Всем доброго дня!
Как ни странно, но много девочек просило меня рассказать о такой казалось бы простом вопросе как первый визит к гинекологу...
Казалось бы что проще?...но возникает очень много вопросов:
- зачем осматривать еще совсем юную девочку/девушку?
- как готовится?
- что будет делать врач?
- как залазить на кресло?
- а что со мной будут делать?
- надо ли бриться?
- какие вопросы будут задавать?
Итак, чтобы не было столько много вопросов, я постараюсь сегодня максимально подробно осветить эту тему.
Осмотр у доктора-гинеколога также необходим и обязателен как и осмотр других врачей и специалистов для вашего здоровья как на сегодняшний момент так и для вашего будущего.
Начнем с самого первого вопроса.
1. Когда нужно начинать осматриваться у гинеколога?
Или когда наступает возраст первого осмотра у гинеколога?
Этот вопрос вариабелен для каждого.
Самое главное, что вы должны понять: если у вас или у вашей дочки есть хоть какие-нибудь жалобы или вопросы ....вы уже должны записаться на прием к гинекологу!
Стандартно, после 18 лет девушка должна посещать гинеколога 2 раза в год.
Как правило, первый визит происходит в школьном возрасте при диспансеризации - это 15-16 лет...это общий осмотр...чтобы вы не пугались!...врач только внешне осмотрит вас и может быть что-то спросит...если у него появятся к вам вопросы или желание осмотреть вас, а вам еще нет 18 лет....то лучше передать просьбу врача маме или вашему опекуну, потому как осмотр девочек до 18 лет должен производиться только при согласии матери или опекуна и в его присутствии, если вы конечно хотите, чтобы ваша мама смотрела на это...если не хотите, мама подождет за дверью кабинета вас...но предварительно даст свое согласие гинекологу на ваш осмотр.
То есть, если в школе вы не хотите осматриваться или после осмотра появились вопросы, попросите гинеколога написать вашей маме или опекуну записку, о том, что вам необходим осмотр врача-гинеколога по месту вашего жительства или прописки...А вот уже потом дома с мамой вы обсудите и спланируете ваш поход к гинекологу.И помните, никто не может вас заставить пройти осмотр.Знайте свои права!
Ну и конечно, даже если вам еще нет 18 лет, но вы уже начали вести половую жизнь, вам просто обязательно нужно посетить гинеколога.
2. Если заставляют пройти гинеколога еще совсем маленькую девочку(ребенка), что делать?
Да, бывает и такое...когда при приеме в некоторые лицеи или гимназии, или даже в некотрые дет.садики требуется справка от гинеколога.
Ну что ж не пугайтесь...Прежде всего вы должны выяснить, где в вашем районе (по месту жительства) принимает ДЕТСКИЙ гинеколог.
Именно он занимается осмотром деток и девочек до 18 лет. Именно его кабинет оборудован специальным детским гинекологическим креслом...для маленьких девочек.
Вы обязательно должны присутствовать на приеме с дочкой и при ее желании находиться с ней в момент самого осмотра.
Если девочка совсем маленькая...то вся суть осмотра будет заключаться во внешнем осмотре вашей девочки...правильно ли идет развитие молочных и половых желез (зеркала вставлять никто не будет, да и анальный осмотр при отсутствии жалоб никто проводить не будет).
Доктор спросит у девочки - болит ли у нее что-то?..конечно спросит про месячные, если они есть?..и выдаст вам справку.
Возможно доктор может взять мазок у вашей дочки специальной палочкой и только с наружных половых губ, палочку во внутрь он вставлять не должен!
3. Что нужно с собой брать на прием к гинекологу?
Как правило, хорошие клиники уже имеют все необходимое для вашего осмотра и ничего брать не нужно...но ведь такое есть не везде, правда? Многие из обслуживаются в обычных поликлиниках города.Итак, что вам понадобится:
- чистая пеленочка или небольшое полотенце , чтобы подстелить себе под попу на гинекологическом кресле.
- чистые носочки (когда вы будете раздеваться у гинеколога, снимите свои колготки или носки, будет очень хорошо, если вы быстренько одените чистые, принесенные с собой, носочки - это понравится и доктору, это будет эстетичнее, чем ваши голые ступни и к тому же, вам будет удобнее идти от кушетки, на которой вы раздевались, до кресла именно в носочках, чем босиком по полу (неизвестно кто и какими ногами до вас по нему ходил).
- если вы уже ведете половую жизнь и не хотите, чтобы вас осматривали инструментами, которые уже имеются в поликлинике, вы можете купить в любой аптеке одноразовый набор для гинекологического осмотра (там будут и зеркала, и пеленочка, и перчатки для врача, и специальная щеточка для вашего мазка)Вот, что в него входит:
- если у вас уже идут месячные, не забудьте ваш календарик, где вы отмечаете свои месячные.
- ну и конечно нужен ваш позитивный настрой - помните, доктор вас не укусит и не мечтает вас обидеть или посмеяться над вами. Вы у гинеколога не первая пациентка, он привык ко всему....не бойтесь быть откровенным с ним, что касается ваших интимных проблем.
И поверьте, он много - много раз смотрел ТУДА....и это только вам кажется стыдным или страшным...гинеколог к этому привык и чтобы там ни было, он никогда не обидит вас (по крайней мере я вам этого желаю).
4. Как готовиться к первому визиту к гинекологу или просто как подготовиться к очередному визиту к гинекологу?
- не стоит идти к гинекологу, если у вас менструации, потому что из-за кровянистых выделений доктор не сможет получить всю необходимую ему информацию.Однако стоит обратить ваше внимание на то, если у вас слишком долго идут месячные или появились кровянистые выделения, в то время, когда вы этого точно не ожидали - например между ожидаемыми менструациями - то тогда на прием к гинекологу как раз таки идти просто обязательно!
- Перед осмотром лучше принять душ или ванну и надеть свежее белье. Вместе с тем особенно тщательно подмываться не стоит, так как врач должен увидеть микрофлору влагалища в нормальном, «повседневном» состоянии. Категорически запрещается спринцеваться (вводить воду, а тем более антисептические вещества во влагалище с помощью спринцовки): во-первых, спринцевание лишит врача возможности оценить влагалищные выделения, которые для специалиста весьма информативны; во-вторых, мазок, взятый после спринцевания, будет, мягко говоря, не информативным. Не рекомендуется пользоваться специальными интимными дезодорантами или духами.
- Совсем не обязательно брить лобок...только, если вам так самой больше нравится.
- Перед тем как зайти к кабинет к гинекологу стоит сходить в туалет и помочиться, а также желательно заранее еще дома опорожнить кишечник.
- За сутки или двое стоит отказаться от половых контактов, так как оставшаяся во влагалище сперма может помешать осмотру или исказить картину.
- Также за сутки или двое не стоит вставлять во влагалище никаких свечей!
5. Что будут делать в кабинете и что будут спрашивать?
Итак вы зашли в кабинет, не смущайтесь, поздоровайтесь с доктором, как правило он будет не один, а с медсестрой.
Проходите и садитесь на стульчик рядом с доктором.Ждите, когда вас начнут спрашивать.
Доктор скорее всего сразу спросит вас о причине вашего визита к нему или о том, что вас беспокоит в отношении женских проблем. Чтобы снять свое напряжение, сразу скажите, что это ваш ПЕРВЫЙ ВИЗИТ к гинекологу...доктор окажет вам содействие и будет более лояльным.
На приеме врач обязательно поинтересуется возрастом, в котором началась менструация, регулярностью цикла, продолжительностью менструального цикла (количество дней от первого дня менструации до следующего первого дня менструации), датой последней менструации.
Имея под рукой календарик, вы без труда ответите на эти вопросы.
Спросит про ваши жалобы, если они имеются.
Спросит живете ли вы половой жизнью...отвечайте смело правду, от этого зависит качество осмотра.Как правило, врач задает вопросы, касающиеся половой жизни: были или еще нет половые контакты, возраст начала половой жизни, количество половых партнеров, наличие каких-либо заболеваний у половых партнеров и т. п.
Может спросит были ли у вас ранее проблемы по гинекологии.
Далее вас попросят пройти в соседнюю комнату для осмотра или просто за ширму.Там будет стоять или стульчик или кушетка, где вы должны раздеться: снять все до пояса, то бишь штаны/джинсы/юбку/колготки/трусики, далее снять все сверху до бюстгалтера или если его вы не носите можно остаться в маечке нижней. Затем повернитесь к гинекологическому креслу.
Вот как оно выглядит:
У него есть спинка, сидушка и подставочки для ног с двух сторон, иногда еще есть две ступеньки снизу, чтобы удобно было залазить на сидушку.
Постелите на сидушку ваше полотенце или пеленочку.
Потом откидывайтесь на спинку, а ноги широко разведите и кладите на подставочки:
Со стороны доктора ваше положение должно выглядеть вот так:
Скажите доктору, что вы легли и готовы.Доктор подойдет и сначала оденет одноразовые резиновые перчатки.
Затем, если вы еще девственница , то он будет смотреть вас через заднюю кишку, не через влагалище!Но сначала осмотрит ваши наружные половые органы-это нормально!Затем смажет палец специальным маслом и аккуратно вставит его вам в заднюю кишку, а левой рукой будет прощупывать вам животик....таким образом он сможет осмотреть вашу матку и яичники. Будет немного неприятно, потерпите, это недолго..Потом доктор скорее всего возьмет специаьной палочкой с наружных половых губ мазок, его можно будет узнать через пару дней.
Если у доктора появятся вопросы, он может назначить вам УЗИ органов малого таза.
Если вы уже вели половую жизнь , то вас будут осматриваться через влагалище специальными приборами...которые называются зеркала, хотя на зеркала они мало чем похожи.
Вот так выглядят многоразовые гинекологические зеркала,они подлежат стерилизации после каждого использования:
А вот так выглядят одноразовые гинекологические зеркала, они из пластика, их вы можете себе сами купить для себя в любой аптеке, как я писала выше.
Итак после того как вы улеглись на кресло, доктор вставит это зеркальце и будет там рассматривать, что ему надо, вы лежите спокойно, сразу в момент осмотра в зеркалах доктор возьмет у вас и мазок на цитологию(раковые клетки) и простой мазок на флору. Момент вставления зеркал немного неприятен, но менее болезненен, чем осмотр через прямую кишку.
Просто постарайтесь расслабиться и ни в коем случае не сжимайте там мышцы!Иначе вам будет больно.
Кстати небольшое отступление, гинекологические зеркала бывают 3-х размеров:1,2,3.
Так вот просите себе для первого осмотра, чтобы доктор осмотрел вас именно размером №1 - это самые маленькие.И помните, что иногда доктору все равно, больно вам или нет, сами следите и спрашивайте, что он делает.
Дальше доктор достанет зеркала...не надо сразу вскакивать с кресла!!!Лежите, доктор теперь должен осмотреть вас руками, правую руку, а именно 2 пальца гинеколог вставит во влагалище, левую положит на животик и будет нажимать на живот, так доктор сможет осмотреть то, что не видно в зеркалах. Лежите спокойно и расслабленно, это почти безболезненно.
Иногда доктору бывает сложно увидеть некоторые моменты в зеркалах из-за ваших анатомических особенностей, тогда он может попросить вас:" Поставьте ноги пяточками"...
Это значит, что вы должны еще больше согнуть колени, и поставить пяточки на то место на подставках, где только лежали ваши колени, вот так:
Когда доктор закончит, он скажет вам - "Вставайте" и вы можете встать.
6. Когда будут осматривать грудь(молочные железы)?
Тут у каждого гинеколога свой черед, кто-то смотрит молочные железы перед тем как смотреть вас на кресле, кто-то смотрит на кресле, кто-то после кресла.
Одним словом - не переживайте - он вам скажет.
А если не сказал, напомните ему...ВСЕНЕПРЕМЕННО!...потому как есть у нас врачи, которые забывают про это, а рак молочных желез сейчас далеко не редкость даже в молодом возрасте!
7. Что это за аппарат был, когда вас смотрели на кресле?
Сейчас почти все кабинеты гинеколога должны быть оборудованы специальным прибором - кольпоскопом - это такой специальный микроскоп для того, чтобы осматривать шейку матки в зеркалах на наличие патологии...Он как правило стоит рядом с креслом, и выглядит вот так:
Не бойтесь его, он не кусается, если надо доктор просто будет смотреть в него на вашу шейку в течении 3-4 минут.Это не больно.
8. Что делать дальше?
Ну вот вас осмотрели, взяли мазки, теперь вы вправе спросить у доктора все, что вы хотите о себе узнать. Иногда врачи после осмотра упираются в вашу карточку и что-то там нервно строчат и молчат как партизаны....А вы сидите рядышком и дышать боитесь.
Не надо стесняться, спросите все ли у вас нормально. Нужно ли вам сдавать какие -то дополнительные анализы, если да, то какие и зачем?
Спросите, когда вы сможете узнать результат своего мазка?
Когда вам нужно следующий раз на прием?
Спросите про контрацепцию?Вдруг вы что-то делаете, а это неправильно!
Не бойтесь задавать доктору вопросы и не
стесняйтесь того, что вы чего-то не знаете или не
поняли с первого раза.
Врачи проходят достаточно длительное обучение
и разбираться в своей специальности - их прямая
обязанность.
На консультации вы вправе рассчитывать на
подробное и, что самое главное, доступное
разъяснение по поводу состояния вашего здоровья,
планируемого обследования, выставленного
диагноза и назначенного лечения.
Ну вот и все, что я хотела рассказать, наде.сь этот пост поможет вам успешно пройти ваш первый визит к гинекологу.
И конечно желаю вам найти СВОЕГО грамотного и чуткого доктора!
При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.
В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, вредных привычках, условиях работы, для того чтобы определить их возможное влияние на течение беременности. При наличии у будущей мамы хронических заболеваний сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, крови во время беременности требуется тщательное наблюдение терапевта или узких специалистов.
Далее врач переходит к сбору гинекологического анамнеза. Выясняет характер менструаций (возраст наступления первой менструации, регулярность цикла, длительность, обильность, болезненность месячных). Нарушение цикла может свидетельствовать о недостаточной функции яичников и потребует назначения специальных препаратов во время беременности. Врач обязательно расспрашивает будущую маму о возрасте начала половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Далее узнает о течении и исходе предыдущих беременностей: как протекали, были ли осложнения (гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность и др.). Если беременность закончилась родами, то врачу нужно будет предоставить данные о весе рожденного ребенка, способе родоразрешения (роды через естественные родовые пути или кесарево сечение), наличии осложнений в послеродовом периоде (кровотечение, расхождение швов на промежности и др.).
На первом приеме акушера-гинеколога при беременности врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей, группу крови и резус-фактор. Кроме того, врач обязательно расспрашивает о состоянии здоровья ближайших родственников, особое внимание обращая на наследственные и тяжелые хронические заболевания. Все эти данные нужно учитывать при наблюдении за беременностью для прогнозирования возможных осложнений.
Необходимые измерения на первом приеме гинеколога во время беременности
После беседы на первом приеме при беременности гинеколог измеряет рост и проводит взвешивание будущей мамы. Соотношение веса и роста позволяет определить индекс массы тела (ИМТ), на основании которого рассчитывается должная прибавка веса за беременность. Динамика этого показателя имеет большое значение, так как при некоторых осложнениях (например, гестозе) увеличение веса превышает нормальные значения (в среднем при нормально протекающей беременности женщина набирает 10–12 кг).
На первом приеме обязательно проводится измерение размеров таза беременной специальным прибором – тазомером. Полученные данные позволяют прогнозировать возможность родов через естественные родовые пути. Наличие у будущей мамы узкого таза, деформации его костей являются возможным показанием к кесареву сечению.
С помощью сантиметровой ленты акушер-гинеколог измеряет окружность живота. А если беременная встала на учет после 12 недель, врач проводит измерение высоты стояния дна матки (расстояние от лобкового симфиза до самой верхней точки матки). Благодаря этим параметрам в динамике можно заметить нарушение роста плода, заподозрить маловодие или многоводие, а непосредственно перед родами рассчитать приблизительный вес будущего малыша.
При первом посещении и далее на каждом приеме проводится измерение уровня артериального давления будущей мамы. Важно знать именно исходные цифры давления, так как во время ожидания малыша его уровень может меняться. Понижение показателей артериального давления часто возникает в первом триместре беременности, и связано это с гормональной перестройкой организма, а повышение – свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), требует проведения дополнительного обследования и, в случае необходимости, назначения лечения. Повышение уровня давления во втором и третьем триместрах может быть признаком гестоза (осложнение беременности, характеризующееся сужением всех сосудов в организме и проявляющееся отеками и появлением белка в моче).
Осмотр гинеколога при беременности
Далее врач обязательно проводит осмотр молочных желез пациентки: оценивает их развитие, состояние сосков, наличие молозива (его появление во время беременности – нормальное явление, свидетельствующее о подготовки груди к предстоящей лактации). После чего ощупывает железы для исключения патологических образований в них, ведь появление уплотнений в груди может сигнализировать о наличии опухоли.
Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Многие будущие мамы боятся этой процедуры, так как считают, что она может привести к прерыванию беременности. Однако эти страхи необоснованны. Врач всегда бережно осматривает пациентку и не может навредить малышу. Перед посещением акушера-гинеколога будущей маме необходимо совершить гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь может мешать осмотру).
Вначале врач осматривает наружные половые органы. Доктор обращает внимание на состояние промежности, наличие рубцов после разрывов в предшествующих родах, выявляет кондиломы (разрастания слизистых оболочек), высыпания и другие патологические изменения. Обязательно осматривается область заднего прохода, наличие увеличенных геморроидальных узлов. После чего с помощью гинекологического зеркала проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Такое исследование позволяет выявить заболевания шейки матки (эрозия, полип). Во время осмотра в зеркалах специальным инструментом акушер-гинеколог берет мазки на степень чистоты влагалища (для выявления воспалительного процесса) и онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки).
Далее будущую маму ожидает бимануальное (двуручное) влагалищное исследование. Обязательно контролируется состояние шейки матки: ее плотность, длина, расположение. При нормально протекающей беременности шейка матки отклонена кзади, плотная, длинная, цервикальный канал закрыт. При угрозе прерывания шейка матки размягчается, укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. В этом случае пациентке необходимо провести лечение, направленное на сохранение беременности. В зависимости от ситуации назначают препараты, снижающие тонус матки, либо гормональные лекарственные средства.
Далее врач проводит осмотр матки. Начиная с 5-й недели беременности матка увеличивается в размерах, изменяет свою форму с грушевидной на шаровидную. Характерным признаком беременности является изменение консистенции матки: она становится более плотной, что и определяется врачом при осмотре.
После этого оцениваетcя состояние маточных труб и яичников. На данном этапе осмотра возможно выявление кист, образований, спаечного процесса в придатках. На ранних сроках при обнаружении болезненных, увеличенных придатков важно исключить внематочную беременность, а при выявлении кист в яичниках требуется динамическое наблюдение.
Определение срока беременности и ПДР
На заключительном этапе визита акушер-гинеколог определяет срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР). Срок беременности определяется по первому дню последней менструации будущей мамы, а также на основании данных влагалищного исследования. ПДР высчитывается по формуле: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней.
Первые анализы и обследования при беременности
При первом посещении будущая мама обязательно получает направления на следующие анализы, которые необходимо сдать:
Общий анализ крови позволяет определить содержание уровня гемоглобина, эритроцитов (при снижении этих показателей развивается анемия), лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о воспалительных процессах в организме), тромбоцитов (при отклонении от нормы наблюдаются проблемы со свертывающей системой крови).
Биохимический анализ крови включает в себя определение уровня глюкозы, билирубина, общего белка, холестерина и др. Знание данных показателей позволяет получить представление о работе всех органов беременной.
Определение группы крови и резус-фактора. Во время родов может потребоваться переливание крови, и эти показатели чрезвычайно важны. Если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, то во время беременности обязательно определяют титр антител, появление которых свидетельствует о наличии резус-конфликта между организмом матери и плода и требует принятия определенных мер.
Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При выявлении ВИЧ-инфекции будущей маме назначается противовирусная терапия, для того чтобы снизить риск передачи инфекции своему ребенку. При положительных результатах анализа на сифилис может потребоваться лечение специальными препаратами. Если у беременной в крови выявляются вирусы гепатитов В или С, обязательно определяют степень прогрессирования заболевания, от которой зависит тактика ведения пациентки.
Общий анализ мочи позволяет оценить работу почек, так как во время беременности нагрузка на них возрастает.
Кроме того, беременная получает направления к узким специалистам (окулисту, оториноларингологу, стоматологу) и терапевту.
На первом приеме акушер-гинеколог обязательно дает будущей маме рекомендации по образу жизни, питанию и в случае необходимости назначает лекарственные препараты.
Благодаря информации, собранной во время первого визита, а также результатам полученных исследований врач оценивает состояние здоровья пациентки и выявляет факторы риска, которые могут осложнять процесс вынашивания, что имеет важное значение для сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.
Первый визит к гинекологу: что предусмотреть
Перед посещением акушера-гинеколога тщательно продумайте вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Если у вас есть жалобы на состояние здоровья, непременно сообщите о них доктору. Обязательно возьмите с собой паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования), пеленку или полотенце. Желательно на прием принести медицинскую карту. В ней указаны все заболевания, которыми переболела беременная за свою жизнь. Будущей маме необходимо выяснить наличие наследственных заболеваний со стороны ближайших родственников, своих и мужа. Обязательно вспомните первый день последней менструации.
Юность – самое прекрасное и волнующее время. Маленькая девочка, еще вчера игравшая с подружками в куклы, превращается в девушку, смущенно краснеющую при виде понравившегося мальчика.
Изменения происходят во всем организме: подростковая угловатая фигура приобретает привлекательные женские формы, внутренние органы, дремавшие доселе, пробуждаются и готовятся выполнить свое предназначение – продолжить род. Зачастую преображение дарит не только положительные эмоции, но и неуверенность в себе, порожденную страхом неизвестности, а первый визит к гинекологу вызывает настоящий ужас.
Перед посещением
Как правило, девочки-подростки до дрожи в коленках боятся женского врача. Всему виной наличие заблуждений, недостаток знаний, свойственная возрасту стеснительность и боязнь показаться смешной и неловкой в необычной ситуации. Внутренние страхи можно свести к минимуму, если правильно подготовиться к приему.
Гинеколог такой же доктор, как стоматолог или терапевт, и относиться к нему нужно, как к квалифицированному специалисту без пола и возраста.
Если врач на вашем участке мужчина и побороть стеснение трудно, всегда можно выбрать другого специалиста. На первичном приеме гинеколог проведет полный внешний осмотр и задаст несколько вопросов о начале менструаций, их длительности и болезненности, а также о половой жизни, если таковая имеется. Не стоит краснеть и стесняться, врач спрашивает не из праздного любопытства. Правдивые и четкие ответы помогут ему получить полную картину, поставить диагноз, если имеются какие-либо нарушения, и при необходимости назначить адекватное лечение.
Первый поход к гинекологу подразумевает не только моральную готовность, но и проведение предварительных гигиенических процедур. Итак, основные правила подготовки к осмотру:
Дополнительно составьте список интересующих вас вопросов и задайте их в конце осмотра, не бойтесь переспрашивать врача, если что-то непонятно.
Время первого посещения консультации
На этот вопрос нет единого мнения. Одни специалисты склонны считать, что показаться гинекологу стоит уже после установления регулярных месячных (примерно 14-15 лет), другие отталкиваются от срока начала половой жизни.
Чаще всего первый поход к гинекологу совпадает с диспансеризацией в старших классах школы. В любом случае с посещением женского врача лучше не затягивать, ведь большинство заболеваний женской репродуктивной системы протекает бессимптомно. Необоснованные страхи и стеснение в настоящем, из-за которых откладывается визит к гинекологу, могут стать причиной проблем с деторождением в будущем. Крайний срок первого осмотра – сразу после начала половой жизни.
Девушки, имеющие регулярную интимную жизнь, должны посещать врача в следующих случаях:
- ежегодный профилактический осмотр при постоянном половом партнере;
- сразу после смены сексуального партнера;
- при проблемах с менструациями (болезненные, длительные, короткие, нерегулярные);
- при наличии атипичных выделений.
Осмотр поможет выявить не только наличие инфекций, но также и отклонения в половом развитии на начальной стадии.
В кабинете врача
Первый визит к гинекологу вызывает у девушек бурю эмоций: страх, стеснение, стыд. Давайте разберемся, чего же именно мы боимся:
Теперь разберемся, как будет проходить сам визит. Первичный прием включает следующие стадии:
Прием займет максимум 15 минут, а приведенная выше информация поможет избежать патологий и нарушений. Каждая женщина испытывала подобное волнение, и это совершенно нормально.
Сделайте усилие над собой и поборите страх ради своего здоровья и здоровья ваших будущих детей.
Первый визит к гинекологу для многих девушек считается чем-то страшным и неприятным. Чаще всего это связано с психологическими барьерами, присущие каждой девочке-подростку. Тем не менее нужно понимать, что гинеколог является обычным врачом, и его посещение помогает в выявлении многих заболеваний.
Определены следующие причины посещения гинеколога:
· Первый осмотр, проводящийся в 14 лет.· Ежегодные профилактические обследования.
· Появления симптомов заболеваний женских половых органов.
К врачу нужно ходить не только при возникновении проблем со здоровьем, но и в качестве профилактической меры. Нужно понимать, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактические осмотры играют большую роль в здоровье девушки.
Что нужно знать, перед посещением врача?
Если первый раз девушка посещает гинеколога в частной клинке, то ей будут предоставлены все необходимые средства. При обращении в государственное учреждение, необходимо взять с собой пеленку или полотенце.
Если ко времени первого полового визита девушка живет половой жизнью, лучше купить специальный гинекологический набор, в который, помимо пеленки, входят одноразовые зеркала, а также ложка Фолькмана. Все это позволит не волноваться, что для обследования могут использоваться инструменты, уже используемые для осмотра другой женщины. Несомненно, все инструменты проходят обработку, однако в некоторых случаях для пациента это может стать настоящей психологической проблемой.
Перед визитом к гинекологу нужно правильно настроиться психологически. Не нужно стесняться или бояться врача. Без сомнения, каждая девушка нервничает, впервые посещая данного специалиста. Но нужно понимать, что его посещение крайне важно для поддержания здоровья, в частности репродуктивного. Поэтому не следует пропускать профилактические визиты к гинекологу.
Подготовка к обследованию
Перед визитом к врачу необходимо - принять ванну и надеть свежее белье. Некоторые ошибочно полагают что перед этим нужно обязательно побрить волосы - это неверно. Не стоит выполнять спринцевание, использовать специальные интимные дезодоранты. Это может привести к нарушениям нормальной микрофлоры, и диагностические исследования окажутся неточными.
Перед проведением осмотра нужно очистить мочевой пузырь и кишечник. Наполненный мочевой пузырь несколько затрудняет влагалищное обследование. В том случае, если перед визитом к гинекологу девушка принимала антибактериальные средства, нужно сообщить об этом специалисту. Вполне вероятно, что первый визит будет отложен на несколько недель.
Проведение первого обследования, проводится в несколько этапов, а именно:
1. Сбор жалоб и анамнеза. Здесь крайне важно отвечать на все вопросы врача правдиво. Это необходимо для составления полной картины о здоровье девушки.2. Общее обследование. Данный этап включает изучение состояния кожных покровов, молочных желез, эндокринной системы.
3. Гинекологическое обследование. Осмотр наружных половых органов и обследование при помощи зеркал. Стоит отметить, что девственницам не проводится данное обследование.
Первый поход к гинекологу - крайне важный этап в жизни каждой девушки. Без сомнения, это не самая приятная процедура, однако она нужна для контроля здоровья и выявления возможных проблем. Не стоит пренебрегать визитом к специалисту, а при появлении проблем, обращаться к нему стоит незамедлительно.
Статья предназначена для девушек и женщин, которые собрались в первый раз к врачу гинекологу. Кратко затрагивается правовой аспект, описана процедура посещения врача.
Поход к врачу занятие само по себе малоприятное. Это всегда связано либо с необходимостью ввиду плохого самочувствия, либо с обязаловкой при трудоустройстве на работу. И если посещения таких врачей как травматолог, хирург или проктолог еще можно избежать в своей жизни, то поход к гинекологу рано или поздно замаячит на горизонте любой женщины.
Итак, вы собрались первый раз к гинекологу .
Прежде всего, необходимо выяснить, куда и к какому врачу лучше всего пойти. Первым делом поинтересуйтесь, где находится женская консультация, которая обслуживает ваш район. Если вы живете не там, где прописаны, можно пойти в любую, где по страховому полису вас обязаны обслужить бесплатно. Однако не все доверяют врачам из консультации, считая их неграмотным пережитком бесплатной советской медицины. Иногда напрасно.
Если все же вы не доверяете бесплатной медицине, стоит поинтересоваться отзывами знакомых о платных медицинских центрах.
Правовой аспект
Поскольку первый поход к гинекологу совершается, как правило, в несовершеннолетнем возрасте, необходимо пояснить, что в соответствии с ч. 1 ст. 23 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на неприкосновенность частной жизни, личной и семейной тайны. К ним же относится и врачебная тайна, которая, являясь личной, доверяется врачу и составляет его профессиональную тайну. Это как тайна исповеди, врач, как и священник, не имеет права разглашать ее.
В российском законодательстве установлен перечень сведений, которые составляют врачебную тайну. К ним относятся:
Информация об обращении за медицинской помощью;
сведения о состоянии здоровья гражданина;
диагноз заболевания;
сведение, полученные во время обследования и лечения пациента.
Тем не менее, из данного правила существуют исключения. Несовершеннолетним пациентам, не достигшим 15 летнего возраста, следует знать, что родители или законные представители имеют право на получение информации о вашем здоровье. Также врач обязан сообщить в правоохранительные органы, если, по его мнению, здоровью гражданина причинен вред противоправными действиями. Кроме того, врач обязан принять меры при угрозе распространения инфекционных заболеваний, либо заболеваний массового характера.
Теперь, когда с правовой стороной мы разобрались, перейдем непосредственно к посещению врача.
Перед дверью кабинета гинеколога
Первым делом, следует предупредить, что для сохранения естественной микрофлоры влагалища недопустимы гигиенические процедуры. Проще говоря – не надо подмываться, спринцеваться и использовать различные ароматизаторы, будь то гигиенические прокладки или парфюмы.
Если вы идете в бесплатную консультацию, не лишним будет взять с собой небольшую простынку или полотенце, а также бахилы или сменные тапочки. В платных клиниках, все это предоставляется пациентам бесплатно.
Сидя в коридоре в ожидании приема можно ознакомиться с информацией, развешенной по стенам. В ней, как правило, указываются способы предупреждения различных заболеваний, информация о современных способах контрацепции, реклама медицинских препаратов и т.п. Впечатлительным и ипохондрикам лучше не читать для сохранения психики.
В кабинете врача
Прием врача гинеколога, как и любого другого врача, начинается с заполнения медицинской карты. При этом врач поинтересуется следующим:
С какого возраста начался менструальный цикл;
- в течение какого периода менструальный цикл стал регулярным;
- какова периодичность цикла;
- какие женские заболевания были перенесены;
- были ли операции;
- есть ли аллергическая реакция на что-либо, в частности на лекарства;
- ведется ли половая жизнь, если да, то с какого возраста. Этот факт необходимо упомянуть обязательно, так как осмотр девственниц производится через задний проход.
- сколько половых партнеров было;
- состоите ли в браке, зарегистрирован ли он;
- другая информация о состоянии здоровья.
Вслед за этим врач предложит осмотреть вас на гинекологическом кресле. Процедура скорее неприятная, в том числе психологически, чем болезненная.
Обычно гинекологическое кресло выглядит так:
Несмотря на то, что вроде бы все понятно, некоторые женщины, а особенно молодые девушки, не знают с какой стороны к нему подойти.
Перед креслом обычно существуют небольшие ступеньки для удобства. Пятой точкой нужно сесть в кресло, как на обычный стул. После этого поместить ноги на торчащие с двух сторон подколенники. Откинувшись на спинку, необходимо полностью расслабиться.
Как упоминалось выше, осмотр девушек, не имеющих полового опыта, производится через задний проход. Здесь расслабление играет весьма важную роль не только для врача, но и для пациента, так как мышцы сфинктера гораздо сильнее, чем мышцы влагалища.
Первым делом врач с помощью ватной палочки сделает забор мазков на анализы. На следующем этапе осмотра гинеколог использует такой инструмент как расширитель, который имеет форму «клюва». Введя расширитель во влагалище, врач разводит створки и тем самым имеет возможность совершить визуальный осмотр. С его помощью он оценивает состояние шейки матки, цвет выделений и др.
После этого врач, введя средний и указательный пальцы одной руки, другой рукой совершает пальпационные движения по животу. Нет смысла подробно описывать, какую именно информацию получает при этом врач. Оставим это для медицинских форумов и статей.
На этом осмотр на кресле закончен. Вы можете одеться и ответить на дополнительные вопросы, которые могут появиться у доктора.
Результатом приема врача может стать назначение средств, направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) или просто информация о том, что вы здоровы.
Как видите, в посещении врача-гинеколога нет ничего страшного и пугающего. Главное, это спокойное отношение и психологический настрой.
Доброго здоровья.