হাতে একটি ছেদ করা ক্ষত চিকিত্সা. কীভাবে সঠিকভাবে ক্ষত, ঘর্ষণ, স্ক্র্যাচ এবং ছোট কাটার চিকিত্সা করবেন

রক্ত জমাট বাঁধা এবং শ্বেত রক্ত ​​​​কোষের ক্রিয়া দ্বারা আঘাতের সাথে সাথেই নিরাময় শুরু হয়; নিউট্রোফিল এবং ম্যাক্রোফেজগুলি বিদেশী পদার্থ এবং ব্যাকটেরিয়াগুলির ক্ষত পরিষ্কার করে। ম্যাক্রোফেজগুলি ফাইব্রোব্লাস্ট প্রতিলিপি এবং নিওভাসকুলারাইজেশনকেও প্রচার করে। ফাইব্রোব্লাস্টগুলি আঘাতের পর প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে কোলাজেন জমা করে, যা প্রায় 7 দিনে শীর্ষে থাকে। কোলাজেন জমা কার্যত 1ম মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ হয়, কিন্তু কোলাজেন ফাইবার আরও ধীরে ধীরে শক্তি অর্জন করে। দাগের প্রসার্য শক্তি 3য় সপ্তাহের মধ্যে প্রাথমিক মানের মাত্র 20%, 4 মাসের মধ্যে 60% এবং এক বছর পরে সর্বোচ্চে পৌঁছায়।

ত্বকে স্থির শক্তি রয়েছে, যা ত্বকের প্রাকৃতিক স্থিতিস্থাপকতা এবং অন্তর্নিহিত পেশীগুলির কারণে হয়। কারণ দাগের টিস্যুর আশেপাশের অক্ষত ত্বকের মতো শক্তি নেই, এই শক্তিগুলি দাগের আকার বাড়ায়, কখনও কখনও দৃশ্যত পর্যাপ্ত ক্ষত বন্ধ করার পরে একটি প্রসাধনীভাবে অগ্রহণযোগ্য ফলাফলের ফলে। ক্ষতস্থানের ধারে যখন বলগুলি লম্বভাবে কাজ করে তখন দাগ বড় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই প্রবণতা (এবং ক্ষতের উপর এর ফলে চাপ) একটি তাজা ক্ষতে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান: ভিন্ন প্রান্তগুলি লম্ব টান নির্দেশ করে, এবং অপেক্ষাকৃত কাছাকাছি ক্ষত প্রান্তগুলি সমান্তরাল শক্তিকে বোঝায়।

8 সপ্তাহের মধ্যে, দাগগুলি উত্থিত হতে পারে এবং লালচে আভা থাকতে পারে। কোলাজেন রিমডেল হিসাবে, দাগটি পাতলা এবং হালকা রঙে পরিণত হয়। কিছু রোগীর মধ্যে, দাগ হাইপারট্রফি দেখা দেয় এবং এটি আশেপাশের ত্বকের উপরিভাগের উপরে ছড়িয়ে পড়ে। কেলোয়েড হল অতিরিক্ত দাগ যা মূল ক্ষত ছাড়িয়ে বেরিয়ে আসে।

ক্ষত নিরাময়ে হস্তক্ষেপকারী সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল টিস্যু ইস্কিমিয়া, সংক্রমণ বা উভয়ের সংমিশ্রণ (টেবিল 329-1); টিস্যু ইস্কেমিয়া হল ক্ষত সংক্রমণের পূর্বাভাস একটি কারণ।

নিম্নাঙ্গে ক্ষত নিরাময়ের ঝুঁকি সাধারণত দুর্বল সঞ্চালনের কারণে বেশি থাকে। মাথার ত্বক এবং মুখের ক্ষতগুলি দুর্বল নিরাময়ের ঝুঁকি সবচেয়ে কম। কিছু ঔষধএবং কার্যকরী দুর্বলতা ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়াকেও বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

কামড়ের ক্ষত সাধারণত খুব নোংরা হয়।

lacerations মূল্যায়ন

রোগীর পরীক্ষা করার ক্রমিক পদক্ষেপগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সবচেয়ে গুরুতর আঘাত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা;
• রক্তপাত বন্ধ করা;
• ক্ষতির জন্য অন্তর্নিহিত কাঠামোর পরীক্ষা।

চিকিত্সককে ত্বকের ক্ষতগুলিতে ফোকাস করার আগে গুরুতর আঘাতগুলি সনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা করতে হবে, তা যতই গুরুতর হোক না কেন। রক্তপাত বন্ধ করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল দ্বারা সরাসরি চাপক্ষতের উপর এবং, যদি সম্ভব হয়, আহত এলাকায় একটি উন্নত অবস্থান প্রদান; সংলগ্ন স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনার কারণে সাধারণত যন্ত্রের সাহায্যে রক্তপাতের জাহাজগুলিকে ক্ল্যাম্প করা এড়ানো যায়। এপিনেফ্রিন ধারণকারী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে। ক্ষতের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য, ভাল আলো প্রয়োজন। ম্যাগনিফিকেশন (যেমন বিশেষ চশমা) সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যদি ডাক্তারের কাছে থেকে দেখতে সমস্যা হয়। ক্ষতটির সম্পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য প্রোবিং বা ম্যানিপুলেশনের প্রয়োজন হতে পারে এবং তাই বেদনানাশক, তবে সংবেদনশীলতার মূল্যায়ন স্থানীয় চেতনানাশক প্রশাসনের আগে হওয়া উচিত।

স্নায়ু আঘাতের সন্দেহ ক্ষত থেকে দূরবর্তী অস্বাভাবিক সংবেদনের উপর ভিত্তি করে, বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু বরাবর অবস্থিত আঘাতে। পরীক্ষার সময়, একটি হালকা স্পর্শ পরীক্ষা করা এবং মোটর ফাংশন মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। হাত এবং আঙ্গুলে আঘাতের ক্ষেত্রে স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতার দুই-পয়েন্ট থ্রেশহোল্ড নির্ধারণ করা কার্যকর: চিকিত্সক একটি নমনীয় কাগজের ক্লিপের উভয় প্রান্ত দিয়ে একই সাথে ত্বকে স্পর্শ করেন। এই দূরত্ব রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং হাতের ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে; সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ হল আঘাতহীন হাতের একটি অভিন্ন অবস্থান।

টেন্ডন বরাবর যে কোনো ক্ষত ক্ষতির পরামর্শ দেয়। একটি সম্পূর্ণ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ফলে প্রায়ই বিশ্রামের বিকৃতি ঘটে (যেমন, অ্যাকিলিস টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ফলে পায়ের ড্রপ, পেশী ফেটে যাওয়া থেকে পায়ের আঙ্গুলের স্বাভাবিক বাঁক কমে যাওয়া) প্রতিপক্ষের পেশীগুলির বিরোধিতার অভাবের কারণে। একটি বিশ্রামের বিকৃতি আংশিক টেন্ডন ফেটে যাওয়ার সাথে বিকশিত হয় না, যা শুধুমাত্র ব্যথা এবং শক্তি পরীক্ষায় আপেক্ষিক দুর্বলতার সাথে উপস্থিত হতে পারে, অথবা শুধুমাত্র ক্ষত পরিদর্শন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। গতির সম্পূর্ণ পরিসীমা বজায় রাখা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আহত এলাকা পরীক্ষা করা উচিত; কখনও কখনও আহত টেন্ডন সংকুচিত হতে পারে এবং যদি আঘাতের এলাকাটি বিশ্রামের অবস্থানে থাকে তবে পরিদর্শন বা পরীক্ষার সময় এটি কল্পনা করা যায় না।

ভাস্কুলার ইনজুরি সন্দেহ করা হয় যখন ইস্কিমিয়ার লক্ষণ যেমন ফ্যাকাশে, দুর্বল ডাল, বা সম্ভবত ধীরে ধীরে কৈশিক রিফিল দূরবর্তী অংশে থাকে। কখনও কখনও ভাস্কুলার ক্ষতি অনুমান করা যেতে পারে ইসকেমিয়ার লক্ষণের অনুপস্থিতিতে যদি আঘাতটি উত্তরণের এলাকা অতিক্রম করে প্রধান ধমনীএবং এই ক্ষতটি গভীর এবং জটিল বা অনুপ্রবেশকারী ক্ষতের ফল। ভাস্কুলার আঘাতের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে একটি দ্রুত প্রসারিত বা স্পন্দনশীল ভর বা একটি বচসা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

হাড়ের ক্ষতি হতে পারে বিশেষত একটি অনুপ্রবেশকারী ক্ষতের পরে বা যখন ক্ষতটি হাড়ের প্রাধান্যের উপরে অবস্থিত। যদি আঘাতের প্রক্রিয়া বা অবস্থান উদ্বেগজনক হয়, তাহলে ফ্র্যাকচার বাতিল করার জন্য নিয়মিত রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয়।

আঘাতের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, কখনও কখনও ক্ষতগুলিতে বিদেশী সংস্থাগুলি উপস্থিত হতে পারে। কাচ দ্বারা আহত হলে, একটি ধারালো ধাতব বস্তু দ্বারা সৃষ্ট আঘাতের মধ্যে বিদেশী সংস্থাগুলি সম্ভব হয়, তাদের উপস্থিতি খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। ক্ষত উপস্থিতি সম্পর্কে রোগীর অভিযোগ বিদেশী শরীরখুব নির্দিষ্ট এবং সবসময় নিশ্চিত করা হয় না, কিন্তু তাদের উপেক্ষা করা উচিত নয়। ক্ষত থেকে স্থানীয় ব্যথা বা কোমলতা উচ্চ ঝুঁকিএছাড়াও একটি বিদেশী শরীরের পরামর্শ দেওয়া উচিত, বিশেষ করে যদি ব্যথা সক্রিয় বা প্যাসিভ আন্দোলনের সাথে তীব্র হয়। ক্ষতটির পরীক্ষা এবং পুনর্বিবেচনা শুধুমাত্র বিদেশী সংস্থার উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে যদি ক্ষতটি অগভীর হয় এবং এর সম্পূর্ণ গভীরতা পর্যন্ত কল্পনা করা হয়। সমস্ত কাচের ক্ষতগুলির জন্য এবং সমস্ত ক্ষেত্রে যেখানে আঘাতের প্রক্রিয়া, উপসর্গ বা ক্ষতের সম্পূর্ণ গভীরতা পরীক্ষা করতে অক্ষমতার কারণে একটি বিদেশী দেহের সন্দেহ হয় সেগুলির জন্য ইমেজিং সুপারিশ করা হয়। যখন একটি ক্ষত কাচ বা অজৈব উপাদান (উদাহরণস্বরূপ, পাথর, ধাতুর টুকরা) দ্বারা সৃষ্ট হয়, তখন একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়: সাধারণত 1 মিমি পরিমাপের ছোট কাচের টুকরোগুলিও দৃশ্যমান হয়। জৈব পদার্থগুলি প্লেইন রেডিওগ্রাফে খুব কমই দেখা যায় (অক্ষত টিস্যুর স্থানচ্যুতির কারণে বড় বস্তুর রূপরেখা দেখা যায়); জেরোরাডিওগ্রাফি, আল্ট্রাসনোগ্রাফি, সিটি, এবং এমআরআই সহ অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করা হয়।

জয়েন্টের সংলগ্ন ক্ষত গভীর বা অনুপ্রবেশের ক্ষেত্রে জয়েন্ট পেনিট্রেশন অনুমান করা উচিত।

পেটের বা বক্ষের গহ্বরের মধ্যে অনুপ্রবেশ এই গহ্বরের উপরে যে কোনও ক্ষতের জন্য বিবেচনা করা হয় যদি মেঝেটি স্পষ্টভাবে দেখা না যায়। আপনি অন্ধভাবে ক্ষত তদন্ত করতে পারবেন না; ব্লাইন্ড প্রোবিং অবিশ্বস্ত এবং অতিরিক্ত ক্ষতি হতে পারে। মধ্যে সন্দেহজনক অনুপ্রবেশ সঙ্গে রোগীদের বুকের গহ্বরআপনাকে প্রথমে 4-6 ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা সহ একটি এক্স-রে নিতে হবে; এই সময়ের মধ্যে যে কোনও ধীরে ধীরে বিকশিত নিউমোথোরাক্স দৃশ্যমান হবে। অনুপ্রবেশকারী ক্ষত রোগীদের মধ্যে পেটের গহ্বরস্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পরীক্ষার সুবিধা দেয় (যদি প্রয়োজন হয়, ক্ষতটি অনুভূমিকভাবে প্রসারিত করা যেতে পারে)। ফ্যাসিয়ার অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলির জন্য, রোগীদের একটি হাসপাতালে পরীক্ষা করা উচিত; কখনও কখনও একটি পেট সিটি স্ক্যান হিমোপেরিটোনিয়াম সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়।

আঘাতের জন্য চিকিত্সা এবং প্রাথমিক চিকিত্সা

• ক্ষত পরিষ্কার করা এবং স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া (অর্ডার পরিবর্তন করা যেতে পারে)।
• পরীক্ষা।
• অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
• বন্ধ

কাপড় যতটা সম্ভব সাবধানে পরিচালনা করা উচিত।

ক্লিনিং. ক্ষত এবং আশেপাশের ত্বক উভয়ই ধুয়ে ফেলা হয়। সাবপিডার্মাল টিস্যু তুলনামূলকভাবে সূক্ষ্ম এবং কস্টিক পদার্থ বা জোরালো ঘর্ষণে উন্মুক্ত হওয়া উচিত নয়।

ক্ষতের প্রান্ত থেকে লোম অপসারণ ক্ষত পরিষ্কারের জন্য প্রয়োজনীয় নয়, তবে লোমযুক্ত এলাকায় (যেমন, মাথার ত্বক) ক্ষত দূর করতে সাহায্য করতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, চুল কাঁচি দিয়ে ছাঁটা হয়, কিন্তু শেভ করা হয় না: ক্ষুরটি মাইক্রোট্রমা সৃষ্টি করে, ত্বকের প্যাথোজেনিক অণুজীবের অ্যাক্সেস খুলে দেয় এবং ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। ভ্রু কখনও উপড়ে ফেলা হয় না কারণ ক্ষত প্রান্তের সঠিক প্রান্তিককরণের জন্য চুল-ত্বকের সীমানা প্রয়োজন। উপরন্তু, ভ্রু ভুলভাবে বাড়তে পারে বা ফিরে নাও হতে পারে।

ক্ষত ধোয়া বিশেষ বেদনাদায়ক নয়, তবে ভারী দূষিত ক্ষত ব্যতীত সাধারণত প্রথমে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়ার আগে, এই জাতীয় ক্ষতগুলি প্রথমে চলমান জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা ভাল। কলের পানিসঙ্গে হালকা সাবান. কলের জল পরিষ্কার এবং এতে সাধারণ ক্ষত রোগজীবাণু থাকে না। এইভাবে ব্যবহার করলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ানো উচিত নয়। তারপরে ক্ষতটি দ্রুত তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়, কখনও কখনও একটি সূক্ষ্ম ছিদ্রযুক্ত স্পঞ্জ দিয়ে মুছে ফেলা হয়; ব্রাশ এবং শক্ত উপকরণ ব্যবহার করা হয় না। 20, 35 বা 50 মিলি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে 20-গেজ বা IV ক্যাথেটার সুই দিয়ে ক্ষত ফ্লাশ করার জন্য উপযুক্ত একটি স্রোত তৈরি করা যেতে পারে; আপনি বিশেষ সুরক্ষা সহ শিল্প ডিভাইসগুলি ব্যবহার করতে পারেন যা স্প্ল্যাশিং হ্রাস করে। একটি কার্যকর সেচকারী একটি জীবাণুমুক্ত আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ; বিশেষ সার্ফ্যাক্টেন্ট সেচকারীগুলি ব্যয়বহুল এবং তাদের ব্যবহারের অতিরিক্ত সুবিধা সন্দেহজনক। যদি ব্যাকটেরিয়া দূষণ বিশেষ উদ্বেগের বিষয় হয় (যেমন, কামড়, পুরানো ক্ষত, ধ্বংসাবশেষ জৈবপদার্থ), তারপর 0.9% আইসোটোনিক দ্রবণে 1:10 অনুপাতে মিশ্রিত পোভিডোন-আয়োডিন দরকারী এবং নিরাপদ হতে পারে। প্রয়োজনীয় ভলিউম পরিবর্তন করা যেতে পারে। দৃশ্যমান দূষণ অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত ধুয়ে ফেলা অব্যাহত থাকে এবং কমপক্ষে 100-300 মিলি দ্রবণ ব্যবহার করা হয় (বিস্তৃত ক্ষতের জন্য আরও)।

সেলাই করার আগে ত্বকে পোভিডোন আয়োডিন প্রয়োগ করলে উদ্ভিদের ক্ষতি হতে পারে, তবে পদার্থটিকে ক্ষতস্থানে ইনজেকশন দেওয়া উচিত নয়।

স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া. স্থানীয় ইনজেকশন এনেস্থেশিয়া সাধারণত ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে মুখ এবং মাথার ত্বকের ক্ষতগুলির জন্য এবং যখন ক্ষতটি বন্ধ করার জন্য বিশেষ আঠালো ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে, পৃষ্ঠের অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়।

সাধারণত, 0.5% এবং 2% লিডোকেইন এবং 0.25% এবং 0.5% বুপিভাকেইন ব্যবহার করা হয়। উভয় ওষুধই অ্যামাইড গ্রুপের অন্তর্গত। লিডোকেন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। Bupivacaine একটু ধীরগতিতে কাজ শুরু করে কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী হয়। 1:100,000 ঘনত্বে ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রাগ এপিনেফ্রিন যোগ করে এই উভয় ওষুধের প্রভাব দীর্ঘায়িত করা যেতে পারে কারণ ভাসোকনস্ট্রিকশন ক্ষতটিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ কমিয়ে দিতে পারে (এভাবে এটির সুরক্ষা নষ্ট করে, এপিনেফ্রিন প্রাথমিকভাবে ভাল জায়গায় ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রথাগতভাবে, এপিনেফ্রিন শরীরের দূরবর্তী অংশে ব্যবহার করা হয় না, তবে, টিস্যু ইস্কিমিয়া এড়াতে, শরীরের এই অংশে জটিলতা খুব কমই তৈরি হয় এবং এপিনেফ্রিনের ব্যবহারকে বর্তমানে নিরাপদ বলে মনে করা হয় প্রচন্ড রক্তক্ষরণের ক্ষতগুলিতে।

স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল অ্যালার্জি (আর্টিকারিয়া, কখনও কখনও অ্যানাফিল্যাকটিক শক) এবং সহানুভূতিশীল (দ্রুত হৃদস্পন্দন, টাকাইকার্ডিয়া) প্রতিক্রিয়া। সত্যিকারের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রায়শই ঘটে না, বিশেষত অ্যামাইড অ্যানেস্থেটিকগুলির জন্য; বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে তারা উদ্বেগ এবং যোনি প্রতিক্রিয়ার অনুভূতিতে প্রকাশ করা হয়েছিল। তদুপরি, মিথাইলপ্যারাবেনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, একটি সংরক্ষণকারী যা বোতলগুলিতে যোগ করা হয় বড় পরিমাণচেতনানাশক ডোজ যদি এটি নির্ধারণ করা হয় যে কোন ওষুধটি অ্যালার্জি সৃষ্টি করছে, তাহলে একটি ভিন্ন শ্রেণীর চেতনানাশক (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামাইডের পরিবর্তে ইথার) ব্যবহার করা যেতে পারে।

• পাতলা সূঁচ ব্যবহার করুন (প্রাধান্য 27 গেজ, কিন্তু 25 গেজও সম্ভব; 30 গেজ সূঁচ খুব পাতলা হতে পারে;
• ধীরে ধীরে ড্রাগ পরিচালনা করুন;
• ইন্ট্রাডার্মালি না করে ত্বকের নিচের দিকে ওষুধটি পরিচালনা করুন;
• প্রতি 9 - 10 মিলি লিডোকেন দ্রবণের জন্য 1 মিলি NaHCO 2 বাফার দ্রবণ (ঘনত্ব 4.2 থেকে 7.4%) যোগ করুন;
• শরীরের তাপমাত্রায় অবেদনিক সমাধান উষ্ণ করুন।

কিছু পরিস্থিতিতে, স্থানীয় এবং আঞ্চলিক স্নায়ু ব্লক ক্ষত মধ্যে ড্রাগ ইনজেকশনের জন্য পছন্দনীয়। স্নায়ু ব্লকগুলি ক্ষত প্রান্তের কম বিকৃতি ঘটায়; এই হ্রাসকৃত বিকৃতি গুরুত্বপূর্ণ যখন ক্ষত প্রান্তের প্রান্তিককরণ বিশেষভাবে সুনির্দিষ্ট হতে হবে (যেমন, ল্যাব্রাল লেসারেশনের জন্য ইনফ্রাঅরবিটাল নার্ভ ব্লক) অথবা যখন আঁটসাঁট জায়গার কারণে সুই সন্নিবেশ করা কঠিন হয় (যেমন, ডিজিটাল লেসারেশনের জন্য ডিজিটাল নার্ভ ব্লক)। উপরন্তু, আপনি ব্যথা উপশম করতে পারেন বড় এলাকাচেতনানাশক এর বিষাক্ত ডোজ ব্যবহার ছাড়া। নার্ভ ব্লকের ছোটখাটো অসুবিধা হল অ্যানেস্থেশিয়ার বিলম্বিত সূচনা, কখনও কখনও প্রথম ইনজেকশনের পরে 100% এরও কম কার্যকর।

স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের জন্য ইনজেকশনের প্রয়োজন হয় না, এই ধরনের অ্যানেশেসিয়া ব্যথাহীন, যা বিশেষ করে শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যারা ব্যথা ভয় পায়। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত সমাধান হল LET। ক্ষত আকারের কয়েক মিলিলিটারে একটি তুলো ভিজিয়ে 30 মিনিটের জন্য ক্ষতস্থানে রাখা হয়, যা সাধারণত পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম প্রদান করে; কখনও কখনও চেতনানাশক একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন প্রয়োজন হয়. যদি ব্যবহারের পরে সম্পূর্ণ ব্যথা উপশম করা যায় না স্থানীয় চেতনানাশক, একটি অতিরিক্ত সাময়িক ওষুধ দেওয়া যেতে পারে, যা সাধারণত ন্যূনতম ব্যথা সৃষ্টি করে।

পরিদর্শন. বিদেশী মৃতদেহ এবং সম্ভাব্য টেন্ডনের ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য ক্ষতটি সম্পূর্ণ গভীরতায় পরীক্ষা করা হয়। প্রায়শই, ভোঁতা ফোর্সেপসের ডগা দিয়ে ক্ষতটিকে আলতো করে ধাক্কা দিয়ে, পৃথক টুকরোগুলির জন্য অনুভূতি এবং একটি গ্লাস বা ধাতব বিদেশী দেহের উপস্থিতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি ক্লিকের জন্য শোনার মাধ্যমে একটি বিদেশী দেহ সনাক্ত করা যেতে পারে। কখনও কখনও দূষিত খোঁচা ক্ষত (যেমন মেটাকারপোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের কাছে মানুষের কামড়) পাওয়ার জন্য প্রশস্ত করা উচিত ভাল পর্যালোচনাএবং পর্যাপ্ত পরিচ্ছন্নতার ব্যবস্থা করা।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।একটি স্ক্যাল্পেল, কাঁচি, বা উভয়ের সাহায্যে ডেব্রিডমেন্ট মৃত এবং অকার্যকর টিস্যু (যেমন, সংকীর্ণ-ভিত্তিক টিস্যু এবং রক্তহীন টিস্যু) এবং দূষিত দূষিত পদার্থগুলি (যেমন, লুব্রিকেন্ট, পেইন্ট) সরিয়ে দেয়। ক্ষতটির নরম এবং ছেঁড়া প্রান্তগুলি কেটে ফেলা হয়। অন্য কথায়: ক্ষতকে রূপান্তর করার জন্য অস্ত্রোপচারের ডিব্রিডমেন্ট করা হয় না। অনিয়মিত আকৃতিরৈখিক থেকে কখনও কখনও ক্ষতের বেভেলড প্রান্তগুলি ছাঁটা হয় যাতে তারা লম্ব হয়।

বন্ধ. বেশিরভাগ ক্ষত অবিলম্বে বন্ধ করা যেতে পারে (প্রাথমিক বন্ধ)। এটি সাধারণত 6-8 ঘন্টারও কম সময়ে টিকে থাকা অসংক্রমিত এবং তুলনামূলকভাবে পরিষ্কার ক্ষতগুলির জন্য উপযুক্ত।

অন্যান্য অনেক ক্ষত আঘাতের কয়েক দিন পরে বন্ধ হতে পারে (বিলম্বিত প্রাথমিক বন্ধ)। বিলম্বিত প্রাইমারি ক্লোজার পুরানো ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় যার জন্য প্রাথমিক বন্ধ প্রযোজ্য নয়, বিশেষ করে যদি সংক্রমণের লক্ষণ থাকে, সেইসাথে উল্লেখযোগ্য দূষণ সহ যেকোন বয়সের ক্ষত, বিশেষ করে যদি এতে জৈব পদার্থের অবশিষ্টাংশ থাকে। দুর্বল নিরাময়ের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিলম্বিত প্রাথমিক ক্ষত বন্ধ করার থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দেওয়া হয়। প্রাথমিকভাবে, অ্যানেস্থেসিয়া, পরীক্ষা এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অন্যান্য ক্ষতের মতোই যত্ন সহকারে করা হয়, তবে ক্ষতটি একটি স্যাঁতসেঁতে গজ প্যাড দিয়ে আলগাভাবে প্যাক করা হয়। যদি সংক্রমণের কোন লক্ষণ না থাকে, তাহলে স্ট্যান্ডার্ড কৌশল ব্যবহার করে ক্ষতটি বন্ধ করা হয়। ভিতরে প্রাথমিক অবস্থাএই জাতীয় ক্ষতগুলি বিনামূল্যে বন্ধ করা অকার্যকর এবং অগ্রহণযোগ্য, কারণ যাই হোক না কেন, 12-24 ঘন্টা পরে ক্ষতের প্রান্তগুলি একসাথে লেগে থাকবে।

ক্ষত বন্ধ করা উচিত নয়:

• বিড়াল কামড়;
• হাত এবং পায়ে ছোট কামড়;
• খোঁচা ক্ষত;
• উচ্চ-বেগ শ্রাপনেলের ক্ষত।

উপাদান এবং পদ্ধতি. ঐতিহ্যগতভাবে, সেলাইগুলিকে ক্ষতস্থানে কভারেজ পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহার করা হয়েছে। উপাদান যাই হোক না কেন, প্রাথমিক ক্ষত ব্যবস্থাপনা একই থাকে; একটি সাধারণ ভুল ছাড়া একটি ক্ষত পরীক্ষা করা হয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সাপরিকল্পিত, ব্যথা-মুক্ত, অ আক্রমণাত্মক বন্ধের কারণে।

স্ট্যাপল দ্রুত এবং সহজে প্রয়োগ করা হয়।

ফ্যাব্রিক আঠালো সাধারণত octyl cyanoacrylate, butyl cyanoacrylate, বা উভয়ের সংমিশ্রণ ধারণ করে। তারা এক মিনিটের মধ্যে জমে যায়; টেকসই, অ-বিষাক্ত এবং জলরোধী; অণুজীব অনুপ্রবেশ একটি বাধা তৈরি এবং নির্দিষ্ট আছে ব্যাকটেরিয়ারোধী বৈশিষ্ট্য. আঠা ক্ষত মধ্যে পেতে হবে না। সংক্রমণের সম্ভাবনা কম এবং প্রসাধনী ফলাফল সাধারণত ভাল হয়। আঠালো সহজ, এমনকি ক্ষত জন্য সবচেয়ে ভাল ব্যবহার করা হয়; এটি উত্তেজনার অধীনে ক্ষতগুলিতে ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ত্বকের গভীর সেলাই, স্থিরকরণ বা এই ব্যবস্থাগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা উত্তেজনা উপশম হয়। যদি ক্ষত অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, গভীর ত্বক sutures, বা অধীনে পরীক্ষা স্থানীয় এনেস্থেশিয়াব্যথা কমানোর সুবিধা এবং ম্যানিপুলেশনের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করা হয়। রোগীদের সেলাইয়ের গুণমান নিরীক্ষণ এবং স্ট্যাপল অপসারণের প্রয়োজন নেই। দীর্ঘ ক্ষতগুলির জন্য, ত্বকের প্রান্তগুলি অন্য ব্যক্তির দ্বারা মিলিত হতে পারে। আঠা লাগানোর সময় আপনি আঠালো টেপও ব্যবহার করতে পারেন। প্রস্তুতকারকের সুপারিশ অনুযায়ী, আঠালো 1 বা 2 স্তরে প্রয়োগ করা হয়। আঠা প্রায় এক সপ্তাহ পর স্বতঃস্ফূর্তভাবে পড়ে যায়। অতিরিক্ত আঠা যেকোন ভ্যাসলিন-ভিত্তিক মলম দিয়ে বা, চোখ এবং খোলা ক্ষত থেকে যথেষ্ট দূরে, অ্যাসিটোন দিয়ে মুছে ফেলা যেতে পারে।

আঠালো টেপ সম্ভবত সবচেয়ে দ্রুত পদ্ধতিখুব কম সংক্রমণের হার সহ ক্ষত কভারেজ পুনরুদ্ধার। তারা উত্তেজনা অধীন নয় এমন ক্ষতগুলির জন্য ভাল। মোবাইল ত্বকযুক্ত অঞ্চলে এই জাতীয় টেপ ব্যবহার করা কঠিন, কারণ ক্ষতের প্রান্তগুলি কুঁচকে যায়। আঠালো টেপগুলি সেলাই বা স্ট্যাপলগুলি সরানোর পরে ক্ষত কভারেজকে শক্তিশালী করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। টেপ লাগানোর আগে ত্বক অবশ্যই শুষ্ক হতে হবে। আনুগত্য বাড়ানোর জন্য, অনেক চিকিত্সক বেনজয়েল টিংচার ব্যবহার করেন। অনুপযুক্ত ব্যবহারের ফলে ফোস্কা পড়তে পারে। রোগী নিজেই আঠালো টেপ অপসারণ করতে পারেন।

seams - সব থেকে ভালো পছন্দঅনিয়মিত বা জটিল ক্ষতগুলির জন্য, প্রসারিত ত্বক বা উত্তেজনার অধীনে ত্বক এবং অন্যান্য ক্ষতগুলির জন্য গভীর ত্বকের সেলাই প্রয়োজন। সিউচার উপাদান মনোফিলামেন্ট বা বিনুনিযুক্ত, শোষণযোগ্য বা অ-শোষণযোগ্য হতে পারে। বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহার পরিবর্তিত হয় (সারণী 329-2); একটি নিয়ম হিসাবে, গভীর ত্বকের সেলাইয়ের জন্য শোষণযোগ্য উপাদান ব্যবহার করা হয়, এবং অ-শোষণযোগ্য উপাদানটি পৃষ্ঠের ত্বকের সেলাইয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। বিনুনিযুক্ত উপাদানগুলির একটি উচ্চ টিস্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা রয়েছে এবং তাই মনোফিলামেন্ট উপাদানগুলির তুলনায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি। বিনুনিযুক্ত থ্রেডগুলি নরম, কাজ করা সহজ এবং সুরক্ষিত গিঁট প্রদান করে।

সেলাই কৌশল. আসল লক্ষ্য:

• ত্বকের প্রান্তের টাইট জুক্সটাপজিশন;
• ক্ষত প্রান্ত খোলা;
• মৃত স্থান নির্মূল;
• ক্ষতস্থানের উত্তেজনা এবং পৃথক সেলাইয়ের উত্তেজনা হ্রাস করা;
• সাবকুটেনিয়াস বিদেশী উপাদানের পরিমাণ হ্রাস করা।

ক্ষতের উত্তেজনা কমানোর আপেক্ষিক গুরুত্ব এবং বিদেশী ত্বকের নিচের উপাদানের পরিমাণ (যেমন, ত্বকের গভীর সেলাই) ক্ষতের অবস্থানের সাথে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মুখের ক্ষতগুলির সাথে, প্রসাধনী প্রভাবটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, চমৎকার রক্ত ​​​​সরবরাহের কারণে, সংক্রমণের ঝুঁকি কম।

অতএব, বিকিরণকারী প্রান্তের ক্ষতগুলির জন্য, ত্বকের গভীর সেলাই ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা ক্ষতের উত্তেজনা হ্রাস করবে এবং প্রসাধনী ফলাফলকে উন্নত করবে; এমনকি এই ধরনের সেলাই ব্যবহার করার সময়, ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি খুব কম। যে এলাকায় রক্ত ​​​​সরবরাহ বা প্রসাধনী প্রভাব এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, সেখানে গভীর ত্বকের সেলাই ব্যবহার করা উচিত নয়।

সেলাইগুলি পৃথকভাবে (বিঘ্নিত সিউন) বা ক্রমাগতভাবে স্থাপন এবং শক্ত করা যেতে পারে। এগুলিকে ত্বকের নীচে সম্পূর্ণরূপে প্রত্যাহার করা যেতে পারে (সাবকুটেনিয়াস বা গভীর ত্বকের সিউচার) বা থ্রেডের শেষগুলি বাইরে আনা হয় এবং বাইরে থেকে শক্ত করা হয় (পারকিউটেনিয়াস সিউচার)।

যদি ক্ষতের প্রান্তগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, একটি গভীর ত্বকের সিউন সাধারণত প্রথমে প্রয়োগ করা হয় (চিত্র 329-2); ফলস্বরূপ সংকীর্ণ এপিডার্মাল ব্যবধানটি পারকিউটেনিয়াস সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়। 5-10 মিমি-এর বেশি প্রান্তের অসঙ্গতি সহ মুখের ক্ষতগুলি গভীর ত্বকের সেলাই দিয়ে বন্ধ করা উচিত; শরীরের অন্যান্য অংশে, ক্ষত প্রান্তের বৃহত্তর বিচ্যুতি গ্রহণযোগ্য। সর্বাধিক ব্যবহৃত বাধাযুক্ত সেলাই হল 4-0 বা 5-0 বিনুনিযুক্ত শোষণযোগ্য সেলাই। সিউচার গিঁটটি ক্ষতটির নীচে রাখা হয় যাতে স্পষ্ট ফোলা না হয় এবং শক্তভাবে শক্ত করা হয় না। কখনও কখনও একটি অবিচ্ছিন্ন subcutaneous সেলাই ব্যবহার করা হয়, প্রধানত অঙ্গরাগ উদ্দেশ্যে।

সাধারণত, এপিডার্মিস অ-শোষণযোগ্য মনোফিলামেন্ট সিউচার (যেমন, নাইলন, পলিপ্রোপিলিন) সহ সাধারণ বাধাযুক্ত সেলাই দিয়ে সেলাই করা হয়। ভবিষ্যদ্বাণীকৃত স্থির এবং গতিশীল উত্তেজনার উপর নির্ভর করে সিউচারের আকার সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন, ঘন ঘন নড়াচড়া বা উচ্চ উত্তেজনা সাপেক্ষে মুখের ক্ষতগুলির জন্য 5-0 টি সেলাই ব্যবহার করা যেতে পারে)। ছোট সেলাই ব্যবহার করা হয় যদি অঙ্গরাগ প্রভাব গুরুত্বপূর্ণ এবং পাতলা চামড়া সঙ্গে এলাকায়। ক্ষতটির প্রান্তগুলিকে পরিণত করা উচিত যাতে ক্ষতের গভীরতায় সেলাইয়ের প্রস্থ পৃষ্ঠের চেয়ে বেশি হয়। এটি অর্জন করা সহজ হয় যদি 90° কোণে একটি সুই দিয়ে ত্বক ছিদ্র করা হয় এবং ত্বকের প্রান্ত থেকে কিছুটা বিচ্যুত হয়।

একটি উল্লম্ব গদি সিউন কখনও কখনও স্তরযুক্ত বন্ধের পরিবর্তে ব্যবহার করা হয়, যদি ত্বকের টান কম থাকে; এই ধরনের একটি সীম প্রান্তটি সঠিকভাবে চালু হয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে। আলগা টিস্যু. ক্রমাগত seamবিঘ্নিত সেলাইয়ের তুলনায় এটি স্থাপন করা দ্রুত এবং ক্ষত প্রান্তগুলি ভালভাবে আনুমানিক হলে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যখনই সম্ভব, এপিডার্মাল ক্লোজার সঠিকভাবে ক্ষতের প্রান্তগুলিকে প্রাকৃতিক ত্বকের মার্কারগুলির সাথে অনুভূমিকভাবে সারিবদ্ধ করা উচিত (যেমন, ভাঁজ, বলি)। ইন্ডেন্টেশন বিকৃতি এড়াতে উল্লম্ব প্রান্তিককরণও গুরুত্বপূর্ণ। বন্ধ করার পরে অত্যধিক ত্বক টান ত্বক বা তার ইন্ডেন্টেশন উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয় চেহারাএকগুচ্ছ সসেজের মত। এই ক্ষত ক্লোজারটি ডিপ ডার্মাল বা পারকিউটেনিয়াস সিউচার বা উভয় যোগ করে সংশোধন করা উচিত। আবেদন করার সময়, সেলাই কৌশল পরিবর্তন করা সম্ভব। ক্ষত প্রান্তের প্রস্তুতির জন্য ক্ষত প্রান্তের সর্বোত্তম প্রান্তিককরণ নিশ্চিত করা প্রয়োজন যখন সেগুলি বেভেল করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্ষতের প্রান্তগুলি ক্ষত হতে পারে বা এক পাশের সেলাইগুলির আকার অন্যটির তুলনায় পরিবর্তন করা যেতে পারে।

রোগী ব্যবস্থাপনা. টিটেনাস প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োজন হিসাবে বাহিত হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রতিদিন প্রয়োগ করা হয়; এটি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে এবং একটি আর্দ্র ক্ষত পরিবেশ বজায় রাখতে সাহায্য করে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ছাড়া সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে প্রফিল্যাক্সিস নির্দেশিত হয় না:

• হাতের কামড়ের ক্ষত;
• মানুষের কামড়;
• টেন্ডন, হাড় বা জয়েন্টগুলির ক্ষতি সহ ক্ষত;
• সম্ভবত মুখে ঘা;
• কিছু ভারী দূষিত ক্ষত।

যদি প্রয়োজন মনে করা হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়; প্রথম ডোজ প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হতে পারে।

ক্ষতগুলি স্থির থাকে কারণ প্রভাবিত এলাকার অত্যধিক নড়াচড়া নিরাময়কে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। জয়েন্টগুলির কাছাকাছি ক্ষতগুলিতে স্প্লিন্টগুলি প্রয়োগ করা হয়। পুরু ব্যান্ডেজ আঙ্গুল এবং হাত অচল করতে ব্যবহার করা হয়। সেলাই করার পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, যখনই সম্ভব, ক্ষত স্থানটি হৃৎপিণ্ডের স্তরের উপরে উঠানো উচিত। ক্ষতের জন্য উপরের চেহারাসমর্থন একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রীএকটি স্লিং ক্ষত এলাকা উত্তোলন করতে সাহায্য করবে। দূরবর্তী নিম্ন প্রান্তে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের আহত প্রান্তের পায়ে বিশ্রাম এড়ানো উচিত। অন্ততবেশ কয়েক দিনের জন্য (উদাহরণস্বরূপ, ক্রাচে হাঁটা); হাঁটা সীমাবদ্ধতা ভাল নিরাময় প্রচার করতে পারে.

ক্ষত যত্ন সাবধানে হতে হবে. ক্ষত পরিষ্কার এবং শুষ্ক হওয়া উচিত; অ-আঠালো এবং ব্যাকটেরিয়া-অভেদ্য ড্রেসিং সাধারণত প্রয়োগ করা হয়। সেলাই অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রতিদিন প্রয়োগ করা হয়। দায়িত্বশীল রোগী ছোট পরীক্ষা করতে পারেন পরিষ্কার ক্ষত, কিন্তু উচ্চ-ঝুঁকির ক্ষত এবং দায়িত্বজ্ঞানহীন রোগীদের ক্ষেত্রে, একজন চিকিত্সক দ্বারা প্রাথমিক পরীক্ষা করাই ভালো। 12 ঘন্টা পরে, ভালভাবে নিরাময় করা ক্ষতগুলি হাইড্রোজেন পারক্সাইডের অর্ধেক মিশ্রিত জল, বা জল এবং সাবান দিয়ে ক্ষতের স্রাবগুলি সাবধানে পরিষ্কার করা যেতে পারে। আপনি একটি দ্রুত গোসল করতে পারেন, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্ষত ভিজা রাখা এড়ানো উচিত।

ক্ষত সংক্রমণ 2-5% লেসারেশনে বিকাশ হয় - বন্ধ হওয়ার পরে 12 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে ক্রমাগত ব্যথা বৃদ্ধি প্রায়শই সংক্রমণের প্রথম প্রকাশ এবং প্রাথমিক লক্ষণএর - ক্ষতের প্রান্ত থেকে 0.5 সেন্টিমিটারের বেশি অংশে ত্বকের লালভাব, ফোলাভাব, স্পর্শ করার সময় ব্যথা এবং ক্ষত এলাকায় ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। পরবর্তী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, পিউলিয়েন্ট স্রাব এবং আরোহী লিম্ফ্যানজাইটিস। বরাদ্দ করুন সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক, প্রায়ই প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিন সংক্রমণের জন্য মৌখিক গহ্বর. একটি সংক্রমণ যা আঘাতের 5-7 দিনের বেশি পরে বিকাশ করে ক্ষতটিতে একটি বিদেশী দেহ রেখে যাওয়ার পরামর্শ দেয়।

ঘর্ষণ

ঘর্ষণ ত্বক ছিঁড়ে যায়। এই ধরনের ক্ষত এপিডার্মিস বা এর অংশ বা ত্বকের ক্ষতি করতে পারে।

ঘর্ষণগুলি পরিদর্শন করা হয়, পরিষ্কার করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লেসারেশনের মতো একইভাবে চিকিত্সা করা হয়। ঘর্ষণ ব্যথা উপশম কম সংবেদনশীল, যা প্রতিনিধিত্ব করে বিশেষ সমস্যাযখন এটি ক্ষত মধ্যে পায় অনেকময়লা, নুড়ি বা কাচের টুকরো, যা প্রায়শই ঘটে, বিশেষত গভীর ক্ষতগুলির সাথে; আঞ্চলিক অবরোধ বা ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে উপশমকারী. ক্ষতটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করার পরে (কখনও কখনও জোরালোভাবে ঘষা প্রয়োজন), অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রয়োগ করা যেতে পারে এবং ক্ষতটি একটি নন-আঠালো গজ ড্রেসিং দিয়ে ঢেকে দেওয়া যেতে পারে। অন্যান্য বাণিজ্যিক ধরনের ড্রেসিং ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলির উদ্দেশ্য হল ক্ষতটি শুকিয়ে যাওয়া থেকে রোধ করা, যেহেতু শুকানোর ফলে পুনরায় এপিথেলিয়ালাইজেশন এবং ড্রেসিং আটকে যাওয়া থেকে বিরত থাকে।

একটি খোলা ক্ষত চিকিত্সা এবং ব্যবহার প্রয়োজন। ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, কারণ যখন একটি সংক্রমণ ঘটে, তখন এটি পচতে শুরু করতে পারে। প্রথমত, আপনাকে ক্ষতটি জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং সাহায্য চাইতে হবে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান.

লক্ষণ

একটি খোলা ক্ষত মানে একটি সম্পূর্ণ ধ্বংস চামড়াএবং অভ্যন্তরীণ কাপড়। আপনি যদি সময়মতো খোলা ক্ষতের চিকিত্সা শুরু না করেন তবে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি ঘটতে পারে:

1. গুরুতর রক্তের ক্ষতি এবং রক্তাল্পতা;
2. গুরুত্বপূর্ণ পেশী এবং অঙ্গগুলি যেগুলি প্রভাবিত হয় তাতে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে আরও চিকিত্সা;
3. রক্ত বিষাক্তকরণ।

খোলা ক্ষতের লক্ষণ:

• ব্যথা,
• রক্তপাত
• নরম টিস্যু ত্রুটি,
• পা এবং বাহুগুলির অনুপযুক্ত কার্যকারিতা।

রোগী শকেও থাকতে পারে এবং সংক্রমণ হতে পারে। যখন একটি খোলা ক্ষত নিরাময় রোগের তীব্রতা এবং সময়মত চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।

প্রকার

সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সার সাথে, ক্ষত নিরাময় দ্রুত ঘটে এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না। গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাহায্য এবং ওষুধ দিয়ে ক্ষতটির সময়মত চিকিত্সা প্রয়োজন।

খোলা ক্ষত বিভিন্ন ধরনের বিভক্ত করা হয়:

1. একটি ছেদ করা ক্ষত হল কিছু ধারালো বস্তু দ্বারা তৈরি একটি কাটা।
2. একটি খোঁচা ক্ষত, সামান্য ক্ষতি আছে, কিন্তু এটি খুব গভীর এবং গুরুত্বপূর্ণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি awl এর অনুপযুক্ত ব্যবহার।
3. লেসারেশন ক্ষত, এই ধরনের আঘাত নরম টিস্যু ফেটে যাওয়ার ফলে তৈরি হয়। গুরুতর রক্তপাত এবং গুরুতর ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
4. অস্ত্রোপচার সিউন কারণে ঘটে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ.

কারণ নির্ণয়

সঠিকভাবে চিকিত্সা লিখতে, ডাক্তার আবশ্যক প্রাথমিক পরীক্ষারোগী, চিকিৎসা ইতিহাস এবং আঘাতের কারণ পরীক্ষা করুন। এর পরে, তিনি কেবল রোগীর চিকিত্সা শুরু করেন।

রোগের তীব্রতা রোগীর সুস্থতা দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, ব্যথারক্তপাতের উপস্থিতি। ভিকটিমকে কী ধরনের ক্ষত দেওয়া হয়েছিল তা পরীক্ষা করে জিজ্ঞাসাবাদ করেও এটি প্রতিষ্ঠিত হয়।

চিকিৎসা

একটি অগভীর কাটা ক্ষতের জন্য, যদি টেন্ডন বা পেশী সামান্য ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে এটি অবশ্যই অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে এবং জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিতে হবে। কাটা ছোট হলে, আপনি একটি ব্যান্ড-এইড দিয়ে এটি আবরণ করতে পারেন।

একটি খোঁচা ক্ষত একটি চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এখানে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নিম্নরূপ: রক্তপাত বন্ধ করুন এবং এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করুন। যদি রক্তপাত বন্ধ না হয়, রক্তপাত বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। রোগীকে টিটেনাস সিরামের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। ভিতরে গুরুতর ক্ষেত্রেশ্বাস নিতে অক্সিজেন দিন, এবং যদি রোগীকে পুনরুজ্জীবিত করার প্রয়োজন হয়, অ্যামোনিয়া।

একটি জখম ক্ষত জন্য, আপনি হাইড্রোজেন পারক্সাইড সঙ্গে এটি চিকিত্সা এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে হবে। সংগ্রহ করতে ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকআপনি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন যাতে তিনি এটি সঠিকভাবে করতে পারেন এবং সময়মতো চিকিৎসা দিতে পারেন। একটি খোলা ক্ষতের চিকিত্সা শুরু করার আগে, এর ঘটনার কারণ, ক্ষতির তীব্রতা এবং সংক্রমণের উপস্থিতি খুঁজে বের করা প্রয়োজন।

শুধুমাত্র সার্জনরা জানেন কিভাবে একটি খোলা পায়ের ক্ষত সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়। আপনি একটি ধারালো বস্তু দ্বারা সৃষ্ট পায়ে একটি খোলা ক্ষত চিকিত্সা শুরু করার আগে, আপনাকে সঠিকভাবে ক্ষতির কারণ এবং কাটার তীব্রতা নির্ধারণ করতে হবে।

চিকিত্সা কার্যকর হবে যদি কয়েকটি ব্যবস্থা নেওয়া হয়:

1. প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন
2. ক্ষতি সঠিকভাবে চিকিত্সা
3. সময়মত চিকিৎসা ও যত্ন নিন।

সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা

প্রথমে আপনাকে রক্তপাত বন্ধ করতে হবে, তাই একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। ক্ষতের প্রান্তগুলিকে এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত। বিদেশী সংস্থাগুলিকে চিমটি ব্যবহার করে অপসারণ করতে হবে; যদি কোনও ক্ষত থাকে এবং গভীর ক্ষতি হয় তবে আপনার নিজের থেকে বস্তুটি অপসারণ করা উচিত নয় যদি একজন ডাক্তার সাহায্য করেন এবং সঠিক চিকিত্সার পরামর্শ দেন। ক্ষতির সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, এটি চিকিত্সা করা প্রয়োজন ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট. সব শেষ করার পর বাধ্যতামূলক পদ্ধতি, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।

খোলা ক্ষতের চিকিত্সার জন্য কী অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করা হয়: ফুরাটসিলিন বা ক্লোরহেক্সিডিন সমাধান। স্ট্রেপ্টোসাইড পাউডার এছাড়াও জীবাণুনাশক বৈশিষ্ট্য আছে। তারাও 3 ব্যবহার করে শতাংশ সমাধানপটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং ক্লোরামিনের 2% দ্রবণ। আয়োডিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না এটি ত্বক পোড়া হতে পারে। আপনি একটি এন্টিসেপটিক হিসাবে উজ্জ্বল সবুজ ব্যবহার করতে পারেন।

খোলা ক্ষত চিকিত্সার জন্য নিরাময় মলম ব্যবহার করা যেতে পারে। এমনকি একটি ছোট ক্ষত, সংক্রমণের উপস্থিতিতে, রোগের ঝুঁকি উস্কে দিতে পারে। পরে সঠিক প্রক্রিয়াকরণখোলা ক্ষত, এটি দুই দিনের জন্য একা রাখা হয়, তারপর নিরাময় মলম ব্যবহার করা যেতে পারে। মলম দ্রুত পুনরুদ্ধার করে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু, বিরোধী প্রদাহজনক এবং আছে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপ. চিকিৎসকরা প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়ার পর মলম দিয়ে ক্ষতের চিকিৎসা করার পরামর্শ দেন। সময়মতো মলম ব্যবহার করলে শুধু ক্ষত দ্রুত সেরে যাবে না, দাগও চলে যাবে।

নিরাময় মলমের তালিকা:

1. Baneocin, পোড়া এবং গভীর ক্ষত জন্য প্রস্তাবিত.
2. Levomekol, একটি খুব কার্যকর মলম, একটি antibacterial প্রভাব আছে।
3. Solcoseryl শুধুমাত্র একটি নিরাময় প্রভাব আছে, কিন্তু ব্যথা কমায়।
4. এপ্লান, কার্যকর প্রতিকারএবং সব ধরনের ক্ষতের জন্য।

একটি খোলা ক্ষততে সঠিকভাবে নিরাময় মলম প্রয়োগ করার জন্য, একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করা ভাল, এটি করা হয় যাতে অক্সিজেন প্রবেশ করে। তাহলে ক্ষত নিরাময় ত্বরান্বিত হবে, ইন অন্যথায়, মলম একটি পুরু স্তর সঙ্গে, পচন শুরু হতে পারে.

পরবর্তীকালে, ক্ষত চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং লোক প্রতিকার, আপনাকে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যাতে কারণ না হয় বিপরীত প্রভাব. নিম্নলিখিত ভেষজ এবং উপাদানগুলির নিরাময় বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• প্রপোলিস,
• ক্রিকেট খেলার ব্যাট বাকল,
• সেন্ট জনস wort এবং কলা পাতা.

যদি ক্ষত ফেটে যায়, আপনি ব্যবহার করতে পারেন লোক পদ্ধতি: একটি সদ্য কাটা ঘৃতকুমারী পাতা লাগান, এটি ক্ষত থেকে পুঁজ বের করে। পুঁজ অদৃশ্য হয়ে গেলে, ক্ষতটি লুব্রিকেট করা যেতে পারে সমুদ্রের বাকথর্ন তেল. একজন ডাক্তারকে পিউলিন্ট ক্ষত দেখাতে ভুলবেন না এবং এই প্রতিকারগুলির ব্যবহার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কিছু ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র ড্রাগ চিকিত্সা প্রয়োজন হবে। জটিলতার ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন।

খোলা ক্ষত দ্রুত নিরাময়ের চাবিকাঠি হল সময়মত কাটা জীবাণুমুক্ত করা এবং পুনরুদ্ধার করা পেশী কোষ. এটি স্ব-ওষুধ না করা ভাল, কিন্তু একটি ছোট খোলা ক্ষত চিকিত্সা এবং একটি ডাক্তারের সাহায্য চাইতে। গুরুতর ক্ষতের ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে বা একটি চিকিৎসা সুবিধায় যেতে হবে যেখানে তারা সরবরাহ করবে কার্যকর চিকিত্সাপ্রথম দিন থেকে

মানবদেহ সার্বজনীন নয়, এবং অসাবধানতার যে কোনো প্রকাশের ফলে ঘর্ষণ, আঘাত, কাটা, ক্ষতের মতো গুরুতর সমস্যা এবং ছোটখাট উভয়ই হতে পারে। ভুল প্রক্রিয়াকরণ জটিলতা হতে পারে। আসুন দেখে নেওয়া যাক কীভাবে একটি ক্ষত সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায় যাতে আপনি বিভ্রান্ত না হন এবং একটি জটিল পরিস্থিতিতে কী করবেন তা জানেন।

ক্ষতগুলি রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই এর প্রকারগুলি সংজ্ঞায়িত করা যাক। রক্তপাত হতে পারে:

• কৈশিক - ছোট টিস্যু ক্ষতি, ক্ষতের সমগ্র পৃষ্ঠের উপর রক্তের একটি অভিন্ন মুক্তি দ্বারা উদ্ভাসিত।
• ভাস্কুলার - ধমনী (ক্ষত থেকে রক্ত ​​খুব দ্রুত প্রবাহিত হয়, স্ফুর্টে এবং গশসে) এবং শিরাস্থ (ক্ষত থেকে রক্তের শান্ত এবং অভিন্ন প্রবাহ) মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।

রক্তপাতের প্রকৃতি জেনে, আপনি নিজেই ক্ষতটির শ্রেণিবিন্যাস নির্ধারণ করতে পারেন এবং তারপরে, এর উপর ভিত্তি করে, এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করুন এবং চিকিত্সা করুন। প্রয়োজনীয় সাহায্য. ক্ষত আছে:

• কাটা (ক্ষতটির প্রান্তগুলি মসৃণ, গভীরতা এর দৈর্ঘ্যের চেয়ে অনেক কম, টিস্যু ক্ষতি নগণ্য)।
• খোঁচা (ক্ষতির গভীরতা দৈর্ঘ্যের উপর বিরাজ করে। একটি বিপজ্জনক ক্ষত যা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে);
• কাটা (সাধারণত গভীর, বড়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে);
• লেসারেশন (একটি ক্ষত যেখানে নরম টিস্যু ফাটলে ভাস্কুলার এবং স্নায়ু তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে, যা এটিকে ব্যাপক রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাধিগুলির সাথে চিহ্নিত করে);
• স্ক্যাল্পড (অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে ত্বকের বিচ্ছিন্নতা। এই ধরনের ক্ষত সাধারণত খুব নোংরা হয়);
• চূর্ণ, কামড় এবং চূর্ণ ক্ষত (এগুলি ফেটে যাওয়া, সংকোচন, নিষ্পেষণ, জীবাণু এবং টক্সিনের সাথে দূষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়);
• বন্দুকের গুলি (বিস্তৃত এবং জটিল ক্ষত, সহ উচ্চ ডিগ্রীদূষণ);
• ক্ষতবিক্ষত (ত্বকের অখণ্ডতার সামান্য ক্ষতি, যার প্রকৃতি সংক্রমণের বিকাশের জন্য অনুকূল)।

যখন একটি ক্ষত ঘটে, যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ধমনী রক্তপাত, প্রথম কাজটি হল ক্ষতস্থানে একটি টর্নিকেট বা আঙুলের চাপ প্রয়োগ করে এটি বন্ধ করা, এবং তারপরে আপনার ক্ষমতার সর্বোত্তম ক্ষত পৃষ্ঠের চিকিত্সা করা শুরু করুন৷ একটি টর্নিকেট, যা উন্নত উপায়ে তৈরি করা যেতে পারে, ক্ষতের ঠিক উপরে প্রয়োগ করা হয়, তবে 2 ঘন্টার বেশি নয়। আঘাতের জটিলতা নির্বিশেষে, ক্ষতটির চিকিত্সা যে কোনও ক্ষেত্রেই করা উচিত। এটি বিভিন্ন পর্যায়ে গঠিত:

• আপনার হাত জীবাণুমুক্ত করুন (যদি সম্ভব হয়, জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরুন);
• একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে ক্ষত থেকে সমস্ত সম্ভাব্য দূষণ অপসারণ করুন;
• ক্ষতস্থানের চারপাশের ত্বকে ভিজিয়ে সোয়াব দিয়ে আলতো করে পরিষ্কার করুন জীবাণুনাশক সমাধান, ক্ষত পৃষ্ঠে সরাসরি এই পদার্থগুলির সংস্পর্শ এড়ানো (এটি আয়োডিন টিংচার, বেটাডিন বা উজ্জ্বল সবুজ দ্রবণ হতে পারে);
• একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট দিয়ে ক্ষতটি ধুয়ে ফেলুন - হাইড্রোজেন পারক্সাইড, যার একটি হেমোস্ট্যাটিক প্রভাবও রয়েছে;
• যদি কোনটি না থাকে তবে আপনি ক্ষতটি ধুয়ে ফেলতে পারেন দুর্বল সমাধানপটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, লবণ, সোডা, ক্যামোমাইল, ক্লোরহেক্সিডিন;
• চিকিত্সা করা ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণ এড়াতে, ক্ষতস্থানে একটি প্লাস্টার, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ বা শুধুমাত্র পরিষ্কার উপলব্ধ উপাদান প্রয়োগ করুন।

যে কোনো ক্ষত, বিশেষ করে গুরুতর (গভীর কাটা, পোড়া, কামড়, আঘাত যা অসহনীয় ব্যথা নিয়ে আসে), অবশ্যই পেশাদারভাবে জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করতে হবে। ক্ষত চিকিত্সা করার সময় কি করা উচিত নয় তা আপনার জানা উচিত:

• নোংরা হাত দিয়ে এটি জীবাণুমুক্ত করুন;
• অ্যালকোহল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন শক্তিশালী সমাধানপটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট বা আয়োডিন, অন্যথায় ক্ষতিগ্রস্ত কোষের মৃত্যু গুরুতর ব্যথার কারণ হবে;
• এর পৃষ্ঠকে যে কোনও গুঁড়ো দিয়ে ঢেকে দিন - এটি ক্ষতটিতে অ্যাক্সেসকে কঠিন করে তুলবে;
• এটিতে মলম এবং তুলো উল লাগান;
• প্রসারিত টিস্যু ভিতরের দিকে টিপুন।

ক্ষতটির সঠিক চিকিত্সা তার নিরাময়ের সময়কে ব্যাপকভাবে হ্রাস করবে এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলিকে প্রতিরোধ করবে।

- এটি একটি শক্ত, ভোঁতা বস্তুর সাথে যান্ত্রিক প্রভাবের কারণে ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি। এই ধরনের ক্ষত, একটি নিয়ম হিসাবে, আছে খাঁজকাটা প্রান্তপুরো আঘাত জুড়ে। উপরন্তু, টিস্যু ট্রমা গুরুতর ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, ভারী রক্তপাত, সেইসাথে পেশী স্তর, রক্তনালী এবং স্নায়ু ক্ষতি. চিকিত্সা এবং রোগ নির্ণয় অস্ত্রোপচার বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বাহিত হয়।

একটি lacerated ক্ষত নরম টিস্যু অখণ্ডতা লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কাটিং পৃষ্ঠটি বিভিন্ন গভীরতা এবং দৈর্ঘ্যের হতে পারে, এটি ক্ষতির কারণ এবং আঘাতের শক্তির উপর নির্ভর করে।

একটি laceration কারণ

দীর্ঘমেয়াদী ধরণের আঘাত পাওয়ার কারণগুলি হতে পারে:

• বাড়িতে দুর্ঘটনা;
• অপরাধমূলক ঘটনার পরিণতি;
• একটি গাড়ী অসাবধান হ্যান্ডলিং - সড়ক দুর্ঘটনা;
• শিল্প আঘাত;
• একটি মহান উচ্চতা থেকে পড়ে

সবচেয়ে বেশি আহত ব্যক্তিরা হলেন সাইকেল উত্সাহী, মোটরসাইকেল উত্সাহী এবং শ্রমিকরা৷ কঠিন কাজ, শিকারী বা জেলে। ভিতরে গ্রীষ্মকালজরুরি কেন্দ্রগুলিতে স্বাস্থ্য সেবাশিশুদের বেশ প্রায়ই বিতরণ করা হয়. ভিতরে পৃথক বিভাগগ্রীষ্মের বাসিন্দাদের পুনরায় বিতরণ করা যেতে পারে বাগান সরঞ্জামের অনুপযুক্ত পরিচালনার কারণে।

লক্ষণ

ছেঁড়া প্রান্ত সহ একটি ক্ষতের লক্ষণগুলির তীব্রতা প্রাথমিকভাবে ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে:

• ব্যথা সিন্ড্রোম;
• পরিবেশগত উপাদানের (ময়লা, টুকরো টুকরো, পোশাকের টুকরো ইত্যাদি) সংস্পর্শে আসার কারণে ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলের সংক্রমণ;
• ক্ষতের প্রান্তগুলি চূর্ণ এবং অনিয়মিত আকারের হয়;
• ত্বকের কিছু অংশের বিচ্ছিন্নতা;
• ভারী রক্তপাত, ফাঁক করা ক্ষত;
• হেমাটোমাস গঠন;
• ক্ষতির এলাকায় সংবেদনশীলতা ব্যাধি;
• অত্যধিক উদ্বেগ, কখনও কখনও এমনকি আক্রমনাত্মকতা;
• অলসতা
• গুরুতর উদাসীনতা;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• উন্নয়নের ক্ষেত্রে আছে আঘাতমূলক শক;
• আঠালো ঘাম;
• মাথা ঘোরা;
• চেতনা হ্রাস।

প্রায়শই, আঘাতের আকারে আঘাতের সাথে অঙ্গ, মেরুদণ্ড, বুক, মাথার খুলি বা শ্রোণীতে গুরুতর ফাটল দেখা যায়। যদি ক্ষতিটি পেটের গহ্বরে স্থানীয়করণ করা হয় তবে ফেটে যাওয়া সম্ভব মূত্রাশয়বা প্লীহা।

একটি সাধারণ ধরনের লেসারেশন হল মাথার একটি স্ক্যাল্পড আঘাত, যা চুলের উপর তীক্ষ্ণ প্রভাবের ফলে এবং সরাসরি চুলের রেখা বরাবর ত্বক ছিঁড়ে যাওয়ার ফলে ঘটে। বিশিষ্ট করা এই রাষ্ট্র ভারী রক্তপাত, গুরুতর ব্যথা এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, মানসিক আঘাত।

লেসারেশনের জন্য বেশ কয়েকটি সাধারণ প্যাথলজিকাল এবং শারীরিক লক্ষণ রয়েছে:

• প্রায়শই যে বস্তুর সাথে ক্ষতি হয়েছিল বড় আকারএবং একটি ভারী ওজন আছে, যখন ঘা সরাসরি একটি তীব্র কোণে বাহিত হয়, যা এক্সফোলিয়েটেড ত্বক গঠনে অবদান রাখে;
• ত্বকের ফ্ল্যাপ, যা ত্বকের বিচ্ছিন্নতার ফলে গঠিত হয়, নেক্রেটিক হয়ে যায়, ক্ষত পৃষ্ঠের আরও চিকিত্সা এবং নিরাময়ে অসুবিধা তৈরি করে;
• একটি নিয়ম হিসাবে, ফলস্বরূপ ক্ষতটি ফাঁক করে না, এর প্রান্তগুলি অসম, যা প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে;
• ক্ষতের গভীরতা এবং অসম প্রান্তগুলি গুরুতর ব্যথা এবং গুরুতর রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে;
• উন্নয়ন purulent জটিলতাক্ষতটিতে সংক্রামিত উপাদান প্রবেশের কারণে।

কারণ নির্ণয়

ভবিষ্যতে নিয়োগপ্রাপ্তদের উপযোগিতা থেরাপিউটিক ব্যবস্থাপুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সমস্ত পর্যায়ে সম্পাদিত ডায়াগনস্টিকসের মানের উপর মূলত নির্ভর করে: প্রাথমিক পরীক্ষারোগী, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এবং postoperative সময়কাল।

সংগৃহীত চিকিৎসা ইতিহাস, পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রগত অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে ক্ষত রোগ নির্ণয় করা হয়।

অ্যানামনেসিস

অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করার সময়, কোন বস্তুর ক্ষতি হয়েছে, কতদিন আগে ঘটনা ঘটেছে এবং সহায়তার পরিমাণ খুঁজে বের করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। হাসপাতালের পূর্ব যত্ন.

উদ্দেশ্যমূলক গবেষণা

নির্ণয়ের এই পর্যায়ে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ, চেতনার স্তর এবং পরিমাপের ডেটার উপর ভিত্তি করে ক্ষতির তীব্রতার মাত্রা মূল্যায়ন করা হয়। রক্তচাপএবং হার্ট রেট।

গুরুতর পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয় সমান্তরালভাবে করা উচিত পুনরুত্থান ব্যবস্থা. এই ধরনের অবস্থার জন্য অন্য কোনো আঘাতের উপস্থিতির জন্য শিকারের পুরো শরীরের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা প্রয়োজন। একটি অনাবিষ্কৃত ক্ষত, এমনকি সবচেয়ে ছোটটিও শিকারের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ উদ্দেশ্যমূলক গবেষণামহান জাহাজের ক্ষতির মূল্যায়ন করে। প্রতি ক্লিনিকাল প্রকাশঅন্তর্ভুক্ত: ত্বকের ফ্যাকাশে এবং আর্দ্রতা, টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট, হেমোরেজিক শকের বিকাশ।

মহান জাহাজের ক্ষতির স্থানীয় প্রকাশ:

• ক্ষতটি জাহাজের গতিপথের অভিক্ষেপের সাথে মিলে যায়;
• একটি সাবফেসিয়াল হেমাটোমা গঠনের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার আয়তন বৃদ্ধি;
• আহত অঙ্গের ইস্কিমিয়া;
• কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা;
• ফোলা উপস্থিতি;
• পেরিফেরিতে স্পন্দন দুর্বল হয়ে যাওয়া।

যখন একটি সংক্রমণ ঘটে, তখন শরীর আরও স্পষ্টভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়:

• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• আঘাতের জায়গায় ব্যথা বৃদ্ধি;
• ক্ষতির এলাকায় হাইপারেমিয়ার উপস্থিতি;
• পার্শ্ববর্তী টিস্যু ফুলে যাওয়া;
• নেক্রোটাইজেশন

ল্যাবরেটরি গবেষণা

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে, রোগীকে অবশ্যই বেশ কয়েকটি মানক পরীক্ষাগার পরীক্ষা করতে হবে:

• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• রক্তের রসায়ন;
• রক্তের ধরন;
• Rh ফ্যাক্টর, RW;
• এইচআইভি এইডস;
• গ্লুকোজ স্তর;
• হেপাটাইটিস বি, সি এবং এ এর ​​চিহ্নিতকারী;
• ফ্লুরোগ্রাফি;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

ক্ষতের গভীরতা এবং অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্থ উপাদানগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করার জন্য এই ডায়গনিস্টিক পর্যায়ে প্রয়োজনীয়।

এক্স-রে হল অন্যতম সেরা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যার সাহায্যে আপনি ক্ষতস্থানে বিদেশী দেহের উপস্থিতি, ক্ষতির গভীরতা এবং বিভিন্ন ধরনের ফ্র্যাকচার নির্ধারণ করতে পারেন।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি হল একটি আরও উন্নত কৌশল যা হাড়ের ফাটলের মতো সম্পর্কিত আঘাতের প্রকৃতি আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ অবস্থা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, রক্তক্ষরণ বা গঠিত হেমাটোমাসের লক্ষণ।

চৌম্বক অনুরণন টমোগ্রাফি- এটাই সবচেয়ে বেশি কার্যকর পদ্ধতিঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং টিস্যু, সেইসাথে রক্তনালীগুলির অধ্যয়ন। এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে, গুরুতর ক্ষতির ফলে সম্ভাব্য সমস্ত ক্ষতি নির্ণয় করা সম্ভব।

প্রাথমিক চিকিৎসা

এই জাতীয় ক্ষতের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা, অন্য কোনও আঘাতের মতো, বেশ কয়েকটি প্রধান পর্যায় নিয়ে গঠিত।

1. রক্তপাত বন্ধ করুন। এটি শিকারকে সাহায্য করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়। রক্তপাত বন্ধ করার জন্য, আপনাকে প্রথমে রক্তের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে হবে। সামান্য ক্ষতির ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্ত ধমনীতে আঙুলের চাপ এটি বন্ধ করার জন্য যথেষ্ট। যদি রক্তক্ষরণ ব্যাপক হয় এবং জাহাজ ফেটে যাওয়ার অবস্থান নির্ধারণ করা কঠিন বা কেবল অসম্ভব হয়, তাহলে একটি টর্নিকেট বা একটি টাইট গজ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা প্রয়োজন। যদি কাছাকাছি কোন মেডিকেল টরনিকেট না থাকে তবে আপনি ঘন ফ্যাব্রিক, একটি স্কার্ফ বা একটি স্কার্ফ ব্যবহার করতে পারেন। ইনজুরির ঠিক উপরে টরনিকেট প্রয়োগ করা হয় গ্রীষ্মের সময় 2 ঘন্টার বেশি নয়, শীতকালে - 1.5 ঘন্টা।
2. ক্ষত জীবাণুমুক্তকরণ। ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা চিকিত্সা করা হয় জীবাণুনাশক- হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড। ক্ষত থেকে রক্ষা করুন আরও সংক্রমণঅ্যান্টিবায়োটিক মলম সাহায্য করবে। ব্যথা উপশম করতে, ব্যথানাশক ব্যবহার করা হয়, যা সবচেয়ে কার্যকরভাবে সরাসরি ক্ষতটিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
3. ক্ষত ড্রেসিং. এই পর্যায়ক্ষতের আপেক্ষিক বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিত করার জন্য হাসপাতালের আগে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা ছোট হলে, এটি আঠালো টেপ বা আঠালো টেপ দিয়ে বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষত একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ বা গজ দিয়ে ব্যান্ডেজ করা উচিত।

চিকিৎসা

আজ, আঘাতের চিকিত্সার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

• রক্ষণশীল. এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি ছোটখাটো আঘাতের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়েছে যার গুরুতর প্রয়োজন নেই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. চিকিত্সা সাধারণত একটি জরুরী রুম বা জরুরী রুমে বাহিত হয় অস্ত্রোপচার বিভাগ. ক্ষতটি উদারভাবে ধুয়ে ফেলা হয় এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ক্ষত প্রান্ত excised হয়, এবং ক্ষত নিজেই sutured এবং নিষ্কাশন করা হয়। একটি সফল কোর্স সহ পুনরুদ্ধারের সময়কালসেলাই 7-8 দিনে সরানো হয়।
• অস্ত্রোপচার. এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি ব্যাপক ক্ষতির জন্য ব্যবহৃত হয় যা কেবল পার্শ্ববর্তী টিস্যুই নয়, পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলিও জড়িত। এমন ক্ষেত্রে যেখানে রোগীকে ট্রমাটিক শক অবস্থায় অস্ত্রোপচার বা ট্রমা বিভাগে নিয়ে যাওয়া হয়, অস্ত্রোপচারটি contraindicated হয়, তাই নিবিড় অ্যান্টি-শক থেরাপি বাহিত হয়। থেকে রোগী অপসারণের পর গুরুতর অবস্থায়সার্জারি ইঙ্গিত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। প্রথম পর্যায়ে প্রাথমিক অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হবে। ক্ষতটি অবশ্যই নিষ্কাশন করা উচিত, কারণ সংক্রমণের ঝুঁকি বেশ বেশি। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং ব্যথানাশক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

ব্যাপক নেক্রোটিক টিস্যু ক্ষতির ক্ষেত্রে, রোগীকে বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় নির্বাচক সার্জারিনেক্রোটিক টিস্যু ছেদনের জন্য, পিউরুলেন্ট ফুটো বা ফোড়া খোলার জন্য। পরে অস্ত্রোপচারঅ্যান্টিবায়োটিকগুলিও প্যাথোজেনের প্রতি পৃথক সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে নির্ধারিত হয়।

ক্ষত নিরাময়ের সময়, ইমিউনোমোডুলেটরি চিকিত্সা এবং ভিটামিন থেরাপি, উদাসীন এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল মলম ব্যবহার করে নিয়মিত ড্রেসিংগুলি নির্ধারিত হয়।

সমস্ত চিকিৎসা পদ্ধতির পরে ক্ষত নিরাময়ের দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

• প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা ক্ষত নিরাময় হল যে কোনও ধরণের আঘাতের সবচেয়ে অনুকূল ফলাফল যেখানে ক্ষতের প্রান্তগুলি মসৃণ এবং একে অপরের কাছাকাছি থাকে। উপরন্তু, ক্ষত ক্ষেত্র পরিষ্কার - না সংক্রামক সংক্রমণএবং রক্তপাত। নিরাময় এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে ঘটে, এটি শরীরের পৃথক বৈশিষ্ট্য এবং ক্ষত যত্নের মানের উপর নির্ভর করে। এই ধরণের নিরাময়ের পরে, কিছু ক্ষেত্রে কোনও রুক্ষ দাগ অবশিষ্ট থাকে না, এটি মূল।
• ক্ষত নিরাময় গৌণ অভিপ্রায়- এটি ফলস্বরূপ ক্ষত নিরাময়ের একটি আরও জটিল প্রক্রিয়া, যেহেতু প্রান্তগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, অসম, ছেঁড়া বা চূর্ণ এবং একে অপরের থেকে দূরে অবস্থিত। এটি পুনরুদ্ধারের অসুবিধা। এই ধরনের ক্ষতগুলি নিরাময়ে দীর্ঘ সময় নেয়, কারণ এর ফলে শূন্যতা ধীরে ধীরে নতুন টিস্যু দিয়ে পূর্ণ হয়। এই সময়কাল ক্ষতির গভীরতার উপর নির্ভর করে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, চূড়ান্ত ফলাফল একটি রুক্ষ দাগ হয়।

প্রতিরোধ

তীব্র আঘাতমূলক ক্ষত।
দুর্ঘটনার ধরন এবং পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, তথাকথিত "ট্রমাটিক ক্ষত" টিস্যুর ক্ষতির মাত্রার মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।

ত্বকের অগভীর ক্ষত থেকে শুরু করে জটিল ক্ষত যা টেন্ডন, পেশী, নার্ভ ফাইবারকে প্রভাবিত করতে পারে, রক্তনালী, হাড় বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। অনেক সময় ত্বক অক্ষত থাকলেও নষ্ট হয়ে যায় ত্বকনিম্নস্থ কোষএবং হাড় এটা কে বলে " বন্ধ ক্ষত", "খোলা ক্ষত" এর বিপরীতে।
একটি বড় ক্ষত বা একটি ছোট, গুরুতর বা খুব গুরুতর নয় - আরও কার্যকর প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা হয়েছিল, আরো সম্ভাবনাতার সফল চিকিৎসার জন্য।
দুই ধরনের ক্ষত চিকিত্সা আছে, যথা: প্রাথমিক এবং একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত। ক্ষতগুলির প্রাক-চিকিত্সায় সমস্ত প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকে। ক্ষত তীব্রতার উপর নির্ভর করে, নির্ধারিত বা প্রাথমিক চিকিৎসাক্ষত ক্লিনিক বা হাসপাতালে সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়.
আঘাতের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানকারী বিভিন্ন ধরনের পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে পারে, যার প্রতিটির জন্য উপযুক্ত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। ত্বকে ঘর্ষণ, স্ক্র্যাপ বা কাটার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কখনও কখনও নির্ধারিত চিকিত্সার রূপ নিতে পারে।

ক্ষত চিকিত্সা করার সময়, এটি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় নিয়ম অনুসরণ করেএবং সুপারিশ:

প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়ার সময়, যদি সম্ভব হয়, শিকারকে বসুন বা শুইয়ে দিন, শরীরের ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি সর্বোচ্চ বিশ্রামে থাকা উচিত।

এড়ানোর জন্য সম্ভাব্য সংক্রমণবা সংক্রমণ, খালি হাতে ক্ষত এবং তাদের চারপাশের ত্বক স্পর্শ করবেন না (ডিসপোজেবল গ্লাভস ব্যবহার করুন)।

যত তাড়াতাড়ি আপনি একটি ক্ষত খুঁজে পান, এটি অবশ্যই একটি জীবাণুমুক্ত কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখতে হবে এবং একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করতে হবে (উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট ব্যবহার করুন) যাতে ক্ষতটিকে ধুলো এবং জীবাণু দ্বারা সম্ভাব্য দূষণ থেকে রক্ষা করা যায়। যদি আপনার হাতে জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং উপাদান না থাকে তবে সাধারণ শুকনো কাপড় ব্যবহার করুন, যা সম্ভব হলে ইস্ত্রি করা উচিত (এবং এইভাবে শিকারকে জীবাণুমুক্ত করুন)।

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্তপাত বন্ধ করা প্রয়োজন (বিভাগ "হেমোস্ট্যাসিস" দেখুন)।
ভিতরে জরুরী অবস্থাএকটি অলিখিত নিয়ম আছে: রক্তপাত বন্ধ করা সংক্রমণ এড়ানোর চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ!!!

ক্ষত চিকিত্সা করার সময়, আপনি এই ধরনের ব্যবহার করা উচিত নয় ওষুধগুলো, যেমন পাউডার, অ্যারোসল বা তেল, কারণ এগুলি ক্ষতগুলি অ্যাক্সেস করা কঠিন করে তুলতে পারে এবং এর ফলে বেদনাদায়ক ক্ষতও হতে পারে।

যদি বিদেশী সংস্থাগুলি ক্ষতের মধ্যে প্রবেশ করে তবে সেগুলি অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা অপসারণ করা উচিত।
যদি কোনও বিদেশী দেহ ক্ষত থেকে বেরিয়ে আসে, তবে এটি অবশ্যই ব্যান্ডেজের সাথে একটি ব্যান্ডেজ সহ শিকারকে ("বিদেশী দেহ" বিভাগ দেখুন) পরিবহনের আগে ঠিক করতে হবে।

ক্ষত পেতে হবে চিকিৎসাপ্রথম 6 ঘন্টার মধ্যে।

সুপারিশ 2:
ত্বকে ছোটখাটো স্ক্র্যাপ এবং ঘর্ষণ বাদে এবং কাটা, ক্ষতগুলি ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত।
প্রাথমিক চিকিৎসার উদ্দেশ্য হল ক্ষতস্থানে আক্রমনাত্মক পদার্থ এবং অণুজীবের প্রবেশ রোধ করা।

ত্বকে ঘর্ষণ এবং স্ক্র্যাচ।

ত্বক রুক্ষ পৃষ্ঠের সাথে ঘষলে ত্বকে ঘর্ষণ এবং আঁচড় দেখা দেয়।
উদাহরণস্বরূপ, পতনের সময় এটি ঘটতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, ত্বকের টিস্যুর উপরিভাগের স্তরগুলি সরানো হয়, যখন ত্বকের প্যাপিলারি স্তরে অবস্থিত ক্ষুদ্রতম রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। ফলস্বরূপ রক্তপাত এবং নির্গমন।

ত্বকে বড় ঘর্ষণ এবং স্ক্র্যাচগুলি খুব বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির সাথে থাকে, যেমন প্রচুর পরিমাণে স্নায়ু শেষ. যদি প্যাথোজেন একটি ক্ষত প্রবেশ করে এবং এটি সংক্রামিত হয়, ক্ষত নিরাময় কঠিন হতে পারে।

সাধারণভাবে, ত্বকে ঘর্ষণ এবং স্ক্র্যাচগুলি মোটামুটি দ্রুত নিরাময় করে এবং দাগ ফেলে না, যেহেতু ত্বকের নিচের টিস্যু অক্ষত থাকে।

ছোট এবং শুধুমাত্র সামান্য দূষিত ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে, কলের জলের নীচে ধুয়ে ফেলা যথেষ্ট এবং এন্টিসেপটিক চিকিত্সাএবং এমন একটি ব্যান্ডেজ লাগান যা ক্ষতের সাথে লেগে থাকে না।

আরো দূষিত ক্ষত জন্য, তারা আরো পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধোয়া প্রয়োজন।

ক্ষতের অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে, এটি করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। হাত, আঙুল বা পায়ের আঙ্গুলের ক্ষতের জন্য অ্যান্টিসেপটিক স্নান করলে ভালো ফল পাওয়া যায়। যদি আপনার হাঁটু, কনুই বা ধড়ের উপর ঘর্ষণ বা স্ক্র্যাপ থাকে, তাহলে আমরা ক্ষতটিকে একটি স্যাঁতসেঁতে গজ বা কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখার পরামর্শ দিই। আপনি ক্ষত শুকানোর পরে, আপনি এন্টিসেপটিক চিকিত্সা শুরু করতে পারেন।

নিয়মিত ড্রেসিংসাধারণত ত্বকে রক্তক্ষরণ ঘর্ষণ এবং আঁচড় লেগে থাকে। এই ক্ষেত্রে, ড্রেসিং এবং প্লাস্টার ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় যা ক্ষতটিতে আটকে থাকবে না। যদি সম্ভব হয় তবে এই জাতীয় (অ্যাট্রমাটিক) ড্রেসিংগুলি প্রতিদিন পরিবর্তন করা উচিত।

আধুনিক ক্ষত ড্রেসিংগুলি, তাদের হাইড্রোঅ্যাকটিভ বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য আরও উপযুক্ত, ক্ষত পৃষ্ঠে একটি আর্দ্র পরিবেশ তৈরি করে এবং বজায় রাখে। ফলস্বরূপ, তারা সক্রিয়ভাবে নিরাময় প্রক্রিয়া প্রচার করে। এই ক্ষেত্রে, প্রতিদিন প্যাচ পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই। আপনি সময় বাঁচান এবং ব্যথা এড়ান।

বড় (খেজুরের আকারের) টিস্যুর ক্ষতির ক্ষেত্রে বা ত্বকে ভারীভাবে দূষিত ঘর্ষণ বা স্ক্র্যাচের ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যিনি ক্ষত থেকে অবশিষ্ট ময়লা বা বিদেশী সংস্থাগুলি সরিয়ে দেবেন এবং একটি এন্টিসেপটিক চিকিত্সা করবেন।

কাটা

একটি আঙুল এর phalanx কাটা.

বাড়িতে, ছুরি বা ভাঙা কাচের মতো ধারালো বস্তুর অসাবধানতাবশত পরিচালনার ফলে প্রায়শই কাটা হয়।

এই কাটাগুলি ক্ষতটির মসৃণ প্রান্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ত্বকের সংলগ্ন এলাকায় ক্ষতি না করে এবং মোটামুটি ভারী রক্তপাত হয়।

প্রায়ই এটি খুব বিপজ্জনক দেখায়, কিন্তু ক্ষত থেকে রক্তপাতের ফলে, অবশিষ্ট ময়লা এবং প্যাথোজেন. অতএব, ছোট ক্ষত সাধারণত কোন সমস্যা ছাড়াই নিরাময়। একটি ছুরি দিয়ে কাটা যা আগে মাংস কাটার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল তা একটি বড় হুমকি তৈরি করে, যেহেতু ছুরিতে প্রচুর পরিমাণে প্যাথোজেনিক অণুজীব জমা হয়।

সমান বিপজ্জনক নাকল এবং আঙ্গুলের গভীর কাটা। এই ক্ষেত্রে, স্নায়ু ফাইবার বা টেন্ডনের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

ছোট পৃষ্ঠ কাটা চিকিত্সা:
- অবশিষ্ট ময়লা এবং প্যাথোজেনিক অণুজীব ধুয়ে ফেলার জন্য অবিলম্বে রক্তপাত বন্ধ করবেন না।
- ক্ষত এন্টিসেপটিক চিকিত্সা সঞ্চালন.
- ক্ষতস্থানে উপযুক্ত, ব্যাকটেরিয়াঘটিত, প্লাস্টার লাগান।
- বাহ্যিক কম্প্রেশন ব্যবহার করে অতিরিক্ত রক্তপাত বন্ধ করুন।
এটি অর্জন করতে, ক্ষতস্থানে একটি ভাঁজ করা গজ ব্যান্ডেজ বা রোলড গজ ব্যান্ডেজ লাগান এবং কিছুক্ষণ শক্তভাবে ধরে রাখুন।

বড় এবং বড় আকারের প্রক্রিয়াকরণ গভীর কাট:
- ডাক্তারের কাছে যেতে ভুলবেন না!
- অসাড়তা এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা সহ আঙ্গুলের কাটাগুলিও একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। একটি ছুরি বা অন্যান্য ধারালো জিনিস যা আগে মাংস কাটার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল থেকে কাটার জন্যও একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
- মুখের কাটা দাগ প্রতিরোধ করার জন্য ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।

একটি নিয়ম হিসাবে, কাটগুলি চিকিত্সা করা মোটামুটি সহজ। প্রায়ই সেলাই করার প্রয়োজন হয় না। পরিবর্তে, ডাক্তার ক্ষত শক্ত করার জন্য বিশেষ আঠালো স্ট্রিপ ব্যবহার করে।

খোঁচা ক্ষত

পাংচার ক্ষত ধারালো কাচের কারণে হতে পারে এবং এতে কাচের ছিদ্র থাকতে পারে।

খোঁচা ক্ষত ধারালো প্রান্ত সঙ্গে বস্তু দ্বারা সৃষ্ট হয়. ছোট খোঁচা ক্ষত কারণ, যা আমরা প্রায়ই সম্মুখীন হয় প্রাত্যহিক জীবন, সাধারণত: নখ, সূঁচ, কাঁচি, ছুরি বা ভাঙা কাচের টুকরা।

কখনও কখনও খোঁচা ক্ষতের উত্স ক্ষত নিজেই থেকে যায়।
প্রাথমিক চিকিৎসার সময় বা পরে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় এটি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে।

খোঁচা ক্ষত সাধারণত বাইরে থেকে মোটামুটি ক্ষতিকারক দেখায়, কিন্তু তারা বেশ গভীর হতে পারে।

একটি খোঁচা ক্ষত প্রাপ্ত করার সময়, স্নায়ু ফাইবার এবং টেন্ডন, সেইসাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে। এটাও সাথে থাকতে পারে অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ. এমনকি নাবালকের সাথেও সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে খোঁচা ক্ষত, উদাহরণস্বরূপ, কাঁটা বা স্প্লিন্টার দ্বারা সৃষ্ট, কারণ প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি একটি বিদেশী দেহের সাথে টিস্যুতে প্রবেশ করে।

টুইজার ব্যবহার করে ত্বকের নীচে আটকে থাকা ছোট স্প্লিন্টারগুলি সরান। তারপর ক্ষত জীবাণুমুক্ত করুন এবং একটি প্লাস্টার বা জীবাণুমুক্ত ক্ষত ড্রেসিং প্রয়োগ করুন।

বিদেশী সংস্থা এবং স্প্লিন্টারগুলি ত্বকের কতটা গভীরে প্রবেশ করেছে তা নির্ধারণ করতে সক্ষম না হওয়া পর্যন্ত নিজেকে অপসারণ করা উচিত নয়। এটি রক্তবাহী জাহাজের ক্ষতি করতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে।

প্রাথমিক চিকিৎসার পরিমাপ হিসাবে, আপনি একটি পরিষ্কার কাপড় দিয়ে ক্ষতস্থানটি আটকে থাকা বিদেশী দেহগুলি দিয়ে ঢেকে রাখতে পারেন।
সামান্য স্প্লিন্টার বাদে, অন্যান্য ক্ষত অবিলম্বে একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।

আপনি যদি স্প্লিন্টারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে অক্ষম হন বা আপনি যদি টিস্যু প্রদাহ অনুভব করেন তবে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
যেহেতু বিদেশী দেহের ধ্বংসাবশেষ পরে এক্স-রে ব্যবহার করে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারকে দেখানোর জন্য বিদেশী দেহের টুকরো আপনার সাথে নিয়ে যান।

চূর্ণ ক্ষত, lacerations এবং ফাঁক ক্ষত.

ভাঙ্গা এবং ফাঁকা ক্ষতগুলি সাধারণত ভোঁতা বস্তু দ্বারা সৃষ্ট হয়, যখন আঘাত সাধারণত অস্বাভাবিক ধারালো বস্তু দ্বারা সৃষ্ট হয়।

মাথা বা টিবিয়ার মতো ত্বক থেকে হাড় পর্যন্ত ন্যূনতম দূরত্ব সহ শরীরের বিভিন্ন অংশে গ্যাপিং ক্ষত তৈরি হয়।

চূর্ণ, ছেঁড়া এবং ফাঁকা ক্ষতগুলিতে সাধারণত মসৃণ না হয়ে ছিদ্রযুক্ত প্রান্ত থাকে। এই জাতীয় ক্ষতগুলির জায়গায়, একটি নিয়ম হিসাবে, ত্বকের রঙ পরিবর্তন হয় এবং একটি হেমাটোমা গঠন করে। এটি কাছাকাছি টিস্যুতে রক্তপাতের কারণে ঘটে। লেসারেশনের ক্ষেত্রে, সংলগ্ন টিস্যু সাধারণত ততটা ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।

তিনটি ধরণের ক্ষতের একটি জিনিস মিল রয়েছে:
ক্ষতের ছেঁড়া প্রান্তের মাধ্যমে সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি। লেসারেশনের ক্ষেত্রে সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি, যেহেতু এই ক্ষতগুলি ঘটাতে ব্যবহৃত জিনিসগুলি সাধারণত ভারী দূষিত হয়।

সমস্ত বৈশিষ্ট্যযুক্ত, কম বা কম গুরুতর, চূর্ণ এবং ফাঁকা ক্ষতগুলির চিকিত্সা এবং চিকিত্সা একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত। আপনি শুধুমাত্র ছোটখাটো উপরিভাগের চূর্ণ-বিচূর্ণ এবং ফাঁকা ক্ষতগুলির চিকিত্সা করতে পারেন, বা খুব বেশি ক্ষতবিক্ষত নয়, নিজেরাই। এন্টিসেপটিক চিকিত্সা দিয়ে ক্ষতটি চিকিত্সা করুন এবং একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্যাচ প্রয়োগ করুন।

কামড়ের ক্ষত

পশুর কামড় মানব স্বাস্থ্যের জন্য একটি উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

ফলাফল শুধুমাত্র গুরুতর নরম টিস্যু ক্ষতি হতে পারে. একটি কামড় পশুর লালা সহ অত্যন্ত প্যাথোজেনিক অণুজীবের আহার দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।

যে সমস্ত জায়গায় উন্মত্ত প্রাণীরা উপস্থিত হয়েছে (তথ্যের সরকারী উত্স হিসাবে সতর্ক করা হয়েছে), সেখানে কুকুর দ্বারা কামড়ানো বা কম প্রায়ই বিড়াল দ্বারা কামড়ানোর ঝুঁকি রয়েছে। প্রায়শই, বন্য প্রাণী জলাতঙ্কে আক্রান্ত হয়, বিশেষত শিয়াল এবং ব্যাজার, যা লোকেরা নির্ভয়ে তাদের কাছাকাছি যেতে পারে। একটি উন্মত্ত প্রাণীর প্রতিটি কামড় স্বয়ংক্রিয়ভাবে নয় যে কামড় দেওয়া ব্যক্তি জলাতঙ্কে আক্রান্ত হবে। যদি এটি ঘটে, এবং যদি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, তবে ব্যক্তি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করবেন: অপ্রতিরোধ্য খিঁচুনি এবং শ্বাসরোধ।

পশুর কামড় থেকে ক্ষত এবং অন্য মানুষের কামড় থেকে ক্ষত শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা এবং পরিচালনা করা উচিত।
প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে, আপনি রক্তপাত বন্ধ করতে একটি জীবাণুমুক্ত গজ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে পারেন।

যদি ভারী রক্তপাত হয়, একটি চাপ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা যেতে পারে।

ক্ষতস্থানে একটি জীবাণুমুক্ত গজ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন এবং একটি গজ ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করুন। তারপর গজ ব্যান্ডেজের উপরে একটি স্ট্যান্ডার্ড ফার্স্ট এইড ড্রেসিং প্রয়োগ করুন, কিছু চাপ প্রয়োগ করুন। প্রয়োজনে, একটি গজ ব্যান্ডেজ দিয়ে আবার প্রয়োগ করা ব্যান্ডেজগুলি মুড়িয়ে দিন।

কিছু ব্যতিক্রম (সন্তানের মুখে কামড়) সহ, এই কামড়ের ক্ষতগুলিতে সেলাই লাগে না। তারা এন্টিসেপটিক্স সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় খোলা ফর্ম. আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কোন চিকিৎসার বিকল্পগুলি সবচেয়ে উপযুক্ত। আপনার জলাতঙ্ক সংক্রমণের ঝুঁকি এবং আপনার ডাক্তারের সাথে উপযুক্ত টিকা দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা নিয়েও আলোচনা করা উচিত।

জলাতঙ্ক রোগের সন্দেহে কোনো প্রাণী কামড়ালে, আপনাকে অবিলম্বে টিকা দিতে হবে। নীতিগতভাবে, এটি চালানো সম্ভব প্রতিরোধমূলক চিকিত্সাঅ্যান্টিবায়োটিক, এবং যদি টিটেনাসের বিরুদ্ধে সুরক্ষা অপর্যাপ্ত হয় তবে উপযুক্ত টিকা নেওয়া প্রয়োজন।

শিশুরা হিংস্র প্রাণীদের কামড়ের জন্য অনেক বেশি সংবেদনশীল, কারণ তারা এখনও পশুর আচরণের যথাযথ মূল্যায়ন করতে সক্ষম নয়। ফলস্বরূপ, শিশুরা যখন নিজেকে একটি প্রাণীর কাছাকাছি খুঁজে পায়, তারা প্রায়শই ভুলে যায় যে এটি কামড় দিতে পারে বা আঁচড় দিতে পারে। অতএব, প্রাপ্তবয়স্কদের তাদের বাচ্চাদের পশুদের উপস্থিতিতে কীভাবে আচরণ করতে হবে তা শেখানোর দায়িত্ব রয়েছে।

ক্ষত প্রদাহের লক্ষণ

একটি ক্ষত স্ফীত হলে আপনি কিভাবে বুঝবেন?

যখন প্যাথোজেনিক অণুজীব ক্ষতটিতে প্রবেশ করে, তখন প্রদাহ শুরু হয়।

ক্ষতটিতে যে প্রদাহ শুরু হয়েছে তা নিম্নলিখিত দ্বারা নির্দেশিত হয়:
লালভাব, ফোলাভাব, জ্বর এবং ব্যথা।

আরো সুনির্দিষ্ট হতে, চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যক্ষত প্রদাহের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

ক্ষতের প্রান্তগুলি ফুলে যায় এবং ঘন হয়;

ক্ষতটির চারপাশের জায়গাটি ধীরে ধীরে লাল হতে শুরু করে এবং স্ফীত হতে শুরু করে;

ক্ষতস্থানে হলুদ বা পিউলিয়েন্ট আবরণ তৈরি হয়;

ক্ষতটিতে চাপ প্রয়োগ করা আরও বেশি বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে;

মাঝে মাঝে জ্বর ও ঠান্ডা লাগে।

একটি ক্ষত সংক্রমণ ক্ষত নিজেই অতিক্রম নাও হতে পারে. যাইহোক, এটি গভীর টিস্যু এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

যখন লিম্ফ্যাটিক জাহাজে ঘটে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, ক্ষত চারপাশে একটি লাল ডোরাকাটা ফর্ম. হাতে এটি পর্যন্ত ছড়িয়ে যেতে পারে অক্ষীয় অঞ্চল, এবং পায়ে এটি কুঁচকির এলাকায় পৌঁছাতে পারে। সাধারণ ভাষায়, এই সংক্রমণকে ভুলভাবে রক্তে বিষক্রিয়া বলা হয়। যাইহোক, এই প্রক্রিয়ার সঠিক নাম হল প্রদাহ লিম্ফ্যাটিক জাহাজ(লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস) বা নোডস (লিম্ফ্যাডেনাইটিস), অর্থাৎ লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলির মধ্যে প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশের কারণে এক বা একাধিক লিম্ফ্যাটিক জাহাজের প্রদাহ। এই প্রক্রিয়া প্রভাব অধীনে রিগ্রেস করতে পারেন ড্রাগ চিকিত্সা. এমন আঘাত বা ক্ষতি হলে সবচেয়ে বেশি মহান মনোযোগফলে ক্ষত সঠিক চিকিত্সা দেওয়া উচিত. পছন্দ সঠিক চিকিৎসাসংক্রমণ প্রতিরোধ করবে।

পদক্ষেপ নেওয়ার বিষয়ে আপনার কোন সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।