দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার চিকিত্সা। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া। ড্রাগ থেরাপি ব্যবহার জড়িত

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

আপনি আপনার ল্যাকটেজ সহনশীলতা পরীক্ষা করেছেন কিনা দয়া করে স্পষ্ট করুন, কারণ... এই এনজাইমের অসহিষ্ণুতা, যেমন দুগ্ধজাত দ্রব্য খাওয়ার পরে শরীর দ্বারা এটি ভেঙে ফেলার অক্ষমতার ফলে আলগা মল হতে পারে। এছাড়াও, ডায়রিয়ার অন্যতম কারণ হতে পারে আলসারেটিভ কোলাইটিস, পুষ্টির ম্যালাবসর্পশন (ম্যালাডসর্পশন), নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ গ্রহণ এবং সেইসাথে হরমোনজনিত ব্যাধি, অর্থাৎ থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা। আপনার কাছে বাধ্যতামূলকযদি সিগমায়েডোস্কোপি করা প্রয়োজন এই পদ্ধতিচেতনা হারানোর কারণ, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এই সমস্যাএবং premedication পরে একটি পরীক্ষা পরিচালনার সম্ভাবনা. থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা এবং এনজাইমগুলির জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা করাও প্রয়োজন। লিংকে ক্লিক করে ডায়রিয়ার কারণ সম্পর্কে আরও পড়ুন: ডায়রিয়া (ডায়রিয়া)।

স্বেতলানা মন্তব্য:

ধন্যবাদ। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার জন্য রক্ত ​​- সিসি জিনোটাইপ ( কম কার্যকলাপএনজাইম ল্যাকটেজ) আমি তিন বছর ধরে দুধ খাইনি এমনকি দুগ্ধজাত পণ্য. আমি এনজাইমযুক্ত ডায়েটে আছি। ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন, পটাসিয়াম, ফেরিটিন স্বাভাবিক। TSH, T4 মুক্ত হরমোন, থাইরয়েড পারক্সিডেসের অ্যান্টিবডি, কর্টিসল, DHEA-S স্বাভাবিক। T3 St - 7.07 আদর্শ 6.45 369 থেকে 6.0 সি-পেপটাইড 359 আদর্শ থেকে 2 আদর্শের থেকে কম ইনসুলিন। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট প্রথমে "ডায়াবেটিস" নির্ণয় করতে চেয়েছিলেন এবং পুনরায় গ্রহণের পরে সি-পেপটাইড স্বাভাবিক হয়ে যায়, কিন্তু ইনসুলিন 2-এর কম থাকে। বলেন, ডায়াবেটিস নেই। থাইরয়েড গ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড - ছোট সিস্ট। ডাক্তার বলেছেন এতে ডায়রিয়া হতে পারে না। আমি তিন বছর ধরে প্রায় প্রতি মাসে পরীক্ষা দিচ্ছি এবং কিছুই পরিবর্তন হয়নি। বছরে একবার টিউমার মার্কার এবং হরমোন।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

শুভ বিকাল* আমার আরেকটি প্রশ্ন আছে... ডায়রিয়া কখনো কখনো খাওয়ার পরপরই শুরু হয়, কখনো কখনো দুই ঘণ্টা পর, কখনো খালি পেটে, কখনো এক চুমুক পানির পর, কখনো অর্ধ-মূর্ছা অবস্থা, টাকাইকার্ডিয়া এবং সাধারণত আমি যেন মারা যাচ্ছে - এটি কি স্নায়ুর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হতে পারে? মূলত, এটি সকালে শুরু হয় এবং দুপুরের খাবারের সময় এটি স্মেক্টের সাহায্যে হ্রাস পায় এবং সন্ধ্যার মধ্যে এটি আবার ক্ষত, হিস এবং যন্ত্রণা শুরু করে *

স্বেতলানা মন্তব্য:

আমি রাতে Cortexin 10 mg + Mexidol 2 mg + Valocordin খাওয়া শুরু করেছি এবং ডায়রিয়ার জন্য - Bifiform এবং Smecta, এই সমস্ত চিকিত্সার সাথে CIP নেওয়া কি এখনও সম্ভব?

আপনি যদি এই ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি না করেন তবে আপনি চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। এই ওষুধটি শুধুমাত্র ডায়রিয়ার প্রতিরোধী বৈশিষ্ট্যই নয়, তবে একটি এন্টিসেপটিক, ইমিউনোমোডুলেটিং প্রভাবও রয়েছে এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে, যা আপনার ক্ষেত্রে কেবল প্রয়োজনীয়। লিংকে ক্লিক করে ডায়রিয়ার চিকিৎসা সম্পর্কে আরও পড়ুন: ডায়রিয়া (ডায়রিয়া)।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

সুপ্রভাত* ধন্যবাদ) আমাকে বলুন, ম্যালাডসর্পশন সিন্ড্রোম বাদ দেওয়ার জন্য এখনও কী পরীক্ষা করা দরকার? গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বলেছেন যে আমার সমস্ত পরীক্ষা অনুসারে, আমার ম্যালাবসর্পশন নেই। আমার আর এভাবে বেঁচে থাকার শক্তি নেই, আমার পেট সাথে সাথে প্রতিক্রিয়া জানায় - আপনি স্মেকটা পান করুন এবং টয়লেটে যান* এই সব ক্রনিক রোগআমি শৈশব থেকেই এগুলি পেয়েছি এবং এর মতো কিছুই ছিল না, কেবলমাত্র ডায়েটের একটি দূষিত লঙ্ঘন থেকে, এবং তারপরেও সবকিছু কয়লা থেকে চলে গেছে। আমি 2008 সালে এইচএফআরএস-এ আক্রান্ত হয়েছিলাম, কিন্তু তার পরে সবকিছু ঠিক ছিল, এবং ঠিক এক বছর পরে এটি শুরু হয়েছিল) কখনও কখনও রাতে ঠান্ডা লাগে, যেন জ্বর ছিল, কিন্তু কিছুই নেই।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

অনুপ্রবেশের জন্য দুঃখিত, কিন্তু আমি সত্যিই নিরাময় করতে চাই। আমার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, কি রোগ নির্ণয় হতে পারে? গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট আমাকে আইবিএস এবং hr নির্ণয় করেন। প্যানক্রিয়াটাইটিস, এবং বলে যে আর পরীক্ষার প্রয়োজন নেই।

পূর্ববর্তী উত্তরে, একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরিকল্পনা উপস্থাপিত হয়েছিল, যা আপনার বর্ণিত পরিস্থিতিতে নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য সম্পূর্ণ করতে হবে। দুর্ভাগ্যবশত, একটি ব্যক্তিগত পরীক্ষা ছাড়া, এমনকি উপলব্ধ ডেটার উপর ভিত্তি করে, এটি সেট করা অসম্ভব সঠিক রোগ নির্ণয়. আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের যোগ্যতা সম্পর্কে আপনার সন্দেহ থাকলে, আপনি অন্য গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছ থেকে ব্যক্তিগত পরামর্শ চাইতে পারেন। আপনি একই নামের বিভাগে অন্ত্রের সাথে যুক্ত বিভিন্ন রোগ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন: অন্ত্র।

স্বেতলানা মন্তব্য:

শুভ অপরাহ্ন। ডাক্তার আমার জন্য যা লিখেছিলেন তা দিয়ে আমার আইবিএস প্লাস ভিএসডির জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল। Cortexin 5 দিন, Mexidol 10 দিন এবং KIP। সাহায্য না। আমি খেতে পারি না। এমনকি চায়ের সাথে এক টুকরো পটকা খেলেও ৫ মিনিট পর পেট ব্যাথা হয়ে যায়। এই জন্য অন্য প্রতিকার আছে? ডাক্তার আমাকে পর্যায়ক্রমে সবকিছু পান করতে বলেছেন। অন্যান্য ক্লিনিকগুলিতে তারা আমাকে গ্রহণ করতে চায় না, কোলনোস্কোপির অভাবের (যা করা অসম্ভব) আমাকে বলুন, আমি কীভাবে কোলনোস্কোপি ছাড়া অন্য কিছু করতে পারি?

না, দুর্ভাগ্যবশত, কোলনোস্কোপি হল একমাত্র ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা আইবিএস নির্ণয়ের জন্য কোলন মিউকোসার অবস্থা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে, কারণ এটি আমাদের দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস এবং অন্যান্য রোগগুলিকে বাদ দিতে দেয়। অনুরূপ উপসর্গ. এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি বাধ্যতামূলকগুলির তালিকায় রয়েছে। আপনি একই নামের আমাদের চিকিৎসা তথ্য বিভাগে কোলনোস্কোপি, ইঙ্গিত এবং এর প্রয়োগের জন্য contraindications সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন: কোলোনোস্কোপি।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন। আজ সকালে ঘুম থেকে উঠে বিছানা ছেড়ে উঠলাম। অপ্রীতিকর অনুভূতিতলপেটে, আমি পিউবিসের উপরে এবং ডানে এবং বামে একটি ভয়ানক শক্তিশালী নিস্তেজ ব্যথা নিয়ে রান্নাঘরে পৌঁছেছিলাম, এবং আবার আমি একটি আধা-মূর্ছা অবস্থা অনুভব করলাম, যেন আমি মারা যাচ্ছি। আমি ভ্যালোকর্ডিন পান করলাম এবং আমার পিঠে আমার পাশে শুয়ে পড়লাম, এটি খুব বেদনাদায়ক ছিল। মনে হচ্ছিল পরে চলে যাবে, কিন্তু দুর্বলতার অবস্থা রয়ে গেল। এটা কি হতে পারে?

তীব্র ব্যথাভি নিম্ন এলাকাপেটে ব্যথা অনেক অবস্থার লক্ষণ হতে পারে, প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব এবং প্রজনন সিস্টেমের রোগের সাথে যুক্ত। অ্যাডনেক্সাইটিস, ডিম্বাশয়ের সিস্ট, একটোপিক গর্ভাবস্থা, এন্ডোমেট্রাইটিস, পাথরের সাথে এই ধরনের ব্যথা হতে পারে মূত্রাশয়. আমি সুপারিশ করছি যে আপনি দেরি করবেন না এবং অবিলম্বে একাধিক গবেষণা পরিচালনা করতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন: পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা। একজন গাইনোকোলজিস্ট এবং পরীক্ষার পরে, ব্যথার কারণ খুঁজে বের করা এবং আরও চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করা সম্ভব হবে। আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের বিভাগ থেকে পেটে ব্যথা সম্পর্কে আরও জানতে পারেন: পেটে ব্যথা

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

উত্তরের জন্য ধন্যবাদ* আমাকে আর বিরক্ত করে বলে মনে হচ্ছে না। ডায়রিয়ার পরীক্ষা করার সময়, তারা আমার মধ্যে একটি 10 ​​সেমি "সিরাস" সিস্ট পেয়েছে, তারা এটিকে সরিয়ে দিয়েছে, কিন্তু এক মাস পরে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে আবার একই জায়গায় 4 সেমি সিস্ট পাওয়া গেছে। আমার অন্ত্র সম্পর্কে একটি প্রশ্ন আছে. আমি এখন এন্টারোল নিচ্ছি, মনে হচ্ছে এটি আমাকে কিছুটা সাহায্য করেছে, কোনও গুরুতর ডায়রিয়া নেই, তবে আমি এখনও প্রায়শই এবং অল্প সময়ে টয়লেটে যাই। আল্ট্রাসাউন্ডের মধ্য দিয়ে গেছে... সবকিছু আগের মতোই ছিল... ডাক্তার বলেছেন যে আমার সমস্ত অঙ্গ কাঁপছে এবং অন্ত্রের নিউমোটোসিস হয়েছে। দ্রুত তৃপ্তির আরেকটি অনুভূতি দেখা দিল। এগুলোও কি বিরক্তিকর অন্ত্রের লক্ষণ?

উভয় অন্ত্রের বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধি (অন্ত্রের গ্যাসের পরিমাণ বৃদ্ধি) এবং ক্ষুধা হ্রাস উভয়ই অন্ত্রের প্রাচীরের জ্বালার কারণে ঘটতে পারে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএটিতে (উদাহরণস্বরূপ, এন্টারোকোলাইটিস সহ)। পরিস্থিতি স্পষ্ট করার জন্য, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে ব্যক্তিগতভাবে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি এই রোগগুলির জন্য নিবেদিত আমাদের বিষয়ভিত্তিক বিভাগে কোলাইটিস এবং এন্টারোকোলাইটিসের প্রকাশ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন: কোলাইটিস এবং এন্টারোকোলাইটিস।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন। আমি একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে গিয়েছিলাম। আবার তিনি আমাকে সবকিছু পান করতে বলেন। কিন্তু আমি আর কি পান করব জানি না। সকালে, আমার পেট তার মন্থন দিয়ে আমাকে জাগিয়ে তোলে। কোনটা আমাকে বলুন ভাল ওষুধযা কোলাইটিসে সাহায্য করে। আমি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টকে এটি আমাকে বরাদ্দ করতে বলব।

কোলাইটিসের চিকিত্সার কার্যকারিতা রোগের ধরন এবং এর পর্যায়ে দ্বারা নির্ধারিত হয়। আপনার কি ধরনের কোলাইটিস আছে তা উল্লেখ করুন এবং আমরা আপনাকে আরও বিশদে পরামর্শ দেব। আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের বিষয়ভিত্তিক বিভাগ থেকে কোলাইটিস সম্পর্কে আরও জানতে পারেন: কোলাইটিস

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

আমি আগেই লিখেছিলাম যে আমাকে এসআরকে দেওয়া হয়েছে। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট আমাকে সবকিছু পান করতে বলে, কিন্তু কিছুই আমাকে সাহায্য করে না। অতএব, আমি আপনাকে একটি ভাল ওষুধের নাম লিখতে বলেছি।

আপনি এখন পর্যন্ত কোন ওষুধগুলি নিয়েছেন এবং বর্তমানে কী নিচ্ছেন তা উল্লেখ করুন। এছাড়াও, অনুগ্রহ করে আমাদের বলুন যে বর্তমানে আপনার জন্য প্রধান কী: কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া। ডায়রিয়া সিন্ড্রোমের জন্য, ওষুধ ইমোডিয়াম বা এরিকান সুপারিশ করা হয়, কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য - সিসাপ, মোটিটিয়াম। উপরন্তু, আপনি অ-মাদক ব্যবস্থার একটি সেট ব্যবহার করতে পারেন: সাইকোথেরাপি বা কিছু ক্ষেত্রেএন্টিডিপ্রেসেন্টের সংক্ষিপ্ত কোর্স নির্ধারণ কার্যকরভাবে সাহায্য করে। এই ওষুধগুলি আপনার উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা আপনাকে নির্ধারিত হতে পারে। আপনি আমাদের বিভাগ থেকে আপনার রোগ সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে পারেন: ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম

স্বেতলানা মন্তব্য:

আপনি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে এবং প্রধান গ্রুপ থেকে ওষুধ গ্রহণ করেছেন তা বিবেচনা করে, আমি মনে করি এটি একটি মনোবিজ্ঞানীর সাথে পরামর্শ করা বোধগম্য। প্রায়ই মনস্তাত্ত্বিক উপাদান লক্ষ্য অতিরিক্ত ব্যবস্থা প্রদান ইতিবাচক ফলাফল. উপরন্তু, কিছু বিশেষজ্ঞ এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণের কার্যকারিতা বর্ণনা করেন। মৌলিকভাবে নতুন পদ্ধতিআপনার ক্ষেত্রে এটিতে স্যুইচ করা জড়িত হতে পারে হোমিওপ্যাথিক ওষুধ. অনুগ্রহ করে একজন হোমিওপ্যাথের সাথে পরামর্শ করুন যিনি আপনাকে বেছে নিতে সাহায্য করতে পারেন সঠিক কোর্সচিকিত্সা আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের বিভাগ থেকে ওষুধের এই গ্রুপ সম্পর্কে আরও জানতে পারেন: হোমিওপ্যাথি

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

আপনার দিনটি শুভ হোক। আমি আপনার সুপারিশে রক্ত ​​দিয়েছি। আমাকে পাঠোদ্ধার করতে সাহায্য করুন
ঘায়ে মোট প্রোটিন
ঘনত্ব 72.3 g/l 66.0 - 83.0
সিরাম এলবুমিন
ঘনত্ব 43.50 গ্রাম/লি 35.00 - 52.00
মোট কলেস্টেরল
ঘনত্ব 3.91 mmol/l 0.00 - 5.20
ব্যাখ্যা: সর্বোত্তম স্তর
সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, পরিমাণগত (অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি)
ঘনত্ব 0.53 mg/l 0.00 - 1.00
অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (ALT)
ঘনত্ব 8.70 U/l 0.00 - 35.00
অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (AST)
ঘনত্ব 16.20 U/l 0.00 - 45.00
গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সপেপ্টিডেস (গামা-জিটি)
ঘনত্ব 14.20 U/l 0.00 - 38.00
মোট ক্ষারীয় ফসফেটেস
ঘনত্ব 56.00 U/l 30.00 - 120.00
মোট বিলিরুবিন
ঘনত্ব 8.16 µmol/l 5.00 - 21.00
সিরাম মোট অ্যামাইলেজ
ঘনত্ব 47.10 U/l 28.00 - 100.00
লিপেজ
ঘনত্ব ↓ 5.40 IU/l 21.00 - 67.00
সিরাম আয়রন
ঘনত্ব ↓ 4.90 µmol/l 10.70 - 32.20
সিরামে ইউরিয়া
ঘনত্ব ↓ 2.30 mmol/l 2.80 - 7.20
না হবে
ঘনত্ব 77.70 µmol/l 58.00 - 96.00
সিরাম পটাসিয়াম
ঘনত্ব ↓ 3.30 mmol/l 3.50 - 5.10
সিরাম সোডিয়াম
ঘনত্ব 137.38 mmol/l নাম/সূচক
ঘনত্ব 101.28 mmol/l 98.00 - 106.00
সিরাম ক্যালসিয়াম
ঘনত্ব 2.42 mmol/l 2.20 - 2.65
সিরাম ম্যাগনেসিয়াম
ঘনত্ব 0.84 mmol/l 0.77 - 1.03
কার্সিনোএমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন (সিইএ)
ঘনত্ব অধূমপায়ীদের: 0 - 2.5; ধূমপান:
0.0 - 5.0
0.6 ng/ml
CA 19-9
ঘনত্ব 10.00 IU/ml 0.00 - 30.90
ভিটামিন বি 12 (সায়ানোকোবালামিন)
ঘনত্ব ↓ 145.00 pg/ml 179.00 - 1162.00
সিরাম ঘনত্বে ক্লোরিন 101.28 mmol/l 98.00 - 106.00
গ্যাস্ট্রিন
ঘনত্ব 16.7 pg/ml 13.0 - 115.0
প্লাজমা গ্লুকোজ
ঘনত্ব 4.78 mmol/l 4.10 - 5.90
ভিটামিন বি 9 (ফলিক অ্যাসিড)
ঘনত্ব 6.53 nmol/l 6.00 - 39.00
কোগুলোগ্রাম নং 1 (প্রথ্রোম্বিন (কুইক অনুযায়ী), INR)
Prothrombin (দ্রুত অনুযায়ী) 88% 70 - 120
মৌখিক থেরাপির সময় INR
anticoagulants: 2 - 3; এ
সুস্থ ব্যক্তিরা গ্রহণ করছেন না
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি: 0.80
- 1.20
1.08
প্রোথ্রোমবিন সময় 13.8 সেকেন্ড 11.5 - 14.5
সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ
লিউকোসাইট (WBC) 7.32 *10^9/l 3.98 - 10.40
লোহিত রক্ত ​​কণিকা (RBC) 4.18 *10^12/l 3.50 - 5.20
হিমোগ্লোবিন (HGB) ↓ 115 গ্রাম/লি 120 - 156
হেমাটোক্রিট (HTC) ↓ 34.9% 35.0 - 45.0
গড় এরিথ্রোসাইট ভলিউম (MCV) 83.5 fL 81.0 - 100.0
গড় সোড er-te (MCH) তে হিমোগ্লোবিন 27.5 pg 27.0 - 34.0
গড় conc er-te (MCHC) তে হিমোগ্লোবিন 330 g/l 320 - 360
প্লেটলেট (PLT) 233 *10^9/l 180 - 320
বিতরণ এরিথ V অনুযায়ী - স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি (RDW-SD) 50.1 fL 37.0 - 54.0
বিতরণ এরিথ ভি - সহগ অনুসারে। variac(RDW-CV) 16.7% 11.3 - 19.5
বিতরণ প্লেটলেট ভলিউম (PDW) 15.8 fL 10.0 - 20.0
গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV) 11.70 fL 9.40 - 12.40
বড় প্লেটলেট অনুপাত (P-LCR) 38.0% 13.0 - 43.0
নিউট্রোফিল (NE) 4.14 *10^9/l 1.56 - 6.13
লিম্ফোসাইট (LY) 2.27 *10^9/l 1.18 - 3.74
মনোসাইট (MO) 0.65 *10^9/l 0.24 - 0.56
ইওসিনোফিলস (EO) 0.22 *10^9/l 0.04 - 0.36
বেসোফিলস (BA) 0.04 *10^9/l 0.00 - 0.08
নিউট্রোফিল, % (NE%) 56.6 % 34.0 - 71.1
লিম্ফোসাইট, % (LY%) 31.0 % 19.0 - 37.0
মনোসাইট, % (MO%) 8.9 % 4.7 - 12.5
ইওসিনোফিলস, % (EO%) 3.0 % 0.7 - 5.8
বেসোফিলস, % (BA%) 0.5 % 0.0 - 1.2
সো 2

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

আপনার দিনটি শুভ হোক। আমি শূন্য প্রভাব সহ একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করেছি। ডায়রিয়া তখনও ছিল। তিনি দিনে 4 বার গ্লাইসিন এবং অ্যাডাপটল নির্ধারণ করেছিলেন। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এন্টারোল এবং এসিপোল। কিছুই সাহায্য করে না। একদিন ভালো, কিন্তু দ্বিতীয়টা খারাপ কঠোর খাদ্যজলের সাথে ওটমিল পোরিজ সকালে ডায়রিয়ার কারণ হয় এবং কোনও অ্যাসিপোলস সাহায্য করে না। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বলেছিলেন যে তার কাছে আঁকড়ে ধরার আর কিছুই নেই। আমি একটি dysbacteriosis পরীক্ষা করেছি এবং কিছুই খুঁজে পাইনি। বিশ্লেষণ চলছে অতিপ্রাকৃত রক্তনেতিবাচক। পেটের এক্স-রে - ডুওডেনো-বুলবার এবং বালবো-গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স। CA-19-9, CEA, gastrin, pepsinogen 1,2, Ca-242, সমস্ত বায়োকেমিস্ট্রি এবং ডায়াগনস্টিকস প্রদাহজনক রোগঅন্ত্রের অ্যান্টিবডি অন্ত্রের গবলেট কোষ এবং অগ্ন্যাশয় নালী - সবকিছু স্বাভাবিক। দয়া করে বলুন এটা কি? হয়তো অন্ত্রের সাথে কিছু ভুল আছে এবং মাথায় নেই?

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া প্রদাহজনিত কারণে হতে পারে বা ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগকোলন, যেখানে এপিথেলিয়ামের ক্ষতি হয়, ফোড়া এবং আলসার তৈরি হয়। খুব প্রায়ই, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া হয় যখন সংক্রামক রোগএন্টারোটক্সিন দ্বারা সৃষ্ট। অনেক কম প্রায়ই - ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম, ইস্কেমিয়া দ্বারা অন্ত্রের ক্ষতির ক্ষেত্রে।

অসমোটিক দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়াদ্রবীভূত কার্বোহাইড্রেটের অন্ত্রে জমা হওয়ার সাথে সম্পর্কিত যা গাঁজন হয়েছে কিন্তু রক্ত ​​​​প্রবাহে শোষিত হয় না।

এ কার্যকরী ব্যাধিযকৃত, পাকস্থলী, অগ্ন্যাশয় এবং পিত্ততন্ত্রের কার্যকারিতা, অন্ত্রের শারীরবৃত্তীয় অপূর্ণতা, ইমিউন রোগ, জোলাপ বা একটি সংখ্যা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পটভূমি বিরুদ্ধে ফার্মাসিউটিক্যালসদীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার চিকিত্সা

দীর্ঘস্থায়ী রোগের কার্যকরী চিকিত্সা কেবলমাত্র মূল কারণগুলি নির্ণয় করার পরেই সম্ভব যা এর উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া গেলেই ডাক্তার পূর্ণাঙ্গ থেরাপির পরামর্শ দেন।

সমস্ত ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য, রোগীকে ডায়েট নং 46 নির্ধারণ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল ডায়রিয়ার জন্য, "বাকটিসুবটিল", "এন্টেরল", "হিলাক-ফোর্ট", ​​"বিফিডুমব্যাক্টেরিন" গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হিসাবে লক্ষণীয় থেরাপিনিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: "Smecta", "Tannacomp", ক্যামোমাইলের ক্বাথ, ইউক্যালিপটাস, ওক ছাল, বারবেরি।

উপরন্তু, সব ধরনের দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য, মোটর ফাংশন স্বাভাবিক করা প্রয়োজন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. এর জন্য, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়: "লোপেরামাইড", "অক্ট্রোটাইড", "ডালারগিন", সেইসাথে ব্লকারগুলি ক্যালসিয়াম চ্যানেল: "ফোরিডন", "ভেরাপামিল"। এ গোপনীয় ডায়রিয়াসিক্রেশন ইনহিবিটারগুলি নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, অক্ট্রোটাইড, কোলেস্টাইরামাইন।

অসমোটিক ক্রনিক ডায়রিয়া শোষণ উদ্দীপক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়: ফরিডন, অ্যানাবলিক হরমোন, পাচক এনজাইম. জটিল থেরাপিও সুপারিশ করা হয় বিপাকীয় ব্যাধি.

মেসালাজিন, সালফাসালাজিন এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাহায্যে নির্গত ডায়রিয়া নির্মূল করা হয়। মোটর ডায়রিয়ার জন্য, সাইকোথেরাপি এবং লোপেরামাইড নির্ধারিত হয়।

রোগীকে অবহিত করা উচিত যে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া অ্যান্টাসিড, দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের কারণে হতে পারে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, কৃত্রিম চিনি, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, পটাসিয়াম সল্ট সহ ওষুধ। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার সফল চিকিত্সার জন্য, এই সমস্ত ওষুধগুলি অবশ্যই বন্ধ করতে হবে বা চিকিত্সার কৌশলগুলি সংশোধন করতে হবে।

যে কোনও বয়স এবং লিঙ্গের লোকেরা অন্ত্রের বিপর্যয়ে ভুগতে পারে, যা ডায়রিয়ার সাথে থাকে। ঘন ঘন মলত্যাগের সাথে প্রতিবন্ধী গতিশীলতা, শোষণ বা প্রতিবর্ত ফাংশনের দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরণের রোগ। এই ধরনের অসুস্থতা প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়, যা একটি নির্দিষ্ট জীবনধারা এবং খারাপ অভ্যাস দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

যদি ডায়রিয়া দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে বন্ধ না হয়, তাহলে ডিহাইড্রেশন এবং রক্ত ​​চলাচলের সমস্যা দেখা দেয়, যা রোগীর অবস্থার জটিলতা এবং অবনতির দিকে নিয়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই ধরনের প্রকাশ একটি স্বাধীন রোগ বা আরও গুরুতর প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

2. অ-সংক্রামক কারণ ঘন ঘন ডায়রিয়ানিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে:

• ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক, জোলাপ।
• অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থির সিন্ড্রোম, যেখানে অন্ত্রের গতিশীলতার উপর একটি উত্তেজক প্রভাব রয়েছে।
• ইমিউনোগ্লোবুলিনের ঘাটতি, এইডস।
• অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেট জমা হয়, যা গাঁজন করে, যার ফলে ফ্যাটি এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়। এই ডায়রিয়ার কারণ অতিরিক্ত ব্যবহারখাবার সয়া এবং গরুর দুধে।
• অগ্ন্যাশয় রোগ, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস, এনজাইমের ঘাটতি, যার সাথে ঘটে জন্মগত প্যাথলজি- Celiac রোগ।
• ডায়রিয়ার কারণ হল অন্ত্রের মিউকোসার প্রদাহ।
• টিউমার গঠনের ফলে ডায়রিয়া হয়, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস.

3. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়রিয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মদ্যপান এবং আইবিএস। এছাড়াও, কোলনের প্যাথলজিগুলির সাথে যুক্ত অনেকগুলি কারণ রয়েছে এবং ক্ষুদ্রান্ত্র:

• কোলাইটিস: মাইক্রোস্কোপিক, ইস্কেমিক, আলসারেটিভ।
• দেয়ালের প্রোট্রুশন - ডাইভার্টিকুলোসিস।
• অতি সংবেদনশীলতা: নেমাটোড, খাবারে এ্যালার্জী, সিলিয়াক রোগ, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস।

কোন লক্ষণগুলির জন্য আপনার বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত?

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগের প্রথম লক্ষণ হল ঘন ঘন আলগা মল, তবে বিভিন্ন উত্স থেকে এটি অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে হতে পারে:

1. ক্লিনিকাল ছবিতে - ঘন ঘন ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা সহ মলত্যাগের জন্য অবিরাম তাগিদ, স্থানান্তরের অনুভূতি, ফোলাভাব এবং ব্যথা।

2. এক্সিউডেটিভ টাইপ ডায়রিয়া রক্ত ​​এবং পুঁজ দিয়ে মলত্যাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

3. অসমোটিক সিন্ড্রোমের সাথে, মলটিতে প্রচুর পরিমাণে অপাচ্য খাবার থাকে।

4. অন্যান্য ক্ষেত্রে, মলের পরিমাণ 500 মিলি/দিন পর্যন্ত।

5. একই সাথে এই ধরনের লক্ষণগুলির সাথে, বমি বমি ভাব এবং বমি, জ্বর, ঠান্ডা লাগা এবং দুর্বলতার অনুভূতি দেখা দিতে পারে।

6. পেশী ক্র্যাম্প।

7. ওজন এবং ক্ষুধা হ্রাস, চরম তৃষ্ণাডিহাইড্রেশনের সাথে যুক্ত।

কারণ নির্ণয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ ছবি রক্ত ​​পরীক্ষা, স্টুল কালচার এবং বায়োপসির ফলাফলের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত করা যেতে পারে। একটি নির্দিষ্ট নির্ণয়ের প্রাপ্তি নিম্নলিখিত ধরণের পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারিত হয়:

2. আয়রন, ভিটামিন বি 12, হরমোন, ইলেক্ট্রোলাইট এবং গ্লুকোজের বিষয়বস্তু অধ্যয়নের জন্য রক্ত ​​নেওয়া হয়। চিকিত্সার জন্য, সিলিয়াক রোগ এবং লিভারে অ্যালবুমিনের ঘনত্ব সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ।

3. কখনও কখনও অন্ত্রের একটি হিস্টোলজিকাল নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে একটি জোনাল পরীক্ষার জন্য সিগমায়েডোস্কোপি এবং অঙ্গটির সম্পূর্ণ বিশ্লেষণের জন্য কোলনোস্কোপি জড়িত।

4. কপ্রোস্ট্যাসিসের উপস্থিতি এবং লুপগুলি প্রশস্ত করার জন্য এক্স-রে নেওয়া হয়।

ডায়রিয়ার চিকিৎসা

ডায়রিয়া নিরাময়ের জন্য, আপনাকে বুঝতে হবে যে ঘন ঘন আলগা মল হচ্ছে বরং একটি উপসর্গ, কিভাবে পৃথক রোগ. অতএব, থেরাপি প্যাথোজেনেসিস উপর নির্ভর করে বাহিত হয়। কিছু পন্থা সব কারণের জন্য সাধারণ, কিন্তু বিভিন্ন কৌশল বিদ্যমান।

1. ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ।

2. প্রাপ্তবয়স্কদের বিভিন্ন ধরণের ডায়রিয়াও ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রস্তুতির সাহায্যে নিরাময় করা যেতে পারে:

• পণ্য Baktisubtil একটি সংস্কৃতি উপকারী ব্যাকটেরিয়াক্যালসিয়াম কার্বনেট যোগ করার সাথে। কোর্সটি 10 ​​দিন, দিনে দুবার একটি ক্যাপসুল গ্রহণ করা হয়।
• অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করতে এনেট্রোল, বাইফেকল, লাইনক্স নির্ধারিত হয়। এই চিকিত্সা অন্তত এক মাস স্থায়ী হতে পারে।
• প্যাথোজেনগুলির বৃদ্ধি হিলাক-ফোর্টের মতো একটি পণ্য দ্বারা রোধ করা হয়, যা বিপাকীয় পণ্যগুলি ধারণকারী একটি ঘনীভূত রচনা: ল্যাকটোজ, অ্যামিনো অ্যাসিড।

3. ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত ওষুধগুলিকে অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট এবং এনভেলপিং শোষণকারী হিসাবে নির্ধারিত হয়:

• একটি পদার্থ যা শ্লেষ্মা বাধাকে সমর্থন করে এবং পুনরুদ্ধার করে - Smecta। পণ্যটি অন্ত্রগুলিকে অণুজীব থেকে ভালভাবে রক্ষা করে এবং একটি খামযুক্ত প্রভাব রয়েছে।
• বিষাক্ত পদার্থকে আবদ্ধ করতে, প্যাথোজেন শোষণ করতে এবং টিস্যুতে শোষিত না হয়ে শরীর থেকে তাদের অপসারণ করতে সক্ষম একটি সমাধান - কেওপেক্টেট। বিভিন্ন উত্সের দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য নির্ধারিত। অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ড্রাগ না নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ; আপনাকে দুই ঘন্টা বিরতি দিতে হবে।
• ট্যানাকম্পের অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব রয়েছে। শুধুমাত্র ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্যই নয়, এর প্রতিরোধের জন্যও উপযুক্ত।

চিকিত্সকরা প্রায়শই লোপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড লিখে দেন, এতে আফিম রিসেপ্টর থাকে যা অন্ত্রের গতিশীলতা হ্রাস করে এবং কার্যকরভাবে ডায়রিয়ার চিকিত্সা করতে পারে। ওষুধটি নিঃসরণ হ্রাস করে এবং শোষণ বাড়ায়, তবে আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং তীব্র আমাশয়ের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ। সোমাটোস্ট্যাটিন হরমোন তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির দ্রুত শোষণকে উত্সাহ দেয়, পেপটাইডের পরিমাণ হ্রাস করে এবং মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে।

ডায়েট

ডায়রিয়ার সফল চিকিত্সার একটি পূর্বশর্ত হল পুষ্টির নিয়ম মেনে চলা। পণ্যগুলিকে মলত্যাগে বাধা দেওয়া উচিত এবং তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের প্রত্যাখ্যান কমানো উচিত। খাদ্য অবশ্যই অন্ত্রের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের সাথে মিলে যায়, তাই এটি শুধুমাত্র মৃদু খাবার খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। থালা - বাসন steamed এবং pureed হয়. কঠোরভাবে নিষিদ্ধ:

• লেগুম এবং দুগ্ধজাত পণ্য।
• আঙ্গুর এবং বরই।
• চিনি, মিষ্টি পণ্য।
• চর্বিযুক্ত খাবার, ধূমপান করা খাবার, আচার, সংরক্ষণ, অ্যালকোহল।

অবশিষ্ট পণ্যগুলি রোগের বৈশিষ্ট্য এবং এর উৎপত্তির উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। পুনরুদ্ধার একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর হবে জল ভারসাম্যএবং মাইক্রোলিমেন্ট, তাই পেকটিন, প্রোটিন এবং পটাসিয়াম অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। এগুলি হল আপেল এবং কলার পিউরি, সেদ্ধ মাংস, শক্ত-সিদ্ধ ডিম, জ্যাকেট আলু।

ডাক্তাররা যখন দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার চিকিত্সার কাজটির মুখোমুখি হন, তখন তাদের অবশ্যই রোগের কারণ খুঁজে বের করতে হবে। অনেক ধরণের প্যাথলজিগুলির জন্য, একটি জটিল রোগ নির্ণয় রয়েছে যা এমনকি লুকানো ইটিওলজিও প্রকাশ করতে পারে। আরও চিকিৎসাপরীক্ষার সম্পূর্ণ ছবির উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়াটি বেশ দীর্ঘ সময় নেয়, যেহেতু দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া হয় বিপজ্জনক প্যাথলজি, বিশেষজ্ঞদের মনোযোগ প্রয়োজন.

ডায়রিয়া (ডায়রিয়া) - তরল মল নির্গত হওয়ার সাথে ঘন ঘন বা একক মলত্যাগ।

ডায়রিয়া কেন হয়?

যে কোনো ডায়রিয়া হল অন্ত্রে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের প্রতিবন্ধী শোষণের ক্লিনিকাল প্রকাশ। তাই ডায়রিয়ার প্যাথোজেনেসিস বিভিন্ন etiologiesঅনেক মিল আছে। ছোট এবং বড় অন্ত্রের জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট শোষণ করার ক্ষমতা প্রচুর।

প্রতিদিন একজন মানুষ খাবারের সাথে প্রায় 2 লিটার পানি খায়। পরিপাক স্রাবের অংশ হিসাবে অন্ত্রের গহ্বরে প্রবেশ করা অন্তঃসত্ত্বা তরলের পরিমাণ গড়ে 7 লিটারে পৌঁছায় (লালা -1.5 লিটার, পাচকরস- 2.5 l, পিত্ত - 0.5 l, অগ্ন্যাশয়ের রস - 1.5 l, অন্ত্রের রস - 1 l)। তরলের মোট পরিমাণের মধ্যে, যার আয়তন 9 লিটারে পৌঁছায়, মাত্র 100-200 মিলি, অর্থাৎ। প্রায় 2% মলের মধ্যে নির্গত হয়, বাকি জল অন্ত্রে শোষিত হয়। বেশিরভাগ তরল (70-80%) ছোট অন্ত্রে শোষিত হয়। দিনের বেলায় 1 থেকে 2 লিটার জল কোলনে প্রবেশ করে, এর 90% শোষিত হয় এবং মাত্র 100-150 মিলি মল হারিয়ে যায়। এমনকি মলের তরল পরিমাণে সামান্য পরিবর্তনের ফলে মল আলগা বা স্বাভাবিকের চেয়ে শক্ত হয়ে যায়।

I. সিক্রেটরি ডায়রিয়া ( বর্ধিত নিঃসরণঅন্ত্রের লুমেনে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটস)।

1.1। নিষ্ক্রিয় নিঃসরণ

1.1.1। ক্ষতের কারণে হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধি লিম্ফ্যাটিক জাহাজঅন্ত্র (লিম্ফ্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়া, লিম্ফোমা, অ্যামাইলয়েডোসিস, হুইপলস ডিজিজ)

1.1.2। ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার কারণে হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধি

1.2। সক্রিয় নিঃসরণ

1.2.1। সিক্রেটরি এজেন্ট অ্যাডিনিলেট সাইক্লেস - সিএএমপি সিস্টেমের সক্রিয়করণের সাথে যুক্ত

1.2.1.1। পিত্ত অ্যাসিড

1.2.1.2। দীর্ঘ চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড

1.2.1.3। ব্যাকটেরিয়াল এন্টারোটক্সিন (কলেরা, ই. কোলি)

1.2.2। সিক্রেটরি এজেন্ট অন্যান্য অন্তঃকোষীয় দ্বিতীয় বার্তাবাহকদের সাথে যুক্ত

1.2.2.1। জোলাপ (বিসাকোডিল, ফেনোলফথালিন, ক্যাস্টর অয়েল)।

1.2.2.2। ভিআইপি, গ্লুকাগন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, সেরোটোনিন, ক্যালসিটোনিন, পদার্থ পি।

1.2.2.3। ব্যাকটেরিয়াল টক্সিন (স্টাফিলোকক্কাস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন ইত্যাদি)।

২. হাইপারসমোলার ডায়রিয়া (জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের শোষণ হ্রাস)।

2.1। হজম এবং শোষণ ব্যাধি

2.1.1। শোষণ ব্যাধি (সেলিয়াক এন্টারোপ্যাথি, ইস্কেমিয়া ক্ষুদ্রান্ত্র, জন্ম ত্রুটিশোষণ)

2.1.2। ঝিল্লি হজমের ব্যাধি (ডিস্যাকারাইডেজের অভাব, ইত্যাদি)

2.1.3। ক্যাভিটারি হজমের ব্যাধি

2.1.3.1। স্বল্পতা অগ্ন্যাশয় এনজাইম(দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার)

2.1.3.2। পিত্ত লবণের অভাব (অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস, রোগ এবং ইলিয়াল রিসেকশন)

2.2। অন্ত্রের প্রাচীরের সাথে কাইমের অপর্যাপ্ত যোগাযোগের সময়

2.2.1। ছোট মলত্যাগ

2.2.2। এন্টেরো-এন্টেরোঅ্যানাস্টোমোসিস এবং অন্ত্রের ফিস্টুলা (ক্রোহনস ডিজিজ) III. হাইপার- এবং হাইপোকাইনেটিক ডায়রিয়া (অন্ত্রের বিষয়বস্তুর ট্রানজিটের হার বৃদ্ধি বা ধীর)। 3.1। গতি বেড়েছেঅন্ত্রের মাধ্যমে কাইমের ট্রানজিট

3.1.1। নিউরোজেনিক উদ্দীপনা (ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, ডায়াবেটিক এন্টারোপ্যাথি)

3.1.2। হরমোন উদ্দীপনা (সেরোটোনিন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, সিক্রেটিন, প্যানক্রিওজাইমিন)

3.1.3। ফার্মাকোলজিকাল উদ্দীপনা (অ্যানথ্রোকুইনোন জোলাপ, আইসোফেনিন, ফেনোলফথালিন)

3.2। ধীর ট্রানজিট গতি

3.2.1। স্ক্লেরোডার্মা (ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া সিন্ড্রোমের সাথে মিলিত)

3.2.2। ব্লাইন্ড লুপ সিন্ড্রোম

IV এক্সিউডেটিভ ডায়রিয়া (অন্ত্রের লুমেনে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের "স্রাব")।

4.1.প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ক্রোহন ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস)

4.2। সাইটোটক্সিক প্রভাব সহ অন্ত্রের সংক্রমণ (ডিসেন্ট্রি, সালমোনেলোসিস)

4.3। ছোট এবং বড় অন্ত্রের ইস্কেমিক রোগ

4.4। প্রোটিন-হারানো এন্টারোপ্যাথি।

ডায়রিয়ার বিকাশের প্রক্রিয়া

ডায়রিয়ার প্যাথোজেনেসিসের সাথে চারটি প্রক্রিয়া জড়িত: অন্ত্রের হাইপারসিক্রেশন, অন্ত্রের গহ্বরে অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি, অন্ত্রের বিষয়বস্তুর প্রতিবন্ধী ট্রানজিট এবং অন্ত্রের হাইপারক্সুডেশন।

এতে কোন সন্দেহ নেই যে ডায়রিয়ার প্রক্রিয়াগুলি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, তবে, প্রতিটি রোগ একটি প্রধান ধরনের আয়ন পরিবহন ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা ক্লিনিকাল প্রকাশ বিভিন্ন ধরনেরডায়রিয়া

সিক্রেটরি ডায়রিয়া

হাইপারসিক্রেশন - সর্বাধিক সাধারণ প্রক্রিয়াছোট অন্ত্রের সমস্ত রোগে ডায়রিয়ার প্যাথোজেনেসিসে। এটি অন্ত্রের লুমেনে জলের নিঃসরণ শোষণের উপর বিরাজ করার ফলে ঘটে। মলের পানির পরিমাণ 60 থেকে 90% বৃদ্ধি পেলে জলযুক্ত ডায়রিয়া হয়।

নিঃসরণ প্রধান সক্রিয়কারী হয় ব্যাকটেরিয়াল টক্সিন(উদাহরণস্বরূপ, কলেরা), এন্টারোপ্যাথোজেনিক ভাইরাস, কিছু ওষুধ এবং জৈবিক সক্রিয় পদার্থ। অণুজীবের ক্রিয়াকলাপের সাথে জড়িতদের কারণেও সিক্রেটরি ডায়রিয়া হয় জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াঅন্ত্রে: লিপিডের শোষণে জড়িত সংযোজিত পিত্ত অ্যাসিডের অনুপাত হ্রাসের সাথে বিনামূল্যে পিত্ত অ্যাসিডের গঠন এবং ফলস্বরূপ, অন্ত্রের গহ্বরে দীর্ঘ-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড জমা হয়। কিছু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হরমোন (সিক্রেটিন, ভাসোঅ্যাকটিভ পেপটাইড), প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, সেরোটোনিন এবং ক্যালসিটোনিন, সেইসাথে অ্যানথ্রোগ্লাইকোসাইডস (সেনা পাতা, বাকথর্ন বার্ক, রবার্ব) এবং ক্যাস্টর অয়েলের মধ্যেও ইনটেস্টিমেন এবং জলের ক্ষরণ বাড়ানোর ক্ষমতা রয়েছে। .

পিত্ত অ্যাসিডের malabsorption বা দরিদ্র ক্ষেত্রে সংকোচনশীল ফাংশনগলব্লাডার, মল সাধারণত উজ্জ্বল হলুদ বা সবুজ হয়ে যায়।

সিক্রেটরি ডায়রিয়া বড়, জলযুক্ত মল (সাধারণত 1 লিটারের বেশি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ব্যথার সাথে থাকে না। সিক্রেটরি ডায়রিয়ার সময় অন্ত্রের বিষয়বস্তুর অসমোলার চাপ রক্তের প্লাজমার অসমোলার চাপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

হাইপারসমোলার ডায়রিয়া

কাইমের অসমোটিক চাপ বৃদ্ধির কারণে হাইপারসমোলার ডায়রিয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, জল এবং এতে দ্রবীভূত পদার্থগুলি অন্ত্রের লুমেনে থাকে।

অন্ত্রের গহ্বরে অসমোটিক চাপের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়:

ক) ডিস্যাকারিডেসের ঘাটতি সহ (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোল্যাক্টাসিয়া সহ),

খ) ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম সহ,

গ) অন্ত্রে অসমোটিকভাবে সক্রিয় পদার্থের বর্ধিত ভোজনের সাথে: ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস আয়ন, অ্যান্টাসিড, সরবিটল ইত্যাদিযুক্ত লবণাক্ত জোলাপ।

হাইপারসমোলার ডায়রিয়ার সাথে, মলটি অপ্রকাশিত, প্রচুর পরিমাণে, বড় পরিমাণঅপাচ্য খাদ্য অবশিষ্টাংশ এবং ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না. অন্ত্রের বিষয়বস্তুর অসমোটিক চাপ রক্তের প্লাজমার অসমোলার চাপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

হাইপার- এবং হাইপোকাইনেটিক ডায়রিয়া

হাইপার- এবং হাইপোকিনেটিক ডায়রিয়ার কারণ হল অন্ত্রের বিষয়বস্তুর ট্রানজিটের লঙ্ঘন।

ট্রানজিট হার বৃদ্ধি ম্যাগনেসিয়াম লবণ ধারণকারী জোলাপ এবং অ্যান্টাসিড, সেইসাথে জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, উদাহরণস্বরূপ, সিক্রেটিন, প্যানক্রিওজাইমিন, গ্যাস্ট্রিন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং সেরোটোনিন দ্বারা সহজতর হয়।

স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের মধ্যে ট্রানজিটের সময়কাল বৃদ্ধি পায়, এন্টারোন্টো-নেরোনাস্টোমোসেস রোগীদের মধ্যে একটি অন্ধ লুপের উপস্থিতিতে। এই ক্ষেত্রে, ট্রানজিট হারের লঙ্ঘন এবং ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দূষণ উভয়ই পরিলক্ষিত হয়। এটি বৃহৎ অন্ত্র থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে পড়ার ফলে বিকশিত হয়। অন্ত্রের মোটর ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি এবং হ্রাস বিশেষত প্রায়শই খিটখিটে আন্ত্রিক সিনড্রোম রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

হাইপার- এবং হাইপোকাইনেটিক ডায়রিয়ার সাথে, মল ঘন ঘন এবং তরল হয়, কিন্তু দৈনিক পরিমাণএটি 200-300 গ্রাম অতিক্রম করে না; তার চেহারা দ্বারা পূর্বে হয় ক্র্যাম্পিং ব্যথাএকটি পেটে অন্ত্রের বিষয়বস্তুর অসমোটিক চাপ প্রায় রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপের সাথে মিলে যায়।

নির্গত ডায়রিয়া

ক্ষতিগ্রস্থ শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে অন্ত্রের লুমেনে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির "স্রাব" হওয়ার কারণে এক্সিউডেটিভ ডায়রিয়া ঘটে এবং এর সাথে অন্ত্রের লুমেনে প্রোটিন নির্গত হয়।

এই ধরনের ডায়রিয়া প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে পরিলক্ষিত হয়: ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস, অন্ত্রের যক্ষ্মা, সালমোনেলোসিস, আমাশয় এবং অন্যান্য তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ। এর সাথে এক্সিউডেটিভ ডায়রিয়াও লক্ষ্য করা যায় মারাত্মক রোগএবং করোনারি অসুখঅন্ত্র

নির্গত ডায়রিয়ার সাথে, মল তরল হয়, প্রায়শই রক্ত ​​​​এবং পুঁজ থাকে; মলের পরে পেটে ব্যথা দেখা দেয়। মলের অভিস্রবণীয় চাপ প্রায়শই রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপের চেয়ে বেশি।

এইভাবে, ডায়রিয়ার প্যাথোজেনেসিস জটিল এবং অনেকগুলি কারণ জড়িত। তবে বিভিন্ন রোগে তাদের ভূমিকা ভিন্ন। অন্ত্রের সংক্রমণের রোগীদের মধ্যে, ডায়রিয়া জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের হাইপারসিক্রেশনের সাথে যুক্ত হয় কারণ ব্যাকটেরিয়াল টক্সিনগুলি চক্রাকার এএমপি গঠনের সাথে অন্ত্রের প্রাচীরের অ্যাডেনিলেট সাইক্লেজের কার্যকলাপকে বাড়িয়ে তোলে। সিলিয়াক এন্টারোপ্যাথিতে, প্রাথমিক ভূমিকা হাইপারসমোটিক ফ্যাক্টর দ্বারা পরিচালিত হয় যা হজম এবং শোষণের কারণে সৃষ্ট হয়। পরিপোষক পদার্থছোট অন্ত্রে। যে সমস্ত রোগীদের ছোট অন্ত্রের বিস্তৃত রিসেকশন হয়েছে, একটি সিক্রেটরি ফ্যাক্টর, যা পিত্ত অ্যাসিডের এন্টারোহেপ্যাটিক সঞ্চালনের ব্যাঘাতের ফলে এবং ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দূষণের ফলে বিকশিত হয়, ডায়রিয়ার প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ।

বিভিন্ন ধরনের ডায়রিয়ার ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

ডায়রিয়ার ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য একটি বৃহৎ পরিসরএর কারণ, সময়কাল, তীব্রতা এবং অন্ত্রের ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া আছে।

ডায়রিয়া দীর্ঘস্থায়ী বলে বিবেচিত হয় যদি এটি 3 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার ধারণার মধ্যে পদ্ধতিগতভাবে প্রচুর মল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার ওজন 300 গ্রাম/দিনের বেশি। তবে যারা প্রচুর পরিমাণে খাবার খান তাদের ক্ষেত্রে উদ্ভিদ ফাইবার, এই মল ওজন স্বাভাবিক হতে পারে.

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার অন্যতম কারণ হতে পারে ল্যাক্সেটিভের অপব্যবহার, যার মধ্যে তাদের গোপন ব্যবহারও রয়েছে। সাথে ডায়রিয়ার অ্যাসোসিয়েশন সিস্টেমিক রোগএছাড়াও প্রায়ই anamnestic তথ্য ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়. ডায়াবেটিস, অন্যান্য এন্ডোক্রিনোপ্যাথি এবং স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের ডায়রিয়া সাধারণত অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা সহজেই ব্যাখ্যা করা যায়, যদি এটি ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়ে থাকে। সেই বিরল ক্ষেত্রে অসুবিধা দেখা দেয় যখন ডায়রিয়া একটি সিস্টেমিক রোগের প্রথম প্রকাশ বা ক্লিনিকাল ছবিকে প্রাধান্য দেয়। এইভাবে, কার্সিনয়েড সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে, রোগটি প্রচুর পরিমাণে পর্ব হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে জলযুক্ত ডায়রিয়া. যদি টিউমারটি যথেষ্ট বড় হয় এবং লিভারে কোনও মেটাস্টেস না থাকে তবে ডায়রিয়া রোগের বিকাশের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে ধীরে ধীরে ছোট অন্ত্রের বাধা বৃদ্ধির একমাত্র লক্ষণ হতে পারে। হাইপারথাইরয়েডিজমের রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগটি দীর্ঘায়িত ডায়রিয়ার আকারেও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যখন থাইরোটক্সিকোসিসের উপসর্গগুলি (অনেক ক্ষুধা থাকা সত্ত্বেও তাপ, খিটখিটে বা ওজন হ্রাসের অবিরাম অনুভূতি ইত্যাদি) পটভূমিতে ফিরে যেতে পারে এবং আকর্ষণ করতে পারে না। রোগীর নিজের মনোযোগ।

রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার কারণ যারা ভ্যাগোটমি করেছে, পেট বা অন্ত্রের একটি অন্ধ লুপ গঠনের সাথে ছেদ করেছে, ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দূষণ। ছোট অন্ত্রের প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশনের কারণে ডায়াবেটিস এবং স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের মধ্যেও এই ঘটনাটি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, ডায়রিয়ার উন্নতি হয় যদি তারা এমন খাবার বাদ দেয় যাতে তাদের সহনশীলতা কমে যায়। একটি ক্লাসিক উদাহরণ হল হাইপোল্যাকটাসিয়া রোগীদের হাইপোল্যাকটোজ ডায়েটে রূপান্তর।

রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানএবং ঘন ঘন relapsesদীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস, সেইসাথে পরে অস্ত্রোপচার অপসারণঅগ্ন্যাশয় সমস্ত অগ্ন্যাশয় এনজাইমের ঘাটতি বিকাশ করে এবং ফলস্বরূপ, স্টেটোরিয়া সহ ডায়রিয়া হয়। ক্রোহন ডিজিজ ইলিয়ামে স্থানীয়করণ বা এর ছেদন পিত্ত অ্যাসিডের এন্টারোহেপ্যাটিক সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটায়। এর ফলে ডায়রিয়া এবং স্টেটোরিয়াও হয়। এই রোগীদের মল সাধারণত প্রচুর, দুর্গন্ধযুক্ত, ভাসমান চর্বিযুক্ত হয়। আলসারেটিভ কোলাইটিস সাধারণত দেখা যায় রক্তাক্ত ডায়রিয়া. টেনেসমাস এবং অল্প পরিমাণে ডায়রিয়া পরামর্শ দেয় যে রোগগত প্রক্রিয়াটি দূরবর্তী কোলন পর্যন্ত সীমাবদ্ধ। অতীতে রেকটাল ফিসার এবং প্যারাপ্রোক্টাইটিসের উপস্থিতিও ক্রোনের রোগের পরামর্শ দেয়। আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজে আর্থ্রাইটিস বা ত্বকের ক্ষতের মতো বহির্মুখী প্রকাশ থাকতে পারে।

কোলন এবং রেকটাল টিউমারগুলিও ডায়রিয়ার সাথে উপস্থিত হতে পারে; বয়স্ক রোগীদের অন্যান্য যুক্তিসঙ্গত কারণের অনুপস্থিতি এবং রক্তপাতের উপস্থিতি এই অনুমানকে আরও সমর্থন করে।

ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম সাধারণত অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, প্রায়শই সময়মতো দীর্ঘস্থায়ী হয়, রোগীরা সক্রিয়ভাবে এর জন্য চিকিত্সা চান স্বাস্থ্য সেবা, স্ট্রেসের কারণে প্রায়শই তীব্রতা খারাপ হয়, মল সাধারণত ঘন ঘন হয়, প্রতিটি খাবারের পরে, স্বল্প এবং কখনও রক্ত ​​থাকে না। এই রোগীদের ওজন হ্রাস, যদি এটি ঘটে, তাও চাপের সাথে যুক্ত।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের শারীরিক পরীক্ষা ডিহাইড্রেশনের মাত্রা নির্ণয় করতে এবং সিস্টেমিক রোগের সাথে সম্পর্ক সনাক্ত করতে গুরুত্বপূর্ণ।

উদাহরণস্বরূপ, টাকাইকার্ডিয়া সুপ্ত হাইপারথাইরয়েডিজমের প্রকাশ হতে পারে, স্টেনোসিসের বৈশিষ্ট্য হৃৎপিণ্ডের বচসা ফুসফুসগত ধমনীবা ট্রিকাসপিড ভালভ, কার্সিনয়েড সিন্ড্রোমের পরিণতি হতে পারে এবং বিচ্ছিন্ন বা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির উপস্থিতি ডায়াবেটিসের প্রকাশ হতে পারে। Scleroderma উপর ভিত্তি করে সন্দেহ করা যেতে পারে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যমুখ এবং হাতের ত্বকে পরিবর্তন। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের খাদ্য অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি প্রাথমিক বা মাধ্যমিক ডিস্যাকারাইডেজের অভাবের পরিণতি হতে পারে। অঙ্গ পরীক্ষা পেটের গহ্বরএকটি স্পষ্ট অনুপ্রবেশ আকারে ক্রোনের রোগের লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে। পেরিয়ানাল জোনের রোগগুলি এটির নিশ্চিতকরণ হিসাবে কাজ করে। তীব্র ডায়রিয়ার মতো, মল পরীক্ষা এবং সিগমায়েডোস্কোপির ফলাফলের মূল্যায়ন শারীরিক পরীক্ষার অংশ হওয়া উচিত।

নির্ণয়, ডায়রিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

ডায়রিয়া অনেক রোগের একটি উপসর্গ এবং এর কারণ নির্ধারণ করা প্রাথমিকভাবে অ্যানামেনেসিস, শারীরিক পরীক্ষা এবং মল-এর ম্যাক্রো এবং মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

তীব্র ডায়রিয়ার কিছু রূপ এন্টারোভাইরাসের কারণে হতে পারে। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য ভাইরাল এন্ট্রাইটিসহয়:

ক) রক্তের অনুপস্থিতি এবং প্রদাহ কোষমলের মধ্যে

খ) স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরুদ্ধার করার ক্ষমতা এবং

গ) অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির প্রভাবের অভাব। তালিকাভুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত।

আপনার মুখের গার্ডের সামঞ্জস্য, গন্ধ, আয়তন, রক্ত, পুঁজ, শ্লেষ্মা বা চর্বির উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। কখনও কখনও ম্যালাবসোর্পশনের সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার সম্পর্ক ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হতে পারে। ক্ষুদ্রান্ত্রের রোগে, মলটি ভারী, জলযুক্ত বা চর্বিযুক্ত হয়। কোলনের রোগে, মল ঘন ঘন হয়, তবে কম প্রচুর এবং এতে রক্ত, পুঁজ এবং শ্লেষ্মা থাকতে পারে। এন্টারোজেনাসের বিপরীতে, কোলন প্যাথলজির সাথে যুক্ত ডায়রিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পেটে ব্যথার সাথে থাকে। মলদ্বারের রোগে, পরবর্তীটি প্রসারিত হওয়ার জন্য আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং মল ঘন ঘন এবং স্বল্প, টেনেসমাস এবং মিথ্যা তাগিদমলত্যাগ করতে মলের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা প্রদাহের লক্ষণ সনাক্ত করতে পারে - লিউকোসাইট এবং ডিসকোয়ামেটেড এপিথেলিয়ামের জমা, একটি সংক্রামক বা অন্য প্রকৃতির প্রদাহজনক রোগের বৈশিষ্ট্য। একটি স্ক্যাটোলজিকাল পরীক্ষা অতিরিক্ত চর্বি সনাক্ত করা সম্ভব করে (স্টেটোরিয়া), পেশী ফাইবার(creatorrea) এবং স্টার্চের পিণ্ড (amilorrhea), ব্যাধি নির্দেশ করে অন্ত্রের হজম. কৃমি, ল্যাম্বলিয়া এবং অ্যামিবাসের ডিম সনাক্তকরণও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মলের pH-এর দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, যা সাধারণত 6.0-এর উপরে থাকে। অশোষিত কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের ব্যাকটেরিয়া গাঁজন করার ফলে পিএইচ-তে হ্রাস ঘটে। মল pH বৃদ্ধি সাধারণত রেচক অপব্যবহারের কারণে ঘটে এবং ফেনোলফথালিন দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যা গোলাপী হয়ে যায়।

ডায়েট পরিবর্তন প্রায়ই রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করে। যেমন ভালো থেরাপিউটিক প্রভাব, রোগীকে অ্যাল্যাকটোজ ডায়েটে স্থানান্তর করার পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, প্রচুর পরিমাণে আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক অধ্যয়ন না করেই হাইপোল্যাক্টাসিয়া রোগ নির্ণয় স্থাপন করা সম্ভব করে তোলে।

কীভাবে ডায়রিয়ার চিকিত্সা করা যায়

ডায়রিয়া একটি উপসর্গ। অতএব, etiological বা pathogenetic চিকিত্সার জন্য, nosological নির্ণয়ের প্রয়োজন।

4 ধরনের ডায়রিয়ার প্রতিটিতে বেশ কয়েকটি থেরাপিউটিক পন্থা সাধারণ। এর মধ্যে রয়েছে ডায়েট, অ্যান্টি ব্যাকটেরিয়া প্রস্তুতিএবং লক্ষণীয় এজেন্ট (শোষণকারী, অ্যাস্ট্রিংজেন্ট এবং আবরণ এজেন্ট)।

ডায়রিয়ার জন্য ডায়েট

ডায়রিয়া সহ অন্ত্রের রোগের জন্য, খাদ্যতালিকাগত খাদ্যপেরিস্টালসিসকে বাধা দিতে সাহায্য করা উচিত, অন্ত্রের লুমেনে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের নিঃসরণ হ্রাস করা উচিত। প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত ছোট অন্ত্রের এনজাইমেটিক ক্ষমতার সাথে পণ্যের সেট অবশ্যই গঠন এবং পুষ্টির পরিমাণের সাথে মিল থাকতে হবে। এই বিষয়ে, ডায়রিয়ার সাথে, প্রক্রিয়াটির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, যান্ত্রিক এবং রাসায়নিক বাদ দেওয়ার নীতিটি সর্বদা একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে পরিলক্ষিত হয়। ভিতরে তীব্র সময়কালডায়রিয়া মূলত খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয় খাদ্য পণ্য, অন্ত্রের মোটর-উচ্ছেদ এবং সিক্রেটরি ফাংশন বৃদ্ধি করে। ডায়েট নং 4 বি প্রায় সম্পূর্ণরূপে এই প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। এটি ডায়রিয়ার তীব্রতার সময়কালে নির্ধারিত হয়।

ডায়েট 4c। ক্ষমা করার সময় অন্ত্রের রোগের জন্য নির্ধারিত।

ডায়েটটি 46 এর মতো, তবে সমস্ত খাবারগুলি কাটা আকারে দেওয়া হয়। ওভেনে বেক করার অনুমতি দেওয়া হয়। অতিরিক্তভাবে, পাকা টমেটো, টক ক্রিম সহ শাক লেটুস, মিষ্টি জাতের বেরি এবং কাঁচা আকারে ফল (100-200 গ্রাম) অনুমোদিত।

ডায়রিয়ার জন্য ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি অন্ত্রের ইউবায়োসিস পুনরুদ্ধার করার জন্য নির্ধারিত হয়। তীব্র ডায়রিয়ার জন্য ব্যাকটেরিয়া ইটিওলজিঅ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় antimicrobialsকুইনোলোনস (নাইট্রোক্সোলিন, 5-নোক), ফ্লুরোকুইনোলোনস (টারিভিড, টিসিফ্রান, ইত্যাদি), সালফোনামাইড ড্রাগস (বিসেপটল, সালগিন, ফাথালাজল, ইত্যাদি), নাইট্রোফুরান ডেরাইভেটিভস (ফুরাডোনিন, ফুরাজোলিডোন) এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের গ্রুপ থেকে। অন্ত্রে মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরার ভারসাম্য নষ্ট করে না এমন ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। এর মধ্যে রয়েছে ইন্টেট্রিক্স, এরসেফুরিল।

অন্ত্রের অ্যামেবিয়াসিসের জন্য, প্রতিদিন 4 টি ক্যাপসুল নির্ধারিত হয়; চিকিত্সার কোর্স - 10 দিন।

এরসেফুরিলে একটি ক্যাপসুলে 0.2 গ্রাম নিফুরোক্সাজাইড থাকে। ওষুধটি তীব্র ডায়রিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়, 1 টি ক্যাপসুল দিনে 4 বার। চিকিত্সার কোর্স 7 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

Enterosediv হল স্ট্রেপ্টোমাইসিন, ব্যাসিট্রাসিন, পেকটিন, কেওলিন, সোডিয়াম মেনাডিওন এবং সোডিয়াম সাইট্রেট ধারণকারী একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। ওষুধটি 1 টি ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়। গড় সময়কালচিকিত্সা - 7 দিন।

Dependal-M ট্যাবলেট এবং সাসপেনশনে পাওয়া যায়। একটি ট্যাবলেটে ফুরাজোলিডোন (0.1) এবং মেট্রোনিডাজল (0.3) রয়েছে। সাসপেনশনে পেকটিন এবং কাওলিনও রয়েছে। ডিপেন্ডাল-এম দিনে 3 বার 1 টি ট্যাবলেট (বা 4 চা চামচ সাসপেনশন) নির্ধারিত হয়, তীব্র ডায়রিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রভাব 1-2 দিন পরে পরিলক্ষিত হয়, চিকিত্সা 2-5 দিন চলতে থাকে।

ডায়রিয়ার জন্য ব্যাকটেরিয়াল প্রস্তুতি

একটি বিকল্প থেরাপি হিসাবে বিভিন্ন উত্সের ডায়রিয়ার জন্য কিছু ব্যাকটেরিয়া ওষুধ নির্ধারণ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ব্যাকটিসাবটিল, লাইনেক্স, বিফিফর্ম এবং এন্টারোল।

Bactisubtil হল একটি ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি IP-5832 স্পোর, ক্যালসিয়াম কার্বনেট, সাদা কাদামাটি, টাইটানিয়াম অক্সাইড এবং জেলটিনের আকারে। তীব্র ডায়রিয়ার জন্য, ওষুধটি 1 ক্যাপসুল দিনে 3-6 বার নির্ধারিত হয়, গুরুতর ক্ষেত্রেডোজ প্রতিদিন 10 ক্যাপসুল বাড়ানো যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য, ব্যাকটিসাবটিল 1 টি ক্যাপসুল দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়। ওষুধটি খাবারের 1 ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত।

এন্টারোলের মধ্যে সেচেরামাইসিস ডৌলারডির একটি লাইওফিলাইজড সংস্কৃতি রয়েছে।

ওষুধটি 1-2 ক্যাপসুল দিনে 2-4 বার নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার কোর্স 3-5 দিন।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরে বিকশিত ডায়রিয়ার জন্য এন্টেরল বিশেষভাবে কার্যকর।

অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াল ওষুধ (bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin, linex, acylact, normaflor) সাধারণত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির কোর্সের পরে নির্ধারিত হয়। ব্যাকটেরিয়া চিকিত্সার কোর্স 1-2 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

Hilak-forte - বিপাকীয় পণ্যগুলির একটি জীবাণুমুক্ত ঘনত্ব স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরাঅন্ত্র: ল্যাকটিক অ্যাসিড, ল্যাকটোজ, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ফ্যাটি এসিড. এই পদার্থগুলি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে জৈবিক পরিবেশঅন্ত্রে, স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার অস্তিত্বের জন্য প্রয়োজনীয়, এবং প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি দমন করে।

Hilak-forte 40-60 ড্রপ দিনে 3 বার নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার কোর্স 2-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

ডায়রিয়ার জন্য লক্ষণীয় প্রতিকার

এই গোষ্ঠীতে শোষণকারী উপাদান রয়েছে যা নিরপেক্ষ করে জৈব অ্যাসিড, অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট এবং এনভেলপিং ড্রাগ। এর মধ্যে রয়েছে smecta, neointestopan; tannacomp এবং polyphepan।

Smecta তে রয়েছে ডিওকটাহেড্রাল স্মেক্টাইট, প্রাকৃতিক উৎসের একটি পদার্থ যা উচ্চারিত শোষণকারী বৈশিষ্ট্য এবং অন্ত্রের শ্লেষ্মার উপর একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে। শ্লেষ্মা বাধার স্থিতিস্থাপক হওয়ায় এবং খামের বৈশিষ্ট্য থাকার কারণে, smecta শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে টক্সিন এবং অণুজীব থেকে রক্ষা করে। খাবারের 15-20 মিনিট আগে ম্যাশ আকারে 3 গ্রাম (1 স্যাচেট) দিনে 3 বার নির্ধারিত হয়, 50 মিলি জলে স্যাচেটের বিষয়বস্তু দ্রবীভূত করে। ওষুধের উচ্চারিত শোষণকারী বৈশিষ্ট্যের কারণে, smecta অন্যান্য ওষুধ থেকে আলাদাভাবে নেওয়া উচিত।

নিওইনটেস্টোপ্যান হল একটি প্রাকৃতিক বিশুদ্ধ অ্যালুমিনিয়াম-ম্যাগনেসিয়াম সিলিকেট কোলয়েডাল আকারে (অ্যাটাপুলগাইট)। নিওইনটেস্টোপ্যানের প্যাথোজেনিক প্যাথোজেন শোষণ এবং বাঁধার উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে বিষাক্ত পদার্থ, যার ফলে অন্ত্রের উদ্ভিদের স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে। অ্যাটাপুলগাইট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় না এবং বিভিন্ন উত্সের তীব্র ডায়রিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক ডোজ হল 4 টি ট্যাবলেট, তারপর প্রতিটি মল পরে অন্য 2 টি ট্যাবলেট। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 14 ট্যাবলেট। ট্যাবলেটগুলি চিবানো ছাড়াই তরল দিয়ে গিলতে হবে। নিওইনটেস্টোপ্যানের সাথে চিকিত্সার সময়কাল 2 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ওষুধটি বিশেষ করে একযোগে নির্ধারিত ওষুধের শোষণে হস্তক্ষেপ করে। অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, তাই নিওইনটেস্টোপ্যান এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের মধ্যে সময়ের ব্যবধান কয়েক ঘন্টা হওয়া উচিত।

Tannacomp একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। এটিতে ট্যানিন অ্যালবুমিনেট 0.5 গ্রাম এবং ইথাক্রিডিন ল্যাকটেট 0.05 গ্রাম ট্যানিন অ্যালবুমিনেট (প্রোটিনের সাথে মিলিত ট্যানিক অ্যাসিড) একটি অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। ইথাক্রিডিন ল্যাকটেটের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টিস্পাস্টিক প্রভাব রয়েছে। Tannacomp বিভিন্ন উত্সের ডায়রিয়া প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। পর্যটকদের মধ্যে ডায়রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য, ওষুধটি দিনে দুবার 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার জন্য - 1 ট্যাবলেট দিনে 4 বার। চিকিত্সার কোর্সটি ডায়রিয়া বন্ধের সাথে শেষ হয়। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য, ওষুধটি 5 দিনের জন্য দিনে 3 বার 2 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়।

ক্যালসিয়াম পলিকার্বোফিল অ-সংক্রামক ডায়রিয়ার লক্ষণীয় প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি 8 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 2 টি ক্যাপসুল নির্ধারিত হয়।

পিত্ত অ্যাসিড দ্বারা সৃষ্ট হোলোজেনিক ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য, বিলিগনিন এবং আয়ন বিনিময় রেজিন - কোলেস্টাইরামাইন - সফলভাবে ব্যবহৃত হয়।

পলিফেপ্যান মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, 1 টেবিল চামচ দিনে 3 বার, খাবারের 30-40 মিনিট আগে, 1 গ্লাস জলে মেশানোর পরে। চিকিত্সার কোর্সটি 5-7 দিন বা তার বেশি।

কোলেস্টাইরামাইন (ভাজাজান, কোয়েস্ট্রান) 5-7 দিন বা তার বেশি সময়ের জন্য 1 চা চামচ দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়।

ডায়রিয়ায় মোটর নিয়ন্ত্রক

ইমোডিয়াম ব্যাপকভাবে ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা অন্ত্রের স্বন এবং গতিশীলতা হ্রাস করে, দৃশ্যত অপিয়েট রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে। অন্যান্য ওপিওডের বিপরীতে, লোপেরামাইডের কেন্দ্রীয় আফিটের মতো প্রভাব নেই, যার মধ্যে ছোট অন্ত্রের প্রবর্তন অবরোধ রয়েছে। ড্রাগের antidiarrheal প্রভাব এন্টারিন সিস্টেমের অপিয়েট রিসেপ্টর লক্ষ্য করা হয়। প্রমাণ আছে যে এন্টারিক অপিয়েট রিসেপ্টরগুলির সাথে সরাসরি মিথস্ক্রিয়া নিঃসরণ হ্রাস করে এবং শোষণের উন্নতি করে এপিথেলিয়াল কোষের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে। অপিয়েট রিসেপ্টর অবরোধের কারণে অন্ত্রের মোটর ফাংশন হ্রাসের সাথে অ্যান্টিসেক্রেটরি প্রভাব রয়েছে।

তীব্র ডায়রিয়ার জন্য ইমোডিয়াম 2 ক্যাপসুল (4 মিলিগ্রাম) বা লিঙ্গুয়াল ট্যাবলেট (জিহ্বাতে), তারপর 1 ক্যাপসুল (2 মিলিগ্রাম) বা ট্যাবলেট প্রতিটি মলত্যাগের পরে মলত্যাগের সংখ্যা হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত আলগা মলের ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়। প্রতিদিন 1-2 পর্যন্ত। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ দৈনিক 8 ক্যাপসুল। কখন স্বাভাবিক মলএবং 12 ঘন্টার মধ্যে মলত্যাগের অনুপস্থিতি, ইমোডিয়াম দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

Somatostatin একটি শক্তিশালী antidiarrheal (antisecretory) প্রভাব আছে।

স্যান্ডোস্ট্যাটিন (অক্ট্রোটাইড), সোমাটোস্ট্যাটিনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ, বিভিন্ন ইটিওলজির ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোমের রোগীদের অবাধ্য ডায়রিয়ার জন্য কার্যকর হতে পারে। এটি পেপটাইড এবং সেরোটোনিন সহ সক্রিয় সিক্রেটরি এজেন্টগুলির সংশ্লেষণের একটি প্রতিরোধক এবং নিঃসরণ এবং মোটর কার্যকলাপ হ্রাস করতে সহায়তা করে। অক্ট্রোটাইড 0.05 মিলিগ্রামের অ্যাম্পুলে পাওয়া যায়। ওষুধটি দিনে 3 বার 0.1 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজে subcutaneously পরিচালিত হয়। যদি 5-7 দিন পরে ডায়রিয়া কমে না যায়, তাহলে ওষুধের ডোজ 1.5-2 গুণ বৃদ্ধি করা উচিত।

ডায়রিয়ার জন্য রিহাইড্রেশন

রিহাইড্রেশনের উদ্দেশ্য হল ডিহাইড্রেশন এবং সম্পর্কিত ব্যাধি দূর করা ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকএবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য। তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণে, রিহাইড্রেশন করা উচিত মৌখিকভাবেএবং মাত্র 5-15% রোগীর শিরায় থেরাপির প্রয়োজন হয়।

ইন্ট্রাভেনাস রিহাইড্রেশনের জন্য, পলিওনিক ক্রিস্টালয়েড দ্রবণগুলি ব্যবহার করা হয়: ট্রিসোল, কোয়ার্টাসোল, ক্লোসোল, এসিসোল। এগুলি স্যালাইন দ্রবণের চেয়ে অনেক বেশি কার্যকর নিমক, 5% গ্লুকোজ দ্রবণ এবং রিঙ্গারের দ্রবণ। ডিহাইড্রেশনের অনুপস্থিতিতে ডিটক্সিফিকেশনের জন্য কলয়েডাল দ্রবণ (হেমোডেজ, রিওপোলিগ্লুসিন) ব্যবহার করা হয়।

জল-ইলেক্ট্রোলাইট সমাধান এ পরিচালিত হয় গুরুতর কোর্স 60-120 মিলি/কেজি আয়তনে 70-90 মিলি/মিনিট হারে তীব্র ডায়রিয়া, রোগের মাঝারি তীব্রতা সহ - 55-75 মিলি/কেজি আয়তনে 60-80 মিলি/মিনিট।

কলেরার জন্য, শিরায় আধানের সর্বোত্তম হার 70-120 মিলি/মিনিট পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে এবং আধানের পরিমাণ শরীরের ওজন এবং ডিহাইড্রেশনের মাত্রা দ্বারা নির্ধারিত হয়। শিগেলোসিসের জন্য ভলিউম্যাট্রিক গতিপলিওনিক ক্রিস্টালয়েড দ্রবণগুলির প্রশাসন 50-60 মিলি/মিনিট।

কম হারে এবং রিহাইড্রেশন থেরাপির ছোট আয়তনের সাথে, ডিহাইড্রেশন বাড়তে পারে, হেমোডাইনামিক ব্যর্থতা অগ্রগতি হতে পারে এবং পালমোনারি এডিমা, নিউমোনিয়া, প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম এবং অ্যানুরিয়া বিকাশ লাভ করে।

ওরাল রিহাইড্রেশন থেরাপির জন্য, গ্লুকোসালান, রিহাইড্রন এবং অন্যান্য গ্লুকোজ-ইলেক্ট্রোলাইট সমাধান ব্যবহার করা হয়। এগুলি শিরায় রিহাইড্রেশনের মতো একই পরিমাণে 1 - 1.5 লি/ঘন্টা হারে পরিচালিত হয়।

রিহাইড্রেশন থেরাপি হল তীব্র ডায়রিয়ার সংক্রমণের চিকিৎসার প্রধান ভিত্তি।

আরো বিস্তারিত তথ্যের জন্য লিঙ্ক অনুসরণ করুন

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করে চিকিত্সা সংক্রান্ত পরামর্শ প্রাচ্য ঔষধ(আকুপ্রেসার, ম্যানুয়াল থেরাপি, আকুপাংচার, ভেষজ ওষুধ, টাওস্ট সাইকোথেরাপি এবং অন্যান্য অ-মাদক চিকিত্সা পদ্ধতি) ঠিকানায় বাহিত হয়: সেন্ট পিটার্সবার্গ, সেন্ট। Lomonosova 14, K.1 (ভ্লাদিমিরস্কায়া/দোস্তয়েভস্কায়া মেট্রো স্টেশন থেকে 7-10 মিনিট হাঁটা), থেকে 9.00 থেকে 21.00, কোন মধ্যাহ্নভোজ এবং সপ্তাহান্তে নেই.

এটা অনেক আগেই জানা গেছে সেরা প্রভাবরোগের চিকিৎসায় "পশ্চিম" এবং "পূর্ব" পদ্ধতির সম্মিলিত ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। চিকিত্সার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, রোগ পুনরুত্থানের সম্ভাবনা হ্রাস পায়. যেহেতু "পূর্ব" পদ্ধতি, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার লক্ষ্যে কৌশলগুলি ছাড়াও মহান মনোযোগরক্ত, লিম্ফ, রক্তনালী, পরিপাকতন্ত্র, চিন্তাভাবনা ইত্যাদির "পরিষ্কার" করার দিকে মনোযোগ দেয় - প্রায়শই এটি এমনকি একটি প্রয়োজনীয় শর্ত।

পরামর্শ বিনামূল্যে এবং আপনি কিছু করতে বাধ্য না. তার উপর আপনার পরীক্ষাগার থেকে সমস্ত ডেটা এবং যন্ত্রগত পদ্ধতিগবেষণাগত 3-5 বছর ধরে। আপনার সময় মাত্র 30-40 মিনিট ব্যয় করে আপনি সম্পর্কে জানতে পারবেন বিকল্প পদ্ধতিচিকিত্সা, আপনি খুঁজে পাবেন আপনি কীভাবে ইতিমধ্যে নির্ধারিত থেরাপির কার্যকারিতা বাড়াতে পারেন?, এবং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, কিভাবে আপনি নিজেই রোগের সাথে লড়াই করতে পারেন। আপনি বিস্মিত হতে পারেন কিভাবে যৌক্তিকভাবে সবকিছু গঠন করা হবে, এবং সারমর্ম এবং কারণগুলি বোঝা - সফলভাবে সমস্যা সমাধানের প্রথম ধাপ!

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া হয় রোগগত প্রক্রিয়া, যা গুরুতর হজম রোগের লক্ষণ।

পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা এবং ক্র্যাম্প সহ অন্ত্রের অস্বস্তি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য, চিকিত্সা শুধুমাত্র এর প্রকাশগুলি হ্রাস করার জন্য নয়, অন্তর্নিহিত রোগের দিকেও লক্ষ্য করা উচিত। ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, রোগীদের একটি বিশেষ খাদ্য নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার ইটিওলজি

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া এক মাসেরও বেশি সময় ধরে চলতে পারে। আপনি যদি সময়মতো ডায়রিয়ার কারণগুলি খুঁজে না পান তবে গুরুতর জটিলতা তৈরি হবে যা সমস্ত শরীরের সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত করবে।

ক্রমাগত ডায়রিয়া ডিহাইড্রেশন, পুষ্টি এবং প্রয়োজনীয় ইলেক্ট্রোলাইটের ক্ষতির কারণ হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার কারণগুলি বিভিন্ন এবং দুটি ভাগে বিভক্ত: বড় দল: সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক। কিছু ক্ষেত্রে, রোগের কারণ অজানা থাকতে পারে।

রোগের সবচেয়ে সাধারণ প্রকৃতি সংক্রামক হয়। ই. কোলাই, সালমোনেলা এবং অন্যান্য কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্ষত রয়েছে প্যাথোজেনিক জীবাণুএবং helminths. উপরন্তু, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়া ভাইরাস সংক্রমণের পরে বিকাশ হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার সংক্রামক কারণ:

• প্রোটোজোয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণ - ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম, ডিসেনটেরিক অ্যামিবা, সাইক্লোস্পোরা, মাইক্রোস্পোরিডিয়া, ল্যাম্বলিয়া;
• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ - অ্যারোমোনাস, কোলি, সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর;
• ভাইরাল সংক্রমণ - রোটাভাইরাস (পেট ফ্লু)।

বিষক্রিয়ার কারণে দীর্ঘস্থায়ী অ-সংক্রামক ডায়রিয়া হয় রাসায়নিক(অ্যালকোহল, ড্রাগস, বিষ), পাচনতন্ত্রের প্যাথলজি এবং দীর্ঘায়িত চাপ।

অ-সংক্রামক ডায়রিয়ার প্রধান কারণ:

• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস;
• অগ্ন্যাশয়ের সিস্টিক ফাইব্রোসিস;
• কোলাইটিস;
• proctitis;
• ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার;
• থাইরয়েড গ্রন্থির প্যাথলজি;
• মিষ্টির অত্যধিক খরচ;
• সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
• পিত্ত অ্যাসিডের অপর্যাপ্ত শোষণ;
• অন্ত্রে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহ;
• ডাইভার্টিকুলাইটিস;
• ক্রোনের রোগ।

তালিকাভুক্ত কারণগুলি ছাড়াও, খাদ্যশস্যে পাওয়া প্রোটিন গ্লুটেন অসহিষ্ণুতায় ভোগা লোকেদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া হতে পারে।

অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, এই পরিস্থিতিতে এটি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া যথেষ্ট বেকারি পণ্য, গম এবং ওট ময়দা থেকে তৈরি.

প্যাথলজির লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার প্রধান লক্ষণ হল ঘন ঘন মলত্যাগ করা। দিনে, রোগী 5 বারের বেশি টয়লেটে যেতে পারে।

অন্ত্রের অস্বস্তি প্রায়শই ব্যথা, খিঁচুনির সাথে থাকে, বর্ধিত গ্যাস গঠনএবং মলের মধ্যে শ্লেষ্মার মিশ্রণ।

যদি ডায়রিয়া ছোট অন্ত্রের প্যাথলজির কারণে হয়, তবে চর্বিযুক্ত, তরল মল দিয়ে মলত্যাগ হবে।

আপনার যদি বৃহৎ অন্ত্রের রোগ থাকে তবে মলত্যাগের পরিমাণ হ্রাস পাবে, তবে টয়লেটে যাওয়ার তাগিদ প্রায়শই ঘটবে। মলের মধ্যে পুঁজ, রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা স্রাবের অমেধ্য থাকতে পারে।

ছোট অন্ত্রের রোগের কারণে ডায়রিয়ার বিপরীতে, কোলনিক ব্যাধি ব্যথার সাথে থাকে।

নীচের অন্ত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় (প্রোক্টাইটিস, কোলাইটিস), রোগীদের মলত্যাগের জন্য ঘন ঘন মিথ্যা অনুরোধ অনুভব করে।

অন্যান্য পর্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণগুলি অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা নির্ধারিত হয় যা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার সূত্রপাত ঘটায়। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের রোগীরা দুর্বলতা, ক্লান্তি অনুভব করে এবং ধীরে ধীরে ওজন হ্রাস করে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া অন্ত্রের বাধার পথ দিতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, অন্ত্রের প্রাচীর ফেটে যায়।

চালু দেরী পর্যায়উন্নয়ন ক্যান্সার প্যাথলজিরোগী উন্মুক্ত হয় গুরুতর নেশা, তিনি ক্যাচেক্সিয়া এবং হাইপারথার্মিয়া বিকাশ করেন।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে যে প্রদাহ ঘটে এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার কারণ হয় তা বিভিন্ন তীব্রতার হাইপারথার্মিয়া এবং অন্যান্য বহির্মুখী উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: স্টোমাটাইটিস, আর্থ্রালজিয়া এবং আরও অনেক কিছু।

অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে অন্ত্রের নিউরোএন্ডোক্রাইন এবং এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিগুলির সাথে, হরমোনের ব্যাঘাত লক্ষ্য করা যায়।

এ দীর্ঘায়িত ডায়রিয়াআপনি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষ করে যদি প্যাথলজি অনুষঙ্গী হয় তীব্র ব্যথাএবং মলের মধ্যে রক্ত।

যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে রোগীর ডিহাইড্রেশন, বমি বমি ভাব, বমি, জ্বর এবং পেশীতে ক্র্যাম্প দেখা দিতে পারে।

পুষ্টির ঘাটতির কারণে রোগীর ওজন কম হবে। সঠিক কারণযে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার কারণ তা শুধুমাত্র পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের ব্যাধি নির্ণয়

ডাক্তার রোগীর সাথে কথোপকথনের ভিত্তিতে একটি রোগ নির্ণয় করেন, যেখানে তিনি রোগের প্রকাশ খুঁজে পান - ডায়রিয়া কতক্ষণ স্থায়ী হয়, সেখানে কি আছে? ব্যথা সিন্ড্রোমএবং খিঁচুনি, ফোলাভাব এবং পেটের অসামঞ্জস্যতা ইত্যাদি।

তারপর তাদের নিয়োগ দেওয়া হয় ল্যাব পরীক্ষা, যার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে এটি নির্ধারণ করা সম্ভব কিভাবে ডায়রিয়ার চিকিৎসা করা যায়।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়াতে, শরীরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি হল:

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা;
• সিরাম ক্যালসিয়াম ঘনত্ব;
• বি ভিটামিনের ঘনত্ব;
• লোহার পরিমাণ;
• থাইরয়েড গ্রন্থি এবং লিভারের কার্যকারিতা নির্ধারণ;
• সিলিয়াক রোগের জন্য স্ক্রীনিং।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে, রোগীদের নির্ধারিত হয় অতিরিক্ত পরীক্ষানির্ণয় এবং প্রেসক্রিপশন নিশ্চিত করতে বা স্পষ্ট করতে সঠিক স্কিমচিকিত্সা

ডাক্তার লিখতে পারেন:

• পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা;
• পেটের গহ্বরের এক্স-রে পরীক্ষা;
• বায়োপসির জন্য অন্ত্রের টিস্যু সংগ্রহের সাথে কোলনোস্কোপি।

যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে প্যাথলজির একটি উপসর্গ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, তারপর রোগ নির্ণয়ের প্রধান লক্ষ্য হল ডায়রিয়ার প্রধান কারণ চিহ্নিত করা।

পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট নির্ধারণ করবে কোন রোগগুলি পাতলা বা প্রভাবিত করে পুরু বিভাগঅন্ত্র

মলের মাইক্রোবায়োলজিকাল বিশ্লেষণ অন্ত্রে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি এবং প্যাথোজেনিক জীবের ধরন নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের একটি স্ক্যাটোলজিকাল পরীক্ষা অ্যামিলোরিয়া, স্টেটোরিয়া এবং ক্রিয়েটোরিয়া প্রকাশ করে।

ক্যান্সারযুক্ত টিউমার এবং পলিপের জন্য ইরিগোস্কোপির সময়, সমস্ত ধরণের ফিলিং ত্রুটি পাওয়া যায়।

সিগমায়েডোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি ব্যবহার করে, অন্ত্রের প্রাচীর, উপস্থিতি এবং পরীক্ষা করা সম্ভব। চেহারাআলসারেশন, পলিপ এবং অন্যান্য নিওপ্লাজম।

যদি বিশেষ প্রয়োজন হয়, পরীক্ষার সময় বিশেষজ্ঞ বায়োপসির জন্য টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করেন।

যদি লঙ্ঘন সন্দেহ করা হয় হরমোনের মাত্রাএবং থাইরয়েড প্যাথলজির জন্য একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং ইউরেমিয়া, একজন ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

প্যাথলজি চিকিত্সা পদ্ধতি

দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া নিরাময় বা এর লক্ষণগুলি কমাতে, আপনাকে সবকিছুর মধ্য দিয়ে যেতে হবে প্রয়োজনীয় পরীক্ষাএবং অপ্রীতিকর উপসর্গের কারণ খুঁজে বের করুন।

থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ, প্রোবায়োটিক এবং শোষণকারী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চিকিত্সার সময়, রোগীদের একটি বিশেষ খাদ্য অনুসরণ করতে হবে।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া সৃষ্টিকারী অণুজীবগুলিকে হত্যা করার জন্য নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার সময়, রোগীদের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং এন্টিসেপটিক এজেন্ট নির্ধারিত হয়।

ওষুধে ডোডেসিল সালফেট এবং টিলিকুইনল রয়েছে। এন্টোবান গ্রহণের কোর্সটি 6-10 দিন স্থায়ী হয়, প্রতিদিন 4-6 ক্যাপসুল।

পরবর্তী পণ্য, মেক্সাফর্ম-এ রয়েছে কাওলিন, স্ট্রেপ্টোমাইসিন, সোডিয়াম সাইট্রেট এবং পেকটিন। ওষুধটি এক সপ্তাহের জন্য দিনে তিনবার 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়।

ডিপেন্টাল-এম সাসপেনশন, যাতে মেট্রোনিডাজল এবং ফুরাজোলিডোন রয়েছে ব্যাকটেরিয়াঘটিত বৈশিষ্ট্য. 5 দিনের জন্য প্রতিটি খাবার পরে 1 স্কুপ নিন।

অন্ত্রের ব্যাধি ভিন্ন প্রকৃতিরপ্রোবায়োটিক দিয়ে কার্যকরভাবে সংশোধন করা যেতে পারে।

ওষুধ Baktisubtil সংস্কৃতি ধারণ করে উপকারী জীবাণু, অন্ত্রের জন্য প্রয়োজনীয়, এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেট। পণ্যটি 10 ​​দিনের জন্য দুবার নেওয়া উচিত, 1 ক্যাপসুল।

অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্সের পরে, রোগীদের অন্ত্রে অণুজীবের প্রাকৃতিক অনুপাত পুনরুদ্ধার করার জন্য এন্টারোল, লাইনক্স এবং বিফিকল নির্ধারণ করা হয়।

এই ওষুধগুলি অন্তত এক মাস ধরে চালিয়ে যেতে হবে। প্রজনন হ্রাস করুন রোগসৃষ্টিকারী জীবাণু Hilak-Forte ড্রপ, যাতে ল্যাকটোব্যাসিলির বর্জ্য দ্রব্য রয়েছে, ব্যবহার করা যেতে পারে।

স্মেক্টা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি খাম শোষণকারী হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

Kaopectate সমাধান অনুরূপ বৈশিষ্ট্য আছে. ওষুধটি অন্ত্র থেকে বিষাক্ত পদার্থ এবং ক্ষতিকারক জীবাণুকে আবদ্ধ করে এবং অপসারণ করে।

চিকিত্সা সফল হওয়ার জন্য, রোগীদের অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে। সঠিক পুষ্টিশরীরের পুষ্টির অভাব পূরণ করবে এবং প্রাকৃতিক অন্ত্রের গতিশীলতা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করবে।