পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে রোগীর মোটর মোড। অস্ত্রোপচারের রোগীদের মোটর মোড পোস্টোপারেটিভ সময়ের মধ্যে প্রাথমিক মোটর কার্যকলাপ

পেশী আন্দোলনের শরীরের উপর একটি টনিক প্রভাব রয়েছে এবং এইভাবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে। রোগীর দীর্ঘায়িত স্থিরতা নীচের অংশের জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহে মন্থরতার দিকে পরিচালিত করে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের ভ্যারোজোজ শিরা আছে, এটি শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে। রক্ত জমাট বাঁধতে পারে এবং পালমোনারি ধমনীতে (পালমোনারি এমবোলিজম) জমা হতে পারে, যার ফলে তীব্র ফুসফুসীয় ব্যর্থতা ঘটে, কখনও কখনও মৃত্যুও হতে পারে। বাছুরের পেশীগুলির সংকোচন নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলিতে রক্তের স্থবিরতা প্রতিরোধ করে।

অপর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পোস্টোপারেটিভ নিউমোনিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর কারণগুলি হল অনুপ্রেরণার অপর্যাপ্ত গভীরতার কারণে ফুসফুসের হাইপোভেন্টিলেশন, ব্রঙ্কির প্রতিবন্ধী নিষ্কাশন ফাংশন এবং ফুসফুসের নীচের অংশে রক্তের স্থবিরতা। শ্বাসনালী এবং শ্বাসনালীতে জমে থাকা নিঃসরণ এবং শ্লেষ্মা শ্বাসনালী গাছের প্রতিবন্ধকতা (প্রতিবন্ধী পটেন্সি) সৃষ্টি করে, যার পরে ফুসফুসের হাইপোভেন্টিলেশন হয়।

হাইপোকিনেসিয়া অস্ত্রোপচারের পরে অন্ত্রের মোটর কার্যকলাপের দেরী পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে (অন্ত্রের প্যারেসিস)। এই bloating (flatulence) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ফলস্বরূপ, ক্রমবর্ধমান ডায়াফ্রাম ফুসফুসের নীচের অংশগুলিকে সংকুচিত করে, তাদের মধ্যে গ্যাস বিনিময় জটিল করে, যা নিউমোনিয়া হতে পারে।

এই সবগুলি রোগীদের, বিশেষত বয়স্কদের কাজ করার ক্ষমতা দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ এবং থেরাপিউটিক ব্যায়ামের গুরুত্ব নির্দেশ করে। উপরন্তু, চিকিৎসা কর্মী এবং রোগীর জন্য অন্যান্য সিস্টেমের তুলনায় পেশীতন্ত্রকে প্রভাবিত করা অনেক সহজ।

প্রধান ধরনের পেশী ব্যায়াম হল বিছানায় তাড়াতাড়ি নড়াচড়া করা, তাড়াতাড়ি বিছানা থেকে উঠা, থেরাপিউটিক ব্যায়াম-এর আগে এবং পরবর্তী সময়ে।

মোটর মোড কঠোরভাবে বিছানা, বিছানা, আধা-বিছানা এবং সাধারণ হতে পারে।

অস্ত্রোপচার রোগীদের মোটর মোড

মোটর কার্যকলাপের আয়তন	লক্ষ্য সেটিংস	ইঙ্গিত
কঠোর বিছানা বিশ্রাম
শরীরের সক্রিয় আন্দোলন নিষিদ্ধ, চিকিৎসা কর্মীদের সাহায্যে শরীরের অবস্থান পরিবর্তন। চিকিৎসা কর্মীদের সহায়তায় পুষ্টি এবং শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী	টিস্যু মেরামতের জন্য অবস্থার সৃষ্টি, প্রভাবিত অঙ্গের জন্য বিশ্রাম	খাদ্যনালীতে অপারেশনের প্রথম দিন, রক্তনালী, প্রচুর গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত, থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতা
বিছানায় বিশ্রাম
আপনার দিকে ঘুরুন, বিছানায় একটি আরামদায়ক অবস্থান নিন, বসুন, আপনার পা নিচু করুন। ওয়ার্ডে খাবার, বিছানা ছাড়াই মেডিকেল কর্মীদের সহায়তায় শারীরবৃত্তীয় কাজ	আক্রান্ত অঙ্গকে বাদ দেওয়া, বিভিন্ন সিস্টেমের সতর্কতামূলক সক্রিয়করণ, রোগীর মানসিকতার উপর ইতিবাচক প্রভাব	অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিন, গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত বন্ধ, পেটের অঙ্গগুলির তীব্র রোগ
আধা বিছানা বিশ্রাম
আপনি পর্যায়ক্রমে বিছানা থেকে উঠতে পারেন, নিজে টয়লেট বা ডাইনিং রুমে যেতে পারেন	বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের সক্রিয়করণ	যেসব রোগে বিশ্রামের প্রয়োজন হয় (তীব্র পর্যায়ে পেটের আলসার, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং অসম্পূর্ণ ক্ষমার পর্যায়ে কোলেসিস্টাইটিস)
সাধারণ মোড
বিভাগের অভ্যন্তরীণ প্রবিধান অনুযায়ী সক্রিয় আন্দোলন, ওয়ার্ডে রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য সম্ভাব্য সকল সহায়তা	অস্ত্রোপচার বা স্রাবের জন্য প্রস্তুতি, পরীক্ষার সময়কাল, পুনর্বাসনের উপাদান	যেসব রোগে চলাচলের বিধিনিষেধের প্রয়োজন হয় না

একটি কার্যকরী বিছানা সেট আপ করা।

বিছানায় রোগীর অবস্থান কার্যকরী হওয়া উচিত, যেমন রোগাক্রান্ত অঙ্গের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করে। রোগীকে একটি কার্যকরী বিছানায় রেখে এটি সবচেয়ে কার্যকরভাবে অর্জন করা যেতে পারে। এর নকশা বৈশিষ্ট্যটি আপনাকে বিছানার মাথা বা পায়ের প্রান্তগুলিকে প্রয়োজনীয় অবস্থানে দ্রুত দিতে দেয় - সেগুলি বাড়ান বা কম করুন। এটি বিছানার পাশে বা এর পাদদেশে অবস্থিত হ্যান্ডেলগুলি ব্যবহার করে করা হয়। এই হ্যান্ডেলগুলিকে ঘুরিয়ে, বিছানার অংশগুলির অবস্থান (উত্থাপন, কমানো) যার মধ্যে এটি রয়েছে পরিবর্তন হয়।

আধুনিক কার্যকরী বিছানায় বেডসাইড টেবিল, ট্রান্সফিউশন সিস্টেমের জন্য স্ট্যান্ড, বেডপ্যানের জন্য স্টোরেজ সকেট এবং একটি প্রস্রাবের ব্যাগ রয়েছে।

একটি কার্যকরী বিছানার পায়ে চাকা থাকে, যা তাকে দ্রুত এবং উল্লেখযোগ্য প্রচেষ্টা ছাড়াই ওয়ার্ডে স্থানান্তরিত করতে দেয় বা রোগীকে অন্য বিছানায় স্থানান্তর না করে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বিছানা সহ রোগীকে স্থানান্তর করতে দেয়। জরুরী যত্নের প্রয়োজন এমন জটিল পরিস্থিতিতে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

রোগগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে আসে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে মানুষের জীবনকে জটিল করে তোলে। তবে এগুলি কেবল ওষুধ দিয়েই চিকিত্সা করা যায় না। প্রায়শই, শরীরের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য থেরাপির জন্য, বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন।

শারীরিক কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতার সাধারণ ধারণা

প্রতিটি রোগ স্বতন্ত্র এবং শরীরকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। কিন্তু সাধারণভাবে গৃহীত ব্যবস্থা এবং নিয়ম রয়েছে যা বিভিন্ন রোগের জন্য অনুসরণ করা উচিত। বিশেষ করে, এটি বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন। নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, মোটর সীমাবদ্ধতার ধরন ভিন্ন হতে পারে। এর বাধ্যতামূলক প্রকৃতি এবং সময়কাল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা হয়। প্রদত্ত রোগের জন্য প্রযোজ্য মেডিকেল প্রেসক্রিপশনের ভিত্তিতে বিশেষজ্ঞ এটি করেন। এটি উপলব্ধি করা প্রয়োজন যে এই জাতীয় পরিমাপ ওষুধ গ্রহণের মতোই গুরুত্বপূর্ণ এবং এটি উপেক্ষা করা অবস্থার অবনতি এবং অপ্রত্যাশিত পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, রোগীদের জন্য বিছানা বিশ্রাম বাধ্যতামূলক যাদের জন্য এটি নির্ধারিত।

এই পরিমাপের সম্ভাব্যতা

ওষুধের সবকিছুর মতো, এই সীমাবদ্ধতার একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত অর্থ এবং সুবিধা রয়েছে। প্রথমত, নিম্নলিখিত লক্ষ্যগুলি অনুসরণ করা হয়:

• একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, অক্সিজেনের জন্য কোষের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করার জন্য রোগীর চলাচলের কার্যকলাপকে সীমিত করুন (কিছু ক্ষেত্রে, কার্যত তাকে অচল করে দিন), যা হাইপোক্সিয়ার পরিণতি হ্রাস করবে এবং উদ্ভূত পরিস্থিতিতে পর্যাপ্ত অভিযোজনের অনুমতি দেবে।
• একটি অনুভূমিক অবস্থান এবং বিশ্রামের অবস্থা অনিবার্যভাবে ব্যথা হ্রাস করবে, উদাহরণস্বরূপ অস্ত্রোপচারের পরে। এবং এটি, ঘুরে, ব্যথানাশক ওষুধের ডোজ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে।
• শরীরকে যথাযথ বিশ্রাম দিন এবং অসুস্থতায় ক্লান্ত ব্যক্তির শক্তি পুনরুদ্ধার করুন।

এটা লক্ষণীয় যে আমরা বিছানা বিশ্রামের শারীরবৃত্তীয় প্রকৃতি সম্পর্কে কথা বলতে পারি শুধুমাত্র যদি রোগী অন্তত একটু নড়াচড়া করতে সক্ষম হয়। অন্যথায়, সময়ের সাথে সাথে, সম্পূর্ণ স্থবিরতা বেশ কয়েকটি সমস্যার দিকে পরিচালিত করবে এবং চিকিত্সা কর্মীদের কাজ হল সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে কিছু ব্যবস্থা গ্রহণ করা।

বিছানা বিশ্রামের প্রকারভেদ

একটি মোড কি? এটি নিয়ম বা স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত শর্ত পূরণ। এর বিভিন্ন প্রকার রয়েছে: দৈনন্দিন রুটিন এবং অন্যান্য। এই নিবন্ধটি হাসপাতালের ব্যবস্থা নিয়ে আলোচনা করে, যার জন্য রোগী সুস্থ হয়ে ওঠে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নিষেধাজ্ঞার প্রকারগুলি নিম্নলিখিত অবস্থানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. কঠোর বিছানা বিশ্রাম।এই ধরনের প্রায় সম্পূর্ণ অস্থিরতা জড়িত এবং শারীরবিদ্যা এবং মানসিক দৃষ্টিকোণ থেকে সবচেয়ে কঠিন। রোগীকে কঠোরভাবে উঠতে বা বসতে দেওয়া হয় না, এবং কখনও কখনও ব্যক্তিকে সম্পূর্ণ অচলাবস্থার নির্দেশ দেওয়া হয়।
2. নিয়মিত বিছানাপত্র।বিছানার মধ্যে সীমিত শারীরিক কার্যকলাপ অনুমোদিত। আরও, যখন রোগী পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে, তখন তাকে বসতে এবং এমনকি একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে জিমন্যাস্টিক ব্যায়াম করার অনুমতি দেওয়া হয়।
3. ওয়ার্ড।এই ধরনের শাসনকে আধা-বিছানা বিশ্রাম বলা হয়। রোগী সাধারণত টয়লেট এবং ডাইনিং রুমে যায়, আংশিকভাবে নিজেকে পরিবেশন করে, তবে তার জীবনের প্রধান কার্যক্রম হাসপাতালের ওয়ার্ডে সীমাবদ্ধ।
4. সাধারণ।চলাচল এবং হাঁটা সীমাবদ্ধতা ছাড়াই অনুমোদিত। রোগী নিজের সম্পূর্ণ যত্ন নেয়।

কঠোর বিছানা বিশ্রাম: চিকিৎসা কর্মীদের দায়িত্ব

এই ধরনের পদ্ধতি নির্ধারণ করার সময়, রোগীর যত্ন নেওয়ার সমস্ত কাজ চিকিৎসা কর্মীদের কাঁধে পড়ে। এই শ্রেণীর কর্মচারীরা শুধুমাত্র গুরুতর অসুস্থ রোগীর শারীরবৃত্তীয় চাহিদা পূরণের জন্যই নয়, তার নৈতিক অবস্থাকে সমর্থন করার জন্যও দায়ী। অতএব, স্বাস্থ্যকর্মী এবং অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে সংবেদনশীলতা এবং পারস্পরিক বোঝাপড়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যত্নের দৃষ্টিকোণ থেকে সবচেয়ে কঠিন জিনিস হল কার্যকলাপের কঠোর সীমাবদ্ধতা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, নার্সের দায়িত্বগুলির মধ্যে রয়েছে:

• খাওয়ানো।খাবার উষ্ণ হওয়া উচিত, দেখতে আকর্ষণীয় এবং একই সাথে পরিবেশন করা উচিত।
• জাহাজের ডেলিভারি (ডাইপার পরিবর্তন)।এটি একটি বিশেষ মুহূর্ত। জীবনে এমন ঘনিষ্ঠ পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে একজন ব্যক্তি প্রত্যাহার করতে থাকে। বিবেচনা করে যে রোগী স্বাধীনভাবে একটি শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজন পূরণ করতে পারে না, কিন্তু সাহায্যের জন্য অপরিচিতদের জিজ্ঞাসা করতে বাধ্য হয়, এটি প্রায়শই রোগীর জন্য নৈতিক কষ্ট নিয়ে আসে। স্বাস্থ্যকর্মীকে অবশ্যই এটি বুঝতে হবে এবং তাকে অন্যদের থেকে আলাদা করার জন্য কমপক্ষে একটি পর্দা প্রদান করতে হবে।
• স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থা।কঠোর বিছানা বিশ্রাম সময় তারা বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ। রোগীকে হীনমন্যতার অনুভূতি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য ডায়াপার এবং ভেজা ওয়াইপ সরবরাহ করা প্রয়োজন। কিন্তু প্রতিটি মলত্যাগ বা মূত্রত্যাগের পরে ইনগুইনাল ভাঁজ এবং যৌনাঙ্গের চিকিত্সা বাধ্যতামূলক।
• বিছানার চাদর পরিবর্তন।
• একটি gurney স্থানান্তর.
• প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পদ্ধতি: একটি গ্যাস টিউব, এনিমা ইত্যাদি স্থাপন করা।

বেডসোর যুদ্ধ

উপরন্তু, যদি দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রাম ঘটে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর উচিত চাপের আলসারের সম্ভাব্য গঠনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা এবং অবিলম্বে এটি এড়ানো উচিত। ত্বকে জ্বালা এবং আলসারের উপস্থিতি রোধ করার জন্য, আপনার নিয়মিত এটি দুর্বল জায়গায় (কাঁধের ব্লেড, স্যাক্রাম) চিকিত্সা করা উচিত এবং পর্যায়ক্রমে রোগীকে ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত। আপনাকে আরও নিশ্চিত করতে হবে যে লিনেনটি সুতি এবং আঁটসাঁট সিম ছাড়াই এবং বিছানায় রাতের খাবার থেকে কোনও টুকরো টুকরো অবশিষ্ট নেই। একজন অসহায় ব্যক্তির জন্য, এগুলি মোটেই তুচ্ছ নয়।

অন্যান্য মোটর সীমাবদ্ধতার জন্য, বিছানা বিশ্রামের সময় একজন নার্সের আংশিক সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা এবং রোগীকে খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ওয়ার্ড নার্সের অংশগ্রহণে এটি প্রকাশ করা যেতে পারে। এছাড়াও, স্বাস্থ্যকর্মীকে অবশ্যই অধিদপ্তরের প্রাঙ্গণে শান্তি ও নীরবতা নিশ্চিত করতে হবে।

কোন রোগ মোটর কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ?

বিভিন্ন ডিগ্রীর বিছানা বিশ্রাম অনেক রোগের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। প্রথমত, এগুলি অবশ্যই, আঘাত, পোস্ট-অপারেটিভ অবস্থা, আঘাত এবং অন্যান্য ক্র্যানিওসেরেব্রাল ডিসঅর্ডার, সংক্রামক রোগ, কঠিন গর্ভাবস্থা, সমস্ত অসুস্থতা যা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট এবং নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডে চিকিত্সা করা হয়। সাধারণভাবে, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, রোগীর বিছানা বিশ্রাম নিরাময় প্রক্রিয়ার জন্য ড্রাগ থেরাপির মতো একই পরিমাণে গুরুত্বপূর্ণ।

পুনরুত্থান: বিছানা বিশ্রামের বৈশিষ্ট্য

নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট হিসাবে, এখানে শুধুমাত্র কঠোর বিছানা বিশ্রাম ব্যবহার করা হয়। এটি সুস্পষ্ট কারণ ওয়ার্ড এবং জরুরী কক্ষে এমন লোক রয়েছে যারা কার্যত দুবার জন্মগ্রহণ করেছিলেন। তাদের মধ্যে অনেকের ক্লিনিকাল মৃত্যুর অভিজ্ঞতা হয়েছে, অন্যরা মৃত্যুর অবস্থায় রয়েছে এই বিবেচনায় যে রোগীরা সম্পূর্ণরূপে অচল, চিকিৎসা কর্মীদের যত্ন এখানে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের বিভাগগুলির বিশেষত্ব হল যে রোগীদের অন্তর্বাস ছাড়াই রাখা হয় এবং সাধারণ ওয়ার্ডগুলিতে লিঙ্গ দ্বারা পৃথক করা হয় না। প্রথম হিসাবে, একজন ব্যক্তির জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থাগুলি চালানোর প্রয়োজন হলে এমন পরিস্থিতিতে উদ্ভূত পরিস্থিতিতে শরীরে সম্পূর্ণ অ্যাক্সেসের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, জটিলতা এড়াতে চিকিত্সা কর্মীদের ত্বক এবং ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য 24 ঘন্টা অ্যাক্সেস থাকতে হবে।

সম্পূর্ণ বিশ্রাম

এখানে সম্পূর্ণ অস্থিরতা বিশেষ গুরুত্ব বহন করে, যেহেতু অত্যন্ত সংকটজনক অবস্থায় রোগীরা ক্রমাগত IV, ক্যাথেটার, পেসমেকার এবং অন্যান্য সরঞ্জামের সাথে সংযুক্ত থাকে। স্বাভাবিকভাবেই, রোগীর অসতর্ক নড়াচড়ার কারণে এর সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়ার ফলে রক্তপাত হতে পারে, টিস্যুর অখণ্ডতা ব্যাহত হতে পারে, শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং মৃত্যু হতে পারে।

আঘাতের জন্য বিছানা বিশ্রাম

আসুন কয়েকটি সাধারণ অবস্থার দিকে নজর দেওয়া যাক যেখানে বিছানা বিশ্রাম অত্যাবশ্যক। এই ধরনের রোগের মধ্যে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, বিশেষভাবে আঘাত করা অন্তর্ভুক্ত। এটি তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রীতে আসে, তবে যে কোনও ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট শাসন প্রয়োজন (কঠোর বিছানা বা আধা-শয্যা - ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেয়)।

গুরুতর ক্ষেত্রে, অবশ্যই, হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন। তবে যদি শর্তটি আপনাকে বাড়িতে থাকতে দেয়, তবে আপনার মনে রাখা উচিত যে এই জাতীয় রোগগুলির সাথে আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহের জন্য একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, বিশ্রাম এবং খাওয়ার জন্য বিছানা থেকে উঠতে দেওয়া হয়। এটি ভুলে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ নয় যে রোগীর সম্পূর্ণ বিশ্রামের প্রয়োজন: টিভি দেখা, কম্পিউটারে কাজ করা, বই পড়া ইত্যাদি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, কারণ এটি অবস্থার উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটাতে পারে।

গর্ভাবস্থায় বিছানা বিশ্রাম

একজন ব্যক্তির জীবনে আরেকটি সময় থাকে যখন বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন হতে পারে - এটি একটি কঠিন গর্ভাবস্থা। গর্ভপাতের হুমকি বা অনাগত সন্তানের বিকাশে ব্যাঘাত ঘটার সম্ভাবনা থাকলে ডাক্তার হাসপাতালে ভর্তির সিদ্ধান্ত নেন। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কি ধরনের বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন হবে তা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে এমন কিছু শর্ত রয়েছে যেখানে একজন গর্ভবতী মহিলাকে উঠতে এবং বসার অধিকার ছাড়াই প্রায় পুরো পিরিয়ড একটি অনুভূমিক অবস্থানে কাটাতে হবে। এটি ঘটে যখন প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন, জরায়ু হাইপারটোনিসিটি বা সার্ভিকাল অপ্রতুলতার হুমকি থাকে। কিন্তু মূলত, গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণ এবং কোমল (বাড়িতে) ধীরে ধীরে রূপান্তর সহ একটি ওয়ার্ড শাসন নির্ধারিত হয়।

এটি লক্ষণীয় যে, উদাহরণস্বরূপ, বর্ধিত বিছানা বিশ্রামের সাথে, গর্ভবতী মাকে দিনে কয়েক মিনিটের বেশি বসতে দেওয়া হয়। যদি ওয়ার্ড বিশ্রাম (বিছানা বিশ্রাম) নির্ধারিত হয়, তাহলে মহিলাকে অর্ধেক দিন বিছানায় থাকতে হবে এবং বাকি সময়টি আধা-বসা অবস্থায় থাকতে হবে, কখনও কখনও ধীরে ধীরে 200 মিটার পর্যন্ত চলে যেতে হবে। সাধারণ মোডে, আপনি একটি অবসর গতিতে হাঁটতে পারেন (1 কিমি পর্যন্ত) এবং সিঁড়ি ব্যবহার করতে পারেন।

কিভাবে একটি অসুস্থ শিশু বিছানায় রাখা?

সমস্ত বাবা-মা পরিস্থিতির সাথে পরিচিত হয় যখন একটি শিশুর উচ্চ তাপমাত্রা থাকে এবং সে অ্যাপার্টমেন্টের চারপাশে দৌড়ানোর চেষ্টা করে। অনেক লোক বিভ্রান্ত হয়, তারা বুঝতে পারছে না কিভাবে তাদের সন্তানকে ব্যাখ্যা করা যায় যে একটি সংক্রামক রোগের জন্য একটি শাসনের প্রয়োজন (এমনকি আরও বেশি বিছানায়)। তবে, যেহেতু তীব্র সময়ের মধ্যে এই অবস্থার সাথে সম্মতি প্রয়োজন, তাই বাবা-মাকে সন্তানকে শান্ত করার জন্য বিভিন্ন কৌশল অবলম্বন করতে হবে। প্রথমত, মাকে শাসন না মেনে চলার পরিণতি বুঝতে হবে। এটি হৃৎপিণ্ড, মূত্রতন্ত্রের কার্যকারিতা এবং গুরুতর ভাস্কুলার ব্যাধিতে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, শিশুদের বিছানায় বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয় যখন শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, অবশ্যই, শুধুমাত্র রোগের বৃদ্ধির সময়। এই পরিমাপটি রোগের সাথে লড়াই করার জন্য শিশুর শক্তি সঞ্চয় করবে, জটিলতা এড়াতে সাহায্য করবে এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াবে।

এমন কিছু রোগ আছে যার জন্য বিছানা বিশ্রাম এড়ানো যায় না, উদাহরণস্বরূপ আঘাত, যখন ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার কঠোরভাবে স্থির করা প্রয়োজন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, যাতে নড়াচড়া ছাড়া বসতে বাধ্য করা বাতিকতার দিকে পরিচালিত না করে এবং বড় বাচ্চাদের মধ্যে হতাশার দিকে পরিচালিত করে, এই সময়কালে শিশুকে সফলভাবে বেঁচে থাকতে সহায়তা করা প্রয়োজন। আপনার সন্তানকে খেলনা, মুদ্রিত বোর্ড গেম, আকর্ষণীয় বই সরবরাহ করুন এবং আপনি তাকে কিছুক্ষণের জন্য টিভি দেখার অনুমতি দিতে পারেন। মাঝে মাঝে আত্মীয় বা বন্ধুদের আমন্ত্রণ জানানো একটি ভাল ধারণা যাকে দেখে শিশু খুশি হবে। পেশী শক্ত হওয়া এবং অঙ্গের অসাড়তা এড়াতে রোগীকে অবস্থান পরিবর্তন করতে সহায়তা করা অপরিহার্য। যদি দীর্ঘমেয়াদী বিছানা বিশ্রাম প্রদান করা হয়, তবে বিছানার ব্যথা এড়াতে ব্যবহৃত বিশেষ ডিভাইসগুলি কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়। সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে, আপনি কখনও কখনও বসার অবস্থান নিতে পারেন এবং তীব্র সময় পেরিয়ে যাওয়ার পরে, আপনার মোটর মোডকে ধীরে ধীরে তীব্র করতে শুরু করুন।

বিছানা বিশ্রামের সময় জিমন্যাস্টিকস

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যায়াম সুপারিশ করা হয় এমনকি যখন কঠোর বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়। তারা অঙ্গগুলির প্যাসিভ নড়াচড়া এবং ছোট জয়েন্টগুলির এলাকায় সক্রিয় অংশগুলির সাথে জড়িত। শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং ম্যাসাজ ভাল কাজ করেছে।

অন্যান্য ধরণের মোটর সীমাবদ্ধতার জন্য, নিম্নলিখিত অনুশীলনগুলি সুপারিশ করা হয়:

• বিছানা বিশ্রামের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীকে পরবর্তী জীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, তাই স্ব-যত্ন দক্ষতা পুনরায় শুরু করার দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। প্রথমত, এটি খাওয়ানো, যা চিকিৎসা কর্মীরা ধীরে ধীরে সঞ্চালন করতে শুরু করে যদি রোগী বসে থাকে। এই ব্যবস্থাগুলি রোগীকে পূর্ণ জীবনে ফিরিয়ে দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এছাড়াও, প্রতিদিনের অনুশীলনগুলি ধীরে ধীরে অন্তর্ভুক্ত করা হয়: গড় গতিতে অঙ্গগুলির সক্রিয় নড়াচড়া 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না।
• একটি ওয়ার্ড শাসন নির্ধারণ করার সময়, প্রায় 200 মিটার দূরত্বের জন্য ধীর গতিতে হাঁটার অনুমতি দেওয়া হয়, শুয়ে থাকা এবং বসার অবস্থানে গড় গতিতে মৃদু ব্যায়াম করা হয়।
• একটি সাধারণ নিয়মের ক্ষেত্রে, আধা ঘন্টার জন্য মাঝারি তীব্রতায় সঞ্চালিত ব্যায়াম প্রয়োজন। এগুলি প্রধানত দাঁড়িয়ে থাকার সময় বাহিত হয়, ধীরে ধীরে আরও কঠিন হয়ে ওঠে এবং একটি হালকা বল নিক্ষেপেরও অনুমতি দেওয়া হয়। প্রায়শই এই ধরনের রোগীদের গ্রুপ একটি শারীরিক থেরাপি রুমে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করে।

দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রামের জটিলতা

বিভিন্ন গুরুতর অসুস্থতার পরে দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রাম অস্বাভাবিক নয়। কিন্তু আমাদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে জোরপূর্বক দীর্ঘমেয়াদী অচলাবস্থা মানবদেহের জন্য অত্যন্ত নেতিবাচক ফলাফল রয়েছে। শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার কারণে বিপাকীয় অবনতি, রক্তনালী পরিবর্তন, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গে ভিড়, ত্বকের ব্যাধি, মূত্রতন্ত্রের কর্মহীনতা (কখনও কখনও সংক্রমণ) এবং মানসিক সমস্যা হয়। এছাড়াও, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ব্যায়াম ছাড়া একজন ব্যক্তি প্রতিদিন 3% পর্যন্ত পেশী ভর হারায়, যা সম্পূর্ণ পেশী অ্যাট্রোফি এবং ওজন হ্রাস করতে পারে। এই কারণে, দীর্ঘ কোমা পরে, মানুষ আবার হাঁটতে শেখে। একজন সচেতন, শয্যাশায়ী রোগীর অন্তত চিরুনিটি ব্যবহার করা উচিত এবং স্বাধীনভাবে দাঁত ব্রাশ করা উচিত - এটি গুরুতর এড়াতে সহায়তা করবে

এটা মনে রাখতে হবে যে কোন বিধিনিষেধ সম্ভাব্য ক্রিয়াকলাপকে অনুমান করে। এটি অনুসরণ করা হলে, একজন ব্যক্তির পুনরুদ্ধার উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হবে।

22223 0

হাঁটা

ক্রাচের উপর অতিরিক্ত সমর্থন সহ হাঁটার সময়কাল ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। হাঁটার সময়, আপনি আপনার পিঠ সোজা রাখতে হবে, সামনের দিকে তাকান, আপনার পা সোজা আপনার সামনে রাখুন বা এটিকে কিছুটা পাশে সরান। রোগীর হাঁটু জয়েন্ট বাঁকানোর চেষ্টা করা উচিত যখন পা স্থগিত করা হয় এবং পা মেঝেতে বিশ্রামের সময় এটি সোজা করা উচিত। দিনে বেশ কয়েকবার হাঁটা ভাল, তবে একবারে 30 মিনিটের বেশি নয়, ধীরে ধীরে হাঁটার দূরত্ব এবং গতি বাড়ান। প্রথম 2 মাসে আপনার 1টির বেশি সিঁড়ি বেয়ে ওঠা উচিত নয়। অপারেশন পরে

বিশ্রাম

দিনে 3-4 বার আপনার পিঠে শুয়ে বিশ্রাম নেওয়া ভাল। আপনি আপনার পাশে শুতে পারেন, তবে আপনার উরুর মধ্যে একটি বলস্টার বা বালিশ ব্যবহার করা চালিয়ে যান, যেমনটি আগে হাসপাতালে করা হয়েছিল। আপনার এমন বিছানায় ঘুমানো উচিত নয় যা খুব নরম বা কম হয়;

ড্রেসিং

চেয়ারে বসার সময় পোশাক পরা উচিত। মোজা, স্টকিংস এবং জুতা পরার সময় বাইরের সাহায্য ব্যবহার করা প্রয়োজন যাতে ধড় নিচে কাত না হয়, যা নতুন নিতম্বের জয়েন্টে অবাঞ্ছিত অত্যধিক বাঁক নিয়ে যায়। জুতা পরার সময় আপনার এক পায়ে দাঁড়ানো বা পা ঘুরানো উচিত নয়।

আসন

বসার সময়, নিতম্বের জয়েন্টগুলি হাঁটুর জয়েন্টের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত। এটি করার জন্য, আপনাকে আপনার নিতম্বের নীচে একটি বালিশ দিয়ে একটি শক্ত চেয়ারে বসতে হবে। আপনি একটি নিচু চেয়ারে বসতে এবং পিছনে ঝুঁকতে পারবেন না, কারণ আপনি দাঁড়ানোর জন্য সামনে বাঁকতে এসেছেন এবং এটি ভুল। বসার সময়, আপনার পা মেঝেতে থাকা উচিত, তাদের মধ্যে 15-20 সেন্টিমিটার দূরত্ব রেখে আড়াআড়ি পায়ে বসার অনুমতি নেই। আপনি 40 মিনিটের বেশি না উঠে বসবেন না।

অন্যান্য ধরনের শারীরিক কার্যকলাপ

রোগীর থেকে দূরে অবস্থিত চেয়ারে শুয়ে থাকা মেঝে থেকে বস্তু পেতে আপনার বাইরের সাহায্য বা বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করা উচিত। স্থির পা দিয়ে শরীর ঘুরিয়ে রোগীর পিছনে বা পাশে অবস্থিত বস্তুগুলিতে পৌঁছানো ঠিক নয়। এই বস্তুগুলি নিতে, আপনাকে প্রথমে বস্তুর মুখোমুখি হয়ে সঠিক দিকে ঘুরতে হবে। ভারী বস্তু উত্তোলন অনুমোদিত নয়।

গোসল করা সম্ভব, যদি ভেজা মেঝেতে বা বাথটাবে পিছলে যাওয়া এড়াতে সতর্কতা অবলম্বন করা হয়। হাঁটু জয়েন্টের নীচে আপনার পা ধোয়ার সময় আপনার অতিরিক্ত সহায়তা ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু নতুন জয়েন্টটি 90 এর বেশি বাঁকানো উচিত নয়।" টয়লেটে একটি নিচু আসনে বসতে অনাকাঙ্ক্ষিত; এই অবস্থানটি সংশোধন করতে, আপনি একটি স্ফীত রিং রাখতে পারেন অথবা একটি বিশেষ সংযুক্তি ইনস্টল করুন।

রোগীকে খাবার রান্না করতে, ধুলো মুছতে এবং থালা-বাসন ধোয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। কিন্তু আপনি ভ্যাকুয়াম ক্লিনার ব্যবহার করতে পারবেন না, বিছানা তৈরি করতে পারবেন না, মেঝে ধোয়ার জন্য একটি মপ ব্যবহার করতে পারবেন না বা এমন কাজ করতে পারবেন না যার জন্য উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রম প্রয়োজন।

বিশেষ থেরাপিউটিক ব্যায়াম নতুন জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য, আপনাকে শারীরিক ব্যায়াম চালিয়ে যেতে হবে, ধীরে ধীরে তাদের জটিল করে তুলতে হবে এবং প্রতিটি আন্দোলনের পুনরাবৃত্তির সংখ্যা বৃদ্ধি করতে হবে। ব্যায়ামগুলি জয়েন্টে গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে এবং সহায়তার অতিরিক্ত উপায় ছাড়াই পেশীগুলিকে চলাচলের জন্য প্রস্তুত করতে সহায়তা করবে।

মৌলিক বিশেষ ব্যায়ামের তালিকা

আই.পি. আপনার পিঠে শুয়ে:
1. মেঝে (বিছানা) থেকে পা না তুলে হাঁটুর জয়েন্টে পা বাঁকানো।
2. পর্যায়ক্রমে আপনার পা পাশে সরান, মেঝে বরাবর স্লাইডিং।
3. সাইকেল চালানোর অনুকরণ।
4. আপনার হাঁটুর নীচে একটি বালিশ (কুশন) রাখুন, পর্যায়ক্রমে হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে আপনার পা সোজা করুন।
5. আপনার হাঁটু বাঁকুন, পর্যায়ক্রমে আপনার পা সোজা করুন, তাদের স্থগিত রাখুন।

যদি জয়েন্টটি 90 এ ফ্লেক্স হয়", তাহলে নিম্নলিখিত যোগ করা যেতে পারে:
পর্যায়ক্রমে হাতের সাহায্যে বাঁকানো পা পেটের দিকে টেনে আনুন।

আই.পি. আপনার উরুর মধ্যে একটি বালিশ (কুশন) নিয়ে আপনার পাশে (অপারেটিং নয়) শুয়ে থাকুন।
1. সোজা পা উপরে তোলা (নিতম্ব অপহরণ)।
2. সোজা করা পায়ের পিছনের নড়াচড়া (হিপ এক্সটেনশন)।

আই.পি. আপনার পেটে শুয়ে আছে।
1. হাঁটু জয়েন্টগুলোতে পা বাঁকানো।
2. গ্লুটিয়াল পেশীগুলির একযোগে টান সহ পায়ের আঙ্গুলের উপর বিশ্রামের সময় হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে পায়ের প্রসারণ।
3. সোজা পা পিছনে উত্থাপন.

আই.পি. একটি চেয়ারের পিছনে আপনার হাত দিয়ে আপনার সুস্থ পায়ে দাঁড়ানো।
1. সোজা পা সামনে উত্থাপন,
2. একই সরাইয়া.
3. একই ফিরে.

ব্যায়াম করার সময় কোন ব্যথা হওয়া উচিত নয়। আন্দোলনগুলি 5 থেকে 8 বার ধীর গতিতে সঞ্চালিত হয়। প্রদত্ত ব্যায়ামগুলি হাতের নড়াচড়া এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের সাথে বিকল্প। পদ্ধতির সময়কাল 20 মিনিট।

দেরী postoperative সময়কাল

৩ মাস পর অপারেশনের পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়, যার পরে অর্থোপেডিক সার্জন মোটর মোড প্রসারিত করার সম্ভাবনা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেয়। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘমেয়াদে বেশ কয়েকটি জটিলতা এড়াতে, আপনাকে বেশ কয়েকটি সুপারিশ জানা এবং মেনে চলা উচিত।

অভিযোগের অনুপস্থিতিতে এবং এন্ডোপ্রোস্থেসিসের অস্থিরতার রেডিওলজিকাল লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে, বেতের সাহায্যে হাঁটার অনুমতি দেওয়া হয় এবং পরবর্তীতে 6-8 মাস পরে। অস্ত্রোপচারের পরে - সহায়তার অতিরিক্ত উপায় ছাড়াই।

আপনি যদি যৌথ এলাকায় অস্বস্তি অনুভব করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যাইহোক, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই সংবেদনগুলি ফিজিওথেরাপির প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা অপসারণ করা যায় না, যেহেতু তারা প্রায়শই যৌথ অস্থিরতার ঘটনার সাথে যুক্ত থাকে। এই বিষয়ে, আমরা ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার ব্যবহারকে অযৌক্তিক বলে মনে করি। উপরন্তু, প্রস্থেসিসের ধাতব কাঠামোর মাধ্যমে বৈদ্যুতিক প্রবাহের উত্তরণের প্রভাবের উপর কোন তথ্য নেই।

দেরী পোস্টঅপারেটিভ সময়ের উদ্দেশ্য ছিল:
. প্যারার্টিকুলার পেশী গ্রুপ শক্তিশালীকরণ;
. দৈনন্দিন এবং কাজের শারীরিক কার্যকলাপের সাথে অভিযোজন।

ফুসফুসের অস্ত্রোপচারের পরে ক্ষতিপূরণের প্রক্রিয়াটি প্রধানত তিনটি দিকে বিকাশ করে: ক) ক্ষতিগ্রস্থ গ্যাস বিনিময় ফাংশনগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ; b) শ্বাসযন্ত্র কেন্দ্র ব্যবস্থায় ব্যাহত সমন্বিত সম্পর্কের জন্য ক্ষতিপূরণ; গ) সংবহন ব্যবস্থায় প্রতিবন্ধী সমন্বয় সম্পর্কের জন্য ক্ষতিপূরণ।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, ক্ষতিপূরণের পর্যায়গুলি আলাদা করা হয়, শরীরের শারীরবৃত্তীয় সিস্টেমগুলির কার্যকরী কার্যকলাপের মাত্রা, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়াগুলির ব্যবহারের প্রকৃতি এবং ব্যাপ্তির মধ্যে পার্থক্য। প্রতিটি ফেজ একটি নির্দিষ্ট মোটর মোড (V.V. Klapchuk) এর সাথে মিলে যায়।

শরীরের বিভিন্ন কার্যকরী সিস্টেমে (অস্ত্রোপচারের প্রথম ঘন্টা) পুনর্গঠন এবং অস্থায়ী অভিযোজিত ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া গঠনের পর্যায়ে, কঠোর বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন।

অস্থায়ী প্রকৃতির নেতৃস্থানীয় ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়াগুলির সংহতকরণ এবং বিচ্ছিন্নতার পর্যায়ে (সার্জারির 1 - 3 দিন পরে), বিছানা বিশ্রাম।

অস্থির স্থিতিশীলতার পর্যায়ে, ক্ষতিপূরণমূলক ডিভাইসগুলির প্রক্রিয়াগুলির আন্তঃসিস্টেম একীকরণ (4 - 7 দিন), শাসন হল ওয়ার্ড।

স্থায়ী ক্ষতিপূরণের পৃথক লিঙ্ক গঠনের পর্যায়ে (8-14 দিন), মোড বিনামূল্যে।

ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়াগুলির স্থানীয়করণ এবং একীকরণের পর্যায়ে, ধ্রুবক ক্ষতিপূরণে রূপান্তর (14 তম থেকে 30 তম দিন পর্যন্ত), শাসন হল মৃদু-প্রশিক্ষণ।

প্রতিবন্ধী প্রাথমিক ফাংশনগুলির জন্য ক্ষতিপূরণের চূড়ান্ত অভিযোজিত প্রভাবের কাছে যাওয়ার পর্যায়ে (1ম থেকে 3য় -4র্থ মাস), প্রশিক্ষণ ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়।

ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া সমাপ্তির পর্যায়ে, সর্বাধিক অভিযোজিত প্রভাব অর্জন, ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলির আরও বৃদ্ধি বন্ধ করা (অপারেশনের 3 য় - 4 ম থেকে 5 ম - 7 ম মাস পর্যন্ত), নিবিড় প্রশিক্ষণ ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়।

বুকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি দুর্দান্ত আঘাতের সাথে যুক্ত, যেহেতু বুক খোলার সময়, সার্জনকে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীগুলিকে ব্যবচ্ছেদ করতে হয়, এক বা একাধিক পাঁজর কেটে ফেলতে হয় এবং গ্রহণযোগ্য ক্ষেত্রগুলির (ফুসফুসের শিকড়, অ্যাওর্টা, মিডিয়াস্টিনাম, পেরিকার্ডিয়াম) এর কাছে হেরফের করতে হয়। . ফুসফুসের অস্ত্রোপচারের সময়, অ্যানেশেসিয়া উপাদান এবং রিফ্লেক্স প্রভাবের প্রভাবের অধীনে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের বিকেন্দ্রীকরণের কারণে আঞ্চলিক রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং মাইক্রোসার্কুলেশনের একটি উল্লেখযোগ্য পুনর্গঠন ঘটে। অস্ত্রোপচারের সময় আহত টিস্যুর এলাকা থেকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশের অবিচ্ছিন্ন প্রবাহ রোগীদের মধ্যে শর্তহীন রিফ্লেক্স প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে - প্রায়শই, অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, বুকের ভ্রমণ হ্রাস, মোটর কার্যকলাপে তীব্র হ্রাস ইত্যাদি। , ভেনাস প্লেক্সাসগুলি রোগীর শরীরের ওজনের নীচে সংকুচিত হয়, শিরাস্থ দেয়ালের পুষ্টি এবং এন্ডোথেলিয়ামের অখণ্ডতা ব্যাহত হয়, যা নীচের অংশ, পেলভিস, পেটের গহ্বর এবং ফুসফুসের জাহাজগুলিতে ভিড়ের দিকে পরিচালিত করে। এই সব, বর্ধিত রক্তের সান্দ্রতার সাথে মিলিত, থ্রম্বোসিসের ফ্রিকোয়েন্সি ঘটায়, বিশেষত বয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে। অপারেটিভ পিরিয়ডের শেষের দিকে, শরীরের পুনরুত্থান এবং পুনরুত্পাদন ক্ষমতা হ্রাসের কারণে, ফাঁপা অঙ্গগুলির সেলাইগুলির ব্যর্থতা এবং ক্ষত প্রান্তগুলির বিচ্যুতি ঘটতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, প্লুরাল গহ্বরের বিলুপ্তির প্রক্রিয়া এবং ফাইব্রোথোরাক্সের বিকাশ, বুকের অঙ্গগুলির (শ্বাসনালী, ফুসফুস, হৃৎপিণ্ড, বড় জাহাজ, মধ্যচ্ছদা) অবস্থানে নতুন টপোগ্রাফিক-শারীরবৃত্তীয় সম্পর্কের গঠন ঘটে। এটি গুরুতর জটিলতার সবচেয়ে বড় হুমকি তৈরি করে (প্লুরাল এমপিইমা, ব্রঙ্কিয়াল ফিস্টুলাস, মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির আকস্মিক স্থানচ্যুতি ইত্যাদি) -

প্রারম্ভিক পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল। ব্যায়াম থেরাপির উদ্দেশ্য: জটিলতা প্রতিরোধ (থ্রম্বোসিস, প্যারেসিস

অন্ত্র, ইত্যাদি), নিষ্কাশনের মাধ্যমে তরল বহিঃপ্রবাহের উন্নতি, এবং ফুসফুসের আংশিক রিসেকশনের সাথে - অবশিষ্ট লোব সোজা করা, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপকে স্বাভাবিক করা, কাঁধের জয়েন্টে (অপারেশনের পাশে) শক্ত হওয়া রোধ করা এবং বুকের বিকৃতি, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির সাথে রোগীর অভিযোজন।

ব্যবহারের জন্য contraindications

ব্যায়াম থেরাপি: রোগীর সাধারণ গুরুতর অবস্থা, শর্তযুক্ত

পোস্টোপারেটিভ শক, কার্ডিয়াক ডিসফাংশন বা গ্রেপ্তার, এয়ার এমবোলিজম, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, উল্লেখযোগ্য হেমোপটিসিস, ব্রঙ্কিয়াল ফিস্টুলাসের উপস্থিতির কারণে; তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা; মিডিয়াস্টিনামের উল্লেখযোগ্য স্থানচ্যুতি; স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাক্স; দ্রুত বর্ধনশীল সাবকুটেনিয়াস এমফিসেমা; উচ্চ তাপমাত্রা (38 - 39 ডিগ্রি সেলসিয়াস)।

ব্যায়াম থেরাপির উপায় এবং ফর্ম: 2 - 4 ঘন্টা পরে

LH অস্ত্রোপচারের পরে নির্ধারিত হয়। রোগীর অবস্থান একটি কার্যকরী বিছানায় তার পিঠের উপর শুয়ে আছে। ফুসফুসের কম বায়ুচলাচল এলাকায় ঘটে যাওয়া অ্যাটেলেক্টেসিস এবং কনজেশন প্রতিরোধ করার জন্য, রোগীদের থুতনি কাশিতে উত্সাহিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পোস্টোপারেটিভ দাগের জায়গাটি মেথডলজিস্টের হাত দিয়ে ঠিক করা উচিত, যা কাশি কম বেদনাদায়ক করে তোলে (চিত্র 8.1)।

PH ক্লাসগুলির মধ্যে রয়েছে স্থির শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম (প্রথম দিনগুলিতে ডায়াফ্রাম্যাটিক শ্বাস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়), দূরবর্তী অঙ্গগুলির জন্য সাধারণ বিকাশমূলক ব্যায়াম, যা পেরিফেরাল সঞ্চালনকে উন্নত করে।

বুক এবং কাঁধের কোমরের পোস্টোপারেটিভ বিকৃতির বিকাশ রোধ করার জন্য, অস্ত্রোপচারের পরের দিন, কাঁধের জয়েন্টগুলিতে বাহুগুলির সক্রিয় নড়াচড়াগুলি পূর্বে সম্পাদিত শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামে যুক্ত করা হয় (সহ

ভাত। 8.1। থুতনি ভালভাবে কাশির জন্য পোস্টোপারেটিভ ক্ষত এলাকায় বুক ঠিক করার কৌশল, এবং - একজন প্রশিক্ষকের সাহায্যে; b - স্বাধীনভাবে।

একজন মেথডলজিস্টের শক্তিতে, স্ব-সহায়তা সহ এবং স্বাধীনভাবে), ধড়ের সক্রিয় বাঁক, বিকল্প বাঁক এবং সহজ অবস্থায় পায়ের প্রসারণ। সেশনের শেষে, রোগীকে ধীরে ধীরে বিছানায় বসানো হয়, যার জন্য মাথার প্রান্তের কোণটি 15 - 25 ° বৃদ্ধি করা হয়।

অপারেশন করা ফুসফুসের বায়ুচলাচল ফাংশন উন্নত করার জন্য, রোগীদের দিনে 4-5 বার সুস্থ দিকে শুয়ে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পর ২য় দিনে, পদ্ধতিবিদ রোগীকে বিছানায় বসতে সাহায্য করেন।

এই প্রাথমিক অবস্থানে, পিছনের পেশীগুলি ঘষার পরামর্শ দেওয়া হয় (প্রথমে নরমভাবে এবং উপরিভাগে, তারপরে আরও জোরালোভাবে, অবশিষ্ট ফুসফুসের অংশে ট্যাপ করে পরিপূরক)। পিঠে ঘষার পর রোগীকে কাশি দিতে বলা হয়।

এলএইচ ক্লাস পরিচালনা করার সময়, আপনার বিছানায় রোগীর আরামদায়ক এবং সঠিক অবস্থান পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং অবস্থান সংশোধনের সাথে ক্লাসগুলি সম্পন্ন করা উচিত (রোগীকে সোজা বিছানায় শুয়ে থাকতে হবে, ধড় এবং মাথাটি অপারেশনের দিকে কাত না করে)।

অস্ত্রোপচারের পরে 3য় দিনে, ক্লাসগুলির মধ্যে রয়েছে ঘাড়, পিঠ, শ্রোণীচক্র এবং অঙ্গগুলির পেশীগুলির আইসোমেট্রিক টান (প্রাথমিকভাবে 2 - 3 সেকেন্ডের এক্সপোজারের সাথে, এবং তারপরে 5 - 7 সেকেন্ডে) হাঁটার অনুকরণ। বিছানার সমতল, বিছানার সমতল থেকে তাদের বিচ্ছেদ সহ পা অপহরণ এবং যোগ করা, যা প্রাথমিক শুয়ে থাকা অবস্থায় সঞ্চালিত হয়।

ঘাড়, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং বুকের পেশীগুলির ম্যাসেজ স্ট্রোকিং, ঘষা, গিঁট দেওয়া এবং এফ্লুরেজ কৌশল ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়, যখন অস্ত্রোপচারের এলাকা বাইপাস করা হয়।

প্লুরাল ক্যাভিটি থেকে নিষ্কাশন অপসারণ করার পরে, রোগীদের বিছানা থেকে নামতে এবং প্রথমে ওয়ার্ডের মধ্যে এবং তারপর বিভাগের মধ্যে ঘুরতে দেওয়া হয়।

দেরী postoperative সময়কাল। এলএফ কে এর উদ্দেশ্য: দেরী পোস্টোপারেটিভ প্রতিরোধ

জটিলতা, কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থার উন্নতি, সঠিক ভঙ্গি এবং কাঁধের জয়েন্টে (অপারেটিং সাইডে) গতির সম্পূর্ণ পরিসর পুনরুদ্ধার করা, কাঁধের কোমর, ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গগুলির পেশীগুলিকে শক্তিশালী করা, হাঁটার দক্ষতা এবং অভিযোজন পুনরুদ্ধার করা দৈনন্দিন চাপ।

ব্যায়াম থেরাপির উপায় এবং ফর্ম। বিছানা থেকে ওঠার কয়েক দিনের মধ্যে, সমস্ত ব্যায়ামের 50% পর্যন্ত রোগীর প্রাথমিক অবস্থানে শুয়ে এবং বসে থাকা উচিত। ডায়াফ্রাম্যাটিক শ্বাস-প্রশ্বাস ছাড়াও, এলএইচ কমপ্লেক্সগুলির মধ্যে রয়েছে বুক এবং পূর্ণ শ্বাস; একই সময়ে, পূর্ববর্তী শাসনের তুলনায়, সাধারণ উন্নয়নমূলক অনুশীলনের টনিক প্রভাবের কারণে তাদের সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে। এই সময়ের মধ্যে, শুধুমাত্র বিছানায় নয়, হাঁটার সময়ও শরীরের সঠিক অবস্থান (ভঙ্গিমা) বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার প্রতি রোগীর দৃষ্টি আকর্ষণ করা প্রয়োজন।

এই ব্যবস্থায়, সকালের স্বাস্থ্যকর জিমন্যাস্টিকস (10 মিনিট পর্যন্ত), এলএইচ পৃথকভাবে এবং একটি ছোট গ্রুপ পদ্ধতিতে দিনে 2-3 বার (15 মিনিট পর্যন্ত), বুক এবং অঙ্গগুলির পেশীগুলির ম্যাসেজ করা হয়।

অপারেশনের পর 8 তম দিন থেকে, রোগী বিভাগের মধ্যে ঘোরাফেরা করতে পারে, নীচে এবং সিঁড়ি বেয়ে উপরে যেতে পারে; হাসপাতাল চত্বরে স্বাধীনভাবে চলাফেরা এবং গৃহস্থালীর ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার অনুমতি রয়েছে। ক্লাসগুলি জিমন্যাস্টিক যন্ত্রপাতি (জিমন্যাস্টিক লাঠি, ম্যাসেস, বিভিন্ন ওজন সহ মেডিসিন বল), জিমন্যাস্টিক প্রাচীরের বিপরীতে, ধড়, উরু এবং নীচের পায়ের পেশীগুলির আইসোমেট্রিক টান (এক্সপোজার 5 - 7 সেকেন্ড) ছাড়া সাধারণ বিকাশমূলক অনুশীলনগুলি ব্যবহার করে।

এই সময়ের মধ্যে, রোগীরা একটি ছোট গ্রুপ বা গ্রুপ পদ্ধতিতে (20 মিনিট পর্যন্ত) জিমে শারীরিক ব্যায়াম করে।

দীর্ঘমেয়াদী পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল। LFK এর উদ্দেশ্য: কার্যকরী মজুদ বৃদ্ধি

রোগীর মৌলিক শারীরবৃত্তীয় ব্যবস্থা এবং প্রতিরক্ষামূলক-পুনরুদ্ধারমূলক নিয়ন্ত্রণ, পেশাদার প্রকৃতির শারীরিক কার্যকলাপের সাথে অভিযোজন।

ব্যায়াম থেরাপির উপায় এবং ফর্ম। রোগীরা 15 - 20 মিনিটের জন্য সকালের ব্যায়াম করে, PH ক্লাসে, ব্যায়ামের সংখ্যা এবং জটিলতা বৃদ্ধি পায়: তারা জিমন্যাস্টিকস সহ ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত করে

প্রাচীর, জিমন্যাস্টিক যন্ত্রপাতি সহ, ওজন এবং প্রতিরোধের সাথে, প্রারম্ভিক অবস্থানে দাঁড়িয়ে এবং বসে সঞ্চালিত হয়। শ্বাস-প্রশ্বাস এবং সাধারণ উন্নয়নমূলক ব্যায়ামগুলি 1: 3 অনুপাতে পরিবর্তিত হয়। এলজি পদ্ধতির সময়কাল 25 - 30 মিনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। সমতল ভূখণ্ডে পরিমাপিত হাঁটা এবং স্বাস্থ্য পাথ 2 - 3 কিমি দৈর্ঘ্যের রুট বরাবর করা হয়। স্বল্প-পরিসরের হাইকিং ট্রিপে অংশগ্রহণ করা সম্ভব (8 কিমি পর্যন্ত)। উষ্ণ ঋতুতে, অস্ত্রোপচারের 6 - 8 সপ্তাহ পরে কমপক্ষে 20 ডিগ্রি সেলসিয়াস জলের তাপমাত্রায় সমুদ্র স্নান করা হয়। বহিরঙ্গন এবং ক্রীড়া গেম সুপারিশ করা হয়

সরলীকৃত নিয়ম (টেবিল টেনিস, ব্যাডমিন্টন, ভলিবল, হ্যান্ডবল, ইত্যাদি)।

প্রতিবন্ধী ফাংশন পুনরুদ্ধার বাম-পার্শ্বযুক্ত অস্ত্রোপচারের 4-6 মাস পরে এবং ডান-পার্শ্বযুক্ত নিউমোনেকটমির পরে 6-8 মাস পরে ঘটে। লোবেক্টমির পরে টপোগ্রাফিক-শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি প্রায়শই 3 থেকে 5 মাস পরে স্থিতিশীল হয়, এই সময়ে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়, যা প্রথমে অসুস্থতার সময় শরীরের নেশা দ্বারা ব্যাহত হয় এবং তারপরে অস্ত্রোপচারের আঘাতে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে (রক্তবাহী জাহাজের বন্ধন, প্লুরার সেলাই ইত্যাদি) বুকের অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলির জন্য (ফুসফুসের ক্ষতি ছাড়াই), চিকিত্সামূলক ব্যবস্থাগুলি মূলত প্লুরাল গহ্বরকে ঢেলে দেওয়া রক্ত ​​থেকে মুক্ত করার লক্ষ্যে করা হয়, গহ্বরে জমে থাকা বাতাসের সমাধান করা, ফুসফুসের নিউমোথোরাক্সের ফলে ধসে পড়া বাতাসকে সোজা করা।

উপরে বর্ণিত পদ্ধতি অনুযায়ী এলএইচ ক্লাস করা হয়। যাইহোক, নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় এমন বেশ কয়েকটি পার্থক্য রয়েছে:

1. যদি ফুসফুসের প্যারেনকাইমা অক্ষত থাকে এবং রক্তপাতের কোনও আশঙ্কা না থাকে, তবে ফুসফুসের টিস্যু সোজা করতে এবং ইন্ট্রাপালমোনারি চাপ বাড়াতে সাহায্য করার জন্য আগে থেকেই ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, প্লুরার সেলাই করার পরে, ২য় দিন থেকে, গভীর শ্বাস নেওয়া এবং দীর্ঘ নিঃশ্বাসের সাথে শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম ক্লাসে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। 3য় - 4 র্থ দিন থেকে - ডোজ প্রতিরোধের সাথে শ্বাসের ব্যায়াম।

2. ফুসফুসের অপারেশনের তুলনায়, প্লুরার সেলাইয়ের সময় কম টিস্যু ট্রমা এবং তদনুসারে, দ্রুত পুনরুত্পাদন প্রক্রিয়াগুলি কেবল পিঠে শুয়েই নয়, স্বাস্থ্যকর দিকেও শারীরিক ব্যায়াম করার সম্ভাবনা তৈরি করে। 2 - 3 এবং 6 - 7 তম দিন অস্ত্রোপচারের পরে - বিছানায় বসা।

চলমান থেরাপিউটিক ব্যবস্থার সামগ্রিক জটিলতায় PH ব্যায়ামের কার্যকারিতা মূল্যায়নে গতিশীল ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ জড়িত। নিয়ন্ত্রণের মধ্যে বাহ্যিক শ্বসন, ইসিজি, অক্সিজেমোগ্রাফি, ইএমজি এবং কার্যকরী পরীক্ষা (একক-পর্যায়, ধাপে পরীক্ষা, শারীরিক কর্মক্ষমতা নির্ধারণ, ইত্যাদি) এর কার্যকারিতার অধ্যয়নের সূচক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ট্রমা নিজেই রোগীর শরীরে বিভিন্ন প্যাথোফিজিওলজিকাল পরিবর্তনের সরাসরি কারণ। উপরন্তু, রোগী একটি দীর্ঘ, অপরিহার্যভাবে নিষ্ক্রিয় হাসপাতালে থাকা, প্রায়ই কঠিন মানসিক অভিজ্ঞতা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলাফলের জন্য ভয় এবং স্বাভাবিক দল এবং পরিবার থেকে দীর্ঘ বিচ্ছেদের দ্বারা হতাশাজনকভাবে প্রভাবিত হয়। এই ধরনের রোগীরা সাধারণত হতাশাগ্রস্ত, বিষণ্ণ, বাধাহীন, উদাসীন, তন্দ্রাচ্ছন্ন এবং গতিশীল।

এই ক্ষেত্রে, থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির সামগ্রিক জটিলতায়, থেরাপিউটিক ব্যায়ামগুলি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে, হাসপাতালের পরিবেশ এবং ওষুধ (মায়ো-রিলাক্সেন্টস, ঘুমের বড়ি, ব্যথানাশক ইত্যাদি) দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত সমস্ত শারীরবৃত্তীয় সিস্টেমের সক্রিয়করণকে প্রচার করে। রোগীর (বা আহত) সক্রিয় মোটর মোডের জন্য একটি নিঃশর্ত এবং সব ক্ষেত্রেই নিখুঁত contraindication হল ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সহ যান্ত্রিক ট্রমা, মস্তিষ্কের আঘাত (মস্তিষ্কের আঘাত বা ক্ষত), সেইসাথে বৃহৎ জাহাজের বন্ধন। মুখ এবং ঘাড়

এই ক্ষেত্রে, আঘাতের পরের 10 দিনের জন্য কঠোর বিছানা বিশ্রাম বাধ্যতামূলক, এমনকি যদি রোগীকে বেশ সুস্থ এবং ভালো মনে হয়। একটি নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শের পরেই সক্রিয় মোটর মোডের অনুমতি দেওয়া যেতে পারে। একই সময়ে, এই ধরনের কঠোর বিছানা বিশ্রাম নির্দিষ্ট ধরণের থেরাপিউটিক ব্যায়ামকে সম্পূর্ণরূপে বাদ দেয় না, বিশেষত শ্বাসযন্ত্রের ব্যায়াম, যা সব ক্ষেত্রেই হাসপাতাল-অর্জিত নিউমোনিয়া প্রতিরোধের একটি ভাল উপায়।

অবশ্যই, প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে বিছানায় এই জাতীয় রোগীর দেহের অবস্থান পরিবর্তন করাও প্রয়োজনীয়, তবে এটি অবশ্যই জ্ঞানের সাথে এবং একজন নার্স বা শারীরিক থেরাপি পদ্ধতি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে, একটি প্রারম্ভিক সক্রিয় মোটর পদ্ধতির জন্য এটি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা উচিত।

ফিজিওথেরাপি. সক্রিয় মোটর মোডের ধারণাটি শুধুমাত্র বিভাগে রোগীর স্বাধীন আন্দোলন নয়, প্রতিটি রোগীর জন্য চিন্তা করা থেরাপিউটিক ব্যায়ামের একটি নির্দিষ্ট সেটও অন্তর্ভুক্ত করে। থেরাপিউটিক ব্যায়াম করার আগে, তার জন্য এটির থেরাপিউটিক মূল্য ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন, এই অত্যন্ত দরকারী চিকিৎসা পদ্ধতিটি চালানোর পরম প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তাকে বোঝানোর জন্য, যা নেওয়া ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির তাত্পর্যের দিক থেকে নিকৃষ্ট নয়।

থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস প্রাথমিকভাবে শ্বাসের ব্যায়াম এবং ম্যাসেজ দিয়ে শুরু করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিন উভয়ই শুধুমাত্র প্রাথমিক এবং হালকা বোঝার মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, রোগী তার পিঠের উপর শুয়ে আছেন: ধীর গতিতে গভীর শ্বাস নেওয়া; থুতুতে কাশি; পর্যায়ক্রমে বুক থেকে ধীরে ধীরে অপহরণ এবং বাহু বাঁকানো কনুইতে)।

একই দিনে (এবং এমনকি অপারেটিং টেবিলেও), নীচের এবং উপরের অংশ, বুক, ঘাড়, পেট এবং পিঠের একটি মৌলিক থেরাপিউটিক ম্যাসেজ দরকারী। নীচের অঙ্গগুলিকে প্ল্যানার পদ্ধতি ব্যবহার করে মালিশ করা হয় এবং ক্রমাগত এবং বিরতিহীন সাধারণ স্ট্রোকিং, অর্ধবৃত্তাকার ঘষা, স্লাইডিং অনুদৈর্ঘ্য এবং ট্রান্সভার্স নেডিং এবং চিমটি দিয়ে ঘষা। আপনি শুধুমাত্র সেই অঙ্গগুলিকে ম্যাসেজ করবেন না যার জাহাজে অপারেশনের সময় ইনফিউশন তৈরি করা হয়েছিল।

বুকের ফ্ল্যাট এবং এনভেলপিং স্ট্রোকিং দ্বারা বুকের ম্যাসেজ করা হয়। তারপরে আপনাকে আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলি ঘষতে হবে এবং পেক্টোরাল পেশীগুলিকে আবদ্ধ করতে হবে। আন্তঃকোস্টাল স্পেস ঘষার সময়, ম্যাসেজ থেরাপিস্টের উভয় হাত পাঁজরের সমান্তরালে অবস্থান করে এবং মেরুদণ্ড থেকে স্টারনামের দিকে স্লাইড করে। এই সময়ে, রোগী শ্বাস ছাড়ে, এবং ম্যাসেজ থেরাপিস্টের হাতের বিপরীত নড়াচড়ার সাথে, অর্থাৎ, স্টার্নাম থেকে মেরুদণ্ড পর্যন্ত, শ্বাস নেয়। বুকের ম্যাসেজ নিম্ন-পার্শ্বিক বিভাগ থেকে শুরু করা উচিত, ধীরে ধীরে বগলের দিকে ঊর্ধ্বমুখী হওয়া উচিত। দ্বিতীয় দিনে, ব্যায়ামের সেটটি শক্তিশালী করা যেতে পারে, এবং রোগীকে বিছানা থেকে উঠতে দেওয়া হয়, তবে তার পায়ে নামার আগে, তাকে প্রথমে কিছু সময়ের জন্য বিছানায় বসার সুযোগ দিতে হবে (অভিযোজন করার জন্য একটি অনুভূমিক থেকে একটি উল্লম্ব অবস্থানে রূপান্তর) যাতে আকস্মিক হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত (টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধি বা হ্রাস, মাথা ঘোরা এবং এমনকি অজ্ঞান হয়ে যাওয়া ইত্যাদি) এড়াতে।

ভবিষ্যতে, বুকের ম্যাসেজের ইতিমধ্যে সংক্ষিপ্তভাবে বর্ণিত পদ্ধতি ছাড়াও, যা প্রতিদিন পুনরাবৃত্তি করা উচিত, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম প্রদানের জন্য আরও সক্রিয় আন্দোলনের মধ্যে প্রসারিত বাহুগুলির পাশে একযোগে অপহরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগী, অপহরণ বা অস্ত্র উত্থাপনের মুহুর্তে, একটি গভীর শ্বাস নেয় এবং বাহুগুলিকে সংযুক্ত করার বা নামানোর মুহুর্তে, শ্বাস ছাড়ে। শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুশীলনের পরে, থেরাপিউটিক ব্যায়ামের উপাদানগুলি প্রবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা পুরো পেশী-আর্টিকুলার যন্ত্রপাতিকে সক্রিয় করে: পর্যায়ক্রমে (বিছানায় শুয়ে) ডান এবং তারপরে বাম পা হাঁটুতে বুকের কাছে বাঁকানো, পর্যায়ক্রমে সোজা পা বাড়ান এবং নীচে নামিয়ে দিন। এগুলি, আপনার হাতের সাহায্যে শুয়ে থাকা অবস্থান থেকে ধড়কে ধীরে ধীরে টেনে নিয়ে বসার অবস্থানে, হেডবোর্ডের সাথে সংযুক্ত স্ট্র্যাপগুলি ধরে রাখা ইত্যাদি। বিছানায় শুয়ে ঘাড়ের পেশীগুলিকে গরম করার জন্য, আপনি ধীরে ধীরে বাঁক নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। পাশে মাথা.

রোগীকে মেঝেতে দাঁড়ানোর সাথে সাথে, বেশ কয়েকটি ব্যায়ামেরও সুপারিশ করা যেতে পারে:
- বিছানার হেডবোর্ড ধরে, আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর উঠুন এবং নিজেকে নিচু করুন;
- পর্যায়ক্রমে হাঁটু জয়েন্টগুলোতে আপনার পা বাঁক;
- পর্যায়ক্রমে আপনার পা হাঁটু জয়েন্টে বাঁকিয়ে নিতম্বের জয়েন্টে বাড়ান;
- আপনার বাম এবং ডান হাত দিয়ে পর্যায়ক্রমে হেডবোর্ডের সাথে সংযুক্ত রাবার ব্যান্ডেজটি প্রসারিত করুন;
- দুই হাত ইত্যাদি ব্যবহার করে রাবার ব্যান্ডেজটি পাশে প্রসারিত করুন।

বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর থেরাপিউটিক ব্যায়ামের জন্য অন্যান্য অনেক ব্যায়াম দেওয়া যেতে পারে, তবে এই সমস্ত ব্যায়ামগুলি রোগীর সাধারণ অবস্থা, আঘাতের প্রকৃতি এবং অবস্থান বিবেচনা করে সুপারিশ করা উচিত।