Эссенциале способ применения и дозы. Препарат Эссенциале: эффективность применения, сравнение с аналогами

Продолжаем рассматривать популярные препараты, которые зачастую выписывают доктора для лечения проблем с печенью.

Одно из главных свойств медикамента - гепатопротекторное, направленное на восстановление клеток печени и их защиту.

Эссенциале не только оказывает лечебное воздействие, но также помогает улучшить настроение, общее самочувствие, снимает повышенную утомляемость, повышает аппетит и устраняет другие неблагоприятные симптомы.

Рассмотрим особенности применения медикамента более подробно.

Инструкция по применению

Состав и лекарственная форма

Препарат выпускается в виде капсул. Оболочка их имеет желатиновую структуру, а состав их маслянистый, похож на сметанообразную смесь. Оттенок медикамента коричневый.

Эссенциале Форте Н натуральный, природного генеза. Основным веществом являются эссенциальные фосфолипиды. В одной капсуле присутствует 300 мг активного компонента.

Упакованы капсулы в блистеры, которые расфасованы в картонные коробки. В одной коробке их может находиться от 30 до 100 штук.

Фармакологические свойства

Эссенциальные фосфолипиды - это натуральные вещества, благодаря которым и возникает лечебное действие на органы брюшной полости, в частности печень.

Фосфолипиды составляют основу клеточной оболочки и органелл (органоид). Именно благодаря им препарат активизирует процесс обмена веществ в организме.

Также он благотворно влияет на деятельность печени, защищает печеночные гепатоциты от внешних отрицательных влияний, улучшает обмен углеводов и липидов.

Показания

Эссенциале Форте Н предназначен для получения лечебного эффекта в терапии следующих болезней:

хронические воспалительные патологии печени;
стеатоз различного происхождения;
повреждения печени различными токсическими веществами;
воспалительные заболевания печени алкогольного типа;
нарушение деятельности печени при других телесных патологиях;
токсикоз у женщин в интересном положении;
профилактика появления холестериновых камней;
дополнительная терапия псориаза;
радиационный синдром.

Как применять

Капсулы принимаются перорально. Дозировка препарата устанавливается в зависимости от типа заболевания и должна назначаться врачом. Примерные дозы, описанные в инструкции следующие.

Детям старше 12 лет, вес тела у которых составляет больше 43 кг , и взрослым лекарственный препарат стоит принимать по 2 капсулы . Частота приема - 3 раза в день. Длительность курса не ограничена. Препарат может быть назначен на несколько дней, а может и на несколько лет.

Препарат принимают строго во время еды. При этом их проглатывают целиком, запивая большим количеством питьевой воды.

Лекарственное взаимодействие

Сведений о том, как препарат связывается с другими медикаментозными препаратами, на данный момент не имеется.

Противопоказания и побочные действия

Эссенциале Форте Н имеет минимум противопоказаний в отличие от многих других гепатопротекторов. Среди них всего два:

детский период до 12 лет;
особая чувствительность к составу препарата.

Побочные действия

Лекарственное средство во многих случаях переносится очень хорошо. Побочные реакции могут появиться со стороны органов пищеварения и в виде аллергических реакций. Среди них наблюдаются:

понос;
мягкий стул;
дискомфортные ощущения в области живота;
экзантема;
кожный зуд и др.

Передозировка

Данных о случаях реакции пациента на применение доз больше полученных вследствие приема медикаментозного препарата отсутствуют.

Применение в период беременности

В период беременности и кормления грудью применение лекарства возможно, если имеются достаточные показания.

Условия и сроки хранения

Температура содержания препарата не должна превышать 21°C . Также его следует держать дальше от детей. Срок использования лекарственных капсул, упаковка которых состоит из ПВХ, алюминиевой фольги составляет 36 месяцев.

А вот для капсул, которые расфасованы в упаковки из ПВХ, политрифторхлорэтилена, полиэтилена, поливинилиденхлорид и алюминиевой фольги немного короче и составляет 30 месяцев.

Цена

Стоимость лекарственного препарата может быть разной и зависит от региона приобретения, аптечной сети. Иногда на препарат действуют акции в некоторых аптеках, сведения о которых размещаются на официальном сайте Эссенциале Форте Н. Приведем примерные цены.

Аналоги

Лекарство имеет несколько структурных аналогов, в составе которых присутствует сходное действующее вещество. Аналоги:

Бренциале Форте;
Фосфатидилхолин;
Эссливер Форте и др.

Отзывы

О препарате Эссенциале Форте Н многие пользователи отзываются положительно. Отмечают положительный лечебный эффект, некоторым пациентам помог избавиться от тяжелых состояний печеночных нарушений.

Некоторые потребители приобретают препарат на регулярной основе и используют в целях профилактики на протяжении долгих лет.

К положительным моментам также стоит отнести натуральный состав.

Многие предпочитают именно этот препарат другим гепатопротекторам и при этом отмечают, что важен регулярный прием, соблюдение доз, диеты и правильного образа в жизни.

Несмотря на известность, натуральный состав и многие положительные качества, кроме положительных отзывов так же встречаются и отрицательные комментарии, которых не так уж и мало.

Некоторые пациенты, страдающие циррозом печени, отмечают что медикамент не помогает при этом заболевании.

Также описываются некоторые побочные эффекты, возникающие сразу после применения Эссенциале, среди них - тяжесть в правом боку, колики, которые в течение небольшого времени проходят в первые недели лечения. Среди недостатков - высокая стоимость.

Заключение

Краткий обзор препарата Эссенциале Форте Н:

Эссенциале Форте Н - один из самых широко рекламируемых и потому наиболее известных гепатопротекторов.
Препарат предназначен для лечения заболеваний печени, восстанавливает клетки в ней, защищает ее от вредных воздействий, улучшает настроение, самочувствие, утомляемость чрезмерная пропадает, аппетит улучшается, активизируется обмен веществ во всем организме, а также между углеводами и липидами.
Лекарственный состав натуральный, состоит из эссенциальных фосфолипидов, которые присутствуют в оболочках клеток и органоидах. Имеет только одно состояние - капсулы.
Эссенциале Форте Н принимают перорально вместе с приемом пищи. При этом важно запивать их достаточным количеством питьевой воды. Дозировка зависит от предписаний врача, а продолжительность курса ничем не ограничивается и может длиться долго, более нескольких лет.
Противопоказаний у лекарства мало, отмечают всего лишь два - детский возраст до 12-летнего возраста, а также особая чувствительность к составу препарата. При этом в инструкции отмечается, что препарат возможен к использованию у детей, вес которых не менее 43 кг.
Сведений о лекарственном взаимодействии, случаях передозировки до настоящего времени не известно. Обо всех случаях стоит сразу сообщать специалисту.
Возможны побочные реакции в виде жидкого или мягкого стула, чувства дискомфорта в области живота, аллергические проявления, например, зуд, экзантема.
Применение в период вынашивания ребенка допустимо, но с назначения врача.
Срок использования зависит от вида упаковки и может составлять 30 или 36 месяцев, температура хранения немного ниже, чем стандартная и не должна превышать 21°C.
Стоимость препарата высокая и составляет примерно 600-2100 рублей в России. В Украине стоимость 30 капсул равняется примерно 200 гривнам.
Имеет несколько структурных аналогов, среди которых Фосфоглив, Эссливер Форте.

Каждому еще со школьной скамьи известно, что печень в организме человека - это фильтр, который пропускает через себя все вещества, поступающие в тело как через ЖКТ, так и через кожу. И, конечно, все знают, что когда этот важный орган заболевает, то он уже не может качественно выполнять свои функции. Плохая работа фильтра сказывается на функционировании всего организма, ведь вредные вещества не перерабатываются и не выводятся, а накапливаются в клетках, что, в свою очередь, приводит к тяжелым недугам. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалистам, которые уж точно знают, как поддержать и восстановить нормальную работу печени.

Чем лечить болезни печени

Для борьбы с недугами этого важнейшего органа существует такая группа медикаментозных средств, как гепатопротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления структуры клеток печени и обменных процессов, которые приводят к нормализации ее функций.

В медицинской практике широко используется препарат «Эссенциале Форте». Отзывы врачей в его отношении очень убедительны и едины во мнении, что это одно из лучших средств для восстановления и нормализации работы печени. В этой статье речь пойдет именно о данном лекарстве. Мы выясним, при каких диагнозах его назначают, как пить данный препарат, есть ли противопоказания и побочные эффекты.

Сразу необходимо отметить, что представленная информация о средстве «Эссенциале Форте», отзывы пациентов и специалистов не могут служить основанием для приема препарата. Лечение может назначить только врач после проведения ряда лабораторных исследований.

Какие состояния являются показанием к приему

Препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так интересны пациентам с нарушениями функций печени, назначают при таких заболеваниях, как:

жировая дегенерация печени;
хронические и острые формы гепатита;
циррозы и некрозы клеток печени;
токсические поражения, в том числе и токсикозы беременности;
восстановительный период после оперативного вмешательства в области гепатобилиарной зоны;
псориаз;
синдром радиационного поражения.

Состав препарата

Лекарство «Эссенциале Форте», отзывы о котором свидетельствуют о его действенности и положительном влиянии на работу печени, используется в медицинской практике уже более тридцати лет. За это время проводилась масса исследований, которые показали отменные результаты и сделали данный препарат лидером в лечении и профилактике заболеваний одного из важнейших органов человеческого тела. В чем же секрет успеха? Специалисты утверждают, что состав данного средства идеально справляется с поставленной задачей. Основными компонентами препарата являются фосфолипиды соевых бобов, содержащие 76% холина. В качестве вспомогательных веществ использованы такие компоненты, как твердый жир, масло соевых бобов, этанол, этилванилин, гидрированное касторовое масло, токоферол и метоксиацетофенон.

Многие из перечисленных названий не известны простому обывателю, но о свойствах фосфолипидов наверняка слышали многие. Именно их недостаток приводит к нарушению работы печени, а препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так хороши, призван его восполнять.

Принцип действия и аналоги

Благодаря активному компоненту - фосфолипидам из соевых бобов - препарат способствует восстановлению метаболических процессов в печени и сохранению структуры клеток и ферментной системы органа. Помимо этого, средство «Эссенциале Форте» тормозит рост нежелательной соединительной ткани. Также благодаря положительному воздействию на сердечно-сосудистую систему предотвращается ожирение печени.

Чем можно заменить препарат "Эссенциале форте"? Аналоги, отзывы о которых также в большей степени положительны, представлены такими лекарственными средствами, как "Хофитол", "Эссливер", "Аллахол" и "Галстена". Каждый из этих медикаментов имеет свои противопоказания и схемы приема, которые описаны в инструкции.

Формы выпуска и схемы приема

Препарат «Эссенциале Форте» выпускается в двух формах: в виде раствора и в капсулах. Каждая из них имеет свои схемы приема и рекомендованные дозы. Также следует обратить внимание на то, что существует и несколько видов препарата.

Так, например, в средстве «Эссенциале Форте Н» имеется бензиловый спирт. Такую форму препарата не назначают детям до трех лет и беременным, так как указанный компонент негативно сказывается на здоровье малыша и передается плоду через плаценту.

Как принимают лекарство «Эссенциале Форте»? Отзывы пациентов говорят о том, что обычно назначается рекомендованная доза, указанная в инструкции от производителя. Схема приема выглядит так:

по 2 капсулы 3 раза в день, запивая стаканом воды;
по 1-2 ампулы в сутки внутривенно, при острых формах заболевания - по 2-4 ампулы в сутки.

Нельзя применять мутные растворы для инъекций. Хранить лекарство в виде капсул следует в сухом месте с температурой воздуха не выше 21 градуса. Ампулы необходимо держать в холодильнике.

Чем отличается препарат «Эссенциале Форте» от «Эссенциале Форте Н»?

Инструкция, отзывы специалистов свидетельствуют о том, что в состав препарата «Эссенциале Форте Н» входит бензиловый спирт. Пожалуй, это единственное отличие между этими двумя лекарственными средствами. Как уже было сказано выше, наличие данного компонента является противопоказанием для приема во время беременности и детям, не достигшим трехлетнего возраста.

В данном случае следует быть очень внимательным при покупке данного препарата в аптеке, так как достаточно часто провизоры одну форму лекарственного средства заменяют другой, не указывая на разницу, которая может быть крайне важна.

Эссенциале Форте Н - лекарственное средство, положительно влияющее на функции печени (гепатопротектор). В его состав входят эссенциальные фосфолипиды, являющиеся одним из структурообразующих компонентов клеточных оболочек. Одним из неизбежных сопутствующих явлений для печеночных патологий является повреждение оболочек гепатоцитов и их внутриклеточных структур, что, в свою очередь, приводит к дезактивации связанных с ними энзимов и рецепторных систем, подавлению функциональной активности, утрате способности к восстановлению. Фосфолипиды Эссенциале Форте Н идентичны по своей молекулярной формуле эндогенным (собственным) фосфолипидам, но превосходят последние в фармакологической активности, т.к. содержат большее количество жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Их включение в поврежденные мембраны печеночных клеток обеспечивает их регенерацию, повышение текучести и эластичности, улучшение метаболизма. Фосфолипиды препарата нормализуют обмен липопротеидов, выступая в роли переносчика триглицеридов и холестерина в самое «пекло» оксидативных процессов. Таким образом, Эссенциале Форте Н нормализует обмен жиров и белков, стимулирует процессы детоксикации, восстанавливает и поддерживает структурную целостность тканей печени, препятствует разрушению фосфолипидозависимых ферментов, что тормозит процесс образования в печени соединительной ткани и создает оптимальные условия для репарации гепатоцитов. Около 90% экзогенных фосфолипидов абсорбируется в тонкой кишке. Эссенциале Форте Н показан при:

Хронических (длящихся более полугода) гепатитах;

Циррозах печени (заболеваниях, связанных с перерождением паренхимы печени в фиброзную соединительную ткань);

Жировом гепаптозе;

Печеночных токсикозах;

Гепатитах, вызванных хроническим алкоголизмом;

Дисфункциях печени при различных соматических патологиях;

Токсическом поражении печени, связанном с беременностью;

С целью предупреждения рецидивирования желчнокаменной болезни;

Псориазе (как дополнительное средство).

Капсулы Эссенциале Форте Н не предполагают возможности деления. Особенностью применения лекарственного средства является необходимость обильного (не менее 1 стакана) запивания капсул водой. В педиатрической практике препарат используют после достижения пациентом двенадцатилетнего возраста. Разовая доза препарата - 2 капсулы. Кратность приема - 3 раза в день. Рекомендуемое время приема - во время приема пищи. Продолжительность медикаментозного курса не ограничена. В подавляющем большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Возможные нежелательные реакции: диспепсические явления (неприятные ощущения в эпигастрии, размягчение кала, понос), аллергические проявления. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью активных или вспомогательных компонентов препарата. Допускается использование Эссенциале Форте Н при беременности. Лекарственное средство обладает внушительной доказательной базой: к настоящему моменту проведено более 200 клинических исследований с участием около 14 тысяч пациентов, страдающих той или иной печеночной патологией. Включение Эссенциале Форте Н в состав комбинированной фармакотерапии вирусных гепатитов В и С обеспечивает существенное повышение эффективности лечения и минимизацию рецидивирования заболевания по окончании медикаментозного курса. Лекарственная форма препарата, представляющая собой твердую капсулу, препятствует потере эссенциальными фосфолипидами их фармакологических свойств. Она обладает хорошей растворимостью, не прилипает к слизистой ЖКТ и защищает активные компоненты от внешнего воздействия.

Фармакология

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов "разрыхляется", что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, препарат нормализует метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, способствует восстановлению и сохранению клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с ЛПВП виде поступает в печень.

Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3 H и 14 C). Холиновая часть была мечена 3 H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14 C.

C max 3 Н достигается через 6-24 ч после введения и составляет 19.9% от назначенной дозы.

T 1/2 холинового компонента составляет 66 ч.

C max 14 C достигается через 4-12 ч после введения и составляет до 27.9% от назначенной дозы. T 1/2 этого компонента составляет 32 ч.

Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.

Выведение

В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3 H и 4.5% от введенной дозы 14 C, в моче - 6% от 3 H и лишь минимальное количество 14 C.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - маслянистая пастообразная масса желтовато-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: жир твердый - 57.000 мг, соевых бобов масло - 36.000 мг, касторовое масло гидрированное - 1.600 мг, этанол 96% - 8.100 мг, этилванилин - 1.500 мг, 4-метоксиацетофенон - 0.800 мг, α-токоферол - 0.750 мг.

Состав капсулы: желатин - 67.945 мг, вода очищенная - 11.495 мг, титана диоксид (Е171) - 0.830 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 2.075 мг, краситель железа оксид черный (Е172) - 0.332 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.198 мг, натрия лаурилсульфат - 0.125 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).

Для подростков старше 12 лет и с массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале ® форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза/сут во время еды.

Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Побочные действия

Эссенциале ® форте Н обычно хорошо переносится.

Со стороны пищеварительной системы: возможно - чувство дискомфорта в желудке, мягкий стул, диарея.

Аллергические реакции: в очень редких случаях - сыпь, экзантема, крапивница, зуд.

Показания

хронические гепатиты;
цирроз печени;
жировая дистрофия печени различной этиологии;
токсические поражения печени;
алкогольный гепатит;
нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
токсикоз беременности;
профилактика рецидивов образования желчных камней;
псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);
радиационный синдром.

Противопоказания

детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы);
известная повышенная чувствительность к фосфатидилхолину или другим вспомогательным ингредиентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение при нарушениях функции печени

Применяется по показаниям.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эссенциале . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эссенциале в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эссенциале при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения некроза и цирроза печени у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Эссенциале - гепатопротектор. При нарушении метаболической активности печени препарат обеспечивает поступление готовых к усвоению высокоэнергетичных "эссенциальных" фосфолипидов, которые идеально сочетаются с эндогенными фосфолипидами по химической структуре и проникают в клетки печени, внедряясь в их мембраны.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют функцию печени и ферментную активность клеток печени, уменьшают уровень энергетических затрат печени, способствуют регенерации клеток печени, преобразуют нейтральные жиры и холестерин в формы, облегчающие их метаболизм, стабилизируют физико-химические свойства желчи.

Состав

Фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащий 93% (3-sn-фосфатидил) холина (синонимы - "эссенциальные" фосфолипиды, EPL) + вспомогательные вещества.

Показания

жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете);
острые и хронические гепатиты;
цирроз печени;
некроз клеток печени;
печеночная кома и прекома;
токсические поражения печени;
токсикоз беременности;
пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны;
псориаз;
радиационный синдром.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) Эссенциале Н.

Капсулы Эссенциале Форте Н (иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и схема приема

Капсулы

Для подростков старше 12 лет и весом более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день во время еды.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев и при необходимости может быть продолжен или повторен. Продолжительность применения не ограничена.

Ампулы

Препарат предназначен для внутривенного введения, его не следует вводить внутримышечно из-за возможных местных реакций раздражения. При отсутствии иных рекомендаций врача препарат следует вводить медленно в/в 1-2 ампулы (5-10 мл) или в тяжелых случаях - 2-4 ампулы (10-20 мл) в день. Содержимое 2 ампул может быть введено одновременно. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Рекомендуется разводить раствор кровью пациента в соотношении 1:1.

При необходимости разведения препарата используется только 5 или 10% раствор декстрозы для инфузионного введения, а раствор разведенного препарата должен оставаться прозрачным в течение всего времени введения.

Нельзя разводить препарат электролитными растворами (изотонический раствор, раствор Рингера)!

Побочное действие

чувство дискомфорта в области живота;
желудочно-кишечное расстройство (диарея);
аллергические реакции (сыпь, экзантема или крапивница).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Эссенциале Форте Н при беременности по показаниям.

С осторожностью использовать раствор для внутривенного введения при беременности, в связи с наличием в составе препарата бензилового спирта, который может проникать через плацентарный барьер (применение препаратов, содержащих бензиловый спирт, у рожденных в срок новорожденных или недоношенных новорожденных ассоциировалось у них с развитием синдрома одышки с летальным исходом).

Применение у детей

Раствор для внутривенных инъекций Эссенциале Н нельзя применять для лечения детей в возрасте до 3 лет (из-за входящего в его состав бензилового спирта).

Противопоказан в форме капсул детям в возрасте до 12 лет. Эссенциале Форте Н разрешен к применению детям с 12 лет и весом более 43 кг в стандартной возрастной дозировке.

Особые указания

Следует использовать только прозрачный раствор.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Аналоги лекарственного препарата Эссенциале

Структурные аналоги по действующему веществу:

Антралив;
Бренциале форте;
Ливолайф Форте;
Липоид ППЛ 400;
Липоид С 100;
Резалют Про;
Фосфоглив;
Фосфонциале;
Эссенциале Н;
Эссенциале форте Н;
Эссенциальные фосфолипиды;
Эссливер.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

ИНСТРУКЦИЯ ЭССЕНЦИАЛЕ

Фармакологическое действие

Активным веществом препарата являются так называемые эссенциальные фосфолипиды (EPL-субстанция), которые представляют собой высокоочищенную фракцию фосфатидилхолина. Определяющим компонентом этой фракции является дилинолеоилфосфатидилхолин. Эссенциальные фосфолипиды по своей химической структуре подобны эндогенным мембранным фосфолипидам, превосходя их по своим функциональным свойствам за счет высокого содержания в них полиненасыщенных жирных кислот, особенно линолевой кислоты. Фосфолипиды являются основными структурными элементами клеточных мембран и органел. Они принимают участие в дифференциации, делении и регенерации клеток.

Функциональное значение фосфолипидов основывается на их амфифильных свойствах, которые позволяют регулировать проницаемость клеточной оболочки. Они улучшают функцию мембран, в частности ионный обмен, процесс внутриклеточного дыхания, биологического окисления, влияют на связывание ферментов внутриклеточного дыхания в митохондриях, а также на процесс окислительного фосфорилирования в энергетическом обмене клеток. В физиологических условиях синтез фосфолипидов удовлетворяет нормальные потребности гепатоцитов, которые содержат достаточное количество фосфолипидов. Известно, что структура клеточных мембран и функция ферментных систем при заболеваниях печени нарушаются. Нарушается биосинтез фосфолипидов, дефицит которых приводит к нарушению функции клеточной мембраны. Эти процессы особенно выражены в митохондриях, которые приблизительно на 30% состоят из фосфолипидов и в которых осуществляются важнейшие обменные процессы, в том числе окислительное фосфорилирование. При дефиците фосфолипидов происходит нарушение жирового обмена, что приводит к жировой дистрофии печени. Благодаря своим фармакологическим свойствам Эссенциале устраняет указанные нарушения, способствует регенерации клеточных мембран, реактивирует нарушенные мембраносвязанные ферментные системы и рецепторы, повышает детоксикационную способность печени и таким образом нормализует ее функцию.

Фармакокинетика

Период полувыведения для холинового компонента составляет 66 часов, для насыщенных жирных кислот – 32 часа.
В исследованиях по фармакокинетике в человеческом организме менее 5% каждого из введённых изотопов Н3 и С14 выделялось с фекалиями.

Показания к применению

Жировая дегенерация печени (также при диабете); острые и хронические гепатиты, цирроз, некроз клеток печени, печёночная кома и прекома, токсические поражения печени, включая токсикозы беременности; пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны; псориаз, нейродермиты; радиационный синдром.

Способ применения

Капсулы
При отсутствии иных рекомендаций врача, первоначальная доза: 2 капсулы 3 раза в день, поддерживающая доза: 1 капсула 3 раза в день. Принимать капсулы во время приёма пищи, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды.

Внутривенные инъекции
Взрослым и детям назначают внутривенно медленно 5-10 мл в сутки, а в тяжёлых случаях – от 10 до 20 мл в сутки. За один раз допустимо вводить до 10 мл препарата. Если препарат вводят разведённым, то рекомендуется использовать собственную кровь пациента и разводить препарат в соотношении 1:1. Внутривенные инъекции обычно применяют в течении 10 дней. Рекомендуется как можно раньше поддержать (дополнить) парентеральную терапию приёмом капсул Эссенциале (Эссенциале Форте Н ).

Общий курс лечения составляет 3-6 месяцев.
Лечение псориаза начинают с назначения препарата по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают 10 внутривенных инъекций по 5 мл препарата с одновременным назначением PUVA-терапии.
После окончания курса инъекций возобновляют прием препарата внутрь и продолжают его в течение 2 месяцев.

Побочные действия

Очень редко при приёме повышенных доз Эссенциале может возникнуть желудочно-кишечное расстройство (понос).

Противопоказания

Не следует применять препарат в случае повышенной чувствительности к какому-либо компоненту.
Раствор для внутривенного введения не следует назначать новорождённым и недоношенным детям, так как в состав этой формы выпуска препарата входит бензиловый спирт.

Беременность

Возможно применение во время беременности и в период лактации, но только по рекомендации врача!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
До настоящего времени неизвестно.
Для разведения раствора для внутривенного введения не следует использовать растворы электролитов.

Передозировка

Сообщений о передозировке не поступало.

Форма выпуска

Капсулы форте 300 мг по 30 или 100 штук в упаковке.
Ампулы по 5 мл по 5 штук в упаковке.

Условия хранения

Срок годности 3 года. Капсулы хранить при температуре не выше 25 °С, а ампулы при температуре от +2 °C до 8 °C, в сухом, недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек - по рецепту врача.

Синонимы

Эссенциале Форте (Essentiale Forte ), Эссенциале Форте Н (Essentiale Forte N ), Эссенциале Н (Essentiale N )

Состав

1 капсула Эссенциале (Эссенциале форте Н ) содержит:
Активный компонент: "эссенциальные фосфолипиды" = ЭФЛ-субстанция (диглицеридные эфиры холинфосфорной кислоты природного происхождения, с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, преимущественно линолиевой (около 70%), линоленовой и олеиновой кислот) - 300 мг.
Другие компоненты: твёрдый жир, рафинированное соевое масло, гидрогенизированное касторовое масло, этанол, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, красители Е171, Е172, ДЛ-а-токоферол.

1 ампула 5 мл Эссенциале (Эссенциале Н ) содержит:
Активный компонент: "эссенциальные фосфолипиды" = ЭФЛ-субстанция (диглицеридные эфиры холинфосфорной кислоты природного происхождения, с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, преимущественно линолиевой (около 70%), линоленовой и олеиновой кислот) - 250 мг.
Другие компоненты: спирт бензиловый, кислота дизоксихолевая, натрия хлорид, натрия гидроксид, краситель – рибофлавин, вода для инъекций.

Дополнительно

При разведении раствора Эссенциале (Эссенциале Н ) для приготовления раствора для инъекций (в случае, если нет возможности использовать собственную кровь пациента) следует применить растворы, свободные от электролитов, а именно: 5% или 10% раствор глюкозы (в соотношении 1:1), 5% раствор ксилита.
Не допустимо вводить препарат внутримышечно, так как возможно возникновение местного раздражения.

Производитель
A. Nattermann & Cie. GmbH (Германия).
Rhone-Poulenc Rorer.

ЦЕНА ЭССЕНЦИАЛЕ:
Эссенциале-форте Н капс. №30 (Авентис) - 70, 45 грн

Основные параметры

Название:	ЭССЕНЦИАЛЕ
Код АТХ:	A05C -