Диарея является распространенной проблемой, с которой сталкиваются родители маленьких детей. Почему возникает недомогание и как помочь своему ребенку?

Диареей считается разжижение и учащение стула по сравнению с возрастными нормами.

В норме у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул желтоватого цвета, кашицеобразный, однородный и без примесей, наблюдается 5-6 раз в сутки; у искусственников чуть реже - до 4 раз.
У детей от 1 до 2 лет стул коричневый, оформленный и однородный, бывает 1-2 раза в сутки, у ребятишек старшего возраста - 1 раз.

Причины, вызывающие диарею у детей

1-я причина: вирусы
Наиболее распространенными вирусами, вызывающими разжижение стула, являются аденовирусы и ротавирус. Чаще всего заражение происходит в больницах, детских садах, школах и лагерях. Помимо разжижения стула и болей в животе для вирусных инфекций характерны катаральные явления: насморк, кашель, боль в горле.

2-я причина: кишечные инфекции
Кишечные инфекции - основная причина поносов у детей, особенно в летнее время. Сальмонеллез, дизентерия и другие заболевания - следствие «грязных рук» и несоблюдения элементарных правил гигиены или приготовления пищи. Для кишечных инфекций характерен многократный жидкий пенистый стул. Возможны вкрапления слизи или крови.

3-я причина: глистные инвазии
Глистные инвазии могут проявлять себя по-разному: вызывать нарушения стула, в том числе и поносы, боли в животе, снижение аппетита, бледность кожи, повышенную утомляемость.

4-я причина: пищевая аллергия
Аллергия, возникающая в ответ на некоторые пищевые продукты, провоцирует разжижение стула и сопровождается высыпаниями на коже.

5-я причина: недостаточность пищеварительных ферментов
Незрелая ферментативная система ребенка не всегда может справиться с перевариванием пищи. В итоге развивается диарея, а в кале присутствуют видимые частички непереваренной пищи.

Например, лактазная недостаточность возникает в результате неспособности переварить молочный сахар - лактозу. Для этого заболевания характерны вздутие живота и жидкий, обильный, пенистый стул, возникающие сразу после кормления.

6-я причина: побочное действие лекарственных препаратов
Диарею может спровоцировать прием антацидных средств, антибиотиков, БАДов и некоторых других лекарственных препаратов.

7-я причина: синдром раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки развивается у детей старше года. Проявляется заболевание учащением стула, который выглядит как плевки. Малыш может жаловаться на боль в животе и непродуктивные позывы на дефекацию (тенезмы).

8-я причина: дискинезия желчевыводящих путей
Нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей приводит к нарушению переваривания жиров. В итоге ребенок жалуется на боли в животе, горький привкус во рту, отрыжку и нарушение стула в виде поноса.

9-я причина: заболевания желудочно-кишечного тракта
Длительные нарушения стула, хронические поносы могут свидетельствовать о хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: дисбактериозе , колите , гастрите и др.

Где искать причину?

Если понос сопровождается повышением температуры тела, головной болью, тошнотой и ухудшением самочувствия, скорее всего, речь идет о кишечной инфекции. Чтобы установить возбудителя, необходимо сдать анализ калассылка.

В первую очередь необходимо обратиться к педиатру для установления причины поноса и назначения лечения. Одновременно с этим рекомендуется активно восстанавливать объем потерянной жидкости. В результате поноса у маленьких детей довольно быстро развивается обезвоживание!

При небольшом поносе подойдет вода без газа, легкий несладкий компот из сухофруктов и слабый чай. В случае выраженной диареи необходимо восстанавливать не только потерянную жидкость, но и соли. Для этого необходимо давать малышу специальные растворы для регидратации. Порошки для их приготовления можно приобрести в аптеке.

Лечение диареи

После установления причины диареи врач назначает лечение:

Лечение выявленных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится в соответствии с диагнозом.

Следует помнить о таких понятиях, как медвежья болезнь и диарея путешественников.
Медвежья болезнь - разжижение стула в стрессовых ситуациях, например, при визите
стоматологу или перед экзаменом. Это не заболевание - помочь ребенку могут успокоительные
ванны, травы и работа с психологом. Диарея путешественников возникает при смене
климата в ответ на употребление новой пищи и воды. В норме она не длится более 4 дней.

Профилактика диареи у детей

С появлением малыша в семье должны выработаться четкие гигиенические правила, которые важно соблюдать и приучать к ним детей с первых лет жизни:

• мясо, рыбу, птицу, молоко и яйца подвергать термической обработке;
• тщательно мыть ягоды, фрукты и овощи перед употреблением;
• использовать для питья очищенную или бутилированную воду;
• хранить продукты питания и готовые блюда в холодильнике;
• не покупать еду «с рук» и в сомнительных палатках.

Ребенок должен мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, а также после прогулки и игр с животными.

Важным аспектом нормального стула является здоровое питание: грудное вскармливание в течение длительного времени и правильное введение прикормов. Для старших детей необходима правильная кулинарная обработка блюд: запекание, отваривание, тушение и приготовление на пару.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Понос – одно из наиболее частых расстройств пищеварения у детей. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях и инфекциях ЖКТ малыша. Что делать, когда у ребенка понос и чем он опасен для маленького организма, рассмотрим в статье.

Что происходит при поносе

Лечение поноса у детей частая проблема для родителей малышей всех возрастов. Ведь заболеваний, которые вызывают диарею очень много и подвержены им почти все дети. Понос – это один из защитных механизмов, которые наше тело использует для избавления от попавших в кишечник болезнетворных микроорганизмов или токсинов. Однако, длительный понос опасен для организма малыша. Что же происходит, когда ребенок поносит? В норме всасывательная возможность кишечника достаточно велика. Инфекции и кишечные расстройства приводят к сбою процесса всасывания и переваривания пищи. При нарушении этих функций жидкость и не до конца переваренная пища выходят наружу в виде кала жидкой консистенции. Позывы к дефекации становятся частыми и стремительными. Понос у детей иногда сопровождаются болями. Кроме неприятности этого симптома существует вполне реальная опасность для здоровья малыша. И это не только то, что организм не получает из пищи полезные вещества, но еще и то, что в результате поноса из организма уходит жидкость вместе с минеральными солями.

Симптомы диареи

Диарея у ребенка имеет такие симптомы:

• Жидкий стул на фоне частой дефекации.
• Дискомфорт в области кишечника.
• Вздутие и урчание в животе.

Если в каловых массах обнаружена кровь, зелень, слизь, части непереваренной пищи, то такие симптомы указывают на такие опасные заболевания, как колит, дискинезия желчевыводящих путей и энтерит.

При инфекционных заболеваниях, а также вследствие интоксикации при отравлениях понос может сопровождаться высокой температурой.

Важно! В отличие от вирусной инфекции, когда к приему жаропонижающих средств относятся с осторожностью и для которой температура является защитным средством, при диарее лихорадка опасна тем, что приводит к дополнительной потере жидкости. Температуру выше 37,5 уже можно сбивать.

Понос у ребенка, причины

Причины поноса у детей могут быть самые разнообразные. Их условно можно поделить на такие группы:

1. Еще один ответ на вопрос: почему возникает диарея, находится в понятии дискинезия желчевыводящих путей.
2. К жидкому стулу также может приводить ферментная недостаточность и нарушение кишечной моторики.

Поносом может отреагировать детский организм и на нервное перенапряжение. Особенно часто такая проблема возникает в 6 лет, когда ребенок встречается с новыми трудностями в школе.

1. Понос может также быть реакцией на смену климата во время путешествия.

Иногда жидкий стул имеет место при прорезывании зубов. Это случается потому, что в период, когда идут зубы выделяется большое количество слюны, которая спускается в кишечник. Такое расстройство проходит в течении нескольких дней и не требует особенного лечения, кроме контроля количества жидкости.

Виды поноса

К основным видам диареи у детей, в зависимости от способа появления, относят:

• Гиперсмолярную диреаю – при сбое во всасывании воды.
• Гиперкинетическую диарею – появляется при ускорении кишечной перистальтики.
• Экскудативную диарею – возникает при инфекционном поражении.
• Секреторную диарею – в результате слишком большого выделения натрия и воды в кишечный просвет.

Осложнения

Если у детей лечение диареи было несвоевременным или неправильным, могут развиваться осложнения. Их тяжесть зависит от серьезности причины поноса.

Основными осложнениями чаще всего бывают:

• Потеря жидкости (обезвоживание).
• Развитие судорог.
• Желудочные расстройства.
• Если диарея была вызвана дисбактериозом, то могут развиваться астма, дерматит, дискинезия кишечника, хронический гастродуоденит.
• Нейротоксикоз, отек мозга, инфекционно-токсический шок, электролитные нарушения, гемолитико-уремический синдром, сепсис, если к поносу привели кишечные инфекции.
• Дизентерия может вызвать такие осложнения, как энцефалит, артрит, неврит, анемию, гиповитаминоз, пиодермию, отит, пневмонию.
• В особо тяжелых случаях существует опасность летального исхода.

Чем опасно обезвоживание

Детский понос грозит ребенку потерей жидкости. Чем опасно это состояние? Вода принимает участие почти во всех регуляционных процессах организма. Отсутствие жидкости пагубно сказывается на работе сердца, почек, нервной системы. Кроме того, вместе с водой при поносе уходят минеральные соли. Может развиваться судорожное состояние.

Признаки обезвоживания:

• Впалый родничок на макушке.
• Отсутствие слез и слюны.
• Сухость кожи и слизистых оболочек.
• Сухой язык и губы.
• Малыш не мочится около 6-ти часов.
• Вялость, апатия, сонливость.

Методы регидрации

При обнаружении симптомов обезвоживания следует восполнить потерю жидкости и минеральных солей в организме. Для этой цели подойдут аптечные порошки для регидрации, например, «Регидрон» и «Хумана Электролит».

Их можно давать ребенку даже на первом году жизни. Можно приготовить такой напиток самостоятельно. Для этого на литр охлажденной кипяченой воды следует взять 2 столовые ложки сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды. Все тщательно перемешать и подогреть раствор до температуры тела, так жидкость лучше всасывается организмом. Поить нужно часто и маленькими порциями. Для этой цели подойдет соска, чашка, ложка и даже обычный шприц без иглы. Главное, чтобы ребенок пил.

Важно! Чем меньше ребенок, тем опаснее обезвоживание. Если налицо признаки большой потери жидкости и родителям не удается напоить малыша, нужно немедленно обращаться в больницу.

Чем лечить диарею у ребенка

Как вылечить понос у ребенка, чтобы процесс был наиболее эффективным, а болезнь не оставила последствий? В первую очередь нужно вызвать на дом детского врача, который и назначит медикаменты для терапии диареи. Также нужно понять причину, по которой начался понос. Если на жидкий стул повлияли сбои в рационе, то нужно подкорректировать меню ребенка. Малышу следует организовать питьевой режим и дать препараты от диареи (активированный уголь, смекту, энтеросгель). При лечении диареи необходимо следить за общим состоянием малыша, его температурой, в случае ее повышения следует дать ребенку жаропонижающее средство. Несколько иная картина при поносе, вызванном инфекцией или отравлением. В таком случае первое время не нужно скреплять кишечник, так как с помощью жидкого стула организм избавляется от токсинов. Необходимо поить малыша и наблюдать за его состоянием.

При диарее назначают такие группы лекарств:

• Энтеросорбенты –избавляют от интоксикации, скрепляют кишечник.
• Пробиотики – комплекс полезных бактерий, которые улучшают состояние ЖКТ ребенка при дисбактериозе.
• Противомикробные медикаменты – избавляют от возбудителя поноса вирусной этиологии, а также замедляют перистальтику кишечника.

Назначение антибиотиков при диарее не всегда бывает полезным, так как их агрессивное действие на микрофлору кишечника может усугубить ситуацию.

Когда нужна госпитализация?

Как лечить диарею у ребенка знает каждая опытная мама. Но бывают ситуации, когда малыша лучше пролечить в стационаре. К таким случаям относят: невозможность напоить ребенка, слишком высока температура, которая не сбивается обычными жаропонижающими средствами, наличие в каловых массах крови и слизи.

Организация питания при поносе

При диарее нужно быть очень осторожными с едой. Иногда целесообразно организовать малышу голодание, во время которого необходимо обильное питье. Зачастую ребенок и сам отказывается от пищи. Исключение составляют грудные дети, для которых большая потеря массы тела опасна. Малышей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать к груди. У детей постарше и деток на искусственном рационе необходимо исключить молочную пищу, мясные продукты. Можно давать ребенку каши на воде, сухарики, галетное печенье. И, конечно, много жидкости в виде специальных растворов, компотов, чаев. После выздоровления, когда у крохи появляется аппетит не следует сразу нагружать неокрепший ЖКТ ребенка жирной и тяжелой пищей.

Народные методы

Чем лечить понос у ребенка знает и народная медицина. Среди рецептов, которые способны остановить диарею наиболее популярны рисовый отвар и кисель из ягод или фруктов. Они помогают при симптоматическом лечении. Эти рецепты оказывают защитное и скрепляющее действие.

Профилактика заболевания

Для исключения случаев диареи необходимо тщательно следить за питанием малыша и диетой матери при грудном вскармливании. С осторожностью вводить продукты прикорма. Когда ребенок ставится старше, необходимо прививать соблюдение правил личной и пищевой гигиены. Важным фактором является также качество питьевой воды, особенно в летнее время.

Заключение

Понос – частое расстройство пищеварительной системы у малышей. При частой водянистой дефекации организм ребенка теряет жидкость и минеральные соли, что является самым опасным осложнением диареи, особенно для младенцев. При поносе помогают сорбенты и противомикробные медикаменты, которые назначает педиатр. Также ребенок нуждается в специальной диете.

Видео

Пищеварительная система ребенка до года находится в процессе созревания. Любые эксперименты с едой или неполадки со здоровьем сказываются на функционировании уязвимого желудочно-кишечного тракта грудничка. Именно поэтому диарея в первые 12 месяцев жизни малыша – частое явление. Рассмотрим основные ее признаки и причины, а также выясним, что делать, если у новорожденного возник частый, жидкий, зеленый стул и повысилась температура.

Варианты нормы

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника может происходить 10-12 раз в сутки – после или во время каждой трапезы. После 1,5 месяцев частота дефекаций постепенно снижается, ближе к году карапуз какает 1-2 раза в день.

Нормальные характеристики кала у новорожденного и младенца младше 6 месяцев:

1. кашеобразная консистенция
2. желтый цвет
3. нерезкий немного кисловатый запах
4. однородная структура или наличие незначительного количества примесей (непереваренного молока, слизи)

Многие педиатры считают, что если свойства испражнений грудничка немного отличаются от «эталонных» (например, стул жидкий и зеленый), но кроха чувствует себя отлично и правильно развивается, то все в порядке.

«Искусственники» практически с первых месяцев жизни опорожняют кишечник нечасто – 1-2 раза в день. Стул у них оформленный, с неприятным запахом, коричневого цвета.

После 6 месяцев выделения малыша становятся густыми и приобретают характерный аромат. Кроме того, на параметры кала влияют продукты прикорма: он может приобрести красный цвет от свеклы или жидкую консистенцию из-за огурцов.

Признаки поноса

Если частый и жидкий стул у ребенка младше года – это норма, то, как понять, что началась диарея? Понос возникает вследствие сбоя в работе пищеварительной системы: перистальтика кишечника усиливается, пищевые массы проходят по нему быстрее, из них не успевает всасываться жидкость, а воспаленные клетки слизистой оболочки выделяют много секрета. В результате каловые массы становятся очень жидкими, а позывы к дефекации учащаются и не поддаются контролю.

У грудничка диарея проявляется в виде таких симптомов:

1. частая дефекация
2. стул может быть либо обильным водянистым с большим количеством слизи, либо скудным с прожилками крови, зеленоватыми комочками или хлопьями слизи
3. цвет выделений – зеленый или почти черный
4. резкий неприятный запах испражнений
5. вздутие, урчание, боли в животе

Причины диареи

Что может стать причиной поноса у младенца? Основные факторы, способные спровоцировать диарею у ребенка до года:

1. Питание:

• перекорм – малыш получает избыточное количество адаптированной смеси или грудного молока;
• пища плохо усваивается – грудничку не подходит смесь, либо же в рационе кормящей мамы присутствует много жирных блюд или продуктов с грубыми волокнами;
• аллергия на продукт – чаще всего проблемы с пищеварением у малышей до года вызывает коровье молоко;
• нарушение правил ввода прикорма – крохе начали предлагать прикорм раньше 6 месяцев или дали слишком много нового блюда;
• преобладание в рационе ребенка «слабительных» продуктов – чернослива, свеклы, кабачков, огурцов и так далее;
• употребление некачественных блюд, в которых есть патогенные микроорганизмы.

1. Дисбактериоз – нарушение баланса бактерий в кишечнике малыша. Такое состояние может стать следствием приема антибиотиков, перенесенных инфекционных заболеваний, нарушений правила питания ребенка до года.
2. Лактазная недостаточность – нехватка фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара. Другие ее симптомы у новорожденных – плохой набор веса, пена в стуле, раздражение на попе.
3. Прорезывание зубов, сопровождающееся обильным слюноотделением и «набуханием» десен. В этот период повышается нагрузка на организм грудничка, поэтому может возникнуть диарея, и повыситься температура.
4. Кишечные инфекции, вызванные вирусами (ротавирус) или бактериями (кишечная палочка, сальмонелла).

За исключением последней, все перечисленные причины поноса у грудничка не несут существенной угрозы его здоровью и не оказывают особого влияния на его общее самочувствие. Если диарея возникла в результате проблем с питанием, необходимо просто откорректировать меню малыша или кормящей мамы. При дисбактериозе и лактазной недостаточности понадобится прием ферментов и пробиотиков. Прорезывание зубов можно облегчить с помощью специальных гелей и обезболивающих средств. Самая опасная ситуация, особенно для новорожденных, – жидкий стул и температура при кишечных инфекциях. Рассмотрим ее более подробно.

Симптомы кишечных инфекций

Ребенка младше года обязательно нужно показать педиатру, если у него наблюдается не только учащенный, жидкий, зеленый стул, но такие симптомы, как:

1. высокая температура тела
2. кровь в испражнениях
3. отказ от пищи
4. рвота
5. бледность, вялость
6. снижение веса

Наибольшая опасность, которая грозит грудничкам при диарее, – обезвоживание. Патологическая потеря жидкости вместе с рвотными и каловыми массами приводит к дестабилизации водно-электролитного баланса, в связи с чем страдают все системы организма. Высокая температура только усугубляет проблему. Признаки обезвоживания ребенка:

1. Легкая степень:

• сухость слизистых оболочек;
• редкое мочеиспускание.

1. Тяжелая степень:

• потеря веса;
• вялость, капризность;
• запавший родничок (у малышей до года);
• плач без слез;
• темно-желтая моча;
• впавшие глаза;
• сухость кожи и снижение ее тонуса.

Грудничка или новорожденного с признаками тяжелого обезвоживания необходимо доставить в больницу.

С инфекционными заболеваниями чаще всего сталкиваются малыши после 9 месяцев, которые начинают активно двигаться и пробовать все «на зубок», а также получать твердую пищу. Но от ротавируса или сальмонеллы не застрахован ни один карапуз.

Помощь ребенку

Что делать, если у ребенка младше года обнаружились признаки кишечной инфекции? Прежде всего, необходимо вызвать врача, который сможет поставить диагноз и назначить терапию. В ожидании доктора родителям необходимо облегчить состояние крохи и не допустить обезвоживания.

Оптимальный способ восполнения потерь жидкости – это использования специальных растворов для регидратации. Они продаются в аптеке в виде порошка, который требуется растворить в воде. Это питье следует предлагать крохе небольшими порциями – по несколько ложек каждые 15 минут. Попытка напоить ребенка большим количеством раствора может спровоцировать приступ рвоты.

Если нет возможности купить аптечный препарат, питье можно приготовить самостоятельно: в литре теплой воды необходимо растворить 0,5 чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара и 1 чайную ложку соли.

Кроме питья, малышу можно дать энтеросорбент – «Смекту», «Белый уголь», «Лактофильтрум» и жаропонижающее на основе парацетамола (ибупрофена), если у него высокая температура.

Зеленый, жидкий стул у новорожденного – это не повод отказываться от грудного вскармливания. Грудничка необходимо кормить как можно чаще. А между трапезами ему следует давать раствор для регидратации. «Искусственников» также следует активно поить. А чтобы желудку проще было работать, смесь стоит делать менее густой.

Если кроха уже получает «взрослые» блюда, то следует ограничить овощи и фрукты с грубой клетчаткой, фруктовые соки, жирную пищу, сладости. В острый период болезни меню может состоять из картофельного пюре, рисового отвара, сухариков, бананов.

Чего нельзя делать, если у новорожденного или грудничка диарея?

1. самостоятельно лечить его антибиотиками, поскольку в отношении вирусов они неэффективны и могут оказать негативное воздействие на организм;
2. давать лекарства от поноса или рвоты – с помощью эти механизмов организм пытается очиститься от микробов, применение таких препаратом в некоторых случаях необходимо, но решать это должен врач.

Зеленый и водянистый стул у новорожденного или младенца в большинстве случаев не является симптомом тяжелой болезни. Частые причины такого состояния – перекорм, нарушение кормящей мамой диеты и дисбактериоз. Но если у крохи есть высокая температура, рвота и признаки обезвоживания, то необходимо срочно обратиться к доктору. Профилактика поноса заключается в соблюдении гигиенических норм и правил питания малышей до года, а также в тщательной обработке продуктов.

Жидкий стул у ребёнка – распространённая проблема, с которой приходится бороться родителям. Большинство мам не паникуют, когда у детей происходит расстройство кишечника. Хотя часто проблема возникает из-за малозначительных факторов, порой понос у ребёнка является признаком серьёзной инфекции. Важно разбираться, в чём истинные причины жидкого стула и как помочь малышу.

У маленького ребёнка работа кишечника неустойчива. Поэтому понос может развиться даже от употребления в пищу привычных продуктов в большем количестве, чем малыш привык.

Наличие жидкого стула у ребёнка в возрасте до двух месяцев считается нормой. К тому же не всегда нужно спешить сразу давать малышу лекарственные препараты, которые останавливают позывы к дефекации. Порой для восстановления работы кишечника достаточно откорректировать питание и обеспечить обильное питье.

Для диареи характерны такие симптомы:

• боли спазматического характера;
• жидкий водянистый стул;
• частые неконтролируемые позывы к дефекации.

Важно знать, как понять, что ребёнку требуется неотложная помощь. Если акты дефекации происходят от 8 раз в день и чаще, а консистенция кала приобрела зеленоватый оттенок, нужно срочно оказать помощь. Такой понос у детей нередко представляет серьёзную опасность. Вместе с каловыми массами организм малыша теряет много ценных микроэлементов, изменяется качественный состав крови и наступает обезвоживание.

Классификация диареи

Понос у маленького ребёнка может быть нескольких типов. Ниже в таблице описаны виды расстройств и основные причины, вызывающие их.

Диарею также классифицируют в зависимости от типа выделений.

Причины диареи

Перед тем как остановить понос у ребёнка, потребуется чётко определить какова причина проблемы. Иногда она простая, но при определённых диагнозах требуется грамотное лечение.

Жидкий стул у ребенка может быть вызван разными причинами, но в любом случае такое явление свидетельствует о нарушении работы кишечника вследствие воздействия внешних факторов. Понос возникает при усилении перистальтики кишечника, когда его содержимое продвигается гораздо быстрее, чем обычно, что может быть вызвано различными заболеваниями.

У детей диарея возникает часто, поскольку работа различных систем организма еще не установилась, ферментов для переработки определенного вида пищи может не хватать, поэтому вызвать понос может даже обычный фруктовый сок, если малыш выпил его больше нормы.

Часто жидкий стул у детей может сопровождаться и другими симптомами, например, высокой температурой, вздутием живота, рвотой, что вызывает панику у многих неопытных родителей.

Молодые мамы обычно не знают, какое средство можно дать ребенку, особенно маленькому (в возрасте 1-2 лет), и полагаются на рекламу, советы родственников, соседок и подружек, но делать этого нельзя. Лечить ребенка нужно правильно, иначе его состояние может заметно ухудшиться. При этом не нужно давать малышу лекарства для взрослых, это категорически запрещено.

Часто причиной поноса у детей второго-третьего года жизни становится проникновение инфекции: бактериальной или вирусной. В этом случае, кроме жидкого многократного стула, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, тошнота, рвота.

Малыши могут отказываться от еды, у них нарушается сон, но главной проблемой является угроза обезвоживания. Поэтому, если у ребенка 1-2 лет начинается понос, независимо от причины важно следить, чтобы он пил как можно больше жидкости.

Нередко бывает, что диарея у детей возникает после приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Пытаться лечить такой недуг у малышей самостоятельно различными средствами не стоит, в этом случае следует обращаться к врачу, который подскажет назначит лекарства, предотвращающие развитие .

Понос у малышей 1-2 лет на фоне приема антибиотиков может сопровождаться повышенной температурой и перейти в хроническую форму, когда жидкий стул продолжается дольше 2-3 недель и случается более 4-5 раз в сутки. Поэтому очень важно не затягивать время, а сразу обращаться к педиатру.

Часто понос у детей второго года жизни может сопровождаться рвотой и высокой температурой, являясь симптомом какого-либо заболевания, например, . При наличии таких признаков нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики и своевременного начала адекватной терапии.

Диарея у детей 2 лет может быть и функциональной. Распознать этот недуг способен только врач, поскольку родители часто не обращают внимания на жидкий стул у ребенка, если других симптомов нет. При функциональном расстройстве не нарушается общее состояние организма, не замедляется физическое развитие малыша, лишь немного снижается прибавка в весе.

Чтобы выявить этот вид нарушения, нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача, который по результатам исследования скажет, какое именно средство следует дать ребенку. Важно помнить, что самостоятельно назначать препараты малышу 2 лет нельзя, поскольку самолечение любых детских заболеваний может вызвать немало серьезных последствий.

Чаще всего при диагностике у детей второго-третьего года жизни причиной поноса определяется бактериальная инфекция. В этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, где не всегда соблюдаются предписанные санитарные нормы.

Возбудителями заболевания становятся бактерии сальмонелла или Флекснера, а также разнообразные кишечные палочки, имеющие патогенный характер (золотистый стафилококк, кампилобактерия). В данном случае важно правильно и быстро определить конкретного возбудителя, поскольку бактерии Флекснера вызывают дизентерию, а золотистый стафилококк является причиной возникновения токсической инфекции ЖКХ у малышей 2-3 лет.

Причиной заражения могут стать несвежие продукты , испорченные фрукты и овощи, немытые руки, прямой контакт малыша с другими детьми в детском саду, если они уже имеют такое заражение (любой вид бактериальной инфекции). Какое средство дать малышу в этом случае, может решить только педиатр, после того как будет определен возбудитель.

Вирусная инфекция является еще одной распространенной причиной поноса у детей, сопровождающегося ухудшением общего состояния, слабостью, рвотой; часто наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения.

Лабораторные исследования часто выявляют , которая может протекать в форме гастроэнтерита. Заболевание может наблюдаться не только у детей 2-3 лет и старше, но и у малышей до года. Протекает такая диарея очень тяжело, часто вызывая серьезное обезвоживание организма, поэтому важно вовремя принимать меры для предотвращения этого состояния.

Признаки обезвоживания

Если у малыша появился частый жидкий стул, при котором наблюдается высокая температура и рвота, важно следить за состоянием крохи и вовремя восполнять уровень жидкости в организме, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети подвержены такому состоянию намного сильнее, чем взрослые, поскольку:

• в организме содержится больше воды;
• водно-электролитный обмен протекает гораздо быстрее;
• нейрогуморальные и почечные механизмы малышей второго-третьего года жизни еще не совершенны, поэтому не могут самостоятельно регулировать баланс в организме в период заболевания.

Следует разделять симптомы обезвоживания у малышей при диарее, поскольку в некоторых случаях можно справиться самостоятельно, но иногда требуется срочный вызов врача, так как обезвоживание опасно для слабого детского организма.

Симптомы, с которыми можно справиться самим:

• сильная сухость кожи, слизистых ротовой полости и языка;
• наличие вязкой слюны;
• сероватый оттенок кожи;
• сонливость и слабость;
• плач без слез, частое беспокойство малыша;
• учащенный пульс;
• западение родничка (у малышей до года);
• редкое мочеиспускание с малым количеством мочи темного цвета;
• западение глаз;
• постоянная жажда.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

• постоянный плач ребенка без слез;
• сильная сонливость;
• потеря массы тела;
• судороги и мышечные спазмы;
• нарушение кожного тургора;
• мраморный цвет кожных покровов;
• охлаждение конечностей;
• сильное западение глаз;
• отказ от питья.

Степень обезвоживания у детей может быть разной:

1. О легкой степени можно говорить, если потеря жидкости составляет не более 5%. Такое состояние обычно возникает в начале острой диареи с рвотой.
2. Средняя степень наблюдается тогда, когда нормальный водный объем детского организма снижается примерно на 10%. Состояние возникает при наступлении вторых суток от момента появления жидкого стула, при этом может сопровождаться отказом от питья и гипертермией.
3. Тяжелая степень обезвоживания говорит об утрате организмом более 10% жидкости. Состояние появляется на фоне сильной диареи с непрекращающейся рвотой.

Чем опасно обезвоживание

В этом состоянии нарушается питание мозга и общее кровообращение, а также защитная функция гематоэнцефалического барьера. Если обезвоживание сохраняется длительное время или часто повторяется, последствиями может стать возникновение таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, множественный склероз, ожирение.

Кровь при обезвоживании сильно сгущается, становится вязкой, при этом уменьшаются просветы сосудов, что увеличивает риск образования тромбов. Часто результатом обезвоживания становятся иммунодефицитные хронические заболевания, например, склеродермия или бронхиальная астма.

Как предотвратить обезвоживание

Важно соблюдать правильный питьевой режим, но нельзя заменять воду соками или газированными напитками. При диарее не следует забывать о том, что вместе с водой организм теряет и соль, поэтому восстанавливать баланс лучше всего с помощью специальных солевых растворов, продающихся в аптеках.

Давать их нужно небольшими порциями, но очень часто. Не нужно забывать о необходимости увеличения питья и при высокой температуре у ребенка, а также в жаркую погоду.

Как и чем кормить малыша

При диарее соблюдение диеты имеет важное значение. Основным моментом является восстановление утраченного водно-солевого баланса, но и питание играет не последнюю роль.

В первые дни заболевания кормить малыша необходимо около 6 раз в сутки малыми порциями, но не стоит делать этого насильственно. Если состояние ребенка тяжелое, то величина порций должна быть снижена наполовину, как и число кормлений, питание должно быть дробным. Постепенно (в течение недели) порции следует увеличивать до нормального объема.

В меню больного ребенка должны быть овощные супы слизистой структуры, сваренные с добавлением круп (гречневой, рисовой или овсяной), а также жидкие разваренные немолочные каши. Очень полезными будут кисели и компоты из ягод, особенно из черники.

С самого начала болезни в рацион малыша необходимо включить свежие кисломолочные продукты с бифидобактериями. Их жирность не должна превышать 2,5%. На второй день диареи ребенку можно давать сухарики, а на третий − обезжиренный творог и банановое пюре.

Полезны в таком состоянии печеные яблоки, поскольку в их составе содержатся вещества, помогающие быстрому восстановлению слизистых, а также нормализующие кишечную микрофлору. Сырые яблоки (протертые в пюре) можно давать лишь с 3-4 дня. В этот же период можно включить в меню паровой омлет, мясные пюре из нежирной курицы, индейки или телятины, а также тефтели, котлетки или фрикадельки, приготовленные на пару.

Важно полностью исключить из питания малыша свежие фрукты и овощи, молоко, грибы, соки, ряженку, сливки, бобовые культуры, кондитерские изделия, ржаной хлеб и сдобу, а также газированные напитки.

Следует ограничивать и потребление сахара. Нельзя давать жареные, маринованные и копченые продукты, готовить супы на крепких мясных или овощных бульонах. Важно соблюдать и температурный режим пищи: блюда должны быть теплыми, поскольку горячие или холодные продукты будут дополнительно раздражать слизистую.