ফুসফুসের আয়তন। শ্বাসের হার। শ্বাসের গভীরতা। পালমোনারি বায়ু ভলিউম। জোয়ারের পরিমাণ। রিজার্ভ, অবশিষ্ট ভলিউম। ফুসফুসের ক্ষমতা।

শ্বাসের পর্যায়গুলি।

বাহ্যিক শ্বসন প্রক্রিয়াশ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রের শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যায়গুলির সময় ফুসফুসে বাতাসের আয়তনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে। শান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রে শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়কালের অনুপাত গড়ে 1:1.3 হয়। একজন ব্যক্তির বাহ্যিক শ্বাস প্রশ্বাসের গতিবিধি এবং গভীরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শ্বাসের হারএকজন ব্যক্তির 1 মিনিটের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রের সংখ্যা দ্বারা পরিমাপ করা হয় এবং একজন প্রাপ্তবয়স্কের বিশ্রামে এর মান প্রতি 1 মিনিটে 12 থেকে 20 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের এই সূচকটি শারীরিক পরিশ্রমের সাথে বৃদ্ধি পায়, পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং বয়সের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, নবজাতকদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের হার প্রতি 1 মিনিটে 60-70, এবং 25-30 বছর বয়সী লোকেদের মধ্যে - প্রতি 1 মিনিটে গড়ে 16। শ্বাসের গভীরতাএকটি শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রের সময় শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস নেওয়া বাতাসের পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তাদের গভীরতার গুণফল বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের মৌলিক মানকে চিহ্নিত করে - অবাধে বায়ু - চলাচলের ব্যবস্থা. ফুসফুসীয় বায়ুচলাচলের একটি পরিমাণগত পরিমাপ হল শ্বাস-প্রশ্বাসের মিনিটের পরিমাণ - এটি এমন বায়ুর পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি 1 মিনিটে শ্বাস নেয় এবং শ্বাস ছাড়ে। বিশ্রামে একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের মিনিটের পরিমাণ 6-8 লিটারের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। শারীরিক পরিশ্রমের সময়, একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ 7-10 গুণ বৃদ্ধি পেতে পারে।

ভাত। 10.5। মানুষের ফুসফুসে বাতাসের আয়তন এবং ধারণক্ষমতা এবং শান্ত শ্বাস, গভীর নিঃশ্বাস এবং নিঃশ্বাসের সময় ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণের পরিবর্তনের বক্ররেখা (স্পিরোগ্রাম)। FRC - কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা।

পালমোনারি বায়ু ভলিউম. ভিতরে শ্বাসযন্ত্রের ফিজিওলজিমানুষের মধ্যে পালমোনারি আয়তনের একীভূত নামকরণ গৃহীত হয়েছে, যা শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রের শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যায়গুলির সময় শান্ত এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ফুসফুসকে পূর্ণ করে (চিত্র 10.5)। ফুসফুসের ভলিউম যা একজন ব্যক্তি শান্ত শ্বাস নেওয়ার সময় শ্বাস নেয় বা ত্যাগ করে তাকে সাধারণত বলা হয় জোয়ারের পরিমাণ. শান্ত শ্বাসের সময় এর মান গড়ে 500 মিলি। একজন ব্যক্তি জোয়ারের আয়তনের চেয়ে বেশি যে পরিমাণ বাতাস শ্বাস নিতে পারে তাকে সাধারণত বলা হয় অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম(গড় 3000 মিলি)। একজন ব্যক্তি শান্তভাবে নিঃশ্বাস ত্যাগ করার পর সর্বোচ্চ যে পরিমাণ বাতাস ত্যাগ করতে পারে তাকে সাধারণত এক্সপাইরেটরি রিজার্ভ ভলিউম (গড় 1100 মিলি) বলা হয়। অবশেষে, সর্বাধিক শ্বাস ছাড়ার পরে ফুসফুসে যে পরিমাণ বাতাস থাকে তাকে সাধারণত অবশিষ্ট ভলিউম বলা হয়, এর মান প্রায় 1200 মিলি।

দুটি পালমোনারি ভলিউমের মানের সমষ্টি এবং আরও সাধারণভাবে বলা হয় পালমোনারি ক্ষমতা. বাতাসের পরিমাণমানুষের ফুসফুসে এটি অনুপ্রেরণামূলক ফুসফুসের ক্ষমতা, গুরুত্বপূর্ণ ফুসফুসের ক্ষমতা এবং কার্যকরী অবশিষ্ট ফুসফুসের ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শ্বাসযন্ত্রের ক্ষমতা (3500 মিলি) হল জোয়ারের আয়তন এবং অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ আয়তনের সমষ্টি। ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা(4600 মিলি) জোয়ারের ভলিউম এবং শ্বাসযন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের রিজার্ভ ভলিউম অন্তর্ভুক্ত। কার্যকরী অবশিষ্ট ফুসফুসের ক্ষমতা(1600 মিলি) হল এক্সপাইরেটরি রিজার্ভ ভলিউম এবং অবশিষ্ট ফুসফুসের আয়তনের সমষ্টি। সমষ্টি ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতাএবং অবশিষ্ট ভলিউমএটিকে সাধারণত ফুসফুসের মোট ক্ষমতা বলা হয়, যার গড় মান মানুষের মধ্যে 5700 মিলি।

শ্বাস নেওয়ার সময়, মানুষের ফুসফুসডায়াফ্রাম এবং বাহ্যিক আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলির সংকোচনের কারণে, তারা স্তর থেকে তাদের আয়তন বাড়াতে শুরু করে এবং শান্ত শ্বাসের সময় এর মান জোয়ারের পরিমাণ, এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে বিভিন্ন মান পৌঁছায় রিজার্ভ ভলিউমশ্বাস নেওয়া শ্বাস ছাড়ার সময়, ফুসফুসের আয়তন কার্যকরী ফাংশনের মূল স্তরে ফিরে আসে। অবশিষ্ট ক্ষমতানিষ্ক্রিয়ভাবে, ফুসফুসের ইলাস্টিক ট্র্যাকশনের কারণে। যদি বায়ু নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের আয়তনে প্রবেশ করতে শুরু করে কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা, যা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ঘটে, সেইসাথে কাশি বা হাঁচির সময়, পেটের প্রাচীরের পেশীগুলিকে সংকুচিত করে শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনট্রাপ্লুরাল চাপের মান, একটি নিয়ম হিসাবে, বায়ুমণ্ডলীয় চাপের চেয়ে বেশি হয়ে যায়, যা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বায়ু প্রবাহের সর্বোচ্চ গতি নির্ধারণ করে।

2. স্পিরোগ্রাফি কৌশল .

গবেষণাটি সকালে খালি পেটে করা হয়। অধ্যয়নের আগে, রোগীকে 30 মিনিটের জন্য শান্ত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং অধ্যয়ন শুরুর 12 ঘন্টা আগে ব্রঙ্কোডাইলেটর গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্পিরোগ্রাফিক বক্ররেখা এবং পালমোনারি বায়ুচলাচল সূচকগুলি চিত্রে দেখানো হয়েছে। 2.

স্ট্যাটিক সূচক(শান্ত শ্বাসের সময় নির্ধারিত).

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যবেক্ষিত সূচকগুলি প্রদর্শন করতে এবং গঠন নির্দেশকগুলি তৈরি করতে ব্যবহৃত প্রধান ভেরিয়েবলগুলি হল: শ্বাসযন্ত্রের গ্যাস প্রবাহের পরিমাণ, ভি (l) এবং সময় t © এই ভেরিয়েবলগুলির মধ্যে সম্পর্কগুলি গ্রাফ বা চার্ট আকারে উপস্থাপন করা যেতে পারে। তাদের সব spirograms.

সময় বনাম শ্বাসযন্ত্রের গ্যাসের মিশ্রণের প্রবাহের আয়তনের একটি গ্রাফকে বলা হয় স্পিরোগ্রাম: আয়তনপ্রবাহ - সময়.

শ্বাসযন্ত্রের গ্যাসের মিশ্রণের ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার এবং প্রবাহের আয়তনের মধ্যে সম্পর্কের গ্রাফকে বলা হয় স্পিরোগ্রাম: ভলিউমেট্রিক বেগপ্রবাহ - আয়তনপ্রবাহ

পরিমাপ করা জোয়ারের পরিমাণ(DO) - বিশ্রামের সময় স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের গড় পরিমাণ। সাধারণত এটি 500-800 মিলি। পলির যে অংশটি গ্যাস বিনিময়ে অংশ নেয় তাকে সাধারণত বলা হয় অ্যালভিওলার ভলিউম(AO) এবং গড়ে DO মানের 2/3 সমান। অবশিষ্ট (DO মানের 1/3) হল কার্যকরী মৃত স্থান ভলিউম(এফএমপি)।

একটি শান্ত শ্বাস ছাড়ার পরে, রোগী যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস ছাড়েন - পরিমাপ করা হয় মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম(ROvyd), যা সাধারণত 1000-1500 মিলি।

একটি শান্ত শ্বাস নেওয়ার পরে, সম্ভাব্য গভীরতম শ্বাস নেওয়া হয় - পরিমাপ করা হয় অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম(Rovd)। স্ট্যাটিক সূচক বিশ্লেষণ করার সময়, এটি গণনা করা হয় অনুপ্রেরণা ক্ষমতা(Evd) - DO এবং Rovd ​​এর সমষ্টি, যা ফুসফুসের টিস্যুর প্রসারিত করার ক্ষমতাকে চিহ্নিত করে, পাশাপাশি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা(VC) - গভীরতম নিঃশ্বাসের পর সর্বোচ্চ পরিমাণ যা শ্বাস নেওয়া যায় (DO, RO VD এবং Rovyd এর যোগফল সাধারণত 3000 থেকে 5000 ml পর্যন্ত হয়ে থাকে)।

স্বাভাবিক শান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের পরে, একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল সঞ্চালিত হয়: সম্ভাব্য গভীরতম শ্বাস নেওয়া হয় এবং তারপরে গভীরতম, তীক্ষ্ণ এবং দীর্ঘতম (অন্তত 6 সেকেন্ড) নিঃশ্বাস নেওয়া হয়। এভাবেই নির্ধারণ করা হয় বাধ্যতামূলক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা(FVC) - সর্বোচ্চ অনুপ্রেরণার পরে জোর করে শ্বাস ছাড়ার সময় বাতাসের পরিমাণ (সাধারণত 70-80% ভিসি)।

অধ্যয়নের চূড়ান্ত পর্যায় হিসাবে, রেকর্ডিং করা হয় সর্বোচ্চ বায়ুচলাচল(MVL) - বাতাসের সর্বোচ্চ আয়তন যা 1 মিনিটের মধ্যে ফুসফুস দ্বারা বায়ুচলাচল করা যায়। এমভিএল বাহ্যিক শ্বাসযন্ত্রের কার্যকরী ক্ষমতাকে চিহ্নিত করে এবং সাধারণত 50-180 লিটার হয়। ফুসফুসীয় বায়ুচলাচলের সীমাবদ্ধতা (সীমিত) এবং বাধাজনিত ব্যাধিগুলির কারণে পালমোনারি ভলিউম হ্রাসের সাথে MVL-এর হ্রাস পরিলক্ষিত হয়।

কৌশলে প্রাপ্ত স্পিরোগ্রাফিক বক্ররেখা বিশ্লেষণ করার সময় জোর করে নিঃশ্বাস ছাড়ার সাথে, নির্দিষ্ট গতি সূচক পরিমাপ করুন (চিত্র 3):

1) জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণপ্রথম সেকেন্ডে (এফইভি 1) - বাতাসের পরিমাণ যা প্রথম সেকেন্ডে দ্রুততম নিঃশ্বাসের সাথে নিঃশ্বাস ত্যাগ করা হয়; এটি ml এ পরিমাপ করা হয় এবং FVC এর শতাংশ হিসাবে গণনা করা হয়; সুস্থ লোকেরা প্রথম সেকেন্ডে কমপক্ষে 70% FVC শ্বাস ছাড়ে;

2) নমুনা বা টিফনো সূচক- FEV 1 (ml)/VC (ml), 100% দ্বারা গুণিত অনুপাত; সাধারণত কমপক্ষে 70-75% হয়;

3) ফুসফুসে অবশিষ্ট 75% FVC (MOV 75) এর এক্সপায়াররি স্তরে সর্বাধিক ভলিউমেট্রিক বায়ু বেগ;

4) ফুসফুসে অবশিষ্ট 50% FVC (MOV 50) শ্বাস-প্রশ্বাসের স্তরে সর্বাধিক আয়তনের বায়ুর বেগ;

5) ফুসফুসে অবশিষ্ট 25% FVC (MOV 25) শ্বাস-প্রশ্বাসের স্তরে সর্বাধিক আয়তনের বায়ুর বেগ;

6) গড় ফোর্সড এক্সপায়ারি ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার, পরিমাপের ব্যবধানে 25 থেকে 75% FVC (SES 25-75) গণনা করা হয়।

ডায়াগ্রামে চিহ্ন. সর্বোচ্চ জোরপূর্বক মেয়াদ শেষ হওয়ার সূচক: 25 ÷ 75% FEV- গড় জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যবধানে ভলিউমেট্রিক প্রবাহের হার (ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতার 25% এবং 75% এর মধ্যে), FEV1- জোর করে শ্বাস ছাড়ার প্রথম সেকেন্ডের সময় প্রবাহের পরিমাণ।

ভাত। 3. জোরপূর্বক শ্বাসরোধী কৌশলে প্রাপ্ত স্পিরোগ্রাফিক বক্ররেখা। FEV 1 এবং SOS 25-75 সূচকের গণনা

শ্বাসনালী বাধার লক্ষণ সনাক্তকরণে গতি সূচকের গণনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। টিফনো সূচক এবং এফইভি 1 কমে যাওয়া রোগগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ যা ব্রঙ্কিয়াল পেটেন্সি হ্রাসের সাথে থাকে - শ্বাসনালী হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কাইকটেসিস ইত্যাদি। এমওএস সূচকগুলি প্রাথমিক প্রকাশগুলি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সর্বাধিক মূল্যবান ব্রঙ্কিয়াল বাধা। SOS 25-75 ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলির পেটেন্সির অবস্থা প্রতিফলিত করে। পরের নির্দেশকটি FEV 1 এর চেয়ে বেশি তথ্যপূর্ণ প্রাথমিক অবরোধমূলক ব্যাধি সনাক্ত করার জন্য। এই কারণে যে ইউক্রেন, ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ফুসফুসের ভলিউম, ক্ষমতা এবং গতি সূচকগুলির উপাধিতে কোনও পার্থক্য নেই যা ফুসফুসের বায়ুচলাচলকে চিহ্নিত করে, আমরা এই সূচকগুলির উপাধি রাশিয়ান এবং ইংরেজিতে উপস্থাপন করি (সারণী 1)।

1 নং টেবিল.রাশিয়ান এবং ইংরেজিতে পালমোনারি বায়ুচলাচল সূচকের নাম

রাশিয়ান ভাষায় নির্দেশকের নাম	গৃহীত সংক্ষিপ্ত রূপ	ইংরেজিতে নির্দেশকের নাম	গৃহীত সংক্ষিপ্ত রূপ
ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা	গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা	গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা	ভি.সি.
জোয়ারের পরিমাণ	আগে	জোয়ারের পরিমাণ	টেলিভিশন
অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম	রভড	অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম	আইআরভি
মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম	রোভিড	মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম	ERV
সর্বোচ্চ বায়ুচলাচল	এমভিএল	সর্বোচ্চ স্বেচ্ছায় বায়ুচলাচল	M.W.
জোর করে অত্যাবশ্যক ক্ষমতা	FVC	জোর করে অত্যাবশ্যক ক্ষমতা	FVC
প্রথম সেকেন্ডে ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ভলিউম	FEV1	ফোর্সড এক্সপিরেটরি ভলিউম 1 সেকেন্ড	FEV1
টিফনো সূচক	IT, বা FEV 1/VC%		FEV1% = FEV1/VC%
শ্বাস ছাড়ার মুহূর্তে সর্বাধিক প্রবাহের হার 25% ফুসফুসে অবশিষ্ট FVC	এমওএস 25	সর্বোচ্চ শ্বাস প্রবাহ 25% FVC	MEF25
ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ফ্লো 75% FVC	FEF75
ফুসফুসে অবশিষ্ট 50% FVC শ্বাস ছাড়ার মুহূর্তে সর্বাধিক প্রবাহের হার	এমওএস 50	সর্বোচ্চ মেয়াদ উত্তীর্ণ প্রবাহ 50% FVC	MEF50
ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ফ্লো 50% FVC	FEF50
শ্বাস ছাড়ার মুহূর্তে সর্বাধিক প্রবাহের হার 75% FVC ফুসফুসে অবশিষ্ট থাকে	এমওএস 75	সর্বোচ্চ শ্বাস প্রবাহ 75% FVC	MEF75
ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ফ্লো 25% FVC	FEF25
25% থেকে 75% FVC-এর মধ্যে গড় মেয়াদ উত্তীর্ণ ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার	এসওএস 25-75	সর্বোচ্চ শ্বাস প্রবাহ 25-75% FVC	MEF25-75
ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ফ্লো 25-75% FVC	FEF25-75

টেবিল ২.বিভিন্ন দেশে পালমোনারি বায়ুচলাচল সূচকগুলির নাম এবং চিঠিপত্র

ইউক্রেন	ইউরোপ	আমেরিকা
mos 25	MEF25	FEF75
mos 50	MEF50	FEF50
mos 75	MEF75	FEF25
এসওএস 25-75	MEF25-75	FEF25-75

পালমোনারি বায়ুচলাচলের সমস্ত সূচক পরিবর্তনশীল। Οʜᴎ লিঙ্গ, বয়স, ওজন, উচ্চতা, শরীরের অবস্থান, রোগীর স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। এই কারণে, পালমোনারি বায়ুচলাচলের কার্যকরী অবস্থার সঠিক মূল্যায়নের জন্য, এক বা অন্য সূচকের পরম মান অপর্যাপ্ত। একই বয়স, উচ্চতা, ওজন এবং লিঙ্গ - তথাকথিত সঠিক সূচক - একটি সুস্থ ব্যক্তির জন্য সংশ্লিষ্ট মানগুলির সাথে প্রাপ্ত পরম সূচকগুলির তুলনা করা প্রয়োজন। এই তুলনাটি সঠিক সূচকের তুলনায় শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। প্রত্যাশিত মানের 15-20% এর বেশি বিচ্যুতিগুলি প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হয়।

5. ফ্লো-ভলিউম লুপের নিবন্ধন সহ স্পিরোগ্রাফি

স্পিরোগ্রাফিফ্লো-ভলিউম লুপের নিবন্ধনের সাথে - পালমোনারি বায়ুচলাচল অধ্যয়নের একটি আধুনিক পদ্ধতি, যা রোগীর শান্ত শ্বাস নেওয়ার সময় শ্বাস-প্রশ্বাসের ট্র্যাক্টে বায়ু প্রবাহের ভলিউম্যাট্রিক গতি এবং ফ্লো-ভলিউম লুপের আকারে এর গ্রাফিকাল ডিসপ্লে নিয়ে গঠিত। এবং যখন তিনি সংকল্প সঞ্চালন বিশেষ শ্বাস কৌশল. বিদেশে, এই পদ্ধতি বলা হয় স্পাইরোমেট্রি.

উদ্দেশ্যঅধ্যয়নটি স্পিরোগ্রাফিক পরামিতিগুলির পরিমাণগত এবং গুণগত পরিবর্তনগুলির বিশ্লেষণের ভিত্তিতে পালমোনারি বায়ুচলাচল ব্যাধিগুলির ধরণ এবং ডিগ্রি নির্ণয় করা। পদ্ধতি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications ক্লাসিক্যাল spirography জন্য অনুরূপ।

পদ্ধতি. অধ্যয়নটি দিনের প্রথমার্ধে করা হয়, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে। রোগীকে একটি বিশেষ বাতা দিয়ে উভয় অনুনাসিক প্যাসেজ বন্ধ করতে বলা হয়, একটি পৃথক জীবাণুমুক্ত মাউথপিস তার মুখের মধ্যে নিতে এবং তার চারপাশে শক্তভাবে তার ঠোঁট আঁকড়ে ধরতে বলা হয়। রোগী, বসা অবস্থায়, একটি খোলা সার্কিট বরাবর টিউবের মাধ্যমে শ্বাস নেয়, কার্যত কোন শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রতিরোধের সম্মুখীন হয় না। বাধ্যতামূলক শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রবাহ-ভলিউম বক্ররেখা রেকর্ড করার সাথে শ্বাসযন্ত্রের কৌশল সম্পাদন করার পদ্ধতিটি ক্লাসিক্যাল স্পিরোগ্রাফির সময় FVC রেকর্ড করার সময় সঞ্চালিত পদ্ধতির অনুরূপ। . রোগীকে বোঝানো উচিত যে জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে পরীক্ষায় একজনকে ডিভাইসে শ্বাস ছাড়তে হবে যেন কেউ জন্মদিনের কেকের মোমবাতি নিভিয়ে দেয়। শান্ত শ্বাস নেওয়ার পর, রোগী সর্বাধিক গভীর শ্বাস নেয়, যার ফলে একটি উপবৃত্তাকার বক্ররেখা (AEB বক্ররেখা) রেকর্ড করা হয়। তারপর রোগী দ্রুততম এবং সবচেয়ে তীব্র জোরপূর্বক নিঃশ্বাস ত্যাগ করে। এই ক্ষেত্রে, একটি চরিত্রগত আকৃতির একটি বক্ররেখা রেকর্ড করা হয়, যা সুস্থ মানুষের মধ্যে একটি ত্রিভুজ অনুরূপ (চিত্র 4)।

ভাত। 4. শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশলের সময় ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার এবং বায়ুর আয়তনের মধ্যে সম্পর্কের সাধারণ লুপ (বক্ররেখা)। শ্বাস-প্রশ্বাস শুরু হয় A বিন্দুতে, শ্বাস-প্রশ্বাস - বি বিন্দুতে। POSV বিন্দু C-তে রেকর্ড করা হয়। FVC-এর মাঝখানে সর্বাধিক শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রবাহ বিন্দু D-এর সাথে মিলে যায়, সর্বাধিক শ্বাস প্রবাহ - পয়েন্ট E-তে

স্পিরোগ্রাম: ভলিউম্যাট্রিক প্রবাহ হার - জোর করে শ্বাস নেওয়া/নিঃশ্বাস ছাড়ার প্রবাহের পরিমাণ.

সর্বাধিক মেয়াদ উত্তীর্ণ ভলিউমেট্রিক বায়ু প্রবাহ হার বক্ররেখার প্রাথমিক অংশ দ্বারা প্রদর্শিত হয় (বিন্দু C, যেখানে সর্বোচ্চ মেয়াদ উত্তীর্ণ প্রবাহ হার- POS EXP) - এর পরে, ভলিউমেট্রিক প্রবাহের হার হ্রাস পায় (বিন্দু D, যেখানে MOC 50 রেকর্ড করা হয়েছে), এবং বক্ররেখাটি তার আসল অবস্থানে (বিন্দু A) ফিরে আসে। এই ক্ষেত্রে, প্রবাহ-ভলিউম বক্ররেখা শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের সময় ভলিউমেট্রিক বায়ু প্রবাহের হার এবং ফুসফুসের আয়তনের (ফুসফুসের ক্ষমতা) মধ্যে সম্পর্ক বর্ণনা করে। গতি এবং বায়ু প্রবাহের পরিমাণের ডেটা একটি ব্যক্তিগত কম্পিউটার দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয় অভিযোজিত সফ্টওয়্যারকে ধন্যবাদ। ফ্লো-ভলিউম বক্ররেখা মনিটরের স্ক্রিনে প্রদর্শিত হয় এবং কাগজে প্রিন্ট করা যায়, ম্যাগনেটিক মিডিয়াতে বা ব্যক্তিগত কম্পিউটারের মেমরিতে সংরক্ষণ করা যায়। আধুনিক ডিভাইসগুলি ফুসফুসের আয়তনের সিঙ্ক্রোনাস মানগুলি পেতে বায়ু প্রবাহ সংকেতের পরবর্তী একীকরণের সাথে একটি খোলা সিস্টেমে স্পিরোগ্রাফিক সেন্সরগুলির সাথে কাজ করে। কম্পিউটার-গণনা করা গবেষণার ফলাফলগুলি কাগজে প্রবাহ-ভলিউম বক্ররেখার সাথে পরম মান এবং প্রয়োজনীয় মানের শতাংশ হিসাবে মুদ্রিত হয়। এই ক্ষেত্রে, FVC (বায়ু ভলিউম) অ্যাবসিসা অক্ষের উপর প্লট করা হয়, এবং বায়ু প্রবাহ, প্রতি সেকেন্ডে লিটারে পরিমাপ করা হয় (l/s), অর্ডিনেট অক্ষের উপর প্লট করা হয় (চিত্র 5)।

ভাত। 5. একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে জোরপূর্বক শ্বাস প্রবাহ-ভলিউম বক্ররেখা এবং পালমোনারি বায়ুচলাচল সূচক

ভাত। 6 এফভিসি স্পিরোগ্রামের স্কিম এবং "ফ্লো-ভলিউম" স্থানাঙ্কে সংশ্লিষ্ট জোরপূর্বক এক্সপাইরেটরি বক্ররেখা: V - আয়তনের অক্ষ; V" - প্রবাহ অক্ষ

ফ্লো-ভলিউম লুপ হল ক্লাসিক্যাল স্পিরোগ্রামের প্রথম ডেরিভেটিভ। যদিও ফ্লো-ভলিউম বক্ররেখায় মূলত ক্লাসিক স্পিরোগ্রামের মতো একই তথ্য রয়েছে, প্রবাহ এবং আয়তনের মধ্যে সম্পর্কের ভিজ্যুয়ালাইজেশন উপরের এবং নিম্ন শ্বাসনালী উভয়ের কার্যকরী বৈশিষ্ট্যের গভীর অন্তর্দৃষ্টির অনুমতি দেয় (চিত্র 6)। অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ সূচক এমওএস 25, এমওএস 50, এমওএস 75 একটি ক্লাসিক্যাল স্পিরোগ্রাম ব্যবহার করে গণনা করার সময় গ্রাফিক চিত্রগুলি সম্পাদন করার সময় বেশ কয়েকটি প্রযুক্তিগত অসুবিধা রয়েছে। এই কারণে, এর ফলাফলগুলি অত্যন্ত সঠিক নয়। এই বিষয়ে, প্রবাহ-ভলিউম বক্ররেখা ব্যবহার করে নির্দেশিত সূচকগুলি নির্ধারণ করা ভাল। গতির স্পিরোগ্রাফিক সূচকগুলির পরিবর্তনের মূল্যায়ন সঠিক মান থেকে তাদের বিচ্যুতির ডিগ্রি অনুসারে সঞ্চালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রবাহ সূচকের মানটি আদর্শের নিম্ন সীমা হিসাবে নেওয়া হয়, যা সঠিক স্তরের 60%।

মাইক্রো মেডিক্যাল লিমিটেড (ইউনাইটেড কিংডম)

স্পিরোগ্রাফ মাস্টারস্ক্রিন নিউমো	স্পিরোগ্রাফ ফ্লোস্ক্রিন II

স্পিরোমিটার-স্পিরোগ্রাফ স্পিরোএস-100 আলটোনিকা, এলএলসি (রাশিয়া)

স্পিরোমিটার স্পিরো-স্পেকট্রাম নিউরো-সফট (রাশিয়া)

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি, যার উপর ভিত্তি করে শ্বাসযন্ত্রের এক বা অন্য ব্যাধি সনাক্ত করা যায়, তা হল ফুসফুসের আয়তন বা তথাকথিত "পালমোনারি ক্ষমতা"। একজন ব্যক্তির ফুসফুসের ক্ষমতা পরিমাপ করা হয় যতটা সম্ভব গভীরভাবে নিঃশ্বাস ত্যাগ করার পরে শ্বাস নেওয়ার সময় তার ফুসফুসের মধ্য দিয়ে যে বাতাস যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের মধ্যে, এটি সাধারণত 3-4 লিটারে পৌঁছায়, যদিও এটি প্রায়শই 6 লিটার পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

গড় ইনহেলেশন এই মোট পরিমাণ বাতাসের একটি খুব ছোট অংশ ব্যবহার করে, মাত্র 500 মিলি। স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শ্বাসতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যে পরিমাণ বাতাস যায় তাকে ফুসফুসের "জোয়ারের পরিমাণ" বলা হয় এবং এটি কখনই ফুসফুসের পূর্ণ ক্ষমতার সমান হয় না।

বিভিন্ন মানুষের ফুসফুসের পরিমাণ

বৃহত্তম এবং ক্ষুদ্রতম ফুসফুসের ক্ষমতানিম্নলিখিত প্রাকৃতিক বা অর্জিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তিদের রয়েছে (সবচেয়ে বড় - বাম কলামে, সবচেয়ে ছোট - ডানদিকে):

মানুষের ফুসফুসের ক্ষমতা: টেবিল

উচ্চতা যত বেশি হবে, বায়ুমণ্ডলীয় চাপ তত কম হবে এবং এইভাবে, অক্সিজেনের পক্ষে মানুষের রক্তে প্রবেশ করা তত বেশি কঠিন। ফলস্বরূপ, সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে অনেক দূরত্বে, ফুসফুস অল্প দূরত্বের তুলনায় অনেক কম অক্সিজেন বহন করতে পারে। এইভাবে, টিস্যু, নতুন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে, তাদের অক্সিজেন পরিবাহিতা বাড়ায়।

কিভাবে ফুসফুসের ভলিউম গণনা করা যায়

একজন ব্যক্তির ফুসফুসের আয়তন নিম্নলিখিত উপায়ে গণনা করা যেতে পারে:

• স্পিরোমেট্রি - শ্বাস-প্রশ্বাসের মানের বিভিন্ন সূচকের পরিমাপ;
• স্পিরোগ্রাফি - ফুসফুসের আয়তনের পরিবর্তনের গ্রাফিক রেকর্ডিং;
• নিউমোগ্রাফি - বুকের পরিধি পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে শ্বাস-প্রশ্বাসের গ্রাফিক রেকর্ডিং;
• নিউমোটাকোমেট্রি - সর্বোচ্চ বায়ু গতির পরিমাপ;
• ব্রঙ্কোগ্রাফি - কনট্রাস্ট ব্যবহার করে শ্বাসযন্ত্রের এক্স-রে ডায়গনিস্টিকস;
• ব্রঙ্কোস্কোপি - একটি ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করে শ্বাসনালী এবং ব্রোঙ্কির একটি বিশেষ পরীক্ষা;
• রেডিওগ্রাফি - এক্স-রে ফিল্মে শ্বাসযন্ত্রের অভ্যন্তরীণ অবস্থার অভিক্ষেপ;
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা - আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবস্থার পরীক্ষা;
• এক্স-রে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি;
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং;
• রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতি;
• গ্যাস পাতলা করার পদ্ধতি।

ফুসফুসের আয়তন কত পরিমাণে পরিমাপ করা হয়?

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা

এর মান পেতে, আপনাকে সম্ভাব্য গভীরতম শ্বাস নিতে হবে এবং তারপরে যতটা সম্ভব গভীর শ্বাস ছাড়তে হবে। শ্বাস ছাড়ার সময় যে পরিমাণ বাতাস বের হয় তা হল অত্যাবশ্যক ক্ষমতা। অর্থাৎ, অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হল সর্বাধিক পরিমাণ বাতাস যা একজন ব্যক্তির শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে যেতে পারে। হিসাবে উল্লেখ করেছে আগে, শ্বাসনালী অত্যাবশ্যক ক্ষমতাসাধারণত 3 থেকে 6 লিটার হয়। নিউমোটাকোমেট্রি ব্যবহার করে, যা সাম্প্রতিককাল থেকে ওষুধে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে, FVC নির্ধারণ করা সম্ভব - ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা জোরপূর্বক।

তার নিজের FVC মান নির্ধারণ করার সময়, একজন ব্যক্তি প্রথমে একই গভীর শ্বাস নেয় এবং তারপরে সংগৃহীত বায়ুকে নিঃশ্বাস প্রবাহের সর্বাধিক সম্ভাব্য গতিতে ত্যাগ করে। এটি তথাকথিত "জোর করে নিঃশ্বাস ফেলা" হবে। তারপর কম্পিউটার নিজেই বিশ্লেষণ করবে এবং প্রয়োজনীয় মান গণনা করবে।

জোয়ারের পরিমাণ

যে বায়ু স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় এবং একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রে ফুসফুসে প্রবেশ এবং প্রস্থান উভয়ই পরিচালনা করে তাকে "জোয়ারের পরিমাণ" বা অন্যথায় "শ্বাসের গভীরতা" বলা হয়। গড়ে, প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্কের জন্য এটি 500 মিলি (সাধারণ পরিসীমা 300 থেকে 800 মিলি), এক মাস বয়সী শিশুর জন্য - 30 মিলি, এক বছর - 70 মিলি, দশ বছর - 230 মিলি।

শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাভাবিক গভীরতা (এবং ফ্রিকোয়েন্সি) কে বলা হয় ইউপনিয়া। এটি ঘটে যে একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা লক্ষণীয়ভাবে আদর্শকে ছাড়িয়ে যায়। এই অত্যধিক গভীর শ্বাসকে "হাইপারপনিয়া" বলা হয়। এটি ঘটে যে, বিপরীতভাবে, এটি আদর্শে পৌঁছায় না। এই ধরনের শ্বাস-প্রশ্বাসকে "অলিগোপনিয়া" বলা হয়। প্রতি মিনিটে 8 থেকে 20 শ্বাস নেওয়া/নিঃশ্বাস ফেলা - এটি একজন প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, একই চক্রের 50টি - এক মাস বয়সী শিশুর ইউপনিয়া, 35টি চক্র - এক বছর বয়সী শিশুর ইউপনিয়া , 20 - দশ বছরের একটি শিশুর।

এটি ছাড়াও, এছাড়াও আছে:

• শারীরবৃত্তীয় মৃত স্থান - শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বাতাসের পরিমাণ যা গ্যাস বিনিময়ে অংশ নেয় না (মোট আয়তনের 20 থেকে 35% পর্যন্ত, মানটি অতিক্রম করে সম্ভবত কোনও ধরণের প্যাথলজি নির্দেশ করে);
• শারীরবৃত্তীয় মৃত স্থান - বাতাসের আয়তন যা শ্বাসযন্ত্রের ব্রঙ্কিওলসের স্তরের বাইরে প্রসারিত হয় না (140 থেকে 260 মিলি পর্যন্ত);
• অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম - একজন ব্যক্তি সম্ভাব্য গভীরতম অনুপ্রেরণার সাথে শ্বাস নিতে পারে এমন ভলিউম (প্রায় 2-3 লিটার);
• এক্সপিরেটরি রিজার্ভ ভলিউম - একজন ব্যক্তি সম্ভাব্য গভীরতম নিঃশ্বাসের সাথে যে পরিমাণ শ্বাস ছাড়তে পারে (1 থেকে 1.5 লিটার পর্যন্ত, বৃদ্ধ বয়সে এটি 2.2 লিটারে বৃদ্ধি পায়);
• কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা - একজন ব্যক্তি স্বাভাবিকভাবে শ্বাস ছাড়ার পরে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে স্থির হয়ে যাওয়া বাতাস (OOL + RO নিঃশ্বাস)।

ভিডিও

এই ভিডিও থেকে আপনি একজন ব্যক্তির ফুসফুসের আয়তন কী তা শিখবেন।

পুরুষদের মধ্যে, পেটে শ্বাসপ্রশ্বাস প্রাধান্য পায়। যখন ডায়াফ্রামের সংকোচনের কারণে বুক বড় হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি অন্যভাবে হয় - বুকের শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরন, কারণ তারা তাদের স্তনের তির্যক আকারের বৃদ্ধি অনুভব করে। তাই একটা কথা আছে যে মহিলারা বুক দিয়ে শ্বাস নেয়, আর পুরুষরা পেট দিয়ে শ্বাস নেয়।

শান্তভাবে শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময়, প্রাপ্তবয়স্করা প্রতি মিনিটে 16 থেকে 20 বার শ্বাস নেয়। শ্বাস-প্রশ্বাসের হার শরীরের ওজনের উপরও নির্ভর করে। বড়, ভারী মহিলারা ধীরে ধীরে শ্বাস নেয়, যখন পাতলা, ছোট লোকেরা দ্রুত শ্বাস নেয়। কারণ তারা বেশি সক্রিয়।

যখন একজন ব্যক্তি শান্তভাবে শ্বাস নেয়, তখন সে প্রায় 500 মিলি বায়ু ভর ব্যবহার করে শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার জন্য। এই পরিমাণ বায়ুকে শ্বাসের পরিমাণ বলা হয়। আপনি একটি গভীর শ্বাস নিতে হলে, আপনি এই পরিমাণ 1500 মিলি বৃদ্ধি করতে পারেন। একে বলে রিজার্ভ এয়ার ভলিউম। এবং, বিপরীতভাবে, একটি শান্ত নিঃশ্বাসের সময়, একজন ব্যক্তি অতিরিক্ত 1500 মিলি পর্যন্ত শ্বাস ছাড়তে সক্ষম হয়। একে বলা হয় এক্সপাইরেটরি রিজার্ভ ভলিউম।

এই ভলিউমগুলি তাদের সংমিশ্রণে ফুসফুসের ভলিউম্যাট্রিক (অত্যাবশ্যক) ক্ষমতা গঠন করে।

ফুসফুসের ক্ষমতা কি?

এই আয়তনকে পালমোনারি ক্ষমতাও বলা হয়। এটি বায়ু প্রবাহের পরিমাণ যা শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্য দিয়ে যায়। শ্বাস চক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে। ফুসফুসের আকার সরাসরি পরিমাপ করা হয়। সহজ কথায়, এটি হল যখন একজন ব্যক্তি বায়ু শ্বাস নেয় এবং নিঃশ্বাস ত্যাগ করে, এর পরিমাণ ফুসফুসের আয়তন হিসাবে বিবেচিত হয়, যেমন কিছু জাহাজে - কতটা বায়ু ভর শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গে প্রবেশ করতে পারে।

একজন মানুষের ফুসফুসের গড় ক্ষমতা সর্বোচ্চ ৩ থেকে ৬ লিটার। স্বাভাবিক হার 3 থেকে 4 লিটার পর্যন্ত। কিন্তু এই বাতাসের সামান্য অংশই স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ হল বাতাসের সেই অংশ যা শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্য দিয়ে যায়।

ফুসফুসের আয়তনকে প্রভাবিত করে এমন উপাদান

ফুসফুসের আকারকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন কারণ রয়েছে: উচ্চতা, জীবনধারা, লিঙ্গ, বসবাসের স্থান। এই জাতীয় কারণগুলির একটি বৈজ্ঞানিক সারণী রয়েছে:

• ফুসফুসের বড় আকার নিম্নলিখিত শ্রেণীর লোকেদের মধ্যে পাওয়া যায় - লম্বা, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সহ (অধূমপায়ীরা), অ্যাস্থেনিক, পুরুষ এবং সেইসাথে যারা সমুদ্রপৃষ্ঠের উপরে বাস করেন।
• সংক্ষিপ্ত ব্যক্তি, ধূমপায়ী, হাইপারস্থেনিক, মহিলা, বয়স্ক ব্যক্তি এবং সমুদ্রপৃষ্ঠে বসবাসকারী ব্যক্তিদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির কম ক্ষমতা পরিলক্ষিত হয়।

যারা সমুদ্রপৃষ্ঠে তাদের জীবনের বেশিরভাগ সময় অতিবাহিত করে তাদের ফুসফুসের ক্ষমতা কম এবং এর বিপরীতে। এটি উচ্চ স্তরে বায়ুমণ্ডলে কম চাপের ফলস্বরূপ। ফলে শরীরে অক্সিজেন প্রবেশ করা কঠিন। এই পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে, টিস্যুতে বায়ু পরিবাহিতা বৃদ্ধি পায়।

গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের আকার পরিবর্তন হয়। এটি 1.3 লিটারে কমে যায়। এটি ঘটে কারণ জরায়ু বুকের সেপ্টামে (ডায়াফ্রাম) চাপ দেয়। এটি অঙ্গটির মোট ক্ষমতা 5% পর্যন্ত হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়। এবং নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের রিজার্ভ ভলিউম হ্রাস পায়। একজন মহিলার ফুসফুসের গড় ক্ষমতা 3.5 লিটার।

সক্রিয় ব্যক্তিদের মধ্যে একটি বর্ধিত চিত্র পরিলক্ষিত হয় - ক্রীড়াবিদ, নর্তকী ইত্যাদি (6 লিটার পর্যন্ত)। যেহেতু তাদের শরীর প্রশিক্ষিত, তাই অঙ্গটির সম্পূর্ণ আয়তন নিঃশ্বাস এবং শ্বাস নেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। এবং দুর্বলদের মধ্যে, যারা খেলাধুলায় নিয়োজিত হয় না, আয়তনের মাত্র এক তৃতীয়াংশ শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়ায় জড়িত।

কিভাবে ফুসফুসের ভলিউম পরিমাপ করা হয়?

একটি অঙ্গের মোট আয়তন পরিমাপ করতে, নিম্নলিখিত সূচকগুলি সাধারণত নেওয়া হয়।

• মোট ক্ষমতা;
• অবশিষ্ট ক্ষমতা;
• কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা;
• গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা.

অঙ্গ বিশ্লেষণ করার সময় এই সূচকগুলির সমন্বয় ব্যবহার করা হয়। এটি ফুসফুসের বায়ুচলাচল ক্ষমতা মূল্যায়ন করা, বায়ুচলাচল ব্যাধি নির্ণয় করা এবং রোগগুলিতে থেরাপিউটিক প্রভাব মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

সবচেয়ে সহজ এবং সর্বাধিক ব্যবহৃত পরিমাপ পদ্ধতি হল গ্যাস পাতলা। এটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে ডাক্তারদের দ্বারা বাহিত হয়।

নির্ভরযোগ্য নির্ভুলতার সাথে ফুসফুসের ক্ষমতা গণনা করা কঠিন, যেহেতু এই অঙ্গটি এক ধরণের পেশী। প্রয়োজনে সম্প্রসারণ করতে সক্ষম। তবে একজন প্রাপ্তবয়স্কের ফুসফুসের গড় আকার এই সংখ্যাগুলির উপর অবিকল নির্ভর করে।

বায়ুচলাচল হল ফুসফুসে থাকা বাতাসের গ্যাসের গঠন আপডেট করার একটি ক্রমাগত, নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া। ফুসফুসের বায়ুচলাচল তাদের মধ্যে অক্সিজেন সমৃদ্ধ বায়ুমণ্ডলীয় বায়ু প্রবেশ করানো এবং শ্বাস ছাড়ার সময় অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইডযুক্ত গ্যাস অপসারণের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয়।

পালমোনারি বায়ুচলাচল শ্বাস-প্রশ্বাসের মিনিট ভলিউম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিশ্রামে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক প্রতি মিনিটে 16-20 বার (মিনিট 8-10 লি) ফ্রিকোয়েন্সিতে 500 মিলি বাতাস শ্বাস নেয় এবং ত্যাগ করে, একটি নবজাতক প্রায়শই শ্বাস নেয় - 60 বার, একটি 5 বছর বয়সী শিশু - প্রতি 25 বার মিনিট শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের আয়তন (যেখানে গ্যাস বিনিময় ঘটে না) 140 মিলি, তথাকথিত ক্ষতিকারক বায়ু; এইভাবে, 360 মিলি অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করে। কদাচিৎ এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস ক্ষতিকারক স্থানের পরিমাণ হ্রাস করে এবং এটি অনেক বেশি কার্যকর।

স্ট্যাটিক ভলিউমগুলি এমন পরিমাণগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে যা বাস্তবায়নের গতি (সময়) সীমাবদ্ধ না করে একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল সম্পন্ন করার পরে পরিমাপ করা হয়।

স্ট্যাটিক সূচক চারটি প্রাথমিক পালমোনারি ভলিউম অন্তর্ভুক্ত: - জোয়ারের আয়তন (VT - VT);

ইনসপিরেটরি রিজার্ভ ভলিউম (IRV);

মেয়াদোত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম (ERV);

অবশিষ্ট ভলিউম (RO - RV)।

এবং পাত্রে:

ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা (ভিসি - ভিসি);

শ্বাসযন্ত্রের ক্ষমতা (Evd - IC);

কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা (FRC - FRC);

মোট ফুসফুসের ক্ষমতা (TLC)।

গতিশীল পরিমাণ বায়ু প্রবাহের ভলিউমেট্রিক গতিকে চিহ্নিত করে। শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল সম্পাদন করার সময় ব্যয় করা সময় বিবেচনা করে তারা নির্ধারিত হয়। গতিশীল সূচক অন্তর্ভুক্ত:

প্রথম সেকেন্ডে ফোর্সড এক্সপাইরেটরি ভলিউম (FEV 1 - FEV 1);

জোরপূর্বক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা (FVC - FVC);

পিক ভলিউমেট্রিক (পিইভি) এক্সপাইরেটরি ফ্লো (পিইভি), ইত্যাদি।

একজন সুস্থ ব্যক্তির ফুসফুসের আয়তন এবং ক্ষমতা বিভিন্ন কারণের দ্বারা নির্ধারিত হয়:

1) উচ্চতা, শরীরের ওজন, বয়স, জাতি, একজন ব্যক্তির সাংবিধানিক বৈশিষ্ট্য;

2) ফুসফুসের টিস্যু এবং শ্বাসযন্ত্রের স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্য;

3) শ্বাসযন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির সংকোচনশীল বৈশিষ্ট্য।

পালমোনারি ভলিউম এবং ক্ষমতা নির্ধারণের জন্য, স্পাইরোমেট্রি, স্পিরোগ্রাফি, নিউমোটাকোমেট্রি এবং বডি প্লেথিসমোগ্রাফি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

ফুসফুসের আয়তন এবং ক্ষমতার পরিমাপের ফলাফলের তুলনার জন্য, প্রাপ্ত ডেটা অবশ্যই মানক অবস্থার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে হবে: শরীরের তাপমাত্রা 37 o C, বায়ুমণ্ডলীয় চাপ 101 kPa (760 mm Hg), আপেক্ষিক আর্দ্রতা 100%।

জোয়ারের পরিমাণ

টাইডাল ভলিউম (টিভি) হল স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শ্বাস নেওয়া এবং ত্যাগ করা বাতাসের পরিমাণ, গড়ে 500 মিলি (300 থেকে 900 মিলি পর্যন্ত ওঠানামা সহ)।

এর মধ্যে প্রায় 150 মিলি হল স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী এবং ব্রোঙ্কিতে কার্যকরী মৃত স্থানে (FSD) বাতাসের পরিমাণ, যা গ্যাস বিনিময়ে অংশ নেয় না। HFMP এর কার্যকরী ভূমিকা হল এটি শ্বাস নেওয়া বাতাসের সাথে মিশে, ময়শ্চারাইজ করে এবং উষ্ণ করে।

মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম

এক্সপায়াররি রিজার্ভ ভলিউম হল 1500-2000 মিলি এর সমান বাতাসের আয়তন যা একজন ব্যক্তি যদি স্বাভাবিক শ্বাস ছাড়ার পরে, তিনি সর্বাধিক শ্বাস ছাড়তে পারেন।

অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম

শ্বাস প্রশ্বাসের রিজার্ভ ভলিউম হল বাতাসের পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শ্বাস নিতে পারে যদি, স্বাভাবিক শ্বাস নেওয়ার পরে, সে সর্বাধিক শ্বাস নেয়। 1500 - 2000 মিলি এর সমান।

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা (ভিসি) হল গভীরতম শ্বাস-প্রশ্বাসের পরে সর্বাধিক পরিমাণে বায়ু নির্গত। অত্যাবশ্যক অত্যাবশ্যক ক্ষমতা বাহ্যিক শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার প্রধান সূচকগুলির মধ্যে একটি, যা ওষুধে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। একসাথে অবশিষ্ট ভলিউম, i.e. গভীরতম শ্বাস-প্রশ্বাসের পরে ফুসফুসে অবশিষ্ট বাতাসের পরিমাণ, অত্যাবশ্যক ক্ষমতা ফুসফুসের মোট ক্ষমতা (TLC) গঠন করে।

সাধারণত, অত্যাবশ্যক ক্ষমতা ফুসফুসের মোট ক্ষমতার প্রায় 3/4 হয় এবং এটি সর্বাধিক আয়তনের বৈশিষ্ট্য যা একজন ব্যক্তি তার শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা পরিবর্তন করতে পারে। শান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক অত্যাবশ্যক ক্ষমতার একটি ছোট অংশ ব্যবহার করে: 300-500 মিলি বায়ু (তথাকথিত জোয়ারের পরিমাণ) শ্বাস নেয় এবং শ্বাস নেয়। এই ক্ষেত্রে, inspiratory রিজার্ভ ভলিউম, i.e. একজন ব্যক্তি একটি শান্ত শ্বাস নেওয়ার পরে অতিরিক্তভাবে যে পরিমাণ বাতাস শ্বাস নিতে সক্ষম হয় এবং নিঃশ্বাসের রিজার্ভ ভলিউম, একটি শান্ত শ্বাস ছাড়ার পরে অতিরিক্ত নিঃশ্বাস নেওয়া বাতাসের আয়তনের সমান, গড়ে প্রায় 1500 মিলি। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, ইনহেলেশন এবং শ্বাস ছাড়ার মজুদ ব্যবহারের কারণে জোয়ারের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা ফুসফুস এবং বুকের গতিশীলতার একটি সূচক। নাম সত্ত্বেও, এটি বাস্তব ("জীবন") পরিস্থিতিতে শ্বাস-প্রশ্বাসের পরামিতিগুলিকে প্রতিফলিত করে না, যেহেতু শরীর দ্বারা শ্বাসযন্ত্রের সর্বোচ্চ চাহিদা থাকা সত্ত্বেও, শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা কখনই সর্বাধিক সম্ভাব্য মান পর্যন্ত পৌঁছায় না।

একটি ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে, ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতার জন্য একটি "একক" মান স্থাপন করা অনুপযুক্ত, যেহেতু এই মানটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, বিশেষ করে বয়স, লিঙ্গ, শরীরের আকার এবং অবস্থান এবং ডিগ্রির উপর। ফিটনেস

বয়সের সাথে, ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হ্রাস পায় (বিশেষ করে 40 বছর পরে)। এটি ফুসফুসের স্থিতিস্থাপকতা এবং বুকের গতিশীলতা হ্রাসের কারণে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের গড় 25% কম।

উচ্চতার সাথে সম্পর্ক নিম্নলিখিত সমীকরণ ব্যবহার করে গণনা করা যেতে পারে:

VC=2.5*উচ্চতা (মি)

গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে: একটি উল্লম্ব অবস্থানে এটি একটি অনুভূমিক অবস্থানের তুলনায় সামান্য বেশি।

এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে একটি খাড়া অবস্থানে ফুসফুসে কম রক্ত ​​থাকে। প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের মধ্যে (বিশেষত সাঁতারু এবং রোয়ার) এটি 8 লিটার পর্যন্ত হতে পারে, যেহেতু ক্রীড়াবিদরা অক্জিলিয়ারী শ্বাসযন্ত্রের পেশী (পেক্টোরালিস মেজর এবং মাইনর) উন্নত করেছেন।

অবশিষ্ট ভলিউম

রেসিডুয়াল ভলিউম (ভিআর) হল বাতাসের পরিমাণ যা সর্বাধিক শ্বাস ছাড়ার পরে ফুসফুসে থাকে। 1000 - 1500 মিলি এর সমান।

ফুসফুসের মোট ক্ষমতা

মোট (সর্বোচ্চ) ফুসফুসের ক্ষমতা (TLC) হল শ্বাসযন্ত্র, রিজার্ভ (ইনহেলেশন এবং নিঃশ্বাস) এবং অবশিষ্ট ভলিউমের সমষ্টি এবং 5000 - 6000 মিলি।

শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা (নিঃশ্বাস এবং নিঃশ্বাস) বাড়িয়ে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য ক্ষতিপূরণ মূল্যায়ন করার জন্য জোয়ারের পরিমাণের একটি অধ্যয়ন প্রয়োজন।

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা। পদ্ধতিগত শারীরিক শিক্ষা এবং খেলাধুলা শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির বিকাশ এবং বুকের প্রসারণে অবদান রাখে। ইতিমধ্যেই সাঁতার বা দৌড় শুরু করার 6-7 মাস পরে, তরুণ ক্রীড়াবিদদের ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা 500 সিসি বাড়তে পারে। এবং আরো এটি হ্রাস করা অতিরিক্ত কাজের লক্ষণ।

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে পরিমাপ করা হয় - একটি স্পিরোমিটার। এটি করার জন্য, প্রথমে একটি স্টপার দিয়ে স্পিরোমিটারের অভ্যন্তরীণ সিলিন্ডারের গর্তটি বন্ধ করুন এবং অ্যালকোহল দিয়ে এর মুখবন্ধকে জীবাণুমুক্ত করুন। একটি গভীর শ্বাস নেওয়ার পরে, মুখবন্ধ দিয়ে গভীরভাবে শ্বাস ছাড়ুন। এই ক্ষেত্রে, মুখপাত্র বা নাকের মধ্য দিয়ে বাতাস যাওয়া উচিত নয়।

পরিমাপ দুবার পুনরাবৃত্তি হয়, এবং সর্বোচ্চ ফলাফল ডায়েরিতে রেকর্ড করা হয়।

মানুষের ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা 2.5 থেকে 5 লিটার পর্যন্ত হয়ে থাকে এবং কিছু ক্রীড়াবিদদের ক্ষেত্রে এটি 5.5 লিটার বা তার বেশি হয়। ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা বয়স, লিঙ্গ, শারীরিক বিকাশ এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। 300 সিসি এর বেশি হ্রাস অতিরিক্ত কাজ নির্দেশ করতে পারে।

পূর্ণ, গভীর শ্বাস নেওয়া এবং সেগুলিকে ধরে রাখা এড়াতে শেখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি বিশ্রামে শ্বাসযন্ত্রের হার সাধারণত প্রতি মিনিটে 16-18 হয়, তবে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, যখন শরীরের আরও অক্সিজেনের প্রয়োজন হয়, এই ফ্রিকোয়েন্সি 40 বা তার বেশি হতে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন অগভীর শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন তবে আপনাকে ব্যায়াম বন্ধ করতে হবে, এটি আপনার স্ব-নিরীক্ষণ ডায়েরিতে নোট করুন এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

সম্পূর্ণ জটিল প্রক্রিয়াটিকে তিনটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা যায়: বাহ্যিক শ্বসন; এবং অভ্যন্তরীণ (টিস্যু) শ্বসন।

বাহ্যিক শ্বাস- শরীর এবং পার্শ্ববর্তী বায়ুমণ্ডলীয় বাতাসের মধ্যে গ্যাস বিনিময়। বাহ্যিক শ্বসন বায়ুমণ্ডলীয় এবং অ্যালভিওলার বায়ু, সেইসাথে পালমোনারি কৈশিক এবং অ্যালভিওলার বায়ুর মধ্যে গ্যাসের বিনিময় জড়িত।

বুকের গহ্বরের আয়তনে পর্যায়ক্রমিক পরিবর্তনের ফলে এই শ্বাস-প্রশ্বাস ঘটে। এর আয়তনের বৃদ্ধি ইনহেলেশন (অনুপ্রেরণা), একটি হ্রাস - নিঃশ্বাস (মেয়াদ শেষ) প্রদান করে। শ্বাস নেওয়ার পর্যায়গুলি এবং পরবর্তীতে শ্বাস ছাড়ার পর্যায়গুলি হল . শ্বাস নেওয়ার সময়, বায়ুমণ্ডলীয় বায়ু শ্বাসনালী দিয়ে ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং শ্বাস ছাড়ার সময় কিছু বাতাস তাদের ছেড়ে যায়।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য প্রয়োজনীয় শর্ত:

• বুক টান;
• পার্শ্ববর্তী বাহ্যিক পরিবেশের সাথে ফুসফুসের বিনামূল্যে যোগাযোগ;
• ফুসফুসের টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতা।

একজন প্রাপ্তবয়স্ক প্রতি মিনিটে 15-20 শ্বাস নেয়। শারীরিকভাবে প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের শ্বাস-প্রশ্বাস বিরল (প্রতি মিনিটে 8-12 শ্বাস পর্যন্ত) এবং গভীর।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাস অধ্যয়নের জন্য সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি

ফুসফুসের শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা মূল্যায়নের পদ্ধতি:

• নিউমোগ্রাফি
• স্পাইরোমেট্রি
• স্পিরোগ্রাফি
• নিউমোটাকোমেট্রি
• রেডিওগ্রাফি
• এক্স-রে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি
• আল্ট্রাসনোগ্রাফি
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং
• ব্রঙ্কোগ্রাফি
• ব্রঙ্কোস্কোপি
• রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতি
• গ্যাস পাতলা পদ্ধতি

স্পাইরোমেট্রি- একটি স্পিরোমিটার ডিভাইস ব্যবহার করে শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ পরিমাপ করার একটি পদ্ধতি। টারবিমেট্রিক সেন্সর সহ বিভিন্ন ধরণের স্পিরোমিটার ব্যবহার করা হয়, সেইসাথে জলেরগুলি, যেখানে শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ু জলে রাখা একটি স্পিরোমিটার বেলের নীচে সংগ্রহ করা হয়। নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের আয়তন ঘণ্টার উত্থানের দ্বারা নির্ধারিত হয়। সম্প্রতি, একটি কম্পিউটার সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত ভলিউমেট্রিক বায়ু প্রবাহ বেগের পরিবর্তনের জন্য সংবেদনশীল সেন্সরগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। বিশেষ করে, বেলারুশে উত্পাদিত "স্পিরোমিটার MAS-1" এর মতো একটি কম্পিউটার সিস্টেম এই নীতিতে কাজ করে। এই জাতীয় সিস্টেমগুলি কেবল স্পাইরোমেট্রিই নয়, স্পিরোগ্রাফি এবং সেইসাথে নিউমোটোগ্রাফিও করা সম্ভব করে তোলে)।

স্পিরোগ্রাফি -শ্বাস নেওয়া এবং নিঃশ্বাস নেওয়া বাতাসের পরিমাণ ক্রমাগত রেকর্ড করার একটি পদ্ধতি। ফলে গ্রাফিকাল বক্ররেখাকে বলা হয় স্পিরোফামা। একটি স্পিরোগ্রাম ব্যবহার করে, আপনি ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা এবং জোয়ারের পরিমাণ, শ্বাস প্রশ্বাসের হার এবং ফুসফুসের স্বেচ্ছায় সর্বোচ্চ বায়ুচলাচল নির্ধারণ করতে পারেন।

নিউমোটাকোগ্রাফি -শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস নেওয়া বাতাসের ভলিউম্যাট্রিক প্রবাহ হারের অবিচ্ছিন্ন রেকর্ডিংয়ের পদ্ধতি।

শ্বাসযন্ত্রের অধ্যয়নের জন্য আরও অনেক পদ্ধতি রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে বুকের প্ল্যাথিসমোগ্রাফি, শ্বাসনালী এবং ফুসফুসের মধ্য দিয়ে বায়ু যাওয়ার সময় উৎপন্ন শব্দ শোনা, ফ্লুরোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফি, শ্বাস-প্রশ্বাসে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের পরিমাণ নির্ধারণ ইত্যাদি। এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কয়েকটি নীচে আলোচনা করা হল।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ভলিউম সূচক

ফুসফুসের আয়তন এবং ক্ষমতার মধ্যে সম্পর্ক চিত্রে উপস্থাপন করা হয়েছে। 1.

বাহ্যিক শ্বসন অধ্যয়ন করার সময়, নিম্নলিখিত সূচক এবং তাদের সংক্ষিপ্ত রূপগুলি ব্যবহার করা হয়।

মোট ফুসফুসের ক্ষমতা (TLC)- সম্ভাব্য গভীরতম অনুপ্রেরণার পরে ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ (4-9 লি)।

ভাত। 1. ফুসফুসের আয়তন এবং ক্ষমতার গড় মান

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা

ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা (ভিসি)- বাতাসের পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি সর্বাধিক শ্বাস নেওয়ার পরে তৈরি করা গভীরতম, ধীর নিঃশ্বাসের সাথে শ্বাস ছাড়তে পারে।

মানুষের ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা 3-6 লিটার। সম্প্রতি, নিউমোটাকোগ্রাফিক প্রযুক্তির প্রবর্তনের কারণে, তথাকথিত বাধ্যতামূলক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা(FVC)। FVC নির্ধারণ করার সময়, বিষয়টিকে, যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার পরে, গভীরতম জোরপূর্বক শ্বাস ছাড়তে হবে। এই ক্ষেত্রে, পুরো শ্বাস-প্রশ্বাস জুড়ে নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বায়ু প্রবাহের সর্বাধিক আয়তনের গতি অর্জনের লক্ষ্যে একটি প্রচেষ্টা করা উচিত। এই ধরনের জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের কম্পিউটার বিশ্লেষণ বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কয়েক ডজন সূচক গণনা করা সম্ভব করে তোলে।

অত্যাবশ্যক ক্ষমতার পৃথক স্বাভাবিক মান বলা হয় সঠিক ফুসফুসের ক্ষমতা(জেইএল)। উচ্চতা, শরীরের ওজন, বয়স এবং লিঙ্গের উপর ভিত্তি করে সূত্র এবং টেবিল ব্যবহার করে এটি লিটারে গণনা করা হয়। 18-25 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য, সূত্রটি ব্যবহার করে গণনা করা যেতে পারে

JEL = 3.8*P + 0.029*B - 3.190; একই বয়সের পুরুষদের জন্য

অবশিষ্ট ভলিউম

JEL = 5.8*P + 0.085*B - 6.908, যেখানে P উচ্চতা; B - বয়স (বছর)।

যদি এই হ্রাস VC স্তরের 20% এর বেশি হয় তবে পরিমাপ করা VC-এর মান হ্রাস করা হয়।

যদি বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সূচকের জন্য "ক্ষমতা" নামটি ব্যবহার করা হয়, তাহলে এর অর্থ হল এই ধরনের ক্ষমতার সংমিশ্রণে ভলিউম বলা ছোট একক অন্তর্ভুক্ত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, TLC চারটি ভলিউম নিয়ে গঠিত, গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা - তিনটি ভলিউমের।

জোয়ারের পরিমাণ (TO)- এটি একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রে ফুসফুসে প্রবেশ এবং ছেড়ে যাওয়ার বায়ুর পরিমাণ। এই সূচকটিকে শ্বাসের গভীরতাও বলা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিশ্রামে, ডিও 300-800 মিলি (ভিসি মানের 15-20%); এক মাস বয়সী শিশু - 30 মিলি; এক বছর বয়সী - 70 মিলি; দশ বছর বয়সী - 230 মিলি। যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে এই ধরনের শ্বাস-প্রশ্বাস বলা হয় হাইপারপনিয়া- অত্যধিক, গভীর শ্বাস, কিন্তু ডিও যদি স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয় তবে শ্বাসকষ্ট বলা হয় অলিগোপনিয়া- অপর্যাপ্ত, অগভীর শ্বাস। স্বাভাবিক গভীরতা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সিতে একে বলা হয় ইউপনিয়া- স্বাভাবিক, পর্যাপ্ত শ্বাস প্রশ্বাস। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক বিশ্রামের শ্বাস-প্রশ্বাসের হার প্রতি মিনিটে 8-20 শ্বাস; এক মাস বয়সী শিশু - প্রায় 50; এক বছর বয়সী - 35; দশ বছর বয়সী - প্রতি মিনিটে 20 চক্র।

ইনসপিরেটরি রিজার্ভ ভলিউম (IR ind)- বাতাসের পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শান্ত নিঃশ্বাসের পরে নেওয়া গভীরতম শ্বাসের সাথে শ্বাস নিতে পারে। সাধারণ PO মান VC মানের (2-3 l) 50-60%।

মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম (ER ext)- বাতাসের পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শান্ত নিঃশ্বাসের পরে তৈরি গভীরতম নিঃশ্বাসের সাথে শ্বাস ছাড়তে পারে। সাধারণত, RO মান অত্যাবশ্যক ক্ষমতার 20-35% (1-1.5 l)।

অবশিষ্ট ফুসফুসের পরিমাণ (RLV)- সর্বাধিক গভীর শ্বাস ছাড়ার পরে শ্বাসযন্ত্র এবং ফুসফুসে অবশিষ্ট বাতাস। এর মান হল 1-1.5 l (TEL এর 20-30%)। বৃদ্ধ বয়সে, ফুসফুসের স্থিতিস্থাপক ট্র্যাকশন, ব্রঙ্কিয়াল প্যাটেন্সি, শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির শক্তি হ্রাস এবং বুকের গতিশীলতার কারণে টিআরএল এর মান বৃদ্ধি পায়। 60 বছর বয়সে, এটি ইতিমধ্যে TEL এর প্রায় 45%।

কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা (FRC)- একটি শান্ত শ্বাস ছাড়ার পরে ফুসফুসে বাতাস অবশিষ্ট থাকে। এই ক্ষমতা অবশিষ্ট ফুসফুস ভলিউম (RVV) এবং expiratory রিজার্ভ ভলিউম (ERV) গঠিত।

ইনহেলেশনের সময় শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে প্রবেশ করা সমস্ত বায়ুমণ্ডলীয় বায়ু গ্যাস বিনিময়ে অংশ নেয় না, তবে কেবলমাত্র যা অ্যালভিওলিতে পৌঁছায়, যার চারপাশের কৈশিকগুলিতে পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​​​প্রবাহ থাকে। এই বিষয়ে, কিছু বলা আছে মৃত স্থান.

শারীরবৃত্তীয় মৃত স্থান (এএমপি)- এটি শ্বাসযন্ত্রের ব্রঙ্কিওলগুলির স্তরে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে অবস্থিত বাতাসের পরিমাণ (এই ব্রঙ্কিওলগুলিতে ইতিমধ্যেই অ্যালভিওলি রয়েছে এবং গ্যাস বিনিময় সম্ভব)। এএমপির আকার 140-260 মিলি এবং এটি মানব সংবিধানের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে (যখন সমস্যাগুলি সমাধান করার সময় এটি এএমপিকে বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, তবে এর মান নির্দেশিত হয় না, এএমপির আয়তন সমান নেওয়া হয়। থেকে 150 মিলি)।

শারীরবৃত্তীয় মৃত স্থান (PDS)- শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসে প্রবেশ করা বাতাসের পরিমাণ এবং গ্যাস বিনিময়ে অংশ নেয় না। এফএমপি শারীরবৃত্তীয় মৃত স্থানের চেয়ে বড়, যেহেতু এটি এটিকে একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করে। শ্বসনতন্ত্রের বায়ু ছাড়াও, এফএমপি-তে এমন বায়ু অন্তর্ভুক্ত থাকে যা পালমোনারি অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করে, কিন্তু এই অ্যালভিওলিতে রক্ত ​​প্রবাহের অনুপস্থিতি বা হ্রাসের কারণে রক্তের সাথে গ্যাসের বিনিময় হয় না (এই বায়ুকে কখনও কখনও বলা হয় অ্যালভিওলার ডেড স্পেস)।সাধারণত, কার্যকরী মৃত স্থানের মান জোয়ারের আয়তনের 20-35% হয়। 35% এর উপরে এই মান বৃদ্ধি নির্দিষ্ট রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

সারণী 1. পালমোনারি বায়ুচলাচলের সূচক

চিকিৎসা অনুশীলনে, শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্র (উচ্চ-উচ্চতায় ফ্লাইট, স্কুবা ডাইভিং, গ্যাস মাস্ক) ডিজাইন করার সময় এবং বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক এবং পুনরুত্থান ব্যবস্থা গ্রহণ করার সময় মৃত স্থানের ফ্যাক্টরটি বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। টিউব, মাস্ক, পায়ের পাতার মোজাবিশেষ মাধ্যমে শ্বাস নেওয়ার সময়, অতিরিক্ত মৃত স্থান মানুষের শ্বাসযন্ত্রের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা বৃদ্ধি সত্ত্বেও, বায়ুমণ্ডলীয় বাতাসের সাথে অ্যালভিওলির বায়ুচলাচল অপর্যাপ্ত হতে পারে।

মিনিট শ্বাস ভলিউম

মিনিট শ্বসন ভলিউম (MRV)- 1 মিনিটের মধ্যে ফুসফুস এবং শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে বায়ু চলাচলের পরিমাণ। এমওআর নির্ধারণ করতে, গভীরতা বা জোয়ারের পরিমাণ (টিভি), এবং শ্বাসযন্ত্রের ফ্রিকোয়েন্সি (আরআর) জানা যথেষ্ট:

MOD = TO * BH.

কাটার সময়, MOD হয় 4-6 l/min. এই সূচকটিকে প্রায়শই পালমোনারি বায়ুচলাচলও বলা হয় (আলভিওলার বায়ুচলাচল থেকে আলাদা)।

অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল

অ্যালভিওলার ভেন্টিলেশন (AVL)- 1 মিনিটে পালমোনারি অ্যালভিওলির মধ্য দিয়ে যাওয়া বায়ুমণ্ডলীয় বাতাসের আয়তন। অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল গণনা করতে, আপনাকে এএমপির মান জানতে হবে। যদি এটি পরীক্ষামূলকভাবে নির্ধারিত না হয়, তাহলে গণনার জন্য AMP এর ভলিউম 150 মিলি এর সমান নেওয়া হয়। অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল গণনা করতে, আপনি সূত্রটি ব্যবহার করতে পারেন

AVL = (DO - AMP)। বি.এইচ.

উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের গভীরতা 650 মিলি হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হার 12 হয়, তাহলে AVL 6000 মিলি (650-150) এর সমান। 12।

AB = (DO - WMD) * BH = DO alv * BH

• AB - অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল;
• DO alve - অ্যালভিওলার বায়ুচলাচলের জোয়ারের পরিমাণ;
• RR - শ্বাসযন্ত্রের হার

সর্বোচ্চ বায়ুচলাচল (MVL)- বাতাসের সর্বোচ্চ পরিমাণ যা একজন ব্যক্তির ফুসফুসের মাধ্যমে 1 মিনিটে বায়ুচলাচল করা যেতে পারে। এমভিএল বিশ্রামের সময় স্বেচ্ছায় হাইপারভেন্টিলেশন দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে (যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস নেওয়া এবং প্রায়শই তির্যক অবস্থায় 15 সেকেন্ডের বেশি না হওয়া অনুমোদিত)। বিশেষ সরঞ্জামের সাহায্যে, একজন ব্যক্তি তীব্র শারীরিক কাজ করার সময় এমভিএল নির্ধারণ করা যেতে পারে। একজন ব্যক্তির সংবিধান এবং বয়সের উপর নির্ভর করে, MVL আদর্শ 40-170 l/min এর মধ্যে। ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, MVL 200 l/min এ পৌঁছাতে পারে।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রবাহ সূচক

ফুসফুসের ভলিউম এবং ক্ষমতা ছাড়াও, তথাকথিত বাহ্যিক শ্বাস প্রবাহের সূচক।তাদের মধ্যে একটি নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে সহজ পদ্ধতি, সর্বোচ্চ মেয়াদ উত্তীর্ণ প্রবাহ হার, হল শিখর ফ্লোমেট্রিপিক ফ্লো মিটারগুলি বাড়িতে ব্যবহারের জন্য সহজ এবং বেশ সাশ্রয়ী মূল্যের ডিভাইস।

সর্বোচ্চ মেয়াদ উত্তীর্ণ প্রবাহ হার(POS) - জোর করে শ্বাস ছাড়ার সময় শ্বাস-প্রশ্বাসের সর্বোচ্চ আয়তনের প্রবাহ হার।

একটি নিউমোটাকোমিটার ডিভাইস ব্যবহার করে, আপনি শুধুমাত্র নিঃশ্বাসের সর্বোচ্চ ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার নির্ধারণ করতে পারবেন না, তবে ইনহেলেশনও।

একটি মেডিকেল হাসপাতালে, প্রাপ্ত তথ্যের কম্পিউটার প্রক্রিয়াকরণ সহ নিউমোটাকোগ্রাফ ডিভাইসগুলি ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠছে। এই ধরণের ডিভাইসগুলি ফুসফুসের জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতার শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় সৃষ্ট বায়ু প্রবাহের ভলিউম্যাট্রিক বেগের ক্রমাগত রেকর্ডিংয়ের ভিত্তিতে বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কয়েক ডজন সূচক গণনা করা সম্ভব করে তোলে। প্রায়শই, নিঃশ্বাসের মুহুর্তে POS এবং সর্বাধিক (তাত্ক্ষণিক) ভলিউমেট্রিক বায়ু প্রবাহের হার 25, 50, 75% FVC হিসাবে নির্ধারিত হয়। তাদের বলা হয় যথাক্রমে MOS 25, MOS 50, MOS 75 নির্দেশক। FVC 1 এর সংজ্ঞাটিও জনপ্রিয় - 1 e এর সমান সময়ের জন্য বাধ্যতামূলক মেয়াদ শেষ হওয়ার পরিমাণ। এই সূচকের উপর ভিত্তি করে, টিফনো সূচক (সূচক) গণনা করা হয় - FVC 1 থেকে FVC এর অনুপাত শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। একটি বক্ররেখাও রেকর্ড করা হয়েছে যা জোরপূর্বক শ্বাস ছাড়ার সময় বায়ু প্রবাহের ভলিউমেট্রিক বেগের পরিবর্তনকে প্রতিফলিত করে (চিত্র 2.4)। এই ক্ষেত্রে, ভলিউম্যাট্রিক বেগ (l/s) উল্লম্ব অক্ষে প্রদর্শিত হয় এবং অনুভূমিক অক্ষে নিঃশ্বাস ত্যাগ করা FVC-এর শতাংশ প্রদর্শিত হয়।

দেখানো গ্রাফে (চিত্র 2, উপরের বক্ররেখা), শীর্ষবিন্দুটি PVC-এর মান নির্দেশ করে, বক্ররেখায় 25% FVC শ্বাস-প্রশ্বাসের মুহুর্তের অভিক্ষেপ MVC 25 কে চিহ্নিত করে, 50% এবং 75% FVC-এর অভিক্ষেপ অনুরূপ MVC 50 এবং MVC 75 এর মান। স্বতন্ত্র বিন্দুতে শুধুমাত্র প্রবাহের বেগই নয়, বক্ররেখার পুরো পথও ডায়াগনস্টিক তাৎপর্যপূর্ণ। এর অংশ, নিঃশ্বাস ত্যাগ করা FVC-এর 0-25% এর সাথে, বৃহৎ শ্বাসনালী, শ্বাসনালী এবং FVC-এর 50 থেকে 85% অংশের বায়ুর পেটেন্সি প্রতিফলিত করে - ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলির পেটেন্সি। 75-85% এফভিসি এক্সপায়ারি অঞ্চলে নিম্ন বক্ররেখার অবরোহী অংশে একটি বিচ্যুতি ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলির পেটেন্সি হ্রাস নির্দেশ করে।

ভাত। 2. প্রবাহ শ্বাস সূচক. নোট বক্ররেখা - একটি সুস্থ ব্যক্তির আয়তন (উপরের), ছোট ব্রঙ্কি (নিম্ন) এর প্রতিবন্ধক বাধা সহ রোগী।

তালিকাভুক্ত ভলিউম এবং প্রবাহ সূচকগুলির নির্ণয় বাহ্যিক শ্বসন ব্যবস্থার অবস্থা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিকে বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা চিহ্নিত করার জন্য, উপসংহারের চারটি রূপ ব্যবহার করা হয়: স্বাভাবিক, বাধামূলক ব্যাধি, সীমাবদ্ধ ব্যাধি, মিশ্র ব্যাধি (বাধা ও সীমাবদ্ধ ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ)।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের বেশিরভাগ প্রবাহ এবং আয়তনের সূচকগুলির জন্য, সঠিক (গণনা করা) মান থেকে তাদের মানের 20% এর বেশি বিচ্যুতিকে আদর্শের বাইরে বলে মনে করা হয়।

প্রতিবন্ধক ব্যাধি- এগুলি শ্বাসনালীগুলির স্থিরতাতে বাধা, যার ফলে তাদের বায়ুগত প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। নিম্ন শ্বাস নালীর মসৃণ পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধির ফলে এই ধরনের ব্যাধিগুলি বিকশিত হতে পারে, হাইপারট্রফি বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফুলে যাওয়া (উদাহরণস্বরূপ, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের সাথে), শ্লেষ্মা জমে, পিউরুলেন্ট স্রাব, উপস্থিতিতে একটি টিউমার বা বিদেশী শরীর, উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের পেটেন্সির অনিয়ম এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে।

বায়ুপথে প্রতিবন্ধক পরিবর্তনের উপস্থিতি POS, FVC 1, MOS 25, MOS 50, MOS 75, MOS 25-75, MOS 75-85, Tiffno পরীক্ষার সূচক এবং MVL-এর হ্রাস দ্বারা বিচার করা হয়। টিফনো পরীক্ষার হার সাধারণত 70-85% হয়, 60% এ হ্রাস একটি মাঝারি ব্যাধির লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং 40% পর্যন্ত শ্বাসনালী বাধার একটি উচ্চারিত ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয়। উপরন্তু, অবসট্রাক্টিভ ডিসঅর্ডার সহ, সূচকগুলি যেমন অবশিষ্ট ভলিউম, কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা এবং ফুসফুসের মোট ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।

নিষেধাজ্ঞামূলক লঙ্ঘন- এটি শ্বাস নেওয়ার সময় ফুসফুসের প্রসারণ হ্রাস, ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের ভ্রমণে হ্রাস। এই ব্যাধিগুলি ফুসফুসের সম্মতি হ্রাস, বুকের ক্ষতি, আঠালো উপস্থিতি, তরল জমা হওয়া, ফুসফুসের বিষয়বস্তু, প্লুরাল গহ্বরে রক্ত, শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির দুর্বলতা, নিউরোমাসকুলার সিন্যাপসে উত্তেজনার প্রতিবন্ধী সংক্রমণ এবং অন্যান্য কারণে বিকাশ হতে পারে। কারণ

ফুসফুসে সীমাবদ্ধ পরিবর্তনের উপস্থিতি অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হ্রাস (সঠিক মানের কমপক্ষে 20%) এবং এমভিএল (অনির্দিষ্ট সূচক) হ্রাসের পাশাপাশি ফুসফুসের সম্মতিতে হ্রাস এবং কিছু ক্ষেত্রে হ্রাস দ্বারা নির্ধারিত হয়। , টিফনো পরীক্ষার স্কোর বৃদ্ধি (85% এর বেশি)। সীমাবদ্ধ ব্যাধিগুলির সাথে, ফুসফুসের মোট ক্ষমতা, কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা এবং অবশিষ্ট ভলিউম হ্রাস পায়।

বাহ্যিক শ্বসন ব্যবস্থার মিশ্র (বাধা ও সীমাবদ্ধ) ব্যাধি সম্পর্কে উপসংহারটি উপরের প্রবাহ এবং আয়তনের সূচকগুলির পরিবর্তনের যুগপত উপস্থিতির সাথে তৈরি করা হয়।

ফুসফুসের আয়তন এবং ক্ষমতা

জোয়ারের পরিমাণ -এটি বায়ুর পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শান্ত অবস্থায় শ্বাস নেয় এবং শ্বাস ছাড়ে; একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে এটি 500 মিলি।

অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম- এটি বায়ুর সর্বাধিক পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শান্ত শ্বাসের পরে শ্বাস নিতে পারে; এর আকার 1.5-1.8 লিটার।

মেয়াদোত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম -এটি বায়ুর সর্বাধিক পরিমাণ যা একজন ব্যক্তি শান্ত নিঃশ্বাসের পরে শ্বাস ছাড়তে পারে; এই ভলিউম 1-1.5 লিটার।

অবশিষ্ট ভলিউম -এটি সর্বাধিক শ্বাস ছাড়ার পরে ফুসফুসে থাকা বাতাসের পরিমাণ; অবশিষ্ট ভলিউম 1 -1.5 লিটার।

ভাত। 3. ফুসফুসের বায়ুচলাচলের সময় জোয়ারের পরিমাণ, প্লুরাল এবং অ্যালভিওলার চাপের পরিবর্তন

ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা(ভিসি) হল সর্বোচ্চ পরিমাণ বাতাস যা একজন ব্যক্তি গভীরতম নিঃশ্বাসের পরে ত্যাগ করতে পারে। অত্যাবশ্যক ক্ষমতার মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের রিজার্ভ ভলিউম, জোয়ারের পরিমাণ এবং এক্সপাইরেটরি রিজার্ভ ভলিউম। ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা একটি স্পিরোমিটার দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং এটি নির্ধারণের পদ্ধতিকে বলা হয় স্পিরোমেট্রি। পুরুষদের মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা 4-5.5 লি, এবং মহিলাদের মধ্যে - 3-4.5 লি। এটি একটি বসা বা শুয়ে থাকা অবস্থানের চেয়ে দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় বেশি। শারীরিক প্রশিক্ষণ অত্যাবশ্যক ক্ষমতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে (চিত্র 4)।

ভাত। 4. পালমোনারি আয়তন এবং ক্ষমতার স্পিরোগ্রাম

কার্যকরী অবশিষ্ট ক্ষমতা(এফআরসি) হল শান্ত নিঃশ্বাসের পর ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ। FRC হল মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম এবং অবশিষ্ট ভলিউমের সমষ্টি এবং 2.5 লিটারের সমান।

ফুসফুসের মোট ক্ষমতা(OEL) - সম্পূর্ণ অনুপ্রেরণার শেষে ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ। TLC এর মধ্যে রয়েছে অবশিষ্ট ভলিউম এবং ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা।

মৃত স্থান বায়ু দ্বারা গঠিত হয় যা বায়ুপথে অবস্থিত এবং গ্যাস বিনিময়ে অংশগ্রহণ করে না। আপনি যখন শ্বাস-প্রশ্বাস গ্রহণ করেন, বায়ুমণ্ডলীয় বাতাসের শেষ অংশগুলি মৃত স্থানে প্রবেশ করে এবং এর গঠন পরিবর্তন না করে, যখন আপনি শ্বাস ছাড়েন তখন এটি ছেড়ে যান। মৃত স্থানের পরিমাণ প্রায় 150 মিলি, বা শান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় জোয়ারের আয়তনের প্রায় 1/3। এর মানে হল যে 500 মিলি নিঃশ্বাস নেওয়া বাতাসের মধ্যে, মাত্র 350 মিলি অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করে। একটি শান্ত নিঃশ্বাসের শেষে, অ্যালভিওলিতে প্রায় 2500 মিলি বায়ু (FRC) থাকে, তাই প্রতিটি শান্ত শ্বাসের সাথে, অ্যালভিওলার বায়ুর মাত্র 1/7 পুনর্নবীকরণ হয়।