সংক্রামক রোগের জন্য প্রতিরোধমূলক অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা। সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা। যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা

• সংক্রামক রোগীদের পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য উপাদান সংগ্রহের পদ্ধতি এবং সময় (, I, )

• শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার সময় ()

• কিছু সংক্রামক রোগের জন্য প্রতিরোধমূলক টিকা এবং ত্বক পরীক্ষা (, ,)

• সর্বাধিক ব্যবহৃত রাসায়নিক জীবাণুনাশক (,)

• আর্থ্রোপডের সাথে লড়াই করা - মানুষের সংক্রামক রোগের বাহক এবং গৃহস্থালী পরজীবী (,)

বিঃদ্রঃ

কীটনাশক এবং অ্যাকারিসাইডের সাথে কাজ করার সময় সতর্কতামূলক ব্যবস্থা।

পোকামাকড় এবং টিকগুলির বিরুদ্ধে রাসায়নিক নিয়ন্ত্রণ এজেন্ট ব্যবহার করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে বেশিরভাগ কীটনাশক এবং অ্যাকারিসাইডগুলি কেবল আর্থ্রোপডের জন্যই নয়, মানুষ এবং উষ্ণ রক্তের প্রাণীদের জন্যও বিষাক্ত। আর্সেনিক, ফ্লোরিন, সেইসাথে অনেক অর্গানোফসফরাস যৌগ (থিওফস, মেটাফস, ডিডিভিপি, ক্লোরোফস, ইত্যাদি) ধারণকারী প্রস্তুতি মানুষের উপর একটি উচ্চ তীব্র বিষাক্ত প্রভাব ফেলে।

অর্গানোক্লোরিন কীটনাশক (ডিডিটি, হেক্সাক্লোরেন) ধীরে ধীরে বাহ্যিক পরিবেশে পচে যায়, উষ্ণ রক্তের প্রাণীদের শরীরে জমা হয়, স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণ হতে পারে।

অতএব, মানব স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক আর্থ্রোপডগুলির বিরুদ্ধে লড়াইয়ে বেশ কয়েকটি কীটনাশক (ডিডিটি, হেক্সাক্লোরেন, থিওফস, মেটাফস, পলিক্লোরোপিনিন, সোডিয়াম ফ্লোরাইড, বেনজিন পলিক্লোরাইড) শুধুমাত্র চিকিৎসা বা স্যানিটারি-মহামারীবিদ্যা এবং জীবাণুমুক্তকরণের অন্যান্য বিশেষ প্রতিষ্ঠানের কর্মীরা ব্যবহার করতে পারেন। স্টেশন (স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল বিভাগ এবং ইউনিট, মিডজেসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য স্টেশন ইত্যাদি)। এই ওষুধগুলি জনসাধারণের কাছে বিনামূল্যে বিক্রয়ের জন্য উপলব্ধ নয়।

কীটনাশক এবং অ্যাকারিসাইডগুলির সাথে কাজ করার সময়, ব্যক্তিগত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি কঠোরভাবে পালন করা এবং ওষুধকে খাদ্য পণ্য এবং পাত্রের সংস্পর্শে আসা থেকে বিরত রাখা প্রয়োজন। শুধুমাত্র এতে অংশগ্রহণকারী ব্যক্তিরা সেই ঘরে থাকতে পারে যেখানে নির্বীজন করা হচ্ছে।

খাদ্য পণ্য, পানীয় জল, এবং থালা - বাসন শক্তভাবে ঢেকে রাখা উচিত বা, আরও ভাল, চিকিত্সা করা এলাকা থেকে সরানো উচিত। কীটনাশক এবং অ্যাকারিসাইড নিয়ে কাজ করে এমন স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের অবশ্যই উপযুক্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের পাশাপাশি বিশেষ পোশাক (গাউন, রাবারের গ্লাভস, জুতা, রেসপিরেটর বা একটি গজ ব্যান্ডেজ) সরবরাহ করা ওষুধের বিষাক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে পরিচিত হতে হবে। শ্বাসযন্ত্রের সুরক্ষার জন্য তুলো উলের একটি স্তর সহ) এবং বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদানের অর্থ।

কীটনাশক নিয়ে কাজ করার সময় জনসাধারণেরও প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরা উচিত। আপনার দিনে 4 - 5 ঘন্টার বেশি ওষুধের প্রভাবে থাকা উচিত নয় এবং অর্গানোফসফরাস যৌগগুলি ব্যবহার করার সময়, তাদের সাথে কাজটি প্রতি অন্য দিন করা উচিত। জীবাণুমুক্ত করার সময় আপনি অবশ্যই খাওয়া, পান বা ধূমপান করবেন না। কাজ শেষে, আপনার হাত, মুখ, ঘাড় সাবান এবং জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং আপনার মুখ ভাল করে ধুয়ে ফেলতে হবে। চিকিত্সার পরে ঘরে বায়ুচলাচল করুন।

• বিষগুলি প্রায়শই ডিরেটাইজেশন অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় ()

টেবিলে তালিকাভুক্ত বিষের মধ্যে, গৃহপালিত প্রাণী এবং মানুষের জন্য সবচেয়ে কম বিপজ্জনক হল র্যাসিড, জুকোমারিন, ডিফেনাসিন; অত্যন্ত বিষাক্ত সোডিয়াম আর্সেনাস এবং বেরিয়াম ফ্লুরোসিটেট, যা প্রধানত মাঠে এবং বিশেষ ইঙ্গিতগুলির জন্য (কিছু রোগের প্রাকৃতিক কেন্দ্র নির্মূল) ইঁদুর নির্মূল করতে ব্যবহৃত হয়।

"সহকারী স্যানিটারি ডাক্তারের জন্য হ্যান্ডবুক"
এবং সহকারী এপিডেমিওলজিস্ট",
দ্বারা সম্পাদিত ইউএসএসআর একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সের সংশ্লিষ্ট সদস্য
অধ্যাপক এন.এন. লিটভিনোভা

কলেরা প্রতিরোধের ব্যবস্থা ভিন্ন হয়, যে সময়কালের উপর নির্ভর করে সেগুলি চালানো হয়। কলেরা-মুক্ত সময়ে ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে স্যানিটারি, মহামারী সংক্রান্ত এবং সাংগঠনিক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে: জল সরবরাহের উত্সগুলির সুরক্ষা; নর্দমা এবং বর্জ্য দ্বারা দূষণ থেকে জনবহুল এলাকার মাটি রক্ষা, সময়মত অপসারণ এবং তাদের নিরপেক্ষকরণ; ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানে, স্টোরেজ এবং বিক্রয়ের সময় স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা...

কলেরার বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকাগুলি 7 - 10 দিনের টিকার মধ্যে ব্যবধানে দুবার সাবকুটেনিয়াস করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কলেরা ভ্যাকসিনের ডোজ: প্রথম টিকা 1 মিলি, দ্বিতীয় - 1.5 মিলি (7 - 10 দিন পরে)। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের টিকা দেওয়া হয় না। শিশু 2 - 5 বছর বয়সী - 1/3 প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ, 5 থেকে 10 বছর বয়সী...

কলেরা প্রাদুর্ভাবে সম্পাদিত ক্রিয়াকলাপগুলি প্রাদুর্ভাবের স্থানীয়করণ এবং নির্মূল করার লক্ষ্যে। প্রাদুর্ভাবের স্থানীয়করণের মধ্যে রয়েছে রোগীদের সনাক্ত করা এবং হাসপাতালে ভর্তি করা, পরিচিতি সনাক্ত করা এবং বিচ্ছিন্ন করা, মৃতদেহ সনাক্ত করা এবং সমাহিত করা, জনসংখ্যা পর্যবেক্ষণ করা এবং কোয়ারেন্টাইন ব্যবস্থা। কলেরা রোগী এবং কলেরা সন্দেহভাজন রোগীদের সংক্রামক রোগ হাসপাতালের বিশেষ বিভাগে বিচ্ছিন্ন করা হয়। কলেরার প্রতিটি ক্ষেত্রে অবিলম্বে স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে রিপোর্ট করা হয় এবং...

কলেরা প্রাদুর্ভাবের সময়, স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনের কর্মচারীরা চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানগুলির দ্বারা নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি বাস্তবায়ন এবং পর্যবেক্ষণ করে। অসুস্থতার কঠোর রেকর্ডিং এবং বিশ্লেষণ পরিচালনা করা, রোগ এবং প্রাদুর্ভাবের প্রতিটি ক্ষেত্রে মহামারী সংক্রান্ত পরীক্ষা করা; কলেরা রোগী এবং এই রোগে সন্দেহভাজন ব্যক্তিদের রোগ নির্ণয় এবং হাসপাতালে ভর্তির সময়োপযোগীতা নিয়ন্ত্রণ করা; সংগঠিত করা এবং রোগীদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের সময়মত বিচ্ছিন্নকরণ, বিশেষভাবে অভিযোজিত অবস্থায় তাদের পরিবহন করা।

একটি তীব্র সংক্রামক রোগ একটি পৃথকীকরণ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ, বিশেষ করে বিপজ্জনক রোগ। কার্যকারক হল ব্যারেল আকৃতির প্লেগ ব্যাসিলাস যার প্রান্ত গোলাকার। প্লেগ ব্যাসিলাস বাহ্যিক পরিবেশে খুব উচ্চ সংক্রামকতা এবং অপেক্ষাকৃত কম প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সরাসরি সূর্যালোক 2 থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে প্লেগ ব্যাসিলাসকে মেরে ফেলে। 70° তাপ দিলে 10 মিনিটের মধ্যে এটি মারা যায় এবং 100° এ লাঠি...

প্লেগ প্রাথমিকভাবে ইঁদুরের একটি রোগ, যা মানুষের মধ্যে প্লেগের প্রাথমিক উত্স। প্লেগ ইঁদুর, গোফার, মারমোট, জারবিল, ইঁদুর এবং অন্যান্য ইঁদুরকে প্রভাবিত করে। ইঁদুরগুলি প্লেগ সংক্রমণের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল, সাধারণত প্লেগের একটি তীব্র রূপ বিকাশ করে এবং মারা যায়। তবে তাদের মধ্যে কিছু - হাইবারনেটর (গোফার, মারমোট) - সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় এবং পরবর্তী সময় পর্যন্ত অব্যাহত থাকে...

সংক্রমণ সংক্রমণের রুট বিভিন্ন। সংক্রমণ সংক্রমণের যোগাযোগের পথটি ত্বকের ক্ষতগুলির মাধ্যমে জীবাণুগুলির অনুপ্রবেশের সম্ভাবনা, চোখ, নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্যাথোজেন প্রবেশ করা, শিকার করার সময় ইঁদুরের সংস্পর্শে এলে দূষিত হাত দিয়ে মুখে নিয়ে আসে , রোগীর উটের চামড়া কাটার সময়, মৃতদের মৃতদেহের সাথে যোগাযোগ...

প্লেগ একটি বিশেষ করে বিপজ্জনক কোয়ারেন্টাইন সংক্রমণ। ইউএসএসআর-এ, প্লেগের প্রকোপ নির্মূল করা হয়েছে, তবে বিশ্বের বিভিন্ন দেশে প্রাকৃতিক কেন্দ্রের উপস্থিতি এবং তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি (ভারত, মধ্য আফ্রিকার দেশ, দক্ষিণ আমেরিকা ইত্যাদি) রোগের ক্ষেত্রে নেই। আমাদের দেশে সংক্রমণ আনার সম্ভাবনা বাদ দিন। আমাদের দেশে প্রাকৃতিক কেন্দ্রের উপস্থিতিও মানুষের সংক্রমণের সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না...

অ্যান্টি-প্লেগ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে: মহামারী সংক্রান্ত পুনরুদ্ধার; ইঁদুর নিয়ন্ত্রণ (ডিরেটাইজেশন), জনসংখ্যার মধ্যে স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ; প্রতিরোধমূলক টিকা প্রদান করা। প্লেগের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট টিকা দেওয়ার জন্য, একটি অ্যান্টি-প্লেগ শুকনো লাইভ ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে টিকা দেওয়া হয়: প্লেগের জন্য এনজুটিক এলাকায় বসবাসকারী জনগণের জন্য, প্লেগের জন্য এনজুটিক এলাকায় ভ্রমণকারী ব্যক্তিদের জন্য, পেশাগত কারণে, মন্ত্রণালয়ের বিশেষ নির্দেশ দ্বারা...

যদি প্লেগ রোগ বা সন্দেহ থাকে, তাহলে স্থানীয়করণ এবং প্রাদুর্ভাব দূর করার জন্য নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়। প্লেগের প্রাদুর্ভাবের স্থানীয়করণের লক্ষ্যে করা পদক্ষেপগুলি সংক্রমণের আরও বিস্তার রোধ করে এবং নিম্নরূপ। রোগীদের সনাক্তকরণ এবং হাসপাতালে ভর্তি করা; অসুস্থ ব্যক্তি, মৃতদেহ বা সংক্রামিত জিনিসের সংস্পর্শে যারা বিশেষভাবে অভিযোজিত আইসোলেশন ওয়ার্ডে সনাক্তকরণ এবং বিচ্ছিন্নতা; মৃত ব্যক্তিদের শনাক্তকরণ ও দাফন...

এপিডেমিওলজি হ'ল মানব সম্প্রদায়ের সংক্রামক রোগের সংঘটন এবং বিস্তারের উদ্দেশ্যমূলক নিদর্শনগুলির চিকিৎসা বিজ্ঞান, সেইসাথে এই রোগগুলির প্রতিরোধ ও নির্মূল।

প্রাদুর্ভাবে এন্টি-মহামারী ব্যবস্থা। একটি মহামারী ফোকাস আশেপাশের অঞ্চলের সাথে সংক্রমণের উত্সের অবস্থান, যার মধ্যে সংক্রামক নীতির সংক্রমণ সম্ভব। শুধুমাত্র মহামারী প্রক্রিয়ার তিনটি লিঙ্ককে (সংক্রমণের উৎস, সংক্রমণ প্রক্রিয়া এবং সংবেদনশীল সম্প্রদায়) প্রভাবিত করার মাধ্যমে ইতিমধ্যেই উদ্ভূত একটি মহামারী প্রক্রিয়া প্রতিরোধ করা বা নির্মূল করা সম্ভব।

সংক্রামক রোগের সন্দেহ হলে বা রোগ নির্ণয়ের পরে সংক্রমণের উত্স সম্পর্কিত ব্যবস্থাগুলি অবিলম্বে শুরু হয়। একটি সংক্রামক রোগীকে শনাক্ত করার পর, তাকে পুরো মহামারী-বিপজ্জনক সময়ের জন্য বিচ্ছিন্ন করা এবং হাসপাতালের সেটিং বা বাড়িতে প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক যত্ন প্রদান করা প্রয়োজন। একজন ডাক্তার বা প্যারামেডিক যিনি একটি সংক্রামক রোগ নির্ণয় করেছেন তিনি দুটি কপিতে একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি কার্ড পাঠান - একটি জেলা বা সিটি সেন্টার অফ হাইজিন অ্যান্ড এপিডেমিওলজিতে (CGE), দ্বিতীয়টি স্থানীয় ডাক্তারের কাছে।

ব্যাকটেরিয়া বাহক সনাক্তকরণ রোগীর সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে, সেইসাথে জনসংখ্যার গণ জরিপের সময় বাহিত হয়। খাদ্য উদ্যোগ, শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠান, হাসপাতাল, স্যানিটোরিয়াম এবং বিশ্রামের বাড়িতে যারা কাজের জন্য আবেদন করছেন তাদের ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক।

একটি সংক্রামক রোগের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে, রোগীর সংস্পর্শে থাকা সমস্ত ব্যক্তিকে ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সর্বোচ্চ সময়কালের জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রাখা হয় এবং প্রয়োজনে একটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।

মহামারী প্রক্রিয়ার দ্বিতীয় লিঙ্কের উপর প্রভাব (সংক্রমণের প্রক্রিয়া) জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থা ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। জীবাণুমুক্তকরণ (জীবাণুমুক্তকরণ) হ'ল মানব পরিবেশ থেকে সংক্রামক রোগের প্যাথোজেন, তাদের বাহক এবং ইঁদুর ধ্বংস বা অপসারণের প্রক্রিয়া। শব্দের বিস্তৃত অর্থে "জীবাণুমুক্তকরণ" ধারণার মধ্যে রয়েছে জীবাণুমুক্তকরণ, জীবাণুমুক্তকরণ এবং ডিরেটাইজেশন।

জীবাণুমুক্তকরণের কাজটি হ'ল বাহ্যিক পরিবেশে প্যাথোজেনিক এজেন্টগুলিকে ধ্বংস করে সংক্রমণের সংক্রমণের পথগুলি ভেঙে দেওয়া।

প্রতিষেধক এবং ফোকাল নির্বীজন আছে, পালাক্রমে বর্তমান এবং চূড়ান্ত বিভক্ত করা হয়।

বাহ্যিক পরিবেশে সংক্রামক রোগের প্যাথোজেনগুলির উত্থান এবং বিস্তার রোধ করার জন্য, সংক্রামক রোগের উপস্থিতি নির্বিশেষে প্রতিরোধমূলক জীবাণুমুক্তকরণ ক্রমাগত করা হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে খাওয়ার আগে এবং টয়লেটে যাওয়ার পরে হাত ধোয়া, জল ক্লোরিন করা, ফুটন্ত দুধ, পণ্যের তাপ চিকিত্সা, যদি প্রয়োজন হয়, ইত্যাদি

ফোকাল নির্বীজন সংক্রামক রোগের উত্স এ বাহিত হয়।

বর্তমান জীবাণুমুক্তকরণ সেই উৎসে করা হয় যেখানে সংক্রমণের উৎস অবস্থিত (অ্যাপার্টমেন্ট, আইসোলেশন ওয়ার্ড, হাসপাতালের ওয়ার্ড)।

সংক্রমণের উত্স অপসারণের (হাসপাতালে ভর্তি, পুনরুদ্ধার, মৃত্যু) পরে সংক্রামক রোগের উত্সে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়।

খাবারের অবশিষ্টাংশ, থালা-বাসন, লিনেন, রোগীর নিঃসরণ এবং সংক্রামিত হতে পারে এমন সমস্ত আইটেম জীবাণুমুক্ত করার বিষয়।

সংক্রামক রোগে শরীরের স্বতন্ত্র অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করা (তৃতীয় লিঙ্কের উপর প্রভাব) প্রতিরোধমূলক টিকা - টিকাকরণের সাহায্যে সঞ্চালিত হয়, যার জন্য ভ্যাকসিন এবং টক্সয়েড ব্যবহার করা হয়।

ভ্যাকসিন হল জীবাণু, ভাইরাস এবং তাদের বিপাকীয় পণ্য থেকে প্রাপ্ত প্রস্তুতি, প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে মানুষ এবং প্রাণীদের সক্রিয় টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। সক্রিয় টিকাদানের জন্য লাইভ, মেরে এবং রাসায়নিক রিকম্বিন্যান্ট ভ্যাকসিন রয়েছে।

লাইভ ভ্যাকসিনগুলি দুর্বল ভাইরুলেন্স সহ জীবাণুর প্যাথোজেনিক স্ট্রেন থেকে প্রাপ্ত হয়, যেমন রোগ সৃষ্টি করার ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত, কিন্তু টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের শরীরে সংখ্যাবৃদ্ধি করার ক্ষমতা ধরে রাখা এবং একটি সৌম্য ভ্যাকসিন প্রক্রিয়া (যক্ষ্মা, ব্রুসেলোসিসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন) সৃষ্টি করে। তারা দীর্ঘস্থায়ী অনাক্রম্যতা প্রদান করে।

হত্যা করা ভ্যাকসিনগুলি অণুজীবের অত্যন্ত মারাত্মক স্ট্রেন থেকে প্রস্তুত করা হয় যা গরম করার, ফেনল, ফর্মালডিহাইড (অন্ত্রের সংক্রমণ, লেপ্টোস্পাইরোসিসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন) ব্যবহার করে শারীরিক ও রাসায়নিক পদ্ধতিতে নিষ্ক্রিয় করে।

রাসায়নিক ভ্যাকসিনগুলি জীবাণু থেকে বের করে তৈরি করা হয় প্রধান অ্যান্টিজেন যা ইমিউনোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে (টাইফয়েড-প্যারাটাইফয়েড সংক্রমণ, আমাশয়, ইত্যাদির বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন)।

অ্যানাটক্সিন একটি নিরপেক্ষ এক্সোটক্সিন যা সক্রিয় অ্যান্টিটক্সিক অনাক্রম্যতা (ডিপথেরিয়া, টিটেনাসের বিরুদ্ধে অ্যানাটক্সিন) বিকাশের কারণ হতে পারে।

নির্দিষ্ট জরুরী প্রতিরোধ (প্যাসিভ ইমিউনাইজেশন) এবং চিকিত্সার জন্য, প্রস্তুত-তৈরি অ্যান্টিবডি ধারণকারী প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয় - ইমিউন সেরা এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন। ইমিউন সেরার বিপরীতে, ইমিউনোগ্লোবুলিন কোয়েরেটেড আকারে অ্যান্টিবডি ধারণ করে। কর্মের পদ্ধতি অনুসারে, অ্যান্টিটক্সিক সিরামগুলিকে আলাদা করা হয় (অ্যান্টিডিপথেরিয়া, অ্যান্টিটেটানাস, অ্যান্টিবোটুলিনাম) এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল (অ্যান্টিয়ানথ্রাক্স)। অ্যান্টিটক্সিক সিরামগুলি আন্তর্জাতিক অ্যান্টিটক্সিক ইউনিটে (IU) ডোজ করা হয় এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সিরামগুলি মিলিলিটারে ডোজ করা হয়। ব্রড-স্পেকট্রাম ইমিউনোগ্লোবুলিন (দাতা স্বাভাবিক মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন) এবং নির্দিষ্টগুলি (অ্যান্টি-ইনফ্লুয়েঞ্জা, অ্যান্টি-স্ট্যাফিলোকক্কাল, অ্যান্টি-রেবিস) রয়েছে।

মানুষের কাছ থেকে প্রাপ্ত সেরা এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনকে বলা হয় হোমোলগাস, এবং প্রাণীদের থেকে - হেটেরোলগাস।

সিরাম এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসনের পরে প্যাসিভ অনাক্রম্যতা অবিলম্বে বিকাশ লাভ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী হয় না - 2 - 4 সপ্তাহ।

জরুরী নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস এমন ব্যক্তিদের জন্য বাহিত হয় যারা সংক্রমিত হয়েছে বা সংক্রমণের উৎসে অবস্থিত। এইভাবে, অ্যান্টি-টেটেনাস বা অ্যান্টি-গ্যাংগ্রেনাস সিরাম দেওয়া হয় যখন ক্ষতটি মাটি দ্বারা দূষিত হয়, অ্যান্টি-র্যাবিস ইমিউনোগ্লোবিউলিন কুকুর বা শিয়াল কামড়ালে এবং অ্যান্টি-এনসেফালিটিক ইমিউনোগ্লোবুলিন ইক্সোডিড টিক চুষে খাওয়ার পরে দেওয়া হয়। যেসব শিশুকে হামের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি এবং যারা হামে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে এসেছে তাদের হামের ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয়।

টিকা আকারে প্রতিরোধমূলক টিকা পরিকল্পনা অনুযায়ী এবং মহামারী ইঙ্গিত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়।

স্থানীয় মহামারী পরিস্থিতি নির্বিশেষে, বয়স অনুসারে সমগ্র জনসংখ্যার জন্য নিয়মিত টিকা দেওয়া হয়। যক্ষ্মা, ডিপথেরিয়া, হুপিং কাশি, হাম, রুবেলা, মাম্পস এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে নিয়মিত টিকা দেওয়া হয়।

সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি (পশ্চিমী টিক-জনিত এনসেফালাইটিসের বিরুদ্ধে) বা সংক্রমণের উচ্চ পেশাগত ঝুঁকি সহ (হেপাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে) গোষ্ঠীগুলির জন্য একটি প্রদত্ত অঞ্চলে অসুস্থতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে মহামারী ইঙ্গিত অনুসারে টিকা দেওয়া হয়।

নিয়মিত প্রতিরোধমূলক টিকা সংগঠিত এবং পরিচালনা করার জন্য, ক্লিনিকগুলিতে টিকা কক্ষ তৈরি করা হয়েছে। ডাক্তার এবং নার্সিং স্টাফদের দ্বারা টিকা প্রদান করা হয় যারা টিকা দেওয়া হয়েছে তাদের পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করার পর টিকা দেওয়ার জন্য contraindication সনাক্ত করার জন্য। স্থানীয় স্বাস্থ্য ও মহামারীবিদ্যা কেন্দ্র (CHE) দ্বারা টিকাকরণ পরিকল্পনার বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ করা হয়।

জীবাণুমুক্তকরণ, জীবাণুমুক্তকরণ, ডিরেটাইজেশন। জীবাণুমুক্তকরণ হল বাহ্যিক পরিবেশে সংক্রামক রোগের প্যাথোজেন ধ্বংস করা। জীবাণুমুক্ত করার সময়, অণুজীব ধ্বংস করতে যান্ত্রিক, শারীরিক, রাসায়নিক এবং জৈবিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

যান্ত্রিক পদ্ধতি শুধুমাত্র অপসারণ প্রদান করে, রোগজীবাণু ধ্বংস করে না। এর মধ্যে রয়েছে ওয়াশিং, ক্লিনিং, শেকিং আউট, ভ্যাকুয়ামিং, ভেন্টিলেশন, পরিস্রাবণ। এক ধরনের পরিস্রাবণ একটি মুখোশ যা অণুজীব ধারণকারী ক্ষুদ্র ফোঁটা আটকে রাখে।

জীবাণুমুক্তকরণের শারীরিক পদ্ধতিগুলি উচ্চ তাপমাত্রা, অতিবেগুনী রশ্মি, আল্ট্রাসাউন্ড এবং তেজস্ক্রিয় বিকিরণের উপর ভিত্তি করে। মাইক্রোবায়োলজিক্যাল প্র্যাকটিস, টুইজার, স্ক্যাল্পেল, অস্ত্রোপচারের যন্ত্র, ব্রাশ, থালা-বাসন, সেইসাথে উচ্চ চাপে স্টিম-এয়ার চেম্বারে সিদ্ধ করার সময় লুপ ক্যালসিনিং করার সময় উচ্চ তাপমাত্রার এক্সপোজার ব্যবহার করা হয়। অতিবেগুনী রশ্মি দিয়ে জীবাণুমুক্তকরণ বিশেষ ব্যাকটিরিয়াঘটিত বাতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। তেজস্ক্রিয় বিকিরণ জীবাণুমুক্ত পণ্য উৎপাদনে ব্যবহৃত হয়।

বিদেশী উদ্ভিদের বৃদ্ধি রোধ করার জন্য পুষ্টির মাধ্যমে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যোগ করে জৈবিক পদ্ধতি পরীক্ষাগারের অবস্থায় ব্যবহার করা হয় - যখন হুপিং কফ ব্যাসিলাস বাড়তে থাকে, তখন পেনিসিলিন কেসিন-চারকোল আগরে যোগ করা হয়।

রাসায়নিক নির্বীজন পদ্ধতি সবচেয়ে সাধারণ। জীবাণুনাশকগুলি শুষ্ক আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে প্রায়শই জলীয় দ্রবণ আকারে। রাসায়নিক জীবাণুনাশকগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লোরিনযুক্ত প্রস্তুতি, ফেনল, অ্যালডিহাইড, আয়োডিন প্রস্তুতি ইত্যাদি।

চুনের ক্লোরাইড হল ক্লোরিনের গন্ধ সহ একটি সাদা পাউডার, এতে উচ্চ জীবাণুরোধী কার্যকলাপ রয়েছে এবং এটি মল, প্রস্রাব, থুতনি, বমি এবং খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ জীবাণুমুক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

ক্লোরামিনের একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত, ভাইরাসঘটিত, ছত্রাকনাশক প্রভাব রয়েছে এবং এটি অন্ত্র এবং বায়ুবাহিত সংক্রমণের জন্য 0.5%, 1% এবং 3% জলীয় দ্রবণ আকারে ব্যবহৃত হয়।

সালফোক্লোরানথিনে 15% সক্রিয় ক্লোরিন রয়েছে এবং অন্ত্রের সংক্রমণের জন্য প্রাঙ্গণ, সরঞ্জাম, আসবাবপত্র, লিনেন, খেলনা জীবাণুমুক্ত করার জন্য 0.1 - 3% দ্রবণ আকারে ব্যবহৃত হয়।

ক্রিস্টালাইন আয়োডিন 5 - 10% অ্যালকোহল দ্রবণ এবং 5% জলীয় দ্রবণে হাত, ত্বক, অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্র এবং মেডিকেল গ্লাভস জীবাণুমুক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

পারহাইড্রল - হাইড্রোজেন পারক্সাইডের 30% দ্রবণ, 0.5% ডিটারজেন্ট (প্রগ্রেস, লোটাস, অ্যাস্ট্রা) এর সংমিশ্রণে 1 - 6% দ্রবণ আকারে ব্যবহার করা হয় প্রাঙ্গণ, সরঞ্জাম, স্যানিটারি পরিবহন, অসুস্থ ব্যক্তিদের জীবাণুমুক্ত করার জন্য।

লাইসল হল পটাসিয়াম সাবানে ক্রেসোলের একটি দ্রবণ, যা প্লেগ এবং অন্যান্য বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণের সময় বস্তুকে জীবাণুমুক্ত করতে 2% দ্রবণ আকারে ব্যবহৃত হয়।

ফেনল 3% এবং 5% জলীয় দ্রবণ বা সাবান-ফেনল মিশ্রণ (3% ফেনল, 2% সাবান, 95% জল) আকারে ব্যবহৃত হয় এবং অন্ত্র এবং বায়ুবাহিত সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

হাইড্রোজেন পারক্সাইড 3 - 6% দ্রবণ আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে সংক্রমণের ক্ষেত্রে দুর্বল বায়ুচলাচল এলাকায়।

জীবাণুনাশন হল পোকামাকড়ের ধ্বংস, এবং বিস্তৃত অর্থে, আর্থ্রোপড, যাতে সংক্রামক এজেন্টগুলির সংক্রমণ রোধ করা যায়।

জীবাণুনাশক ব্যবস্থা গ্রহণ করার সময়, যান্ত্রিক, শারীরিক, রাসায়নিক এবং জৈবিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

যান্ত্রিক পদ্ধতি - ব্রাশ দিয়ে জিনিস পরিষ্কার করা, মারধর করা, ভ্যাকুয়াম ক্লিনার দিয়ে চোষা, আঠালো টেপ ব্যবহার করা, বিভিন্ন ফাঁদ, জানালা ও দরজা জাল, প্রতিরক্ষামূলক পোশাক।

শারীরিক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ফুটানো এবং জীবাণুনাশক কক্ষে বাষ্প এবং গরম বাতাসের ব্যবহার শরীরের উকুন, মাথার উকুন, নিট এবং স্ক্যাবিস মাইট থেকে পোশাক এবং বিছানা মুক্ত করার জন্য।

জৈবিক পদ্ধতি নির্দিষ্ট আর্থ্রোপড প্যাথোজেন (ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক, প্রোটোজোয়া) বা তাদের বিরোধীদের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এইভাবে, লার্ভা-খাদ্য (গাম্বুসিয়া, রোটান, আমুর চেবাক, গ্রে লোচ) এবং তৃণভোজী (গ্রাস কার্প, সিলভার কার্প ইত্যাদি) মাছ জলাশয়ে প্রজনন করা হয়।

রাসায়নিক পদ্ধতিতে শ্বাসযন্ত্র, যোগাযোগ, অন্ত্রের বিষ (কীটনাশক) এবং প্রতিরোধক (প্রতিরোধক) ব্যবহার জড়িত।

শ্বাসযন্ত্রের কীটনাশক (ফুমিগ্যান্ট) গ্যাস, অ্যারোসল এবং বাষ্পীভূত তরল আকারে ব্যবহৃত হয়। এগুলি মানুষের জন্য বিষাক্ত এবং তাই এগুলি ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন৷ অন্ত্রের বিষগুলি কুঁচকানো বা চাটা-চোষা মুখের অংশ (তেলাপোকা, মাছি, মশা) দিয়ে পোকামাকড় ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে বোরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম ফ্লোরাইড, বোরাক্স।

সর্বাধিক ব্যবহৃত কীটনাশক হ'ল যোগাযোগের কীটনাশক, যা বহিরাগত ইন্টিগুমেন্টের মাধ্যমে পোকামাকড়ের শরীরে প্রবেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে অর্গানোফসফরাস যৌগ - ডাইক্লোরভোস, কার্বোফস, সালফিডোফস ইত্যাদি।

প্রতিরোধক পদার্থ (প্রতিরোধক) সরাসরি ত্বক বা পোশাকে প্রয়োগ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ডিইইটি (ডাইথাইলটোলুয়ামাইড), রেপেলিন আলফা, ডিএমএফ (ডাইমিথাইল ফথোলেট), বেনজিমিন ইত্যাদি।

ডিরেটাইজেশন হ'ল ইঁদুরের ধ্বংস শুধুমাত্র সংক্রমণের সংক্রমণের প্রক্রিয়াকে বাধা দেওয়ার জন্য নয়, অনেকগুলি রোগের উত্স বা জলাশয়গুলিকেও নির্মূল করার জন্য।

যান্ত্রিক পদ্ধতি হল ইঁদুর ফাঁদ, মাউসট্র্যাপ, ফাঁদ, ALT আঠার ব্যবহার।

রাসায়নিক পদ্ধতিতে শ্বাসযন্ত্র এবং অন্ত্রের বিষ ব্যবহার জড়িত। শ্বাসযন্ত্রের বিষাক্ত পদার্থ (সালফার ডাই অক্সাইড, ক্লোরোপিক্রিন, কার্বন ডাই অক্সাইড) গুদাম, জাহাজ এবং ওয়াগনের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অন্ত্রের বিষাক্ত পদার্থ (র্যাটফিশ, জিঙ্ক ফসফাইড, জুকউমারিন, ইত্যাদি) টোপ বিষাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

জৈবিক পদ্ধতিতে ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি ব্যবহার করে ইঁদুরের নির্মূল এবং প্রাকৃতিক শত্রু - বিড়াল, কুকুরের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

উপসংহারে, এটি জোর দেওয়া উচিত যে সংক্রামক রোগের প্রতিরোধ অবশ্যই ব্যাপক হতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে সংক্রমণের উত্স নির্মূল করার লক্ষ্যে বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ, সংক্রমণ প্রক্রিয়া ভেঙে ফেলা এবং সংবেদনশীল জনসংখ্যার প্রতিক্রিয়াশীলতা (শরীরের সুরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য) বাড়ানো। সংক্রমণ

সংক্রামক রোগ প্রতিরোধে শুধু চিকিৎসাকর্মীরাই জড়িত নন। বস্তুগত সুস্থতা বৃদ্ধি, কাজ এবং বিশ্রামের অবস্থার উন্নতি, জনসংখ্যার চিকিৎসা ব্যবস্থা এবং চিকিৎসা, প্রতিরোধমূলক এবং স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের দ্বারা সম্পাদিত বিশেষগুলিকে লক্ষ্য করে জাতীয় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা রয়েছে।

সংক্রামক রোগ এবং খাদ্য বিষক্রিয়ার সংঘটন এবং বিস্তার রোধ করার জন্য, প্রাক-বিদ্যালয় সংস্থাগুলির চিকিৎসাকর্মীরা কাজ করে:

রোগীদের শনাক্ত করার জন্য প্রতিষ্ঠানে ভর্তির পর শিশুদের মেডিকেল পরীক্ষা, সহ। পেডিকুলোসিসের জন্য;

শিক্ষার্থীদের স্বাস্থ্যের অবস্থার পদ্ধতিগত পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে যাদের স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে;

শিক্ষার্থীদের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার আয়োজন করা এবং প্রতিরোধমূলক টিকা প্রদানের কাজ;

শারীরিক শিক্ষার জন্য মেডিকেল গ্রুপে শিশুদের বিতরণ;

শিশুদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে প্রতিষ্ঠানের প্রধান, শিক্ষক, শারীরিক শিক্ষা পদ্ধতিবিদদের অবহিত করা, স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত শিশুদের জন্য সুপারিশকৃত পদ্ধতি;

চিকিৎসা সেবা প্রদানের উদ্দেশ্যে (যদি প্রয়োজন হয়), অসুস্থ শিশুদের সনাক্তকরণ, তাদের সময়মত বিচ্ছিন্নতা, দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের উদ্দেশ্যে দৈনিক বহিরাগত রোগীদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট;

সপ্তাহে একবার বাচ্চাদের মাথায় উকুন পরীক্ষা করুন। পরিদর্শন ফলাফল একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করা হয়. যদি শিশুরা মাথার উকুন দ্বারা আক্রান্ত হয় তবে তাদের স্যানিটেশনের জন্য বাড়িতে পাঠানো হয়। প্রি-স্কুল সংস্থাগুলিতে সংস্কারের পরে শিশুদের ভর্তির অনুমতি দেওয়া হয় যদি তাদের মাথায় উকুন না থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করে একটি মেডিকেল সার্টিফিকেট থাকে;

শিশুদের মল চার্ট প্রতিদিন নার্সারি গ্রুপে রাখা হয়;

স্যানিটারি অবস্থার পদ্ধতিগত পর্যবেক্ষণ এবং অঞ্চল এবং সমস্ত প্রাঙ্গনের রক্ষণাবেক্ষণ, ছাত্র এবং কর্মীদের দ্বারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা;

প্রতিরোধমূলক এবং স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থার সংগঠন এবং বাস্তবায়ন;

প্রতিরোধমূলক এবং নিয়মিত জীবাণুমুক্তকরণ সংগঠিত এবং বহন করার পাশাপাশি এর বাস্তবায়নের সম্পূর্ণতা নিরীক্ষণের কাজ;

কর্মীদের এবং শিশুদের সাথে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রচারে কাজ করুন, "স্বাস্থ্য দিবস", গেমস, চিকিৎসা বিষয়ের উপর কুইজ আয়োজন করুন;

শারীরিক শিক্ষার সংস্থার উপর চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ, শারীরিক শিক্ষার স্থানগুলির অবস্থা এবং রক্ষণাবেক্ষণ, লিঙ্গ, বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে শারীরিক শিক্ষা কার্যক্রমের সঠিক আচরণ পর্যবেক্ষণ করা;

ক্যাটারিং ইউনিট এবং শিশুদের পুষ্টি পর্যবেক্ষণ;

মেডিকেল রেকর্ড বজায় রাখা।

প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠানের কর্মীরা নির্ধারিত পদ্ধতিতে মেডিকেল পরীক্ষা এবং পরীক্ষা, পেশাদার স্বাস্থ্যকর প্রশিক্ষণ এবং শংসাপত্রের মধ্য দিয়ে যায়।

প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠানের প্রতিটি কর্মচারীর অবশ্যই একটি ব্যক্তিগত মেডিকেল রেকর্ড থাকতে হবে, যার মধ্যে মেডিকেল পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল, টিকা সম্পর্কে তথ্য, পূর্ববর্তী সংক্রামক রোগ, পেশাদার স্বাস্থ্যকর প্রশিক্ষণ এবং শংসাপত্রের সমাপ্তির তথ্য রয়েছে।

প্রতিরোধমূলক টিকা সংক্রান্ত তথ্যের অনুপস্থিতিতে, প্রাক বিদ্যালয়ের প্রতিষ্ঠানে প্রবেশকারী কর্মচারীদের প্রতিরোধমূলক টিকাদানের জাতীয় ক্যালেন্ডার অনুসারে টিকা দিতে হবে।

প্রতিদিন, কাজ শুরু করার আগে, একজন মেডিকেল কর্মী হাতের ত্বক এবং শরীরের খোলা পৃষ্ঠের পাস্টুলার রোগের উপস্থিতির পাশাপাশি গলা ব্যথা এবং উপরের অংশের ক্যাটারহাল ঘটনাগুলির উপস্থিতির জন্য খাদ্য প্রস্তুত ও বিতরণের সাথে জড়িত কর্মীদের পরীক্ষা করেন। শ্বাস নালীর। কাজের শিফট শুরুর আগে পরীক্ষার ফলাফল প্রতিদিন স্বাস্থ্য লগে প্রবেশ করানো হয়।

অসুস্থ শ্রমিক বা সন্দেহজনক সংক্রামক রোগের অনুমতি দেওয়া হয় না বা অবিলম্বে কাজ থেকে বরখাস্ত করা হয়। যে সকল শ্রমিকদের হাতে সাপুরেশন, কাটা বা পোড়া আছে তাদের খাবার তৈরি এবং বিতরণের কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয় না।

প্রাক বিদ্যালয়ের সংস্থার কর্মীদের অবশ্যই ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পালন করতে হবে: পরিষ্কার পোশাক এবং জুতা পরে কাজ করতে আসা; একটি পৃথক পোশাকে বাইরের পোশাক, টুপি এবং ব্যক্তিগত আইটেমগুলি ছেড়ে দিন; আপনার নখ ছোট কাটা।

সহকারী শিক্ষকের অতিরিক্ত খাবার পরিবেশনের জন্য একটি এপ্রোন এবং স্কার্ফ, থালাবাসন ধোয়ার জন্য একটি এপ্রোন এবং প্রাঙ্গণ পরিষ্কারের জন্য একটি বিশেষ (গাঢ়) পোশাক থাকতে হবে।

টয়লেট রুমে ঢোকার আগে, আপনার পোশাক খুলে ফেলতে হবে এবং বের হওয়ার পরে, সাবান দিয়ে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে; কর্মচারীদের শিশুদের টয়লেট ব্যবহার করার অনুমতি নেই।

কাজ করার সময়, খাদ্য পরিষেবা কর্মীদের আংটি, কানের দুল পরা উচিত নয়, তাদের কাজের কাপড় পিন দিয়ে পিন করা উচিত নয় বা কর্মক্ষেত্রে খাওয়া বা ধূমপান করা উচিত নয়।

প্রি-স্কুল সংস্থাগুলির কর্মীদের জন্য, কমপক্ষে 3 সেট স্যানিটারি পোশাক সরবরাহ করা উচিত।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সংক্রামক রোগের ঘটনা রোধ করার জন্য, এটি প্রয়োজনীয়: রোগীদের এবং সংক্রমণের বাহকদের সময়মত সনাক্তকরণ, তাদের সুস্থ ব্যক্তিদের থেকে বিচ্ছিন্ন করা এবং তারপরে চিকিত্সা; দূষিত বস্তুর (থালা-বাসন, খেলনা এবং অন্যান্য গৃহস্থালী আইটেম) সঙ্গে সুস্থ মানুষের যোগাযোগ এড়ানো; প্রতিষ্ঠান এবং বাড়িতে স্যানিটারি-স্বাস্থ্যকর এবং স্যানিটারি-এন্টি-মহামারী ব্যবস্থার কঠোর আনুগত্য।

শিশুরা যখন একটি শিশু যত্ন সুবিধায় প্রবেশ করে, তাদের অবশ্যই শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল এবং আগের দুই সপ্তাহে সংক্রামক রোগীদের সাথে যোগাযোগের অনুপস্থিতির বিষয়ে একটি এপিডেমিওলজিস্টের রিপোর্ট থাকতে হবে। প্রতিদিন, যখন বাচ্চারা প্রতিষ্ঠানে ভর্তি হয়, একজন নার্স বা শিক্ষক বাচ্চাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে বাবা-মায়ের সাক্ষাৎকার নেন, গলবিল এবং ত্বক পরীক্ষা করেন; নার্সারি গ্রুপে, সমস্ত শিশুর শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করা হয়, প্রিস্কুল গ্রুপে - ইঙ্গিত অনুসারে; মলের প্রকৃতি নিয়ন্ত্রণ করুন।

যদি একটি অসুস্থতা সন্দেহ করা হয়, খারাপ স্বাস্থ্যের কারণ নির্ধারণ না হওয়া পর্যন্ত শিশুটিকে বিচ্ছিন্ন করা হয়।

যদি একটি সংক্রামক রোগ সনাক্ত করা হয়, সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য অবিলম্বে ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক। প্রতিটি চিকিৎসা কর্মী (ডাক্তার, প্যারামেডিক, নার্স) যিনি একজন সংক্রামক রোগী বা সংক্রামক রোগের সন্দেহভাজন ব্যক্তিকে আবিষ্কার করেন তাদের একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি কার্ড পূরণ করে জেলা বা শহরের এসইএস-এ পাঠাতে হবে; একটি সংগঠিত শিশুদের দলে - প্রতিষ্ঠানের ব্যবস্থাপনাকে অবহিত করুন। একটি সংক্রামক রোগের প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করা হয়। শিক্ষক এবং পরিচর্যাকারীরা প্রতিদিন লগগুলিতে অনুপস্থিত শিশুদের নোট করে এবং শিশুর অনুপস্থিতির কারণ নির্ধারণ করতে প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীকে এটি রিপোর্ট করে।

মহামারী বিশেষজ্ঞের নির্দেশে, সংগঠিত শিশুদের গোষ্ঠীগুলির মধ্যে সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার লক্ষ্যে স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে। সংক্রমণের প্রকৃতি এবং এর সংক্রমণের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, কোয়ারেন্টাইন, জীবাণুমুক্তকরণ, টিকা ইত্যাদি বা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার একটি সেট প্রদান করা যেতে পারে। এছাড়াও, সমস্ত যোগাযোগের শিশু এবং কর্মীদের নিরীক্ষণের জন্য সমস্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়, বাহক সনাক্ত করার জন্য জরিপ করা হয়, ইত্যাদি তাদের সহকারী। শিশু ও কিশোরী প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীরা সেইসব এলাকার মহামারী বিশেষজ্ঞ এবং স্যানিটারি ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ বজায় রাখে যেখানে শিশুদের প্রতিষ্ঠান রয়েছে এবং যেখানে শিশুদের ছুটিতে পাঠানো হয়, তাদের কাছ থেকে এই এলাকার মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার জন্য।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে, শিশুদের দেহে অনাক্রম্যতা গঠন এবং প্রতিরোধমূলক টিকা, কঠোরকরণ পদ্ধতি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মাধ্যমে বিভিন্ন রোগের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরির দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করা হয়। সংক্রামক রোগের প্রতি শরীরের অনাক্রম্যতা নির্দিষ্ট প্রতিরোধের ওষুধ (ভ্যাকসিন, সিরাম, ওয়াই-গ্লোবুলিন) এবং সেইসাথে কেমোথেরাপির ওষুধ (অ্যান্টিবায়োটিক, সালফোনামাইড ইত্যাদি) ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। বর্তমানে, ভ্যাকসিনগুলি নির্দিষ্ট প্রতিরোধের প্রধান উপায় হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যার প্রবর্তনের পরে শরীর সংশ্লিষ্ট সংক্রমণের জন্য নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা গঠন করে।

প্রতিষেধক টিকাগুলির সংগঠন এবং বাস্তবায়ন শিশু এবং কিশোরী প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হয়। শিশুদের টিকাকরণ উভয়ই নিয়মিত (অবশ্যকীয় টিকা) এবং মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে করা হয়।

একটি শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানে অসুস্থ শিশুদের ভর্তির সময়ের প্রশ্ন বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতায় ভোগার পরে শিশুদের দলে ভর্তির সময়টি মূলত সুস্থ হওয়ার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং পূর্ববর্তী সংক্রমণের প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত। রোগের শুরু থেকে যে সময়কাল অতিবাহিত হয়েছে তা নির্বিশেষে বেশিরভাগ শিশুর তীব্র ক্যাটারার (নাক দিয়ে পানি পড়া, কনজেক্টিভাইটিস, ফ্যারঞ্জাইটিস) এর লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে একটি শিশু যত্ন কেন্দ্রে ভর্তি করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি এই সত্য দ্বারা ন্যায়সঙ্গত যে সবচেয়ে সংক্রামক সময়টি ক্যাটারহাল ঘটনার উচ্চতায় সময়ের সাথে মিলে যায়। প্রায়শই, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের সাথে, ক্যাটারহাল লক্ষণগুলি 5-6 দিন স্থায়ী হয়, তাই রোগের সূত্রপাতের 7 তম দিনে জটিলতার অনুপস্থিতিতে বাচ্চাদের প্রতিষ্ঠানে ভর্তি করা সম্ভব।

কিছু বাচ্চাদের শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য নিম্ন-গ্রেডের জ্বর এবং মাঝারি ক্যাটারহাল লক্ষণ থাকতে পারে। প্রক্রিয়াটির কার্যকলাপ নির্দেশ করে এমন ডেটার অনুপস্থিতিতে, তারা ক্লিনিকের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের উপসংহারের ভিত্তিতে প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠানে ভর্তি হতে পারে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মগত ট্রমায় আক্রান্ত শিশু যারা জ্বরজনিত খিঁচুনি অনুভব করে এবং অন্যান্য যাদের ভাইরাল সংক্রমণ স্নায়বিক লক্ষণগুলির সাথে থাকে, তারা একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরে দলে ফিরে আসে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস) এর ফোসি সহ শিশুদের মধ্যে রোগের দীর্ঘতম সময়কাল পরিলক্ষিত হয়। এই শিশুদের জোরালো থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং ফোকাল সংক্রমণের তীব্রতার লক্ষণগুলি কমে যাওয়ার পরে তাদের দলে ভর্তি করা যেতে পারে।

একটি মহামারী প্রাদুর্ভাবের সময় প্রতিষ্ঠানের শাসনে গোষ্ঠীগুলিকে বিচ্ছিন্ন করার ব্যবস্থা করা উচিত, এমন ব্যক্তিদের বাদ দেওয়া উচিত যা সরাসরি শিশুদের সেবা করার সাথে সম্পর্কিত নয়, সেইসাথে রোগের লক্ষণ সহ শিক্ষকদেরও।

একটি মহামারী প্রাদুর্ভাবের সময়, কর্মীদের মনোযোগ স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ম, বায়ুর অবস্থা এবং গ্রুপ কক্ষের বাধ্যতামূলক কোয়ার্টজিংয়ের সাথে কঠোরভাবে সম্মতির নির্দেশ দেওয়া উচিত।

তালিকাভুক্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণের দায়িত্ব প্রতিষ্ঠানের প্রধান, দৈনিক নিয়ন্ত্রণ - এই প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের সাথে এবং পর্যায়ক্রমিক নিয়ন্ত্রণ - স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল পরিষেবা সংস্থা এবং সংস্থাগুলির সাথে।

পরিশিষ্ট 10

শিশুদের সংক্রামক রোগের জন্য অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা

1. জলাতঙ্ক

2. বোটুলিজম

3. ব্রুসেলোসিস

4. টাইফয়েড জ্বর, প্যারাটাইফয়েড জ্বর

5. চিকেন পক্স

6. ভাইরাল হেপাটাইটিস এ

7. এইচআইভি সংক্রমণ

8. হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ

9. হেপাটাইটিস বি, ডি

10. হেপাটাইটিস সি

11. ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ

12. ডিপথেরিয়া

13. সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (IM) 14. ক্যাম্পাইলোব্যাক্টেরিওসিস

15. হুপিং কাশি

16. হাম

17. রুবেলা

18. লিজিওনেলোসিস

19. ম্যালেরিয়া

20. মেনিনোকোকাল সংক্রমণ

21. শ্বাসযন্ত্রের মাইকোপ্লাজমোসিস

22. তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ

23. খাদ্যজনিত অসুস্থতা (FTI)

24. পোলিওমাইলাইটিস

25. সিউডোটিউবারকুলোসিস, ইয়ারসিনিওসিস

26. রোটাভাইরাস সংক্রমণ (RVI)

27. সালমোনেলোসিস

28. অ্যানথ্রাক্স

29. স্কারলেট জ্বর এবং অন্যান্য গ্রুপ A স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ

30. মহামারী টাইফাস

31. টক্সোপ্লাজমোসিস

32. টুলারেমিয়া

33. কলেরা

34. শ্বাসযন্ত্রের ক্ল্যামাইডিয়া

35. প্লেগ

36. টিক-জনিত এনসেফালাইটিস

37. মাম্পস

38. এন্টারোভাইরাস সংক্রমণ (ইভিআই)

জলাতঙ্ক

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল:ক্ষয়ক্ষতির অবস্থান এবং তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং বেশ কয়েক দিন থেকে 1 বছর বা তারও বেশি সময় ধরে।

সংক্রামক সময়কাল:ক্ষতির তারিখ থেকে 10 দিন (স্যালাইনেশন)।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য:জলাতঙ্ক ভাইরাসে সংক্রমিত হওয়ার সন্দেহযুক্ত ব্যক্তিদের সনাক্ত করার সময়, তাদের অবিলম্বে রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত তত্ত্বাবধান (স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল সার্ভিল্যান্সের জন্য টেরিটোরিয়াল সেন্টার) এবং পশুচিকিত্সা তত্ত্বাবধানে অনুশীলনকারী কর্তৃপক্ষের কাছে রিপোর্ট করা উচিত।

রোগীদের বা জলাতঙ্কের সন্দেহজনক কেস সম্পর্কিত ব্যবস্থা: যখন কোনো ব্যক্তি কোনো প্রাণীর আক্রমণ বা কামড়ের জন্য বা ক্ষতিগ্রস্ত ত্বক বা বাহ্যিক শ্লেষ্মা ঝিল্লির লালা নির্গমনের জন্য চিকিৎসা সহায়তা চান, তখন চিকিৎসাকর্মীরা চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করতে, থেরাপিউটিক ও প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার কোর্স লিখতে এবং শুরু করতে বাধ্য হন এবং আক্রান্ত ব্যক্তিকে জানান টিকা দেওয়ার কোর্স লঙ্ঘনের সম্ভাব্য পরিণতি। যে রোগীদের জলাতঙ্কের একটি ক্লিনিকাল ছবি তৈরি হয়েছে, বা এই রোগ আছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে, তাদের বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে।

পরিচিতি বিচ্ছিন্ন করা হয় না, কোয়ারেন্টাইন আরোপ করা হয় না। জলাতঙ্ক রোগীর সেবা করা কর্মীদের প্রতিরক্ষামূলক পোশাক (গাউন, গগলস, মাস্ক এবং গ্লাভস) পরিধান করা উচিত, বিশেষ করে যখন ইনটিউবেশন, তরল স্তন্যপান এবং অন্যান্য পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা হয়। ব্যবহারের পরে সরঞ্জামগুলি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করা উচিত।

প্রাদুর্ভাবের কার্যক্রম:বাহিত হয় না

নিয়ম চেক আউট: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের সাথে।

দলে ভর্তি:অতিরিক্ত গবেষণা ছাড়া।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা:নিয়ন্ত্রিত নয়, যেহেতু জলাতঙ্ক থেকে পুনরুদ্ধারের ঘটনা জানা যায় না।

সক্রিয় টিকাদান: প্রাণীদের ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফল প্রাপ্তির আগে জলাতঙ্কের সন্দেহযুক্ত প্রাণীদের কামড়ের শিকারদের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টি-রেবিস চিকিত্সা (পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস) শুরু করা হয়। যদি জলাতঙ্কের জন্য পরীক্ষা করা প্রাণীর পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক ফলাফল ইতিবাচক হয়, তবে নির্দিষ্ট অ্যান্টি-র্যাবিস চিকিত্সার শুরু করা কোর্সটি অব্যাহত রাখা হয় যদি ফলাফল নেতিবাচক হয় তবে টিকা দেওয়ার কোর্স বন্ধ করা হয়। যদি কোনও প্রাণীর জলাতঙ্কের জন্য সন্দেহজনক ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকে তবে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসের নেতিবাচক ফলাফল সত্ত্বেও অ্যান্টি-র্যাবিস চিকিত্সা অব্যাহত থাকে। যদি পর্যবেক্ষণের অধীনে থাকা প্রাণীটি একজন ব্যক্তির আঘাতের (লবণাক্তকরণ) মুহুর্ত থেকে 10 দিনের মধ্যে অসুস্থ না হয় (মরে না) তবে অ্যান্টি-র্যাবিস চিকিত্সার কোর্স বন্ধ করা হয়। প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক ইমিউনাইজেশন কোর্স শেষ হওয়ার পরে, প্রতিটি শিকারকে জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার একটি শংসাপত্র জারি করতে হবে। জলাতঙ্ক প্রতিরোধী চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ক্ষতের স্থানীয় চিকিত্সা, কামড় বা আঘাতের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা হয় এবং একটি অ্যান্টি-র্যাবিস ভ্যাকসিন প্রয়োগ করা হয়। নির্দেশিত হলে, চিকিত্সার একটি সম্মিলিত কোর্স করা হয়: প্যাসিভ ইমিউনাইজেশন এবং জলাতঙ্ক ভ্যাকসিনের উদ্দেশ্যে জলাতঙ্ক ইমিউনোগ্লোবুলিন।

নিম্নলিখিতগুলি জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার সাপেক্ষে:

- পরিষেবার কর্মীরা যারা প্রাণীকে ধরে (ধরা, চালক, শিকারী, বনকর্মী এবং অন্যান্য);

- পশুর রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য পশুচিকিত্সা স্টেশনের কর্মচারীরা যাদের পশুদের সাথে যোগাযোগ রয়েছে (পশু চিকিৎসক, প্যারামেডিক, পরীক্ষাগার সহকারী, জুনিয়র স্টাফ);

- জলাতঙ্ক গবেষণা পরিচালনাকারী গবেষণা প্রতিষ্ঠান এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারের কর্মচারীরা;

- ভিভারিয়াম এবং অন্যান্য প্রতিষ্ঠানের কর্মীরা প্রাণীদের সাথে কাজ করে।

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, শুধুমাত্র যাদের সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে (প্যাথলজিস্ট, জলাতঙ্ক রোগীদের জন্য প্যারেন্টেরাল হস্তক্ষেপে জড়িত বিশেষজ্ঞ) পরিষেবা কর্মীদের মধ্যে জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়া হয়।

বোটুলিজম

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 6 ঘন্টা থেকে 5-7 দিন, প্রায়ই 12-36 ঘন্টা।

সংক্রামক সময়কাল: ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে প্রেরণ করা হয় না।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: রোগী শনাক্ত করার 12 ঘন্টার মধ্যে TCSEN-কে অসাধারণ বিজ্ঞপ্তি; চূড়ান্ত - 21 দিন পর।

রোগীদের জন্য ব্যবস্থা:রোগের সব ফর্ম হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের জন্য ব্যবস্থা:যোগাযোগ বিচ্ছিন্নতা বাহিত হয় না. যোগাযোগ পরীক্ষা করা হয় না. যোগাযোগের মেডিকেল পর্যবেক্ষণ 12 দিনের জন্য বাহিত হয়। জরুরী প্রফিল্যাক্সিসের জন্য, হেটেরোলগাস ওষুধের প্রশাসনের প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতিতে, এ, বি, ই ধরণের নির্দিষ্ট সিরামগুলি একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। সন্দেহজনক পণ্য জব্দ এবং পরীক্ষাগার নিয়ন্ত্রণ সাপেক্ষে.

প্রাদুর্ভাবের কার্যক্রম:বর্তমান জীবাণুমুক্তকরণ: লিনেন, রোগীর নিঃসরণে দূষিত কাপড় 1% ক্লোরামিন দ্রবণে 4 ঘন্টা বা 3% 30 মিনিটের জন্য ভিজিয়ে রাখা হয় বা সিদ্ধ করা হয়; 1% ক্লোরামাইন দ্রবণে 1 ঘন্টার জন্য খাবারের অবশিষ্টাংশ সহ খাবার। চূড়ান্ত জীবাণুমুক্তকরণ: ট্রান্সমিশন ফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে এমন পণ্যগুলি ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য নমুনা নেওয়ার পরে ধ্বংস করা হয়।

নিয়ম দেখুন:অতিরিক্ত পরীক্ষা ছাড়াই ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের 7-10 দিন পরে রোগীদের ছেড়ে দেওয়া হয়।

দলে ভর্তি:পুনরুদ্ধারের উপর

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: নিয়ন্ত্রিত নয় যদি প্রয়োজন হয়, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা থেরাপিস্ট দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয়।

সক্রিয় টিকাদান: নির্দিষ্ট প্রতিরোধ করা হয় না।

ব্রুসেলোসিস

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 1-2 সপ্তাহ, কখনও কখনও এটি দুই মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

সংক্রামক সময়কাল: একজন অসুস্থ ব্যক্তির সংক্রমণ অত্যন্ত বিরল (যৌন যোগাযোগ এবং বুকের দুধ খাওয়ানো)।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: রোগী শনাক্ত করার 12 ঘন্টা পরে TCSEN কে জরুরি বিজ্ঞপ্তি। ব্রুসেলোসিসের কার্যকারক এজেন্টের বিচ্ছিন্ন এবং চিহ্নিত স্ট্রেন সম্পর্কে তথ্য ব্রুসেলোসিসের কার্যকারক এজেন্ট নিরীক্ষণের জন্য রেফারেন্স সেন্টারে প্রেরণ করা হয়।

: ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুসারে, রোগের তীব্র প্রকাশ সহ রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়; এপিডেমিওলজিকাল ইঙ্গিত অনুসারে - এই রোগের সন্দেহযুক্ত ব্যক্তিরা ব্রুসেলোসিস দ্বারা আক্রান্ত পশুর খামারে কাজ করছেন।

: কোয়ারেন্টাইন আরোপ করা হয় না। যোগাযোগ বিচ্ছিন্নতা বাহিত হয় না. যোগাযোগের ব্যক্তিদের ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় ব্রুসেলোসিস (হেডেলসন, রাইট, এলিসা - আইজিজি, আইজিএম) এর একটি জটিল ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ব্রুসেলোসিসের প্রতি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের 3 মাস পরে বারবার সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা এবং গভীরভাবে ক্লিনিকাল পরীক্ষা করা হয়।

প্রাদুর্ভাবের কার্যক্রম:প্রাদুর্ভাবের মহামারী সংক্রান্ত তদন্ত। ব্রুসেলোসিসের একটি কেস শনাক্ত করার বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা থেকে জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে পশুচিকিত্সা পরিষেবার বিশেষজ্ঞদের সম্পৃক্ততার সাথে TCSEN কর্তৃপক্ষ তদন্তটি সম্পন্ন করে।

নিয়ম চেক আউট: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার এবং রাইট প্রতিক্রিয়ায় নেতিবাচক রক্ত ​​​​পরীক্ষার পরে রোগীদের ছেড়ে দেওয়া হয়।

দলে ভর্তি: পুনরুদ্ধারের জন্য।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বছরে 2 বার সংক্রামক প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ করা হয় (অন্তত 2 বছর)।

সক্রিয় টিকাদান: ছাগল-ভেড়ার ব্রুসেলোসিসের কেন্দ্রে 18 বছর বয়সে পৌঁছেছেন এবং ব্রুসেলোসিস সহ গবাদি পশু জবাই, এটি থেকে প্রাপ্ত মাংস এবং মাংসের পণ্য সংগ্রহ এবং প্রক্রিয়াজাতকরণে কাজ করে এমন ব্যক্তিদের টিকা দেওয়া হয়; সংগ্রহ, স্টোরেজ, কাঁচামাল প্রক্রিয়াকরণ; পশুপালনকারী, পশুচিকিত্সক, খামারে পশুসম্পদ বিশেষজ্ঞ ব্রুসেলোসিসের জন্য এনজুটিক; জীবাণু সংক্রান্ত পরীক্ষাগারের কর্মীরা জীবিত সংস্কৃতির সাথে কাজ করে। ছাগল-ভেড়া প্রজাতির ব্রুসেলোসিস থেকে মুক্ত এলাকায়, পাশাপাশি খামারের কর্মীদের টিকাদান ব্রুসেলোসিসের জন্য প্রতিকূল নয় B. abortus, B. suis, B. canis,বাহিত হয় না ব্রুসেলোসিসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য, একটি ভ্যাকসিন স্ট্রেন থেকে প্রস্তুত একটি শুকনো জীবন্ত ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয় বি. গর্ভপাত 19-ভিএ। ব্রুসেলোসিসের নেতিবাচক সেরোলজিক্যাল এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য টিকা দেওয়ার 12 মাস পরে পুনরায় টিকা দেওয়া হয়।

টাইফয়েড জ্বর, প্যারাটাইফয়েড এ এবং বি

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 3 থেকে 28 দিন, প্রায়ই 14 দিন।

সংক্রামক সময়কাল : তীব্র ব্যাকটেরিয়া বাহক - 3 মাস পর্যন্ত। একটি অসুস্থতার পরে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া বাহক - 3 মাসের বেশি। একটি অসুস্থতার পরে।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য:

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: রোগের সমস্ত ফর্ম বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি সাপেক্ষে।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: কোয়ারেন্টাইন আরোপ করা হয় না। টাইফয়েড জ্বরের জন্য 3 সপ্তাহ এবং প্যারাটাইফয়েড জ্বরের জন্য 2 সপ্তাহের জন্য রোগী বা ব্যাকটেরিয়া নির্গমনকারীর বিচ্ছিন্নতার মুহুর্ত থেকে পরিচিতিগুলি চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ (পরীক্ষা, প্রশ্ন, থার্মোমেট্রি) সাপেক্ষে। এই সময়ের মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি করা হয়: টাইফয়েড গ্রুপের জন্য মলের একটি একক ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা এবং RPGA-তে অ্যান্টিবডিগুলির একটি অধ্যয়ন। যদি মলের মধ্যে একটি প্যাথোজেন সনাক্ত করা হয় এবং RPGA এর ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। নির্দিষ্ট কিছু পেশা, শিল্প এবং সংস্থার কর্মীরা মল এবং প্রস্রাবের পাশাপাশি RPHA-তে ভি-অ্যান্টিজেন সহ রক্তের ডাবল ব্যাকটেরিওলজিকাল পরীক্ষা করে।

প্রাদুর্ভাবের কার্যক্রম:টাইফয়েড জ্বর এবং প্যারাটাইফয়েড জ্বরের এলাকায় জীবাণুমুক্তকরণ বাধ্যতামূলক। শনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে তার হাসপাতালে ভর্তি হওয়া পর্যন্ত, 3 মাসের জন্য হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে সুস্থ হওয়ার সময়কালে (রোগ পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা এবং তীব্র ব্যাকটেরিয়াগুলির কথা মাথায় রেখে) রোগীর থাকার স্থানে নিয়মিত জীবাণুমুক্তকরণ করা হয়। ক্যারেজ), সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল ক্যারেজ এর কেন্দ্রবিন্দুতে। শহরগুলিতে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয় ছয় ঘন্টার পরে, গ্রামীণ এলাকায় - রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার 12 ঘন্টা পরে।

নিয়ম চেক আউট: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে বাচ্চাদের ছেড়ে দেওয়া হয়, তবে তাপমাত্রা স্বাভাবিক হওয়ার মুহুর্ত থেকে 21 দিনের আগে নয়, মল এবং প্রস্রাবের 3-গুণ নেতিবাচক ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি সহ। প্রথম অধ্যয়নটি স্বাভাবিক তাপমাত্রা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার 5 দিন পরে করা হয়, পরবর্তী অধ্যয়নগুলি পাঁচ দিনের ব্যবধানে করা হয়।

দলে ভর্তি: হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পর। নির্দিষ্ট কিছু পেশা, শিল্প এবং সংস্থার কর্মীদের উপর বিধিনিষেধ প্রয়োগ করা হয় যাদেরকে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের প্রথম মাসে তাদের প্রধান কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয় না এবং কর্মক্ষেত্রে স্থানান্তরের সাথে যেখানে তারা মহামারী বিপদ সৃষ্টি করে না। এই মাসে, একটি তিন-বার ব্যাকটিরিওলজিকাল (1 - 2 দিনের ব্যবধানে) এবং একটি একক সেরোলজিক্যাল (ভি-অ্যান্টিজেন সহ RPHA) পরীক্ষা করা হয়।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: 3 মাস ধরে পরিচালিত। মেডিকেল পরীক্ষা এবং থার্মোমেট্রি সহ: প্রথম মাসে সপ্তাহে একবার এবং পরবর্তী 2 মাসে অন্তত প্রতি 2 সপ্তাহে একবার। নির্দিষ্ট সময়ের শেষে, একটি ডাবল ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা (2 দিনের ব্যবধানে) এবং একটি একক সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়। ফলাফল নেতিবাচক হলে, রোগীদের ডিসপেনসারি রেজিস্টার থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়, যদি ফলাফল ইতিবাচক হয়, তবে তাদের বছরে আরও দুবার পরীক্ষা করা হয়। ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা ইতিবাচক হলে, তারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া বাহক হিসাবে নিবন্ধিত হয়। নির্দিষ্ট পেশা, শিল্প এবং সংস্থার কর্মচারী নন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া বাহক আরও পরীক্ষাগার পরীক্ষার বিষয় নয়। মাধ্যমিক বিদ্যালয় এবং বোর্ডিং স্কুলের শিশুরা টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফয়েড ব্যাকটেরিয়ার বাহক হিসেবে ধরা পড়লে তারা এবং তাদের আশেপাশের লোকেরা স্যানিটারি নিয়ম মেনে চলে তা নিশ্চিত করার জন্য বছরে দুবার স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ করা হয়:

- স্কুলে যাওয়া থেকে মুক্ত নয়;

- খাদ্য পণ্যের প্রস্তুতি, পরিবহন এবং বিতরণ সম্পর্কিত দায়িত্ব পালনের অনুমতি নেই।

প্রি-স্কুল বয়সের শিশু, যখন তাদের ব্যাকটেরিয়া বাহক হিসেবে ধরা হয়:

- নার্সারি এবং কিন্ডারগার্টেনগুলিতে অনুমোদিত নয়;

- প্রয়োজনে পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

সক্রিয় টিকাদান: টাইফয়েড জ্বরের বিরুদ্ধে মহামারী ইঙ্গিত অনুযায়ী বাহিত হয়. পৌরসভার উন্নতির ক্ষেত্রে নিযুক্ত ব্যক্তিরা নিয়মিত টিকাদানের বিষয়; জীবন্ত সংস্কৃতির সাথে কাজ করা ব্যক্তিরা; স্থানীয় অঞ্চল এবং দেশগুলিতে ভ্রমণ। প্যারাটাইফয়েড জ্বরের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয় না। টাইফয়েড জ্বরের ফেজ প্রতিরোধ টাইফয়েড ব্যাকটেরিওফেজ, প্যারাটাইফয়েড জ্বর - A B C D E গ্রুপের সালমোনেলা ব্যাকটেরিওফেজ দ্বারা বাহিত হয়। টাইফয়েড ব্যাকটেরিওফেজ জরুরি প্রতিরোধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়: 6 মাস থেকে শিশুদের জন্য। 3 বছর পর্যন্ত - 1 ট্যাবলেট, পুরোনো - 2 ট্যাবলেট। 3-4 দিনের ব্যবধানে প্রতিদিন।

জল বসন্ত

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 11-21 দিন।

সংক্রামক সময়কাল: ইনকিউবেশনের শেষ ঘন্টা (6-8 ঘন্টা), ফুসকুড়ির পুরো সময়কাল এবং শেষ ফুসকুড়ি হওয়ার মুহূর্ত থেকে 5 দিন।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: রোগী শনাক্ত করার 12 ঘন্টার মধ্যে TCSEN কে জরুরি বিজ্ঞপ্তি।

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: গুরুতর এবং জটিল আকারের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়; সেইসাথে শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের চব্বিশ ঘন্টা থাকার সংস্থার ব্যক্তিরা; হোস্টেলে বসবাসকারী ব্যক্তি এবং প্রতিকূল জীবনযাপনের পরিস্থিতিতে; যদি জনসংখ্যার নির্ধারিত গোষ্ঠীর মধ্যে থেকে অসুস্থ ব্যক্তির পরিবারে কেউ থাকে।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: পরিচিতিগুলির বিচ্ছিন্নতা: 7 বছরের কম বয়সী প্রিস্কুল শিশুদের মধ্যে যাদের চিকেনপক্স হয়নি, যোগাযোগের মুহূর্ত থেকে 21 দিনের জন্য কোয়ারেন্টাইন প্রতিষ্ঠিত হয়। যোগাযোগের একটি সুনির্দিষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত দিনের সাথে, 11 তম দিনে বিচ্ছেদ শুরু হয়। যে গোষ্ঠীতে চিকেনপক্সের ঘটনা ঘটেছে তারা রোগীর শেষ পরিদর্শনের তারিখ থেকে 21 দিনের জন্য নতুন বাচ্চা গ্রহণ করা বন্ধ করে দেয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: জীবাণুমুক্ত করা হয় না, ঘরটি নিয়মিত বায়ুচলাচল করা হয়।

নিয়ম চেক আউট: ফুসকুড়ি শুরু হওয়ার 9 দিনের আগে বা শেষ ফুসকুড়ি থেকে 5 দিনের মধ্যে ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে হাসপাতাল থেকে ছাড়া হয়

দলে ভর্তি: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে, ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার 9 দিনের আগে নয়।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: শুধুমাত্র যাদের চিকেন পক্স জটিলতার সাথে ঘটেছে যা ক্রমাগত অবশিষ্ট প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে (হেমিপারেসিস, এনসেফালোপ্যাথি, খিঁচুনি আক্রমণ ইত্যাদি) ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের বিষয়।

সক্রিয় টিকাদান: লাইভ ভ্যাকসিন দিয়ে বাহিত. মহামারী ইঙ্গিতগুলির জন্য প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার ক্যালেন্ডারে অন্তর্ভুক্ত: শিশু (1 বছর বয়স থেকে) এবং ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর প্রাপ্তবয়স্করা, ভর্তি হওয়া (অসুস্থ নয় এবং আগে টিকা দেওয়া হয়নি)। জরুরী প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে, যোগাযোগের পর প্রথম 96 ঘন্টার মধ্যে (প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে), 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চিকেনপক্সের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া সম্ভব যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি এবং এই সংক্রমণ হয়নি।

এইচআইভি সংক্রমণ

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 2-3 সপ্তাহ, কিন্তু 3-8 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, কখনও কখনও 12 মাস পর্যন্ত।

সংক্রামক সময়কাল: এইচআইভি সংক্রমণের যেকোনো পর্যায়ে, ইনকিউবেশন পিরিয়ড সহ।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: রেফারেন্স ল্যাবরেটরি থেকে ইমিউন ব্লটিংয়ে এইচআইভির জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার একটি ইতিবাচক ফলাফল প্রাপ্তির 24 ঘন্টার মধ্যে স্ক্রীনিং ল্যাবরেটরি, TCSES এবং ফেডারেল সায়েন্টিফিক অ্যান্ড মেথডলজিক্যাল সেন্টার ফর দ্য প্রিভেনশন অ্যান্ড কন্ট্রোল অফ এইডস-এ প্রেরণ করা হয়।

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে নির্দিষ্ট থেরাপি (গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিরোধমূলক কেমোথেরাপি সহ) এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তির ভাইরাল লোড হ্রাস করে এবং এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মধ্যে থাকা ব্যক্তিরা, যার মধ্যে রয়েছে: এইচআইভি-সংক্রমিত মায়েদের নবজাতক, স্বাস্থ্যকর্মী এবং এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তিদের সহায়তা প্রদানের সময় আহত অন্যান্য ব্যক্তি, নাগরিক যাদের সম্বন্ধে বিশ্বাস করার কারণ রয়েছে যে যোগাযোগের উপস্থিতি রয়েছে। এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে প্রতিরোধমূলক কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস বাহিত হয়। দুর্ঘটনার পর প্রথম দুই ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ শুরু করা উচিত, কিন্তু ৭২ ঘণ্টার পরে নয়; স্ট্যান্ডার্ড এইচআইভি পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে লোপিনাভির/রিটোনাভির + জিডোভুডিন/লামিভিউডিন। জৈবিক দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি সাবান এবং জল এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়; নাক এবং চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি - দুর্ঘটনার 2 ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি শুরু করা উচিত, তবে 72 ঘন্টার পরে নয়।

প্রতিরোধমূলক কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস বাহিত হয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা যন্ত্র ও সরঞ্জামের জীবাণুমুক্তকরণ ও জীবাণুমুক্তকরণের পাশাপাশি হেয়ারড্রেসিং সেলুন, বিউটি সেলুন, পিয়ার্সিং এবং ট্যাটু সেলুনে সরঞ্জাম ও যন্ত্র, ডিসপোজেবল যন্ত্রের ব্যবহার।

হাসপাতাল থেকে ছাড়ার নিয়ম: ক্লিনিকাল উন্নতি।

দলে ভর্তি: নিয়ন্ত্রিত নয়।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: আজীবন নিয়ন্ত্রক নথির প্রয়োজনীয়তা অনুসারে যক্ষ্মা (কমপক্ষে প্রতি 6 মাসে একবার) এবং সুবিধাবাদী সংক্রমণের পাশাপাশি যক্ষ্মা এবং নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়া প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের নিয়মিত স্ক্রীনিং নিশ্চিত করা প্রয়োজন। 18 মাস বয়সে এইচআইভি সংক্রমণের সাথে ইন্ট্রা- এবং পেরিনেটাল যোগাযোগের কারণে শিশুদের ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন থেকে সরিয়ে দেওয়া হয় যদি ELISA ব্যবহার করে এইচআইভি অ্যান্টিবডিগুলির জন্য 2 বা তার বেশি নেতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়।

সক্রিয় টিকাদান: নির্দিষ্ট প্রতিরোধ গড়ে ওঠেনি।

ভাইরাল হেপাটাইটিস এ

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 7 থেকে 50 দিন, আরো প্রায়ই 25±5 দিন।

সংক্রামক সময়কাল: সংক্রমণের উত্সের মলগুলিতে প্যাথোজেনের সর্বোচ্চ ঘনত্ব ইনকিউবেশন পিরিয়ডের শেষ 7-10 দিনে এবং রোগের প্রথম দিনগুলিতে দেখা যায়, প্রাক-আইক্টেরিক সময়কালের সাথে 2 থেকে 14 দিন (সাধারণত 5-7 দিন)। বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে জন্ডিস শুরু হলে, মলে ভাইরাসের ঘনত্ব কমে যায়।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: 2 ঘন্টার মধ্যে তারা ফোনে রিপোর্ট করে এবং তারপর 12 ঘন্টার মধ্যে তারা TTSSEN-এ একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠায়।

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: রোগী এবং OGA রোগে আক্রান্ত সন্দেহভাজনদের সংক্রামক রোগ বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। রোগের হালকা কোর্সের কিছু ক্ষেত্রে, ওজিএ (যদি অ্যান্টি-এইচএভি আইজিএম বা এইচএভি আরএনএ রক্তে সনাক্ত করা হয়) এর পরীক্ষাগার-নিশ্চিত নির্ণয়ের সাথে রোগীর চিকিত্সার অনুমতি দেওয়া হয়, শর্তাবলী:

- রোগী একটি পৃথক আরামদায়ক অ্যাপার্টমেন্টে থাকেন;

- চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক, শিশুদের এবং সমতুল্য সংস্থার কর্মীদের সাথে, সেইসাথে প্রিস্কুল শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে পড়া শিশুদের সাথে বসবাসের জায়গায় যোগাযোগের অভাব;

- রোগীর যত্ন এবং সমস্ত অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা বাস্তবায়ন নিশ্চিত করা;

- রোগীর অন্য ভাইরাল হেপাটাইটিস (হেপাটাইটিস বি, সি, ডি এবং অন্যান্য) বা নন-ভাইরাল ইটিওলজির হেপাটাইটিস, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ নেই যার ঘন ঘন বৃদ্ধি এবং অন্তর্নিহিত রোগের পচন, ড্রাগ ব্যবহার, অ্যালকোহল অপব্যবহার;

- বাড়িতে ডায়নামিক ক্লিনিকাল মেডিকেল তত্ত্বাবধান এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা প্রদান।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: ওজিএ আক্রান্ত রোগীকে একটি সংগঠিত শিশুদের গোষ্ঠীতে (সামরিক কর্মীদের গোষ্ঠী) সনাক্ত করা হলে, শেষ রোগীর বিচ্ছিন্নতার মুহুর্ত থেকে 35 দিনের জন্য প্রতিষ্ঠানে (সংস্থা) একটি পৃথকীকরণ চালু করা হয়। যোগাযোগের ব্যক্তিদের সংক্রমণের উত্স থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার তারিখ থেকে 35 দিনের জন্য পর্যবেক্ষণের বিষয়, যার মধ্যে রয়েছে একটি জরিপ, থার্মোমেট্রি, স্ক্লেরা এবং ত্বকের রঙ পর্যবেক্ষণ, প্রস্রাবের রঙ, যকৃত এবং প্লীহার আকার। পাশাপাশি ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং মহামারী ইঙ্গিতগুলির জন্য ভ্যাকসিন প্রতিরোধ। যোগাযোগের শিশুরা (সামরিক কর্মীরা) যারা গ্রুপের বাইরে যোগাযোগ করেছে তাদের সংগঠিত গোষ্ঠীতে ভর্তি করা হবে যদি তারা সম্পূর্ণ সুস্থ থাকে বা তাদের পূর্বের (নথিভুক্ত) OGA এর ইঙ্গিত থাকে, অথবা ভর্তি হওয়ার কমপক্ষে 14 দিন আগে OGA এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছে। টীম।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: বর্তমান এবং চূড়ান্ত নির্বীজন। HAV এর বিরুদ্ধে কার্যকর জীবাণুনাশক ব্যবহার করুন। নতুন ব্যক্তিদের কোয়ারেন্টাইন গোষ্ঠীতে ভর্তির অনুমতি দেওয়া হয় যেখানে আবেদনকারী আগে HAV-তে ভুগছিলেন বা দলে ভর্তির কমপক্ষে 14 দিন আগে HAV-এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছিল।

নিয়ম চেক আউট: ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুযায়ী।

দলে ভর্তি:

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: বাসস্থান বা চিকিত্সার জায়গায় চিকিৎসা সংস্থাগুলির সংক্রামক রোগের ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত। প্রথম ফলো-আপ পরীক্ষা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার এক মাস পরে করা হয়। ভবিষ্যতে, পর্যবেক্ষণের শর্তাবলী এবং সুস্থ রোগীর প্রয়োজনীয় পরীক্ষার সুযোগ আবাসস্থলের সংক্রামক রোগের ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

সক্রিয় টিকাদান: মহামারী ইঙ্গিত অনুযায়ী। 1 বছর বয়স থেকে শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য HAV-এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। 6-18 মাসের প্রস্তাবিত ব্যবধানের সাথে দুটি টিকা নিয়ে গঠিত।

হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 2 থেকে 10 দিন, আরও প্রায়ই 5-7 দিন

সংক্রামক সময়কাল: সম্প্রচার H. ইনফ্লুয়েঞ্জারোগী বা বাহক (10-40% ছোট বাচ্চাদের) সাথে যোগাযোগের সময় ঘটে তবে সংক্রামকতা কম, রোগটি মহামারী প্রকৃতির নয়।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: পরিবেশিত না

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: আক্রমণাত্মক ফর্ম সহ রোগীদের হিব- সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস, এপিগ্লোটাইটিস, আর্থ্রাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস, সেলুলাইটিস, ক্রিপ্টোজেনিক ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিকার্ডাইটিস, নবজাতকের সংক্রমণ) হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল ফর্মের রোগীদের বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে যদি পরিবারে 5 বছরের কম বয়সী অন্য কোনও শিশু না থাকে।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: প্রসূতি হাসপাতাল এবং নবজাতক বিভাগে নবজাতকদের জন্য পরিচিতি বিচ্ছিন্নকরণ করা হয়। প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠান এবং শিশুদের বাড়িতে 5 বছরের কম বয়সী শিশু সহ গ্রুপে, হিব সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীকে বিচ্ছিন্ন করার মুহূর্ত থেকে দশ দিনের মধ্যে, নতুন বা অস্থায়ীভাবে অনুপস্থিত শিশুদের ভর্তি করার পাশাপাশি শিশুদের স্থানান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অন্যান্য গ্রুপের কর্মী। সুস্থ যোগাযোগের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সুপারিশ করা হয় না। ব্যতিক্রম হল পরিবার বা গোষ্ঠী যেখানে "ঝুঁকি গোষ্ঠী" থেকে শিশু রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স (রিফাম্পিসিন 20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 1-2 ডোজ প্রতি 4 দিনের জন্য) শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত হয় এবং 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য টিকা দেওয়া হয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: বর্তমান, চূড়ান্ত নির্বীজন বাহিত হয়.

নিয়ম চেক আউট: পুনরুদ্ধারের জন্য।

দলে ভর্তি: সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: বাহিত হয় না

সক্রিয় টিকাদান: হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার একটি কোর্স 3 মাস, 4.5 মাস বয়সে করা হয়। এবং 6 মাস ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের জন্য (ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা বা শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি সহ; অনকোহেমাটোলজিকাল রোগ বা দীর্ঘমেয়াদী ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি সহ; এইচআইভি সংক্রমণ সহ বা এইচআইভি সংক্রমণ সহ মায়েদের থেকে জন্ম নেওয়া; এতিমখানা থেকে)।

হেপাটাইটিস বি, ডি

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: হেপাটাইটিস বি - 45 থেকে 180 দিন, হেপাটাইটিস ডি - 2-10 সপ্তাহ।

সংক্রামক সময়কাল: ভাইরাসটি ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনের সূচনার আগে ইনকিউবেশন পিরিয়ডে রক্তে উপস্থিত হয়। রোগের তীব্র সময় জুড়ে রক্ত ​​সংক্রামক থাকে, সেইসাথে রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম এবং ক্যারেজ, যা অসুস্থতার পরে গঠন করে।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: রোগী শনাক্ত করার 12 ঘন্টার মধ্যে TCSEN কে জরুরি বিজ্ঞপ্তি।

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: হেপাটাইটিস বি, মিশ্র হেপাটাইটিস এবং সেইসাথে CHB-এর রোগীদের একটি ক্রমবর্ধমান সময়ের মধ্যে একটি প্রতিষ্ঠিত নির্ণয়ের রোগীদের সংক্রামক রোগ বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। যখন একজন এইচবিভি সংক্রামিত ব্যক্তিকে একটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে শনাক্ত করা হয়, তখন রোগীকে একজন চিকিৎসা কর্মী 3 দিনের মধ্যে নির্ণয়ের বিষয়টি পরিষ্কার করার জন্য, হাসপাতালে ভর্তি করা এবং একটি ডিসপেনসারিতে রেজিস্ট্রেশন করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আবাসস্থলের একজন সংক্রামক রোগের ডাক্তারের কাছে পাঠান।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে, রোগীর সাথে যোগাযোগকারী ব্যক্তিদের রোগীর হাসপাতালে ভর্তির তারিখ থেকে 6 মাসের জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রাখা হয়। ALT কার্যকলাপ এবং HBsAg, অ্যান্টি-এইচবি সনাক্তকরণের সাথে প্রতি 2 মাসে একবার একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। প্রথম পরীক্ষার সময় যে ব্যক্তিদের প্রতিরক্ষামূলক ঘনত্বে অ্যান্টি-এইচবি পাওয়া গেছে তাদের পরবর্তী পরীক্ষার বিষয় নয়। চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের ফলাফল রোগীর বহির্বিভাগের রোগীর রেকর্ডে প্রবেশ করানো হয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: বর্তমান এবং চূড়ান্ত নির্বীজন। সমস্ত ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম এবং জিনিস যা রোগীর রক্ত, লালা এবং অন্যান্য জৈবিক তরলগুলির সাথে সরাসরি সংস্পর্শে আসে জীবাণুমুক্তকরণের বিষয়। জীবাণুনাশক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যার HBV এর বিরুদ্ধে ভাইরাসঘটিত প্রভাব রয়েছে এবং নির্ধারিত পদ্ধতিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

নিয়ম চেক আউট: নিরাময়কারী ওষুধগুলি ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত হয় (অভিযোগের অনুপস্থিতি, জন্ডিস, লিভারের আকার স্বাভাবিক হওয়া, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিককরণ)। স্রাব অনুমোদিত হয় যদি ALT কার্যকলাপ 2-3 বার বৃদ্ধি করা হয়, লিভার 1-3 সেন্টিমিটার দ্বারা প্রসারিত হয় রক্তে হেপাটাইটিস বি এবং ডি মার্কারগুলির উপস্থিতি স্রাবের জন্য একটি contraindication নয়।

দলে ভর্তি: পুনরুদ্ধারের পরে, অতিরিক্ত পরীক্ষা ছাড়াই।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা:

- যে ব্যক্তিরা ডাব্লুজিএ করেছেন তাদের অবশ্যই 6 মাসের জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। ক্লিনিকাল পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক, ইমিউনোলজিকাল এবং ভাইরোলজিক্যাল পরীক্ষাগুলি হাসপাতাল থেকে ছাড়ার 1, 3, 6 মাস পরে করা হয়। যদি রোগের ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে রোগীর পর্যবেক্ষণ অব্যাহত রাখা উচিত।

- HBsAg-এর "বাহক" ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণে থাকে যতক্ষণ না HBsAg-এর জন্য নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া যায় এবং অ্যান্টি-এইচবি সনাক্ত না হয়। পরীক্ষার সুযোগ চিহ্নিত মার্কারের উপর নির্ভর করে একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ (স্থানীয় ডাক্তার) দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে কমপক্ষে প্রতি 6 মাসে একবার।

সক্রিয় টিকাদান:

- দেশীয় এবং আমদানিকৃত উৎপাদনের জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ভ্যাকসিন দিয়ে নির্দিষ্ট প্রতিরোধ করা হয়। প্রসূতি হাসপাতালে (1ম দিন), R1 – 1 মাস, R2 – 6 মাস থেকে টিকা দেওয়া শুরু হয়।

- পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস : সংক্রামিত উপাদানের সাথে যোগাযোগের পরে প্রথম দিনে টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ সহ নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন (48 ঘন্টার পরে নয়) একযোগে প্রশাসনের সাথে, তবে শরীরের বিভিন্ন অংশে। ইমিউনোগ্লোবুলিনের ডোজ 0.12 মিলি প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন (কমপক্ষে 6 আইইউ)। টিকা দেওয়ার সময়সূচী 0-1-2-6 মাস। যদি পূর্বে টিকা দেওয়া ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ ঘটে থাকে তবে রক্তে অ্যান্টি-এইচবি অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা অবিলম্বে নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি তাদের টাইটার 10 এমআইইউ/মিলি বা তার বেশি হয়, তবে তারা অনুপস্থিত থাকলে, 1 ডোজ ভ্যাকসিন এবং 1 ডোজ ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয় (1 মাসের ব্যবধানে 2 ডোজ দেওয়া যেতে পারে)। 1 বছরের কম বয়সী শিশু যারা হেমোকেমিক্যাল (রক্ত, প্লাজমা, লোহিত রক্তকণিকা, ফাইব্রিনোজেন, প্রোথ্রোমবিন, ইত্যাদি) ট্রান্সফিউশন পেয়েছে তাদের 6 মাসের জন্য ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের বিষয়। 3 এবং 6 মাস পর পরীক্ষার সাথে স্থানান্তর করার পরে। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, HBsAg নির্ধারণের সাথে একটি গভীর ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা নির্দেশিত হয় .

- HBsAg-পজিটিভ মায়েদের জন্ম নেওয়া শিশুরা 2, 3, 6 এবং 12 মাস বয়সে HBsAg-এর জন্য বাধ্যতামূলক রক্ত ​​​​পরীক্ষা সহ, এবং 3 এবং 3-এ ALT কার্যকলাপের সাথে এক বছরের জন্য আবাসস্থলে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের বিষয়। 6 মাস। নিবন্ধনমুক্তকরণ - যদি HBsAg-এর জন্য 5টি নেতিবাচক রক্ত ​​পরীক্ষা হয়।

হেপাটাইটিস বি এর ভ্যাকসিন প্রতিরোধ হেপাটাইটিস ডি এর বিকাশকে বাধা দেয়।

হেপাটাইটিস সি

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 14 থেকে 180 দিন পর্যন্ত, প্রায়শই 6-8 সপ্তাহ।

সংক্রামক সময়কাল: সংক্রমণের উৎস হল এইচসিভিতে সংক্রমিত ব্যক্তিরা, যার মধ্যে ইনকিউবেশন পিরিয়ডও রয়েছে। প্রাথমিক মহামারী সংক্রান্ত গুরুত্ব হল উপসর্গবিহীন তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: 2 ঘন্টার মধ্যে ফোনে রিপোর্ট করতে হবে, এবং তারপর রোগী শনাক্ত করার পর 12 ঘন্টার মধ্যে TCSEN-এর কাছে একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি।

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: এজিএস বা সিএইচসি রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা এবং স্রাব করা ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুসারে করা হয়। ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সময়, HCV-এর রোগীদের HAV এবং HEV রোগীদের থেকে আলাদাভাবে রাখা হয়, সেইসাথে হেপাটাইটিসের অনির্দিষ্ট ফর্মের রোগীদের থেকে।

এএইচএস বা সিএইচসি সহ গর্ভবতী মহিলারা প্রসূতি হাসপাতাল বা পেরিনেটাল সেন্টারের বিশেষ বিভাগে (ওয়ার্ড) হাসপাতালে ভর্তি হতে পারেন। ডেলিভারি একটি বিশেষভাবে মনোনীত ওয়ার্ডে করা হয়, বিশেষত একটি বাক্সে, যেখানে মা এবং শিশু স্রাব না হওয়া পর্যন্ত থাকে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হলে, পর্যবেক্ষণ বিভাগের অপারেটিং রুম ব্যবহার করা হয়।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: যোগাযোগের ব্যক্তিদের অবশ্যই HCV-এর ব্যক্তিগত প্রতিরোধের নিয়মগুলি জানতে হবে এবং অনুসরণ করতে হবে এবং শুধুমাত্র ব্যক্তিগত ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম ব্যবহার করতে হবে। হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের যৌন সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, যোগাযোগের ব্যক্তিদের অবশ্যই কনডম ব্যবহার করতে হবে। তীব্র হেপাটাইটিস সি এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি-এর প্রাদুর্ভাবের মধ্যে যোগাযোগের ব্যক্তিদের মনিটরিং বিচ্ছেদ বা পুনরুদ্ধার বা হেপাটাইটিস সি আক্রান্ত রোগীর মৃত্যুর 6 মাস পরে শেষ হয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: রোগীর ব্যক্তিগত ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম (HCV সন্দেহভাজন ব্যক্তি), সেইসাথে রক্ত ​​​​বা অন্যান্য জৈবিক তরল দ্বারা দূষিত ক্ষেত্রে পৃষ্ঠ এবং জিনিসগুলি এইচসিভি প্রাদুর্ভাবের মধ্যে জীবাণুমুক্ত করা হয়। জীবাণুমুক্তকরণ রোগী নিজেই (এইচসিভি থাকার সন্দেহে একজন ব্যক্তি) বা তার যত্ন নেওয়া অন্য ব্যক্তি দ্বারা বাহিত হয়।

নিয়ম চেক আউট: নিরাময়কারী ওষুধগুলি ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত হয় (অভিযোগের অনুপস্থিতি, জন্ডিস, লিভারের আকার স্বাভাবিক হওয়া, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিককরণ)। স্রাব অনুমোদিত হয় যদি ALT কার্যকলাপ 2-3 বার বৃদ্ধি করা হয়, লিভারের আকার 1-3 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি পায়।

দলে ভর্তি: হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জের পরে কাজে ফিরে যাওয়ার সময়কাল (অধ্যয়ন) উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, কাজের প্রকৃতি (অধ্যয়ন) এবং ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনা করে। এই ক্ষেত্রে, ভারী শারীরিক পরিশ্রম এবং ক্রীড়া কার্যক্রম থেকে মুক্তির সময়কাল 6-12 মাস হওয়া উচিত।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা:

- HCV-এর রোগীদের রোগ নির্ণয়ের 6 মাস পর HCV RNA উপস্থিতির জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা সহ একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়। যদি 6 মাস পরে HCV RNA সনাক্ত না করা হয়, এই ব্যক্তিদের HCV-এর সুস্থতা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং 2 বছরের জন্য গতিশীল পর্যবেক্ষণ এবং হেপাটাইটিস সি ভাইরাস RNA উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয় অন্তত প্রতি 6 মাসে একবার।

- সিএইচসি-তে আক্রান্ত রোগীদের এবং এইচসিভির অ্যান্টিবডি (আরএনএ-এর অনুপস্থিতিতে) নির্ণয় করা ব্যক্তিদের পর্যবেক্ষণ করা হয় প্রতি 6 মাসে অন্তত একবার এইচসিভি আরএনএর উপস্থিতির জন্য একটি বাধ্যতামূলক রক্ত ​​​​পরীক্ষা সহ একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে। . অ্যান্টি-এইচসিভি IgG-এর উপস্থিতিযুক্ত ব্যক্তিদের যাদের 2 বছরের গতিশীল পরীক্ষার সময় এইচসিভি আরএনএ নেই তারা সুস্থ বলে বিবেচিত হয় এবং ডিসপেনসারি রেজিস্টার থেকে অপসারণ সাপেক্ষে।

- হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে আক্রান্ত মায়েদের জন্ম নেওয়া শিশুরা হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিজি এবং আরএনএ উপস্থিতির জন্য বাধ্যতামূলক রক্ত ​​​​পরীক্ষার সাথে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের অধীন 2 মাস, 6 মাস এবং 12 মাস বয়সে সনাক্ত করা যায় না, যদি 12 মাসের জীবনে তার অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিজি না থাকে তবে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।

সক্রিয় টিকাদান: বাহিত না

ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল: 7 দিনের মধ্যে।

সংক্রামক সময়কাল: লক্ষণ প্রকাশের আগের দিন এবং 5-6 দিন স্থায়ী হয়।

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের কাছে তথ্য: পরিবেশিত না

রোগীদের বিষয়ে ব্যবস্থা: ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআই-এর লক্ষণ সহ রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়:

- রোগের গুরুতর বা মাঝারি কোর্সের সাথে;

- শিশুদের স্থায়ী বাসস্থান সহ শিশুদের সংগঠন পরিদর্শন;

- ডরমিটরিতে এবং প্রতিকূল পরিবেশের কারণে বসবাস করা।

যোগাযোগ ব্যক্তিদের সম্পর্কে ব্যবস্থা: ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআই আক্রান্ত রোগীর বিচ্ছিন্নকরণ করা হয়, তবে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 7 দিনের কম নয়।

প্রাদুর্ভাবে কার্যক্রম: প্রি-স্কুল শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআইয়ের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা কর্মীরা ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআই-এর শেষ রোগীকে বিচ্ছিন্ন করার পরে 7 দিনের জন্য প্রতিদিন শিশুদের পরীক্ষা করেন, বাধ্যতামূলক থার্মোমেট্রি দিনে 2 বার এবং গলবিল পরীক্ষা করে। গ্রুপ স্টাফদের মাস্ক শাসন মেনে চলা এবং প্রতি 3-4 ঘন্টা কাজের মাস্ক পরিবর্তন করা বাধ্যতামূলক। ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং ARVI এর লক্ষণ সহ কর্মীদের শিশুদের সাথে কাজ করার অনুমতি নেই। ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরেই শিশুদের দলে কর্মীদের প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয়, তবে রোগের লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 7 দিনের আগে নয়। ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ এবং এআরভিআই-এর হটবেডগুলিতে, স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী (প্রতিরোধমূলক) ব্যবস্থাগুলির একটি সেট সংগঠিত হয়, যা জীবাণুনাশক এবং ভাইরাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে প্রাঙ্গনে থালা-বাসন, বায়ু এবং পৃষ্ঠের বাধ্যতামূলক জীবাণুমুক্ত করার ব্যবস্থা করে, সেইসাথে চলমান ভিজা পরিষ্কার এবং প্রাঙ্গনে বায়ুচলাচল.

নিয়ম চেক আউট: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার।

দলে ভর্তি: ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে, কিন্তু রোগের লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 7 দিনের আগে নয়।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা: নিয়ন্ত্রিত নয়।

রাজ্য বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান

উচ্চতর পেশাগত শিক্ষা

"আলতাই স্টেট মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটি"

শৈশব সংক্রমণের কোর্স সহ শিশুরোগ বিভাগ N1

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক রোগের জন্য মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা

(৩য় সংস্করণ, সংশোধিত)

বার্নউল, 2012.

UDC 616.9: 616 – 053.2

ওবার্ট এ.এস., এমডি, শৈশব সংক্রমণ সহ পেডিয়াট্রিক্স নং 1 বিভাগের অধ্যাপক।

Morozova O.P., মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, শৈশব সংক্রমণ সহ পেডিয়াট্রিক্স নং 1 বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক।

ইভানভ আই.ভি., মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, শৈশব সংক্রমণ সহ পেডিয়াট্রিক্স নং 1 বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক।

Zinovieva L.I., মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, শৈশব সংক্রমণ সহ পেডিয়াট্রিক্স নং 1 বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক।

পর্যালোচক:

অরলভ V.I., চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, এপিডেমিওলজি বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক, আলতাই স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি।

Obert A.S., Morozova O.P., Ivanov I.V., Zinovyeva L.I. শিশুদের সংক্রামক রোগের জন্য অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা: ছাত্র, ইন্টার্ন, ক্লিনিকাল বাসিন্দা এবং ডাক্তারদের জন্য একটি পাঠ্যপুস্তক - বার্নউল, 2012। – 35 পি।

এই ম্যানুয়ালটি বর্তমান স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নিয়ম এবং আদেশের ভিত্তিতে শিশুদের মধ্যে বায়ুবাহিত ফোঁটা, তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস প্রতিরোধে মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা এবং নির্দিষ্ট প্রতিরোধের রূপরেখা দেয়।

সমন্বয় পদ্ধতি পরিষদের সিদ্ধান্ত দ্বারা প্রকাশিত

"_____" _______________ থেকে উচ্চতর পেশাগত শিক্ষার রাজ্য বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "আলতাই স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি", প্রোটোকল ______

© আলতাই স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, 2012।

© Obert A.S., Morozova O.P., Ivanov I.V., Zinovyeva L.I., 2012.
এয়ার ড্রপলেট ইনফেকশন।
ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে বায়ুবাহিত সংক্রমণ (মেনিনোকোকাল সংক্রমণ, ডিপথেরিয়া, পোলিও ব্যতীত) রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

ক্লিনিকাল ইঙ্গিত:

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মাঝারি ফর্ম;

বয়স নির্বিশেষে এই সংক্রমণের সাথে জটিলতার বিকাশ;

বয়স নির্বিশেষে, অগ্রবর্তী প্রিমারবিড পটভূমি।

মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত -রোগীর আবাসস্থলে প্রয়োজনীয় অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা মেনে চলার অসম্ভবতা (বন্ধ শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানের শিশু; হোস্টেল এবং প্রতিকূল উপাদান এবং জীবনযাত্রার অবস্থা থেকে)

হাম

রোগীদের বিচ্ছিন্নতানিউমোনিয়ার উপস্থিতিতে ফুসকুড়ি হওয়ার মুহূর্ত থেকে 5 দিন পর্যন্ত করা হয়, এই সময়কাল 10 দিন বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

যোগাযোগএকটি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক যারা হামে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে এসেছে, তাকে টিকা দেওয়া হয়নি (বা একবার টিকা দেওয়া হয়েছে) এবং এই সংক্রমণ হয়নি বলে বিবেচিত হয়। তারা রোগীর থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার মুহূর্ত থেকে 21 দিনের জন্য চিকিৎসা পর্যবেক্ষণে রয়েছে, প্রতিদিনের থার্মোমেট্রি, ত্বকের পরীক্ষা এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি বাহিত হয়।

ঘরটি বায়ুচলাচল।

যেসব শিশু হামে আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে এসেছে, কিন্তু অসুস্থ হয়নি এবং এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি, এবং যাদের প্রতিষেধক টিকা থেকে চিকিৎসা ছাড় রয়েছে বা টিকা দেওয়ার বয়সে পৌঁছেনি, তাদের মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয় (স্বাভাবিক বা বিরোধী টিকা। হাম)। প্রশাসনের জন্য সর্বোত্তম সময় হল হাম রোগীর সাথে যোগাযোগের 3-5 দিন পরে।

নির্দিষ্ট প্রতিরোধশিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়মিত টিকাদানের উপর ভিত্তি করে। টিকাকরণ - 12 মাসে, পুনরায় টিকাকরণ - 6 বছর এবং 35 বছরের কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের (অসুস্থ নয়, টিকা দেওয়া হয়নি, হামের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকা সম্পর্কে তথ্য নেই)।

একবার, রোগী শনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে 72 ঘন্টার পরে, 2 বছরের বেশি বয়সী শিশু এবং হামের কেন্দ্র থেকে বয়সের সীমাবদ্ধতা ছাড়াই প্রাপ্তবয়স্করা (অর্থাৎ যাদের সাথে যোগাযোগ ছিল), যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি, অসুস্থ হয়নি এবং ভ্যাকসিন প্রশাসনের সময় কোন contraindications আছে, টিকা দেওয়া হয়.

ভ্যাকসিন প্রয়োগের পরে, আরএনজিএ-তে সনাক্ত করা অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিরক্ষামূলক টাইটার হল 1:10, সর্বাধিক টাইটার হল 1:80, এবং RTGA-তে প্রতিরক্ষামূলক টাইটার হল 1:4, সর্বাধিক হল 1:64

রুবেলা

অসুস্থরুবেলা সাপেক্ষে আলাদা করাফুসকুড়ি প্রদর্শিত হওয়ার মুহূর্ত থেকে কমপক্ষে 7 দিন। জন্মগত রুবেলা সহ একটি শিশু, তার ক্লিনিকাল ফর্ম (প্রকাশিত বা উপসর্গবিহীন) নির্বিশেষে 12 মাসের জন্য সংক্রমণের উত্স হিসাবে বিবেচিত হয়। জন্মের মুহূর্ত থেকে। রোগের উত্স হিসাবে পূর্বে নিবন্ধন বন্ধ করা সম্ভব যদি নাসোফারিনক্স এবং প্রস্রাব (ভাইরোলজিক্যাল বা পিসিআর) থেকে শ্লেষ্মা নিয়ে গবেষণার ফলাফল নেতিবাচক হয়।

যোগাযোগএকজন শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যারা রুবেলা রোগীদের সাথে যোগাযোগ করেছে, টিকা দেওয়া হয়নি (বা একবার টিকা দেওয়া হয়েছে) এবং এই সংক্রমণ হয়নি। যে শিশু রুবেলার সংস্পর্শে এসেছে তাকে রোগীর কাছ থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার মুহূর্ত থেকে 21 দিনের জন্য বন্ধ শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানে (প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠান, শিশুদের ঘর, স্যানিটোরিয়াম) অনুমতি দেওয়া উচিত নয়। তিনি এই সময়ের জন্য প্রতিদিনের থার্মোমেট্রি এবং পরীক্ষা দিয়ে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রয়েছেন।

প্রাঙ্গনে বায়ুচলাচল এবং ভিজা পরিষ্কার করা হয়।

নির্দিষ্ট প্রতিরোধ 12 মাসে রুটিন ভ্যাকসিনেশনে নেমে আসে। এবং 6 বছর বয়সে পুনরায় টিকাদান। রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা 1 থেকে 17 বছর বয়সী শিশুদের এবং 18 থেকে 25 বছর বয়সী মেয়েদের জন্যও পরিচালিত হয় যাদের রুবেলা হয়নি এবং যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি বা একবার টিকা দেওয়া হয়েছে। রুবেলা প্রাদুর্ভাবের পোস্ট-এক্সপোজার ভ্যাকসিনেশন রোগী শনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে শুধুমাত্র সেরোনেগেটিভ ব্যক্তিদের জন্য বাহিত হয়।

গর্ভবতী মহিলার রুবেলার সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির সংকল্প বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলির একটিতে (RPGA, ELISA) অ্যান্টি-রুবেলা অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য তাকে পরীক্ষা করা উচিত। যোগাযোগের পর ১ম-২য় দিনে গর্ভবতী মহিলাদের থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। IgG অ্যান্টিবডি (বা অত্যন্ত আগ্রহী অ্যান্টিবডি) এর উপস্থিতি নির্দেশ করে যে তাদের অতীতে রুবেলা ছিল এবং অনাগত সন্তানের জন্য এই যোগাযোগের নিরাপত্তা নিশ্চিত করে। তাকে ভ্যাকসিন দেওয়া উচিত নয়, অনেক কম গর্ভাবস্থা বন্ধ করে দেয়।

যদি একজন গর্ভবতী মহিলার রুবেলার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বিকাশ করে তবে লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়। একজন গর্ভবতী মহিলাকে ভ্রূণের জন্মগত প্যাথলজির ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়। গর্ভাবস্থার অবসানের বিষয়টি নির্ণয়ের সেরোলজিক্যাল নিশ্চিতকরণের পরে পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

যদি গর্ভবতী মহিলার রুবেলার ক্লিনিকাল লক্ষণ না থাকে তবে এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA) এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার সময় আরও কৌশল নির্ধারণ করা হয়।

যদি প্রথম পরীক্ষার সময় একজন গর্ভবতী মহিলার রুবেলা প্যাথোজেনের নির্দিষ্ট IgG (IgM অনুপস্থিতিতে) 25 IU/ml বা উচ্চতর (শর্তগতভাবে প্রতিরক্ষামূলক) ঘনত্বে (টাইটার) থাকে, তাহলে পরবর্তী চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ করা হয় না।

যদি অ্যান্টিবডি (আইজিজি এবং আইজিএম) সনাক্ত না করা হয় তবে গর্ভবতী মহিলাকে রুবেলা আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ বাদ দেওয়ার এবং 2 সপ্তাহ পরে পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার সময় গর্ভবতী মহিলার চিকিত্সা তত্ত্বাবধান করা হয়। যদি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক হয়, তাহলে গর্ভবতী মহিলার অবিরত চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে 2 সপ্তাহ পরে একটি তৃতীয় সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়। যদি তৃতীয় পরীক্ষার সময় অ্যান্টিবডি সনাক্ত না করা হয়, তাহলে গর্ভবতী মহিলাকে সতর্ক করা হয় যে তিনি রুবেলা প্যাথোজেনের জন্য সংবেদনশীল (সেরোনগেটিভ) এবং পর্যবেক্ষণ বন্ধ করা হয়।

যদি, প্রথম পরীক্ষার সময়, গর্ভবতী মহিলার রক্তে রুবেলার কার্যকারক এজেন্টের নির্দিষ্ট আইজিএম পাওয়া যায়, তাহলে গর্ভবতী মহিলাকে ভ্রূণের জন্মগত প্যাথলজির ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়। প্রথমটির 2 সপ্তাহ পরে, একটি পুনরাবৃত্তি সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়। একবার নির্ণয় নিশ্চিত হয়ে গেলে, গর্ভাবস্থার সমাপ্তির বিষয়টি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

ল্যাবরেটরির ডাক্তার যিনি গর্ভবতী মহিলার রক্তের সিরামের অধ্যয়ন পরিচালনা করেছিলেন তিনি একটি উপসংহার দেন যেখানে তিনি নির্দেশ করেন যে রুবেলা বর্তমানে ঘটছে কিনা বা রোগীর আগে এই সংক্রমণ হয়েছিল।

গর্ভবতী মহিলাদের টিকা দেওয়া যাবে না! টিকা দেওয়া মহিলাদের কমপক্ষে 3 মাসের জন্য গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে সুরক্ষার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত, কারণ ভ্যাকসিনের চাপের কারণে জন্মগত রুবেলা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। রুবেলা ভ্যাকসিন 3 মাসের জন্য দেওয়া উচিত নয়। ইমিউনোগ্লোবুলিন বা রক্ত ​​​​সঞ্চালনের পরে, যেহেতু তাদের মধ্যে থাকা অ্যান্টিবডিগুলি ভ্যাকসিন ভাইরাসকে নিরপেক্ষ করতে পারে এবং অনাক্রম্যতা গঠনে বাধা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় রুবেলা প্রতিরোধের জন্য হিউম্যান ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি পরিচালনা করা যেতে পারে যদি একজন মহিলা স্পষ্টভাবে গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে অস্বীকার করেন তবে এটি জন্মগত রুবেলার বিরুদ্ধে সুরক্ষার গ্যারান্টি দেয় না।
চিকেন পক্স এবং হারপিস জোস্টার

অসুস্থশেষ ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হওয়ার মুহূর্ত থেকে 5 দিন পর্যন্ত বিচ্ছিন্ন করুন।

যোগাযোগের উপর 7 বছরের কম বয়সী শিশু যাদের এই সংক্রমণ হয়নি তাদের 21 দিনের জন্য আলাদা করা হয়। যদি যোগাযোগের তারিখ সুনির্দিষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়, তাহলে শিশুদের প্রথম যোগাযোগ থেকে 11 দিন থেকে শেষ যোগাযোগ থেকে 21 দিন পর্যন্ত বিচ্ছিন্ন করা হয়।

পরিচিতিগুলি দৈনিক থার্মোমেট্রি, ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি পরীক্ষা করে।

প্রাঙ্গনে বায়ুচলাচল, অতিবেগুনী বিকিরণ এবং ভেজা পরিষ্কারের ব্যবস্থা রয়েছে।

প্যাসিভ ইমিউনাইজেশনযেসব বাচ্চারা কর্টিকোস্টেরয়েড পেয়েছে, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির উপস্থিতি সহ, এবং যারা জন্মের 5 দিন আগে বা জন্মের 2 দিনের মধ্যে চিকেনপক্সে অসুস্থ হয়ে পড়েছিল তাদের সাথে যোগাযোগ করার জন্য; অকাল শিশু (গর্ভাবস্থার 28 সপ্তাহের ওজন 1000 গ্রামের কম), মায়ের চিকিৎসা ইতিহাসে এই রোগগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্বিশেষে। প্যাসিভ ইমিউনাইজেশনের জন্য, আপনি নিয়মিত ডোনার হিউম্যান ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করতে পারেন 0.2-0.5 মিলি/কেজি শরীরের ওজন, তবে সবচেয়ে কার্যকর কিছু বিদেশী কোম্পানির দেওয়া নির্দিষ্ট ভ্যারিসেলা-জোস্টার ইমিউনোগ্লোবুলিন (VZIG)। ওষুধটি প্রতি 10 কেজি শরীরের ওজনের জন্য 125 ইউনিটে গণনা করা হয় (তবে 625 ইউনিটের বেশি নয়) এবং যোগাযোগের পরে প্রথম 48-96 ঘন্টার মধ্যে পরিচালিত হয়।

চিকেনপক্সের ক্ষেত্রে, টিকা প্রতিরোধ করা সম্ভব হয়েছিল। ভ্যাকসিন প্রস্তুতি (লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন) 1 বছর বয়স থেকে একবার ব্যবহার করা হয় (যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের প্রশাসন অন্যদের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে)। Seroconversion 95-98% (12 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে - শুধুমাত্র 78-82%)। অনাক্রম্যতার সময়কাল 20 বছর বা তার বেশি। টিকা দেওয়ার পর প্রথম বছরে এপিডেমিওলজিকাল কার্যকারিতা 100%; পরবর্তী 7 বছরে 0.2-1.9% লোক যোগাযোগের সময় চিকেনপক্সে আক্রান্ত হয়, যা টিকা দেওয়া হয়নি তাদের তুলনায় 5-15 গুণ কম। মাঝারি থেকে গুরুতর চিকেনপক্স প্রতিরোধে ভ্যাকসিনগুলি 100% কার্যকর; সমস্ত ক্ষেত্রে - 83-86%।

• 
  উচ্চ-ঝুঁকির গোষ্ঠী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ব্যক্তি যাদের চিকেনপক্স হয়নি এবং আগে টিকা দেওয়া হয়নি; এই বিভাগ অন্তর্ভুক্ত:

• 
  তীব্র লিউকেমিয়া রোগীদের;
• 
  কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার সহ ইমিউনোসপ্রেসেন্ট থেরাপি গ্রহণকারী রোগীরা;
• 
  যে রোগীরা ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করার পরিকল্পনা করছেন;
• 
  গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগে ভুগছেন এমন রোগী, যেমন বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং নিউরোমাসকুলার ডিজঅর্ডারগুলিও এমন কারণ হতে পারে যা চিকেনপক্সের পূর্বাভাসকে আরও খারাপ করে দেয়;

• 
  সুস্থ মানুষ যারা অসুস্থ ব্যক্তি বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর সাথে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে আছেন, যাদের চিকেনপক্স হয়নি এবং যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি (পরিবারের সদস্য, ডাক্তার, প্যারামেডিক্যাল এবং জুনিয়র মেডিকেল কর্মী, পাশাপাশি অন্যান্য ব্যক্তি)।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির পটভূমিতে (যদি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা> 700 এবং প্লেটলেটগুলি> 100,000 হয়) 1 বছরেরও বেশি সময় ধরে লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের টিকা দেওয়া সম্ভব। তাদের সেরোকনভারশন রেট 92% এর বেশি, মহামারী সংক্রান্ত দক্ষতা 86%।

চিকেনপক্স থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে, টিকা দাদ রোগের প্রকোপ কমিয়ে দেয়।

পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস: যখন এক্সপোজারের প্রথম 3 দিনের মধ্যে ভ্যাকসিন দেওয়া হয়, তখন একটি 90% প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব অর্জিত হয়।