এক মাস পরে মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর জটিলতা। মহিলাদের মধ্যে প্রসবের পরে জটিলতা: শ্রেণীবিভাগ, প্রকার এবং প্রতিরোধ। একটি সন্তানের জন্য একটি কঠিন জন্মের পরিণতি

এখানে, আসলে, সেই দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত মুহূর্তটি এসেছিল: সবচেয়ে বিস্ময়কর এবং সবচেয়ে সুন্দর শিশুর জন্ম হয়েছিল। পরিবারে আনন্দ এবং সুখ মহান। এবং, মনে হবে, একেবারে সমস্ত উদ্বেগ আপনার পিছনে রয়েছে - আপনি নিশ্চিত যে আপনার সন্তান সর্বদা সুস্থ এবং অবশ্যই সুখী হবে। হ্যাঁ, এবং আপনি নিজেই দ্রুত আপনার প্রাক্তন ফর্মে ফিরে আসতে সক্ষম হবেন এবং সম্ভবত কয়েক মাস পরে আপনার প্রিয়জন এবং এমনকি অপরিচিতরাও আন্তরিকভাবে অবাক হবেন যে আপনি ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, সবসময় না এবং সবকিছু এত সহজ নয়। সর্বোপরি, একটি শিশুর জন্ম সরাসরি একজন মহিলার শরীরের জন্য সবচেয়ে বড় চাপ, তাই মহিলাদের জন্য প্রসবোত্তর কিছু জটিলতা অনুভব করা খুবই সাধারণ।

আপনি সম্ভবত প্রায়শই অনুমান করেন, এই জাতীয় জটিলতার কারণগুলি বিভিন্ন ধরণের প্যাথোজেনিক জীবাণু, যা অবশ্যই আক্ষরিক অর্থে প্রতিটি মানুষের দেহে ক্রমাগত পাওয়া যায়। এবং প্রসবের পরপরই, যখন একজন মহিলার শরীর খুব উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ এবং এমনকি রক্তাল্পতা অনুভব করে, অবশ্যই, শরীরের সমস্ত প্রতিরক্ষামূলক শক্তি হ্রাস পাবে এবং ফলস্বরূপ, বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটতে পারে। এবং, উপরন্তু, এটি প্রসবোত্তর সময়কালে যে একজন মহিলার ভালভাবে সংক্রমণ হতে পারে যা সাধারণত শুধুমাত্র যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। এখন আমরা গনোকোকাস, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং আরও অনেকের মতো অণুজীব সম্পর্কে কথা বলছি।

যে মহিলা সন্তানের জন্ম দিয়েছেন তার শরীরে কিছু সংক্রমণ বেশ দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে পারে, ক্রমাগত ভেতর থেকে মহিলার শরীরকে প্রভাবিত করে। এবং এটি শুধুমাত্র রক্তাল্পতা, এবং স্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধা সিস্টেমের কিছু ব্যাঘাত, সেইসাথে পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং অন্যান্য অনেক কারণ দ্বারা সহজতর হয়।

প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিস (বা জরায়ু গহ্বরের প্রদাহ)

এই ধরনের একটি অপ্রীতিকর জটিলতা প্রায়শই পরে দেখা দিতে পারে, সেইসাথে সরাসরি প্রসবের সময় মোটামুটি দীর্ঘ নির্জল সময়ের মধ্যে (অর্থাৎ বারো ঘন্টার বেশি সময়কাল)। এই রোগ নির্ণয়ের জন্য সেই সমস্ত মহিলার জন্যও অপেক্ষা করতে পারে যাদের আগে প্রচুর গর্ভপাত হয়েছে এবং যারা কিছু যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের পটভূমিতে উদ্ভূত প্রদাহজনক রোগের কারণে অকাল জন্মের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন।

এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, বেশ উচ্চ, 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা এমনকি 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত, যা জন্মের প্রথম সাত দিনের মধ্যে সঠিকভাবে ঘটে। মহিলাটি তলপেটেও বেশ তীব্র ব্যথা অনুভব করবেন এবং অবশ্যই, এটি অত্যন্ত অপ্রীতিকর এবং এমনকি জঘন্য গন্ধ সহ 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে উজ্জ্বল বা সম্ভবত গাঢ় বাদামী থাকবে। উপরন্তু, জরায়ু নিজেই খুব খারাপভাবে সংকুচিত হবে। পুরো শরীরের সাধারণ নেশাও বেশ সম্ভব।

এবং যদি কোনও মহিলার জন্য সত্যিকারের হুমকি থাকে যা দেখা দিতে পারে, তবে অবশ্যই, প্রসবের পরে অবিলম্বে মহিলার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রফিল্যাক্টিকভাবে লিখতে হবে এবং সম্পর্কিত ব্যবস্থাগুলি পরিচালনা করতে হবে।

Chorioamnionitis (বা ঝিল্লির প্রদাহ)

অ্যামনিওটিক ঝিল্লির এই ধরনের প্রদাহ ঝিল্লির সম্পূর্ণ বা আংশিক ফেটে যেতে পারে, যা সাধারণত প্রসবের সময় অত্যধিক জলশূন্য সময় তৈরির কারণে ঘটে।

এই রোগ নির্ণয়ের সাথে, এমনকি প্রসবের সময়, মহিলার শরীরের তাপমাত্রা বাড়তে পারে, অত্যন্ত অপ্রীতিকর ঠাণ্ডা দেখা দিতে পারে এবং মহিলার যৌনাঙ্গ থেকে সরাসরি পিউলেন্ট স্রাব হতে পারে। উপরন্তু, বিদ্যমান হার্টের হারের সামান্য বৃদ্ধির জন্য এটি বেশ সম্ভব। অধিকন্তু, পরিসংখ্যান অনুসারে, কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিসে বিকশিত হতে পারে প্রায় 20% মহিলা যারা সন্তান জন্ম দেয়।

এবং এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, আধুনিক চিকিৎসা কর্মীদের, এমনকি প্রসবের সময়ও, প্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে জন্মদাতা মহিলার সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সেইসাথে সন্তানের অঙ্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

প্রসবোত্তর মাস্টাইটিস (স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহ) বা ল্যাকটোস্ট্যাসিস (দুধের কিছু স্থবিরতা)

মূলত, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির তীব্র প্রদাহ আদিম মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে এবং বিদ্যমান সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় দুই বা সর্বাধিক পাঁচ শতাংশে। এই রোগটি প্রায়শই প্রসবের পরপরই প্রথম মাসে বিকাশ লাভ করে। এবং, অবশ্যই, এটি সেই সমস্ত মহিলাদের একটি রোগ যারা তাদের বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়ায়। রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে অবশ্যই, শরীরের তাপমাত্রা 38.5 বা এমনকি 39 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত সামান্য বৃদ্ধি, সরাসরি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি বা উভয় গ্রন্থিতে তীক্ষ্ণ ব্যথা, স্তন লাল হওয়া, দুধ প্রকাশ করা সত্যিই অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং , একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাভাবিক ফলাফল দেয় না - কিন্তু ব্যথা থামে না।

কিন্তু ল্যাকটোস্ট্যাসিসের সাথে, সাধারণত লক্ষণগুলি একই থাকে, তবে সফলভাবে সম্পূর্ণ পাম্পিংয়ের পরে, একেবারে সবকিছু শান্তভাবে চলে যায় এবং আবার নাও হতে পারে।

প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থায়ও সঠিকভাবে চেষ্টা করতে হবে, পাশাপাশি একটি বিশেষ ব্যবহার করতে হবে। যাইহোক, দুর্ভাগ্যবশত, এটি আপনাকে এই ধরনের প্রসবোত্তর লক্ষণগুলি থেকে 100% সম্পূর্ণরূপে রক্ষা করতে পারে না, বিশেষ করে যদি আপনার প্রাথমিকভাবে এই রোগের কিছু বংশগত প্রবণতা থাকে এবং সম্ভবত সরাসরি শরীরে পুষ্পিত সংক্রমণের কিছু কেন্দ্রবিন্দু থাকে। এবং, তদ্ব্যতীত, মহিলা স্তনের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং পূর্বে পর্যবেক্ষণ করা মাস্টোপ্যাথি এই রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির জন্য একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে।

প্রসবোত্তর পাইলোনেফ্রাইটিস (একটি সংক্রামক এবং প্রদাহজনক কিডনি রোগ)

সাধারণত, এই জাতীয় রোগটি পূর্বে প্রকাশিত দীর্ঘস্থায়ী রোগের বৃদ্ধির ফলে অবিকল ঘটে। তবে প্রধান উপসর্গগুলির মধ্যে, একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি, প্রায় সর্বদা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত, পাশে তীক্ষ্ণ ব্যথা, তীব্র ঠাণ্ডা, এবং অবিশ্বাস্যভাবে বেদনাদায়ক এবং ঘন ঘন প্রস্রাব।

সংক্ষেপে, আমরা বলতে পারি যে যখন এই সমস্ত রোগ দেখা দেয়, তখন একজন মহিলার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিসটি সময়মত প্রতিরোধ এবং অবশ্যই, প্রাথমিক পর্যাপ্ত রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন। সন্তানের জন্মের আগে এবং পরে উভয় ক্ষেত্রেই সর্বদা আপনার নিজের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করার চেষ্টা করুন!

একজন মহিলা নয় মাস ধরে তার পেটে একটি শিশুকে বহন করে। এবং এখন, অবশেষে, সংকোচন এবং প্রসব শেষ হয়েছে, নবজাতক শিশুটি মিষ্টি ঘুমাচ্ছে, এবং মনে হচ্ছে সব খারাপ শেষ হয়ে গেছে। তবে শরীর দুর্বল হয়ে পড়েছে, এটিকে গুরুতর চাপ, হরমোনের পরিবর্তন সহ্য করতে হয়েছিল এবং এখন পুনরুদ্ধারের সময় এসেছে। পথে কোন বাধা আসতে পারে এবং একজন মহিলা কোন জটিলতার সম্মুখীন হতে পারে?

স্বাভাবিক প্রসবের পরে জটিলতা

প্রাকৃতিক প্রসবের পরে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনিত রোগ। তারা গর্ভাবস্থায় বা এর অনেক আগে উপস্থিত হতে পারে, তবে মহিলার কাছে তাদের নিরাময়ের সময় ছিল না, পাশাপাশি প্রসবের পরে অবিলম্বে, যদি অল্পবয়সী মা ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ না করেন এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধিতে যথেষ্ট মনোযোগ না দেন।

তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ:

• প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিস(জরায়ুর শ্লেষ্মার প্রদাহ) 7% এর মধ্যে ঘটে। এক ডিগ্রী বা অন্য, প্রসবের পরে সমস্ত মহিলাদের মধ্যে জরায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে বেশিরভাগের জন্য, দ্রুত নিরাময় ঘটে। বাকিদের জন্য, এন্ডোমেট্রিটাইটিস 2-4 দিনে জ্বর, গাঢ় স্রাব, ঠাণ্ডা এবং তলপেটে ব্যথার আকারে দেখা দেয়। এন্ডোমেট্রিটাইটিসের একটি হালকা ফর্ম একটু পরে শুরু হয়। এই রোগটি স্বাভাবিক প্রসব এবং সিজারিয়ান উভয় সময়ই ঘটে।
• প্রসবোত্তর রক্তপাত।প্রসবের পর রক্তস্রাব স্বাভাবিক যদি তা এক সপ্তাহের জন্য ভারী থাকে। এই সময়ের পরে, রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়, রক্ত ​​উজ্জ্বল লাল থেকে ফ্যাকাশে হয়ে যায়। প্রসবের পর দুই সপ্তাহ স্যানিটারি প্যাড বা আন্ডারওয়্যারে ক্রমাগত রক্তের দাগ দেখা দিলে এবং একটি সমৃদ্ধ রঙ অব্যাহত থাকলে প্যাথলজি সন্দেহ করা যেতে পারে। এটি আরও বিপজ্জনক যদি রক্তপাতের সাথে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ বা পুষ্প স্রাব হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। প্রসবের পরে রক্তপাতের অভাবও একটি নির্দয় উপসর্গ: এটি একটি বাঁকানো জরায়ু বা ধীর সংকোচনের চিহ্ন হতে পারে।
• Chorioamnionitis হল ভ্রূণ এবং জরায়ুর ঝিল্লির প্রদাহ।যদি ফলের ঝিল্লি অকালে ফেটে যায়, জল আগে প্রবাহিত হয়, তাই, জলহীন সময়কাল প্রত্যাশার চেয়ে বেশি স্থায়ী হয়। এই অবস্থায়, জরায়ু এবং ভ্রূণ সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল, তাই মায়ের এন্ডোমেট্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় এবং শিশুর মধ্যে সংক্রামক রোগের ঝুঁকিও থাকে।
• প্রসবোত্তর মাস্টাইটিস এবং ল্যাকটোস্টেসিস।এই উভয় জটিলতাই স্তন্যপান করানোর সাথে যুক্ত। প্রথমটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং দ্বিতীয়টি দুধের স্থবিরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাদের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হল যে স্তনপ্রদাহের সাথে, দুধ খাওয়ানো এবং প্রকাশ করার ফলে তীব্র ব্যথা হয়, এবং ল্যাকটোস্ট্যাসিসের সাথে, বিপরীতভাবে, এটি স্বস্তি নিয়ে আসে।
• মূত্রনালীর প্রদাহ।প্রসবের পরে প্রথম দিনগুলিতে প্রস্রাব করার সময় জ্বালা এবং ব্যথা অনুমোদিত। যদি 7-10 দিন পরে উপসর্গগুলি অব্যাহত থাকে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তলপেটে মিথ্যা আকুতি এবং ব্যথা থাকে, নীচের পিঠে ছড়িয়ে পড়ে, আমরা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারি। ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।

সিজারিয়ান বিভাগের পরে জটিলতা

উপরের সমস্ত অসুস্থতা সিজারিয়ান বিভাগের পরে দেখা দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে বিশেষ জটিলতা বলা হয়:

• স্পাইকস।আঠালো হল দড়ি বা সংযোগকারী টিস্যুর লুপ দিয়ে শরীরের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর সংমিশ্রণ। তারা প্রদাহের বিস্তার রোধ করে, তবে যদি তাদের অনেকগুলি থাকে তবে পেটের গহ্বরে অসঙ্গতি দেখা দেয়। আঠালো প্রসবের আগে এবং পরে উভয় ঘটতে পারে। নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল ফিজিওথেরাপি এবং হিরুডোথেরাপি।
• সিউচার এলাকায় রক্তপাত এবং হেমাটোমাস।ড্রেসিং পরিবর্তন এবং প্রক্রিয়াকরণের সময় সিউনটি ভুলভাবে প্রয়োগ করা হলে এবং রুক্ষ যান্ত্রিক পরিচালনার কারণে প্যাথলজি দেখা দেয়।
• পুষ্প-প্রদাহজনক ঘটনা. যদি সিউনের মধ্য দিয়ে কোনও সংক্রমণ প্রবেশ করে বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সা সঞ্চালিত হয়, তবে নিকটতম স্থানটি লাল হয়ে যায়, ফুলে যায়, তাপমাত্রা বেড়ে যায় এবং সিউন থেকে রক্তাক্ত-পিউলিয়েন্ট পদার্থ নির্গত হয়।
• সীম অপসারণ।বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের আনুমানিক 7-10 দিন পরে, সিউনটি খুলতে শুরু করতে পারে। সম্ভাব্য কারণগুলি হল সংক্রমণ বা ভারী বস্তু বহন করা।
• লিগেচার ফিস্টুলাস।কখনও কখনও সিউচার থ্রেডের চারপাশের ত্বক ঘন হয়ে যায় এবং ফিস্টুলাস তৈরি হয়। ত্বক লাল হয়ে যায়, পিণ্ডগুলি গরম এবং বেদনাদায়ক হতে পারে এবং পুঁজ বের হয়। যদি সময়মতো ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, একটি ফোড়া হতে পারে। ফিস্টুলা গঠনের ক্ষেত্রে, বারবার সেলাই প্রয়োজন।
• হার্নিয়া।এটি খুব কমই ঘটে, প্রায়শই একটি অনুদৈর্ঘ্য ছেদ বা অস্ত্রোপচারে শেষ হওয়া এক সারিতে একাধিক গর্ভধারণের সাথে।
• কেলয়েডের দাগ।একটি নান্দনিক জটিলতা যা একটি অত্যধিক বড়, অসম দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্রসবের সময় এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার পরিণতি

এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া হল মেরুদন্ডের মধ্যে একটি চেতনানাশক ইনজেকশন। এটি বেশ কয়েকটি বিশেষ ক্ষেত্রে করা হয় (মা খুব কম বয়সী, একাধিক গর্ভাবস্থা, অসঙ্গতি), তবে ডাক্তারকে অবশ্যই সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে।

• রক্তচাপ একটি ধারালো ড্রপ;
• ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঘটনা;
• স্নায়ুর শিকড়ের আঘাত (অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের অপর্যাপ্ত যোগ্যতা সহ);
• পরিশ্রম শ্বাস;
• পা পক্ষাঘাত;
• হার্টের ব্যর্থতা;
• যদি ছিদ্র করার সময় বন্ধ্যাত্ব পরিলক্ষিত না হয়, সেপটিক মেনিনজাইটিস সহ একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটতে পারে;
• ইনট্রাভাসকুলার বিষাক্ততা ঘটে যখন অ্যানেস্থেটিক ঘটনাক্রমে একটি শিরা প্রবেশ করে;
• সাধারণ অস্বস্তি: মাথাব্যথা এবং পিঠে ব্যথা, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, চোখে দাগ, টিনিটাস;
• ক্যাথেটারের শেষ অংশ মেরুদণ্ডের খালে আটকে যায়।

আরেকটি দুঃখজনক পরিণতি হল অপর্যাপ্ত প্রভাব। শরীরের কিছু বৈশিষ্ট্যের সাথে, অ্যানেস্থেশিয়া সম্পূর্ণরূপে কাজ করতে পারে না বা একেবারেই কাজ করতে পারে না।

অ্যানেশেসিয়া পদ্ধতি সম্পাদন করার সময়, ওষুধটি জাহাজ এবং মেরুদণ্ডের টিস্যুতে প্রবেশের ঝুঁকি থাকে, যার কারণে শরীরের প্রতিক্রিয়া অনির্দেশ্য হতে পারে। এর পরিণতি হয় কয়েক দিনের জন্য সাধারণ অস্থিরতা, অথবা খিঁচুনি এবং হাইপোক্সিয়া হতে পারে। শিশুর উপর সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব (নেশা, মানসিক ও শারীরিক বিকাশে প্রতিবন্ধকতা, কার্যকলাপ হ্রাস) সম্পর্কেও আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয়।

অকাল জন্মের পরিণতি

সাধারণত, গর্ভাবস্থার 40 তম সপ্তাহের মধ্যে শিশু মায়ের গর্ভ ত্যাগ করার জন্য প্রস্তুত হয়। যদি সংকোচন আগে শুরু হয় এবং নির্ধারিত তারিখের আগে প্রসব হয়, কিছু ভুল হয়েছে। অকাল জন্ম মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক। সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিণতি:

• দীর্ঘস্থায়ী গভীর প্রসবোত্তর বিষণ্নতা ঘটে এই কারণে যে মা যা ঘটেছিল তার জন্য নিজেকে দোষ দিতে শুরু করে;
• শিশুর দুর্বলভাবে বিকশিত শ্বাসযন্ত্রের বিশেষ শ্বাসযন্ত্রের সাথে সংযোগ প্রয়োজন;
• একটি অকাল শিশু প্রায়ই নিজেকে খাওয়াতে সক্ষম হয় না, তাই তাকে একটি কৃত্রিম খাওয়ানোর মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা প্রয়োজন;
• শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ;
• ধীর মানসিক বিকাশ, ডিমেনশিয়া পর্যন্ত;
• অনাক্রম্যতা হ্রাস, ঘন ঘন সংক্রামক, প্রদাহজনক, দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রবণতা;
• চরিত্রের বৈশিষ্ট্য: অশ্রুসিক্ততা, কৌতুক, আবেগপ্রবণতা;
• বিলম্বিত শারীরিক বিকাশ। অকাল শিশু, একটি নিয়ম হিসাবে, হামাগুড়ি দিতে, বসতে এবং পরে হাঁটতে শুরু করে।

প্রসবের পরে কিছু জটিলতা ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না, অন্যরা, উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহজনিত রোগ, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। একটি সন্তানের জন্ম প্রতিটি মহিলার জীবনের সবচেয়ে আনন্দদায়ক এবং দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত মুহূর্ত, তাই এটি অপ্রীতিকর পরিণতির দ্বারা আবৃত না হওয়া এবং আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া ভাল।

বিশেষ করে জন্য- এলেনা কিচক

গর্ভাবস্থা এবং প্রসব হল জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া। তবে বাচ্চা প্রত্যাশী বেশিরভাগ মহিলারই ধারণা থাকে যে তারা অদূর ভবিষ্যতে কী অনুভব করবে। আজকাল সপ্তাহে সপ্তাহে কীভাবে একটি শিশু গর্ভে বিকশিত হয়, একটি সফল গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে কী করতে হবে এবং কীভাবে প্রসবের জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করা যায় সে সম্পর্কে তথ্য পাওয়া কঠিন নয়। সামান্য ব্যক্তির সাথে সাক্ষাতের জন্য প্রস্তুতি গর্ভবতী মাকে এতটাই মোহিত করে যে তার নিজের স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলি পটভূমিতে চলে যায় বা তার আগ্রহের ক্ষেত্রে একেবারেই পড়ে না। এদিকে, প্রসবের পরে কী কী জটিলতা রয়েছে এবং সেগুলির সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি বোঝা খুবই গুরুত্বপূর্ণ৷

প্রসবের পরে জটিলতার কারণ

জন্ম প্রক্রিয়া দুটি উপায়ে ঘটে: প্রাকৃতিক জন্ম খালের মাধ্যমে এবং সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে। সন্তানের জন্ম শরীরের জন্য একটি শক্তিশালী চাপের প্রতিনিধিত্ব করে, যা রোগগত প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করতে পারে। যাইহোক, সাধারণত একজন মহিলার শরীর ইমিউন এবং হরমোনাল সিস্টেম দ্বারা নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষিত থাকে। প্রসবের পরে জটিলতা সৃষ্টির পূর্বশর্তগুলি হল:

কঠিন জন্ম

গর্ভাবস্থার জটিলতা

ইমিউন সিস্টেমের দুর্বলতা

দেরী টক্সিকোসিস

জটিল প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস

অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের সংক্রমণ

প্রসবকালীন মহিলার মধ্যে যৌন সংক্রমণের উপস্থিতি (ক্যান্ডিডিয়াসিস, ক্ল্যামিডিয়া, হারপিস)

প্রসবের পরে জটিলতাগুলি কী কী?

স্থানীয়করণ দ্বারা তারা পার্থক্য করে:

স্থানীয় জটিলতা: এন্ডোমেট্রাইটিস, আলসারেশন, ম্যাস্টাইটিস;

সাধারণীকৃত: প্রসূতি পেরিটোনাইটিস, সেপসিস।

প্রসবের পরে জটিলতা: আলসার

পেরিনিয়াম, যোনি বা সার্ভিক্সের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপরিভাগের ক্ষতি। প্রসবের পরে ঘটে যাওয়া এই জটিলতার চিকিত্সার জন্য, ক্ষতটির পৃষ্ঠটি যতটা সম্ভব খোলা রেখে বায়ু স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি আলসারের শুকিয়ে যাওয়া এবং দ্রুত নিরাময়কে উৎসাহিত করে। যদি ক্ষতটি ক্ষত হতে শুরু করে তবে এটি একটি এন্টিসেপটিক (ফুরাসিলিন) দিয়ে দিনে কয়েকবার ধুয়ে ফেলতে হবে। যোনি ও জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত হলে জীবাণুনাশক সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়। যদি রোগগত প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়ে, তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা কঠোরভাবে প্রয়োজন, যেহেতু প্রক্রিয়াটির সাধারণীকরণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

এন্ডোমেট্রাইটিস প্রসবের পরে একটি সাধারণ জটিলতা।

এটি জরায়ুর আস্তরণের একটি প্রদাহ।

হালকা এন্ডোমেট্রাইটিস জন্মের 1-2 সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে। তাপমাত্রা 38-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে মাঝারি বৃদ্ধি পেয়েছে। প্রসবোত্তর মায়ের সাধারণ সুস্থতা খুব বেশি কষ্ট পায় না। একজন মহিলা দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাতের (লোচিয়া) অভিযোগ করেন। রক্ত পরীক্ষায়, ESR-এর ত্বরণ 35 মিমি/ঘন্টা এবং লিউকোসাইটের মাঝারি বৃদ্ধি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।

গুরুতর এন্ডোমেট্রাইটিস অনেক আগে শুরু হয় - জন্মের 2-3 দিন পরে। শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়, দুর্বলতা, অলসতা এবং ক্ষুধা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। জরায়ু তীব্রভাবে বেদনাদায়ক: মহিলার তলপেটে একটি অস্বস্তিকর ব্যথা অনুভব করে, যা ডাক্তার যখন পেলভিক অঙ্গগুলিকে ধাক্কা দেওয়ার চেষ্টা করেন তখন তা উল্লেখযোগ্যভাবে তীব্র হয়। যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব একটি শক্তিশালী অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে, purulent হয়ে ওঠে।

এন্ডোমেট্রাইটিস সিজারিয়ান বিভাগের পরে একটি বিশেষ আকারে ঘটে। এই ধরনের প্রসবের সাথে এই রোগটি একটি সাধারণ জটিলতা।

পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড হল এন্ডোমেট্রিটাইটিস নির্ণয়ের "সোনার মান"। পদ্ধতিটি আপনাকে অনুমান করতে দেয়

জরায়ুর আকার এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের নিয়মগুলির সাথে তাদের সম্মতি;

জরায়ু গহ্বরে রক্ত ​​এবং পুষ্প জমাট বাঁধার উপস্থিতি, প্লাসেন্টার টুকরো;

এন্ডোমেট্রিয়ামের বেধ এবং তার অভিন্নতা;

জরায়ু জাহাজের অবস্থা;

সিজারিয়ান বিভাগের পরে sutures এর ধারাবাহিকতা।

চিকিত্সা রোগের মাত্রা, জরায়ু গহ্বরে প্যাথলজিকাল সামগ্রীর পরিমাণ এবং থেরাপির সময় মহিলাটি বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন কিনা তার উপর নির্ভর করে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, চিকিত্সক আরও মৃদু চিকিত্সার বিকল্প বেছে নেওয়ার চেষ্টা করবেন যা স্তন্যপানকে প্রভাবিত করবে না: বিষ্ণেভস্কি মলম দিয়ে ট্যাম্পনের প্রবর্তন, অ্যালোর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন, জরায়ুর এলাকায় ফিজিওথেরাপি। প্রায়শই, এই জটিলটি যথেষ্ট, তবে শুধুমাত্র হালকা এন্ডোমেট্রিটিসের ক্ষেত্রে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার বাধ্যতামূলক, মহিলাটি স্তন্যপান করুক বা না করুক না কেন। মায়ের স্বাস্থ্য একটি অগ্রাধিকার। বর্তমানে, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ রয়েছে যা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য গ্রহণযোগ্য। অতএব, মাকে চিকিত্সার সময় শিশুর স্তন থেকে দুধ ছাড়াতে হবে না।

একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে জরায়ু গহ্বর ধুয়ে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে। পদ্ধতি অবেদন অধীনে সঞ্চালিত হয়।

অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস এবং ইমিউনোমোডুলেটরগুলির একটি কোর্স এবং ভিটামিন সি এবং গ্রুপ বি এর একটি কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয়।

প্রসবের পরে জটিলতা: ম্যাস্টাইটিস

এটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহ। ম্যাস্টাইটিসের ঘটনার ভিত্তি হল ল্যাকটোস্ট্যাসিস - নার্সিং মহিলার দুধের স্থবিরতা। প্রসবের পরে এই জটিলতা একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক হতে পারে। আক্রান্ত স্তন স্পর্শে বেদনাদায়ক, বড়, শক্ত এবং গরম। এই ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাড়ানো সম্ভব, ঠান্ডা লাগা এবং দুর্বলতা। উন্নত ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে: তারা স্ফীত হয়, আকার বৃদ্ধি পায় এবং বেদনাদায়ক হয়।

স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে।

ম্যাস্টাইটিসের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক, ব্যাকটিরিওফেজ, অনাক্রম্যতা সংশোধন করার ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, হরমোন বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ। চিকিত্সা ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি দ্বারা পরিপূরক হয়: UV চিকিত্সা, আল্ট্রাসাউন্ড, কম্প্রেস। যখন স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহ purulent পর্যায়ে পৌঁছে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। যত আগে এটি সঞ্চালিত হয়, স্তনের অন্যান্য অঞ্চলে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি তত কম।

অসুস্থতার সময় স্তন্যপান করা চালিয়ে যাওয়ার বিষয়ে ডাক্তারদের মতামত বিভক্ত। যাইহোক, চিকিত্সার সময়কালে অস্থায়ীভাবে খাওয়ানো বন্ধ করা এবং স্থির দুধ প্রকাশ করা ভাল। তারপর বন্ধ্যাত্বের জন্য দুধ পরীক্ষা করুন এবং ফলাফল ইতিবাচক হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো আবার শুরু করুন। শিশুর সংক্রমণ রোধ করার জন্য এটি করা হয়।

প্রসবের পরে সেপসিস একটি বিপজ্জনক জটিলতা

সাধারণত, রক্ত ​​একটি জীবাণুমুক্ত তরল। প্রক্রিয়াটির সাধারণীকরণের ক্ষেত্রে, রক্ত ​​​​সংক্রমিত হয় এবং অণুজীবগুলি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এটি সম্ভাব্য মৃত্যুর সাথে একটি গুরুতর জটিলতা।

জটিলতার লক্ষণ:

প্রাথমিক ফোকাসের উপস্থিতি - যে কোনো স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সেপসিসের কারণ হতে পারে যদি চিকিত্সা অসময়ে হয় বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়;

তাপ;

রক্তে রোগগত অণুজীবের সনাক্তকরণ।

প্রসবোত্তর মহিলার চেতনা অলসতা এবং অলসতা থেকে প্রিকোমা অবস্থায় বিকল হতে পারে। টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ হ্রাস, নীল বা ফ্যাকাশে ত্বক এবং রক্তচাপ কমে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়।

সেপসিসের চিকিত্সার নীতি হল প্রাথমিক প্রদাহজনক ফোকাস (জরায়ু, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি) এর সফল চিকিত্সা। শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক, ইনফিউশন থেরাপি, অ্যান্টিহিস্টামাইনস এবং হরমোন বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ নির্ধারণ করে চিকিত্সা করা হয়।

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি 2-3 সপ্তাহের জন্য ব্যবহার করা হয়, রোগীর রক্তে পাওয়া অণুজীবের সংবেদনশীলতা অনুসারে নির্বাচন করা হয়। একই সময়ে দুই বা তিনটি ওষুধ নির্ধারণ করা সম্ভব।

প্রসবের পরে একটি গুরুতর জটিলতা: পেরিটোনাইটিস

পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেরিটোনাইটিস একটি স্থানীয় প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার পরিণতি: এটি এন্ডোমেট্রিটিসের ভিত্তিতে বা সিজারিয়ান বিভাগের পরে বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, জরায়ুতে অণুজীবের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করা হয়: একটি নিরাময় করা ক্ষত পৃষ্ঠ, প্রসারিত রক্তনালী, রক্ত ​​​​জমাট। যেহেতু প্রসবের পরে শ্রোণী অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ বৃদ্ধি পায়, তাই জীবাণুগুলি দ্রুত রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। অতএব, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সিজারিয়ান বিভাগ, যা ফ্যাশনেবল হয়ে উঠেছে, তার বাস্তবায়নের জন্য কঠোর ইঙ্গিত পেয়েছে।

পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলি উজ্জ্বল এবং 2-3 দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। বৈশিষ্ট্য: শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, তৃষ্ণা, শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি, দুর্বলতা, টাকাইকার্ডিয়া, স্পর্শ করার সময় পেটের পেশীতে হঠাৎ টান। পরবর্তীতে বমি এবং আলগা মল অনুসরণ করে। একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায়, লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

হালকা ক্ষেত্রে, জটিল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল চিকিত্সা বাহিত হয়। অবস্থার অবনতি হলে, অঙ্গের ক্ষতির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন সুযোগের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে: টিউব থেকে জরায়ু এবং অ্যাপেনডেজ অপসারণ; পেটের গহ্বরের নিষ্কাশন এবং অ্যান্টিবায়োটিক সমাধানের আধান।

সন্তানের জন্মের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন এমন যে কোনও মহিলার জানা উচিত প্রসবের পরে কী জটিলতা দেখা দেয়। এই জ্ঞান তাকে তার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও যত্নবান হতে বাধ্য করবে, সম্ভাব্য রোগ এবং সংক্রমণের চিকিৎসা করতে, যদি থাকে, অর্থাৎ, সময়মতো প্রসবের পরে ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে।

জটিলতার ঘটনার কারণে প্রসবোত্তর সময়কাল বিপজ্জনক। এই সময়ের মধ্যে, একজন মহিলার বিশেষ যত্ন এবং মনোযোগ প্রয়োজন যাতে জীবন-হুমকিপূর্ণ স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি মিস না হয়। প্রসবোত্তর জটিলতা প্রসবের পরে তাড়াতাড়ি এবং দেরী উভয়ই ঘটতে পারে।

প্রসব পরবর্তী সময়কাল প্রসবের তৃতীয় পর্যায় শেষ হওয়ার দুই ঘন্টা পরে স্থায়ী হয়, এই পুরো সময়ে মহিলাটি চিকিৎসা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে প্রসবের টেবিলে থাকে। দেরী প্রসবোত্তর সময়কাল জন্মের পরে আরও দেড় মাস অব্যাহত থাকে। এই সময়ে, মহিলা একটি প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে যান এবং জটিলতা রোধ করতে তার সাথে প্রতিরোধমূলক কথোপকথন করেন।

প্রসবোত্তর জটিলতার শ্রেণীবিভাগ

জটিলতা গ্রুপ	জাত
রক্তপাত	প্রাথমিক রক্তপাত (জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে)। দেরিতে রক্তপাত (জন্মের 24 ঘন্টা পরে)।
সংক্রামক জটিলতা	একটি পোস্টোপারেটিভ দাগের সংক্রমণ (জরায়ুতে, ত্বকে, পেরিনিয়ামে)। প্রসবোত্তর মাস্টাইটিস। সংক্রামক এন্ডোমেট্রাইটিস। সার্ভিসাইটিস। পেরিটোনাইটিস। সেপসিস। পেলভিক শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস।
মনস্তাত্ত্বিক জটিলতা	প্রসবের বিষণ্নতা।
বিরতি	জরায়ু ফেটে যাওয়া। একটি সাবকুটেনিয়াস হেমাটোমা গঠন সহ ভালভা এবং যোনির ফাটল। সার্ভিকাল ফেটে যাওয়া।
বিরল জটিলতা	জরায়ুর অ্যাটনি এবং হাইপোটেনশন। জরায়ু গহ্বরে প্লাসেন্টা এবং ঝিল্লির অবশেষ। জরায়ুর উল্টানো।

একটি পৃথক গোষ্ঠী মৃত ভ্রূণ থেকে উদ্ভূত জটিলতা এবং শিশুর জন্মের এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার পরে জটিলতা চিহ্নিত করেছে।

একটি মহিলার মধ্যে প্রসবের জন্য এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার পরে জটিলতা

এপিডুরাল এনেস্থেশিয়া হল প্রসবের সময় মহিলাদের ব্যথা উপশমের একটি কার্যকর পদ্ধতি। এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া শ্রমের প্রথম পর্যায়ে ইঙ্গিত অনুসারে কঠোরভাবে সঞ্চালিত হয় এবং পরে নয়। এই ধরনের অ্যানেস্থেশিয়ার সাহায্যে, সংকোচন থেকে ব্যথা উপশম করা সম্ভব, তবে পরবর্তী শ্রম (ঠেলা দেওয়া এবং তাদের আগে যে সংকোচনগুলি হয়) অবেদন করা হয় না।

প্রায়শই, এপিডুরাল এনেস্থেশিয়া শ্রমের অসঙ্গতির জন্য ব্যবহৃত হয়, খুব কমই শারীরবৃত্তীয় শ্রমের সময়। এর বাস্তবায়নের জন্য contraindications হল:

• ওষুধের উপাদানগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
• মেরুদণ্ডের হাড়ের খালের বিকৃতি।
• থ্রম্বোসাইটোসিস এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা বৃদ্ধি।
• পাংচার সাইটে ত্বকের সংক্রমণ।
• শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ে, সার্ভিকাল প্রসারণ 6 সেন্টিমিটারের বেশি।

এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার ফলাফল রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যানাফিল্যাকটিক শক পর্যন্ত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। এই ক্ষেত্রে, সমস্ত শরীরের সিস্টেমের একটি ত্রুটি দেখা দেয়, যার জন্য চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন। এটি এড়াতে, ড্রাগ পরিচালনা করার আগে, অ্যানেশেসিয়া উপাদানগুলির সহনশীলতা নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
2. অ্যাসফিক্সিয়া, প্রবেশ করতে এবং শ্বাস ছাড়তে অসুবিধা। যখন ওষুধটি কটিদেশীয় অঞ্চলের উপরে পরিচালিত হয় এবং যখন মিশ্রণের উপাদানগুলি ভালভাবে শোষিত হয় তখন ঘটে। ইন্টারকোস্টাল পেশীগুলির কার্যকারিতায় ব্যর্থতা রয়েছে। একটি গুরুতর পরিণতি যা মহিলাকে ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করে উপশম করা যেতে পারে।
3. কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা।
4. মাথাব্যথা।
5. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে এপিডুরাল এনেস্থেশিয়া উপাদানগুলির প্রভাবের কারণে রক্তচাপ হ্রাস।
6. প্রস্রাব এবং মলত্যাগে অসুবিধা।
7. নিম্ন প্রান্তের পক্ষাঘাত বা প্যারেসিস।
8. সাধারণ রক্ত ​​​​প্রবাহে অ্যানেশেসিয়া উপাদানগুলির প্রবেশ, যা নেশা, বিপাকীয় ব্যাধি, মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাবের দিকে পরিচালিত করে।
9. শরীরের মাত্র এক অর্ধেক অবেদন বা অবেদন থেকে ব্যথানাশক প্রভাবের অভাব।
10. এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল শ্রমের অসঙ্গতি। যদি ওষুধের উপাদানগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে খুব বেশি সময় ধরে সঞ্চালিত হয় বা রক্তে শোষিত হয় তবে ডাক্তার এবং মহিলা নিজেই জরায়ুর সম্পূর্ণ প্রসারণের মুহূর্তটি মিস করতে পারেন। জন্মের টেবিলে, একজন মহিলার জন্য ধাক্কা দেওয়ার সময়টি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যাতে শিশুটি প্রসব অনুসারে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যায়। অ্যানেস্থেশিয়ার সময়, মহিলার পিরিয়ড ঠেলে বোঝা যায় না। জন্ম খাল ফেটে যাওয়ার এবং আঘাতের একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, সংকোচনের দুর্বলতা এবং ধাক্কা দেখা দেয়।

একটি মৃত ভ্রূণের পরে জটিলতা

অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এবং দেরীতে বা প্রসবের সময় ঘটতে পারে। মৃতপ্রসবের জটিলতাগুলি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় জন্মের পরে একই রকম। সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি সংক্রামক। তাই যত দ্রুত সম্ভব মায়ের গর্ভ থেকে মৃত ভ্রুণ অপসারণ করা বিশেষভাবে জরুরি।

প্রাথমিক পর্যায়ে, গর্ভপাত প্রায়শই ঘটে। যদি এটি না ঘটে তবে জরায়ুর কিউরেটেজ সঞ্চালিত হয়। পরবর্তী পর্যায়ে ভ্রূণ মারা গেলে গর্ভপাত হয় না। ভ্রূণ বের করার জন্য, শ্রমকে কৃত্রিমভাবে উদ্দীপিত করা হয়, তারপরে প্রসূতি ফোর্সেপ বা ভ্রূণ ধ্বংসের অপারেশন করা হয়। সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, জরায়ু গহ্বর এবং আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয়। মহিলাটি ছয় মাস ধরে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, যেখানে গর্ভপাতের কারণও নির্ধারণ করা হয়।

দেরীতে গর্ভপাত এবং মৃত প্রসবের আরেকটি সম্ভাব্য জটিলতা হল ম্যাস্টাইটিস। ভ্রূণের মৃত্যুর কয়েক সপ্তাহ পরে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে দুধ উত্পাদিত হয়, যা ল্যাকটোস্ট্যাসিসের দিকে পরিচালিত করে। প্রতিরোধের জন্য, এমন ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যা স্তন্যপানকে দমন করে এবং প্রতিদিন স্তন থেকে দুধ প্রকাশ করে।

মানসিক জটিলতা দূর করার জন্য, প্রয়োজনে মহিলাকে একজন মনোবিজ্ঞানীর কাছে রেফার করা হয়। একটি মৃত ভ্রূণের পরে রক্তপাত, ফেটে যাওয়া, ভ্রূণ এবং জরায়ুর ক্ষয় কার্যত পরিলক্ষিত হয় না।

রক্তপাত

রক্তপাত প্রায়শই প্রসবোত্তর সময়কে জটিল করে তোলে। স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় রক্তের ক্ষতি 300-400 মিলি রক্তের বেশি নয়। উপরের যেকোনো কিছুকে প্যাথলজিক্যাল রক্তক্ষরণ বলে মনে করা হয়, যার জন্য রক্তপাত বন্ধ করার জন্য চিকিৎসা কর্মীদের তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। 1 লিটারের বেশি রক্তের তরল হারিয়ে গেলে ব্যাপক রক্তক্ষরণের নির্ণয় করা হয়। মাতৃমৃত্যুর প্রধান কারণ হল ব্যাপক রক্তক্ষরণ।

প্রসবোত্তর প্রথম এবং দেরী উভয় সময়েই রক্তপাত হতে পারে। প্রসূতি ওয়ার্ড থেকে রোগীর স্রাব পর্যন্ত শ্রমের সমস্ত সময়কালে এই জটিলতার প্রতিরোধ করা হয়।

মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ!বাড়িতে স্রাবের পরেও রক্তপাত হতে পারে। আপনি যদি যৌনাঙ্গ থেকে লাল রঙের রক্তাক্ত স্রাব লক্ষ্য করেন, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন বা জরুরি কক্ষে যান।

রক্তপাতের কারণ বিভিন্ন। ডাক্তার প্রধান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করেন: প্রসবকালীন মহিলাকে হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ এবং ওষুধ দেওয়া হয় যা জরায়ুর পেশীগুলিকে সংকুচিত করে এবং তাদের স্বন বাড়ায়।

মহিলাদের মধ্যে সংক্রামক জটিলতা

এটি একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজি, যা একটি সুপ্ত, মুছে ফেলা আকারে বা একটি বিশদ ক্লিনিকাল ছবি এবং গুরুতর স্বাস্থ্যের পরিণতি সহ ঘটতে পারে। আসুন সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলি দেখুন।

প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিস এবং কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস

এই রোগগুলি শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল (39 সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত) এবং জ্বরযুক্ত তাপমাত্রা (39 সেন্টিগ্রেডের বেশি), ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, তলপেটে ব্যথার সাথে শুরু হয়। যোনি স্রাব রঙ পরিবর্তন করে: এটি প্রচুর হয়ে যায় এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে। জরায়ুর সংকোচন এবং সংকোচন ব্যাহত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, সংক্রমণ স্থানীয় ফর্ম থেকে একটি সাধারণ সংক্রমণে অগ্রসর হতে পারে - সেপসিস এবং সেপ্টিকোপাইমিয়া।

প্রসবের পর অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রশাসন, প্রসবোত্তর সেলাইগুলির পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে জীবাণুমুক্তকরণ এবং জন্মের খালের পরীক্ষা দিয়ে প্রতিরোধ শুরু হয়। এমনকি জরায়ুতে প্লাসেন্টা বা ঝিল্লির অবশিষ্টাংশের উপস্থিতি সম্পর্কে সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও, জরায়ুর সমস্ত দেয়ালের একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে কিউরেটেজ করা হয়।

তুমি কি করতে পার:

সংক্রমণ প্রতিরোধের মৌলিক নিয়ম হল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা। আপনার ডাক্তারের সুপারিশ শুনুন.

1. প্রতিদিন উষ্ণ জল দিয়ে নিজেকে ধুয়ে ফেলুন, বিশেষত প্রতিটি টয়লেটে যাওয়ার পরে।
2. দিনে অন্তত 4-5 বার প্যাড পরিবর্তন করুন।
3. সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী কেন্দ্রকে স্যানিটাইজ করুন, বিশেষ করে যৌনাঙ্গ।
4. প্রসবোত্তর সেলাইগুলি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করুন।

প্রসবোত্তর মাস্টাইটিস

ম্যাস্টাইটিস হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহ। ম্যাস্টাইটিস হালকা আকারে ঘটে। যাইহোক, যদি এটি সময়মতো স্বীকৃত না হয় তবে গ্যাংগ্রিন ঘটতে পারে, যা একটি স্তন অপসারণ করতে বাধ্য হবে।

কখনও কখনও প্রসবোত্তর সময়কালে বিভিন্ন প্যাথলজি দেখা দিতে পারে। আমরা এখানে প্রধানগুলি বিবেচনা করব, তাদের ঘটনার কারণ এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি নির্দেশ করব।

বিলম্বিত প্রসবোত্তর স্রাব(লোচিয়া) ঘটে যখন জরায়ু পিছনের দিকে বাঁকানো হয় (দীর্ঘক্ষণ বিছানা বিশ্রামের সাথে) এবং এর সংকোচন ধীর হয়। মহিলাটি লোচিয়া নিঃসরণে একটি তীক্ষ্ণ হ্রাস, তলপেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি, ঠাণ্ডা লাগা এবং তাপমাত্রা বৃদ্ধির কথা উল্লেখ করেছেন। বিলম্বিত স্রাব রোধ করার জন্য, প্রসবের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ঘুম থেকে উঠার পরামর্শ দেওয়া হয়, প্রসবোত্তর থেরাপিউটিক ব্যায়াম এবং সময়মতো মূত্রাশয় এবং অন্ত্র খালি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রসবোত্তর আলসারপেরিনিয়াম, যোনি এবং সার্ভিক্সের ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণের ফলে জন্মের 3য় - 4র্থ দিনে ঘটে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নেক্রোটিক প্লেক গঠন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কখনও কখনও নিম্ন-গ্রেডের জ্বর হয়। পেরিনিয়াম, যোনি এবং জরায়ুর গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। আলসার হল একটি ক্ষতস্থান যা একটি ধূসর আবরণ দিয়ে আবৃত থাকে যা গোড়ায় শক্তভাবে বসে থাকে। পেরিফেরাল টিস্যু edematous এবং hyperemic হয়। প্রসবোত্তর আলসার প্রতিরোধ করার জন্য, প্রসবোত্তর মহিলার বাহ্যিক যৌনাঙ্গ দিনে 2 বার টয়লেট করা হয় (ধোয়া)। যদি সেলাই পেরিনিয়ামে স্থাপন করা হয়, তবে তাদের একটি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিসসাধারণত প্রক্রিয়ায় মায়োমেট্রিয়ামের সংলগ্ন অঞ্চলগুলির জড়িত থাকার সাথে জরায়ুর ডেসিডুয়ার অবশিষ্টাংশে জীবাণুগুলির অনুপ্রবেশের ফলে বিকাশ ঘটে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণ সাধারণত একটি স্ট্যাফিলোকক্কাল, স্ট্রেপ্টোকোকাল বা কোলিব্যাসিলারি সংক্রমণ। এই রোগটি জন্মের 3য়-4র্থ দিনে শুরু হয়। তাপমাত্রা 380C বেড়ে যায়, নাড়ি দ্রুত হয়, কিন্তু তাপমাত্রার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয় এবং সেখানে একক ঠান্ডা থাকে। সাধারণ অবস্থা প্রায় অপরিবর্তিত। স্থানীয় পরিবর্তন: জরায়ুর উপবিবর্তন, ব্যথা "জরায়ুর পাঁজর বরাবর" - বড় লিম্ফ্যাটিক জাহাজের অবস্থান, পুঁজের সাথে মিশ্রিত লোচিয়া। রোগটি 8-10 দিন স্থায়ী হয়।

প্রসবোত্তর প্যারামেট্রাইটিস- প্রসবোত্তর আলসার বা সংক্রামিত জরায়ু থেকে লিম্ফোজেনাস রুট দ্বারা সংক্রমণের (স্ট্যাফাইলো-স্ট্রেপ্টোকোকি, এসচেরিচিয়া, ইত্যাদি) বিস্তারের ফলাফল। প্যারামেট্রিয়াল টিস্যুতে সংক্রামক এজেন্টদের অনুপ্রবেশ জরায়ুর মুখ এবং যোনির উপরের তৃতীয় অংশ ফেটে যাওয়ার মাধ্যমে সহজতর হয়। প্রদাহজনক ইফিউশন দ্রুত ঘন হয়ে যায়, যা প্রভাবিত টিস্যুগুলিকে একটি চরিত্রগত সামঞ্জস্য দেয়। সাধারণ অবস্থার অবনতি, ঠান্ডা লাগা, উচ্চ তাপমাত্রা এবং প্রস্রাব করতে অসুবিধা সহ এই রোগটি জন্মের 2য় সপ্তাহে তীব্রভাবে শুরু হয়।

এন্ডোমেট্রাইটিস প্রায়ই প্যারামেট্রিটিসের সাথে থাকে। পেরিটোনিয়াল লক্ষণগুলি হালকা বা অনুপস্থিত, যেহেতু প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ এক্সট্রাপেরিটোনলি অবস্থিত। রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। জরায়ুর পাশে, একটি ঘন অনুপ্রবেশ (একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক) palpated হয়, পেলভিসের দেয়ালে পৌঁছায়।

প্রসবোত্তর সালপিংওফোরাইটিস- জরায়ু উপাঙ্গের প্রদাহ। সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট সেপটিক গ্রুপের জীবাণু; প্রায়শই এন্ডোমেট্রাইটিসের একটি জটিলতা। সংক্রমণ লিম্ফোজেনাসভাবে বা ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রথমে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে প্রভাবিত করে, তারপরে ডিম্বাশয়ে চলে যায়, একটি একক সমষ্টি গঠন করে। এই রোগটি জন্মের 8 তম - 10 তম দিনে বিকাশ লাভ করে, সাধারণ অবস্থার অবনতির সাথে, তাপমাত্রা 38 - 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায়, ঠান্ডা লাগা, টাকাইকার্ডিয়া, তীব্র পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফোলাভাব; পেরিটোনিয়াল জ্বালা লক্ষণ উল্লেখ করা হয়. যোনি পরীক্ষা এক বা উভয় দিকে এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেস্টি জরায়ু উপাঙ্গ প্রকাশ করে। প্যালপেশনে জরায়ু উপাঙ্গগুলি তীব্রভাবে বেদনাদায়ক। প্যারামেট্রাইটিস, পেলভিক শিরার থ্রম্বোফ্লেবিটিস, তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস এর সাথে পার্থক্য করুন।

প্রসবোত্তর পেলভিক পেরিটোনাইটিস(পেলভিওপেরিটোনাইটিস)। সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট সেপটিক গ্রুপের জীবাণু, কম সাধারণত গনোকোকাস। সংক্রমণটি মূলত জরায়ু থেকে লিম্ফোজেনাস রুটের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এটি প্রায়শই সালপিংওফোরাইটিসের একটি জটিলতা। পেরিটোনিয়ামের ক্ষতির ফলে সিরাস বা পিউরুলেন্ট এক্সিউডেট তৈরি হয়। প্রক্রিয়াটি পেলভিক এলাকায় সীমাবদ্ধ থাকে। জন্মের 1-2 সপ্তাহ পরে ঘটে। সূচনা তীব্র হয়: ঠান্ডা লাগা, উচ্চ তাপমাত্রা, তলপেটে তীব্র ব্যথা, পেট ফাঁপা।

কয়েক দিন পরে, রোগীর অবস্থার উন্নতি হয়; তলপেটে একটি সীমানা খাঁজ হতে শুরু করে, শ্রোণীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে সীমাবদ্ধ করে। যোনি পরীক্ষার সময়, রোগের শুরুতে, পোস্টেরিয়র ভ্যাজাইনাল ভল্টে শুধুমাত্র তীক্ষ্ণ ব্যথা পাওয়া যায়। পরের দিনগুলিতে, একটি স্রোত স্পষ্টভাবে ধড়ফড় করতে শুরু করে, একটি গম্বুজের আকারে পোস্টেরিয়র ভ্যাজাইনাল ভল্টকে প্রসারিত করে।

প্রসবোত্তর থ্রম্বোফ্লেবিটিসনীচের প্রান্তের উপরিভাগের শিরা, জরায়ুর শিরা, পেলভিক শিরা বা নীচের প্রান্তের গভীর শিরা রয়েছে। নীচের প্রান্তের উপরিভাগের শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস সাধারণত ভেরিকোজ শিরাগুলির পটভূমিতে ঘটে। স্ফীত শিরাগুলি উত্তেজনাপূর্ণ, প্যালপেশনে বেদনাদায়ক, আক্রান্ত স্থানের ত্বক হাইপারেমিক, তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেড এবং সামান্য টাকাইকার্ডিয়া রয়েছে।

জরায়ুর শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস জরায়ু উপবিবর্তন, যোনি থেকে দীর্ঘায়িত রক্তপাত, তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি যোনি পরীক্ষা জরায়ুর উপরিভাগে কঠিন কর্ড (শিরা) প্রকাশ করতে পারে। শ্রোণী শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস জন্মের 1ম সপ্তাহের শেষে বিকাশ লাভ করে, এর সাথে উচ্চ জ্বর, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ঠান্ডা লাগা এবং সাধারণ অবস্থার অবনতি হয়। যোনি পরীক্ষার সময়, পেলভিসের পার্শ্বীয় দেয়ালে কষ্টকর এবং বেদনাদায়ক শিরা চিহ্নিত করা হয়।

প্রসবোত্তর পিরিয়ডের 2য় সপ্তাহে নীচের অংশের গভীর শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস দেখা দেয়। রোগের সূচনা তীব্র হয়, পায়ে ব্যথা, ফোলাভাব, ঠান্ডা লাগা, জ্বর এবং নাড়ি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় (প্রতি মিনিটে 120 বীট)। উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার সময়, প্রভাবিত অঙ্গের ইনগুইনাল ভাঁজের মসৃণতার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়; উরুর গভীর শিরাগুলির থ্রোম্বোফ্লেবিটিসের সাথে স্কার্পের ত্রিভুজ অঞ্চলে প্যালপেশন বেদনাদায়ক। এছাড়াও উরু এবং নীচের পায়ের বড় ভাস্কুলার ট্রাঙ্ক বরাবর ব্যথা আছে। রোগের সময়কাল 6-8 সপ্তাহ।