এজিথ্রোমাইসিনএকটি অ্যান্টিবায়োটিক যা চিকিৎসায় কার্যকর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. এটি একটি অ্যাজালাইড, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাবক্লাসের অংশ। কাঠামোগতভাবে, এটি এরিথ্রোমাইসিনের একটি ডেরিভেটিভ, যার একটি মিথাইল-প্রতিস্থাপিত নাইট্রোজেন পরমাণু ল্যাকটোন রিং-এ অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার ফলে ল্যাকটোন রিংয়ে 15টি উপাদান উপস্থিত থাকে। অ্যাজিথ্রোমাইসিন এর বিরুদ্ধে সামান্য বেশি কার্যকলাপ প্রদর্শন করে কিছু বিশেষ ধরনেরব্যাকটেরিয়া, এরিথ্রোমাইসিনের তুলনায়, তবে এটি এর ব্যাপক জনপ্রিয়তা, প্রথমত, শরীর থেকে ধীরে ধীরে নির্মূল করার জন্য দায়ী, যা দিনে একবার প্রয়োগ করা হলে 3-5 দিনের মধ্যে সংক্রমণ নিরাময় করতে দেয় এবং এরিথ্রোমাইসিনের ক্ষেত্রে, দুই সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন 3-4 বার প্রশাসনের প্রয়োজন হয়।

ক্লিনিকাল ডেটা
ব্যবসায়িক নাম	Zithromax, Azit, Azithrocin, Azine, Zeto
প্রশাসনের রুট	মৌখিক (ক্যাপসুল, সাসপেনশন), শিরায়, চক্ষু সংক্রান্ত
ফার্মাকোকিনেটিক ডেটা
মেটাবলিজম
জৈব উপলভ্যতা	250 মিলিগ্রাম ক্যাপসুলের জন্য 38%
অর্ধ জীবন	11-14 ঘন্টা (একক ডোজ) 68 ঘন্টা (একাধিক ডোজ)
অপসারণ	পিত্ত, কিডনি সহ (4.5%)
রাসায়নিক তথ্য
সূত্র	গ 38 এইচ 72 এন 2 ও 12
আণবিক সূত্র	748.984 g mol −1

এই অ্যান্টিবায়োটিকটি ওটিটিস মিডিয়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস, হাসপাতালের চিকিত্সার জন্য একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ(নিউমোনিয়া সহ), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ(উদাহরণস্বরূপ, দূষিত খাবার খাওয়ার কারণে) এবং গনোরিয়া।

এটি প্রধান তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে ওষুধগুলোবিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) তালিকায় সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধএকটি মৌলিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় প্রয়োজন।

ব্যাকটেরিয়া সংবেদনশীলতা বর্ণালী

Azithromycin তুলনামূলকভাবে বিস্তৃত কিন্তু অগভীর অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ আছে। এটি কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াকে বাধা দেয় (সহ স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (শুধুমাত্র মেথিসিলেন সংবেদনশীল) স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, Streptococcus agalactiae), কিছু গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া(সহ হিমোফিলাস ডুক্রেই, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, বোর্ডেটেলা পারটুসিস, Neisseria গনোরিয়া , লিজিওনেলা নিউমোফিলা), অ্যানেরোবিক অণুজীব ( প্রিভোটেলা বিভিয়া, প্রকার পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস), অনেক অ্যাটিপিকাল ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য অণুজীব ( ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া).

অ্যাজিথ্রোমাইসিন সম্পর্কে ভিডিও

এজিথ্রোমাইসিনের চিকিৎসা ব্যবহার

অ্যাজিথ্রোমাইসিন বিভিন্ন সংক্রমণের বিরুদ্ধে থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগের তীব্র ব্যাকটেরিয়া exacerbations দ্বারা সৃষ্ট বা এস. নিউমোনিয়া
• তীব্র ব্যাকটেরিয়া সাইনোসাইটিস, যার কার্যকারক এজেন্ট M. catarrhalis, H. influenzaeবা এস. নিউমোনিয়া
• সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়াকারণে এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জা, সি. নিউমোনিয়া, এম. নিউমোনিয়াবা এস. নিউমোনিয়া
• তীব্র ওটিটিস মিডিয়া দ্বারা সৃষ্ট M. catarrhalis, H. influenzaeবা এস. নিউমোনিয়া
• ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস দ্বারা সৃষ্ট এস. পাইোজেনপ্রথম-লাইন থেরাপি ব্যবহার করতে অক্ষম রোগীদের প্রথম-লাইন থেরাপির বিকল্প হিসাবে
• ত্বকের জটিল সংক্রমণ এবং এর কাঠামোর কারণে S. aureus, S. agalactiaeবা এস. পাইোজেন
• ইউরেথ্রাইটিস এবং সার্ভিসাইটিস দ্বারা সৃষ্ট গ. ট্র্যাকোমাটিসবা N.gonorrheae
• পুরুষদের মধ্যে জেনিটাল আলসার (চ্যানক্রোয়েড) হয় এইচ ডুক্রেয়ি

অ্যাজিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লোক্সাসিলিন ব্যবহারের তুলনামূলক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রধান কার্যকারক এজেন্ট (প্রধানত এস. অরিয়াস) যথাক্রমে 89, 78 এবং 59% দ্বারা নির্মূল করা হয়েছিল। চিকিত্সার কোর্সটি ছিল: অ্যাজিথ্রোমাইসিন (মোট ডোজ 1.5 গ্রাম) ইন মৌখিক ফর্ম 5 দিনের জন্য 5 বা 6 বার নিতে হবে, এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লোক্সাসিলিন মৌখিক আকারে 500 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার 7 দিনের জন্য নিতে হবে। এইভাবে, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সাথে চিকিত্সার সংক্ষিপ্ততম কোর্স রোগীর অবস্থার উন্নতি করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

অ্যাজিথ্রোমাইসিন একটি অ্যাসিড-স্থিতিশীল অ্যান্টিবায়োটিক, তাই এটি পেটের অ্যাসিড থেকে সুরক্ষার প্রয়োজন ছাড়াই মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে। এটি সহজে শোষিত হয়, তবে খালি পেটে বেশি শোষিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, মৌখিক গ্রহণের সময় সর্বাধিক ঘনত্বের সময় (Tmax) 2.1-3.2 ঘন্টা হয় ডোজ ফরম. ফ্যাগোসাইটের উচ্চ ঘনত্বের কারণে সংক্রমণের জায়গায় সক্রিয় পরিবহন করা হয়। সক্রিয় ফাগোসাইটোসিসের সময়কালে, বড় ঘনত্ব প্রকাশ করা হয়। আয়ন আটকে পড়া এবং এর উচ্চ দ্রবণীয়তার (বন্টনের পরিমাণ খুব বেশি) কারণে অ্যাজিথ্রোমাইসিন টিস্যুতে প্লাজমাতে 50 গুণ বেশি ঘনীভূত হতে পারে।

দীর্ঘ অর্ধ-জীবনের কারণে, সংক্রামিত টিস্যুতে বেশ কয়েকদিন ধরে ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক মাত্রা বজায় রেখে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একটি বড় একক ডোজ গ্রহণ করা সম্ভব।

Azithromycin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ মধ্যে অবাঞ্ছিত প্রভাবএগুলো হল ডায়রিয়া (5%), পেটে ব্যথা (3%), বমি বমি ভাব (3%) এবং বমি। কিছু ক্ষেত্রে (1% এর কম), পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে ওষুধ বন্ধ হয়ে যায়। নার্ভাসনেস, ডার্মাটোলজিকাল প্রতিক্রিয়া এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস রিপোর্ট করা হয়েছে। সমস্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির মতো, সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস অ্যাজিথ্রোমাইসিন থেরাপির সময় এবং কয়েক সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করতে পারে। পূর্বে মনে করা হয়েছিল যে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করলে মৌখিক গর্ভনিরোধক কম কার্যকর হবে এবং মহিলাদের এই বিষয়ে সতর্ক করা হয়েছিল। যাইহোক, রিফাবুটিন এবং রিফাম্পিসিন ছাড়া অন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না হরমোন গর্ভনিরোধক. সুপারিশের এই পরিবর্তন এই কারণে যে আজ অবধি এই গর্ভনিরোধকগুলিতে অ্যান্টিবায়োটিকের (রিফাবুটিন এবং রিফাম্পিসিন ব্যতীত) প্রভাব প্রদর্শনের কোনও প্রমাণ নেই।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন সাসপেনশনের একটি বরং অপ্রীতিকর স্বাদ রয়েছে এবং ছোট বাচ্চাদের পরিচালনা করা কঠিন হতে পারে, যারা এটি থুতু ফেলতে পারে।

কখনও কখনও রোগীদের কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস বা প্রলাপ হয়। একটি শিশুর মধ্যে একটি দুর্ঘটনাজনিত শিরায় ওভারডোজ গুরুতর হার্ট ব্লক সৃষ্টি করে, যার ফলে অবশিষ্ট এনসেফালোপ্যাথি হয়।

2013 সালে, এফডিএ একটি সতর্কতা জারি করেছিল যে ড্রাগ অ্যাজিথ্রোমাইসিন "অস্বাভাবিক পরিবর্তন ঘটাতে পারে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপহার্ট, যা সম্ভাব্য মারাত্মক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে হৃদ কম্পন" তার সতর্কতায়, সংস্থাটি 2012 সালের একটি গবেষণার উদ্ধৃতি দিয়েছে যে ওষুধটি মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের, যারা অ্যামোক্সিসিলিনের মতো অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন বা অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন না তাদের তুলনায়। সতর্কতা ইঙ্গিত যে ইতিমধ্যে সঙ্গে মানুষের জন্য বিদ্যমান শর্তাবলীঝুঁকি বিশেষ করে উচ্চ। এটি প্রযোজ্য, উদাহরণস্বরূপ, QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত ক্ষেত্রে, নিম্ন স্তরেররক্তে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম, একটি হৃদস্পন্দন যা স্বাভাবিকের চেয়ে ধীর হয়, বা অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধ গ্রহণের সময়।

মেটাবলিজম

500 মিলিগ্রামের একক ডোজ পরে, ড্রাগটির আপাত টার্মিনাল অর্ধ-জীবন 68 ঘন্টা থাকে। নির্মূলের প্রধান পথ হল পিত্তের মধ্যে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের নির্গমন, যা মূলত অপরিবর্তিত। সপ্তাহে প্রায় 6% ডোজ নেওয়াপ্রস্রাবে একটি অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে উপস্থিত হয়।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে তাদের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়। mRNA অনুবাদের বাধা ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 50S সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে বাহিত হয়। কর্মের এই প্রক্রিয়াটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য সাধারণ। একই সময়ে, সংশ্লেষণের উপর প্রভাব নিউক্লিক অ্যাসিডএটা চালু না.

গল্প

1980 সালে, ক্রোয়েশিয়ান কোম্পানি প্লিভা থেকে গবেষকদের একটি দল অ্যাজিথ্রোমাইসিন আবিষ্কার করেছিল। এটি 1981 সালে পেটেন্ট করা হয়েছিল। 1986 সালে, Pliva এবং Pfizer একটি লাইসেন্সিং চুক্তি স্বাক্ষর করে, যার অধীনে Pfizer দেশগুলিতে ওষুধ বিক্রি করার একচেটিয়া অধিকার পেয়েছিল। পশ্চিম ইউরোপএবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে। 1988 সালে, প্লিভা তার অ্যাজিথ্রোমাইসিনকে মধ্য ও পূর্ব ইউরোপে সুমামেড ব্র্যান্ড নামে বাজারজাত করে। 1991 সালে, ফাইজার প্লিভা থেকে লাইসেন্সের অধীনে জিথ্রোম্যাক্স ব্র্যান্ড নামে অন্যান্য বাজারে অ্যাজিথ্রোমাইসিন চালু করে। ফাইজার তখন থেকে তার একচেটিয়াতা হারিয়েছে, এবং প্লিভার অ্যাজিথ্রোমাইসিন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জেনেরিক ওষুধের প্রস্তুতকারক টেভা ফার্মাসিউটিক্যালস (যা এখন প্লিভার মালিক) দ্বারা বিক্রি করা হয়।

কয়েক বছর পরে, এফডিএ AzaSite অনুমোদন করে। এটি চিকিত্সার জন্য অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একটি রূপ চোখের সংক্রমণ, যা ইন্সপায়ার ফার্মাসিউটিক্যালস দ্বারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডায় বিক্রি হয়, সহায়কমার্ক।

2010 সালে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন ছিল অ্যান্টিবায়োটিক যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বহিরাগত রোগীদের ব্যবহারের জন্য সাধারণত নির্ধারিত ছিল, যখন সুইডেনে, যেখানে বহিরাগত রোগীদের অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার এক তৃতীয়াংশ কম, সেখানে মাত্র 3% প্রেসক্রিপশন ম্যাক্রোলাইডের জন্য ছিল।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের উপলব্ধ ফর্ম

Azithromycin সাধারণত সঙ্গে ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয় ফিল্ম-লেপা(250 এবং 500 মিলিগ্রামের ডোজে), ক্যাপসুল (250 এবং 500 মিলিগ্রামের ডোজে), ওরাল সাসপেনশন (100 মিলিগ্রাম/5 মিলি এবং 200 মিলিগ্রাম/5 মিলি ডোজে), ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন, সাসপেনশনের জন্য গ্রানুলস sachets (1 গ্রাম) এবং চক্ষু সমাধান (1%)।

একটি কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। বিমূর্ত "অ্যাজিথ্রোমাইসিন - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী" এ ওষুধ সম্পর্কে প্রয়োজনীয় তথ্য রয়েছে, যা সক্রিয় পদার্থের জন্য ধন্যবাদ, প্রায়শই পেট এবং অন্ত্রে ব্যথা এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পেটের রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। অনেক ডাক্তার নিউমোনিয়ার জন্য Azithromycin লিখে দেন। দ্রুত পদক্ষেপপ্রদাহের উত্সের উপর, প্রশাসনের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স এবং একটি সস্তা মূল্য - 3 টি কারণ যা ড্রাগটিকে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক থেকে আলাদা করে।

অ্যান্টিবায়োটিক অ্যাজিথ্রোমাইসিন

ওষুধটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের একটি নতুন উপগোষ্ঠীর অন্তর্গত। অ্যাজালাইড গ্রুপের একটি পণ্য সরবরাহ করে antimicrobial প্রভাবএবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ম্যাক্রোলাইড গ্রহণ করলে উচ্চতা কমে যায় ব্যাকটেরিয়া কোষ, সংক্রমণের স্থান ধ্বংস করে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে ওষুধের ব্যবহার নির্দেশাবলী অনুসারে অনুমোদিত। ম্যাক্রোলাইড এবং অন্যান্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

যৌগ

অ্যান্টিবায়োটিক মুক্তির ফর্মগুলির মধ্যে একটি হল বৃত্তাকার ট্যাবলেট, একটি নীল শেল দিয়ে আবৃত, একটি স্কোরড লাইন এবং একটি বাইকনভেক্স পৃষ্ঠ। ওষুধের জন্য প্রধান পদার্থ এবং সহায়ক উপাদান রয়েছে ভাল স্তন্যপানশরীরের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের সক্রিয় উপাদান হল 500 মিলিগ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিন। মধ্যে অতিরিক্ত পদার্থলক্ষণীয় করা:

• হাইপ্রোমেলোজ;
• E132 - নীল কারমাইনের উপর ভিত্তি করে অ্যালুমিনিয়াম বার্নিশ;
• ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট;
• E172 - হলুদ আয়রন অক্সাইড;
• ভুট্টা মাড়;
• E171 - টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড;
• স্টার্চ 1500;
• যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তা;
• ভুট্টা মাড়, আংশিকভাবে pregelatinized;
• ম্যাক্রোগোল 3350;
• সোডিয়াম লরিল সালফেট;
• ট্যাল্ক;
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
• পলিভিনাইল অ্যালকোহল;
• মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ।

মুক্ত

ওষুধটি ক্যাপসুল, ট্যাবলেট এবং পাউডার আকারে পাওয়া যায়। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের Azithromycin ক্যাপসুল গ্রহণ করা উচিত নয়, তারা একটি সাসপেনশন দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে। আপনি একটি 20 মিলি বোতলে পাউডারটি কিনবেন, যাতে আপনাকে জল যোগ করতে হবে। প্যাকেজিংয়ের সাথে একটি ডোজ চামচ এবং একটি সিরিঞ্জ রয়েছে। সাসপেনশন ফর্ম দুটি সংস্করণে পাওয়া যায়: 5 মিলি - 100 মিলিগ্রাম, 5 মিলি - 200 মিলিগ্রাম। ট্যাবলেটগুলি 3 (0.5 গ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট) এবং 6 টুকরা (0.125 গ্রাম) এর প্যাকে সরবরাহ করা হয়। ফার্মেসীগুলিতে আপনি 6 টুকরা (0.5 গ্রাম) এর প্যাকে ক্যাপসুল খুঁজে পেতে পারেন।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

ম্যাক্রোলাইডের গোষ্ঠীর একটি সেমিসিন্থেটিক প্রতিনিধি, যা সর্বনিম্ন মধ্যে রয়েছে বিষাক্ত অ্যান্টিবায়োটিক. ওষুধ আছে প্রশস্ত পরিসরকর্ম এবং একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। অনেক প্যাথোজেন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল: গ্রাম-পজিটিভ কোকি, গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, অ্যানেরোবিক অণুজীব, অন্তঃকোষীয় প্যাথোজেন (ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমা)। অ্যাজিথ্রোমাইসিনের জৈব উপলভ্যতা 37%।

ওষুধটি গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয় যা এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী। ওষুধের শোষণ দ্রুত ঘটে এবং 500 মিলিগ্রামের পরে রক্তের প্লাজমাতে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.96 ঘন্টা (0.4 মিগ্রা/লি) পরে অর্জিত হয়। শরীরের টিস্যুতে অবস্থিত বিশেষ কোষ (ফ্যাগোসাইট) অ্যাজিথ্রোমাইসিন সংক্রমণের জায়গায় পৌঁছে দেয় যেখানে প্যাথোজেনগুলি থাকে। সক্রিয় উপাদানশেষ ডোজের পরে 5-7 দিনের জন্য ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে। Azithromycin 76 ঘন্টার মধ্যে নির্মূল করা হয়।

Azithromycin - ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স ড্রাগের প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণের পরে নির্দেশিত হয়। ড্রাগ জন্য নির্ধারিত হয় সংক্রামক রোগ ENT অঙ্গ এবং উপরের বিভাগগুলিশ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট - প্যারানাসাল সাইনাসের প্রদাহ (সাইনোসাইটিস), টনসিল ( ক্রনিক ফর্মটনসিলাইটিস), মধ্য কানের গহ্বর (ওটিটিস মিডিয়া), টনসিলাইটিস, স্কারলেট জ্বর। ওষুধটি সংক্রামক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় নিম্ন বিভাগ শ্বসনতন্ত্র- ব্রঙ্কাই (ব্রঙ্কাইটিস), ফুসফুসের প্রদাহ (অ্যাটিপিকাল এবং ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া) ড্রাগ ব্যবহারের জন্য অন্যান্য ইঙ্গিত:

• borreliosis, রোগের কার্যকারক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট - spirochete Borrelia;
• ত্বকের সংক্রমণ ( ত্বকের রোগসমূহ, ইমপেটিগো (পাস্টুলার ত্বকের ক্ষত), ইরিসিপেলাস, সেকেন্ডারি সংক্রামিত ডার্মাটোসিস);
• পেট এবং ডুডেনামের রোগ;
• সংক্রমণ জিনিটোরিনারি সিস্টেম(জরায়ুর প্রদাহ (সারভিসাইটিস), মূত্রনালী(নন-গনোরিয়া এবং গনোরিয়াল ইউরেথ্রাইটিস))।

বিপরীত

সঙ্গে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবডাইহাইড্রেরগোটামিন, এরগোটামিনের সাথে একসাথে। দ্বন্দ্বের মধ্যে লিভার, কিডনি, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, হার্ট ফেইলিওর এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইঙ্গিতের ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নির্ধারিত নয় ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিগর্ভাবস্থায়, যদি সম্ভাব্য ক্ষতি অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণমায়ের উপকারের চেয়ে শক্তিশালী হবে। বুকের দুধ খাওয়ানোঔষধ গ্রহণ করার সময় এটি contraindicated হয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

মৌখিক প্রশাসনখাবারের 60 মিনিট আগে বা 120 মিনিট পরে দেখানো হয়েছে। নির্দেশাবলী অনুযায়ী Azithromycin এর ডোজ দিনে একবার নেওয়া হয়। লাইম রোগের প্রথম পর্যায়ের চিকিত্সার জন্য, প্রথম দিনে 1 গ্রাম নির্ধারিত হয়, 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত - 0.5 গ্রাম কীভাবে অ্যাজিথ্রোমাইসিন নিতে হয় তীব্র সংক্রমণইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট: 0.5 গ্রাম 2 টি ট্যাবলেটের মৌখিক প্রশাসন নির্দেশিত হয় শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণের জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অ্যাজিথ্রোমাইসিন 0.5 গ্রাম, তারপরে 0.25 গ্রাম নির্দেশাবলী অনুসারে নির্ধারিত হয়। 5 দিনের কোর্স। নিউমোনিয়া 10 দিনের বেশি ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

বিশেষ নির্দেশনা

নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধের মিসড ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত। যদি রাস্তায় যানবাহন চালানোর প্রয়োজন হয়, তবে চরম সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ কিডনি এবং লিভারের ব্যাধি, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস সম্ভব)। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করার পরেও অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া চলতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, রোগীর একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে নির্দিষ্ট থেরাপির প্রয়োজন হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময়

নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে যদি গর্ভবতী মহিলার জন্য প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, তাহলে ওষুধের ব্যবহার ন্যায্য। অন্যান্য সমস্ত পরিস্থিতিতে, অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকি না নেওয়াই ভাল। স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানো উচিত। ওষুধের মধ্যে থাকা উপাদানগুলি শিশুর কাছে পরিবহন করা হয় মায়ের দুধ.

শিশুদের জন্য Azithromycin

অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অকার্যকর হয়ে পড়েছে এমন ক্ষেত্রে ডাক্তার শিশুদের জন্য ওষুধ লিখে দেন। শুরুর আগে চিকিত্সা কোর্সসংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট এবং ওষুধের প্রতি এর সংবেদনশীলতা সনাক্ত করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে বিশ্লেষণ করা হয় প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা, এবং নিশ্চিত হলে ব্যাকটেরিয়া ফর্মসংক্রমণ, তারপর ড্রাগ নির্ধারিত হয়। নির্দেশাবলী অনুসারে শিশুদের জন্য ডোজ: 10 কেজির বেশি ওজনের জন্য প্রাথমিক ডোজ হল 10 মিলিগ্রাম/কেজি, পরবর্তী ডোজটি 5 দিনের চিকিত্সার জন্য 5 মিলিগ্রাম/কেজি। যদি 3 দিনের জন্য নেওয়া হয়, তাহলে 10 মিগ্রা/কেজি।

ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড গ্রহণের পরে - ওষুধ যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে পিত্ত থেকে রক্ষা করে এবং হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডেরওষুধটি 2 ঘন্টা পরে নেওয়া হয়। শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিকঅ্যান্টি-থ্রম্বোসিস ওষুধে থাকা হেপারিনের সাথে বেমানান। এরগট অ্যালকালয়েড, ডাইহাইড্রেরগোটামিন (এর সাথে একটি পদার্থের শোষণ এবং প্রভাব বাড়ায় ভাসোডিলেটিং প্রভাব) ম্যাক্রোলাইডগুলি সাইক্লোস্পোরিনের বিপাককে প্রভাবিত করে এবং ডিগক্সিনের ঘনত্ব বাড়ায়, যা ডিগক্সিন এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। Coumarin anticoagulants ব্যবহারের পরে, anticoagulant প্রভাব উন্নত করা হয়।

অ্যালকোহল সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া

ব্যবহার নিষিদ্ধ ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধঅ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ। কঠোর নিষেধাজ্ঞাঅ্যালকোহলের সম্পত্তির কারণে শরীরে ওষুধের প্রভাব উভয়ই বাড়ানো এবং সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া. এ একযোগে প্রশাসনঅ্যালকোহলযুক্ত অ্যাজিথ্রোমাইসিন কিডনি এবং লিভারের উপর দ্বিগুণ বোঝা ফেলে, কারণ তাদের মাধ্যমে শরীর ইথানল এবং ওষুধের উপাদান পরিত্রাণ পায়। পরিস্থিতি কিডনি ব্যর্থতার বিকাশ এবং লিভার কোষের মৃত্যুর হুমকি দেয়।

ক্ষতিকর দিক

ওষুধটি একটি শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট, অতএব, প্রশাসনের সময় অপ্রীতিকর হতে পারে ক্ষতিকর দিক. নির্দেশাবলী নির্দেশ করে এলার্জি প্রতিক্রিয়াচর্মরোগ সংক্রান্ত সমস্যা (ফুসকুড়ি, চুলকানি), ব্রঙ্কোস্পাজম, কুইঙ্কের শোথ এবং আলোক সংবেদনশীলতা দ্বারা উদ্ভাসিত - একটি শর্ত অতি সংবেদনশীলতাদৃশ্যমান বা এর ক্রিয়া করার জন্য জীব অতিবেগুনি রশ্মির বিকিরণ. ড্রাগ গ্রহণের পরিণতি নেতিবাচকভাবে এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে বিভিন্ন সিস্টেমশরীর:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট(কোষ্ঠকাঠিন্য, গুরুতর বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি, গ্যাস্ট্রাইটিস, ক্ষুধা হ্রাস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস);
• প্রজনন সিস্টেম ( যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস);
• প্রস্রাব (নেফ্রাইটিস);
• কার্ডিওভাসকুলার (ব্যথা বুক, দ্রুত হৃদস্পন্দন - টাকাইকার্ডিয়া, মাথাব্যথা);
• স্নায়বিক (তন্দ্রা, নিউরোসিস, হাইপারকিনেসিয়া);
• চাক্ষুষ (কনজেক্টিভাইটিস)।

এই নিবন্ধে আপনি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পেতে পারেন ঔষধি পণ্য এজিথ্রোমাইসিন. সাইট ভিজিটর-ভোক্তাদের কাছ থেকে প্রতিক্রিয়া উপস্থাপন করা হয় এই ওষুধের, সেইসাথে তাদের অনুশীলনে Azithromycin ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের মতামত। আমরা দয়া করে আপনাকে ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করতে বলি: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করেছে বা করেনি, কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, সম্ভবত টীকায় নির্মাতার দ্বারা বলা হয়নি। Azithromycin এর অ্যানালগ, যদি পাওয়া যায় কাঠামোগত analogues. প্রাপ্তবয়স্কদের, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় গলা ব্যথা, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন।

এজিথ্রোমাইসিন- ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের উপগোষ্ঠীর প্রতিনিধি - অ্যাজালাইডস এবং ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিকভাবে কাজ করে। যখন প্রদাহের জায়গায় উচ্চ ঘনত্ব তৈরি হয়, তখন এটি একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব ফেলে।

অতিরিক্ত এবং অন্তঃকোষীয় প্যাথোজেনের উপর কাজ করে। গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল; কিছু অ্যানেরোবিক অণুজীব: ব্যাকটেরয়েডস বিভিয়াস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি; পাশাপাশি ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম, Borrelia burgdorferi. অ্যাজিথ্রোমাইসিন এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয় নয়।

টক্সোপ্লাজমা গন্ডির বিরুদ্ধেও সক্রিয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

অ্যাজিথ্রোমাইসিন এর স্থিতিশীলতার কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় অম্লীয় পরিবেশএবং লিপোফিলিসিটি। এজিথ্রোমাইসিন ভালভাবে প্রবেশ করে বায়ুপথ, ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ এবং টিস্যু (বিশেষ করে প্রোস্টেট গ্রন্থি), ত্বকে এবং নরম কাপড়. লাইসোসোমে প্রধানত অ্যাজিথ্রোমাইসিন জমা হওয়ার ক্ষমতা আন্তঃকোষীয় রোগজীবাণু নির্মূলের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ফ্যাগোসাইটগুলি সংক্রমণের জায়গায় অ্যাজিথ্রোমাইসিন সরবরাহ করে, যেখানে এটি ফ্যাগোসাইটোসিস প্রক্রিয়ার সময় মুক্তি পায়। সংক্রমণের কেন্দ্রস্থলে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (গড়ে 24-34%) এবং ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত। প্রদাহজনক শোথ. সত্ত্বেও উচ্চ ঘনত্বফ্যাগোসাইটগুলিতে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন তাদের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। অ্যাজিথ্রোমাইসিন শেষ ডোজের পরে 5-7 দিন পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে, যা এটিকে সংক্ষিপ্ত (3-দিন এবং 5-দিনের) চিকিত্সার কোর্সগুলি তৈরি করা সম্ভব করেছে। এটি লিভারে ডিমিথিলেটেড হয়, ফলে বিপাকগুলি সক্রিয় হয় না। 50% পিত্তের সাথে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়, 6% কিডনি দ্বারা।

ইঙ্গিত

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ (টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া);
• আরক্ত জ্বর;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (এটিপিকাল প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট সহ);
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (ইরিসিপেলাস, ইমপেটিগো, সেকেন্ডারি সংক্রামিত ডার্মাটোস);
• ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিস);
• লাইম রোগ (বোরেলিওসিস), চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক অবস্থা(erythema migrans);
• পেটের রোগ এবং duodenum Heliobacter pylori এর সাথে যুক্ত (কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে)।

রিলিজ ফর্ম

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট 250 মিলিগ্রাম এবং 500 মিলিগ্রাম।

ক্যাপসুল 250 মিলিগ্রাম এবং 500 মিলিগ্রাম।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

মৌখিকভাবে, খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে, প্রতিদিন 1 বার।

উপরের এবং নীচের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য - 3 দিনের জন্য এক ডোজে প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ - 1.5 গ্রাম)।

ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য - প্রথম দিনে 1000 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 ডোজ, তারপর 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

তীব্র সংক্রমণের জন্য যৌনাঙ্গের অঙ্গ(জটিল ইউরেথ্রাইটিস বা সার্ভিসাইটিস) - একবার 1000 মিলিগ্রাম।

লাইম ডিজিজ (বোরেলিওসিস) পর্যায়ে 1 (এরিথেমা মাইগ্রান) এর চিকিত্সার জন্য - প্রথম দিনে 1000 মিলিগ্রাম এবং 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

এ পাকস্থলীর ক্ষতপেট এবং duodenum সঙ্গে যুক্ত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি- সম্মিলিত অ্যান্টি-হেলিকোব্যাক্টর থেরাপির অংশ হিসাবে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 গ্রাম। 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুরা (শরীরের ওজন 50 কেজি বা তার বেশি) উপরের এবং নীচের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য - 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম 1 বার।

শিশুদের মধ্যে erythema migrans চিকিত্সা করার সময়, ডোজ প্রথম দিনে 1000 মিলিগ্রাম এবং 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• ডায়রিয়া;
• বমি বমি ভাব
• পেটে ব্যথা;
• ডিসপেপসিয়া (ফ্ল্যাটুলেন্স, বমি);
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• অ্যানোরেক্সিয়া;
• স্বাদ পরিবর্তন;
• মৌখিক মিউকোসার ক্যানডিডিয়াসিস;
• হৃদস্পন্দন;
• বুক ব্যাথা;
• মাথা ঘোরা;
• মাথাব্যথা;
• তন্দ্রা;
• নিউরোসিস;
• ঘুমের ব্যাঘাত;
• যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস;
• ফুসকুড়ি
• Quincke এর শোথ;
• itchy চামড়া;
• আমবাত;
• কনজেক্টিভাইটিস;
• বর্ধিত ক্লান্তি;
• আলোক সংবেদনশীলতা

বিপরীত

• লিভার এবং/অথবা কিডনি ব্যর্থতা;
• স্তন্যদানের সময়কাল;
• 12 বছরের কম বয়সী শিশু;
• অতি সংবেদনশীলতা (অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড সহ)।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে যখন এর ব্যবহারের সুবিধাগুলি গর্ভাবস্থায় যে কোনও ওষুধ ব্যবহার করার সময় বিদ্যমান ঝুঁকিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়।

স্তন্যপান করানোর সময় যদি ওষুধটি নির্ধারণ করা প্রয়োজন হয় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সমস্যাটি সমাধান করা প্রয়োজন।

বিশেষ নির্দেশনা

যদি একটি ডোজ মিস হয়, মিস ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

যখন 2 ঘন্টা বিরতি পালন করা প্রয়োজন একযোগে ব্যবহারঅ্যান্টাসিড চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, কিছু রোগীর মধ্যে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া চলতে পারে, যার প্রয়োজন হয় নির্দিষ্ট থেরাপিএকজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত), ইথানল (অ্যালকোহল) এবং খাবার ধীরগতি করে এবং শোষণ কমিয়ে দেয়। এ যৌথ নিয়োগওয়ারফারিন এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন (ইন স্বাভাবিক ডোজ) প্রোথ্রোমবিন সময়ের পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি, তবে, ম্যাক্রোলাইডস এবং ওয়ারফারিনের মিথস্ক্রিয়া অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, রোগীদের প্রোথ্রোমবিন সময় সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ডিগক্সিন: ডিগক্সিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি।

Ergotamine এবং dihydroergotamine: শক্তিশালীকরণ বিষাক্ত প্রভাব(vasospasm, dysesthesia)।

ট্রায়াজোলাম: ক্লিয়ারেন্স হ্রাস এবং বৃদ্ধি ফার্মাকোলজিকাল কর্মট্রায়াজোলাম নির্মূলকে ধীর করে এবং সাইক্লোসারিনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়ায়, পরোক্ষ anticoagulants, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, ফেলোডিপাইন, সেইসাথে ওষুধগুলি মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন সাপেক্ষে (কারবামাজেপাইন, টেরফেনাডিন, সাইক্লোস্পোরিন, হেক্সো-বারবিটাল, এরগট অ্যালকালয়েডস, valproic অ্যাসিড, ডিসোপাইরামাইড, ব্রোমোক্রিপ্টিন, ফেনাইটোইন, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, থিওফাইলাইন এবং অন্যান্য জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভ) - অ্যাজিথ্রোমাইসিন দ্বারা হেপাটোসাইটগুলিতে মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন বাধার কারণে।

লিঙ্কোসামাইন কার্যকারিতা দুর্বল করে, টেট্রাসাইক্লিন এবং ক্লোরামফেনিকল এটিকে উন্নত করে।

ড্রাগ Azithromycin এর analogues

সক্রিয় পদার্থের কাঠামোগত অ্যানালগ:

• আজিভোক;
• অ্যাজিমিসিন;
• অ্যাজিট্রাল;
• Azitrox;
• Azithromycin Forte;
• Azithromycin-OBL;
• Azithromycin-McLeodz;
• Azithromycin dihydrate;
• AzitRus;
• AzitRus forte;
• অ্যাসিসাইড;
• ভেরো-অ্যাজিথ্রোমাইসিন;
• জেটাম্যাক্স রিটার্ড;
• ZI- ফ্যাক্টর;
• জিটনব;
• জিট্রোলাইড;
• জিট্রোলাইড ফোর্ট;
• জিথ্রোসিন;
• সুমাসিদ;
• সুম্যাক্লিড;
• সুমামেদ;
• Sumamed forte;
• সুমামেসিন;
• সুমামেসিন ফোর্ট;
• সুমামক্স;
• Sumatrolide solutab;
• ট্রেমাক-সানোভেল;
• কেমোমাইসিন;
• Ecomed.

যদি সক্রিয় পদার্থের জন্য ওষুধের কোনো অ্যানালগ না থাকে, তাহলে আপনি সেই রোগগুলির জন্য নীচের লিঙ্কগুলি অনুসরণ করতে পারেন যার জন্য সংশ্লিষ্ট ওষুধ সাহায্য করে এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য উপলব্ধ অ্যানালগগুলি দেখতে পারেন।

Azithromycin-Belmed: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

যৌগ

একটি ক্যাপসুলে রয়েছে: সক্রিয় পদার্থ- অ্যাজিথ্রোমাইসিন (অ্যাজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট আকারে) - 250.0 মিলিগ্রাম।

বর্ণনা

Azithromycin - প্রতিনিধি নতুন দলম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক - অ্যাজালাইডস। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল (ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক) কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। উচ্চ ঘনত্বে এটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত। গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় ( স্ট্রেপ্টোকক্কাসনিউমোনিয়া,স্ট্রেপ্টোকক্কাসপাইজেনস (গোষ্ঠীক),স্ট্রেপ্টোকক্কাসagalactiae, গ্রুপ C streptococci,চ এবংজি,স্ট্যাফিলোকক্কাসঅরিয়াসস্ট্যাফিলোকক্কাসviridans);গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া { হিমোফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জাহিমোফিলাসপ্যারাইনফ্লুয়েঞ্জামোরাক্সেলাcatarrhalisপাস্তুরেলামাল্টোসিডা,বোর্দেটেলাকাঁচবোর্দেটেলাপ্যারাপারটুসিসলিজিওনেলানিউমোফিলা,হিমোফিলাসducreyiক্যাম্পাইলোব্যাক্টরজেজুনিনাইসেরিয়াগনোরিয়া,গার্ডনেরেলাযোনি),কিছু অ্যানারোবিক অণুজীব ( ব্যাকটেরয়েডসবিভিয়াস,ক্লোস্ট্রিডিয়ামperfringens,ফুসোব্যাকটেরিয়ামএসপিপি।,প্রিভোটেলাএসপিপি।,পোরফাইরোমোনাসএসপিপি।,পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাসএসপিপি।),সেইসাথে ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস,মাইকোপ্লাজমানিউমোনিয়া,ইউরিয়াপ্লাজমাইউরিয়ালিটিকামট্রেপোনেমাপ্যালিডামবোরেলিয়াবার্গডোফেরিযে প্রজাতির জন্য প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জিত সমস্যাযুক্ত হতে পারে: অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব: স্ট্রেপ্টোকক্কাসনিউমোনিয়া(পেনিসিলিন-ক্রস-প্রতিরোধী, পেনিসিলিন-প্রতিরোধী)। যে প্রজাতিগুলির জন্য জন্মগত প্রতিরোধ লক্ষ্য করা যায়: অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব - এন্টারোকোকাসমল,স্ট্যাফিলোকোকিএমআরএসএMRSE;অ্যানারোবিক অণুজীব - ব্যাকটেরয়েডসভঙ্গুরদলইরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয়।

স্থিতিশীলতা প্রক্রিয়া: Azithromycin প্রতিরোধ জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। প্রতিরোধের তিনটি প্রধান প্রক্রিয়া রয়েছে: অ্যান্টিবায়োটিকের লক্ষ্যে পরিবর্তন, সক্রিয় নির্মূলথেকে অ্যান্টিবায়োটিক জীবাণু কোষএবং অ্যান্টিবায়োটিক পরিবর্তন। সম্পূর্ণ ক্রস প্রতিরোধের মধ্যে বিদ্যমান স্ট্রেপ্টোকক্কাসনিউমোনিয়া,গ্রুপ A বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস, এন্টারোকক্কাস ফ্যাকালিস এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, মেথিসিলিন-প্রতিরোধী এস. অরিয়াস (MRSA) থেকে এরিথ্রোমাইসিন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন, অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডস এবং লিঙ্কোসামাইডস সহ।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

রাইবোসোমের 508 সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে, অনুবাদ পর্যায়ে পেপটাইড ট্রান্সলোকেসের বাধা এবং প্রোটিন জৈব সংশ্লেষণকে দমন করার কারণে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব সঞ্চালিত হয়, যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননে ধীরগতির দিকে পরিচালিত করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে, এটি দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় (যা অ্যাসিডিক পরিবেশে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের স্থায়িত্ব এবং এর লিপোফিলিসিটির কারণে)। 500 মিলিগ্রাম ডোজে মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তের সিরামে সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং 0.4 মিলিগ্রাম / লি। জৈব উপলভ্যতা 37%। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ এবং টিস্যুতে (বিশেষত, প্রোস্টেট গ্রন্থি), ত্বক এবং নরম টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে। রক্তের সিরামের তুলনায় টিস্যুতে ঘনত্ব 10-50 গুণ বেশি। টিস্যু উচ্চ ঘনত্ব এবং একটি দীর্ঘ সময়কালঅর্ধ-জীবন হল অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে কম বাঁধার কারণে, সেইসাথে এর ভিতরে প্রবেশ করার ক্ষমতা। ইউক্যারিওটিক কোষএবং সঙ্গে একটি পরিবেশে মনোনিবেশ কম মান pH, লাইসোসোমে। এর ফলে প্রচুর পরিমাণে বিতরণ (31.1 লি./কেজি) এবং উচ্চ প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স বোঝায়। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ফাগোসাইটগুলি ওষুধটিকে সংক্রমণের জায়গায় পৌঁছে দেয়, যেখানে তারা এটি ছেড়ে দেয়। কোষে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ভাল অনুপ্রবেশ এবং ফ্যাগোসাইটে এর জমা হওয়া, যার সাহায্যে এটি প্রদাহের জায়গায় স্থানান্তরিত হয়, ওষুধের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে ভিতরেvivoলাইসোসোমে প্রধানত অ্যাজিথ্রোমাইসিন জমা হওয়ার ক্ষমতা আন্তঃকোষীয় রোগজীবাণু নির্মূলের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। সংক্রমণের কেন্দ্রস্থলে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির তুলনায় বেশি (গড়ে 24-34%) এবং প্রদাহজনক শোথের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত। ফ্যাগোসাইটের উচ্চ ঘনত্ব সত্ত্বেও, অ্যাজিথ্রোমাইসিন তাদের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দুতে, ড্রাগের শেষ ডোজ গ্রহণের পরে 5-7 দিনের জন্য অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে, যা চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত (তিন- এবং পাঁচ-দিনের) কোর্সে ওষুধটি নির্ধারণ করতে দেয়। লিভারে এটি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের জন্য ডিমিথাইলেড হয়। ওষুধের নির্মূল 2 পর্যায়ে ঘটে: প্রশাসনের 8 থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে (T1/2 হল 14-20 ঘন্টা) এবং প্রশাসনের 24 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে (অর্ধ-জীবন 41 ঘন্টা), যা আপনাকে ড্রাগ গ্রহণ করতে দেয়। দিনে একবার 50% পিত্তের সাথে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়, 6% প্রস্রাবের সাথে। বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে (65-85 বছর), মহিলাদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটার পরিবর্তন হয় না, রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব 30-50% বৃদ্ধি পায়। খাদ্য গ্রহণ উল্লেখযোগ্যভাবে ফার্মাকোকিনেটিক্সকে ধীর করে দেয়: রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব 52% কমে যায়।

কিডনি ব্যর্থতা।রেনাল বৈকল্য সহ বিষয়গুলিতে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স হালকা অপর্যাপ্ততাএবং মাঝারি ডিগ্রি(গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার - 10-80 মিলি/মিনিট) 1 গ্রাম অবিলম্বে মুক্তি পাওয়া অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একক ডোজ দেওয়ার পরেও পরিবর্তন হয়নি। ভারী সঙ্গে একটি দলের মধ্যে রেচনজনিত ব্যর্থতা(গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার<10 мл/мин) и группой с нормальной функцией почек была получена статистически значимая разница показателей 0-120 AUC - 8,8 мг-ч/мл по сравнению с 11,7 мг-ч/мл; Сmax - 1,0 мг/мл по сравнению с 1,6 мг/мл и почечного клиренса (CLr) - 2,3 мл/мин/кг по сравнению с 0,2 мл/мин/кг соответственно.

যকৃতের অকার্যকারিতা।মৃদু (চাইল্ড-পুগ ক্লাস এ), মাঝারি (চাইল্ড-পুগ ক্লাস বি) হেপাটিক দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, লিভারের স্বাভাবিক কার্যকারিতাযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় রক্তের সিরামে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের কোনও প্রমাণ নেই। এই রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রস্রাবের ক্লিয়ারেন্স বাড়ানো হতে পারে, সম্ভবত হেপাটিক ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে।

শিশু এবং কিশোর.মৌখিক সাসপেনশনের জন্য ক্যাপসুল, ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট এবং গ্রানুলের আকারে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স 4 মাস থেকে 15 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত 10 মিলিগ্রাম/কেজি এবং 5 মিলিগ্রাম/কেজির ডোজ নির্ধারণ করার পরে, প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার তুলনায় Cmax উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। বয়স্ক বয়সের শিশুদের মধ্যে T1/2 36 ঘন্টা ছিল।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং JIOP অঙ্গগুলির সংক্রমণ (টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া);
• আরক্ত জ্বর;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যাটিপিকাল নিউমোনিয়া, তীব্র ব্রঙ্কাইটিস, তীব্র পর্যায়ে ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস);
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ: ক্রনিক মাইগ্রেটরি এরিথেমা (লাইম রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে), ইরিসিপেলাস, ইমপেটিগো, পাইডার্মা।
• ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিস, কোলপাইটিস), ইউরোজেনিটাল ক্ল্যামাইডিয়া সহ;
• পেট এবং ডুডেনামের রোগের সাথে যুক্ত হেলিকোব্যাক্টরপাইলোরি(কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে)।

বিপরীত

ওষুধের যে কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, ম্যাক্রোলাইডস বা কেটোলাইডের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, এরিথ্রোমাইসিন, গর্ভাবস্থা, স্তন্যপান করানোর (চিকিত্সা চলাকালীন স্তন্যপান করানো স্থগিত), 12 বছরের কম বয়সী শিশুরা।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার খাওয়ার 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে নেওয়া হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের, উপরের এবং নীচের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণের জন্য, ত্বক, ত্বকের নিচের চর্বি (দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেটরি erythema বাদে): দিন 1 - 500 মিলিগ্রাম (2 ক্যাপসুল) একবার; ২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত - প্রতিদিন 250 মিলিগ্রাম (1 ক্যাপসুল) বা 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম (2 ক্যাপসুল)।

দীর্ঘস্থায়ী পরিযায়ী erythema জন্য: দিন 1 - 1 গ্রাম (4 ক্যাপসুল) একবার; ২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত - প্রতিদিন ৫০০ মিলিগ্রাম (২ ক্যাপসুল), কোর্সের ডোজ ৩ গ্রাম।

জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিসের জন্য, 1 গ্রাম (4 ড্রপ, 250 মিলিগ্রাম প্রতিটি) একক ডোজ নির্ধারণ করা হয়।

পেট এবং ডুডেনামের সাথে যুক্ত রোগের জন্য হেলিকোব্যাক্টরপাইলোরি,কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 গ্রাম (4 ড্রপ, 250 মিলিগ্রাম) নির্ধারিত।

আপনি যদি ওষুধের 1 ডোজ মিস করেন, মিস করা ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

বর্ণিত ডোজগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 45 কেজির বেশি ওজনের শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়। বয়স্ক রোগীদের ব্যবহার করুন।বয়স্ক রোগীদের জন্য, কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। 75 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ওষুধের অভিজ্ঞতা সীমিত।

কিডনি ব্যর্থতা।মাঝারি রেনাল বৈকল্য (GFR 10-80 ml/min) রোগীদের ক্ষেত্রে কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর রেনাল বৈকল্য (GFR<10 мл/мин).

যকৃতের অকার্যকারিতা।যেহেতু ওষুধটি লিভারে বিপাকিত হয় এবং পিত্তে নির্গত হয়, তাই গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। ওষুধের সাথে এই জাতীয় রোগীদের চিকিত্সার বিষয়ে কোনও গবেষণা করা হয়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, লিভার থেকে: সম্ভাব্য বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, ডিসপেপটিক ব্যাধি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা; কদাচিৎ - বমি, মেলানা, পেট ফাঁপা, লিভারের এনজাইমগুলির কার্যকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, লিভারের ব্যর্থতা, যা খুব কমই মৃত্যুর কারণ হতে পারে, নেক্রোটাইজিং হেপাটাইটিস, উপরন্তু, শিশুদের মধ্যে - কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্ষুধা হ্রাস, গ্যাস্ট্রাইটিস; ওরাল মিউকোসার ক্যান্ডিডোমাইকোসিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: ধড়ফড়, বুকে ব্যথা (1% বা তার কম ক্ষেত্রে), পাইরোয়েট ধরণের প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া, হাইপোটেনশন।

স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গ থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা; শিশুদের মধ্যে - মাথাব্যথা (ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার সময়), হাইপারকিনেসিয়া, উদ্বেগ, আগ্রাসন, নিউরোসিস, ঘুমের ব্যাঘাত (1% বা তার কম ক্ষেত্রে), প্যারেস্থেসিয়া, ডিসজিউসিয়া, অজ্ঞান হওয়া, খিঁচুনি, সাইকোমোটর হাইপারঅ্যাকটিভিটি, গন্ধ হ্রাস, স্বাদ হ্রাস , মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, শ্রবণশক্তি এবং ভেস্টিবুলার ব্যাধি, বধিরতা, ছাইয়ের মধ্যে গোলমাল।

জিনিটোরিনারি সিস্টেম থেকে: যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, শোথ, নেফ্রাইটিস (1% বা কম)।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: অতি সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা, কুইঙ্কের শোথ, ছত্রাক, ত্বকের চুলকানি, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম।

অন্যান্য: ক্লান্তি, অসুস্থতা, সিউডোমেম্ব্রানাস কোলাইটিস, ইওসিনোফিলিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং নিউট্রোফিলিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, আর্থ্রালজিয়া, অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেস, রক্তের অ্যামিনোট্রান্সফেরেস, ব্লাড অ্যামিনোট্রান্সফেরেস, রক্তের বিকাশ, রক্তের বিকাশ, রক্তের বিকাশ, রক্তের বিকাশ, ইসিজি।

ওভারডোজ

লক্ষণ:গুরুতর বমি বমি ভাব, অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস, বমি, ডায়রিয়া।

চিকিৎসা:লক্ষণীয়, কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী), ইথানল এবং খাদ্যমন্থর করুন এবং শোষণ হ্রাস করুন, তাই তাদের গ্রহণের মধ্যে ব্যবধান 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা খাবার এবং নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের পরে হওয়া উচিত। একাগ্রতা বাড়ায় ডিগক্সিন এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রেরগোটামিন:বর্ধিত বিষাক্ততা (vasospasm, dysesthesia)। লিঙ্কোসামাইনসকার্যকারিতা দুর্বল করে টেট্রাসাইক্লিন এবং ক্লোরামফেনিকল- শক্তিশালী করা। সাথে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান হেপারিন Cetirizine- সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে, স্থির অবস্থায় 5 দিনের কোর্সে 20 মিলিগ্রাম সেটিরিজাইনের সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার ব্যবধানে ফার্মাকোকিনেটিকভাবে ইন্টারঅ্যাকটিং পরিবর্তন ঘটায় না। প্রশ্ন-টি. ডিডানোসিন- এইচআইভি-পজিটিভ রোগীদের মধ্যে 1200 মিলিগ্রাম/দিনে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সাথে 400 মিলিগ্রাম/দিনে ডিডানোসিনের একযোগে ব্যবহার প্লাসিবোর তুলনায় ডিডানোসিনের স্থায়ী ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না। জিডোভুডিন- অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার (একক 1000 মিলিগ্রাম এবং একাধিক 1200 বা 600 মিলিগ্রাম ডোজ) প্লাজমা ফার্মাকোকিনেটিক্স বা জিডোভিডিন বা এর গ্লুকুরোনাইড বিপাক-এর মূত্রত্যাগের উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। যাইহোক, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ব্যবহার পেরিফেরাল রক্তের মনোনিউক্লিয়ার কোষে ফসফরিলেটেড জিডোভিডিন, একটি ক্লিনিক্যালি সক্রিয় মেটাবোলাইট এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়। এই সত্যটির ক্লিনিকাল তাত্পর্য প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে এটি রোগীদের জন্য কার্যকর হতে পারে।

হেপাটিক সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের সাথে Azithromycin এর কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই। এটা বিশ্বাস করা হয় যে ওষুধটি ওষুধের সাথে ফার্মাকোকিনেটিকভাবে যোগাযোগ করে না, যেমন এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডস। Azithromycin সাইটোক্রোম-মেটাবলিক কমপ্লেক্সের মাধ্যমে সাইটোক্রোম P450 এর আনয়ন বা নিষ্ক্রিয়তা সৃষ্টি করে না। এরগট ডেরিভেটিভস- এরগোটিজমের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে, এরগট ডেরিভেটিভের সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ফার্মাকোকিনেটিক অধ্যয়নগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং ওষুধের একযোগে ব্যবহারের উপর পরিচালিত হয়েছে যার বিপাক সাইটোক্রোম পি 450 এর অংশগ্রহণে ঘটে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন- অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (10 মিলিগ্রাম/দিন) এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম/দিন) একযোগে ব্যবহার রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বের পরিবর্তন ঘটায় না (এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিশনের বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে)। কার্বামাজেপাইন- স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের জড়িত ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায়, একই সময়ে অ্যাজিথ্রোমাইসিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তের প্লাজমাতে কার্বামাজেপাইন এবং এর সক্রিয় বিপাকের ঘনত্বের উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না। সিমেটিডিন- অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর সিমেটিডিনের একক ডোজ প্রভাবের ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায়, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি, তবে শর্ত থাকে যে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের 2 ঘন্টা আগে সিমেটিডিন ব্যবহার করা হয়েছিল। ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (কুমারিন)- Azithromycin সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের পরিচালিত ওয়ারফারিনের একক ডোজ (15 মিলিগ্রাম) এর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবকে পরিবর্তন করেনি। অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং কুমারিন-টাইপ ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির একযোগে ব্যবহারের পরে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের সম্ভাবনার কথা জানানো হয়েছে। যদিও একটি কার্যকারণ সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি, কুমারিন ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের অ্যাজিথ্রোমাইসিন নির্ধারণ করার সময় প্রোথ্রোমবিন সময়ের ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত। সাইক্লোস্পোরিন- স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের জড়িত একটি ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায় যারা মৌখিকভাবে 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম/দিনের ডোজ এজিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করেছিলেন এবং তারপরে সাইক্লোস্পোরিন 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের একক ডোজ গ্রহণ করেছিলেন, যা AUC এবং Cmax মানগুলিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে সাইক্লোস্পোরিন সনাক্ত করা হয়েছিল। অতএব, এই ওষুধগুলির সহ-প্রশাসন বিবেচনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যদি এই ধরনের সহযোগে ব্যবহারের প্রয়োজন হয়, সাইক্লোস্পোরিন মাত্রা নিরীক্ষণ করুন এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন। এফাভিরেঞ্জ- 7 দিনের জন্য প্রতিদিন এজিথ্রোমাইসিন 600 এবং 400 মিলিগ্রাম ইফেভিরেঞ্জের একক ডোজ একযোগে ব্যবহারে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়া ঘটেনি। ফ্লুকোনাজোল- অ্যাজিথ্রোমাইসিন 1200 মিলিগ্রামের একক ডোজ একযোগে ব্যবহার 800 মিলিগ্রাম ফ্লুকোনাজোলের একক ডোজ ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন করে না। সাধারণ প্রদর্শনী এবং T1/2অ্যাজিথ্রোমাইসিন ফ্লুকোনাজোলের একযোগে ব্যবহারের সাথে পরিবর্তিত হয়নি, তবে, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের Cmax হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে (18% দ্বারা), যার কোনও ক্লিনিকাল তাত্পর্য ছিল না।

ইন্দিনাভির -অ্যাজিথ্রোমাইসিন 1200 মিলিগ্রামের একক ডোজ একযোগে ব্যবহার করা ইন্ডিনাভিরের ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি, যা 5 দিনের জন্য দিনে 800 মিলিগ্রামে 3 বার নির্ধারিত হয়েছিল। মিথাইলপ্রেডনিসোলন- মিথাইলপ্রেডনিসোলোনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে এজিথ্রোমাইসিনের উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই। মিডাজোলাম- 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার 15 মিলিগ্রাম মিডাজোলামের একক ডোজের ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্সে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আনেনি। নেলফিনাভির- নেলফিনাভির ব্যবহারের ফলে রক্তের সিরামে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। যদিও নেলফিনাভিরের সাথে একত্রে এজিথ্রোমাইসিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করা হয়। রিফাবুটিন- অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং রিফাবুটিনের একযোগে ব্যবহার রক্তের সিরামে প্রতিটি ওষুধের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না। অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং রিফাবুটিন একযোগে ব্যবহারের সাথে নিউট্রোপেনিয়ার ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। যদিও নিউট্রোপেনিয়া রিফাবুটিন ব্যবহারের সাথে যুক্ত হয়েছে, তবে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সংমিশ্রণ ব্যবহারের সাথে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সিলডেনাফিল- সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে, সিলডেনাফিল বা এর প্রধান সঞ্চালন বিপাকীয় AUC এবং Cmax মানের উপর এজিথ্রোমাইসিন (3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম প্রতিদিন) এর প্রভাবের কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। টেরফেনাডাইন- ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায় এজিথ্রোমাইসিন এবং টেরফেনাডিনের মধ্যে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। এমন বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া যায় না, তবে এমন কোনও নির্দিষ্ট প্রমাণ ছিল না যে এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া চিহ্নিত করা হয়েছিল। থিওফাইলাইন- স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং থিওফাইলিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়ার কোনও প্রমাণ নেই। ট্রায়াজোলাম- ট্রায়াজোলাম এবং প্ল্যাসিবো ব্যবহারের তুলনায় ট্রায়াজোলামের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারে ট্রায়াজোলামের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি। ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজল- ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজল (160 মিলিগ্রাম/800 মিলিগ্রাম) 7 দিনের জন্য 1200 মিলিগ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সাথে 7 দিনের জন্য সহযোগে ব্যবহার ট্রাইমেথোপ্রিম বা সালফামেথক্সাজোলের Cmax, মোট এক্সপোজার বা মূত্রত্যাগকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সিরাম ঘনত্ব অন্যান্য গবেষণায় রিপোর্ট করা অনুরূপ ছিল।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য

সুপারিশের চেয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য ওষুধ ব্যবহার করার দরকার নেই এবং বয়স্কদের জন্য ডোজ পরিবর্তন করার দরকার নেই।

অ্যান্টাসিড ব্যবহার করার সময় 2 ঘন্টা বিরতি পালন করা প্রয়োজন।

কিছু রোগীর মধ্যে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা বন্ধ করার পরেও চলতে পারে (চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নির্দিষ্ট থেরাপি প্রয়োজন)।

যদি একটি ডোজ মিস হয়, মিস ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত, এবং পরবর্তী ডোজ 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

16 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের নিরাপত্তা নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ড্রাগ ব্যবহার contraindicated হয়।

ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা

অ্যাজিথ্রোমাইসিন গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত (ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিসের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে, যা গুরুতর লিভার ব্যর্থতার কারণ হতে পারে)। যদি লিভারের অকার্যকারিতার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি যেমন দ্রুত বিকশিত অ্যাথেনিয়া, জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব, রক্তপাতের প্রবণতা, হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি দেখা দেয়, তাহলে ওষুধটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত এবং রোগীর প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা উচিত। অ্যাজিথ্রোমাইসিন ইরিথ্রোমাইসিনের চেয়ে দুর্বল সাইটোক্রোম P450 কে বাধা দেয় তা সত্ত্বেও, লিভারে বিপাকিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময় রোগীর অবস্থার যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

ergotism বিকাশের সম্ভাবনার কারণে ergot ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ওষুধটি নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কার্ডিয়াক রিপোলারাইজেশন এবং ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা প্রশ্ন-টি,যেগুলি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল "পিরুয়েট" ধরণের, অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার সময় উল্লেখ করা হয়েছিল। দীর্ঘায়িত কার্ডিয়াক রিপোলারাইজেশনের বর্ধিত ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের অনুরূপ প্রভাব সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া যায় না, তাই ব্যবধানের জন্মগত বা নথিভুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত। প্রশ্ন-টি,যারা বর্তমানে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের সাথে চিকিত্সা গ্রহণ করছেন যা ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পরিচিত প্রশ্ন-টি,যেমন ক্লাস IA antiarrhythmic ওষুধ এবং III, সিসাপ্রাইড এবং টেরফেনাডাইন; প্রতিবন্ধী ইলেক্ট্রোলাইট বিপাক সহ, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসিয়ার ক্ষেত্রে; ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া বা গুরুতর হার্ট ফেইলিউর সহ।

যেকোনো অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার মতো, ছত্রাক সহ ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীবের কারণে সুপারইনফেকশনের লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

সাথে যুক্ত ডায়রিয়ার ঘটনা সম্পর্কে ক্লোস্ট্রিডিয়ামকষ্টকর(সিডিএডি) অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ প্রায় সমস্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। প্রকাশের তীব্রতা হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা স্বাভাবিক অন্ত্রের উদ্ভিদকে দমন করে, যা সি এর বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। কষ্টকর সঙ্গে।কষ্টকরটক্সিন A এবং B তৈরি করে, যা CDAD এর বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ। স্ট্রেন দ্বারা উত্পাদিত হাইপারটক্সিন সঙ্গে।কষ্টকররোগাক্রান্ততা এবং মৃত্যুর হার বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে কারণ এই জীবগুলি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপিতে অবাধ্য হতে পারে, যা কোলেক্টমির প্রয়োজন হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের পরে ডায়রিয়া হয় এমন সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সিডিএডি বিবেচনা করা উচিত। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস প্রয়োজন কারণ CDAD এন্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির 2 মাস পরে রিপোর্ট করা হয়েছে।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন স্ট্রেপ্টোকক্কাসের বিরুদ্ধে কার্যকর, যা অরোফ্যারিঞ্জিয়াল রোগ সৃষ্টি করে, তবে তীব্র বাতজ্বরের বিরুদ্ধে এর কার্যকারিতার কোনো প্রমাণ নেই।

গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে ( এসসিএফ <10 мл/мин) отмечали 33% увеличение системной экспозиции с азитромицином.

ওষুধটি মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের লক্ষণগুলির বৃদ্ধি ঘটাতে পারে বা মায়াস্থেনিক সিন্ড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব।ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় যানবাহন এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রক্রিয়া চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

মুক্ত

ফোস্কা প্যাক প্রতি 6 ক্যাপসুল। প্রতি প্যাক ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ একটি ফোস্কা প্যাক।

জমা শর্ত

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় আর্দ্রতা এবং আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তারিখের আগে সেরা

প্যাকেজে উল্লিখিত মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।

ফার্মেসি থেকে বিতরণের শর্তাবলী

ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী।

স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।
আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং ব্যবহারের আগে নির্দেশাবলী পড়তে হবে।

Azithromycin ডাক্তারদের মধ্যে সবচেয়ে জনপ্রিয় আধুনিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি। এটি একটি আধা-সিন্থেটিক ম্যাক্রোলাইড যা বিভিন্ন নামে এবং বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়। আসুন এই পদার্থ এবং এর নির্দেশাবলী আরও বিশদে দেখি।

ম্যাক্রোলাইডস সম্পর্কে একটু ইতিহাস

এই শ্রেণীর ওষুধের প্রথম প্রতিনিধি 1952 সালে প্রাপ্ত হয়েছিল। যাইহোক, ইরিথ্রোমাইসিন, যা অনেক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, এর অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল এবং এটি দিনে কয়েকবার ব্যবহার করা যেতে পারে। ধ্রুবক উন্নতির মাধ্যমে, অন্যান্য, আরও কার্যকর এবং নিরাপদ ম্যাক্রোলাইডগুলি উদ্ভাবিত হয়েছিল (আজ প্রায় 20টি নাম পরিচিত), যা উপশ্রেণীতে বিভক্ত। অ্যাজিথ্রোমাইসিন হল অ্যাজালাইড হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ প্রথম ম্যাক্রোলাইড। 1988 সালে এটি রাশিয়ায় শিরোনামে মুক্তি পায়। এই গ্রুপের অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় এজিথ্রোমাইসিনের প্রধান সুবিধা হল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কম সম্ভাবনা, অধিক কার্যকারিতা এবং বর্ধিত বর্ণালী।

Streptococci, staphylococci, গার্ডনেরেলা, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা, ট্রিপোনেমা, শিগেলা, সালমোনেলা, মোরাক্সেলা, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি এবং অন্যান্য অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল। অ্যাজিথ্রোমাইসিন গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অকার্যকর যা এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী।

Azithromycin এর প্রতিশব্দ

পদার্থের প্রতিশব্দ হল ওষুধ যার সক্রিয় উপাদান হল Azithromycin, কিন্তু তারা বিভিন্ন কোম্পানি এবং বিভিন্ন ডোজ আকারে উত্পাদিত হয়। দামেরও ব্যাপক তারতম্য। যাইহোক, তাদের কার্যকারিতা মূল থেকে ভিন্ন নয়।

1. আজিভোক।
2. অ্যাজিট্রাল।
3. Azitrox.
4. সুমামেদ।
5. Sumamed-forte.
6. সুমাসিদ।
7. সুমামেসিন।
8. জিট্রোলাইড।
9. জিট্রোলাইড ফোর্ট।
10. জিমাক্স।
11. Z ফ্যাক্টর।
12. কেমোমাইসিন।

Azithromycin মুক্তির ফর্ম

• ক্যাপসুল।
• বড়ি।
• সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য পাউডার।
• আধান সমাধান প্রস্তুতির জন্য গুঁড়া।

প্রায়শই ক্যাপসুল বা ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়। শিশুদের একটি মিষ্টি স্বাদ সঙ্গে সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার নির্ধারিত হয়।

ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স

Azithromycin এর প্রতি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেন ধ্বংস করে। এটি প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিস্তারকে বাধা দেয় এবং শরীরে ব্যাকটেরিয়ার উচ্চ ঘনত্বে এটি একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব ফেলে।

ওষুধটি ত্বক এবং ইউরোজেনিটাল এবং শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক রোগ উভয়ই চিকিত্সা করে। পদার্থটি ভালভাবে শোষিত হয়, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট এবং নরম টিস্যুতে প্রবেশ করে। ফ্যাগোসাইটগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিনকে সরাসরি সংক্রমণের জায়গায় পৌঁছে দেয়, যেখানে এটি তার ক্রিয়া শুরু করে। এই কারণেই প্রদাহের জায়গায় ওষুধের ঘনত্ব সুস্থ টিস্যুগুলির তুলনায় অনেক বেশি। যাইহোক, Azithromycin তাদের ফাংশন একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই. ওষুধের শেষ ট্যাবলেট নেওয়ার পরে পদার্থটি প্রদাহের জায়গায় 5-7 দিন থাকে এই বিষয়টি বিবেচনা করে প্রশাসনের কোর্সের সময়কাল তিন থেকে পাঁচ দিন। Azithromycin এর একই বৈশিষ্ট্য এটি দিনে মাত্র একবার গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

অ্যাজিথ্রোমাইসিন সংক্রামক ইটিওলজির রোগের চিকিৎসা করে যা ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীবের কারণে হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

1. উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ - টনসিলাইটিস, টনসিলাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া।
2. নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ - এটিপিকাল এবং ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস।
3. নরম টিস্যু সংক্রমণ, চর্মরোগ - ইরিসিপেলাস, সংক্রামিত ডার্মাটোস, ইমপেটিগো (পুস্টুলস গঠনের সাথে ত্বকের ক্ষতি), স্কারলেট জ্বর, এরিথেমা।
4. মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ - ইউরেথ্রাইটিস (এমনকি গনোরিয়া), সার্ভিসাইটিস (জরায়ুর প্রদাহ), স্পিরোচেট বোরেলিয়া দ্বারা সৃষ্ট লাইম রোগ।
5. হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের জটিল চিকিত্সা, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারের কারণ।

ডোজ পদ্ধতি

• Azithromycin খাওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে বা 1 ঘন্টা আগে নেওয়া হয়। ক্যাপসুল বা ট্যাবলেটটি পর্যাপ্ত পরিমাণ জলের সাথে গ্রহণ করা উচিত, বিশেষত সেদ্ধ বা বিশুদ্ধ করা। ওষুধের কার্যকারিতার কারণে, একটি একক ডোজ যথেষ্ট।
• উপরের শ্বাস নালীর প্রদাহের জন্য, তিন দিনের জন্য একটি ট্যাবলেট (500 মিলিগ্রাম) নিন। যদি অ্যাজিথ্রোমাইসিন আপনাকে 5 দিনের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে প্রথম দিনে আপনার 500 মিলিগ্রাম এবং পরের 4 দিনে - 250 মিলিগ্রাম নেওয়া উচিত।
• ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ দুটি 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের একক ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
• লাইম রোগের জন্য, কোর্সের ডোজ 3 গ্রাম। অর্থাৎ, প্রথম দিনে তারা 1 গ্রাম (2 ট্যাবলেট) নেয় এবং পরবর্তী দিনে - 5 দিনের জন্য 500।
• হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের জন্য কম্বিনেশন থেরাপি প্রয়োগ করার সময়, কোর্সের ডোজটিও 3 জি - 1 গ্রাম 3 দিনের জন্য।
• যদি নিউমোনিয়া নির্ণয় করা হয়, ওষুধটি একটি সমাধানের আকারে পরিচালিত হয়, যার পরে ডাক্তার স্বাধীনভাবে ওষুধটিকে মুক্তির আরও সুবিধাজনক আকারে নির্ধারণ করেন - ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল।

শিশুদের জন্য ডোজ শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। 5 বছরের বেশি বয়সী এবং 10 কেজির বেশি ওজনের বাচ্চাদের 10 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ এ ওষুধ দেওয়া হয়। পরবর্তী চার দিনে, আপনাকে দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম/কেজি গ্রহণ করা উচিত। কোর্সের ডোজ 30 মিলিগ্রাম/কেজি। আপনার নিজের থেকে কোনও শিশুকে অ্যাজিথ্রোমাইসিন নির্ধারণ না করা গুরুত্বপূর্ণ, তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা, যেহেতু শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই রোগীর বয়স, অবস্থা এবং ওজনের উপর নির্ভর করে পৃথক ডোজ নির্ধারণ করেন। ট্যাবলেটগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া হয়। যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ট্যাবলেট নিন।

ড্রাগ গ্রহণ করার জন্য contraindications

বয়স 6 মাস পর্যন্ত (সাসপেনশন আকারে)।

• 12 বছর পর্যন্ত বয়স যার শরীরের ওজন কমপক্ষে 45 কেজি (ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল আকারে)।
• বয়স 16 বছর পর্যন্ত (ইনফিউশন আকারে)।
• অত্যধিক সংবেদনশীলতা (অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড সহ)।
• কিডনি বা লিভারের গুরুতর সমস্যা।
• অ্যারিথমিয়া বা এর প্রবণতা।
• QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার প্রবণতা।
• স্তন্যদানের সময়কাল।

Azithromycin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কিছু অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড গ্রহণ করার তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয়। তাদের তালিকা করা যাক:

• পেটে বা বুকে ব্যথা, ধড়ফড়, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, মাথা ঘোরা।
• আরও বিরল ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব এবং বমি।
• লিভার এনজাইমগুলির কার্যকলাপের মাত্রা বৃদ্ধি সম্ভব - এটি একটি ক্ষণস্থায়ী ঘটনা।
• ক্যান্ডিডিয়াসিস (শরীরে সুবিধাবাদী ক্যান্ডিডা ছত্রাকের অতিরিক্ত বৃদ্ধি), ত্বকের ফুসকুড়ি, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ, চুলকানি।
• তন্দ্রা, ক্লান্তি।

Azithromycin ব্যবহার করার সময় বিশেষ নির্দেশাবলী

ওষুধটি শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়, যদি প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দিতে পারে।
আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকে তবে অ্যাজিথ্রোমাইসিন সাবধানতার সাথে নেওয়া উচিত।
কখনও কখনও, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সংমিশ্রণে, পেটের অম্লতা বৃদ্ধির কারণে অম্বল প্রতিরোধ করতে অ্যান্টাসিডগুলি নির্ধারিত হয়। অ্যান্টিসাইডের মধ্যে রয়েছে Almagel, Phosphalugel, Gevascon, ইত্যাদি। এই ওষুধগুলি অন্তত 2 ঘন্টার ব্যবধানে Azithromycin এর সাথে গ্রহণ করা উচিত।
আপনি যদি ইতিমধ্যেই কোনো ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে তাদের নাম বলুন, কারণ এমন কিছু পদার্থ রয়েছে যা Azithromycin-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

ওষুধের স্টোরেজ শর্ত

Azithromycin একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়, শিশুদের নাগালের বাইরে, ঘরের তাপমাত্রায় - 15 থেকে 20 ডিগ্রি পর্যন্ত। শেলফ লাইফ 2 বছর।