Если гарднерелла в яйцах у мужчин. Причины гарднереллеза у мужчин. Gardnerella и ее профилактика

Единственной реальной причиной появления гарднереллеза у мужчины является контакт при половом акте с женщиной-носителем этой инфекции.

Когда бактерия проникает в организм, она не может существовать долго при условии нормального иммунитета. В этом случае она живет в течение трех суток, и приносит минимальные неприятности. Поэтому бактериальный вагиноз у мужчин как нормальное состояние и носительство не возникает. Когда защитные силы организма резко снижаются, то нахождение гарднереллы в течение пяти суток и более, внутри организма, приводит к развитию острого заболевания у мужчин.

Существуют факторы, которые увеличивают вероятность заболевания, среди них чаще всего называют такие:

присутствие в половых органах мужчины специфической патогенной флоры (гонококки, хламидии, вирусы герпеса), этот фактор после полового акта с женщиной, у которой есть бактериальный вагиноз, во много раз повышает вероятность заражения.

Сущность патологии

Физиологическое строение мочевыводящих путей мужчины должно обеспечить самопроизвольное выведение таких бактерий с мочой не позже, чем на вторые сутки после проникновения.

Так и происходит со здоровым организмом при нормальном уровне иммунной защищенности.

Другое дело, когда провоцирующие факторы воздействуют на фоне аутоиммунного дефицита: патогенным бактериям удается закрепиться внутри. Начинается их активное размножение, приводящее к воспалению слизистой уретральной оболочки.

В этом случае для ликвидации инфекции потребуется специфическое медикаментозное лечение гарднереллеза у мужчин.

Прежде чем начать лечить гарднереллез у мужчин, необходимо уточнить диагноз и проверить наличие фоновых заболеваний. При появлении признаков данной патологии следует провести ряд обследований: проверка наличие других венерических болезней, посев мазка выделений, в т.ч. определение уровня лейкоцитов в нем, с помощью УЗИ проверяется состояние предстательной железы, микроскопическим методом определяется наличие простатита.

Гарднерелла у мужчин передается при незащищенном половом акте. В отличие от девушек, у представителей мужского пола инфекция протекает исключительно в форме воспаления половых органов.

При иммунодефиците она может спровоцировать уретрит у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала. Но при наличии крепкого иммунитета гарднереллез не вызывает никаких патологических процессов в мочеполовой системе. Тем не менее, мужчина в такой ситуации является носителем инфекции, поэтому при гарднереллезе у женщин лечение следует пройти обоим партнерам.

Только квалифицированный врач знает, чем лечить гарднереллез и откуда появляется такая инфекция в организме мужчины. Поэтому прохождение лечения должно быть не только у мужчины, но и у его половой партнерши, так как в противном случаи инфицирование будет цикличным. Первостепенной является терапия антибактериальными препаратами, что подбираются только после тестирования мазка и бактериальной среды на резистентность к препарату.

К какому врачу идти?

Если гарднереллез проявляется у одного из половых партнеров, посетить узкого медицинского специалиста должны оба человека.

Обследоваться и проконсультироваться женщина сможет у врача гинеколога.

В то время как мужчина - у врача уролога, андролога или инфекциониста.

Дополнительная консультация может потребоваться и у второстепенных специалистов по вопросам лечение гарднереллеза - венеролог и гастроэнтеролог.

Осложнения и последствия

В том случае, если мужчина отказался от помощи врача, предпочитая не лечить гарднереллез, со временем хронический гарднереллез приведет к серьезным последствиям и осложнениям в организме. А именно:

простатит острой и хронической формы;
острый везикулит;
частичное или полное недержание мочи;
болезненное мочеиспускание хронической формы;
пиелонефрит;
цистит у мужчин и женщин;
в крайнем случае - абсцесс.

Также заболевание постепенно уничтожает защитные силы организма, угнетая иммунитет. За счет этого мужчина станет объектом поражения другими патогенными микроорганизмами и возбудителями заболеваний.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что инфекция гарднереллез требует срочного вмешательства врача и лечение обоих подовых партнеров сразу же после выявления симптомов.

Для справки! Заболевание гарднереллез не передается мужчине в общественном транспорте, через слюну и поцелуи, а также телесный контакт или пользование общественным туалетом.

долгое лечение сильнодействующими препаратами, в частности, антидепрессанты и антибиотики;
наличие хронических заболеваний в организме;
недавние мочеполовые болезни;
упадок иммунной системы из-за стрессов, переутомления, переохлаждения, авитаминоза;
венерические заболевания мужчины;
незащищенные и неразборчивые половые связи;
вагиноз хронической формы у половой партнерши.

Гарднереллез или гарденелез – разновидность нарушения микрофлоры влагалища, в связи с котором у женщин резко снижается количество лактобактерий и увеличивается содержание в половых путях патогенных микроорганизмов – гарднерелл. Мужчины обычно являются переносчиками заболевания, патологические симптомы развиваются у них крайне редко. У пациентов мужского пола гарднереллез развивается как достаточно тяжелая бактериальная инфекция, которая зачастую приводит к ряду неприятных последствий и осложнений. Поэтому болезнь необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Гарднереллез является оппортунистическим заболеванием, то есть возникает в результате патологического воздействия на организм человека микроорганизма, который не вызывает болезни у здоровых людей. В норме гарднерелла не представляет опасности для человека. В небольшом количестве она входит в состав бактериальной флоры половых путей женщин. В ряде случаев возбудитель провоцирует развитие небольшого воспалительного процесса, который обычно удается купировать без применения медикаментозной терапии.

Особенность данного микроорганизма в том, что у людей с нарушенной работой иммунной системы гарднерелла приводит к присоединению вторичных заболеваний. Мужчин в большинстве случаев поражает уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала. При этом зачастую при гарднереллезе у пациента развиваются и прочие инфекции, приводящие к развитию осложнений.

Основная причина заражения гарднереллезом у мужчин – коитус с женщиной, которая является носительницей возбудителя заболевания в активной форме. Этот путь передачи бактерии является основным. Патоген внедряется в организм больного только при контакте гениталий со слизистыми оболочками или поврежденным эпидермисом. Инфицирование из-за пользования общими предметами быта, в результате рукопожатия или поцелуев, чихания или кашля невозможно.

Внимание! Гарднерелла в норме является бактерией, существующей только в женских половых путях. В уретре микроорганизм существует около двух суток. В редких случаях при воздействии патологических факторов гарднереллы не погибают, а начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и присоединение вторичных инфекций.

У некоторого процента пациентов патогены сохраняются в организме, однако не вызывают нарушения самочувствия. Мужчина при этом становится носителем. Он при незащищенном коитусе заражает гарднереллой своих половых партнеров.

Чтобы в мочеполовой системе пациента начала развиваться инфекция, его иммунная система должна находиться в угнетенном состоянии. Подобное нарушение возникает в результате воздействия следующих факторов:

Длительный прием фармакологических средств, подавляющих иммунитет: иммуносупрессоров, некоторых видов антидепрессантов, кортикостероидов, антибактериальных препаратов и т.д.
Хронические или недавно перенесенные острые бактериальные или вирусные нарушения работы половой и мочевыводящей систем.
Ухудшение состояния здоровья, вызванное длительными психическими или эмоциональными нагрузками. На работу иммунной системы негативно воздействуют сильные негативные эмоции, психические заболевания: неврозы, депрессии, панические атаки.
Наличие в мочеполовых путях пациента возбудителей венерических болезней: вируса папилломы человека, герпеса, донованоза, трихомониаза и т.д. Наличие гарднерелл при этом провоцирует более тяжелое течение ЗППП.
Заболевания, приводящие к угнетению иммунной системы: ВИЧ и СПИД, системная красная волчанка, crest-синдром и прочие.
Частая смена половых партнеров при занятии незащищенным сексом.
Острый или хронический бактериальный вагиноз, вызванный гарднереллами, у половой партнерши. Особенно высока вероятность заражения в том случае, если у микроорганизмов выработалась стойкая резистентность к антибактериальным препаратам.
Угнетение иммунитета в результате приема специфических медикаментов, например, химиотерапии, перенесенной тяжелой болезни или операции.

Внимание! Местный иммунитет снижается, если мужчина использует антисептические средства для обработки половых органов. Они провоцируют сухость слизистых оболочек и вызывают образование микротрещин на коже.

Симптомы гарднереллеза у мужчин

В абсолютном большинстве случаев, мужчина, у которого в содержимом уретры выявляются гарднереллы, является носителем патогена.

Внимание! Скрытое носительство является не менее опасным, чем инфекция, протекающая с выраженной симптоматикой. Мужчина, переносящий гарднерелл, может заразить бактерией женщину, с которой имеет интимную близость.

Примерно у 1 из 10 пациентов гарднереллез проявляется специфическими признаками патологии. Больного при этом беспокоит следующая симптоматика:

У пациента появляется легкое жжение и зуд в уретре во время мочеиспускания или при эякуляции. Постепенно неприятные симптомы начинают возникать чаще, появляется болевой синдром: рези и стреляющая боль в мочевыводящем канале.
Может возникнуть гиперемия у входа в уретру, раздражение и отечность.
Из-за воспалительного процесса у пациента появляются частые позывы к мочеиспусканию. При этом опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению интенсивных неприятных ощущений внизу живота и в половом члене.
Изменяется цвет урины, она становится мутной, приобретает неприятный резкий запах.
При развитии тяжелого воспаления возникают утренние выделения зеленоватого оттенка.
Гарднереллез приводит к появлению постоянного чувства давления и тяжести в паху и внизу живота.
Многих пациентов начинает беспокоить специфический неприятный запах половых органов, устранить который не удается даже при тщательном соблюдении правил личной гигиены.

Видео — Симптомы гарднереллеза у мужчин и женщин

Диагностика патологии

При подозрении на наличие патогенов в организме пациентам следует обратиться врачу, специализирующемуся на терапии заболеваний половой системы:

урологу-андрологу;
дерматовенерологу;
венерологу.

Внимание! В большинстве случаев мужчинам требуется сдать анализ на наличие инфекции, если гарднереллез обнаружен у его половой партнерши.

Для выявления патологии применяется методика полимеразно-цепной реакции. Это способ диагностики полученного из уретры биоматериала. При проведении ПЦР специалисты проводят комплексное изучение мазка и урины. Комплексное исследование позволяет выявить патогенную дезоксирибонуклеиновую кислоту.

В ряде случаев специалисты считают нецелесообразным проводить ПЦР на наличие гарднерелл у мужчин, чья партнерша болеет гарднереллезом. В таком случае терапию обычно сразу назначают обоим пациентам, а анализ мужчине назначается уже после окончания лечебных мероприятий.

Терапия патологии

При гарднереллезе пациенту для быстрого и успешного выздоровления следует соблюдать следующие рекомендации:

Соблюдение режима питания. Во время курса лечения и после его окончания больному показано полноценное рациональное питание с высоким содержанием белка. Пациенту следует включать в рацион достаточное количество мяса птиц, молока и молочных продуктов, овощей и фруктов. Из меню необходимо исключить жирные и копченые продукты, рекомендуется отказаться от употребления горячительных напитков и курения.
Во время лечения больной должен использовать средства барьерной контрацепции во время занятия сексом. При этом половая партнерша мужчины должна также пройти диагностические исследования, так как вероятность наличия у нее патологии составляет более 92%.
Для уничтожения возбудителя инфекций, в том числе вторичных, следует принимать антибактериальные средства. Для быстрого купирования симптоматики заболевания используются препараты местного назначения: Метрогил, Микоспор, Миконазол, Трихопол. Полностью устранить патоген позволяет применение антибиотиков общего действия: Доксициклин, Амоксициллин, Ампициллин и т.д. При инфекциях в тяжелой форме возможно проведение комплексной противомикробной терапии, включающей несколько видов антибиотиков.
Тщательное соблюдение правил личной гигиены. Пациенту необходимо ежедневно подмываться, обрабатывать половые органы средствами против раздражения кожи. На период терапии следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья.
Для нормализации функционирования иммунной системы больному показан прием поливитаминных комплексов и, при назначении специалиста, иммуностимуляторов.
Во время терапии следует отказаться от посещения парилок и бань, снизить количество физических нагрузок. Также не рекомендуется заниматься плаванием в бассейне, так как высокое содержание хлора в воде приводит к раздражению кожи паховой зоны.
Наряду с антибактериальной терапией необходимо также проводить лечение пробиотиками. Это средства, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечника пациента. Данные препараты позволят минимизировать побочные эффекты от приема противомикробных лекарств. Наиболее часто больным с гарднереллезом назначают Хилак, Хилак Форте, Линекс и т.д.

Полный терапевтический курс при гарденелезе составляет около 21-25 дней. После окончания лечения пациент должен сдать повторный анализ ПЦР, который позволит выявить, насколько эффективной оказалась терапия.

Антибактериальные препараты, применяемые при гарденелезе

Препарат	Изображение	Длительность курса	Особенности применения
		7-15 дней	Плохо переносится
		7-15 дней	Фототоксичен
		7-15 дней	Отмечаются побочные эффекты со стороны ЖКТ
		7-8 дней	Возможно введение внутривенно
		7-14 дней	Возможно введение внутривенно

Внимание! В течение последующих шести месяцев после купирования гарднереллеза пациенту показано регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы на выявление патогена. Данные меры направлены на предотвращение рецидива заболевания и профилактику осложнений.

Видео — Гарднереллез у мужчин

Возможные осложнения гарднереллеза

У женщин гарднереллез является неприятным, однако в целом неопасным заболеванием. У больных мужского пола данная патология вызывает тяжелые воспалительные процессы, приводящие к развитию различных осложнений. К наиболее распространенным последствиям гарднереллеза относится:

воспаление предстательной железы, в том числе в хронической форме;
острый везикулит — воспалительный процесс в семенных пузырьках;
нарушения мочеиспускания, инконтиненция – недержание мочи;
постоянный болевой синдром при опорожнении мочевого пузыря;
пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, при котором поражаются почечные канальцы;
воспаление мочевого пузыря;
абсцесс – воспалительный процесс, сопровождаемый образованием полости и гнойным расплавлением тканей. Является наиболее тяжелым и опасным последствием гарднереллеза. Обычно поражает больным с сильно угнетенной иммунной системой. При абсцессе пациенту требуется интенсивное фармакологическое лечение, включающее антибактериальную и противовоспалительную терапию как местного, так и общего характера.

Гарднереллез – патологическое размножение в половых путях бактерии гарднереллы. Это заболевание чаще всего поражает женщин, у мужчин оно возникает в редких случаях. Однако у пациентов мужского пола инфекция может приводить к развитию осложнений, поэтому требует комплексного полноценного лечения.

Гарднереллез вагинализ — это острое воспалительное заболевание, которое наиболее часто встречается у женщин, но может развиваться и мужчин. Gardnerella vaginalis относится к условно-патогенным микроорганизмам. Эти микроорганизмы часто встречаются при исследовании микрофлоры слизистой половых органов женщин, но в некоторых случаях могут встречаться и мужчин. Развитие заболевания наблюдается только в случае критического увеличения численности гарднерелл.

На протяжении долгого времени гарднерелла считалась патогенной бактерией, но в дальнейшем было выяснено, что эти микроорганизмы встречаются на слизистых оболочках половых органов у 25% женщин и примерно на слизистой уретры у 15% мужчин, но при этом заболеваемости не происходит. Кроме того, было подмечено, что в основном случаи заболеваемости гарднереллезом наблюдаются не у тех, кто является носителем этих условно-патогенных микроорганизмов, а у тех, кто был заражен через половой контакт.

Главные причины развития гарднереллеза у мужчин

Организм здорового мужчины даже после заражения гарднереллой может контролировать численность этих условно-патогенных бактерий, поэтому случаи заболеваемости у мужчин довольно редки.

В данном случае решающую роль играет разность микрофлоры, имеющаяся на оболочках у мужчин и женщин, то есть у мужчин гарднереллы зачастую вытесняются другими видами бактерий, живущих на слизистой оболочке. Развитие гарднереллеза у мужчин, как правило, наблюдается на фоне имеющегося сбоя в организме. Существует множество предрасполагающих факторов, способных подстегнуть увеличение количества гарднерелл и развитие заболевания:

Нарушение в иммунной системе.
Гормональные нарушения.
Нарушение естественной микрофлоры кишечника.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Частая смена половых партнеров.
Длительный курс приема антибиотиков.

В редких случаях причина развития гарднереллеза может крыться в использовании средств для интимной гигиены, содержащих антибактериальные вещества. Все дело в том, что такие средства способны нарушить имеющийся баланс микрофлоры, что в дальнейшем может поспособствовать увеличению численности условно-патогенных организмов, в том числе гарднерелл.

Симптоматика гарднереллеза у мужчин

Симптомы гарднереллеза у мужчины могут быть довольно разнообразными. Стоит сразу отметить, что при неблагоприятном течении болезни гарднерелла может стать причиной развития баланопостита, простатита, уретрита и везикулита.

К наиболее характерным симптомам поражения гарднереллой мужской мочеполовой системы можно отнести следующие проявления:

Появление скользкого налета на венечной бороздке.
Неприятный «рыбный» запах.
Слабовыраженная эритема крайней плоти и головки.
Воспалительный процесс в уретре.
Появление желто-зеленых выделений из уретры.
Жжение в уретре при мочеиспускании.
Рези.

При распространении гарднереллы по мочеполовой системе могут присоединиться симптоматика простатита и везикулита, что может сильно отразиться на мужском здоровье. Гарднерелла опасна тем, что при наличии у мужчины ослабленного иммунитета может приводить к развитию очень серьезных осложнений. К наиболее опасным осложнениям гарднереллеза относятся политрофические абсцессы, синдром Рейтера, сепсис, абсцесс легкого и так далее. В данном случае все зависит от того, как быстро патогенная бактерия распространится по организму и какие органы затронет.

Диагностика и лечение гарднереллеза

Диагностировать гарднереллез только по результатам внешнего осмотра невозможно, так как это заболевание имеет ряд симптомов, схожих с другими инфекционными болезнями мочеполовой системы у мужчины. Для подтверждения диагноза делается соскоб ПЦР, исследование мочи, секрета простаты и эякулята на наличие ДНК патогенных микроорганизмов.

В большинстве случаев симптомы гарднереллеза у мужчин проходят самостоятельно, поэтому при таком течении болезни лечение не требуется. Однако в случае наличия выраженного воспалительного процесса и жалоб на имеющуюся симптоматику, врачи назначают лечение метронидазолом, так как гарднереллы вагиналис устойчивы к воздействию медикаментозных препаратов, содержащих сульфаниламиды и тетрациклины. Кроме того, могут быть назначены противовоспалительные препараты. Стоит отметить, что гарднереллез отлично поддается лечению и все симптомы полностью исчезают уже через 7 дней. Лечение является обязательным, даже если у мужчины нет характерной симптоматики, в случае если пара планирует беременность. Многие врачи рекомендуют включать в курс лечения не только противовоспалительные и антибактериальные препараты, но и витаминные комплексы, а также физиотерапию, которые необходимы для стимуляции иммунной системы.

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое нередко возникает у сексуально активных женщин. В подавляющем большинстве случаев патология появляется под влиянием бактерий Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Строго говоря, гарднереллез не относят к венерическим инфекциям, однако заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют развитие и усугубляют течение бактериального вагиноза подобной этиологии.

Гарднерелла является условно патогенным микроорганизмом, то есть она в небольшом количестве присутствует на слизистом эпителии влагалища. Таксономически эти патогены относят к факультативной анаэробной флоре. Иными словами, их жизненный цикл протекает без доступа кислорода, однако в отличие от других анаэробов, гарднереллы могут переносить и аэробные условия.

Внешне гарднереллы похожи на мелкие палочки с овальными концами, их размер редко превышает 1,5 мкм. Ранее патогенные микроорганизмы Gardnerella считались представителями рода Haemophilus (их именовали Haemophilus vaginalis).

Однако в середине 1980-х была доказана их принадлежность к семейству Bifidobacteriaceae. В подавляющем большинстве случаев Gardnerella грамотрицательны, хотя иногда возможна положительная окраска по Граму.

«Населяющие» слизистый эпителий влагалища лактобактерии в результате разрушения гликогена продуцируют молочную кислоту. Она определяет значение рН в пределах 3,8 — 4,5, что препятствует размножению различных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии обладают ферментативным эффектом, поэтому их уровень служит своего рода показателем состояния половых органов женщины. Баквагиноз развивается на фоне замещения микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией патогенных или условно патогенных бактерий.

Gardnerella vaginalis вырабатывает специфические катаболиты, угнетающие функциональную активность местного иммунитета и лейкоцитов. В результате бактерии проникают вглубь слизистой влагалища, поражают вышележащие отделы полового тракта, распространяются на мочевыделительные пути. Кроме того, развитие гарднерелл способствует размножению другой флоры (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка, клебсиеллы и т.д.).

Бактериальный вагиноз, спровоцированный гарднереллой, — наиболее распространенное инфекционное заболевание среди сексуально активных женщин в возрасте 18 — 45 лет. По данным разных авторов, частота возникновение подобной инфекции составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных болезней половых органов у представительниц слабого пола. Подобная неточность в цифрах обусловлена тем, что у трети женщин гарднереллез протекает бессимптомно.

Гарднерелла Вагиналис: пути передачи, провоцирующие развитие патологии факторы

Некоторые доктора склоняются к мнению, что гарднереллез передается половым путем. Однако в таком случае остается открытым вопрос о наличии этих бактерий в небольшом количестве во влагалище девочек и девушек-девственниц. Поэтому специалисты считают, что данное заболевание можно смело отнести к полиэтиологическим.

Появлению патологических концентраций гарднерелла вагиналис способствуют такие факторы:

беспорядочные половые связи, особенно без использования должных мер защиты (презервативов);
сопутствующие венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.д.);
разнообразные лечебные и диагностические интравагинальные манипуляции (спринцевание, особенно если оно терапевтически необоснованно, кольпоскопия и т.д.);
аборты;
прием препаратов, ухудшающих работу местного иммунитета (кортикостероиды, антибиотики и фунгициды, в том числе местного действия в виде мазей и свечей, цитостатики, химиотерапия);
экстрагенитальные заболевания, которые негативно влияют на состояние иммунной системы;
неправильная диета с преобладанием слишком сладких блюд и дефицитом кисломолочных продуктов;
использование местных спермицидов;
применение в гигиенических целях прокладок, тампонов, интимных средств со слишком высоким содержанием синтетических парфюмерных отдушек и аллергенов;
ношение тесного белья с синтетической ластовицей;
расстройства гормонального фона, вызванные как естественными причинами (беременность, роды, период грудного вскармливания), заболеваниями или приемом соответствующих лекарственных препаратов;
хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение и истощение;
заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением микрофлоры пищеварительного и мочеполового тракта;
пороки развития и анатомические особенности строения влагалища;
недостаточная личная гигиена;
инородные тела во влагалище и матке (спирали, колпачки и т.д.).

Заражение гарднерелла вагиналис не происходит при сексуальном контакте. Однако развитие этого заболевания тесно связано с особенностями половых взаимоотношений. Риск бактериального вагиноза повышается при раннем начале половой жизни, наличии большого количества сексуальных партнеров, высокая частота урогенитальных, ректогенитальных половых контактов и т.д.

Инфекция Гарднерелла: симптоматика у женщин, методы диагностики, возможные осложнения

Симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного Gardnerella неспецифична. Многие заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз , трихомониаз) могут протекать под маской гарднереллеза. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 10 дней, но в среднем — неделю.

Характерными для патологии симптомами служат:

достаточно обильные, иногда пенные выделения из влагалища, на начальных этапах болезни они гомогенны, серо-белого цвета, но в дальнейшем приобретают боле густую консистенцию и желтоватый оттенок;

характерный неприятный запах несвежей рыбы, он усиливается после секса, во время месячных, после подмывания с мылом, такой признак обусловлен распадом продуцируемых анаэробными гарднереллами аминокислот;
зуд и жжение, но на эти симптомы жалуется только треть женщин с бактериальным вагинозом.

Возникновение неприятного «рыбного» запаха из влагалища в сочетании с обильными выделениями служит поводом для обращения к гинекологу.

Диагностическими критериями гарднереллеза являются:

налет, равномерно покрывающий слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, при этом патофизиологические признаки воспалительного процесса возникают крайне редко;
показатели рН выше 4,5 после проведения рН-метрии отделяемого вагинальным эпителием;
положительный результат аминотеста, это один из методов экспресс — диагностики, который проводится путем смешивания мазка из влагалища с 10% раствором гидроокиси калия на предметном стекле, при наличии гарднереллы появляется сильный запах протухшей рыбы;
обнаружение характерных для бактериального вагиноза клеток после микроскопии окрашенного по Граму мазка из влагалища.

Инструментальные методы выявления заболевания дополняют данные анамнеза и жалобы пациентки. Инфекция Гарднерелла требует проведения дифференциальной диагностики с прочими урогенитальными патологиями, вызванные гонококком , трихомонадой, хламидией , условно-патогенными микроорганизмами. Для этого назначают анализы методом ПЦР для выявления ДНК бактерий.

Без соответствующего лечения (а иногда и на фоне медикаментозной терапии) гарднереллез склонен к хроническому рецидивирующему течению. Так, через полгода после первого эпизода симптомы бактериального вагиноза возникают вновь у трети пациенток, а в течение года — у 50 — 70% женщин. Подобные нарушения состава физиологической микрофлоры влагалища нередко приводит к стойким рецидивирующим кандидозам и другим поражениям урогенитального тракта. Иногда гарднереллы обнаруживают и в мочевом пузыре в процессе выявления причин цистита.

В последние годы появилась информация, что анаэробные возбудители бактериального вагиноза выделяют нитрозамины. Они служат коферментами канцерогенеза и могут послужить причиной возникновения диспластических и дистрофических процессов в шейке матки. Они, в свою очередь, могут вызвать разнообразные патологии, включая злокачественные преобразования клеток.

Гарднереллез у женщин: особенности течения и терапии в период беременности, проявления заболевания у мужчин

Нередко бактериальный вагиноз, спровоцированный бактериями рода Gardnerella, возникает в период беременности. Как правило, это связано с сопутствующими изменениями гормонального баланса. Для раннего выявления патологии обязателен регулярный гинекологический осмотр, особенно у женщин из группы риска (с перенесенными ранее или сопутствующими венерическими инфекциями, хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы и т.д.)

Но на сегодняшний день установлена четкая связь между развитием подобной болезни и бесплодием, неблагоприятным исходом беременности, угрозы выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, при отсутствии терапии гарднереллез опасен ранним излитием околоплодных вод, внутриутробным заражением плода, разнообразными воспалительными поражениями матки в после родовом периоде.

Поэтому при появлении выделений характерной консистенции и со специфическим запахом необходимо срочно начинать терапию. Большинство лекарств, предназначенных для лечения бактериального вагиноза, противопоказаны на первом триместре. Поэтому на данном этапе даже доктора рекомендуют воспользоваться народными средствами.

Начиная со второго триместра, гарднереллез у женщин лечится при помощи:

Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) в виде крема или суппозиториев по 5 г или одной штуке соответственно на ночь в течение 3 — 5 дней;
Метронидазол (Метрогил, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил) крем (0,75%), свечи — по 2 раза в сутки интравагинально или таблетки по 0,5 г дважды в день, курс терапии — 5 — 7 дней.

У мужчин гарднереллез обычно протекает бессимптомно. Как правило, представители сильного пола являются переносчиками инфекции. Однако при ослабленном в результате каких-либо заболеваний или приема медикаментов иммунитете существует риск развития бактериального уретрита (воспаления мочевыводящего канала) или баланопостита (поражения головки пениса, крайней плоти).

Подобные патологии проявляются в виде жжения при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом из уретры. Нередко отмечают появление серовато-белого липкого налета на головке полового члена, покраснением и легкой отечностью кожи в области крайней плоти.

Как лечить гарднереллу: медикаментозная и нетрадиционная терапия, восстановление местного иммунитета, методы профилактики

Анаэробные возбудители бактериального вагиноза обладают высокой чувствительностью к различным антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, пенициллинам (но только в комбинации с клавулановой кислотой), макролидам. Менее активны в отношении Gardnerella антибиотики тетрациклинового ряда (например, Миноциклин). Однако большинство специалистов считает, что применение сильнодействующих противомикробных средств для лечения неосложненного вагиноза неоправданно.

Поэтому препаратами первого ряда служат:

Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
Линкозамиды . Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы. Поэтому при терапии этим препаратом лучше отказаться от сексуальной жизни (половые контакты при гарднереллезе без презерватива могут усугубить течение заболевания).

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Однако проведенное лечение не гарантирует повторного инфицирования. Его вероятность повышается, если не исключить провоцирующие факторы риска. Повысить активность местного иммунитета можно при помощи препаратов, предназначенных для восстановления нормального состава микрофлоры влагалища. Их используют как в виде суппозиториев, так и в форме таблеток.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.

В последние десятилетия доктора регулярно сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Большая часть причин развития такой патологии - это инфекции мочеполовой системы, к которым относится гарднереллёз. Если раньше медики считали, что от этого заболевания страдают преимущественно представительницы слабого пола, то теперь же его регистрируют и у мужчин с завидной регулярностью. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо обратиться за специализированной помощью: последствия гарднереллёза крайне сложно вылечить полностью. Именно поэтому при появлении первых симптомов нужно посетить врача.

Определение гарднереллёза у мужчин

Гарднереллёз - это воспалительное заболевание органов половой системы, которое сопровождается развитием патологических выделений, зуда и жжения. От подобного недуга регулярно страдает от 250 до 600 тысяч мужчин по всему земному шару. Существуют группы риска, у которых заболевание развивается в несколько раз чаще:

подростки в период пубертата;
лица старше 60 лет;
люди с ослабленным иммунитетом.

Гарднереллёз встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. У них эта патология напрямую связана с нарушением нормальной микрофлоры влагалища.

Мочевыделительная система мужчины имеет контакт со внешней средой через слизистую оболочку полового члена. Гарднереллы - это бактерии, которые проникают в организм через мельчайшие ранки и легко разносятся, вызывая воспалительный процесс. При внедрении в слизистую оболочку мочеиспускательного канала микроорганизмы выделяют токсины, которые раздражают окружающие ткани и являются источником неприятных ощущений. После того как активная фаза воспаления стихает, в области повреждения формируются участки соединительного вещества - стриктуры, нарушающие нормальный отток мочи и семенной жидкости.

Видео: доктор рассказывает о гарднереллёзе

Почему формируется болезнь

Причиной развития недуга служит бактериальный возбудитель - гарднерелла вагиналис. Она существует в нормальных условиях в организме мужчины и женщины в минимальном количестве, но при его превышении происходит развитие воспалительного процесса. К основным причинам, которые провоцируют появление подобной патологии, относят:

нарушение барьерных механизмов (повреждение слизистой оболочки влагалища);
недавно перенесённые острые инфекционные патологии;
контакт с носителем большого количества гарднерелл.

Пути передачи инфекции

Чаще всего заражение происходит после незащищённого сексуального контакта с партнёром, у которого имелось данное заболевание. Достаточно даже небольшого количества смазки или вагинального секрета, чтобы произошло инфицирование. Гораздо реже встречается другой путь передачи - бытовой. Возбудитель остаётся на различных предметах личной гигиены, секс-игрушках, нижнем белье, металлических и деревянных поверхностях.

Гарднереллёз не относится к типичным заболеваниям, передающимся половым путём. Ухудшение состояния пациента наблюдается только при присоединении вторичной микрофлоры или при накоплении большого количества бактерий в организме.

Таблица: факторы риска формирования недуга

Врождённые факторы	Приобретённые факторы
Иммунный дефицит (первичный или вторичный) - недостаточная деятельность селезёнки и костного мозга	Беспорядочные половые связи с незнакомыми партнёрами без барьерной защиты (презерватив)
Аномалии развития органов мочевыделительной системы	Травматические повреждения наружных и внутренних половых органов
Инфекционные заболевания матери, передавшиеся плоду (туберкулёз, сифилис, ВИЧ)	Перенесённые оперативные вмешательства с использованием мочевых катетеров
Патологии обменных процессов организма	Пройденный курс лучевой или химиотерапии
Нарушения нормального кровоснабжения нижней половины туловища	Беспорядочный приём антибактериальных, гормональных средств
Злокачественные или доброкачественные образования	Мочекаменная болезнь в период обострения
Болезни соединительной ткани, костно-мышечной системы	Нарушение правил личной гигиены

Основные симптоматические проявления гарднереллёза у мужчин

В 90% случаев признаки патологии нарастают постепенно: многие пациенты не могут отметить точное время развития недуга. Это связано с постепенным накоплением и размножением микроорганизма в слизистых оболочках. Чаще всего присутствуют следующие клинические симптомы:

Патологические выделения из головки полового члена. Они могут быть обильными (2 и более столовые ложки) или едва заметными (в виде подсохшего налёта на поверхности слизистой оболочки). Выделения имеют белесоватую, серую, зелёную или жёлтую окраску и неприятный рыбный запах. Появление кровянистых примесей напрямую свидетельствует о развитии более тяжёлого процесса - разрушения мягких тканей.
Изменение внешнего вида половых органов. Головка становится красной и отёчной, при распространении процесса в соседние области увеличивается и набухает мошонка.
Болезненность при мочеиспускании и семяизвержении появляется на 5–7 неделю от развития недуга. Это связано с воспалительным отёком уретры и постепенным формированием спаечного процесса. Неприятные ощущения усиливаются после стресса, подъёма тяжестей или травм.
Симптом общей интоксикации. Бактерии выделяют в кровь вредные вещества, что сопровождается возникновением головной боли, тошноты и рвоты, тяжести в нижней части живота, судооги в мышцах. Нередко встречается подъём температуры до 37–38 градусов.
Проблемы с половой жизнью. Пациенты начинают страдать от психофизической импотенции: эрекция сопровождается неприятными ощущениями, в результате чего у мужчины формируется условный рефлекс. Восстановить половую функцию можно после лечения патологии и консультации с психотерапевтом.

Фотогалерея: проявления гарднереллёза у мужчин

Налёт - это засохшие выделения, которые не удаляются самостоятельно Выделения при гарднереллёзе имеют неприятный рыбный запах Отёчность и покраснение головки - признак развития воспалительного процесса

Методики постановки диагноза

Чтобы уточнить наличие недуга, необходимо обратиться к урологу. Если же такой врач отсутствует, диагноз может поставить дерматовенеролог. Для начала доктору необходимо провести опрос пациента: были ли у него незащищённые половые контакты, болеет ли кто-нибудь из его окружения гарднереллёзом. После этого проводится осмотр наружных половых органов, оценивается характер выделений (их запах, цвет, консистенция).

Пациенту не следует утаивать от врача информацию о незащищённых сексуальных связях. В моей практике встречался случай гарднереллёза у мужчины, предоставившего доктору ложные сведения, в результате чего пришлось проводить дополнительные исследования его жене, у которой заболевания не оказалось. Уже после этого больной раскрыл имя партнёрши, которая являлась предполагаемым источником инфекции. Если бы эта информация была получена раньше, удалось бы быстро начать специфическое лечение. Из-за промедления у пациента возникли серьёзные проблемы с репродуктивной системой и развилось бесплодие.

Методики постановки и подтверждения диагноза гарднереллёза:

Различные варианты лечения гарднереллёза

Терапия воспалительного процесса начинается сразу же после выявления патогенного микроорганизма. Доктора назначают щадящую диету с большим количеством питательных веществ, а также средства для местного применения (мази, компрессы). На втором этапе лечения добавляют препараты системного действия (таблетки, уколы), физиотерапевтические процедуры. В период терапии пациенту необходимо соблюдать определённый режим дня и не пропускать приём фармацевтических средств.

Гарднереллёз в 40% случаев проходит самостоятельно. Это связано с активной деятельностью иммунной системы пациента и хорошим состоянием его здоровья. А также нужно помнить о необходимости терапии полового партнёра: это позволит предотвратить циркуляцию инфекции в паре и дальнейшее её распространение.

Основные цели лечения гарднереллёза:

нормализация обменных процессов;
гибель возбудителя;
уменьшение симптомов недуга (боли, жжения, выделений);
сохранение репродуктивной функции;
стимуляция внутренних резервов организма;
улучшение микроциркуляции крови в сосудистом русле малого таза.

Видео: уролог рассказывает о лечении патологии

Использование фармацевтических средств в терапии заболевания

Чтобы избавиться не только от симптомов, но и от причины гарднереллёза, необходимо принимать медикаментозные препараты. С этой целью доктора назначают различные мази, гели, примочки и промывания. Таблетки и инъекционные средства используются в качестве более сильной терапии, когда местное лечение оказывается неэффективным.

Не забывайте, что все медикаменты имеют противопоказания к использованию. Некоторые препараты вызывают ряд серьёзных побочных реакций у чувствительных людей: именно поэтому доктора запрещают заниматься самолечением.

Медикаменты для основной терапии недуга:

Антибактериальные средства, вызывающие гибель микробов. Выпускаются как в виде мазей и гелей, наносимых на головку полового члена, так и в форме капсул, таблеток и растворов для инъекций. К ним относят: Неомицина сульфат, Эритромицин, Рокситромицин, Линкомицин, Агументин, Флемоксин Солютаб, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Натамицин, Микостатин, Полимиксина М сульфат, Бенемицин, Рифогал, Ортофа, Рулид, Клацид, Макропен, Гарамицин, Мономицина сульфат.
Нестероидные и гормональные противовоспалительные средства. Они помогают избавиться от отёчности и снижают количество патологических выделений. Чаще всего применяют мази и таблетки: Гидрокортизон, Кортеф, Медопред, Преднизолон, Дексаметазон, Аспирин, Найз, Ибупрофен, Ибуклин, Ортофен, Диклофенак, Бруфен, Эразон, Пироксикам, Виокс.
Антисептические растворы для обработки слизистых оболочек. Они создают среду, неблагоприятную для дальнейшего развития гарднереллы. С этой целью используют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода.

Фотогалерея: основные препараты для лечения патологии

Мирамистин создаёт среду, неблагоприятную для бактерий Флемоксин Солютаб - антибиотик широкого спектра действия, убивающий гарднереллу Преднизолон уменьшает воспалительный отёк

Медикаменты для дополнительной терапии:

Обезболивающие средства уменьшают чувствительность тканей и позволяют избавиться от неприятных ощущений при мочеиспускании. К ним относят Трамал, Трамадол, Промедол, Наркотин, Кодеин, Омнопон, Морфин.
Иммуностимуляторы улучшают процесс образования в организме защитных клеток, которые самостоятельно борются с инфекцией. С этой целью применяют Виферон, Иммунал, Циклоферон, Полиоксидоний, Тималин, Тимоген, Тактивин, Интерферон, Интерлейкин человеческий, Исмиген.
Пробиотики и пребиотики нормализуют состав микрофлоры слизистых оболочек, так как при использовании противомикробных препаратов гибнут и полезные бактерии. К ним относят Бифиформ, Бифинорм, Наринэ Форте, Бифидум 791 БАГ.

Фотогалерея: средства для дополнительной терапии

Промедол - сильнодействующий анальгетик,который снимает неприятные ощущений Иммунал стимулирует деятельность иммунной системы Бифиформ нормализует микрофлору

Народные рецепты в качестве вспомогательного метода

Использовать медикаментозное лечение стоит только после консультации у специалиста, но не всегда существует возможность попасть к нему. Если вы не можете в ближайшее время посетить приём, допустимо применять народные средства. Отвары, настои, ванночки, примочки и протирания на основе растений и трав способствуют нормализации общего состояния и эффективно избавляют от симптомов. Но не нужно забывать, что для полного излечения патологии необходимо использовать традиционные фармацевтические препараты.

Народные средства могут вызывать аллергическую реакцию. Обязательно убедитесь в отсутствии оной перед началом использования. Для этого 2–3 капли средства нанесите на сгиб запястья. Покраснение, зуд или жжение - признаки того, что лечение следует прекратить.

Не забывайте, что некоторые средства обладают крайне интенсивным воздействием на слизистые оболочки. Мне доводилось сталкиваться с мужчиной, который использовал для избавления от симптомов гарднереллёза настойку красного перца. Пострадавший прочитал, что она обладает подсушивающим эффектом и стимулирует кровообращение. В результате был получен довольно обширный ожог половых органов, пациента доставили в больницу. Докторам пришлось провести несколько пластических операций, итогом которых стало изменение внешнего вида пениса и существенное снижение его чувствительности. Медики считают, что этого можно было избежать, если бы мужчина обратился к урологу сразу же.

Самые популярные народные рецепты для борьбы с гарднереллёзом:

Сто грамм измельчённых шишек хмеля залейте литром кипятка. Оставьте на 30 минут до полного остывания, после чего смочите в растворе марлевую салфетку. Поместите её в область головки полового члена и держите в течение часа. Такой компресс способствует уменьшению неприятных ощущений и болезненности при мочеиспускании. Доктора рекомендуют проводить процедуру перед сном каждый день на протяжении месяца для достижения желаемого результата.
Одну чайную ложку соды растворите в стакане воды, добавьте 2–3 капли розмаринового масла. С помощью ватного диска несколько раз обработайте головку полового члена. Сода в сочетании с маслом способствует уменьшению количества патологических выделений и снимает воспаление. Применять этот способ чаще одного раза в неделю не рекомендуется: существует вероятность того, что вы пересушите слизистую оболочку: это приведёт к образованию травм.
Наберите в ванну или в тазик кипяток, после чего бросьте туда 10–12 пакетиков аптечной ромашки и 50 грамм коры дуба. После остывания поместите в воду нижнюю часть туловища и сидите на протяжении 10–30 минут. Ромашка обладает успокаивающим действием и снимает зуд, в то время как кора дуба улучшает процессы кровообращения. Использовать такой рецепт необходимо 2–3 раза в неделю в течение полугода.

Фотогалерея: народные средства для терапии патологии

Шишки хмеля обладают противовоспалительным эффектом Сода уменьшает выраженность выделений Ромашка избавляет от зуда и жжения

Таблица: роль физиотерапии в лечении заболевания

Название методики	Сущность и особенности её проведения	Ожидаемый эффект	Среднее количество необходимых процедур
Область поражения облучается лазером	Предотвращение разрастания соединительной ткани в области воспаления и профилактика деформаций уретры	7–10
Постановка иголок на различную глубину в рефлексогенных зонах человеческого организма	Улучшение процессов кровообращения и лимфатического оттока от повреждённой области	5–8
Воздействие магнитных полей на организм пациента	Нормализация обменных процессов и заживления	10–14
Применение тока различной интенсивности для стимуляции поражённой области	Уменьшение воспалительного отёка и болезненности	15–25
Электрофорез с антибактериальными, нестероидными противовоспалительными средствами	Использование электрического тока для введения в тело пациента необходимого лекарственного препарата	Более быстрое распределение вещества в мягких тканях	20–30

Фотогалерея: физиотерапевтические процедуры

Акупунктура стимулирует заживление мягких тканей
УВЧ-терапия уменьшает отёчность и боль
Индуктотермия способствует нормализации обменных процессов Лазерная терапия поясничной области обеспечивает профилактику спаечного процесса

Диета и образ жизни для пациентов с гарднереллёзом

Питание также играет важную роль в выздоровлении больных. Организм человека, страдающего от подобной инфекции, тратит большое количество энергии и сил на борьбу с недугом. Именно поэтому необходимо поддерживать определённый баланс питательных веществ и микроэлементов в сочетании с витаминами. Калорийность рациона должна составлять от 3500 до 4500 калорий (в зависимости от тяжести физических нагрузок), при этом еда подаётся небольшими порциями (до 350 грамм) 5–6 раз в течение суток. Обязательно наличие полноценного завтрака, обеда и ужина, а также 2–3 перекусов.

Примерное меню питания для пострадавшего с гарднереллёзом:

Завтрак. Омлет на молоке жирностью до 2,5% в сочетании с козьим сыром и зеленью. Можно заменить его отварными яйцами и тостами с ветчиной. В качестве напитка рекомендуется использовать зелёный чай или свежевыжатый апельсиновый сок.
Обед. Суп на мясном бульоне (щи, гаспачо, куриный, грибной, борщ, гороховый) с цельнозерновым хлебом. В качестве закуски стоит использовать салат из овощей, заправленный маслом.
Ужин. Любая каша (перловка, гречка, овсянка, пшёнка) в сочетании с нежирным мясом (курица, индейка, паровые котлеты) или рыбой (хек, горбуша, минтай). Можно заменить гарнир на макароны твёрдых сортов либо бобовые, гороховые (чечевица, нут).
Перекусы. Творог или нежирный йогурт в сочетании с фруктами или ягодами. Допускается употреблять овсяное печенье, орехи и мёд.

Фотогалерея: полезная еда

Борщ содержит много овощей и мяса, полезных для организма Творог - лучший источник кальция Фрукты и ягоды богаты витаминами

Посещать бани и сауны, общественные бассейны, принимать горячие ванны. Высокая температура и влажность создают оптимальные условия для развития большинства патогенных микроорганизмов, в результате чего гарднереллы начинают активно размножаться в организме, приводя к усилению симптомов. Дополнительно существует риск проникновения в слизистые оболочки другой вредной микрофлоры.
Пропускать приём таблеток, использование мазей и свечек. Только соблюдение определённого режима позволит быстро избавиться от проявлений патологии и предотвратить развитие осложнений. Многие препараты имеют накопительный эффект, а пропуск одного приёма может привести к тому, что курс придётся начинать заново, чтобы получить желаемый результат.
Заниматься сексом. При половом акте происходит раздражение слизистой оболочки пениса, что негативно сказывается на лечении из-за появления микроскопических трещин и травм. А также существует риск инфицирования партнёрши или повторного заражения от неё. Именно поэтому доктора рекомендуют полный покой.

Прогнозы лечения и возможные неприятные последствия недуга

Терапия гарднереллёза у представителей сильного пола занимает от нескольких месяцев до 2–3 лет. Это напрямую связано с устойчивостью бактерий (многие из них с течением времени мутируют, что делает их неуязвимыми для стандартных антибиотиков), состоянием здоровья пациента (сахарный диабет, сифилис, туберкулёз и ВИЧ-инфекция осложняют течение патологии), его возрастом (у пожилых лиц обменные процессы протекают медленнее).

У молодых людей существует практически полная вероятность успешной реабилитации. Репродуктивная функция восстанавливается в течение нескольких лет после перенесённого заболевания.

Важную роль в выздоровлении играет отношение пострадавшего к своему здоровью и тщательность выполнения врачебных рекомендаций. Во время работы мне приходилось участвовать в проведении операции у пациента, перенёсшего серьёзное осложнение гарднереллёза. Терапия заболевания проводится антибиотиками - лекарствами, которые не сочетаются с большинством спиртных напитков. Препараты полностью теряют свою эффективность и становятся пустышками. Пациент в период терапии ежедневно употреблял небольшое количество алкоголя, в результате чего уже через несколько недель медикаменты перестали действовать. Пострадавший не обращал внимания на усиливающиеся неприятные симптомы, итогом чего стал сепсис - заражение крови. Мужчину экстренно госпитализировали в отделение реанимации и провели несколько операций. Докторам удалось стабилизировать пациента, но он приобрёл пожизненную инвалидность вследствие своего поведения.

Какие осложнения могут появиться у мужчин с гарднереллёзом:

сепсис и инфекционно-токсический шок (если бактерии попадают в системный кровоток);
формирование абсцессов и флегмон - полостей с гнойным содержимым;
воспалительные заболевания соседних органов (цистит, простатит, уретрит, пиелит);
бесплодие;
импотенция или резкое снижение продолжительности полового акта;
проблемы с отхождением урины;
развитие спаечного процесса из-за разрастания соединительной ткани и деформация мочеиспускательного канала;
снижение активности сперматозоидов;
поражение яичка или его сосудов (варикоцеле);
переход воспалительного отёка в область мошонки и скопление в ней жидкости (гидроцеле);
нарушение нормального кровообращения в малом тазу (микробные эмболы, ).

Фотогалерея: возможные осложнения болезни

Воспаление предстательной железы сопровождается её отёком и увеличением Спайки мочеиспускательного канала нарушают отток мочи и выделение спермы
Гидроцеле - это скопление жидкости в мошонке

Способы профилактики гарднереллёза у представителей сильного пола

Проблема мужского бесплодия вследствие инфекций, передающихся половым путём, вышла на первый план. Именно поэтому многие врачи настаивают на необходимости введения уроков сексуального воспитания в образовательных учреждениях, где мальчики с самого раннего возраста могли бы получать необходимую информацию о заболеваниях и методиках контрацепции. А также не стоит забывать и о правилах индивидуальной защиты: никто не сможет позаботиться о здоровье лучше нас самих.

Во время прохождения практики в отделении урологии мне доводилось участвовать в проведении выездных мероприятий, посвящённых профилактике гарднереллёза и других половых инфекций. Различные организации (заводы, компании) предоставляли оборудованный фургон, где работали 2–3 врача узкой специальности и несколько медицинских сестёр. В день такого осмотра всем пациентам было предложено пройти анонимное тестирование на наличие патогенной микрофлоры и выявление венерических заболеваний. Около 60% всех обследованных были заражены гарднереллой и не знали об этом, а 10% имели уже установленный диагноз. Доктора спросили пациентов, у которых обнаружили заболевание, о способах контрацепции: было выявлено, что бо́льшая часть из них предохраняется прерванным половым актом, а их партнёрши принимают гормональные противозачаточные таблетки. Пострадавшим было предложено начать курс лечения совместно со своими супругами или девушками, после чего доктора повторно взяли анализы. Те пары, что принимали препараты параллельно, смогли полностью избавиться от малейших проявлений патологии, в то время как состояние других пациентов ухудшилось.

Правила индивидуальной профилактики гарднереллёза у представителей сильного пола: