একটি স্বাভাবিক অবস্থানে জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর। জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের প্লাসেন্টা - গর্ভাবস্থা পরিচালনার বৈশিষ্ট্য। এই অবস্থার কারণ

গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ভ্রূণের অবস্থা প্লাসেন্টার উপর নির্ভর করে, যেমন এর আকার, গঠন, বার্ধক্যের হার, অবস্থান এবং পুরুত্ব। এটি ঘটে যে একজন মহিলার পেট প্রায় গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহ থেকে দৃশ্যমান হয়, যখন অন্য গর্ভবতী মায়ের জন্য, গর্ভাবস্থার বয়সের দ্বিতীয়ার্ধ থেকে শুরু করে অন্যদের কাছে গর্ভাবস্থা লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। আসুন বের করার চেষ্টা করি পেটের আকার প্লাসেন্টার সংযুক্তির উপর নির্ভর করে কিনা?

প্ল্যাসেন্টার অবস্থান এবং পেটের আকারের মধ্যে সম্পর্ক: সংযোগ কী?

প্ল্যাসেন্টা (শিশুর স্থান) একটি সংবহনকারী অঙ্গ, একটি অবিচ্ছেদ্য সংযোগ যার মাধ্যমে ভ্রূণ মায়ের কাছ থেকে অক্সিজেন, পুষ্টি, ভিটামিন এবং তার বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত ধরণের মাইক্রো উপাদান গ্রহণ করে। আকারে একটি ফ্ল্যাট কেকের অনুরূপ, প্ল্যাসেন্টা শিশুর সাথে বৃদ্ধি পায় এবং গর্ভাবস্থার শেষে একটি চিত্তাকর্ষক আকারে পৌঁছায় - ব্যাস 18 সেমি পর্যন্ত, প্রায় 0.5 কিলোগ্রাম ওজনের।

একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্দেশীয় প্রাচীর বরাবর স্থানীয়করণ করা হয়। জরায়ুর পিছনের দেয়ালে শিশুর স্থানের সংযুক্তি সবচেয়ে সাধারণ।

প্ল্যাসেন্টার অনুপযুক্ত সংযুক্তির উপর পেটের আকারের নির্ভরতা।

প্ল্যাসেন্টাল সংযুক্তির প্যাথলজিকাল প্রকার রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, নিম্ন বা প্রান্তিক। এই ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টার অংশটি জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএসকে অবরুদ্ধ করে এবং জরায়ু রক্তপাতের বিকাশ এড়াতে স্বাভাবিক জন্ম নেওয়া অসম্ভব করে তুলতে পারে। যদি জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ থাকে—প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া—শুধুমাত্র সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম সম্ভব।

পেটের আকার কি পোস্টেরিয়র প্রাচীর বরাবর প্লাসেন্টার সংযুক্তির উপর নির্ভর করে?

একটি শিশুর স্থান স্থানীয়করণের জন্য সবচেয়ে অনুকূল বিকল্প হল জরায়ুর পিছনের প্রাচীর। এই ব্যবস্থার সাথেই কম প্লেসেন্টেশন বা এর অকাল বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকি অন্যান্য সংযুক্তিগুলির তুলনায় কম। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তির উপর পেটের আকারের নির্ভরতা সনাক্ত করা যায় না।

পেটের আকার কি পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তির উপর নির্ভর করে?

প্রায়শই, বারবার গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে প্লাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে, যখন ইতিমধ্যে মায়োমেট্রিয়াল ফাইবারগুলি প্রসারিত হয়। উপরন্তু, প্ল্যাসেন্টার পূর্ববর্তী সংযুক্তি জরায়ুর পিছনের প্রাচীর, ফাইব্রয়েড বা এন্ডোমেট্রিয়াল রোগ বরাবর একটি দাগের উপস্থিতির ফলাফল হতে পারে।

কিছু ডাক্তার বলেছেন যে শিশুর স্থানের পূর্ববর্তী সন্নিবেশ পেটের আকারকে প্রভাবিত করে না, তবে এটি ভ্রূণের প্রথম আন্দোলন অনুভূত হওয়ার সময় বিলম্ব করতে পারে - একজন মহিলার জন্য দুর্বল লাথি প্রায় 18 সপ্তাহ পর্যন্ত অনুভূত হবে না।

প্রকৃতপক্ষে, পেটের আকার পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তির উপর নির্ভর করতে পারে, যেহেতু এই ক্ষেত্রে শিশুর স্থানটি পেটের দেয়ালে অতিরিক্ত ভলিউম তৈরি করে। এইভাবে, পেটের দ্রুত বৃদ্ধির কারণে, প্রথম ত্রৈমাসিক থেকে শুরু করে অগ্রবর্তী প্ল্যাসেন্টা সহ মহিলারা গর্ভবতী মায়েদের পোশাকে চলে যান।

প্লাসেন্টা ছাড়া আর কি পেটের আকার নির্ধারণ করে?

ভ্রূণের আকার (যদি মা এবং বাবা গড় থেকে লম্বা হয়, সেইসাথে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের সাথে, শিশুটি বড় হবে; একই সময়ে, যদি ভ্রূণ অপুষ্ট হয় তবে পেটটি প্রত্যাশার চেয়ে ছোট হবে)।

ভ্রূণের সংখ্যা (যদি যমজ বা তিন সন্তানের গর্ভবতী হয়, পেটের পরিধি কিছুটা বড় হবে)।

অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ (পলিহাইড্র্যামনিওস নামে একটি অবস্থা আছে, যখন জরায়ুতে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়, যার কারণে পেটের আকার বৃদ্ধি পায়; অলিগোহাইড্রামনিওস পেটের আকার হ্রাস করে)।

গর্ভাবস্থায় সাধারণ ওজন বৃদ্ধি (গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার ওজন যত বেশি হবে, পেটের দেয়ালে ত্বকের নিচের চর্বি তত ঘন হবে)।

অ্যানামেনেসিসে জন্মের সংখ্যা (মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে, জরায়ু বেশি প্রসারিত হয়, তাই পেট প্রায়শই বড়, স্যাজি এবং পয়েন্টযুক্ত নয়)।

অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের পেশীগুলির অবস্থা (দুর্বল পেটের পেশীগুলি পেটের গহ্বরে জরায়ুকে ভালভাবে ধরে রাখে না, যার ফলে পেটের আকার বৃদ্ধি পায়)।

পেটের আকার কি প্লাসেন্টার সংযুক্তির উপর নির্ভর করে - একটি প্রশ্ন যার উত্তরে গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত কারণ বিবেচনা করা উচিত। এবং গর্ভবতী মায়ের পেটের আকার কী তা এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, প্রধান জিনিসটি হ'ল মহিলা এবং শিশুর সাথে সবকিছু ঠিক আছে।

প্লাসেন্টা ("শিশুর স্থান")এটি একটি ভ্রূণীয়, অস্থায়ীভাবে বিদ্যমান অঙ্গ যা মায়ের শরীর এবং ভ্রূণের মধ্যে যোগাযোগ এবং বিপাক পরিচালনা করে।

চেহারাতে, এটি একটি ফ্ল্যাটব্রেডের মতো, তাই এর নাম (ল্যাটিন প্লাসেন্টা - ফ্ল্যাটব্রেড)। "শিশুর জায়গায়" দুটি দিক রয়েছে: মাতৃপক্ষ (জরায়ুর মুখোমুখি) এবং ভ্রূণের দিক, যেখান থেকে নাভি প্রসারিত হয়। প্ল্যাসেন্টার একটি লোবুলার গঠন রয়েছে: এটি পার্টিশন (সেপ্টা) দ্বারা একে অপরের থেকে পৃথক করা লোবুলস (কোটিলেডন) নিয়ে গঠিত।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় সপ্তাহে এর গঠন শুরু হয়, যখন ভ্রূণটি জরায়ুর দেয়ালে ইমপ্লান্ট করে। 3-6 সপ্তাহের মধ্যে, প্ল্যাসেন্টা নিবিড়ভাবে বিকশিত হয়, এবং গর্ভাবস্থার 12-16 সপ্তাহের মধ্যে এটি ইতিমধ্যে গঠিত হয় এবং এর কাজগুলি পূরণ করতে শুরু করে।

ফাংশন

প্ল্যাসেন্টার কাজগুলি বিভিন্ন রকমের:

1. শ্বাসযন্ত্রের(ভ্রূণে অক্সিজেন সরবরাহ এবং কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ নিশ্চিত করে)।
2. ট্রফিকভ্রূণে পুষ্টি স্থানান্তর করে: প্রোটিন, চর্বি, গ্লুকোজ, জল, ভিটামিন, এনজাইম, ইলেক্ট্রোলাইটস।
3. এন্ডোক্রাইন. ভ্রূণে মাতৃত্বের হরমোন স্থানান্তর প্রদান করে (সেক্স হরমোন, থাইরয়েড এবং অ্যাড্রিনাল হরমোন)। এছাড়াও, প্ল্যাসেন্টা নিজেই ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশ এবং গর্ভাবস্থার (মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন, প্ল্যাসেন্টাল ল্যাকটোজেন, প্রোল্যাক্টিন, ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, কর্টিসোল) এর জন্য প্রয়োজনীয় বেশ কয়েকটি হরমোন তৈরি করতে শুরু করে।
4. প্রতিরক্ষামূলক (বাধা)।প্লাসেন্টাল বাধা ক্ষতিকারক কারণ থেকে ভ্রূণকে রক্ষা করে, তবে প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি সমস্ত পদার্থকে প্রভাবিত করে না। অনেক ওষুধ, অ্যালকোহল এবং নিকোটিন প্লাসেন্টায় প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে ভ্রূণের বিকাশ এবং বৃদ্ধিতে নেতিবাচক প্রভাব পড়ে।
5. ইমিউন সুরক্ষা. দুটি বিদেশী জীবের (মা এবং ভ্রূণ) মধ্যে একটি ইমিউন বাধা তৈরি করে, যার কারণে একটি ইমিউন দ্বন্দ্ব ঘটে না।

অবস্থান

শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর শরীরে বিকশিত হয়, প্রায়শই এর পিছনের প্রাচীর বরাবর, পাশে স্থানান্তরিত হয়। এটি এই কারণে যে গর্ভাবস্থায় পিছনের প্রাচীর কম পরিবর্তন সাপেক্ষে এবং দুর্ঘটনাজনিত আঘাতের প্রভাব থেকে আরও ভালভাবে সুরক্ষিত থাকে। কম সাধারণত, প্লাসেন্টা জরায়ুর ফান্ডাসে অবস্থিত।

সাধারণত, এটি উঁচুতে অবস্থিত হওয়া উচিত, জরায়ুর অভ্যন্তরীণ OS পর্যন্ত 7 সেন্টিমিটার বা তার বেশি পৌঁছে না। যদি প্ল্যাসেন্টার নীচের প্রান্তটি ফ্যারিনেক্সে পৌঁছে যায় এবং এটি আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ঢেকে যায়, তবে এটি (প্রসূতি রোগবিদ্যার সবচেয়ে গুরুতর ধরণের একটি)।

প্ল্যাসেন্টার অবস্থান সম্পর্কে একটি চূড়ান্ত ধারণা পাওয়া যাবে তার আগে 32-34 সপ্তাহ পরে, জরায়ুর আকারে বৃদ্ধি এবং পরিবর্তনের কারণে স্থানীয়করণ পরিবর্তন হতে পারে।

পরিপক্কতা

প্লাসেন্টার পরিপক্কতা- এটি একটি সময়মত এবং সম্পূর্ণ পদ্ধতিতে ভ্রূণের বিকাশ নিশ্চিত করার প্রয়োজনীয়তার সাথে যুক্ত একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিবর্তনের প্রকৃতি এবং গর্ভকালীন বয়সের সাথে তাদের সঙ্গতি মূল্যায়ন করে।

প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার পাঁচ ডিগ্রি রয়েছে:

• 0 ডিগ্রী(30 সপ্তাহ পর্যন্ত সময়ের সাথে মিলে যায়);
• ১ম ডিগ্রী(গর্ভকালীন বয়স 30 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে, 27-28 সপ্তাহের মধ্যে এই ডিগ্রী নির্ধারণ করা সম্ভব);
• ২য় ডিগ্রী(34 থেকে 37-38 সপ্তাহ পর্যন্ত);
• 3য় ডিগ্রী(37 সপ্তাহ থেকে);
• ৪র্থ ডিগ্রী(গর্ভাবস্থার শেষে, প্রসবের আগে)। এই ডিগ্রি প্লাসেন্টার শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্যকে চিহ্নিত করে।

প্লাসেন্টার অকাল বা দেরী পরিপক্কতা নির্ণয় করার সময়, মহিলার অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় (বিশেষত হাসপাতালের সেটিংয়ে)।

তথ্যপ্লাসেন্টার ব্যাঘাত ভ্রূণের বিকাশের জন্য গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে: অক্সিজেন অনাহার (হাইপক্সিয়া) বিকাশ করে এবং।

পুরুত্ব

একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময়, শুধুমাত্র গঠনই নয়, প্লাসেন্টার বেধও অধ্যয়ন করা হয়।

স্বাভাবিক প্ল্যাসেন্টাল বেধ

গর্ভাবস্থার সময়কাল, সপ্তাহ	সাধারণ সূচক, মিমি
	10ম পার্সেন্টাইল	50 তম শতাংশ	95 তম শতাংশ
	16.7	21.96	28.6
	17.4	22.81	29.7
	18.1	23.66	30.7
	18.8	24.55	31.8
	19.6	25.37	32.9
	20.3	26.22	34.0
	21.0	27.07	35.1
	21.7	27.92	36.2
	22.4	28.78	37.3
	23.2	29.63	38.4
	23.9	30.48	39.5
	24.6	31.33	40.6
	25.3	32.18	41.6
	26.0	33.04	42.7

আজ সারাদিন উচ্ছ্বাসের মধ্যে থাকার কারণে, আমার প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর সামনের দেয়ালে অবস্থিত ছিল সেদিকে আমি কোন মনোযোগ দিইনি... এবং এখন এটি আটকে গেছে! আমার প্রথম সন্তানের সাথে, আমার একটি পূর্ববর্তী অবস্থান ছিল এবং প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের কারণে এটি একটি সিএসের অকাল জন্মে শেষ হয়েছিল (((আমি ইন্টারনেটে অনুসন্ধান করেছি, আমি এটি পেয়েছি:

জরায়ুর সামনের দেয়ালে প্লাসেন্টা স্থাপনের ঝুঁকি কী?

1. প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ঝুঁকি। কেন? আসুন আবার অ্যানাটমি দেখি। উপরে আমরা কথা বলেছি কেন পিছনের প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার অবস্থান মা এবং ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে পছন্দনীয়। আমরা ইতিমধ্যেই জানি, জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরটি পশ্চাৎপ্রাচীরের চেয়ে বেশি প্রসারিত এবং পাতলা। একটি ক্রমবর্ধমান শিশু জরায়ুর সামনের দেয়ালে চাপ দেয় এবং তীব্রভাবে ধাক্কা দেয়। গর্ভাবস্থা যত দীর্ঘ হবে, জরায়ু বাহ্যিক প্রভাবের জন্য তত বেশি সংবেদনশীল। যখন শিশু নড়াচড়া করে, বা যখন একজন মহিলার পেটে স্ট্রোক হয়, তখন জরায়ুর প্রশিক্ষণ সংকোচন - ব্র্যাক্সটন-হিগস সংকোচন - ঘটতে পারে। এই সংকোচনগুলি মা বা অনাগত শিশুর জন্য বিপজ্জনক নয়, তবে, যদি প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরে অবস্থিত থাকে, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ঝুঁকি থাকতে পারে। জরায়ু সংকুচিত হওয়ার সাথে সাথে এটি আকারে হ্রাস পায়, তবে প্লাসেন্টার কী হবে? যদি প্লাসেন্টা ভালভাবে সংযুক্ত থাকে, জরায়ুতে কোনও দাগ বা অন্যান্য রোগগত পরিবর্তন না থাকে, তবে সবকিছু ঠিকঠাক হওয়া উচিত।

2. প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি। অ্যানাটমিও এখানে একটি ভূমিকা পালন করে। যদি প্ল্যাসেন্টাটি পশ্চাদ্ভাগের প্রাচীর বরাবর অবস্থিত থাকে, তাহলে জরায়ু বৃদ্ধির সাথে সাথে এবং প্লাসেন্টা নিজেই বিকশিত হওয়ার সাথে সাথে প্লাসেন্টা সর্বদা উপরের দিকে চলে যায়। প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি কমাতে এবং ফলস্বরূপ, রক্তপাতের জন্য প্রকৃতি এইভাবে উদ্দেশ্য করেছিল। তবে, যদি প্ল্যাসেন্টা সামনে থাকে তবে এখানে কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে। যদি ভ্রূণটি প্রাথমিকভাবে জরায়ুতে খুব কম সংযুক্ত না হয়, তাহলে প্ল্যাসেন্টা উচ্চ বা সার্ভিক্স থেকে স্বাভাবিক দূরত্বে বৃদ্ধি পাবে। কিন্তু যদি কোনো কারণে ভ্রূণ জরায়ু থেকে বের হওয়ার সাথে খুব বেশি সংযুক্ত থাকে, তাহলে সামনের দেয়ালে বেড়ে ওঠা প্ল্যাসেন্টা উপরের দিকে বাড়বে না, বরং জরায়ুর কাছে বাড়তে বাড়তে নিচের দিকে চলে যাবে। এটি আংশিক প্রেজেন্টেশন বা সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার কারণে বিপজ্জনক, যখন প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে অভ্যন্তরীণ ওএসকে ঢেকে দেয়, প্রাকৃতিক জন্মকে অসম্ভব করে তোলে এবং অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় এবং বিপজ্জনক রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

3. টাইট সংযুক্তি এবং সত্যিকারের প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রেটার ঝুঁকি। এই ধরনের গর্ভাবস্থার প্যাথলজি বিরল, তবে যারা অতীতে জরায়ুতে সিজারিয়ান বিভাগ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করেছেন তাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয়। যাদের জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ক্ষতি হয়েছে তাদের মধ্যে টাইট সংযুক্তি এবং সত্যিকারের প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রেটা ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ: কিউরেটেজ সহ গর্ভপাত, সিজারিয়ান বিভাগ, প্ল্যাসেন্টার ম্যানুয়াল বিচ্ছেদ এবং ফলস্বরূপ, জরায়ুর ভিতরের পৃষ্ঠের ক্ষতি, সেইসাথে ছিদ্র এবং জরায়ু ফেটে যা অত্যন্ত বিরল। এই ধরনের ক্রিয়াকলাপের পরে জরায়ুতে তৈরি দাগগুলি প্লাসেন্টার স্বাভাবিক সংযুক্তিতে হস্তক্ষেপ করে। যাইহোক, এই ধরনের ক্ষেত্রে প্লাসেন্টা অ্যাক্রিটা শুধুমাত্র কিছু কারণের প্রভাবে এবং কারণগুলির সংমিশ্রণে ঘটতে পারে:

জরায়ুতে দেউলিয়া বা ভুলভাবে নিরাময় করা দাগ;

প্ল্যাসেন্টার কম সংযুক্তি;

একটি পূর্বশর্ত হল পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার অবস্থান।

যখন এই তিনটি বিষয় পূরণ করা হয়, তখন প্লাসেন্টা অ্যাক্রিটা বা সত্যিকারের প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

যাইহোক, আমরা সমস্ত গর্ভবতী মায়েদের বলতে চাই: আপনি যদি জানতে পারেন যে আপনার প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর সাথে যেমনটি হওয়া উচিত তেমনভাবে সংযুক্ত না থাকলে মন খারাপ করবেন না। পাশে বা সামনে প্ল্যাসেন্টার অবস্থান কোনও প্যাথলজি নয় এবং এটি বিপদে পরিণত হওয়ার জন্য, কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে। আপনি সামনের দেয়ালে প্ল্যাসেন্টা দিয়ে জন্ম দিতে পারেন এবং বেশিরভাগ মায়েরা গর্ভধারণকে বেশ শান্তভাবে পালন করতে পারেন এবং তারপরে কোনো জটিলতা ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে জন্ম দেন।

আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী হন, আপনার ডাক্তারকে দেখুন এবং সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে। আপনার গর্ভাবস্থা এবং শুভ জন্মের সাথে সৌভাগ্য কামনা করছি!

প্লাসেন্টার স্বাভাবিক কার্যকারিতা ছাড়া, শিশুর পূর্ণ বৃদ্ধি এবং বিকাশ কল্পনা করা অসম্ভব। এই নিবন্ধটি আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে যে জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরে প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার অর্থ কী এবং এটি কী প্রভাবিত করে।

এটা কি?

কোরিওনের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ নিশ্চিত করতে এবং পরবর্তীকালে ভ্রূণের জন্য পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ প্রয়োজন। শিশু জরায়ুর ধমনী সিস্টেমের মাধ্যমে সমস্ত পুষ্টি এবং অক্সিজেন পেতে পারে। তারা ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিশ্চিত করে প্রচুর পরিমাণে প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যায়।

প্রধান ফাংশন, যা প্রকৃতির দ্বারা প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুতে অন্তর্নিহিত, ভ্রূণকে পুষ্টির উপাদান প্রদান করা, সেইসাথে বাহ্যিক প্রভাব থেকে এর সুরক্ষা প্রদান করা। ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ মূলত প্লাসেন্টা কীভাবে অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে। গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে, ভ্রূণের গতিবিধি ভ্রূণের বৃদ্ধির তীব্রতা নির্ধারণে সহায়তা করে।

আপনার শেষ মাসিকের প্রথম দিন লিখুন

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 জানুয়ারী 27 28 29 30 31 জানুয়ারী ফেব্রুয়ারী মার্চ মে জুন জুলাই সেপ্টেম্বর 219 ডিসেম্বর 210

শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের তীব্রতা প্লাসেন্টা কীভাবে সংযুক্ত রয়েছে তার উপরও নির্ভর করে।প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর সংযুক্তি নির্ধারণ করা হয়, আসলে, গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহ থেকে। নিষিক্ত ডিমের ইমপ্লান্টেশনের অবস্থান প্লাসেন্টাল টিস্যু কোথায় থাকবে তা প্রভাবিত করে।

প্লাসেন্টা প্রায়শই তার ফান্ডাস এলাকায় জরায়ুর পিছনের প্রাচীর বরাবর অবস্থিত। কিছু ক্ষেত্রে, এটি পাশের দেয়ালের এলাকায় অবস্থিত হতে পারে - হয় ডান বা বাম। যদি প্রচুর প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু থাকে তবে এটি একবারে বেশ কয়েকটি জরায়ুর দেয়ালের সাথে সংযুক্ত হতে পারে।

প্ল্যাসেন্টার এই শারীরবৃত্তীয় অবস্থানটি বেশ সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। জরায়ুর ফান্ডাস এবং এর পশ্চাৎ প্রাচীরের অংশে রক্ত ​​সরবরাহ বেশ ভালভাবে প্রকাশ করা হয়। এটি ভ্রূণকে দ্রুত এবং নিবিড়ভাবে বৃদ্ধি পেতে সাহায্য করে।

প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে কিছু ক্ষেত্রে প্লাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথেও সংযুক্ত হতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে এটি অনেক কম সাধারণ।

পশ্চাৎপ্রাচীর বরাবর প্লাসেন্টার স্বাভাবিক সংযুক্তি প্রকৃতির দ্বারা এলোমেলোভাবে নির্ধারিত হয় না। এই ব্যবস্থা ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের জন্য আরও উপকারী।

প্লাসেন্টাল টিস্যু জরায়ুর বিভিন্ন অংশে সংযুক্ত হতে পারে। সুতরাং, প্রায়শই এটি নীচের অংশে সংযুক্ত থাকে। যাইহোক, নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু স্থাপন করা হয় কম - জরায়ুর নীচের অংশের এলাকায়। প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর খুব কম অবস্থান তার উপস্থাপনার বিকাশে পরিপূর্ণ।

যখন প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএসের কাছাকাছি থাকে তখন ডাক্তাররা প্লাসেন্টা প্রিভিয়াকে প্যাথলজি বলে মনে করেন। সাধারণত, তাদের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট দূরত্ব থাকে। সুতরাং, 2য় ত্রৈমাসিকে, প্লেসেন্টাল টিস্যু সাধারণত অভ্যন্তরীণ OS থেকে 5 সেমি বেশি থাকে যদি এই দূরত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, তাহলে এই রোগগত অবস্থাকে উপস্থাপনা বলা হয়।

ডাক্তাররা প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু প্রিভিয়ার বিভিন্ন ক্লিনিকাল বৈকল্পিক পার্থক্য করে। সুতরাং, প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কেন্দ্রীয়, প্রান্তিক বা পার্শ্বীয় হতে পারে। এই প্যাথলজির বিভিন্ন ক্লিনিকাল রূপগুলি প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু সংযুক্ত করা প্রাচীর দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ইহা কি জন্য ঘটিতেছে?

গর্ভাবস্থার খুব প্রাথমিক পর্যায় থেকেই প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি বেশ সহজভাবে ঘটে। নির্দিষ্ট কারণে, একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর ফান্ডাসের সাথে সংযুক্ত হতে পারে না এবং নীচে ডুবতে শুরু করে। তাই এটি প্রায় অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সে নেমে আসে, যেখানে এর ইমপ্লান্টেশন ঘটে।

বিভিন্ন স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ অগ্রবর্তী প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।একটি মহিলার প্রজনন অঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ তাদের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, জরায়ুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের আস্তরণের মিউকাস মেমব্রেনের পরিবর্তন হয়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি এই সত্যে অবদান রাখে যে নিষিক্ত ডিম নীচের অংশে সংযুক্ত করতে পারে।

প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হতে পারে এমনকি যদি মহিলার বেশ কয়েকটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশন করা হয়। সুতরাং, কিউরেটেজ বা অস্ত্রোপচারের গর্ভপাতের পরিণতি এই ধরণের উপস্থাপনার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

চিকিত্সকরা উল্লেখ করেছেন যে মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি। যদি একজন মহিলার একটি জটিল প্রসূতি এবং গাইনোকোলজিকাল ইতিহাস থাকে, তবে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর পূর্ববর্তী উপস্থাপনের সম্ভাবনা কয়েকগুণ বেড়ে যায়।

এই প্যাথলজির বিকাশ প্রজনন অঙ্গের বিভিন্ন জন্মগত প্যাথলজি দ্বারাও সহজতর হতে পারে। প্লাসেন্টা প্রিভিয়া জরায়ু হাইপোপ্লাসিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে। জরায়ুর গঠনে শারীরবৃত্তীয় ত্রুটিগুলিও এই রোগবিদ্যার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

এই অবস্থানের বৈশিষ্ট্য

পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর সংযুক্তি কম শারীরবৃত্তীয়। প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর এই বিন্যাসের অসুবিধা এবং সুবিধা উভয়ই রয়েছে। খারাপ তুলনায় অনেক কম ভাল আছে.

এটিও উল্লেখ করা উচিত যে এই জাতীয় ক্লিনিকাল পরিস্থিতির জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতির প্রয়োজন। একজন গর্ভবতী মহিলার যার প্লাসেন্টার এমন অবস্থান রয়েছে তার ডাক্তারদের দ্বারা বেশ নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

পেশাদার

অগ্রবর্তী প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার সুবিধার মধ্যে স্থানান্তরের সম্ভাবনা অন্তর্ভুক্ত। শিশুর জন্মের জন্য অপেক্ষার কয়েক মাস সময়, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু তার অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে। চিকিত্সকরা লক্ষ্য করেন যে পূর্ববর্তী প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া সহ প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু একটি পশ্চাদ্ভাগের তুলনায় অনেক বেশি সহজে নড়াচড়া করে।

মাইনাস

এটি উল্লেখ্য যে প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে খুব কমই সংযুক্ত থাকে। এই বৈশিষ্ট্যের গুরুত্বপূর্ণ জৈবিক তাৎপর্য রয়েছে। এটি বেশ সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। প্লাসেন্টাল টিস্যু খুবই সূক্ষ্ম। এটি বিভিন্ন বাহ্যিক আঘাতমূলক প্রভাবের কারণে সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরে প্লাসেন্টার অবস্থান তার বিচ্ছিন্নতার বিকাশের কারণে বিপজ্জনক হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পেটের আঘাতগুলি বিপজ্জনক জরায়ু রক্তপাতের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। যদি এটি খুব তীব্র হয়, তাহলে এই ধরনের পরিস্থিতিতে ভ্রূণের তীব্র অক্সিজেন ক্ষুধা বিকশিত হতে পারে, যার অর্থ শিশুর জীবনের জন্য একটি গুরুতর হুমকি হতে পারে।

প্লাসেন্টাল মাইগ্রেশন কি সম্ভব?

স্থানান্তর হল প্লাসেন্টার আসল অবস্থানের পরিবর্তন। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর উপস্থাপনের সময় প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর স্থানীয়করণে পরিবর্তন সম্ভব। গর্ভবতী মহিলা এবং ডাক্তারদের পরামর্শ করার সময় সাধারণত এই বিষয়ে সতর্ক করা হয়।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে যদি প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া সামনের প্রাচীরে সনাক্ত করা হয়, তবে গর্ভবতী মায়ের প্রথমে আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। জন্মের আগে এখনও বেশ দীর্ঘ পথ পাড়ি দিতে হবে। এই সময়ের মধ্যে, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু স্থানান্তরিত হতে পারে এবং এমনকি উল্লেখযোগ্যভাবে তার অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে।

এই ধরনের পরিবর্তনগুলি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, গতিবিদ্যা ট্র্যাক করার জন্য, ডাক্তাররা বেশ কয়েকটি অনুক্রমিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি লিখে দেন। যখন প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু প্রিভিয়া উপস্থিত থাকে, তখন প্রায়ই যোনি পরীক্ষা করা উচিত নয়। প্লাসেন্টা যত কম, ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি। উপস্থাপনার সময় প্লেসেন্টাল টিস্যুর অবস্থানের গতিবিদ্যা ট্র্যাক করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি ডাক্তারদের অবিলম্বে উন্নয়নশীল জটিলতা সনাক্ত করতে এবং পরিস্থিতির উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে সাহায্য করে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্লাসেন্টাল টিস্যু তার অবস্থান ধীরে ধীরে পরিবর্তন করে। এটি সর্বোত্তম যদি এই প্রক্রিয়াটি 6-10 সপ্তাহের মধ্যে মহিলা দেহে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মায়ের কোনও উল্লেখযোগ্য অস্বস্তির লক্ষণ অনুভব করার সম্ভাবনা বেশ কম। সাধারণত, গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মাঝামাঝি সময়ে প্লাসেন্টাল টিস্যুর স্থানান্তর সম্পূর্ণ হয়।

যদি কোনো কারণে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু খুব দ্রুত স্থানান্তরিত হয়, তাহলে প্রতিকূল উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক হল রক্তপাতের বিকাশ এবং জরায়ুর প্রাচীর থেকে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর বিচ্ছিন্নতা। একটি নিয়ম হিসাবে, প্লাসেন্টা 1-2 সপ্তাহের মধ্যে স্থানান্তরিত হলে প্রতিকূল লক্ষণগুলি বিকাশ করে। প্ল্যাসেন্টাল মাইগ্রেশনের গতি অনেক কারণ এবং কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু মূলত কতটা উঁচুতে অবস্থিত ছিল।

পরিণতি

একটি গর্ভাবস্থায় যা অগ্রবর্তী প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার বিকাশের সাথে ঘটে, আপনি বিভিন্ন বিস্ময় আশা করতে পারেন। সাধারণত, গর্ভাবস্থার ২য় ত্রৈমাসিক থেকে প্রতিকূল লক্ষণগুলি বিকাশ শুরু হয়। 3য় ত্রৈমাসিকের কোর্সটি বেশ কয়েকটি প্যাথলজির বিকাশের কারণেও জটিল হতে পারে।

গর্ভবতী মায়েদের এটি মনে রাখা উচিত প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার উপস্থিতি একটি সুস্থ শিশুর জন্মের জন্য মৃত্যুদণ্ড নয়।বেশ কয়েকজন মহিলা ইতিমধ্যে এই প্যাথলজির মুখোমুখি হয়েছেন এবং তাদের সুস্থ, দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত শিশুদের জন্ম দিয়েছেন।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই জাতীয় "বিশেষ" গর্ভাবস্থার জন্য গর্ভবতী মায়ের তার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগী মনোভাব প্রয়োজন, সেইসাথে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের কোর্সের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

প্ল্যাসেন্টা এবং তার উপস্থাপনার একটি নিম্ন অবস্থানের সাথে, সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা, সম্ভবত, রক্তপাতের বিকাশ। এটি যথেষ্ট শক্তিশালী হলে, এটি অলক্ষিত হয় না। এই অবস্থায়, মহিলাটি যৌনাঙ্গ থেকে রক্তের চেহারা লক্ষ্য করে। রক্তপাতের তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে, রক্তের রঙ উজ্জ্বল লাল থেকে গাঢ় বাদামী পর্যন্ত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, প্রধান জিনিসটি মনে রাখা উচিত যে যখন এই ধরনের রক্তপাত দেখা দেয়, প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া সহ মহিলাদের অবিলম্বে একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন হল আরেকটি জটিলতা যা এই ধরনের গর্ভাবস্থায় বিকশিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে ফলস্বরূপ ব্যাধিগুলির তীব্রতা মূলত জরায়ু প্রাচীর থেকে প্লাসেন্টা কতটা আলাদা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে।

যদি প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু বেশ দৃঢ়ভাবে exfoliates, তাহলে এই ধরনের পরিস্থিতিতে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে এই অবস্থার সন্দেহ করা সম্ভব। সুতরাং, গর্ভবতী মা বেশ খারাপ বোধ করতে শুরু করেন। তিনি গুরুতর দুর্বলতা অনুভব করেন, পেটে ব্যথা হতে পারে এবং যৌনাঙ্গ থেকে রক্তাক্ত স্রাবও দেখা দিতে পারে।

গুরুতর প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ও বিপজ্জনক কারণ এটি ভ্রূণের সাধারণ অবস্থাকে ব্যাহত করে।অক্সিজেন সরবরাহে ব্যাঘাত এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে ভ্রূণ হাইপোক্সিয়া - অক্সিজেন অনাহার অনুভব করতে শুরু করে। এই পরিস্থিতি, একটি নিয়ম হিসাবে, ভ্রূণের ক্লিনিকাল পরামিতিগুলি পরিবর্তিত হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। এইভাবে, তার হৃদস্পন্দন এবং মোটর কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।

প্রসব কেমন হয়?

প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার জন্য প্রসূতি যত্নের কৌশলের পছন্দ, একটি নিয়ম হিসাবে, বেশ দায়ী। গর্ভবতী মা এবং তার শিশুর জীবন এবং স্বাস্থ্য এর উপর নির্ভর করে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে আজকাল, প্রায়শই, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা একটি সিজারিয়ান বিভাগ বেছে নিয়ে সন্তানের জন্মের অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে অগ্রাধিকার দেন। এই পরিস্থিতিতে, জন্মগত আঘাত এবং ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি অনেক কম। অবশ্যই, একটি সিজারিয়ান বিভাগের কিছু অসুবিধা রয়েছে, যেহেতু এটি মূলত একটি অস্ত্রোপচার।

যাইহোক, প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার সাথে, শিশুর জীবন রক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

শিশুর স্থানটি একটি তথাকথিত "অস্থায়ী" অঙ্গ যা জরায়ুতে গঠিত হয় এবং মা এবং অনাগত শিশুর মধ্যে একটি মধ্যস্থতাকারী কাজ করে। প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে, কেবল সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টিই নয়, অক্সিজেনও শিশুকে সরবরাহ করা হয়। এছাড়াও, প্লাসেন্টা একটি ফিল্টারের ভূমিকা পালন করে;

যদি প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরে অবস্থিত থাকে তবে এটি আরও সক্রিয় জীবনযাপন করতে বাধ্য হয়। এই স্থানীয়করণের সাথে, শিশুর লাথির তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তবে এর অর্থ এই নয় যে শিশুটি কম নড়াচড়া করতে শুরু করেছে। এটি ঠিক যে এই ক্ষেত্রে প্লাসেন্টা এক ধরণের "সাইলেন্সার" এর ভূমিকা পালন করে। শিশুর হৃদস্পন্দন শোনার জন্য, ডাক্তারকেও সঠিক মুহূর্তটি বেছে নেওয়ার চেষ্টা করতে হবে।

প্লাসেন্টা সংযুক্তি বিকল্প

শিশুর স্থান নির্ধারণের সবচেয়ে অনুকূল উপায় হল জরায়ুর পিছনের প্রাচীর। এটি সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য, মহিলা শারীরবৃত্তির যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করা যথেষ্ট। জরায়ু নিজেই একটি মোটামুটি কমপ্যাক্ট আকার আছে, কিন্তু গর্ভাবস্থায় এর পরামিতি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি, এবং অসমভাবে। সামনের প্রাচীরটি আরও স্থিতিস্থাপক, এটি আরও ভাল প্রসারিত হয়, যখন পিছনের প্রাচীরটি ঘন থাকে এবং কার্যত পরিবর্তন হয় না। এবং যেহেতু প্ল্যাসেন্টার বৈশিষ্ট্যগুলি প্রসারিত করে না, তার অবস্থানের জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি জরায়ুর পিছনে হবে। এখানে এটির উপর লোডের মাত্রা লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে।

এই প্লেসমেন্ট এর সুবিধা আছে:

• অন্তঃসত্ত্বা লাথির সময় শিশুর স্থানের ক্ষতির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
• এই অবস্থানে উপস্থাপনের সম্ভাবনা খুবই কম।
• সম্ভাব্য পেটের আঘাতের ক্ষেত্রে, শিশুর স্থানটি জরায়ুর পিছনে নিরাপদ।

পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তি নিজেই একটি রোগগত অবস্থা নয় এবং সর্বদা কোন জরুরী ব্যবস্থার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু গর্ভাবস্থার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।

সামনের দেয়ালে সুরক্ষিত করার কারণ

জরায়ুতে প্লাসেন্টার অবস্থান অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। পূর্ববর্তী উপস্থাপনা আদর্শ থেকে এই ধরনের বিচ্যুতির জন্য সাধারণ:

1. জরায়ুতে এন্ডোমেট্রিয়ামে অস্বাভাবিক পরিবর্তন। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ঘন ঘন অপারেশন, গর্ভপাত বা সন্তান প্রসবের কারণে জরায়ুর ভেতরের স্তর বিকৃত হয়ে যেতে পারে।
2. একটি সৌম্য টিউমার এবং অন্যান্য রোগগত অবস্থার গঠন।
3. নিষিক্ত ডিমের দেরী রোপন।

জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার স্থানীয়করণ প্রায়শই একাধিক গর্ভধারণকারী মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এছাড়াও এই ঝুঁকি গ্রুপে যারা আবার জন্ম দেয়। এই সম্ভাবনা এই কারণে যে প্রথম গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময়, জরায়ু শ্লেষ্মা তার গঠন পরিবর্তন করে।

উপস্থাপনার ধরন এবং ডিগ্রী

গর্ভাবস্থায়, নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের সময় প্লাসেন্টার সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করা যেতে পারে। বিশেষজ্ঞরা উপস্থাপনার বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করে:

1. সম্পূর্ণ (প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে অভ্যন্তরীণ OS জুড়ে);
2. আংশিক (ফ্যারিনেক্সের শুধুমাত্র অংশ প্লাসেন্টা দ্বারা আচ্ছাদিত);
3. কম (অভ্যন্তরীণ ওএসের উপরে অগ্রবর্তী প্রাচীর বরাবর প্লাসেন্টা)।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করে, আপনি অবিলম্বে উপস্থাপনা ডিগ্রী নির্ধারণ করতে পারেন:

প্রথম ডিগ্রীটি জরায়ুর নীচের অংশে প্ল্যাসেন্টার অবস্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (এটি এবং ফ্যারিনেক্সের মধ্যে ব্যবধান কমপক্ষে 3 সেমি হওয়া উচিত)। দ্বিতীয় ডিগ্রী নির্দেশ করে যে প্লাসেন্টা অভ্যন্তরীণ OS এর পাশে অবস্থিত, কিন্তু এটি কোনভাবেই ওভারল্যাপ করে না। তৃতীয় ডিগ্রী নির্ণয় করার সময়, প্ল্যাসেন্টার নীচের অংশের সাথে ফ্যারেক্সের আংশিক ওভারল্যাপ পরিলক্ষিত হয়। চতুর্থ ডিগ্রী নির্ধারিত হয় যদি প্লাসেন্টার কেন্দ্রটি সম্পূর্ণরূপে জরায়ু ওএসকে ঢেকে রাখে এবং এর প্রান্তগুলি জরায়ুর দেয়ালের অনুপাতে অবস্থিত।

প্রসবের সময়, শিশুর আসন বসানোর ধরন নির্ধারণ করাও সম্ভব। একজন অভিজ্ঞ প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ পরীক্ষার পরে (যদি সার্ভিক্স 4 সেন্টিমিটার বা তার বেশি খোলা থাকে) উপস্থাপনার ধরণ সম্পর্কে সিদ্ধান্তে আসবেন। তাদের মধ্যে মোট 3টি রয়েছে:

• পাশ্বর্ীয় (জরায়ুর গলদেশের এলাকায় প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের ঝিল্লির অংশ রয়েছে);
• আঞ্চলিক (প্ল্যাসেন্টা ফ্যারিনেক্সের প্রান্তের কাছে অবস্থিত);
• কেন্দ্রীয় (প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে অভ্যন্তরীণ OS জুড়ে; ঝিল্লি সনাক্তকরণ অসম্ভব)।

পূর্ববর্তী প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি এবং বিপদ

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হলে, মহিলাকে তার স্বাস্থ্যের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অবশ্যই, আপনার সামান্যতম কারণেও আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। পূর্ববর্তী উপস্থাপনের সাথে, প্লাসেন্টার জরায়ুর সাথে একসাথে প্রসারিত হওয়ার সুযোগ না থাকার কারণে, রক্তপাত শুরু হতে পারে।

কম প্লেসেন্টেশনও আকস্মিকতার একটি মোটামুটি সাধারণ কারণ। প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় শিশুকে অক্সিজেন ক্ষুধা এবং বিকাশে বিলম্বের হুমকি দেয়। প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা এবং বৃহৎ রক্তক্ষরণের সাথে গর্ভপাত বা অকাল জন্ম হতে পারে। অতএব, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে যে কোনও ক্ষেত্রে, এমনকি আদর্শ থেকে সবচেয়ে ছোট বিচ্যুতি, গর্ভবতী মহিলা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব যে কোনও চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সাহায্য চান।

পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর স্থানীয়করণের লক্ষণ

একটি সফল গর্ভাবস্থার সাথে, একজন মহিলা এমনকি শরীরের এই ধরনের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে। অবশ্যই, একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন একটি শিশুর স্থান গঠনের প্রায় সঙ্গে সঙ্গে অবস্থান নির্ধারণ করতে সক্ষম।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে প্লাসেন্টা সংযুক্তির প্রধান লক্ষণ হ'ল হঠাৎ রক্তপাত। রক্তপাতের প্রকৃতি ভিন্ন হতে পারে (স্বল্প থেকে ভারী)। রঙের স্কিমের জন্য, বাদামী থেকে উজ্জ্বল লাল রঙের যে কোনও ছায়া, জরুরি হাসপাতালে ভর্তির একটি কারণ।

সামনের প্রাচীর বরাবর প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের নড়াচড়াও ঘনিষ্ঠভাবে পরস্পর সম্পর্কিত। সন্তানের আসনের এই বসানোর সাথে, শিশুর নড়াচড়া বরং দুর্বলভাবে অনুভূত হয়। তদনুসারে, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন সবসময় স্পষ্টভাবে শোনা যায় না। এই কারণে, গাইনোকোলজিস্ট একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করে অতিরিক্ত অনির্ধারিত পরীক্ষাগুলি লিখতে পারেন।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

অবশ্যই, অগ্রবর্তী উপস্থাপনা নির্ধারণের সবচেয়ে সঠিক উপায় হল আল্ট্রাসাউন্ড। সমস্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং জরায়ুর কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলি মনিটরের পর্দায় স্পষ্টভাবে নির্দেশিত হয়। কিন্তু একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময়, ডাক্তার প্যালপেশন দ্বারা বলতে সক্ষম হবেন আমরা কোন ধরনের উপস্থাপনা (সম্পূর্ণ বা আংশিক) সম্পর্কে কথা বলছি। এদিকে, একজন গাইনোকোলজিস্ট ম্যানুয়ালি প্ল্যাসেন্টার প্রান্তিক এবং পার্শ্বীয় অবস্থানটি বের করতে সক্ষম হবেন না, যেহেতু তারা স্পর্শের সাথে একেবারে অভিন্ন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ গর্ভাবস্থা নিরীক্ষণের একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি।

নীতিগতভাবে, নিজের মধ্যে পূর্ববর্তী উপস্থাপনা বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, কারণ জরায়ুতে প্লাসেন্টার অবস্থানকে প্রভাবিত করা অসম্ভব। গর্ভবতী মা গর্ভাবস্থার শুরু থেকে জন্মের আগ পর্যন্ত দুর্দান্ত অনুভব করতে পারেন।

অবশ্যই, অনুরূপ নির্ণয়ের সমস্ত রোগীদের উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। সাধারণত, এই ধরনের ক্ষেত্রে গাইনোকোলজিস্টরা সুপারিশ করেন যে তাদের রোগীদের শারীরিক কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা, প্রায়শই বিশ্রাম নেওয়া, চাপের পরিস্থিতি এড়ানো এবং অন্তরঙ্গ সম্পর্ক থেকে বিরত থাকা।

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত একটি সুষম খাদ্য। সিদ্ধ গরুর মাংস, চর্বিহীন শুয়োরের মাংস, শাকসবজি, ফল এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য ওষুধের জন্য একটি দরকারী সংযোজন হবে। যেহেতু চিকিত্সকরা এই সময়ের মধ্যে রেচক ওষুধ থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন, তাই কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্ত্রের ব্যাধি ছাড়াই মল নিয়মিত হওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

ওষুধ এবং সঠিক পুষ্টি ছাড়াও, এটি একটি বিশেষ ভিটামিন কমপ্লেক্সের সাথে শরীরকে সমর্থন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একজন বিশেষজ্ঞ আপনাকে ভিটামিন এবং খনিজগুলির একটি উচ্চ-মানের এবং সাশ্রয়ী মূল্যের রচনা চয়ন করতে সহায়তা করবে।

প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিয়মিত পরিদর্শন একটি সফল গর্ভাবস্থার সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এছাড়াও, অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের সুপারিশ অবহেলা করবেন না।

রক্তক্ষরণ বা প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্ষেত্রে, একজন গর্ভবতী মহিলা শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে সমস্ত প্রয়োজনীয় যত্ন পেতে পারেন। সাধারণ অবস্থার পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করার পরে, ডাক্তার একটি চিকিত্সার পদ্ধতি তৈরি করেন, যার মধ্যে প্রায়শই অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, সেইসাথে হেমোস্ট্যাটিক এবং সেডেটিভ ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে। তারপরে ভ্রূণে অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া) প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া হয়। ভারী রক্তপাত রক্তাল্পতার একটি সরাসরি পথ, তাই হিমোগ্লোবিনের নিয়ন্ত্রণ অন্য সবকিছুর চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।

যদি প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সামনের দেয়ালে বেশি থাকে, তাহলে স্বাভাবিকভাবেই সন্তান জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। যখন নিচু অবস্থানে থাকে, তখন শিশুর স্থানটি সম্পূর্ণরূপে জরায়ুকে ঢেকে দেয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র সিজারিয়ান অপারেশন দ্বারা প্রসব সম্ভব।

শ্রমের কোর্স কি প্লাসেন্টার অবস্থানের উপর নির্ভর করে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুর স্থানের অবস্থান প্রসবের উপর কোন প্রভাব ফেলে না। অবশ্যই, ডাক্তাররা এই জাতীয় ইতিহাসের সাথে প্রসবকালীন মহিলাদের অবিরাম পর্যবেক্ষণে রাখতে পছন্দ করেন।

পূর্ববর্তী উপস্থাপনা সহ নির্বাচনী সিজারিয়ান বিভাগে কিছু সতর্কতা প্রয়োজন। প্ল্যাসেন্টার সঠিক অবস্থান সম্পর্কে সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহ করার পরে, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা রক্তপাতের ঝুঁকি রোধ করতে এবং জটিলতা এড়াতে এমনভাবে ছেদ তৈরি করার চেষ্টা করেন।

একটি নবজাত শিশুর স্বাস্থ্য প্লাসেন্টা সন্নিবেশ সাইটের উপর নির্ভর করে না

জরায়ুর সামনের দেয়ালে প্লাসেন্টা মৃত্যুদণ্ড নয়। রক্তপাত, বিচ্ছিন্নতা এবং অন্যান্য খুব সুখকর পরিণতির সম্ভাবনা নেই তার মানে এই নয় যে এই সমস্ত ভবিষ্যদ্বাণী অবশ্যই সত্য হবে। গর্ভাবস্থায়, আপনাকে কেবল ইতিবাচক দিকগুলিতে ফোকাস করতে হবে, আরও প্রায়ই হাসতে হবে এবং শিশুর বিকাশ ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। একটি ইতিবাচক মনোভাব বাস্তব অলৌকিক কাজ করতে পারে!