অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি কার জন্য নির্দেশিত? পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য প্রস্তুতি

পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি জটিলতা ছাড়াই দ্রুত নিরাময়ের জন্য নির্ধারিত হয়। তাদের কর্মের উদ্দেশ্য হল ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণ দূর করা এবং প্রতিরোধ করা। এটির জন্য ধন্যবাদ, প্রদাহ দূর হয়, টিস্যুগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয় এবং কোনও দাগ নেই।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ কখন নির্ধারিত হয়?

গ্রেড 2 আঘাতের জন্য বহিরাগত প্রতিকার বাধ্যতামূলক বলে মনে করা হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি গভীর ক্ষত পৃষ্ঠের জন্য নির্ধারিত হয়, যার ক্ষেত্রটি শরীরের 10% ছাড়িয়ে যায়।

পোড়া জন্য অ্যান্টিবায়োটিক নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়:

  • বৈদ্যুতিক আঘাত (বৈদ্যুতিক শক)।
  • বাষ্প, গরম বস্তু, ফুটন্ত পানি, তেল থেকে পোড়ার কারণে ক্ষতি।
  • প্রাপ্ত ক্ষত রাসায়নিক: অ্যাসিড, ক্ষার, পরিষ্কারের এজেন্ট, সরিষার প্লাস্টার, আয়োডিন ইত্যাদি।

ফোসকা বা খোলা ক্ষত প্রদর্শিত হলে 2য় ডিগ্রি পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অগত্যা নির্ধারিত হয়। প্রজনন প্রতিরোধ করতে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, অথবা ফলে প্রদাহ যুদ্ধ.

গ্রেড I আঘাতের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট প্রয়োগ করার প্রয়োজন নেই যখন অখণ্ডতা চামড়াভাঙ্গেনি।

পোড়া জন্য একটি অ্যান্টিবায়োটিক একটি ডাক্তার দ্বারা একচেটিয়াভাবে নির্ধারিত করা উচিত, উপর ভিত্তি করে ব্যাপক জরিপ. এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা থেরাপিস্ট বিবেচনায় নেয়:

  • গভীরতা এবং ক্ষতির ক্ষেত্র।
  • আঘাতের বিকাশের পর্যায়।
  • জটিলতার চেহারা।
  • শিকারের বয়স এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য।
  • সংশ্লিষ্ট ত্বকের প্যাথলজিস।
  • সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি।

ওষুধের ব্যবহার

পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি গভীর এবং ব্যাপক আঘাতের ক্ষেত্রে প্যাথলজিকাল সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলিকে দমন করে। এটি ত্বকের উন্নত, দ্রুত পুনর্জন্ম এবং প্রদাহ দূর করতে সহায়তা করে।

কোন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করবেন তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা ভাল, বিশেষ করে যদি পোড়া জায়গাগুলি বড় এবং গভীর হয়। উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইঙ্গিত, সুবিধার জন্য, ওষুধগুলি মলম, ট্যাবলেট, বিশেষ ড্রেসিং আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে।

বাহ্যিক ব্যবহার

অধিক ফলপ্রসূ ঔষধতাপীয় ক্ষতগুলির জন্য, অ্যারোসল, মলম, ক্রিম আকারে, যার একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যানেস্থেটিক প্রভাব রয়েছে।

সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. সিলভার সালফাডিয়াজিনের ভিত্তিতে মলম তৈরি করা হয়েছে: "ডারমাজিন", "সিলভেডার্ম"।
  2. অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিম "লেভোমেকল", "ক্লোরোমিকল" পরিষ্কার করতে সহায়তা করে পুষ্পিত ক্ষত, এবং তাদের দ্রুত নিরাময়.
  3. লেভোসিন মলম, ওলাজল অ্যারোসোল, অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও, এই ওষুধগুলিতে স্থানীয় চেতনানাশক বৈশিষ্ট্য সহ ব্যথানাশক রয়েছে, যা গভীর এবং ব্যাপক আঘাতের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়।
  4. পোড়ার জন্য সবচেয়ে সহজলভ্য এবং কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকগুলি হল "লেভোমাইসেটিন জেল" এবং "টেট্রাসাইক্লিন মলম", এগুলি ওষুধ প্রশস্ত পরিসরঅনেক প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় কর্ম। বেশিরভাগ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি গভীর পোড়ার পরে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় এই সক্রিয় উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে, তবে বিভিন্ন বাণিজ্যিক নাম রয়েছে এবং ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিপ্রস্তুতকারক
  5. একটি উন্নয়নশীল সংক্রমণের প্রথম লক্ষণগুলি দূর করতে (যখন ফোস্কা দেখা দেয়), ডাইঅক্সিডিন, জেন্টামাইসিন মলম এবং স্ট্রেপ্টোনিটল ব্যবহার করুন।


অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য ওষুধ

অ্যান্টিবায়োটিক-ভিত্তিক মলমগুলির প্রভাব বাড়ানোর জন্য, ট্যাবলেটগুলির একটি উপযুক্ত কোর্স নির্ধারিত হয়। যখন III-IV তীব্রতার এপিডার্মিসের পোড়া ক্ষত দেখা দেয়, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং প্রতিরোধ ব্যবস্থার তীব্র দুর্বলতা দেখা দেয়, শরীর বিভিন্ন সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করতে সক্ষম হয় না। এই কারণে, পুনরুদ্ধার ধীর হয় এবং ক্ষত সারতে দীর্ঘ সময় নেয়। এই ধরনের উপসর্গগুলির জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি প্রদাহ প্রতিরোধ বা নির্মূল করতে পারে এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে পারে।

অধিকাংশ কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকত্বকের বিভিন্ন মাত্রার ক্ষতির জন্য পোড়ার জন্য:

  1. পর্যায় II-III ক্ষতের জন্য নির্ধারিত ওষুধ, বিষক্রিয়ার জন্য - "সেক্লোর", "সেফাজোলিন"। ওষুধের ন্যূনতম মাত্রার বিষাক্ততা রয়েছে, ব্যবহারে কোনো বিধিনিষেধ নেই এবং শরীরের মোট এলাকার 10-15% এর বেশি গভীর পোড়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  2. খুব শুরুতে কার্যকরভাবে সংক্রমণ দূর করতে, পেনিসিলিন-ভিত্তিক ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, বিসিলিন, প্রয়োজন। এই ওষুধটি প্রদাহের লক্ষণগুলির জন্য কার্যকর: ফোলা, লালভাব, ব্যথা, এক্সিউডেট।
  3. ত্বকের পুনর্জন্মের বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করতে, অ্যামোক্সিসাইক্লিন এবং অ্যাম্পিসিলিন নির্ধারিত হয়।
  4. পোড়া রোগীদের জন্য ক্ষতি III Ceftriaxone এবং Cefixime এর মতো ওষুধগুলি আরও উপযুক্ত।
  5. জটিলতা প্রতিরোধ এবং নির্মূল করার জন্য, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিকাশ, Nystatin, Fluconazole, Metronidazole উপযুক্ত।

চামড়া পোড়া জন্য কোনো অ্যান্টিবায়োটিক একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে; রোগীদের সংবেদনশীল গোষ্ঠীগুলিতে বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত: বয়স্ক, শিশু, গর্ভবতী মহিলা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।

গুরুত্বপূর্ণ ! 2য় ডিগ্রি পোড়ার জন্য অভ্যন্তরীণভাবে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার দরকার নেই। এই ধরনের উপসর্গগুলির সাথে, একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের বাহ্যিক প্রয়োগ সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য যথেষ্ট।

বিরোধী বার্ন অ্যাপ্লিকেশন

অ্যানেস্থেটিক এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান সহ রেডিমেড ড্রেসিংগুলি বিক্রয়ের জন্য দেওয়া হয়, যা নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করে এবং দাগের গঠন প্রতিরোধ করে:

  • ব্রানোলিন্ড ড্রেসিংয়ে পেরুভিয়ান বালসাম রয়েছে, যা এটিকে শক্তিশালী করে তোলে এন্টিসেপটিক প্রভাব, প্রায়ই ফুটন্ত জল এবং বাষ্প সঙ্গে পোড়া জন্য স্থানীয় অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে ব্যবহার করা হয়.
  • Levomekol মলম ভিত্তিক সঙ্গে Voskopran জাল মোমদ্রুত নিরাময় এবং এক্সুডেটের উচ্চ-মানের বহিঃপ্রবাহের নিশ্চয়তা দেয়।
  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রেসিং উপাদান "Activtex" উচ্চ বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য আছে। এই ধরনের একটি ব্যান্ডেজ 72 ঘন্টার জন্য পোড়া থেকে সংক্রামক জটিলতা থেকে রক্ষা করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য বিশেষ ড্রেসিং ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, তারা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার বিস্তার রোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নির্দেশাবলী অনুসারে, উপাদানগুলির প্রতি contraindication এবং অতি সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে তাদের নির্বাচন করা উচিত।

বিপরীত

পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে এড়ানো সম্ভব গুরুতর জটিলতা. এই কার্যকরী এবং শক্তিশালী ওষুধ, যা গ্রহণে কিছু সীমাবদ্ধতা আছে। তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওভারডোজ কারণ সাহায্য করবে।

  • প্রথম ডিগ্রি পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত নয়। যখন ত্বকের অখণ্ডতা আপোস করা হয় না, কোন ফোস্কা বা খোলা ক্ষত নেই, এটি একটি বিশেষ ওষুধ ব্যবহার করার জন্য যথেষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, প্যানথেনল।
  • ব্যবহার করবেন না ফ্যাটি ক্রিমএবং পুড়ে যাওয়া ত্বকের স্তরের চিকিত্সার জন্য তেল।
  • ফোস্কাগুলিতে চাপবেন না বা অস্বাস্থ্যকর অবস্থায় খুলবেন না।
  • শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়াই 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কোনও ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

এন্টিবায়োটিকের ব্যবহার জটিল থেরাপিপোড়া উপসর্গের তীব্রতা কমাতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে। পোড়ার জন্য কী অ্যান্টিবায়োটিক নিতে হবে তা নির্ণয়ের পরে উপস্থিত চিকিত্সক ক্ষতির স্তরের উপর নির্ভর করে বেছে নেন।

পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত যখন এটি মাইক্রোবিয়াল আক্রমণকে দমন করার জন্য প্রয়োজন হয়, যা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয় এবং অত্যধিক দাগের ক্ষেত্রে অবদান রাখে। একটি পোড়া মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি হতে পারে।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি এমন ব্যবস্থাগুলির কাঠামোতে প্রধান অবস্থান নেয় যা বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণের নিরাময় এবং প্রতিরোধের লক্ষ্যে থাকে যা পোড়ার পরে ক্ষতগুলিতে অগ্রসর হয়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি কার জন্য নির্দেশিত?

পোড়ার পরে বড় আকারের ক্ষতি অনেক গুরুতর প্যাথলজিকে অন্তর্ভুক্ত করে। এই ক্ষেত্রে, পোড়া ক্ষত এটিতে সংক্রমণের বিকাশে অবদান রাখে, যা অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার ভিত্তি। পোড়া ক্ষতের ফলস্বরূপ, ত্বকের একটি বড় অংশ হারিয়ে যায়, শিকার বিপাকীয় ব্যাধি এবং স্নায়ু ক্ষতির সম্মুখীন হয়।

2য় এবং 3য় ডিগ্রী পোড়ার চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ব্যবহার, সেইসাথে শরীরের পৃষ্ঠের 10% এর বেশি এলাকা সহ গুরুতর ক্ষতগুলিকে অযৌক্তিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। শুধুমাত্র ব্যতিক্রম নিম্নলিখিত রোগীদের হয়:

  • অবসরের বয়সের মানুষ;
  • সংক্রমণ বা ডায়াবেটিস রোগীদের;
  • যারা সক্রিয়ভাবে অগ্রগতি সংক্রমণের সাথে চূড়ান্ত পর্যায়ে সাহায্য চেয়েছিলেন।

অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য, ডাক্তার পোড়ার জন্য ব্যাকটেরিয়াঘটিত থেরাপির পরামর্শ দেন, যার মধ্যে 1% আয়োডোপিরন দিয়ে ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। এছাড়াও, শিকারকে অবশ্যই ক্লোরামফেনিকল বা ডাইঅক্সিডিনযুক্ত মলম ব্যবহার করতে হবে। ব্যাকটেরিয়াঘটিত উপাদান ধারণকারী কৃত্রিম আবরণ একটি অসাধারণ প্রভাব প্রদান করে। আক্রান্তদের চিকিত্সা করার সময়, পোড়া জায়গাগুলিকে প্রতিদিন আয়োডোভিডোন বা আয়োডোপিরন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত।

উপস্থিত চিকিত্সক একটি সম্পূর্ণ ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পোড়া ক্ষত জন্য অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করে মেডিকেল পরীক্ষাএবং সাধারণ অবস্থারোগী, এবং ডাক্তার কিছু পরামিতি বিবেচনা করে:

  • ক্ষতির স্কেল এবং এর গভীরতা;
  • বিদ্যমান জটিলতা;
  • অনাক্রম্যতা এবং বয়সের মানদণ্ড;
  • সহগামী প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির অবস্থা;
  • নির্ধারিত ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা।

পোড়ার জন্য কখন অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা উচিত?

একটি পোড়া ক্ষত মধ্যে প্রদাহ জন্য, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়। যখন ডার্মিসের বড় অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয় তখন এই চিকিত্সাটি উপযুক্ত বলে মনে করা হয়। এন্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপিও প্রয়োজনীয় প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, সংক্রমণ অপসারণ এবং ক্ষত নিরাময়. এই ওষুধগুলি পোড়ার পরে সংক্রামক জটিলতার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে। প্রাথমিকভাবে, পোড়া হলে, ইমিউনোথেরাপি এবং ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস করা উচিত।

অ্যান্টিবায়োটিকের স্থানীয় ব্যবহার কার্যকর ফলাফল প্রদান করে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে, প্রয়োগ করা ছাড়াও ঔষধি ঔষধ, আপনার উচিত একটি ক্লিনিট্রন অ্যান্টি-বার্ন বেড ব্যবহার করা এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল আইসোলেটরে থাকা উচিত। ইতিবাচক প্রভাবলেজার থেরাপি, ওজোন থেরাপি এবং অতিবেগুনী বিকিরণ(উরাল ফেডারেল জেলা)। এই পদ্ধতিগুলি, তাদের ব্যাপক সমাপ্তির পরে, অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করবে, সংক্রমণের প্রক্রিয়া প্রতিরোধ করবে এবং পোড়া ত্বকের স্তর পুনরুদ্ধার করবে। সাধারণভাবে, চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

  • সিস্টেমিক ব্যাকটেরিয়াঘটিত থেরাপি;
  • অ্যান্টিবায়োটিকের স্থানীয় ব্যবহার।

কেনা প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিকএটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের সাথেই সম্ভব, কারণ তারা ক্ষতির মাত্রা বা একটি নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতার মাত্রার উপর নির্ভর করে ভিন্ন।

পোড়া চিকিত্সার জন্য কি পণ্য ব্যবহার করা হয়?

বিভিন্ন আছে. ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য বিক্রয়ের সাথে জড়িত কোম্পানিগুলি পোড়ার চিকিত্সার জন্য প্রচুর পরিমাণে পণ্য সরবরাহ করে। এ ধরনের ওষুধ আছে সুবিধাজনক ফর্মএবং পোড়া থেকে সমস্ত বিদ্যমান পরিণতি অপসারণ করতে সাহায্য করে। স্বাভাবিকভাবেই, যদি এগুলি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ গভীর পোড়া ক্ষত হয়, তবে এই ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিসেপটিক্স সহ ওষুধের একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল গ্রুপ নির্ধারিত হয়।

পোড়ার জন্য একটি চমৎকার প্রতিকার হল প্যানথেনল, একটি মলম, ক্রিম বা জেল আকারে পাওয়া যায়। এটি জেল আকারে সামান্য 1ম ডিগ্রি পোড়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্যানথেনল আক্রান্ত ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। জেল প্রয়োগ করার পরে, একটি স্থিতিশীল ফেনা গঠিত হয়, যা আছে হালকা কাঠামো. এর পুনর্জন্মের ক্ষমতার কারণে, জেলটি দ্রুত ত্বকে শোষিত হয় এবং ত্বকের মূল গঠন পুনরুদ্ধার করে। প্যান্থেনল-ভিত্তিক মলম ত্বকের ক্ষতগুলির সক্রিয় নিরাময়ের জন্য এবং ডার্মিস স্তর থেকে ফাটল এবং অন্যান্য ক্ষতি দূর করার জন্য সুপারিশ করা হয়।

পোড়া জন্য ব্যবহৃত আরেকটি প্রতিকার হল Actovegin। মলম, জেল বা ক্রিম হিসাবে বিক্রি। এর বৈশিষ্ট্যগুলির সাহায্যে, এটি কার্যকর ক্ষত নিরাময় প্রদান করে এবং বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণ থেকে ক্ষতকে রক্ষা করে। শুধুমাত্র পোড়ার প্রাথমিক পর্যায়ে মলম বা জেল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্ষত নিরাময়ের প্রক্রিয়ায়, প্রথমে জেল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, মলম।

পোড়া থেকে জীবাণু অপসারণ করতে ব্যবহৃত একটি পণ্য এবং একটি ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে তাকে ডাইঅক্সিসল বলা হয়। এই পণ্য আছে ব্যাকটেরিয়াঘটিত বৈশিষ্ট্য. এই পণ্যগুলিতে কিছু অ্যানেস্থেটিক রয়েছে স্থানীয় কর্মযা ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।

পোড়াকে পরিবারের আঘাতের এক প্রকার হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা একেবারে যে কারও ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। এই পরিস্থিতিতে কীভাবে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা যায় তা জানা প্রয়োজন, তাই প্রতিটি পরিবারের প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে পোড়ার প্রতিকার থাকা উচিত। এগুলি জেল, মলম বা ক্রিম হতে পারে। যদি পরিস্থিতি আরও গুরুতর হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা প্রয়োজন, যার কোর্স এবং প্রেসক্রিপশন অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে নেওয়া উচিত। গভীর পোড়ার পরে, ত্বকে অপ্রীতিকর দাগ থাকতে পারে। তাদের উপস্থিতি নির্দেশ করে যে ক্ষত নিরাময়ের সময় একটি সংক্রমণ ত্বকে প্রবেশ করেছিল।

ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ

স্থানীয়দের মূল লক্ষ্য ড্রাগ চিকিত্সাবার্ন সাইটের প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা প্রতিরোধ করে।

নির্ধারিত লক্ষ্য অর্জনের জন্য, তারা ব্যবহার করে বিভিন্ন উপায়েবৈচিত্র্য থাকা ডোজ ফরম. উপরন্তু, সমস্ত ওষুধের কর্মের একটি পৃথক প্রক্রিয়া আছে।

আজ অনেক শ্রেণীবিভাগ আছে antimicrobials, তাদের বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী আলাদা রাসায়নিক গঠন, শরীর এবং অন্যান্য কারণের এক্সপোজার সময়. ওষুধের পরিসর এবং তাদের একাধিক ফর্ম তাদের শ্রেণীবিভাগকে কঠিন করে তোলে। আজ আপনি সম্মিলিত ঔষধি গুণাবলী সহ প্রচুর পরিমাণে ওষুধ কিনতে পারেন।

যে ওষুধ আছে ব্যাকটেরিয়ারোধী বৈশিষ্ট্য, এবং অ্যান্টিবায়োটিক আছে, সেইসাথে অ্যান্টিসেপটিক্স বা কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট। তারা পোড়া জন্য স্থানীয় থেরাপির একটি উপায় হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অনুসারে স্বতন্ত্র রচনাএগুলিকে রাসায়নিক যৌগের একাধিক শ্রেণিতে ভাগ করা যায়। এটা উল্লেখ করা উচিত যে স্থানীয় থেরাপিশুধুমাত্র এমন পদার্থ নয় যেগুলিতে জীবাণুরোধী কার্যকলাপ রয়েছে। তাদের অনেকগুলি পোড়া পরে ক্ষত চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। পছন্দ করা নির্দিষ্ট ওষুধ, যা শিকারের জন্য উপযুক্ত, পুড়ে যাওয়া ক্ষতের মাইক্রোফ্লোরার অবস্থা এবং নির্দিষ্ট অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল পদার্থের প্রতি এর সংবেদনশীলতা সম্পর্কে সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য অবশ্যই বিবেচনায় নিতে হবে। তদতিরিক্ত, ওষুধের নির্বাচন অবশ্যই ফেজ বিবেচনায় নেওয়া উচিত ক্ষত প্রক্রিয়া.

ব্যবহৃত থেরাপিউটিক ড্রাগ ক্ষত প্রক্রিয়ার পর্যায়ে উপযুক্ত হতে হবে। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি ঔষধি সমাধান ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় এবং সম্মিলিত মলমএকটি হাইড্রোফিলিক বেস আছে. পর্যায় 2 বা 3 পোড়ার জন্য, আপনার অতিরিক্ত চর্বি-ভিত্তিক পণ্য ব্যবহার করা উচিত।

অতএব, সর্বাধিক প্রথম তারিখএকটি পোড়া টেকসই হয়েছে পরে, এটা পরামর্শ দেওয়া হয় সঠিক পছন্দএই পরিস্থিতিতে প্রয়োজনীয় ঔষধি পণ্যের, এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের সম্মতি এই টুলপোড়া প্রক্রিয়ার পর্যায়। এটা মনে রাখা উচিত যে আপনি কোনো ধরনের বার্ন শুরু করা উচিত নয়, কারণ প্রাথমিক ধাপএকটি স্থায়ী ক্ষত থেকে পোড়া ক্ষত নিরাময় করা অনেক সহজ, যখন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব রয়েছে এমন এজেন্টগুলির আশ্রয় নেওয়া।

পোড়ার জন্য সবসময় ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের প্রয়োজন হয় না। অনেক লোক নিম্নলিখিত ব্যবহার করতে ভুল করে: অ্যান্টিবায়োটিক - শক্তিশালী পদার্থ, কঠোর ইঙ্গিত এবং contraindications হচ্ছে.

কেন পোড়া জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়?

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। পরেরটি সহজেই খোলা ক্ষতের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। আঘাতের জায়গায় মৃত টিস্যু - আদর্শ পুষ্টির মাধ্যমজন্য প্যাথোজেন.

ব্যাকটেরিয়া ক্ষত নিরাময়ে হস্তক্ষেপ করে, অত্যধিক দাগ তৈরি করে এবং কখনও কখনও শিকারের জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়।

যাইহোক, শক্তিশালী ওষুধ সবসময় উপযুক্ত নয়। মানুষের ত্বক শক্তিশালী প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যএবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নিজেরাই সংক্রমণ মোকাবেলা করতে পারে।

কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি প্রয়োজনীয়:

  1. শ্লেষ্মা ঝিল্লির গভীর এবং বড় আকারের ক্ষত, ত্বক, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. টিস্যুর একটি বৃহৎ এলাকা হারানোর ফলে শরীরের বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যাহত হয়, বিশেষ করে সংক্রামক বিরোধী;
  2. বয়স্ক বয়স;
  3. দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের উপস্থিতি;
  4. ডায়াবেটিস;
  5. একটি পোড়া জন্য চিকিত্সার অভাব এবং, ফলস্বরূপ, তার জটিলতা।

কিন্তু নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় না:

  • গভীর কিন্তু সীমিত ক্ষতি;
  • শরীরের পৃষ্ঠের 10% এরও কম পোড়া;
  • ১ম ডিগ্রী পোড়া (এপিডার্মাল)।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করেন:

  1. গভীরতা, ক্ষতের ব্যাপ্তি;
  2. বার্ন ডিগ্রী;
  3. জটিলতার উপস্থিতি;
  4. বয়স, শিকারের অনাক্রম্য অবস্থা;
  5. প্রকার, জটিলতার তীব্রতা;
  6. অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টদের প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা।

পোড়া জন্য কি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়?

ব্যবহৃত বেশিরভাগ ওষুধ সিলভার সালফাডিয়াজিনের উপর ভিত্তি করে।

থেরাপি স্থানীয় (বাহ্যিক), পদ্ধতিগত এবং বিশেষত হতে পারে গুরুতর ক্ষেত্রে, মিলিত।

বাহ্যিক চিকিত্সার মধ্যে iodopirone এবং iodovidone 1% এর সমাধান সহ ড্রেসিং জড়িত। ডাইঅক্সিডিন এবং ক্লোরামফেনিকল ভিত্তিক মলমও ব্যবহার করা হয়।

সিস্টেমিক থেরাপির মধ্যে মৌখিকভাবে এবং/অথবা শিরায়/অন্তঃস্থিতভাবে ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত। এই ধরনের চিকিত্সা শুধুমাত্র ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়।

সিস্টেমিক থেরাপি শুধুমাত্র শরীরের 10% এরও বেশি জায়গা দখল করে গভীর ক্ষতের উপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয়। সংক্রমণ হালকা হলে, ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন সীমিত।

অন্যথায়, ওষুধের শিরায় প্রশাসন ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতিগত চিকিত্সানিম্নলিখিত ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়:

  • সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিন;
  • sulbactam এবং cefoperazone (প্রায়শই তাদের একটি সংমিশ্রণ);
  • aminoglycosides এবং fluoroquinolones;
  • সর্বশেষ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন;
  • হাড়ের ক্ষতের জন্য লিঙ্কোমাইসিন;
  • « নাইস্টাটিন"বা" ফ্লুকোনাজোলএকটি ছত্রাক সংক্রমণ সঙ্গে.

পোড়া অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান

চিকিত্সা ছাড়া, সংক্রমণ একটি ট্রেস ছাড়া অদৃশ্য হবে না। যদি ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরামর্শ দেন, কিন্তু রোগী সেগুলি প্রত্যাখ্যান করেন, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি ঘটতে পারে:

  • লিম্ফডেনাইটিস;
  • সেপসিস;
  • মায়োকার্ডাইটিস;
  • purulent আর্থ্রাইটিস;
  • পালমোনারি / ব্রঙ্কিয়াল রোগ;
  • জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রমণ।

মূলত, থেরাপিতে এক ধরনের ওষুধের ব্যবহার জড়িত। বেশ কয়েকটি ভিন্ন ওষুধ শুধুমাত্র সংক্রমণ এবং এর গুরুতর কোর্সের উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয়।

পোড়ার স্থানীয় চিকিত্সা: মৌলিক নীতি

ব্যবহৃত এজেন্টগুলি তাদের সক্রিয় নীতি অনুসারে কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত:


আধুনিক অর্থ: ব্যাকটেরিয়ারোধী/এন্টিসেপটিক ওষুধ

বেটাডাইন মলম

পোভিডোন-আয়োডিনের উপর ভিত্তি করে, ঐতিহ্যগত আয়োডিনের একটি আধুনিক বিকল্প। "বেটাডাইন" একটি ব্রড-স্পেকট্রাম এজেন্ট যা অনেক রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে সক্রিয়। চিকিৎসায় দিনে কয়েকবার মলমের পাতলা স্তর দিয়ে ক্ষতের চিকিৎসা করা হয়।

"কাটাপোল"

পোভিডোনে ক্রোটোনিক অ্যাসিড এবং বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড সহ একটি কপোলিমার রয়েছে। আগের ওষুধের মতো, এটি অনেক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়। পোড়া চিকিত্সা বাহিত হয় জলীয় দ্রবণ 1% (10% পাতিত জল দিয়ে দ্রবণ পাতলা করুন)। ঔষধি সমাধানক্ষত রক্ষা করার জন্য ট্যাম্পন, ন্যাপকিন এবং গজ ড্রেসিং ভিজিয়ে রাখুন।

"সিলভেডার্ম"

ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ। ব্যবহারের সুবিধার জন্য, এটি একটি অ্যারোসল, ক্রিম এবং মলম আকারে উত্পাদিত হয়। ওষুধটি একটি সালফোনামাইড, গঠনের সক্রিয় পদার্থ হল সালফাডিয়াজিন। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ রূপালী আয়ন দ্বারা উপলব্ধ করা হয়.

নিরাময় এজেন্ট

"সোলকোসেরিল"

চালু এই মুহূর্তেতিনি সবচেয়ে বেশি জনপ্রিয় উপায়ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পুনর্জন্ম ত্বরান্বিত করতে. পোড়ার চিকিত্সায়, ওষুধের দুটি রূপ ব্যবহার করা হয়: মলম এবং জেল। ক্ষতের নিরাময় প্রান্তগুলি মলম দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং ক্ষত নিজেই জেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ক্ষত পৃষ্ঠ. চিকিত্সা দিনে 2 বার পর্যন্ত বাহিত হয়। কান্নাকাটি কেটে যাওয়ার পরে, আপনি শুধুমাত্র মলম ব্যবহার করতে পারেন।

"প্যানথেনল"

টিস্যু পুনর্জন্মের আরেকটি জনপ্রিয় উদ্দীপক। ওষুধটিতে বি ভিটামিন এবং ডেক্সপ্যানথেনল রয়েছে। " প্যান্থেনল» কোষ পুনরুদ্ধার উন্নত করে, টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে এবং সামান্য প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে৷ আপনি ক্রিম বা এরোসল ব্যবহার করতে পারেন। ক্রিমটি সহজেই শোষিত হয়, তাই এটি বেদনাদায়ক রোদে পোড়া এবং ছোটখাটো পোড়ার জন্য ব্যবহার করা আরও সুবিধাজনক। অল্প দূর থেকে এরোসল স্প্রে করা হয়।

কম্পোজিট ওষুধ

"আরগাকল"

ওষুধটি একটি হাইড্রোজেল আকারে, যা এন্টিসেপটিক পদার্থের উপর ভিত্তি করে: ক্যাটাপোল, ডাইঅক্সিডিন, পোভিয়ারগোল (একটি রূপালী প্রস্তুতি)। " আরগাকল"একটি শক্তিশালী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট যা শুধুমাত্র পোড়া নয়, ঘর্ষণ/কাটাও চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে৷

চিকিত্সার পরে, শরীরে একটি বায়ু- এবং জল-ভেদ্য ইলাস্টিক ফিল্ম তৈরি হয়, সহজেই জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

অ্যারোসোল "অ্যামপ্রোভিসল"

মেন্থল, এনেস্থেসিন, প্রোপোলিস এবং ভিটামিন ডি অন্তর্ভুক্ত। সংমিশ্রণের জন্য ধন্যবাদ সক্রিয় পদার্থ, ড্রাগ একটি শীতল, এন্টিসেপটিক, বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে, পুনর্জন্ম accelerates. 1ম ডিগ্রির সূর্য/তাপীয় পোড়ার জন্য অ্যারোসল ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয়।

"ওলাজোল"

হিসাবে অবস্থান করা হয়েছে ক্ষত নিরাময় এজেন্ট; সমুদ্রের বাকথর্ন তেল ধারণকারী একটি সম্মিলিত ফেনা প্রস্তুতি। " ওলাজল» সহজে ব্যবহারের জন্য অ্যারোসল আকারে উপলব্ধ। পণ্যটির একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যানেস্থেটিক প্রভাব রয়েছে এবং এটি পুনর্জন্মের উন্নতি করে, এপিথেলাইজেশনকে ত্বরান্বিত করে এবং এক্সউডেশন হ্রাস করে।

অসংক্রমিত 2য় ডিগ্রি পোড়ার জন্য, অ্যান্টিসেপটিক বা অ্যান্টিবায়োটিক দ্রবণ দিয়ে অ্যাট্রমাটিক এবং ভেজা-শুকনো ড্রেসিং তৈরি করা প্রয়োজন। আপনি হাইড্রোজেল আবরণও ব্যবহার করতে পারেন।

2য় ডিগ্রির ক্ষতি মলম/ইমালশন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে যার একটি বেদনানাশক এবং ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে (যেমন এগ্রোসালফান, সিলভার সালফাজিন 1%, লেভোসিন, লেভোমেকল)।

সুপারফিসিয়াল পোড়া আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা এবং চিকিত্সা
তারিখ: 2005-06-27 09:05:00
বিষয়: মেডিকেল খবর


প্রতি বছর যুক্তরাজ্যে প্রায় 250,000 পোড়ার খবর পাওয়া যায়। এর মধ্যে প্রায় 90% হল সুপারফিশিয়াল/অল্প পোড়া আঘাত, যার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা যথেষ্ট। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জাতীয় পোড়াগুলি নিজেরাই নিরাময় করে, তবে সঠিক প্রাথমিক চিকিত্সা পরবর্তীকালে প্রসাধনী ফলাফলের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

ছোটখাটো পোড়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসার উদ্দেশ্য ( I-II ডিগ্রী) হল: থার্মাল এজেন্টের সংস্পর্শে আসা বন্ধ করা, পোড়া পৃষ্ঠকে ঠান্ডা করা, অ্যানেস্থেশিয়া, এবং পোড়া পৃষ্ঠে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা।

থার্মাল এজেন্ট এক্সপোজার অবসান

প্রথমত, তাপীয় প্রভাবের উত্স বাদ দিতে হবে। পোশাকে আগুন লাগলে, জল, কম্বল বা অন্য বায়ুরোধী কাপড় ব্যবহার করে আগুন নিভিয়ে ফেলুন। যারা সহায়তা প্রদান করে তাদের উদ্ধার প্রচেষ্টার সময় আগুনের সংস্পর্শে সম্পর্কিত আঘাতগুলি এড়াতে চেষ্টা করা উচিত। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, শিকারের পোশাক সরিয়ে ফেলতে হবে, কারণ এটি ফুটন্ত তরল বা বাষ্প দ্বারা পুড়ে গেলেও তাপ ধরে রাখার ক্ষমতা রাখে। কৃত্রিম উপকরণ যেমন নাইলন স্পর্শ করা উচিত নয়। ট্যারি পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট পোড়া জল দিয়ে ঠান্ডা করা আবশ্যক, তবে এটি টেরি পদার্থ স্পর্শ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। বৈদ্যুতিক প্রবাহের কারণে পুড়ে গেলে, উত্সটি সরিয়ে ফেলতে হবে। বিদ্যুত্প্রবাহশিকার থেকে প্রাথমিক চিকিৎসা।

বার্ন পৃষ্ঠ শীতল

সক্রিয় ঠাণ্ডা পোড়া স্থানে তাপমাত্রা কমায় এবং পোড়ার আরও বিস্তার রোধ করে। যাইহোক, এই পদ্ধতি কার্যকর হয় যদি পোড়ার পর প্রথম 20 মিনিটের মধ্যে ঠান্ডা করা হয়। ঠান্ডা (15°C) প্রবাহিত জল দিয়ে সেচ দিন বা আক্রান্ত স্থানটিকে 20 মিনিট পর্যন্ত ঠান্ডা জলে ডুবিয়ে রাখুন। এই পদ্ধতিটি ক্ষতিকারক এজেন্টগুলিকেও সরিয়ে দেয়, ব্যথা কমায় এবং মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং হিস্টামিন নিঃসরণ কমিয়ে ফোলা কমাতে পারে। ঠান্ডা জন্য, খুব ঠান্ডা বা ব্যবহার করবেন না বরফ পানি, যেহেতু গুরুতর vasospasm পোড়া বৃদ্ধি হতে পারে. শরীরের একটি বৃহৎ পৃষ্ঠ এলাকা ঠান্ডা করা হাইপোথার্মিয়া হতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। রাসায়নিক পদার্থ দিয়ে পোড়ার ক্ষেত্রে, প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে পোড়া পৃষ্ঠে সেচ দেওয়া প্রয়োজন।

এনেস্থেশিয়া

ব্যথার ঘটনা জ্বালা সঙ্গে যুক্ত করা হয় স্নায়ু শেষপোড়া জায়গায়. কুলিং এবং একটি নিয়মিত ব্যান্ডেজ ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। কখনও কখনও প্রথমে ব্যথা উপশম করার জন্য একটি প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হতে পারে। মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক, কিন্তু যদি প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা কার্যকর হয়, তাহলে NSAIDs ব্যবহার, উদাহরণস্বরূপ, ibuprofen মৌখিকভাবে, সাধারণত যথেষ্ট।

পোড়া পৃষ্ঠে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা

ড্রেসিং উপাদান বার্ন পৃষ্ঠ আবরণ করা উচিত. পলিভিনাইল ক্লোরাইড ফিল্ম পোড়া জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা জন্য সেরা ড্রেসিং উপকরণ এক. এই ড্রেসিংটি নরম, নন-স্টিক, বায়ুরোধী, একটি বাধা হিসাবে কাজ করে এবং স্বচ্ছ, যা পোড়া স্থানটি দেখার অনুমতি দেয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ফিল্মটি ক্ষতটিতে বিশেষভাবে প্রয়োগ করা হয়, পুরো পোড়া জায়গাটি মোড়ানো না করে। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যখন অঙ্গগুলি বন্ধ করা হয়, কারণ পরবর্তী ফুলে যাওয়া সংকোচনের কারণ হতে পারে। শিকারকে উষ্ণ করাও প্রয়োজন। যদি পিভিসি ফিল্ম পাওয়া না যায়, তাহলে যেকোনো পরিষ্কার (প্রাধান্যত জীবাণুমুক্ত) সুতির কাপড় ব্যবহার করা যেতে পারে। হাতের পোড়া একটি পরিষ্কার প্লাস্টিকের ব্যাগ ব্যবহার করে ঢেকে রাখা যেতে পারে যাতে চলাচলে বাধা না পড়ে। ভেজা ড্রেসিং ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ হাসপাতালে যাওয়ার পথে শরীরের তাপের ক্ষতি হতে পারে।

ক্রিম ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে স্থানীয় আবেদনযত্নের এই পর্যায়ে এই কারণে যে এটি পোড়ার মাত্রার পরবর্তী মূল্যায়নকে জটিল করে তুলতে পারে। কুলিং জেল যেমন বার্নশিল্ড, প্রায়ই প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়. তাদের ব্যবহার পোড়া জায়গা ঠান্ডা করতে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।

সামান্য পোড়া আঘাতের রোগীদের ব্যবস্থাপনা

আঘাতকারী এজেন্ট, পোড়ার গভীরতা এবং এলাকা মূল্যায়ন করা উচিত এবং গভীর পোড়ার মতো একইভাবে রেকর্ড করা উচিত। সাধারণত, ছোটখাটো উপরিভাগের পোড়া এবং পোড়া যা শরীরের জটিল অংশগুলিকে প্রভাবিত করে না বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। রোগীর বাড়ির পরিবেশের বিষয়টিও বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যেহেতু পায়ে সামান্য আঘাতের ক্ষেত্রেও অগ্রগতি হবে যদি পা কমপক্ষে 48 ঘন্টা ধরে না উঁচু করা হয়; বাড়িতে এটি খুব কমই সম্ভব। সন্দেহের ক্ষেত্রে, আপনার সর্বদা একটি বিশেষ বার্ন বিভাগের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

বিদ্যমান অনেক পরিমাণউপরিভাগে পোড়া রোগীদের বহির্বিভাগের চিকিৎসার জন্য গ্রহণযোগ্য বিকল্প। নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি নির্দেশিকা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত:

পোড়া পৃষ্ঠ পরিষ্কার করা

এটা অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে পোড়াটি মূলত জীবাণুমুক্ত, তাই এটি জীবাণুমুক্ত রাখা প্রয়োজন। পোড়া ক্ষতটি জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে, সম্ভবত একটি দুর্বল অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে, উদাহরণস্বরূপ, মিশ্রিত ক্লোরহেক্সিডিন। অ্যান্টিবায়োটিক নিয়মিত ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রশ্নটি কী তা নিয়ে বিতর্ক রয়ে গেছে থেরাপিউটিক কৌশলফোস্কাগুলিতে প্রয়োগ করুন, তবে বড় ফোস্কাগুলি সম্ভবত জীবাণুমুক্ত কাঁচি বা একটি সুই দিয়ে খোলা উচিত সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন. ছোট বুদবুদ স্পর্শ করা উচিত নয়।

ড্রেসিং উপাদান ব্যবহার

বর্তমানে, প্রচুর সংখ্যক ড্রেসিং ব্যবহার করা হয়, তবে তাদের ব্যবহারের জন্য খুব কম বা কোনও সুপারিশ নেই। প্রাথমিক চিকিৎসার সময় টপিকাল ক্রিমের ব্যবহার এড়ানো উচিত কারণ এটি পরবর্তীতে পোড়ার পরিমাণ নির্ণয় করা কঠিন করে তুলতে পারে।

ড্রেসিং পরিবর্তন

পরবর্তী ড্রেসিং পরিবর্তন সংক্রান্ত কৌশল উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। আদর্শভাবে, 24 ঘন্টা পরে ড্রেসিং পরীক্ষা করা উচিত। পোড়া ক্ষতটির পুনঃপরীক্ষা এবং 48 ঘন্টা পরে ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করা উচিত, কারণ এই সময়ের মধ্যে ব্যান্ডেজটি স্যাচুরেটেড (ভেজা) হয়ে যায়। এই পর্যায়ে, পোড়ার গভীরতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং ফ্ল্যামাজিনের মতো সাময়িক ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে।

পোড়া পৃষ্ঠ কত দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয় তার উপর নির্ভর করে, প্রতি 3-5 দিনে ড্রেসিং পরিবর্তন করা উচিত। যদি প্যারাফিন, "জেলোনেট" দিয়ে একটি বড় জালের গজ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা হয়, তবে ব্যান্ডেজটি পোড়া জায়গায় শক্তভাবে ফিট করে এবং ব্যান্ডেজটি অপসারণের জন্য জোর প্রয়োগ করতে হবে, তবে ব্যান্ডেজটি অপসারণ করা উচিত পুনরুদ্ধারের এপিথেলিয়ামের ক্ষতি না করার জন্য জায়গায় রেখে দিন। ক্ষতস্থানে ঘা হলে বা গন্ধ হলে বা ড্রেসিং ভালোভাবে ভিজে গেলে অবিলম্বে ড্রেসিং পরিবর্তন করতে হবে।

যে কোনো পোড়া যা 2 সপ্তাহের মধ্যে নিরাময় হয় না, একজন বার্ন সার্জনের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

বিশেষ ড্রেসিং

ফ্লামিজিন

সিলভার সালফাডিয়াজিন-ভিত্তিক ক্রিমটি পোড়া ক্ষতের উপরিভাগে প্রয়োগ করা হয়। বিরুদ্ধে কার্যকর গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়াযা পোড়া ক্ষত সংক্রমিত করতে পারে, সহ সিউডোমোনাস. পরেরটির সাথে সংক্রমণটি ক্ষত থেকে স্রাবের রঙের পরিবর্তন দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা ব্যান্ডেজটিকে সবুজ করে তোলে এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধের উপস্থিতি। ক্রিমটি 3-5 মিমি পুরু করে ঢেকে দিতে হবে গজ ব্যান্ডেজ. পুরানো ব্যান্ডেজ মুছে ফেলা হয় এবং প্রতি 2 দিনে একটি নতুন ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। 3-5% ক্ষেত্রে, বিপরীত লিউকোপেনিয়া সম্ভব।

গ্রানুফ্লেক্স

একটি আধা-ভেদ্য ফিল্মে সমর্থিত একটি পাতলা পলিউরেথেন ফেনা পৃষ্ঠের সাথে হাইড্রোকলয়েড ড্রেসিং; এই ব্যান্ডেজটিতে একটি আঠালো বেস রয়েছে এবং এটি জলরোধী, তাই এটি হার্ড টু নাগালের জায়গায় বা যেখানে নিয়মিত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা কঠিন সেখানে ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যান্ডেজটি ক্ষতের প্রান্ত থেকে 2 সেন্টিমিটার দূরত্বে প্রয়োগ করতে হবে। ক্ষতের উপর আর্দ্র পরিবেশ তৈরি করে, এটি তৈরি করে অনুকূল অবস্থানিরাময়ের জন্য একটি পাতলা সংস্করণ ( ডুওডার্ম) এছাড়াও প্রযোজ্য.

মেপিটেল

ইলাস্টিক পলিমাইড জাল নরম সিলিকন দিয়ে লেপা, জেলনেট ব্যান্ডেজের মতো, কিন্তু আঠালো বৈশিষ্ট্য সহ।

মুখ পোড়া

মুখের অংশে পোড়া রোগীদের বিশেষ বিভাগে রেফার করা উচিত। যাইহোক, রুটিন জন্য একটি বিশেষ বিভাগে রেফারেল রোদে পোড়াজরুরী না। বার্ন পৃষ্ঠদিনে দুবার পরিষ্কার করা উচিত দুর্বল সমাধানক্লোরহেক্সিডিন। পোড়া ঢেকে রাখতে হবে নরম মলম, উদাহরণস্বরূপ, তরল প্যারাফিন, প্রতি 1-4 ঘন্টা ক্রাস্ট গঠন কমাতে। সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পুরুষদের প্রতিদিন শেভ করা উচিত। সমস্ত রোগীদের মুখের ফোলা কমাতে প্রথম 48 ঘন্টা দুটি বালিশে ঘুমানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত।

ফলো-আপ

পোড়া রোগীদের মধ্যে যে নিরাময় না তিন সপ্তাহবিভাগে পাঠাতে হবে প্লাস্টিক সার্জারিএকটি পরামর্শের জন্য পোড়া থেকে উদ্ধার হওয়া টিস্যু সংবেদনশীল, শুষ্ক এবং ফ্ল্যাকি হবে এবং পিগমেন্টেশন দেখা দিতে পারে। প্রতিদিন ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। পোড়া থেকে উদ্ধারকৃত এলাকাগুলি 6-12 মাসের জন্য সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসা উচিত নয়।

ফিজিওথেরাপি

হাত-পায়ের উপরিভাগে পোড়া রোগীদের শারীরিক থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। হাইপারট্রফিক দাগের জন্য, পোশাক বা সিলিকন ব্যবহার করে দাগের জায়গায় ধ্রুবক চাপের একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা সম্ভব।


জে. হাডস্পিথ, এস. রায়ট

ছোটখাটো পোড়ার প্রাথমিক চিকিৎসা ও চিকিৎসা

BMJ, 2004; 328:1487-89



এই নিবন্ধটি ওয়েবসাইটে প্রকাশিত হয়েছে

যদি ছোট 1 ম ডিগ্রী বার্ন শুধুমাত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয় উপরিভাগের ক্ষতিএপিডার্মাল স্তর, অনুষঙ্গী বেদনাদায়ক sensations, লালভাব এবং টিস্যুগুলির সামান্য ফোলাভাব, তারপর 2 (মাঝারি) পোড়া তীব্রতার সাথে, এপিডার্মিসের ক্ষতি তরল ভরা ফোস্কা গঠনের সাথে বেসাল স্তরে নেমে আসে।

২য় এবং ৩য় ডিগ্রী পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

যদি এই ধরনের পোড়া শরীরের সমগ্র পৃষ্ঠের 10% এরও কম এলাকা জুড়ে থাকে, তবে এর চিকিত্সা বাড়িতে করা যেতে পারে, ক্ষতটিতে সংক্রমণ রোধ করতে বন্ধ্যাত্ব বজায় রাখতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় ডিগ্রি পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় না, কারণ আমাদের শরীর নিজেই সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সক্ষম।

দৈনন্দিন জীবনে সবচেয়ে সাধারণ হল তাপীয় পোড়া, বিশেষ করে ফুটন্ত জল থেকে পোড়া, যার জন্য প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই সংবেদনশীল। প্রায়শই, ফুটন্ত পানিতে স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজারের ফলে সামান্য ১ম ডিগ্রি পোড়া হয়। কিন্তু যদি ফুটন্ত জলের প্রভাব বেশ দীর্ঘ ছিল, এবং আমরা সূক্ষ্ম শিশুদের ত্বক নিয়ে কাজ করছি, এমনকি 2 এবং 3 ডিগ্রি তীব্রতার পোড়াও সম্ভব।

ফুটন্ত জলে পোড়ার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শুধুমাত্র ক্ষত সংক্রমণের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, যা 3 দিয়ে সম্ভব, এবং কখনও কখনও দ্বিতীয় মাত্রার তীব্রতার সাথে, যদি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার বন্ধ্যাত্বের শর্ত পূরণ না হয়।

ব্যাপক তাপ এবং সঙ্গে রাসায়নিক পোড়া 2 এবং 3 A ডিগ্রী, এবং এছাড়াও যদি পোড়া পা, মুখ, কুঁচকি বা হাতে স্থানীয় হয় এবং গঠনের সাথে থাকে বৃহৎ পরিমাণতরল দিয়ে বুদবুদ, এটি একটি চিকিৎসা সুবিধা এবং প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার সঙ্গে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়. বড় ক্ষত শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে দেয়, এবং এটি খুব কমই তার দায়িত্বের সাথে মানিয়ে নিতে পারে। তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি তাকে প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সাহায্য করার জন্য সঠিকভাবে ডিজাইন করা হয়েছে, যা গুরুতর ক্ষেত্রে উত্তেজিত করতে পারে বিপজ্জনক জটিলতাসেপসিস, নিউমোনিয়া, মায়োকার্ডাইটিস, রেচনতন্ত্রের সংক্রমণ, লিম্ফডেনাইটিস ইত্যাদির আকারে।

যদি পোড়া একটি ছোট জায়গা দখল করে, তবে বাহ্যিক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টদের অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, যা সমাধানের আকারে পাওয়া যায় (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য ক্ষত প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়) এবং ক্ষত নিরাময়কারী মলম।

সঙ্গে উল্লেখযোগ্য গভীরতা এবং এলাকা বার্ন জন্য অত্যধিক সম্ভাব্যতাক্ষত সংক্রমণ নির্ধারিত হতে পারে সিস্টেমিক থেরাপিব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ ব্যবহার করে (আধা-সিন্থেটিক ওষুধ পেনিসিলিন সিরিজ, 3য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, ফ্লুরোকুইনোলোনস এবং অন্যান্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলি ওষুধে পরিচিত এবং অজানা বেশিরভাগ রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর)।

3B ডিগ্রী পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক, যখন ত্বকের সমস্ত স্তর ত্বকের নিচের চর্বিযুক্ত টিস্যুতে প্রভাবিত হয়, প্রভাবিত এলাকার আকার নির্বিশেষে নির্ধারিত হয়, যেহেতু টিস্যু নেক্রোসিস কেবল সংক্রমণকে আকর্ষণ করে, এটি ব্যাকটেরিয়ার জীবন ও প্রজননের জন্য একটি আদর্শ পরিবেশ। যে কারণ গুরুতর লঙ্ঘনস্বাস্থ্য

পোড়ার জন্য ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু মিশ্র সংক্রমণ প্রায়শই ঘটে। স্থানীয় এজেন্টগুলি নির্ধারণ করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, ক্লোরামফেনিকল এবং সিলভার সালফাডিয়াজিন নিন, যা ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক), এবং সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিতে, যা কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় উভয় ক্ষেত্রেই এই বিষয়টি বিবেচনা করা হয়।

পোড়া জন্য বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

প্রায়ই ব্যাপক পোড়া সঙ্গে মাঝারি ডিগ্রীতীব্রতা (2 এবং 3A) শুধুমাত্র সাময়িক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ, যার মধ্যে রয়েছে:

  • আয়োডোপিরোন বা আয়োডোভিডোনের 1% দ্রবণ, যা অ্যান্টিসেপটিক্স (ক্লোরহেক্সিডিন, মিরামিস্টিন, ফুরাটসিলিন, হাইড্রোজেন পারক্সাইড ইত্যাদির সমাধান) বা ঔষধি ড্রেসিং প্রয়োগ করার পরে ক্ষত চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়,
  • ক্লোরামফেনিকলের উপর ভিত্তি করে মলম (লেভোমেকল, ক্লোরোমাইকোল, লেভোমাইসেটিন, ক্লোরামফেনিকল, লেভোসিন ইত্যাদি),
  • সিলভার সালফাডিয়াজিনের সাথে মলম আকারে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট ("সালফাডিয়াজিন", "ডারমাজিন", "সিলভেডার্ম", "আরগোসালফান" ইত্যাদি),
  • অ্যান্টিবায়োটিক নাইটাজোল "স্ট্রেপ্টোনিটল" দিয়ে পোড়ার জন্য সালফানিলামাইড মলম,
  • সাময়িক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ "জেন্টামাইসিন মলম", "ডাইঅক্সিডিন" ইত্যাদি।
  • সঙ্গে পোড়া ক্ষত জন্য কৃত্রিম আবরণ ব্যাকটেরিয়াঘটিত এজেন্ট.

ফিল্মের নীচে ক্ষত সংক্রমণ রোধ করার জন্য ফোস্কা খোলার পরেই তরল ভরা ফোস্কাগুলির উপস্থিতির সাথে পোড়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। ততক্ষণ পর্যন্ত প্রয়োজন ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধনা.

ক্স সম্ভাব্য সংক্রমণত্বকের ব্যাপক পোড়া ক্ষতের জন্য, এটি বিশেষ ইনসুলেটর বা ক্লিনিট্রন বিছানা ব্যবহার করে করা যেতে পারে, যা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর উপর চাপ কমায়।

পোড়া জন্য সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, গুরুতর পোড়া যা একটি বৃহৎ এলাকা দখল করে, সেইসাথে বৃহৎ-গভীর পোড়া সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল, যেখানে বার্ন রোগের বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে, উপস্থিত চিকিত্সক শুধুমাত্র সাময়িক ব্যবহারের জন্য নয়, অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও লিখে দিতে পারেন। জন্য ওষুধ অভ্যন্তরীণ অভ্যর্থনাকর্মের বিস্তৃত বর্ণালী সহ।

যেহেতু এই ধরনের ওষুধের তালিকা বেশ বড়, পছন্দ কার্যকর ঔষধসম্পূর্ণরূপে চিকিত্সকের দক্ষতার মধ্যে থাকে। উপরে তালিকাভুক্ত নির্বাচনের মানদণ্ড বেশ স্বচ্ছ হওয়া সত্ত্বেও, নির্বাচন করুন উপযুক্ত ওষুধশুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ একাউন্টে নিতে পারেন গোষ্ঠীভুক্তিড্রাগ, এর ক্রিয়া এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য।

হালকা প্রবাহএকটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ওষুধের মৌখিক প্রশাসন বা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল দ্রবণের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় এবং চিকিত্সকরা শুধুমাত্র খুব গুরুতর ক্ষেত্রে শিরায় ইনফিউশনের আশ্রয় নেন।

ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে, মাঝারি চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর এবং একটি বৃহৎ পরিসরমাধ্যাকর্ষণ বিবেচনা করা হয়:

  • গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া (সেফালেক্সিন, সেফাজোলিন, সেফুরোক্সাইম, সেক্লোর, ইত্যাদি) বিরুদ্ধে ন্যূনতম নেফ্রোটক্সিসিটি এবং কার্যকলাপ সহ 1 ম বা 2 য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলির একটি সিরিজ থেকে অ্যান্টিবায়োটিক। তারা বার্ন রোগের প্রথম এবং দ্বিতীয় সময়কালে ব্যবহার করা হয় - বার্ন শক এবং টক্সিসেমিয়া সহ।
  • পেনিসিলিন সিরিজের প্রাকৃতিক এবং আধা-সিন্থেটিক ওষুধ। বার্ন শক (প্রাকৃতিক পেনিসিলিন), তীব্র টক্সিসেমিয়া এবং সেপ্টিকোটক্সেমিয়া (আধা-সিন্থেটিক ওষুধ) সহ - তাদের ব্যবহার বার্ন রোগের প্রথম, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় সময়কালে ব্যাপক পোড়া (ত্বকের 20 শতাংশ বা তার বেশি) জন্য নির্দেশক।
  • এবং পেনিসিলিন ব্যবহার:
    • "বিসিলিন" নামক প্রাকৃতিক পেনিসিলিন সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়,
    • পোড়া ক্ষত সংক্রমণের জন্য - অ্যামোক্সিসিলিন, কার্বেনিসিলিন ডি সোডিয়াম লবণ»,
    • সেপসিসের বিকাশের সাথে - "অ্যাম্পিসিলিন",
    • শিরায় আধানের জন্য - "মেথিসিলিন সোডিয়াম লবণ", ইত্যাদি।
  • ২য় প্রজন্মের অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড হল একটি বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক এবং একটি রক্ষক ওষুধ ধারণকারী সমন্বিত অ্যান্টিবায়োটিক যা অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা হ্রাস করা থেকে বিটা-ল্যাকটামেস তৈরিকারী ব্যাকটেরিয়াকে বাধা দেয়। এর মধ্যে রয়েছে: “Unazin”, “Sulacillin”, “Gentamicin”, “Brulamycin”, “Tobramycin”, “Sizomycin”, ইত্যাদি। এগুলি তৃতীয় (Pseudomonas aeruginosa-এর সাথে) এবং চতুর্থ দগ্ধ রোগের ক্ষেত্রে কার্যকর - তীব্র বিষক্রিয়ায় এবং সেপ্টিকোটক্সেমিয়া।
  • তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন (সেফিক্সাইম, সেফট্রিয়াক্সোন, সেফোটাক্সাইম, ইত্যাদি) সংক্রামক প্রক্রিয়ার কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করার পরে বার্ন রোগের তৃতীয় সময়কালে ব্যবহার করা হয়।
  • Fluoroquinolones 2 এবং 3 প্রজন্ম (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, ইত্যাদি) গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া, সেইসাথে পেনিসিলিন প্রতিরোধী সংক্রমণের সাথে লড়াই করে।
  • লিঙ্কোসামাইডস।
    • "লিনকোমাইসিন" হল লিনকোসামাইড গ্রুপের একটি ওষুধ। এটি যদি নির্ধারিত হয় সংক্রামক প্রক্রিয়াপোড়া আঘাতের সাথে, এটি হাড়ের কাঠামোতে ছড়িয়ে পড়ে।
    • "ক্লিন্ডামাইসিন" যোগদানের জন্য নির্দেশিত একটি লিঙ্কোসামাইড অ্যানেরোবিক সংক্রমণ, সারা শরীরে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা।
  • অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক:
    • মেট্রোনিডাজল - ক্লিন্ডামাইসিনের মতো একই ইঙ্গিতগুলির জন্য।
    • "Nystatin", "Fluconazole" - ছত্রাক সংক্রমণের জন্য, ইন সম্প্রতিপ্রায়ই বার্ন সেন্টারে পাওয়া যায়।

ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনগুলি মাইক্রোবায়োলজিকাল স্টাডির সূচকগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, যা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রাসঙ্গিকতা নিরীক্ষণের অনুমতি দেয়। একটি সাধারণ বা মিশ্র সংক্রমণের জন্য, ডাক্তার একটি নয়, বেশ কয়েকটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এর মধ্যে সাময়িক ব্যবহার এবং অভ্যন্তরীণ ব্যবহার (সিস্টেমিক ওষুধ) উভয়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক

ফার্মাকোডাইনামিক্স. এই গোষ্ঠীর অনেক ওষুধের সাধারণত "সেফ-" উপসর্গ থাকে, তাই সেগুলি অন্যদের থেকে আলাদা করা বেশ সহজ। পোড়া জন্য এই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার তাদের কারণে ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব. সেফালোস্পোরিনগুলিকে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়; শুধুমাত্র ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং কিছু এন্টারোকোকি তাদের দ্বারা প্রভাবিত হয় না

বৃদ্ধি এবং বিকাশের সময় ব্যাকটেরিয়া কোষঅনেক প্রক্রিয়ার মধ্যে, কেউ পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের অংশগ্রহণের সাথে একটি অনমনীয় (কঠিন) শেল গঠনকে হাইলাইট করতে পারে। সেফালোস্পোরিনগুলি এই প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হতে এবং অণুজীবের কোষের ঝিল্লির সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করতে সক্ষম। তারা ব্যাকটেরিয়া কোষে প্রোটিওলাইটিক এনজাইম সক্রিয় করে, যা ব্যাকটেরিয়া টিস্যু ধ্বংস করে এবং অণুজীবকে নিজেই মেরে ফেলে।

আত্মরক্ষার উদ্দেশ্যে, ব্যাকটেরিয়া, পরিবর্তে, একটি বিশেষ এনজাইম বিটা-ল্যাকটামেস তৈরি করে, যার ক্রিয়াটি অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্যে। প্রতিটি ধরণের ব্যাকটেরিয়া তার নিজস্ব নির্দিষ্ট এনজাইম নিঃসরণ করে, সেফালোস্পোরিনের 1ম প্রজন্মের গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিটা-ল্যাকটামেজের ক্রিয়া প্রতিরোধী, যার মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকোকি এবং স্ট্রেপ্টোকোকি, যা প্রথম পর্যায়ে ক্ষতস্থানে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। বার্ন রোগের, ২য় প্রজন্মের - গ্রাম-পজিটিভ এবং কিছু গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, 3য় এবং 4র্থ প্রজন্মের - গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া।

ফার্মাকোকিনেটিক্স. প্রজন্মের উপর নির্ভর করে সেফালোস্পোরিনগুলির জৈব উপলভ্যতা 50 থেকে 95% পর্যন্ত। রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব 1-3 ঘন্টা পরে (মৌখিক প্রশাসনের সাথে) বা 15 মিনিট থেকে 3 ঘন্টার ব্যবধানে (সহ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন) কর্মের সময়কাল 4 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত।

বেশিরভাগ সেফালোস্পোরিনগুলি বিভিন্ন টিস্যু এবং শরীরের তরলগুলিতে ভালভাবে প্রবেশ করে এবং প্রস্রাবে নির্গত হয় ("সেফট্রিয়াক্সোন" পিত্তেও নির্গত হয়)।

পোড়ার জন্য সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বেশিরভাগ রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়। তারা ব্যবহার এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জন্য অপেক্ষাকৃত কম contraindications আছে। 1 ম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন সবচেয়ে কম বিষাক্ত বলে মনে করা হয়।

মুক্ত. পোড়ার জন্য ব্যবহৃত সেফালোস্পোরিন ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল বড়দের জন্য ট্যাবলেট (ক্যাপসুল) এবং শিশুদের জন্য সিরাপ। বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিক পাউডার আকারে পাওয়া যায়, যেখান থেকে পরবর্তীতে একটি দ্রবণ প্রস্তুত করা হয় যার জন্য ব্যবহার করা হয় ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন(কম প্রায়ই শিরায় প্রশাসনের জন্য)।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন তৈরির জন্য গ্রানুল বা পাউডার আকারে বেশ কয়েকটি ওষুধও পাওয়া যায়।

. এই গ্রুপের ওষুধের প্রতি বেশিরভাগই ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।

গর্ভাবস্থায়, নবজাতকের চিকিৎসায়, এমনকি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও সেফালোস্পোরিন ব্যবহার গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়, যদিও ওষুধের কিছু ঘনত্ব বুকের দুধেও পরিলক্ষিত হয়। এ রেচনজনিত ব্যর্থতাডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

ক্ষতিকর দিক. বিরূপ প্রতিক্রিয়াসেফালোস্পোরিন গ্রহণ করার সময় বিরল এবং সাধারণত এর সাথে যুক্ত হয় স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যশরীর

প্রায়শই আপনি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখতে পারেন (ত্বকের ফুসকুড়ি, জ্বর, ব্রঙ্কোস্পাজম, এডিমা সিন্ড্রোম, অ্যানাফিল্যাকটিক শক) ওষুধের উপাদানগুলিতে পৃথক অসহিষ্ণুতার পটভূমির বিরুদ্ধে।

কখনও কখনও রক্তের গঠনে পরিবর্তন হতে পারে, খিঁচুনি সিন্ড্রোম(প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ), মাইক্রোফ্লোরা ডিসঅর্ডার, ক্যান্ডিডিয়াসিসের আকারে উদ্ভাসিত, মহিলাদের মধ্যে মৌখিক এবং যোনি শ্লেষ্মা আবরণ।

মৌখিক প্রশাসনের সাথে বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, কখনও কখনও রক্তের সাথে মিশ্রিত হতে পারে।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী. ওষুধের ডোজ পদ্ধতি সর্বদা তাদের জন্য নির্দেশাবলীতে পাওয়া যাবে। এখানে উপরের ওষুধের কয়েকটি মাত্র।

  • "সেফালেক্সিন" (1ম প্রজন্ম)।

মৌখিক প্রশাসন: 0.5 থেকে 1 গ্রাম পর্যন্ত 6 ঘন্টার ব্যবধানে (বাচ্চাদের জন্য দৈনিক ডোজ রোগীর ওজনের প্রতি কেজি 45 মিলিগ্রাম, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 3 বার)।

  • "সেফুরোক্সাইম" (২য় প্রজন্ম)।

মৌখিক প্রশাসন: 12 ঘন্টার ব্যবধানে 0.25 থেকে 0.5 গ্রাম পর্যন্ত ( দৈনিক করাশিশুদের জন্য 1 কেজি ওজনের প্রতি 30 মিলিগ্রাম, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 2 বার)। খাবারের সাথে নেওয়া হয়।

ইন্ট্রাভেনাস এবং ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: প্রতিদিন 2.25 থেকে 4.5 গ্রাম পর্যন্ত 3 টি অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ (শিশুরা - প্রতি 1 কেজি ওজনের 50 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, ফ্রিকোয়েন্সি - দিনে 3 বা 4 বার)।

  • "সেফিক্সাইম" (তৃতীয় প্রজন্ম)।

মৌখিক প্রশাসন: দৈনিক ডোজ - 0.4 গ্রাম প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি - দিনে 1 বা 2 বার। ছয় মাস থেকে শুরু হওয়া শিশু: প্রতি 1 কেজি ওজনের 8 মিলিগ্রাম।

  • "সেফট্রিয়াক্সোন" (তৃতীয় প্রজন্ম)।

ইন্ট্রাভেনাস এবং ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: প্রতিদিন 1 থেকে 2 গ্রাম 1 বার। 1 মাসের বেশি বয়সী শিশু: প্রতি 1 কেজি ওজনের 20 থেকে 75 মিলিগ্রাম পর্যন্ত (দুবার প্রশাসন)।

ওভারডোজ. ডোজ নিয়ম মেনে চলতে ব্যর্থতা এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারওষুধগুলি অতিরিক্ত মাত্রার মতো একটি ঘটনা ঘটাতে পারে ওষুধগুলো. সেফালোস্পোরিনের ক্ষেত্রে, এটি বমি বমি ভাব, প্রায়শই বমি এবং ডায়রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা: গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ যদি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, প্রচুর তরল পান করা হয় এবং সক্রিয় কার্বনবা অন্যান্য enterosorbents।

. গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটি হ্রাস করে এমন অ্যান্টাসিড গ্রহণের সাথে সাথে মৌখিকভাবে সেফালোস্পোরিন গ্রহণ করা ঠিক নয়। ওষুধ গ্রহণের মধ্যে ব্যবধান কমপক্ষে 2 ঘন্টা হওয়া উচিত।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে একত্রে নেওয়া হলে সেফালোস্পোরিনগুলির নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়। কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক

ফার্মাকোডাইনামিক্স. প্রাকৃতিক এবং আধা-সিন্থেটিক পেনিসিলিনগুলি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় বলে মনে করা হয়। তাদের বৃদ্ধির পর্যায়ে ব্যাকটেরিয়া কোষের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে।

পেনিসিলিনের অসুবিধা হল যে তাদের মধ্যে কিছু বিটা-ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী নয়, যা অনেক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স. পোড়ার জন্য ব্যবহৃত পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সহজেই বেশিরভাগ টিস্যু এবং শরীরের তরল প্রবেশ করে। প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন আধা ঘন্টা থেকে এক ঘন্টা পর্যন্ত।

মুক্ত. পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক সেফালোস্পোরিনের মতো একই আকারে পাওয়া যায়।

ব্যবহারের জন্য contraindications. ওষুধের উপর নির্ভর করে, contraindications এর মধ্যে পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিনগুলির পৃথক অসহিষ্ণুতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, রক্তপাত বৃদ্ধি, লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, গুরুতর প্যাথলজিসলিভার এবং কিডনি, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো। কিছু পেনিসিলিন পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহার করা হয় না, অন্যদের ডোজ সমন্বয় এবং অল্প বয়স্ক রোগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।

পেনিসিলিনগুলি প্ল্যাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে, তাই গর্ভাবস্থায় এগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী. এগুলি দিনে 2 থেকে 4 বার ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি সহ একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে কঠোরভাবে ব্যবহার করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া. পেনিসিলিনকে অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে সবচেয়ে কম কার্যকর বলে মনে করা হয়। বিষাক্ত ওষুধ. যাইহোক, তাদের ব্যবহার এলার্জি প্রতিক্রিয়া একটি সাধারণ কারণ, নির্বিশেষে ডোজ এবং মুক্তির ফর্ম।

এলার্জি ছাড়াও পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকবর্ধিত সংবেদনশীলতা হতে পারে সূর্যালোক, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি, রক্তচাপের ওঠানামা, শরীরের মাইক্রোফ্লোরার ব্যাঘাতের আকারে নিউরোটক্সিক প্রভাব। প্রাকৃতিক পেনিসিলিন ভাস্কুলার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া. একই সিরিঞ্জে পেনিসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড মিশ্রিত করা নিষিদ্ধ, যেহেতু এই গ্রুপগুলি বেমানান বলে বিবেচিত হয়।

অ্যালোপিউরিনলের সাথে বিসিলিন এবং অ্যাম্পিসিলিন একটি নির্দিষ্ট ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির সাথে পেনিসিলিনের ব্যবহার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। এবং সালফোনামাইডের সমান্তরাল ব্যবহার হ্রাস পায় ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবওষুধের।

কোলেস্টাইরামাইন মৌখিকভাবে নেওয়া হলে পেনিসিলিনের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। একই সময়ে, মৌখিক পেনিসিলিন নিজেই কিছু ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে পারে, বিশেষ করে মৌখিক গর্ভনিরোধক।

পেনিসিলিন মেটাট্রেক্সেটের বিপাক এবং নির্গমনকে ধীর করে দেয়।

যদি পেনিসিলিন, যার ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে, একই প্রভাব সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়, তবে ওষুধ গ্রহণের প্রভাব বাড়ানো হয়। যদি, ব্যাকটেরিসাইডাল এজেন্টগুলির সাথে সমান্তরালভাবে, ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়, তবে চিকিত্সাটি "না" এ হ্রাস করা যেতে পারে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড

ফার্মাকোডাইনামিক্স. অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি, উপরে বর্ণিত অ্যান্টিবায়োটিকের গোষ্ঠীগুলির মতো, একটি উচ্চারিত ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। তারা সংমিশ্রণ ওষুধ, যেহেতু এগুলিতে বিটা-ল্যাকটামেসিস দ্বারা ধ্বংসের জন্য সংবেদনশীল একটি অ্যান্টিবায়োটিক রয়েছে এবং এটির একটি প্রতিরক্ষামূলক উপাদান রয়েছে, যার নগণ্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপও রয়েছে। এই জাতীয় উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে sulbactam, tazobactam, clavulanic acid।

ওষুধগুলি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর, অ-স্পোর-গঠনকারী গ্রাম-নেতিবাচক অ্যানেরোবগুলি বাদ দিয়ে। উপরের অ্যান্টিবায়োটিকের ২য় প্রজন্ম সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার বিরুদ্ধে কার্যকর, যা তাদের পোড়ার জন্য বিশেষভাবে উপযোগী করে তোলে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে শুধুমাত্র ক্রমবর্ধমান কোষগুলির বিরুদ্ধেই নয়, পরিপক্ক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেও।

ফার্মাকোকিনেটিক্স. মৌখিকভাবে নেওয়া হলে, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির জৈব উপলভ্যতা খুব কম থাকে কার্যকর উপায়ওষুধ গ্রহণকে বিবেচনা করা হয়: শিরায় এবং ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন এবং বাহ্যিক প্রয়োগ (মলম আকারে প্রস্তুতি)।

যখন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব আধ ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়, তবে কখনও কখনও এই সময়টি 1.5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। কর্মের সময়কাল 8 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত হবে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি কিডনির মাধ্যমে কার্যত অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন 2 - 3.5 ঘন্টা (নবজাতকের মধ্যে - 5 থেকে 8 ঘন্টা পর্যন্ত)।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির অসুবিধা হ'ল থেরাপির 5-7 দিনের পরে, ওষুধের প্রতি আসক্তি দেখা দিতে পারে এবং এর কার্যকারিতা লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পাবে। সুবিধা হল ব্যথাহীন প্রশাসন এবং বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে বৃহত্তর কার্যকারিতা।

মুক্ত. যেহেতু এই গ্রুপের ওষুধের মৌখিক প্রশাসনকে অকার্যকর বলে মনে করা হয়, তাই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একটি নির্দিষ্ট ডোজ সহ অ্যাম্পুলে স্থাপন করা সমাধানের আকারে বা প্রস্তুতির জন্য পাউডার আকারে উত্পাদিত হয়। ইনজেকশন সমাধান. কিছু অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক (উদাহরণস্বরূপ, জেন্টামাইসিন) বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য একটি মলম আকারে পাওয়া যায়, যা পোড়ার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যখন সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণভাবে করা হয়।

ব্যবহারের জন্য contraindications. অ্যান্টিগ্লাইকোসাইডগুলি তেমন নয় নিরাপদ ওষুধযেমন পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিন। তারা নেতিবাচকভাবে কিডনি এবং ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। এটা স্পষ্ট যে এই ধরনের ওষুধের ব্যবহারের জন্য আরো contraindications থাকবে।

সুতরাং, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, গুরুতর রেনাল বৈকল্য, শ্বাস নিতে অসুবিধা, ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি এবং শ্রবণশক্তির প্রতিবন্ধী কার্যকারিতা, নিউট্রোপেনিয়া, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, পার্কিনসনিজমের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় না। এই ওষুধগুলি বোটুলিজমের জন্যও ব্যবহৃত হয় না।

ক্ষতিকর দিক. অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড গ্রহণের ফলে নিম্নলিখিত ব্যাধিগুলি দেখা দিতে পারে: শ্রবণ সমস্যা (কানে আওয়াজ এবং বাজানো, কানের ভিড় এবং শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা), তৃষ্ণা, নিঃসৃত প্রস্রাবের পরিমাণে পরিবর্তন, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ (কিডনির প্যাথলজিগুলির সাথে), প্যারালাইসিস পর্যন্ত শ্বাস নিতে অসুবিধা শ্বাসযন্ত্রের পেশী, নড়াচড়ার সমন্বয়ের সমস্যা, মাথা ঘোরা। এলার্জি প্রতিক্রিয়াঅ্যামিনোগ্লাইকোসাইড ব্যবহার করার সময় তারা খুব বিরল এবং ত্বকের ফুসকুড়ি আকারে নিজেদেরকে প্রকাশ করে।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী. পোড়ার চিকিত্সা করার সময়, দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি 1 বা 2 বার ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি সহ 3 থেকে 5 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি ওজনের দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা হয় (নবজাতকের মধ্যে - দিনে 5 থেকে 7.5 মিলিগ্রাম 2 বা 3 বার)। ওষুধগুলি প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয়। একক ডোজ এর জন্য, ড্রপার ব্যবহার করে ওষুধগুলি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওভারডোজ. এই গ্রুপের ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিদ্যমান প্যাথলজির পটভূমিতে বা গ্রহণের ফলে ঘটে বড় ডোজড্রাগ, যা একটি ওভারডোজের দিকে পরিচালিত করে। যদি অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে আপনাকে ওষুধ বন্ধ করতে হবে এবং সংশোধনমূলক ব্যবস্থা নিতে হবে। অপ্রীতিকর উপসর্গ. এটি লক্ষ করা উচিত যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড গ্রহণের পরে শ্রবণশক্তি অপরিবর্তনীয়, তবে কিডনির চিকিত্সা করা দরকার।

নিউরোমাসকুলার অবরোধের রোগীদের জন্য, যেখানে শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির পক্ষাঘাত রয়েছে, প্রতিষেধক হল ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, যা শিরায় দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া. পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের সংমিশ্রণে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সা করা হলে, সমস্ত ওষুধের প্রভাব বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। তবে এর অর্থ এই নয় যে তাদের একই সিরিঞ্জে পরিচালনা করা দরকার। সর্বোপরি, একটি সিরিঞ্জে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড এবং বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক মিশ্রিত করার ফলে অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়। একই হেপারিন প্রযোজ্য।

কিডনির উপর নেতিবাচক প্রভাব এবং ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতিবৃদ্ধি পায় যদি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় যাতে নেফ্রো- এবং ওটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়।

ফ্লুরোকুইনোলোনস

ফার্মাকোডাইনামিক্স. এগুলি হল সিন্থেটিক অ্যান্টিবায়োটিক যেগুলির একটি দুর্দান্ত ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে, যা বেশ দীর্ঘস্থায়ীও। বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া তাদের প্রতি সংবেদনশীল। গভীর এবং ব্যাপক পোড়া সহ গুরুতর সংক্রামক রোগের চিকিত্সায় ফ্লুরোকুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিকের উচ্চ কার্যকারিতা বারবার প্রমাণিত হয়েছে।

ওষুধগুলির একটি অনন্য ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে, যা অণুজীবের জন্য অত্যাবশ্যক এনজাইমগুলির উত্পাদনকে দমন করে, যা ডিএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। ওষুধগুলি কোষের রাইবোসোমের উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই সব অণুজীবের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

তাদের মধ্যে কিছু নিউমোকোকি, নন-স্পোর-ফর্মিং অ্যানারোব এবং স্টাফিলোকক্কার বিরুদ্ধে কার্যকর যা পেনিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল নয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স. ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসা দ্বারা ভালভাবে শোষিত হয়, প্রদান করে উচ্চ ঘনত্বটিস্যু এবং শরীরের তরল সক্রিয় পদার্থ। ওষুধের দীর্ঘ অর্ধ-জীবন তাদের একটি দীর্ঘায়িত প্রভাব প্রদান করে।

এই গ্রুপের ওষুধের অসুবিধা হ'ল প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং ভিতরে প্রবেশ করার ক্ষমতা স্তন দুধ, এবং তাই গর্ভাবস্থায় তাদের ব্যবহার এবং বুকের দুধ খাওয়ানোসীমিত

মুক্ত. ২য় প্রজন্মের ফ্লুরোকুইনোলোনস, যা পোড়ার জন্য ব্যবহৃত হয়, ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় এবং অ্যাম্পুল বা শিশিতে ইনজেকশন দ্রবণ পাওয়া যায়।

ব্যবহারের জন্য contraindications. স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা ছাড়াও, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান এবং শৈশব(কিছু ওষুধের জন্য) ফ্লুরোকুইনোলোনের আরও বেশ কিছু দ্বন্দ্ব রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে: ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং রোগীর শরীরে গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি।

ক্ষতিকর দিক. ফ্লুরোকুইনোলোনস ব্যবহারের ফলে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত অঙ্গের গুরুতর ক্ষতির সাথে যুক্ত হয় না। এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে উভয় প্রতিক্রিয়া হতে পারে (ডিসপেপটিক লক্ষণ, অম্বল এবং পেটে ব্যথা), সেইসাথে বিপরীত শ্রবণশক্তি এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ঘুমের মানের অবনতি, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা, প্যারেস্থেসিয়া, খিঁচুনি, কাঁপুনি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, মাইক্রোফ্লোরার ব্যাঘাত। শরীরের মধ্যে, আলোক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।

বিরল ক্ষেত্রে, টেন্ডন এবং জয়েন্টগুলির প্রদাহ, কিডনি এবং লিভারের কর্মহীনতা এবং ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস পরিলক্ষিত হয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী. চলুন দেখে নেই বেশ কিছু জনপ্রিয় ওষুধ।

  • "সিপ্রোফলোক্সাসিন।" মৌখিক প্রশাসন: প্রাপ্তবয়স্কদের - 0.5 থেকে 0.75 গ্রাম পর্যন্ত 12 ঘন্টার ব্যবধানে (শিশুরা - 2 ডোজে প্রতি 1 কেজি ওজনের 10 থেকে 15 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।

শিরায় প্রশাসন। 12 ঘন্টার ব্যবধানে 0.4 থেকে 0.6 গ্রাম পর্যন্ত ড্রপ (শিশুরা - প্রতি 1 কেজি ওজনের 7.5 থেকে 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, 2 ডোজে বিভক্ত)।

  • "অফ্লক্সাসিন।" মৌখিক প্রশাসন: প্রতি 12 ঘন্টা 0.4 গ্রাম (শিশু - 7.5 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি ওজন, 2 ডোজে বিভক্ত)।

শিরায় প্রশাসন। 12 ঘন্টার ব্যবধানে 0.4 গ্রাম ফোঁটা (শিশুরা - প্রতি 1 কেজি ওজনের 5 মিলিগ্রাম, 2 ডোজে বিভক্ত)।

  • "লেভোফ্লক্সাসিন"। মৌখিক এবং শিরায় ড্রিপ প্রশাসন: 0.5 গ্রাম প্রতি 12 ঘন্টা। পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহৃত হয় না।
  • পেফ্লক্সাসিন। মৌখিক প্রশাসন এবং 5% গ্লুকোজ সহ ড্রপার আকারে শিরায় প্রশাসন: প্রাথমিক ডোজ - 0.8 গ্রাম, পরবর্তী ডোজ - 12 ঘন্টার ব্যবধানে 0.4 গ্রাম। শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

12-ঘন্টা ব্যবধান মেনে সমস্ত ওষুধ দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। খাওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া. খাদ্য গ্রহণ ফ্লুরোকুইনোলোনের শোষণকে প্রভাবিত করে না, তবে অ্যান্টাসিড, সুক্রালফেট এবং অ্যালুমিনিয়াম, জিঙ্ক, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং আয়রনের যৌগযুক্ত ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অ্যান্টিবায়োটিকের শোষণকে হ্রাস করে।

কিছু ফ্লুরোকুইনোলোন রক্তে থিওফাইলিনের ঘনত্ব বাড়ায়।

ফ্লুরোকুইনোলোনস এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের একযোগে ব্যবহার নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়, যা খিঁচুনির দিকে পরিচালিত করে।

"শিশুদের" অ্যান্টিবায়োটিক

শিশুদের মধ্যে পোড়া প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম বিরল নয়। তবে ফুটন্ত জলের সাথে একই পোড়া যা শিশুদের মধ্যে "জনপ্রিয়" একটি গুরুতর রোগ হতে পারে যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা প্রয়োজন। একটি শিশুর ইমিউন সিস্টেম এখনও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়নি, তাই এমনকি একটি ছোট অঞ্চলের (2-5%) পোড়াও প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি গুরুতর, প্রায়শই জটিলতা সৃষ্টি করে। ক্ষতস্থানে সংক্রমণের কারণে পোড়া হওয়ার পরে জটিলতা প্রতিরোধ করতে, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়।

অনেকে বলবেন, কিন্তু এটি কীভাবে হতে পারে, কারণ একটি মতামত রয়েছে যে এই ওষুধগুলি শিশুদের জন্য বিপজ্জনক এবং তাদের ছাড়া যে কোনও উপায়ে করার চেষ্টা করা উচিত। এটি মৌলিকভাবে ভুল। এমন অনেক ওষুধ রয়েছে যা একটি ছোট শরীরকে সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করলে উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয় না শিশুদের শরীর. তাছাড়া, এগুলি বিশেষ, শিশুদের ওষুধ নয়, সাধারণ অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ।

প্রশ্ন করতে পোড়া জন্য শিশুদের জন্য কি অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়?, আমরা প্রায় সব গ্রুপে এর উত্তর দিতে পারি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টশিশুরোগ (Ampicillin, Cefuroxime, Ceftriaxone, Ofloxacin, Gentamicin, ইত্যাদি) ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত ওষুধ রয়েছে।

শিশুদের অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণের জন্য ডাক্তারের কাছ থেকে ওষুধের বিশেষ যত্ন এবং জ্ঞান প্রয়োজন। সব পরে, সব ওষুধ নবজাতক এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যাবে না শিশু. কিছু অ্যান্টিবায়োটিক শুধুমাত্র 12 বা 14 বছর বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল শিশুর শরীরের ওজন বিবেচনায় নেওয়া, কারণ ওষুধের কার্যকর এবং নিরাপদ ডোজ এর উপর নির্ভর করে। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার সময় এই সমস্তগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

ছোট বাচ্চাদের চিকিত্সা করার সময়, অবশ্যই, মলম, ওরাল সাসপেনশন বা সিরাপ আকারে ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। বয়স্ক শিশুদের ট্যাবলেট আকারে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে।

ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় প্রশাসন শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রে অনুমোদিত। কিন্তু পরবর্তীকালে, অল্প বয়স্ক রোগীদের অন্যান্য ধরনের ওষুধের সাথে থেরাপিতে স্থানান্তর করা হয়।