Действия прививки корь, краснуха, паротит и как ее переносят. Прививка корь-паротит-краснуха - правила иммунизации, виды вакцин, реакции и осложнения

Прививки, которые грудничок получает в первые месяцы после рождения, помогают его организму сформировать стойкий иммунитет против ряда опаснейших недугов. Эта защита позволяет избежать вероятного заражения при прямом контакте ребенка с источником инфекции или же перенести болезнь в легкой форме. Вакцину вводят только абсолютно здоровым малышам, которые на момент вакцинации не имеют противопоказаний к инъекции и нормально себя чувствуют. В постпрививочном периоде важно помнить, что любой иммунный препарат (вакцина) часто провоцирует возникновение патологических реакций на введение суспензии. Наиболее тяжело дети первого года жизни переносят вакцину, защищающую от кори, краснухи, паротита.

Несколько дней после прививки от кори, краснухи и паротита родители ребенка должны уделить максимум внимания состоянию здоровья своего крохи. Взрослым рекомендуется измерять температуру тела малыша, следить за его поведением, аппетитом, испражнениями. Лучше, если перед введением вакцины с противокорьевым компонентом и защитой от краснухи, паротита маленький пациент примет антигистаминный препарат. Это позволит уберечь его от возникновения симптомов аллергической реакции. Возникает вопрос. Возможно, стоит отказаться от вакцинации против кори, краснухи и паротита, раз она вызывает столь неоднозначные реакции со стороны организма ребенка? Как избежать негативных эффектов прививки, и чем опасны ее осложнения?

Что такое КПК?

Согласно официальной статистике, ежегодно такие безобидные на первый взгляд детские инфекции, как корь, краснуха и паротит, провоцируют развитие эпидемий. Они уносят жизни и причиняя серьезный вред здоровью сотне тысяч пациентов разного возраста по всему земному шару. Единственный эффективный способ предупредить эти заболевания – сделать прививку в соответствии с национальным календарем вакцинации. Сегодня для надежной профилактики кори, краснухи и паротита применяется вакцина КПК. Эта прививка дает возможность организму выработать достаточный иммунитет к опасным болезням и снизить к минимуму риск инфицирования.

Комплексная прививка КПК – , первичное введение которой должно быть сделано в 1 год. Полноценную протекцию позволяет создать вторая прививка от кори, краснухи, паротита (), проведенная в возрасте 6 лет. Как известно, иммунитет после прививки держится десятилетие. Поэтому ревакцинацию взрослого населения иммунологи рекомендуют проводить один раз в десять лет.

Инъекцию вакцины ставят только здоровым деткам без катаральных проявлений и других противопоказаний. Перед проводят медицинский осмотр, который состоит с определения температуры, проверки кожных покровов на предмет наличия сыпи и тому подобного. Вместе с КПК ребенку может вводиться противополиомиелитная вакцина, препарат от столбняка или . Перед или после прививки не переливают кровь. Между процедурами должна быть выдержана пауза, длительностью 8-12 недель.

Почему нужно прививать детей

Иммунизация детей – важное мероприятие, которое регулируется на государственном уровне. Вакцины помогают защитить ребенка от огромного количества инфекционных болезней и предупредить развитие эпидемических ситуаций в детских коллективах. Отказываясь от этих прививок, родители крохи должны понимать, что своими действиями они подвергают организм малыша вероятному инфицированию. То есть, незнания взрослых делают кроху уязвимым к вирусным патологиям с высоким риском развития осложнений и даже летального исхода.

Чем опасна корьевая инфекция

Одно из самых распространенных детских заболеваний — корь. Этот недуг отличается 100% контагиозностью, поэтому его единичные вспышки быстро будут перерастать в эпидемические процессы. В особенности проблема является актуальной, если речь ведется о замкнутых коллективах, в которых пребывают особы без прививок. Заболевание передается воздушно-капельным путем и имеет тяжелое течение. Она протекает на фоне высокой температуры, ломоты в суставах и сопровождается болезненными ощущениями в области горла, выраженной интоксикацией, характерной сыпью на разных участках кожи.

В большинстве клинических случаев корь имеет благоприятный исход. Но это касается неосложненных форм этого заболевания. У ряда детей после кори появляются серьезные осложнения, а именно:

вирусное поражение мозговых тканей (энцефалит) у людей;
острое воспаление среднего уха у ребенка;
шейная лимфаденопатия;
инфекционные поражения бронхиального дерева и легких с возникновением симптомов бронхопневмонии.

Это опасный недуг, лечить который следует под присмотром врача. Наблюдение медперсонала за больным позволит ограничить риски возникновения у пациента осложнений. Хотя оно не даст гарантий относительно их абсолютного исключения.

Стоит ли бояться краснухи

Заболевание относится к числу патологических состояний вирусного происхождения, которые дети переносят достаточно легко. С первых дней возникновения признаков этого недуга у ребенка может расти температура, возникают жалобы на вялость и недомогание. Примерно на третьи сутки инфекция проявляется сыпью красного цвета, исчезающей в течение недели. Как и корь, краснуха распространяется по воздуху, а также может передаваться от матери к плоду. Последний вариант весьма опасный для будущего малыша. У переболевших краснухой беременных женщин часто рождаются дети с врожденными дефектами развития внутренних органов, глухотой, умственной отсталостью. Каждая третья такая беременность заканчивается мертворождением, замиранием плода или выкидышем на раннем сроке.

Рубеола у взрослых чревата своими осложнениями, в частности:

энцефаломиелит вирусной этиологии с нарушением сознания;
кровоизлияния в церебральную ткань и висцеральные органы;
судороги;
парезы и параличи.

Перенесенный эпизод этого заболевания будет гарантировать человеку пожизненный иммунитет от недуга. Дважды заболеть им невозможно.

Почему не нужно игнорировать прививку от паротита

Так же как и корь с краснухой, эпидемическая паротитная инфекция вызывается вирусными агентами и чаще диагностируется у детей. Недуг распространяется аэрогенным путем и проявляется воспалением околоушных, а также слюнных желез, что изменяет контуры детского лица, делая его припухлым в нижней части.

Инкубационный период при паротите длится около 10-14 дней. К первым признакам заболевания относятся:

рост температурных показателей;
нарастание у человека симптомов общей интоксикации;
болезненность и отек в зоне подчелюстных, подъязычных и околоушных гландул.

Как и краснуху, паротит сложно назвать опасным заболеванием. Но часто после него возникают осложнения, которые могут причинить непоправимый вред. Среди таких негативных последствий болезни можно выделить:

воспаление яичек у мальчиков с формированием бесплодия;
поражение щитовидки и паращитовидных желез;
ухудшение функционирования поджелудочной железы с развитием сахарного диабета;
септические состояния, в частности, серозный менингит.

Какие бывают вакцины?

Корь, краснуха и паротит предупреждается в нашей стране препаратами с разным количеством активных компонентов. Для иммунопрофилактики данных заболеваний используют моновалентные вакцины, а также двух- и трехкомпонентные прививки.

Однокомпонентные вакцины обеспечивают формирование иммунной реакции против одного недуга. К примеру, с их помощью можно обезопаситься от кори, паротита или только от краснухи. Препараты показаны пациентам, у которых в анамнезе имеются сведенья о перенесении болезней. Это исключает вероятность повторного инфицирования. Моновалентные прививки нельзя смешивать. Они вводятся по отдельности. Среди наиболее популярных препаратов данного ряда выделяют:

отечественная Л-16;
чешская прививка от свинки Л-3;
вакцины от рубеолы европейского и индийского производства (Рудивакс, Эрвевакс).

Двухкомпонентные вакцины состоят из двух составляющих частей (им недостает одного из компонентов КПК). К таким относится и , а также препараты против кори и паротита. После дивалентной вакцины человеку могут предложить инъекцию монопрепарата, то есть дополнительно уколоть вакцину, иммунизирующую от паротита или краснухи. В таком случае введение раствора корь + паротит и должно происходить в разные места.

Трехполярные вакцины – самые распространенные препараты для вакцинации от кори, краснухи, паротита. Если ребенку нужна комплексная иммунная протекция – это будет лучший вариант ее создания, так как один укол позволяет . Самой безопасной в своей группе считается бельгийская .

Государственный план вакцинации

Введение КПК, как и большинства других прививок, организовано на уровне Минздрава. Согласно графику введения обязательных прививок, вакцинная суспензия КПК ставится в следующие временные периоды:

в возрасте 1 год вакцину колют в область бедра (если у ребенка в 12 месяцев были временные противопоказания к вакцинации, тогда ее переносят до полного выздоровления малыша);
иммунизация от кори, краснухи и паротита в 6 лет (если малыш до этого времени не переболел инфекциями, от которых его планируют привить), когда укол вакцины делают в плечо;
ревакцинация молодым представительницам женского пола в возрасте 17-19 лет по рекомендации участкового врача;
ревакцинироваться следует каждые десять лет после последней прививки.

Противопоказания к прививке

Вакцину запрещено вводить в следующих случаях:

наличие у ребенка непереносимости одного из компонентов вакцины, в частности, яичного белка;
возникновение осложнений после предыдущей процедуры;
развитие симптомов острого респираторного недуга или обострения хронических патологий;
прохождение курса химио-, радио- или лучевой терапии;
склонность к развитию гиперчувствительных реакций;
тяжелые формы недостаточности сердца, почек, печени;
заболевания крови, нарушение ее свертывающей функции;
период гестации и , краснухи и детской свинки – два абсолютно несовместимых понятия.

Особенности подготовительного этапа

Прививка от кори, паротита и рубеолярной инфекции нуждается в специальной подготовке, которую следует начинать за несколько дней до укола:

за два дня до противокорьевой инъекции, укола от эпидемического паротита или при необходимости прививания краснухи рекомендуется начать прием противоаллергических препаратов, что снизит вероятность возникновения аллергии на вакцину;
сразу после прививки не рекомендуется вводить в пищевой рацион ребенка новые продукты питания, особенно, если они являются потенциальными аллергенами;
и паротитной болезни, а также краснухи лучше делать после получения результатов анализа крови и мочи;
перед вакцинацией обязательным является врачебный осмотр;
после применения вакцины .

Кроме этого, прививка от кори, краснухи и инфекционного паротита может давать негативные реакции сразу после укола. Поэтому это время лучше провести в стенах поликлиники. В первые дни после вакцинации у пациента может повышаться температура. Для ее понижения следует использовать жаропонижающие препараты.

Корь, краснуха, паротит: как переносится вакцина?

Любая прививка расценивается организмом, как чужеродный материал. Поэтому на ее введение может возникать реакция, как проявление ответа иммунитета на действие вирусов. Не является исключением вакцина с иммунным компонентом против кори, включающая противопаротитую и противокраснушную суспензию. При попадании в кровь ослабленных или убитых вирусов появляется несколько типов реакций:

увеличение температуры, позволяющее приостановить процесс размножения вирусов;
появление общего недомогания, так как все силы организм тратит на выработку антител;
ухудшение качества сна и аппетита, связанное с нарастанием признаков интоксикации.

Нормальная реакция

Различают нормальную и патологическую (болезненную) реакцию на вакцину. После введения иммунного раствора против кори, а также и краснухи чаще наблюдаются незначительные изменения в организме. Они проходят через 3-7 суток и не оставляют последствий. К ним относятся:

субфебрильная температура;
появление отечности тканей в месте применения суспензии;
незначительная головная боль;
интоксикационный синдром;
катаральные явления и кашель у ребенка;
сыпь на щеках и ладонной поверхности кистей, бесследно исчезающая до 72 часов (реакция на ).

Патологические изменения

Чаще всего осложненная реакция может проявляться в ответ на прививку от кори. Реже причиной патологических нарушений являются противовирусные препараты паротита и рубеолы. Среди наиболее распространенных осложнений вакцинации, предупреждающей , краснуху и паротит, выделяют:

горячка выше 39 0 С, которая сложно поддается коррекции с помощью средств против жара;
выраженная болезненность в теле (даже после приема нестероидных противовоспалительных средств);
резкое снижение кардиального давления;
возникновение корьевого недуга, паротита или краснухи в легком варианте течения;
повышение внутричерепного давления;
судороги;
генерализированная сыпь;
развитие энцефалита, спровоцированного вирусами;
снижение иммунитета, вплоть до развития иммунодефицита;
кровоизлияния во внутренние полости и носовые кровотечения;
постпрививочный энцефалит.

При появлении патологических симптомов необходимо немедленно обратиться к врачам и выяснить причины их формирования, оценить риски вероятных осложнений, устранить нежелательные последствия вакцинации.

Как бороться с побочными эффектами?

Постпрививочная реакция может развиваться уже через 10 минут после инъекции или в течение последующей недели. Осложнений можно будет избежать, если перед процедурой и по ее окончанию принимать лекарства против аллергии и горячки, а также другие препараты, назначенные педиатром. Еще помогут легкая диета, частые прогулки на свежем воздухе и ограничение контактов с детьми.

Врачи советуют родителям много времени гулять с ребенком на улице и не избегать умеренной физической активности. Улучшить состояние малыша можно будет с помощью создания комфортного микроклимата в его комнате и полноценное питание. При появлении любых патологических эффектов не следует пренебрегать консультацией педиатра. В особо сложных случаях нужно будет немедленно вызывать бригаду медиков скорой помощи.

Неотложная помощь при осложнениях иммунизации КПК может включать в себя:

введение адреналина при анафилактическом шоке у ребенка;
немедленная госпитализация при нарушениях кардиального ритма, дыхательных расстройствах, потере сознания;
внутримышечные инъекции противоаллергических растворов при симптомах аллергии и сыпи по всему телу.

Лечение всех осложненных состояний должно проводиться под строгим контролем педиатра.

Существуют болезни, которые встречаются преимущественно в детском возрасте, их называют детскими инфекциями. Корь, краснуха и эпидемический паротит относятся к таким заболеваниям, но в настоящее время их увидишь нечасто. Вирусы, вызывающие эти болезни, практически вытеснены из детских коллективов с помощью вакцинации.

Но если не вакцинированный ребенок все же встретится с возбудителем кори, то риск заразиться достигает 95 %, для вируса краснухи данный показатель составляет 98 %, а для паротита – 40 %. Эти заболевания опасны появлением тяжелых осложнений. Воздействие данных инфекций может негативно сказаться на работе внутренних органов малыша, привести к серьезным заболеваниям и бесплодию.

Врач-педиатр, неонатолог

Иммунизация от кори, краснухи и паротита входит в календарь прививок и рекомендована всем детям. Принимает решение о необходимости вакцинации не только врач, но и родители каждого конкретного ребенка. Поэтому родители должны знать состав и свойства вакцины, показания и осложнения, чтобы решить делать ли прививку от кори, краснухи, паротита ребенку.

С помощью поливалентной вакцины КПК вводится иммунологический препарат, который приводит к образованию иммунитета против трех заболеваний.

В состав вакцины КПК входят ослабленные вирусы этих инфекций – кори, краснухи и паротита. Вирусы стимулируют защитные реакции организма, активируют иммунную систему ребенка. Малыш «побеждает» инфекции и вырабатывает стойкий иммунитет.

Эти инфекции не так безвредны, как думают многие. Поражение головного мозга и его оболочек, невриты с развитием глухоты и слепоты — частые осложнения вирусных заболеваний.

Особенно опасна краснуха для беременных женщин, а паротит — для мужчин. Появление краснухи у будущей матери ведет к образованию тяжелых пороков развития плода, к выкидышам. Возникновение паротита у мужчин вызывает воспаление яичек – орхит. Риск остаться бесплодным при орхите достигает 20 %. Особенно это касается подростков 13 — 14 лет, у которых происходит активное половое созревание.

Предотвратить печальные последствия болезней можно с помощью вакцинации. Поэтому данные болезни относят к контролируемым инфекциям, их распространение регулируется с помощью прививочных мероприятий.

Переносить вирусы и распространять эти болезни могут только люди. Чем больше будет привитых людей, тем меньше вирусов будет циркулировать в природе. Частота инфекций постепенно уменьшится, а следующие поколения будут сталкиваться с вирусом реже.

Вакцина КПК имеет несколько видов, которые отличаются типом ослабленных вирусов. В современном мире используются только типированные вирусы, обеспечивающие формирование длительного иммунитета и надежно предохраняющие от опасных заболеваний.

Исследования доказали, что возможно введение любой современной вакцины, они практически не отличаются по эффективности. Все вакцины считаются взаимозаменяемыми, могут использоваться в разных комбинациях. Не важно, каким иммунологическим препаратом была сделана первая прививка, для второй дозы подойдет любая вакцина.

Прививки отличаются и количеством ослабленных вирусов. Существуют трехкомпонентные вакцины, которые состоят из ослабленных вирусов всех трех заболеваний. Дикомпонентные вакцины способны защитить от двух болезней – кори и краснухи или кори и паротита. В состав монокомпонентного иммунологического препарата входят ослабленные вирусы одного из трех заболеваний.

Если вакцинацию КПК можно проводить трехкомпонентной вакциной, тогда достаточно одной инъекции. В случае сочетании дикомпонентной и монокомпонентной вакцины инъекции следует производить в разные участки тела. А при использовании монокомпонентных вакцин малышу придется сделать три укола, ведь смешивать вакцины строго запрещено.

Вакцине какого производства стоит отдать предпочтение?

Эффективность и безопасность российской и зарубежной вакцин одинаково высокие. Минусом отечественного препарата является дикомпонентный состав вакцины. Для формирования надежной защиты от болезней малышу придется сделать две инъекции за раз.

Для иммунизации трехкомпонентной вакциной используются импортные иммунобиологические препараты. Эти вакцины безопасны и удобны в использовании, но не всегда есть в наличии в поликлинике.

Названия зарубежных вакцин:

«MMR–II», американо-голландского производства;
Бельгийская «Приорикс»;
«Эрвевакс», привезенная из Британии.

Как проводится вакцинация?

Первую прививку делают малышам в годовалом возрасте, повторно вакцину вводят в 6 лет. Вакцина обычно хорошо переносится, а на 21 день у 98 % вакцинированных детей вырабатывается стойкий иммунитет.

Если вакцинацию не успели провести в установленные сроки, допускается перенести прививку, это не снижает эффективность защиты от инфекции. Но откладывать прививку надолго тоже не стоит, ребенок рискует встретиться с вирусной инфекцией. Малыш обязательно должен быть вакцинирован перед зачислением в школу.

Малышам до 3-х лет инъекцию предпочтительно делать внутримышечно, в бедро. Повторная прививка шестилетним детям проводится в дельтовидную мышцу, в плечо.

Взрослым так же иногда показано введение вакцины КПК. Особенно показана прививка, если одна или обе дозы вакцины пропущены в детстве. При вспышке одной из болезней вакцину применяют как экстренную меру по предотвращению эпидемии заболевания.

Вакцинация против краснухи показана при планировании беременности. Будущая мать должна сдать анализ и определить наличие иммунитета против краснухи. Если цифры низкие, а риск заболеть краснухой высокий, проводится прививка КПК. Так будущий малыш оказывается в полной мере защищенным от инфекции.

Показана вакцинация и взрослым старше 35 лет, которые относятся к группе риска – работники социальных сфер, медицины, образования, когда по роду деятельности приходится встречаться с большим количеством людей.

Многие бабушки расскажут вам о том, как болели корью, ведь в календарь вакцинации вакцина против кори введена только в 70-х годах 20 века. Люди, родившиеся позже, в основном не встречались с инфекцией. Это указывает на успешность вакцинации в случаях массовой распространенности прививки.

Переносимость прививки зависит от разных факторов: от вида вакцины, от иммунологических свойств препарата, от правильной организации иммунизации.

Хотя вакцина хорошо переносится, она имеет свои противопоказания.

1) Тяжелое поражение иммунной системы, новообразования.

Вакцина КПК не проводится при первичных иммунодефицитных состояниях, опухолях. Особенно опасно введение вакцины при злокачественных болезнях крови.

2) Гиперчувствительность.

Повышенная чувствительность к аминогликазидам или аллергические реакции на белок яиц также являются поводом отложить прививку.

3) Осложнения при иммунизации.

Серьезная аллергия или тяжелые осложнения при введении первой дозы прививки указывают на непереносимость компонентов вакцины. Такой ребенок нуждается в тщательном и глубоком обследовании, а вакцинацию стоит отложить.

4) Инфекционное заболевание.

Остро протекающее инфекционное заболевание, как и обострение хронической болезни, указывает на неготовность организма малыша к вакцинации. С постановкой прививки придется повременить.

Вакцина противопоказана беременным женщинам, но может использоваться при планировании беременности.

Нужно ли готовить ребенка к вакцинации?

Здоровых детей особенно готовить к прививке не нужно. Достаточно руководствоваться общими правилами подготовки к вакцинации:

врач должен рассмотреть вопрос о необходимости приема противоаллергических препаратов перед прививкой детям, склонным к таким проявлениям;
если ребенок страдает хроническими заболеваниями, поражением нервной системы, рекомендовано назначить терапию, направленную на предотвращение обострений. Назначается лечение на срок возможной поствакцинальной реакции (около 2 недель);
часто болеющим детям нужно придерживаться общих правил — соблюдать режим дня, закаливаться. Возможно применение общеукрепляющих средств;
стоит позаботиться о защите малыша от других инфекций, избегать массового скопления детей. Нужно приложить все усилия, чтобы малыш не встречался с больными детьми;
рекомендовано отложить длительные путешествия.

Данные советы носят общий характер и не могут быть использованы для всех детей. Как подготовить именно вашего ребенка к прививке, решает врач. Доктор анализирует данные анамнеза, заболевания в прошлом, состояния здоровья крохи и дает свои рекомендации.

Хотя вакцина хорошо переносится, у некоторых детей (5 — 15 %) могут появиться поствакцинальные реакции.

Любая из перечисленных реакций на введение иммунобиологического препарата говорит об активации иммунитета. Такие реакции проходят самостоятельно за неделю и не нуждаются в терапии. Появление поствакцинальных реакций не относятся к патологии, а говорит о формировании защиты от инфекционных болезней.

Сразу после прививки в месте укола может появиться покраснение и болезненность. Ткани вокруг места введения прививки часто уплотнены, инфильтрированы. Через несколько дней отек и болезненность уменьшаются даже без лечений.

Общие реакции следующие:

повышение температуры тела;

Гипертермия после вакцинации указывает на специфический ответ организма, выработку антител против вирусов. У некоторых детей температура повышается незначительно, другие дети страдают от высокой температуры до 40 ºС.

Врачи рекомендуют сбивать температуру после прививки, не дожидаясь значительного повышения. Для этого подойдут обычные средства с парацетамолом и ибупрофеном. Форма выпуска препарата подбирается индивидуально. Хорошо сбивают температуру как свечи, так и сиропы, но для малышей предпочтительнее ректальное введение препарата.

кореподобная сыпь;

Реакция проявляется не более чем у 5 % детей и характеризуется появлением сыпи на некоторых участках тела или распространяется более обширно. Сыпь можно обнаружить за ушами, в области лица и шеи, на верхних конечностях, спине и ягодицах.

При рассмотрении сыпи можно обнаружить маленькие бледно-розовые пятнышки. Цвет сыпи часто не отличается от кожного покрова ребенка. Кореподобная сыпь не требует лечения и указывает на развитие иммунитета против кори. Для ребенка высыпания не опасны.

Часто родители задают вопрос, заразен ли ребенок, привитый от кори, краснухи и паротита. Обеспокоенность мам и пап понятна, дети по-разному переносят прививку. Но какие бы яркими ни были клинические проявления поствакцинальных реакций, малыш не может распространять вирусы, быть заразным.

катаральные явления;

Кроме сыпи и повышения температуры у малышей наблюдается сильный насморк, кашель, конъюнктивит. Формирование иммунитета против вирусов кори, краснухи и паротита может сопровождаться покраснением горла, общей слабостью малыша и болью в животе.

аллергические реакции;

Дети-аллергики могут столкнуться с сыпью и зудом сразу после вакцинации. Обычно такое проявление аллергии после вакцинации незначительное и вскоре проходят.

Кроме поствакцинальных реакций иногда возникают более тяжелые последствия – осложнения.

Как утверждает доктор Комаровский, при вакцинации КПК риск побочных эффектов намного ниже преимуществ вакцинации. У одного ребенка на 40 тысяч возможно развитие болезни крови, а у одного на 100 тысяч – поражение мозга, энцефалопатия. Риск же получить серьезные поражения внутренних органов, осложнения в виде воспаления оболочек и тканей головного мозга, слепоты, глухоты при коре составляет 30 %.

1) Тяжелые аллергические реакции.

Кроме привычной сыпи, аллергия на вакцину может привести к анафилактическому шоку и отеку Квинке. Особенно подвержены тяжелым осложнениям дети с аллергией на белок яиц и на антибиотики аминогликозидного ряда. В состав вакцины входит антибиотик Неомицин или Канамицин, присутствует небольшое количество яичного белка.

Белок используется при создании вакцины как питательная среда для вирусов. При производстве отечественной вакцины используются белки перепелиных яиц, а в зарубежных вакцинах – куриные.

2) Токсический шок.

Очень редкое осложнение вакцинации – токсический шок. Возникает, если нарушены правила создания вакцины и условия хранения. В препарат попадают посторонние микроорганизмы – стафилококки, которые вызывают тяжелые инфекционные поражения всех органов.

3) Судороги.

При высокой температуре, которая тяжело сбивается, могут проявиться судороги. Такое осложнение характерно для детей, склонных к судорогам, у которых такое осложнение проявлялось ранее. Врачи рекомендуют применение препаратов парацетамола и ибупрофена при первых проявлениях гипертермии.

4) Поражение нервной системы.

Описано несколько случаев заболеваний нервной системы после вакцинации, но распространенность их очень низкая. Вакцинация КПК предупреждает осложнения после болезни. Получается, что вакцина профилактирует поражение мозга и его оболочек.

5) Тромбоцитопения.

Заболевание крови, проявляющееся снижением тромбоцитов, считают осложнением вакцины против краснухи. Встречаются как серьезные формы заболевания, так и самопроизвольное излечение тромбоцитопении. Болезнь проявляется очень редко и связана с особенностями организма привитого человека.

Неудивительно, что так много сомнений возникает у родителей по поводу вакцинации. Ведь для каждой мамы и каждого папы здоровье малыша – самое важное, что есть на свете. Мы собрали самые распространённые вопросы родителей о прививке КПК.

Можно ли вводить прививку КПК в один день с другими прививками?

Данную вакцину можно применять с другими прививками у детей. Исключение составляет только живая вакцина БЦЖ. Другие вакцины разрешается делать в один день с вакциной КПК. Единственное условие – прививки производятся в разные участки тела. Строго запрещено смешивать вакцину КПК в одном шприце с другими прививками.

Правда ли, что вакцину КПК можно вводить вместе с прививкой от ветрянки?

Действительно, эти две прививки прекрасно сочетаются. В развитых странах существует четырехкомпонентная вакцина, сочетающая свойства КПК и защиту против ветряной оспы. Вакцина безопасна и обеспечивает защиту от четырех заболеваний.

В случае если вакцина КПК была введена не по календарю, когда можно делать другие прививки?

Вакцина КПК относится к живым вакцинам, в ней содержатся живые, ослабленные вирусы трех заболеваний. Согласно международным рекомендациям, между проведением вакцинации двумя живыми вакцинами должен пройти минимум месяц. В случае если после вакцины КПК вводится любая инактивированная, промежуток не имеет значение.

Можно ли делать прививку КПК, если все дозы АКДС еще не введены?

Случается, что у ребенка нарушен график вакцинации и в год малыш не успел получить в полном объеме вакцинацию или не получил прививок вовсе. Если нет противопоказаний к введению КПК, то малыш может быть привит в ближайшее время. Порядок введения вакцин в таком случае не имеет значения.

Можно ли совмещать вакцинацию КПК и пробу Манту?

Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест. Если проба совпадает со сроком вакцинации по календарю, то стоит дождаться результатов теста и можно делать прививку. Если проведение пробы намечается после иммунизации, то придется подождать не менее месяца после прививки.

Если у малыша есть противопоказания, то прививку КПК он не получит никогда?

Не все противопоказания являются запретом к вакцинации. Существуют заболевания, при которых прививка откладывается на время. К ним относят острые инфекционные болезни или обострение имеющихся хронических, например, болезни уха или горла. После нормализации состояния ребенка возможна иммунизация.

Можно ли делать прививку против кори, краснухи и паротита при насморке?

При ОРВИ, протекающей с выраженной гипертермией, от вакцинации стоит отказаться, чтобы предотвратить негативные последствия вакцинации. Если простуда проявляется небольшим ринитом прививать малыша можно.

Стоит ли идти на прогулку после прививки от кори, краснухи и паротита?

Все зависит от самочувствия крохи. Если ребенок хорошо себя чувствует, то небольшая прогулка не повредит. Особенно, если иммунизация приходится на теплое время года.

Почему недостаточно одной прививки КПК?

Для гарантированной защиты от болезней нужно проводить повторную вакцинацию. Часть привитых однократно детей не вырабатывает иммунитет от заболеваний. Повторная вакцинация гарантирует всем привитым детям развитие стойкого иммунитета.

Почему для вакцинации выбран возраст 1 и 6 лет?

Идеальный возраст для вакцинации малыша выбран не случайно. Первая прививка проводится в период, когда материнская защита от кори ослабевает. Дети получают антитела во время беременности, но если мать не болела корью и не была привита, иммунитет малышу может не передаться вовсе.

Вторая прививка делается перед зачислением ребенка в школу. Это время высокой интеллектуальной и психической напряженности. Ребенок сталкивается с новыми людьми, новыми проблемами, большим количеством вирусов. Циркуляция вирусов в коллективах огромная, а повышенная нагрузка негативно сказывается на иммунитете ребенка.

Малыш должен быть вовремя защищен от опасных болезней.

Как быть, если ребенок встретился с больным корью?

Даже если кроха контактировал с зараженным человеком, это не значит, что потребуется повторная вакцинация. Вакцинации подлежат не привитые и те, кто сделали одну прививку. Если сведений о проведенной вакцинации нет, то человек обязан привиться.

Зачем прививать детей от болезней, которые практически не встречаются?

Вакцинация обросла мифами, многие мамы и папы боятся вредных искусственных веществ, которые входят в вакцину, и считают прививки опасными. К тому же в последнее время появляется все больше отказов от прививок, но дети остаются совершенно здоровыми.

Как ни странно, но своим здоровьем не привитые дети обязаны привитым. Вакцинированные малыши не переносят опасные заболевания, при контакте с ними невозможно заразиться инфекционными болезнями. Но этот эффект сохраняется, если показатель привитости превышает 95 %. Если число не привитых детей будет расти, неизбежны вспышки серьезных болезней.

Выводы

В наше время вакцинация распространена очень широко, массово делают прививки малышам в детских коллективах. Врачи рекомендуют прививаться практически всем детям, за исключением некоторых противопоказаний. Окончательный выбор, вакцинировать ли малыша, принимают все равно родители. Это решение влияет на жизнь ребенка, его будущее. Каждый родитель должен понимать, зачем нужна вакцинация и каким рискам подвергается не привитый ребенок.

(Пока оценок нет)

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее - отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.

Сегодня становится модным отказываться от прививок. Если некоторые это делают по убеждениям и по мотивированным причинам, то другие выражают несогласие по веяниям моды. В деле детского здоровья нельзя поступать так, «как делают все».

Каждый родитель должен изучить вопрос, проконсультироваться у специалистов и решить – отказываться или делать прививки. Давайте попробуем разобраться в сути вопроса и обозначить все плюсы и минусы прививки от кори, краснухи и паротита.

Чем опасны эти болезни?

Корь, краснуха, эпидемический паротит (в простонародье «свинка») не столь невинны, как могут показаться. Последствия этих болезней могут быть очень опасными! Они относятся к отряду острых вирусных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем.

Корь и краснуха передаются даже на большие расстояния, носитель необязательно должен чихнуть рядом, достаточно его присутствия даже в соседней комнате или вирус может проникнуть через систему вентиляции. В случае со свинкой, при изоляции ребенка, вирус дальше комнаты не пройдет.

Симптомы и последствия этой «тройки» заболеваний

Корь

Корь сопровождается высокой температурой, кашлем, насморком, конъюктивитом и сыпью. Если у ребенка был контакт с носителем, и у него нет прививки, то вероятность подхватить заразу очень велика – 95-96 процентов. Главная особенность кори – появление сыпи на коже. Высыпания сначала появляются на верхней части тела, только потом перекидываются на руки и ноги.

При появлении сыпи в первую очередь нужно исключить аллергию. Возможно, ввели новое лекарство, и пошла реакция на этот лекарственный препарат. В любом случае, для постановки точного диагноза нужна консультация специалиста.

Стоит отметить, дети до года редко болеют корью. Грудничков защищают антитела, которые им достались от матери. Но к году защита проходит, поэтому по национальному календарю именно в год и делают прививку от кори.

Осложнения, к которым может привести корь – отит, воспаление легких, поражения крови, судороги, воспаления головного мозга (энцефалит).

Краснуха

Краснуха в отличие от кори протекает у детей в легкой форме. После инкубационного периода (от 10 до 20 дней) болезнь проявляется высокой температурой, сильной головной болью.

Особенность краснухи – увеличенные лимфатические узлы чаще на затылке и за ушами. Также во время краснухи появляется сыпь, иногда при плохом иммунитете возможен и конъюктивит, как следствие инфекции.

Обычно эта болезнь у детей протекает без последствий, только в редких случаях (1 к 1000) возможно развитие воспаления головного мозга (энцефалита).

Несмотря на то, что для детского организма краснуха не опасна, навредить взрослому человеку она может.

Особенно трепетно к этой болезни должны относиться беременные женщины. Она может вызвать выкидыш или привести к слепоте и глухоте будущего ребенка.

Поэтому при планировании беременности обязательно нужно задуматься о прививке от краснухи. Вакцинация дает 100% защиту от вируса и сохраняется на 20 лет.

Паротит

Эпидемический паротит («свинка») наносит удар по околоушным и подчелюстным слюнным железам. Под воздействием инфекции они распухают, и лицо становится круглым.

Это заболевание не характеризуется высокой температурой, из-за распухших слюнных желез ребенку становится тяжело жевать и глотать.

В группе риска – мальчики-подростки и мужчины , у 30% воспаляются яички (в медицине именуется «орхит»), что может привести к бесплодию.

А вам знакомы ? Диагностировать эту болезнь должна уметь каждая мама, ведь если срочно не госпитализировать ребенка, последствия могут быть весьма плачевными.

А если у ребенка вдруг температура ниже нормы? Вам известно почему такое случается? мы опубликовали статью, посвященную этой проблеме.

Прививка «корь, краснуха, паротит» на сегодняшний день

Отечественная или импортная?

Если вы выбрали бесплатную вакцинацию, то в годик вашему ребенку предложат сделать сдвоенную прививку от кори и паротита отечественной вакциной и отдельную индийскую вакцину от краснухи. Ревакцинация предусмотрена в 6 лет.

Некоторых родителей не устраивают бесплатные вакцины, в таких случаях можно приобрести импортную платную прививку – три вируса в одной дозе.

Список вакцин иностранного производства, разрешенных в России:

Рувакс (против кори)
Тройные вакцины:
- ММР-II
- Приорикс

Все эти вакцины разработаны на основе ослабленных вирусов, которые не вызовут саму болезнь, но помогут выработать иммунитет.

С самостоятельной покупкой вакцины могут появиться сложности , поэтому при желании приобрести импортный препарат стоит обратиться в платную клинику. В стоимость процедуры (цена от 1000 рублей) входит и консультация иммунолога.

В целом, перед любой прививкой стоит получить консультацию этого специалиста. Он поможет подобрать наиболее подходящий вариант именно для вашего малыша.

Последствия прививки против паротита, кори и краснухи

При условии, что прививку сделали абсолютно здоровому ребенку, острых поствакцинальных реакций быть не должно.

Два дня будет держаться краснота и отек на месте укола.
Также могут наблюдаться повышение температуры, легкий насморк и кашель.
Обычно все педиатры советуют в день прививки давать ребенку обезболивающее средство, которое поможет сгладить все эти последствия и поможет пережить ребенку все неприятные ощущения.
Место отека можно обработать троксевазиновой мазью для улучшения кровообращения.

Стоит отметить, что импортные вакцины чаще вызывают аллергию, чем российские, так как отечественные содержат перепелиный белок, а зарубежные – куриный.

Чтобы не было аллергических реакций, накануне ребенку можно дать антигистаминное средство.

Когда вакцину детям делать не следует

Анафилактические реакции на желатин или неомицин
Проблемы с иммунитетом (гематологические и солидные опухоли; врожденный иммунодефицит; долговременная иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция)

Предостережения

Недавно применяли иммуноглобулин (последние 3 месяца)
Анамнез тромбоцитопении
Положительный кожный тест или туберкулез
Одновременный туберкулиновый кожный тест
Кормление грудью
Беременность матери реципиента
Домашний контакт с членами семьи с дефицитом иммунитета
Инфекции с ВИЧ (кроме тяжелых иммунокомпрометированных лиц с ВИЧ-инфекцией)
Неанафилактические реакции на куриные яйца или неомицин
Анафилактические и неанафилактические реакции на куриные яйца

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

График вакцинации у детей следующий (из него исходит срок действия этих прививок и когда их делают):

Итоги

Итак, лекарств от кори, краснухи и эпидемического паротита нет.
Единственной защитой от этих инфекций остается прививка.
Прививка от эпидемического паротита детям (особенно мальчикам) обязательна, т.к. заболевание может привести к бесплодию
Поэтому прежде чем писать отказную от прививок нужно тщательно подумать о причинах, которые вас заставляют это делать.

Решение должно быть взвешенным, рациональным и приносящим пользу вашему малышу. Ведь только родители в ответе за здоровье своего ребенка!

Если вы сделали ребенку прививку от коклюша, но он все же заболел этим кашлем, то читайте наш материал про и его лечение.

Если кашель вашего малыша похож на лай собаки, то читайте нашу о лающем кашле.

Кашель может возникать у детей и просто из-за обыкновенной аллергии: В таком случае, устранив аллерген можно избавиться и от самого кашля.

Видео

Доктор Комаровский рассказывает о плюсах и минусах профилактических детских прививок и насколько они важны:

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также - воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций. Краснуха - острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда - коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: - врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга). Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших. Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Средства для защиты

Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно. Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет. Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе. Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции. Отечественная коревая вакцина (Л-16 ) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины - препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II , ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА . Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3 ) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR- II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА. Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII , ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ , зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС. Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета. Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча. Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

Реакция организма

Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций у большинства детей. У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно. Что касается общих нормальных вакцинальных реакций , то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации. При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов. В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации . Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости - антибактериальные лекарства и т.п.).

Возможные осложнения

Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное. Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты. В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций. Осложнения с поражением нервной системы . Фебрильные судороги – состояние, возникающее, как правило, на 6-11 дни после прививки на фоне высокой температуры (выше 38,0 градусов С). Учитывая предрасположенность детей до 3-х лет к судорогам при повышенной температуре, в настоящее время их появление не рассматривают как осложнение вакцинации, а расценивают как индивидуальную реакцию ребенка на лихорадку, вызванную прививкой. Специального лечения, по мнению многих неврологов, не требуется, при повышении температуры назначают жаропонижающие средства на основе ПАРАЦЕТАМОЛА . Однако возникновение фебрильных судорог требует консультации и обследования ребенка у невролога, чтобы не пропустить фонового органического поражения нервной системы, которое может способствовать развитию судорожной реакции на температуру. Вакциноассоциированные заболевания являются серьезными, но, к счастью, очень редкими осложнениями на живые вакцины. Поствакцинальный коревой энцефалит (поражение ткани мозга) после коревой и краснушной вакцинации встречается у пациентов с иммунодефицитными состояниями (первичный иммунодефицит, СПИД больные в стадии иммунодефицита) с частотой 1:1 000 000 привитых. Необходимо подчеркнуть, что при заболевании корью или краснухой частота энцефалитов составляет 1: 1 000 заболевших, что в 1000 раз выше. Вакциноассоциированным заболеванием после паротитной прививки является серозный менингит (негнойное воспаление оболочек головного мозга), который встречается с частотой 1 на 100 000 доз вакцины, тогда как при заболевании «свинкой» менингит развивается у 25%, т.е. у 25 000 на 100 000 заболевших. Диагноз вакциноассоциированного менингита требует подтверждения специальным исследованием для доказательства, что возбудителем служит именно вакцинный вирус.

Как предотвратить осложнения

Для профилактики нежелательных реакций организма на введение вакцин после применения этих препаратов могут использоваться общие подходы. Детям, склонным к аллергическим реакциям, прививки против краснухи, кори и паротита можно делать с одновременным назначением противоаллергических препаратов. Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания. Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции (например, синусита – воспаления слизистых оболочек придаточных пазух носа или аденоидита – воспаления увеличенной носоглоточной миндалины) в поствакцинальном периоде по назначению врача должны принимать общеукрепляющие средства, например, ИНТЕРФЕРОН : за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее. Очень важно при этом не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации. Необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности – не следует, нпример, сделав прививку отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать впервые детское учреждение. Временными противопоказаниями к проведению всех трех прививок является острое заболевание или обострение хронического процесса. Прививку проводят через 1 мес. после выздоровления или начала ремиссии. К временным противопоказаниям относят и проведение терапии, подавляющей иммунитет, которую может получать ребенок, страдающий онкологическим заболеванием. Такому малышу прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после ее окончания. Постоянными противопоказаниями являются истинное иммунодефицитное состояние (первичный иммунодефицит, СПИД в стадии иммунодефицита), а также тяжелые аллергические реакции (например, анафилактический шок, отек Квинке) на компоненты вакцины (белок, антибиотики) или поствакцинальное осложнение на предшествующую дозу вакцины.

Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Статья «Прививки: к вопросу о безопасности», № 4 2004 г.

Крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся кожной сыпью в виде волдырей, зудом. Отек Квинке (гигантская крапивница) – аллергическое заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек внутренних органов. Особенно опасен отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей – это приводит к удушью.

Среди наиболее востребованных в настоящее время процедур вакцинации можно выделить прививку против таких инфекционных болезней, как корь, краснуха, паротит. Вакцина вводится детям подкожно в соответствии с общеустановленными сроками, указанными в прививания. Самый подходящий возраст: дети с 1 до 6 лет. Как переносится прививка корь, краснуха, паротит? Какие нежелательные реакции могут появиться у ребенка после вакцинации?

Опасность кори, краснухи и паротита

Этими заболеваниями ребенок может заразиться еще внутриутробно. Если будущая мама подхватила одну из перечисленных инфекций, то конечный исход может быть довольно серьезным:

При краснухе и кори чаще всего происходит внутриутробная гибель ребенка. Возможны многочисленные пороки в развитии (отклонения со стороны физического развития и зрительных функций, глухота, порок сердца).
При эпидемической форме паротита происходит развитие воспалительного процесса в области слюнных и околоушных желез. Часто наблюдается развитие воспалительного процесса в области головного мозга и яичек (у мальчиков). Среди редких осложнений можно выделить нефрит, поражение суставов и врожденное воспаление поджелудочной железы.
Корь приводит к тому, что у ребенка внутриутробно и у беременной женщины ослабевают защитные функции организма. Чаще всего это заканчивается присоединением бактериальной инфекции. При кори отмечается развитие таких отклонений, как трахеобронхит, гепатит и поражение оболочек в области головного мозга.

Если беременная женщина заболела такими инфекционными болезнями, как корь, краснуха или паротит, то у ребенка еще внутриутробно происходит выработка иммунитета. К сожалению, он нестойкий. Действие его заканчивается уже через 2-3 месяца. Именно поэтому вакцина необходима каждому ребенку.

Календарь прививок

Прививка корь, краснуха и паротит делается согласно схеме, принятой в СНГ:

вводится 1-ая прививка – с одного до полутора лет;
вводится 2-ая прививка – с четырех до шести лет.

В том случае, когда прививка не проведена в стандартном возрасте, допускается ее введение в подростковом возрасте. Даже взрослым людям делают прививки против этих инфекционных заболеваний. Желательно успеть провести вакцинацию до того, как ребенок пойдет в дошкольное общеобразовательное учреждение.

Важно!Прививка может быть сделана комплексно с АКДС. Однако, настоятельно не рекомендуется совмещать этот препарат с вакциной против туберкулеза.

Противопоказания к использованию

Постоянного характера – плохая переносимость других вакцин, наличие нарушения защитных функций организма, аллергические реакции на яичный и куриный белок.
Временного характера – прохождение курса химиотерапии, период обострения хронической болезни, простуда, введение иммуноглобулина и других компонентов крови.

При наличии даже незначительных на первый взгляд противопоказаний к прививке, вводить вакцину не следует. Такой подход к прививанию может стать причиной развития печальных последствий, которые в большинстве случаев не подлежат медицинской коррекции.

Нормальная реакция на вакцину

После того как прививка корь, краснуха, паротит введена, в детском организме происходит выработка защитных иммуноглобулинов. При таком процессе, как правило, происходит ряд определенных реакций, которые считаются нормой и не требуют принятия каких-либо серьезных мер:

Уплотнение и отечность мягких тканей в области инъекции (можно сделать йодную сеточку).
Повышение температурных показателей тела до 38-39 градусов (необходимо дать ребенку жаропонижающее).
Аллергическое высыпание, которое имеет схожесть с признаками кори (можно дать ребенку антигистаминный препарат).
Насморк, понос и единичная рвота (для облегчения состояния следует использовать капли от ринита, Регидрон и Смекту).

Нежелательные последствия

Развитие осложнений после введения прививки на корь, краснуху и паротит появляется очень редко. Среди наиболее частых побочных реакций можно выделить аллергию и увеличение субфебрильных показателей. Негативные эффекты после прививки против кори, краснухи и паротита проявляются такими самостоятельными патологическими процессами в организме, как:

пневмония и дисфункции органов дыхания;
асептическая форма менингита и токсический шок;
гломерулонефрит и воспаление миокарда.

При развитии нежелательных последствий от прививок кори, краснухи, свинки рекомендуется отправиться на прием к опытному специалисту. Самостоятельное введение вакцины и лечение осложнений от прививки недопустимо.

Подготовка к проведению иммунизации

Для того чтобы снизить вероятность развития негативных реакций на вакцинацию, необходимо подготовиться:

перед процедурой следует измерить температуру и исключить простуду;
исключить нужно контакт с людьми, у которых имеются респираторные заболевания;
и рациона за 2-3 дня следует убрать аллергенные продукты питания.

После прививки следует на протяжении получаса находиться в поликлинике. Купаться в день вакцинации не рекомендуется.

Место введения препарата

Вакцина корь, краснуха, паротит вводится подкожно. Первый раз, как правило, процедура проводится в возрасте 1 год, а второй – 6 лет.

Прививка для взрослых: за или против?

В том случае, когда прививка не введена вовремя, ее можно сделать в любом возрасте. В этом случае не наблюдается никаких рисков снижения ее эффективности.

Однако, прививка корь, краснуха, паротит требует раннего введения. Не стоит откладывать эту процедуру надолго. В противном случае человек осознанно увеличивает риски заражения инфекционными заболеваниями, которые очень сложно переносятся и являются причиной развития опасных реакций. Как правило, после прививки подобное не наблюдается.

Вакцинация при беременности

Прививка корь, краснуха, паротит– обязательный критерий для безопасного течения беременности. Лучше всего делать ее еще до зачатия. Только после истечения 3-месячного срока женщине разрешается делать попытки зачатия. Но как быть, если процедура вакцинации не была проведена, а женщина уже беременна?

Для начала врач назначает беременной женщине анализ на устойчивость ее иммунитета к вирусам, относящимся к данному типу. Если устойчивость отсутствует, то врач рекомендуется пройти вакцинацию, при которой используется прививка.

Виды вакцин и основные правила иммунизации

На территории стран СНГ в настоящее время практикуется использование однокомпонентных и многокомпонентных вакцин от кори, краснухи, паротита.

Однокомпонентные вакцины

При тяжелых реакциях на вакцины рекомендуется отказаться от их использования, особенно когда речь идет о прививании мальчиков. Для девочек эта мера является обязательной, потому что дает возможность исключить вероятность развития свинки, краснухи и кори у женщин в период беременности.

Прививки от кори – Л-16 (живая вакцина). Производится препарат в России компанией «Микроген». Препарат считается одним из лучших. В его основу входит белок перепелиных яиц. Вакцина не рекомендована для тех лиц, у которых имеется высокая чувствительность к аминогликозиду.
Прививка от кори – «Рувакс», Франция. Моновакцина, которая утратила свою популярность и в настоящее время не поставляется на территорию РФ.
Вакцина против паротита – живая (Л-3). Отечественный препарат, который производится на основе белка, входящего в состав яиц перепела. Вакцина способствует формированию стойкого иммунитета только у 60% пациентов. Защитные функции сохраняются на протяжении 8 лет.
Прививка против паротита «Павивак». Производится в Чехии, компанией «Савафарма». Препарат разработан на основе куриного белка. Абсолютным противопоказанием к ее использованию является наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав.
Препарат SII (институт сывороток Индии) – прививка против такого заболевания. Как краснуха, которая часто используется при проведении общепринятой программы. Препарат не рекомендуется использовать для прививания детей, имеющих проблемы со здоровьем. В противном случае существуют большие риски развития побочных реакций.
Вакцина «Эрвевакс» (Англия) – вакцина широко используется для выработки иммунитета к краснухе. Защитные антигены сохраняются в организме человека на протяжении 16 лет.
Препарат «Рудивакс» (Франция) – вакцина способствует выработке антител, которые сохраняются в организме человека на протяжении 20 лет. Препарат включает в свой состав щадящие компоненты, которые делают его менее реактогенным, по сравнению с аналогами. Развитие побочных реакций после процедуры минимально. После процедуры, если она выполняется в репродуктивном возрасте. Рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, чтобы исключить вероятность зачатия ребенка. Эта мера необходима на протяжении 3 месяцев.

Многокомпонентные препараты

Комплексные вакцины корь, краснуха, паротит:

Препарат «Приорикс» — производитель Бельгия. Наиболее востребованная и безопасная вакцина в России. Она используется в основном в частных клиниках. Препарат одновременно защищает организм от кори, краснухи и паротита. В основу вакцины входит куриный белок.
Паротитно-кориевая (живая) – производитель Россия. После введения препарата иммунитет к паротиту вырабатывается в 91% случаев, а к краснухе – в 97%. Препарат имеет невысокую реактогенность, поэтому побочные реакции возникают не часто.
Препарат ММР-II – производитель Голландия. Способствует выработке в организме антител к кори, краснухи и паротиту. Иммунитет сохраняется на протяжении 1 лет. Некоторое время специалисты считали, что данная вакцина является причиной развития аутизма, но такое мнение было ошибочно. Благодаря проведенным исследованиям этот факт был опровержен.

Заключение

Многие родители отказываются от прививания детей, ссылаясь на то, что не контактируют с зараженными людьми и следят за здоровьем ребенка лучше остальных. Не стоит испытывать судьбу. Препараты, используемые для вакцинации, проверены многочисленными исследованиями и временем. Единичные случаи развития побочных реакций имеют ничтожное количество на фоне заболеваемости инфекционными болезнями. Последствия в таком случае очень печальны.