Десмургия - учение о повязках, их правильном наложении и применении.
Повязка - средство длительного лечебного воздействия на рану, органы тела с использованием различных материалов и веществ, а также удержания этих веществ на теле больного. Назначение повязки - защита ран, патологически изменённых и повреждённых тканей от воздействия внешней среды. Различают мягкие и твёрдые неподвижные (фиксирующие) повязки.
Неподвижные повязки -иммобилизирующие икорригирующие - и повязкис вытяжением используют в основном для лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Сюда относятся гипсовые повязки, шины и аппараты.
Мягкие повязки состоят из перевязочного материала, накладываемого непосредственно на рану, и из средств его фиксации. Различаютпростую мягкую (защитную и лекарственную),давящую (гемостатическую) иокклюзионную повязку, накладываемую при проникающих ранениях груди.
Для фиксации перевязочного материала используют марлевый, трикотажный трубчатый бинты, сетчато-трубчатый медицинский бинт ретилакс, косынки из хлопчатобумажных тканей, клеол, коллодий, лейкопластырь. Бинт имеет головку (скатанную часть) и свободную часть (начало).
Правила наложения бинтовой повязки следующие.
1. Больной должен находиться в удобном положении с максимально расслабленными мышцами. Доступ к бинтуемой части тела должен быть свободным. Бинтуемая часть тела должна занимать положение, в котором она будет находиться после бинтования, а в процессе наложения повязки - оставаться неподвижной.
2. Накладывающий повязку становится лицом к больному, чтобы по выражению его лица видеть, не причиняется ли ему боль.
3. Повязку накладывают от периферии конечности по направлению к туловищу при равномерном натяжении бинта. Направление туров - слева направо по отношению к бинтующему (кроме повязки на левый глаз, повязки Дезо на правую руку и др.). Правой рукой развёртывают головку бинта, левой - удерживают повязку и расправляют ходы бинта. Бинт должен катиться по бинтуемой части тела без предварительного отматывания, каждый его оборот должен прикрывать предыдущий на одну-две трети ширины. Конечную часть бинта фиксируют к повязке булавкой, лейкопластырем, либо разорванный по длине конец бинта завязывают вокруг забинтованной части тела с фиксацией на здоровой стороне.
Готовая повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал, достаточно хорошо закрывать поражённую часть тела, быть удобной для больного, лёгкой и красивой.
Основные варианты бинтовых повязок
Циркулярная (круговая) повязка является началом любой мягкой бинтовой повязки и самостоятельно применяется для закрытия небольших ран в области лба, шеи, запястья, голеностопного сустава и т.д. При этой повязке каждый последующий тур полностью покрывает предыдущий. Первый тур накладывают несколько косо и более туго, чем последующие, оставляя неприкрытым конец бинта, который отгибают на 2-й тур и закрепляют следующим круговым ходом бинта. Недостатком повязки является её способность вращаться и при этом смещать перевязочный материал.
Рис. 46. Повязки на грудную клетку и плечевой пояс: а - повязка на молочную железу; б - повязка Дезо; в - спиральная повязка; г, е - 8-образная повязка; д - колосовидная повязка.
Спиральная повязка применяется для закрытия больших ран на туловище и конечностях (рис. 46 в). Начинают её с циркулярной повязки выше или ниже повреждения, а затем ходы бинта идут в косом (спиральном) направлении, на две трети прикрывая предыдущий ход. Простую спиральную повязку накладывают на цилиндрические участки тела (грудную клетку, плечо, бедро), спиральную повязку с перегибами - на участки тела конусовидной формы (голень, предплечье). Перегиб производят следующим образом. Ведут бинт несколько более косо, чем предыдущий спиральный тур; большим пальцем левой руки придерживают его нижний край, раскатывают немного головку бинта и перегибают его по направлению к себе так, что верхний край бинта становится нижним, и наоборот; затем опять переходят к спиральной повязке. При этом перегибы следует делать по одной линии и в стороне от зоны повреждения. Повязка очень проста и накладывается быстро, но легко может сползать во время ходьбы или движений. Для большей прочности конечные туры бинта фиксируют к коже клеолом (рис. 47, ж).
Рис. 47. Повязки на верхнюю и нижнюю конечности: а - спиральная повязка на палец; б - повязка на кисть; в - крестообразная повязка на кисть; г - сходящаяся повязка на локтевой сустав; д - повязка на живот и тазобедренный сустав; е - повязка на паховую область; ж - «черепашья» повязка на коленный сустав, сходящаяся (слева) и расходящаяся (справа); з - спиральная повязка с перегибами; и - повязка на стопу и голеностопный сустав. Цифрами обозначены туры наложения бинта.
Ползучая повязка является предварительным этапом перед наложением спиральной или другой повязки. Её применяют для фиксации большого по протяжению перевязочного материала (обычно на конечностях). При её наложении нет необходимости в помощнике. Начинают с циркулярной повязки в области лучезапястного или голеностопного сустава, затем тур идёт винтообразно так, что каждый оборот бинта не соприкасается с предыдущим. При этом между отдельными турами бинта остаётся свободное пространство, равное примерно ширине бинта.
Крестообразная, или 8-образная, повязка очень удобна для бинтования частей тела с неправильной поверхностью (например, задняя поверхность шеи, затылочная область, верхние отделы грудной клетки, промежность - рис. 48 г; см. рис. 46 г, е). Начинают её с циркулярной повязки, затем следуют перекрещивающиеся туры, которые чередуют с циркулярными, расположенными дистальнее или проксимальнее первых циркулярных туров.
Рис. 48. Повязки на голову: а - чепец; б - шапочка Гиппократа; в - повязка на один глаз; г - повязка на оба глаза; д - повязка на затылочную область. Цифрами обозначены туры наложения бинта.
На затылочную область и заднюю поверхность шеи крестообразную повязку накладывают следующим образом. Круговыми ходами бинт укрепляют вокруг головы, затем выше и позади левого уха его спускают вниз на правую боковую поверхность шеи, обходят шею спереди и поднимают по задней её поверхности вверх, к правому уху. Обойдя голову спереди, бинт проходит над левым ухом и идёт наискось вниз, повторяя предыдущие ходы. Повязку закрепляют вокруг головы.
При наложении повязки на грудную клетку бинт описывает восьмёрку вокруг плечевых суставов, а перекрещивающиеся туры располагаются, в зависимости от локализации повреждения, на передней либо задней поверхности грудной клетки.
Колосовидная повязка является разновидностью 8-образной и отличается от неё тем, что ходы бинта в месте перекрёста прикрывают предыдущие не полностью, а перекрещиваясь по одной линии, ложатся выше или ниже их. При этом место перекрёста напоминает колос. Правильно наложенная повязка красива и не сползает при движениях конечности. Такую повязку накладывают на область тазобедренного и плечевого суставов, плечевого пояса и в других труднодоступных областях, где вследствие неправильной формы поверхности удержать перевязочный материал другими способами невозможно (см. рис. 46, д).
«Черепашья» повязка накладывается на область локтевого и коленного суставов. Существует два равноправных её варианта - расходящаяся и сходящаяся повязки.Расходящуюся повязку в области коленного сустава начинают с циркулярных туров непосредственно через область сустава, затем идут подобные ходы выше и ниже предыдущего. Ходы перекрещиваются в подколенной ямке, а по передней поверхности сустава, расходясь в обе стороны от первого тура, они всё более закрывают область сустава. Повязку закрепляют вокруг бедра.
Сходящаяся повязка начинается с циркулярных туров выше и ниже сустава, перекрещивающихся в подколенной ямке. Следующие туры всё более приближаются друг к другу и к наиболее выпуклой части сустава, пока не будет закрыта вся область.
Возвращающуюся повязку накладывают на голову, стопу или кисть, на культю после ампутации конечностей. Повязку начинают с циркулярных ходов на конечности. Затем на передней поверхности культи делают перегиб, и вертикальный тур бинта через торцевую часть культи идёт на заднюю поверхность. Каждый возвращающийся тур дополнительно фиксируют с помощью циркулярного тура. Вертикальные ходы бинта последовательно смещаются к наружному и внутреннему краям культи. Дополнительная фиксация этих ходов достигается спиральной повязкой.
ДЕСМУРГИЯ
Десмургия - раздел хирургии, изучающий виды повязок, цели и \
способы их наложения.
Повязка – закрепление специальным образом на теле пациента перевязочного материала с лечебной целью.
Перевязка - замена повязки.
Различают мягкие и жёсткие повязки.
Мягкие повязки:
- клеевые, пластырные, косыночные, пращевидные, контурные, бинтовые, сетчато-трубчатые.
Жёсткие (твёрдые) повязки:
- изготавливают из гипса, пластмассы, клея, крахмала. Их применяют для создания неподвижности какой-либо части тела (иммобилизации) или с целью исправления (коррекции) неправильного её положении (корригирующие повязки).
По характеру и назначению мягкие повязки классифицируются:
· простая (защитная и лекарственная)
· давящая (гемостатическая)
· обездвиживающая (иммобилизирующая)
· корригирующая (исправляющая неправильное положение)
· окклюзионная (герметично закрывающая сообщение полости с
атмосферным воздухом)
Типы бинтовых повязок:
· круговая (циркулярная) - для выполнения закрепляющих туров
· ползучая - для удержания перевязочного материала
· спиральная - для наложения на конусообразные формы тела, накладывается с перегибами
· восьмиобразная (крестообразная) - на затылок, на область голеностопного сустава
· колосовидная - на область плечевого сустава, на первый палец кисти и стопы
· черепашья - на локтевой и коленный суставы
· возвращающаяся - на область головы, кисть, культю.
ТРЕБОВАНИЯ К БИНТОВОЙ ПОВЯЗКЕ
1. Должна закрывать поврежденную поверхность.
2. Не нарушать кровообращение и лимфообращение.
3. Быть удобной для больного.
4. Быть эстетичной (не уродовать пациента).
ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК
1. Удобно усадить или уложить больного.
2. Стоять лицом к больному (чтобы наблюдать за его состоянием).
3. Бинтуемой конечности придать то положение, в котором она будет и
после наложения повязки (стопа под углом 90°, голень в коленном
суставе под углом 160°, локтевой сустав под углом 90°, бедро отведено
в тазобедренном суставе, плечо отведено в плечевом суставе с
помощью валика в подмышечной области).
4. Подобрать бинт соответствующей ширины (для туловища - 10-12 см,
для головы - 6-8 см, для кисти и пальцев - 4-6 см)
5. Начинать бинтовать слева направо, от периферии к центру*
6. Головку бинта держать в правой руке, а свободный конец - в левой.
7. Начинать бинтование с закрепляющего тура.
8. Каждый последующий тур перекрывает предыдущий на 1/2 или на 2/3.
9. Бинт раскатывать, не отрываясь от бинтуемой поверхности.
10. Бинт натягивать равномерно.
11. Бинтовать двумя руками: одной рукой - раскатывать бинт, другой -
разглаживать.
12. В конце повязки сделать закрепляющий тур.
13. При наложении повязки на конус(конечность) через 2-3 оборота бинт
перегибать.
14. Если бинт израсходован, то под конец израсходованного бинта
подложить начало нового и укрепить круговым ходом, затем
продолжить бинтование.
15. В конце повязки бинт закрепить завязыванием, закалыванием булавкой
или подшиванием (выше или ниже места раны)
Десмургия представляет собой раздел медицины, основным направлением которого является изучение правил лечения ран, виды повязок, правила, техника их наложения. В десмургии различают такие понятия, как повязка, перевязка.
Перевязку накладывают обычно на язвы, раны. Она состоит из разных тканей, веществ, которые соприкасаются с раной.
Повязку используют для удерживания перевязочного средства, давления на поврежденный участок тела, для иммобилизации травмированной конечности. Для создания повязки используют различные средства: бинты, платки, косынки, пращи.
Гражданская оборона в школе
Детей до 18 лет учат в школе основам гражданской обороны. Важную роль уделяют обучению технике наложения повязок, шин, масок. До 18 лет дети могут самостоятельно изготовить маску, наложить повязку, согласно технике. Они уже знают основные требования при оказании первой помощи.
Технике наложения различных видов повязок обычно обучают на уроках гражданской обороны в школе. Детей до 18 лет уже научат правильной технике наложения разных видов повязок при травмах на разных участках тела, их применению по назначению.
Техника наложения повязок – очень важна. Неправильно наложенная повязка, одетая маска приносит только вред. Изготовление ватно-марлевой повязки является отдельным уроком, на котором дети до 18 лет учатся шить это защитное средство. На уроке для наглядности проводится видеодемонстрация изготовления маски, ее применение по назначению.
Согласно типу повязок, существует следующая классификация, состоящая из большого количества способов. В десмургии действует следующая классификация, которая различает следующие виды бинтовых повязок:
- круговая;
- ползущая повязка;
- спиральная;
- крестообразная;
- черепашья повязка;
- колосовидная;
- возвращающаяся. Используется при наложении на голову, стопу, кисть, ампутационную культю.
Эти основные виды повязок можно использовать для налаживания на разные части тела: лицо, голову, конечности, туловище.
Эти способы можно применять при разных видах травм.
Различают такие виды мягких повязок:
- клеевые. При небольшом повреждении;
- косыночные. Косыночной повязкой пользуются для подвешивания конечности при травме ключицы, головы, руки. Концы косыночной повязки завязывают на шее. Ее верхушку опускают на лицо, на лбу завязывают концы, верх загибают, скрепляя булавкой;
- бинтовые. При перевязке головы, стопы, голени, грудной клетки, лица, пальцев кисти, молочной железы.
При травме головы используют повязку «чепец».
Правила наложения повязок
При налаживании бинтовой повязки необходимо придерживаться установленных правил. Согласно правилам, повязка должна:
- покрывать травмированный участок тела;
- не усложнять лимфо-, кровообращение;
- быть комфортной;
- сохраняться до повторной перевязки.
При наложении бинтовой повязки нужно выполнять общие правила. Эти правила гласят:
- пострадавшему необходимо придать удобное положение. Бинтуемая часть должна быть неподвижной;
- больной и бинтующий находятся лицом друг к другу. Так оказывающий помощь может наблюдать за состоянием пострадавшего.
- бинтование проводится от периферии к центру.
- перед бинтованием выполняют закрепляющий ход;
- новый оборот бинта всегда перекрывает предыдущий на половину;
- бинт раскрывают, не открывая от бинтуемой поверхности;
- бинтование выполняют двумя руками. Одна необходима для раскрытия головки бинта, а вторая – для расправления ходов бинта;
- бинт должен быть равномерно натянут для профилактики смещения, отставания ходов;
- при бинтовании области тела придают положение, в котором она будет после наложения повязки;
- при бинтовании конусовидной части тела следует выполнять перегибания бинта через каждые 1 – 2 оборота;
- обязательно закрепить бинт по окончании.
Давящая повязка
Наложение давящей повязки выполняется с учетом существующих правил. Налаживают давящую повязку для остановки кровотечения, профилактики заражения. Согласно правилам, давящую повязку накладывают так:
- При венозном кровотечении на рану накладывают кусок чистой, стерильной ткани.
- Сверху помещают плотный валик, изготовленный из ваты, бинта.
- Этот валик туго прибинтовывают.
О том, что давящая повязка наложена правильно свидетельствует прекращение кровотечения. Давящая повязка остается сухой.
При наличии обильной кровопотери рекомендуется накладывать жгут. Жгут используется для остановки сильного артериального кровотечения.
При налаживании жгута следует следовать таким правилам:
- Жгут накладывают выше раны.
- Накладывать жгут следует только поверх одежды.
- Первый тур жгута должен закрепляться, затем растягиваться. Выполнять следует 3 – 4 тура.
- Дата, время наложения должны быть обязательно указанными.
- Накладывание жгута выполняется быстро, снятие медленно.
- Длительность налаживания жгута в разные времена года отличается (зимой – 1 час, летом около 2 часов).
- После истечения разрешенного времени следует послабить жгут минут на 5. Затем выполнить наложение жгута немного выше первого места наложения.
- Жгут нельзя прикрывать одеждой, его должно быть видно.
- В ближайшее время обратиться к врачу.
- На правильность наложения жгута указывает отсутствие пульса на конечности.
Для транспортировки необходимо выполнить иммобилизацию травмированного участка тела. Накладывание иммобилизационных шин необходимо при повреждении костей, суставов, нервов, сосудов, мягких тканей. При отсутствии стандартных шин можно использовать доску, фанеру, пластик.
Существует классификация иммобилизационных шин в зависимости от локализации повреждения.
При наложении иммобилизационных шин следует соблюдать такие правила:
- Шина обеспечивает надежную иммобилизацию.
- Перед выполнением иммобилизации нужна подготовка шин.
- Обеспечить среднефизиологическое положение конечности при накладывании шин.
- Выполнить осторожное вытяжение конечности при закрытом переломе, шину наложить поверх одежды.
- Шину налаживают на конечность с открытым переломом в том положении, которое приобрела конечность в результате травмы, нельзя вправлять, вытягивать конечность.
- На открытый перелом налаживание шин выполняется после наложения давящей повязки, жгута.
- Запрещено изгибать шину, наложенную на поврежденную конечность.
- Шина накладывается очень осторожно, чтобы не нанести большего вреда пострадавшему.
При травме головы больного следует обеспечить покоем посредством изготовления плотного ватно-марлевого валика для головы. Сформированный бублик подлаживают под голову, затем прибинтовывают круговыми витками.
В ортопедической практике, при лечении переломов применяют различные виды гипсовых повязок. Согласно классификации, различают такие виды гипсовых повязок:
- циркулярная;
- окончатая;
- тутор-гильза;
- гипсовый корсет;
- повязка на бедро, тазобедренный сустав;
- торакобрахиальная повязка;
- «сапожок»;
- мостовидная.
Различные виды гипсовых повязок используют с целью накладывания на различные виды травм.
Наложенной повязки.
ЛЕКЦИЯ № 9
ТЕМА: «ДЕСМУРГИЯ».
План:
- Понятие «Десмургия».
- Виды повязок, их функции. Правила наложения повязок. Критерии правильно наложенной
3. Иммобилизация: виды иммобилизации, средства для осуществления иммобилизации.
4. Правила транспортной иммобилизации.
5. Транспортная иммобилизация при повреждениях.
6. Проблемы пациентов с повязками.
- Понятие «Десмургия».
Десмургия - раздел хирургии, изучающий виды повязок, цели, с которыми накладывается повязка и способы их наложения. Дословно «десмургия» означает «повязкодействие».
Основной вид перевязочного материала, используемый для повязок - марля. Она обладает хорошей гигроскопичностью. Для удобства использования в хирургии из марли изготовляют салфетки, тампоны, турунды, шарики и бинты.
Другой вид перевязочного материала - вата. Вату используют в качестве ватно-марлевых тампонов, шариков, её накручивают на палочки для обработки незначительных ран, свищевых ходов. Способы стерилизации ваты и марли идентичны.
В некоторых случаях при наложении повязок могут быть использованы обычная ткань (например, косыночная повязка), прорезиненная ткань (окклюзионная повязка при пневмотораксе), гипсовые лонгеты, транспортные шины и другие приспособления.
- Виды повязок, их функции. Правила наложения повязок. Критерии правильно
Принято различать определение «повязка» от «перевязки».
Повязка - это перевязочный материал, специальным образом закрепленный на поверхности тела. Повязка состоит из:
1) собственно повязки, или перевязочного материала, накладываемого на рану
2) фиксирующий части, которая укрепляет перевязочный материал на поверхности тела.
Перевязка – процесс, состоящий из снятия старой повязки, обработки кожи вокруг раны, лечебных манипуляций в ране и наложения новой повязки.
I. По виду материала и механическим свойствам повязки бывают:
1) Мягкие - клеевые, косыночные, бинтовые и др.
2) Жесткие - гипсовые, шинные, крахмальные и др.
II. По цели:
1) Защитные - защита ран от попадания инфекции и т.д.
2) Лекарственные - удержание лекарственного вещества на наружном участке тела
3) Давящие - остановка кровотечения
4) Окклюзионные - закрывающие полость от сообщения с воздухом (открытый или клапанный пневмоторакс)
5) Иммобилизирующие - создание неподвижности
6) Корригирующие - исправляющие неправильное положение какой-либо части тела (косолапость)
7) Повязки с вытяжением - обеспечивают постоянное вытяжение костных отломков.
Мягкие повязки по способу фиксации перевязочного материала бывают:
1) Безбинтовые повязки:
- клеевая - в основном применяются клеол, коллодий, клей БФ-6. После укладывания на
рану стерильных салфеток непосредственно по их краю на кожу наносят полосу клеола шириной 3-5 см. И через 30 - 40 сек накладывают натянутую марлю и приглаживают её через слой материи (простынь, полотенце);
- косыночная - накладывается с помощью куска ткани в виде косынки, применяется для
подвешивания руки при вывихах и переломах. Иногда косыночную повязку накладывают на большие раневые поверхности после ампутации;
- пращевидная - эти повязки состоят из полоски материи, оба конца которых разрезаны в
продольном направлении. Накладывают на область носа, подбородка, лба, затылочную и теменную области;
- контурные - повязки, имеющие размер определенных частей тела, применяют в виде
бандажей и суспензория и укрепляются с помощью тесемок (укрепление брюшной стенки или прикрытие дефектов при грыжах);
- лейкопластырная - перевязочный материал фиксируют с помощью лейкопластыря;
- Т-образная используют при повреждёниях в области промежности. Накладывают после
операций на прямой кишке, промежности, крестце и т.д;
- повязка из трубчатого эластического бинта. Трубчатый эластический бинт (ретиласт)
используется для фиксации повязок на различных частях тела. Размеры от № 1 (для пальцев кисти у взрослых, кисти и стопы у детей) до № 7 - для груди, живота, таза и промежности у взрослых.
2) Бинтовые повязки.
Наложение бинтовых повязок имеет ряд преимуществ: они обеспечивают более надёжную
фиксацию перевязочного материала; не вызывают аллергических реакций; позволяют усиливать давление (давящая повязка). В то же время наложение повязок на грудную клетку и живот требует большого количества бинтов и достаточно неудобно для пациента.
Виды повязок и способы их наложения – это важные знания для каждого из нас. Жизнь всех людей может омрачить ранение, а поэтому оказание первой медицинской помощи – это главнее всего.
Навигатор по способам
1 способ. Круговая повязка на голову.
Ее используют при мелких повреждениях в височной, лобной и затылочной области. Круговые туры должны проходить через лобные бугры, над ушными раковинами и через затылочный бугор, что позволит надежнее всего удерживать повязку на голове. Конец бинта должен быть зафиксирован в области лба узлом.
В этой игре ты сможешь опробовать сотни моделей танков и самолетов а оказавшись внутри детализированной кабины, максимально погрузиться в атмосферу сражений. Попробуй сейчас->
2 способ. Спиральная повязка с «портупеей».
Основные способы наложения повязок включают в свой список и эту технику. Для накладывания такой повязки на грудной клетке прочно фиксируется перевязочный материал. Технология такого наложения самая простая. Бинт необходимо оторвать длиной в 2 м. Далее он перекидывается через здоровое надплечье таким образом, чтобы создать«портупею», которая будет фиксировать наложенную повязку. После этого поверх висящего бинта делаются восходящие круговые ходы снизу вверх. Начинать важно от нижнего отдела грудной клетки и верхнего отдела живота, заканчивая подмышечными впадинами. Свободно висящие концы от бинта должны быть в виде завязок. Их стоит поднять вверх и связать над другим надплечьем.
Интересно: 10 способов избежать похмелья
3 способ. Черепицеобразная расходящаяся повязка.
Такую повязку накладывают на достаточно подвижные суставы, к примеру, локтевой либо коленный. Происходит при таком накладывании прекрасная фиксация перевязочного материала. Вначале придется закрепить повязку двумя или тремя ходами бинта, который проводится через середину сустава. После этого следует сформировать ходами бинт, проходящий выше и ниже середины сустава.
4 способ. «Уздечка».
Такую технику накладывания повязки применяют для удержания перевязочного материала при ранениях нижней челюсти и на ранах в теменной области. Первые круговые закрепляющие ходы должны проходить вокруг головы. Дальше по затылочной области ход бинта ведется наперекосяк на правую сторону шеи, под нижнюю челюсть и делается несколько круговых вертикальных ходов, которыми подчелюстную область или темя смогут закрыться. После этого бинт с левой стороны шеи ведется наперекосяк по затылку в правую височную сторону и двумя либо тремя циркулярными горизонтальными ходами проводится вокруг головы, закрепляя вертикальные туры бинта.
5 способ. Пращевидная повязка.
Повязки такого типа для головы позволят удерживать перевязочный материал в области нижней и верхней губы, носа, подбородка, а также они используются при ранениях теменной, затылочной и лобной области. Неразрезанной частью пращи закрывается асептический материал на поверхности раны, а концы ее перекрещиваются и связываются сзади. Верхние концы должны быть связаны в шейной области, а нижние – в теменной либо в затылочной области.
Интересно: 10 способов заболеть
6 способ. Возвращающаяся повязка.
Эта технология накладывания повязки применяется при заболеваниях и повреждениях пальца, когда нужно закрыть его конец. Ширина бинта должна составлять примерно 5 см. Накладывание такой повязки начинается от ладони и до основания пальца. При этом бинт огибает конец пальца и по тыльной стороне проводится ход бинта до основания пальца. После перегиба бинт ведется ползучим ходом до конца пальца и спиральными турами по направлению к его основанию, где его потребуется закрепить.
7 способ. Шапка Гиппократа.
Такую повязку придется накладывать при помощи двуглавого бинта либо отдельных бинтов. Одним нужно будет делать круговые ходы через лоб, укрепляя ходы второго бинта, который прикрывает свод черепа от средней линии влево и вправо. Концы необходимо связать в области затылка.
8 способ. Повязка Вельпо.
Кисть травмированной конечности должна располагаться на надплечье здоровой стороны. Важно, чтобы первые 2 тура проходили через подмышечную область и фиксировали руку к грудной клетке. После этого бинт проводится через надплечье со стороны спины так, чтобы он мог пересечь среднюю треть плеча, огибая сзади локтевой сустав. Бинт должен также переходить в горизонтальный круговой тур, закрывая при этом предыдущий на две трети. Косой и горизонтальный туры необходимо чередовать и опускать вниз, пока не закроется вся руку. Последний косой и горизонтальный тур должны сливаться друг с другом на поверхности локтевого сустава.
Интересно: 8 способов защиты от ВИЧ
9 способ. Окклюзионная повязка.
Накладывают такую повязку при использовании индивидуального перевязочного пакета. Применяется такая технология накладывания повязки при проникающих ранениях грудной клетки. Повязка такого типа способна препятствовать засасыванию воздуха в плевральную полость во время дыхания. Для накладывания такой повязки наружная оболочка пакета разрывается по имеющемуся надрезу и она снимается. Важно при этом не нарушить стерильность внутренней поверхности. Далее из внутренней пергаментной оболочки извлекается булавка и вынимается бинт с ватно-марлевыми подушечками. Поверхность кожи в области раны должна быть обработана борным вазелином, что обеспечит более надежную герметизацию плевральной полости.
10 способ. Задняя колосовидная повязка.
Накладывание такой повязки следует начинать с укрепляющих круговых туров вокруг живота. Дальше бинтование проходит через ягодицу больной стороны и ведется на внутреннюю поверхность бедра, обходя его спереди и косо поднимая бинт снова на туловище. Важно при этом пересекать предыдущий ход бинта по задней поверхности.