কাঁচের শরীরের সবচেয়ে সাধারণ রোগ। ফাইব্রোসিস। সতর্ক করা সহজ

সাইটটি সমস্ত বিশেষত্বের পেডিয়াট্রিক এবং প্রাপ্তবয়স্ক ডাক্তারদের অনলাইন পরামর্শের জন্য একটি মেডিকেল পোর্টাল। আপনি বিষয়ে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন "চোখের ফাইব্রোসিস"এবং বিনামূল্যে অনলাইন ডাক্তারের পরামর্শ পান।

আপনার প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

প্রশ্ন এবং উত্তর: চোখের ভিট্রিয়াস ফাইব্রোসিস

2016-03-28 15:15:00

নাটালিয়া জিজ্ঞাসা করে:

হ্যালো! আমি 2007 সালে 33 বছর বয়সী, আমি ওডেসাতে ফিলাটোভ ইনস্টিটিউটে গিয়েছিলাম, ডিআইভিওস IRETINAL MEMBRANES, VITREORETINAL ব্যান্ড, ম্যাকুলার হারনেস সহ পুরানো রেটিনাল ডিট্যাচমেন্ট। আমরা প্রথম সিলিকন তেল পাম্প করেছিলাম এবং দ্বিতীয় গ্যাস ট্যাম্পোনেডের পরে আমি কাজ করেছিলাম। এএস বিগড়ে গেছে কারণ চিন্তিত যে স্বাস্থ্যকর চোখ ঘুরতে শুরু করেছে, এবং শুধুমাত্র আমার কাছে আছে এবং 100% দেখতে পাচ্ছি কি অপারেটিভভাবে চিকিত্সা করা সম্ভব এবং আমাকে সেখানে থাকতে হবে? IFICIAL আই , এটা কি সুস্থ চোখকে প্রভাবিত করবে? NKFUL যদি আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব উত্তর দিন আমি এখন অপটিক্স ফরিয়ার, ডেক্সামেথাসোন ড্রপস এবং ব্যথার ট্যাবলেট নিচ্ছি।

উত্তর প্রার্থনা ওকসানা ভাসিলিভনা:

দুর্ভাগ্যবশত, একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা এক চোখে গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, তথাকথিত। দ্বিতীয় চোখে সহানুভূতিশীল প্রদাহ, যা কম গুরুতর পরিণতি ঘটায় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, তারা সহানুভূতি - রোগা চোখ অপসারণ করতে যান। কিন্তু বাম চোখে ইউভাইটিস হওয়ার কারণ কী? আপনার কি এইচআইভি, সাইটোমেগালভাইরাস এবং হারপিস ভাইরাসের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছে?

2012-11-01 15:50:02

অ্যান্টোনিনা জিজ্ঞাসা করে:

হ্যালো। আমার বয়স 75 বছর। 20 বছর ধরে ডায়াবেটিস মেলিটাস, এখন আমি একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়েছিল: লেন্সটি মেঘলা, ভিট্রিয়াস ফাইব্রোসিস, রেটিনা সংলগ্ন।
রেটিনোপ্যাথি দৃষ্টি 0.06 ডান এবং বাম 0.10 ভিট্রিয়াস বডি এবং লেন্স প্রতিস্থাপনের পর কত শতাংশ? এবং কিভাবে বিপজ্জনক vitreous প্রতিস্থাপন? অপারেশন যদি দৃষ্টি উন্নত না হয়, এটা অন্তত তার ক্ষতি বন্ধ করা সম্ভব এবং কিভাবে? আপনার উত্তরের জন্য আপনাকে অগ্রিম অনেক ধন্যবাদ.

উত্তর প্রখভাচোভা এলেনা স্ট্যানিস্লাভনা:

প্রিয় আন্তোনিনা। আপনার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন এবং ঝুঁকিপূর্ণ শরীর প্রতিস্থাপনের অপারেশন। যাইহোক, যদি এই অপারেশন সঞ্চালিত না হয়, ট্র্যাশনাল রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা ঘটবে ভিট্রিয়াসে ফাইব্রাস স্ট্র্যান্ডের কারণে, এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরেও দৃষ্টি পূর্বাভাস সন্দেহজনক।

2011-06-17 22:02:09

জুলিয়া জিজ্ঞাসা করে:

হ্যালো, 1.5 বছর আগে আমি ইউভাইটিস, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা, ভিট্রিয়াস ফাইব্রোসিস সহ একটি শিশুর জন্ম দিয়েছিলাম, সাধারণভাবে, একটি চোখ দেখতে পারে না, আমার সাইটোমেগালোভাইরাসের জন্য জন্মের পরে পরীক্ষা করা হয়েছিল, পরীক্ষাটি নেতিবাচক ছিল, তবে গর্ভাবস্থার আগে আমি আকারে ফোসকা লক্ষ্য করেছি আমার যৌনাঙ্গে হারপিস আছে, কিন্তু ডাক্তাররা এতে মনোযোগ দেননি এবং তারা কিছু বলেননি, দয়া করে আমাকে বলুন যদি আমার দ্বিতীয় সন্তান হওয়ার সুযোগ থাকে এবং এর জন্য কী করা দরকার?

উত্তর সার্পেনিনোভা ইরিনা ভিক্টোরোভনা:

শুভ বিকাল, পিসিআর পদ্ধতি ব্যবহার করে CMV, হারপিস ভাইর, টক্সোপ্লাজমোসিস, রুবেলার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করান।

2010-05-08 12:33:14

তাতিয়ানা জিজ্ঞাসা করে:

শুভ অপরাহ্ন। আমার শৈশব থেকেই ভিট্রিয়াস ফাইব্রোসিস হয়েছে এবং অবশ্যই আমি এটি আমার বাম চোখে দেখতে পাচ্ছি না। কর্নিয়া কাঁটা, একটি প্রসাধনী দৃষ্টিকোণ থেকে কোন সম্ভাবনা আছে (এটা স্পষ্ট যে অন্তর্দৃষ্টি ঘটবে না)? আমি একজন অল্পবয়সী মেয়ে, তাই এটা আমার কাছে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আমি সত্যিই একটি উত্তর আশা করি

উত্তর আভেরিয়ানোভা ওকসানা সের্গেভনা:

কর্নিয়ার প্রতিস্থাপন সম্ভব, তবে স্বচ্ছ খোদাই (প্রসাধনী ফলাফল) এর পূর্বাভাস চোখের প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলি হল ইন্ট্রাওকুলার চাপ এবং কর্নিয়ায় ভাস্কুলারাইজেশন (নতুন গঠিত জাহাজ) উপস্থিতি)। তাই, প্রতিস্থাপনের পূর্বাভাস মূল্যায়ন করতে, কর্নিয়া ট্রান্সপ্লান্ট বিভাগে মুখোমুখি পরামর্শ প্রয়োজন।

2009-09-08 19:25:59

লিসা জিজ্ঞাসা করে:

শুভ অপরাহ্ন। আমার ভাই এক মাস আগে তার বাম চোখে একটি তীক্ষ্ণ আঘাত পেয়েছিলেন (স্ক্রু ড্রাইভারটি নীচে থেকে 2.5 সেমি চলে গিয়েছিল)। একটি অপারেশন করা হয়েছিল, চোখ অক্ষত ছিল, কিন্তু কিছুই দেখতে পায়নি, আলোর উপলব্ধি আংশিকভাবে ভুল অভিক্ষেপের সাথে সংরক্ষিত ছিল, দৃষ্টিশক্তির কোন ক্ষেত্র ছিল না। একটি নির্ণয় করা হয়েছিল: ভিট্রিয়াস ফাইব্রোসিস, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা। তারা তাকে একটি অপারেশনের প্রস্তাব দেয়, কিন্তু তারা বলে যে এর পরে তার দৃষ্টি কোনভাবেই পুনরুদ্ধার করা হবে না। আমি এই ধরনের অপারেশন সম্পর্কে আরও বিস্তারিতভাবে জানতে চাই এবং এটি করার কোন অর্থ আছে কি? অস্ত্রোপচার করা না হলে চোখের জন্য কী হুমকি? এই রোগ নির্ণয়ের সঙ্গে একটি সুস্থ চোখের জন্য একটি হুমকি আছে?

07.06.2017

এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়?

এপিরেটিনাল ফাইব্রোসিস হল একটি অ্যাভাসকুলার (রক্তনালী ছাড়া), স্বচ্ছ ফাইব্রোসেলুলার গঠন যা রেটিনার অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে তৈরি হয়। রোগটি একটি উপসর্গবিহীন কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ঘটনাগুলির একটি অনুকূল উন্নয়নে, একটি দুর্ঘটনাজনিত ডায়গনিস্টিক অনুসন্ধানের ফলে নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়। কখনও কখনও রোগীদের ধীরে ধীরে বেদনাহীন দৃষ্টি হারানো বা মেটামরফপসিয়া (আকৃতি, আকার বা বস্তুর দূরত্ব সম্পর্কে বিকৃত ধারণা) দ্বারা ডাক্তারের কাছে আনা হয়। সুস্পষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশের প্রকাশটি ম্যাকুলার ক্ষতির বৈশিষ্ট্য, রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ, যা ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষকের কার্যকারিতায় মূল ভূমিকা পালন করে।

প্যাথলজির প্রধান কারণ

এপিরিটিনাল মেমব্রেনের চেহারা, যেমন বিশেষজ্ঞরা এটিকেও বলে থাকেন, রেটিনার উপরিভাগের স্তরগুলির ক্ষতি বা ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত। বিশেষ গ্লিয়াল কোষগুলি ফান্ডাসের পৃষ্ঠে স্থানান্তরিত হয়, বৃদ্ধি পায় এবং একটি সেলোফেনের মতো ফিল্ম তৈরি করে যা আলোক রশ্মির উত্তরণকে ব্যাহত করে। সময়ের সাথে সাথে, ঝিল্লি সঙ্কুচিত হতে পারে বা একটি ট্র্যাকশন প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে, যা রেটিনাল অঞ্চলকে বিকৃত করে। এটি চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা এবং মেটামরফপসিয়া হ্রাসের কারণ।

সেলোফেন ম্যাকুপোপ্যাথির প্রধান এটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর হল একটি বয়স-সম্পর্কিত রোগ যেমন পোস্টেরিয়র ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট। ভিট্রিয়াস বডি, যা চোখের বলের গহ্বর পূরণ করে, রেটিনা থেকে আলাদা হতে শুরু করে, যার ফলে মাইক্রো-টিয়ার হয়।

ফাইব্রোসিস অন্যান্য চোখের রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে:

  • রেটিনা অশ্রু এবং বিচ্ছিন্নতার ইতিহাস।
  • ভাস্কুলার সমস্যা - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বা রেটিনাল শিরা অবরোধ।
  • পোস্ট-ট্রমাটিক এবং পোস্টোপারেটিভ পরিবর্তন।
  • ইন্ট্রাওকুলার প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

যদি একটি নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা না হয়, এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসকে ইডিওপ্যাথিক বলা হয়। বয়সের সাথে সাথে এই ধরনের ম্যাকুলোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। কোন লিঙ্গ পার্থক্য নেই - পুরুষ এবং মহিলা একই ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে অসুস্থ হয়.

লক্ষণ

বেশিরভাগ রোগী নির্দিষ্ট অভিযোগ উপস্থাপন করেন না, এবং ফান্ডাস পরীক্ষা বা অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফির সময় ঘটনাক্রমে এপিরিটিনাল মেমব্রেন আবিষ্কৃত হয়। এমন পরিস্থিতিতে সাধারণত দৃষ্টিশক্তি স্বাভাবিক থাকে। তবে, রোগটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হতে থাকে।

মেটামরফপসিয়া, চাক্ষুষ চিত্রের একটি বিকৃতি, ধীরে ধীরে মনোযোগ আকর্ষণ করতে শুরু করে। সোজা রেখা এবং আকারগুলি জটিল হয়ে যায়, বিশেষত একটি সুস্থ চোখের তুলনায়। উন্নত ক্ষেত্রে, তীক্ষ্ণতা গুরুতরভাবে হ্রাস পায় এবং চোখের সামনে বস্তুর দ্বিগুণ দৃষ্টি দেখা যায়।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার কৌশল

প্রায়শই, নিয়মিত চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস সহজেই লক্ষণীয়। অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি অবস্থার তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ইমেজিং পদ্ধতি। ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফি সহযোগি রেটিনাল প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য নির্দেশিত হয়।

যেহেতু প্রাথমিক প্রকাশ প্রায়শই স্থিতিশীলতার সময়কাল এবং সক্রিয় বৃদ্ধির অভাব দ্বারা অনুসরণ করা হয়, তাই ডাক্তাররা অপেক্ষা করুন এবং দেখুন পদ্ধতি অনুসরণ করেন এবং উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত রোগীর পর্যবেক্ষণ করেন। কদাচিৎ ফিল্মটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়।

সক্রিয় অগ্রগতি বা তীব্রতা হ্রাসের সাথে, আপনার অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত। এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসের বিস্তার বন্ধ করতে পারে এমন কোনো চিকিৎসাগতভাবে উপলব্ধ চোখের ড্রপ, ওষুধ বা সম্পূরক নেই। এক্সপোজারের একমাত্র উপায় হল ভিট্রেক্টমি নামে একটি অপারেশন। এটি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয় - রোগী একটি সংক্ষিপ্ত পর্যবেক্ষণের পরে ক্লিনিক ছেড়ে যেতে পারেন। অ্যানেস্থেশিয়া সাধারণত স্থানীয়, শিরায় নিরাময়কারী ওষুধের সাথে মিলিত হয়।

অপারেশন চলাকালীন, একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, ভিট্রিয়াসটি স্তন্যপান করা হয় এবং গহ্বরটি একটি জীবাণুমুক্ত স্যালাইন দ্রবণ, গ্যাসের মিশ্রণ বা সিলিকন দিয়ে ভরা হয়। প্রযুক্তিটি সার্জনকে ফান্ডাসে নিরবচ্ছিন্নভাবে কাজ করতে এবং সূক্ষ্ম যন্ত্র ব্যবহার করে গঠন অপসারণ করতে দেয়।

এই ধরনের অপারেশনের পরে জটিলতার ঝুঁকি ন্যূনতম, তবে এখনও বিদ্যমান। কখনও কখনও রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা ঘটে বা সংক্রমণ ঘটে। নিম্নলিখিত কারণগুলি পোস্টোপারেটিভ প্রগনোসিসকে প্রভাবিত করে:

  • রোগের সময়কাল।
  • ট্র্যাকশন প্রভাবের তীব্রতা।
  • ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর। ইডিওপ্যাথিক এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস বিচ্ছিন্নতা বা ভাস্কুলার প্যাথলজির ইতিহাস সহ মামলার চেয়ে বেশি চিকিত্সাযোগ্য।

ইতিমধ্যেই অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পরে, রোগীরা চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতায় ইতিবাচক পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেন। মেটামরফপসিয়া ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়। একটি এপিরিটিনাল ঝিল্লির উপস্থিতি মৃত্যুদণ্ড নয় - এই ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞরা সর্বদা বিশ্বের একটি স্বাভাবিক দৃষ্টিভঙ্গি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।


একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন আজ নথিভুক্ত: 7

বয়স্ক লোকেরা প্রায়শই বিভিন্ন দৃষ্টি সমস্যা অনুভব করে। এগুলি যে রোগের কারণ হয় তার মধ্যে একটি হল চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস। এটি কী তা কল্পনা করা একজন তরুণ সুস্থ ব্যক্তির পক্ষে কঠিন। কিন্তু যারা ষাট বছরের সীমা অতিক্রম করেছে তারা প্রায়ই একই ধরনের অসুস্থতার সম্মুখীন হয়।

চোখের এপিরেটিনাল ফাইব্রোসিস: এটা কি?

রোগের প্রাথমিক পর্যায়টি প্রায়শই মানুষের অলক্ষিত হয়। এই পর্যায়ে, কেন্দ্রে একটি এপিরিটিনাল মেমব্রেন তৈরি হতে শুরু করে। চেহারাতে এটি একটি পাতলা স্বচ্ছ ফিল্ম অনুরূপ।

সাদাটে গঠন রেটিনাকে বিকৃত করতে শুরু করে। এটা তাকে শক্ত করে। এই প্রভাবের কারণে, রেটিনা কুঁচকে যায় এবং ভাঁজ হয়ে যায়।

সময়ের সাথে সাথে, এপিরিটিনাল মেমব্রেন শক্ত এবং ঘন হতে শুরু করে। ফাইব্রাস পরিবর্তনগুলি এর ফেটে যাওয়ার কারণ এবং অবদান রাখে। এই সমস্তই একজন ব্যক্তির দৃষ্টিশক্তির অবনতিতে নিজেকে প্রকাশ করে।

লক্ষণ

রোগের লক্ষণগুলির উপস্থিতি বয়স্ক লোকেদের কাছে সম্পূর্ণ বিস্ময় হিসাবে আসে। তারা চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসের সাথে থাকা উপসর্গগুলি অনুভব করে। বয়স্ক লোকেরা বুঝতে পারে না এটি কী এবং কেন দৃষ্টি সমস্যা শুরু হয়েছিল।

প্রায়শই, রোগীরা নিম্নলিখিত অসঙ্গতিগুলি লক্ষ্য করেন:

  • অন্ধ দাগ আছে;
  • সরল রেখা বাঁকানো হয়;
  • ছোট বস্তু দেখতে সমস্যা হচ্ছে;
  • পড়ার সময় সমস্যা দেখা দেয়;
  • খারাপভাবে আলোকিত জায়গায় দেখার ক্ষমতা হ্রাস পায়;
  • ছবি ঝাপসা হয়ে যায়;
  • বস্তুর কনট্যুর বিকৃত হয়;
  • দ্বিগুণ দেখা।

চিকিৎসা সহায়তার অনুপস্থিতিতে, প্যাথলজির প্রকাশ তীব্র হয়। রোগের বিকাশের ডিগ্রি এবং এর চিকিত্সার সময়ের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণে ডাক্তারের কাছে লক্ষণগুলির একটি সঠিক বিবরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কারণসমূহ

রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় এবং মোকাবেলা করার জন্য, শুধুমাত্র এর প্রকাশের ফর্মগুলিই নয়, কারণগুলিও নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপিরিটিনাল অকুলার ফাইব্রোসিস ইডিওপ্যাথিকভাবে বিকাশ লাভ করে। এর ঘটনার কোন কারণ নেই। ডাক্তাররা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে এটি শরীরের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে এমন কিছু কারণ রয়েছে যা অসংগতির বিকাশকে গতি দেয়। সঠিক নির্ণয় এবং চিকিত্সার পূর্বাভাসের জন্য তাদের সংকল্প গুরুত্বপূর্ণ।

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে ইউভাইটিসের মতো রোগের কারণে চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস হয়। এটা কি? চোখের বলের কোরয়েডের প্রদাহ। ইউভাইটিস একটি যৌথ প্রদাহ। রোগগত প্রক্রিয়া চোখের শেলের বিভিন্ন অংশে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে।

চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসের অন্যান্য কারণ হল:

  • রেটিনার বিচু্যতি;
  • পূর্ববর্তী চক্ষু সংক্রান্ত সার্জারি;
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্বারা সৃষ্ট রেটিনোপ্যাথি;
  • আঘাত

কারণ নির্ণয়

প্রাথমিক চিকিৎসার সাহায্য চাওয়া দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়ায়। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ এবং একজন সার্জন সঠিকভাবে এপিরেটিনাল রেটিনাল ফাইব্রোসিস নির্ণয় করতে পারেন।

বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই রোগীর একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে এবং তার অভিযোগ শুনতে হবে। একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস সংগ্রহ করতে, নিম্নলিখিত তথ্য স্পষ্ট করা হয়:

  • রোগের প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতির সময়;
  • দৃষ্টি সমস্যার ইতিহাস;
  • চোখের আঘাত পাওয়া;
  • সহজাত রোগের লক্ষণ;
  • কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার উপস্থিতি।

খুব প্রায়ই, খুব বয়স্ক ব্যক্তিদের পরীক্ষা করার সময়, চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস এবং ছানি নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে, উভয় রোগের জন্য একবারে চিকিত্সা করা হয়। একটি সঠিকভাবে সংকলিত চিকিৎসা ইতিহাস একজন বিশেষজ্ঞকে প্যাথলজিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য সর্বোত্তম স্কিম নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

লোক প্রতিকার

খুব কমই, রেটিনাকে বিকৃত করে এমন চলচ্চিত্রের বিচ্ছেদ স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে। দৃষ্টিশক্তি ধীরে ধীরে সুস্থ হতে শুরু করে। কখনও কখনও এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে

উদাহরণস্বরূপ, লিঙ্গনবেরি পাতা, ক্যালেন্ডুলা ফুল এবং ঔষধি ক্যামোমাইল থেকে একটি প্রতিকার প্রস্তুত করা হয়। ভেষজ গুঁড়ো এবং সমান পরিমাণে মিশ্রিত করা হয়। তাদের থেকে একটি ক্বাথ তৈরি করা হয়। এই প্রতিকারটি দিনে দুবার দেড় মাস ধরে নিন। এটি করার আগে, আপনার অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফিল্মটি নিজের থেকে খোসা ছাড়ে না। রোগী ক্রমবর্ধমান চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস বিকাশ করছে। এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার।

অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীকে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এবং ডেন্টিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। এই ডাক্তাররা সম্ভাব্য পোস্ট-অপারেটিভ জটিলতার জন্য রোগীর মূল্যায়ন করেন।

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির পরবর্তী পর্যায়ে পরীক্ষা করা হচ্ছে। রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়:

  • চিনির মাত্রা দেখাচ্ছে;
  • সাধারণ;
  • হেপাটাইটিস, এইচআইভি, ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য।

প্রস্তুতির শেষ পর্যায়ে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম নেওয়া এবং একটি ফ্লুরোগ্রাম পরীক্ষা করা। এরপর অপারেশনের দিন ধার্য করা হয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

অসঙ্গতি পরিত্রাণ পাওয়ার প্রক্রিয়া স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে ঘটে। অপারেশন চালানোর জন্য আপনার অবশ্যই থাকতে হবে:

  • বিশেষ সমাধান;
  • এগুলিকে চোখের কাছে পৌঁছে দেওয়ার জন্য ডিভাইস;
  • অপসারিত লেন্স;
  • একটি ডিভাইস যা আলো সরবরাহ করে;
  • মাইক্রোস্কোপ

শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ চক্ষু সার্জনের চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস দূর করে ক্ষতিগ্রস্ত ঝিল্লি অপসারণ করা উচিত। অপারেশনটি খুবই সূক্ষ্ম এবং ডাক্তারের সর্বোচ্চ নির্ভুলতা প্রয়োজন। এটি বিভিন্ন পর্যায়ে গঠিত:

  • ফাইবারস গঠনের জায়গায় কাঁচের শরীর সরানো হয়;
  • আণবিক এলাকায় অবস্থিত টিস্যু excised হয়;
  • রেটিনার স্থানচ্যুতি রোধ করার জন্য, অনুপস্থিত ভলিউম লবণাক্ত দ্রবণ দিয়ে ভরা হয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সফল হলে, রোগী আবার অস্বাভাবিক বিকৃতি ছাড়াই তার চারপাশের পৃথিবী দেখেন।

কখনও কখনও পুনরাবৃত্তি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।

পুনরুদ্ধার

ফলাফল সফল হলে, রোগী একই দিনে বাড়িতে যায়। চিকিত্সক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি চোখের ওষুধ ব্যবহারের পরামর্শ দেন। তাদের ব্যবহার সাহায্য করে:

  • সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে;
  • ফোলা সম্ভাবনা কমাতে;
  • জটিলতা প্রতিরোধ।
  • ডাক্তারের কাছে পর্যায়ক্রমিক পরিদর্শন;
  • ড্রাইভিং সাময়িক বন্ধ;
  • টিভি দেখা, পড়া, কম্পিউটার ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন;
  • চোখের উপর কোন যান্ত্রিক প্রভাব নেই (ঘর্ষণ, চাপ, স্ক্র্যাচিং);
  • সানগ্লাস পরা

এটাও মনে রাখা উচিত যে চোখের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসের বিকাশ রোধ করা যায় না। রোগ প্রতিরোধের জন্য কোন পদ্ধতি নেই। যাইহোক, একটি সময়মত পদ্ধতিতে রোগ সনাক্ত করা বেশ সম্ভব। এটি করার জন্য, আপনাকে প্রতি ছয় মাসে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা দরকার।

.site) আপনাকে এই নিবন্ধ থেকে পেতে সাহায্য করবে।

ফাইব্রোসিসযাকে যোজক কোষের বিস্তার বলা হয় যা দাগ সৃষ্টি করে। একটি নির্দিষ্ট অঙ্গে, হঠাৎ কোলাজেনের উত্পাদন বৃদ্ধি শুরু হয়। এটি এমন একটি পদার্থ যা আমাদের শরীরের সংযোগকারী টিস্যুর ভিত্তি তৈরি করে। ধীরে ধীরে, এত বেশি সংযোজক টিস্যু রয়েছে যে এটি স্বাভাবিক কোষগুলিকে স্থানচ্যুত করে। অঙ্গটি স্বাভাবিকভাবে তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়।

এই রোগটি প্রায় কোনও অভ্যন্তরীণ অঙ্গে বিকাশ শুরু করতে পারে। লিভার এবং ফুসফুসের ফাইব্রোসিস খুব সাধারণ। তবে কম সাধারণ একটি অনুরূপ রোগ যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং প্রোস্টেটকে প্রভাবিত করে। খুব প্রায়ই এই রোগ মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব কারণ। এই রোগের প্রধান কারণ হল প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এটি দীর্ঘমেয়াদী এবং নিম্ন-গ্রেড প্রদাহের জন্য বিশেষভাবে সত্য। অতএব, আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় ভুগে থাকেন, তবে সতর্ক থাকুন এবং পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান।

চোখের লেন্সের ফাইব্রোসিসও আছে। যারা ছানি অস্ত্রোপচার করেছেন তারা এই রোগের জন্য সংবেদনশীল। এই অপারেশনের সময়, রোগীর চোখে একটি সিন্থেটিক লেন্স ঢোকানো হয়। এই অপারেশন করা রোগীদের দশ থেকে পঞ্চাশ শতাংশ লেন্স ক্যাপসুলের অপাসিফিকেশন আকারে একটি পোস্টোপারেটিভ জটিলতা অনুভব করে। এই ধরনের জটিলতার জন্য বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। এগুলি হল রোগীর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং ডাক্তারের দক্ষতা এবং কৌশল।
অতএব, যদি আপনি এই ধরনের একটি অপারেশন সহ্য করে থাকেন, তাহলে আপনার উন্নত দৃষ্টি আবার হ্রাস পেতে শুরু করলে আপনাকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। এবং যখন এই জটিলতা দেখা দেয়, তখন চোখ আলোর উৎসের চারপাশে একটি হ্যালো দেখতে শুরু করে। ডাক্তার চোখ পরীক্ষা করবেন এবং অবিলম্বে তার অবস্থার একটি সমস্যা সনাক্ত করবেন।

কিভাবে ফাইব্রোসিস চিকিত্সা করা হয়?


দুর্ভাগ্যবশত, ফাইব্রোসিস নিরাময়ের চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। এটি সর্বদা শুধু অস্ত্রোপচার। চোখের অস্ত্রোপচারের পর কোনো জটিলতা দেখা দিলে লেজার ব্যবহার করে দ্বিতীয় অপারেশন করতে হবে। এটা খুবই সহজ, এমনকি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ছাড়াই করা যেতে পারে এবং মাত্র কয়েক সেকেন্ড সময় লাগে।
রোগের অন্যান্য স্থানীয়করণের জন্য, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপও নির্দেশিত হয়। কিছু ধরণের রোগ, যেমন যকৃতের টিস্যুতে আনুগত্য তৈরি হয়, চিকিত্সা করা খুব কঠিন। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ রোগটি এতটা নিরাময় করে না কারণ এটি লিভারের কাজ এবং রোগীর জীবনকে কিছুটা সহজ করে তোলে। কিন্তু এই রোগের কোনো চিকিৎসা নেই।

ডাক্তাররা কোলাজেনের বৃদ্ধি রোধ করতে ইন্টারফেরন থেকে হরমোন পর্যন্ত বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করার চেষ্টা করছেন। এখন পর্যন্ত এই থেরাপি খুব একটা সফল হয়নি।

ফুসফুসে স্থানীয় রোগের চিকিৎসা করাও কঠিন। সাধারণত, এই ফর্মটি বিকিরণের সংস্পর্শে আসার পরে বিকাশ লাভ করে। ডাক্তাররা ওষুধ এবং বিশেষ পদ্ধতির সাহায্যে এই ধরনের রোগীদের জীবন সহজ করে তোলেন। আজ এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা অসম্ভব।

প্রমাণ রয়েছে যে বিজ্ঞানীরা ইতিমধ্যে একটি পদার্থ আবিষ্কার করেছেন যা ফুসফুসে কোলাজেন ফাইবারগুলির বিকাশকে বাধা দেয়। তারা তাদের ডেকেছে v6 বিরোধী. গবেষণাগারের প্রাণীদের গ্রুপের উপর পরিচালিত গবেষণাগুলি অসাধারণ ফলাফল দেয়। V6 বিরোধীরা রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক করে। হালকা ক্ষেত্রে এগুলি পাঁচ দিনের জন্য ব্যবহার করুন। এবং যদি রোগটি ইতিমধ্যেই অগ্রসর হয় এবং ফুসফুসের একটি বৃহৎ পৃষ্ঠকে প্রভাবিত করে তবে আপনি ফুসফুসের কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং উন্নত করতে প্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ইনজেকশন করতে পারেন।

তবে ওষুধটি এখনও পর্যন্ত শুধুমাত্র স্বেচ্ছাসেবকদের একটি ছোট গ্রুপ এবং ইঁদুরের উপর পরীক্ষা করা হয়েছে। ক্লিনিকাল স্টাডিজ এখনও পরিচালিত হয়নি। এবং আমরা এখনও ব্যাপক উত্পাদন সম্পর্কে কথা বলছি না। অতএব, আপনি যদি আপনার শরীরকে রক্ষা করতে চান, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করুন, সময়মত সমস্ত প্রদাহের চিকিত্সা করুন এবং পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান।

উদ্ভাবনটি চক্ষুবিদ্যার সাথে সম্পর্কিত এবং রেটিনার এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে। Vitrectomy সঞ্চালিত হয়। তন্তুযুক্ত ঝিল্লি সরানো হয়। রেটিনার সাথে তাদের সংকোচনের জায়গাগুলির লেজার জমাট বাহিত হয়। ঝিল্লি অপসারণ (বিচ্ছেদ এবং ছেদন) একটি পারফ্লুরোরগ্যানিক যৌগিক পরিবেশে সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের সময় এবং এর 2-3 দিন পরে লেজার ফটোকোগুলেশন করা হয়। পদ্ধতিটি রেটিনার ন্যূনতম ঝুঁকি সহ রুক্ষ ঝিল্লিগুলিকে আবগারি করা সম্ভব করে তোলে, যখন রেটিনাকে শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরীভাবে পুনরুদ্ধার করে।

উদ্ভাবনটি ওষুধের সাথে সম্পর্কিত, আরও সুনির্দিষ্টভাবে চক্ষুবিদ্যার সাথে, এবং বিভিন্ন রোগের এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, বিভিন্ন ইটিওলজির হেমোফথালমোস, প্রলিফারেটিভ ভিট্রিওরেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল রেটিনাল ডিটাচমেন্ট। রেটিনার এপিমাকুলার ফাইব্রোসিসের চিকিত্সার জন্য একটি পরিচিত পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে একটি ভিট্রেক্টমি করা এবং তন্তুযুক্ত ঝিল্লি অপসারণ করা এবং রেটিনা থেকে ঝিল্লি আলাদা করার সময় (একটি লবণাক্ত পরিবেশে সঞ্চালিত), তাদের ফিউশনের স্থানগুলি দৃশ্যমান হয়। মনে রাখা হয় (সাধারণত 1-3টি বিভাগ থেকে), এবং পরবর্তীকালে, 2-3 সপ্তাহ পরে, যখন ভিট্রিয়াসে পোস্টোপারেটিভ সাসপেনশন সমাধান হয়, তখন এই অঞ্চলগুলির লেজার জমাট বাঁধা হয় (লেখক সেন্ট 1520686, অগ্রাধিকার তারিখ 02/05/1988, "চোখের রেটিনার এপিমাকুলার ফাইব্রোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি।" এই পদ্ধতির অসুবিধা হল যে এই পদ্ধতিটি শক্তিশালী ভাস্কুলার মেমব্রেনের উপস্থিতিতে অকার্যকর, একটি বৃহৎ এলাকা দখল করে, 1-3টির মতো নয়। প্রোটোটাইপ, সংযুক্তি পয়েন্ট, কখনও কখনও রেটিনার সাথে ঝিল্লির অবিচ্ছিন্ন সংমিশ্রণ লক্ষ্য করা যায় উদ্ভাবনটি হল এমন একটি পদ্ধতি উদ্ভাবন করা যা রেটিনার ন্যূনতম ঝুঁকি সহ রুক্ষ ঝিল্লিগুলিকে আবগারি করা সম্ভব করে, যখন রেটিনাকে শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরীভাবে পুনরুদ্ধার করে। এই সমস্যা সমাধানের ফলে প্রাপ্ত প্রযুক্তিগত ফলাফল হল চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা বৃদ্ধি, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার বিকাশ রোধ করা এবং পুনর্বাসনের সময় হ্রাস করা। নির্দিষ্ট প্রযুক্তিগত ফলাফল পাওয়া যেতে পারে যদি, এপিরিটিনাল ফাইব্রোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতিতে, যার মধ্যে থাকে ভিট্রেক্টমি করা এবং রেটিনার সাথে তাদের ফিউশনের অঞ্চলগুলির পরবর্তী লেজার জমাটবদ্ধতার সাথে তন্তুযুক্ত ঝিল্লি অপসারণ, ঝিল্লি অপসারণ (বিচ্ছেদ এবং ছেদ)। একটি পারফ্লুরোরগ্যানিক যৌগ (PFOS) মাধ্যমে বাহিত হয়, যখন অস্ত্রোপচারের 2-3 দিন পরে লেজার জমাট বাহিত হয়, এবং PFOS 5-9 দিনে সরানো হয়। পিএফওএস পরিবেশে ঝিল্লি অপসারণের সাথে পিএফওএসের সাথে ভিট্রেক্টমির সময় ভিট্রিয়াস গহ্বরে (ভিটি) প্রবর্তিত স্যালাইন দ্রবণ প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়া জড়িত। পদ্ধতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত অপরিহার্য বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি স্বতন্ত্র: - ঝিল্লি অপসারণ একটি অর্গানো-পেফ্লুরিন যৌগের মধ্যে বাহিত হয়; - অস্ত্রোপচারের 2-3 দিন পরে লেজার জমাট বাঁধা হয়; - অস্ত্রোপচারের 5-9 দিন পরে PFOS সরানো হয়। প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্যের সেট এবং অর্জিত প্রযুক্তিগত ফলাফলের মধ্যে একটি কারণ-ও-প্রভাব সম্পর্ক রয়েছে। পারফ্লুরোঅর্গানিক যৌগ দিয়ে সিটি গহ্বর পূরণ করে, শক্তিশালী ভাস্কুলার এপিরিটিনাল মেমব্রেন অপসারণের জন্য নতুন, আরও অ্যাট্রমাটিক অবস্থা তৈরি করা হয়। প্রোটোটাইপ অনুসারে, ঝিল্লির পৃথকীকরণ এবং ছেদন একটি লবণাক্ত দ্রবণে সম্পাদিত হয়েছিল, এবং ঝিল্লি বিচ্ছিন্ন হওয়ার সময় রক্তপাত, রেটিনায় আঘাতের উচ্চ ঝুঁকি ছিল এবং রেটিনা বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকি ছিল। স্যালাইন দ্রবণটি পরিচালিত এলাকার একটি স্থিতিশীল স্থিতিশীল টপোগ্রাফি প্রদান করতে পারেনি। সার্জনের যন্ত্রের প্রভাবের অধীনে টোপোগ্রাফি ক্রমাগত পরিবর্তিত হচ্ছিল, যা সার্জনের পক্ষে যন্ত্রের কারসাজি করার সময় অভিযোজন এবং বিপদে অসুবিধা সৃষ্টি করে। PFOS, একটি উচ্চ নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এবং কম সান্দ্রতা থাকা সত্ত্বেও, স্বচ্ছ থাকাকালীন, সমগ্র অঞ্চলের উপর রেটিনা টিপে এবং সার্জন যে অবস্থানে এটি এনেছিলেন (সার্জন ঝিল্লি বাঁকিয়ে) সেই অবস্থানে ঝিল্লি ধরে রাখার অনুমতি দেয়। টপোগ্রাফি, যা একটি অ্যাট্রমাটিক অপারেশন নিশ্চিত করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ঝিল্লি বাঁকানোর পরে, এটি একটি নতুন অবস্থানে PFOS দ্বারা স্থির করা হয়েছে এবং আনুগত্যের স্থানগুলি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, যেমন এই ক্ষেত্রে PFOS একটি ইন্ট্রাঅপারেটিভ "টুল" হিসাবে ব্যবহৃত হয়। পিএফওএস পরিবেশে কাজ করার সময়, আঠালো টিস্যু সনাক্ত করা যায়, প্রসারিত করা যায় এবং আরও ভালভাবে সনাক্ত করা যায় এবং তারপরে, ভাল চাক্ষুষ নিয়ন্ত্রণে (পিএফওএস স্বচ্ছ), যন্ত্রটি প্রবেশ করান এবং নিরাপদে আঠালো কেটে ফেলুন, এবং এই ম্যানিপুলেশনগুলি অনেকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে, যখন টপোগ্রাফি স্থির থাকবে। রেটিনার উপর PFOS-এর চাপ অভিন্ন, তাই, যখন ঝিল্লি টানা হয়, তখন রেটিনায় কাজ করে এমন ট্র্যাকশন ফোর্সগুলিও সমানভাবে বিতরণ করা হয়, যার ফলে ঝিল্লি বিচ্ছেদ এবং সেকশনিং প্রক্রিয়ার সময় ফেটে যাওয়া এবং রেটিনা বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। প্রোটোটাইপে, রেটিনার সাথে ঝিল্লির শক্তিশালী ফিউশনের জোনগুলির (পয়েন্ট) লেজার জমাট 2-3 সপ্তাহ পরে (অর্থাৎ পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে), যখন সিটি গহ্বরের পোস্টঅপারেটিভ সাসপেনশন সমাধান হয়ে গিয়েছিল, এবং এটি প্রয়োজনীয় ছিল। ভবিষ্যতে এই অঞ্চলগুলির লেজার জমাট সঠিকভাবে চালানোর জন্য ঝিল্লিগুলিকে ছেদন করা হয়েছিল এমন জায়গাগুলিকে (দৃষ্টিগতভাবে) মনে রাখতে হবে। উদ্ভাবিত পদ্ধতি, পিএফওএস ব্যবহার করার জন্য ধন্যবাদ, লেজার জমাট সরাসরি অস্ত্রোপচারের সময় বাহিত করতে দেয়, কারণ PFOS, জাহাজগুলিকে সংকুচিত করে, রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ করে এবং ফলস্বরূপ, সার্জনকে অবিলম্বে উচ্চ-মানের লেজার জমাট বাঁধতে বাধা দেয় না। যদিও এই ক্ষেত্রে (রুক্ষ ঝিল্লি যা রেটিনাল কুঁচকে যায়), লেজার ফটোক্যাগুলেশনের প্রধান ভলিউম ভিট্রেক্টমির পর 2-3 দিন বাহিত করা উচিত, কারণ PFOS প্রবর্তিত এবং চোখের গহ্বরে রেখে দেওয়া (5 থেকে 9 দিন পর্যন্ত) 2-3 দিনের মধ্যে রেটিনার উপর ট্র্যাকশন ভাঁজ সোজা করবে এবং লেজারের জমাটবদ্ধতাকে প্রয়োজনীয় জায়গায় সঞ্চালিত করার অনুমতি দেবে এবং অস্ত্রোপচারের তুলনায় বেশি প্রভাব সহকারে। এই ক্ষেত্রে, ইনট্রাঅপারেটিভ লেজার জমাটবদ্ধতাও সঞ্চালিত হয়, যদিও কিছুটা কম। অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সময়ে লেজার জমাট বাঁধার প্রয়োজন হয় এমন ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করার জন্য এটি করা হয় এবং সেই জায়গাগুলিকে সুরক্ষিত করার জন্যও জমাট করা হয় যা সার্জন সম্ভাব্য বিচ্ছিন্নতা বা ফেটে যাওয়ার বিষয়ে উদ্বেগ সৃষ্টি করে। ইনট্রাঅপারেটিভ কোগুলেশনের ফলে সৃষ্ট স্পাইক ইতিমধ্যেই বেশ শক্তিশালী হয়ে যায় যখন জমাট বাঁধার মূল পর্যায়টি সঞ্চালিত হয় এবং PFOS স্যালাইন দ্রবণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় তখন এটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়, যা এই এলাকায় রেটিনার নির্ভরযোগ্য স্থিরতার নিশ্চয়তা দেয়। এইভাবে, প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্যের সেট এবং অর্জিত প্রযুক্তিগত ফলাফলের মধ্যে একটি কারণ-ও-প্রভাব সম্পর্ক রয়েছে। পদ্ধতিটি নিম্নরূপ বাহিত হয়। অপারেশনের প্রাথমিক পর্যায়ে ঐতিহ্যগতভাবে সঞ্চালিত হয়। ভিট্রেক্টমির পরে, ভিট্রেটোমের ডগাটি সরানো হয় এবং একই গর্তের মাধ্যমে একটি সিরিঞ্জের সাথে সংযুক্ত একটি ক্যানুলা ঢোকানো হয়। ক্যানুলা অপটিক স্নায়ুর মাথায় নিয়ে আসা হয় এবং 2.5 - 3 মিলি পিএফওএস, উদাহরণস্বরূপ পারফ্লুরোডেকালিন, এটির মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এর তীব্রতার কারণে, PFOS চোখের ফান্ডাসে ডুবে যায় এবং সিটি গহ্বরে নবগঠিত জাহাজ থেকে রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ করে। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কোগুলেটর (মিরা মডেল) সহ প্রসারিত টিস্যুর নবগঠিত জাহাজের প্রাথমিক ডায়াথার্মোকোগুলেশনের পরে, একটি স্প্যাটুলা আকারে একটি দীর্ঘায়িত চোয়াল সহ বিশেষ কোলেট কাঁচি চোখের গহ্বরে প্রবর্তন করা হয়। ঝিল্লির সর্বাধিক মোবাইল প্রান্তটি নির্ধারিত হয়, যার নীচে কাঁচি (স্প্যাটুলা) এর চোয়াল স্থাপন করা হয় এবং ঝিল্লিটি রেটিনা থেকে আলাদা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পিএফওএস-এর উচ্চ ঘনত্বের কারণে, রেটিনাকে অন্তর্নিহিত টিস্যুর বিরুদ্ধে চাপ দেওয়া হয় এবং ঝিল্লির দূরবর্তী অংশ সার্জন দ্বারা বাঁকানো হয়, আঠালো অঞ্চলগুলি খুলে দেয় এবং এর ফলে সার্জনের জন্য সুবিধা হয় (দৃশ্যমানতার ক্ষেত্রে) ব্যবচ্ছেদ অঞ্চল এবং এটিতে অ্যাক্সেস)। এই ক্ষেত্রে, প্রদত্ত অবস্থানে একটি টুল দিয়ে ঝিল্লি রাখা প্রয়োজন নেই এই ফাংশন PFOS দ্বারা সঞ্চালিত হয়; তারপর প্রথম বিচ্ছিন্ন কমিশার বা সারি সারি আঠালো কোলেট কাঁচি দিয়ে কাটা হয় এবং ঝিল্লিটি আরও বাঁকানো হয়: পরবর্তী নিয়মিত কমিশার (গুলি) যতটা অনুমতি দেবে। এই commissure(গুলি) ছেদন করা হয়, এবং এই ধরনের হেরফেরগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয় যতক্ষণ না ঝিল্লিটি রেটিনার পৃষ্ঠ থেকে সম্পূর্ণরূপে পৃথক হয়। এর পরে, কোলেট টুইজার বা ভিট্রেটোম ব্যবহার করে ঝিল্লিটি সরানো হয়। স্থির ঝিল্লির অবশিষ্টাংশগুলি একটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কোগুলেটর (মডেল "মিরা") দিয়ে জমাটবদ্ধ হয়। ঝিল্লির সাথে ফিউশনের অঞ্চলে রেটিনাকে লেজার বিকিরণ করা হয় যাতে বিলম্বিত সময়ের মধ্যে জমাট বাঁধার প্রয়োজন হয় এমন জায়গাগুলি চিহ্নিত করতে। পিএফওএস চোখের গহ্বরে 5-9 দিনের জন্য রেখে দেওয়া হয়, রেটিনার প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে: শক্তিশালী ঝিল্লি যা উল্লেখযোগ্য রেটিনা ফাইব্রোসিস সৃষ্টি করেছে, এটি ছোট ফাইব্রোটিক পরিবর্তনের সাথে 9 দিন পর্যন্ত রেখে দেওয়া হয়; সময়কাল 5 দিনে হ্রাস করা হয়। অপারেশন ঐতিহ্যগতভাবে সম্পন্ন হয়. 2-3 দিনে, লেজার বিভাগে, রেটিনার সাথে মেমব্রেন ফিউশনের শক্তির ক্ষেত্রগুলির লেজার জমাট বাঁধার প্রধান পর্যায়টি সঞ্চালিত হয়, পূর্বে সঞ্চালিত জমাটগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, কোরিওরেন্টাইনাল আনুগত্য দেখা দেয়, যা PFOS চোখের মধ্যে থাকাকালীন যথেষ্ট শক্তিশালী হয়ে উঠবে এবং রেটিনাকে সেই কুঁচকে যাওয়া অবস্থায় ফিরে আসতে বাধা দেবে যেখানে এটি অপারেশনের আগে ছিল। 5-9 দিনে, PFOS স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। অপারেশন সম্পন্ন হয়। উদাহরণ। রোগী কে., 45 বছর বয়সী, EC MNTK "MG"-তে একটি রোগ নির্ণয়ের সাথে ভর্তি হয়েছিল: প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, অ্যাডভান্স স্টেজ, ডান চোখের সংগঠিত হেমোফথালমোস, বাম চোখের প্রিপ্রোলিফেরেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি। ডান চোখে কম দৃষ্টিশক্তির অভিযোগ পেলে। anamnesis থেকে: তিনি 5 মাস আগে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস লক্ষ্য করেছেন। আবাসস্থলে চক্ষু বিভাগে হেমোস্ট্যাটিক এবং রিসোর্পশন থেরাপির একটি কোর্স করা হয়েছিল। ওউ পরীক্ষা করার সময়, পূর্ববর্তী অংশটি প্যাথলজি ছাড়াই, লেন্সটি স্বচ্ছ। OD - ভিট্রিয়াস শরীরের অর্ধ-সমাধান রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, neovascularization সঙ্গে একটি proliferative ঝিল্লি দৃশ্যমান epipapillary এবং preretinal, exudative foci এবং রেটিনাল রক্তক্ষরণ paravasally দৃশ্যমান হয়। OS - ভিট্রিয়াস বডি স্বচ্ছ, অপটিক ডিস্ক ফ্যাকাশে গোলাপী, কনট্যুরগুলি পরিষ্কার, শিরাগুলি অসম ক্যালিবার, মাল্টিপল এক্সুডেটিভ ফোসি প্যারাভাসলি এবং প্যারামাকুলারলি, রেটিনাল হেমোরেজ। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা VOD = 0.01 VOS = 0.35 দাবিকৃত পদ্ধতি অনুসারে ডান চোখে সার্জারি করা হয়েছিল। অপারেশনের অগ্রগতি: পরিবর্তিত ভিট্রিয়াস বডি অপসারণের সাথে সাধারণভাবে গৃহীত কৌশল অনুসারে ভিট্রেক্টমি করা হয়েছিল। তারপরে পিএফওএস, এবং আরও বিশেষভাবে পারফ্লুরোডেকালিন, স্যালাইনের একযোগে উচ্চাকাঙ্ক্ষা সহ শরীরের গহ্বরে প্রবর্তন করা হয়। এর পরে, প্রসারিত ঝিল্লিটি আলাদা করা হয়েছিল এবং এক্সাইজ করা হয়েছিল, এবং লেজার জমাট বাঁধার স্থানগুলি চিহ্নিত করতে ইন্ট্রাঅপারেটিভভাবে সঞ্চালিত হয়েছিল (40টি জমাট প্রয়োগ করা হয়েছিল)। অপারেশনের পর ২য় দিনে, 2 দিনের জন্য, রেটিনার প্যানরেটিনাল লেজার জমাট বাঁধার সেশনগুলি ট্রান্সপিউপিলারি সঞ্চালিত হয়েছিল, 1% ডাইকেইন দ্রবণ সহ এপিবুলবার অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে একটি গোল্ডম্যান লেন্স ব্যবহার করা হয়েছিল। জমাট বাঁধার মোট সংখ্যা হল 1600। 8ম দিনে, PFOS কে সিটি গহ্বর থেকে সরিয়ে স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হয়। PFOS অপসারণের পরে 3য় দিনে স্রাবের সময় চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ছিল 0.07। রেটিনা সংলগ্ন, পিগমেন্ট জমাট বাঁধে, প্রলিফারেটিভ টিস্যুর অবশিষ্টাংশ অপটিক স্নায়ুর মাথা এবং প্যারাভাসলিতে দৃশ্যমান। অপারেশনের 4.5 মাস পরে, VOD = 0.35 EC MNTK "আই মাইক্রোসার্জারি" এ প্রস্তাবিত পদ্ধতি ব্যবহার করে 18 জন রোগীর অপারেশন করা হয়েছিল। 18 টি ক্ষেত্রেই একটি ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া গেছে। পদ্ধতিটি নিজেকে অ্যাট্রমাটিক এবং নির্ভরযোগ্য বলে প্রমাণিত করেছে, যা পুনর্বাসনের সময়কে সংক্ষিপ্ত করতে এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে দেয়।