Боль в верхней правой части живота (или боль в правом подреберье)). В этой области у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, поджелудочная железа, правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов дает вам боль в верхней части живота. Интенсивность и выраженность болей будет зависеть от того, что происходит и где. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатита). Инфекционные агенты, которые чаще всего атакуют печень, это вирусы. Отсюда так называемый вирусный гепатит. Существует три основных его типа: вирусный гепатит А, В, С. Люди обычно заболевают вирусным гепатитом А после того как проглатывают зараженными стоками пищу или воду. Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял с ними в близком контакте. Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь. Особо распространен среди наркоманов. Различные химические агенты и лекарства также могут повредить печени из-за своей токсичности. Это так называемый токсический гепатит. Наиболее опасным ядром для печени является алкоголь. При регулярном злоупотреблении алкоголя развивается алкогольный гепатит. Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца плохо перекачивает кровь, приходящую в сердце. Часть ее застаивается в легких и возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывает боль.
Боли в верхней правой части живота (правый верхний квадрант (или в правом подреберье)) могут быть связаны с желчным пузырем. Надо отметить, что желчь в организме играет важную роль. Желчь, которая образуется в печени, помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то нуждаетесь в большом количестве желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота. В животе имеется также еще один важный орган - это поджелудочная железа. Поджелудочная железа (или панкреас) представляет собой железистый орган, располагающийся глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Поджелудочная железа вытянута справа налево. "Головка" железы в правом верхнем квадранте, "тело" пересекает среднюю линию живота, а "хвост" размещен в левом верхнем квадранте. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены алкоголики и люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря. Приступ острого панкреатита имеет ряд особенностей. Во-первых, приступ крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой. Иногда боли в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Почки располагаются по бокам. Одна почка на каждой стороне вашего тела, так что заболевание почек обычно вызывает боли в соответствующем боку и спине. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине. Если в почке был небольшой камень, и он вышел из нее, и находится в мочеточнике, то боль находит волнами, она мучительна и часто отдает в пах, а у мужчин и в яичко.
У женщин в этой области могут отмечаться боли при внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем (таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз). Кисты яичников, особенно при их разрывах, и опухоли яичников могут вызвать подобную хроническую боль. Боль, которая усиливается при менструации, заставляет предположить эндометриоз.
Что делать, если возникла внезапная колющая боль в правой части живота? Что это: простые газы в желудке, воспаление внутренних органов или первый симптом другого заболевания? В нашей статье мы ответим на эти вопросы и расскажем, что делать при болях в животе.
Внезапная колющая боль в области живота: к сожалению, со многими из нас такое случалось, это очень неприятно и болезненно. Бывает, что боль сосредотачивается в правой части живота, и нас по непривычке охватывает страх. Действительно, боль в животе может быть симптомом множества различных заболеваний и неполадок в организме, ведь, как известно, в области живота располагаются все самые жизненно важные внутренние органы. Однако не стоит впадать в панику! Если ты почувствовала резкую колющую боль в правой стороне живота, целесообразнее всего как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы он поставил точный диагноз.
Но это не значит, что тебе нужно оставаться в неведении, ведь всегда полезно знать самой, на что могут указывать проявившиеся симптомы. Поэтому в нашей статье мы расскажем тебе о наиболее частых причинах внезапной боли в правой части живота.
Причины болей в правой части живота
Боль в животе - с ней, пожалуй, сталкивался каждый из нас, кто-то чаще, кто-то реже. Если это «знакомая» боль, которая значит, что мы съели что-то не то, у нас обычно не возникает поводов для тревоги, ведь всем нам известно, что делать в таких случаях и какие лекарства нужно принимать.
Если же боль в животе локализуется в одном месте (справа или слева), то мы начинаем переживать, что наш организм подает сигнал: какой-то из наших органов в опасности. Особенно, если боль возникает в правой части живота, ведь, как нам известно, там находится жизненно важный орган - печень.
Однако не стоит впадать в панику. Прежде всего следует знать, что проблемы с печенью - это не единственная причина болей в правой части живота. Возможно, ты вовсе не больна ничем серьезным, поэтому не нужно заведомо преувеличивать возможную опасность. Давай разберемся, симптомом чего могут быть боли в правой части живота.
1. Газы в желудке
Газы в желудке - это очень распространенная причина болей в правой части живота. Поэтому не стоит впадать в панику из-за здоровья печени: возможно, это всего лишь газы и ничего серьезного. Затруднения в процессе пищеварения, запоры - все это может послужить причиной того, что в организме скапливаются газы и провоцируют небольшую опухоль в желудке. Чаще всего в таком случае боль возникает под ребрами.
Боль в правой части живота при газах появляется реже, однако также возможна. С такой проблемой сталкивается множество людей и она не особенно серьезна. Чтобы понять, газы ли это, прежде всего постарайся определить характер боли.
Ты чувствуешь себя сытой? Такая боль чаще всего возникает после приема пищи или по утрам? Она всегда внезапна? Если ты ответила «да» на большую часть вопросов, не стоит сильно переживать: скорее всего, это просто газы в желудке.
2. Проблемы с кишечником
Боль в правой части живота очень часто является сигналом проблем с кишечником. Прежде всего проверь, не газы ли причина болей, потому что чаще всего встречается именно она. Если это не так, то вполне вероятно, что боли возникают по причине воспаления кишечника.
Какие же заболевания ведет за собой воспаление кишечника? Самые разнообразные, начиная от колита (раздражения толстой кишки) и заканчивая более серьезными заболеваниями, такими как, например, болезнь Крона. Все они поражают область кишечника и опасны для организма.
Как же отличить воспаление кишечника от простых газов? Прежде всего посмотри, сопровождается ли боль в правой части живота диареей. Если да, то будь начеку и скорее обратись к врачу: это может быть сигналом, что твой кишечник в опасности. Ведь все заболевания, связанные с кишечником, выражаются в диарее и в болях в животе (чаще всего в верхнем квадрате правой части живота).
Если же ты поняла, что у тебя проблемы с кишечником, возьми себя в руки и не паникуй. Как от заболевания Крона, так и от колита существуют лекарства, тебе нужно только обратиться к врачу, чтобы он выписал системное лечение.
3. Почки
Третья причина, по которой может возникнуть боль в правой части живота, - это проблемы с почками. При воспалении почек обычно наблюдаются сильные и интенсивные боли в области живота, которые порой отдают в спину. Такая боль очень показательна и должна послужить для себя первым сигналом. Кроме того, при воспалении почек также часто встречаются такие симптомы, как боль при мочеиспускании, мутный цвет мочи. Довольно часто - высокая температура и лихорадка.
Как видишь, симптомы воспаления почек довольно очевидны, определить довольно легко . На первых этапах болезни симптомы могут быть не настолько яркими, но даже тогда очень маловероятно, что ты спутаешь серьезное заболевание с простыми газами.
Воспаление почек - это очень болезненное и неприятное заболевание, однако от него есть лечение. Например, если ты страдаешь от камней в почках, то все вышеперечисленные симптомы пройдут, как только ты вылечишь камни.
4. Поджелудочная железа
Поджелудочная железа имеет форму капли, и расположена она рядом с двенадцатиперстной кишкой в тонком кишечнике . То есть, она находится между желудком и позвоночником, окруженная другими внутренними органами, ближе к правой части брюшной полости.
А это значит, что боль в правой части живота может возникнуть по причине воспаления поджелудочной железы. Симптомы могут быть похожи на симптомы воспаления желчного пузыря: и то, и другое заболевание сопровождаются обычно сильной болью в верхней правой части живота, доходящей до желудка или отдающейся в спину.
Чтобы ясно отличить воспаление поджелудочной железы от других заболеваний, которые мы описали выше, обрати внимание на то, как ты себя чувствуешь каждый раз после еды. Если тебя часто тошнит после приема пищи, возникают позывы к рвоте - это сигнал того, что ты очень вероятно больна панкреатитом. Это значит, что тебе необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и выписал тебе подходящее лечение.
5. Язва желудка
Еще одна довольно частая причина болей в животе - это язва. В целом, обобщая, язва может вызвать боли во всей области живота, однако при пептической язве и язве желудка боль обычно локализуется в правой части брюшной полости.
Такая боль отличается по характеру от тех, что мы описывали до этого: она не постоянна, то приходит, то уходит. В некоторые моменты она может неожиданно обостряться (например, после того, как ты ешь что-то очень острое) и так же быстро уйти. Определить язву бывает непросто, поэтому лучший совет - обратиться к врачу за компетентным диагнозом.
Мы надеемся, что мы внесли некоторую ясность в твое представление о физиологии и объяснили возможные причины возникновения болей в правой части живота. Если такое случилось с тобой один раз и боль не сопровождалась другими симптомами, не переживай: скорее всего, это просто газы в желудке. Если же боль не исчезает или возвращается вновь, беспокоит все чаще и чаще, причиняет неудобства, сопровождается другими симптомами (такими, как боли при мочеиспускании, температура, боль в области спины), то как можно скорее обратись к врачу.
Итак, будь бдительна и помни, что здоровье превыше всего!опубликовано .
Если у вас возникли вопросы, задайте их
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet
Боль – один из самых неприятных симптомов, который сигнализирует о том, что в организме есть нарушения. Вряд ли кто-то может не заметить такой симптом, особенно если боль очень интенсивная и возникает внезапно на фоне полного благополучия. Боль в брюшной полости – нередкое явление, поскольку в ней расположено большое количество различных органов, нервных сплетений и кровеносных сосудов.
При возникновении боли в правом боку нужно распознать ее причины, поскольку от этого зависит, какие меры необходимо предпринять для облегчения состояния. Обычно появление болевых ощущений в правом боку свидетельствует о патологии органов, расположенных в этой области. Но нередко встречаются случаи, когда боль в правом боку является симптомом заболевания органов, расположенных в другой части брюшной полости. В такой ситуации без помощи специалиста не обойтись.
Обычно внезапное появление боли заставляет обратиться к врачу, иногда болевой синдром настолько интенсивный, что больному необходим вызов бригады скорой медицинской помощи. Обращаясь к врачу необходимо не только назвать локализацию боли, желательно определить ее характер (схваткообразная, тянущая, распирающая), а также вспомнить какие события предшествовали ее появлению. Это поможет врачу поставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые диагностические процедуры.
Причины появления резкой боли в правом боку могут быть сами разнообразными, но чаще всего этот симптом связан с патологией печени, желчного пузыря и его протоков. Реже с подобной жалобой обращаются пациенты, страдающие и мочеполовой системы.
Иногда при таких острых состояниях, как острый аппендицит или разрыв маточной трубы при внематочной беременности, сильная боль может локализоваться в правом боку, либо сочетаться с болевыми ощущениями в других областях.
Боль в правом подреберье
Интенсивная боль в правом подреберье зачастую является признаком острого холецистита.Именно в этой области возникает боль при заболеваниях печени, желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки. Периодически появляющаяся тянущая боль в этой области может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний этих органов. А вот резкое усиление или внезапное появление боли может быть симптомом печеночной колики. Причин у этого состояния может быть несколько: закупорка камнем или опухолью устья желчного протока, либо спазм желчевыводящих путей, в результате чего возникает застой желчи в желчном пузыре и резкое перерастяжение его стенок. Такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи, а в некоторых случаях необходима экстренная хирургическая операция.
Острые состояния, связанные с заболеваниями печени и желчевыводящей системы, которые могут стать причиной появления резкой боли в правом подреберье, редко возникают без видимых причин на фоне полного здоровья пациента. Чаще всего больных могут в течение длительного времени беспокоить периодические боли в правом боку под ребрами, тяжесть, связанные с приемом пищи или алкоголя. Поэтому при появлении таких «небольших» симптомов лучше обратиться к врачу, это поможет избежать обострения заболеваний.
Боль внизу живота с правой стороны
Острый аппендицит
Внезапное появление боли в правой подвздошной области может свидетельствовать о заболеваниях органов, расположенных в этой зоне (подвздошная кишка, аппендикс, восходящая часть ободочной кишки). Чаще всего острая боль внизу живота справа возникает при . Интенсивность боли быстро нарастает, нередко присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея. При появлении симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к врачу, поскольку в большинстве случаев больным необходимо срочное оперативное вмешательство.
Внематочная беременность
У женщин детородного возраста появление резкой боли внизу живота с правой стороны может говорить о нарушении , при которой плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в правой маточной трубе. Существует два варианта спонтанного прерывания трубной беременности: разрыв трубы и так называемый аборт, при котором плодное яйцо выходит в брюшную полость. В первом случае болевой синдром трудно отличить от такового при остром аппендиците, а во втором боль обычно носит схваткообразный характер.
Отличительной чертой болевого синдрома при прерывании трубной беременности является иррадиация боли в прямую кишку и промежность. Эта патология угрожает жизни женщины и требует экстренного оперативного лечения.
Перекрут ножки кисты яичника
У женщин любого возраста боль в правой подвздошной области может возникнуть при перекруте ножки кисты правого яичника. Боль в таком случае возникает внезапно, а интенсивность ее настолько велика, что женщина может потерять сознание. Боль усиливается при малейших движениях, возможно небольшое повышение температуры тела, расстройства стула и мочеиспускания, нередко появляются кровянистые выделения из половых путей. При данной патологии также требуется срочная операция.
Апоплексия яичника
Еще одним гинекологическим заболеванием, при котором может возникнуть резкая боль внизу живота справа, – апоплексия (разрыв, инфаркт) яичника. По данным статистики, эта патология в большинстве случаев возникает именно с правой стороны и по клинической картине напоминает нарушение внематочной беременности. При апоплексии яичника возникает кровотечение, которое может быть довольно обильным и быстро привести к развитию анемии. Врачебная тактика определяется интенсивностью кровотечения. При незначительной кровопотере достаточно консервативного лечения, а при выраженной анемии может понадобиться оперативное вмешательство.
Почечная колика
Выход конкремента из почки в мочеточник сопровождается интенсивной болью, которая в случае правостороннего поражения локализуется в правом боку. Почечная колика может возникнуть при наличии у пациента мочекаменной болезни. При попадании камня в устье правого мочеточника возникает сильнейшая резкая боль, иррадиирующая в правую подвздошную область. Характер болевого синдрома очень часто напоминает таковой при остром аппендиците, поэтому даже у самых опытных врачей могут возникнуть затруднения в дифференциальной диагностике этих заболеваний.
Однако существуют некоторые признаки, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. При почечной колике боль отдает в поясницу и паховую область, больной очень беспокоен, он не может найти такое положение тела, при котором интенсивность болевого синдрома уменьшилась бы. Кроме того, у больных нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания и появление примеси крови в моче. При подозрении на развитие почечной колики необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку при подтверждении диагноза пациенту необходима госпитализация в стационар. По результатам обследования врач выбирает тактику лечения, в большинстве случаев удается обойтись консервативным лечением.
При внезапном появлении резкой боли в правом боку не следует заниматься самодиагностикой и самолечением , поскольку появление этого симптома может свидетельствовать о возникновении серьезных патологий, требующих экстренной медицинской помощи.
К какому врачу обратиться
При появлении острых болей в правом подреберье нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Там будет проведено обследование, включающее ультразвуковое исследование, рентгенографию органов брюшной полости и другие (по показаниям). В зависимости от причины болей лечением может заниматься хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог.
Боль в правом подреберье спереди
могут вызвать такие важные для человека органы, как легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма, сзади
располагается почка.
Кроме этого, болевые ощущения могут возникнуть из-за проблем нервной системы, иррадиироваться при , органов малого таза, сердца.
Поэтому, если начинает ощущаться боль справа сбоку под ребрами, нужно обратиться к врачу для обследования, чтобы установить, не является ли это началом развития серьезного заболевания.
Причины, способные вызвать боль под ребрами справа
Чаще всего дискомфорт в правом подреберье вызывают заболевания таких органов, как легкое, желчный пузырь, сердце.
Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:
- Печень
- Цирроз
- Гепатит
-
- Опухоль
- Панкреатит
- Желчный пузырь
- Холецистит
- Желчнокаменная болезнь
- Правое легкое
- Рак
- Плеврит
- Пневмония
- Кишечник
- Аппендицит
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки
- Диафрагма
- Грыжа
- Опухоль
- Диафрагматит
- Сердце
- Стенокардия
- Инфаркт миокарда
- Правая почка
- Мочекаменная болезнь
- Пиелонефрит
- Опухоли вышеперечисленных органов
- Остеохондроз позвоночника
- Травмы ребер или органов, расположенных в животе
- Опоясывающий лишай
При возникновении резкой (не связанной с травмой, и продолжающейся более 30 минут) или же ноющей боли в правом боку под ребром (продолжающейся более часа), усиливающейся при ходьбе, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени
Такие болевые ощущения могут появляться практически у всех людей, даже при отсутствии каких-либо патологий. У подростков её связывают с ростом организма и его развитием.Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:
- Физическими нагрузками. Чаще всего это случается у нетренированных людей, не занимающихся спортом, и которым пришлось выполнить интенсивную физическую нагрузку. При этом происходит выброс адреналина, в организме увеличивается кровоток, что расширяет полую вену, находящуюся с права под ребрами. Она является крупным сосудом, который расширяясь, оказывает давление на печень.
- Беременность. Периодически болит правый бок при беременности во втором триместре, в силу того, что плод довольно быстро растет и давит на внутренние органы будущей мамочки.
- Предменструальный синдром (ПМС). У женщин, в организме которых вырабатывает большое количество половых гормонов – эстрогенов, за пару дней до менструации отмечается болезненность в области живота. Причиной является спазм в желчевыводящих путях под воздействием данного гормона. Для устранения подобных болевых ощущений необходимо обратиться к гинекологу.
Локализация боли
Для постановки верного диагноза, больному необходимо точно определить то место, где ощущается боль. Многие принимают боль в правом подреберье сбоку с симптомами остеохондроза.
Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
- При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
- Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.
Забрюшинная гематома
Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.
Мочекаменная болезнь
Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.
Острый панкреатит
Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.
Характер интенсивности болевых ощущений
Для верного определения диагноза важно правильно передать интенсивность и характер боли, возникающей в подреберье.
Ноющая боль в правом боку
- Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
- Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.
Острая боль в правом боку
Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:- Воспаление аппендикса.
- Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
- Разрыва, гематомы печени
- Разрыва почки
- Разрыва желчного пузыря
- Опущения почки
- Перелома ребер
Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:
- Печеночные колики
- Почечные колики
- Острый холецистит
- Острый панкреатит
- Ущемление почечной кисты
Тупая боль в правом подреберье
- Острый пиелонефрит. Боль становится сильнее при ударе по спине в районе нижнего ребра.
- При низкой интенсивности болевых ощущений причиной являются хронические заболевания (панкреатит) или рак (последняя стадия)
- Воспаление в организме, чаще всего следующих органов:
- Желчный пузырь
- Правое легкое
- Поджелудочная железа
- Селезенка
- Придатки матки
При одновременном возникновении острой, тянущей боли, с приступами колющей, блуждающей в районе правого ребра с разной интенсивностью, длящейся не долго – это психосоматическая боль. Для ее лечения следует обратиться к психиатру или невропатологу.
Лечение
Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:
- Кишечник
- Желчный пузырь
- Печень
- Поджелудочная железа
Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог
- Хирург
- Травматолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Гинеколог
- Эндокринолог
- Невропатолог
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением, прогревать больное место горячими компрессами.
При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений). В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
В дальнейшем для снятия боли можно применять следующие спазмолитические препараты:
- Нитроглицерин (рассасывая одну таблетку под языком или капнуть 3 капли на кусок сахара)
- Но-шпа (допускается прием двух таблеток до трех раз в течение дня)
После постановки диагноза, дополнительно к медикаментозному лечению, можно порекомендовать следующие средства из народной медицины:
- Картофельный отвар для лечения желчного пузыря. Для приготовления отвара необходимо сварить картофель «в мундире», после чего растолочь вместе с водой. Дать настояться, после чего пить по две столовые ложки трижды в день.
- Боль в селезенке. Пьют отвар шиповника, маточное молоко (1 гр в день)
- Боль в печени. ½ литра меда смешать с молотой корицей (2 ложки). Принимают по ложке до/после приема пищи.
Как предотвратить боль в правом подреберье?
- Не злоупотреблять спиртными напитками
- Стараться не питаться слишком часто жирной, тяжелой пищей, с большим содержанием соли
- Ежегодно проходить медобследование, УЗИ, чтобы быть в курсе существующих хронических заболеваний, знать их состояние, способы лечения
- При появлении болевых симптомов под ребрами незамедлительно обращаться за медпомощью.
Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Колики в животе Живот болит (справа, слева, высоко, низко) Живот болит (точно посередине) Бок болит Живот опухший - а у вас ни беременности, ни ожирения Опухоль в прямой кишке
Болит живот
(справа, слева, высоко, низко)
Живот — это не одиночный орган, подобный кости или сердцу. Это большой контейнер, заполненный уймой различных тканей и структур.
Они все совершенны — до тех пор, пока не начнут болеть.
Внезапная резкая незнакомая боль в животе — красный сигнал тревоги для оказания немедленной медицинской помощи. Я не заставляю вас паниковать при каждом спазме, когда у вас отходят газы, или каждый раз, когда понос и болит живот. Но что-то достаточно резкое, чтобы заставить вас согнуться пополам и почувствовать нехватку дыхания, что длится 30 минут и больше,— это «что-то» может стать причиной срочного хирургического вмешательства.
Вы можете фантазировать по поводу диагноза сколько угодно, но только на пути в больницу. Многие органы живота полые (желудок, кишечник, желчный пузырь). Если один из них протекает, закупоривается или лопается, ваша жизнь в опасности. Перфорация должна быть зашита, закупорка ликвидирована быстро.
Чтобы отличить одну причину боли в животе от другой, вы должны знать, что располагается и где в брюшной полости. Вы никогда не распознаете симптомов заболевания яичников, если не будете знать, что женщина имеет два яичника и что они не лежат вблизи печени.
Я не склонен предполагать, что вы это знаете.
Чтобы вы лучше понимали информацию, мысленно проведите две воображаемые линии через ваш пупок: одну вертикальную, от основания грудной клетки к лобку, вторую горизонтальную, с одной стороны к другой.
Ваш живот теперь разделен на четыре сегмента, или квадранта,— правый верхний, левый верхний, правый нижний и левый нижний.
Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из четырех квадрантов.
Боль в правом верхнем квадранте.
Правый верхний квадрант вашего живота содержит органы, которые почти каждому знакомы — по крайней мере по названию: печень, желчный пузырь, часть кишечника (в каждый квадрант живота входит часть кишечника), поджелудочная железа и правая часть диафрагмы (мышца, которая отделяет легкие от брюшной полости и двигается вверх и вниз при дыхании).
Заболевание или травма этих органов даст вам боль в верхней части живота. Насколько она сильна и что это за боль, будет зависеть от того, что происходит и где.
Это печень?
Все, что вызывает набухание печени, заставляет ее болеть. Инфекция, химический агент или сердечная недостаточность обычно ведут к этому.
Вот наиболее распространенные заболевания.
Инфекционные агенты , которые чаще всего атакуют печень, это вирусы (вирусный гепатит) .
Существуют три основных его типа: гепатит А, гепатит В, гепатит С.
- Люди обычно заболевают гепатитом А, после того как проглотят зараженную канализационными стоками пищу или воду (моллюски тут первые агрессоры).
- Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними.
- Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь.
Различные химические агенты и лекарства могут также повредить печень, потому что они токсичны для нее (токсический гепатит), или потому, что человек имел к ним повышенную чувствительность. Длинный список соответствующих препаратов включает все — от антибиотиков до таблеток, снижающих давление.
То же может сделать широко распространенное моющее средство — четыреххлористый углерод и ацетаминофен (тиленол). Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит).
Слабая сердечная мышца плохо перекачивает венозную кровь, приходящую в сердце. Часть ее застаивается в легких (что дает вам недостаток дыхания), а позднее в печени, растягивая ее и вызывая боль.
Печеночная боль постоянная, ноющая, не острая или кинжальная. Вы чувствуете ее во всей правой верхней части живота — глубоко внутри, не на поверхности. Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами. Если вы чувствуете себя именно так, задайте себе вопросы:
- ели ли вы моллюсков в последние несколько недель? (гепатит А);
- пользовались ли вместе с кем-либо инфицированной иглой? (гепатит В);
- не выпили ли лишнего? (алкогольный гепатит);
- не переливали ли вам недавно кровь? (гепатит С);
- у вас не хватает дыхания и отекли лодыжки?" (признаки сердечной недостаточности);
- не пожелтели ли вы, а ваша моча приобрела цвет крепко заваренного чая? (показатель любой формы гепатита).
Это желчный пузырь?
Желчь, образующаяся в печени, помогает переваривать пищу. Если вы голодали или находились на диете с низким содержанием жира, кишечник не нуждается во всей той желчи, которая постоянно образуется в печени. Избыток ее хранится в желчном пузыре. Если вы поели жирного и нуждаетесь в большем количестве желчи, чтобы усвоить жиры, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.
Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре очень часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота (и иногда также по средней линии).
Хотя эти болезни поражают как мужчин, так и женщин, молодых и старых, белых и черных,— в группе повышенного риска находятся индейцы племени навахо (до 70% их имеют камни в желчном пузыре) и женщины с так называемыми «четырьмя Ф» — толстые; которым за сорок, которые имеют детей и которые страдают от газов.А также женщины, принимающие противозачаточные таблетки .
Симптомы заболевания желчного пузыря могут подкрасться к вам постепенно.
Жестокому приступу часто предшествуют недели, месяцы и даже годы, когда вы чувствуете газы и раздутость спустя час-два после того, как съели, жареное, или жирное, или некоторые овощи (капусту).
Однако вы можете впервые серьезно забеспокоиться только при приступе. Когда это случается, боль острая, в отличие от ноющей печеночной боли. Когда она достигает максимума, появляются пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота. Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился: в этом случае она может прыгнуть до сорока, и у вас будет озноб.
Сама боль наиболее сильна в правом верхнем квадранте, но может также распространиться на спину, под правую лопатку.
В большинстве «плохих» желчных пузырей имеются камни .
Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при которой начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, вы чувствуете себя лучше.
Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путем — операцией, растворением или экстракцией без операции. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху , которая исчезает, если камень выходит в кишечник.
Далее, в животе имеется поджелудочная железа (панкреас), железистый орган, располагающийся глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные соки и инсулин. Он вытянут справа налево; его «головка» лежит в правом верхнем квадранте, «тело» пересекает среднюю линию, а «хвост» размещен в левом верхнем квадранте.
Хотя поджелудочная железа реже дает боль по сравнению с печенью и желчным пузырем, она может это сделать. Многие опасаются, и достаточно обоснованно, рака поджелудочной железы.
Наиболее частой причиной панкреатической боли, однако, является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены алкоголики и лица с заболеваниями желчного пузыря.
Приступ острого панкреатита может быть крайне болезненным и сопровождается потением, тошнотой и рвотой. Симптомы отличаются от симптомов при патологии желчного пузыря тем, что боль проникает прямо в спину, вам хуже лежа, а легче сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой.
Что еще тут может быть?
Кишечник поворачивается и закручивается через всю брюшную полость. Если часть его, которая лежит в правом верхнем квадранте, воспаляется в результате дивертикулита или какой-либо формы колита, вы почувствуете боль.
Это не слишком распространено, но бывает. Боль обычно не резкая, не внезапная, больше похожа на спазм. Она длится несколько минут и в течение примерно получаса проходит, а потом цикл повторяется.
При этом у вас возможны понос, запор или то и другое вместе.
Пневмония — в животе?
Я видел много пациентов, у которых, после нескольких дней кашля и температуры в результате охлаждения, внезапно развивается боль в правом верхнем квадранте.
«Простуда» оказывается воспалением легких.
Воспаленное и инфицированное легкое соприкасается с диафрагмой, которая, в свою Очередь, раздражается и вовлекает примыкающую часть кишечника, что вызывает симптомы.
Помните поэтому, что всякая боль в животе, которой предшествовало заболевание дыхательных путей, может на деле быть следствием инфекции в легких.
Всегда думайте об опоясывающем лишае , когда бы вы ни чувствовали необъяснимую боль в любом месте. Лишай развивается в результате воспаления нервов под действием вируса ветряной оспы. После первоначальной инфекции в детстве этот вирус остается в дремлющем состоянии в нервной системе десятилетиями. Затем он вновь становится активным — при стрессе или оттого, что иммунная система, которая сдерживает его, становится с годами слабее.
Освобожденный вирус воспаляет нервы в любом месте тела, вызывая мучительную боль в пораженной области. Первые симптомы — поверхностная чувствительность, чувство жжения или зуд, которые позднее переходят в сильную боль.
4 или 5 дней у вас просто сильно болит в каком-либо определенном месте.
Кожа кажется совершенно нормальной, без сыпи или других сигнальных признаков. Если не считать боли, вы вообще чувствуете себя здоровым. Но если боль в правом верхнем квадранте живота, ваш врач может пойти по ложному пути, думая о болезни желчного пузыря, панкреатите или даже камнях в почках.
Он назначает анализ за анализом и не находит ничего. Через несколько дней характерные красноватые прыщи появляются точно на том месте, где болело.
Сыпь следует по ходу воспаленного нерва, никогда не пересекает срединную линию и не переходит на другую сторону тела.
Такая «односторонняя» сыпь ставит вам точный диагноз — опоясывающий лишай .
Это почки?
Почечная патология может иногда вызывать боли в правом верхнем квадранте. Почки располагаются по бокам, одна на каждой стороне вашего тела, так что заболевания почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине, а не спереди.
Однако если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или имеются камни, или она поражена кровяным сгустком, возникающая боль может ощущаться в верхнем правом квадранте живота, так же как в спине.
Если проблема связана с небольшим камнем , вышедшим из почек, боль находит волнами, мучительна и часто отдает в пах и правый семенник, яичко. (Подробнее об этом вы узнаете позже, при обсуждении боли в боку и в яичках.)
Боль в левом верхнем квадранте.
Левый верхний квадрант живота содержит свои собственные органы, и вы должны знать их, чтобы распознать симптомы: здесь лежат селезенка, желудок, поджелудочная железа (помните, она пересекает верхнюю половину живота), петли кишечника (как и везде в животе) и левая часть диафрагмы.
Здесь нет печени и желчного пузыря, поэтому в целом боли в левом верхнем квадранте реже, чем боли в правом верхнем. Но они тем не менее случаются.
Это селезенка?
Селезенка лежит очень близко к поверхности тела, в то время как поджелудочная железа расположена в животе глубоко, практически на позвоночнике. Когда врач обследует вашу селезенку, он не давит очень сильно или глубоко, потому что она близко.
Основная работа селезенки — удалять эритроциты из крови после их нормальной жизни в течение 120 дней. Она захватывает их, разрушает, после чего их компоненты переходят в костный мозг, где образуются новые красные кровяные шарики.
Когда селезенка увеличивается в размерах — это случается при ряде различных заболеваний,— капсула, ее обертка, растягивается, и это вызывает боль. Так же когда селезенка мягкая и увеличена, например при инфекционном мононуклеозе, она подвержена разрывам именно потому, что располагается так близко к поверхности.
Вот почему люди с инфекционным мононуклеозом должны избегать активных видов спорта; фактически им лучше совсем не заниматься чем-либо подобным (даже в том маловероятном случае, когда им нравятся занятия спортом).
Всякое неосторожное движение, удар или толчок могут разорвать увеличенную селезенку — вторая причина, почему ваш врач не тискает вас слишком сильно при ее обследовании. Иногда увеличенная селезенка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезенки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка. Этот «телевизионный» оттенок является следствием скопления крови (которая, кстати, голубая до того, как соприкасается с воздухом) в этой области.
Это кишечник?
Вполне возможно.
Толстый кишечник пересекает верхнюю часть живота, изгибается вниз в левом верхнем квадранте и затем опускается вдоль левой стороны брюшной полости. В отличие от других частей живота боль в левом верхнем квадранте часто не указывает ни на какое заболевание и может быть связана со скоплением газов в кишечнике, где он резко поворачивается вниз.
Однако если у вас дивертикулит или любое другое воспалительное заболевание этой части кишечника (так же, как это может случиться на правой стороне), вы почувствуете в ней боль.
Ваши симптомы будут также включать понос и/или запор , кровь и/или слизь в испражнениях и небольшую температуру.
Вот главное правило: когда бы вы ни почувствовали дискомфорт в любом месте живота, взгляните на ваши испражнения. Присутствие ярко-алой крови укажет на кровотечение в нижнем отделе толстого кишечника — скажем, от геморроя; черный стул отразит кровотечение выше, в желудке или тонком кишечнике.
Еще запомните: если ваши испражнения черные, не паникуйте. Это может быть следствием присутствия железа и древесного угля в вашей нище. Пепто-бисмол способен дать такой же эффект. Но в любом случае всегда проверяйте ваши испражнения на присутствие крови.
Это желудок?
Очень возможно.
В отличие от сердца, желудок не располагается точно посередине вашего тела. Он размещен в левом верхнем квадранте живота.
Все, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия (неважно, является раздражителем алкоголь, плохая пища или ежедневный прием аспирина), вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и нередко сопровождается тошнотой и рвотой.
Антацидные препараты окажут хорошую помощь. Если боль держится больше дня, покажитесь врачу; у вас может быть язва или даже, возможно, рак.
Намного больше шансов, однако, что это простой гастрит .
Это грыжа?
В диафрагме, которая отделяет грудную полость от брюшной полости, есть отверстие, через которое проходит пищевод на пути в желудок. Когда мышцы, контролирующие размер этого отверстия, слабеют, обычно у пожилых,— отверстие увеличивается, позволяя верхнему отделу желудка выйти из полости живота (где его место) в грудную полость (где ему не следует быть).
Это состояние называется диафрагмальной грыжей.
Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте, но иногда также и в груди.
Это, конечно, вызывает беспокойство по поводу сердца, но имеется следующее различие между симптомами: дискомфорт от грыжи диафрагмы почти всегда усиливается при сгибании или укладывании плашмя, в то время как сердечная боль обычно на это не реагирует.
Но так как это различие не всегда ясно выражено, обследуйтесь в каждом случае грудной боли вне зависимости от ваших предположений.
Это может быть поджелудочная железа?
Определенно. Помните, что железа протянута через верхнюю часть живота. Когда она воспаляется, вы почувствуете боль справа, посередине и в левой стороне живота.
Различные болезни и токсины могут поражать поджелудочную железу, включая рак (для которого более уязвимы злостные курильщики), алкоголь, длительное использование мочегонных или стероидов (последние в основном выписывают при артрите, астме, раке, пересадке органов и некоторых хронических заболеваниях), воспаление, вызванное истеканием желчи из протоков желчного пузыря и проходом камней через эти протоки.
Вы должны подозревать поджелудочную железу , если боль очень резкая, идет изнутри и сопровождается температурой, тошнотой и рвотой и если вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, т.е. у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьете, страдаете диабетом, принимаете мочегонное или стероидные гормоны.
Что еще может быть?
Вирусный плеврит, пневмония или любой процесс, который раздражает легкие, вызывает острую, игольчатую боль, когда вы делаете глубокий вдох. Если раздражение захватывает диафрагму, вам кажется, что боль возникает в животе. Подумайте об этом, если после какой-либо инфекции органов дыхания у вас начинается необъяснимая боль в животе .
Если вы поранили ребро на любой стороне — слишком цепко ухватились за бейсбольный мяч в воскресной игре или оттого, что вы женщина и у вас менопауза и ваши кости стали хрупкими из-за остеопороза и легко ломаются (иногда требуется только покашлять или чуть двинуться),— у вас будет боль, которая, кажется, возникает в животе.
Нетрудно расшифровать эти симптомы.
Реберная боль усиливается, когда вы кашляете, чихаете, двигаетесь или надавливаете на место, где болит. Язвы двенадцатиперстной кишки также часто дают боли в левом верхнем квадранте.
Боль в правом нижнем квадранте.
Снова начнем с того, что расположено в этой части живота. Прежде всего, тут располагаются аппендикс, маленький, с палец, кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника. Затем сам кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, включая рак.
Но мы имеем здесь целый набор новых органов: яичники и фаллопиевы трубы у женщин, мочеточники, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь, у обоих полов.
Это аппендикс?
Запомните хорошее правило, любая боль в правой нижней части живота является аппендицитом , пока не доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем и она держится 12 часов без ослабления, у вас почти наверняка аппендицит.
Это особенно верно, если боль также около пупка.
В случае, если вы подозреваете, что ваш аппендикс воспален, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач почти наверняка посоветует операцию, прежде чем этот орган с неизвестной функцией нагноится и лопнет.
Аппендикс не единственный возможный кандидат на источник боли.
Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности.
Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, вместо того чтобы спуститься в матку. Такая яйцеклетка никогда не превратится в ребенка, потому что в конце концов лопается, изливая свое содержимое в брюшную полость и раздражая ее.
Результатом является сильная, разлитая боль в животе. С другой стороны, когда боль развивается постепенно и держится днями, неделями, а иногда месяцами, более вероятно, что она отражает инфекцию где-либо в полости таза — воспалительное заболевание таза — вследствие полученного половым путем заболевания, такого, как гонорея или хламидиоз.
Кисты яичников, особенно при их разрывах, и опухоли яичников могут вызвать подобную хроническую боль.
Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндомстриоз.
Боль в левом нижнем квадранте
Боль в этой области может быть результатом всех состояний, которые обусловливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.
Среди нас есть миллионы людей с расстройством, которое существует под различными названиями: «нервный желудок», «спастическая толстая кишка», «синдром раздраженного кишечника».
Как бы вы ни называли его, симптомы одни и те же — спазмы, понос или запор, скопление газов и вздутие внизу живота.
Как я указывал раньше, такие люди бегают от врача к врачу, отчаянно прося о помощи. Невозможно объяснить, что именно раздражает кишечник, хотя часто расстройство кажется имеющим отношение к стрессу.
Эти лица — и их врачи — должны быть, конечно, на 100% уверены, что дело не в "опухоли кишечника, дивертикулите, воспалительном заболевании кишечника или непереносимости молочных продуктов.