সিস্টেমিক এবং টপিকাল অ্যাকশনের অ্যান্টিহিস্টামাইনস। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বৈশিষ্ট্য এবং ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

যারা পর্যায়ক্রমে অ্যালার্জিতে ভোগেন তারা এটি ভাল জানেন। কখনও কখনও শুধুমাত্র সময়মত ওষুধই তাদের বেদনাদায়ক চুলকানি ফুসকুড়ি, তীব্র কাশির আক্রমণ, ফোলা এবং লাল হওয়া থেকে বাঁচাতে পারে। 4 র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি হল আধুনিক ওষুধ যা অবিলম্বে শরীরে কাজ করে। উপরন্তু, তারা বেশ কার্যকর। তাদের থেকে ফলাফল দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়।

শরীরের উপর প্রভাব

চতুর্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি কীভাবে আলাদা তা বোঝার জন্য, আপনাকে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি বুঝতে হবে।

এই ওষুধগুলি H1 এবং H2 হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। এটি মধ্যস্থতাকারী হিস্টামিনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করে। এইভাবে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া উপশম হয়। উপরন্তু, এই ওষুধগুলি ব্রঙ্কোস্পাজমের একটি চমৎকার প্রতিরোধ হিসাবে কাজ করে।

আসুন সমস্ত অ্যান্টিহিস্টামাইন দেখি এবং আধুনিক ওষুধের সুবিধাগুলি কী কী তা বুঝতে পারি।

প্রথম প্রজন্মের ওষুধ

এই বিষয়শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত তারা ব্লক H1 রিসেপ্টর. এই ওষুধের কর্মের সময়কাল 4-5 ঘন্টা। ওষুধগুলির একটি চমৎকার অ্যান্টিঅ্যালার্জিক প্রভাব রয়েছে, তবে এর বেশ কয়েকটি অসুবিধা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• পুতলি প্রসারণ;
• শুষ্ক মুখ;
• ঝাপসা দৃষ্টি;
• তন্দ্রা;
• স্বর হ্রাস।

সাধারণ প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি হল:

• "ডিফেনহাইড্রামাইন";
• "ডায়াজোলিন";
• "তাভেগিল";
• "সুপ্রাস্টিন";
• "পেরিটল";
• "পিপোলফেন";
• "ফেনকারোল"।

এই ওষুধগুলি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় যা শ্বাস নিতে অসুবিধা সৃষ্টি করে (ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি)। উপরন্তু, তারা তীব্র এলার্জি প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে একটি উপকারী প্রভাব থাকবে।

২য় প্রজন্মের ওষুধ

এই ওষুধগুলিকে নন-সেডেটিভ বলা হয়। এই জাতীয় পণ্যগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি চিত্তাকর্ষক তালিকা নেই। তারা তন্দ্রা উস্কে দেয় না বা মস্তিষ্কের কার্যকলাপ হ্রাস করে না। অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি এবং চুলকানি ত্বকের জন্য ওষুধের চাহিদা রয়েছে।

সবচেয়ে জনপ্রিয় ওষুধ:

• "ক্লারিটিন";
• "ট্রেক্সিল";
• "জোডাক";
• "ফেনিস্টিল";
• "গিস্টালং";
• "সেমপ্রেক্স।"

যাইহোক, এই ওষুধগুলির বড় অসুবিধা হল তাদের কার্ডিওটক্সিক প্রভাব। এই কারণেই এই ওষুধগুলি কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।

তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ

এগুলি সক্রিয় বিপাক। তারা চমৎকার antiallergic বৈশিষ্ট্য আছে এবং contraindications একটি ন্যূনতম তালিকা আছে। যদি আমরা কার্যকর অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধের কথা বলি, তাহলে এই ওষুধগুলি অবিকল আধুনিক অ্যান্টিহিস্টামাইন।

এই গ্রুপের কোন ওষুধগুলি সবচেয়ে জনপ্রিয়? এগুলি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি:

• "Zyrtec";
• "সেট্রিন";
• টেলফাস্ট।

তাদের কার্ডিওটক্সিক প্রভাব নেই। এগুলি প্রায়ই তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং হাঁপানির জন্য নির্ধারিত হয়। তারা অনেক চর্মরোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে চমৎকার ফলাফল প্রদান করে।

চতুর্থ প্রজন্মের ওষুধ

সম্প্রতি, বিশেষজ্ঞরা নতুন ওষুধ আবিষ্কার করেছেন। এগুলি 4র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন। তারা তাদের দ্রুত ক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব দ্বারা আলাদা করা হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি H1 রিসেপ্টরগুলিকে পুরোপুরি ব্লক করে, সমস্ত অবাঞ্ছিত অ্যালার্জির লক্ষণগুলি দূর করে।

এই ধরনের ওষুধের বড় সুবিধা হল তাদের ব্যবহার হার্টের কার্যকারিতাকে ক্ষতি করে না। এটি আমাদের তাদের বেশ নিরাপদ উপায় বিবেচনা করতে দেয়।

যাইহোক, আমরা ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে তাদের contraindications আছে। এই তালিকাটি বেশ ছোট, প্রধানত শিশু এবং গর্ভাবস্থা। কিন্তু ব্যবহার করার আগে এটি এখনও একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার সুপারিশ করা হয়। চতুর্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন ব্যবহার করার আগে নির্দেশাবলী বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা কার্যকর হবে।

এই জাতীয় ওষুধের তালিকা নিম্নরূপ:

• "Levocetirizine";
• "ইরিয়াস";
• "ডেসলোরাটাডিন";
• "Ebastine";
• "ফেক্সোফেনাডাইন";
• "বামিপিন";
• "Fenspiride";
• "সেটিরিজিন";
• "জাইজাল।"

সেরা ওষুধ

চতুর্থ প্রজন্মের সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ সনাক্ত করা বেশ কঠিন। যেহেতু এই জাতীয় ওষুধগুলি খুব বেশি দিন আগে তৈরি হয়নি, তাই কয়েকটি নতুন অ্যালার্জিক ওষুধ পাওয়া যায়। উপরন্তু, সব ওষুধ তাদের নিজস্ব উপায়ে ভাল। অতএব, সেরা 4র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিন সনাক্ত করা সম্ভব নয়।

ফেনোক্সোফেনাডিনযুক্ত ওষুধের প্রচুর চাহিদা রয়েছে। এই ধরনের ওষুধের শরীরে সম্মোহনী বা কার্ডিওটক্সিক প্রভাব নেই। এই ওষুধগুলি আজ যথাযথভাবে সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধের জায়গা দখল করে।

Cetirizine ডেরিভেটিভগুলি প্রায়ই ত্বকের প্রকাশের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। 1 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরে, ফলাফল 2 ঘন্টা পরে লক্ষণীয়। একই সময়ে, এটি বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।

বিখ্যাত লোরাটাডিনের সক্রিয় বিপাক হল এরিয়াস ড্রাগ। এই ওষুধটি তার পূর্বসূরির তুলনায় 2.5 গুণ বেশি কার্যকর।

"জাইজাল" ওষুধটি দুর্দান্ত জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে। এটি সম্পূর্ণরূপে মুক্তি প্রক্রিয়া ব্লক করে এই প্রভাবের ফলে, এই পণ্যটি নির্ভরযোগ্যভাবে এলার্জি প্রতিক্রিয়া দূর করে।

ঔষধ "Cetirizine"

এটি একটি মোটামুটি কার্যকর প্রতিকার। সমস্ত আধুনিক 4 র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মতো, ওষুধটি কার্যত শরীরে বিপাক হয় না।

ওষুধটি ত্বকের ফুসকুড়িগুলির জন্য অত্যন্ত কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে, কারণ এটি এপিডার্মিসের মধ্যে পুরোপুরি প্রবেশ করতে সক্ষম। প্রারম্ভিক এটোপিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এই ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ভবিষ্যতে এই জাতীয় অবস্থার অগ্রগতির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

ট্যাবলেট গ্রহণের 2 ঘন্টা পরে, পছন্দসই দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ঘটে। যেহেতু এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, তাই প্রতিদিন 1 পিল খাওয়া যথেষ্ট। কিছু রোগী পছন্দসই ফলাফল অর্জনের জন্য প্রতি অন্য দিন বা সপ্তাহে দুবার 1 টি ট্যাবলেট নিতে পারেন।

ওষুধটি ন্যূনতমভাবে ভিন্ন, তবে কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের চরম সতর্কতার সাথে এই প্রতিকারটি ব্যবহার করা উচিত।

সাসপেনশন বা সিরাপ আকারে ওষুধটি দুই বছর বয়স থেকে শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

ওষুধ "ফেক্সোফেনাডাইন"

এই ওষুধটি টেরফেনাডিনের একটি বিপাক। এই ওষুধটি টেলফাস্ট নামেও পরিচিত। অন্যান্য 4র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিনের মতো, এটি তন্দ্রা সৃষ্টি করে না, বিপাক হয় না এবং সাইকোমোটর ফাংশনকে প্রভাবিত করে না।

এই প্রতিকার একটি নিরাপদ, কিন্তু একই সময়ে সব antiallergic ওষুধের মধ্যে অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ। অ্যালার্জির কোনও প্রকাশের জন্য ওষুধটির চাহিদা রয়েছে। অতএব, ডাক্তাররা প্রায় সব রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি নির্ধারণ করে।

অ্যান্টিহিস্টামিন ট্যাবলেট "ফেক্সোফেনাডিন" 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।

ড্রাগ "ডেসলোরাটাডিন"

এই ওষুধটিও একটি জনপ্রিয় অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ। এটি যেকোনো বয়সের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু মেডিকেল ফার্মাকোলজিস্টরা এর উচ্চ নিরাপত্তা প্রমাণ করেছেন, এই ওষুধটি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মাসিতে বিক্রি হয়।

ড্রাগের একটি সামান্য প্রশমক প্রভাব রয়েছে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে না এবং সাইকোমোটর গোলককে প্রভাবিত করে না। প্রায়শই ওষুধটি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়। উপরন্তু, এটি অন্যদের সাথে যোগাযোগ করে না।

এই গ্রুপের সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল ড্রাগ "এরিয়াস"। এটি একটি মোটামুটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ। যাইহোক, এটি গর্ভাবস্থায় contraindicated হয়। সিরাপ আকারে, ওষুধটি 1 বছর বয়স থেকে শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

ড্রাগ "Levocetirizine"

এই প্রতিকার "Suprastinex", "Cesera" নামে বেশি পরিচিত। এটি একটি চমৎকার ওষুধ যা পরাগ আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। প্রতিকার ঋতু প্রকাশ বা বছরব্যাপী ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়। কনজেক্টিভাইটিস এবং অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিৎসায় ওষুধটির চাহিদা রয়েছে।

উপসংহার

নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধের সক্রিয় বিপাক। নিঃসন্দেহে, এই বৈশিষ্ট্যটি 4 র্থ প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে অত্যন্ত কার্যকর করে তোলে। ওষুধগুলি মানবদেহে বিপাক হয় না, তবে তারা দীর্ঘস্থায়ী এবং উচ্চারিত ফলাফল দেয়। পূর্ববর্তী প্রজন্মের ওষুধের বিপরীতে, এই জাতীয় ওষুধগুলি লিভারে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে না।

ঐতিহাসিকভাবে, "অ্যান্টিহিস্টামিন" শব্দটি এমন ওষুধকে বোঝায় যেগুলি H1-হিস্টামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে এবং যে ওষুধগুলি H2-হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে (সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, ফ্যামোটিডিন, ইত্যাদি) সেগুলিকে H2-হিস্টামিন ব্লকার বলা হয়। প্রাক্তনগুলি অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, পরবর্তীগুলি অ্যান্টিসেক্রেটরি এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

হিস্টামিন, শরীরের বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রক্রিয়ার এই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী, রাসায়নিকভাবে 1907 সালে সংশ্লেষিত হয়েছিল। পরবর্তীকালে, এটি প্রাণী এবং মানুষের টিস্যু থেকে বিচ্ছিন্ন ছিল (উইন্ডাস এ।, ভোগট ডব্লিউ।)। এমনকি পরে, এর কাজগুলি নির্ধারণ করা হয়েছিল: গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিউরোট্রান্সমিটার ফাংশন, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, প্রদাহ, ইত্যাদি। প্রায় 20 বছর পরে, 1936 সালে, অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ সহ প্রথম পদার্থ তৈরি করা হয়েছিল (বোভেট ডি।, স্ট্যাব এ। ) এবং ইতিমধ্যে 60 এর দশকে, শরীরে হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলির ভিন্নতা প্রমাণিত হয়েছিল এবং তাদের তিনটি উপপ্রকার সনাক্ত করা হয়েছিল: H1, H2 এবং H3, গঠন, স্থানীয়করণ এবং শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলির মধ্যে পার্থক্য যা তাদের সক্রিয়করণ এবং অবরোধের সময় ঘটে। এই সময় থেকে, বিভিন্ন অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সংশ্লেষণ এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষার একটি সক্রিয় সময় শুরু হয়।

অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে হিস্টামিন, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, চোখ এবং ত্বকের রিসেপ্টরগুলির উপর কাজ করে, বৈশিষ্ট্যগত অ্যালার্জির লক্ষণগুলির কারণ হয় এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি যা বেছে বেছে H1-টাইপ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে তাদের প্রতিরোধ করতে এবং উপশম করতে সক্ষম।

ব্যবহৃত বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা তাদের একটি পৃথক গ্রুপ হিসাবে চিহ্নিত করে। এর মধ্যে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: অ্যান্টিপ্রুরিটিক, ডিকনজেস্ট্যান্ট, অ্যান্টিস্পাস্টিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনিন, সেডেটিভ এবং স্থানীয় চেতনানাশক, সেইসাথে হিস্টামিন-প্ররোচিত ব্রঙ্কোস্পাজম প্রতিরোধ। তাদের মধ্যে কিছু হিস্টামাইন অবরোধ দ্বারা নয়, কিন্তু কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা সৃষ্ট হয়।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি প্রতিযোগিতামূলক প্রতিরোধের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে H1 রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে এবং এই রিসেপ্টরগুলির সাথে তাদের সখ্যতা হিস্টামিনের তুলনায় অনেক কম। অতএব, এই ওষুধগুলি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হিস্টামিনকে স্থানচ্যুত করতে সক্ষম হয় না তারা শুধুমাত্র অব্যক্ত বা মুক্তিপ্রাপ্ত রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। তদনুসারে, এইচ 1 ব্লকারগুলি তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সবচেয়ে কার্যকর এবং একটি বিকশিত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, তারা হিস্টামিনের নতুন অংশের মুক্তিতে বাধা দেয়।

তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে, তাদের বেশিরভাগই ফ্যাট-দ্রবণীয় অ্যামাইনগুলির অন্তর্গত, যার গঠন একই রকম। কোর (R1) একটি সুগন্ধযুক্ত এবং/অথবা হেটেরোসাইক্লিক গ্রুপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং অ্যামিনো গ্রুপের সাথে একটি নাইট্রোজেন, অক্সিজেন বা কার্বন অণু (X) এর মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে। কোর অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপের তীব্রতা এবং পদার্থের কিছু বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে। এর গঠন জানা থাকলে ওষুধের শক্তি এবং এর প্রভাব যেমন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করার ক্ষমতা অনুমান করা যায়।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বেশ কয়েকটি শ্রেণীবিভাগ রয়েছে, যদিও তাদের কোনটিই সাধারণত গৃহীত হয় না। সর্বাধিক জনপ্রিয় শ্রেণিবিন্যাসগুলির মধ্যে একটি অনুসারে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি, সৃষ্টির সময়ের উপর ভিত্তি করে, প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধে বিভক্ত। প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলিকে সাধারণত সেডেটিভস (প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে) বলা হয় অ-শমনকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের বিপরীতে। বর্তমানে, তৃতীয় প্রজন্মের মধ্যে পার্থক্য করা প্রথাগত: এতে মৌলিকভাবে নতুন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - সক্রিয় বিপাক, যা সর্বোচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাবের অনুপস্থিতি এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের কার্ডিওটক্সিক প্রভাবের বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে (দেখুন) .

এছাড়াও, তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে (এক্স-বন্ডের উপর নির্ভর করে), অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয় (ইথানোলামাইনস, ইথিলেনেডিয়ামাইনস, অ্যালকাইলামাইনস, আলফাকারবোলিনের ডেরিভেটিভস, কুইনুক্লিডিন, ফেনোথিয়াজিন, পিপারাজিন এবং পাইপেরিডিন)।

প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সিডেটিভ)।এগুলি সবই চর্বিতে অত্যন্ত দ্রবণীয় এবং এইচ১-হিস্টামিন ছাড়াও কোলিনার্জিক, মুসকারিনিক এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে। প্রতিযোগীতামূলক ব্লকার হিসাবে, তারা বিপরীতভাবে H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা মোটামুটি উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের প্রয়োজন করে। নিম্নলিখিত ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের মধ্যে সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

• প্রশমক প্রভাব এই সত্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যে বেশিরভাগ প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন, লিপিডগুলিতে সহজে দ্রবণীয়, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দিয়ে ভালভাবে প্রবেশ করে এবং মস্তিষ্কের H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। সম্ভবত তাদের প্রশমক প্রভাব কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। প্রথম প্রজন্মের প্রশান্তিদায়ক প্রভাবের প্রকাশের মাত্রা ওষুধের মধ্যে এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে মাঝারি থেকে গুরুতর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এবং অ্যালকোহল এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে মিলিত হলে তা বৃদ্ধি পায়। তাদের মধ্যে কিছু ঘুমের বড়ি (ডক্সিলামাইন) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কদাচিৎ, উপশমের পরিবর্তে, সাইকোমোটর আন্দোলন ঘটে (শিশুদের মধ্যে মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ বিষাক্ত মাত্রায়)। প্রশমক প্রভাবের কারণে, সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ সম্পাদন করার সময় বেশিরভাগ ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। সমস্ত প্রথম-প্রজন্মের ওষুধগুলি সেডেটিভস এবং হিপনোটিকস, নারকোটিক এবং নন-নার্কোটিক অ্যানালজেসিক, মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর এবং অ্যালকোহলের প্রভাবকে শক্তিশালী করে।
• হাইড্রোক্সিজিনের উদ্বেগজনক প্রভাব বৈশিষ্ট্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাবকর্টিক্যাল অঞ্চলের নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় কার্যকলাপ দমনের কারণে হতে পারে।
• ওষুধের অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত অ্যাট্রোপাইন-সদৃশ প্রতিক্রিয়াগুলি ইথানোলামাইনস এবং ইথিলেনেডিয়ামাইনগুলির জন্য সবচেয়ে সাধারণ। শুষ্ক মুখ এবং nasopharynx, মূত্র ধারণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, টাকাইকার্ডিয়া এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দ্বারা উদ্ভাসিত। এই বৈশিষ্ট্যগুলি অ-অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য আলোচনার অধীনে ওষুধের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। একই সময়ে, তারা শ্বাসনালী হাঁপানি (থুথুর সান্দ্রতা বৃদ্ধির কারণে) বাধা বাড়াতে পারে, গ্লুকোমাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং প্রোস্টেট অ্যাডেনোমাতে মূত্রাশয়ের আউটলেট বাধা সৃষ্টি করতে পারে ইত্যাদি।
• অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যান্টি-মোশন সিকনেস প্রভাবও সম্ভবত ওষুধের কেন্দ্রীয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের সাথে যুক্ত। কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন (ডিফেনহাইড্রামাইন, প্রোমেথাজিন, সাইক্লিজিন, মেক্লিজিন) ভেস্টিবুলার রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা হ্রাস করে এবং গোলকধাঁধাটির কার্যকারিতাকে বাধা দেয় এবং তাই আন্দোলনের ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
• H1-হিস্টামিন ব্লকারগুলির একটি সংখ্যা পার্কিনসনিজমের লক্ষণগুলিকে কমিয়ে দেয়, যা এসিটাইলকোলিনের প্রভাবের কেন্দ্রীয় বাধার কারণে হয়।
• ডিফেনহাইড্রামিনের সবচেয়ে বেশি বৈশিষ্ট্য হল অ্যান্টিটিউসিভ প্রভাব;
• অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব, প্রাথমিকভাবে সাইপ্রোহেপ্টাডিনের বৈশিষ্ট্য, মাইগ্রেনের জন্য এর ব্যবহার নির্ধারণ করে।
• পেরিফেরাল ভাসোডিলেশনের সাথে α1-ব্লকিং প্রভাব, বিশেষত ফেনোথিয়াজিন অ্যান্টিহিস্টামিনের অন্তর্নিহিত, সংবেদনশীল ব্যক্তিদের রক্তচাপের ক্ষণস্থায়ী হ্রাস ঘটাতে পারে।
• স্থানীয় চেতনানাশক (কোকেনের মতো) প্রভাব বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামিনের বৈশিষ্ট্য (সোডিয়াম আয়নের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাসের কারণে ঘটে)। ডিফেনহাইড্রামাইন এবং প্রোমেথাজিন নভোকেনের চেয়ে শক্তিশালী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক। একই সময়ে, তাদের সিস্টেমিক কুইনিডাইন-সদৃশ প্রভাব রয়েছে, যা অবাধ্য ফেজ দীর্ঘায়িত এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বিকাশের দ্বারা প্রকাশিত হয়।
• ট্যাকিফাইল্যাক্সিস: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপে হ্রাস, প্রতি 2-3 সপ্তাহে বিকল্প ওষুধের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করে।
• এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি ক্লিনিকাল প্রভাবের তুলনামূলকভাবে দ্রুত সূচনার সাথে তাদের স্বল্প সময়ের ক্রিয়ায় দ্বিতীয় প্রজন্মের থেকে আলাদা। তাদের মধ্যে অনেক প্যারেন্টেরাল ফর্ম পাওয়া যায়. উপরের সমস্ত, সেইসাথে কম খরচে, আজ অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ব্যাপক ব্যবহার নির্ধারণ করে।

তদুপরি, আলোচিত অনেক গুণাবলী "পুরানো" অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে অ্যালার্জির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কিছু প্যাথলজির (মাইগ্রেন, ঘুমের ব্যাধি, এক্সট্রাপিরামিডাল ডিসঅর্ডার, উদ্বেগ, গতির অসুস্থতা ইত্যাদি) চিকিত্সার ক্ষেত্রে তাদের স্থান দখল করার অনুমতি দেয়। অনেক প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সর্দি-কাশির জন্য ব্যবহৃত সংমিশ্রণ ওষুধে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যেমন সেডেটিভস, হিপনোটিকস এবং অন্যান্য উপাদান।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ক্লোরোপিরামিন, ডিফেনহাইড্রামাইন, ক্লেমাস্টাইন, সাইপ্রোহেপ্টাডিন, প্রোমেথাজিন, ফেনকারোল এবং হাইড্রোক্সিজাইন।

ক্লোরোপিরামিন(সুপ্রাস্টিন) সবচেয়ে বহুল ব্যবহৃত একটি নিরাময়কারী অ্যান্টিহিস্টামাইন। এটিতে উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ, পেরিফেরাল অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং মাঝারি অ্যান্টিস্পাসমোডিক প্রভাব রয়েছে। সিজনাল এবং সারা বছর ধরে অ্যালার্জিক রাইনোকনজাংটিভাইটিস, কুইঙ্কের শোথ, ছত্রাক, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা, বিভিন্ন ইটিওলজির চুলকানির চিকিত্সার জন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্যকর; প্যারেন্টেরাল ফর্মে - জরুরী যত্নের প্রয়োজন তীব্র অ্যালার্জির অবস্থার চিকিত্সার জন্য। ব্যবহৃত থেরাপিউটিক ডোজ একটি বিস্তৃত পরিসীমা প্রদান করে. এটি রক্তের সিরামে জমা হয় না, তাই এটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হয় না। Suprastin প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং স্বল্প সময়কাল (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক প্রভাবের সময়কাল বাড়ানোর জন্য ক্লোরোপিরামিনকে নন-সিডেটিং H1-ব্লকারের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে। সুপ্রাস্টিন বর্তমানে রাশিয়ায় সর্বাধিক বিক্রিত অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রমাণিত উচ্চ দক্ষতা, এর ক্লিনিকাল প্রভাবের নিয়ন্ত্রণযোগ্যতা, ইনজেকশনযোগ্য সহ বিভিন্ন ডোজ ফর্মের প্রাপ্যতা এবং কম খরচের কারণে।

ডিফেনহাইড্রামাইনডিফেনহাইড্রামাইন নামে আমাদের দেশে সবচেয়ে বেশি পরিচিত, প্রথম সংশ্লেষিত H1 ব্লকারগুলির মধ্যে একটি। এটিতে মোটামুটি উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ রয়েছে এবং অ্যালার্জি এবং ছদ্ম-অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস করে। এর উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের কারণে, এটির একটি অ্যান্টিটিউসিভ, অ্যান্টিমেটিক প্রভাব রয়েছে এবং একই সাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লির শুষ্কতা এবং প্রস্রাব ধরে রাখার কারণ হয়। এর লাইপোফিলিসিটির কারণে, ডিফেনহাইড্রামাইন উচ্চারিত উপশম তৈরি করে এবং এটি একটি সম্মোহনী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটির একটি উল্লেখযোগ্য স্থানীয় অবেদনিক প্রভাব রয়েছে, যার ফলস্বরূপ এটি কখনও কখনও নভোকেইন এবং লিডোকেনের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ডিফেনহাইড্রামাইন বিভিন্ন ডোজ ফর্মে পাওয়া যায়, যার মধ্যে প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্যও রয়েছে, যা জরুরী থেরাপিতে এর ব্যাপক ব্যবহার নির্ধারণ করেছে। যাইহোক, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি উল্লেখযোগ্য পরিসর, ফলাফলের অপ্রত্যাশিততা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাবগুলির জন্য এটি ব্যবহার করার সময় আরও মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন এবং যদি সম্ভব হয়, বিকল্প উপায়গুলির ব্যবহার।

ক্লেমাস্টাইন(টাভেগিল) একটি অত্যন্ত কার্যকরী অ্যান্টিহিস্টামিন, যা ডিফেনহাইড্রামিনের মতোই। এটির উচ্চ অ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, তবে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা কম পরিমাণে প্রবেশ করে। এটি ইনজেকশন আকারেও বিদ্যমান, যা অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং অ্যাঞ্জিওডিমা, অ্যালার্জি এবং সিউডোঅ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত প্রতিকার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, অনুরূপ রাসায়নিক গঠন সহ ক্লেমাস্টাইন এবং অন্যান্য অ্যান্টিহিস্টামিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা জানা যায়।

সাইপ্রোহেপ্টাডিন(পেরিটল), একটি অ্যান্টিহিস্টামিন সহ, একটি উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব রয়েছে। এই বিষয়ে, এটি প্রধানত মাইগ্রেনের কিছু ফর্ম, ডাম্পিং সিন্ড্রোম, ক্ষুধা বৃদ্ধিকারী হিসাবে এবং বিভিন্ন উত্সের অ্যানোরেক্সিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ঠান্ডা ছত্রাকের জন্য পছন্দের ওষুধ।

প্রোমেথাজিন(পিপোলফেন) - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি উচ্চারিত প্রভাব মেনিয়ার সিন্ড্রোম, কোরিয়া, এনসেফালাইটিস, সমুদ্র এবং বায়ুর অসুস্থতায় অ্যান্টিমেটিক হিসাবে এর ব্যবহার নির্ধারণ করে। অ্যানেস্থেসিওলজিতে, প্রোমেথাজিন অ্যানাস্থেশিয়াকে সম্ভাব্য করার জন্য লাইটিক মিশ্রণের একটি উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কুইফেনাডাইন(ফেনকারোল) - ডিফেনহাইড্রামিনের তুলনায় কম অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ রয়েছে, তবে এটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার মাধ্যমে কম অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এর নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্যগুলির নিম্ন তীব্রতা নির্ধারণ করে। উপরন্তু, ফেনকারল শুধুমাত্র হিস্টামিন এইচ 1 রিসেপ্টরকে ব্লক করে না, কিন্তু টিস্যুতে হিস্টামিনের সামগ্রীও হ্রাস করে। অন্যান্য উপশমকারী অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির প্রতি সহনশীলতা বিকাশের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

হাইড্রক্সিজিন(atarax) - বিদ্যমান অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ সত্ত্বেও, এটি অ্যান্টিঅ্যালার্জিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় না। এটি একটি উদ্বেগজনক, উপশমকারী, পেশী শিথিলকারী এবং অ্যান্টিপ্রুরিটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

সুতরাং, প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন, যা H1 এবং অন্যান্য রিসেপ্টর (সেরোটোনিন, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল কোলিনার্জিক রিসেপ্টর, α-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর) উভয়কেই প্রভাবিত করে, বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে, যা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে তাদের ব্যবহার নির্ধারণ করেছে। কিন্তু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তীব্রতা তাদের অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিৎসায় প্রথম পছন্দের ওষুধ হিসেবে বিবেচনা করার অনুমতি দেয় না। তাদের ব্যবহার থেকে অর্জিত অভিজ্ঞতা একমুখী ওষুধ বিকাশ করা সম্ভব করেছে - দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন।

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (নন-সিডেটিং)।পূর্ববর্তী প্রজন্মের থেকে ভিন্ন, তাদের প্রায় কোন উপশমকারী এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব নেই, তবে H1 রিসেপ্টরগুলির উপর তাদের নির্বাচনী ক্রিয়া দ্বারা আলাদা করা হয়। যাইহোক, তারা বিভিন্ন ডিগ্রীতে একটি কার্ডিওটক্সিক প্রভাব প্রদর্শন করে।

তাদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ বৈশিষ্ট্য নিম্নলিখিত।

• কোলিন এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলিতে কোনও প্রভাব ছাড়াই H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য উচ্চ নির্দিষ্টতা এবং উচ্চ সখ্যতা।
• ক্লিনিকাল প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং কর্মের সময়কাল। উচ্চ প্রোটিন বাঁধাই, শরীরে ওষুধ এবং এর বিপাক জমে এবং ধীরে ধীরে নির্মূলের কারণে দীর্ঘায়িত হওয়া সম্ভব।
• থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধ ব্যবহার করার সময় ন্যূনতম প্রশান্তিদায়ক প্রভাব। এই ওষুধের গঠনগত বৈশিষ্ট্যের কারণে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দুর্বল উত্তরণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। কিছু বিশেষ সংবেদনশীল ব্যক্তি মাঝারি তন্দ্রা অনুভব করতে পারে, যা খুব কমই ওষুধ বন্ধ করার কারণ।
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে ট্যাকিফাইল্যাক্সিসের অনুপস্থিতি।
• হার্টের পেশীতে পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার ক্ষমতা, যা QT ব্যবধান এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস দীর্ঘায়িত করার সাথে যুক্ত। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে যখন অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অ্যান্টিফাঙ্গাল (কেটোকোনাজোল এবং ইন্ট্রাকোনাজোল), ম্যাক্রোলাইডস (ইরিথ্রোমাইসিন এবং ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ফ্লুক্সেটিন, সার্ট্রালাইন এবং প্যারোক্সেটাইন), আঙ্গুরের রস পান করার সময়, সেইসাথে গুরুতর লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের সাথে মিলিত হয়।
• কোনও প্যারেন্টেরাল ফর্ম নেই, তবে তাদের মধ্যে কিছু (অ্যাজেলাস্টাইন, লেভোকাবাস্টিন, বামিপিন) সাময়িক ব্যবহারের জন্য ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়।

নীচে তাদের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য সহ দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন রয়েছে।

টেরফেনাডাইন- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি বাধা প্রভাব ছাড়াই প্রথম অ্যান্টিহিস্টামাইন। 1977 সালে এর সৃষ্টি হিস্টামাইন রিসেপ্টর এবং বিদ্যমান এইচ 1 ব্লকারগুলির গঠন এবং ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্য উভয়ের অধ্যয়নের ফলাফল ছিল এবং এটি একটি নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বিকাশের সূচনা করে। বর্তমানে, টেরফেনাডাইন কম-বেশি ব্যবহার করা হয়, যা QT ব্যবধান (টরসেড ডি পয়েন্টেস) দীর্ঘায়িত হওয়ার সাথে সম্পর্কিত মারাত্মক অ্যারিথমিয়াস সৃষ্টি করার ক্ষমতা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।

অ্যাস্টেমিজোল- গ্রুপের দীর্ঘতম-অভিনয়কারী ওষুধগুলির মধ্যে একটি (এর সক্রিয় বিপাকের অর্ধ-জীবন 20 দিন পর্যন্ত)। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে অপরিবর্তনীয় বাঁধাই দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটির কার্যত কোন প্রশান্তিদায়ক প্রভাব নেই এবং অ্যালকোহলের সাথে যোগাযোগ করে না। যেহেতু অ্যাস্টেমিজোল রোগের কোর্সে একটি বিলম্বিত প্রভাব ফেলে, তাই তীব্র প্রক্রিয়াগুলিতে এর ব্যবহার অনুপযুক্ত, তবে দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিজনিত রোগে এটি ন্যায়সঙ্গত হতে পারে। যেহেতু ওষুধটি শরীরে জমা হতে থাকে, তাই গুরুতর হৃদযন্ত্রের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটার ঝুঁকি, কখনও কখনও মারাত্মক, বৃদ্ধি পায়। এই বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য কয়েকটি দেশে অ্যাস্টেমিজোলের বিক্রি স্থগিত করা হয়েছে।

আকরিভাস্টিন(সেমপ্রেক্স) একটি ওষুধ যা উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ সহ ন্যূনতমভাবে প্রকাশ করা শাক এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব রয়েছে। এর ফার্মাকোকিনেটিক্সের একটি বৈশিষ্ট্য হল এর নিম্ন স্তরের বিপাক এবং সঞ্চয়ের অভাব। অ্যাক্রিভাস্টিন সেই ক্ষেত্রে বাঞ্ছনীয় যেখানে প্রভাবের দ্রুত কৃতিত্ব এবং স্বল্পমেয়াদী ক্রিয়াকলাপের কারণে ধ্রুবক অ্যালার্জিক চিকিত্সার প্রয়োজন নেই, যা একটি নমনীয় ডোজিং পদ্ধতি ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

ডাইমেটেনডেন(ফেনিস্টিল) - প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির নিকটতম, তবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চারিত শাক এবং মাস্কারিনিক প্রভাব, উচ্চ অ্যালার্জিক কার্যকলাপ এবং কর্মের সময়কাল দ্বারা তাদের থেকে পৃথক।

লরাটাডিন(ক্ল্যারিটিন) সবচেয়ে ব্যাপকভাবে কেনা দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলির মধ্যে একটি, যা বোধগম্য এবং যৌক্তিক। পেরিফেরাল H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে বৃহত্তর আবদ্ধ শক্তির কারণে এর অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ অ্যাস্টেমিজোল এবং টেরফেনাডিনের চেয়ে বেশি। ড্রাগের কোন উপশমকারী প্রভাব নেই এবং অ্যালকোহলের প্রভাবকে শক্তিশালী করে না। এছাড়াও, লরাটাডিন কার্যত অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না এবং কার্ডিওটক্সিক প্রভাব নেই।

নিম্নলিখিত অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সাময়িক ওষুধ এবং অ্যালার্জির স্থানীয় প্রকাশগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার উদ্দেশ্যে।

লেভোকাবাস্টিন(হিসটাইমেট) হিস্টামিন-নির্ভর অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিসের চিকিত্সার জন্য চোখের ড্রপ হিসাবে বা অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য স্প্রে হিসাবে ব্যবহৃত হয়। স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হলে, এটি অল্প পরিমাণে সিস্টেমিক রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলে না।

অ্যাজেলাস্টাইন(অ্যালারগোডিল) অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং কনজেক্টিভাইটিসের চিকিত্সার জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর প্রতিকার। একটি অনুনাসিক স্প্রে এবং চোখের ড্রপ হিসাবে ব্যবহৃত, azelastine কার্যত কোন পদ্ধতিগত প্রভাব নেই।

আরেকটি টপিকাল অ্যান্টিহিস্টামিন, জেলের আকারে ব্যামিপিন (সোভেনটল), চুলকানি, পোকামাকড়ের কামড়, জেলিফিশ পোড়া, হিম কামড়, রোদে পোড়া এবং হালকা তাপীয় পোড়া সহ অ্যালার্জিজনিত ত্বকের ক্ষতগুলিতে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে।

তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (মেটাবোলাইটস)।তাদের মৌলিক পার্থক্য হল যে তারা আগের প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সক্রিয় বিপাক। তাদের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল QT ব্যবধান প্রভাবিত করতে তাদের অক্ষমতা। বর্তমানে দুটি ওষুধ পাওয়া যায়: cetirizine এবং fexofenadine।

Cetirizine(Zyrtec) পেরিফেরাল H1 রিসেপ্টরগুলির একটি অত্যন্ত নির্বাচনী প্রতিপক্ষ। এটি হাইড্রোক্সিজাইনের একটি সক্রিয় বিপাক, যার অনেক কম উচ্চারিত শামক প্রভাব রয়েছে। Cetirizine প্রায় শরীরে বিপাক হয় না, এবং এর নির্মূলের হার রেনাল ফাংশনের উপর নির্ভর করে। এর বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হল ত্বকে প্রবেশ করার উচ্চ ক্ষমতা এবং তদনুসারে, অ্যালার্জির ত্বকের প্রকাশের চিকিত্সায় এর কার্যকারিতা। Cetirizine, পরীক্ষামূলকভাবে বা ক্লিনিকে নয়, হৃদপিণ্ডের উপর কোনো অ্যারিথমোজেনিক প্রভাব দেখায়নি, যা বিপাকীয় ওষুধের ব্যবহারিক ব্যবহারের ক্ষেত্রকে পূর্বনির্ধারিত করে এবং একটি নতুন ওষুধ তৈরি করে - ফেক্সোফেনাডাইন।

ফেক্সোফেনাডিন(টেলফাস্ট) টেরফেনাডিনের একটি সক্রিয় বিপাক। ফেক্সোফেনাডিন শরীরে রূপান্তরিত হয় না এবং এর গতিবিদ্যা প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশনের সাথে পরিবর্তিত হয় না। এটি কোনও ওষুধের মিথস্ক্রিয়ায় প্রবেশ করে না, এটির একটি প্রশমক প্রভাব নেই এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না। এই বিষয়ে, ওষুধটি সেই ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয় যাদের ক্রিয়াকলাপে বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন। QT মানের উপর ফেক্সোফেনাডিনের প্রভাবের একটি গবেষণায় দেখা গেছে, পরীক্ষামূলকভাবে এবং ক্লিনিকে, উচ্চ মাত্রায় এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময় কার্ডিওট্রপিক প্রভাবের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। সর্বাধিক নিরাপত্তার পাশাপাশি, এই ওষুধটি মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক ছত্রাকের চিকিৎসায় লক্ষণগুলি উপশম করার ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এইভাবে, ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য, সুরক্ষা প্রোফাইল এবং উচ্চ ক্লিনিকাল কার্যকারিতা বর্তমানে ফেক্সোফেনাডাইনকে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মধ্যে সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীল করে তোলে।

সুতরাং, ডাক্তারের অস্ত্রাগারে বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য সহ পর্যাপ্ত সংখ্যক অ্যান্টিহিস্টামাইন রয়েছে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে তারা অ্যালার্জির জন্য শুধুমাত্র লক্ষণীয় ত্রাণ প্রদান করে। উপরন্তু, নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আপনি বিভিন্ন ওষুধ এবং তাদের বিভিন্ন ফর্ম উভয় ব্যবহার করতে পারেন। এন্টিহিস্টামিনের নিরাপত্তার কথা মনে রাখাও ডাক্তারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যান্টিহিস্টামিনের তিন প্রজন্ম (বন্ধনীতে বাণিজ্য নাম)

আমি প্রজন্ম	II প্রজন্ম	তৃতীয় প্রজন্ম
ডিফেনহাইড্রাইমাইন (ডিফেনহাইড্রাইমাইন, বেনাড্রিল, অ্যালার্জিন) ক্লেমাস্টাইন (টাভেগিল) ডক্সিলামাইন (ডেকাপ্রিন, ডোনারমিল) ডিফেনাইলপাইরালিন ব্রোমোডিফেনহাইড্রামাইন ডাইমেনহাইড্রিনেট (ডেডালোন, ড্রামাইন) ক্লোরোপিরামিন (সুপ্রাস্টিন) পাইরিলামাইন অ্যান্টাজোলিন মেপিরামিন ব্রোমফেনিরামিন ক্লোরোফেনিরামিন ডেক্সক্লোরফেনিরামিন ফেনিরামাইন (অ্যাভিল) মেবিহাইড্রোলিন (ডায়াজোলিন) কুইফেনাডাইন (ফেনকারোল) সেকুইফেনাডাইন (বাইকারফেন) প্রোমেথাজিন (ফেনারগান, ডিপ্রাজিন, পিপলফেন) ট্রাইমেপ্রাজিন (টেরালেন) অক্সোমেমাজিন আলিমেমাজিন সাইক্লিজিন হাইড্রক্সিজাইন (অ্যাটারাক্স) মেক্লিজিন (বোনাইন) সাইপ্রোহেপ্টাডিন (পেরিটল)	অ্যাক্রিভাস্টিন (সেমপ্রেক্স) অ্যাস্টেমিজোল (জিসমানাল) ডাইমেটিন্ডিন (ফেনিস্টিল) অক্সাটোমাইড (টিনসেট) টেরফেনাডাইন (ব্রনাল, হিস্টাডিন) অ্যাজেলাস্টাইন (অ্যালারগোডিল) লেভোকাবাস্টিন (হিসটাইমেট) মিজোলাস্টাইন লোরাটাডিন (ক্লারিটিন) এপিনাস্টাইন (অ্যালিশন) ইবাস্টিন (কেস্টিন) বামিপিন (সোভেন্টল)	Cetirizine (Zyrtec) ফেক্সোফেনাডাইন (টেলফাস্ট)

অ্যান্টিহিস্টামিনের একটি গ্রুপএইচ 1 রিসেপ্টর (এইচ 1 ব্লকার বা এইচ 1 বিরোধী) ব্লক করে হিস্টামিন প্রভাবের বিকাশকে প্রতিরোধ করে এমন এজেন্টগুলি গঠন করে। হিস্টামিন, শরীরের বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রক্রিয়ার এই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী, রাসায়নিকভাবে 1907 সালে সংশ্লেষিত হয়েছিল। পরবর্তীকালে, এটি প্রাণী এবং মানুষের টিস্যু থেকে বিচ্ছিন্ন ছিল (উইন্ডাস এ।, ভোগট ডব্লিউ।)। এমনকি পরে, এর কাজগুলি নির্ধারণ করা হয়েছিল: গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিউরোট্রান্সমিটার ফাংশন, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, প্রদাহ, ইত্যাদি। প্রায় 20 বছর পরে, 1936 সালে, অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ সহ প্রথম পদার্থ তৈরি করা হয়েছিল (বোভেট ডি।, স্ট্যাব এ। ) এবং ইতিমধ্যে 60 এর দশকে, শরীরে হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলির ভিন্নতা প্রমাণিত হয়েছিল এবং তাদের তিনটি উপপ্রকার সনাক্ত করা হয়েছিল: H1, H2 এবং H3, গঠন, স্থানীয়করণ এবং শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলির মধ্যে পার্থক্য যা তাদের সক্রিয়করণ এবং অবরোধের সময় ঘটে। এই সময় থেকে, বিভিন্ন অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সংশ্লেষণ এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষার একটি সক্রিয় সময় শুরু হয়। অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে হিস্টামিন, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, চোখ এবং ত্বকের রিসেপ্টরগুলির উপর কাজ করে, বৈশিষ্ট্যগত অ্যালার্জির লক্ষণগুলির কারণ হয় এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি যা বেছে বেছে H1-টাইপ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে তাদের প্রতিরোধ করতে এবং উপশম করতে সক্ষম। এই অধ্যায়ে সুনির্দিষ্টভাবে সেই ওষুধগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে যেগুলিকে সাধারণত অ্যান্টিহিস্টামিন বা অ্যান্টিহিস্টামিন বলা হয়।

দন্তচিকিত্সা ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত:

হালকা তীব্র এলার্জি প্রতিক্রিয়া ত্রাণ;

দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত এলার্জি রোগ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির শ্রেণীবিভাগ।এইচ 1 রিসেপ্টরগুলির জন্য নির্বাচনযোগ্যতা এবং তীব্রতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অবরোধের সময়কাল, ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং অবাঞ্ছিত প্রভাব, তিনটি প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন আলাদা করা হয় (সারণী 22.1)। প্রথম-প্রজন্মের ওষুধগুলিকে সাধারণত সেডেটিভ বলা হয় (প্রভাবশালী অবাঞ্ছিত প্রভাবের উপর ভিত্তি করে) অ-শমনকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের বিপরীতে। বর্তমানে, এটি তৃতীয় প্রজন্মের পার্থক্য করার জন্য প্রথাগত: এতে মৌলিকভাবে নতুন ওষুধ রয়েছে - সক্রিয় বিপাক, যা সর্বোচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাবের অনুপস্থিতি এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের কার্ডিওটক্সিক প্রভাবের বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। এছাড়াও, তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে (এক্স-বন্ডের উপর নির্ভর করে), অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয় (ইথানোলামাইনস, ইথিলেনেডিয়ামাইনস, অ্যালকাইলামাইনস, আলফাকারবোলিনের ডেরিভেটিভস, কুইনুক্লিডিন, ফেনোথিয়াজিন, পিপারাজিন এবং পাইপেরিডিন)।

সারণি 22.1. অ্যান্টিহিস্টামাইনস

আমি প্রজন্ম	II প্রজন্ম	তৃতীয় প্রজন্ম
ডিফেনহাইড্রাইমাইন (ডিফেনহাইড্রাইমাইন, বেনাড্রিল, অ্যালার্জিন) ক্লেমাস্টাইন (টাভেগিল) ডক্সিলামাইন (ডেকাপ্রিন, ডোনারমিল) ডিফেনাইলপাইরালিন ব্রোমোডিফেনহাইড্রামাইন ডাইমেনহাইড্রিনেট (ডেডালোন, ড্রামামিন) ক্লোরোপিরামিন (সুপ্রাস্টিন) ব্রোমফেনিরামাইন ক্লোরোফেনিরামাইন (ডেক্সাপ্রিন, ডেক্যাপ্রিন) ( fenkarol ) Sequifenadine (bicarfen) Promethazine (ফেনারগান, ডিপ্রাজিন, পিপলফেন) ট্রাইমেপ্রাজিন (টেরালেন) অক্সোমেমাজিন অ্যালিমেমাজিন সাইক্লিজিন হাইড্রক্সিজাইন (অ্যাটারাক্স) মেক্লিজিন (বোনাইন) সাইপ্রোহেপ্টাডিন (পেরিটল)	অ্যাক্রিভাস্টিন (সেমপ্রেক্স) অ্যাস্টেমিজোল (জিসমানাল) ডাইমেটিন্ডিন (ফেনিস্টিল) অক্সাটোমাইড (টিনসেট) টেরফেনাডিন (ব্রোনাল, হিস্টাডিন) অ্যাজেলাস্টাইন (অ্যালারগোডিল) লেভোকাবাস্টিন (হিস্টিমেট) মিজোলাস্টাইন লোরাটাডিন (ক্লারিটিন) (এপিনয়েনস্টাইল)	Cetirizine (Zyrtec) Fexofenadine (Telfast) Desloratadine (Erius)

তাদের রাসায়নিক গঠনের পরিপ্রেক্ষিতে, বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামাইন ফ্যাট-দ্রবণীয় অ্যামাইন, যার গঠন একই রকম। কোর (R1) একটি সুগন্ধযুক্ত এবং/অথবা হেটেরোসাইক্লিক গ্রুপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং অ্যামিনো গ্রুপের সাথে একটি নাইট্রোজেন, অক্সিজেন বা কার্বন অণু (X) এর মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে। কোর অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপের তীব্রতা এবং পদার্থের কিছু বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে। এর গঠন জানা থাকলে ওষুধের শক্তি এবং এর প্রভাব যেমন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করার ক্ষমতা অনুমান করা যায়।

কর্মের প্রক্রিয়া এবং ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব।

বেশিরভাগ H1 ব্লকার হয় প্রতিযোগিতামূলক হিস্টামিন বিরোধী। ব্যতিক্রমগুলি হল টেরফেনাডিন (থেরাপিউটিক ডোজ অতিক্রম করা ডোজ) এবং অ্যাস্টেমিজোল (ইতিমধ্যেই থেরাপিউটিক ডোজ) যা খুব ধীরে ধীরে H 1 রিসেপ্টরগুলির সাথে সংযোগ থেকে মুক্তি পায় এবং তাই বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে। অপ্রিজোগিতামূলক প্রতিপক্ষ H1 রিসেপ্টর ব্লকাররা রিসেপ্টরের সাথে ইতিমধ্যে গঠিত সংযোগ থেকে হিস্টামিনকে স্থানচ্যুত করতে সক্ষম হয় না, তবে শুধুমাত্র মুক্তকে ব্লক করতে পারে, যেহেতু তাদের নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে হিস্টামিনের চেয়ে কম সখ্যতা রয়েছে এবং তাই, তাদের বন্ধ করার চেয়ে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে বেশি কার্যকর। .

বিভিন্ন হিস্টামিন রিসেপ্টর সাব-টাইপগুলির জন্য অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বিভিন্ন ডিগ্রী সিলেক্টিভিটি রয়েছে, তবে তাদের বেশিরভাগই H1 রিসেপ্টর সক্রিয় হওয়ার কারণে হিস্টামিনের প্রভাবগুলি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে দূর করে। অন্যান্য উপপ্রকারের উপর প্রভাব অনেক কম বা প্রায় অনুপস্থিত।

এই গ্রুপের অনেক ওষুধ, বিশেষ করে প্রথম প্রজন্মের, যাদের H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে সবচেয়ে দুর্বল সম্পর্ক রয়েছে, তারা থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় মধ্যস্থতাকারীর (সেরোটোনিন, এম-কোলিনার্জিক, অ্যাড্রিনাল) রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করতে সক্ষম, যা অনেকগুলি অতিরিক্ত প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে। , বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই অবাঞ্ছিত। প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকেও ব্লক করে এবং এর কারণে, একটি উচ্চারিত স্থানীয় অবেদনিক প্রভাব রয়েছে। প্রমাণ রয়েছে যে তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি শুধুমাত্র H1 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে না, তবে কিছু পরিমাণে বহুমুখী অ্যান্টিঅ্যালার্জিক এজেন্টও, কারণ তারা অতিরিক্তভাবে মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করতে সক্ষম, যা অ্যালার্জির লক্ষ্য, তাদের সক্রিয়করণ এবং অ্যালার্জিতে জড়িত হওয়া রোধ করে। প্রক্রিয়া

প্রধান থেরাপিউটিক প্রভাব অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির একটি বিস্তৃত থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে, যেহেতু হিস্টামাইন মানবদেহে বিপুল সংখ্যক প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতাকারী। এটি মাস্ট কোষ, বেসোফিল এবং প্লেটলেটের দানাগুলিতে জমা হয় এবং সংরক্ষণ করা হয় এবং ইমিউনোলজিক্যাল এবং অ-ইমিউনোলজিকাল উদ্দীপনার প্রভাবে তাদের থেকে মুক্তি পায়। এছাড়াও, হিস্টামিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে কাজ করে যা নিউরোএন্ডোক্রাইন নিয়ন্ত্রণ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্য নিয়ন্ত্রণ, থার্মোরেগুলেশন এবং উত্তেজনা প্রক্রিয়া পরিচালনা করে। আজ অবধি, হিস্টামিন-সংবেদনশীল রিসেপ্টর (এইচ-রিসেপ্টর) এর তিনটি উপপ্রকার সনাক্ত করা হয়েছে, যার সক্রিয়করণ বিভিন্ন প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে।

হিস্টামিন হল অ্যালার্জি এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড (সিউডোঅ্যালার্জিক) প্রতিক্রিয়াগুলির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী। এই প্রতিক্রিয়াগুলিতে, H1 রিসেপ্টরগুলির উপর ক্রিয়া করার মাধ্যমে হিস্টামিনের প্রভাব উপলব্ধি করা হয়। উত্তেজক কারণগুলির প্রভাবে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলি থেকে হিস্টামিন নিঃসরণ রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাসনালী বাধা, ত্বকের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ - স্থানীয় শোথ (ফোস্কা), তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ত্বকের হাইপারমিয়া (তথাকথিত "ট্রিপল) হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। ” প্রতিক্রিয়া), এবং ত্বকের চুলকানি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, জরায়ুর পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধির কারণে, গর্ভাবস্থার অবসান সম্ভব। হিস্টামিন ছাড়াও, ব্র্যাডিকিনিন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, লিউকোট্রিয়েনস, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর এবং অন্যান্য মধ্যস্থতাগুলিও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিজনিত রোগ এবং সিউডোঅ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। H1 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, তারা শোথ, হাইপারথার্মিয়া এবং টিস্যু হাইপারেমিয়া, ত্বকের চুলকানি, ভাস্কুলার প্রভাব এবং ব্রঙ্কোস্পাজম দূর করে। হিস্টামিন দ্বারা সৃষ্ট ব্রঙ্কোস্পাজম নির্মূল করার ক্ষমতা ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য নয়, যেখানে অন্যান্য অনেক মধ্যস্থতাকারী এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াতে জড়িত। তদুপরি, তাদের অনেকগুলি ব্যবহার করার সময় থুথুর ঘন হয়ে যাওয়া শ্বাসনালী বাধাকে আরও খারাপ করতে পারে।

শুধুমাত্র হিস্টামিন রিসেপ্টর নয়, অন্যান্য রিসেপ্টরগুলির একটি সংখ্যক, যা প্রথম প্রজন্মের ওষুধে সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত হয়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার, মূত্রনালীর এবং পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির একটি নির্দিষ্ট পরিসরে নিজেকে প্রকাশ করে।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বেশ কয়েকটি শ্রেণীবিভাগ রয়েছে (হিস্টামিন এইচ 1 রিসেপ্টর ব্লকার), যদিও তাদের কোনটিই সাধারণত গৃহীত হয় না। সর্বাধিক জনপ্রিয় শ্রেণিবিন্যাসগুলির মধ্যে একটি অনুসারে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি, সৃষ্টির সময়ের উপর ভিত্তি করে, প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধে বিভক্ত। প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলিকে সাধারণত সেডেটিভ বলা হয় (প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে), দ্বিতীয় প্রজন্মের অ-শমনকারী ওষুধের বিপরীতে।

বর্তমানে, তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে আলাদা করার প্রথা রয়েছে। এটিতে মৌলিকভাবে নতুন ওষুধ রয়েছে - সক্রিয় বিপাক, যা উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাবের অনুপস্থিতি এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের কার্ডিওটক্সিক প্রভাবের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ব্যবহৃত বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা তাদের একটি পৃথক গ্রুপ হিসাবে চিহ্নিত করে। এর মধ্যে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: অ্যান্টিপ্রুরিটিক, অ্যান্টিডিমেটাস, অ্যান্টিস্পাস্টিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনিন, সেডেটিভ এবং স্থানীয় চেতনানাশক, সেইসাথে হিস্টামিন-প্ররোচিত ব্রঙ্কোস্পাজম প্রতিরোধ।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি হিস্টামিন এইচ 1 রিসেপ্টরগুলির প্রতিপক্ষ এবং এই রিসেপ্টরগুলির সাথে তাদের সখ্যতা হিস্টামিনের তুলনায় অনেক কম (সারণী নং 1)। এই কারণেই এই ওষুধগুলি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হিস্টামাইনকে স্থানচ্যুত করতে সক্ষম হয় না তারা শুধুমাত্র অব্যক্ত বা মুক্তিপ্রাপ্ত রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে।

টেবিল নং 1। হিস্টামাইন এইচ 1 রিসেপ্টর অবরোধের মাত্রা অনুযায়ী অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধের তুলনামূলক কার্যকারিতা

সেই অনুযায়ী, ব্লকার এন 1 -হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলি তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সবচেয়ে কার্যকর, এবং একটি উন্নত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, তারা হিস্টামিনের নতুন অংশের মুক্তিতে বাধা দেয়। রিসেপ্টরগুলিতে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বাঁধন বিপরীতমুখী, এবং অবরুদ্ধ রিসেপ্টরের সংখ্যা রিসেপ্টরের অবস্থানে ওষুধের ঘনত্বের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক।

মানুষের মধ্যে H1 রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা মসৃণ পেশীর স্বর বৃদ্ধি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা, চুলকানি, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সঞ্চালনের ধীরগতি, টাকাইকার্ডিয়া, ভ্যাগাস নার্ভের শাখাগুলির সক্রিয়তা যা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে, সিজিএমপির মাত্রা বৃদ্ধি, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের বৃদ্ধি ইত্যাদির দিকে পরিচালিত করে। ট্যাবে। নং 2 স্থানীয়করণ দেখায় এন 1 -রিসেপ্টর এবং হিস্টামিনের প্রভাব তাদের মাধ্যমে মধ্যস্থতা করে।

টেবিল নং 2। স্থানীয়করণ এন 1 -রিসেপ্টর এবং হিস্টামিনের প্রভাব তাদের মাধ্যমে মধ্যস্থতা করে

অঙ্গ এবং টিস্যুতে H1 রিসেপ্টরগুলির স্থানীয়করণ	হিস্টামিনের প্রভাব
	ইতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব, AV সঞ্চালনের ধীরগতি, টাকাইকার্ডিয়া, করোনারি রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি
	অবসাদ, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, কেন্দ্রীয় বমি
	ভ্যাসোপ্রেসিন, অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন, প্রোল্যাক্টিনের বর্ধিত নিঃসরণ
বড় ধমনী	হ্রাস
ছোট ধমনী	শিথিলতা
	সংকোচন (মসৃণ পেশী সংকোচন)
পেট (মসৃণ পেশী)	হ্রাস
মূত্রাশয়	হ্রাস
ইলিয়াম	হ্রাস
অগ্ন্যাশয় কোষ	অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইডের বর্ধিত নিঃসরণ

সারণি নং 3 এজিপির শ্রেণীবিভাগ

প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন।

এগুলি সবই চর্বিতে অত্যন্ত দ্রবণীয় এবং এইচ১-হিস্টামিন ছাড়াও কোলিনার্জিক, মুসকারিনিক এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে। প্রতিযোগীতামূলক ব্লকার হিসাবে, তারা বিপরীতভাবে H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা মোটামুটি উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের প্রয়োজন করে।

প্রথম প্রজন্মের সবচেয়ে চরিত্রগত ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য হল:

• · প্রশমিত প্রভাব এই সত্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যে বেশিরভাগ প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন, লিপিডগুলিতে সহজে দ্রবণীয়, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দিয়ে ভালভাবে প্রবেশ করে এবং মস্তিষ্কের H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। সম্ভবত তাদের প্রশমক প্রভাব কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। প্রথম প্রজন্মের প্রশান্তিদায়ক প্রভাবের প্রকাশের মাত্রা ওষুধের মধ্যে এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে মাঝারি থেকে গুরুতর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এবং অ্যালকোহল এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে মিলিত হলে তা বৃদ্ধি পায়। তাদের মধ্যে কিছু ঘুমের বড়ি (ডক্সিলামাইন) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কদাচিৎ, উপশমের পরিবর্তে, সাইকোমোটর আন্দোলন ঘটে (শিশুদের মধ্যে মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ বিষাক্ত মাত্রায়)। প্রশমক প্রভাবের কারণে, সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ সম্পাদন করার সময় বেশিরভাগ ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। সমস্ত প্রথম-প্রজন্মের ওষুধগুলি সেডেটিভস এবং হিপনোটিকস, নারকোটিক এবং নন-নার্কোটিক অ্যানালজেসিক, মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর এবং অ্যালকোহলের প্রভাবকে শক্তিশালী করে।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাবকর্টিক্যাল অঞ্চলের নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় কার্যকলাপের দমনের কারণে হাইড্রোক্সিজিনের অ্যাক্সিওলাইটিক প্রভাবের বৈশিষ্ট্য হতে পারে।
• · ওষুধের অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত অ্যাট্রোপাইন-সদৃশ প্রতিক্রিয়া ইথানোলামাইনস এবং ইথিলেনেডিয়ামাইনের জন্য সবচেয়ে সাধারণ। শুষ্ক মুখ এবং nasopharynx, মূত্র ধারণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, টাকাইকার্ডিয়া এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দ্বারা উদ্ভাসিত। এই বৈশিষ্ট্যগুলি অ-অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য আলোচনার অধীনে ওষুধের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। একই সময়ে, তারা শ্বাসনালী হাঁপানিতে বাধা বাড়াতে পারে (থুথুর সান্দ্রতা বৃদ্ধির কারণে, যা শ্বাসনালী হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত নয়), গ্লুকোমাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা ইত্যাদিতে মূত্রাশয়ের আউটলেট বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যান্টি-মোশন সিকনেস প্রভাবও সম্ভবত ওষুধের কেন্দ্রীয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের সাথে যুক্ত। কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন (ডিফেনহাইড্রামাইন, প্রোমেথাজিন, সাইক্লিজিন, মেক্লিজিন) ভেস্টিবুলার রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা হ্রাস করে এবং গোলকধাঁধাটির কার্যকারিতাকে বাধা দেয় এবং তাই আন্দোলনের ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
• · অনেকগুলি H1-হিস্টামিন ব্লকার পার্কিনসনিজমের লক্ষণগুলিকে কমিয়ে দেয়, যা এসিটাইলকোলিনের প্রভাবের কেন্দ্রীয় বাধার কারণে হয়।
• ডিফেনহাইড্রামিনের সবচেয়ে বেশি বৈশিষ্ট্য হল অ্যান্টিটিউসিভ প্রভাব;
• · অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব, প্রাথমিকভাবে সাইপ্রোহেপ্টাডিনের বৈশিষ্ট্য, মাইগ্রেনের জন্য এর ব্যবহার নির্ধারণ করে।
• · পেরিফেরাল ভাসোডিলেশনের সাথে আলফা1-ব্লকিং প্রভাব, বিশেষ করে ফেনোথিয়াজিন অ্যান্টিহিস্টামিনের অন্তর্নিহিত, সংবেদনশীল ব্যক্তিদের রক্তচাপের ক্ষণস্থায়ী হ্রাস ঘটাতে পারে।
• স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক (কোকেনের মতো) প্রভাব বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামিনের বৈশিষ্ট্য (সোডিয়াম আয়নের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাসের কারণে ঘটে)। ডিফেনহাইড্রামাইন এবং প্রোমেথাজিন নভোকেনের চেয়ে শক্তিশালী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক। একই সময়ে, তাদের সিস্টেমিক কুইনিডাইন-সদৃশ প্রভাব রয়েছে, যা অবাধ্য ফেজ দীর্ঘায়িত এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বিকাশের দ্বারা প্রকাশিত হয়।
• ট্যাকিফাইল্যাক্সিস: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপে হ্রাস, প্রতি 2-3 সপ্তাহে বিকল্প ওষুধের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি ক্লিনিকাল প্রভাবের তুলনামূলকভাবে দ্রুত সূচনার সাথে তাদের স্বল্প সময়ের ক্রিয়ায় দ্বিতীয় প্রজন্মের থেকে আলাদা। তাদের মধ্যে অনেক প্যারেন্টেরাল ফর্ম পাওয়া যায়.

উপরের সবকটি, কম খরচে এবং সাম্প্রতিক প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন সম্পর্কে জনগণের অপর্যাপ্ত সচেতনতা আজ প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিনের ব্যাপক ব্যবহার নির্ধারণ করে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ক্লোরোপিরামিন, ডিফেনহাইড্রামাইন, ক্লেমাস্টাইন, সাইপ্রোহেপ্টাডিন, প্রোমেথাজিন, ফেনকারোল এবং হাইড্রোক্সিজাইন।

সারণী নং 4. প্রথম প্রজন্মের ওষুধ:

ওষুধের INN	সমার্থক শব্দ
ডিফেনহাইড্রামাইন	ডিফেনহাইড্রাইমাইন, বেনাড্রিল, অ্যালার্জিন
ক্লেমাস্টাইন
ডক্সিলামাইন	ডোনারমিল
ডিফেনাইলপাইরালিন
ব্রোমোডিফেনহাইড্রামাইন
ডাইমেনহাইড্রিনেট	ডেডালন, ড্রামিনা, সিয়েল
ক্লোরোপিরামিন	সুপ্রাস্টিন
অ্যান্টাজোলিন
মেপিরামিন
ব্রোমফেনিরামিন
ডেক্সক্লোরফেনিরামিন
ফেনিরামিন	ফেনীরামনা মালেতে, অবিল
মেবিহাইড্রোলিন	ডায়াজোলিন
কুইফেনাডাইন	ফেনকারোল
সেকুইফেনাডিন
প্রোমেথাজিন	প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড, ডিপ্রাজিন, পিপলফেন
সাইপ্রোহেপ্টাডিন

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন

পূর্ববর্তী প্রজন্মের থেকে ভিন্ন, তাদের প্রায় কোন উপশমকারী এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব নেই, তবে H1 রিসেপ্টরগুলির উপর তাদের নির্বাচনী ক্রিয়া দ্বারা আলাদা করা হয়। যাইহোক, একটি কার্ডিওটক্সিক প্রভাব তাদের জন্য বিভিন্ন ডিগ্রী (Ebastine (Kestin)) উল্লেখ করা হয়েছিল।

তাদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ বৈশিষ্ট্য নিম্নলিখিত:

• কোলিন এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলির উপর কোন প্রভাব ছাড়াই H1 রিসেপ্টরের জন্য উচ্চ নির্দিষ্টতা এবং উচ্চ সখ্যতা।
• · ক্লিনিকাল প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং কর্মের সময়কাল। উচ্চ প্রোটিন বাঁধাই, শরীরে ওষুধ এবং এর বিপাক জমে এবং ধীরে ধীরে নির্মূলের কারণে দীর্ঘায়িত হওয়া সম্ভব।
• · থেরাপিউটিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করার সময় ন্যূনতম প্রশান্তিদায়ক প্রভাব। এই ওষুধের গঠনগত বৈশিষ্ট্যের কারণে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দুর্বল উত্তরণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। কিছু বিশেষ সংবেদনশীল ব্যক্তি হালকা তন্দ্রা অনুভব করতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে ট্যাকিফাইল্যাক্সিসের অনুপস্থিতি।
• · প্যারেন্টেরাল ফর্মের অভাব, তবে তাদের মধ্যে কিছু (অ্যাজেলাস্টিন, লেভোকাবাস্টিন, বামিপিন) সাময়িক ব্যবহারের জন্য ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়।
• হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার ক্ষমতার কারণে কার্ডিওটক্সিক প্রভাব দেখা দেয় যখন অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অ্যান্টিফাঙ্গাল (কেটোকোনাজোল এবং ইন্ট্রাকোনাজোল), ম্যাক্রোলাইডস (ইরিথ্রোমাইসিন এবং ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন) এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির সাথে একত্রিত হয়।

এই ক্ষেত্রে, কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয়। খাদ্যের কঠোর আনুগত্য প্রয়োজন।

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সুবিধাগুলি নিম্নরূপ:

• · দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধ, তাদের লাইপোফোবিসিটি এবং রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার মধ্য দিয়ে দুর্বল অনুপ্রবেশের কারণে, কার্যত কোন নিরাময়কারী প্রভাব নেই, যদিও এটি কিছু রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হতে পারে।
• · কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত, তাই এই ওষুধগুলির বেশিরভাগই দিনে একবার নির্ধারিত হয়।
• · আসক্তির অভাব, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য (3 থেকে 12 মাস পর্যন্ত) নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।
• · ওষুধ বন্ধ করার পর, থেরাপিউটিক প্রভাব এক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

টেবিল নং 5. দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস

তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন।

এই প্রজন্মের ওষুধগুলি হল প্রোড্রাগস, অর্থাৎ শরীরে, ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাকগুলি দ্রুত মূল ফর্ম থেকে তৈরি হয়, যার একটি বিপাকীয় প্রভাব রয়েছে।

যদি প্যারেন্ট যৌগ, তার বিপাকের বিপরীতে, অবাঞ্ছিত প্রভাব দেয়, তাহলে এমন অবস্থার উত্থান যার অধীনে শরীরে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় তা গুরুতর পরিণতি ঘটাতে পারে। টেরফেনাডিন এবং অ্যাস্টেমিজোল ওষুধের ক্ষেত্রে এক সময় ঠিক এমনটিই হয়েছিল। সেই সময়ে পরিচিত H1 রিসেপ্টর বিরোধীদের মধ্যে, শুধুমাত্র cetirizine একটি প্রোড্রাগ ছিল না, কিন্তু নিজেই একটি ড্রাগ ছিল। এটি প্রথম প্রজন্মের ওষুধ হাইড্রোক্সিজাইনের চূড়ান্ত ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয় বিপাক। একটি উদাহরণ হিসাবে cetirizine ব্যবহার করে, এটি দেখানো হয়েছিল যে মূল অণুর সামান্য বিপাকীয় পরিবর্তন একজনকে গুণগতভাবে নতুন ফার্মাকোলজিক্যাল ড্রাগ পেতে দেয়। টেরফেনাডিনের চূড়ান্ত ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাকের ভিত্তিতে তৈরি নতুন অ্যান্টিহিস্টামিন ফেক্সোফেনাডাইন পাওয়ার জন্য একই ধরনের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছিল। সুতরাং, তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মধ্যে মৌলিক পার্থক্য হল যে তারা আগের প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনের সক্রিয় বিপাক। তাদের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল QT ব্যবধান প্রভাবিত করতে তাদের অক্ষমতা। বর্তমানে, তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলি cetirizine এবং fexofenadine দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এই ওষুধগুলি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং তাই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। এছাড়াও, আধুনিক অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির কিছু উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত অ্যান্টিঅ্যালার্জিক প্রভাব রয়েছে: তারা অ্যালার্জেন-প্ররোচিত ব্রঙ্কোস্পাজমের তীব্রতা হ্রাস করে, ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটির ঘটনাকে হ্রাস করে এবং তন্দ্রা অনুভব করে না।

III প্রজন্মের ওষুধগুলি এমন ব্যক্তিরা গ্রহণ করতে পারেন যাদের কাজ নির্ভুল যন্ত্রপাতি এবং পরিবহন চালকদের সাথে জড়িত।

সারণি নং 6. এন্টিহিস্টামাইনগুলির তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য

অ্যালার্জিকে 21 শতকের মহামারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অ্যালার্জির আক্রমণ প্রতিরোধ এবং উপশম করতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

1936 সালে, প্রথম ওষুধগুলি উপস্থিত হয়েছিল। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি 70 বছরেরও বেশি সময় ধরে পরিচিত, তবে ইতিমধ্যেই মোটামুটি বড় পরিসর রয়েছে: I থেকে III প্রজন্ম। অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিৎসায় প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনের কার্যকারিতা দীর্ঘদিন ধরে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। যদিও এই সমস্ত ওষুধগুলি দ্রুত (সাধারণত 15-30 মিনিটের মধ্যে) অ্যালার্জির উপসর্গগুলিকে উপশম করে, তাদের বেশিরভাগেরই একটি উচ্চারিত প্রশমক প্রভাব রয়েছে এবং প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি প্রাথমিকভাবে তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থেকে মুক্তি দিতে ব্যবহৃত হয়।

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সুবিধার মধ্যে রয়েছে ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির বিস্তৃত পরিসর। ওষুধের প্রভাব বেশ ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে (4-8 সপ্তাহের মধ্যে), এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব শুধুমাত্র ভিট্রোতে প্রমাণিত হয়েছে।

সম্প্রতি, তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি তৈরি করা হয়েছে যেগুলির উল্লেখযোগ্য নির্বাচনীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। অ্যালার্জিক রোগের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি বহন করার সময় তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ব্যবহার আরও ন্যায়সঙ্গত।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। আধুনিক তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির কার্যকাল দীর্ঘ হয় (12-48 ঘন্টা)।

যাইহোক, এটি শেষ নয়; এন্টিহিস্টামাইন নিয়ে গবেষণা চলছে

এলার্জি রোগ এন্টিহিস্টামাইন

বিষয়বস্তু

অল্প সংখ্যক লোক যথেষ্ট ভাগ্যবান যে তাদের জীবনে কখনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে না। বেশিরভাগ লোককে পর্যায়ক্রমে তাদের মোকাবেলা করতে হয়। কার্যকরী এন্টিহিস্টামাইন প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়কেই এলার্জি মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে। এই জাতীয় প্রতিকারগুলি নির্দিষ্ট উদ্দীপনায় শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দূর করতে সহায়তা করে। বাজারে অ্যান্টি-অ্যালার্জি ওষুধের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে। প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য তাদের বুঝতে সক্ষম হওয়া বাঞ্ছনীয়।

এন্টিহিস্টামাইন কি

এগুলি ওষুধ যা বিনামূল্যে হিস্টামিনের ক্রিয়াকে দমন করতে কাজ করে। এই পদার্থটি সংযোজক টিস্যু কোষ থেকে নির্গত হয় যা ইমিউন সিস্টেমের অংশ যখন একটি অ্যালার্জেন মানবদেহে প্রবেশ করে। যখন হিস্টামিন নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করে, তখন ফোলা, চুলকানি এবং ফুসকুড়ি শুরু হয়। এগুলো সবই অ্যালার্জির লক্ষণ। অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব সহ ওষুধগুলি রোগীর অবস্থাকে উপশম করে, উপরে উল্লিখিত রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সঠিক রোগ নির্ণয় করার পর একজন ডাক্তার আপনাকে অবশ্যই অ্যান্টিহিস্টামাইন লিখতে হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং রোগের উপস্থিতিতে তাদের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়:

• একটি শিশুর প্রাথমিক এটোপিক সিন্ড্রোম;
• মৌসুমী বা বছরব্যাপী রাইনাইটিস;
• উদ্ভিদের পরাগ, পশুর চুল, গৃহস্থালির ধুলো, কিছু ওষুধের প্রতি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া;
• গুরুতর ব্রংকাইটিস;
• এনজিওডিমা;
• অ্যানাফিল্যাকটিক শক;
• খাবারে এ্যালার্জী;
• এন্টারোপ্যাথি;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• atopic dermatitis;
• অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার কারণে কনজেক্টিভাইটিস;
• দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র এবং ছত্রাকের অন্যান্য রূপ;
• অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস।

অ্যান্টিহিস্টামাইন - তালিকা

অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের বেশ কয়েকটি প্রজন্ম রয়েছে। তাদের শ্রেণীবিভাগ:

1. নতুন প্রজন্মের ওষুধ। সবচেয়ে আধুনিক ওষুধ। তারা খুব দ্রুত কাজ করে এবং তাদের ব্যবহারের প্রভাব দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। তারা এইচ 1 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, অ্যালার্জির লক্ষণগুলিকে দমন করে। এই গ্রুপের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি হার্টের কার্যকারিতা খারাপ করে না, তাই এগুলিকে সবচেয়ে নিরাপদ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
2. তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ। খুব কম contraindications সঙ্গে সক্রিয় বিপাক. তারা দ্রুত, দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল প্রদান করে এবং হৃদয়ে কোমল।
3. ২য় প্রজন্মের ওষুধ। নন-সিডেটিভ ওষুধ। তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি ছোট তালিকা রয়েছে এবং হৃদপিণ্ডের উপর অনেক চাপ দেয়। মানসিক বা শারীরিক কার্যকলাপ প্রভাবিত করবেন না. দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধগুলি প্রায়ই ফুসকুড়ি এবং চুলকানির উপস্থিতির জন্য নির্ধারিত হয়।
4. ১ম প্রজন্মের ওষুধ। সেডেটিভ ওষুধ যা কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। তারা অ্যালার্জির লক্ষণগুলি ভালভাবে দূর করে, তবে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication রয়েছে। এগুলো খেলে সবসময় ঘুম আসে। আজকাল, এই জাতীয় ওষুধগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয়।

নতুন প্রজন্মের অ্যালার্জিক ওষুধ

এই গ্রুপের সব ওষুধের তালিকা করা সম্ভব নয়। এটি সেরা কিছু কটাক্ষপাত মূল্য. নিম্নলিখিত ওষুধটি এই তালিকাটি খোলে:

• নাম: ফেক্সোফেনাডিন (অ্যানালগস - অ্যালেগ্রা (টেলফাস্ট), ফেক্সোফাস্ট, টিগোফাস্ট, আলটিভা, ফেক্সোফেন-সানোভেল, কেস্টিন, নোরাস্টেমিজোল);
• কর্ম: H1-হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লক করে, সমস্ত অ্যালার্জি উপসর্গ থেকে মুক্তি দেয়;
• সুবিধা: এটি দ্রুত এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করে, ট্যাবলেট এবং সাসপেনশনগুলিতে পাওয়া যায়, রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, খুব বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়;
• কনস: ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত নয়, গর্ভবতী মহিলা, নার্সিং মা, অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে বেমানান।

আরেকটি ড্রাগ মনোযোগের যোগ্য:

• নাম: লেভোসেটিরিজিন (অ্যানালগস - অ্যালেরন, জিলোলা, অ্যালারজিন, গ্লেনসেট, অ্যালেরন নিও, রুপাফিন);
• ক্রিয়া: অ্যান্টিহিস্টামিন, এইচ 1 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং অ্যান্টিএক্সুডেটিভ প্রভাব রয়েছে;
• সুবিধা: ট্যাবলেট, ড্রপ, সিরাপ বিক্রি হয়, ওষুধটি মাত্র এক ঘন্টার এক চতুর্থাংশের মধ্যে কাজ করে, অনেকগুলি contraindication নেই, এটি অনেক ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ;
• কনস: শক্তিশালী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বিস্তৃত পরিসর।

• নাম: ডেসলোরাটাডিন (অ্যানালগস - লর্ডেস, অ্যালারগোস্টপ, অ্যালারসিস, ফ্রিব্রিস, এডেম, এরিডেজ, অ্যালারগোম্যাক্স, এরিয়াস);
• অ্যাকশন: অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিপ্রুরিটিক, ডিকনজেস্ট্যান্ট, ফুসকুড়ি, সর্দি, নাক বন্ধ, ব্রঙ্কিয়াল হাইপারঅ্যাকটিভিটি হ্রাস করে;
• পেশাদাররা: নতুন প্রজন্মের অ্যালার্জির ওষুধটি ভালভাবে শোষিত হয় এবং দ্রুত কাজ করে, একদিনের জন্য অ্যালার্জির লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না এবং প্রতিক্রিয়ার গতি, হার্টের ক্ষতি করে না, অন্যান্য ওষুধের সাথে একসাথে নেওয়া যেতে পারে। ওষুধের;
• কনস: গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর জন্য উপযুক্ত নয়, 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ।

অ্যান্টিহিস্টামাইনস 3 প্রজন্ম

নিম্নলিখিত ড্রাগ জনপ্রিয় এবং অনেক ভাল পর্যালোচনা আছে:

• নাম: ডেজাল (অ্যানালগ - ইজলর, নলোরিয়াস, এলিসি);
• ক্রিয়া: অ্যান্টিহিস্টামিন, ফোলাভাব এবং খিঁচুনি উপশম করে, চুলকানি, ফুসকুড়ি, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস থেকে মুক্তি দেয়;
• সুবিধা: ট্যাবলেট এবং দ্রবণে উপলব্ধ, একটি প্রশমক প্রভাব দেয় না এবং প্রতিক্রিয়াগুলির গতিকে প্রভাবিত করে না, দ্রুত কাজ করে এবং প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়, দ্রুত শোষিত হয়;
• কনস: হার্টের জন্য খারাপ, অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

বিশেষজ্ঞরা এই ওষুধের প্রতি ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়:

• নাম: Suprastinex;
• ক্রিয়া: অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যালার্জির প্রকাশের উপস্থিতি রোধ করে এবং তাদের কোর্সকে সহজতর করে, চুলকানি, পিলিং, হাঁচি, ফোলা, রাইনাইটিস, ল্যাক্রিমেশানে সহায়তা করে;
• সুবিধাগুলি: ড্রপ এবং ট্যাবলেটগুলিতে উপলব্ধ, কোনও প্রশমক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক বা অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক প্রভাব নেই, ওষুধটি এক ঘন্টার মধ্যে কাজ করে এবং এক দিনের জন্য কাজ চালিয়ে যায়;
• কনস: কঠোর contraindications একটি সংখ্যা আছে.

তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধের গ্রুপে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• নাম: Xyzal;
• অ্যাকশন: উচ্চারিত অ্যান্টিহিস্টামিন, শুধুমাত্র অ্যালার্জির লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় না, তবে তাদের উপস্থিতি রোধ করে, ভাস্কুলার দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, হাঁচির সাথে লড়াই করে, ল্যাক্রিমেশন, ফোলাভাব, ছত্রাক, শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ;
• সুবিধাগুলি: ট্যাবলেট এবং ড্রপগুলিতে বিক্রি হয়, এর একটি নিরাময় প্রভাব নেই, ভালভাবে শোষিত হয়;
• কনস: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা রয়েছে।

অ্যান্টিঅ্যালার্জেনিক ওষুধ ২য় প্রজন্ম

ওষুধের একটি সুপরিচিত সিরিজ ট্যাবলেট, ড্রপ, সিরাপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• নাম: জোডাক;
• কর্ম: দীর্ঘায়িত অ্যালার্জিক, চুলকানির বিরুদ্ধে সাহায্য করে, ত্বকের ফ্ল্যাকিং, ফোলা উপশম করে;
• সুবিধা: যদি ডোজ এবং প্রশাসনের নিয়মগুলি অনুসরণ করা হয়, তবে এটি তন্দ্রা সৃষ্টি করে না, দ্রুত কাজ করতে শুরু করে এবং আসক্ত হয় না;
• কনস: গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ।

নিম্নলিখিত দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধ:

• নাম: Cetrin;
• ক্রিয়া: অ্যান্টিহিস্টামিন, ফোলা, হাইপারমিয়া, চুলকানি, পিলিং, রাইনাইটিস, ছত্রাকের জন্য ভাল, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, খিঁচুনি উপশম করে;
• সুবিধা: ড্রপ এবং সিরাপ বিক্রয়ের জন্য উপলব্ধ, কম খরচে, অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাবের অভাব, যদি ডোজটি পর্যবেক্ষণ করা হয়, ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না, আসক্তি নয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল;
• কনস: বেশ কয়েকটি কঠোর contraindication আছে একটি ওভারডোজ খুব বিপজ্জনক।

এই বিভাগে আরেকটি খুব ভাল ড্রাগ:

• নাম: Lomilan;
• ক্রিয়া: H1 রিসেপ্টরগুলির সিস্টেমিক ব্লকার, সমস্ত অ্যালার্জির লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়: চুলকানি, ফ্লেকিং, ফোলা;
• পেশাদাররা: হার্ট এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে না, শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা হয়, অ্যালার্জিগুলি ভাল এবং দ্রুত কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে, ক্রমাগত ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত;
• কনস: অনেক contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া.

১ম প্রজন্মের পণ্য

এই গ্রুপের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অনেক আগে উপস্থিত হয়েছিল এবং এখন অন্যদের তুলনায় কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়, তবে তা সত্ত্বেও মনোযোগের যোগ্য। এখানে সবচেয়ে বিখ্যাত এক:

• নাম: ডায়াজোলিন;
• কর্ম: অ্যান্টিহিস্টামিন, H1 রিসেপ্টর ব্লকার;
• পেশাদাররা: একটি চেতনানাশক প্রভাব দেয়, দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করে, চুলকানি, রাইনাইটিস, কাশি, খাদ্য ও ওষুধের অ্যালার্জি, পোকামাকড়ের কামড় সহ ডার্মাটোসে ভালভাবে সহায়তা করে, সস্তা;
• অসুবিধা: একটি মাঝারিভাবে উচ্চারিত শাক প্রভাব আছে, অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, contraindications।

এটিও ১ম প্রজন্মের ওষুধের অন্তর্গত:

• নাম: সুপ্রাস্টিন;
• কর্ম: অ্যালার্জিক;
• সুবিধা: ট্যাবলেট এবং ampoules পাওয়া যায়;
• কনস: উচ্চারিত শামক প্রভাব, প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হয় না, প্রচুর contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

এই দলের শেষ প্রতিনিধি:

• নাম: ফেনিস্টিল;
• কর্ম: হিস্টামাইন ব্লকার, অ্যান্টিপ্রুরিটিক;
• সুবিধা: জেল, ইমালসন, ড্রপস, ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়, ত্বকের জ্বালা ভালোভাবে উপশম করে, কিছু ব্যথা উপশম দেয়, সস্তা;
• কনস: ব্যবহারের পরে প্রভাব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়।

শিশুদের জন্য অ্যালার্জি ট্যাবলেট

বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামিনের বয়সের উপর ভিত্তি করে কঠোর contraindication আছে। একটি সম্পূর্ণ যুক্তিসঙ্গত প্রশ্ন হবে: কিভাবে খুব অল্প বয়স্ক এলার্জি আক্রান্তদের চিকিত্সা করবেন, যারা প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে কম ভোগেন? একটি নিয়ম হিসাবে, বাচ্চাদের ড্রপস, সাসপেনশন আকারে ওষুধ দেওয়া হয়, ট্যাবলেট নয়। শিশু এবং 12 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত ওষুধগুলি:

• ডিফেনহাইড্রামাইন;
• ফেনিস্টিল (ড্রপগুলি এক মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত);
• পেরিটোল;
• ডায়াজোলিন;
• সুপ্রাস্টিন (শিশুদের জন্য উপযুক্ত);
• ক্লোরোটাডিন;
• তাভেগিল;
• Cetrin (নবজাতকের জন্য উপযুক্ত);
• Zyrtec;
• ক্লারিসেন্স;
• সিনারিজিন;
• Loratadine;
• জোডাক;
• ক্লারিটিন;
• এরিয়াস (জন্ম থেকে অনুমোদিত);
• লোমিলান;
• ফেনকারোল।

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

অ্যালার্জেনের প্রভাবে শরীর অতিরিক্ত হিস্টামিন তৈরি করে। যখন এটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়, তখন নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (ফোলা, ফুসকুড়ি, চুলকানি, সর্দি, কনজেক্টিভাইটিস ইত্যাদি)। অ্যান্টিহিস্টামিন রক্তে এই পদার্থের নিঃসরণ কমিয়ে দেয়। উপরন্তু, তারা H1-হিস্টামাইন রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে তাদের বাঁধাই এবং হিস্টামিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে বাধা দেয়।

ক্ষতিকর দিক

প্রতিটি ওষুধের নিজস্ব তালিকা রয়েছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার নির্দিষ্ট তালিকাও নির্ভর করে পণ্যটি কোন প্রজন্মের। এখানে সবচেয়ে সাধারণ কিছু আছে:

• মাথাব্যথা;
• তন্দ্রা;
• বিভ্রান্তি
• পেশী স্বন হ্রাস;
• দ্রুত ক্লান্তি;
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• ঘনত্বের ব্যাঘাত;
• ঝাপসা দৃষ্টি;
• পেটে ব্যথা;
• মাথা ঘোরা;
• শুষ্ক মুখ।

বিপরীত

প্রতিটি অ্যান্টিহিস্টামিনের নিজস্ব তালিকা নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত রয়েছে। তাদের প্রায় প্রত্যেকটি গর্ভবতী মেয়ে এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য নিষিদ্ধ। উপরন্তু, থেরাপি জন্য contraindications তালিকা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• উপাদানগুলির পৃথক অসহিষ্ণুতা;
• গ্লুকোমা;
• পেট বা ডুওডেনাল আলসার;
• প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা;
• মূত্রাশয় বাধা;
• শিশু বা বৃদ্ধ বয়স;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের রোগ।

সেরা অ্যালার্জি প্রতিকার

শীর্ষ 5টি সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ:

1. এরিয়াস। একটি দ্রুত-অভিনয় ওষুধ যা সর্দি, চুলকানি এবং ফুসকুড়ি দূর করতে ভাল। এটি ব্যয়বহুল।
2. ইডেন। desloratadine ধারণকারী একটি ড্রাগ। একটি সম্মোহনী প্রভাব নেই. lacrimation, চুলকানি, ফোলা সঙ্গে ভাল copes.
3. Zyrtec. Cetirizine উপর ভিত্তি করে একটি ড্রাগ। দ্রুত-অভিনয় এবং কার্যকর।
4. জোডাক। একটি দুর্দান্ত অ্যালার্জির ওষুধ যা তাত্ক্ষণিকভাবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়।
5. সেট্রিন। একটি ওষুধ যা খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। অ্যালার্জির লক্ষণগুলি দ্রুত দূর করে।

অ্যান্টিহিস্টামিনের দাম

সমস্ত ওষুধ কেনার জন্য উপলব্ধ, এবং আপনি সহজেই আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি চয়ন করতে পারেন। কখনও কখনও তারা তহবিল ভাল ডিসকাউন্ট দিতে. আপনি এগুলি মস্কো, সেন্ট পিটার্সবার্গ এবং অন্যান্য শহরের ফার্মাসিতে কিনতে পারেন, অথবা অনলাইন ফার্মেসি থেকে মেইলে পাঠানোর অর্ডার দিতে পারেন৷ অ্যান্টিহিস্টামাইনের আনুমানিক মূল্য পরিসরের জন্য, টেবিলটি দেখুন:

ওষুধের নাম, রিলিজ ফর্ম, ভলিউম	রুবেল মধ্যে আনুমানিক খরচ
সুপ্রাস্টিন, ট্যাবলেট, 20 পিসি।
Zyrtec, ড্রপস, 10 মিলি
ফেনিস্টিল, ড্রপস, 20 মিলি
এরিয়াস, ট্যাবলেট, 10 পিসি।
জোডাক, ট্যাবলেট, 30 পিসি।
ক্লারিটিন, ট্যাবলেট, 30 পিসি।
তাভেগিল, ট্যাবলেট, 10 পিসি।
Cetrin, ট্যাবলেট, 20 পিসি।
Loratadine, ট্যাবলেট, 10 পিসি।