জরায়ুর স্থির রেট্রোফ্লেক্সন। জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন: কারণ, লক্ষণ, পরিণতি এবং সম্ভাব্য চিকিত্সা। প্যাথলজির কারণগুলি কী কী

Retroflexion হল একটি রোগ যা উল্লেখযোগ্যভাবে একজন মহিলার গর্ভধারণ এবং সন্তান ধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। উন্নত ফর্ম বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ। অস্বাভাবিক পরিবর্তন প্রায়ই মহিলাদের যৌনাঙ্গের স্থানচ্যুতি এবং কিছু ক্ষেত্রে তাদের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। একটি বড় জরায়ুর নমনীয়তা জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণুর অনুপ্রবেশকে বাধা দেয়, যা একজন মহিলাকে গর্ভবতী হতে এবং একটি সন্তানের জন্ম দিতে বাধা দেয়।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে এটি নির্ধারণ করা সম্ভব যে জরায়ু সাধারণত পেলভিসে অবস্থিত। স্বাভাবিক অবস্থায়, অঙ্গটি ছোট পেলভিসের কেন্দ্রে অবস্থিত, মূত্রাশয় এবং পিউবিক সিম্ফিসিসের থেকে সামান্য দূরে, যখন সামনে থেকে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবের মাধ্যমে দেখা যায়, বা পাশ থেকে দেখা হলে মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের মাঝখানে। (বিভাগে)। অঙ্গটি যোজক টিস্যু সমন্বিত লিগামেন্ট দ্বারা জায়গায় রাখা হয়। উপরন্তু, পেটের পেশী দ্বারা জরায়ুর স্থিরকরণ নিশ্চিত করা হয় এবং পেরিটোনিয়ামের ভিতরে চাপ বৃদ্ধির কারণে চর্বির একটি স্তর তৈরি হয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একটি অঙ্গের অবস্থান পরিবর্তন করা সম্ভব:

  • জন্মগত বা অর্জিত মোচ;
  • অঙ্গের দেয়ালের সংযোজক টিস্যুর দুর্বলতা;
  • ঘন ঘন প্রসব;
  • জরায়ুকে ধরে রাখে এবং তার গতিশীলতা নিশ্চিত করে এমন চর্বি স্তরের পুরুত্ব হ্রাস করা;
  • সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম;
  • দুর্বল পেটের পেশী;
  • সন্তান প্রসবের সময় সিজারিয়ান সেকশন সহ মহিলাদের যৌনাঙ্গে একাধিক অপারেশন করা;
  • যৌন সংক্রমণ;
  • ইন্ট্রা-পেটের চাপ কমানো;
  • জরায়ুতে প্রতিবেশী অঙ্গগুলির রোগগত চাপ;
  • আঠালো প্রক্রিয়া;
  • দীর্ঘস্থায়ী রোগ (ওফোরাইটিস, পেরিটোনাইটিস, এন্ডোমেট্রিওসিস)।

যদি বেশিরভাগ কারণগুলি অন্যান্য অঙ্গগুলির তুলনায় জরায়ুর অবস্থানে একটি অস্থায়ী পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি দিয়ে নির্মূল করা যেতে পারে, তবে আঠালো উপস্থিতি একটি নির্দিষ্ট রেট্রোফ্লেক্সন সৃষ্টি করে, যা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নির্মূল করা যেতে পারে।

জরায়ুর বাঁকের প্রকারভেদ

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

  1. মোবাইল (পেশী প্রসারিত হওয়ার কারণে ঘটে, মায়োমেট্রিয়াল স্তরের স্বর দুর্বল হয়ে যায়, স্বাভাবিক অবস্থানে জরায়ুকে সমর্থনকারী লিগামেন্টগুলির ক্ষতি হয়);
  2. স্থির (আঠালো প্রদাহ, endometriosis, অনকোলজি, adnexitis, জরায়ুর আংশিক বা সম্পূর্ণ অচলতা দ্বারা চিহ্নিত পটভূমি বিরুদ্ধে গঠিত)।

অন্যান্য অঙ্গের তুলনায় জরায়ুর অবস্থানে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:

  • অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের ট্রমাটাইজেশন;
  • খাদ্যের সাথে অ-সম্মতি;
  • প্রসবের সময় জটিলতা;
  • মলদ্বার প্রদাহ;
  • মায়োমেট্রিয়ামের দুর্বলতা;
  • গর্ভপাতের পরিণতি;
  • দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য;
  • দীর্ঘায়িত স্তন্যপান সময়কাল;
  • রোগগত গর্ভাবস্থা;
  • যৌন মিলন, চিকিৎসা পদ্ধতি, অস্ত্রোপচারের সময় যৌনাঙ্গের সংক্রমণ;
  • কঠোর শারীরিক শ্রম;
  • পেশী স্বন দুর্বল, যা জরায়ু উপর একটি ফিক্সিং প্রভাব আছে;
  • জরায়ুর জন্মগত প্যাথলজিস;
  • পূর্ববর্তী জন্মের পরে দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধার;
  • পেরিটোনিয়ামের সহগামী অঙ্গগুলির অবস্থানের রোগগত পরিবর্তন;
  • হঠাৎ ওজন হ্রাস;
  • মাসিকের রক্ত ​​দিয়ে যোনি এবং মূত্রাশয়ের মধ্যবর্তী স্থান অবিরাম ভরাট করা।

রোগের লক্ষণ

জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সন লুকিয়ে থাকে। একটি নিয়মিত গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় বা একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় এটি সনাক্ত করা সম্ভব।

যখন একজন রোগীর একটি নির্দিষ্ট ধরনের জরায়ু স্ফীত হয়, তখন মহিলাটি উদ্বিগ্ন হয়:

  • স্বল্প, বেদনাদায়ক মাসিক;
  • ঘন মূত্রত্যাগ;
  • কোষ্ঠকাঠিন্য;
  • স্যাক্রাল অঞ্চল এবং তলপেটে ব্যথা;
  • প্রচুর যোনি স্রাব;
  • বেদনাদায়ক যৌন মিলন;
  • পেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি;
  • যৌনাঙ্গের প্রল্যাপ্স।

জরায়ুর অবস্থানের পরিবর্তন কীভাবে নির্ধারণ করবেন

অস্থায়ী জরায়ু নমন একজন মহিলার দ্বারা অনুভূত হয় না, যেহেতু জরায়ু পরিবর্তন হয় না, অন্যান্য অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করে না এবং গুরুতর প্যাথলজির কারণ হয় না। শুধুমাত্র স্বর দুর্বল হওয়ার ক্ষেত্রে অবস্থানের কোণে পরিবর্তন ঘটে। এটি সক্রিয় খেলাধুলা, হঠাৎ নড়াচড়া, তীব্র শারীরিক পরিশ্রম, ক্রমাগত প্রস্রাব ধরে রাখা বা মলদ্বারের সংকোচনের ফলে ঘটতে পারে। রোগবিদ্যা একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি প্রতিরোধমূলক বা নিয়মিত পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়।

বিভিন্ন ধরণের প্রদাহের সাথে, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজে আঠালো গঠন হয়, যা যদি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে অন্ত্রকে সংকুচিত করে এবং হজম প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে। রোগীরা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, অ-স্থানীয় পেটে ব্যথা, বর্ধিত গ্যাস গঠনের অভিযোগ করেন। শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময়, ঘরের কাজ করা, বাঁকানো এবং বাঁকানো এবং মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ করার সময় অস্বস্তি দেখা দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণগুলি অ্যাপেন্ডেজের প্রদাহের অনুরূপ এবং এর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • মাসিক চক্রের ব্যর্থতা;
  • যৌন মিলনের সময় ব্যথা;
  • প্রচুর মিউকাস যোনি স্রাব;
  • রোগের প্রকৃতি এবং মাত্রার উপর নির্ভর করে স্বল্প বা ভারী রক্তপাত।

retroflexion নির্দিষ্ট কোন পৃথক লক্ষণ আছে. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি সনাক্তকরণ ঘটনাক্রমে ঘটে, যার পরে একটি ব্যাপক নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

Retroflexion গর্ভাবস্থার উপর কি প্রভাব ফেলে?

এর সাথে রোগীদের নিষিক্তকরণ এবং ভ্রূণ জন্মদানে সমস্যা হয়, কারণ শুক্রাণু অবাধে জরায়ুর সেই অংশে প্রবেশ করতে পারে না যেখানে সাধারণত নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়া ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্যাথলজি মহিলা বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়ে ওঠে। এটি লক্ষণীয় যে জরায়ুকে সমান করে এমন পরিস্থিতি তৈরি করা একজন মহিলার গর্ভাবস্থা এবং সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ায়।

বন্ধ্যাত্ব সমস্যা সবসময় retroflexion সঙ্গে যুক্ত করা হয় না. কখনও কখনও এটি এমন রোগ দ্বারা প্ররোচিত হয় যা গর্ভাশয়ের বিকৃতিতে অবদান রাখে, উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোমেট্রিওসিস বা টিউমার।

গর্ভধারণের জন্য সবচেয়ে অনুকূল অবস্থানটি একটি অনির্দিষ্ট রূপের রেট্রোফ্লেক্সন সহ হাঁটু-কনুই অবস্থান হিসাবে বিবেচিত হয়। যৌন মিলন শেষ করার পরে, একজন মহিলাকে 5-8 মিনিটের জন্য "বার্চ ট্রি" অবস্থান নেওয়ার বা 10-15 মিনিটের জন্য তার পেটে শুয়ে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে, মাধ্যাকর্ষণ শক্তির প্রভাবে, জরায়ু সোজা হয়ে যায় এবং শুক্রাণু অনুকূলভাবে প্রবেশ করতে পারে। গহ্বর

জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সন গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে না, যেহেতু ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং অঙ্গে অ্যামনিওটিক তরল চাপের সাথে এটি সোজা হয়। রোগের মোবাইল আকারে, গর্ভাবস্থা প্যাথলজি ছাড়াই এগিয়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে, পেশীর স্বর শক্তিশালী হয় এবং জরায়ুর সামনের দিকে কাত হয়ে প্রসবোত্তর পরিবর্তনের প্রতিটি সম্ভাবনা থাকে, যা তার স্বাভাবিক সঠিক অবস্থানের খুব কাছাকাছি। একটি জরায়ু বাঁক সনাক্ত করা হলে প্রয়োজন যে শুধুমাত্র জিনিস ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান।

রোগের একটি নির্দিষ্ট ফর্মের সাথে, গর্ভাবস্থা এবং সফল প্রসবের সম্ভাবনা খুব কম, বিশেষ করে যদি একটি আঠালো প্রক্রিয়া হয়ে থাকে। কখনও কখনও, যখন গর্ভাবস্থার পরে জরায়ুর একটি বাঁক সনাক্ত করা হয়, তখন ভ্রূণকে সফলভাবে মেয়াদে বহন করার জন্য অস্ত্রোপচারের সংশোধন ব্যবহার করা হয়।

উপদেশ!!! গর্ভাবস্থার পরিকল্পনাকারী মহিলাদের একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা এবং পরামর্শের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি একটি জরায়ু বাঁক নির্ণয় করা হয়, একটি অতিরিক্ত ব্যাপক পরীক্ষা বাহিত হয় এবং চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, শুধুমাত্র প্যাথলজি নির্মূল করার লক্ষ্যে নয়, এটিতে অবদানকারী কারণগুলিও।

সাধারণত, retroflexion নির্ণয় করার পরে, রোগীরা অস্ত্রোপচারের অবলম্বন না করে সফলভাবে গর্ভবতী হয়ে কিভাবে আশ্চর্য হয়।

জরায়ুর স্বাভাবিক অবস্থানের সাথে, শুক্রাণু, একবার যোনিতে, তার পশ্চাদ্ভাগের ফরনিক্সে জমা হয়। গাইনোকোলজিতে, এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে জরায়ুর বাঁক বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে, যদি পরীক্ষায় রোগটি সৃষ্টিকারী অন্যান্য কারণগুলি দেখায় না এবং 1.5-2 বছরের মধ্যে গর্ভধারণ ঘটে না।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন অঙ্গের স্থানচ্যুতিকে উত্সাহ দেয়, এই সময় সার্ভিকাল খালটি নীচের দিকে বা যোনির পূর্ববর্তী প্রাচীরের দিকে খোলে, শুক্রাণুকে মহিলার যৌনাঙ্গে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, ডিম্বাণুর ঘন ঝিল্লি এবং গর্ভধারণের প্রক্রিয়া ভেদ করার জন্য যোনির ভিতরে পর্যাপ্ত শুক্রাণু নেই। ফলস্বরূপ, কারণটি নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত কয়েক বছর ধরে গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে না। যেসব পরিবারে পুরুষের বীর্যপাতের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় বা শুক্রাণুর গতিশীলতা দুর্বলভাবে প্রকাশ পায় সেসব পরিবারে সন্তান ধারণের অসম্ভবতার সমস্যা স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত হয়।

বিরল ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা এবং জরায়ুর বাঁক একই সাথে নির্ণয় করা হয়। যদি গর্ভধারণের পর 2-3 সপ্তাহ কেটে যায়, ভ্রূণের বিকাশ স্বাভাবিক, এবং রোগীর সংশোধনমূলক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। পেলভিস এবং মেরুদণ্ডের কলামের হাড়গুলি জরায়ুকে খুব বেশি প্রসারিত করতে দেয় না, চলমান লিগামেন্টগুলির জন্য ধন্যবাদ, এর অবস্থানের একটি স্বাভাবিক সমন্বয় ঘটে।

গর্ভাবস্থা এবং জরায়ুর ইনফ্লেক্সনের মধ্যে অসঙ্গতির একটি চিহ্ন হল প্রাথমিক পর্যায়ে তলপেটে ব্যথা, সেইসাথে গর্ভাবস্থার ব্যর্থতা। সাধারণত, শ্রম বাধাগ্রস্ত হলে অন্ত্রের লুপগুলির সাথে জরায়ুর একটি শক্ত সংমিশ্রণ ঘটে।

প্রাথমিক পর্যায়ে জরায়ুর ইনফ্লেক্সন নির্ণয় করা কি সম্ভব?

প্যালপেশন পদ্ধতি ব্যবহার করে চেয়ারে গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় একটি রোগগত পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়, এই সময় ডাক্তার এক হাতের আঙ্গুলগুলি যোনিতে প্রবেশ করান এবং দ্বিতীয় হাতের আঙ্গুলগুলি পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে জরায়ুকে প্রথমটির আঙ্গুলগুলিতে স্থানান্তরিত করে। হাত, যা palpation এবং অঙ্গের গতিশীলতা বা স্থির সংকল্প প্রদান করে।

গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে উপরে উল্লিখিত ম্যানিপুলেশনগুলি ছাড়াও, ডায়াগনস্টিকসের সম্পূর্ণ পরিসরে পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং এমআরআই অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা কেবল প্যাথলজি নয়, এর কারণগুলিও সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

একটি বাঁকানো জরায়ু কি চিকিত্সার বিষয়?

শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্ট নির্ধারণ করতে পারেন যে রোগীর চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা এবং পরীক্ষার পর কি ধরনের চিকিৎসা, নির্দিষ্ট পরীক্ষার ফলাফলের মূল্যায়ন এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল। যদি জরায়ুর বিচ্যুতি সামান্য হয়, তবে অ্যাপয়েন্টমেন্টে ডাক্তার ম্যানুয়ালি জরায়ুকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করবেন। যদি এটি সম্ভব না হয়, এবং জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সিয়ন অবস্থানে ফিরে আসে, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস করা যেতে পারে, যা আঠালোর উপস্থিতি/অনুপস্থিতি, লিগামেন্টের গতিশীলতা এবং পেশী টোনিং দেখাবে।

দুর্বল স্বরের ক্ষেত্রে, রোগীকে বিশেষ ব্যায়াম এবং জটিল পুষ্টির নির্দেশ দেওয়া হয় যাতে পেটের অভ্যন্তরীণ চাপ বাড়ানো যায় এবং অঙ্গটি ধারণ করে এমন টিস্যুর ফ্যাটি স্তরকে শক্তিশালী করে।

আঠালো উপস্থিত থাকলে, জরায়ুর ম্যানুয়াল সোজা করার ফলে তীব্র ব্যথা হয়। গাইনোকোলজিস্ট সংযোজক টিস্যুর প্রদাহ এবং রিসোর্পশন দূর করতে থেরাপির পরামর্শ দেন। প্রাথমিকভাবে, ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকগুলি যৌন সংক্রমণের জন্য বাহিত হয়।

যদি একটি প্যাথোজেন সনাক্ত করা হয়, ডাক্তার পরামর্শ দেন:

  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি;
  • যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করতে ল্যাকটোব্যাসিলি;
  • ডাচিং জন্য এন্টিসেপটিক সমাধান।

যদি রেট্রোফ্লেক্সন এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে রোগীকে হরমোন দিয়ে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ, ডুফাস্টন, ডানাজল বা অ স্টেরয়েডাল ওষুধ, যেমন নাইমসুলাইড।

আঠালো প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, ইলেক্ট্রোফোরেসিস কার্যকর। এই পদ্ধতিটি দীর্ঘস্থায়ী আঠালো দূর করবে না; সেগুলিকে শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কাটাতে হবে। যাইহোক, এই ধরনের হস্তক্ষেপ শুধুমাত্র পেলভিক অঞ্চলে তীব্র ব্যথা, গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা বা বন্ধ্যাত্বের জন্য নির্দেশিত হয়।

যে ক্ষেত্রে রোগের সাথে টিউমার, প্রদাহ বা রক্তপাত হয় না, থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয় না। যাই হোক না কেন, চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়, অ্যাকাউন্টে অঙ্গ স্থানচ্যুতি ডিগ্রী এবং পুনরায় নমন ঝুঁকি গ্রহণ।

অন্ত্র এবং মূত্রাশয় প্রাথমিকভাবে খালি করার পরে রেট্রোফ্লেক্সনের মোবাইল ফর্মটি সফলভাবে প্যালপেশনের মাধ্যমে সংশোধন করা হয়। কখনও কখনও, একটি সংশোধনমূলক পরিমাপ হিসাবে, একটি মহিলার একটি বিশেষ ফিক্সিং ব্যান্ডেজ, বা এমনকি কম প্রায়ই, একটি pessary নির্ধারিত হয়। রোগীদের জরায়ু ম্যাসেজ এবং ব্যায়াম থেরাপি পদ্ধতিও দেখানো হয়।

গুরুত্বপূর্ণ!!! Retroflexion এর সংশোধনমূলক চিকিত্সার পরে, মহিলাদের শারীরিক কার্যকলাপ, আকস্মিক নড়াচড়া এবং 3 কেজির বেশি ওজন উত্তোলন থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়।

রোগের একটি নির্দিষ্ট ফর্মের সাথে, আপনি বিশেষ থেরাপি ছাড়া করতে পারবেন না, যার মধ্যে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • কাদা থেরাপি;
  • ইলেক্ট্রোফোরেসিস;
  • পয়েন্ট আকুপাংচার;
  • চারকোটের আত্মা;
  • থেরাপিউটিক গাইনোকোলজিক্যাল ম্যাসেজ;
  • বিশেষ ওষুধের সাথে আল্ট্রাফোনোফোরসিস;
  • ডায়নামিক কারেন্ট।

যদি কোনও মহিলার, জরায়ুর বাঁক ছাড়াও, যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে, তবে স্বাস্থ্যের পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার আগে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ভিটামিন থেরাপির কোর্স করা দরকার।

যদি চিকিত্সার পরে প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া যায়, এবং রোগীর সন্তান ধারণের প্রবল ইচ্ছা থাকে, তাহলে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি নির্দেশিত হয়, যার সময় আনুগত্যগুলি বাদ দেওয়া হয়। এই পদ্ধতি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। পুনরুদ্ধারের কোর্সে একটি পেসারি পরা, স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত ব্যায়াম কঠোরভাবে সম্পাদন করা এবং ভারী বস্তু উত্তোলন এবং বহন নিষিদ্ধ করা জড়িত।

সাধারণভাবে, জরায়ু retroflexion একটি শারীরবৃত্তীয় প্যাথলজি যা বিভিন্ন কারণে বিকশিত হয়। ধ্রুবক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার মাধ্যমে, এটি একটি সময়মত নির্ণয় করা হয় এবং অঙ্গটির অস্বাভাবিক অবস্থান দূর করার লক্ষ্যে এবং এর পরিবর্তনের কারণগুলিকে দূর করার লক্ষ্যে পেশাদার ব্যাপক সংশোধনমূলক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

উস্কানিমূলক কারণগুলির পটভূমিতে এই রোগটি ঘটে তা সত্ত্বেও, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দূর করা, পেশীর স্বর স্বাভাবিক করা এবং লিগামেন্টের কাজকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে থেরাপির পরে জরায়ুকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা কার্যকর হবে না, যা ইতিবাচক উত্পাদন করে না। ফলাফল

বাঁক, বা জরায়ুর retroflexion হল পেলভিক গহ্বরে তার স্বাভাবিক অবস্থানের তুলনায় অঙ্গের পিছনের বিচ্যুতি। প্যাথলজিটি প্রজনন বয়সের প্রতি পঞ্চম মহিলার মধ্যে ঘটে। কীভাবে জরায়ুর বক্রতা গর্ভধারণের সম্ভাবনা এবং গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে?

প্যাথলজির লক্ষণ

সাধারণত, সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে, জরায়ু ছোট পেলভিসের কেন্দ্রীয় অংশে, তার দেয়াল, পিউবিক খিলান এবং স্যাক্রাম থেকে একই দূরত্বে অবস্থিত। জরায়ুর ফান্ডাস উপরের দিকে এবং সামনের দিকে পরিচালিত হয় এবং এর যোনি অংশ নিচের দিকে এবং পিছনের দিকে দেখায়। এই অবস্থানে, শরীর এবং জরায়ুর ফান্ডাসের মধ্যে একটি স্থূল কোণ তৈরি হয়। অনেক কম প্রায়ই, জরায়ুর ফান্ডাস এবং শরীর একই সমতলে থাকে এবং তারপরে তাদের মধ্যে একটি কোণ তৈরি হয় না।

যে প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে জরায়ু পিছনের দিকে বিচ্যুত হয় তাকে রেট্রোফ্লেক্সন বলে। কিছু মহিলাদের ক্ষেত্রে, জরায়ুর বক্রতা জন্মগত। পেলভিক গহ্বরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি অঙ্গের অবস্থানের পরিবর্তনের দিকেও নিয়ে যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে যে আনুগত্যগুলি তৈরি হয় তা জরায়ুকে পিছনে টানে, তার বাঁক তৈরি করে। মেনোপজের সূচনার সাথে, শ্রোণী গহ্বরে প্রাকৃতিক এট্রোফিক পরিবর্তনের ফলে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন বিকাশ ঘটে।

একটি মতামত আছে যে মেয়েরা খুব তাড়াতাড়ি বসা জরায়ুর বাঁক নিয়ে যায়। এই মিথের কোন ভিত্তি নেই। স্বাধীনভাবে বসা কোনোভাবেই জরায়ুর গঠন এবং এর লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতিকে প্রভাবিত করে না। শৈশব এবং কৈশোরে সাইকেল চালানো বা অন্যান্য খেলাধুলা খেলে জরায়ু বাঁকা হয় না।

বাঁকানো জরায়ুতে আক্রান্ত মহিলারা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন:

  • বেদনাদায়ক মাসিক;
  • যৌন মিলনের সময় ব্যথা;
  • কোষ্ঠকাঠিন্য

জরায়ুর সামান্য পশ্চাৎমুখী বাঁক সাধারণত কোন উদ্বেগের কারণ হয় না। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, একটি নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে retroflexion আবিষ্কৃত হতে পারে। এই ধরনের একটি বাঁক সাধারণত শারীরবৃত্তীয় বলা হয়। আমরা পেলভিক গহ্বরে জরায়ুর একটি উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতির ক্ষেত্রে একটি রোগগত মোড় সম্পর্কে কথা বলছি।

গর্ভধারণের বৈশিষ্ট্য, কীভাবে গর্ভবতী হওয়া যায়

জরায়ুর মাঝারি শারীরবৃত্তীয় বক্রতা গর্ভধারণকে প্রভাবিত করে না। সমস্যা শুধুমাত্র উল্লেখযোগ্য retroflexion সঙ্গে দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, শুক্রাণু কেবল জরায়ুতে প্রবেশ করে না যা পিছনে কাত হয় এবং গর্ভধারণ ঘটে না। জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সনের সময় গর্ভধারণের জন্য একটি অনুকূল অবস্থান হল হাঁটু-কনুই অবস্থান। সহবাসের পরে, আপনার পেটে কমপক্ষে 5 মিনিট থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে শুক্রাণু সহজেই জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে এবং ডিম্বাণুর সাথে দেখা করতে পারে।

Retroflexion সঙ্গে বন্ধ্যাত্ব আরেকটি কারণ আঠালো প্রক্রিয়া হয়। যদি জরায়ুর বাঁক জন্মগত না হয়, তবে প্রদাহজনিত রোগের ফলে গঠিত হয়, তাহলে কমিসারাল টিউবগুলির বাধা বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। এই পরিস্থিতিতে, retroflexion কারণ নয়, কিন্তু শুধুমাত্র প্রজনন গোলকের সমস্যার একটি সূচক। বাঁকানো জরায়ুর কারণে দীর্ঘমেয়াদী বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করাতে হবে।

গর্ভাবস্থার কোর্স

কাত জরায়ু সহ সমস্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার আগে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। পরীক্ষার সময়, ডাক্তার নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন যে জরায়ু কতটা অবাধে নড়াচড়া করে এবং আনুগত্যের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে। যদি জরায়ুর বাঁক আঠালো গঠনের সাথে যুক্ত না হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ভাল যায়। ভ্রূণের বৃদ্ধির সাথে সাথে, জরায়ু ধীরে ধীরে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসে, এবং জন্মের আগ পর্যন্ত কোন কিছুই শিশুর বিকাশ হতে বাধা দেয় না।

উচ্চারিত retroflexion সঙ্গে, সেইসাথে adhesions বিকাশের সাথে, গর্ভাবস্থা সবসময় ভালভাবে এগিয়ে যায় না। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। প্রায়শই, গর্ভাবস্থার সমাপ্তি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে, এমনকি মাসিকের বিলম্বের আগেও। যখন জরায়ু বাঁকানো থাকে, তখন অকাল জন্মের সম্ভাবনা অনেক বেশি।

কি করো?

একটি বাঁকানো জরায়ু নিজেকে ছেড়ে দেওয়ার কারণ নয়। অনেক মহিলা এই প্যাথলজির সাথে একটি সুস্থ শিশু গর্ভধারণ করতে এবং জন্ম দিতে পরিচালনা করেন। এটি আংশিকভাবে বাঁকের তীব্রতার পাশাপাশি অন্যান্য সহগামী প্যাথলজির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। ব্যক্তিগত পরামর্শের সময় আপনার ডাক্তার আপনাকে সুনির্দিষ্ট সুপারিশ এবং আপনার গর্ভাবস্থার জন্য একটি পূর্বাভাস দিতে সক্ষম হবেন।

জরায়ুর শারীরবৃত্তীয় নমনের কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। মাঝারি retroflexion সঙ্গে, গর্ভাবস্থা কোন জটিলতা ছাড়াই ঘটে। অনেক নারী সন্তান ধারণের আগে তাদের সমস্যার কথাও জানেন না। জরায়ুর শারীরবৃত্তীয় বাঁক সহ প্রসবেরও কোনো বিশেষত্ব নেই।

উচ্চারিত রোগগত মোড় সঙ্গে বিশেষ জিমন্যাস্টিকস দেখানো হয়েছে. পেলভিক ফ্লোর পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম একটি ভাল প্রভাব আছে। ক্লাস নিয়মিত হতে হবে, তারপর নির্দিষ্ট ফলাফল অর্জন করার একটি সুযোগ আছে। এছাড়াও, যখন জরায়ু বাঁকানো হয়, ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি সক্রিয়ভাবে ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা retroflexion এবং adhesions সংমিশ্রণ সঙ্গে সঞ্চালিত হয়. অপারেশন চলাকালীন, ডাক্তার আঠালো দূর করে, যার ফলে মহিলার সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ল্যাপারোস্কোপিক ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অপারেশনগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছে। আঠালো অপসারণের পরে, আপনি 6 মাস পরে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করতে পারেন।

জরায়ু নমনের কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। জন্মগত retroflexion প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই. সময়মত নির্ণয় এবং মহিলা যৌনাঙ্গের প্রদাহজনক রোগের চিকিত্সা অর্জিত নমনের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে। সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের জরায়ুর অস্বাভাবিক অবস্থান রোধ করার সর্বোত্তম উপায় হল আঠালো প্রতিরোধ।

জরায়ুর প্রধান কাজ হল ভ্রূণ ধারণ করা। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, শিশুর ওজন 5 কেজি পর্যন্ত হয় এবং প্লাসেন্টা, অ্যামনিওটিক তরল এবং ঝিল্লি সহ পেটের গহ্বরের একটি বড় পরিমাণ দখল করে। অতএব, জরায়ু শারীরবৃত্তীয়ভাবে এমনভাবে অবস্থিত যে এটি আকারে বহুগুণ বৃদ্ধি পেতে পারে।

জরায়ু ফান্ডাস (উর্ধ্বমুখী বৃত্তাকার অংশ) সাধারণত পূর্বের পেটের প্রাচীরের দিকে পরিচালিত হয়, কারণ এর ত্বক স্থিতিস্থাপক এবং উল্লেখযোগ্য প্রসারণ সহ্য করতে পারে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা অঙ্গটির এই বিন্যাসটিকে অ্যান্টিফ্লেক্সিও বলে, যার অর্থ "সামনে বাঁকানো"। সার্ভিক্স এবং এর নীচের মধ্যে একটি কোণ তৈরি হয়, টিপটি মেরুদণ্ডের দিকে পরিচালিত হয়।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন হল অঙ্গের একটি অস্বাভাবিক অবস্থান, যেখানে ফান্ডাসটি কঠোরভাবে ঊর্ধ্বমুখী বা পশ্চাৎ দিকে নির্দেশিত হয়। সার্ভিক্স এবং এর শরীরের মধ্যবর্তী কোণটি সম্পূর্ণরূপে মসৃণ বা মেরুদণ্ডের দিকে খোলে। এই ধরনের একটি অবস্থা একটি প্যাথলজি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে এবং কেন এটি বিপজ্জনক?

কারণসমূহ

রেট্রোফ্লেক্সিয়নে জরায়ু মানে কী তা বোঝার জন্য, পেলভিসে অঙ্গটির স্বাভাবিক অবস্থান সম্পর্কে জ্ঞান সাহায্য করবে। এটি সিম্ফিসিস পিউবিস এবং মূত্রাশয়ের পিছনে অবস্থিত যখন সামনে থেকে দেখা যায় বা মলদ্বার এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে যখন পাশ থেকে দেখা যায় এবং একটি কেন্দ্রীয় অবস্থান দখল করে। ইলাস্টিক লিগামেন্ট দ্বারা জরায়ু শ্রোণীতে রাখা হয়। এগুলি সংযোজক টিস্যু নিয়ে গঠিত এবং অঙ্গের এক প্রান্তে এবং হাড়ের দেয়ালের সাথে সংযুক্ত থাকে। অতিরিক্তভাবে, জরায়ু পেটের গহ্বরের ভিতরে বর্ধিত চাপ দ্বারা স্থির হয়, যা পেটের পেশী এবং ফ্যাটি টিস্যু দ্বারা তৈরি হয়। তদনুসারে, অঙ্গ স্থানচ্যুতি ঘটে যখন:

  • লিগামেন্টের মোচ, তাদের প্রসারণ - একটি জন্মগত বৈশিষ্ট্য হতে পারে বা সংযোজক টিস্যুর দুর্বলতা, একাধিক গর্ভাবস্থার কারণে জীবনের সময় ঘটতে পারে;
  • শরীরের ওজনে তীব্র হ্রাস - জরায়ুর চারপাশে চর্বি স্তর হ্রাস এবং এর গতিশীলতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
  • শ্রোণী গহ্বরে স্থান দখলকারী গঠন - একটি বৃহৎ মায়োমাটাস নোড কিছু ক্ষেত্রে জরায়ুর দেহকে পিছনের দিকে বিচ্যুত করে;
  • পেটের পেশীগুলির দুর্বলতা - একটি আসীন জীবনধারা, সিজারিয়ান বিভাগ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, গুরুতর সংক্রামক এবং সোমাটিক রোগের ফলে ঘটে। আন্তঃ-পেটের চাপ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে সংকোচনের প্রভাবের অদৃশ্য হয়ে যায়;
  • পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ - রোগগত প্রক্রিয়াটি অঙ্গ থেকে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, তাদের মধ্যে পরিবর্তন ঘটায়। ফলস্বরূপ, জরায়ু অন্ত্রের লুপের সাথে মিশে যেতে পারে এবং পিছনের দিকে স্থানচ্যুত হতে পারে। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস, এন্ডোমেট্রিওসিস, ওফোরাইটিস, সালপিঙ্গো-ওফোরাইটিস, পেটের সার্জারি এবং পেরিটোনাইটিস একই পরিণতির দিকে নিয়ে যায়।

প্রথম চারটি কারণ জরায়ুর অবস্থানে একটি অস্থায়ী পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু এর পিছনের দিকে বাঁকানো স্থিরকরণের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। আঠালো প্রক্রিয়াটি রেট্রোফ্লেক্সিও (রেট্রোফ্লেক্সিওন) এর স্থায়ী রূপের দিকে নিয়ে যায় এবং শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে।

জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সনের লক্ষণ

একজন মহিলা জরায়ুর অবস্থানে অস্থায়ী পরিবর্তন অনুভব করেন না, যেহেতু অঙ্গগুলি সাধারণত একে অপরের সাথে সম্পর্কিত হয়। যদি লিগামেন্টাস বা সহায়ক যন্ত্র (abs, চর্বি স্তর) দুর্বল হয়, তবে এটি শারীরিক কার্যকলাপ, তীক্ষ্ণ বাঁক বা মূত্রাশয় বা মলদ্বার অতিরিক্ত ভিড়ের সময় তার প্রবণতার কোণ পরিবর্তন করে। গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ডের সময় অনুরূপ পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়।

জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের প্রদাহের ফলে গঠিত আঠালোগুলি অন্ত্রকে সংকুচিত করতে পারে এবং হজম প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একজন মহিলা স্পষ্ট স্থানীয়করণ, বৃদ্ধি গ্যাস গঠন, কোষ্ঠকাঠিন্য বা পেস্টি মল ছাড়াই পেটে ব্যথা অনুভব করেন। অপ্রীতিকর sensations শরীরের অবস্থান, বাঁক, বা শারীরিক ব্যায়াম মধ্যে হঠাৎ পরিবর্তন সঙ্গে প্রদর্শিত হতে পারে। এছাড়াও, মহিলা অন্তর্নিহিত প্রদাহজনক রোগের লক্ষণগুলি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, যা আনুগত্য গঠনের দিকে পরিচালিত করে:

  • যৌনাঙ্গ থেকে শ্লেষ্মা স্রাব;
  • চক্র ব্যাঘাত;
  • ভারী বা স্বল্প মাসিক রক্তপাত;
  • যৌন মিলনের সময় ব্যথা।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের জন্য নির্দিষ্ট কোন উপসর্গ নেই, তাই এটি শুধুমাত্র স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ডের সময় নির্ধারণ করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব

কিভাবে জরায়ু retroflexion সঙ্গে গর্ভবতী পেতে প্রশ্ন উত্থাপিত যদি একটি মহিলার মধ্যে অন্য কোন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা যাবে না, কিন্তু গর্ভধারণ প্রচেষ্টার এক বছর বা তার বেশি সময়ের মধ্যে ঘটবে না। সাধারণত, বীর্যপাতের পরে, শুক্রাণু পোস্টেরিয়র ভ্যাজাইনাল ফরনিক্সে জমা হয় - এটি সার্ভিক্সের পিছনে অবস্থিত এবং একটি গভীর পকেট। সার্ভিকাল খাল এই বিষণ্নতায় খোলে, যা জরায়ুতে পুরুষ প্রজনন কোষের অনুপ্রবেশ এবং গর্ভধারণকে সহজ করে।

Retroflexion জরায়ুর স্থানচ্যুতির দিকে পরিচালিত করে, যার ফলস্বরূপ সার্ভিকাল খালটি উল্লম্বভাবে নীচের দিকে বা যোনির পূর্ববর্তী প্রাচীরের দিকে খোলে। শুক্রাণু অল্প পরিমাণে মহিলার যৌনাঙ্গে প্রবেশ করে এবং ডিমের ঘন খোসা গলিয়ে গর্ভধারণ করার জন্য যথেষ্ট নাও হতে পারে। বন্ধ্যাত্বের সমস্যা বিশেষ করে দম্পতিদের মধ্যে উচ্চারিত হয় যেখানে পুরুষের বীর্যপাত বা কার্যকলাপে জীবাণু কোষের সংখ্যা সামান্য হ্রাস পায়।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, 15-20 মিনিটের জন্য যৌন মিলনের পরে একটি উচ্চ শ্রোণী সহ একটি মহিলার পেটে অবস্থান গর্ভধারণকে সহজ করতে পারে। এইভাবে, সার্ভিকাল খালের বাহ্যিক খোলার সময় শুক্রাণু প্রচুর পরিমাণে জমা হয় এবং পর্যাপ্ত সংখ্যক শুক্রাণুর অনুপ্রবেশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। উপরন্তু, সহগামী প্রদাহজনক রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন - তারা জরায়ুতে ভ্রূণ রোপন এবং এর আরও বিকাশকে বাধা দেয়।

জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সন এবং গর্ভাবস্থা একটি সাধারণ সংমিশ্রণ। যদি গর্ভধারণ সফল হয়, তাহলে ভ্রূণের বৃদ্ধি ধীরে ধীরে retroflexion দ্বারা সংশোধন করা হবে। মেরুদণ্ড এবং পেলভিসের হাড়ের গঠন অঙ্গটিকে প্রসারিত হতে বাধা দেয়, তাই চলমান লিগামেন্টগুলি এটির অবস্থান পরিবর্তন করতে দেয়। জরায়ু এবং অন্ত্রের লুপগুলির মধ্যে একটি আঁটসাঁট ফিউশন থাকলে সমস্যা দেখা দিতে পারে: প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথা হয় বা বাধাগ্রস্ত হয়।

চিকিৎসা

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের জন্য চিকিত্সা প্রয়োজনীয় কিনা তা একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি anamnesis সংগ্রহ, অভিযোগ অধ্যয়ন, পরীক্ষা এবং গবেষণার পরে নির্ধারিত হয়। সাধারণত, এই ধরনের বিচ্যুতি একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একটি দুর্ঘটনাজনক আবিষ্কার এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার তার হাত দিয়ে অঙ্গটিকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করে। সামান্য বিচ্যুতি, একটি মোবাইল লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি এবং আঠালো অনুপস্থিতির সাথে, ম্যানিপুলেশন সফল হয়, তবে জরায়ুটি রেট্রোফ্লেক্স অবস্থানে ফিরে আসার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। মহিলাকে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং পুষ্টিকর পুষ্টি বাড়ানোর বিষয়ে সুপারিশ দেওয়া হয় যাতে অন্তঃ-পেটের চাপ এবং চর্বিযুক্ত টিস্যু অঙ্গটিকে ধরে রাখে।

যদি পেলভিসে আঠালো থাকে যা রেট্রোফ্লেক্সিয়নে জরায়ুকে দৃঢ়ভাবে ঠিক করে, ম্যানুয়াল সোজা করা অসম্ভব এবং তীব্র ব্যথার কারণ হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, থেরাপির লক্ষ্য হল শ্রোণীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং সংযোজক টিস্যু সেতুগুলির রিসোর্পশন দূর করা। পূর্বে, একজন মহিলার যৌন সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা হয়: ক্ল্যামাইডিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, গনোরিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, ইউরিয়াপ্লাজমোসিস, কারণ তারা প্যাথলজির কারণ হতে পারে। যদি একটি প্যাথোজেন সনাক্ত করা হয়, গাইনোকোলজিস্ট পরামর্শ দেন:

  • ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের একটি কোর্স (অ্যাজিথ্রোমাইসিন, অফলক্সাসিন, মেট্রোনিডাজল);
  • টপিকাল প্রোবায়োটিকস - যোনি মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করতে এবং ইমিউন রেসপন্সের শক্তি বাড়াতে ল্যাকটোব্যাসিলি সহ সাপোজিটরি (অ্যাসিল্যাক্ট);
  • স্থানীয় অ্যান্টিসেপটিক্স - ক্লোরহেক্সিডিনের দ্রবণ দিয়ে ডুচিং, ক্যামোমাইল দিয়ে সিটজ বাথ, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দুর্বল দ্রবণ।

যদি আনুগত্যের কারণটি এন্ডোমেট্রিওসিস হয়, তবে মহিলাকে দেখানো হয়:

  • ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন প্রস্তুতি (ঝানিন, ইয়ারিনা, ডুফাস্টন) এবং তাদের বিরোধীদের (ড্যানাজল) সহ হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি;
  • অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (ইন্ডোমেথাসিন, নিমেসুলাইড)।

শিরায় এনজাইম প্রস্তুতি এবং ইলেক্ট্রোফোরেসিস (লিডেস, হায়ালুরোনিডেস, রনিডেস) দ্বারা আঠালো প্রক্রিয়া বন্ধ করা হয়। এগুলি প্রদাহের প্রাথমিক পর্যায়ে সবচেয়ে কার্যকর; এই ধরনের হস্তক্ষেপ করা হয় যদি ইঙ্গিত থাকে: দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা, বন্ধ্যাত্ব বা গর্ভপাত।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে শরীরের অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়ার পরিণতি। উত্তেজক কারণগুলির প্রভাব বজায় থাকলে অঙ্গটির স্বাভাবিক অবস্থান পুনরুদ্ধার করা অকার্যকর: পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনিত রোগ। মূল কারণটি সনাক্ত করা এবং এটি নির্মূল করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু রেট্রোফ্লেক্সিও কেবল প্রজনন কর্মহীনতার সাথেই নয়, যৌনাঙ্গের আরও ক্ষতি (প্রল্যাপস) দ্বারাও পরিপূর্ণ।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন: কারণ, লক্ষণ, পরিণতি এবং সম্ভাব্য চিকিত্সা - সমস্তই যৌনাঙ্গের রোগ সম্পর্কে, তাদের নির্ণয়, অপারেশন, বন্ধ্যাত্বের সমস্যা এবং সাইটে গর্ভাবস্থা

নারীদেহকে যথার্থই পৃথিবীর আর একটি বিস্ময় বলা যেতে পারে। এটাই মানুষের জীবনের উৎস, এর বাহক, কিন্তু পৃথিবীতে কি এর কোনো উচ্চমূল্য আছে? এই কারণেই মহিলাদের জন্য তাদের স্বাস্থ্য এবং সর্বোপরি, তাদের প্রজনন ব্যবস্থার যত্ন নেওয়া এত গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি ব্যর্থ হয়, তাহলে একটি শিশুর পূর্ণ গর্ভধারণ হবে না, একটি মসৃণ গর্ভাবস্থা বা সফল প্রসব হবে না। আমাদের গ্রহের জিন পুলের উন্নতির জন্য, আমাদের গাইনোকোলজি দরকার - ওষুধের প্রাচীনতম শাখা যা একচেটিয়াভাবে মহিলা শরীরের বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগগুলি অধ্যয়ন করে এবং চিকিত্সা করে।

"গাইনোকোলজি" শব্দটি দুটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে: "γυναίκα", যার অর্থ "নারী" এবং "λόγος", যার অনুবাদ "অধ্যয়ন"।

দুর্ভাগ্যবশত, কিছু সমস্যা দেখা দিলেও সবাই নিয়মিত এবং অবিলম্বে "মহিলা ডাক্তার" এর কাছে যান না। কারও কারও সময় নেই, অন্যরা কেবল লাজুক। ফলাফল প্রজনন সিস্টেমের কার্যকারিতা গুরুতর ব্যাঘাত, যা নেতিবাচকভাবে মহিলা শরীরের প্রজনন ফাংশন প্রভাবিত করে। আপনার শরীরে কী ঘটছে সে সম্পর্কে আপনি যত বেশি জানবেন, আপনার ভিতরে ঘটতে থাকা প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে আপনি তত শান্ত হবেন। আপনি সাইটে যে নিবন্ধগুলি পাবেন তার জন্য ধন্যবাদ, আপনি সক্ষম হবেন:

  • কিছু উপসর্গ ও লক্ষণের উপর ভিত্তি করে গাইনোকোলজি সংক্রান্ত বিভিন্ন রোগ চিনুন এবং সময়মত ডাক্তারদের সাহায্য নিন;
  • স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা যে পরিভাষাগুলি ব্যবহার করেন তা বোঝেন এবং এই শব্দগুলিকে ভয় পাবেন না যা প্রথম নজরে ভীতিজনক বলে মনে হয়;
  • নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য কীভাবে সঠিকভাবে প্রস্তুত করতে হয় তা জানুন যাতে ফলাফলগুলি আরও নির্ভরযোগ্য হয়;
  • আপনার পরীক্ষার ফলাফল পড়তে সক্ষম হবেন।

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে এই প্রকল্পটি সমস্ত মহিলাকে শেখাবে তা হল সময়মত এবং নিয়মিতভাবে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। এটি আপনাকে আপনার সমস্যাগুলি ভুলে যেতে এবং সর্বদা প্রফুল্ল এবং সুন্দর হতে দেয়। সর্বোপরি, একজন মহিলার যৌবনের 90% প্রজনন সিস্টেমের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। MedNews.info ওয়েবসাইট এই বিষয়ে সবচেয়ে দরকারী তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত।

- মেরুদণ্ডের দিকে পিছন দিকে শরীর বাঁকানোর কারণে জরায়ুর অ্যাটিপিকাল শারীরবৃত্তীয় অবস্থান। জরায়ুর Retroflexion এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই; ব্যথা, যোনি স্রাব, মাসিক ফাংশন এবং সংলগ্ন অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। জরায়ুর Retroflexion সাধারণত একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় নির্ণয় করা হয়। রোগীর অভিযোগ থাকলে এবং বাঁক সৃষ্টিকারী অন্তর্নিহিত প্যাথলজি দূর করার লক্ষ্যে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের চিকিত্সা করা হয়।

জরায়ুর মোবাইল রেট্রোফ্লেক্সনের বিকাশ স্বন হ্রাস, পেলভিসের পেশী এবং লিগামেন্টগুলির প্রসারিত হওয়ার কারণে ঘটে, যা জরায়ুকে স্বাভাবিক অবস্থায় সমর্থন করে। জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সন অ্যাস্থেনিক (পাতলা) বিল্ডের মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে, গুরুতর অসুস্থতার পরে হঠাৎ ওজন হ্রাস, দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রাম, দুর্বল পুষ্টির কারণে। যৌনাঙ্গের অনুন্নয়ন, এন্টারোপটোসিস, জন্মের আঘাত, ঘন ঘন গর্ভপাত এবং ভারী শারীরিক পরিশ্রমের কারণে শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলিও জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সনের বিকাশে অবদান রাখে।

জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সনের লক্ষণ

জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সন সাধারণত উপসর্গবিহীন হয় এবং গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা যেতে পারে। জরায়ুর স্থির রেট্রোফ্লেক্সনের সাথে, রোগীরা অন্তর্নিহিত রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অভিযোগের সাথে উপস্থিত থাকে যা প্রতিফলনের দিকে পরিচালিত করে (প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা এন্ডোমেট্রিওসিস)। সাধারণত, এটি ভারী হওয়া, স্যাক্রাম এবং তলপেটে ব্যথা, লিউকোরিয়া, মাসিক কর্মহীনতা (ভারী বা অনিয়মিত ঋতুস্রাব), যৌন মিলনের সময় ব্যথা, অন্ত্রের কর্মহীনতা (কোষ্ঠকাঠিন্য) এবং প্রস্রাব (ঘনঘন তাগিদ)।

জরায়ুর দীর্ঘমেয়াদী retroflexion সঙ্গে, জরায়ুর prolapse এবং prolapse পরিলক্ষিত হয়। বন্ধ্যাত্ব যে জরায়ুর retroflexion অনুষঙ্গী, একটি নিয়ম হিসাবে, তার ভুল অবস্থানের কারণে নয়, কিন্তু অন্তর্নিহিত রোগের কারণে যা মোড়ের দিকে পরিচালিত করে। জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের সাথে, গর্ভাবস্থা প্রায়শই গর্ভপাতের হুমকির সাথে ঘটে বা স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তিতে শেষ হয়।

জরায়ু retroflexion নির্ণয়

বাইম্যানুয়াল পরীক্ষার সাথে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের নির্ণয় সম্ভব। দুই-হাতের পরীক্ষার সময়, গাইনোকোলজিস্ট জরায়ুর দেহের পশ্চাৎ বিচ্যুতি নির্ধারণ করে এবং এর গতিশীলতা মূল্যায়ন করে। মোবাইল রেট্রোফ্লেক্সনের ক্ষেত্রে, বাইম্যানুয়াল পরীক্ষার সময় স্থির রেট্রোফ্লেক্সনের সাথে জরায়ুকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা যায়, এটি গুরুতর ব্যথার সাথে থাকে;

অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের টিউমার এবং পেলভিক এলাকায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সন্দেহ হলে, জরায়ু রেট্রোফ্লেক্সন রোগীদের আল্ট্রাসাউন্ড এবং গণনা করা টমোগ্রাফি করা হয়।

জরায়ু retroflexion চিকিত্সা

অ্যাসিম্পটমেটিক জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সিয়নের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে ভারী উত্তোলন সীমিত হওয়া উচিত। আধুনিক গাইনোকোলজি গুরুতর ক্লিনিকাল লক্ষণ, বন্ধ্যাত্ব এবং গর্ভপাতের উপস্থিতিতে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের চিকিত্সা করা প্রয়োজন বলে মনে করে। চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে বাঁক সৃষ্টিকারী রোগের কারণ নির্মূল করার লক্ষ্যে।

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের জন্য চিকিত্সার কৌশলের পছন্দ শ্রোণী গহ্বরে জরায়ুর বিপরীত স্থানচ্যুতি হওয়ার সম্ভাবনার উপর নির্ভর করে। জরায়ুর মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সনের সাথে, মূত্রাশয় এবং মলদ্বার প্রাথমিক খালি করার পরে জরায়ুকে ম্যানুয়ালি তার স্বাভাবিক অবস্থানে সোজা করা হয়, শারীরিক থেরাপি নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ম্যাসেজ এবং বিশেষ পেসারি পরা হয়।

যদি শ্রোণীতে প্রদাহজনক এবং আঠালো প্রক্রিয়ার ফলে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন বিকশিত হয়, তাহলে প্রদাহবিরোধী, ফাইব্রিনোলাইটিক ওষুধ, ভিটামিন-মিনারেল কমপ্লেক্স এবং ফিজিওথেরাপি (ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ডায়াডাইনামিক থেরাপি, আল্ট্রাফোনোফোরেসিস, প্যারাফিন থেরাপি, মুডপুঙ্কু থেরাপি)। নির্দেশ করা আছে।

এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা সৃষ্ট জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের চিকিত্সা হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে বাহিত হয়। কখনও কখনও গর্ভাবস্থা এবং সন্তানের জন্ম জরায়ুকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অ্যান্টিফ্লেক্সনে প্রত্যাবর্তনে অবদান রাখতে পারে। শ্রোণী অঞ্চলে টিউমারের উপস্থিতিতে জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সনের দিকে পরিচালিত করে, টিউমারটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং প্রয়োজনে জরায়ুর অবস্থানের মৃদু অস্ত্রোপচারের সংশোধন করা হয়।

জরায়ু retroflexion প্রতিরোধ

জরায়ুর রেট্রোফ্লেক্সন প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে যৌন শিশুর বিকাশ রোধ করা (ভাল পুষ্টি, শৈশব এবং কৈশোরে সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ), সেইসাথে সময়মত নির্ণয় এবং অন্তঃস্রাবী ব্যাধি এবং যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সা।

জরায়ু রিট্রোফ্লেক্সনের সময় গর্ভাবস্থা পরিচালনার জন্য সম্ভাব্য গর্ভপাতের হুমকি বিবেচনা করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার আগে এবং তাদের উত্তর দেওয়ার আগে, "জরায়ু নমন" কী তা ধারাবাহিকভাবে বোঝা উচিত। Retroflexion - বা উল্লম্ব অক্ষ থেকে স্যাক্রামের দিকে জরায়ুর দেহের বিচ্যুতি - এমন একটি ঘটনা যা প্রায়শই ঘটে। এই ধরনের নমন দুটি ধরনের আছে: চলমানএবং স্থির retroflexion

  • প্রথম ক্ষেত্রে, বাঁকানো জরায়ু অবাধে চলাচল করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময়, ডাক্তার এই পেশীবহুল অঙ্গটির শরীরকে সোজা করতে এবং পরীক্ষার সময় এর অবস্থান পরিবর্তন করতে সক্ষম হন। এই মোবাইল রেট্রোফ্লেক্সনটি কেবল একজন মহিলার কাঠামোর একটি বৈশিষ্ট্য, যথা, লিগামেন্টগুলির অপর্যাপ্ত শক্তি যা জরায়ুকে সঠিক অবস্থানে ঠিক করতে হবে। অনুরূপ অবস্থা অ্যাথেনিক, পাতলা বা নাটকীয়ভাবে পাতলা মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা জন্ম দিয়েছে এবং যারা জন্ম দেয়নি। তারা শুধুমাত্র এই সত্যে পরিপূর্ণ যে অন্ত্রগুলি জরায়ুর উপর চাপ দেয় এবং ধীরে ধীরে এটি নীচে এবং নীচের দিকে কাত হতে পারে। কিন্তু সাধারণত মোবাইল রিট্রোফ্লেক্সন গর্ভধারণকে বাধা দেয় না এবং ক্রমবর্ধমান জরায়ু নিজেই পেলভিসের ভিতরে সঠিক অবস্থান নেয়।
  • দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে জরায়ু পিছনে বাঁকিয়ে আঠালো গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এই adhesions retroflexion ঠিক. পরীক্ষার সময় এই জাতীয় বাঁক সহ একটি জরায়ু তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসতে পারে না - এই জাতীয় প্রচেষ্টা রোগীর তীব্র ব্যথার কারণ হবে। স্থির রেট্রোফ্লেক্সন সহ রোগীরা, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের লক্ষণগুলির অভিযোগ করে যা বাঁকের দিকে পরিচালিত করে - বিভিন্ন মাসিক অনিয়ম, অ্যাপেন্ডেজের ব্যথা, প্যাথলজিকাল স্রাব ইত্যাদি। প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, স্থির রেট্রোফ্লেক্সন সহ একজন মহিলার তার প্রজনন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে পৃথক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

জরায়ু প্রবণতা এবং গর্ভাবস্থার মধ্যে সম্পর্ক কি?

এই সম্পর্কে প্রথম জিনিস বলতে হয়: গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে এবং সাধারণত retroflexion সময় বিকশিত হতে পারে. একটি নিয়ম হিসাবে, এটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা একটি স্থির বাঁকের দিকে পরিচালিত করে যা একটি বিপদ ডেকে আনে।

শুধুমাত্র একটি খুব শক্তিশালী retroflexion, সার্ভিক্স এবং এর শরীরের মধ্যে একটি তীব্র কোণ গঠন করে, শুক্রাণুকে ভিতরে প্রবেশ করা থেকে বিরত রাখতে পারে। যাইহোক, ফ্যালোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ের অভ্যন্তরে আঠালো - আঠালোগুলি প্রায়শই ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুর "মিটিং", স্বাভাবিক নিষিক্তকরণ এবং জরায়ু শ্লেষ্মায় ভ্রূণের ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে।

গর্ভধারণ না ঘটলে, কি করবেন?

এই প্রশ্ন শুধুমাত্র দম্পতিদের জন্য উঠতে পারে যারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন। এবং যদি আপনি একটি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে উভয় অংশীদারের স্বাস্থ্য এবং আপনার প্রজনন সিস্টেমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য আপনাকে অবশ্যই একটি পরীক্ষা করতে হবে। তারপরে আপনার শরীরের সমস্ত প্যাথলজি এবং বৈশিষ্ট্যগুলি আগে থেকেই জানা যাবে, সেগুলি সংশোধন করা যেতে পারে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, আর কোনও বিভ্রান্তি থাকবে না:

  • কেন গর্ভধারণ ঘটে না, কারণ আমরা অনেক চেষ্টা করেছিলাম?!

যদি, পরীক্ষার ফলস্বরূপ, এটি দেখা যায় যে আপনার বেশ শক্তিশালী রেট্রোফ্লেক্সন রয়েছে, তবে অন্য কোনও জটিলতা নেই, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, সংক্রমণ, টিউবাল বাধা, আপনি সফল গর্ভধারণের জন্য একটি বিশেষ অবস্থান ব্যবহার করতে পারেন। যৌন মিলনের সময়, একজন মহিলাকে তার শ্রোণী উঁচু করে শুয়ে থাকতে হবে, তার স্যাক্রামের নীচে একটি বালিশ বা বোলস্টার রাখা উচিত। বীর্যপাতের পর কিছুক্ষণ (কয়েক মিনিট) আলতোভাবে এই অবস্থানে থাকুন।

উপসংহারে, আমরা পুনরাবৃত্তি করি: retroflexion প্রায়শই অন্যান্য প্যাথলজির পরিণতি যা গর্ভধারণ এবং গর্ভাবস্থার জন্য অনেক বেশি বিপজ্জনক। তাই এসব রোগ নিরাময়ে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। ডাক্তার থেরাপি লিখবেন। এটি রক্ষণশীল হতে পারে (ঔষধ, ফিজিওথেরাপি এবং অন্যান্য অনুরূপ পদ্ধতি সহ) বা অস্ত্রোপচার (প্রায়শই আঠালোগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হয়)।