Сегодня мы поговорим о гипертиреозе, о причинах его возникновения, про особенности течения, а также попробуем ответить на вопрос очень многих людей о том, можно ли вылечить это заболевание.
Щитовидная железа – очень важный орган нашего организма, прежде всего из-за тех, гормонов, которые она продуцирует. И в случае, когда наблюдается повышенная выработка этих веществ при гипертиреозе.
Такое состояние влечет за собой дополнительную нагрузку практически на все органы и системы организма, что негативным образом отражается на способности выполнять ими свои функции.
Под «гипертиреозом» подразумевается такое состояние, при котором наблюдается повышенное выделение щитовидной железой тиреоидных гормонов. Такое возможно, когда общая активность железы превышает норму. В таком состоянии весь организм вынужден работать в интенсивном режиме.
Щитовидная железа не может само по себе продуцировать повышенное количество гормонов – это скорее следствие других патологических состояний таких, как узловой зоб, Базедова болезнь.Чаще страдают от такой проблемы представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 50 лет.
Этиология
Причины возникновения гипертиреоза разнообразны и могут носить абсолютно различный характер:
- При наличие аутоиммунных состояний;
- Если данное заболевание наблюдается у ближайших родственников, то есть наследственный фактор;
- При продолжительном использовании увеличенных дозировок тиреоидных гормонов искусственного происхождения;
- Если в области щитовидной железы имеет место быть аденома;
- Возникновение опухоли, которая затрагивает яичники или гипофиз;
- При уплотнении того или иного участка щитовидки при узловом зобе;
- При наличии подострого тиреоидита, появление которого спровоцировал вирус;
- При диффузном токсическом зобе.
Симптоматика
Среди часто встречаемых симптомов данного заболевания можно назвать:
- Резкая потеря веса. Гормоны железы заставляют ускоряться обменным процессам в организме. Все это возможно только при затрате большого объема энергии, которая не восполняется при помощи пищи. Для гипертиреоза характерно уменьшение массы тела и повышенный аппетит.
- Учащенное сердцебиение . Больной будет предъявлять жалобы относительно частого пульса и сильного сердцебиения, ритм которого будет сбитым. Также пациента начнут беспокоить болезненные ощущения в области сердца, появление одышки.
- Нарушения со стороны нервной системы. За человеком будет замечаться повышенная возбудимость, чрезмерная раздражительность. Настроение такого больного – лабильное, у него плохой сон.
- Также будет страдать умственные способности: память ухудшаться, сосредоточиться будет все труднее.
- Нарушения со стороны половой функции. У женщин будет наблюдаться перебои с менструациями, скудность выделений, возможно появление даже аменореи, то есть отсутствие месячных вообще. У мужчин уменьшается потенция.
Изменений претерпевает не только функции организма, но и внешний облик больного тиреотоксикозом:
- Увеличение в размерах щитовидной железы. При визуальном осмотре и при пальпации переднего участка шеи можно установить щитовидную железу, которая увеличена либо с одной стороны, либо с двух сразу;
- Симптомы, затрагивающие глазной аппарат. Это касается пучеглазия (экзофтальм), отечных явлений в области вокруг них. Также у пациентов наблюдаются мешки под глазами, припухлость век.
- Нарушения касаются и остроты зрения: его показатели снижаются, так же, как и способность концентрироваться на предметах;
- Продолжительное повышение температурных показателей от 37 и выше;
- Кожные покровы становятся сухими, горячими на ощупь;
- Замечается мелкий тремор со стороны пальцев рук.
Диагностика
Диагноз «гипертиреоз» основывается на жалобах пациента, на визуальном осмотре больного врачом и применением им инструментальных методик.
Обязательными являются также такие методы исследования в виде:
- количество тиреоидных гормонов, а также тиреотропного гормона. Концентрация первых будет повышена, а последнего- снижена.
- Ультразвуковое исследование поможет установить размеры щитовидной железы (увеличены ли они), изменения в ее строении. Также можно дать оценку кровообращению в этом органе.
- Взятие пунктата или биопсии щитовидной железы, чтобы установить характер нарушений, происходящих в ней.
- Сцинтиграфия щитовидки. Это методика может показать деятельность того или иного участка железы.
Лечебные мероприятия
На данный момент проблема повышенного выделения щитовидной железой гормонов решается несколькими способами:
- Консервативно с использованием лекарственных средств;
- Хирургически с применением операций на щитовидке;
- Применение радиоактивного йода в терапевтических целях.
Консервативное лечение
Консервативное лечение используется, когда щитовидная железа увеличена не сильно. Также прием уместен непосредственно перед оперативным вмешательством на железе, когда она сильно увеличена в размерах, а также когда «на лицо» сдавление близлежащих к ней органов.
Медикаменты
В качестве медикаментозного лечения имеет место применение тионамидов. Действие данных средств направлено на предотвращение образования тиреоидной пероксидазы. Среди таких препаратов широко применяются «Тиамазол », «Пропилтиоурацил », а также «Мерказолил ».
- Они назначаются поначалу в довольно высоких дозировках: с 30 по 50 мг дважды в сутки.
- По истечению 5-6 недель должен наступить эутиреоз, то есть когда щитовидная железа начинает работать в режиме, предусмотренном нормой. Ее деятельность проверяется по количеству ее гормонов в крови.
- Если заметны улучшения в ее работе, то в таком случае назначается поддерживающая терапия, которая предполагает использование «Тиамазола» в размере до 10 мг в день. Такое поддерживающее лечение должно осуществляться на протяжении не менее года.
У большинства пациентов после такого лечения наступает ремиссия. Для ее поддержания рекомендуется прием «Левотироксина» в количестве от 20 до 50 мкг в день.
Уместно использование для лечения такого препарата как «Карбимазол», особенно при тяжелом течении гипертиреоза. Его прием осуществляют в количестве 20 мг.
Применение радиоактивного йода
Применение радиоактивного йода позволяет наступить ремиссии в 90 % всех случаев. В виде натриевой соли 131I, которая может быть в форме раствора или капсул, принимается внутрь.
Такой йод способен очень быстро поступать к щитовидной железе и в ней накапливаться. При его распаде происходит разрушение клеточных элементов щитовидки за счет чего, уменьшается ее способность к выработке гормонов.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение применимо только в том случае, когда наблюдаются следующие ситуации:
- Щитовидная железа приобрела большие размеры;
- У пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антитероидным лекарственным средствам;
- Когда имеет место рецидив гипертиреоза после курса консервативного лечения.
Во всех вышеперечисленных случаях проводится субтотальная резекция по Николаеву на щитовидной железе. В ходе данной операции оставляют не больше, чем 4-6 г ткани. Перед хирургическим вмешательством показано компенсировать работу щитовидки при помощи β-адреноблокаторов, например «Пропранола».
Правильное питание
Рацион и режим питания играет не последнюю роль в ликвидации гипертиреоза. Есть нужно часто, но небольшими порциями. Необходимо стремится не пропускать установленные приемы пищи. Питание должно быть высококалорийным.
Широко применяется настойка на основе листьев черники в количестве 10 г, корня цикория, одного лаврового листа и стручков фасоли в количестве 20 г.
- Данные компоненты мелко дробятся и заливаются 0,5 л водки.
- После чего полученный раствор настаивается в темном холодном месте в течение 4-5 дней.
- Затем он процеживается через марлю и принимается в таком режиме: первые 10 дней в количестве одной столовой ложки трижды в сутки, запивая 100 г воды.
Затем нужно сделать перерыв в 4-5 дней, после чего продолжить прием еще на 10 дней.
Однако, нужно заметить, что все лечение должно проходить под четким руководством врача-эндокринолога и применение народных средств возможно только, как небольшое дополнение к основному традиционному лечению.
Так можно ли вылечить гипертиреоз навсегда?
Как можно было заметить, гипертиреоз нельзя вылечить навсегда, но современные принципы его терапии позволяют вызвать ремиссию заболевания и наладить приемлемую жизнь больного с этой проблемой.
Гипертиреоз – комплекс симптомов, которые обусловлены повышением секреции и неадекватно высокой степенью выделения гормонов щитовидной железы в кровь. Подобное состояние имеет и другое название – тиреотоксикоз.
Буквально название данной патологии говорит об отравлении. При наличии гипертиреоза симптомы являются ничем иным, как отражением реакции организма на подобное отравление, а именно на избыток гормона щитовидной железы в крови пациента.
Роль щитовидной железы в жизнедеятельности организма
Эндокринная система человека состоит из множества желез внутренней секреции, основной функцией которых является выработка гормонов. При помощи кровотока данные гормоны разносятся по организму. Каждый из гормонов оказывает влияние на специфические клетки, регулируя таким образом функции внутренних органов и обеспечивая слаженное взаимодействие и взаимосвязь систем и органов.
Нервная система также тесно связана с эндокринными железами, и благодаря этой связи гормоны секретируются в необходимых количествах и в нужный период времени. Такая взаимосвязь обеспечивает непрерывное функционирование всех систем, позволяя подстраиваться под изменения внутренней и внешней среды. Только при такой отлаженной работе всего организма человек может быть полностью здоровым.
Избыточная или недостаточная секреция хотя бы одного гормона приводит к нарушению жизнедеятельности и функций всего организма.
Щитовидная железа способна вырабатывать сразу несколько гормонов, основными среди которых являются – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые содержат йод и располагаются в своеобразных мешочках органа (фолликулах). Одним из условий нормальной работы железы является постоянное поступление в организм суточной дозы йода, которая составляет 120-150 мкг.
Деятельность щитовидки напрямую зависит от тиреотропного гормона (ТТГ), который вырабатывается гипофизом. Гипофиз является одним из отделов головного мозга и отвечает за регуляцию подавляющего большинства эндокринных желез. В случае необходимости он может увеличивать количество секретируемого ТТГ, таким образом провоцируя щитовидную железу на выделение ее гормонов в количествах, превышающих норму. Если щитовидная железа не может в ответ на «запрос» гипофиза функционировать в усиленном режиме, начинает разрастаться ткань органа, и железа увеличивается в размерах. Также на функцию щитовидной железы способны влиять и другие железы человеческого организма, к примеру, надпочечники или половые железы.
Причины развития гипертиреоза
При избытке тиреоидных гормонов в организме повышаются обменные процессы, которые вызывают соответствующую гипертиреозу щитовидной железы симптоматику. Это может происходить на фоне патологических нарушений:
в самой железе – первичный гипертиреоз;
в гипофизе – вторичный гипертиреоз;
и в гипоталамусе, соответственно, третичный гипертиреоз.
На сегодняшний день в медицине известно несколько теорий о причинах возникновения гипертиреоза:
Аутоиммунный фактор. Его суть заключается в патологических сбоях в организме, в результате которых иммунная система начинает продуцировать антитела к клеткам собственной щитовидной железы.
Воспаление ткани щитовидной железы, которое может возникать как осложнение при инфекциях или других повреждающих факторах (радиоактивное излучение, травма, холод).
Хронические воспалительные заболевания или острое течение общих инфекционных патологий.
Нарушение адаптивных возможностей человеческого организма, находящегося в условиях стресса. Подобный стресс может быть спровоцирован длительным или выраженным психоэмоциональным воздействием, это может быть изменение интенсивности трудовой (умственной или физической) нагрузки, частая смена часовых поясов, вторичные хронические заболевания (органов пищеварения, сердца, почек), беременность. Эта причина составляет 80% от числа прочих причин возникновения патологии.
Среди предрасполагающих факторов выделяют женский пол, дисбаланс иммунной системы при наличии заболеваний соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм), генетическую предрасположенность.
Патология щитовидки является главной причиной развития тиреотоксикоза. К категории таких патологий можно отнести следующие заболевания:
Рак щитовидной железы.
Подострый или острый тиреоидит – инфекционное или асептическое воспаление тканей железы.
Узловой токсический зоб – формирование нескольких изолированных или одного (аденома) узлов, секретирующих гормон независимо от «поставок» ТТГ. Чаще всего эта форма патологии встречается у женщин после 45-55 лет. На аденому приходится от 45 до 75% всех узловых образований в железе.
Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб – равномерное разрастание тканей органа с повышением секреции гормонов.
Повышение функции щитовидки также может быть спровоцировано избыточными поставками йода в организм, путем приема медикаментозных препаратов гормона щитовидной и других желез, при лечении хронических патологий (коллагенозов, бронхиальной астмы), которые связаны с опухолями яичников.
Симптомы (клинические проявления) тиреотоксикоза
снижение сексуальных возможностей;
увеличение поверхности шеи вследствие разрастания щитовидной железы;
увеличение объема и частоты мочеотделения;
ощущение избыточного тепла, приливов крови к голове и лицу, недостатка воздуха.
У женского пола гипертиреоз может проявляться в виде бесплодия (фертильности). У мужского пола может также присутствовать подавление сперматогенеза (бесплодие) и снижаться потенция.
Снижение массы тела.
Похудание может присутствовать на фоне неутолимого или повышенного аппетита, даже при увеличении суточного потребления продуктов питания, однако у молодых людей существует вероятность прибавки в весе за счет повышения аппетита. При переходе заболевания в тяжелую стадию аппетит наоборот снижается, доводя пациента до анорексии (особенно у пациентов преклонного возраста) за счет учащения актов дефекации, при этом стоит отметить, что поносы являются довольно редким явлением.
Дрожание (тремор) является одним из ранних симптомов гипертиреоза, при этом тремор рук может присутствовать как в состоянии движения, так и покоя, возникновение эмоциональных всплесков делает симптом более выраженным. Дрожать при этом может все тело, веки, язык, руки.
Повышение потливости.
Повышенная потливость, влажность кожи, повышение температуры до субфебрильных цифр и краснота лица являются результатом повышения скорости обмена веществ. При наличии острого тиреоидита температура может возрастать до высоких показателей. Ладони при этом становятся влажными, горячими и красными, в отличие от влажных, холодных и нормально окрашенных ладоней при развитии вегетативных расстройств.
Появляются признаки неврастенического характера.
А именно: суетливость, вспыльчивость, неустойчивое настроение (стремительная смена от ажитации до состояния депрессии), избыточная моторная активность, навязчивые страхи, нарушение сна, раздражительность, страх, немотивированное беспокойство, плаксивость. Довольно часто развивается клаустрофобия, кардиофобия, социофобия. Реакцией на физические нагрузки или стресс являются сухость во рту, страх смерти, тремор кончиков пальцев, бледность кожных покровов, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются следующие симптомы.
К ним можно отнести – повышение систолического АД при наличии нормального или сниженного незначительно диастолического (16-180 на 70-60 мм рт. ст.), нарушения сердечного ритма, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 за минуту при наличии легкой формы заболевания и до 140 в случае средней и тяжелой формы, замирание в области сердца, чувство усиленного сердцебиения. На фоне повышенного обмена веществ и роста потребности миокарда в кислороде начинает прогрессировать его дистрофия, что в итоге приводит к развитию сердечной недостаточности, болей в области сердца. Если у больного присутствуют пороки сердца, гипертония или ишемическая болезнь сердца – тиреотоксикоз ускоряет процесс развития аритмий. Синусовая тахикардия имеет одну характерную особенность – даже при незначительной физической активности резко возрастает сердцебиение, также особенностью этого явления является его присутствие даже во время сна.
Мышечная слабость, повышение утомляемости.
При гипертиреозе больные выглядят истощенными, появляется болезненность в мышцах, развивается мышечная слабость, соответственно, больной теряет способность к подъему тяжестей, устает при подъеме по лестнице, даже пешие прогулки являются сложной задачей. Избыточная секреция тиреоидных гормонов провоцирует плохое усвоение кальция, на фоне потери которого начинает развиваться диффузный остеопороз.
Необязательными, однако характерными, являются глазные симптомы, а именно:
светобоязнь, сухость конъюнктивы или, наоборот, усиленное слезоотделение, что довольно часто приводит к развитию панофтальмита (воспаление всех глазных оболочек), кератита (воспаления роговицы), конъюнктивита;
нарушение конвергенции – затруднения при сведении глаз к центру в ходе рассмотрения близко находящихся предметов, вследствие преобладания тонуса только одной из групп глазных мышц;
редкое мигание и ограниченность подвижности глазного яблока;
выпячивание глазных яблок (экзофтальм) и увеличение глазной щели, что приводит к широкому раскрытию глаз, лицо при этом приобретает выражение удивления, страха, испуга;
несколько увеличенная пигментация и отечность век.
Глазные симптомы присутствуют в 45% случаев диагностирования гипертиреоза.
Проявления гипертиреоза у женщин ничем не отличается от такового у мужчин. Помимо этого, у женского пола данная патология может приводить к нарушению менструально-овариального цикла, преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, вызывать бесплодие. Менструации при этом могут быть скудными с сильным вздутием и болями в животе, повышением температуры, обморочными состояниями, рвотой.
Наиболее тяжелым осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз – состояние, при котором обостряются все симптомы тиреотоксикоза, провокаторами данного состояния являются:
хирургическое лечение тиреотоксикоза или терапия с помощью радиоактивного йода, если до этого не было достигнуто эутиреоидное состояние;
любое оперативное вмешательство, независимо от его локализации;
сопутствующие инфекционные и воспалительные процессы;
отсутствие лечения патологии в течение длительного времени.
Методы лечения гипертиреоза
Лечение тиреотоксикоза осуществляется на основании показаний с помощью консервативных и хирургических методов. Консервативная терапия проводится:
при диффузном токсическом зобе небольших размеров;
при наличии противопоказаний для выполнения оперативного лечения, связанных с наличием вторичных тяжелых патологий;
в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством или лечением с помощью радиоактивного йода, для того чтобы устранить симптомы гипертиреоза, особенно при наличии тяжелой формы патологии.
В этих целях используют такие медикаментозные препараты:
Седативные (успокоительное, которое нормализует функции нервной системы).
Бета-адреноблокаторы, которые способствуют уменьшению выраженности и нормализации сердечного ритма. Также эти средства способны в некоторой степени уменьшать продукцию гормонов Т4 и Т3.
Тиреостатики – «Пропилтиоурацил», «Тимазол», «Метизол», «Мерказолил», блокираторы процесса секреции тироксина в щитовидке. А также эти средства предотвращают превращение Т4 из Т3 в периферических тканях. Тиреостатики подавляют аутоиммунные процессы в щитовидной железе. Пропилтиоруацил имеет менее выраженное влияние на процесс кроветворения, поэтому может быть назначен больным с выраженными побочными эффектами от применения других тиреостатиков и беременным женщинам.
Пациенты, возраст которых превышает отметку в 28 лет, при гипертиреозе могут пройти терапию с помощью радиоактивного йода. Эта методика является своеобразной альтернативой хирургического лечения. Однократное применение капсулированного или жидкого радиоактивного йода провоцирует его скопление в клетках железы, в дальнейшем эти клетки саморазрушаются. Данный препарат противопоказан кормящим матерям и беременным женщинам. Помимо этого, он не гарантирует полное излечение после единократного приема радиоактивного йода. В некоторых случаях больной нуждается в повторении процедуры.
Хирургическое лечение – это удаление одного или нескольких узлов, однако обычно выполняется субтотальная (удаление 80-90%) или тотальная резекция щитовидной железы.
Лечение народными средствами
Лечение тиреотоксикоза с помощью трав возможно, однако только в случае согласования терапии с лечащим врачом, в качестве дополнения к основному курсу консервативной терапии. Для этого можно изготовить следующий настой из трав:
корневище пиона уклоняющегося (Марьин корень) способствует успокоению нервной системы, уменьшению выраженности головных болей, а также обладает противовоспалительным действием по 1 столовой ложка;
измельченный корень войлочного лопуха, помогает снизить интоксикационные явления – 1 столовая ложка;
чертополох курчавый, оказывает мягкое противовоспалительное и седативное действие – 2 столовые ложки;
чернобыльник, или полынь обыкновенная, применяется при нервных расстройствах в качестве успокоительного – 2 столовые ложки;
зюзник европейский – растение, обладающее противовоспалительным и выраженным седативным действием, превосходит корень валерианы и пустырник – 3 столовые ложки.
Все травы следует смешать. В случае легкого гипертиреоза заваривают 1 столовую ложку полученной смеси в 200 граммах воды температурой 60 0 , воду наливают в эмалированную посуду и настаивают отвар в течение 2 часов, после чего процеживают и принимают в три приема в равных дозах за 10 минут до приема пищи. В случае наличия тяжелой формы патологии подобный настой следует приготовить с использованием 3 столовых ложек травяного сбора.
Нужно помнить, что при диагностировании тиреотоксикоза лечение народными средствами является исключительно дополнительным средством, направленным на нормализацию функций центральной нервной системы и нормализацию сна, однако никак не на лечение самого недуга. Применение лекарственных растений допустимо только после консультации у эндокринолога.
В случае проведения грамотной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Может развиваться понижение функции щитовидной железы или полного ее отсутствия после хирургического лечения или терапии радиоактивным йодом. Впоследствии такое состояние может быть компенсировано пожизненным приемом таблетированного гормона щитовидной железы – тиротоксина.
Что такое гипертиреоз, лечение этой болезни и причины ее появления известны немногим. Гипертиреоз – это заболевание, при котором функция щитовидной железы выполняется чрезмерно активно. Вследствие этого увеличивается уровень гормонов в крови, то есть происходит тиреотоксикоз.
Вероятность заболеть гипертиреоз больше у женщин. На 1000 лиц женского пола приходится около 20 случаев вспышки болезни, у мужчин же – всего 2. Чаще всего развитие заболевания происходит в возрасте от 20 и до 50 лет. Толчком для развития гипертиреоза может послужить аутоиммунная болезнь, передозировка лекарственными препаратами, плохая экология, инфекция. Гиперфункция наблюдается при тиреотоксикозе и гипертиреозе. Лечить ее необходимо путем снижения функций щитовидной, вплоть до нормализации уровня. Для этого принимают медикаменты, которые останавливают синтез гормонов щитовидной, или же проводят операцию, при которой удаляется часть щитовидной железы или полностью вся.
причины тиреотоксикоза или гипертиреоза могут быть разными. Наиболее распространенная причина заболевания – это диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). При таком недуге вероятность заболеть гипертиреоз возникает у 80% людей. Но чаще всего это происходит у женщин. Базедова болезнь может возникнуть и после нервного срыва или тяжелой психической травмы.
Причины и симптомы гипертиреоза
Чтобы не подвергнуть себя этого, необходима профилактика диффузного токсического зоба, для этого нужно создавать вокруг себя благоприятную эмоциональную среду. Также не помешают занятия спортом, отдых и здоровый сон.
Среди причин развития гипертиреоза можно определить такие:
Основные симптомы гипертиреоза:
Внешние проявления тиреотоксикоза:
Вернуться к змистуДиагностика гипертиреоза и возможности его лечения
Диагностику проводят для определения внешних изменений у больного человека, связанных с болезнью щитовидной железы. При этом проводятся некоторые клинические исследования. В лаборатории берут анализ крови на гормоны. У больных людей анализ покажет высокое количество гормонов в крови. При необходимости делают УЗИ, что позволяет провести оценку размеров железы. С помощью ультразвука можно определить и кровоток в щитовидной.
Возможны некоторые осложнения при тиреотоксикозе.
Довольно опасным симптомом может стать тиреотоксический криз, который возникает из-за притока в кровь высокого количества гормонов. Причиной этого могут послужить также психологические травмы, хирургическое вмешательство и отсутствие лечения гипертиреоза.
Тиреотоксический криз является серьезной проблемой и угрозой для жизни пациента. При этом недуге появляется тошнота, диарея, пониженное артериальное давление и повышение температуры тела до 40 ° С. После этих симптомов больной может потерять сознание и впоследствии впасть в кому. В этой ситуации необходима срочная госпитализация. К другим осложнениям гипертиреоза относят: инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.
В последнее время люди стали редко лечить щитовидную вовремя, что в дальнейшем становится проблемой для лечения гипертиреоза. Доходит до того, что нужно удалять щитовидную полностью. Но иногда при сильном увеличении железы ее полное удаление является единственным способом лечения. Удаления остается последней надеждой, если лекарственные препараты не показали результата.
Лечить гипертиреоз можно и с помощью радиоактивного йода. Такой йод немедленно поступает в железу и остается там. После накопления он начинает процесс распада, вследствие этого разрушаются клетки щитовидной железы. Данное лекарство нужно принимать внутрь в форме капсул или раствора.
После курса лечения положительный результат наблюдается в 90% случаях. Но после лечения радиоактивным йодом человеку всю жизнь необходимо будет принимать гормональные препараты. Такой йод разрушает структуру тканей щитовидной, что приводит к снижению выработки гормонов. Такое лечение назначают людям старше 50 лет или тем, кто уже не планирует иметь детей.
Вернуться к змистуГипертиреоз: лечение медикаментами
Основными лекарствами для лечения болезни является антитиреоїдни препараты. Такой способ будет эффективен, если щитовидная железа увеличена не более чем на 40 мл. При болезни тиреотоксикоз лечение медикаментами направлено на снижение количества гормонов в щитовидной. Принимают лекарство два раза в день, начиная с высоких доз.
Когда уровень гормонов нормализуется, принимают более низкие дозы для поддержания нормального уровня. Обычно курс лечения проводится не более 6 недель. В крупных и развитых странах довольно часто используют карбазол. В тяжелых случаях хорошего результата можно достичь именно с помощью пролонгированного действия карбазолу. У детей заболевание лечат так же, как и у взрослого поколения. Но выздоровление у молодого организма наступает гораздо раньше, через 3-4 недели. После этого для поддержания нормального уровня железы количество препаратов снижают до минимума.
Данная железа отвечает за секрецию тиреоидных гормонов, которые содержат атомы йода. Как известно, йод является важнейшим элементом в организме и принимает участие в различных процессах, связанных с метаболизмом, терморегуляцией, циркуляцией крови и прочими. Как правило, гипертиреозом болеют чаще женщины, чем мужчины (8:1). При нарушении функции щитовидной железы у больных наблюдается регресс репродуктивного процесса вплоть до бесплодия.
Щитовидная железа и ее основная функция
Щитовидная железа является самой большой железой организма и располагается на передней нижней части гортани. Она состоит из двух долей и узкой связки – истмуса. Щитовидка образуется в организме на 3-5 неделе внутриутробного развития и изначально служит для переработки гормонов, поступающих от матери. Начиная с 10 недели, щитовидная железа вырабатывает собственные гормоны. Регуляция производства гормонов щитовидки находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Она вырабатывает тиреотропный гормон гипофиза, который стимулирует секрецию Т3 и Т4.
Основная функция щитовидной железы – это производство тиреоидных гормонов, которые включают в себя Т3 и Т4. Это биологически активные соединения, которые необходимы организму для регуляции многих процессов. Помимо вышеописанных, гормоны способствуют нормальной работе центральной нервной системы и воздействуют на психическое самочувствие.
При нарушении функции щитовидной железы у больных развиваются такие заболевания, как гипотериоз и гипертиреоз. Симптомы данных заболеваний отличаются друг от друга из-за этимологии происхождения. Заболевания щитовидной железы, гипертиреоз в частности, на данный момент является практически изученной областью в медицине, потому что статистически данному синдрому подвергается более 70% населения. Гипотериоз и гипертиреоз могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и приобретенными. Рассмотрим гипертиреоз: симптомы, лечение, прогноз и прочие важные моменты, которые должен знать больной.
Существуют специальные источники, чтобы подробнее изучить гипертиреоз, форум которых заполнен различными отзывами, жалобами и советами по лечению данного заболевания.
Стадии гипертиреоза
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) имеет несколько стадий развития заболевания в зависимости от степени поражения органов.
Различают:
- Первичный или субклинический гипертиреоз чаще всего протекает бессимптомно и обуславливается только нарушениями щитовидной железы;
- Вторичный или манифестный гипертиреоз вызывается нарушениями функции гипофиза и чаще всего наблюдается клиническая картина, кода Т3 и Т4 в норме, но ТТГ понижен;
- Третичный гипертиреоз связан с нарушением функций гипофиза.
ТТГ при гипертиреозе субклиническом будет повышен, а Т3 и Т4 будут в пределах нормы.
Гипертиреоз щитовидной железы: симптомы
Гипертиреоз щитовидной железы имеет спутанные клинические симптомы, поэтому зачастую на ранней стадии заболевания очень сложно установить верный диагноз. У больных чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
- Постепенное снижение веса при хорошем аппетите;
- Тахикардия;
- На первых стадиях наблюдается периодический слабовыраженный тремор (дрожь) конечностей. На последней стадии тремор усиливается и возникает во всем теле;
- Теплая влажная кожа;
- Повышенное потоотделение;
- Мышечная слабость;
- Частое мочеиспускание и диарея;
- Психические расстройства, тяжелая переносимость стрессовых ситуаций;
- Резкая бодрость, сменяющаяся продолжительной усталостью;
- Повышение умственных способностей;
- Раздражительность, плаксивость;
- Ломкость ногтей и выпадение волос при гипертиреозе.
На более поздних стадиях признаки гипертиреоза у больных наблюдаются вследствие нарушения функций систем внутренних органов.
- У женщин сбивается менструальный цикл вплоть до наступления аменореи, постоянные боли молочных желез;
- У мужчин постепенно пропадает потенция, снижается сексуальное влечение;
- Нарушается функция печени, которая может перерасти в гепатит;
- Недостаточность надпочечников;
- Нарушения сердечнососудистой системы вплоть до сердечной недостаточности.
Гипертиреоз: причины
Гипертиреоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный гипертиреоз возникает в результате того, что при беременности женщина перенесла это заболевание или же быть наследственным фактором.
Гипертиреоз возникает в результате ряда заболеваний, связанных с щитовидной железой. Основной причиной является аутоиммунная реакция на фолликулы железы. Такую реакцию провоцируют следующие заболевания: диффузно-токсический зоб или Базедова болезнь, многоузловой зоб и аутоиммунный тиреоидит. Бывали случаи, когда гипотиреоз щитовидной железы диагностировался на фоне аденомы гипофиза. Так как гипофиз производит гормон ТТГ, то при возникновении опухоли, секреция увеличивается, что приводит к увеличению выработки Т3 и Т4.
Диффузно-токсический зоб
ДТЗ или Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется увеличением щитовидки, за счет чего увеличивается производство тиреоидных гормонов. Характерная особенность этого заболевания – это появление офтальмопатии (пучеглазия). Причиной возникновения является нарушение иммунной системы, когда антитела начинают атаковать клетки щитовидной железы, что приводит к ее увеличению. В результате появляется тиреотоксикоз (гипертиреоз) как следствие увеличенной щитовидки.
Многоузловой зоб
Данное заболевание обусловлено образованием, так называемых, узлов в структуре щитовидной железы. Узлы начинают производить гормоны в неограниченном количестве, что приводит к гипертиреозу. Как правило, диагностике подлежит уже вторичный гипертиреоз, вызванный этим заболеванием.
Аутоиммунный тиреоидит
При этом заболевании структура щитовидной железы разрушается, но при этом может параллельно развиваться образование аутоиммунных антител как при Базедовой болезни. Так как антитела в таком случае все же стремятся разрушить щитовидку, то после ее увеличения наступает ее уменьшение. При данной болезни гипертиреоз у мужчин является временным заболеванием и развивается, пока железа увеличена. Аутоиммунный тиреоидит может комбинировать гипо и гипертиреоз.
Гипертиреоз и беременность
Во время беременности секреция щитовидной железы значительно увеличивается, что приводит к гипертиреозу. В большинстве случаев он не является угрозой и со временем исчезает, преимущественно после родов. Но не раз были случаи, когда гипертиреоз беременных при различных внешних и внутренних факторах перерастал в клиническое заболевание, требующее лечения. Важно, чтобы во время беременности не начал развиваться аутоиммунный гипертиреоз, потому что в данной ситуации женщина значительно ограничена в выборе метода лечения.
Медикаментозный гипертиреоз
Медикаментозный гипертиреоз возникает в результате приема гормональных препаратов, которые стимулируют гипофиз или щитовидную железу.
Даже отмечались случаи, когда наблюдался гипертиреоз у собак и других животных. Это позволило изучить данное заболевание всесторонне и найти оптимальные методы, чтобы вылечить гипертиреоз. Клиника в данном случае предоставляет все современные способы подавления возникновения заболевания.
Гипертиреоз: диагностика
Если наблюдается гипертиреоз щитовидной железы, симптомы которого проявляются из вышеперечисленных, то следует обратиться к эндокринологу. Зачастую больные изначально обращаются к терапевту, кардиологу, урологу и прочим специалистам, что приводит к усугублению заболевания. Эндокринолог внешне осмотрит щитовидную железу, прощупает ее, устроит детальный опрос относительно симптоматики, когда были замечены первые симптомы, как долго длились и так далее. Затем он направляет на ряд анализов на гипертиреоз. Анализы проводятся следующие:
- Анализ крови на уровень тиреоидных гормонов в крови и ТТГ;
- Обязательное УЗИ для осмотра щитовидной железы;
- При необходимости проводится ЭКГ;
- Полный анамнез за предыдущее лечение (если это не первичный гипертиреоз).
Гипертиреоз: лечение
Лечение гипертиреоза щитовидной железы подразумевает несколько способов в зависимости от стадии протекания заболевания. Различают:
- Медикаментозное лечение;
- Оперативное лечение;
- Лечение радиоактивным йодом.
В дополнение к вышеперечисленным методам врачи нередко советуют использовать средства из народной медицины. Лечение гипертиреоза народными средствами, конечно, не избавит полностью от болезни, но поспособствует более быстрому выздоровлению. Также стоит помнить, что определенная диета при гипертиреозе важна так же, как и основное лечение. В нее включаются различные продукты капустного рода (белокочанная капуста, китайская капуста, хрен, редька, и прочие), исключить из рациона все морепродукты, кроме речного происхождения. Такая рыба не содержит йод. Вообще, питание при гипертиреозе должно оговариваться с врачом.
Медикаментозное лечение подразумевает принятие гормональных препаратов, которые подавляют секрецию щитовидной железы. Применяется только на ранней стадии заболевания, когда болезнь не прогрессировала в иные формы. Обычно, назначаются препараты при гипертиреозе, которые содержат бета-болкаторы, атитиреоидные тела, анаболические гормоны.
Оперативному лечению подлежат те случаи, когда гипертиреоз вызван аутоиммунными заболеваниями. В таком случае удаляется либо вся железа, либо ее одна из долей в зависимости от степени поражения.
Йод при гипертиреозе используется радиоактивный. Применяется капсульно или в виде водного раствора. Он постепенно разрушает поврежденные клетки щитовидной железы, которые выделяют избыточное количество гормонов. При гипертиреозе применяют одну капсулу, которой достаточно на подавление всех новообразований.
Народные средства при гипертиреозе используют следующие: настои шиповника, боярышника, лапчатки белой. Они преимущественно направлены на поддержание организма и стимуляцией его дополнительными питательными элементами. + витамины при гипертиреозе в основном потребляются из продуктов питания и вот таких чаев.
Важно понимать, что гипертиреоз – это заболевание хроническое, и оно не вылечивается. Залечиваются симптомы, снимается воспаление, но всегда возможен рецидив. Поэтому после успешного лечения необходимо, чтобы соблюдалось правильное питание при гипертиреозе щитовидной железы, своевременно посещать эндокринолога, не переусердствовать с физическими нагрузками. Чтобы подробнее изучить различные диеты и средства народной медицины, которые разрешаются при заболевании гипертиреоз, отзывы можно почитать. Больные, которые пережили данное заболевание, иногда советуют полезные рецепты.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!