Депрессия после алкоголя. Алкогольная депрессия - причины возникновения, симптомы, лечение

Алкоголь обычно называют «депрессантом», и, казалось бы, люди, страдающие депрессией, должны воздерживаться от алкоголя, если они чувствуют себя на нуле. Но, как часто показывают нам жизнь и поп-культура, многие люди, пытаясь справиться с болью, отсутствием чувств, тревожностью или другими симптомами депрессии, слишком часто прибегают к алкоголю. TONIC поговорил с учёными о том, можно ли страдающим депрессией людям употреблять алкоголь.

Почему люди в депрессии пьют?

Как говорит директор американского Национального института по вопросам алкоголизма и злоупотребления алкоголем Джордж Куб, эта форма самолечения депрессии распространена, и, возможно, даже больше, чем принято считать. Это не странное и не парадоксальное поведение. Как указывают эксперты, алкоголь — это сложная и многогранная субстанция, и просто называть его депрессантом может быть неправильно. Его краткосрочное воздействие, кажется, облегчает эпизоды депрессии. Однако у алкоголя есть и множество быстрых и отсроченных негативных эффектов, которые могут усилить депрессию, что во многом перевешивает краткосрочную субъективную пользу.

— Трудно вычислить, как именно алкоголь взаимодействует с депрессией, потому что существует множество форм депрессии, — говорит психиатр Гарвардской медицинской школы Рокко Ианнyччи. — Вопрос того, как именно различаются разные виды депрессии, и где проходят границы между ними, остаётся туманным и противоречивым. Одних людей депрессия толкает вниз - у них нет энергии, они всё время лежат в постели, ничего не едят. У других же людей более ажитированная депрессия.

Каждый человек может искать своё, уникальное утешение, или по-своему реагировать на любой вид самолечения. Однако алкоголь оказывает широкий спектр воздействий на разум и тело. Он привлекает не каждого страдающего депрессией. Но тот, кто ищет избавления от разнообразных симптомов депрессии, может теоретически найти что-то привлекательное в паре рюмок.

Почему алкоголь во время депрессии помогает чувствовать себя лучше?

Главная из причин привлекательности алкоголя для многих людей, отмечает Куб, в том, что алкоголь приводит к выбросу нейротрансмиттеров, улучшающих самочувствие, и притупляет, хотя бы на время, действие трансмиттеров, которые ухудшают самочувствие. Также он подавляет активность в части мозга, отвечающей за глубокое раздумье и планирование. Некоторым людям это помогает отключиться от негативных чувств, которые обычно скребутся где-то на грани сознания, добавляет Сьюзан Рэмзи, профессор психиатрии и эксперт по человеческому поведению в Медицинской школе Уоррена Альперта. Могут потускнеть негативные воспоминания и эмоции. В итоге многие люди ощущают облегчение боли и комплексов, беззаботную эйфорию - хотя бы ненадолго.

Немного алкоголя может также снять зажимы, помогая людям с социальной тревожностью перейти барьеры, которые их беспокоят, отмечает Джозеф Боден, эксперт по употреблению алкоголя новозеландского университета Отаго. При тревожных формах депрессии, указывают все опрошенные эксперты, алкоголь часто расслабляет тело и ведёт к раннему засыпанию. Качество такого сна плохое, но людям, измученным депрессивной бессонницей, обычно это не важно.

Существуют общие эффекты начальных стадий потребления алкоголя. Но люди ощущают их по-разному. «Мы не знаем, почему один человек может получить больший всплеск эйфории при употреблении того же количества алкоголя, чем другой, с таким же типом телосложения или обмена веществ», — признаёт Куб. (Хотя некоторые исследования предполагают что люди, которые получают больший кайф, также более склонны к злоупотреблению алкоголем.) Всё, что известно учёным — то, что «антидепрессивные» качества алкоголя более привлекательны и «эффективны» для одних людей, страдающих депрессией, чем для других.

Но это не полностью объясняет, почему так много людей, страдающих депрессией, прибегают к алкоголю. Людям с тревожной депрессией, возможно, просто нужно расслабление, а не эйфория от напитка, а тем, кто ощущает апатичность и отсутствие чувств, может быть нужно противоположное. Но каждый человек может нуждаться и в том, и в другом понемногу. Седативные препараты типа алпразолама могут лучше подходить для первого, а наркотики типа кокаина — для второго, у них более направленные физиологические эффекты.

Все опрошенные эксперты отмечают, что, действительно, многие люди, чтобы справиться с депрессией, используют и другие субстанции. Но особенность алкоголя в том, что он легален в большинстве стран мира. На него не нужен рецепт, не нужно искать драгдилера. Плюс, отмечает Боден, большинство людей в пьющих странах с юности знакомы с эффектами алкоголя более близко, чем они могут быть знакомы с эффектами контролируемых субстанций, и считают его безопасным и допустимым.

Куб, однако, подозревает, что многим людям, пытающимся совладать с депрессией, нравится тот факт, что алкоголь — многофункциональное средство, которое действует на многие аспекты, и при этом работает быстрее, чем другие субстанции. Это, в частности, объясняет, почему употребление алкоголя распространено даже в культурах, где он считается нелегальным - людей особенно привлекает именно это вещество.

Может ли алкоголь усилить депрессию?

К сожалению, для тех, кто прибегает к алкоголю, чтобы справиться с депрессией, его разнообразные эффекты — это палка о двух концах. Даже на пике, указывает Боден, алкоголь замедляет ментальные процессы, метаболизм, дыхание и другие функции. У некоторых людей симптомы депрессии именно таковы, так что они могут чувствовать, что их состояние ухудшается. Эти эффекты, предполагают учёные, могут усилиться после первоначального пика эйфории.

К тому же, когда содержание алкоголя в крови начинает снижаться (что, как отмечает Куб, может произойти довольно быстро после, того как человек прекращает пить), тело начинает переживать мини-синдром отмены. Не обязательно это означает жуткое похмелье, подчёркивает Боден. Даже после небольшого количества алкоголя человек может ощущать — по крайней мере, в некоторой степени — ментальные и физиологические симптомы, напоминающие похмелье.

Организм начинает справляться с перенапряжением системы удовольствия. Более того, начинают выделяться нейротрансмиттеры, ассоциируемые со стрессом. Также выделяется нейротрансмиттер динорфин, из-за которого человек чувствует себя отвратительно. Интенсивность этого внезапного сокращения удовольствия и роста стресса, как и других эффектов алкоголя, варьируется от человека к человеку. Но у того, кто переживает активную фазу депрессии, они, вероятно, будут увеличены. Почти невозможно сказать, как долго будет длиться эта «низкая» фаза после употребления алкоголя.

Когда человек переходит от первоначального синдрома отмены к настоящему похмелью, он ощущает физические симптомы - обезвоживание и расстройство желудка, говорит Ианнуччи. Это, у большинства людей только дополняет все нейрохимические проблемы, потому что, отмечает учёный, если вы не чувствуете себя хорошо физически, вряд ли настроение будет лучше. Это физическое плохое самочувствие может помешать контролировать свою депрессию в день после алкоголя - хорошо питаться, не курить, делать физические упражнения.

Наутро после человеку придётся разбираться с тем, о чём он обычно сожалеет. Когда человек в депрессии, он достаточно уязвим, отмечает Ианнуччи, так что то, что вчера было небольшой социальной неудачей, в сознании может гиперболизироваться. Человек может долго раздумывать об этом, когда высшие нервные функции снова станут активны.

Как алкоголь взаимодействует с антидепрессантами?

Если человек принимает антидепрессанты, существуют достоверные свидетельства того, что вечер, проведённый с алкоголем, временно снизит их эффективность. Сочетание алкоголя с такими антидепрессантами, как ингибиторы моноаминоксидазы, может вызвать негативные побочные эффекты - например, повышение кровяного давления, что может только усилить общее ощущение стресса и тревожности в день после излишних возлияний.

Как уже было сказано, алкоголь довольно привлекателен для людей, находящихся в депрессии и ищущих быстрого расслабления. После бокальчика-другого многие люди чувствуют себя лучше - на пару часов. Но долгосрочные эффекты только усиливают симптомы многих форм депрессии, воздействуют на центры удовольствия, увеличивают уровень стресса и ухудшают физическое состояние на следующий день. Это не помогает при депрессии, говорит Ианнуччи, и даже, вероятно, ухудшает её.

К сожалению, у некоторых людей, страдающих депрессией, создаётся порочный круг. Из-за алкоголя они чувствуют себя хуже и ещё более отчаянно нуждаются в облегчении. Так что они снова пьют алкоголь, надеясь на его краткосрочный антидепрессивный эффект. И снова терпят бедствие. Не каждый человек с депрессией движется по этой спирали, говорит Куб, но у некоторых этот цикл со временем разовьётся в алкоголизм. Человек будет зависим от алкоголя, который даёт временное облегчение, со всё более тяжёлой ломкой и более тяжёлыми депрессивными эпизодами в процессе.

Можно ли пить алкоголь, если я в депрессии?

Зависимость, указывает Рэмзи, может ещё больше отдалить человека от его поддерживающего окружения и нарушить механизмы совладания со стрессом, и это ещё ухудшит депрессию. Также зависимость связана с повышением риска самоубийства, а алкоголь только подстёгивает импульсивность и паттерны ограниченного мышления.

С учётом этого Боден рекомендует всем, страдающим депрессией, просто воздерживаться от алкоголя. «Не думаю, что какое-либо его количество можно назвать безопасным», — говорит он. Однако учёный признаёт, насколько трудно будет многим людям, особенно в местах, где алкоголь служит важным элементом установления социальных связей, полностью отказаться от алкоголя, даже если у них нет проблем с зависимостью. Тем, кто не хочет полностью прекращать пить, Ианнуччи рекомендует сделать перерыв на время и посмотреть, ослабнут ли депрессивные симптомы, или нет. Как минимум, особенно для тех, кто принимает антидепрессанты, хорошо будет сократить потребление до минимального количества алкоголя.

Хотя бы раз в жизни у каждого возникает состояние уныния, апатии, чувство подавленности и безысходности. У кого-то это состояние проходит быстро, у других оно перерастает в настоящую болезнь – депрессию. В подобных случаях, конечно же, нужна помощь специалиста, но большинство людей по-прежнему пытаются решить проблему своими силами, что нередко приводит только к развитию заболевания.

Алкоголь как средство от депрессии

Одним из недопустимых методов лечения депрессии является употребление алкоголя. Под воздействием спиртного люди забывают обо всех проблемах, чувствуют себя более уверенно, смотрят на жизнь другими глазами. Но необходимо помнить, что действие алкоголя рано или поздно заканчивается, а чувство отчаяния после этого только усиливается. Кроме того, алкоголь негативно влияет на нервную систему, тем самым усугубляя депрессию.

Как правило, если не контролировать дозу выпитого, «лечение» алкоголем не ограничится одной выпитой рюмкой. Страдая в очередной раз от похмельного синдрома, жалуясь на слабость, недомогания, головную боль, человек, находящийся в депрессии, пытается привлечь внимание к себе, вызвать жалость и сочувствие у окружающих его людей. Не получив, как ему кажется, должного внимания, он будет снова заливать свои страдания от непонимания алкоголем. Таким образом, получается замкнутый круг, выход из которого сможет найти только специалист, то есть психолог.

В некоторых случаях алкоголь во время депрессии может привести к трагическим последствиям. Пьяному «море по колено», поэтому человек, которому не раз в голову приходили суицидальные мысли, в алкогольном опьянении способен на самоубийство.

Алкоголь как причина депрессии

Но есть ли обратная связь между алкоголем и депрессией? Да, спиртное так же влияет на возникновение депрессии, как и депрессия влияет на развитие лечение алкоголизма. Известно, что алкоголь изменяет химический состав мозга, а это способствует возникновению депрессии. Также известно, что у людей, регулярно принимающих высокоградусные напитки, часто возникают конфликты в семье и на работе, ухудшается память, появляются проблемы в сексуальной жизни, и всё это сопровождается стрессами, которые в свою очередь приводят к депрессии.

Нужно помнить: алкоголь – это не выход из ситуации. Подбадривая себя спиртными напитками, вы не только рискуете попасть в алкогольную зависимость, но и окончательно утратить вкус к жизни.

Существует множество причин появления депрессии: плохая погода, проблемы на работе или в личной жизни, недовольство своей фигурой, творческая нереализованность и т.п.

Лучше всего предотвратить депрессию в самом начале ее зарождения. Для начала нужно поверить в то, что вы управляете своими эмоциями, а не они вами.

Рецепты от депрессии

Хорошее освещение. Чаще всего депрессия застает нас осенью или зимой. Это совсем не странно: именно в эти времена года мы испытываем недостаток солнечного света, который влияет на поднятие настроения. Так что не экономьте на свете, постарайтесь сделать его ярче на работе и дома.
Встреча с друзьями. Хорошая компания еще никому не мешала, главное, чтобы она была весёлой и смогла отвлечь вас от негативных мыслей, настроив на позитив. В кругу близких людей вам не будет грустно и одиноко.
Любимое занятие. У каждого из нас есть любимое занятие: одни любят рисовать, другие – читать, третьи предпочитают смотреть кино. Ваша главная задача – отвлечься от скуки и однообразия. Поэтому смело берите в руки карандаш, любимую книгу или садитесь за просмотр любимого фильма. Только помните одно – фильм или книга должны быть весёлыми (хоррор, драмы и триллеры отменяются).
Смена декораций. Никогда не поздно попробовать что-то новое: сделайте дома перестановку или затейте ремонт. Поверьте, даже незначительные изменения смогут помочь вам взглянуть на жизнь другими глазами. Это относится и к новым занятиям, и даже к смене распорядка дня.
Физические нагрузки. Займитесь спортом или просто постарайтесь больше двигаться, подойдет даже обычная ходьба. Как известно, небольшие физические нагрузки способствуют поднятию настроения и улучшению фигуры.
Подарок себе. Сделайте себе приятный подарок, например, побаловав себя любимой едой или покупкой одежды.
Другое отношение к жизни. Постарайтесь взглянуть на жизнь с другой стороны: воспринимайте некоторые вещи с юмором, старайтесь в каждой ситуации находить что-то хорошее, не будьте мстительны и злопамятны, не завидуйте, верьте в себя и помните, что достойны счастья.

В жизни так много всего интересного, что просто обидно тратить её на уныние и печаль. Поэтому чаще находите радости в мелочах, и не забывайте, что ваше счастье в ваших руках.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед»за помощь в подготовке материала.

Люди, долгое время употребляющие алкоголь в больших количествах, нередко сталкиваются с депрессивным синдромом. Это расстройство характеризуется психическими нарушениями, связанными с подавлением эмоций, ощущением опустошенности, вины, бесполезности. Нередко такое состояние усугубляют мысли о суициде. Помимо этого, из-за алкоголя страдают внутренние органы: сердце, печень, пищевод, мозг, почки. Поэтому алкогольная депрессия требует комплексного подхода к лечению: медикаментозная терапия должна сочетаться с помощью врача-психотерапевта.

Почему алкоголизм вызывает депрессию

Депрессия на фоне алкоголизма – проблема, обусловленная множеством факторов. На физиологическом уровне все начинается с гормонов. В нормальном состоянии у человека стабильно работают нейромедиаторы, которые отвечают за передачу импульсов между нейронами, уравновешенность, получение удовольствия и многое другое. При приеме алкоголя их деятельность нарушается, эндорфины начинают искусственно вырабатываться в большом количестве, что приводит к кратковременной эйфории.

Когда уровень гормона счастья снижается, появляется подавленность, чувство неудовлетворенности. Человек пытается испытать эйфорию снова и тянется за очередной порцией спиртного. Наступает посталкогольная депрессия, характеризующаяся ухудшением психического здоровья.

Важно! Посталкогольную депрессию часто путают с абстинентным синдромом (моментом отказа от алкоголя). Однако в первом случае обычно страдает только психика, а во втором – самочувствие ухудшается и на физическом уровне.

Похмелье после принятия больших доз алкоголя характеризуется упадком уровня глюкозы, что проявляется в снижении сил, слабости в мышцах. Этот эффект может длиться около суток, в зависимости от состояния организма человека. Так, у тех, кто не злоупотребляет алкоголем, похмелье длится несколько часов, а уже через 2–3 дня кровь очищается от токсинов. Для людей, страдающих алкоголизмом, период полного восстановления продолжается дольше 5 дней.

Зависимость от алкоголя формируется не сразу. Абстинентный синдром – один из первых тревожных сигналов, заставляющих человека задуматься о количестве употребляемого спиртного. При похмелье возникают неврологические, соматические нарушения, снимаемые очередной дозой алкоголя. Тяга к спиртному у мужчин формируется через несколько месяцев, у женщин эта привычка вырабатывается гораздо быстрее. Поэтому алкогольное похмелье и депрессия неразрывно связаны друг с другом.

Психологические причины алкоголизма

Механизмы формирования зависимости не только физиологические (за счет выработки эндорфинов), но и психологические. Человек по каким-то причинам не удовлетворен качеством своей жизни, он прибегает к своеобразному допингу, чтобы почувствовать себя хорошо, несмотря на внешние обстоятельства. Среди психологических причин, способствующих развитию алкоголизма, выделяют:

невозможность самореализации;
проблемы в личной жизни;
комплексы и страхи;
глубокие эмоциональные потрясения.

Человек начинает употреблять спиртное в надежде раскрепоститься, наладить социальные контакты или, наоборот, забыться, чтобы не чувствовать травмирующие переживания. Таким образом, вместо решения проблемы алкоголик предпочитает заглушать ее. Поэтому для тех, кто задается вопросом «Помогает ли алкоголь при депрессии?», ответ однозначный: не только не помогает, но еще и усугубляет психологическое состояние.

Важно! Человеку, решившему отказаться от спиртного, реальность кажется тусклой, так как в его мозгу не происходит привычная выработка эндорфинов. Поэтому он стремится обрести новый стимулятор, которым могут оказаться наркотики, азартные игры, опасные виды спорта.

Что такое алкогольная депрессия

Первое упоминание об этом диагнозе появилось в начале 20 века под термином «алкогольная меланхолия». Ее выраженность находится в прямой зависимости от длительности употребления спиртного и стадии алкоголизма. Средний возраст людей, страдающих этим заболеванием, – 35–40 лет. Среди молодых данная проблема встречается реже.

Сколько длится алкогольная депрессия, сложно сказать однозначно. Это состояние может пройти в течение 2 недель, а может задержаться на месяц. Тяжелые стадии алкоголизма характеризуются симптомами, не проходящими годами. Также в течении болезни немаловажную роль играет пол больного.

Женщин чаще настигает депрессия, сопровождающая алкоголизм. Но у мужчин болезнь протекает сложнее. Зачастую она осложняется появлением суицидальных мыслей и действий, так как мужчины редко готовы обратиться за квалифицированной помощью. Ее обычно оказывают наркологи, психиатры, психотерапевты.

Случается так, что депрессивное расстройство проявляется в момент, когда человек уже какое-то время не употребляет алкоголь. Срыв в период ремиссии обусловлен выпадением алкоголика из социальной среды, утратой коммуникативных навыков, чувством неполноценности, неспособностью вновь включиться в нормальный ритм жизни. Если при этом отсутствует внешняя поддержка, внутренних сил больного может не хватить, что и становится причиной срыва.

Симптомы

Симптоматика заболевания представлена, прежде всего, психологическими изменениями, однако иногда бывает выражена аффективным расстройством (яркое проявление эмоций). Основные симптомы алкогольной депрессии:

эмоциональная подавленность;
ощущение утраты красок жизни;
головные боли;
заторможенность;
отсутствие аппетита.

Психологические проблемы дополняются заторможенностью всех мозговых процессов. У больного появляется монотонный голос, утрачивается разнообразность мимики, оставляя на лице только выражение печали. Человек большую часть времени пребывает в прострации, затрудняется отвечать на вопрос и формулировать свои мысли.

Такое состояние редко сопровождают галлюцинации. Однако зачастую больной испытывает повышенную тревожность (особенно если это пожилой человек). У него выявляется склонность гипертрофировать отрицательные стороны своей жизни и заниматься самобичеванием. В данном случае алкоголики могут рассматривать суицид как выход из безнадежной ситуации, в которой неоткуда ждать помощи.

Знайте! Легкие стадии алкогольной депрессии иногда проходят самостоятельно, без врачебного вмешательства. Однако они могут снова повторяться с разной периодичностью.

Лечение депрессивного состояния

Как правило, лечение в домашних условиях при таком состоянии не представляется возможным. Лучше всего больного поместить в стационар под присмотр врачей. Это связано с тем, что дома алкоголика будет сложнее контролировать, что грозит новыми срывами и рецидивами. Кроме того, специалисту важно посмотреть, как проходит лечение больного. Поэтому единственное, что могут сделать больные, задающиеся вопросом: как себе помочь, это полностью отказаться от спиртного, проявить силу воли и не поддаваться искушению. Остальную работу будут делать врачи.

Всего же лечение проходит несколько стадий:

Диагностика. Позволяет оценить стадию алкоголизма для выбора соответствующего лечения. Она определяется на основании собранного анамнеза и проявлений болезни.
Детоксикация. В случае необходимости пациенту внутривенно капельно вводят растворы лекарств, витамины, антиоксиданты, чтобы устранить последствия выпитого. Они улучшают самочувствие больного, ускоряя выведение продуктов распада, восстанавливая снабжение мозга питательными веществами.
Антидепрессанты. Их назначают для того, чтобы нормализовать психическое состояние алкоголика. К таким, например, относится Феварин – антидепрессант нового поколения, используемый для лечения многих психических расстройств.
Препараты для устранения симптоматики. Если больной испытывает проблемы со сном или у него наблюдается выраженная тревожность, врач назначает курс снотворных лекарств и транквилизаторов.
Психотерапия. Занятия с психотерапевтом помогают не просто вывести пациента из состояния апатии, легче перенести отказ от алкоголя, но устраняют саму причину его употребления. Специалист поможет решить проблему, которая когда-то привела больного к алкогольной депрессии, что является одним из важнейших шагов во всем лечебном комплексе.

Своевременная госпитализация и адекватное лечение помогают найти выход из этой сложной ситуации. Депрессия, вызванная употреблением алкоголя, постепенно исчезает. В некоторых случаях эпизоды могут давать о себе знать и после терапии, но такие моменты достаточно редки.

Главное – не пытаться избавиться самостоятельно от беспокоящей проблемы. В таком деле лучше обратиться за квалифицированной помощью, а также заручиться поддержкой близких. Только в этом случае можно победить болезнь.

История каждого пьющего человека начинается с одной рюмки. На первых порах спиртное в малых дозах возбуждает мозговые центры, вызывает эйфорию. Чтобы поддерживать ложное удовольствие, порции приходиться постепенно увеличивать. После обильных возлияний возникает алкогольная депрессия, на ее фоне формируются психические расстройства, требующие медикаментозного лечения. Чтобы понять механизм развития заболевания, нужно знать, что происходит после употребления спиртного на физиологическом плане.

На фоне алкогольной депрессии могут развиваться психические расстройства

Гормоны определяют эмоциональное состояние. За уравновешенность и спокойствие отвечают нейромедиаторы – биоактивные вещества нейронов, передающие импульсы клеткам. Под воздействием токсинов их активность снижается. Чувство радости дарят серотонин и эндорфины. Если их ввести инъекционным путем, гематоэнцефалический барьер не позволит синтетическим веществам быстро проникнуть в нервные клетки.

При приеме спиртного и наркотиков гормоны счастья вырабатываются в большом количестве и сразу проникают через мембрану нейронов, благодаря чему человек быстро впадает в эйфорию. Как только их уровень снижается, возникает чувство подавленности, и человек пытается восстановить его очередной рюмкой допинга. Понимая зависимость от спиртного, у него развивается апатия, переходящая в посталкогольную депрессию. Но это еще не все.

Этиловый спирт считается психотропным веществом, парализующий чувствительность нервных окончаний и увеличивающий выработку гормона стресса — норадреналина. Попадая в кровь, молекулы этанола начинают быстро расщепляться. Продукты распада с кровью мигрируют по организму. Больше всего страдает мозг, где из-за их негативного воздействия нарушается транспортировка кислорода в клетки, что приводит к отмиранию нейронов.

Зависимость формируется постепенно. Сначала привычка снимать стресс большими порциями приводит к формированию абстинентного синдрома, когда в период похмелья появляются соматические, неврологические нарушения, которые проходят после новой дозы спиртного. Привыкание у мужчин происходит за пару месяцев, у женщин — в 2 раза быстрее, у подростков за 2 недели.

Почему после алкоголя депрессия

После обильных возлияний на следующий день начинается похмельный синдром. В крови в разы снижается уровень глюкозы, появляются упадок сил, мышечная слабость. Обычно похмелье продолжается сутки. Период восстановления зависит от скорости организма синтезировать алкогольдегидрогеназу. Это — адаптивный фермент, который катализирует окисление этилового спирта до ацетальдегида, распадающегося до уксусной кислоты. Затем она:

трансформируется в углекислый газ и воду;
выводится из организма.

Похмельный синдром — привычное дело после обильных возлияний

Скорость окисления зависть от концентрации этанола. Спустя несколько часов состояние у малопьющего человека нормализуется, через пару дней кровь очищается, организм приходит в норму. У алкоголика похмелье проходит в зависимости оттого, с какой скоростью токсические метаболиты покидают организм. Обычно на восстановление уходит от 5 дней, но за это время он успевает многократно приложиться к рюмке.

Почему после пьянки депрессия, если человек принимает волевое решение и пытается вернуться к трезвому образу жизни? Горячительные напитки действуют непосредственно на зону удовольствия, возбуждают дофаминовые рецепторы мозга и дарят мнимую эйфорию. Чтобы получить моральную компенсацию в виде радости и психологического комфорта, трезвому человеку нужно немало потрудиться. После приема спиртного быстро приходит мнимое удовольствие, но при этом у пьющего мотивационная составляющая уходит на задний план.

Если у пьяного события воспринимаются сквозь мутное стекло, трезвая оценка реальности вгоняет в ступор. Поэтому у «завязавшего» существование в реальности не вызывает восторга, тем более что при постоянной стимуляция мозга допингом естественный синтез гормонов радости прекращается. Человек подсознательно противиться происходящему, пытаясь восстановить психологический дискомфорт одним из вариантов «заместительной терапии», приобретая зависимость от азартных игр или наркотиков.

Алкогольная депрессия: симптомы и лечение

Проблемы возникают из-за воздержания и проходят после очередного приема. На второй стадии заболевания наблюдаются вегетативные и психические расстройства:

покраснения кожных покровов;
головные боли;
потеря аппетита;
скачки давления;
отечность;
тяжесть в печени, проблемы ЖКТ;
функциональные расстройства;
непреодолимое желание выпить.

Человек в алкогольной депрессии испытывает сильное желание выпить

Депрессия после запоя и пьянки осложняется соматическими проявлениями абстинентного синдрома – сильным возбуждение ЦНС, тремором рук, ознобом, нарушением сна. Человек переживает кризис, не в состоянии адекватно оценить масштаб проблемы. Обычно события развиваются по классическому сценарию, когда болезнь принимает хроническую форму. В пьяном угаре не до философских размышлений о жизни, тем более что в мозговых структурах происходят необратимые процессы, ведущие к полной деградации.

На третьей появляется алкогольный психоз, подразделяющийся на виды.

Делирии возникают на фоне помутненного сознания, сопровождаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые возникают и в ясном рассудке.
При острой алкогольной энцефалопатии развиваются: психологическая беспомощность, бредовые идеи, мания величия. У людей после 40 лет прогрессируют псевдопараличи.
Патологическое опьянение характеризуется сильным возбуждением, паническими атаками, обостренным чувство опасности.

В первую очередь для улучшения физического состояния принимаются антипохмельные средства. Они содержат комбинации средств с антитоксичным эффектом: Алка- Зельцер, Зорекс, Зеналк, Коррда, Лимонтар, сорбент « Энтеросгель» и другие. В аптеках препараты представлены в ассортименте.

Родным пьющего человека пора обращаться за помощью, если он опохмеляется с утра, теряет самоконтроль, не может думать на трезвую голову, становится социально опасным, уходит в запои. Как выйти из алкогольной депрессии подскажет специалист. При отмене стимулирующих напитков нарколог-психиатр скорректирует физиологическое и психологическое состояние фармакологическими препаратами.

Что предлагают пациентам

Терапия успешна только при осознанном желании пациента отказаться от вредной привычки. Если болезнь не запущена, можно обойтись без антидепрессантов. По мере выведения токсичных метаболитов симптоматика исчезает. Если подавленность не проходит, появляются навязчивые мысли о суициде, назначается комплексная схема. Меланхолия в тяжелой форме лечится сложно. От пациента требуется дисциплинированность и полный отказ от спиртного.

Отказаться от вредной привычки реально лишь при осознанном желании

Коррекция симптомов посталкогольной депрессии состоит из 3 этапов.

Детоксикация подразумевает устранение последствий абстинентного синдрома. Пациентам через капельницу вводят антиоксиданты. Они нейтрализуют продукты распада, помогают регенерации клеток печени, восстанавливают питание мозга.
Для нормализации психического фона прописываются нетоксичные антидепрессанты нового поколения. Лекарства без побочных эффектов хорошо переносятся, не вызывают привыкания.
Индивидуальные психокоррекционные занятия со специалистом помогают легче пройти реабилитационный период и адаптироваться к новой жизни.

Способы лечения посталкогольной депрессии

Патология диагностируется на основании клинических признаков. В острый период абстинентного синдрома (АС) самочувствие усугубляется соматовегетативными, неврологическими, аффективными нарушениями как: ипохондрия, апатия, астено-тревожные состояния. Нередко возникают циклотимные (колебание настроения) и эндореактивные психозы. Выраженные симптомы редуцируют в течение 3 суток, меланхолия принимает затяжной характер и длится от 7 до 15 дней.

В острой форме АС признаки снимаются транквилизаторами — диазапамом, хлордиазепоксидом. Для восстановления сна назначается феназепам.
С целью активизации кровообращения показаны производные ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) как фенибут.
В малых дозах для купирования галлюцинаторных расстройств используются атипичные нейролептики — аминазин, ларгактил.
Назначаются седативные антидепрессанты без холинолитических эффектов – миртазапин, мианверин.
Показаны гепатопротекторы антидересанты – аденозилметионин (гептрал).
Для стабилизации вегетативной системы — мексидол.

Виды аффективных расстройств и лечение

После снятия острой симптоматики наступает продолжительная ремиссия. Поскольку регулярные вливания спиртного сформировали стойкую привычку, это отразилось на психосоматике. Пациенты жалуются на скачки давления, кожные заболевания, головные боли, простуды. Признаки больше характерны для больных с ипохондрическим статусом. Они считают, что все проходит после рюмки водки. В трезвый период впадают в уныние и пытаются вызвать к себе жалость.

В трезвом состоянии больной прибывает в унылом и подавленном настроении

Терапия основана на рациональной психологии и препаратах. Врач убеждает больного, что проблемы вызваны спиртными напитками, и для восстановления здоровья нужно заняться физкультурой. Назначаются психотропные средства — сульпирид (эглонил), тианептин (коаксил).

Как лечить апатический синдром

Как выйти из алкогольной депрессии, если зависимость формируется после многолетнего употребления горячительных напитков? В большинстве случаев — это бытовое пьянство с суточной дозой до 400 г . Больные активны, эмоционально лабильны – отмечаются резкие перемены настроения. Веселость и открытость сменяется раздражительностью и агрессией. Вынужденное воздержание от выпивок приводит к абстинентному синдрому с проявлением вегетативных и эмоциональных расстройств. В 90% случаев у больных присутствует анозогнозия. Они отрицают очевидную проблему, соглашаются на лечение только после уговоров родственников или прогрессирующих проблем со здоровьем

В начале ремиссии обнаруживаются психические расстройства, которые особенно заметны после кодирования или «торпеды». Куда-то пропадает активность, напуская веселость. Люди замыкаются в себе, становятся пассивными. Терапия строится на позитивной психотерапии и стимулирующих антидепрессантах. Назначаются: пирлиндол (пиразидол), моклобемид (аурорикс). В первые 3 месяца больные с трудом привыкают к новому состоянию. Если после кодирования пациент не наблюдается врачом, в таком состоянии он может жить годами. При врачебном контроле все корректируется.

Терапия астено-тревожного синдрома

Психологическая дисфункция появляется у мнительных от природы людей, которые с детства страдают от застенчивости, много переживают, беспокоятся. С годами эмоциональная напряженность никуда не девается. Генерализованная тревога и дистимия трансформируются в пессимизм.

После приема спиртного люди раскрепощаются, быстрее адаптируются в социуме. Во время похмелья тревожность обостряется. Они готовы в любой момент прервать ремиссию и вернуться к прежнему образу жизни. Схема лечения строится:

на позитивной психологии;
гельштат-терапии;
транквилизаторах;
антидепрессантах — азафене, флуоксетин (прозаке).
слабых нейролептиках – тиоридазин (сонапаксе), сульпирид (эглониле).

Дисфорические состояния

Патология формируется у хронических пьяниц. Болезни подвержены люди с подвижной психикой, склонные обвинять других в своих неудачах, постоянно недовольные. У них быстро появляются запои — не реже 2 раз в месяц. При измененном сознании развиваются агрессия, амнезия. В начальной стадии ремиссии больные ведут себя мирно, однако спустя 3-5 месяцев нормальное общение становится невозможным. Они нервничают, злятся, замыкаются в себе. По утрам появляется « сухое похмелье» с появлением характерных признаков АС. Наркологи знают, что это – предвестники рецидива и заранее их купируют. Проводится:

общеукрепляющая терапия;
прописываются метаболические препараты — дисульфидам, биотредин;
транквилизаторы, легкие нейролептики из перечня выше;
антидепрессанты — амитриптилин, кломипрамин.

Воздействие хмельных паров помогает людям уйти от реальности

Астено-дисфорическая ремиссии наблюдается у пациентов, желающих под воздействием хмельных паров уйти от реальности. При очередной дозе допинга они оживают, чувствуют себя нужными. Зависимость формируется быстро. В первые месяцы ведут себя адекватно, затем впадают в прострацию, ведут себя как деградированные люди. Лечения начинается с психотерапевтических мероприятий — рациональной и активизирующей психологии, гельштат-терапии. Назначаются:

биостимуляторы – пантантокрин, элеутерококк, настойка женьшеня.
малые дозы стимулирующих антидепрессантов — пирлиндол (пиразидол).

Что делать и как бороться с циклотимными нарушениями при похмельной депрессии

Люди циклоидного психотипа подвержены частой смене настроения. Алкоголизм у них их чаще развивается на почве аффективных расстройств, однако не исключено их появление на фоне сформированной зависимости. Особенно заметны в период редукции АС. Появляются: тоска, монотонное настроение, беспокойство, бессонница.

Мероприятия начинаются с проведения рациональной и семейной психотерапии. Сложность в выборе лекарств и дозировках объясняется коротким периодом нарушений, длящихся от 7 до 14 дней. Если невозможно совместить график приема препаратов с эмоциональными перепадами, назначается профилактический комплекс:

легкие антидепрессанты — пипофезин (азафен), флувоксамин (феварин);
тимостатики — депакин, ламотриджин.

Больные находятся под врачебным контролем, так как считают аутохнонные колебания настроения нормальным явлением и не согласны с назначением.

Как избавиться от алкогольной депрессии самостоятельно

Для тех, кто по-прежнему предпочитает расслабляться спиртным, нужно самому уметь управлять состоянием. В чувство приводит контрастный душ. Лучшее средство выплеснуть эмоциональный заряд — силовой спорт. С потом уходят подавленность, мышечная зажатость и плохое настроение.

Шоколад и приятная компания помогут выйти из алкогольной депрессии

Естественным образом нужно восстановить уровень гормонов. Серотонин повышается:

от шоколада;
времяпровождения в приятной компании;
пребывания под солнцем.

Выработку дофамина, отвечающего за удовольствия, стимулирует занятие любимым делом, занятия сексом . Просмотр комедии за чашкой чая с конфетами точно улучшит настроение. Важно, чтобы в рационе присутствовала жирная рыба, бананы, сладости. Без вреда для здоровья и нервной системы иногда можно употреблять 30 мл спиртного на 70 кг массы тела.

Депрессии и апатии нередкие явления в современном мире. Часто, чтобы притупить разрывающие душу чувства, человек обращается к спиртному, наивно полагая, что алкоголь поможет забыться, поднять настроение и избавиться от негативных мыслей. Да, на первое время это помогает, но с утра, когда веселье окончено, горечи и разочарования накатывают с новой силой и избавиться от них становиться еще труднее. Обреченному человеку остается только одно – снова напиться и забыться. И кажется, что из этого замкнутого круга нет выхода.

Так развивается одно из неприятных заболеваний – алкогольная депрессия. Обычно вызывает такое состояние частое и чрезмерное употребление алкоголя, а как известно этанол значительно влияет на гормональный, психологический и эмоциональный фон человека, в связи с чем и возникают тревожные и депрессивные мысли, справиться с которыми человек порой сам не в силах.

Что представляет собой посталкогольная депрессия и ее симптомы

Депрессия после алкоголя обычно явление временное, и длится совсем не долго. В такие моменты, человек ощущает психологический дискомфорт, чувство вины наутро после приема спиртных напитков. Но такое состояние довольно быстро проходит, даже без соответствующего лечения. Другое дело, когда депрессия вызвана сильными запоями. И проявляется такое состояние, как правило, после отказа от алкоголя. Посталкогольная депрессия может проявиться как у мужчин, так и у женщин, которые злоупотребляют алкоголем.

Что же происходит в организме после употребления спиртных напитков? Этанол способен влиять на гормональный фон человека. За хорошее настроение и эмоциональную устойчивость в человеческом организме отвечают три гормона: серотонин, норадреналин и эндорфин.

Серотонин, именуемый также гормоном счастья, способствует приливу сил и энергии, дарит ощущение счастья и блаженства. Под воздействием алкогольных напитков происходит всплеск серотонина и выброс большого его количества в кровь. В результате все перечисленные выше состояния многократно усиливаются. Но на похмелье уровень серотонина падает, нарушается гормональный баланс, итогом чего часто является подавленное настроение и упадок сил.

Эндорфин – гормон, который часто называют гормоном радости. Эти нейромедиаторы способны снижать болевые синдромы, подобно наркотическим препаратам, и вызывать чувство эйфории. Выброс этого гормона происходит в стрессовых ситуациях, как защитная реакция организма, чтобы избежать возможных психологических и физических последствий с ним связанных. Алкоголь значительно повышает выработку эндорфинов, а впоследствии при гормональном дисбалансе нарушается и синтез этих нейромедиаторов. Как результат – апатия, безразличие к самому себе и ко всему происходящему, стресс и депрессия. Часто нехватка эндорфинов влечет к алкогольной и , так как дабы вновь пережить чувство эйфории, человек тянется к вызывающим ее веществам.

Норадреналин – эмоциональная составляющая организма. Этот гормон также вырабатывает устойчивость организма к стрессовым ситуациям. Если его равновесие нарушено – последствия будут самыми плачевными. При нехватке этого гормона развивается тоска и отчаяние, повышается тревожность. Значительный упадок норадреналина часто пробуждает суицидальные мысли и наклонности. Многие самоубийцы имели очень низкий уровень этого нейромедиатора. Переизбыток норадреналина, напротив, вызывает злость, беспричинную агрессию, возбужденность. Порой это приводит к психозам, сильным расстройствам психики или способствует возникновению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Связь между этанолом и гормональным фоном очень хорошо прослеживается. Влияние алкогольных напитков на достаточно хрупкий эмоциональный баланс ведет к резким перепадам настроения: от безумного веселья до глубокой депрессии.

Препарат "Алкобарьер"

Симптомы посталкогольной депрессии также отличаются по степени тяжести и выражаются в:

подавленном состоянии, отчаянии и унынии;
безразличии к происходящему вокруг и к самому себе;
потере жизненного смысла;
постоянном ощущении вины;
потере жизнерадостности и настроения;
замедлении мыслительных процессов;
снижении интеллекта и умственных способностей;
малоподвижности и отсутствии физических нагрузок;
суицидальных мыслях и наклонностях;
желании умереть.

Частым проявлением алкогольной депрессии является маниакально-депрессивный психоз и реактивная депрессия. Такие отклонения в психике нельзя вылечить самому, здесь понадобиться квалифицированная помощь психотерапевта и полный отказ от спиртных напитков. В любом случае, алкогольные психозы, депрессия и другие психические и эмоциональные отклонения, вызванные , который развивается на фоне резкого отказа от спиртных напитков после длительных запоев, лечатся только в специализированных клиниках под наблюдением нарколога.

Как предотвратить возникновение алкогольной депрессии

Что делать для того, чтобы наутро после распития спиртных напитков оградить себя от появления такого заболевания? Способен ли человек самостоятельно противостоять депрессивному состоянию или значительно снизить его симптомы?

Существует несколько правил, следуя которым можно значительно снизить симптомы посталкогольной депрессии:

Не стоит злоупотреблять выпивкой. Алкоголь в малых количествах действительно поможет расслабиться и поднять настроение. А в завышенных дозах – тоска и уныние поглотят даже в разгар самого замечательного праздника.
Следует пить только качественное спиртное. Плохой алкоголь часто является причиной не только депрессии, а также и алкогольного отравления, которое порой ведет к тяжелым и серьезным последствиям.
Отдавайте предпочтение одному виду алкогольных напитков. Не нужно смешивать шампанское и коньяк, так как это чревато сильной головной болью и интоксикацией.
Значительную роль играет отказ от сигарет во время застолья. Чем меньше никотина попадет в кровь, тем менее сильным будет похмелье на следующий день.
Не частите с тостами. Наиболее оптимальное время для переработки организмом бутылки пива или пятидесяти граммов водки – один час. Если не перенапрягать его большим количеством спиртного, то содержание спирта в крови будет приблизительно одинаковым на протяжении всего времени, что положительно скажется на утреннем самочувствии.
Перед сном лучше принять душ и хорошо проветрить комнату.
Обязательно перекусите перед употреблением спиртного. Пища значительно облегчит похмельное состояние, замедляя негативное воздействие алкоголя на организм.

Конечно злоупотребление спиртным очень негативно сказывается на организме, но не стоит забывать и о том, что проблемы психоэмоционального плана развиваются и у тех, кто не частит с выпивкой. И восстановление эмоционального фона даже после умеренного потребления горячительных напитков займет несколько недель.

При хроническом алкоголизме такие проблемы самостоятельному лечению не поддаются. В таких случаях поможет только квалифицированный специалист-психотерапевт, а в особо тяжелых стадиях – лечение в наркологической клинике.

Важно вовремя заметить наступление депрессивного состояние и не срывать свою злость на близких и родных людях. В то же время, заметив подавленное состояние или отсутствие настроения у дорогого человека необходимо бросить все силы на искоренение причин, его вызвавших и обязательно ограничить доступ к спиртным напитками.

Методы лечения посталкогольной депрессии

Во время употребления спиртных напитков нарушение гормонального и эмоционального фона – явление достаточно частое. Именно благодаря этому и развиваются депрессивные настроения. Но если малопьющему человеку достаточно просто выйти из такого состояния, то более серьезно дело обстоит с людьми длительно употребляющими алкоголь в больших количествах.

В такой ситуации невозможность получить очередную дозу спиртного провоцирует злость, агрессию, сильную раздражительность. В некоторых случаях такие состояния резко сменяются апатией, унынием, мыслями о собственной никчемности и потерей интереса к происходящему вокруг и к своей жизни.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

А связано это с тем, что во время распития спиртных напитков резко возрастает уровень гормонов удовольствия в организме. Соответственно при резком выходе из длительного запоя, гормональный баланс нарушается. Возникает абстинентный синдром, сопровождающийся, как правило, не только физическими, но и психоэмоциональными нарушениями. Такое состояние очень тяжело пережить, особенно без поддержки близких или помощи квалифицированных специалистов. Люди часто срываются и тянутся за очередной дозой спиртного, чтобы облегчить самочувствие. И все опять начинается сначала.

В таких ситуациях необходимо проводить в специализированной клинике под наблюдением нарколога. А вместе с избавлением от алкогольной зависимости – уйдет и депрессия, вызванная употреблением спиртных напитков.

Для лечения депрессий различного характера используются такие мероприятия:

медикаментозная терапия, включающая сильные антидепрессанты, регулирующие психоэмоциональный фон;
психотерапия, позволяющая пациенту вернуться к нормальному образу жизни с минимальными потерями;
физиотерапия, направленная на улучшение психического состояния за счет комплекса специально подобранных физических процедур.

Чуткая поддержка близких и добросовестное исполнение всех рекомендаций врача помогут быстро наладить психоэмоциональный баланс и вернуться к полноценной жизни.

Подводя итоги

Алкогольная депрессия – это психическое расстройство личности, которое без надлежащего лечения приводит к летальному исходу, из-за наличия суицидальных мыслей. Для того, чтобы окончательно избавиться от такого заболевания следует всерьез задуматься о прекращении употребления спиртного. Так как именно бесконтрольный и беспорядочный прием алкоголя ведет к наличию различных психических отклонений, а в некоторых случаях заканчивается депрессивно-маниакальным психозом или реактивной депрессией. Чтобы избежать страшных последствий необходимо пройти курс лечения алкогольной зависимости в наркологической клинике, что поможет навсегда избавиться от подобных состояний.