হেপাটাইটিস সি এর চেহারা। হেপাটাইটিস সি কি এবং কেন এটি বিপজ্জনক? রোগের বিকাশের প্রক্রিয়া

হেপাটাইটিস হল লিভারের ক্ষতি, মানুষের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে একটি। এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এমন অনেক সংক্রমণ রয়েছে। লাইফস্টাইল, ডায়েট এবং অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনও একটি স্বাভাবিক, সুস্থ লিভারের ধ্বংসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি, সবচেয়ে সাধারণ হেপাটাইটিস ভাইরাস এবং তাদের কার্যকারক এজেন্ট বিপজ্জনক কারণ তারা একটি বিশেষ গ্রুপের ভাইরাস।

হেপাটাইটিস এ এবং বি এর বিরুদ্ধে টিকা ইতিমধ্যেই উদ্ভাবিত হয়েছে এবং প্রায়শই শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়। নবজাতকদের হেপাটাইটিস সি এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয় না। আসল বিষয়টি হ'ল ভাইরাস নিজেই তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি আবিষ্কৃত হয়েছিল, বিশ বছরেরও বেশি আগে, এবং এটি এতটাই পরিবর্তনশীল যে এখনও কার্যকর ভ্যাকসিন খুঁজে পাওয়া সম্ভব নয়। এই পর্যায়ে, হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের (HCV) প্রধান ছয়টি জিনোটাইপ এবং পঞ্চাশটিরও বেশি উপপ্রকার (1, 1b, ইত্যাদি) জানা যায়। এই বিষয়ে বৈজ্ঞানিক গবেষণা অব্যাহত রয়েছে।

এটা কি?

হেপাটাইটিস সি, সংক্ষেপে হেপাটাইটিস সি, একটি ভাইরাল, সংক্রামক রোগ যা হেপাটাইটিস ভাইরাস (HCV) সংক্রমণের ফলে লিভারে বিকশিত হয়। ভাইরাসটি সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শে, যেমন রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। সংক্রামক হেপাটাইটিস সি এর তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপ রয়েছে।

HCV হল রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড (RNA) ভাইরাল খামের একটি ছোট চেইন যা প্রজননের জন্য লিভার কোষ থেকে উপাদান ব্যবহার করে। আরএনএ ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া যকৃতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করে, ধীরে ধীরে লিভারের কোষগুলিকে ধ্বংস করে (সাইটোলাইসিসের প্রক্রিয়া), নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণের জন্য ইমিউন মেকানিজমকে ট্রিগার করে, হেপাটোসাইটের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত শরীরের সুরক্ষামূলক ফাংশনের অটোইমিউন আগ্রাসন। ইমিউন সিস্টেমের সুস্থ কোষগুলিতে)।

কিভাবে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ হয়?

বিশ্বব্যাপী, প্রায় 150 মিলিয়ন মানুষ হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে দীর্ঘস্থায়ীভাবে সংক্রামিত এবং সিরোসিস এবং/অথবা লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। প্রতি বছর, 350 হাজারেরও বেশি মানুষ হেপাটাইটিস সি-সম্পর্কিত লিভার রোগে মারা যায়। প্রতি বছর, 3-4 মিলিয়ন মানুষ হেপাটাইটিস সি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয়, এই ভাইরাসের 7 টি জিনোটাইপ পরিচিত।

কিভাবে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ হয়? সংক্রমণের উৎস হল সক্রিয় হেপাটাইটিস সি রোগী এবং সুপ্ত রোগী যারা ভাইরাসের বাহক। এইচসিভি সংক্রমণ হল সংক্রমণের প্যারেন্টেরাল মেকানিজমের সাথে একটি সংক্রমণ - সংক্রামিত রক্ত ​​এবং এর উপাদানগুলির পাশাপাশি বীর্য এবং যোনি নিঃসরণ (প্রায় 3%) মাধ্যমে। প্যারেন্টেরাল ম্যানিপুলেশনের সময়, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, দাঁতের পরিষেবা প্রদান সহ, ইনজেকশন সরঞ্জামের মাধ্যমে, আকুপাংচারের সময়, ছিদ্র করার সময়, ট্যাটু করার সময় এবং হেয়ারড্রেসিং সেলুনগুলিতে বেশ কয়েকটি পরিষেবার বিধানের সময় সংক্রমণ সম্ভব, তবে, যৌন যোগাযোগের সময় সম্ভাবনা থাকে। হেপাটাইটিস সি সংক্রামিত হওয়ার হার হেপাটাইটিস বি থেকে অনেক কম এবং ন্যূনতম সূচকে হ্রাস পেয়েছে। 20% ক্ষেত্রে, ভাইরাসের সংক্রমণের মোড স্থাপন করা সম্ভব নয়।

আপনি হেপাটাইটিস সি দ্বারা সংক্রামিত হতে পারবেন না:

  • কিছু গৃহস্থালী যন্ত্রপাতি ব্যবহার করার সময় (ক্ষুর, ম্যানিকিউর এবং অন্যান্য আনুষাঙ্গিক ব্যতীত যাতে রক্তের চিহ্ন থাকতে পারে);
  • যখন হাত মেলানো, আলিঙ্গন করা;
  • চুম্বন করার সময়;
  • একসাথে খাওয়ার সময়।

সবচেয়ে বিপজ্জনক, উত্সের দৃষ্টিকোণ থেকে, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি রোগীরা।

জিনোটাইপস

জিনোটাইপগুলির একটি নির্দিষ্ট আঞ্চলিক বন্টন আছে। বিভিন্ন অঞ্চলে অভিন্ন জিনোটাইপের জন্য, চিকিত্সার একই নীতিগুলি প্রযোজ্য। এগুলি আরবি সংখ্যা দ্বারা মনোনীত করা হয়েছে (এক থেকে ছয় পর্যন্ত), এবং কোয়াসাইটিপ বা উপপ্রকারগুলি ল্যাটিন বর্ণমালার (a, b, c, d, e) অক্ষর দ্বারা মনোনীত করা হয়েছে এবং আরও অনেক কিছু:

  1. প্রথম জিনোটাইপ। সর্বত্র বিতরণ করা হয়েছে, তিনটি কোয়াসিটিপ আলাদা করা হয়েছে (1a, 1b, 1c)। যদি এই জিনোটাইপ নিশ্চিত করা হয়, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা আশা করা উচিত, এক বছর বা তার বেশি জন্য।
  2. দ্বিতীয় জিনোটাইপ। জিনোটাইপ এবং চারটি quasitypes (2 a, b, c, d) এর বিস্তৃত বন্টন দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। চিকিত্সার সময়কাল সাধারণত ছয় মাসের বেশি হয় না।
  3. তৃতীয় জিনোটাইপ। সর্বত্র বিতরণ করা হয়। ছয়টি quasitypes (3 a, b, c, d, e, f) এর উপস্থিতি প্রমাণিত হয়েছে। এই জিনোটাইপটি লিভার প্যারেনকাইমার ফ্যাটি অবক্ষয় (অনুপ্রবেশ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - স্টেটোসিস। চিকিত্সার সময় নির্ণয়ের মানের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার গড় সময় ছয় মাসের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
  4. চতুর্থ জিনোটাইপ। মধ্যপ্রাচ্য এবং মধ্য আফ্রিকার দেশগুলিতে বিতরণ করা হয়। রাশিয়ান পরিস্থিতিতে এটি খুব কম অধ্যয়ন করা হয়। দশটি কোয়াসাইটিপ চিহ্নিত করা হয়েছে (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j)।
  5. পঞ্চম জিনোটাইপ। দক্ষিণ আফ্রিকায় প্রথম নিবন্ধিত। একটি quasitype আছে. আমাদের দেশের অবস্থার মধ্যে এটি একটি সামান্য অধ্যয়ন প্যাথলজি অবশেষ.
  6. ষষ্ঠ জিনোটাইপ। এশিয়ান দেশগুলিতে নিবন্ধিত, একটি quasitype আছে. রাশিয়ান পরিস্থিতিতে এটি খুব কম অধ্যয়ন করা হয়।

"জিনোটাইপ" শব্দটির অর্থ আণবিক (জেনেটিক) স্তরে ভাইরাসের পার্থক্য।

মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ

প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগে রোগের ইনকিউবেশন সময়কাল 1.5 থেকে 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয় (গড়ে 2-3)। তীব্র হেপাটাইটিস সি (ছবি দেখুন) একটি সৌম্য কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অবস্থা দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়, রোগের লক্ষণগুলি হালকা বা মাঝারি:

  • অপ্রকাশিত ডিসপেপটিক লক্ষণ (1-2 বার বমি, ভারী হওয়া বা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে নিস্তেজ আর্কিং ব্যথা, অস্থির মল, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, মুখের মধ্যে তিক্ততার অনুভূতি);
  • শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল স্তরে বৃদ্ধি (প্রায় এক তৃতীয়াংশ রোগীর দ্বারা উল্লেখ করা হয়েছে), উচ্চ জ্বর অস্বভাবিক;
  • লিভার বৃদ্ধি;
  • ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লির icteric staining, sclera এর icterus;
  • প্রস্রাবের গাঢ় রঙ, মলের বিবর্ণতা।

এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে তীব্র হেপাটাইটিস সি-তে রোগের তীব্রতা ভাইরাল হেপাটাইটিসের অন্যান্য রূপের তুলনায় কম উচ্চারিত হয়। একটি তীব্র প্রক্রিয়া থেকে পুনরুদ্ধার সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে 15-35% হয়;

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ

দুর্ভাগ্যবশত, 70-80% ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিস সি একটি প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে। বহু বছর ধরে রোগটি লুকিয়ে থাকে, কার্যত নিজেকে প্রকাশ না করে। ব্যক্তি তার অসুস্থতা সম্পর্কে অবগত নয়, একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করে, অ্যালকোহল পান করে, তার অবস্থাকে আরও খারাপ করে, অরক্ষিত যৌনতা করে এবং অন্যদের সংক্রামিত করে। হেপাটাইটিস সি-তে লিভারের কার্যকারিতা দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্ষতিপূরণ পায়, তবে প্রায়শই এই ধরনের কাল্পনিক সুস্থতা তীব্র লিভার ব্যর্থতায় শেষ হয়।

কোন পরোক্ষ লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তিকে লিভারের কর্মহীনতা সম্পর্কে চিন্তা করতে পারে?

  1. ডান পাঁজরের নীচে নিস্তেজ ব্যথা, পর্যায়ক্রমিক বমি বমি ভাব, স্বাদ হ্রাস। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে লিভার কোষের ধীরে ধীরে মৃত্যুর সাথে, অবশিষ্ট টিস্যু ভর ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধি পায়। লিভার আকারে বৃদ্ধি পায় এবং লিভার ক্যাপসুল প্রসারিত করে, ব্যথা সৃষ্টি করে। যেহেতু এটি ধীরে ধীরে ঘটে, হেপাটাইটিসের কারণে লিভারের সিরোসিস ধারালো বা তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না।
  2. দুর্বলতা, অলসতা এবং তন্দ্রা। অত্যন্ত অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি অনেক রোগের বৈশিষ্ট্য, তবে হেপাটাইটিসে আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই তাদের দুর্বলতাকে "ভয়ঙ্কর" হিসাবে চিহ্নিত করে। "আমি আমার চোখ খুলতে পারি না," "আমি দিনে 20 ঘন্টা ঘুমাতে প্রস্তুত," "আমার পা পথ দিচ্ছে" - এই বৈশিষ্ট্যগুলি প্রায়শই সংক্রামক রোগের ডাক্তারদের দ্বারা শোনা যায়।
  3. ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পর্যায়ক্রমিক হলুদ হওয়া। হেপাটাইটিস সি এর দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে, জন্ডিস দেখা দেয় এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রায়শই রোগীরা প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবার, মাংস এবং অ্যালকোহল সহ উত্সবের রাতের খাবারের পরে সকালে স্ক্লেরা বা ত্বকের হালকা হলুদ লক্ষ্য করেন। এইভাবে, সাধারণ দিনে লিভার বিলিরুবিনের বিনিময়ের সাথে মোকাবিলা করে, কিন্তু চর্বিযুক্ত খাবার এবং অ্যালকোহলের "দ্বিগুণ" আঘাতের পরে, এটি সাময়িকভাবে ব্যর্থ হয়।
  4. জয়েন্টে ব্যথাও হেপাটাইটিসের একটি অনির্দিষ্ট লক্ষণ, তবে এটি প্রায়শই ঘটে।
  5. ক্ষত, হেমাটোমাস, মাকড়সার শিরা, মাড়ির অত্যধিক রক্তপাত এবং মহিলাদের মধ্যে ভারী ঋতুস্রাব রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণগুলির ঘাটতি নির্দেশ করে, যার জন্য লিভার দায়ী।
  6. শুষ্ক এবং ফ্যাকাশে ত্বক, চুল পড়া, ভঙ্গুর এবং ফ্ল্যাকি নখ হল ভিটামিনের অভাব এবং আয়রন বিপাকজনিত ব্যাধি, যার জন্য লিভার দায়ী। প্রায়শই, হেপাটাইটিস রোগীদের বি ভিটামিন এবং আয়রনের তীব্র অভাব থাকে, যা রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া) হয়।
  7. হেপাটাইটিস সি রোগীদের মধ্যে পুরুষত্বহীনতা এবং বন্ধ্যাত্ব প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। হেপাটাইটিস সি-এর মহিলা বাহকদের মধ্যে সন্তান ধারণ করতে অক্ষমতা, বারবার গর্ভপাত দেখা যায়। পুরুষদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি-এর প্রধান "যৌন" উপসর্গ: পুরুষত্বহীনতা এবং স্পার্মাটোজেনেসিস রোগ। এটি যৌন হরমোনগুলির বিপাকের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে, যা অগত্যা লিভারে তাদের রূপান্তরের মধ্য দিয়ে যায়।
  8. এডিমা সিন্ড্রোম এবং এর চরম প্রকাশ হল অ্যাসাইটস। রক্তে প্রোটিন এবং পুষ্টির অপর্যাপ্ত পরিমাণের কারণে শোথ দেখা দেয়। অ্যাসাইটস হল পেটের গহ্বরে তরল জমা হওয়া এবং পেটে আনুপাতিক বৃদ্ধি, যা রোগী লক্ষ্য করে। এটি পেটের গহ্বরের জাহাজে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহের কারণে ঘটে। এই লক্ষণটি হেপাটাইটিসের কারণে লিভার সিরোসিসের বৈশিষ্ট্য। কখনও কখনও পেটের গহ্বরে 20 লিটার পর্যন্ত তরল জমা হয়।

প্রায়শই (প্রায় 70% ক্ষেত্রে), অনেক বছর ধরে তীব্র বা (পরবর্তীতে) দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিসের কোনও লক্ষণ নেই, সংক্রামিত ব্যক্তি বর্ধিত ক্লান্তি, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে পর্যায়ক্রমিক ভারীতা এবং তীব্র শারীরিক কার্যকলাপের অসহিষ্ণুতা দ্বারা বিরক্ত হয়; . এই ক্ষেত্রে, ভাইরাসের বহন প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়, হাসপাতালে ভর্তির সময় বা দাতা হিসাবে রক্ত ​​দেওয়ার চেষ্টা করার সময় সুযোগ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

কিভাবে চিকিৎসা করবেন?

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসায় কোনো একক মানদণ্ড নেই প্রতিটি ক্ষেত্রেই সম্পূর্ণ পৃথক। নিম্নলিখিত কারণগুলির পুঙ্খানুপুঙ্খ বিশ্লেষণের পরে জটিল চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:

  1. লিভার ক্ষতি ডিগ্রী;
  2. সাফল্যের সম্ভাবনা;
  3. থেরাপি শুরু করার জন্য রোগীর প্রস্তুতি;
  4. সহজাত রোগের উপস্থিতি;
  5. প্রতিকূল ঘটনাগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি-এর সবচেয়ে কার্যকরী চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে রিবাভিরিন এবং ইন্টারফেরনের সাথে জটিল অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি। এই ওষুধগুলি সাধারণ জিনোটাইপিক, অর্থাৎ, তারা ভাইরাসের সমস্ত জিনোটাইপের বিরুদ্ধে কার্যকর।

চিকিত্সার সাথে অসুবিধা হল যে কিছু রোগী ইন্টারফেরন ভালভাবে সহ্য করে না এবং ওষুধটি ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় না। হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসার খরচ সকলের পক্ষে সাধ্যের মধ্যে নয়, তাই অনেক রোগী কেবল চিকিত্সা সম্পূর্ণ করেন না এবং ভাইরাসটি তাদের গ্রহণ করা ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে। যদি রোগী পরবর্তীকালে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রতিরোধের সাথে থেরাপির একটি নতুন কোর্স শুরু করে, তবে চিকিত্সা থেকে কোনও প্রভাব থাকবে না।

হেপাটাইটিস সি সংমিশ্রণ থেরাপিতে প্রতিক্রিয়ার ইতিবাচক লক্ষণ দেখাতে পারে এমন ব্যক্তিরা হলেন:

  1. ইউরোপীয় জাতি;
  2. মহিলা;
  3. ওজন 75 কেজি কম;
  4. 40 বছরের কম বয়সী;
  5. কম ইনসুলিন প্রতিরোধের;
  6. গুরুতর লিভার সিরোসিসের কোন লক্ষণ নেই।

বেশিরভাগ ডাক্তার হেপাটাইটিসের জন্য একটি সম্মিলিত চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করেন, তথাকথিত দ্বৈত থেরাপি - ইন্টারফেরনের সংমিশ্রণ, যা সক্রিয়ভাবে ভাইরাসের সাথে লড়াই করে এবং রিবাভিরিন, যা ইন্টারফেরনের প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে।

রোগীকে শর্ট-অ্যাক্টিং ইন্টারফেরন প্রতিদিন বা প্রতি তিন দিনে একবার এবং দীর্ঘ-অভিনয় ইন্টারফেরন (পেজিলেটেড ইন্টারফেরন) রিবাভিরিনের সাথে একত্রে (ট্যাবলেট আকারে প্রতিদিন ব্যবহৃত) সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়। ভাইরাসের ধরণের উপর নির্ভর করে, কোর্সটি 24 বা 48 সপ্তাহ। জিনোটাইপ 2 এবং 3 থেরাপিতে সর্বোত্তম সাড়া দেয় - চিকিত্সার সাফল্য 80-90%।

জিনোটাইপ 1 এর জন্য, 50% ক্ষেত্রে কম্বিনেশন থেরাপি সফল হয়। যদি রোগীর সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য contraindication থাকে তবে ইন্টারফেরন-আলফা মনোথেরাপি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, থেরাপির কোর্স 12-18 মাস স্থায়ী হয়। ইন্টারফেরন-আলফা সহ দীর্ঘমেয়াদী মনোথেরাপি 30-50% ক্ষেত্রে ভাইরাল লোড হ্রাস করে।

চিকিৎসার জন্য নতুন ওষুধ

নভেম্বর 2016 পর্যন্ত, গিলিয়েড থেকে দুই বা তিনটি রেপ্লিকেশন ইনহিবিটর sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir এবং AbbVie দ্বারা পরীক্ষিত গ্লেজাপ্রেভির/পিব্রেন্টাসভির ± সোফোসবুভির সমন্বিত পরবর্তী প্রজন্মের থেরাপিউটিক রেজিমেনগুলি clinical III-এর চূড়ান্ত পর্বের মধ্য দিয়ে চলছে। উভয় পদ্ধতিই মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চ প্যানজেনোটাইপিক কার্যকলাপ এবং কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।

NS5B পলিমারেজ CC-31244-এর নন-নিউক্লিওসাইড ইনহিবিটর শ্রেণীর প্রথম প্যানজেনোটাইপিক প্রতিনিধি এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া GSK2878175 এর ইনজেকশনযোগ্য ফর্ম I-II ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে চলছে। উভয় ইনহিবিটরই সম্ভাব্যভাবে অন্যান্য শ্রেণীর DAA এবং পরোক্ষ-অভিনয় অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে সমন্বয় থেরাপিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

হেপাটাইটিস সি কি চিকিত্সা ছাড়াই নিজে থেকে চলে যেতে পারে?

তীব্র হেপাটাইটিস সি পাওয়ার এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা, বিভিন্ন উত্স অনুসারে, 10-30% পর্যন্ত। তীব্র হেপাটাইটিস সি কার্যত নির্ণয় করা হয় না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হয়।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি নিজে থেকে চলে যায় না এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

চিকিৎসার খরচ কত?

চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় আধুনিক ওষুধের খরচ প্রতি মাসে $550 থেকে $2,500 পর্যন্ত হতে পারে। চিকিত্সার সময়কাল 12 মাস (যথাক্রমে, প্রতি বছর $6600-30000)।

সুপরিচিত কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত নতুন, কার্যকর, অধ্যয়ন করা, সহজে ব্যবহারযোগ্য ওষুধগুলি আরও ব্যয়বহুল - থেরাপির কোর্সের জন্য 40-100 হাজার ডলার।

ইন্টারফেরন ওষুধের জন্য প্রধান খরচ হয়। বিদেশী তৈরি পেজিলেটেড ইন্টারফেরন যে কোনও প্রস্তুতকারকের প্রচলিত ইন্টারফেরনের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল।

থেরাপি কতক্ষণ স্থায়ী হতে পারে?

পদ্ধতির পছন্দ এবং চিকিত্সার সময়কাল হেপাটাইটিস সি এর কোর্স এবং পর্যায়ে নির্ভর করে, যা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইন্টারফেরন এবং রিবাভিরিনের সংমিশ্রণে চিকিত্সা 12 মাস স্থায়ী হতে পারে।

তদুপরি, অন্যান্য অনেক সংক্রামক রোগের বিপরীতে, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি-এর জন্য বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যক্তিগত পরিকল্পনার কোনো একক মান সুপারিশ করা হয় না। জটিল চিকিত্সা প্রোটোকল সরবরাহ করা হয়, ভাইরাসের জিনোটাইপ, লিভারের অবস্থা (বায়োপসির সময় এর কার্যকারিতার সূচক এবং এর টিস্যুতে পরিবর্তন), এবং ভাইরাল লোড বিবেচনা করে।

ওষুধের ডোজ এবং তাদের প্রশাসনের সময়সূচী পরিবর্তিত হতে পারে এবং এটি ওষুধের ধরণের উপরও নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারফেরনের বিভিন্ন রূপ)।

হেপাটাইটিস সি এর জন্য একটি ভ্যাকসিন আছে কি?

এখনো কোনো বর্তমান ভ্যাকসিন নেই। তবে তার খোঁজে তল্লাশি চলছে।

দীর্ঘকাল ধরে, বিজ্ঞানীরা হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সমস্ত জিনোটাইপ এবং সাব-টাইপগুলির জন্য নির্দিষ্ট একটি স্থিতিশীল ভাইরাল প্রোটিন আবিষ্কার করতে অক্ষম হয়েছেন, যার জন্য নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি তৈরি করা হবে। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তির এই ধরনের ভ্যাকসিন তৈরির সম্ভাবনা নিয়ে গবেষণা করা হচ্ছে।

বর্তমানে, গবেষকদের বেশ কয়েকটি দল হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন তৈরির জন্য প্রযুক্তি অনুসন্ধান করছে, হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসার জন্য একটি ভ্যাকসিন ইউরোপে ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে গ.

হেপাটাইটিস সি ইতিমধ্যে সনাক্ত করা থাকলে আপনার লিভারকে কীভাবে রক্ষা করবেন

যদি পরীক্ষাগুলি সংক্রমণের উপস্থিতি দেখায় (এন্টি-এইচসিভি), তাহলে আপনার উচিত:

  1. অবিলম্বে অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করুন;
  2. আপনার ডাক্তার খুঁজুন এবং পর্যায়ক্রমে তাকে দেখুন;
  3. আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে (ওভার-দ্য-কাউন্টার, "অপ্রথাগত", "নিষিদ্ধ হিসাবে অনুমোদিত" সহ) কোনো চিকিত্সা পদ্ধতি গ্রহণ করবেন না;
  4. হেপাটাইটিস বি (যে কোনো ক্ষেত্রে) এবং হেপাটাইটিস এ (যকৃতের কার্যকারিতায় কোনো পরিবর্তন থাকলে) এর বিরুদ্ধে টিকা নিন।

পুষ্টি এবং খাদ্য

হেপাটাইটিস সি-এর ডায়েট স্ট্যান্ডার্ড ডায়েট থেকে আলাদা হওয়া উচিত। একটি নির্দিষ্ট খাদ্যের সাথে সম্মতি অবিলম্বে প্রয়োজনীয়, তাই পরিবর্তনগুলি সম্পূর্ণ দায়িত্বের সাথে নেওয়া উচিত। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সম্পূর্ণ বর্জন প্রথম এবং বাধ্যতামূলক বিন্দু। এছাড়াও, খাওয়ার জন্য অনুমোদিত খাদ্য পণ্যগুলির একটি সম্পূর্ণ গ্রহণযোগ্য তালিকা রয়েছে:

  • গরুর মাংস, খরগোশ, বাছুর, স্টিম বা সিদ্ধ। মিটবল, কাটলেট এবং মাংসের খাবারের অন্যান্য বৈচিত্রগুলি একটি ডাবল বয়লারে রান্না করা উচিত;
  • দই, কেফির এবং কম চর্বিযুক্ত কুটির পনির;
  • পাস্তা, সব ধরনের সিরিয়াল;
  • উদ্ভিজ্জ এবং হালকা মাখন;
  • পরিষ্কার, নিরামিষ স্যুপ (সবজি, সিরিয়াল, নুডলস);
  • চর্বিহীন মুরগি এবং সেদ্ধ মাছ;
  • ডাল, রসুন এবং মূলা ছাড়া তাজা এবং সেদ্ধ সবজি;
  • কিশমিশ, শুকনো এপ্রিকট, প্রুন এবং পাকা, রসালো, মিষ্টি ফল।

মিষ্টি, মশলাদার, নোনতা, ধূমপান, ভাজা খাবার এবং কাঁচা ডিম সম্পূর্ণরূপে বাদ দিতে হবে। সঠিক পুষ্টির কৌশল বেছে নেওয়ার সময়, মনে রাখবেন যে শরীরকে সম্পূর্ণরূপে সন্তুষ্ট করতে এবং নতুন কোষ তৈরি করতে, খাবারে কেবল কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বিই নয়, ভিটামিন, খনিজ এবং জলও থাকতে হবে। চিকিত্সার প্রথম ছয় মাসের জন্য একটি কঠোর কিন্তু সুষম খাদ্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তবে কয়েক বছর ধরে একই ধরনের ডায়েট মেনে চলাই ভালো। উপরের তালিকা অনুসারে আপনি যত বেশি সময় খাবেন, অবশেষে নিষিদ্ধ খাবার ত্যাগ করা তত সহজ হবে।

প্রতিরোধ

বর্তমানে হেপাটাইটিস সি-এর কোনো বিশেষ টিকা নেই। অতএব, রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, বেশ কয়েকটি সাধারণ নিয়ম অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  1. ইনজেকশন দেওয়ার সময়, আপনি একাধিক ব্যক্তির উপর একটি সুই ব্যবহার করতে পারবেন না।
  2. ছিদ্র করা এবং ট্যাটু করার যন্ত্রগুলি প্রতিটি ব্যবহারের পরে জীবাণুমুক্ত করা উচিত এবং শিল্পীর নিষ্পত্তিযোগ্য গ্লাভস ব্যবহার করা উচিত।
  3. ম্যানিকিউর টুল, রেজার, টুথব্রাশ ব্যক্তিগত হতে হবে এবং অন্য লোকেদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়।
  4. নিরাপদ যৌনতা। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে যদিও অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় সংক্রমণের সম্ভাবনা তুলনামূলকভাবে কম, তবে এটি নৈমিত্তিক সম্পর্কের সাথে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি কনডম ব্যবহার বাধ্যতামূলক।

অনাগত শিশুকে সংক্রামিত না করার জন্য, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, একজন মহিলার হেপাটাইটিস সি পরীক্ষা করা উচিত।

জীবনের পূর্বাভাস, তারা কতদিন বাঁচে?

সক্রিয় হেপাটাইটিস রোগীদের মধ্যে, i.e. ক্রমাগত উন্নত ট্রান্সমিনেজ কার্যকলাপের সাথে, 20 বছরের মধ্যে সিরোসিসে রূপান্তরিত হওয়ার ঝুঁকি 20% পৌঁছে যায়। সিরোসিস রোগীদের 5% প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার হতে পারে।

লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যদি দুটি সংক্রমণ একই সাথে ঘটে - হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি। দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল সেবনও লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

মানুষ এই রোগ নির্ণয়ের সাথে কতদিন বেঁচে থাকে? হেপাটাইটিস সি ফলাফলের সাধারণ পরিসংখ্যান নিম্নরূপ। হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে আক্রান্ত প্রতি 100 জনের জন্য,

  • 55-85 জনের একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হবে (দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বা লক্ষণ ছাড়াই ক্যারিজ);
  • 70 জনের দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ হবে;
  • 5-20 জন লোক 20-30 বছরের মধ্যে লিভারের সিরোসিস বিকাশ করবে;
  • দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি (সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সার) এর পরিণতি থেকে 1-5 জন মারা যাবে;

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি-এর এই পরিণতিগুলি প্রতিরোধ করতে, আপনাকে চিকিত্সা করাতে হবে।

হেপাটাইটিস সি বিপজ্জনক কিনা তা সবাই জানে না যদিও এই সাধারণ রোগটি বিশ্বের বেশিরভাগ দেশের জন্য একটি বিশাল চিকিৎসা এবং সামাজিক সমস্যা তৈরি করে। রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি এমন যে এটি খুব কমই প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। হেপাটাইটিস সি যখন ভাইরাস লিভারে সংক্রমিত হয় তখন নিজেকে প্রকাশ করে। 2014 সালে এই রোগটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য প্যাথলজির মর্যাদা পেয়েছে তা সত্ত্বেও, প্রতি বছর 600 হাজারেরও বেশি লোক হেপাটাইটিস সি থেকে মারা যায়।

রোগের বিপজ্জনক বৈশিষ্ট্য

হেপাটাইটিস সি একটি ভাইরাল রোগ যা লিভারকে প্রভাবিত করে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য অন্যান্য অঙ্গকে প্রভাবিত করে। এই রোগ যে কোন বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে। একটি বিপজ্জনক রোগের 2টি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা প্রায়শই গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়:

  1. হেপাটাইটিস ভাইরাস দ্রুত পরিবর্তিত হয়, তাই এমন কোন কার্যকর ভ্যাকসিন নেই যা নিশ্চিত নিরাময় প্রদান করে এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অ্যান্টিবডি তৈরি করার সময় নেই।
  2. প্রায়শই, ভাইরাসটি কয়েক বছর ধরে নিজেকে প্রকাশ করে না। সংক্রমণের পর প্রথম ৬ মাসে হেপাটাইটিস সি শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না গেলে তা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। লিভারের কোষগুলি ধীরে ধীরে ক্ষয় হতে শুরু করে, যার ফলে অঙ্গের গুরুতর রোগ হয়।

একজন রোগীর রক্তের মাধ্যমে হেপাটাইটিস সি-তে সংক্রমিত হওয়া সম্ভব, তাই প্রায়শই সিরিঞ্জ শেয়ার করা মাদকাসক্তদের মধ্যে ভাইরাল সংক্রমণ ধরা পড়ে। যাইহোক, যে কেউ একজন কসমেটোলজিস্ট বা ডাক্তারের কাছে গেছেন ঝুঁকিতে থাকতে পারে। যদি কাটা বা ছুরিকাঘাতের যন্ত্রগুলি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে ভাইরাসটি তাদের মাধ্যমে রোগীর রক্তে প্রবেশ করতে পারে।

হেপাটাইটিস সি কি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক? বিরল ক্ষেত্রে, এটি যৌন যোগাযোগ এবং পারিবারিক যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। হাত নাড়ানো বা শেয়ার করা গৃহস্থালি জিনিসপত্র ব্যবহার করার সময় সংক্রমণের ভয় পাবেন না। ভাইরাসটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয় না। এটি শুধুমাত্র তখনই বিপজ্জনক যখন এটি প্রভাবিত শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বা ত্বকে ক্ষত হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন একটি টুথব্রাশ, রেজার বা পেরেক কাঁচি ব্যবহার করা হয়।

শরীরের জন্য পরিণতি

হেপাটাইটিস সি-এর প্রথম পরিণতি 5-10 বছর পরেই দেখা দিতে পারে। মাদকাসক্ত এবং অ্যালকোহল আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, লিভারের কোষ ধ্বংসের প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়। অঙ্গের গঠনে লঙ্ঘন রোগের দিকে পরিচালিত করে যেমন:

  • ফাইব্রোসিস;
  • অ্যাসাইটস
  • যকৃতের অকার্যকারিতা;
  • এনসেফালোপ্যাথি;
  • স্টেটোসিস

এই প্যাথলজিগুলির সাথে, লিভারের টিস্যুতে পরিবর্তন হয়। এটি ক্ষত বা চর্বিযুক্ত টিস্যুতে পরিণত হয়।

ভাইরাল রোগের সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি হল অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া যেমন সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার, যেখানে অঙ্গটি কাজ করা বন্ধ করে দেয়। হেপাটাইটিসের অন্যান্য জটিলতার তুলনায় লিভার সিরোসিস বেশি দেখা যায়। এই রোগটি গুরুতর লিভারের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গের কোষগুলি হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে মারা যায়। প্রাথমিক পর্যায়ে লিভার ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য, তবে ক্যান্সারের উন্নত রূপগুলি মারাত্মক।

হেপাটাইটিস সি এর জটিলতা অন্যান্য অঙ্গকেও প্রভাবিত করে। স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয়:

  • অন্তঃস্রাবী সিস্টেম;
  • যৌনাঙ্গ
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট;
  • প্লীহা
  • জাহাজ।

যখন মহিলাদের হেপাটাইটিস সি থাকে, তখন মাসিক চক্র ব্যাহত হয়, যা প্রায়ই বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে। পুরুষদের মধ্যে, ক্ষমতা হ্রাস পায়। যদি পিতামাতার মধ্যে একজন ভাইরাসের বাহক হন, তবে গর্ভের শিশুটি জরায়ুর রক্তপ্রবাহের জাহাজের মাধ্যমে একটি সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকির সম্মুখীন হয়।

হেপাটাইটিস সি রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তাররা প্রায়শই নোট করেন:

  • সংযোগে ব্যথা;
  • saphenous শিরা প্রসারণ;
  • পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতি;
  • বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া।

এই রোগে কঙ্কালের ক্ষতির ফলে আর্থ্রালজিয়া এবং আর্থ্রাইটিসের মতো রোগ হয়। একটি বিপজ্জনক রোগ প্রায়ই অ্যাসাইটসের দিকে পরিচালিত করে, একটি জটিলতা যেখানে পেটের গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে জৈবিক তরল জমা হয়। পেটের আকার দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যদিও ব্যক্তি নিজেই দ্রুত ওজন হারাচ্ছে।

শরীরের সাধারণ অবস্থার অবনতি হয়, রোগী বর্ধিত ক্লান্তি অনুভব করে, দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে, ক্ষুধা হারায় এবং হতাশাজনক অবস্থায় পড়ে। রোগের তীব্র আকারে, একজন ব্যক্তি চুলকানি এবং ত্বকে জ্বালাপোড়া দ্বারা বিরক্ত হয়, ফুসকুড়ি দেখা দেয়, ত্বক হলুদ হয়ে যায় এবং চুল পড়ে যায়। যদি প্যাথলজি মস্তিষ্কের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, তবে রোগী দৃশ্যত একটি নির্দিষ্ট বস্তুতে মনোনিবেশ করতে পারে না, তার স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের অবনতি হয়।

ভাইরাসজনিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত যারা মাদক ও অ্যালকোহল ব্যবহার করেন, রক্ত ​​সঞ্চালন বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছেন, অনেক ট্যাটু, ছিদ্র করেছেন এবং প্রায়শই বিউটি সেলুনে যান।

একটি বিপজ্জনক রোগ নিজেকে প্রকাশ করার জন্য আপনার অপেক্ষা করা উচিত নয়; অবিলম্বে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা ভাল। সর্বোপরি, হেপাটাইটিস সি সময়মতো শনাক্ত না হলে তা মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।

হেপাটাইটিস সি রোগ নির্ণয়কে অনেকেই মৃত্যুদণ্ড বলে মনে করেন, কিন্তু এটি একটি ভুল ধারণা। সৌভাগ্যবশত লক্ষ লক্ষের জন্য, রোগটি নিরাময়যোগ্য। আধুনিক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি 95% সংক্রামিত রোগীদের বাঁচাতে সাহায্য করে, তবে, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সীমিত অ্যাক্সেস রয়েছে।

হেপাটাইটিস সি কি?

হেপাটাইটিস সি একটি ভাইরাল লিভার রোগ। যখন অবহেলা করা হয়, এটি থাইরয়েড এবং অগ্ন্যাশয় গ্রন্থি, স্নায়ুতন্ত্র এবং কিডনির ক্ষতি করে। ICD10 কোড B17.1, B 18.2।

WHO পরিস্থিতিটিকে "নীরব মহামারী" হিসাবে বিবেচনা করে; 90% রোগী এমনকি সন্দেহ করেন না যে তারা সংক্রমণের বাহক। গ্রহে সংক্রমিত মানুষের সংখ্যা 150 মিলিয়নের কাছাকাছি। এর মধ্যে বছরে 350 হাজার মারা যায়। সরকারী পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি বছর নতুন সংক্রমণের সংখ্যা 3-4 মিলিয়ন। 2015 সালে, সংক্রামিতদের মধ্যে মাত্র 20% তাদের রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে জানতেন এবং মাত্র 7% চিকিত্সা শুরু করেছিলেন। 60% ক্ষেত্রে, একটি দীর্ঘস্থায়ী রূপ বিকশিত হয়, যার পরিণতিগুলি লিভারের সিরোসিস বা হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা।

সমস্যাটি পরিধিতে বিশ্বব্যাপী এবং বিশ্বে মৃত্যুহার বৃদ্ধির কারণ হচ্ছে। কিছু দেশে, শিক্ষামূলক কর্মসূচির মাধ্যমে হেপাটাইটিস সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা হয়। কিন্তু বর্ধিত প্রচেষ্টা ব্যতীত, প্রয়োজনে সকলকে পর্যাপ্ত চিকিৎসা সেবা প্রদান করা অসম্ভব।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (HCV) বা ইংরেজি ব্যাখ্যায় (HCV) হল একটি গোলাকার গঠন যার ভিতরে একক-স্ট্র্যান্ডেড আরএনএ রয়েছে, একটি প্রোটিন শেল দিয়ে আবৃত। 30 থেকে 60 এনএম পর্যন্ত আকার রয়েছে। শুকনো রক্তে এটি 4-5 দিন সক্রিয় থাকে।

নিশ্চিত হলে, আপনাকে 6 মাস বা এমনকি এক বছরের জন্য চিকিত্সা করতে হবে। থেরাপির সময়কাল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির গুণমান দ্বারা প্রভাবিত হয়। সর্বত্র হেপাটাইটিস সি-এর প্রাদুর্ভাব হল HCV-এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনের অভাবের কারণ (এই এলাকায় বিজ্ঞানীদের অনুসন্ধান অব্যাহত রয়েছে)।

এই রোগটি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য সংক্রমণের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত যা সমাজের সক্রিয় সদস্যদের কর্মক্ষমতা হ্রাস করে। এরা বেশিরভাগই অল্পবয়সী যারা হেপাটাইটিস সি এবং এটি কীভাবে সংক্রমিত হয় সে সম্পর্কে যথেষ্ট সচেতন নয়, তবে তারা ট্যাটু করা এবং ছিদ্র করাতে ব্যাপকভাবে আগ্রহী। রাশিয়ায়, রোগীদের সেনাবাহিনীতে নিয়োগ থেকে অব্যাহতি দেওয়া হয়। পুনরুদ্ধারের পরে, পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি থেকে যায়, যেহেতু ইমিউন সিস্টেম প্যাথোজেনের বিভিন্ন উপপ্রকারের "কী" খুঁজে পায় না।

কিভাবে এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি প্রেরণ করা হয়?

সংক্রমণের সবচেয়ে সম্ভাব্য পদ্ধতি রক্তের মাধ্যমে।, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার সময় ঘটে। হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ হয়:

  • বুকের দুধের মাধ্যমে (শুধু স্তনের বোঁটা থেকে রক্তপাত হলে)।
  • অরক্ষিত যৌন যোগাযোগের সময় (3-5%)।
  • রক্ত সঞ্চালনের সময়, অ-জীবাণুমুক্ত সূঁচ দিয়ে শিরায় ইনজেকশন। এছাড়াও বিরল, বিশেষ করে দাতার রক্তে এইচসিভি-র জন্য স্ক্রীনিং পরীক্ষার পর চালু করা হয়েছিল।
  • দাঁতের পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার সময়, প্রসাধনী পদ্ধতি, যার সময় দুর্ঘটনাজনিত রক্তপাত সম্ভব।
  • শেয়ার্ড শেভিং সরঞ্জাম ব্যবহার করার সময়।
  • ভ্রূণের বিকাশের সময় ভ্রূণের সংক্রমণ (বিরল)।

হেপাটাইটিসে আক্রান্ত হওয়া অসম্ভব:

  • বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা।
  • সাধারণ ব্যবহারের বস্তুর মাধ্যমে (পাশাপাশি জল, লালা, চুম্বনের মাধ্যমে, থালা-বাসনের মাধ্যমে, হ্যান্ডশেক)।
  • প্রতি পঞ্চম ক্ষেত্রে, সংক্রমণের রুট নির্ধারণ করা যায় না।

হেপাটাইটিস সি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, পোরফাইরিয়া কাটেনিয়া টার্ডা, অপরিহার্য মিশ্রিত ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিয়া (ছোট জাহাজের ক্ষতি) এর সমান্তরালে ঘটতে পারে। 20% মদ্যপ এইচসিভি সংক্রমণের লক্ষণগুলি অনুভব করে। এই সমিতির প্রক্রিয়া অস্পষ্ট.

প্রায় 15-45% সংক্রামিত ব্যক্তি কোনো চিকিৎসা ছাড়াই HCV থেকে মুক্তি পান। প্রতি ষষ্ঠ ব্যক্তি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম বিকাশ করে, যা 20 বছরের বেশি ক্ষেত্রে 30% ক্ষেত্রে লিভারের সিরোসিসে পরিণত হতে পারে।

হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ ও প্রথম লক্ষণ

ইনকিউবেশন প্রায় 26 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। শরীরে গুরুতর পরিবর্তন খুব দেরিতে প্রদর্শিত হয়। "মৃদু ঘাতক" নামে পরিচিত এই রোগটি অলক্ষিতভাবে বিকাশ লাভ করে। এর প্রধান লক্ষ্য লিভার। রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • অনিদ্রা।
  • ভাঙ্গা।
  • ক্ষুধার অভাব।
  • জয়েন্টগুলোতে ব্যথা।
  • শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের হলুদ হওয়া।
  • বমি বমি ভাব।
  • লিভার এলাকায় ভারীতা।

হেপাটাইটিসের অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি অ্যাথেনিয়া, বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা হ্রাস এবং কারণহীন ক্লান্তি আকারে প্রকাশ পায়।

রোগের ফর্ম

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি আছে।প্রথমটি একটি উপসর্গবিহীন কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ছয় মাস পর্যন্ত রক্তে থাকা মার্কার ব্যবহার করে দুর্ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। পরিস্থিতি বিভিন্ন দিকে বিকাশ করতে পারে:

  • প্রতি পঞ্চম ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে এবং স্বাধীনভাবে পুনরুদ্ধার করে।
  • 20% এর মধ্যে, নিষ্ক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি আকারে একটি বৈকল্পিক, যা পরীক্ষাগার নিশ্চিত করা হয়নি, শান্তভাবে বিকাশ করে।

রোগীদের সিংহের ভাগ (60%) আক্রান্ত লিভারের সমস্ত প্রকাশের সাথে একটি ফর্ম রয়েছে।

পর্যায়

হেপাটাইটিস সি এর বিকাশের 4 টি পর্যায় রয়েছে:

  1. সুপ্ত(উপসর্গবিহীন)।
  2. উচ্চারিত লক্ষণ সহ তীব্র: জ্বর, চুলকানি, বমি বমি ভাব, জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, মাথাব্যথা।
  3. undulating কোর্স সঙ্গে ক্রনিকএবং কয়েক দশক ধরে স্থায়ী। এই পর্যায়ে, ভাইরাস সহজেই নিরপেক্ষ হয়, যদি অবশ্যই, এটি সনাক্ত করা হয়।
  4. ফাইনাল, যেখানে লিভার শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করা বন্ধ করে দেয়, যা বিষক্রিয়া সৃষ্টি করে, প্রথমত, মস্তিষ্কের, সেইসাথে বিভ্রান্তি এবং মানসিক ব্যাধি।

টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস, ভেরিকোজ শিরা, পিত্ত নালীতে পাথর গঠন এবং উচ্চ রক্তচাপ বিকাশ করা সম্ভব।

হেপাটাইটিস সি নিয়ে মানুষ কতদিন বেঁচে থাকে?

শরীরের উপনিবেশের 10-30 বছরেরও বেশি সময় ধরে, এটি একজন ব্যক্তির গুরুতর ক্ষতি করতে পারে এবং লিভারে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায়। সমস্যাটি তরুণদের জন্য প্রাসঙ্গিক, যারা সময়ের সাথে সাথে মারাত্মক পরিণতির সম্মুখীন হতে পারে।

হেপাটোসাইটের প্রধান ফাংশন - বিষাক্ত বিপাক নিরপেক্ষকরণ, বিশেষত অ্যালকোহল এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে সংক্রামিত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান ক্ষতিগ্রস্ত হয়। পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া হ্রাসের কারণে রক্ত ​​​​প্রবাহে স্থবিরতা কম বিপজ্জনক নয়।

শ্বাসযন্ত্র, প্রস্রাব এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন প্যাথলজিগুলির লেজের কারণে এইচসিভিতে সংক্রামিত একজন ব্যক্তি মারা যেতে পারে।

হেপাটাইটিস সি এর বিকাশের চূড়ান্ত জ্যা হল লিভারের ক্ষতি (সিরোসিস), কৈশিকগুলির ঘন হয়ে যাওয়া এবং বড় জাহাজের গঠন। আধুনিক ওষুধ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানব গ্রন্থিতে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে শক্তিহীন। প্যারেনকাইমার কম্প্যাকশন অ্যাসাইটের দিকে নিয়ে যায়, রক্তপাতের হুমকি।

রোগের সঠিক নির্ণয়

  • চিকিৎসা ইতিহাস অধ্যয়ন.
  • ত্বকের হলদেতা, পায়ে ফোলাভাব এবং একটি বর্ধিত পেট সনাক্ত করতে পরীক্ষা করা হয়।
  • বায়োকেমিস্ট্রি এবং সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা।
  • কোগুলোগ্রাম।
  • লিভারের বিস্তারিত ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড সহ পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড।
  • হেপাটোসাইটকে প্রভাবিত করে ক্ষতির আরও অধ্যয়নের সাথে এর প্যারেনকাইমার পাঞ্চার।
  • ফাইব্রোসিসের ডিগ্রির মূল্যায়ন।
  • HCV চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণ.

এছাড়াও সঞ্চালিত:

  • অ্যালবুমিন বিষয়বস্তু পরীক্ষা। যখন এর মাত্রা 35 g/l এর নিচে হয়, তখন ডাক্তার HCV এর উপস্থিতি, সিরোসিস বা ক্যান্সারের বিকাশ বিচার করেন। উচ্চ মাত্রার বিলিরুবিন এবং ALT এনজাইম শুধুমাত্র হেপাটোসাইটের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকেই নিশ্চিত করে না, এর পর্যায় সম্পর্কেও ধারণা দেয়।
  • এইচসিভি অ্যান্টিবডিগুলির জন্য সেরোলজিক্যাল স্ক্রীনিং। যখন তারা নিশ্চিত হয়, RNA virions উপস্থিতি প্রকাশ করা হয়, যেহেতু প্রতি তৃতীয় সংক্রামিত ব্যক্তি স্বাধীনভাবে নিরাময় হয়, ইমিউন সিস্টেমের জন্য ধন্যবাদ।

লিভার বায়োপসির সময় অতিরিক্ত তথ্য পাওয়া যায়। 40 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হেপাটাইটিস সি চিকিত্সা

একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় virion এর জিনোটাইপের একটি সম্পূর্ণ ছবি প্রদান করে, এটি রোগীর শরীরে যে লোড রাখে, সেইসাথে লিভারের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য। হেপাটাইটিসের লক্ষণগুলি সিরোসিস এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা আকারে হুমকিস্বরূপ হওয়ার আগে প্রধান জিনিসটি সময়মতো চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া।

একটি কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি সেকেন্ডারি রোগগুলি বাদ দিতে সহায়তা করে এবং বেশ কয়েকটি ক্ষেত্র নিয়ে গঠিত:

  • অ্যান্টিভাইরাস প্রোগ্রাম।
  • লিভার সাপোর্ট।
  • ইমিউন সিস্টেম শক্তিশালীকরণ.
  • বিশেষ ডায়েট।
  • বিশ্রাম এবং শারীরিক কার্যকলাপের সংমিশ্রণ।

চিকিত্সার সময়কাল - সর্বনিম্ন 48 সপ্তাহ, খরচ 3 থেকে 8 হাজার পর্যন্ত। একটি হেপাটোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে করা হয় যখন যকৃতের ব্যর্থতা বিকশিত হয়, তখন একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে HCV থেকে পরিত্রাণ পাওয়ার প্রক্রিয়া তার পরেও চলতে থাকে।

একটি নতুন চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে Elena Malysheva

অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি

ভাইরিয়নের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সর্বাধিক প্রভাব রিবাভিরিন এবং ইন্টারফেরন-আলফার সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে অর্জন করা হয়। অ্যালার্জি এবং অন্যান্য contraindications কারণে, তাদের পৃথক ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।

চিকিত্সার কোর্স দীর্ঘ - প্রায় এক বছর, একজন ডাক্তার দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়। অ্যান্টিভাইরাল যৌগগুলি গ্রহণের 2-3 দিনের মধ্যে ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়:

  • সাধারণ অস্থিরতা।
  • জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা।
  • তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
  • শুষ্ক ত্বক।
  • ওজন হারানো।
  • চুল পরা।
  • বিষণ্ণতা।
  • ঠান্ডা লাগা এবং ফ্লুর মত উপসর্গ।

4 সপ্তাহ পরে, শরীর ইন্টারফেরনের সাথে খাপ খায় এবং ধীরে ধীরে সমস্ত ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। 4 মাস পরে, রক্তের প্লেটলেট এবং লিউকোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পেতে পারে। যদি সূচকগুলি খুব প্রতিকূল হয় তবে রক্তের গণনা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত ওষুধটি কিছু সময়ের জন্য বন্ধ করা উচিত। হেমোরেজিক সিনড্রোম এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের মতো জটিলতাগুলি সম্ভব।

ওষুধ সরাসরি HCV প্রভাবিত করে


হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসার মান ঘন ঘন পরিবর্তিত হয়। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে রিবাভিরিন এবং পেজিলেটেড ইন্টারফেরনের গুরুত্ব রয়ে গেছে। প্রথমটি গ্রহণের সাথে হালকা ডিসপেপটিক ব্যাধি, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, মাথাব্যথা এবং ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

এই ওষুধগুলি ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির জন্য ধন্যবাদ, হেপাটাইটিস সিকে একটি নিরাময়যোগ্য প্যাথলজি ঘোষণা করা সম্ভব হয়েছিল। জিনোটাইপ 1 রোগীদের অর্ধেক 48 সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠে। সংক্রামিতদের জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ফলাফলের সংখ্যা সীমিত করে এবং ডাক্তারের কাছ থেকে ক্রমাগত সংশোধন প্রয়োজন।

আজ, নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি তৈরি করা হয়েছে: Sofosbuvir এবং Simeprevir, যা সরাসরি HCV-এর কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। এগুলি ডাব্লুএইচও দ্বারা সুপারিশকৃত থেরাপিউটিক পদ্ধতির উপাদান এবং 95% ক্ষেত্রে তারা পুনরুদ্ধার অর্জনে সহায়তা করে। মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। প্রথমটির দৈনিক ডোজ: 1টি ট্যাবলেট, দ্বিতীয় 1টি ক্যাপসুলের (150 মিলিগ্রাম)। কোর্সটি 1 থেকে 2 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয়, তবে কিডনি রোগের রোগীদের তাদের ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন।

100% ক্ষেত্রে রিবাভিরিন এবং সোফোসবুভির ডুয়েট ব্যবহার করে, ভাইরোলজিক্যাল অগ্রগতি বা পুনরুত্থান পরিলক্ষিত হয়নি। এই চিকিত্সার একটি ত্রুটি রয়েছে - উচ্চ ব্যয়, তবে একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা - এটি আশা দেয় যে ভবিষ্যত প্রজন্ম "মৃদু হত্যাকারী" ছাড়া বাঁচতে সক্ষম হবে। ডাইরেক্ট অ্যাক্টিং ড্রাগস (DADs) এর মধ্যে রয়েছে:

  • ডাকলাটাসভির।
  • ভিকুইরা।

সংবেদনশীল পরিমাণগত কৌশলগুলি থেরাপির কার্যকারিতা নিরীক্ষণের অনুমতি দেয়।

লিভার পুনরুদ্ধার

বৃহত্তম মানব গ্রন্থিটির পুনর্জন্মের আশ্চর্য ক্ষমতা রয়েছে। ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য ক্ষতিগ্রস্ত লিভারের অবস্থার উন্নতি করতে এবং এর কার্যকারিতা সমর্থন করার জন্য হেপাটোপ্রোটেক্টর এবং ভিটামিন গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত নির্ধারিত হতে পারে:

  • সিলিমার।
  • ফসফোগ্লিভ।
  • কারসিল।
  • উরসোসান।
  • এসেনশিয়াল।
  • লাইপোইক অ্যাসিড (ভিটামিন এন)।

ইমিউনোমডুলেটর

প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করার জন্য, "টিমোজেন" নির্দেশিত হয়, সেইসাথে ইমিউনোকারেক্টিভ কম্পোজিশন অ্যামিক্সিন। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় এবং লিভার সিরোসিসের শেষ পর্যায়ে যেকোন পচনশীল অবস্থায় এগুলি নিরোধক। স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, তারা এলার্জি উস্কে দিতে পারে।

সাইক্লোফেরনের মতো অভ্যন্তরীণ ইন্টারফেরনের প্রবর্তক এবং সেইসাথে লাল অস্থি মজ্জা স্টেম কোষের কার্যকলাপ বৃদ্ধিকারী ইমিউনোমোডুলেটরগুলির প্রতি অনেক মনোযোগ দেওয়া হয়। পরেরটি সফলভাবে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের থেকে ভাইরাস পরিত্রাণ পেতে ব্যবহৃত হয়।

রোগীর প্রশ্ন:

  • কেন তীব্র হেপাটাইটিসে নিবিড় থেরাপি করা হয় না? এটি অনিবার্য অতিরিক্ত ওষুধের লোডের কারণে, যা লিভারের জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক।
  • এটা sauna ব্যবহার করা সম্ভব? কোনও স্পষ্ট নিষেধাজ্ঞা নেই, কারণ এটি শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনগুলিকে সক্রিয় করার এবং এটিকে বিষাক্ত পদার্থ থেকে পরিষ্কার করার আরেকটি উপায়। কিন্তু প্রভাব ইতিবাচক বা না হতে পারে, তাই সিদ্ধান্ত হেপাটোলজিস্টের উপর নির্ভর করে।

চিকিত্সার সময় পুষ্টি

হেপাটোসাইটের তীব্র ক্ষতির ক্ষেত্রে, ডাক্তার টেবিল নং 5 নির্ধারণ করেন, যা যকৃতকে উপশম করতে হবে, শরীরের প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করার সময়। ডায়েটে নিম্নলিখিত তালিকা থেকে খাবার গ্রহণ করা জড়িত:

  • শুকনো রুটি;
  • সবজি, দুধের স্যুপ;
  • porridge;
  • পাস্তা
  • চর্বিহীন মাংস এবং মাছ;
  • হার্ড চিজ;
  • মাখন;
  • একটি অমলেট আকারে ডিম;
  • সবুজ আপেল;
  • এখনও খনিজ জল;
  • দুর্বল চা।

নিষিদ্ধ:

  • টিনজাত খাবার;
  • marinades, আচার;
  • মশলাদার, ভাজা, চর্বিযুক্ত খাবার;
  • মশলা, ধূমপান করা মাংস;
  • সমৃদ্ধ ঝোল, জেলিযুক্ত মাংস;
  • মাশরুম;
  • পুষ্টি সংযোজন;
  • ক্রিম, টক ক্রিম;
  • চকোলেট;
  • কফি, আইসক্রিম;
  • স্ট্রবেরি, গোলাপ পোঁদ।

আপনি পুরোপুরি চর্বি ছেড়ে দিতে পারবেন নাযাতে সংশ্লিষ্ট ভিটামিনের ঘাটতি না হয়। হেপাটাইটিস সি-এর দীর্ঘস্থায়ী আকারে, তীব্র পর্যায়ের জন্য নিষিদ্ধ পণ্যগুলি প্রতি সপ্তাহে 1 বার সীমাবদ্ধতার সাথে খাওয়া হয়। ভগ্নাংশ খাবার এবং ছোট অংশ খাদ্য দ্রুত শোষণ, অন্ত্রের গতিশীলতা উন্নত, এবং একটি choleretic প্রভাব প্রদান.

পুনরুদ্ধারকারী থেরাপি এবং ডায়েট জটিলতা প্রতিরোধ করে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।

রোগ প্রতিরোধ

HCV-এর বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়নি, তাই শুধুমাত্র WHO দ্বারা সুপারিশকৃত প্রাথমিক ব্যবস্থাগুলিই ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করবে। এখানে তাদের একটি সংক্ষিপ্ত তালিকা:

  • চিকিৎসা পদ্ধতির নিরাপদ কর্মক্ষমতা (ডিসপোজেবল যন্ত্র ব্যবহার করে)।
  • পরীক্ষিত রক্তের ডেরিভেটিভস স্থানান্তর।
  • হাত স্বাস্থ্যবিধি।
  • কনডম ব্যবহার করা।
  • ম্যানিকিউর এবং পেডিকিউর সরঞ্জামের নিয়মিত স্যানিটেশন।
  • হেপাটাইটিস এ এবং বি এর বিরুদ্ধে টিকাদান সহ-সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং হেপাটোসাইটকে রক্ষা করতে।
  • লিভার প্যাথলজিগুলির সময়মত সনাক্তকরণ।
  • জনসংখ্যাকে শিক্ষিত করা।

গ্লাভস ছাড়া খোলা ক্ষত বা এমনকি স্ক্র্যাচ স্পর্শ করবেন না. যদি HCV-এর উপস্থিতি সন্দেহ করা হয়, একটি পুনরাবৃত্ত বিশদ বিশ্লেষণের প্রয়োজন হবে এবং গঠনমূলক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল করতে হবে।

হেপাটাইটিস সি (এইচ) হল লিভারের একটি প্রদাহ যা একটি ভাইরাস (হেপাটাইটিস সি ভাইরাস) দ্বারা মানবদেহে সংক্রমণের কারণে ঘটে। এর প্রজনন প্রক্রিয়ায়, লিভারের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সিরোসিস এবং অনকোলজিকাল প্যাথলজিগুলি বিকাশ করে।

হেপাটাইটিস সি কি?

হেপাটাইটিস সি একটি ভাইরাল লিভার রোগ। তাকে "ভদ্র ঘাতক"ও বলা হয়। এই রোগটি লুকোচুরি করে, স্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই এগিয়ে যায় এবং গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়: ক্যান্সার বা লিভারের সিরোসিস।

কখনও কখনও এই ভাইরাসের সংক্রমণ কয়েক বছর ধরে কোনো লক্ষণ ছাড়াই হতে পারে। কিন্তু প্রদাহজনক লিভারের ক্ষতির 15-20 বছর পরে, হেপাটাইটিস সি একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের সাথে লিভারে একটি ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনকে উস্কে দিতে পারে।

ভাইরাসটির একটি আকর্ষণীয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি প্রতিনিয়ত পরিবর্তনশীল। আজ এর 11টি রূপ রয়েছে - জিনোটাইপ। কিন্তু তাদের মধ্যে একজনের সংক্রমণের পর, ভাইরাসটি পরিবর্তিত হতে থাকে। ফলস্বরূপ, একজন রোগীর মধ্যে একটি জিনোটাইপের 40 টি জাত সনাক্ত করা যেতে পারে।

ভাইরাস প্রতিরোধ

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস কোষের সংস্কৃতিতে পুনরুত্পাদন করে না, যা বহিরাগত পরিবেশে এর স্থিতিশীলতা বিশদভাবে অধ্যয়ন করা অসম্ভব করে তোলে, তবে এটি জানা যায় যে এটি এইচআইভির তুলনায় কিছুটা বেশি স্থিতিশীল, অতিবেগুনী রশ্মির সংস্পর্শে এলে মারা যায় এবং উত্তাপ সহ্য করতে পারে। 50 ° সে. সংক্রমণের আধার এবং উৎস হল অসুস্থ মানুষ। ভাইরাসটি রোগীদের রক্তের প্লাজমাতে থাকে।

যারা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি তে ভুগছেন এবং যাদের উপসর্গহীন সংক্রমণ আছে তারা উভয়ই সংক্রামক।

আপনি এর মাধ্যমে সংক্রমণ (HCV) নিষ্ক্রিয় করতে পারেন:

  • জীবাণুনাশক দ্রবণ (ক্লোরিনযুক্ত ডিটারজেন্ট, 1:100 অনুপাতে ব্লিচ);
  • 30-40 মিনিটের জন্য 60 ডিগ্রি সেলসিয়াসে ধোয়া;
  • 2-3 মিনিটের জন্য আইটেমটি সিদ্ধ করুন।

ফর্ম

হেপাটাইটিস সি একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগের আকারে ঘটতে পারে। তীব্র ফর্ম দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে পারে (এটি প্রায়শই ঘটে), এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম, ঘুরে, ক্রমবর্ধমান পর্ব থাকতে পারে।

তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস সি

তীব্র হেপাটাইটিস সি হল একটি ভাইরাল রোগ যা এইচসিভি সংক্রমণ রক্তে প্রবেশ করে এবং যকৃতের ক্ষতি এবং পরবর্তী ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। এই ভাইরাসের সংক্রমণ শুধুমাত্র প্যারেন্টেরাল রুটের মাধ্যমেই ঘটে না, যেহেতু এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট শুধুমাত্র অসুস্থ ব্যক্তির রক্তেই নয়, শরীরের অন্যান্য তরল (শুক্রাণু, প্রস্রাব ইত্যাদি)তেও পাওয়া যায়।

ক্রনিক ফর্ম

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি লিভারের একটি ভাইরাল প্রদাহজনিত রোগ যা রক্তবাহিত ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, নতুন হেপাটাইটিস সি 75-85% ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং এটি সি ভাইরাসের সংক্রমণ যা গুরুতর জটিলতার বিকাশে অগ্রণী স্থান নেয়।

এই রোগটি বিশেষত বিপজ্জনক কারণ এটি ছয় মাস বা কয়েক বছরের জন্য সম্পূর্ণরূপে উপসর্গবিহীন হতে পারে এবং এর উপস্থিতি শুধুমাত্র ব্যাপক ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে।

হেপাটাইটিস সি কীভাবে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রামিত হয়?

হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের প্রধান পথ রক্তের মাধ্যমে, তাই দাতাদের সবসময় ভাইরাসের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়। এটির অল্প পরিমাণে লিম্ফ, লালা, মহিলাদের মাসিক রক্ত ​​এবং পুরুষদের সেমিনাল ফ্লুইড থাকতে পারে। ভাইরাসটি 12 থেকে 96 ঘন্টা বেঁচে থাকতে পারে। সংক্রমণের সম্ভাবনা সংক্রমণের তীব্রতা এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অবস্থার উপর নির্ভর করে।

পর্যাপ্ত পরিমাণ অধ্যয়ন উপাদান সংগ্রহে অসুবিধা এবং বেঁচে থাকা রোগীদের অভাবের কারণে, রোগজীবাণু সম্পূর্ণরূপে সনাক্ত করা যায়নি।

ভাইরাস রক্তে প্রবেশ করার পরে, এটি রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে লিভারে প্রবেশ করে এবং এর ফলে এর কোষগুলিকে সংক্রামিত করে, তারপরে সংক্রামিত কোষগুলির সংখ্যাবৃদ্ধির প্রক্রিয়া ঘটে। এই ভাইরাস সহজেই মিউটেশন করে এবং এর জেনেটিক গঠন পরিবর্তন করে।

এই ক্ষমতাই তার দিকে নিয়ে যায় তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা কঠিন.

ভাইরাস সংক্রমণের তিনটি প্রধান পথ রয়েছে:

  1. হেমোকন্ট্যাক্ট (রক্তের মাধ্যমে),
  2. যৌন
  3. উল্লম্ব (মা থেকে সন্তান)

ভাইরাসটি বাহ্যিক পরিবেশে অস্থির, তাই এটি পরিবারের মাধ্যমে শেয়ার করা গৃহস্থালির জিনিসপত্র, পোশাক এবং পাত্র ব্যবহার করে ছড়ায় না। প্যাথোজেনটি রক্ত, বীর্য, যোনি নিঃসরণ এবং বুকের দুধে থাকে, কিন্তু ত্বক এবং লালায় সংখ্যাবৃদ্ধি করে না এবং বাইরের পরিবেশে নির্গত হয় না, তাই বায়ুবাহিত ফোঁটা বা স্পর্শের মাধ্যমে হেপাটাইটিস সি-তে সংক্রমিত হওয়া অসম্ভব। .

রক্তের মাধ্যমে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ

হেপাটাইটিস সি প্রাথমিকভাবে রক্তের মাধ্যমে ছড়ায়। সংক্রমণের বাহকদের সিরাম এবং রক্তের প্লাজমা রোগের লক্ষণ শুরু হওয়ার এক সপ্তাহ আগেও বিপদ ডেকে আনে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য সংক্রমণে সক্ষম থাকে।

সংক্রমণের সংক্রমণ ঘটানোর জন্য, পর্যাপ্ত পরিমাণে সংক্রামিত রক্ত ​​অবশ্যই রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করতে হবে, তাই প্যাথোজেন সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ রুট হল একটি ইনজেকশনের সময় একটি সুচের মাধ্যমে এটির প্রবর্তন।

প্রথম ঝুঁকি গ্রুপ মাদকাসক্ত হয়. এইভাবে সংক্রমণ ঘটতে পারে যখন:

  • ট্যাটু,
  • ভেদ করা,
  • আকুপাংচার প্রক্রিয়া চলাকালীন,
  • হাসপাতালে রক্ত ​​​​সঞ্চালন বা অন্যান্য কারসাজির সময়,
  • ম্যানিকিউর এবং পেডিকিউর করার সময়,
  • সাধারণ ম্যানিকিউর সরঞ্জাম ব্যবহার করে,
  • একটি ডেন্টাল অফিস পরিদর্শন, যদি যন্ত্রগুলির জন্য জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থা সঠিকভাবে অনুসরণ না করা হয়।

যৌন সংক্রমণ

যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণে অবদান রাখার কারণগুলি:

  • যৌনাঙ্গ এবং মৌখিক গহ্বরের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের অখণ্ডতার লঙ্ঘন, তাদের রক্তপাত;
  • যৌনাঙ্গের প্রদাহজনক রোগ;
  • মাসিকের সময় যৌন মিলন;
  • সহগামী প্রস্রাব এবং প্রজনন রোগ, এইচআইভি সংক্রমণ;
  • প্রমিসকিউটি;
  • পায়ু যৌন অনুশীলন;
  • একটি আক্রমনাত্মক আকারে আঘাতমূলক যৌনতা।

ঝুঁকির কারণ

বন্ধ্যাত্বের প্রয়োজনীয়তা পূরণ না হলে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পাদন করার সময় সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। আপনি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে সংক্রামিত হতে পারেন:

  • বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
  • ইনজেকশন পদ্ধতি;
  • স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ম্যানিপুলেশন, গর্ভপাত সহ;
  • রক্ত এবং এর উপাদান স্থানান্তর;
  • রক্তের নমুনা দিয়ে ডায়গনিস্টিক ম্যানিপুলেশন;
  • দাঁতের পদ্ধতি;
  • ম্যানিকিউর, পেডিকিউর করা;
  • ট্যাটু করা;
  • হেপাটাইটিস আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে অরক্ষিত যৌনতা;
  • প্রসব এবং স্তন্যদানের সময় (মা থেকে সন্তানের সংক্রমণের উল্লম্ব পথ)।

যাদের জন্য এই রোগের স্থানান্তর আরও গুরুতর, তাদের পৃথক গোষ্ঠী সনাক্ত করাও সম্ভব:

  • যারা অ্যালকোহল অপব্যবহার করে;
  • সঙ্গে মুখ;
  • দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের পাশাপাশি অন্যান্য ধরণের সাথে;
  • বয়স্ক মানুষ, সেইসাথে শিশু - এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, সম্পূর্ণ অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা ব্যবস্থা প্রায়ই তাদের জন্য contraindicated হতে পারে।

হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ করা যায় না:

  1. হাঁচি, কথা বলার সময় বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা;
  2. যখন আলিঙ্গন করা, স্পর্শ করা এবং হাত নাড়ানো;
  3. মায়ের বুকের দুধের সাথে;
  4. খাদ্য এবং পানীয় মাধ্যমে;
  5. গৃহস্থালীর আইটেম, ভাগ করা খাবার, তোয়ালে ব্যবহার করার সময়।

অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, সংক্রমণের একটি পারিবারিক রুট রেকর্ড করা হয়, তবে রোগের বিকাশের শর্ত হল যে রোগীর রক্ত ​​একজন সুস্থ ব্যক্তির ক্ষত, ঘর্ষণ বা কাটার মধ্যে যায়।

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রথম লক্ষণ

সংক্রমণের পরে, হেপাটাইটিস খুব গোপন আচরণ করে। ভাইরাসগুলি লিভারে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, ধীরে ধীরে এর কোষগুলিকে ধ্বংস করে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি রোগের কোন লক্ষণ অনুভব করেন না। এবং যদি ডাক্তারের কাছে কোন অভিযোগ এবং পরিদর্শন না হয় তবে কোন চিকিত্সা নেই।

ফলস্বরূপ, 75% ক্ষেত্রে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবেশ করে এবং গুরুতর পরিণতি দেখা দেয়। প্রায়শই, একজন ব্যক্তি রোগের প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করেন যখন লিভারের সিরোসিস তৈরি হয়, যা নিরাময় করা যায় না।

হেপাটাইটিস ভাইরাসের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে এমন লক্ষণগুলির একটি ছোট তালিকা রয়েছে:

  • ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা;
  • দ্রুত ক্লান্তি;
  • অ্যাথেনিয়া (শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের সাধারণ দুর্বলতা)।

এই জাতীয় প্রকাশগুলি যে কোনও সর্দি, দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা বিষের (নেশা) জন্য সাধারণ। পরে নিম্নলিখিত প্রদর্শিত হতে পারে:

  • জন্ডিস;
  • পেট ভলিউম বৃদ্ধি হতে পারে (জলপাতা);
  • মাকড়সা শিরা প্রদর্শিত হতে পারে;
  • ক্ষুধা অভাব;
  • বমি বমি ভাব
  • জয়েন্টে ব্যথা (একটি বিরল উপসর্গ);
  • প্লীহা এবং যকৃতের সম্ভাব্য বৃদ্ধি।

সাধারণভাবে, আমরা বলতে পারি যে প্রথম লক্ষণগুলি নেশা এবং লিভারের কর্মহীনতার লক্ষণ।

হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি-এর ইনকিউবেশন পিরিয়ড 2 থেকে 23 সপ্তাহের মধ্যে, কখনও কখনও 26 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রসারিত হয় (একটি উপায় বা অন্য সংক্রমণের কারণে)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণের তীব্র পর্যায় (95%) গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে না, এটি একটি অ্যানিক্টেরিক সাবক্লিনিকাল বৈকল্পিকের মধ্যে ঘটে।

হেপাটাইটিস সি-এর দেরীতে সেরোলজিক্যাল ডায়াগনোসিস একটি "ইমিউনোলজিক্যাল উইন্ডো" হওয়ার সম্ভাবনার সাথে যুক্ত হতে পারে - এমন একটি সময় যখন, বিদ্যমান সংক্রমণ সত্ত্বেও, প্যাথোজেনের কোনও অ্যান্টিবডি নেই, বা তাদের টাইটার অপরিমেয় ছোট।

61% ক্ষেত্রে ভাইরাল হেপাটাইটিস পরীক্ষাগারে নির্ণয় করা হয়প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির 6 বা তার বেশি মাস পরে।

তীব্র হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ

বেশিরভাগ সংক্রামিত লোকেরা এই রোগের কোনও লক্ষণই লক্ষ্য করে না, তাই তীব্র পর্যায়ে প্রায়শই নির্ণয় করা যায় না। রোগী নোট করতে পারেন:

  • exanthema - ত্বকের ফুসকুড়ি (টাইপ অনুসারে);
  • ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো সিন্ড্রোম (জ্বর, তাপমাত্রায় স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি, পেশী, জয়েন্টগুলিতে ব্যথা);
  • সাধারণ অস্বস্তি (ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস);
  • ডিসপেপটিক সিন্ড্রোম (বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ভারীতা, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা);
  • জন্ডিস সিন্ড্রোম (ত্বকের হলুদ রঙ বা চোখের স্ক্লেরা, মল হালকা হওয়া, প্রস্রাব গাঢ় হওয়া);
  • প্যালপেশনে, লিভারের আকারে মাঝারি বৃদ্ধি এবং কখনও কখনও প্লীহা লক্ষ্য করা যায়।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণ

দুর্ভাগ্যবশত, 80% ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিস সি একটি প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে। বহু বছর ধরে রোগটি লুকিয়ে থাকে, কার্যত নিজেকে প্রকাশ না করে। ব্যক্তি তার অসুস্থতা সম্পর্কে অবগত নয়, একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করে, অ্যালকোহল পান করে, তার অবস্থাকে আরও খারাপ করে, অরক্ষিত যৌনতা করে এবং অন্যদের সংক্রামিত করে। হেপাটাইটিস সি-তে লিভারের কার্যকারিতা দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্ষতিপূরণ পায়, তবে প্রায়শই এই ধরনের কাল্পনিক সুস্থতা তীব্র লিভার ব্যর্থতায় শেষ হয়।

রোগের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (ক্লিনিকাল প্রকাশ):

  • সাধারণ অসুস্থতা যাতে ঘুমের ধরণ ব্যাহত হয়;
  • মল হালকা রঙের হয়ে যায়;
  • আপনি ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ভারীতা এবং হালকা ব্যথা অনুভব করতে পারেন;
  • শরীরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়, যা অ্যালার্জির মতো;
  • শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, যা সারা দিন পর্যায়ক্রমে ঘটে;
  • ক্ষুধা বিঘ্নিত হয়, খাবারের প্রতি ঘৃণা দেখা দেয়;
  • শুষ্ক এবং ফ্যাকাশে ত্বক, চুল পড়া, ভঙ্গুর এবং ফ্ল্যাকি নখ হল ভিটামিনের অভাব এবং আয়রন বিপাকজনিত ব্যাধি, যার জন্য লিভার দায়ী। প্রায়শই হেপাটাইটিস রোগীদের মধ্যে ভিটামিন বি এবং আয়রনের তীব্র অভাব থাকে, যা রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস শুধুমাত্র লিভার নয়, অন্যান্য অঙ্গকেও প্রভাবিত করে। যদি একজন ব্যক্তি দীর্ঘদিন ধরে (10 বছর বা তার বেশি) অসুস্থ থাকেন, তবে তিনি হেপাটাইটিস সি-এর তথাকথিত এক্সট্রাহেপাটিক লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন৷ এই লক্ষণগুলির অর্ধেকেরও বেশি ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিয়ার সাথে যুক্ত, এটি একটি রোগ যা কখনও কখনও হেপাটাইটিস সি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়৷ , যাতে রোগীর রক্তে বিশেষ প্রোটিন পাওয়া যায় - ক্রায়োগ্লোবুলিন।

জটিলতা

হেপাটাইটিস সি এর জটিলতা:

  • লিভার ফাইব্রোসিস;
  • স্টেটোহেপাটাইটিস - লিভারের ফ্যাটি অবক্ষয়;
  • যকৃতের পচন রোগ;
  • লিভার ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা);
  • পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ;
  • অ্যাসাইটস (পেটের আয়তন বৃদ্ধি);
  • ভেরিকোজ শিরা (প্রধানত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে);
  • লুকানো রক্তপাত;
  • শিল্প খাত;
  • একটি মাধ্যমিক সংক্রমণের সংযোজন - হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি)।

অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করার সময়, লক্ষণগুলি তীব্র হয় এবং প্যাথলজিকাল লিভারের ক্ষতি 100 গুণ পর্যন্ত ত্বরান্বিত হয়।

নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা জটিলতা সনাক্ত করা যেতে পারে:

  • একটি গুরুতর উদ্বেগ শুরু হয়, যা পেটের গহ্বরে জল জমতে শুরু করার সাথে সাথে সাধারণ ওজন হ্রাসের সাথে ফুলে যাওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
  • যকৃত দাগ দিয়ে আবৃত হয়ে যায় (সংযোজক টিস্যু);
  • তথাকথিত তারা, শিরাস্থ শিরা, শরীরে উপস্থিত হয়।

উপরের লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং শরীরের পরিবর্তনগুলি একজন ব্যক্তির জন্য একটি সংকেত যে তাকে নিজেকে পরীক্ষা করা এবং সময়মত চিকিত্সা শুরু করা দরকার।

কারণ নির্ণয়

এর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়:

  • সংক্রমণের সম্ভাব্য পদ্ধতির তথ্যের প্রাপ্যতা - তথাকথিত সূচনা পয়েন্ট (এটি সাধারণত যে সংক্রামিতদের প্রায় অর্ধেকের মধ্যে রোগের কারণ চিহ্নিত করা যায় না);
  • নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশের উপস্থিতি (ইকটেরিক আকারে);
  • এইচসিভি থেকে আইজিএম এবং আইজিজি নির্ধারণ;
  • পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া দ্বারা এইচসিভি আরএনএ (এইচসিভি-আরএনএ) সনাক্তকরণ;
  • জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষায় পরিবর্তন [লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি (ALT, AST), হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া];
  • ইতিবাচক থাইমল পরীক্ষা।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি (সি) এর চিকিত্সা

সফল থেরাপির মধ্যে একটি সমন্বিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: ওষুধগুলি ঐতিহ্যগত পদ্ধতির সাথে মিলিত হয়, খাদ্য, নিয়মিত পরীক্ষা করা হয়, রোগীদের শারীরিক কার্যকলাপ এবং বিশ্রামের পদ্ধতি পর্যবেক্ষণ করা হয়।

চিকিত্সা নিম্নলিখিত কর্মের লক্ষ্য করা হয়:

  • রক্ত থেকে ভাইরাস নির্মূল;
  • লিভারে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করুন, নির্মূল করুন;
  • টিউমার গঠন এবং সিরোসিসে রূপান্তর প্রতিরোধ করুন।

হেপাটাইটিস সি কীভাবে চিকিত্সা করবেন তা বিশেষজ্ঞের দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। তিনি শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, ভাইরাসের জিনোটাইপ এবং রোগের তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে ওষুধগুলি নির্ধারণ করেন।

ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসা করা কেন প্রয়োজন?

  1. একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে প্রয়োজনীয় কারণ লিভারের টিস্যু এবং এক্সট্রাহেপ্যাটিক ক্ষতগুলির সক্রিয় ক্ষতি সহ রোগ সক্রিয় হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে - এই হুমকিটি ভাইরাসের বহনের পুরো সময়কাল জুড়ে থাকে।
  2. একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে লিভার পরীক্ষা এবং রক্তের সেরোলজি নির্ধারণ (সংক্রামক প্রক্রিয়ার কার্যকলাপের পিসিআর অধ্যয়ন) অন্তর্ভুক্ত।
  3. যদি লিভার পরীক্ষার একটি প্রতিকূল ছবি সনাক্ত করা হয়, বা একটি উচ্চ ভাইরাল লোড (রক্তে সনাক্ত করা ভাইরাসের জেনেটিক উপাদানের একটি উচ্চ স্তর), তাহলে অ্যান্টিভাইরাল এবং হেপাটোপ্রোটেকটিভ থেরাপির প্রয়োজন হয় কারণ লিভার সিরোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

চিকিৎসার জন্য ওষুধ

এইচসিভি থেরাপির নির্দিষ্টতা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে যা একটি ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে:

  • রোগীর লিঙ্গ;
  • বয়স;
  • রোগের সময়কাল;
  • ভাইরাস জিনোটাইপ;
  • ফাইব্রোসিস ডিগ্রী।

অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির লক্ষ্য হ'ল রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়জনিত ক্ষত প্রতিরোধ করা: ফাইব্রোসিস, সিরোসিস এবং ক্যান্সার। হেপাটাইটিস সি-এর চিকিত্সার জন্য বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ ইন্টারফেরনের সাথে দ্বৈত থেরাপি ব্যবহার করেন, যার লক্ষ্য হেপাটাইটিস সি এবং রিবাভিরিন, যা পূর্বের কাজকে ত্বরান্বিত করে।

রোগীর প্রতিদিন ইন্টারফেরন গ্রহণ করা উচিত. আরেকটি চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে প্রতি তিন দিনে স্বল্প-অভিনয়কারী ইন্টারফেরন এবং সপ্তাহে একবার পেজেলেটেড ইন্টারফেরন।

নির্দিষ্ট ওষুধগুলি যেগুলি রোগের কার্যকারক এজেন্টের সাথে লড়াই করে তা হল রিবাভিরিন, জেফিক্স। প্রথমটি অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির একটি উপায় হিসাবে কাজ করে, যা এর প্রজননকে প্রভাবিত করে শরীরে প্যাথোজেনের ঘনত্ব কমাতে সাহায্য করে।

সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি:

  • সুবিধাটি ইন্টারফেরন ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে উচ্চ দক্ষতা লক্ষ্য করার মতো;
  • নেতিবাচক দিক হল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল ডোজ-নির্ভর।

চিকিত্সার পদ্ধতি এবং সময়কালের পছন্দ ভাইরাসের ধরন, রোগের পর্যায় এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার কোর্স দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইন্টারফেরন + রিবাভিরিনের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সার কোর্স গড়ে 12 মাস স্থায়ী হয়।

স্ব-ঔষধ বা সন্দেহজনক ওষুধ এবং প্রতিকার ব্যবহার করার কোন প্রয়োজন নেই। যেকোনো ওষুধ ব্যবহার করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না, কারণ... স্ব-ঔষধ আপনার শরীরের ক্ষতি করতে পারে। দয়া করে এই রোগটিকে গুরুত্ব সহকারে নিন।

ডায়েট

রোগীদের জন্য পুষ্টির সাধারণ নীতিগুলি হল:

  • সম্পূর্ণ প্রোটিন প্রদান (1.0-1.2 গ্রাম প্রতি কেজি ওজন)।
  • এ এর বিষয়বস্তু বৃদ্ধি। এটি লক্ষ করা গেছে যে ভাইরাল হেপাটাইটিস সি এর সাথে হেপাটোসাইটের উচ্চারিত ফ্যাটি অবক্ষয় রয়েছে।
  • পচনশীলতা এবং হুমকির কোমা পর্যায়ে লিভার ব্যর্থতায় প্রোটিনের সীমাবদ্ধতা।
  • 80 গ্রাম/দিন পর্যন্ত পর্যাপ্ত ফ্যাট কন্টেন্ট।
  • সিরিয়াল, সিরিয়াল, শাকসবজি এবং ফল খাওয়ার মাধ্যমে জটিল কার্বোহাইড্রেট (তাদের শক্তির মূল্যের 50% তৈরি করা উচিত) সরবরাহ করা।
  • ভিটামিনের সাথে খাদ্যের সমৃদ্ধি (গ্রুপ বি, সি, ফোলেট)।
  • লবণের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ (8 গ্রাম পর্যন্ত সীমা, এবং শোথ এবং অ্যাসাইটসের জন্য - 2 গ্রাম পর্যন্ত)।
  • খাদ্যে বিশেষ পণ্যের অন্তর্ভুক্তি (খাদ্যের প্রোটিন সংশোধনের জন্য প্রোটিন কম্পোজিট মিশ্রণ)।

লিভারের উপর বোঝা উপশম করার জন্য, হেপাটাইটিস সি রোগীকে তার মেনু তৈরি করতে হবে যাতে এটি খাওয়ার জন্য নিষিদ্ধ খাবার না থাকে। হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং মশলাদার খাবার খাওয়া সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। এছাড়াও আপনাকে অপ্রাকৃতিক উত্সের চর্বি (যৌগিক চর্বি, মার্জারিন) এবং যেগুলি খারাপভাবে হজমযোগ্য (লর্ড, পাম অয়েল, লার্ড) খাওয়া বন্ধ করতে হবে।

অনুমোদিত পণ্য
  • মাংস, খাদ্যতালিকাগত মাছ, উচ্চ মানের সেদ্ধ সসেজ;
  • সিরিয়াল, পাস্তা;
  • শাকসবজি, ফল, বেরি;
  • মাখন, উদ্ভিজ্জ তেল;
  • কম চর্বি দুগ্ধজাত পণ্য;
  • ডিম - প্রতিদিন 1টির বেশি নয় (কঠিন সিদ্ধ, ভাজা নয়);
  • sauerkraut (টক নয়);
  • শাকসবজি এবং সিরিয়ালের উপর ভিত্তি করে স্যুপ;
  • প্রাকৃতিক রস (টক নয়);
  • রাই, গমের রুটি (গতকাল);
  • দুর্বল সবুজ বা কালো চা;
  • compotes, জেলি;
  • marshmallow, জেলি, জ্যাম, মধু, marshmallow.
নিষিদ্ধ পণ্য
  • বেকড পণ্য, তাজা বেকড রুটি;
  • মাংসের ঝোল, তাদের উপর ভিত্তি করে স্যুপ;
  • টিনজাত খাবার,
  • কোন ধূমপান, নোনতা খাবার;
  • লবণাক্ত মাছ, ক্যাভিয়ার;
  • ভাজা, শক্ত-সিদ্ধ ডিম;
  • মাশরুম;
  • সংরক্ষণ
  • টক বেরি, ফল;
  • আইসক্রিম;
  • চকোলেট;
  • অ্যালকোহল;
  • গরম মশলা, প্রচুর পরিমাণে লবণ;
  • চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য;
  • legumes;
  • ঝকঝকে জল;
  • মার্জারিন, রান্নার তেল, লার্ড;
  • পেঁয়াজ, sorrel, রসুন, মূলা, পালংশাক, মূলা.

রোগমুক্তির সময় রোগীদের ডায়েট নং 5 অনুসরণ করা উচিত, এবং বৃদ্ধির সময় - নং 5A। এই বিকল্পের পণ্যগুলির পরিসর ডায়েট নং 5 এর সাথে মিলে যায়, তবে এতে আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ রন্ধন প্রক্রিয়াকরণ জড়িত - ফুটানো এবং বাধ্যতামূলক ম্যাশিং বা পিউরি করা। খাদ্যটি 2-4 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়, এবং তারপর রোগীকে প্রধান টেবিলে স্থানান্তর করা হয়।

মানুষের জন্য পূর্বাভাস

হেপাটাইটিস সি, নিঃসন্দেহে, গুরুতর জটিলতার হুমকি দিতে পারে, তবে, এই রোগ নির্ণয়ের জন্য অনুকূল পূর্বাভাসগুলি বাদ দেওয়া হয় না, বহু বছর ধরে এই রোগটি একেবারেই প্রকাশ করতে পারে না; এই সময়ের মধ্যে, এটি বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না - প্রধান জিনিস উপযুক্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধান নিশ্চিত করা হয়। এটি লিভার ফাংশনগুলির নিয়মিত পরীক্ষা জড়িত, যার ফলস্বরূপ, হেপাটাইটিস সক্রিয় হওয়ার ক্ষেত্রে, উপযুক্ত অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দেওয়া হয়।

হেপাটাইটিস সি নিয়ে মানুষ কতদিন বেঁচে থাকে?

হেপাটাইটিস সি-এর সাধারণ কোর্স সম্পর্কে, পরিসংখ্যানে বিবেচনাধীন প্রতি 100 রোগীর নিম্নলিখিত সম্ভাব্য ফলাফল রয়েছে:

  1. 55 থেকে 85 জন রোগী হেপাটাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে রূপান্তর অনুভব করবেন;
  2. 70 জন রোগীর জন্য, দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ প্রাসঙ্গিক হতে পারে;
  3. পরবর্তী 20-30 বছরের মধ্যে 5 থেকে 20 রোগী হেপাটাইটিসের কারণে লিভার সিরোসিসের বিকাশের মুখোমুখি হবে;
  4. দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি (আবার, এটি সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সার) দ্বারা প্ররোচিত ফলাফলের ফলে 1 থেকে 5 জন রোগী মারা যাবে।

প্রতিরোধ

প্রাথমিক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা:

  • ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থার সাথে সম্মতি;
  • রক্তের সাথে কাজ করার সময় হাতের চিকিত্সা এবং গ্লাভস ব্যবহার;
  • নৈমিত্তিক অরক্ষিত যৌন সম্পর্ক প্রত্যাখ্যান;
  • মাদকদ্রব্য গ্রহণ করতে অস্বীকার;
  • সরকারী লাইসেন্সপ্রাপ্ত প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা ও প্রসাধনী সেবা গ্রহণ করা;
  • রক্তের সাথে সম্ভাব্য পেশাদার যোগাযোগের ক্ষেত্রে নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা।

যদি পরিবারে কোনও এইচসিভি-আক্রান্ত ব্যক্তি থাকেন:

  1. সংক্রামিত ব্যক্তির ঘরের জিনিসপত্রের সাথে খোলা কাটা এবং ঘর্ষণ করা এড়িয়ে চলুন, যাতে পরিবারের অন্যান্য সদস্যরা যে জিনিসগুলি ব্যবহার করে তার উপর তার রক্ত ​​থাকার সুযোগ না থাকে;
  2. সাধারণ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম ব্যবহার করবেন না;
  3. এই ব্যক্তিকে দাতা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।

হেপাটাইটিস সি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ কারণ... দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। সময়মতো রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ এবং রক্তে ভাইরাস ধরা পড়লে বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা শুরু করতে ভুলবেন না। নিজের এবং আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিন!