ছোট পেলভিসের প্রশস্ত অংশের সমতলের মাত্রা। ছোট পেলভিসের সরু অংশের সমতলের মাত্রা। প্রসূতিবিদ্যায় মহিলা পেলভিস: পেলভিসের কোন সমতলে একটি বৃত্তের মতো আকৃতি হয়?

প্রসব শুরুর আগে শ্রোণীচক্রের আকারের সঠিক নির্ণয় মা ও শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে। প্রতিটি মহিলা এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যায়, যেহেতু এটির সাহায্যে আপনি সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন কিনা তা আগে থেকেই বুঝতে পারবেন। স্ত্রীরোগবিদ্যায়, বড় এবং ছোট পেলভিসের মাপ পরিমাপ করা হয় প্রতিটি দূরত্বের নিজস্ব নাম এবং মান রয়েছে। পদ্ধতিটি চালানোর জন্য, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয় - একটি মেডিকেল ধাতু কম্পাস - একটি ট্যাজোমার।

বড় পেলভিসের মৌলিক পরামিতি

মহিলা পেলভিস পুরুষের থেকে আকারে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। ডাক্তাররা সঠিকভাবে কাজ করছেন তা নিশ্চিত করার জন্য একটি মেয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পরামিতি এবং তাদের অর্থ জানা গুরুত্বপূর্ণ:

1. স্পাইনারামের দূরত্ব সাধারণত 25-26 সেমি হয় - এটি ইলিয়াক জোনের হাড়ের অ্যান্টেরোসুপেরিয়র মেরুদণ্ডের মধ্যে দূরত্ব।
2. ক্রিস্টারাম দূরত্ব - সাধারণত 28-29 সেমি - হল ইলিয়াক ক্রেস্টের দূরবর্তী প্রোমোন্টরির অবস্থান, যা নিতম্বের জয়েন্টের সংযুক্তির উপরে অবস্থিত।
3. বাহ্যিক কনজুগেট - 20 থেকে 21 সেমি পর্যন্ত - সিম্ফিসিসের শীর্ষের মাঝখানে থেকে মাইকেলিস রম্বসের উপরের কোণে দূরত্ব।

একটি awn হল হাড়ের উপর একটি তীব্র গঠন, যা সাধারণত এবং বিভিন্ন রোগ উভয় ক্ষেত্রেই নির্ণয় করা হয়। অস্টিওফাইট এবং অস্টিওপোরোসিস এই শব্দের ডেরিভেটিভ।

মহিলাদের পেলভিস সংকুচিত হওয়া প্রসূতি রোগের একটি সাধারণ সমস্যা। এই সূচকটি গুরুত্বপূর্ণ:

• গ্রেড 1 এ - সবচেয়ে মৃদু - সত্য কনজুগেটটি 9 এর চেয়ে বেশি আকার ধরে রাখে, তবে 11 সেন্টিমিটারের কম;
• শ্রোণীর ডিগ্রী 2 সংকুচিত হওয়ার সাথে, এই চিত্রটি যথাক্রমে 7 এবং 9 সেমি;
• গ্রেড 3 - 5 এবং 7 সেমি;
• গ্রেড 4 এ, প্রকৃত কনজুগেট সবেমাত্র 5 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়।

পেলভিসের প্রকৃত সংযোজন হল স্যাক্রামের প্রসারিত অংশ থেকে প্রস্থানের সময় পিউবিক সিম্ফিসিসের উচ্চতর প্রমোনটরি পর্যন্ত দূরত্ব। প্যারামিটার নির্ধারণ করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল বাইরের কনজুগেটগুলির মাত্রা।

সত্যিকারের কনজুগেট হল ক্ষুদ্রতম দূরত্ব যার মধ্য দিয়ে ভ্রূণ প্রসবের সময় বের হয়। যদি সূচকটি 10.5 সেন্টিমিটারের কম হয়, তাহলে ডাক্তাররা স্বাভাবিক প্রসব নিষিদ্ধ করে। বাহ্যিক নির্দেশক থেকে 9 সেমি বিয়োগ করে প্রকৃত কনজুগেট প্যারামিটার প্রতিষ্ঠিত হয়।

তির্যক কনজুগেট হল সিম্ফিসিস পবিসের নিচ থেকে স্যাক্রামের বিশিষ্ট বিন্দু পর্যন্ত দূরত্ব। এটি যোনি ডায়গনিস্টিক ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। একটি সাধারণ পেলভিসের সাথে, চিত্রটি 13 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না, কখনও কখনও এটি কমপক্ষে 12 সেন্টিমিটার হয় প্রকৃত কনজুগেটকে স্পষ্ট করার জন্য, ফলাফল থেকে 1.5-2 সেমি বিয়োগ করা হয়।

তির্যক সূচকটি পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার বিরল ক্ষেত্রে তার আঙ্গুল দিয়ে স্যাক্রামের প্রমোনটরিতে পৌঁছান। সাধারণত, আপনি যখন যোনির ভিতরে আপনার আঙ্গুলগুলি রাখেন তখন যদি হাড় অনুভূত না হয়, তাহলে পেলভিসের আকার স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।

পেলভিসের আকৃতি স্বাভাবিক সূচকগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। একটি প্ল্যাটিপেলয়েড গঠনের সাথে, যা 3% মহিলাদের মধ্যে ঘটে, শ্রোণীটি দীর্ঘায়িত এবং সামান্য চ্যাপ্টা হয়। এই ক্ষেত্রে, হাড়ের মধ্যে ফাঁক সংকুচিত হয়, যার ফলে জন্ম প্রক্রিয়া জটিল হতে পারে।

পেলভিক প্লেন

মহিলা কঙ্কালের সঠিক বৈশিষ্ট্য বোঝার জন্য, জন্ম দেওয়ার আগে সমতল পরিমাপ করা প্রয়োজন:

1. প্রবেশ বিমান. সামনে, এটি সিম্ফিসিসের শীর্ষ থেকে শুরু হয় এবং প্রমোনটরির পিছনে পৌঁছায়, এবং পার্শ্বীয় দূরত্বটি ইনোমিনেট লাইন দ্বারা সীমানাযুক্ত। প্রবেশদ্বারের সরাসরি আকারটি সত্য কনজুগেটের সাথে মিলে যায় - 11 সেন্টিমিটারের ট্রান্সভার্স সাইজটি সীমানা রেখার দূরবর্তী বিন্দুর মধ্যে, 13 সেন্টিমিটারের কম নয় তির্যক আকারগুলি স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট থেকে শুরু করে এবং পিউবিক টিউবারকেল পর্যন্ত চলে - সাধারণত 12 থেকে 12.5 সেমি পর্যন্ত। প্রবেশদ্বার সমতল সাধারণত একটি অনুপ্রস্থ ডিম্বাকৃতি আকৃতি আছে।
2. চওড়া অংশের সমতল. এটি পিউবিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মধ্য দিয়ে কঠোরভাবে মাঝখানে সঞ্চালিত হয়, স্যাক্রাম এবং অ্যাসিটাবুলমের অভিক্ষেপ বরাবর চলে যায়। এটি একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে। সোজা আকার পরিমাপ করা হয়, যা সাধারণত 12.5 সেমি হয় এটি পিউবিক সিম্ফিসিসের মাঝখান থেকে শুরু হয় এবং নিতম্বের উপরে স্যাক্রামের 2য় এবং 3য় কশেরুকা পর্যন্ত বিস্তৃত হয়। জোনের তির্যক আকার 12.5 সেমি, এক প্লেটের মাঝ থেকে অন্য প্লেট পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়।
3. সরু অংশের সমতল. এটি সিম্ফিসিসের নিচ থেকে শুরু হয় এবং স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্টের পিছনে পৌঁছায়। পাশ দিয়ে সমতল ইসচিয়াল মেরুদণ্ড দ্বারা সীমাবদ্ধ। সোজা আকার 11 সেমি, অনুপ্রস্থ আকার 10 সেমি।
4. বিমান থেকে প্রস্থান করুন. এটি সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তটিকে কোকিক্সের প্রান্তের সাথে একটি কোণে সংযুক্ত করে, প্রান্ত বরাবর এটি নিতম্বের অঞ্চলে অবস্থিত ইস্কিয়ামগুলিতে যায়। সরাসরি আকার হল 9.5 সেমি (যদি টেইলবোনটি বিচ্যুত হয়, তাহলে 11.5 সেমি), এবং অনুপ্রস্থের আকার 10.5 সেমি।

সমস্ত সূচকে বিভ্রান্ত না হওয়ার জন্য, আপনি শুধুমাত্র বড় পেলভিসের পরিমাপের দিকে মনোযোগ দিতে পারেন। সারণি একটি অতিরিক্ত পরামিতি দেখায় - femurs এর trochanters মধ্যে দূরত্ব।

ফেমারের ট্রকান্টারগুলি সেই স্থানে অবস্থিত যেখানে মেয়েরা সাধারণত তাদের নিতম্বের আয়তন পরিমাপ করে।

পেলভিসের আকার নির্ধারণ করা: সরু বা প্রশস্ত

প্রাপ্ত সূচকগুলির তুলনা করে, একজন মহিলার প্রশস্ত বা সরু পোঁদ আছে কিনা তা নির্ধারণ করা সহজ। একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরে এবং মহিলা শ্রোণীর আকার স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করার পরে, আপনি সিজারিয়ান সেকশন করবেন বা নিজে থেকে সন্তান প্রসব করবেন কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন।

সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি প্রশস্ত মহিলা পেলভিস গর্ভাবস্থার জন্য একটি ভাল ফ্যাক্টর। মেয়েদের বোঝা উচিত যে যদি কোনও মহিলার ওজন হ্রাস পায় তবে এর কারণে পেলভিস সংকীর্ণ হতে পারে না - সবকিছু হাড়ের কাঠামোর অন্তর্নিহিত। প্রশস্ত পোঁদ প্রায়শই বড় মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এটি একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না। যদি মাত্রা 2-3 সেন্টিমিটার দ্বারা আদর্শ অতিক্রম করে, এটি একটি প্রশস্ত শ্রোণী হিসাবে বিবেচিত হয়।

খুব প্রশস্ত নিতম্বের প্রধান বিপদ হল দ্রুত শ্রম। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, শিশু জন্মের খালের মধ্য দিয়ে অনেক দ্রুত চলে যায়, যা মহিলাদের আঘাতের কারণ হতে পারে: জরায়ু, যোনি এবং পেরিনিয়ামের ফাটল।

শারীরবৃত্তীয়ভাবে সংকীর্ণ পেলভিস

প্রসূতিবিদ্যায় শারীরবৃত্তীয়ভাবে সংকীর্ণ পেলভিসের সংজ্ঞা স্বাভাবিক সূচকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। ন্যূনতম সীমা থেকে 1.5 সেন্টিমিটার একটি বিচ্যুতি নির্দেশ করে যে মহিলার ছোট পোঁদ রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, কনজুগেটটি 11 সেন্টিমিটারের কম হওয়া উচিত এই ক্ষেত্রে প্রাকৃতিক জন্ম তখনই সম্ভব যখন শিশুটি ছোট হয়।

নির্ণয় করার সময়, ডাক্তার পেলভিসের ধরন সনাক্ত করে: ট্রান্সভার্সলি সরু, সমানভাবে সংকীর্ণ, সমতল, সরল বা র্যাচিটিক। কম সাধারণ প্যাথলজিকাল ফর্ম যেখানে পেলভিস হাড়ের গঠনে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের কারণে সংকুচিত হতে শুরু করেছে: কাইফোটিক, বিকৃত, তির্যকভাবে স্থানচ্যুত বা স্পন্ডিলোলিস্টেটিক পেলভিস। শারীরবৃত্তীয়ভাবে সংকীর্ণ পেলভিসের কারণ:

• হাড়ের আঘাত;
• রিকেটস;
• শৈশবে শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং সঠিক পুষ্টির অভাব;
• অধ্যয়ন এলাকায় neoplasms;
• hyperandrogenism, পুরুষ টাইপ গঠন নেতৃস্থানীয়;
• বয়ঃসন্ধিকালে ত্বরান্বিত বৃদ্ধি;
• সাইকো-সংবেদনশীল চাপ যা শৈশবে ক্ষতিপূরণমূলক বিকাশ ঘটায়;
• সাধারণ শারীরবৃত্তীয় বা যৌনশিশুবাদ;
• সেরিব্রাল পালসি, জন্মের আঘাত, পোলিও;
• পেশাদার ক্রীড়া;
• বিপাকীয় সমস্যা;
• হিপ জয়েন্টগুলোতে স্থানচ্যুতি;
• কঙ্কাল সিস্টেমের প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগ;
• rachiocampsis.

হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, ক্রমাগত সর্দি এবং মাসিক চক্রের সমস্যাগুলির মতো কারণগুলি পেলভিসের অনুপযুক্ত গঠনকে উস্কে দেয়।

ক্লিনিক্যালি সরু পেলভিস

চিকিৎসাগতভাবে, একটি সংকীর্ণ পেলভিস শুধুমাত্র প্রসবের আগে বা প্রসবের প্রক্রিয়ার সময় সনাক্ত করা যেতে পারে। এটি ভ্রূণের আকার এবং মহিলার জন্ম খালের মধ্যে পার্থক্যের কারণে। উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুর ওজন 4 কেজির বেশি হয়, এমনকি স্বাভাবিক সূচকযুক্ত একটি মেয়েরও "ক্লিনিক্যালি সরু পেলভিস" নির্ণয় করা যেতে পারে। কেন এই অবস্থা গঠিত হয় এই প্রশ্নের কোন একক উত্তর নেই। ডাক্তার বিভিন্ন কারণ চিহ্নিত করেন:

• বড় ফল;
• 40 সপ্তাহেরও বেশি সময়ের জন্য পোস্ট-টার্ম;
• malposition;
• জরায়ু বা ডিম্বাশয়ের টিউমার;
• ভ্রূণ হাইড্রোসেফালাস (বর্ধিত মাথা);
• যোনি দেয়ালের সংমিশ্রণ;
• ভ্রূণের ব্রীচ উপস্থাপনা (শিশুটি মাথার পরিবর্তে শ্রোণী দিয়ে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়)।

প্রসূতি অনুশীলনে, ক্লিনিক্যালি সরু জন্ম খালের আরও বেশি ঘটনা রয়েছে, কারণ বড় শিশু জন্মগ্রহণ করে।

পেলভিসের আকার নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তাদের হ্রাস বা বৃদ্ধি শ্রমের কোর্সে উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। প্রসবের সময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল ছোট পেলভিসের মাত্রা, যা একটি বিশেষ যন্ত্র - একটি পেলভিস গেজ ব্যবহার করে বড় পেলভিসের নির্দিষ্ট মাত্রা পরিমাপ করে বিচার করা হয়। বড় পেলভিসের আকার মার্টিন পেলভিস গেজ (ছবি 6) ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয়।

ভাত। 6. মার্টিন তাজোমার।

ট্যাজোমারের একটি কম্পাসের আকার রয়েছে যা একটি স্কেল দিয়ে সজ্জিত যার উপর সেন্টিমিটার এবং অর্ধ-সেন্টিমিটার বিভাজন চিহ্নিত করা হয়েছে। তাজোমারের শাখাগুলির শেষে গোলাকার গঠন ("বোতাম") রয়েছে, যা বৃহৎ পেলভিসের প্রসারিত বিন্দুতে প্রয়োগ করা হয়, কিছুটা উপকূলীয় ফ্যাটি টিস্যুকে চেপে ধরে। পেলভিক আউটলেটের তির্যক আকার পরিমাপ করার জন্য, ছেদকারী শাখা সহ একটি পেলভিস মিটার ডিজাইন করা হয়েছিল।

পরীক্ষিত মহিলাটি একটি শক্ত সোফায় তার পিঠের উপর শুয়ে আছে এবং তার পা একত্রিত করে হাঁটু এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলিতে প্রসারিত করেছে। ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার ডানদিকে দাঁড়িয়ে তার মুখোমুখি। পেলভিসের শাখাগুলি এমনভাবে নেওয়া হয় যে আঙ্গুলগুলি I এবং II বোতামগুলি ধরে রাখে। স্নাতক স্কেল উপরের দিকে মুখ করে। আপনার তর্জনী ব্যবহার করে, বিন্দুগুলির জন্য অনুভব করুন, যার মধ্যে দূরত্ব পরিমাপ করা হবে, তাদের বিপরীতে ছড়িয়ে থাকা পেলভিস মিটার শাখাগুলির বোতামগুলি টিপে। সংশ্লিষ্ট আকারের মান স্কেলে চিহ্নিত করা হয়।

শ্রোণীর তির্যক মাত্রা (ডিস্ট্যান্টিয়া স্পিনরাম, ডিস্ট্যান্টিয়া ক্রিস্টারাম, ডিস্ট্যান্টিয়া ট্রোকান্টেরিকা) এবং বাহ্যিক পেলভিক কনজুগাটা - কনজুগাটা এক্সটার্না পরিমাপ করা হয়। (চিত্র 7, 8)।

ভাত। 7. শ্রোণীর তির্যক মাত্রা পরিমাপ করা (1 - ডিস্ট্যান্টিয়া স্পিনরাম, 2 - ডিস্ট্যান্টিয়া ক্রিস্টারাম, 3 - ডিস্ট্যান্টিয়া ট্রোকান্টেরিকা)।

1. দূরত্ব স্পিনারাম- উভয় পক্ষের অ্যান্টেরোসুপেরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ডের মধ্যে দূরত্ব; এই আকার 25-26 সেমি।

2. দূরত্ব ক্রিস্টারাম- ইলিয়াক ক্রেস্টের সবচেয়ে দূরবর্তী অংশগুলির মধ্যে দূরত্ব, এই আকারটি 28-29 সেমি।

3. ডিস্ট্যান্টিয়া ট্রোকান্টেরিকা- femurs এর বৃহত্তর trochanters মধ্যে দূরত্ব; এই দূরত্ব 31-32 সেমি (চিত্র 9)।

একটি সাধারণভাবে বিকশিত শ্রোণীতে, বৃহৎ পেলভিসের ট্রান্সভার্স ডাইমেনশনের মধ্যে পার্থক্য 3 সেমি।

4. কনজুগাটা এক্সটার্না- সিম্ফিসিসের উপরের বাইরের প্রান্তের মাঝখানের দূরত্ব এবং V কটিদেশীয় এবং I স্যাক্রাল কশেরুকার উচ্চারণ। (চিত্র 8)।

এটি পরিমাপ করার জন্য, একজন মহিলার তার বাম দিকে শুয়ে থাকা উচিত, তার বাম পা হাঁটু এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলিতে বাঁকানো উচিত এবং তার ডান পা প্রসারিত রাখা উচিত। পেলভিসের একটি শাখার "বোতাম" সিম্ফিসিসের উপরের বাইরের প্রান্তের মাঝখানে ইনস্টল করা হয়, অন্য প্রান্তটি সুপারসাক্রাল ফোসার বিরুদ্ধে চাপা হয়, যা ভি কটিদেশীয় কশেরুকার স্পিনাস প্রক্রিয়ার অধীনে অবস্থিত, স্যাক্রাল রম্বসের উপরের কোণে। আপনি কটিদেশীয় কশেরুকার স্পিনাস প্রক্রিয়া বরাবর আপনার আঙ্গুলগুলিকে নীচের দিকে স্লাইড করে এই বিন্দুটি নির্ধারণ করতে পারেন। শেষ কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্পিনাস প্রক্রিয়ার প্রসারণের অধীনে ফোসা সহজেই সনাক্ত করা যায়। বাহ্যিক কনজুগেট সাধারণত 20-21 সেমি হয়।

ভাত। 8. বাহ্যিক কনজুগেটের পরিমাপ।

বাহ্যিক কনজুগেটটি গুরুত্বপূর্ণ - এর আকার দ্বারা একজন সত্যিকারের কনজুগেটের আকার (পেলভিসের প্রবেশপথের সরাসরি আকার) বিচার করতে পারে।

সত্যিকারের কনজুগেট নির্ধারণ করতে, বাইরের কনজুগেটের দৈর্ঘ্য থেকে 9 সেমি বিয়োগ করুন, উদাহরণস্বরূপ, যদি বাইরের কনজুগেটটি 20 সেমি হয়, তাহলে সত্যটি 11 সেমি।

বাহ্যিক এবং সত্য কনজুগেটের মধ্যে পার্থক্য হাড়ের পুরুত্ব (স্যাক্রাম, সিম্ফিসিস) এবং নরম টিস্যুগুলির উপর নির্ভর করে। একজন মহিলার হাড়ের পুরুত্ব নির্ধারণ করতে, একটি সেন্টিমিটার টেপ (চিত্র 9) দিয়ে কব্জির জয়েন্টের পরিধি (সোলোভিয়েভ সূচক) পরিমাপ করুন।

ভাত। 9. Solovyov সূচকের পরিমাপ।

এর গড় মান 14 - 16 সেমি সোলোভিওভ সূচক 14 সেন্টিমিটার (পাতলা হাড়) এর সাথে, বাহ্যিক এবং সত্য কনজুগেটের মধ্যে পার্থক্য কম হবে, তাই 8 সেমি বিয়োগ করা হয় বাহ্যিক কনজুগেট থেকে বেশি 16 সেমি (মোটা হাড়), বাইরের এবং সত্য কনজুগেটের মধ্যে পার্থক্য বড় হবে, তাই এটি থেকে 10 সেমি বিয়োগ করা হয়।

উদাহরণ:বাহ্যিক কনজুগেট 21 সেমি, সোলোভিওভ সূচক 16.5 সেমি প্রকৃত কনজুগেট কী? উত্তর: 21 সেমি - 10 সেমি = 11 সেমি (আদর্শ)।

আপনি তির্যক (চিত্র 10) পরিমাপ করে সত্যিকারের কনজুগেটের আকারও গণনা করতে পারেন।

ভাত। 10 তির্যক conjugates পরিমাপ.

তির্যক সংযোজক- এটি সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত এবং প্রমোনটরির বিশিষ্ট বিন্দুর মধ্যে দূরত্ব। কেপের সহজ অ্যাক্সেসযোগ্যতা সত্য কনজুগেটে হ্রাস নির্দেশ করে। যদি মধ্যম আঙুলটি প্রমোনটরিতে পৌঁছায়, তাহলে দ্বিতীয় আঙুলের রেডিয়াল প্রান্তটি সিম্ফিসিসের নীচের পৃষ্ঠে চাপুন, পিউবিসের আর্কুয়েট লিগামেন্টের প্রান্তটি অনুভব করুন। এর পরে, বাম হাতের তর্জনীটি সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তের সাথে ডান হাতের যোগাযোগের জায়গাটিকে চিহ্নিত করে। সাধারণত বিকশিত শ্রোণীর সাথে, তির্যক কনজুগেটের আকার 13 সেমি হয় এই ক্ষেত্রে, কেপটি অপ্রাপ্য।

কেপটি পৌঁছে গেলে, তির্যক কনজুগেট 12.5 সেমি বা তার কম। তির্যক কনজুগেটের আকার পরিমাপ করে, ডাক্তার প্রকৃত কনজুগেটের আকার নির্ধারণ করে। এটি করার জন্য, তির্যক কনজুগেটের আকার থেকে 1.5-2.0 সেমি বিয়োগ করুন (এই চিত্রটি সিম্ফিসিসের উচ্চতা, প্রমোনটরির স্তর এবং পেলভিসের প্রবণতার কোণ বিবেচনা করে নির্ধারিত হয়)। সিম্ফিসিস যত বেশি, কনজুগেটগুলির মধ্যে পার্থক্য তত বেশি এবং তদ্বিপরীত। যখন সিম্ফিসিস উচ্চতা 4 সেমি বা তার বেশি হয়, তখন তির্যক কনজুগেট মান থেকে 2 সেমি বিয়োগ করা হয়; যখন সিম্ফিসিস উচ্চতা 3.0-3.5 সেমি হয়, তখন 1.5 সেমি বিয়োগ করা হয় যখন পেলভিক টিল্ট অ্যাঙ্গেল 50° এর বেশি হয় কনজুগেট, 2 কে তির্যক কনজুগেট মান থেকে বিয়োগ করা হয় যদি পেলভিক টিল্ট কোণ 45° থেকে কম হয়, তাহলে 1.5 সেমি বিয়োগ করুন।

বড় পেলভিসের আরেকটি মাত্রা আছে - পার্শ্বীয় কার্নার কনজুগেট. এটি উচ্চতর অগ্রবর্তী এবং উচ্চতর পোস্টেরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ডের মধ্যে দূরত্ব। সাধারণত, এই আকার 14.5-15 সেমি এটি তির্যক এবং অপ্রতিসম শ্রোণী দিয়ে পরিমাপ করার সুপারিশ করা হয়। একটি অসমমিত শ্রোণীযুক্ত মহিলার ক্ষেত্রে, এটি পার্শ্বীয় সংযোজিতের সম্পূর্ণ আকার নয়, তবে উভয় দিকের আকারের তুলনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

যদি কোনও মহিলার পরীক্ষার সময় পেলভিস সংকীর্ণ হওয়ার সন্দেহ থাকে তবে প্রস্থান সমতলের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।

পেলভিক আউটলেটের মাত্রা নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়। মহিলাটি তার পিঠের উপর শুয়ে থাকে, পা নিতম্ব এবং হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে বাঁকানো হয়, আলাদাভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং পেটের দিকে টানা হয়।

সোজা প্রস্থান সমতল আকারএকটি প্রচলিত পেলভিস মিটার দিয়ে পরিমাপ করা হয় (চিত্র 11-ক)। পেলভিস গেজের একটি "বোতাম" সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তের মাঝখানে চাপানো হয়, অন্যটি কক্সিক্সের শীর্ষে। একটি সাধারণ শ্রোণীতে, প্রস্থান সমতলের আকার 9.5 সেমি।

ভাত। 11. পেলভিসে প্রবেশের সমতলের অনুপ্রস্থ (a) এবং সরাসরি (b) মাত্রা পরিমাপ করা।

শ্রোণী প্রস্থান সমতল তির্যক মাত্রা(চিত্র 11-খ) - ইশচিয়াল হাড়ের ভিতরের পৃষ্ঠের মধ্যে দূরত্ব পরিমাপ করা বেশ কঠিন। এই মাপটি একটি সেন্টিমিটার বা একটি পেলভিক গেজ দিয়ে পরিমাপ করা হয় যেখানে ছেদকারী শাখাগুলির সাথে মহিলাটি তার পিঠে তার পা তার পেটে নিয়ে আসে। 1.5 সেমি ফলের আকারে যোগ করা হয়, সাধারণত, শ্রোণীর তির্যক আকার 11 সেমি হয়।

একই অবস্থানে, মহিলারা তাদের হাতের প্রথম আঙ্গুলগুলি পিউবিক খিলানের উপর রেখে ছোট পেলভিসের বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করার জন্য পিউবিক কোণ পরিমাপ করে। পেলভিসের স্বাভাবিক আকার এবং আকৃতির সাথে, কোণটি 90 ডিগ্রির বেশি।

একটি সঠিক শরীর এবং একটি সাধারণ পেলভিসের পরোক্ষ লক্ষণ হল স্যাক্রাল রম্বসের আকৃতি এবং আকার (মাইকেলিস রম্বস)(চিত্র 12)।

ভাত। 12. মাইকেলিস রম্বস (ক - সাধারণ দৃশ্য: 1 - শেষ কটিদেশীয় এবং প্রথম স্যাক্রাল কশেরুকার স্পিনাস প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে বিষণ্নতা; 2 - স্যাক্রামের শীর্ষ; 3 - পোস্টেরোসুপেরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ড; 6 - একটি সাধারণ শ্রোণীতে মাইকেলিস রম্বসের আকার এবং অস্থি শ্রোণীর বিভিন্ন অসঙ্গতি (ডায়াগ্রাম): 1 - সাধারণ শ্রোণী 2 - সমতলভাবে সংকীর্ণ পেলভিস;

স্যাক্রাল রম্বস হল স্যাক্রামের পশ্চাৎভাগের একটি প্ল্যাটফর্ম। সাধারণত বিকশিত পেলভিসযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে, এর আকৃতি একটি বর্গক্ষেত্রের কাছে আসে, যার সমস্ত দিক সমান এবং কোণগুলি প্রায় 90°। রম্বসের উল্লম্ব বা অনুপ্রস্থ অক্ষের হ্রাস, এর অর্ধাংশের (উপরের এবং নীচে, ডান এবং বাম) অপ্রতিসমতা হাড়ের পেলভিসের অসামঞ্জস্যতা নির্দেশ করে। হীরার উপরের কোণটি V lumbar vertebra এর spinous প্রক্রিয়ার সাথে মিলে যায়। পার্শ্বীয় কোণগুলি পোস্টেরোসুপেরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ডের সাথে মিলে যায়, নীচের কোণটি স্যাক্রামের (স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্ট) শীর্ষের সাথে মিলে যায়।

রম্বসের মাত্রা একটি পরিমাপ টেপ দিয়ে পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, অনুদৈর্ঘ্য আকার 11 সেমি, ট্রান্সভার্স আকার 10 - 11 সেমি মাইকেলিস রম্বসের দৈর্ঘ্যের মাত্রা সত্য কনজুগেটের মাত্রার সাথে মিলে যায়।

আত্মনিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্ন

1. মহিলাদের পেলভিসের আকার পরিমাপ করতে কোন যন্ত্র ব্যবহার করা হয়?

2. 4টি প্রধান পেলভিক আকারের তালিকা করুন।

3. দূরত্ব স্পিনরাম কিভাবে পরিমাপ করবেন? এই আকার কি?

4. দূরত্ব ক্রিস্টারাম কিসের সমান?

5. কিভাবে ইন্টারট্রোক্যানটেরিক আকার পরিমাপ করা যায় (দূরত্ব ট্রোকান্টেরিকা)?

6. কিভাবে সঠিকভাবে বহিরাগত কনজুগেট পরিমাপ করবেন? একজন মহিলার কোন পদে থাকা উচিত?

7. কি উদ্দেশ্যে এবং কিভাবে Solovyov সূচক পরিমাপ করা হয়?

8. পার্শ্বীয় কনজুগেট কি? কি উদ্দেশ্যে এটি পরিমাপ করা প্রয়োজন?

9. পেলভিক আউটলেটের সরাসরি এবং তির্যক মাত্রা কীভাবে পরিমাপ করবেন? তারা কি সমান?

10. মাইকেলিস রম্বস কি? এটা কি আকৃতি আছে?

11. প্রকৃত কনজুগেট গণনা করার 3টি উপায়ের নাম দিন।

12. কিভাবে একটি তির্যক কনজুগেট পরিমাপ করা যায়? এটা কি সমান?

ছোট পেলভিস।

বড় পেলিন

বড় পেলভিস ছোটটির চেয়ে অনেক বেশি চওড়া। সীমিত:

ইলিয়াক হাড়ের ডানার পাশ থেকে,

পশ্চাৎভাগে - শেষ কটিদেশীয় কশেরুকা,

সামনে - পেটের দেয়ালের নীচের অংশ।

পেলভিস হল জন্ম খালের অস্থি অংশ।

পেলভিসের পিছনের প্রাচীরটি নিয়ে গঠিত:

স্যাক্রাম এবং কোকিক্স,

পার্শ্বীয়গুলি ইশচিয়াল হাড় দ্বারা গঠিত হয়,

পূর্ববর্তী - পিউবিক হাড় এবং সিম্ফিসিস

পেলভিক বিভাগ:

গহ্বর

পেলভিক গহ্বরে একটি প্রশস্ত এবং একটি সরু অংশ রয়েছে।

এটি অনুসারে, পেলভিসের চারটি প্লেন বিবেচনা করা হয়:

আমি - পেলভিসের প্রবেশপথের সমতল,

II - পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সমতল,

III - পেলভিক গহ্বরের সংকীর্ণ অংশের সমতল,

IV - শ্রোণী থেকে প্রস্থানের সমতল।

আমি শ্রোণীতে প্রবেশের সমতল নিম্নলিখিত সীমানা আছে:

সামনে - সিম্ফিসিসের উপরের প্রান্ত এবং পিউবিক হাড়ের উপরের অভ্যন্তরীণ প্রান্ত,

দুপাশে নামহীন রেখা,

পিছনে পবিত্র promontory হয়.

প্রবেশদ্বার সমতল একটি কিডনি বা একটি ট্রান্সভার্স ডিম্বাকৃতির আকৃতি রয়েছে যার একটি খাঁজ স্যাক্রাল প্রমোন্টরির সাথে সম্পর্কিত।

পেলভিসের প্রবেশপথে তিনটি আকার রয়েছে:

তির্যক,

দুই তির্যক।

সোজা সাইজ- স্যাক্রাল প্রমোন্টরি থেকে সিম্ফিসিস পিউবিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সবচেয়ে বিশিষ্ট বিন্দুর দূরত্ব। এই আকার বলা হয় প্রসূতি,বা সত্য কনজুগেট(কনজুগাটা ভেরা)। একটি শারীরবৃত্তীয় কনজুগেটও রয়েছে - প্রমোনটরি থেকে সিম্ফিসিসের উপরের অভ্যন্তরীণ প্রান্তের মাঝখানের দূরত্ব; শারীরবৃত্তীয় কনজুগেট প্রসূতি কনজুগেট থেকে সামান্য (0.3-0.5 সেমি) বড়। প্রসূতি, বা সত্য কনজুগেট 11 সেমি।

তির্যক আকার- নামহীন লাইনের সবচেয়ে দূরবর্তী বিন্দুগুলির মধ্যে দূরত্ব। এই আকার 13-13.5 সেমি।

তির্যক মাত্রা: ডান এবং বাম, যা 12-12.5 সেমি সমান।

ডান তির্যক মাত্রা - ডান স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট থেকে বাম ইলিওপিউবিক টিউবারকলের দূরত্ব,

বাম তির্যক মাত্রা বাম স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট থেকে ডান ইলিওপিউবিক টিউবারকল পর্যন্ত।

২. পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সমতল নিম্নলিখিত সীমানা আছে:

সামনে - সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানে,

পাশে - অ্যাসিটাবুলমের মাঝখানে,

পিছনে - II এবং III স্যাক্রাল মেরুদণ্ডের সংযোগস্থল।

পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশে, দুটি আকার আলাদা করা হয়: সোজা এবং তির্যক।

সোজাআকার - II এবং III স্যাক্রাল মেরুদণ্ডের সংযোগস্থল থেকে সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানে; 12.5 সেমি সমান।

ট্রান্সভার্সআকার - অ্যাসিটাবুলমের টিপসের মধ্যে; 12.5 সেমি সমান।

শ্রোণী গহ্বরের প্রশস্ত অংশে কোন তির্যক মাত্রা নেই কারণ এই স্থানে শ্রোণী একটি অবিচ্ছিন্ন হাড়ের বলয় গঠন করে না। পেলভিসের প্রশস্ত অংশে তির্যক মাত্রা শর্তসাপেক্ষে অনুমোদিত (দৈর্ঘ্য 13 সেমি)।

III. পেলভিক গহ্বরের সংকীর্ণ অংশের সমতল সীমিত:

পূর্ববর্তীভাবে সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তে,

পাশ থেকে - ইশচিয়াল হাড়ের মেরুদণ্ড,

পিছনে - sacrococcygeal জয়েন্ট।

দুটি আকার আছে: সোজা এবং তির্যক।

সোজাআকারটি sacrococcygeal জয়েন্ট থেকে সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তে (পিউবিক খিলানের শীর্ষে) যায়; 11-11.5 সেমি সমান।

ট্রান্সভার্সআকার ischial কাঁটা সংযোগ করে; 10.5 সেমি সমান।

IV শ্রোণী প্রস্থান সমতলনিম্নলিখিত সীমানা আছে:

সামনে - সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত,

পাশ থেকে - ischial tuberosities,

পিছনে coccyx এর ডগা আছে।

পেলভিক আউটলেটের দুটি আকার রয়েছে: সোজা এবং তির্যক।

সোজাপেলভিক আউটলেটের আকার কক্সিক্সের শীর্ষ থেকে সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তে যায়; এটি 9.5 সেন্টিমিটারের সমান হয় যখন ভ্রূণটি ছোট পেলভিসের মধ্য দিয়ে যায়, তখন পুচ্ছের হাড়টি 1.5-2 সেমি দূরে সরে যায় এবং সরাসরি আকার 11.5 সেমি পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

ট্রান্সভার্সপেলভিক আউটলেটের আকার ইস্কিয়াল টিউবোরোসিটিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠকে সংযুক্ত করে; = 11 সেমি।

2. ছোট পেলভিস।ছোট পেলভিসের সমতল এবং মাত্রা (সারণী 3)।

পেলভিস হল জন্ম খালের অস্থি অংশ।

পেলভিসের পশ্চাৎ প্রাচীরটি স্যাক্রাম এবং কক্সিক্স নিয়ে গঠিত, পাশের দেয়ালগুলি ইসচিয়াল হাড় দ্বারা গঠিত হয়, পূর্বের প্রাচীরটি পিউবিক হাড় এবং সিম্ফিসিস (চিত্র 3, 4, 5) দ্বারা গঠিত হয়।

পেলভিসে নিম্নলিখিত বিভাগগুলি বিদ্যমান:

2. গহ্বর:

1) প্রশস্ত অংশ;

2) সংকীর্ণ অংশ;

এটি অনুসারে, পেলভিসের চারটি প্লেন বিবেচনা করা হয়:

1. আমি - পেলভিসের প্রবেশপথের সমতল,

2. II - পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সমতল,

3. III - পেলভিক গহ্বরের সরু অংশের সমতল,

4. IV - শ্রোণী থেকে প্রস্থানের সমতল।

ভাত। 3. ছোট পেলভিসের প্রবেশপথের মাত্রা চিত্র। 4. প্রস্থান সমতল মাত্রা:

1 - সোজা; 2- তির্যক 1 - সোজা; 2-ক্রস

3 - ডান তির্যক; 4- বাম তির্যক

ভাত। 5. কনজুগেট এবং পেলভিক আউটলেটের অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র আকারের উপাধি সহ শ্রোণীর স্যাজিটাল বিভাগ।

টেবিল 3।

№	বিমানের নাম	সমতল সীমানা	সমতল মাত্রা	আকারের সীমা	আকার মান
1.	শ্রোণীতে প্রবেশের সমতল	1) সামনে - সিম্ফিসিসের উপরের প্রান্ত এবং পিউবিক হাড়ের উপরের অভ্যন্তরীণ প্রান্ত, 2) পাশ থেকে - নির্দোষ রেখা, 3) পিছনে - স্যাক্রাল প্রমোনটরি।	সোজা	স্যাক্রাল প্রমোনটরি থেকে সিম্ফিসিস পিউবিসের ভেতরের পৃষ্ঠের সবচেয়ে বিশিষ্ট বিন্দু পর্যন্ত। এই আকারকে প্রসূতি, বা সত্য, কনজুগেট (কনজুগাটা ভেরা) বলা হয়।	11 সেমি।
অনুপ্রস্থ	নামহীন লাইনের সবচেয়ে দূরবর্তী পয়েন্টগুলির মধ্যে।	13-13.5 সেমি।
দুই তির্যক	ডান তির্যক মাত্রা হল ডান স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট থেকে বাম ইলিওপিউবিক টিউবারক্লের দূরত্ব, বাম তির্যক মাত্রা বাম স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট থেকে ডান ইলিওপিউবিক টিউবারকল পর্যন্ত।	12-12.5 সেমি।
№	বিমানের নাম	সমতল সীমানা	সমতল মাত্রা	আকারের সীমা	আকার মান
2.	পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সমতল:	1) সামনে - সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানে, 2) পাশে - অ্যাসিটাবুলমের মাঝখানে, 3) পিছনে - II এবং III স্যাক্রাল মেরুদণ্ডের সংযোগস্থল	সোজা	II এবং III স্যাক্রাল মেরুদণ্ডের সংযোগস্থল থেকে সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানে;	12.5 সেমি।
অনুপ্রস্থ	acetabulum এর টিপস মধ্যে	12.5 সেমি
3.	পেলভিক গহ্বরের সংকীর্ণ অংশের সমতল	1) সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত দিয়ে সামনে, 2) পাশে - ইসচিয়াল হাড়ের মেরুদণ্ড দ্বারা, 3) পিছনে - স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্ট দ্বারা।	সোজা	স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্ট থেকে সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত পর্যন্ত (পিউবিক আর্চের শীর্ষ);	11-11.5 সেমি।
অনুপ্রস্থ	ইশচিয়াল হাড়ের মেরুদণ্ডকে সংযুক্ত করে;	10.5 সেমি।
4.	পেলভিক প্রস্থান সমতল	1) সামনে - সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত, 2) পাশ থেকে - ইসচিয়াল টিউবোরোসিটিস, 3) পিছনে - কোকিক্সের শীর্ষ।	সোজা	কক্সিক্সের শীর্ষ থেকে সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্তে যায়; যখন ভ্রূণ পেলভিসের মধ্য দিয়ে যায়, তখন লেজের হাড় 1.5-2 সেমি দূরে সরে যায়	9.5 সেমি থেকে 11.5 সেমি।
অনুপ্রস্থ	ইশচিয়াল টিউবোরোসিটিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠগুলিকে সংযুক্ত করে;	11 সেমি।

ছোট শ্রোণীতে প্রবেশের সমতল, -a; মি. মানব এবং প্রাণী কঙ্কালের অংশ, পেলভিক হাড় এবং স্যাক্রাম দ্বারা গঠিত, নীচের অংশে উচ্চারণের জন্য পরিবেশন করে। শরীরের সাথে অঙ্গ এবং এটিতে অবস্থিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে রক্ষা করে।

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip4" id="jpqeasyt="4" শিরোনাম (!ল্যাং:পেলভিস">таз !}নিম্নলিখিত সীমানা রয়েছে: সামনে - সিম্ফিসিসের উপরের প্রান্ত এবং পিউবিক হাড়ের উপরের অভ্যন্তরীণ প্রান্ত, পাশে - ইলিয়ামের আর্কুয়েট লাইন, পিছনে - স্যাক্রাল প্রমোনটরি। পেলভিক ইনলেটের সমতলে একটি কিডনি-আকৃতির বা তির্যক ডিম্বাকৃতির আকৃতি রয়েছে যার একটি খাঁজ স্যাক্রাল প্রমোন্টরির সাথে সম্পর্কিত। এটি তিনটি আকারকে আলাদা করে: সোজা, তির্যক এবং দুটি তির্যক।

পেলভিসের প্রবেশপথের সরাসরি আকার হল ইম্ফিসিসের উপরের অভ্যন্তরীণ প্রান্ত থেকে স্যাক্রাল প্রমোনটরি পর্যন্ত দূরত্ব এবং এটিকে প্রসূতি, বা সত্য, কনজুগেট (কনজুগাটা ভেরা)ও বলা হয়। ছোট পেলভিসের প্রবেশপথের সমতলে, একটি শারীরবৃত্তীয় কনজুগেটও আলাদা করা হয় - পিউবিক সিম্ফিসিসের উপরের প্রান্ত থেকে স্যাক্রাল প্রমোনটরি পর্যন্ত দূরত্ব; শারীরবৃত্তীয় কনজুগেটের আকার 11.5 সেমি।

তির্যক আকার- এটি ইলিয়ামের আর্কুয়েট লাইনের সবচেয়ে দূরবর্তী বিন্দুগুলির মধ্যে দূরত্ব, যা 13-13.5 সেমি এই আকারটি সত্য কনজুগেটকে অতিক্রম করে, স্যাক্রাল প্রমোন্টরির কাছাকাছি।

ছোট পেলভিসে প্রবেশের সমতলের দুটি তির্যক মাত্রা রয়েছে: ডান এবং বাম। এগুলি 1 12.5 সেন্টিমিটারের সমান এবং এক পাশের ক্রিস্টো-ইলিয়াক জয়েন্ট থেকে অন্য পাশের ইলিয়ামের সিডিওপালমোনারি টিউবারকেলের দূরত্বকে প্রতিনিধিত্ব করে।

পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সমতলের নিম্নলিখিত সীমানা রয়েছে: সামনে - পিউবিক সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানে, পাশে - অ্যাসিটাবুলামকে আচ্ছাদিত প্লেটের মাঝখানে, পিছনে - এর মধ্যে উচ্চারণ II এবং III স্যাক্রাল কশেরুকা। পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশে, দুটি আকার আলাদা করা হয়: সোজা এবং তির্যক।

শ্রোণী গহ্বরের প্রশস্ত অংশের সরাসরি আকার হল II এবং III স্যাক্রাল কশেরুকার জংশনের মাঝখানে থেকে পিউবিক সিম্ফিসিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝখানের দূরত্ব। সাধারণত এর আকার 12.5 সেমি।

পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশের ট্রান্সভার্স ডাইমেনশন হল উভয় পাশের অ্যাসিটাবুলার অঞ্চলের প্লেটের সবচেয়ে দূরবর্তী বিন্দুগুলির মধ্যে দূরত্ব, শ্রোণী গহ্বরের প্রশস্ত অংশে 12.5 সেন্টিমিটারের সমান শর্তসাপেক্ষে আলাদা করা হয়েছে (প্রতিটি 13 সেমি) এই কারণে যে এই জায়গায় পেলভিস একটি অবিচ্ছিন্ন হাড়ের রিং গঠন করে না।

পেলভিক গহ্বরের সরু অংশের সমতলের নিম্নলিখিত সীমানা রয়েছে: সামনে - পিউবিক সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত, পাশে - ইলিয়াক হাড়ের ইশিয়াল মেরুদণ্ড, পিছনে - স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্ট।

পেলভিক গহ্বরের সংকীর্ণ অংশের সমতলে, দুটি আকারও আলাদা করা হয়: সোজা এবং তির্যক।

প্রত্যক্ষ আকারটি পিউবিক সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত থেকে স্যাক্রোকোসিজিয়াল জয়েন্ট পর্যন্ত নির্ধারিত হয় এবং 11.5 সেন্টিমিটারের সমান ট্রান্সভার্স সাইজ হল ইলিয়াক হাড়ের ইসচিয়াল স্পাইনের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সবচেয়ে দূরবর্তী বিন্দুগুলির মধ্যে দূরত্ব। 10.5 সেমি।

প্রস্থান প্লেন আমাদের ছোট তাওয়াপিউবিক খিলানের নীচের প্রান্ত দ্বারা সামনে সীমাবদ্ধ, ইস্কিয়াল টিউবোরোসিটিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের পাশে এবং কোকিক্সের শীর্ষ দ্বারা পিছনে। পেলভিক আউটলেটের সমতলে, নিম্নলিখিত মাত্রাগুলি আলাদা করা হয়।

সোজা সাইজ- এটি পিউবিক সিম্ফিসিসের নীচের প্রান্ত এবং কোকিক্সের শীর্ষের মধ্যে দূরত্ব, যা 9 সেমি, এই আকার, জন্মের খালের মধ্য দিয়ে ভ্রূণের উত্তরণের সময় কোকিক্সের গতিশীলতার কারণে, 1.5 বৃদ্ধি পেতে পারে। -2 সেমি এবং I সেমি পর্যন্ত পৌঁছান পেলভিক আউটলেটের ট্রান্সভার্স সাইজ হল ইস্কিয়াল টিউবোরোসিটিসের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সবচেয়ে দূরবর্তী বিন্দুগুলির মধ্যে দূরত্ব। সাধারণত এর আকার 11 সেমি।

এইভাবে, পেলভিসের প্রবেশপথে, বৃহত্তম মাত্রাটি হল অনুপ্রস্থ এক। পেলভিক গহ্বরের প্রশস্ত অংশে, সোজা এবং তির্যক মাত্রা প্রায় সমান; সবচেয়ে বড় আকার হল প্রচলিত তির্যক আকার। শ্রোণী গহ্বরের সংকীর্ণ অংশে এবং ছোট পেলভিস থেকে প্রস্থানের সমতলে, সরল মাত্রাগুলি অনুপ্রস্থের চেয়ে বড়।

প্লেনগুলির উপস্থাপিত সিস্টেম, যা ক্লাসিক্যাল হিসাবে বিবেচিত হয়, রাশিয়ান প্রসূতিবিদ্যার প্রতিষ্ঠাতা, বিশেষ করে এ. ইয়া। এই সিস্টেমটি ছাড়াও, ছোট পেলভিসের সমান্তরাল প্লেনগুলির (গোজি) একটি সিস্টেম তৈরি করা হয়েছিল, যা প্রসূতি অনুশীলনে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।