Приветствую вас, дорогие читатели. Все вы хотите, чтобы у вас были красивые, ровные и белые зубы. Как этого добиться? Стоматология предлагает массу методов. Это не только Zoom, но и установка коронок и виниров. Вот про последние и пойдет речь. Итак, тема статьи – виниры, плюсы и минусы. Мой рассказ затронет как вопросы технические, так и мнения тех, кто стал клиентами стоматологов.
Что это такое?
Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости. Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует . Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.
Виниры — плюсы и минусы
Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.
Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.
Видео — Что такое виниры на зубы
Используемые материалы
Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.
На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.
Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.
Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.
Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.
Преимущества и недостатки виниров:
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Исправление некрасивой формы зубов | Прочность зубов не зависит от винир, только изменяется внешний вид |
| Скрывают наличие видимых пломб на передних зубах, а также сколы и трещины | Не качественные накладки могут отслоиться, сломаться или треснуть |
| Убирают широкие промежутки между зубами | Композитные виды виниров необходимо менять через 5 лет, после установки |
| Скрывает нарушенный цвет эмали, не поддающийся химическому отбеливанию | Процедура отбеливания зубов обходится намного дешевле чем установить виниры |
| Скрывает затертость эмали, а также деминерализацию после ношения брекетов | Возникновение дискомфорта и болевых ощущений во рту |
| Исправляет неправильный прикус (небольшие отклонения) | Различие оттенков |
Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.
Композитные виниры — до и после
Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.
Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.
- Во-первых, это цена. Процедура стоит, конечно, не баснословных денег, но стоимость виниров на зубы не сравнить с обычными процедурами вроде пломбирования кариозных зубов.
- Во-вторых, винир не вечен. Рано или поздно его придется менять.
- В третьих, для установки пластинки снимают слой эмали. То есть, без винира зуб не защищен. Потому, если его сняли, нужно проходить процедуру реставрации.
Керамические виниры
Основные показания для установки винира
- Цвет эмали изменился после применения каких-либо медицинских препаратов, в частности – тетрациклина и его аналогов.
- Флюороз и другие изменения в организме, вызывающие появление пятен на эмали.
- Зуб изменил цвет после удаления нерва.
- При неправильном прикусе, аномалиях развития зубов.
- Для закрытия больших межзубных промежутков (трем/диастем).
- При эрозиях и трещинах эмали.
Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.
Противопоказания к установке виниров
Вам не смогут установить винир в следующих случаях.
- Если у вас выраженный бруксизм. То есть, вы скрипите зубами по ночам. Это приводит к разрушению тонких пластинок, совершенно не рассчитанных на такие нагрузки.
- Аналогичным образом дела обстоят, если вы часто грызете ручки, карандаши, другие предметы.
- Противопоказаны виниры при прямом прикусе. Это когда резцы верхней и нижней челюстей смыкаются, а не находят друг на друга.
- Нет смысла ставить пластинку на зуб с большой пломбой. Необходимо наличие достаточно большого объема твердых зубных тканей.
Люминиры
Основные этапы установки виниров
Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.
Первый этап. Препарирование . Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.
Второй этап. Создание слепков . Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.
Третий этап. Создания . В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия. Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.
Четвертый этап. Установка . После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.
Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.
Видео — Этапы установки виниров
Опыт реальных людей
Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.
Не многие могут похвастаться идеальной улыбкой от природы. Со временем под влиянием продуктов, напитков, никотина и физических повреждений внешний вид зубов значительно ухудшается. На помощь приходит современная стоматология, которая предлагает широкий выбор зубных виниров. Нужно разобраться, какими они бывают, чем отличаются от коронок, как их вставляют, наносят ли вред, сколько будут держаться, как выбрать лучшие?
Что собой представляют виниры?
Виниры на передние зубы представляют собой сверхтонкие накладки из прочного материала. Они предназначены для исправления всех внешних дефектов:
Такие насадки могут изготавливаться отдельно на каждый зуб или сразу на весь ряд, который попадает в видимость во время улыбки. Способ установки виниров определяет стоматолог, учитывая пожелания клиента (например, для исправления кривизны лучше закрывать весь ряд одной пластиной, но зачастую поштучные накладки смотрятся естественнее).
Метод винирования зубов приобрел популярность, так как он позволяет в короткие сроки получить улыбку мечты, отбелить и выровнять зубы. Часто к винирам прибегают для необходимой реставрации в результате травм или перенесенных заболеваний. В зависимости от видов виниров и сложности работ, процесс может занять от 2 дней до 2 недель.
Кому можно устанавливать?
Поставить виниры может каждый, однако нужно понимать, что они направлены на коррекцию внешних дефектов. Микропротезы устанавливают только на коренные зубы, когда процесс их роста уже закончился. Реставрация с помощью виниров осуществляется на здоровых или вылеченных зубах, не склонных к разрушению.
Показания к винирам:
Противопоказания
Виниры имеют ряд противопоказаний:
- отсутствие 5-7 жевательных зубов;
- скрежет зубами (бруксизм);
- большая пломба на внутренней стороне;
- быстрая стираемость зубов;
- риск физических травм (занятия боксом и другие экстремальные увлечения);
- заболевания, разрушающие зубы (в этом случае устанавливают коронки);
- привычка грызть ногти, посторонние предметы, орехи.
Виды и фото винировых наклеек
Прежде всего, винировые накладки классифицируются по материалам, из которых они изготовлены (6 основных видов и подвидов):
Композитные «наклейки» считаются уже устаревшими. В процессе изготовления таких виниров используют материалы, по составу напоминающие пломбы. Отсюда вытекают недостатки виниров: низкий срок службы и быстрая потеря натурального цвета. К плюсам можно отнести невысокую стоимость. Композитный вид виниров используют, как правило, для реставрации одного – двух зубов.
Компониры являются новейшим и высокотехнологическим видом накладок. Рассматривая фото компониров, их невозможно отличить от настоящих зубов. По сути, это своеобразный слой эмали, изготовленной из высокотехнологических материалов. По цене и сроку ношения их считают «золотой серединой» среди всех видов винировых зубов.
По способу установки виниры разделяют на:
- прямые;
- непрямые.
Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры. В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента. Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).
В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.
Керамические
Керамические изделия - самые востребованные на сегодняшний день, изготавливаются непрямым методом из специальной медицинской керамики. Материал отличается прочностью, надежностью, эстетичностью (на фото они смотрятся идеально). Толщина керамических пластин составляет не более 0,5 мм. Оттенок материала подбирается индивидуально. Есть возможность добиться абсолютной естественности (керамика хорошо пропускает свет) или белоснежной улыбки, как у кинозвезд. Медицинская керамика со временем не тускнеет и не теряет первоначальный цвет.
Способы изготовления:
- послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
- литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
- метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).
Люминиры - подвид керамики, их толщина составляет всего 0,2 мм, основой выступает рефрактор. Ставят такие виниры без обточки. Отсутствие препарирования делает технологию наиболее щадящей. Правда, без предварительной обработки, виниры могут выглядеть массивно, что особенно заметно на фото.
Фарфоровые
Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.
Циркониевые
Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован (см. также: коронки из диоксида циркония: фото до установки и после). На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными. Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.
Как ставят и снимают виниры?
Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов (в сети можно найти множество видео по данной теме):
Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки. Стоматолог снимает оттиск или предлагает уже готовые пластинки, после чего «садит» их на такой же цемент. Установка виниров без препарирования более щадящая. После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию.
Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними. В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку. В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.
Плюсы и минусы винирования
Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки. Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость.
Винирование принято считать безопасной процедурой, практически не имеющей побочных эффектов. Возможность последствий от виниров связано с ошибкой доктора (снял слишком большой слой зуба, сделал неправильный слепок, задел десну или кровеносные сосуды).
Сколько служат?
Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше. Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества. Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.
Отзывы врачей и пациентов после процедуры
Доктора положительно отзываются о процедуре. По мнению опытных специалистов прибегать к ней стоит тогда, когда это действительно необходимо. Изучив множество мнений пациентов, испытавших на себе процедуру, можно сделать вывод, что положительный результат во многом зависит от квалификации врача:
Уход за зубами с винирами
После установки виниров необходимо позаботиться о правильном уходе и соблюдении некоторых правил:
Винир - тонкая пластинка (0,2–0,6 мм), которая фиксируется на передней поверхности зуба после его обточки. Современные виниры требуют очень небольшого обтачивания эмали - 0,3–1 мм. Виниры применяют, если зубы очень крупные или сильно выдаются вперёд. Тогда их не стоит ещё больше увеличивать за счёт накладок поверх эмали, а лучше минимально обточить.
Люминир - это также очень тонкая пластина (0,2–0,3 мм), но фиксируется на передней поверхности зуба без обточки. Люминиры иногда называют «ламинатом», поскольку они сделаны очень точно и как будто приклеиваются к поверхности зуба. Такие пластинки используют в случае маленьких зубов, при наличии щелей между ними. Зубы не должны сильно выступать вперёд. Если это так, то врач посоветует выбрать виниры.
Возможно, вы также встречали название «ультраниры», но они отдельным видом таких пластинок не являются. Это маркетинговый ход, который придумал в своё время их производитель.
Из чего сделаны виниры и люминиры
Сначала виниры производили из полевошпатного фарфора. Они были довольно толстыми, но не очень прочными, и сейчас этот материал практически исчез со сцены, потому что его сменили более совершенные разработки.
Более чем 40 лет назад американская компания DenMat создала такой материал, как Cerinate. Пластинки из него стали более тонкими, так как были прочнее полевошпатных, и при их установке уже не требовалась значительная обточка зуба. Так появились люминиры. Однако прочность их всё ещё была не такой высокой, как хотелось бы. К тому же этот материал не позволял создавать прозрачность и естественный вид зуба: более плотный и желтоватый у шейки, более прозрачный и светлый у края. Этого пытались добиться путем раскрашивания, но получалось недостаточно натурально.
Следующим шагом в эволюции виниров стал материал на основе дисиликата никеля - E-Max от немецкой компании Ivoclar Vivadent. Это фарфор, усиленный никелем, за счёт чего появилась возможность производить очень тонкие пластины, не требующие обточки. При этом он вдвое прочнее Cerinate, позволяет полностью воссоздавать структуру зуба, его микрорельеф, прозрачные режущие края, переход одного оттенка в другой и так далее.
Показания: какие проблемы решают виниры и люминиры
И виниры, и люминиры решают две группы проблем: эстетические и функциональные. К эстетическим относятся:
- форма и высота зубов;
- неровности эмали, её некрасивый цвет или пигментация;
- наличие старых пломб, которые пациент хочет скрыть.
К функциональным причисляют:
- дефекты зуба, такие как трещины и сколы;
- увеличенные межзубные промежутки;
- лёгкие дефекты прикуса (например, один зуб короче всех остальных в ряду).
Также виниры и люминиры помогают бороться с возрастными изменениями и создают омолаживающий эффект. С возрастом у всех людей зубы стираются из-за жевательных нагрузок и трения зубов о щёки, губы и язык при разговоре. Во-первых, из-за этого теряется высота улыбки, во-вторых, из-под стёршейся эмали просвечивает дентин, в котором находятся пигменты, придающие зубу желтоватый или сероватый цвет. Установка виниров или люминиров помогает вернуть зубам высоту и красивый цвет и таким образом омолаживает улыбку.
Противопоказания: кому виниры и люминиры не подходят
Относительное противопоказание - возраст до 16 лет. В этот период идёт созревание прикуса, эмали и зубов, а потому виниры не ставят, чтобы не нарушать естественный ход этого процесса.
Единственное абсолютное противопоказание для люминиров или виниров - очень сильно разрушенные зубы. Такой вид реставрации подходит для относительно сохранных зубов с некоторыми дефектами. Например, если передние зубы из-за пришеечного кариеса были запломбированы и восстановлены несколько раз художественной реставрацией, то их можно закрыть винирами или люминирами. Это позволит избежать смены пломб, которые имеют ограниченный срок службы, тогда как винир или люминир решит проблемы на долгие годы. А вот если передние зубы были сломаны или лишись большого объёма коронковой части, то тут придётся использовать цельнокерамические коронки.
Недостатки виниров из устаревших материалов
Ранее у полевошпатных виниров был существенный недостаток - толщина, и обточка зубов была более значительной, чем сейчас: снимали до 2 мм эмали. Современные материалы позволяют даже с обточкой зубов снимать 0,3–0,5 мм, максимум - 1 мм. Почему это лучше? Если обтачивать зубы сильно, то фактически сошлифовывается вся эмаль, обнажается дентин, а к нему хуже приклеивается фарфор. Такие виниры легко отлетают от зуба. Чем меньше обточка, тем лучше фиксация. Сейчас обточку проводят так, чтобы сохранить здоровую эмаль, и виниры держатся очень хорошо.
Цена вопроса и срок службы
Изделия из материала E-Max стоят около 50–60 тысяч рублей за штуку. Люминиры и виниры из Cerinate (а этот материал можно заказать только в Америке) обойдутся от 50 до 64 тысяч рублей за один зуб. Пластинки, созданные из этих материалов, простоят 15, а то и 20 лет. Но стоимость изделий очень сильно зависит от работы техника: чем она более высокохудожественная, тем выше цена.
Воссоздание прозрачности, микроструктуры зуба, микрорельефа эмали, сложная цветопередача - вот что определяет высокие цены на виниры или люминиры. Можно сделать виниры за 25–30 тысяч, но они будут монохромными - цвет получится путём раскрашивания, не будет трёхслойного перехода оттенков друг в друга, то есть потеряется естественность. А вот изделия, выполненные на высоком художественном уровне, даже при очень белых оттенках выглядят совершено натурально.
Как проходит установка виниров и люминиров
Начинается всё с консультации у доктора, в ходе которой вы с его помощью выбираете, какие именно пластинки хотите установить, на какое количество зубов и какого оттенка. Врач использует при этом примерочные, «фантомные» люминиры, примеряет на ваши зубы. Так вы сразу поймёте, как будет выглядеть улыбка, если зубы увеличатся на толщину люминиров, подходит ли вам это или нет с точки зрения эстетики.
Также в ходе эстетической консультации используется компьютерный дизайн: вас фотографируют и на компьютере моделируют подходящий вариант - с винирами или люминирами.
Если вы выбрали виниры с обточкой, то врач сошлифовывает зубы, устанавливает на них временные виниры, а заранее сделанный слепок отправляет в лабораторию, где по нему будут изготовлены постоянные пластинки. Если ваш выбор - люминиры или виниры без обточки, то снятием слепка всё и ограничивается.
Вам нужно будет подождать 2–3 недели, а потом прийти на второй приём. Врач снимет временные виниры, если вы их носите, и примерит на ваши зубы то, что получилось в лаборатории. Для этого используется водный клей. Если вам всё нравится, то вас отправят на чистку зубов, а затем установят пластинки на фторсодержащий цемент.
При работе с люминирами используется микроскопическая техника для максимальной точности изготовления и установки пластинок, а врач надевает увеличивающие в несколько раз очки.
Уход за винирами и люминирами
Никакого специального ухода они не требуют. Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток. Можно пользоваться флоссами (зубной нитью для чистки межзубных промежутков) и ирригатором (прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды). Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов (орехов, сухарей и так далее).
Отличия от других видов реставрации зубов
Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку. Первое, что приходит на ум, - отбеливание . Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать. При этом все пломбы и коронки не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: эмаль осветлится, а пломба или коронка останется прежнего цвета. Их придётся менять. Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.
Второй вид коррекции улыбки - художественная реставрация . Врач слоями накладывает на зуб композитный материал, формируя красивую поверхность и цвет. Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени. Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции - полировке в кабинете врача как минимум раз в год.
Третий вид - установка коронок . Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки - ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.
Виниры и беременность
Если речь идёт о том, чтобы установить виниры с обточкой во время , то это сделать можно, но, как с любым вмешательством во время вынашивания ребёнка, лучше заняться этим во втором триместре. В первые три месяца закладываются важные органы и ткани младенца, и чтобы исключить малейшее влияние на эти процессы, лучше эстетические процедуры перенести на более позднее время.
Если вы хотите поставить люминиры или виниры без обточки, то это возможно в любом периоде, так как нет обтачивания, боли и анестезии. Фактически это наклеивание пластинок из фарфора на зубы, что никак не влияет на состояние беременной.
Если виниры уже есть, а женщина забеременела, то это никак не скажется ни на беременности, ни на зубах: виниры как стояли, так и будут стоять.
Виниры и спорт
Это касается не только виниров, но и родных зубов: для боксёров, хоккеистов, людей, занимающихся единоборствами, врачи создают индивидуальные защитные спортивные капы. Они сделаны из специального силикона, и даже если удар приходится на область зубов и виниров, то эта капа защищает их от повреждения. В остальном спорт никак не влияет на ношение виниров или люминиров.
На что обращать внимание при выборе
Первое - это цена. Важно помнить: высокая цена может быть только у современных, качественных изделий.
Второй момент - это выбор между винирами с обточкой или без. Здесь не обойтись без консультации врача: возможны ситуации, когда обточка необходима.
И наконец, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и врача. Пациентам следует оценить три аспекта:
- Как давно врач занимается установкой виниров и люминиров. Доктора, которые работают давно, имеют достаточно большой опыт и могут продемонстрировать свои работы.
- Какими методиками владеет доктор. Важно, чтобы он работал и с винирами, и с люминирами, так как технология работы отличается. При установке люминира используется другой метод фиксации на зубе, иначе происходит выбор прозрачности материала, выбор цвета и так далее. К тому же всегда лучше обойтись без обточки зубов, так как это необратимый процесс - вернуть сошлифованную эмаль уже нельзя.
- Рекомендации друзей и знакомых, которые уже делали такие процедуры у данного врача.
Для реставрации поврежденных зубов широкое применение нашли в стоматологии виниры, срок ношения которых зависит от материала. Они представляют собой пластинки – композитные, фарфоровые, замещающие поврежденные поверхности. Их ставят и в качестве защитного барьера от соприкосновения, например, с мундштуком при игре на трубе.
Чтобы понять, как выглядят виниры, необходимо проанализировать их классификационный перечень. Выделяются три ключевых типа, ориентируясь на материал, используемый для их изготовления.
- Керамические виниры толщиной 0,3 ÷ 0,5 мм считаются надежными, благодаря прочности. Изготавливаются они в лаборатории с применением диоксида циркония, а также медицинского фарфора. Они полностью совпадают по оттенку с природными зубами на долгое время.
- Композитные пластинки уступают позиции перед более современными и долговечными аналогами. Они быстро устанавливаются, но не отличаются эстетичностью и быстро изнашиваются.
- Фарфоровые люминиры толщиной ≥ 0,2 мм, пришедшие из Калифорнии, не требуют предварительного обтачивания зубов, быстро устанавливаются и достаточно долго служат.
Что такое виниры?
Методики изготовления виниров
Для многих остается непонятным термин: виниры на зубы, что это такое — универсальное средство избавления от проблем или серьезное врачебное вмешательство. Это несложные стоматологические конструкции с превосходным эффектом восстановления былой красоты улыбки.
Для изготовления керамических устройств существует несколько способов:
- классическая методика – это нанесение по слоям керамических порошков, которые затем обжигаются;
- пресс – керамика или литье прочных микро протезов под давлением;
- фрезерование нужных пластин из блоков.
Создание пластины из блока диоксида циркония начинается с подготовки зуба и снятия слепка. Затем при помощи компьютера создается модель винира, которая автоматически вытачивается на фрезерном станке. Фиксируется он на цементный состав.
Зубы с установленными на них винирами
Следует понимать, изучая композитные зубные виниры, что это микропротезы, прошедшие достаточно длительный период применения.
Изготавливаются они традиционно с использованием двух технологий:
- терапевтический способ, реализуемый непосредственно в стоматологическом кресле. Сняв слой эмали, врач тонкими слоями наносит специальный композитный материал из серии светополимерных составов, реставрируя под прежнее здоровое состояние зубную поверхность;
- методика изготовления винира зубным техником по слепку обточенного предварительно зуба стоматологом.
Мотивация установки
Вопрос, что такое виниры для зубов, часто возникает в экстренной ситуации, когда требуется провести щадящую реставрацию утративших былую красоту зубных поверхностей. Таких поводов встречается достаточно много:
- эрозия эмали;
- заметная неэстетичная желтизна передних плоскостей;
- дефекты со значительным поражением зубных тканей;
- потемнение после депульпации;
- значительные межзубные промежутки;
- некрасивая форма;
- сколы;
- флюорозные пятна;
- чрезмерная скученность резцов;
- неудачные реставрационные процедуры;
- неправильный поворот зуба;
- наличие других по цвету пломб.
Виниры — фото до и после лечения
Подлежат восстановлению одиночные зубы, но результат получается более эффектным при накладывании пластинки на несколько рядом расположенных поверхностей. Все чаще к этой методике прибегают с целью обретения «голливудской улыбки».
Противопоказания
Прежде чем поставить виниры, нужно понимать, что реставрация зубов с применение микро протезов, как и любая медицинская методика, имеет определенные противопоказания, о которых непременно проинформирует опытный стоматолог:
- неправильный прикус;
- разрушение эмали с изнаночной стороны;
- патологическая, прогрессирующая склонность к стиранию зубов;
- значительное отсутствие (более шести) жевательных зубов;
- выраженный непроизвольный скрежет зубами;
- занятия (например, бокс), приводящие к травмам челюсти;
- привычки, негативно воздействующие на эмаль: открывать бутылки, грызть семечки, раскусывать орехи, кусать ногти;
- наличие большой пломбы.
Потенциальных приобретателей ослепительной улыбки непременно заинтересуют плюсы и минусы виниров, чтобы оценить степень риска.
Достоинства
Превосходная по достигаемому эффекту методика приобретения идеальной ровности зубов имеет немало достоинств:
- быстрота изготовления;
- долговечность керамики;
- великолепная внешняя эстетика;
- приближенность к естественным оттенкам зубной эмали.
Недостатки
Принимая решение о походе к стоматологу, целесообразно всесторонне изучить виниры, плюсы и минусы их установки. Помимо несомненных достоинств современный эрудированный человек непременно обратит внимание на некоторые недостатки:
- недостаточная прочность композитных материалов;
- невозможность полностью замаскировать значительные дефекты;
- высокая стоимость керамических пластин;
- при каждой последующей фиксации конструкций нужно будет обтачивать эмаль.
Процесс установки
Алгоритм работы с керамическими винирами предполагает ряд последовательных операций.
- Подбирается оттенок будущей пластинки.
- В зависимости от степени поражения зуба перед тем, как ставят виниры, производится обработка зубной поверхности.
- Используя специальную пластичную массу, снимается слепок, который поступает к техникам в лабораторию.
- На сточенные зубы фиксируется временная пластмассовая накладка.
- По слепку мастера вначале отливают гипсовую модель, которая служит прототипом для изготовления непосредственно самой пластины.
Наглядно демонстрирует, как устанавливают виниры на зубы, фото до и после реставрации. В стоматологическом кабинете их фиксируют на специальный клей с последующим контролем прикуса и очисткой поверхностей от излишков клеевого состава.
Более щадящая методика без обтачивания в стоматологию пришла с инновационными зубными конструкциями – люминирами. Внешне они напоминают тонкие лепестки, легко прикрепляемые на реставрируемую поверхность стоматологическим клеем. Как выглядит подобная установка виниров на зубы, фото позволяет рассмотреть во всех деталях.
Стандартизированные люминиры подбираются по определенным параметрам из готовых наборов. Индивидуальные пластинки специально изготавливаются для конкретного пациента в лаборатории.
Пластины люминиров на зубы
Восстановительный период
Насколько преображают внешность, делают человека моложе виниры, фото до и после дают возможность в полной мере это оценить.
Чтобы сохранить установленный винир, нужно выполнять рекомендации врача. Обычно назначается контрольный осмотр через полмесяца, позволяющий определить степень надежности конструкции и оценить реакцию окружающих тканей и десны на появление пластинки.
Пациенты иногда отмечают повышение чувствительности к напиткам, как чрезмерно холодным, так и горячим. В случаях обнаружения процессов разрушения отреставрированного зуба, принимается решение о защите его коронкой.
Выбор варианта
Решая, какие виниры лучше ставить, следует обратить внимание на несколько факторов.
Керамические конструкции изготавливаются дольше, чем композитные, но и срок их службы значительно больше.
Если анализировать финансовую выгоду, то композитные виниры обойдутся дешевле в установке. Учитывая же, что примерно через пять лет их снова придется менять, то экономия получается достаточно сомнительной.
Виниры — фото до и после
Насколько облагораживают прочные и великолепные по получаемому результату керамические виниры зубы, фото демонстрирует наглядно и беспристрастно. Такие пластинки практически не утрачивает своей первоначальной белизны, а композитные материалы имеют свойство изменять цвет. Но при установке более современных виниров зубы подвергаются большему стачиванию.
Решение принимается совместно с врачом, так как только специалист может дать исчерпывающую консультацию.
стоматолог-гигиенист, стоматологическая клиника RuDentaВиниры бывают керамические, изготавливающиеся из керамики (фарфора), циркониевые - из диоксида циркония, композитные - с помощью пломбировочного материала. Керамические и циркониевые виниры изготавливаются врачом-ортопедом совместно с зуботехнической лабораторией. В то время как композитные виниры - в кресле стоматолога.
Различные материалы для изготовления виниров имеют и плюсы, и минусы. В случае с композитными винирами преимуществом является быстрота изготовления - за одно посещение. А недостатком - низкая прочность материала и низкая маскирующая способность при изменении собственного цвета зуба. Например, если зуб имеет дисколорит цвета, то есть он темнее остальных, композитный винир не устранит этот недостаток, особенно на длительное время - тёмные ткани собственного зуба будут просвечивать через композит. Кроме того, такие виниры требуют коррекции, и чаще всего их надо заменять на более прочные конструкции. Служат композитные виниры максимум 3-5 лет.
Гораздо больше преимуществ имеют виниры из керамики и диоксида циркония - для их изготовления используются качественные современные материалы, за счёт прозрачности которых зубы блестят и выглядят более естественно. Отсутствие металла позволяет получить отличный результат, так как даёт возможность подобрать цвет виниров под цвет собственных зубов максимально точно. Срок службы керамических и циркониевых виниров в среднем составляет 10-15 лет. Есть мнение, что виниры из диоксида циркония обладают более высокой прочностью и большим количеством оттенков для подбора цвета, чем керамические. Ещё одним преимуществом этого материала является способность обеспечить более высокую эстетичность в сложных клинических ситуациях. К преимуществам керамических и циркониевых виниров также можно отнести отсутствие аллергической реакции на материал, прочность и лёгкость. Такие виниры не меняют цвет и являются безметалловыми конструкциями. При аллергии на металл металлокерамическая коронка противопоказана.
К недостаткам керамических и циркониевых виниров следует отнести:
- отсутствие возможности восстановить изначальный вид зуба после снятия винира;
- обточка зуба;
- уход за винирами, периодическая полировка виниров у стоматолога.