একটি খোলা ক্ষত সঙ্গে কি করতে হবে. কীভাবে সঠিকভাবে ক্ষত, ঘর্ষণ, স্ক্র্যাচ এবং ছোট কাটার চিকিত্সা করবেন

একটি লেসারেশন একটি অনিয়মিত আকৃতি এবং অসম প্রান্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের ক্ষত সাধারণত একটি কুকুর বা বন্য প্রাণী থেকে একটি কামড় পরে ঘটতে, পরে গভীর স্ক্র্যাচবিভিন্ন ধারালো বস্তু। যদিও এই ধরনের আঘাত থেকে গুরুতর রক্তপাত অস্বাভাবিক, গুরুতর আঘাত হতে পারে গুরুতর জটিলতা. রক্তপাত বন্ধ করা এবং একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করার লক্ষ্যে আঘাতের চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, ব্যান্ডেজ লাগানোর আগে ক্ষতটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। আমরা এই নিবন্ধে একটি ক্ষতস্থান সঠিকভাবে চিকিত্সা কিভাবে সম্পর্কে কথা বলতে হবে।

যদি ক্ষতস্থানের চিকিত্সা না করা হয় তবে রক্তপাত তীব্র হবে, রক্তক্ষরণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে, যা এমনকি শিকারের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে। এছাড়াও, বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া আমাদের শরীরে প্রবেশ করার সুযোগের জন্য অপেক্ষা করছে এবং একটি খোলা ক্ষত তাদের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একটি দুর্দান্ত সুযোগ। ক্ষতের চিকিৎসা করার সময় আমাদের শরীরে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের সম্ভাবনা অনেকটাই কমে যায়।

সুতরাং, আঘাতের চিকিত্সা করার সময় প্রধান লক্ষ্যগুলি হল:

• বড় রক্তক্ষরণ রোধ করতে রক্তপাত বন্ধ করুন।
• প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশ প্রতিরোধ.
• ব্যথা, ফোলা হ্রাস।

জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা আঘাত:

1. প্রথমত, রক্তপাত বন্ধ করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, আপনার হাত দিয়ে ক্ষতটিতে হালকা জোর দিয়ে চাপ দিন (এটি করার আগে আপনার হাত সাবান দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে ভুলবেন না)। যদি ক্ষতটি গভীর হয়, তবে এটি অসম্ভাব্য যে আপনি আপনার হাত দিয়ে রক্তপাত বন্ধ করতে পারবেন; যদি আঘাতের অবস্থানটি বাহু বা পায়ে থাকে তবে ক্ষতের উপরে একটি টর্নিকেট বেঁধে দিন - বেশ শক্তভাবে।
2. রক্তপাত কমে গেলে বা এমনকি সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে গেলে, টিস্যুর ক্ষতি, উপস্থিতি মূল্যায়নের জন্য ক্ষত পরীক্ষা করা উচিত। বিদেশি বস্তুসমূহ, জামাকাপড়, ইত্যাদি আমরা সাবধানে পোশাক মুছে ফেলি, কিন্তু আপনার নিজের ক্ষত থেকে স্প্লিন্টার, কাচের টুকরো এবং অন্যান্য ধারালো বস্তু অপসারণ করা উচিত নয়, অন্যথায় আপনি রক্তপাত বাড়াতে পারেন, যা রক্তের ক্ষয় বাড়িয়ে তুলবে। একজন বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই ক্ষত থেকে ধারালো বস্তু অপসারণ করতে হবে, তাই এটি ঝুঁকি না নেওয়া এবং এই বিষয়টি একজন ডাক্তারের কাছে অর্পণ করা ভাল।
3. খুব গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়- জীবাণুমুক্তকরণ। সমস্ত জীবাণু মেরে ফেলার জন্য ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটিকে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। প্রথমত, ক্ষত এবং এর আশেপাশের জায়গাগুলি সিদ্ধ গরম জল এবং সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলুন - এটি ময়লা ধুয়ে ফেলবে এবং ক্ষতের চারপাশের ত্বক পরিষ্কার করবে। তারপরে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে ধোয়া শুরু করুন - হাইড্রোজেন পারক্সাইড, ফুরাটসিলিন দ্রবণ বা ম্যাঙ্গানিজের একটি দুর্বল সমাধান। আমরা উপরে থেকে নীচে ক্ষত ধোয়া। ক্ষতস্থানে অত্যধিক চাপ না দিয়ে নড়াচড়া সতর্ক হওয়া উচিত।
4. এ তীব্র ব্যথাভুক্তভোগীকে ব্যথানাশক ওষুধ দিন- নিয়মিত করবে analgin
5. মলম লাগান। একটি অ্যান্টিবায়োটিক মলম যেমন ব্যাসিট্রাসিন সবচেয়ে ভালো। যদি আপনার হাতে এমন কোনও প্রতিকার না থাকে, তবে আপনাকে আয়োডিন বা উজ্জ্বল সবুজ, বা কমপক্ষে ভদকা বা অ্যালকোহল দিয়ে ক্ষতের প্রান্তগুলিকে লুব্রিকেট করতে হবে (আমি মনে করি আপনাকে মনে করিয়ে দেওয়ার দরকার নেই যে আমরা ক্ষতের প্রান্তগুলিকে চিকিত্সা করি। এই পণ্যগুলির সাথে ক্ষত এবং সেগুলি নিজেই ক্ষতটিতে ঢেলে দেবেন না, অন্যথায় ব্যথা অবিশ্বাস্য হবে)। ক্ষত থেকে দূরে যে দিকে পণ্যটি ভিতরে না যায় সেদিকে চিকিত্সা করা উচিত।
6. একটি গজ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। আমরা তুলার উল ব্যবহার করি না, কারণ এর ফাইবারগুলি আটকে থাকবে এবং তারপরে তাদের খোসা ছাড়ানো খুব বেদনাদায়ক হবে। ব্যান্ডেজ খুব শক্তভাবে লাগানোর দরকার নেই। যদি এখনও ব্যান্ডেজের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​বের হয়, তাহলে কেবল গজ বা ব্যান্ডেজের অতিরিক্ত স্তরগুলি মুড়ে দিন।
7. শিকারের তাপমাত্রা নিতে ভুলবেন না। তা সত্ত্বেও যদি তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে স্পষ্টতই, একটি সংক্রমণ চালু করা হয়েছে। এটি গুরুতর জটিলতায় পরিপূর্ণ হতে পারে। আপনাকে অবশ্যই হাসপাতালে যেতে হবে।
8. জরুরী কক্ষে, একজন বিশেষজ্ঞ আহত এলাকা পরীক্ষা করবেন, আঘাতের পরিস্থিতি এবং প্রদত্ত প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। ক্ষত গভীর হলে সেলাই দিতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এ উচ্চ তাপমাত্রাসংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়।

জটিলতার অনুপস্থিতিতে, লেসারেশনের চিকিত্সা 8-10 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না। এর মধ্যে ওষুধ, ড্রেসিং এবং প্রতিদিনের চিকিত্সার কোর্স অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি জটিলতা দেখা দেয়, তবে পুনরুদ্ধারের সময়টি ভবিষ্যদ্বাণী করা বেশ কঠিন - এটি রোগীর অবস্থা এবং নিজের ফলাফলের উপর নির্ভর করে।

যাই হোক না কেন, আপনি যখন আঘাত পান, আপনার সবকিছু সুযোগের জন্য ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়। শিকারের প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে রক্তপাত বন্ধ করা, ক্ষতের চিকিৎসা করা এবং জরুরি কক্ষে নিয়ে যাওয়া। এখন আপনি জানেন কিভাবে এই ধরনের ক্ষত চিকিত্সা করা যায় এবং নিজেকে এবং আপনার প্রিয়জনদের প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে পারে।

রক্ত জমাট বাঁধা এবং শ্বেত রক্ত ​​​​কোষের ক্রিয়া দ্বারা আঘাতের সাথে সাথেই নিরাময় শুরু হয়; নিউট্রোফিল এবং ম্যাক্রোফেজ এর ক্ষত পরিষ্কার করে বিদেশী পদার্থএবং ব্যাকটেরিয়া। ম্যাক্রোফেজগুলি ফাইব্রোব্লাস্ট প্রতিলিপি এবং নিওভাসকুলারাইজেশনকেও প্রচার করে। ফাইব্রোব্লাস্টগুলি আঘাতের পর প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে কোলাজেন জমা করে, যা প্রায় 7 দিনে শীর্ষে থাকে। কোলাজেন জমা কার্যত 1ম মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ হয়, কিন্তু কোলাজেন ফাইবার আরও ধীরে ধীরে শক্তি অর্জন করে। দাগের প্রসার্য শক্তি 3য় সপ্তাহের মধ্যে প্রাথমিক মানের মাত্র 20%, 4 মাসের মধ্যে 60% এবং এক বছর পরে সর্বোচ্চে পৌঁছায়।

ত্বকে স্থির শক্তি রয়েছে, যা ত্বকের প্রাকৃতিক স্থিতিস্থাপকতা এবং অন্তর্নিহিত পেশীগুলির কারণে হয়। কারন ক্ষত কোষআশেপাশের অক্ষত ত্বকের মতো একই শক্তি নেই, এই শক্তিগুলি দাগের আকার বাড়ায়, কখনও কখনও দৃশ্যত পর্যাপ্ত ক্ষত বন্ধ করার পরে একটি প্রসাধনীভাবে অগ্রহণযোগ্য ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। ক্ষতস্থানের ধারে যখন বলগুলি লম্বভাবে কাজ করে তখন দাগ বড় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই প্রবণতা (এবং ক্ষতের উপর এর ফলে চাপ) একটি তাজা ক্ষতে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান: ভিন্ন প্রান্তগুলি লম্ব টান নির্দেশ করে, এবং অপেক্ষাকৃত কাছাকাছি ক্ষত প্রান্তগুলি সমান্তরাল শক্তিকে বোঝায়।

8 সপ্তাহের মধ্যে, দাগগুলি উত্থিত হতে পারে এবং লালচে আভা থাকতে পারে। কোলাজেন রিমডেল হিসাবে, দাগটি পাতলা এবং হালকা রঙে পরিণত হয়। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দাগ হাইপারট্রফি দেখা যায় এবং এটি আশেপাশের ত্বকের উপরিভাগে ছড়িয়ে পড়ে। কেলোয়েড হল অতিরিক্ত দাগ যা মূল ক্ষত থেকে বেরিয়ে যায়।

ক্ষত নিরাময়ে হস্তক্ষেপকারী সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল টিস্যু ইস্কিমিয়া, সংক্রমণ বা উভয়ের সংমিশ্রণ (টেবিল 329-1); টিস্যু ইস্কেমিয়া একটি কারণ যা ক্ষত সংক্রমণের পূর্বাভাস দেয়।

নিম্নাঙ্গে ক্ষত নিরাময়ের ঝুঁকি সাধারণত দুর্বল সঞ্চালনের কারণে বেশি থাকে। মাথার ত্বক এবং মুখের ক্ষতগুলি দুর্বল নিরাময়ের ঝুঁকি সবচেয়ে কম। কিছু ঔষধ এবং কার্যকরী ব্যাধিক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়াকেও বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

কামড়ের ক্ষত সাধারণত খুব নোংরা হয়।

lacerations মূল্যায়ন

রোগীর পরীক্ষা করার ক্রমিক পদক্ষেপগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সবচেয়ে গুরুতর আঘাত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা;
• রক্তপাত বন্ধ করা;
• ক্ষতির জন্য অন্তর্নিহিত কাঠামোর পরীক্ষা।

চিকিত্সককে ত্বকের ক্ষতগুলিতে ফোকাস করার আগে গুরুতর আঘাতগুলি সনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা করতে হবে, তা যতই গুরুতর হোক না কেন। রক্তপাত বন্ধ করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল ক্ষতস্থানে সরাসরি চাপ প্রয়োগ করা এবং সম্ভব হলে ক্ষতস্থানটিকে উঁচু করা; সংলগ্ন স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনার কারণে সাধারণত যন্ত্রের সাহায্যে রক্তপাতের জাহাজগুলিকে ক্ল্যাম্প করা এড়ানো যায়। এপিনেফ্রিন ধারণকারী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে। ক্ষতের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য, ভাল আলো প্রয়োজন। ম্যাগনিফিকেশন (যেমন বিশেষ চশমা) সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যদি ডাক্তারের কাছে থেকে দেখতে সমস্যা হয়। ক্ষতটির সম্পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য প্রোবিং বা ম্যানিপুলেশনের প্রয়োজন হতে পারে এবং তাই বেদনানাশক, তবে সংবেদনশীলতার মূল্যায়ন স্থানীয় চেতনানাশক প্রশাসনের আগে হওয়া উচিত।

স্নায়ু আঘাতের সন্দেহ ক্ষত থেকে দূরবর্তী অস্বাভাবিক সংবেদনের উপর ভিত্তি করে, বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু বরাবর অবস্থিত আঘাতে। পরীক্ষার সময়, একটি হালকা স্পর্শ পরীক্ষা করা এবং মোটর ফাংশন মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। হাত এবং আঙ্গুলে আঘাতের ক্ষেত্রে স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতার দুই-পয়েন্ট থ্রেশহোল্ড নির্ধারণ করা কার্যকর: চিকিত্সক একটি নমনীয় কাগজের ক্লিপের উভয় প্রান্ত দিয়ে একই সাথে ত্বকে স্পর্শ করেন। এই দূরত্ব রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং হাতের ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে; সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ হল আঘাতহীন হাতের একটি অভিন্ন অবস্থান।

টেন্ডন বরাবর যে কোনো ক্ষত ক্ষতির পরামর্শ দেয়। একটি সম্পূর্ণ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ফলে প্রায়ই বিশ্রামের বিকৃতি ঘটে (যেমন, অ্যাকিলিস টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ফলে পায়ের ড্রপ, পেশী ফেটে যাওয়া থেকে পায়ের আঙ্গুলের স্বাভাবিক বাঁক কমে যাওয়া) প্রতিপক্ষের পেশীগুলির বিরোধিতার অভাবের কারণে। একটি বিশ্রামের বিকৃতি আংশিক টেন্ডন ফেটে যাওয়ার সাথে বিকশিত হয় না, যা শুধুমাত্র ব্যথা এবং শক্তি পরীক্ষায় আপেক্ষিক দুর্বলতার সাথে উপস্থিত হতে পারে, অথবা শুধুমাত্র ক্ষত পরিদর্শন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। গতির সম্পূর্ণ পরিসীমা বজায় রাখা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আহত এলাকা পরীক্ষা করা উচিত; কখনও কখনও আহত টেন্ডন সংকুচিত হতে পারে এবং যদি আঘাতের এলাকাটি বিশ্রামের অবস্থানে থাকে তবে পরিদর্শন বা পরীক্ষার সময় এটি কল্পনা করা যায় না।

ভাস্কুলার ইনজুরি সন্দেহ করা হয় যখন ইস্কিমিয়ার লক্ষণ যেমন ফ্যাকাশে, দুর্বল ডাল, বা সম্ভবত ধীরে ধীরে কৈশিক রিফিল দূরবর্তী অংশে থাকে। কখনও কখনও ভাস্কুলার ক্ষতি অনুমান করা যেতে পারে ইসকেমিয়ার লক্ষণের অনুপস্থিতিতে যদি আঘাতটি উত্তরণের এলাকা অতিক্রম করে প্রধান ধমনীএবং এই ক্ষতটি গভীর এবং জটিল বা অনুপ্রবেশকারী ক্ষতের ফল। ভাস্কুলার আঘাতের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে একটি দ্রুত প্রসারিত বা স্পন্দনশীল ভর বা একটি বচসা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

হাড়ের ক্ষতি হতে পারে বিশেষত একটি অনুপ্রবেশকারী ক্ষতের পরে বা যখন ক্ষতটি হাড়ের প্রাধান্যের উপরে অবস্থিত। যদি আঘাতের প্রক্রিয়া বা অবস্থান উদ্বেগজনক হয়, তাহলে ফ্র্যাকচার বাতিল করার জন্য নিয়মিত রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয়।

আঘাতের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, কখনও কখনও ক্ষতগুলিতে বিদেশী সংস্থাগুলি উপস্থিত হতে পারে। কাচ দ্বারা আহত হলে, একটি ধারালো ধাতব বস্তু দ্বারা সৃষ্ট আঘাতের মধ্যে বিদেশী সংস্থাগুলি সম্ভব হয়, তাদের উপস্থিতি খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। ক্ষতস্থানে একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি সম্পর্কে রোগীর অভিযোগগুলি খুব নির্দিষ্ট এবং সর্বদা নিশ্চিত হয় না, তবে তাদের উপেক্ষা করা উচিত নয়। ক্ষত থেকে স্থানীয় ব্যথা বা কোমলতা উচ্চ ঝুঁকিএছাড়াও একটি বিদেশী শরীরের পরামর্শ দেওয়া উচিত, বিশেষ করে যদি ব্যথা সক্রিয় বা প্যাসিভ আন্দোলনের সাথে তীব্র হয়। ক্ষতটি অগভীর এবং সম্পূর্ণ গভীরতায় কল্পনা করা হলেই ক্ষতটির পরীক্ষা এবং সংশোধন করলে বিদেশী দেহের উপস্থিতি প্রকাশ করা যায়। সমস্ত কাচের ক্ষতগুলির জন্য এবং সমস্ত ক্ষেত্রে যেখানে আঘাতের প্রক্রিয়া, উপসর্গ বা ক্ষতের সম্পূর্ণ গভীরতা পরীক্ষা করতে অক্ষমতার কারণে একটি বিদেশী দেহের সন্দেহ হয় সেগুলির জন্য ইমেজিং সুপারিশ করা হয়। যখন একটি ক্ষত কাচ বা অজৈব উপাদান (উদাহরণস্বরূপ, পাথর, ধাতুর টুকরা) দ্বারা সৃষ্ট হয়, তখন একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়: সাধারণত 1 মিমি পরিমাপের ছোট কাচের টুকরোগুলিও দৃশ্যমান হয়। জৈব পদার্থগুলি প্লেইন রেডিওগ্রাফে খুব কমই দেখা যায় (অক্ষত টিস্যুর স্থানচ্যুতির কারণে বড় বস্তুর রূপরেখা দেখা যায়); জেরোরাডিওগ্রাফি, আল্ট্রাসনোগ্রাফি, সিটি, এবং এমআরআই সহ অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করা হয়।

জয়েন্টের সংলগ্ন ক্ষত গভীর বা অনুপ্রবেশের ক্ষেত্রে জয়েন্ট পেনিট্রেশন অনুমান করা উচিত।

পেটের বা বক্ষের গহ্বরে অনুপ্রবেশ এই গহ্বরের উপরে যে কোনও ক্ষতের জন্য বিবেচনা করা হয় যদি মেঝেটি স্পষ্টভাবে দেখা না যায়। আপনি অন্ধভাবে ক্ষত তদন্ত করতে পারবেন না; ব্লাইন্ড প্রোবিং অবিশ্বস্ত এবং অতিরিক্ত ক্ষতি হতে পারে। মধ্যে সন্দেহজনক অনুপ্রবেশ সঙ্গে রোগীদের বুকের গহ্বরআপনাকে প্রথমে 4-6 ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা সহ একটি এক্স-রে নিতে হবে; এই সময়ের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকশিত নিউমোথোরাক্স দৃশ্যমান হবে। অনুপ্রবেশকারী ক্ষত রোগীদের মধ্যে পেটের গহ্বর স্থানীয় এনেস্থেশিয়াপরীক্ষার সুবিধা দেয় (যদি প্রয়োজন হয়, ক্ষতটি অনুভূমিকভাবে প্রসারিত করা যেতে পারে)। ফ্যাসিয়ার অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলির জন্য, রোগীদের একটি হাসপাতালে পরীক্ষা করা উচিত; কখনও কখনও একটি পেট সিটি স্ক্যান হিমোপেরিটোনিয়াম সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়।

আঘাতের জন্য চিকিত্সা এবং প্রাথমিক চিকিত্সা

• ক্ষত পরিষ্কার করা এবং স্থানীয় এনেস্থেশিয়া (অর্ডার পরিবর্তন করা যেতে পারে)।
• পরীক্ষা।
• অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
• বন্ধ

কাপড় যতটা সম্ভব সাবধানে পরিচালনা করা উচিত।

ক্লিনিং. ক্ষত এবং আশেপাশের ত্বক উভয়ই ধুয়ে ফেলা হয়। সাবপিডার্মাল টিস্যু তুলনামূলকভাবে সূক্ষ্ম এবং কস্টিক পদার্থ বা জোরালো ঘর্ষণে উন্মুক্ত হওয়া উচিত নয়।

ক্ষতের প্রান্ত থেকে লোম অপসারণ ক্ষত পরিষ্কারের জন্য প্রয়োজনীয় নয়, তবে লোমযুক্ত এলাকায় (যেমন, মাথার ত্বক) ক্ষত দূর করতে সাহায্য করতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, চুল কাঁচি দিয়ে ছাঁটা হয়, কিন্তু শেভ করা হয় না: ক্ষুরটি মাইক্রোট্রমা সৃষ্টি করে, ত্বকের প্যাথোজেনিক অণুজীবের অ্যাক্সেস খুলে দেয় এবং ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। ভ্রু কখনও উপড়ে ফেলা হয় না কারণ ক্ষত প্রান্তের সঠিক প্রান্তিককরণের জন্য চুল-ত্বকের সীমানা প্রয়োজন। উপরন্তু, ভ্রু ভুলভাবে বাড়তে পারে বা না বাড়তে পারে।

ক্ষত ধোয়া বিশেষ বেদনাদায়ক নয়, তবে ভারী দূষিত ক্ষত ব্যতীত সাধারণত প্রথমে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া প্রয়োগ করার আগে, এই জাতীয় ক্ষতগুলিকে প্রথমে কলের জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা ভাল হালকা সাবান. কলের পানিপরিষ্কার এবং সাধারণ ক্ষত ধারণ করে না প্যাথোজেনিক অণুজীব. এইভাবে ব্যবহার করলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ানো উচিত নয়। তারপরে ক্ষতটি দ্রুত তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়, কখনও কখনও একটি সূক্ষ্ম ছিদ্রযুক্ত স্পঞ্জ দিয়ে মুছে ফেলা হয়; ব্রাশ এবং শক্ত উপকরণ ব্যবহার করা হয় না। 20, 35 বা 50 মিলি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে 20-গেজ বা IV ক্যাথেটার সুই দিয়ে ক্ষত ফ্লাশ করার জন্য উপযুক্ত একটি স্রোত তৈরি করা যেতে পারে; আপনি বিশেষ সুরক্ষা সহ শিল্প ডিভাইসগুলি ব্যবহার করতে পারেন যা স্প্ল্যাশিং হ্রাস করে। একটি কার্যকর সেচকারী একটি জীবাণুমুক্ত আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ; বিশেষ সার্ফ্যাক্টেন্ট সেচকারীগুলি ব্যয়বহুল এবং তাদের ব্যবহারের অতিরিক্ত সুবিধা সন্দেহজনক। যদি ব্যাকটেরিয়া দূষণ বিশেষ উদ্বেগের বিষয় হয় (যেমন, কামড়, পুরানো ক্ষত, ধ্বংসাবশেষ জৈবপদার্থ), তারপর 0.9% আইসোটোনিক দ্রবণে 1:10 অনুপাতে মিশ্রিত পোভিডোন-আয়োডিন দরকারী এবং নিরাপদ হতে পারে। প্রয়োজনীয় ভলিউম পরিবর্তন করা যেতে পারে। দৃশ্যমান দূষণ অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত ধুয়ে ফেলা অব্যাহত থাকে এবং কমপক্ষে 100-300 মিলি দ্রবণ ব্যবহার করা হয় (বিস্তৃত ক্ষতের জন্য আরও)।

সেলাই করার আগে ত্বকে পোভিডোন আয়োডিন প্রয়োগ করলে উদ্ভিদের ক্ষতি হতে পারে, তবে পদার্থটিকে ক্ষতস্থানে ইনজেকশন দেওয়া উচিত নয়।

স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া. স্থানীয় ইনজেকশন এনেস্থেশিয়া সাধারণত ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে মুখ এবং মাথার ত্বকের ক্ষতগুলির জন্য এবং যখন ক্ষতটি বন্ধ করার জন্য বিশেষ আঠালো ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে, পৃষ্ঠের অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়।

সাধারণত, 0.5% এবং 2% লিডোকেইন এবং 0.25% এবং 0.5% বুপিভাকেইন ব্যবহার করা হয়। উভয় ওষুধই অ্যামাইড গ্রুপের অন্তর্গত। লিডোকেন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। Bupivacaine একটু ধীর গতিতে কাজ শুরু করে কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী হয়। 1:100,000 ঘনত্বে ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রাগ এপিনেফ্রিন যোগ করে এই উভয় ওষুধের প্রভাব দীর্ঘায়িত করা যেতে পারে কারণ ভাসোকনস্ট্রিকশন ক্ষতটিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ কমিয়ে দিতে পারে (এভাবে এটির সুরক্ষা নষ্ট করে, এপিনেফ্রিন প্রাথমিকভাবে ভাল জায়গায় ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রথাগতভাবে, এপিনেফ্রিন শরীরের দূরবর্তী অংশে ব্যবহার করা হয় না, তবে, টিস্যু ইস্কিমিয়া এড়াতে, শরীরের এই অংশে জটিলতা খুব কমই তৈরি হয় এবং এপিনেফ্রিনের ব্যবহারকে বর্তমানে নিরাপদ বলে মনে করা হয় প্রচন্ড রক্তক্ষরণের ক্ষতগুলিতে।

স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল অ্যালার্জি (আর্টিকারিয়া, কখনও কখনও অ্যানাফিল্যাকটিক শক) এবং সহানুভূতিশীল (দ্রুত হৃদস্পন্দন, টাকাইকার্ডিয়া) প্রতিক্রিয়া। সত্য এলার্জি প্রতিক্রিয়াখুব ঘন ঘন ঘটবে না, বিশেষ করে অ্যামাইড গ্রুপ অ্যানেস্থেটিকগুলির সাথে; বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে তারা উদ্বেগ এবং যোনি প্রতিক্রিয়ার অনুভূতিতে প্রকাশ করা হয়েছিল। তদুপরি, মিথাইলপ্যারাবেনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, একটি সংরক্ষণকারী যা বোতলে যোগ করা হয় বড় পরিমাণচেতনানাশক ডোজ যদি এটি নির্ধারণ করা হয় যে কোন ওষুধটি অ্যালার্জি সৃষ্টি করছে, তাহলে একটি ভিন্ন শ্রেণীর চেতনানাশক (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামাইডের পরিবর্তে ইথার) ব্যবহার করা যেতে পারে।

• পাতলা সূঁচ ব্যবহার করুন (প্রাধান্য 27 গেজ, কিন্তু 25 গেজও সম্ভব; 30 গেজ সূঁচ খুব পাতলা হতে পারে;
• ধীরে ধীরে ড্রাগ পরিচালনা করুন;
• ইন্ট্রাডার্মালি না করে ত্বকের নিচের দিকে ওষুধটি পরিচালনা করুন;
• প্রতি 9 - 10 মিলি লিডোকেন দ্রবণের জন্য 1 মিলি NaHCO 2 বাফার দ্রবণ (ঘনত্ব 4.2 থেকে 7.4%) যোগ করুন;
• শরীরের তাপমাত্রায় অবেদনিক সমাধান উষ্ণ করুন।

কিছু পরিস্থিতিতে, স্থানীয় এবং আঞ্চলিক স্নায়ু ব্লক ক্ষত মধ্যে ড্রাগ ইনজেকশনের জন্য পছন্দনীয়। স্নায়ু ব্লকগুলি ক্ষত প্রান্তের কম বিকৃতি ঘটায়; এই হ্রাসকৃত বিকৃতি গুরুত্বপূর্ণ যখন ক্ষত প্রান্তের প্রান্তিককরণ বিশেষভাবে সুনির্দিষ্ট হতে হবে (যেমন, ল্যাব্রাল লেসারেশনের জন্য ইনফ্রাঅরবিটাল নার্ভ ব্লক) অথবা যখন আঁটসাঁট জায়গার কারণে সুই সন্নিবেশ করা কঠিন হয় (যেমন, ডিজিটাল লেসারেশনের জন্য ডিজিটাল নার্ভ ব্লক)। উপরন্তু, চেতনানাশক এর বিষাক্ত ডোজ ব্যবহার ছাড়াই বড় এলাকা অসাড় করা যেতে পারে। নার্ভ ব্লকের ছোটখাটো অসুবিধা হল অ্যানেস্থেশিয়ার বিলম্বিত সূচনা, কখনও কখনও প্রথম ইনজেকশনের পরে 100% এরও কম কার্যকর।

স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারে ইনজেকশন প্রয়োজন হয় না; সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত সমাধান হল LET। ক্ষত আকারের কয়েক মিলিলিটারে একটি তুলো ভিজিয়ে 30 মিনিটের জন্য ক্ষতস্থানে রাখা হয়, যা সাধারণত পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম করে; কখনও কখনও চেতনানাশক একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন প্রয়োজন হয়. যদি ব্যবহারের পরে সম্পূর্ণ ব্যথা উপশম করা যায় না স্থানীয় চেতনানাশক, আপনি একটি অতিরিক্ত ড্রাগ পরিচালনা করতে পারেন স্থানীয় কর্ম, যা সাধারণত ন্যূনতম ব্যথা সৃষ্টি করে।

পরিদর্শন. বিদেশী মৃতদেহ এবং সম্ভাব্য টেন্ডনের ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য ক্ষতটি সম্পূর্ণ গভীরতায় পরীক্ষা করা হয়। প্রায়শই, ভোঁতা ফোর্সেপসের ডগা দিয়ে ক্ষতটিকে আলতো করে ধাক্কা দিয়ে, পৃথক টুকরোগুলির জন্য অনুভূতি এবং একটি গ্লাস বা ধাতব বিদেশী দেহের উপস্থিতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি ক্লিকের জন্য শোনার মাধ্যমে একটি বিদেশী দেহ সনাক্ত করা যেতে পারে। কখনও কখনও দূষিত খোঁচা ক্ষত (যেমন, মেটাকার্পোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের কাছে মানুষের কামড়) একটি ভাল দৃশ্য পেতে এবং পর্যাপ্ত পরিচ্ছন্নতার অনুমতি দেওয়ার জন্য প্রশস্ত করা প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।একটি স্ক্যাল্পেল, কাঁচি, বা উভয়ের সাহায্যে ডেব্রিডমেন্ট মৃত এবং অকার্যকর টিস্যু (যেমন, সংকীর্ণ-ভিত্তিক টিস্যু এবং রক্তহীন টিস্যু) এবং দূষিত দূষিত পদার্থগুলি (যেমন, লুব্রিকেন্ট, পেইন্ট) সরিয়ে দেয়। ক্ষতটির নরম এবং ছেঁড়া প্রান্তগুলি কেটে ফেলা হয়। অন্য কথায়: ক্ষতকে রূপান্তর করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় না। অনিয়মিত আকৃতিরৈখিক থেকে কখনও কখনও ক্ষতের বেভেলড প্রান্তগুলি ছাঁটা হয় যাতে তারা লম্ব হয়।

বন্ধ. বেশিরভাগ ক্ষত অবিলম্বে বন্ধ করা যেতে পারে (প্রাথমিক বন্ধ)। এটি সাধারণত 6-8 ঘন্টারও কম সময়ে টিকে থাকা অসংক্রমিত এবং তুলনামূলকভাবে পরিষ্কার ক্ষতগুলির জন্য উপযুক্ত।

অন্যান্য অনেক ক্ষত আঘাতের কয়েক দিন পরে বন্ধ হতে পারে (বিলম্বিত প্রাথমিক বন্ধ)। বিলম্বিত প্রাইমারি ক্লোজার পুরানো ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় যার জন্য প্রাথমিক বন্ধ প্রযোজ্য নয়, বিশেষ করে যদি সংক্রমণের লক্ষণ থাকে, সেইসাথে উল্লেখযোগ্য দূষণ সহ যেকোন বয়সের ক্ষত, বিশেষ করে যদি এতে জৈব পদার্থের অবশিষ্টাংশ থাকে। দুর্বল নিরাময়ের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিলম্বিত প্রাথমিক ক্ষত বন্ধ করার থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দেওয়া হয়। প্রাথমিকভাবে, অ্যানেস্থেসিয়া, পরীক্ষা এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অন্যান্য ক্ষতের মতোই যত্ন সহকারে করা হয়, তবে ক্ষতটি একটি স্যাঁতসেঁতে গজ প্যাড দিয়ে আলগাভাবে প্যাক করা হয়। যদি সংক্রমণের কোন লক্ষণ না থাকে, তাহলে স্ট্যান্ডার্ড কৌশল ব্যবহার করে ক্ষতটি বন্ধ করা হয়। ভিতরে প্রাথমিক অবস্থাএই জাতীয় ক্ষতগুলি বিনামূল্যে বন্ধ করা অকার্যকর এবং অগ্রহণযোগ্য, কারণ যাই হোক না কেন, 12-24 ঘন্টা পরে ক্ষতের প্রান্তগুলি একসাথে লেগে থাকবে।

ক্ষত বন্ধ করা উচিত নয়:

• বিড়াল কামড়;
• হাত এবং পায়ে ছোট কামড়;
• খোঁচা ক্ষত;
• উচ্চ-বেগ শ্রাপনেলের ক্ষত।

উপাদান এবং পদ্ধতি. ঐতিহ্যগতভাবে, সেলাইগুলিকে ক্ষতস্থানে কভারেজ পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহার করা হয়েছে। উপাদান যাই হোক না কেন, প্রাথমিক ক্ষত ব্যবস্থাপনা একই থাকে; একটি সাধারণ ভুল হল পরিকল্পিত, ব্যথামুক্ত, আক্রমণাত্মক বন্ধের জন্য ক্ষত বিনা দাগ পরীক্ষা করা।

স্ট্যাপল দ্রুত এবং সহজে প্রয়োগ করা হয়।

ফ্যাব্রিক আঠালো সাধারণত octyl cyanoacrylate, butyl cyanoacrylate, বা উভয়ের সংমিশ্রণ ধারণ করে। তারা এক মিনিটের মধ্যে জমে যায়; টেকসই, অ-বিষাক্ত এবং জলরোধী; অণুজীব অনুপ্রবেশ একটি বাধা তৈরি এবং নির্দিষ্ট আছে ব্যাকটেরিয়ারোধী বৈশিষ্ট্য. আঠা ক্ষত মধ্যে পেতে হবে না। সংক্রমণের সম্ভাবনা কম এবং প্রসাধনী ফলাফল সাধারণত ভাল হয়। আঠালো সহজ, এমনকি ক্ষত জন্য সবচেয়ে ভাল ব্যবহার করা হয়; এটি উত্তেজনার অধীনে ক্ষতগুলিতে ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ত্বকের গভীর সেলাই, স্থিরকরণ বা এই ব্যবস্থাগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা উত্তেজনা উপশম হয়। যদি ক্ষত, গভীর ত্বক sutures, বা অধীনে পরীক্ষা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা স্থানীয় এনেস্থেশিয়াব্যথা কমানোর সুবিধা এবং ম্যানিপুলেশনের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করা হয়। রোগীদের সেলাইয়ের গুণমান নিরীক্ষণ এবং স্ট্যাপল অপসারণের প্রয়োজন নেই। দীর্ঘ ক্ষতের জন্য, চামড়ার প্রান্ত অন্য ব্যক্তির দ্বারা মেলে যেতে পারে। আঠা লাগানোর সময় আপনি আঠালো টেপও ব্যবহার করতে পারেন। প্রস্তুতকারকের সুপারিশ অনুসারে, আঠালো 1 বা 2 স্তরে প্রয়োগ করা হয়। আঠা প্রায় এক সপ্তাহ পর স্বতঃস্ফূর্তভাবে পড়ে যায়। অতিরিক্ত আঠা যেকোন ভ্যাসলিন-ভিত্তিক মলম দিয়ে বা, চোখ এবং খোলা ক্ষত থেকে যথেষ্ট দূরে, অ্যাসিটোন দিয়ে মুছে ফেলা যেতে পারে।

আঠালো টেপ সম্ভবত সবচেয়ে হয় দ্রুত পদ্ধতিখুব কম সংক্রমণের হার সহ ক্ষত কভারেজ পুনরুদ্ধার। তারা উত্তেজনা অধীন নয় এমন ক্ষতগুলির জন্য ভাল। মোবাইল ত্বকযুক্ত অঞ্চলে এই জাতীয় টেপ ব্যবহার করা কঠিন, কারণ ক্ষতের প্রান্তগুলি কুঁচকে যায়। আঠালো টেপগুলি সেলাই বা স্ট্যাপলগুলি সরানোর পরে ক্ষত কভারেজকে শক্তিশালী করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। টেপ লাগানোর আগে ত্বক অবশ্যই শুষ্ক হতে হবে। আনুগত্য বাড়ানোর জন্য, অনেক চিকিত্সক বেনজয়েল টিংচার ব্যবহার করেন। অনুপযুক্ত ব্যবহারের ফলে ফোস্কা পড়তে পারে। রোগী নিজেই আঠালো টেপ অপসারণ করতে পারেন।

seams - সব থেকে ভালো পছন্দঅনিয়মিত বা জটিল ক্ষতগুলির জন্য, প্রসারিত ত্বক বা উত্তেজনার অধীনে ত্বক এবং অন্যান্য ক্ষতগুলির জন্য গভীর ত্বকের সেলাই প্রয়োজন। সিউচার উপাদান মনোফিলামেন্ট বা বিনুনিযুক্ত, শোষণযোগ্য বা অ-শোষণযোগ্য হতে পারে। বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহার পরিবর্তিত হয় (সারণী 329-2); একটি নিয়ম হিসাবে, গভীর ত্বকের সেলাইয়ের জন্য শোষণযোগ্য উপাদান ব্যবহার করা হয়, এবং অ-শোষণযোগ্য উপাদানটি পৃষ্ঠের ত্বকের সেলাইয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। বিনুনিযুক্ত উপাদানগুলির একটি উচ্চ টিস্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা রয়েছে এবং তাই মনোফিলামেন্ট উপাদানগুলির তুলনায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি। বিনুনিযুক্ত থ্রেডগুলি নরম, কাজ করা সহজ এবং সুরক্ষিত গিঁট প্রদান করে।

সেলাই কৌশল. আসল লক্ষ্য:

• ত্বকের প্রান্তের টাইট জুক্সটাপজিশন;
• ক্ষত প্রান্ত খোলা;
• মৃত স্থান নির্মূল;
• ক্ষতস্থানের উত্তেজনা এবং পৃথক সেলাইয়ের উত্তেজনা হ্রাস করা;
• সাবকুটেনিয়াস বিদেশী উপাদানের পরিমাণ হ্রাস করা।

ক্ষতের উত্তেজনা কমানোর আপেক্ষিক গুরুত্ব এবং বিদেশী ত্বকের নিচের উপাদানের পরিমাণ (যেমন, ত্বকের গভীর সেলাই) ক্ষতের অবস্থানের সাথে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মুখের ক্ষতের জন্য এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গরাগ প্রভাব, চমৎকার রক্ত ​​সরবরাহের কারণে, সংক্রমণের ঝুঁকি কম।

অতএব, বিকিরণকারী প্রান্তের ক্ষতগুলির জন্য, ত্বকের গভীর সেলাই ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা ক্ষতের উত্তেজনা হ্রাস করবে এবং প্রসাধনী ফলাফলকে উন্নত করবে; এমনকি এই ধরনের সেলাই ব্যবহার করার সময়, ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি খুব কম। যে এলাকায় রক্ত ​​​​সরবরাহ বা প্রসাধনী প্রভাব এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, সেখানে গভীর ত্বকের সেলাই ব্যবহার করা উচিত নয়।

সেলাইগুলি পৃথকভাবে (বিঘ্নিত সিউন) বা ক্রমাগতভাবে স্থাপন এবং শক্ত করা যেতে পারে। এগুলিকে ত্বকের নীচে সম্পূর্ণরূপে প্রত্যাহার করা যেতে পারে (সাবকুটেনিয়াস বা গভীর ত্বকের সিউচার) বা থ্রেডের শেষগুলি বাইরে আনা হয় এবং বাইরে থেকে শক্ত করা হয় (পারকিউটেনিয়াস সিউচার)।

যদি ক্ষতের প্রান্তগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, একটি গভীর ত্বকের সিউন সাধারণত প্রথমে প্রয়োগ করা হয় (চিত্র 329-2); ফলস্বরূপ সংকীর্ণ এপিডার্মাল ব্যবধানটি পারকিউটেনিয়াস সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়। 5-10 মিমি-এর বেশি প্রান্তের অসঙ্গতি সহ মুখের ক্ষতগুলি গভীর ত্বকের সেলাই দিয়ে বন্ধ করা উচিত; শরীরের অন্যান্য অংশে, ক্ষত প্রান্তের বৃহত্তর বিচ্যুতি গ্রহণযোগ্য। সর্বাধিক ব্যবহৃত বাধাযুক্ত সেলাই হল 4-0 বা 5-0 বিনুনিযুক্ত শোষণযোগ্য সেলাই। সিউচার গিঁটটি ক্ষতটির নীচে রাখা হয় যাতে স্পষ্ট ফোলা না হয় এবং শক্তভাবে শক্ত করা হয় না। কখনও কখনও একটি অবিচ্ছিন্ন subcutaneous সেলাই ব্যবহার করা হয়, প্রধানত অঙ্গরাগ উদ্দেশ্যে।

সাধারণত, এপিডার্মিস অ-শোষণযোগ্য মনোফিলামেন্ট সিউচার (যেমন, নাইলন, পলিপ্রোপিলিন) সহ সাধারণ বাধাযুক্ত সেলাই দিয়ে সেলাই করা হয়। ভবিষ্যদ্বাণীকৃত স্থির এবং গতিশীল উত্তেজনার উপর নির্ভর করে সিউচারের আকার সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন, ঘন ঘন নড়াচড়া বা উচ্চ উত্তেজনা সাপেক্ষে মুখের ক্ষতগুলির জন্য 5-0 টি সেলাই ব্যবহার করা যেতে পারে)। ছোট সেলাই ব্যবহার করা হয় যদি অঙ্গরাগ প্রভাব গুরুত্বপূর্ণ, এবং সঙ্গে জায়গায় পাতলা চামড়া. ক্ষতটির প্রান্তগুলিকে পরিণত করা উচিত যাতে ক্ষতের গভীরতায় সেলাইয়ের প্রস্থ পৃষ্ঠের চেয়ে বেশি হয়। এটি অর্জন করা সহজ হয় যদি 90° কোণে একটি সুই দিয়ে ত্বক ছিদ্র করা হয় এবং ত্বকের প্রান্ত থেকে কিছুটা বিচ্যুত হয়।

একটি উল্লম্ব গদি সিউন কখনও কখনও স্তরযুক্ত বন্ধের পরিবর্তে ব্যবহার করা হয়, যদি ত্বকের টান কম থাকে; এই সেলাই আলগা কাপড়ে সঠিক প্রান্ত টার্ন আউট নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। ক্রমাগত seamবিঘ্নিত সেলাইয়ের তুলনায় এটি স্থাপন করা দ্রুত এবং ক্ষত প্রান্তগুলি ভালভাবে আনুমানিক হলে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যখনই সম্ভব, এপিডার্মাল ক্লোজার সঠিকভাবে ক্ষতের প্রান্তগুলিকে প্রাকৃতিক ত্বকের মার্কারগুলির সাথে অনুভূমিকভাবে সারিবদ্ধ করা উচিত (যেমন, ভাঁজ, বলি)। ইন্ডেন্টেশন বিকৃতি এড়াতে উল্লম্ব প্রান্তিককরণও গুরুত্বপূর্ণ। বন্ধ করার পরে অত্যধিক ত্বক টান ত্বক বা তার ইন্ডেন্টেশন উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয় চেহারাএকগুচ্ছ সসেজের মত। এই ক্ষত ক্লোজারটি ডিপ ডার্মাল বা পারকিউটেনিয়াস সিউচার বা উভয় যোগ করে সংশোধন করা উচিত। আবেদন করার সময়, সেলাই কৌশল পরিবর্তন করা সম্ভব। ক্ষত প্রান্তের প্রস্তুতির জন্য ক্ষত প্রান্তের সর্বোত্তম প্রান্তিককরণ নিশ্চিত করা প্রয়োজন যখন সেগুলি বেভেল করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্ষতের প্রান্তগুলি ক্ষত হতে পারে বা এক পাশের সেলাইগুলির আকার অন্যটির তুলনায় পরিবর্তন করা যেতে পারে।

রোগী ব্যবস্থাপনা. টিটেনাস প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োজন হিসাবে বাহিত হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রতিদিন প্রয়োগ করা হয়; এটি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে এবং একটি আর্দ্র ক্ষত পরিবেশ বজায় রাখতে সাহায্য করে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ছাড়া সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে প্রফিল্যাক্সিস নির্দেশিত হয় না:

• হাতের কামড়ের ক্ষত;
• মানুষের কামড়;
• টেন্ডন, হাড় বা জয়েন্টগুলির ক্ষতি সহ ক্ষত;
• সম্ভবত মুখে ঘা;
• কিছু ভারী দূষিত ক্ষত।

যদি প্রয়োজন মনে করা হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়; প্রথম ডোজ প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হতে পারে।

ক্ষতগুলি স্থির থাকে কারণ প্রভাবিত এলাকার অত্যধিক নড়াচড়া নিরাময়কে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। জয়েন্টগুলির কাছাকাছি ক্ষতগুলিতে স্প্লিন্টগুলি প্রয়োগ করা হয়। পুরু ব্যান্ডেজ আঙ্গুল এবং হাত অচল করতে ব্যবহার করা হয়। সেলাই করার পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, যখনই সম্ভব, ক্ষত স্থানটি হৃৎপিণ্ডের স্তরের উপরে উঠানো উচিত। ক্ষতের জন্য উপরের চেহারাসমর্থন একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রীএকটি স্লিং ক্ষত এলাকা উত্তোলন করতে সাহায্য করবে। দূরবর্তী অঞ্চলে lacerations সঙ্গে রোগীদের নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরআহত অঙ্গ পায়ে বিশ্রাম এড়ানো উচিত অন্ততবেশ কয়েক দিনের জন্য (উদাহরণস্বরূপ, ক্রাচে হাঁটা); হাঁটা সীমাবদ্ধতা ভাল নিরাময় প্রচার করতে পারে.

ক্ষত যত্ন সাবধানে হতে হবে. ক্ষত পরিষ্কার এবং শুষ্ক হওয়া উচিত; অ-আঠালো এবং ব্যাকটেরিয়া-অভেদ্য ড্রেসিং সাধারণত প্রয়োগ করা হয়। সেলাই অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রতিদিন প্রয়োগ করা হয়। দায়িত্বশীল রোগী ছোট পরীক্ষা করতে পারেন পরিষ্কার ক্ষত, কিন্তু উচ্চ-ঝুঁকির ক্ষত এবং দায়িত্বজ্ঞানহীন রোগীদের ক্ষেত্রে, একজন চিকিত্সক দ্বারা প্রাথমিক পরীক্ষা করাই ভালো। 12 ঘন্টা পরে, ভালভাবে নিরাময় করা ক্ষতগুলি হাইড্রোজেন পারক্সাইডের অর্ধেক মিশ্রিত জল, বা জল এবং সাবান দিয়ে ক্ষতের স্রাবগুলি সাবধানে পরিষ্কার করা যেতে পারে। আপনি একটি দ্রুত গোসল করতে পারেন, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্ষত ভিজা রাখা এড়ানো উচিত।

ক্ষত সংক্রমণ 2-5% ক্ষতগুলির মধ্যে বিকাশ লাভ করে - বন্ধ হওয়ার পরে 12 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে ক্রমাগতভাবে খারাপ হওয়া ব্যথা প্রায়শই সংক্রমণের প্রথম প্রকাশ এবং প্রাথমিক লক্ষণএর - ক্ষতের প্রান্ত থেকে 0.5 সেন্টিমিটারের বেশি অংশে ত্বকের লালভাব, ফোলাভাব, স্পর্শ করার সময় ব্যথা এবং ক্ষত এলাকায় ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। পরবর্তী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, পিউলিয়েন্ট স্রাব এবং আরোহী লিম্ফ্যানজাইটিস। বরাদ্দ করুন সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিকমুখের সংক্রমণের জন্য প্রায়ই প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিন। একটি সংক্রমণ যা আঘাতের 5-7 দিনের বেশি পরে বিকাশ করে ক্ষতটিতে একটি বিদেশী দেহ রেখে যাওয়ার পরামর্শ দেয়।

ঘর্ষণ

ঘর্ষণ ত্বক ছিঁড়ে যায়। এই ধরনের ক্ষত এপিডার্মিস বা এর অংশ বা ত্বকের ক্ষতি করতে পারে।

ঘর্ষণগুলি পরিদর্শন করা হয়, পরিষ্কার করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লেসারেশনের মতো একইভাবে চিকিত্সা করা হয়। ঘর্ষণ ব্যথা উপশম কম সংবেদনশীল, যা প্রতিনিধিত্ব করে বিশেষ সমস্যাযখন এটি ক্ষত মধ্যে পায় অনেকময়লা, নুড়ি বা কাচের টুকরো, যা প্রায়শই ঘটে, বিশেষত গভীর ক্ষতগুলির সাথে; আঞ্চলিক অবরোধ বা ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে উপশমকারী. ক্ষতটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করার পরে (কখনও কখনও জোরে ঘষা প্রয়োজন), অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রয়োগ করা যেতে পারে এবং ক্ষতটি একটি নন-স্টিক দিয়ে ঢেকে দেওয়া যেতে পারে। গজ ব্যান্ডেজ. অন্যান্য বাণিজ্যিক ধরনের ড্রেসিং ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলির উদ্দেশ্য হল ক্ষতটি শুকিয়ে যাওয়া থেকে রোধ করা, যেহেতু শুকানোর ফলে পুনরায় এপিথেলিয়ালাইজেশন এবং ড্রেসিং আটকে যাওয়া থেকে বিরত থাকে।

সম্ভবত প্রত্যেক ব্যক্তিই জানে যে ক্ষত কী: প্রত্যেকে তাদের জীবনে অন্তত একবার এটি পেয়েছে। সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিষয়টি ছোটখাটো ক্ষতির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, যা, তবুও, আমাদের নিবন্ধের বিষয় সম্পর্কে সম্পূর্ণ পরিষ্কার ধারণা দেয়। এমনকি একজন ব্যক্তি যার পেশা একজন সার্জন বা অন্তত একজন চিকিত্সক না শুধুমাত্র থাকতে হবে তাত্ত্বিক তথ্য, একটি ক্ষত কি, কিন্তু এটি গ্রহণ করার সময় প্রাথমিক কর্মের উপর ব্যবহারিক দক্ষতা. গুরুতর পরিস্থিতিতে, যোগ্য প্যারামেডিকরা আসার আগে, তারা একটি জীবন বাঁচাতে পারে - আপনার জন্য নয়, কিন্তু এমন একজনের জন্য যিনি উপযুক্ত ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বেঁচে থাকবেন।

চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে একটি ক্ষত কি?

সকলের সচেতনতা সত্ত্বেও, আসুন এই কিছুটা অস্পষ্ট ধারণাগুলিকে একটি পরিষ্কার রূপরেখা দেওয়া যাক। কম-বেশি দিলে বৈজ্ঞানিক সংজ্ঞা, একটি ক্ষত কি, আমরা বলতে পারি যে এটি একটি ফাঁক, ত্বকের দৃশ্যমান ক্ষতি (প্রায়শই গভীর টিস্যুতেও) মানুষের শরীর) এর সাথে বেশ কিছু উপসর্গ থাকে। সাধারণের মধ্যে রয়েছে:

1. রক্তপাত সকলে সমানঅভিব্যক্তি
2. বাধ্যতামূলক ব্যথা sensations।
3. রক্ত প্রবাহের উৎসের ভিজ্যুয়াল পর্যবেক্ষণ।

স্থানীয় বা ব্যক্তিগত বিবেচনা করা হয়:

1. তীব্র রক্তাল্পতা, যে, গুরুতর রক্তক্ষরণ। সাধারণ লক্ষণএটি বলা যাবে না, যেহেতু এটি ছোটখাটো ক্ষতি বা দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়ার সাথে ঘটে না।
2. শক. এটি সমস্ত ক্ষতের সাথে থাকে না। প্রধানত গভীর এবং/অথবা ব্যাপক ক্ষতির সাথে।
3. ব্যক্তিগত বা অনুপযুক্তভাবে চিকিত্সা করা আঘাতের জন্য সংক্রমণ সাধারণত।

অন্যান্য, আরো বিরল, উপসর্গও ঘটতে পারে। যে কোনও খোলা ক্ষত (সম্ভবত সবচেয়ে ছোটখাটো বাদে) অত্যন্ত অপ্রীতিকর পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, যেমন ক্ষতি প্রয়োজন মনোযোগ বৃদ্ধিএবং বাধ্যতামূলক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান।

টিস্যুর ক্ষতির উপর ভিত্তি করে ক্ষতের প্রকার

একটি ক্ষতের আসন্ন চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে তার বৈশিষ্ট্য একটি সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে প্রথমটি হল পেরিটোনিয়ামের আস্তরণের অভ্যন্তরীণ ঝিল্লি, মস্তিষ্কের ঝিল্লি, যেকোনো জয়েন্ট বা প্লুরার ক্ষতির পরিমাণ কতটা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। এখানে তারা হাইলাইট:

1. অনুপ্রবেশকারী ক্ষত যেখানে উল্লিখিত ঝিল্লিগুলির একটির অখণ্ডতা ভেঙে গেছে।
2. অনুপ্রবেশকারী, শুধুমাত্র ত্বক এবং উপরের পেশী স্তর প্রভাবিত করে।

প্রথম প্রকারটি আরও বিপজ্জনক: এই ধরণের একটি খোলা ক্ষত নিরাময়ে বেশি সময় নেয় এবং প্রয়োজন হয় সমন্বিত পদ্ধতিরচিকিৎসা করতে। সবচেয়ে গুরুতর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি সহ অনুপ্রবেশকারী ক্ষত হিসাবে বিবেচিত হয় - এক বা একাধিক।

সংক্রমণের উপস্থিতি অনুযায়ী ক্ষতের ধরন

একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা মূলত পরবর্তী চিকিত্সার কোর্স নির্ধারণ করে। যে কোন ক্ষত - পা, বাহু, মাথা বা ধড় - তিনটি গ্রুপের একটিতে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

উৎপত্তি অনুসারে আঘাতের ধরন

সবচেয়ে বিস্তৃত শ্রেণীবিভাগ ক্ষতের প্রক্রিয়া এবং বস্তুর ধরণ নিয়ে উদ্বেগ করে যা এটির ঘটনা ঘটায়।

1. খোঁচা ক্ষত। এর প্রবেশপথের ছিদ্রটি ব্যাস ছোট, তবে ক্ষত চ্যানেলটি দীর্ঘ, যদিও সরু। সাধারণত একটি শার্পনার, পেরেক বা awl দিয়ে প্রয়োগ করা হয়। অভ্যন্তরীণ ক্ষতির উচ্চ সম্ভাবনা এবং দুর্বল অক্সিজেন অ্যাক্সেসের কারণে সংক্রমণের বিকাশের কারণে এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।
2. কাটা এক, বিপরীতভাবে, একটি বরং বড় প্রবেশদ্বার সঙ্গে, অগভীর হয়। অ্যাপ্লিকেশন টুল - ছুরি বা ক্ষুর। প্রভাবিত না হলে বড় জাহাজএবং ভিতরে, এই ধরনের ক্ষত অন্যদের তুলনায় দ্রুত নিরাময় করে।
3. কাটা একটি কুড়াল মত একটি ধারালো এবং ভারী বস্তু সঙ্গে প্রয়োগ করা হয়. ক্ষতি ব্যাপক, গুরুতর, এবং প্রায়ই অনুষঙ্গী হাড় ভাঙাএবং বিভাজন।
4. অমসৃণ ব্লেড একযোগে সারা শরীর জুড়ে স্লাইডিং দ্বারা সৃষ্ট একটি আঘাতের চিকিত্সা করা খুব কঠিন। সাথে হতে পারে আংশিক ক্ষতিকভার এবং অন্তর্নিহিত টিস্যু।
5. আছে পুরো লাইনঅস্ত্রের ধরন (শট, বুলেট, টুকরো) এবং ক্ষতির মাত্রা উভয়ের কারণে সৃষ্ট বৈশিষ্ট্য। সবচেয়ে সহজগুলির মধ্যে স্পর্শক অন্তর্ভুক্ত, যেখানে বুলেটটি ভিতরে প্রবেশ করে না, তবে কেবল পৃষ্ঠের টিস্যু স্তরটি ছিঁড়ে যায়। সবচেয়ে গুরুতর হল অন্ধ, যার মধ্যে বুলেট শরীরের ভিতরে থাকে।

সফল নিরাময়ের চাবিকাঠি

স্ক্র্যাচের চেয়ে গুরুতর ক্ষতের প্রাথমিক চিকিত্সা আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে। যাইহোক, এটি যাতে খুব বেশি সময় ধরে টানতে না পারে তা নিশ্চিত করতে প্রাথমিক ব্যবস্থা নিতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. অবিলম্বে যদি ক্ষত পায়ে বা বাহুতে থাকে, একটি টর্নিকেট লাগান; যদি শরীরে বা মাথায় চাপের ব্যান্ডেজ থাকে।
2. অ্যাসেপটিক ড্রেসিং, যা খোলা টিস্যুতে সংক্রমণের অ্যাক্সেসকে ব্লক করবে।
3. শরীরের আহত অংশের স্থিরকরণ: ক্ষতটি বাহুতে থাকলে শরীরে চাপ দেওয়া একটি অঙ্গ ঠিক করা, পায়ে স্প্লিন্ট লাগানো ইত্যাদি।
4. ব্যথা উপশম (যদি সম্ভব)। এটি শক প্রতিরোধ করবে, যা প্রায়ই কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে শেষ হয়, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে।

এই সমস্ত ব্যবস্থা এমনকি ন্যূনতমভাবে নেওয়া হলে, ক্ষত আরও চিকিত্সা যেখানে যাবেঅধিক সফল।

কেন ক্ষত সারছে না

যাইহোক, প্রায়ই এমন ঘটনা ঘটে যখন পূর্বাভাসগুলি বেশ আশাবাদী ছিল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি উদ্দেশ্যমূলক কারণে ঘটে, যার মধ্যে রয়েছে:

1. ডায়াবেটিস। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এমনকি ছোট স্ক্র্যাচগুলি ভালভাবে নিরাময় করে না। এটি এই কারণে যে একটি উচ্চ চিনির উপাদান ধীরে ধীরে কৈশিকগুলিকে ধ্বংস করে, যা অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত ​​​​সঞ্চালনকে ব্যাহত করে, তাদের পুষ্টির পরিস্থিতি আরও জটিল হয়ে ওঠে এবং তাদের জন্য পুনর্জন্ম করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।
2. স্থূলতা আগের ক্ষেত্রে একটি বিশেষ ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে। চর্বির প্রাচুর্য ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির জন্য পুষ্টি গ্রহণ করা কঠিন করে তোলে, যার ফলে তাদের পুনরুদ্ধার উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত হয়।
3. অ্যানিমিয়া একই বিষয়ের ধারাবাহিকতা। "দুর্বল" রক্ত ​​টিস্যুকে পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি দিতে সক্ষম হয় না প্রয়োজনীয় পদার্থ. এটি শরীরের একটি সাধারণ দুর্বলতাও অন্তর্ভুক্ত করে, যা সব ধরণের ডায়েটের কারণে ঘটে।
4. চর্মরোগ যেমন একজিমা, ডার্মাটাইটিস বিভিন্ন উত্সেরএবং সোরিয়াসিস ক্ষত দ্রুত নিরাময় প্রতিরোধ করে।

একটি পৃথক পয়েন্ট ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সম্পর্কে করা যেতে পারে এবং ক্যান্সার. এখানে, বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের ডাক্তারদের প্রচেষ্টায় ক্ষত চিকিত্সা করা উচিত।

কিভাবে নিরাময় গতি বাড়ানো যায়

এমন পরিস্থিতি প্রতিরোধ করার জন্য যেখানে আপনাকে খুঁজে বের করতে হবে কেন ক্ষত নিরাময় হয় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রাথমিক স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলিকে উদ্যোগীভাবে অনুসরণ করা যথেষ্ট।

1. নিয়মিত ড্রেসিং পরিবর্তন করুন (দিনে অন্তত 2 বার)।
2. পর্যায়ক্রমে আঘাতের চারপাশের ত্বককে জীবাণুমুক্ত করুন (ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে)।
3. ব্যবহৃত যন্ত্রের বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে সতর্ক থাকুন।
4. বুদ্ধিমত্তার সাথে (ডাক্তারের সুপারিশ বিবেচনায় নিয়ে!) ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ বেছে নিন।

lacerations এর বৈশিষ্ট্য

যে কোনও ক্ষত বিশেষত অনেক ঝামেলা এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করে। এটি খারাপভাবে নিরাময় করে এবং অবশ্যই চিকিত্সার হস্তক্ষেপ এবং দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন। তাদের চিকিত্সার প্রধান সমস্যা হল দাগগুলিকে বিকৃত করা যা সারাজীবন থেকে যায়। অতএব, যদি ক্ষত বড় হয় এবং দৃশ্যমান স্থানে, রক্ষণশীল পদ্ধতি(অতিবৃদ্ধি গৌণ অভিপ্রায়) অস্ত্রোপচার পছন্দ. এটি ব্যবহার করার সময়, অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ছেঁড়া প্রান্তগুলি বা ব্যথা উপশম করা হয় যতক্ষণ না সুস্থ, অক্ষত টিস্যু শুরু হয়। এর পরে, প্রসাধনীর কাছাকাছি একটি সেলাই প্রয়োগ করা হয়; একই সময়ে, ক্ষতবিক্ষত ক্ষতটি বহুগুণ দ্রুত নিরাময় হয় এবং দাগগুলি প্রায় অদৃশ্য থাকে - তবে শর্ত থাকে যে আপনি সার্জনের নির্দেশ অনুসারে সবকিছু করেন, স্ব-ইচ্ছায় নন এবং ধৈর্য দেখান, এমনকি স্নায়বিক উত্তেজনার সম্মুখীন হলেও।

খোলা ক্ষত অখণ্ডতা লঙ্ঘন হয় চামড়া, যা গভীর শুয়ে থাকা টিস্যুগুলির ধ্বংসের ফলে উপস্থিত হয়েছিল। ফলাফল হতে পারে যে বিপদ একটি নম্বর আছে কাঁটা ঘা:

1. রক্তপাত শুরু হতে পারে, যা রক্তাল্পতা হতে পারে।
2. খুব গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির অখণ্ডতা আপোস করা হতে পারে।
3. শক একটি অবস্থা যা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
4. সংক্রমণের অগ্রগতির শুরু।

খোলা ক্ষতের প্রকার

একটি নিয়ম হিসাবে, খোলা ক্ষত খুব কমই হতে পারে গুরুতর ক্ষতি, তারা খুব দ্রুত নিরাময় করে, কিন্তু কখনও কখনও এমন কিছু ঘটনা ঘটে যখন আপনার নিজের ক্ষতি নিরাময় করা অসম্ভব। খোলা ক্ষত বিভিন্ন ধরনের বিভক্ত করা হয়:

1. কাটা. পরিষ্কার, মসৃণ প্রান্ত আছে। পাতলা, ধারালো বস্তুর খুব সতর্কতার সাথে না ব্যবহারের কারণে এই ধরনের ঘটনা ঘটে। এটা শুধুমাত্র নিয়মিত কাগজ প্রান্ত সঙ্গে নিজেকে কাটা যথেষ্ট।
2. কাঁটাযুক্ত। ক্ষতির ক্ষেত্রটি ছোট, তবে তা খুব গভীর হতে পারে। আপনি যদি অসাবধানতার সাথে পাতলা, ধারালো বস্তু (একটি আউল, একটি রড) ব্যবহার করেন তবে আপনি আহত হতে পারেন। এই ধরনের ক্ষত বেশ গুরুতর, কারণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বা পেশী টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে।
3. ছেঁড়া। এই ধরনের আঘাতের সাথে নরম টিস্যু ফেটে যায়। এটি আবিষ্কার করা যেতে পারে যে টিস্যু বিচ্ছিন্নতা ঘটেছে এবং শুরু হয়েছে প্রচুর রক্তপাত, তীব্র ব্যথা হয়।
4. পরিচালনা কক্ষ। এই ধরনের একচেটিয়াভাবে প্রক্রিয়া করা হয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, এবং যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সক দ্বারা বাহিত হয়.

বিভিন্ন ধরনের খোলা ক্ষতের প্রয়োজনীয় চিকিৎসা

যদি আপনি একটি অগভীর গ্রহণ কাটা ক্ষতএবং টেন্ডন বা পেশী টিস্যু ধরা পড়ে না, তাহলে এই ক্ষতি নিরাময়ের জন্য, প্রথমে এটির চিকিত্সা করাই যথেষ্ট হবে এন্টিসেপটিক ওষুধএবং আঘাতের জায়গায় একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন বা, যদি ক্ষতটি ছোট হয় তবে এটি একটি প্লাস্টার দিয়ে ঢেকে দিন।

এ খোঁচা ক্ষতএকটি নিয়ম হিসাবে, একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যেহেতু অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রায়শই অনিবার্য। প্রথমত, রক্তপাত বন্ধ করার ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। যদি রক্তপাত অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনার অবিলম্বে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত এবং রক্তপাত বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এটি অপসারণ করবেন না।

একটি ক্ষতবিক্ষত ক্ষতের ক্ষেত্রে, প্রথমে আপনাকে হাইড্রোজেন পারক্সাইড দিয়ে প্রভাবিত এলাকাটির চিকিত্সা করতে হবে এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজও প্রয়োগ করতে হবে। যদি ক্ষতি গুরুতর হয়, তবে আপনার ক্ষতিগ্রস্থ এলাকাটি "একত্রিত" করা উচিত নয়। এটি আরোপ করার জন্য যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে সাহায্য চাইতে হবে প্রয়োজনীয় পরিমাণ seams

পায়ে ক্ষত: চিকিত্সা পদ্ধতি

ক্ষতগুলির শ্রেণিবিন্যাস অসংখ্য মানদণ্ড অনুসারে করা যেতে পারে, যেমন:

• ঘটনার কারণ;
• ক্ষতি ডিগ্রী;
• সংক্রমণ ডিগ্রী;
• মাইক্রোবিয়াল দূষণের ডিগ্রি।

শুধুমাত্র সার্জনরা কীভাবে প্রক্রিয়া করতে হয় এবং কীভাবে তা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে জানেন। প্রথমত, ক্ষতের উপসর্গগুলির একটি প্রাথমিক সংকল্প ঘটে, তারপর যে বস্তুটি ক্ষতি করেছে এবং এর কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি বিশ্লেষণ করা হয়। এমন ক্ষেত্রে যেখানে পায়ে একটি খোলা ক্ষত দেখা যায়, কিছু লক্ষণ দেখা দেয়:

• তীব্র ব্যাথা;
• ভারী রক্তপাত;
• টিস্যু ত্রুটি (ফাঁকানো);
• লঙ্ঘন স্বাভাবিক অপারেশনপাগুলো।

প্রতি সাধারণ লক্ষণআমরা শক উপস্থিতি যোগ করতে পারেন, আঘাতমূলক টক্সিকোসিস এবং সংক্রামক জটিলতা. ক্ষতি নিরাময়ের জন্য কতক্ষণ সময় লাগে তা নির্ভর করে অসংখ্য কারণের উপর। অণুজীবের দূষণ কতটা শক্তিশালী ছিল, ক্ষতস্থানে বিদেশী দেহ ছিল কিনা, স্নায়ু বা হাড়ের ক্ষতি হয়েছে কিনা এবং অন্যান্য থেরাপিউটিক অসুস্থতা ছিল কিনা তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পায়ে একটি খোলা ক্ষত নিরাময়ের জন্য, যা একটি ধারালো বস্তুর সাহায্যে গঠিত হয়েছিল, বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা করা প্রয়োজন। মূল লক্ষ্যসম্পূর্ণ পরবর্তী পুনরুদ্ধার এবং সমস্ত কাজের ফাংশন সংরক্ষণের সাথে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলির অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করতে হবে।

অগ্রাধিকারমূলক কর্মের একটি সংখ্যা মনে রাখবেন:

1. সঠিকভাবে সরবরাহ করা প্রাথমিক যত্ন সাফল্যের মূল চাবিকাঠি।
2. প্রথম অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সঠিকভাবে করা প্রয়োজন।
3. দৈনিক ব্যায়াম প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সাএবং যত্ন

পায়ে খোলা ক্ষতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

রক্তপাত বন্ধ করতে, আপনাকে একটি টর্নিকেট বা খুব টাইট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে হবে। এর পরে, আপনাকে বিশেষ অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করতে হবে এবং তারপরে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে হবে।

যদি পৃষ্ঠে বিদেশী সংস্থাগুলি থাকে তবে আপনার সেগুলি খুব সাবধানে অপসারণ করা উচিত, তবে আপনার আঙ্গুল দিয়ে নয়, জীবাণুমুক্ত টুইজার দিয়ে। যদি এটি না হয় তবে আপনি একটি পরিষ্কার ব্যান্ডেজ ব্যবহার করতে পারেন। যখন বিদেশী শরীর খুব গভীর হয়, তখন আপনার এটিকে টেনে বের করা উচিত নয়, কারণ আপনাকে প্রথমে আঘাতটি অসাড় করে দিতে হবে এবং হাসপাতালে যেতে হবে। ক্লিনিকে টিটেনাস প্রফিল্যাক্সিস করা হবে এবং সেই অনুযায়ী, বস্তুটি সরানো হবে।

যদি কোনও সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে এটি ধুয়ে ফেলতে হবে, তারপরে অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করুন এবং তারপরে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।

হাতে ক্ষত: চিকিত্সা

হাতের খোলা ক্ষতগুলির ধরনগুলি পায়ে ক্ষতগুলির সাথে সম্পূর্ণ মিল। ক্ষতিটি পারক্সাইড দিয়ে ধুয়ে ফেলা উচিত এবং তারপরে আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত, তবে ওষুধটি একেবারে কেন্দ্রে ঢালা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, কারণ একটি পোড়া হতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আঘাতের সঠিক চিকিত্সা সাফল্য। দ্রুত নিরাময়. বেশ কয়েক দিন পরে, যদি কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া না ঘটে এবং পুঁজ বের না হয় তবে আপনি বিষ্ণেভস্কি মলম দিয়ে বা খোলা ক্ষতটির চিকিত্সা করতে পারেন। ওষুধগুলো, যা স্ট্রেপ্টোসাইড ধারণ করে।

অন্যতম পরিচিত মানে, যার ক্ষত নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তা হল "প্যানথেনল"। ভিতরে এই ড্রাগপ্রচুর পরিমাণে ভিটামিন বি রয়েছে এবং এটি প্রোটিন বিপাককে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে এবং ক্ষতি দ্রুত নিরাময়ে সাহায্য করে।

মাথার ক্ষত: প্রাথমিক চিকিৎসা

মাথার খোলা ক্ষতগুলিও পূর্বে উল্লেখিত সমস্ত প্রকারে বিভক্ত। এগুলি সাধারণত পড়ে যাওয়া বা আঘাতের কারণে ঘটে। প্রথমত, ব্যক্তিকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা এবং তারপরে তাকে নিকটতম পয়েন্টে নিয়ে আসা মূল্যবান স্বাস্থ্য সেবা.

সমস্ত ক্রিয়া আগেরগুলির মতোই: হাত জীবাণুমুক্ত করা, ময়লা অপসারণ করা ইত্যাদি। আপনাকে মনে রাখতে হবে যে আপনার তুলার উল ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি পরে অপসারণ করা বেশ কঠিন। চুল আছে এমন কোনো অংশে ক্ষতি হলে তা অবিলম্বে কেটে ফেলতে হবে, কারণ এটি প্রক্রিয়াকরণে হস্তক্ষেপ করবে। আহত স্থানের চারপাশের স্থানটি আয়োডিন বা উজ্জ্বল সবুজ দিয়ে ভালভাবে মেশানো উচিত। পণ্যটি ক্ষতটিতে না যাওয়ার বিষয়ে সতর্ক থাকুন, কারণ এটি টিস্যু পোড়ার কারণ হবে, যা নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ব্যাপকভাবে বিলম্বিত করবে।

যদি রক্তপাত বন্ধ না হয় তবে আপনাকে নিজেই একটি গজ ট্যাম্পন তৈরি করতে হবে এবং এটির উপরে রাখতে হবে। চাপ ব্যান্ডেজ. ব্যথা এবং ফোলা অদৃশ্য হওয়ার জন্য, এটির সাথে বরফ বা একটি হিটিং প্যাড প্রয়োগ করা প্রয়োজন ঠান্ডা পানি. গুরুতর ক্ষতির সাথে, যদি এটি যথেষ্ট গভীর হয়, তবে মস্তিষ্কের আস্তরণে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হতে পারে, যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে - মৃত্যু।

এটা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম মনে রাখা মূল্য!

খোলা ক্ষত যেখানেই ঘটুক না কেন, যদি এটি গভীর হয় বা এতে কোনও বিদেশী শরীর থাকে, স্ব-প্রদান প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, অবিলম্বে যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করুন।

এটি পেশী টিস্যুর স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সংক্রমণ বা ব্যাঘাতের মতো অপ্রীতিকর জটিলতাগুলি এড়াতে সহায়তা করবে।

একটি খোলা ক্ষত হলে, চিকিত্সা এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন, কারণ যদি সংক্রমণ ঘটে তবে এটি পচতে শুরু করতে পারে। প্রথমত, আপনাকে ক্ষতটি জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং সাহায্য চাইতে হবে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান.

লক্ষণ

একটি খোলা ক্ষত মানে সমগ্র ত্বক এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যু ধ্বংস। আপনি যদি সময়মতো খোলা ক্ষতের চিকিত্সা শুরু না করেন তবে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি ঘটতে পারে:

1. গুরুতর রক্তের ক্ষতি এবং রক্তাল্পতা;
2. প্রভাবিত গুরুত্বপূর্ণ পেশী এবং অঙ্গ পরবর্তী চিকিৎসায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে;
3. রক্ত বিষাক্তকরণ।

খোলা ক্ষতের লক্ষণ:

• ব্যথা,
• রক্তপাত
• নরম টিস্যু ত্রুটি,
• পা এবং বাহুগুলির অনুপযুক্ত কার্যকারিতা।

রোগী শকেও থাকতে পারে এবং সংক্রমণ হতে পারে। যখন একটি খোলা ক্ষত নিরাময় রোগের তীব্রতা এবং সময়মত চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।

প্রকার

সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সার সাথে, ক্ষত নিরাময় দ্রুত ঘটে এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না। গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাহায্য এবং ওষুধ দিয়ে ক্ষতটির সময়মত চিকিত্সা প্রয়োজন।

খোলা ক্ষত বিভিন্ন ধরনের বিভক্ত করা হয়:

1. একটি ছেদ করা ক্ষত হল কিছু ধারালো বস্তু দ্বারা তৈরি একটি কাটা।
2. একটি খোঁচা ক্ষত, সামান্য ক্ষতি আছে, কিন্তু এটি খুব গভীর এবং গুরুত্বপূর্ণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি awl এর অনুপযুক্ত ব্যবহার।
3. লেসারেশন ক্ষত, এই ধরনের আঘাত নরম টিস্যু ফেটে যাওয়ার ফলে তৈরি হয়। গুরুতর রক্তপাত এবং গুরুতর ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
4. অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে একটি অস্ত্রোপচারের সিউন ঘটে।

কারণ নির্ণয়

সঠিকভাবে চিকিত্সা লিখতে, ডাক্তার আবশ্যক প্রাথমিক পরীক্ষারোগী, চিকিৎসা ইতিহাস এবং আঘাতের কারণ পরীক্ষা করুন। এর পরে, তিনি কেবল রোগীর চিকিত্সা শুরু করেন।

রোগের তীব্রতা রোগীর সুস্থতা দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, ব্যথারক্তপাতের উপস্থিতি। ভিকটিমকে কী ধরনের ক্ষত দেওয়া হয়েছিল তা পরীক্ষা করে জিজ্ঞাসাবাদ করেও এটি প্রতিষ্ঠিত হয়।

চিকিৎসা

একটি অগভীর কাটা ক্ষতের জন্য, যদি টেন্ডন বা পেশী সামান্য ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে এটি অবশ্যই অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে এবং জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিতে হবে। কাটা ছোট হলে, আপনি একটি ব্যান্ড-এইড দিয়ে এটি আবরণ করতে পারেন।

একটি খোঁচা ক্ষত একটি চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এখানে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নিম্নরূপ: রক্তপাত বন্ধ করুন এবং এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করুন। যদি রক্তপাত বন্ধ না হয়, রক্তপাত বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। রোগীকে টিটেনাস সিরামের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাস নেওয়ার জন্য অক্সিজেন দেওয়া হয় এবং যদি রোগীকে পুনরুজ্জীবিত করার প্রয়োজন হয় তবে অ্যামোনিয়া দেওয়া হয়।

একটি জখম ক্ষত জন্য, আপনি হাইড্রোজেন পারক্সাইড সঙ্গে এটি চিকিত্সা এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে হবে। সংগ্রহ করতে ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকআপনি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন যাতে তিনি এটি সঠিকভাবে করতে পারেন এবং সময়মতো চিকিৎসা দিতে পারেন। একটি খোলা ক্ষতের চিকিত্সা শুরু করার আগে, এর ঘটনার কারণ, ক্ষতির তীব্রতা এবং সংক্রমণের উপস্থিতি খুঁজে বের করা প্রয়োজন।

শুধুমাত্র সার্জনরা জানেন কিভাবে একটি খোলা পায়ের ক্ষত সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়। আপনি একটি ধারালো বস্তু দ্বারা সৃষ্ট পায়ে একটি খোলা ক্ষত চিকিত্সা শুরু করার আগে, আপনাকে সঠিকভাবে ক্ষতির কারণ এবং কাটার তীব্রতা নির্ধারণ করতে হবে।

চিকিত্সা কার্যকর হবে যদি কয়েকটি ব্যবস্থা নেওয়া হয়:

1. প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন
2. ক্ষতি সঠিকভাবে চিকিত্সা
3. সময়মত চিকিৎসা ও যত্ন নিন।

সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা

প্রথমে আপনাকে রক্তপাত বন্ধ করতে হবে, তাই একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। ক্ষতের প্রান্তগুলিকে এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত। অচেনা বস্তু, আপনাকে প্রথমে চিমটি দিয়ে এটি অপসারণ করতে হবে, এর প্রান্তগুলি অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি কোনও ক্ষত থাকে এবং গভীর ক্ষতি হয় তবে আপনার নিজের জিনিসটি সরিয়ে ফেলা উচিত নয় যদি একজন ডাক্তার সহায়তা প্রদান করেন এবং পরামর্শ দেন সঠিক চিকিৎসা. ক্ষতির সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, এটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। সব শেষ করার পর বাধ্যতামূলক পদ্ধতি, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।

খোলা ক্ষতের চিকিত্সার জন্য কী অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করা হয়: ফুরাটসিলিন বা ক্লোরহেক্সিডিন সমাধান। স্ট্রেপ্টোসাইড পাউডার এছাড়াও জীবাণুনাশক বৈশিষ্ট্য আছে। তারাও 3 ব্যবহার করে শতাংশ সমাধানপটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং ক্লোরামিনের 2% দ্রবণ। আয়োডিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না এটি ত্বক পোড়া হতে পারে। আপনি একটি এন্টিসেপটিক হিসাবে উজ্জ্বল সবুজ ব্যবহার করতে পারেন।

খোলা ক্ষত চিকিত্সার জন্য নিরাময় মলম ব্যবহার করা যেতে পারে। এমনকি একটি ছোট ক্ষত, সংক্রমণের উপস্থিতিতে, রোগের ঝুঁকি উস্কে দিতে পারে। পরে সঠিক প্রক্রিয়াকরণখোলা ক্ষত, এটি দুই দিনের জন্য একা রাখা হয়, তারপর নিরাময় মলম ব্যবহার করা যেতে পারে। মলম দ্রুত পুনরুদ্ধার করে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু, বিরোধী প্রদাহজনক এবং আছে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপ. চিকিত্সকরা চিকিত্সার পরে মলম দিয়ে ক্ষত চিকিত্সা করার পরামর্শ দেন প্রাথমিক যত্ন. সময়মতো মলম ব্যবহার করলে শুধু ক্ষত দ্রুত সেরে যাবে না, দাগও চলে যাবে।

নিরাময় মলমের তালিকা:

1. Baneocin, পোড়া এবং গভীর ক্ষত জন্য প্রস্তাবিত.
2. Levomekol, খুব কার্যকরী মলম, একটি antibacterial প্রভাব আছে.
3. Solcoseryl শুধুমাত্র একটি নিরাময় প্রভাব আছে, কিন্তু ব্যথা কমায়।
4. Eplan সব ধরনের ক্ষত জন্য একটি কার্যকর প্রতিকার.

একটি খোলা ক্ষত সঠিকভাবে নিরাময় মলম প্রয়োগ করার জন্য, এটি প্রয়োগ করা ভাল পাতলা স্তর, এটি করা হয় যাতে অক্সিজেন প্রবেশ করে। তাহলে ক্ষত নিরাময় ত্বরান্বিত হবে, ইন অন্যথায়, মলম একটি পুরু স্তর সঙ্গে, পচন শুরু হতে পারে.

পরবর্তীকালে, ক্ষত চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং লোক প্রতিকার, আপনাকে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যাতে কারণ না হয় বিপরীত প্রভাব. নিম্নলিখিত ভেষজ এবং উপাদানগুলির নিরাময় বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• প্রপোলিস,
• ক্রিকেট খেলার ব্যাট বাকল,
• সেন্ট জনস wort এবং কলা পাতা.

যদি ক্ষত ফেটে যায়, আপনি ব্যবহার করতে পারেন লোক পদ্ধতি: একটি সদ্য কাটা ঘৃতকুমারী পাতা লাগান, এটি ক্ষত থেকে পুঁজ বের করে। পুঁজ অদৃশ্য হয়ে গেলে, ক্ষতটি লুব্রিকেট করা যেতে পারে সমুদ্রের বাকথর্ন তেল. দেখাতে ভুলবেন না purulent ক্ষতডাক্তার এবং এই পণ্য ব্যবহার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. কিছু ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র ড্রাগ চিকিত্সা প্রয়োজন হবে। জটিলতার ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন।

খোলা ক্ষত দ্রুত নিরাময়ের চাবিকাঠি হল সময়মত কাটা জীবাণুমুক্ত করা এবং পেশী টিস্যু পুনরুদ্ধার করা। এটি স্ব-ওষুধ না করা ভাল, কিন্তু একটি ছোট খোলা ক্ষত চিকিত্সা এবং একটি ডাক্তারের সাহায্য চাইতে। একটি গুরুতর ক্ষত ক্ষেত্রে, এটি কল করা প্রয়োজন অ্যাম্বুলেন্সঅথবা একটি মেডিকেল সুবিধা যেখানে তারা প্রদান করবে যান কার্যকর চিকিত্সাপ্রথম দিন থেকে