যা ফেমারের বৃহত্তর ট্রকান্টারের সাথে সংযুক্ত থাকে। ফিমারের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য। ট্রোকান্টেরিক ফেমোরাল ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা

মানবদেহে পাওয়া টিউবুলার হাড়ের কথা বিবেচনা করে, ফিমারকে তাদের মধ্যে সবচেয়ে বড় বলা যেতে পারে। যেহেতু সমস্ত হাড়ের টিস্যুগুলির একটি টিউবুলার গঠন রয়েছে সেগুলি পেশীবহুল সিস্টেমের কার্যকারিতার সাথে জড়িত, তাই কঙ্কাল কলামের ফেমোরাল উপাদানটি মানুষের মোটর কার্যকলাপের লিভার।

পেশী, লিগামেন্টস, ভাস্কুলার সিস্টেম, নার্ভ ফাইবার এবং অন্যান্য টিস্যুগুলির সাথে সম্মিলিত কাজে, ফলস্বরূপ কাঠামোগত ইউনিট - উরু - একটি বরং জটিল গঠন রয়েছে। এটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করার পরে, আপনি জয়েন্ট এবং হাড়ের ব্যথার কারণগুলি সনাক্ত করতে পারেন।

হাড়ের শারীরস্থান

ফিমার মানব কঙ্কালের বৃহত্তম নলাকার হাড়।

এটি, অন্যান্য নলাকার হাড়ের মতো, একটি শরীর এবং দুটি প্রান্ত রয়েছে। উপরের প্রক্সিমাল অংশটি মাথা দিয়ে শেষ হয়, যা পেলভিক হাড়ের সাথে সংযোগকারী লিঙ্ক হিসাবে কাজ করে।

ঘাড় এবং হাড়ের শরীরের সংযোগস্থলে দুটি বৃহদায়তন টিউবারকেল থাকে যাকে অ্যাপোফাইসিস বা ট্রোকান্টার বলা হয়। ফিমারের বৃহত্তর ট্রকান্টার হাড়ের শরীরকে শেষ করে। এর মধ্যবর্তী পৃষ্ঠে একটি বিষণ্নতা রয়েছে। ঘাড়ের নীচের প্রান্তে একটি কম ট্রোক্যান্টার রয়েছে যা মধ্যবর্তীভাবে পিছনে অবস্থিত। বৃহত্তর ট্রোচ্যান্টারটি ছোট ট্রোচ্যান্টারের সাথে সংযোগ করে, একটি আন্তঃট্রোক্যান্টেরিক রিজ হাড়ের পিছনের দিকে তির্যকভাবে চলমান। এগুলি পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক লাইন দ্বারা সংযুক্ত থাকে।

ফিমারের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর বিশদভাবে পরীক্ষা করে, এর পূর্ববর্তী উত্তলটি কল্পনা করা হয়, যার একটি ত্রিহেড্রাল-গোলাকার বা নলাকার আকৃতি রয়েছে। হাড়ের দেহের পশ্চাৎ অংশে পার্শ্বীয় এবং মধ্যবর্তী ল্যাব্রাম থাকে, যা পেশী সংযুক্তির রুক্ষ লাইন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই ঠোঁটগুলি ফেমোরাল পেশী টিস্যুর সংযুক্তির চিহ্নও দেখায়। এটি হাড়ের শরীরের কেন্দ্রের কাছাকাছি লক্ষণীয়। হাড়ের নীচে, ঠোঁটগুলি বিভিন্ন দিকে সরে যায়, একটি মসৃণ ত্রিভুজাকার অঞ্চল তৈরি করে।

দূরবর্তী এপিফাইসিস প্রসারিত হয়ে দুটি বড় গোলাকার কন্ডাইল তৈরি করে। কন্ডাইলগুলি আর্টিকুলার পৃষ্ঠের বক্রতার আকার এবং ডিগ্রীতে পৃথক হয়। মধ্যবর্তী কন্ডাইল পার্শ্বীয় কন্ডাইলের চেয়ে নিকৃষ্টভাবে প্রজেক্ট করে, যদিও উভয়ই একই স্তরে অবস্থিত।এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে একটি শান্ত প্রাকৃতিক অবস্থানে হাড়ের খণ্ডটি একটি কোণে অবস্থিত, এর নীচের প্রান্তটি মধ্যরেখার কাছাকাছি এবং এর উপরের প্রান্তটি কিছুটা বিচ্যুত। হাড়ের নীচের এবং পিছনের দিকে, উভয় কন্ডাইল একটি গভীর ইন্টারকন্ডাইলার ফোসা দ্বারা পৃথক করা হয়। প্রতিটি কন্ডাইলের পার্শ্বীয় অংশে জয়েন্টের পৃষ্ঠের উপরে একটি রুক্ষ টিউবারকল থাকে।

ভিডিও

ফিমার

হাড় কোথায় অবস্থিত এবং এর গঠন কোথায়?

নীচের অঙ্গে পেশী-লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি, ভাস্কুলার সিস্টেম, নার্ভ ফাইবার এবং অন্যান্য টিস্যু রয়েছে। এই কঙ্কাল উপাদান উরু গঠন করে। উরুর উপরের অগ্রভাগটি ইনগুইনাল লিগামেন্ট দিয়ে শেষ হয়, পিছনের অংশটি গ্লুটিয়াল ভাঁজ সহ, উরুর নীচের অংশটি প্যাটেলা থেকে প্রায় 5 সেন্টিমিটার দূরত্ব দ্বারা সীমাবদ্ধ। ফিমারের বিভিন্ন আকার রয়েছে: উপরে থেকে এটি নিতম্বের জয়েন্টের সাথে সংযুক্ত, নীচে থেকে এটি হাঁটুর জয়েন্ট গঠন করে, সাধারণ টিবিয়া এবং প্যাটেল্লার সাথে যুক্ত হয়।

ফিমারের বাইরের অংশটি সংযোগকারী টিস্যু (পেরিওস্টিয়াম)। এটি স্বাভাবিক বিকাশ, শিশুদের হাড়ের টিস্যুর বৃদ্ধি, ফিমারে গুরুতর আঘাতের পরে হাড়ের কার্যকরী বৈশিষ্ট্য পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয়। যেহেতু এটি একটি নলাকার গঠন আছে, এটি ধারণ করে বেশ কিছু উপাদান।

ফিমারের গঠন:

• উপরের এবং নীচের epiphyses (অঙ্গ);
• ফেমোরাল ডায়াফাইসিস (শরীর);
• epiphyses এবং diaphysis (metaphyses) মধ্যে অবস্থিত হাড় এলাকা;
• পেশী তন্তুগুলির সংযোগস্থল (অ্যাপোফাইসিস)।

উপরের এপিফাইসিসের গোড়ায় একটি মাথা থাকে, যা পেলভিসের সাথে যৌথ গঠনে অংশ নেয়। অ্যাসিটাবুলামে, কার্টিলেজ টিস্যুর সাহায্যে, তিনটি হাড়ের উচ্চারণ ঘটে - পিউবিস, ইশিয়াম এবং ইলিয়াম শরীরের এই বৈশিষ্ট্যটি 15 বছর বয়সের আগে নিজেকে প্রকাশ করে। বছরের পর বছর ধরে, এই হাড়ের টিস্যুগুলি একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে, একটি শক্তিশালী ফ্রেম তৈরি করে।

নিতম্বের জয়েন্ট সমস্ত হাড়কে একত্রিত করে। কন্ডাইলের পৃষ্ঠে কার্টিলাজিনাস টিস্যু থাকে, ভিতরে আলগা সংযোগকারী টিস্যু থাকে। যৌথ স্থান পরিবর্তন হলে, এটি তরুণাস্থি টিস্যুতে রোগগত পরিবর্তন নির্দেশ করতে পারে। প্রায়শই, এটি আর্থ্রোসিসের বিকাশকে নির্দেশ করে, যেহেতু এই পর্যায়ে, মোটর কার্যকলাপের উপর সীমাবদ্ধতা এখনও পরিলক্ষিত হয় না।

ফেমোরাল মাথা

উপরের প্রক্সিমাল এপিফাইসিসটি ফিমারের মাথা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা ঘাড়ের মাধ্যমে হাড়ের বাকি টিস্যুর সাথে সংযুক্ত থাকে। মাথার পৃষ্ঠটি উপরের দিকে পরিচালিত হয়, পেশী কাঠামোর মধ্যবর্তী অনুদৈর্ঘ্য সমতলের কাছাকাছি অবস্থিত।

মাথার মাঝখানে ফিমারের ফোসা। এই যেখানে তার লিগামেন্ট অবস্থিত.ঘাড়ের সাহায্যে, মাথাটি ফেমোরাল হাড়ের টিস্যুর শরীরের সাথে সংযোগ করে, 113 থেকে 153 ডিগ্রি পর্যন্ত একটি স্থূলকোণ তৈরি করে। মহিলা দেহের ফিমারের শারীরস্থান এমন যে কোণটি প্রস্থের উপর নির্ভর করে (বড় প্রস্থের সাথে এটি একটি সরল রেখার কাছাকাছি)।

পেশী

কার্যকরী ভূমিকা

কঙ্কালের বৃহত্তম হাড় হওয়ায়, মানুষের ফিমার উচ্চ কার্যকরী ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ধড় এবং নীচের অঙ্গগুলির মধ্যে একটি সংযোগকারী লিঙ্কের প্রতিনিধিত্ব করে তা ছাড়াও, অন্যান্য কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

• কঙ্কালের নির্ভরযোগ্য সমর্থন (প্রধান পেশী এবং লিগামেন্টগুলি বেঁধে রাখার কারণে, এটি পৃষ্ঠের নীচের অংশগুলির স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে);
• মোটর (চলাচল, মোড়, ব্রেকিংয়ের জন্য প্রধান লিভার হিসাবে ব্যবহৃত);
• হেমাটোপয়েটিক (হাড়ের টিস্যুতে, স্টেম কোষগুলি রক্তের কোষে পরিণত হয়);
• বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ যা শরীরের খনিজকরণকে উন্নীত করে।

শেষ ফাংশন শরীরের জন্য বেশ গুরুত্বপূর্ণ। পেশীতন্ত্রের সংকোচনশীল কাজ হাড়ের টিস্যুতে ক্যালসিয়ামের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং স্নায়ুতন্ত্র, হরমোন উত্পাদন উভয়ের জন্যই প্রয়োজনীয়। যদি শরীরে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না থাকে, তবে হাড়ের টিস্যুর রিজার্ভ ক্যালসিয়াম খেলায় আসে। এটি শরীরের খনিজকরণ এবং প্রয়োজনীয় ভারসাম্য পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে।

ব্যথার সম্ভাব্য কারণ

যখন একটি গুরুতর আঘাত ঘটে, তখন হাড়ের অখণ্ডতার লঙ্ঘন ঘটে, অর্থাৎ একটি ফ্র্যাকচার। এই ধরনের আঘাত, একটি শক্ত বস্তুর উপর পড়ে বা একটি শক্তিশালী আঘাতের ফলে, গুরুতর ব্যথা এবং রক্তের বড় ক্ষতির সাথে থাকে। যান্ত্রিক প্রভাবের উত্সের উপর নির্ভর করে, এখানে রয়েছে:

• হাড়ের টিস্যুর উপরের অংশে আঘাত;
• ফেমোরাল ডায়াফিসিসের অখণ্ডতার লঙ্ঘন;
• দূরবর্তী এবং প্রক্সিমাল মেটাপিফাইসিসের ক্ষতি।

গুরুতর ফেমোরাল আঘাত, গুরুতর ব্যথা এবং রক্তক্ষরণের কারণ ছাড়াও, বেদনাদায়ক শক সহ হতে পারে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

লাতিন ভাষায় ফিমার বা ওস ফেমোরিস হল মানুষের লোকোমোটর সিস্টেমের প্রধান উপাদান। এটি তার বড় আকার এবং প্রসারিত, সামান্য বাঁকানো আকৃতি দ্বারা আলাদা করা হয়। একটি রুক্ষ লাইন পেশীর সাথে হার্ড টিস্যুকে সংযুক্ত করে, পোস্টেরিয়র কনট্যুর বরাবর চলে। এর কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, হাড়ের উপাদানটি চলাচলের সময় শরীরের ওজন বিতরণ করে এবং বর্ধিত লোডের অধীনে জয়েন্টগুলিকে রক্ষা করে।

মানুষের ফিমারের শারীরস্থান

ফিমার হাড়ের আকৃতি দীর্ঘায়িত এবং নলাকার, তাই একে টিউবুলার বলা হয়। লিঙ্কের শরীরটি মসৃণভাবে উপরের অংশে বাঁকে এবং নীচের অংশে প্রসারিত হয়।

উপরে, শক্ত শরীর নিতম্বের জয়েন্টের সাথে, নীচে - হাঁটুর ক্যাপ এবং টিবিয়ার সাথে। একটি শিক্ষামূলক ফিল্ম, পেরিওস্টিয়াম, নলাকার পদার্থের সামনের দিকে সংযুক্ত থাকে। শেলের জন্য ধন্যবাদ, হাড়ের টিস্যুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ ঘটে, সেইসাথে ক্ষতি এবং আঘাতের পরে কাঠামোর পুনরুদ্ধার হয়।

গর্ভাশয়ে শিশুর বিকাশের সাথে সাথে ফিমার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং 25 বছর বয়সে বৃদ্ধি শেষ হয়। এর পরে উপাদানটি ossifies এবং তার চূড়ান্ত আকার ধারণ করে।

নীচের অঙ্গ, ভাস্কুলার সিস্টেম, পেশী, স্নায়ু গ্যাংলিয়া এবং সংযোজক টিস্যুগুলির সাথে, উরু গঠন করে। উপরে এবং সামনে অঙ্গটি ইনগুইনাল লিগামেন্ট দ্বারা এবং পিছনে গ্লুটিয়াল ভাঁজ দ্বারা সীমাবদ্ধ। নীচের কনট্যুরটি প্যাটেলার উপরে 5 সেমি প্রসারিত হয়েছে ডান এবং বাম হাড়গুলির একটি অভিন্ন নকশা রয়েছে।

গঠন এবং গঠন বৈশিষ্ট্য

নলাকার পদার্থ জয়েন্ট এবং লিগামেন্টের মাধ্যমে কঙ্কালের অন্যান্য অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে। পেশীগুলি সংযোগকারী টিস্যুগুলির সংলগ্ন থাকে এবং স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলি হাড়ের সমান্তরালে অবস্থিত। টেন্ডনস এবং শক্ত দেহের সংযোগস্থলে একটি আড়ম্বরপূর্ণ পৃষ্ঠ রয়েছে, ধমনীর সংযুক্তির স্থানটি খাঁজগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অন্যান্য নলাকার উপাদানগুলির মতো, ফিমার তিনটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত:

• প্রক্সিমাল এপিফাইসিস - উপরের সেক্টর;
• দূরবর্তী এপিফাইসিস - নীচের অংশ;
• ডায়াফিসিস - শরীরের কেন্দ্রীয় অক্ষ।

যদি আমরা মানুষের ফিমারের গঠন বিশদভাবে পরীক্ষা করি তবে ছোট উপাদানগুলিও দৃশ্যমান হয়। মোটর যন্ত্রপাতি গঠনে প্রতিটি কণার নিজস্ব কাজ রয়েছে।

প্রক্সিমাল এপিফাইসিস

নলাকার পদার্থের উপরের অংশকে প্রক্সিমাল এপিফাইসিস বলা হয়। প্রান্তে অ্যাসিটাবুলাম সংলগ্ন একটি গোলাকার, আর্টিকুলার পৃষ্ঠ রয়েছে।

মাথার মাঝখানে একটি ছিদ্র রয়েছে। হাড়ের উপাদানের টার্মিনাল এবং কেন্দ্রীয় অংশগুলি একটি ঘাড় দ্বারা সংযুক্ত থাকে। ভিত্তিটি দুটি টিউবারকেল দ্বারা অতিক্রম করা হয়: ছোট এবং বড় ট্রোকান্টার। প্রথমটি ভিতরে অবস্থিত, হাড়ের পিছনে, এবং দ্বিতীয়টি সাবকুটেনিয়াস টিস্যুর মাধ্যমে স্পষ্ট।

বৃহত্তর ট্রোচ্যান্টার থেকে দূরে সরে গিয়ে, ট্রোক্যান্টেরিক ফোসা ঘাড়ের এলাকায় অবস্থিত। অংশগুলি সামনের দিকে একটি ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক লাইন দ্বারা এবং পিছনের দিকে একটি উচ্চারিত রিজ দ্বারা সংযুক্ত থাকে।

ডায়াফিসিস

টিউবুলার উপাদানটির শরীরের বাইরের দিকে একটি মসৃণ পৃষ্ঠ রয়েছে। রুক্ষ হিসাবে একটি লাইন ফিমারের পিছনে বরাবর সঞ্চালিত হয়। ফালা দুটি ভাগে বিভক্ত: পার্শ্বীয় এবং মধ্যবর্তী।

উপরের পাশ্বর্ীয় ঠোঁটটি একটি টিউবারকেল এবং মধ্যবর্তী ঠোঁটটি একটি চিরুনি স্ট্রিপে বিকশিত হয়। বিপরীত দিকে, উপাদানগুলি দূরবর্তী প্রান্তে বিচ্ছিন্ন হয়ে পপলিটাল অঞ্চল গঠন করে।

অস্থি মজ্জা সহ একটি চ্যানেল ডায়াফিসিসের মাধ্যমে স্থাপন করা হয়, যেখানে রক্তকণিকা গঠিত হয়। পরবর্তীকালে, পরিপক্ক লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

দূরবর্তী এপিফাইসিস

হাড়ের শরীরের নীচের অংশটি মসৃণভাবে প্রসারিত হয় এবং দুটি কনডাইলে প্রবাহিত হয়: পার্শ্বীয় এবং মধ্যম। প্রান্ত বরাবর একটি জয়েন্ট রয়েছে যা হাঁটু এবং টিবিয়াকে সংযুক্ত করে। টার্মিনাল অংশটি ইন্টারকন্ডাইলার ফোসা দ্বারা বিভক্ত।

আর্টিকুলার পৃষ্ঠের পাশে খাঁজ রয়েছে যাকে পার্শ্বীয় এবং মধ্যবর্তী এপিকন্ডাইল বলে। লিগামেন্ট এই এলাকায় সংযুক্ত করা হয়। অ্যাডাক্টর টিউবারকল মিডিয়াল এপিকন্ডাইলের উপর দিয়ে যায়, যার কাছে মিডিয়াল পেশীগুলি থাকে। ত্বকের নীচে এবং বাইরে থেকে স্বস্তি স্পষ্টভাবে অনুভব করা যায়।

লম্বা হাড়ের গর্ত এবং উচ্চতা একটি ছিদ্রযুক্ত কাঠামো তৈরি করে। পেশী ফাইবার, নরম টিস্যু এবং রক্তনালীগুলি পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত থাকে।

পেশীবহুল সিস্টেমের ভিত্তি হিসাবে ফিমার

কঙ্কাল এবং পেশীগুলির কঠিন উপাদানগুলি সিস্টেম গঠনে অংশগ্রহণ করে। ফিমার এবং সংযোগকারী লিঙ্কগুলি মানুষের ফ্রেম এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ভিত্তি তৈরি করে।

উরুর পেশী টিস্যুর ভূমিকা

কঙ্কালের লিঙ্কগুলির সাথে সংযুক্ত পেশী ফাইবারগুলি শরীরকে সরানোর জন্য দায়ী। সংকোচনের মাধ্যমে, টিস্যুগুলি মানব ফ্রেমকে গতিশীল করে। কর্পসের কার্যকলাপের জন্য নিম্নলিখিতগুলি দায়ী:

পূর্ববর্তী গ্রুপের পেশী:

• কোয়াড্রিসেপস - হিপ জয়েন্টে উরুর বাঁক এবং হাঁটুতে টিবিয়ার প্রসারণে অংশগ্রহণ করে;
• sartorius - নীচের অঙ্গগুলি ঘোরায়।

উরুর পিছনের পেশী:

• popliteal - হাঁটু জয়েন্ট সক্রিয় এবং বুট বাঁক জন্য দায়ী;
• বাইসেপস, সেমিমেমব্রানোসাস এবং সেমিটেন্ডিনোসাস টিস্যুগুলির একটি গ্রুপ - উরু এবং নীচের পায়ের জয়েন্টগুলিকে ফ্লেক্স করে এবং প্রসারিত করে।

মিডিয়াল পেশী ফাইবার:

• পাতলা
• চিরুনি
• সংযোজক পেশী।

দলটি নিতম্বকে নড়াচড়া করে, ঘোরায় এবং নীচের পা এবং হাঁটুর জয়েন্টকে ফ্লেক্স করে।

ফিমারের কাজ

ফিমার হল নীচের অঙ্গ এবং ধড়ের মধ্যে সংযোগকারী লিঙ্ক। উপাদানটি কেবল তার বড় আকারের দ্বারা নয়, এর বিস্তৃত কার্যকারিতা দ্বারাও আলাদা করা হয়:

• শরীরের জন্য শক্তিশালী সমর্থন। পেশী ফাইবার এবং সংযোজক টিস্যুর সাহায্যে, এটি পৃষ্ঠের শরীরে স্থিতিশীলতা প্রদান করে।
• একটি লিভার যা এটিকে গতিশীল করে। লিগামেন্ট এবং একটি টিউবুলার উপাদান নীচের অঙ্গগুলিকে কর্মে নিয়ে আসে: নড়াচড়া, ঘূর্ণন, ব্রেকিং।
• বৃদ্ধি এবং উন্নয়ন। কঙ্কালের গঠন বছরের পর বছর ধরে ঘটে এবং হাড়ের টিস্যুর সঠিক বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে।
• হেমাটোপয়েসিসে অংশগ্রহণ। এখানেই স্টেম সেল পরিপক্ক হয়ে লাল রক্ত ​​কণিকায় পরিণত হয়।
• বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় ভূমিকা। গঠনটি দরকারী পদার্থ জমা করে যা শরীরের খনিজকরণ করে।

পেশীগুলির সংকোচন এবং শক্তি হাড়ের টিস্যু কতটা ক্যালসিয়াম তৈরি করে তার উপর নির্ভর করে। হরমোন গঠন এবং স্নায়ু ও কার্ডিয়াক সিস্টেমের সঠিক কার্যকারিতার জন্যও খনিজ প্রয়োজনীয়। যখন শরীরে ক্যালসিয়ামের ঘাটতি হয়, তখন হাড়ের টিস্যু থেকে মাইক্রোলিমেন্টের একটি রিজার্ভ সরবরাহ উদ্ধারে আসে। এইভাবে, খনিজগুলির একটি সর্বোত্তম ভারসাম্য ক্রমাগত বজায় রাখা হয়।

মানব কঙ্কালের নীচের অংশ শরীরের গতিশীলতা এবং সঠিক লোড বিতরণের জন্য দায়ী। আঘাত এবং নিতম্বের টিস্যুগুলির অখণ্ডতার লঙ্ঘন পেশীবহুল সিস্টেমের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে।

হাড়ের টিস্যুর ক্ষতি

ফিমার ভারী লোড সহ্য করতে পারে, তবে তার শক্তি থাকা সত্ত্বেও, কাঠামোটি ভেঙ্গে বা ফাটতে পারে। এই উপাদান খুব দীর্ঘ যে দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়. যখন একটি শক্ত বস্তু বা নির্দেশিত আঘাতের উপর পড়ে, হাড়ের টিস্যু সহ্য করতে পারে না। বয়স্ক লোকেরা বিশেষত ফ্র্যাকচারের জন্য সংবেদনশীল, কারণ কঙ্কালের উপাদানগুলি বয়সের সাথে আরও ভঙ্গুর হয়ে যায়।

উরুর হাড় 45 সেমি লম্বা এটি একজন প্রাপ্তবয়স্কের উচ্চতার এক চতুর্থাংশ। ক্ষতি মোটর ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় এবং শরীরের কার্যকারিতা সীমিত করে।

যে বিষয়গুলো ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা বাড়ায়:

• অস্টিওপরোসিস - হার্ড টিস্যুর ঘনত্ব হ্রাস;
• আর্থ্রোসিস - হাড় এবং জয়েন্ট এলাকায় ক্ষতি;
• পেশী hypotonicity - ফাইবার টান দুর্বল;
• শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণ লঙ্ঘন - মস্তিষ্ক সংকেত পাঠায় না;
• একটি হাড়ের সিস্ট একটি টিউমারের মতো একটি সৌম্য গঠন।

প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের ট্রমা অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি। এটি কঙ্কালের গঠনের অদ্ভুততা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। পুরুষ ফিমারের বিপরীতে, মহিলা ফিমারের একটি পাতলা ঘাড় থাকে। এছাড়াও, মহিলারা প্রায়শই এই রোগগুলির সংস্পর্শে আসেন।

ক্ষতি নির্ণয়

যদি হাড়ের টিস্যুর অখণ্ডতা লঙ্ঘন করা হয়, একজন ব্যক্তি গুরুতর ব্যথা, দুর্বলতা এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা অনুভব করেন। সিনড্রোমগুলি খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে আরও খারাপ হয় যদি ভাঙা প্রান্তটি পেশী এবং ত্বকের স্তরগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে থাকে। গুরুতর আঘাতের সাথে রক্তক্ষরণ এবং বেদনাদায়ক শক হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অসফল পতন মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

আঘাতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে হাড়ের ফ্র্যাকচারের শ্রেণীবিভাগ:

• উপরের অংশের বিকৃতি;
• ফেমোরাল উপাদানের ডায়াফিসিসে আঘাত;
• দূরবর্তী বা প্রক্সিমাল মেটাপিফাইসিসের লঙ্ঘন।

একটি এক্স-রে মেশিন ব্যবহার করে কেস এবং তীব্রতা নির্ণয় করা হয়। হাড়ের ঘাড় ফ্র্যাকচারের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। এই ধরনের আঘাতকে বলা হয় ইন্ট্রা-আর্টিকুলার। পার্শ্বীয় অঞ্চলে পেরিয়ার্টিকুলার কর্মহীনতাও সাধারণ।

একটি ট্রোকান্টেরিক ফিমার ফ্র্যাকচারের জন্য হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসা, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। রোগীর থেরাপি ফ্র্যাকচারের অবস্থান, প্রকৃতি এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে।

আক্রান্ত হাড়ের ঘনত্ব যথেষ্ট গুরুত্বপূর্ণ।

অনুসন্ধান ব্যবহার করুন

আপনার কোন সমস্যা হচ্ছে? ফর্মে "লক্ষণ" বা "রোগের নাম" লিখুন, এন্টার টিপুন এবং আপনি এই সমস্যা বা রোগের সমস্ত চিকিত্সা খুঁজে পাবেন।

বৃহত্তর trochanter ফ্র্যাকচার

আঘাতের নির্ণয় পরীক্ষা এবং রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। ছবি পরিষ্কার না হলে, হাড়ের ক্ষতির জটিলতা মূল্যায়ন করতে 2টি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: গণনা করা টমোগ্রাফি এবং এমআরআই। ইমেজিং পদ্ধতি 90% ক্ষেত্রে একটি ফ্র্যাকচার সনাক্ত করতে পারে।

অস্টিওসিন্থেসিস প্রায়শই ট্রোক্যান্টেরিক ফিমারের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এতে ধাতব উপাদান ব্যবহার করে হাড়ের টুকরো ঠিক করা জড়িত।

পদ্ধতিটি দ্রুত হাড় নিরাময়ের জন্য অনুমতি দেয়। ফিক্সেশন পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, প্রধান কাজটি অস্ত্রোপচার ছাড়াই এই ক্ষতিগুলি পরিচালনা করা।

বৃহত্তর ট্রোক্যানটারের উপরে এবং ফেমোরাল ঘাড়ের নীচে পেট্রোচ্যান্টেরিক ফ্র্যাকচার। একটি pertrochanteric ফ্র্যাকচারের উপসর্গগুলি ফেমোরাল ঘাড়ের তুলনায় বেশি প্রকট।

লক্ষণ:

• গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম;
• গুরুতর ফোলা;
• পা সামান্য ছোট করা হয়;
• সোজা পা উঠে না;
• নীচের অঙ্গটি পা দিয়ে বাইরের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়;
• রোগী তার স্বাভাবিক অবস্থানে পা ফিরিয়ে দিতে পারে না;
• হিপ জয়েন্ট ব্যাথা;
• skewer উপর টোকা যখন বেদনাদায়ক সংবেদন.

রেডিওগ্রাফির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। খণ্ডগুলি প্রবর্তন করার সময়, গণনা করা টমোগ্রাফি অতিরিক্তভাবে ব্যবহৃত হয়। রক্ষণশীল চিকিত্সা: প্লাস্টার ঢালাই, বুট বা কঙ্কাল ট্র্যাকশন ওজন সহ।

কখনও কখনও অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নির্দেশিত হয়, যার মধ্যে প্লেট এবং স্ক্রু ব্যবহার করা হয়। বয়স্ক রোগীদের জন্য, পিন প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।

কম ট্রোচান্টার ফ্র্যাকচার

একটি বিচ্ছিন্ন ফ্র্যাকচার বা কম ট্রোক্যানটারের অ্যাভালশন একটি বিরল ঘটনা। এটি ফেমোরাল ঘাড় এবং বৃহত্তর ট্রোচানটারের কিছু ফ্র্যাকচারকে বোঝায়।

শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের কারণে সরাসরি ট্রমা বিরল। প্রায়শই তরুণ রোগীদের মধ্যে ঘটে যখন পেশী শক্তি এবং অস্টিওকন্ড্রাল প্রতিরোধের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা থাকে। পুরুষ ক্রীড়াবিদ প্রায়ই প্রভাবিত হয়.

লক্ষণ:

• কুঁচকি এলাকায় তীব্র ব্যথা;
• পঙ্গুত্ব;
• সর্বাধিক এক্সটেনশন এ ব্যথা সঙ্গে সব দিক নিতম্ব আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা;
• বসলে স্বস্তি।

রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা দ্বারা নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।

একটি subtrochanteric ফ্র্যাকচার চিকিত্সা

2.5-5 সেন্টিমিটার কম ট্রোচান্টারের নীচে অবস্থিত। বিভাগটি 2 ধরণের শক্তিশালী লোডের সাপেক্ষে: কম্প্রেশন এবং টান। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে আঘাতের কারণ তাদের পক্ষে পড়ে।

গুরুতর দুর্ঘটনা, উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া বা অন্যান্য জরুরি অবস্থার ফলে যুবকরা এই আঘাতগুলি অনুভব করে।

লক্ষণ:

• আপনি আপনার পায়ে পা রাখতে পারবেন না
• পা ছোট হয়ে গেছে
• উরুতে তীব্র ব্যথা,
• হিপ জয়েন্টে আন্দোলন অসম্ভব।

ওষুধের চিকিৎসা: ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

অ-অপারেটিভ চিকিত্সা: রোগীকে 9 সপ্তাহের জন্য কঙ্কাল ট্র্যাকশন দেওয়া হয়, তারপরে আরও 8 সপ্তাহের জন্য একটি প্লাস্টার ঢালাই প্রয়োগ করা হয়। 5 মাস পরে ক্রাচ ছাড়া হাঁটার অনুমতি দেওয়া হয়। বেদনাদায়ক sensations একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা: একটি স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালিত হয় (ধাতুর সাথে হাড়ের সংযোগ)।

দলের কাজ একজন ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা সমন্বিত হয়:

1. 1 দিন - হাসপাতালে রোগীর ভর্তি;
2. দিন 1 - পরীক্ষা, অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি;
3. 1 দিন - একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা;
4. দিন 1 - 24 ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময়, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়: প্লেট, রড, স্ক্রু।

টুকরাগুলির দীর্ঘ নিরাময় এড়াতে অপারেশনটি সাবধানে সঞ্চালিত হয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে জটিলতা দেখা দেয় এর ফলে:

• অস্টিওসিন্থেসিসের স্থায়িত্বের ক্ষতি;
• লেগ ওভারলোড;
• বিলম্বিত লয়;
• একটি মিথ্যা জয়েন্ট গঠন (সার্জিক্যাল সংশোধন প্রয়োজন);
• বিকৃতির সাথে ভুল ফিউশন (সার্জিক্যাল সংশোধন প্রয়োজন)।

জরুরী সার্জারি (সরাসরি অপারেটিং টেবিলে) সব ধরনের ফিমার ফ্র্যাকচারের জন্য সঞ্চালিত হয়। একটি জরুরী অপারেশন 24 ঘন্টার মধ্যে সঞ্চালিত হয়. জটিলতার সর্বনিম্ন ঝুঁকি হল আঘাতের 24 ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার করা।

প্রজাতি এবং প্রকার

অস্ত্রোপচার বা থেরাপিউটিক পদ্ধতির মেডিকেল কমপ্লেক্স ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা হয় আঘাতের ধরন এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে।

নিতম্বের হাড়ের টিস্যুর যে কোনো অংশ আহত হতে পারে, যা ফ্র্যাকচারকে নিম্নোক্ত প্রকার অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করতে বাধ্য করে:

• দূরবর্তী - উরুর নীচের অংশে;
• ডায়াফিসিল - হাড়ের প্রধান শরীর;
• প্রক্সিমাল - হাড়ের উপরের অংশের ক্ষতি।

ফ্র্যাকচারের ধরন দ্বারা:

• খোলা - পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যু এবং লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া সহ;
• বন্ধ, হাড় টুকরা স্থানচ্যুতি ছাড়া.

খোলা ফাটল সবচেয়ে বিপজ্জনক, একটি বেদনাদায়ক শক রাষ্ট্র দ্বারা অনুষঙ্গী। স্বতন্ত্র হাড়ের টুকরো কাছাকাছি পেশী, স্নায়ুর প্রান্ত বা রক্তনালীগুলিকে মারাত্মকভাবে ক্ষতি করতে পারে, অসহনীয় ব্যথা এবং রক্তপাত ঘটায়। স্থানচ্যুতি ছাড়া সবসময় সময়মত স্বীকৃত হয় না, কিন্তু হিপ জয়েন্ট এবং অঙ্গে চাক্ষুষ পরিবর্তন বহন করে।

জাত সম্পর্কে আরও

ফিমারের টিউবুলার হাড়টি নিম্ন প্রান্তের বৃহত্তম শারীরবৃত্তীয় অংশ। এটি প্রধান শরীর, মাথা এবং ঘাড় নিয়ে গঠিত, উপরের অংশে অবস্থিত।

নীচের উরুতে ফ্র্যাকচার

দূরবর্তী ফাটল অন্যদের তুলনায় কম ঘন ঘন ঘটে। এগুলি হাঁটুতে প্রবলভাবে পড়ে যাওয়ার সময় বা সরাসরি আঘাতের সময় ঘটে, যার ফলে একটি বা 2টি হাড়ের টুকরো ভেঙে যায়। চিকিত্সা থেরাপিউটিক, ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত টুকরোগুলির ইনস্টলেশন এবং ফিক্সেশন প্রয়োজন।

ডায়াফিসিল ক্ষত (হাড়ের প্রধান অংশ)

এই ধরনের আঘাত গুরুতর, তীব্র ব্যথা এবং স্বাধীনভাবে চলাফেরার ক্ষমতা হারানোর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

তারা বিভক্ত করা হয়:

• তির্যক;
• সর্পিল;
• স্প্লিন্টারেড;
• কোন splinters;
• হাড়ের অক্ষের আপেক্ষিক অফসেট;
• কোন অফসেট.

উপরের উরুতে আঘাত

সবচেয়ে সাধারণ, জটিল এবং বিপজ্জনক হল প্রক্সিমাল হাড়ের আঘাত, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিউটিক বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন। একটি নির্দিষ্ট ধরনের আঘাতের জন্য পুনরুদ্ধারের সময়কাল খুব দীর্ঘায়িত হতে পারে, যা বয়স্ক ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

আঘাতের স্থানীয়করণ হতে পারে:

• মাথা;
• শিকে;
• ভার্টেল

ফ্র্যাকচারের প্রকৃতি অনুসারে, ফেমোরাল ঘাড়ের আঘাতগুলি হল:

• পার্শ্বীয় - (একটি পার্শ্বীয় ফাটল সহ);
• মিডিয়াল - (একটি মধ্যম ফল্ট লাইন সহ);
• অফসেট সহ;
• কোন অফসেট.

মাথার স্থানচ্যুতি সহ ফ্র্যাকচারগুলি হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করা বা মাথা নীচের দিকে/উর্ধ্বমুখী বাইরের দিকে রাখার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ফিমার ফ্র্যাকচারের লক্ষণ

নিতম্বের হাড়ের ক্ষতির লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

1. রোগীর স্বাধীনভাবে চলাফেরা করতে অক্ষমতা।
2. বাহ্যিক অঙ্গের স্বতঃস্ফূর্ত উল্টানো।
3. আহত পা ছোট করা।
4. কুঁচকির অংশে এবং নিতম্বের জয়েন্টে তীক্ষ্ণ বা ব্যাথা।
5. পায়ের তীব্র ফোলাভাব এবং ফোলাভাব, ঘা।
6. আঘাতের জায়গায় চাপ দিলে ব্যথা বেড়ে যায়।

আপনি লক্ষণ উপেক্ষা করতে পারবেন না! তবে, আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে, সেগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হবে না, এবং রোগী ব্যথা অনুভব করতে পারে না এবং আহত পায়ে হেলান দিয়ে স্বাধীনভাবে চলতে পারে না। সময়মতো ডাক্তার দেখাতে না পারলে কাজ করার ক্ষমতা হারাতে পারে এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

স্থানচ্যুতি সঙ্গে ত্রুটি

পতন, সংঘর্ষ বা সরাসরি আঘাতের ক্ষেত্রে, যে কোনও দিকে টুকরো স্থানচ্যুতি সহ একটি হাড়ের ফাটল দেখা দেয়।

আঘাতের লক্ষণ:

• তীব্র ব্যথা, বেদনাদায়ক শক;
• সুস্পষ্ট ক্ষত সহ পা ফুলে যাওয়া;
• একটি অঙ্গ ছোট করা;
• রক্তপাত।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা আপনাকে অনুপযুক্ত ফিউশনের ঝুঁকি ছাড়াই দ্রুত হাড়ের টিস্যু পুনরুদ্ধার করতে দেয়। যদি সার্জারি contraindicated হয়, রোগীর কঙ্কাল ট্র্যাকশন নির্ধারিত হয়। মোট, রক্ষণশীল চিকিত্সা প্রায় 12 মাস স্থায়ী হয় এবং রোগীকে একটি পরিসংখ্যানগত অবস্থানে স্থির করা হয়।

প্রক্সিমাল ইনজুরি

জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ অংশ বা আশেপাশের হাড়ের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে ট্রোকান্টারগুলিতে আঘাত লাগে (অতিরিক্ত আর্টিকুলার ফ্র্যাকচার)। ক্ষতির লক্ষণ;

• মাঝারি, কুঁচকি এবং নিতম্বের অঞ্চলে ব্যথা, যা সক্রিয় নড়াচড়ার সাথে তীব্র হয়, ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারের বৈশিষ্ট্য;
• তীব্র ব্যথা এবং বেদনাদায়ক শক একটি trochanteric আঘাত;
• পা অন্য দিকে বাঁক;
• নরম টিস্যু গুরুতর ফোলা;
• একটি সুপাইন অবস্থানে একটি অঙ্গ উত্তোলন এবং সোজা করতে অক্ষমতা;
• ফোলা, ক্ষত।

ঘাড়ের অংশে একটি ফ্র্যাকচার শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যেতে পারে।

দূরবর্তী ফ্র্যাকচার

হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে সরাসরি আঘাতের ফলে কনডাইলের একটি ফ্র্যাকচার হয়, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;

• হাঁটু এবং নিতম্ব এলাকায় তীব্র ব্যথা;
• একটি অঙ্গের অচলাবস্থা;
• হাঁটু ফুলে যাওয়া;
• শিন বাইরের দিকে বাঁকানো।

চূর্ণ হাড় সারিবদ্ধ করা না গেলে চিকিত্সা একটি কাস্ট বা অস্ত্রোপচার নিয়ে গঠিত। 4-5 মাস পরে, রোগীদের কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

ফ্র্যাকচারের জন্য, সঠিক চিকিত্সা এবং পরবর্তী পুনর্বাসন যা দ্রুত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক বিশ্রাম, শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা এবং থেরাপিউটিক ব্যায়াম করা রোগীকে দ্রুত হারানো গতিশীলতা এবং জীবনের আনন্দ ফিরে পেতে দেয়।

শারীরবৃত্তির বৈশিষ্ট্য

ফিমার শরীরের বড় হাড়গুলির মধ্যে একটি। এটি পেলভিস এবং শিন হাড়ের মধ্যে অবস্থিত। 2 জয়েন্টগুলি গঠন করে - নিতম্ব এবং হাঁটু।

হিপ জয়েন্টের এলাকায়, হাড়ের 2টি ঘাড় রয়েছে - শারীরবৃত্তীয় এবং অস্ত্রোপচার। হাড়ের শেষ অংশে 2টি ট্রোকান্টার থাকে, যেগুলো পেলভিক হাড়ের অ্যাসিটাবুলামের সাথে সংযুক্ত থাকে।

কার্যকর নির্মূল পদ্ধতি

আঘাত শুধুমাত্র হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত. এই সমস্ত ফ্র্যাকচারগুলি টুকরোগুলির অস্ত্রোপচারের তুলনা করে চিকিত্সা করা হয়।

বৃদ্ধ বয়সে ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা সহ্য করা সবচেয়ে কঠিন, তবে রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে হাড়কে সঠিকভাবে নিরাময় করা সম্ভব নয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, ধাতব অস্টিওসিন্থেসিস প্রয়োজন - টুকরোগুলিকে সংযুক্ত করার জন্য ফ্র্যাকচার সাইটে একটি ধাতব রড হাড়ের মধ্যে স্থাপন করা হয়।

একটি পূর্ণাঙ্গ হাড়ের কলাস তৈরি না হওয়া পর্যন্ত পা দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে স্থির থাকে।

ডায়াফিসিসের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, টুকরোগুলি একটি বহিরাগত পদ্ধতি দ্বারা সংযুক্ত থাকে - ধাতব প্লেটগুলি হাড়ের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা হয়, বোল্ট দিয়ে সুরক্ষিত। এই পদ্ধতির সাহায্যে, হাড়ের সংমিশ্রণ দ্রুত ঘটে, তবে একটি নির্দিষ্ট সময়ের অচলাবস্থা এখনও প্রয়োজন।