الگوریتم اقدامات احیا در صورت غرق شدن قوانین نجات و ارائه کمک های اولیه اضطراری به غریق - الگوریتم اقدامات احیا

غرق شدنمرگ یا وضعیت پایانی ناشی از گرسنگی حاد اکسیژن در مغز و سایر بافت ها که زمانی رخ می دهد که راه های هوایی پر از مایع می شود. یک نوع خفگیمرگ ناشی از غرق شدن معمولاً 3 تا 5 دقیقه پس از تنفس و توقف گردش خون اتفاق می افتد.

کمک های اولیه برای غرق شدن فقط در دوره مرگ بالینی موثر است و در صحنه حادثه ظاهر می شود: مایع از دستگاه تنفسی خارج می شود، تنفس مصنوعی انجام می شود و ماساژ قلبی انجام می شود. پس از ترمیم عملکردهای حیاتی، نظارت پزشکی ضروری است، زیرا کسانی که به زندگی بازگردانده می شوند ممکن است بمیرند، برای مثال در اثر ادم ریوی.

اگر قربانی هوشیار است، نبض و تنفس او رضایت بخش است و هیچ شکایتی از نارسایی تنفسی وجود ندارد، باید او را روی یک سطح سخت و خشک بخوابانند، به طوری که سرش پایین باشد، لباس نپوشیده، با حوله خشک مالیده شود، به او گرم شود. بنوشید (چای، قهوه یا 1-2 قاشق غذاخوری. قاشق ودکا) و در یک پتوی گرم بپیچید.

پس از بیرون آوردن قربانی از آب با نبض و تنفس رضایت بخش، اما در حالت ناخودآگاه، باید سر خود را به عقب پرتاب کند و فک پایین خود را بیرون بیاورد، سپس او را به گونه ای دراز بکشد که سرش پایین باشد و حفره دهان را از شر آن آزاد کند. لجن، گل، استفراغ، او را خشک کنید و گرم کنید.

هنگام خارج کردن قربانی از آب بدون تنفس خود به خود، اما با فعالیت قلبی حفظ شده، پس از همان اقدامات اولیه، تنفس مصنوعی باید در اسرع وقت با استفاده از روش "دهان به دهان" یا "دهان به بینی" انجام شود. تعداد دفعات تنفس مصنوعی باید 20-25 در دقیقه باشد. پس از بازیابی تنفس خود به خود، برای اطمینان از تنفس از طریق بینی، لازم است فک پایین قربانی را حمایت کنید (آن را به سمت بالا فشار دهید). سپس قربانی خشک می شود و گرم می شود.

اگر تنفس خود به خود و فعالیت قلبی وجود نداشته باشد، لازم است تنفس مصنوعی با فشردن قفسه سینه ترکیب شود. پس از ارائه کمک های اولیه، صرف نظر از شدت بیماری، قربانی باید به نزدیک ترین مرکز درمانی منتقل شود، زیرا در همه موارد، حتی خفیف، ممکن است عوارض شدیدی وجود داشته باشد که ممکن است جان خود را از دست بدهند.

قوانین نجات غرق شدگان . هنگام بیرون آوردن غریق از آب، باید بسیار مراقب باشید. به هیچ وجه نباید از جلو و فقط از پشت به سمت آن شنا کنید. پس از گرفتن موها یا زیر بازوهای فرد غرق شده، باید او را رو به بالا بچرخانید و به سمت ساحل شنا کنید و اجازه ندهید او شما را بگیرد. کمک های اولیه بلافاصله پس از خارج کردن قربانی از آب آغاز می شود.

مراحل کمک رسانی در صورت غرق شدن:

1. اول از همه، دهان و حلق قربانی باید از اشیاء خارجی پاک شود.قربانی باید طوری قرار گیرد که شکمش روی زانو باشد به طوری که سرش زیر سینه قرار گیرد. با استفاده از انگشت پیچیده شده در یک تکه پارچه، جلبک، سیلت و استفراغ از دهان و حلق خارج می شود. این کار باید بسیار با دقت انجام شود.

2. آب را از ریه ها و معده قربانی خارج کنید. برای اینسینه قربانی را 2 تا 3 بار فشار دهید و سعی کنید تمام آب از ریه ها و معده خارج شود. پس از آن قربانی بر روی پشت خود چرخانده می شود.

3. احیا را شروع کنید.با تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه، ابتدا مطمئن شوید که علائم مرگ بالینی وجود دارد، اول از همه اینکه قلب کار نمی کند. احیا با به اصطلاح سکته مغزی پیش کوردیال شروع می شود.قربانی روی یک سطح سخت (مثلاً کف) قرار می گیرد. یک ضربه کوتاه و قوی به یک سوم پایین جناغ (ضربه باید با سن و وزن بدن قربانی مرتبط باشد) با مشت وارد می شود. پس از آن نبض در شریان کاروتید بلافاصله تعیین می شود. گاهی یک ضربان برای "شروع" قلب کافی است. در مرحله بعد، تهویه مصنوعی ریه ها شروع می شود.

اگر سکته مغزی پیش کوردیال نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، احیاء به طور کامل آغاز می شود. فردی که کمک می کند در سمت چپ قربانی زانو می زند و هر دو کف دست (یکی روی دیگری) را در یک سوم پایینی جناغ سینه، 2 سانتی متر به سمت چپ خط میانی (یک سوم پایین قفسه سینه) قرار می دهد. فشارهای شدید با فرکانس 60-80 در دقیقه بر روی جناغ سینه فشار می آورد. شما باید با چنان نیرویی فشار دهید که جناغ سینه در بزرگسالان 3-5 سانتی متر ، در نوجوان 2-3 سانتی متر ، در یک کودک یک ساله 1 سانتی متر به سمت داخل حرکت کند.

در کودک زیر 1 سال ماساژ غیر مستقیم قلب با یک انگشت شست انجام می شود. ماساژ غیر مستقیم قلب باید با تنفس مصنوعی ترکیب شود. اگر دو نفر کمک کنند، یکی تنفس مصنوعی و دومی ماساژ قلبی انجام می دهد. ابتدا هوا به ریه ها دمیده می شود و پس از آن - 5-6 پالس ماساژ قلب. اگر کمک توسط یک نفر ارائه شود، پس از دو "استنشاق" متوالی هوا به ریه ها، لازم است 15 فشار ماساژ انجام شود. هنگامی که فعالیت قلبی بازیابی می شود، رنگ پریدگی پوست کاهش می یابد، یک نبض مستقل در شریان های کاروتید ظاهر می شود و در برخی از بیماران تنفس و هوشیاری بازیابی می شود.

اقدامات احتیاطی هنگام نجات غریق:

1. احیاء را یا تا بازیابی فعالیت قلبی و تنفس مستقل یا تا رسیدن آمبولانس یا تا زمانی که علائم واضح مرگ ظاهر شود (لکه های جسد و سختی که بعد از 2 ساعت مشاهده می شود) ادامه دهید.

2. مصدوم باید فوراً به بیمارستان در بخش مراقبت های ویژه منتقل شود. این کار باید انجام شود، مهم نیست که قربانی چه احساسی داشته باشد.

سلامت باشید!

مطالب مقاله: classList.toggle()">toggle

چگونه یک فرد غرق شده را به درستی نجات دهیم؟ اقدامات احیای پیش بیمارستانی چقدر موثر است؟ بعد از کمک های اولیه قبل از ورود پزشکان چه باید کرد؟ در مورد این و موارد دیگر در مقاله ما خواهید خواند.

تقریباً همیشه، ارائه صحیح کمک های اولیه به یک فرد غرق شده، جان قربانی را نجات می دهد، زیرا یک تیم پزشکی حرفه ای زمان لازم برای رسیدن به موقع در صحنه حادثه را نخواهد داشت، حتی اگر بلافاصله پس از تشکیل حادثه فراخوانی شود. چنین وضعیتی

چگونه یک قربانی را به درستی به ساحل بکشیم؟

لازم به ذکر است که یکی از عناصر مهم نجات بالقوه یک فرد غرق شده، در صورتی که وی هنوز برای مدت طولانی زیر آب غوطه ور نشده باشد، بیرون کشیدن صحیح وی است که نه تنها امکان احیای قربانی را تضمین می کند. بلکه ایمنی کمک کننده

طرح اساسی برای نجات غریق:

کمک های اولیه برای غریق

پس از اینکه قربانی به ساحل آورده شد، لازم است اقدامات لازم برای احیا آغاز شود.

الگوریتم اقدامات برای ارائه کمک های اولیه در صورت غرق شدن (به طور خلاصه نقطه به نقطه):

• از مواد مایع یا خارجی حفره دهان قربانی باز می شود، دندان مصنوعی، استفراغ، گل و مایع از آن خارج می شود. هنگامی که مستقیماً در آب غرق می شود، امدادگر فرد را با شکم روی زانو، رو به پایین قرار می دهد تا مایع آزادانه جریان یابد. دو انگشت در دهان قربانی قرار داده می‌شود و به ریشه زبان فشار وارد می‌شود تا استفراغ ایجاد کند که به آزاد کردن مجاری تنفسی و معده از آبی که هنوز جذب نشده است کمک می‌کند.
• اقدامات فعال قبل از احیابه عنوان بخشی از کمک های اولیه، القای استفراغ در وضعیت اولیه از نقطه 1 تا زمانی که سرفه ظاهر شود ضروری است. اگر این فرآیند تأثیری نداشته باشد، در اکثر موارد، مایع آزاد در دستگاه تنفسی و معده وجود ندارد، زیرا قبلاً جذب شده است.
• احیای فوری.قربانی به پشت برگردانده می شود و در وضعیت افقی قرار می گیرد و پس از آن امدادگر ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی را آغاز می کند.

نحوه ارائه کمک های اولیه در صورت غرق شدن، ویدیو را تماشا کنید:

در صورت غرق شدن واقعی (مرطوب)

چگونه به غریق کمک های اولیه ارائه کنیم؟ به عنوان بخشی از ارائه کمک های اولیه پیش پزشکی هنگام نجات غریق، زمانی که حادثه مستقیماً در داخل مخزن رخ داده و مقدار زیادی آب وارد بدن انسان شده است، اقداماتی که قبلاً توضیح داده شد انجام می شود.

مدت زمان متوسط ​​آنها از 2 تا 3 دقیقه برای دو مرحله اولیه طول می کشد.در این حالت تنفس مصنوعی مستقیم و ماساژ غیرمستقیم قلب به طور متوسط ​​8-6 دقیقه موثر است. پس از گذشت 10 دقیقه و هیچ نشانه ای از ضربان قلب یا تنفس، به احتمال زیاد نمی توان فرد را نجات داد.

این
سالم
بدانید!

یک عامل مهم در غرق شدن واقعی، شرایط حادثه است.بنابراین در آب نمک، شانس زنده ماندن فرد در غیاب تنفس و ضربان قلب بیشتر است، زیرا فرآیندهای برگشت ناپذیر دیرتر از خفگی با آب شیرین رخ می دهد - فرآیندهای حیاتی را می توان در عرض 10-15 دقیقه بازیابی کرد.

علاوه بر این، دمای آب نیز سهم خاصی دارد.هنگام غرق شدن در یک مایع سرد یا یخی، فرآیندهای غیر قابل برگشت تخریب به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در برخی موارد، تمرین احیا موقعیت هایی را ثبت می کرد که در آن فرد با فشار قفسه سینه و تنفس مصنوعی 20 و گاهی 30 دقیقه پس از غرق شدن به زندگی بازگردانده می شد.

برای غرق شدن خفگی (خشک).

خفگی یا غرق شدن خشک یک وضعیت پاتولوژیک است که در نتیجه اسپاسم گلوت و خفگی هنگامی که آب به دستگاه تنفسی نفوذ نمی کند رخ می دهد.

به طور کلی، این نوع حوادث در زمینه پتانسیل احیای یک فرد مطلوب تلقی می شود.

در صورت غرق شدن خشک چه باید کرد؟ کمک های اولیه برای غرق شدگی خشک عموماً با کمک های اولیه همزمان است، اما در مورد غرق شدگی کلاسیک، مرحله دوم (تلاش برای ایجاد استفراغ و آزادسازی راه های هوایی همراه با معده از مایع انباشته شده) نادیده گرفته می شود و اقدامات احیای مستقیم بلافاصله برای قربانی انجام می شود.

اقدامات احیا

به عنوان بخشی از اقدامات احیا برای ارائه مراقبت های اضطراری برای غرق شدن دستی، دو روش اصلی انجام می شود - ماساژ غیر مستقیم قلبی و تنفس مصنوعی. قوانین اساسی برای کمک به فرد غرق شده در زیر ارائه شده است.

تنفس مصنوعی

قربانی به پشت دراز کشیده است، راه های هوایی تا حد امکان باز می شود و هر جسم خارجی که مانع تنفس شود از حفره دهان خارج می شود. اگر یک مجرای هوا با طراحی پزشکی وجود داشته باشد، باید به عنوان بخشی از کمک های اولیه برای یک فرد در حال غرق شدن استفاده شود.

امدادگر نفس عمیقی می کشدو هوا را به داخل دهان قربانی بازدم می کند، بال های بینی او را با انگشتانش می پوشاند و از چانه او حمایت می کند و لب هایش را محکم به دهان قربانی فشار می دهد. به عنوان بخشی از تهویه اجباری، قفسه سینه فرد باید بالا بیاید.

میانگین زمان تورم حدود 2 ثانیه است و به دنبال آن یک مکث 4 ثانیه ای برای پایین آوردن آرام انعکاسی قفسه سینه فرد غرق شده انجام می شود. تنفس مصنوعی در صورت غرق شدن تا زمانی که علائم پایدار تنفس ظاهر شود یا آمبولانس برسد به طور مرتب تکرار می شود.

ماساژ غیر مستقیم قلب

فعالیت های شروع فعالیت قلبی را می توان با تنفس مصنوعی به عنوان بخشی از تغییر متناوب آنها ترکیب کرد. برای شروع، ابتدا باید با مشت خود به ناحیه برآمدگی قلب ضربه بزنید– باید از استحکام متوسط، اما کاملا تیز و سریع باشد. در برخی موارد، این به شروع فوری عملکرد قلب کمک می کند.

اگر اثری نداشت، باید دو انگشت خود را از جناغ تا مرکز سینه بشمارید، بازوهای خود را صاف کنید، یک کف دست را روی دیگری قرار دهید، روی اتصال دنده های پایینی با جناغ تمرکز کنید و سپس با هر دو دست فشار را کاملاً عمود بر قلب وارد کنید. خود قلب بین جناغ و ستون فقرات فشرده می شود. تلاش های اصلی با کل تنه و نه فقط با بازوها انجام می شود

متوسط ​​عمق فشرده سازی نباید از 5 سانتی متر تجاوز کند، در حالی که فرکانس تقریبی فشرده سازی حدود 100 دستکاری در دقیقه، در سیکل های 30 بار با ترکیبی از تهویه ریه ها است.

بنابراین، چرخه کلی به این صورت است: 2 ثانیه استنشاق هوا به قربانی، 4 ثانیه برای خروج خود به خود، 30 دستکاری ماساژ در ناحیه قلب و تکرار روش چرخه ای دوگانه.

ارائه کمک های اولیه به کودکان

شایان ذکر است که شانس احیای کودک از غرق شدن به طور قابل توجهی کمتر از بزرگسالان است، زیرا فرآیندهای برگشت ناپذیر منجر به مرگ بسیار سریعتر توسعه می یابد.

به طور متوسط، شما حدود 5 دقیقه فرصت دارید تا یک کودک غرق شده را نجات دهید.

الگوریتم ارائه کمک های اولیه به کودک در حال غرق شدن:

• کشیدن قربانی به ساحل.با رعایت احتیاط های کلی که قبلاً توضیح داده شد، در سریع ترین زمان ممکن انجام می شود.
• پاکسازی مجاری تنفسی فوقانیاز مواد خارجی باید دهان کودک را باز کنید، سعی کنید آن را از هر نوع ماده خارجی از جمله آب آزاد کنید، سپس زانوی خود را گذاشته و شکم کودک را روی آن قرار دهید و در عین حال با فشار دادن روی ریشه، باعث ایجاد رفلکس گگ در دهان کودک شوید. زبان. این رویداد تا زمانی تکرار می شود که کودک دچار سرفه فعال شود و آب همراه با استفراغ به طور فعال به بیرون جریان پیدا نکند.
• اقدامات احیااگر روش پاراگراف قبل تاثیری نداشته باشد یا نشانه هایی از غرق شدن "خشک" وجود داشته باشد، کودک به پشت برمی گردد، در حالت افقی قرار می گیرد و ماساژ قلبی غیرمستقیم و همچنین تنفس مصنوعی انجام می شود. .

اقدامات نجات بیشتر

اگر قربانی توانست با ضربان قلب شروع به تنفس کند، سپس به پهلو دراز می کشد، در حالی که همچنان در وضعیت افقی باقی می ماند. فرد را با پتو یا حوله می پوشانند تا گرم بماند، در حالی که وضعیت او دائماً کنترل می شود و در صورت قطع مجدد تنفس یا ضربان قلب، احیای دستی از سر گرفته می شود.

لازم به ذکر است که صرف نظر از شرایط، حتی اگر فرد در وضعیت رضایت بخشی قرار داشته باشد، باید منتظر آمدن یک تیم آمبولانس بود که در صورت غرق شدن کمک های اولیه را ارائه می دهد. متخصصان به طور شایستگی خطرات احتمالی قربانی را ارزیابی کرده و در مورد نیاز یا عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان تصمیم خواهند گرفت.

در برخی موارد، مقدار قابل توجهی آب وارد ریه ها می شود، ادم مغزی ثانویه و سایر علائم بعد از مدت زمان مشخصی ظاهر می شود، سلامتی میان مدت تنها زمانی وجود ندارد که بیش از 5 روز از غرق شدن گذشته باشد و علائم پاتولوژیک در فرد ظاهر نشده باشد.

انواع غرق شدگی

به طور کلی، طب مدرن سه نوع غرق شدن را متمایز می کند:

• غرق شدن واقعینشانه اصلی چنین حادثه ای ورود مقدار زیادی آب به ریه ها و معده است که در پس زمینه آن تورم بافت های مربوطه و تخریب غیرقابل برگشت ساختار آنها رخ می دهد. در یک مورد از هر 5 مورد گزارش شده رخ می دهد.
• غرق شدن خفگی.همچنین می تواند در آب رخ دهد، اما خود مایع به ریه ها و معده نفوذ نمی کند، زیرا قبل از این فرآیند اسپاسم شدید تارهای صوتی با توقف کامل فعالیت تنفسی تشکیل می شود. تمام فرآیندهای پاتولوژیک اساسی با خفگی و شوک مستقیم همراه است. در 40 درصد موارد رخ می دهد.
• غرق شدن سنکوپالبا توقف رفلکس فعالیت قلبی مشخص می شود، در اکثریت قریب به اتفاق موارد باعث مرگ تقریباً فوری می شود. در 10 درصد موارد رخ می دهد.
• غرق شدن مختلطدارای علائم غرق شدن کلاسیک "مرطوب" و خفگی. به طور متوسط ​​در 15 درصد از قربانیان تشخیص داده می شود.

تفاوت دریا و آب شیرین

طب کلاسیک بین غرق شدن در آب شیرین و دریا با توجه به تعدادی ویژگی مشخص تمایز قائل می شود:

• آب شیرین.آلوئول ها کشیده می شوند و مایع مربوطه با انتشار مستقیم از طریق نقض یکپارچگی غشای آلوئولی-مویرگی به جریان خون نفوذ می کند. هیپوتونیک هیدراتاسیون به شدت ایجاد می شود و عملکرد جریان خون مختل می شود.

  در اثر جذب آب هیپوتونیک به بستر عروقی، ادم ریوی، هیپرولمی، هیپراسمولاریته و رقیق شدن خون با افزایش حجم آن ایجاد می شود.

  فیبریلاسیون در بطن ها رخ می دهد که نمی تواند با مقادیر زیادی مایع بیولوژیکی "رقیق" مقابله کند. به طور کلی، آسیب غیر قابل برگشت به سرعت رخ می دهد.

• آب شور. مایع وارد آلوئول ها می شود که منجر به کم آبی فشار خون بالا، افزایش میزان سدیم، پتاسیم، منیزیم و کلسیم و همچنین کلر در پلاسمای خون می شود. در واقع، این مایع سازی نیست که اتفاق می افتد، بلکه غلیظ شدن خون است، در حالی که آسیب غیر قابل برگشت به بدن در مقایسه با آب شیرین (تا 25 درصد) کندتر رخ می دهد.

فرآیندهایی که در بالا توضیح داده شد اغلب در دسته های جداگانه ای از ویژگی های توصیفی ادبیات پزشکی قرن بیستم طبقه بندی می شوند.

مطالعات مدرن در مقیاس بزرگ نشان می دهد که پاتوژنز غرق شدن در آب شیرین و نمک به طور قابل توجهی در زمینه خطر بالینی متفاوت نیست.

بر این اساس، تفاوت در قابلیت‌های بالقوه احیا عملاً ناچیز است و تنها به چند دقیقه می‌رسد. همانطور که تمرین واقعی نشان می دهد، شانس بازیابی عملکرد مغز و علائم حیاتی در موارد غرق شدن در دمای بسیار پایین، به ویژه در کودکان با وزن کم، به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

برخی از پزشکان موارد از سرگیری کامل زندگی را 30 دقیقه پس از غرق شدن ثبت کرده اند، در حالی که قربانی تمام مدت هیچ تنفس یا ضربان قلب نداشته است.

آمار غرق شدگی نگران کننده است - طبق برآوردهای مختلف، هر ساله از 3000 تا 10000 نفر در روسیه غرق می شوند، این جمعیت یک شهر کوچک است. کارشناسان مسمومیت با الکل را شایع ترین علت مرگ بر روی آب می دانند که حدود 40 درصد از کل موارد غرق شدن را تشکیل می دهد. دومین دلیل رایج، اعتماد به نفس است، مهم نیست که چقدر عجیب به نظر می رسد. مردم توانایی‌های خود را دست‌کم می‌گیرند و خطرات مربوط به شنا کردن در آب‌ها را دست‌کم می‌گیرند و این گاهی منجر به عواقب غم‌انگیزی می‌شود.

برای جلوگیری از غرق شدن، انجمن نجات آب از شما می خواهد قوانین رفتاری زیر را رعایت کنید:

1. در حال مستی وارد آب نشوید.
2. در مکان ناآشنا شیرجه نزنید.
3. با شنا به کشتی ها نزدیک نشوید، در مسیر کشتی نباشید، حتی اگر این کشتی یک قایق کوچک، قایق موتوری یا قایق پدالی باشد.
4. روی تشک های بادی، دایره ها، اسباب بازی ها و غیره شنا نکنید.
5. بازی های خطرناکی را در آب ترتیب ندهید که با غرق شدن کمیک، چنگ زدن، ترس یا زیر آب کشیدن همراه است.
6. کودکان باید در کنار آب و به خصوص در آب، تنها با بزرگترها و تحت نظارت دائمی آنها باشند.

رعایت این قوانین ساده می تواند از سهم شیر از تراژدی های مرتبط با مرگ یک فرد بر روی آب جلوگیری کند. متأسفانه درک اهمیت این موضوع گاهی خیلی دیر می رسد.

در صورت وقوع حادثه چه باید کرد؟ شما باید فوراً شروع به ارائه کمک های اولیه کنید، زیرا در این مورد زندگی یک فرد مستقیماً به سرعت و درستی اقدامات نجاتگر بستگی دارد.

چگونه یک قربانی را به درستی به ساحل بکشیم

وظیفه امدادگر نه تنها نجات فرد غرق شده، بلکه نجات جان خود نیز است و از آنجایی که همه چیز باید به سرعت انجام شود و زمانی برای فکر کردن وجود ندارد، باید موارد زیر را به وضوح بدانید:

1. لازم است از پشت به قربانی نزدیک شوید، او را به گونه ای بگیرید که نتواند روی امدادگر چنگ بزند (این به صورت انعکاسی اتفاق می افتد، فرد غرق شده قادر به کنترل اعمال خود نیست). در میان امدادگران، گرفتن موی قربانی از پشت در صورتی که طول آن اجازه می دهد، کلاسیک در نظر گرفته می شود. مهم نیست که چقدر بی ادبانه به نظر می رسد، با این وجود، این گزینه موثر است، زیرا به شما امکان می دهد کاملا راحت و سریع حرکت کنید، سر قربانی را بالای آب نگه دارید و از خود در برابر این واقعیت محافظت کنید که با چسبیدن به چنگال مرگ، او را می کشد. نجات دهنده در اعماق؛
2. با این وجود، اگر فرد غریق به سمت امدادگر گرفته و او را به پایین بکشد، شما نباید به مقابله بپردازید، بلکه شیرجه بزنید - در این حالت، فرد غرق شده به طور غریزی دستان خود را باز می کند.

منبع: روش های گرفتن قربانی در آب

انواع غرق شدگی

هنگامی که قربانی به ساحل کشیده می شود، لازم است به سرعت ارزیابی شود که با چه نوع غرق شدگی مواجه شده است، زیرا الگوریتم کمک های اولیه به این بستگی دارد.

دو نوع اصلی غرق شدن وجود دارد:

1. آبی یا مرطوب (گاهی اوقات غرق شدن واقعی نیز نامیده می شود) - زمانی که مقدار زیادی آب وارد معده و دستگاه تنفسی شده است. پوست قربانی آبی می شود زیرا آب که به سرعت وارد جریان خون می شود، خون را رقیق می کند که در این حالت به راحتی از دیواره رگ های خونی نفوذ می کند و رنگ مایل به آبی به پوست می دهد. یکی دیگر از نشانه های غرق شدن مرطوب یا آبی این است که مقدار زیادی کف صورتی از دهان و بینی قربانی آزاد می شود و تنفس حباب می شود.
2. رنگ پریده یا خشک (که غرق شدن خفگی نیز نامیده می شود) - زمانی که قربانی در طول فرآیند غرق شدن دچار اسپاسم گلوت می شود و آب به دستگاه تنفسی نفوذ نمی کند. در این مورد، تمام فرآیندهای پاتولوژیک با شوک و خفگی همراه است. غرق شدن رنگ پریده پیش آگهی مطلوب تری دارد.

الگوریتم کمک های اولیه

پس از اینکه قربانی به ساحل کشیده شد، دستگاه تنفسی فوقانی باید به سرعت از اشیاء خارجی (گل، دندان مصنوعی، استفراغ) پاک شود.

از آنجایی که در هنگام غرق شدن خیس یا آبی، مایعات زیادی در مجرای تنفسی قربانی وجود دارد، امدادگر باید او را روی زانو و با شکم به سمت پایین قرار دهد تا آب تخلیه شود، دو انگشت خود را در داخل بدن قربانی قرار دهد. دهان و روی ریشه زبان فشار دهید. این کار نه تنها برای القای استفراغ انجام می شود، که به پاکسازی مجاری هوایی و معده از آبی که هنوز جذب نشده است کمک می کند، بلکه به شروع فرآیند تنفس نیز کمک می کند.

اگر همه چیز درست شد و امدادگر باعث شد استفراغ ظاهر شود (ویژگی متمایز آنها وجود تکه های غذای هضم نشده است) ، این بدان معنی است که کمک های اولیه به موقع رسیده است ، به درستی انجام شده است و فرد زنده می ماند. با این حال، باید به او کمک کنید تا آب را از مجرای تنفسی و معده خارج کند، بدون اینکه فشار روی ریشه زبان را متوقف کنید و بارها و بارها باعث رفلکس تهوع شوید - تا زمانی که در طول روند استفراغ ترشح آب متوقف شود. در این مرحله سرفه ظاهر می شود.

اگر چندین تلاش متوالی برای ایجاد استفراغ ناموفق باشد، اگر حداقل تنگی نفس یا سرفه ظاهر نشود، به این معنی است که مایع آزاد در مجاری تنفسی و معده وجود ندارد، جذب شده است. در این صورت باید بلافاصله قربانی را به پشت بچرخانید و عملیات احیا را شروع کنید.

ارائه کمک های اولیه برای غرق شدگی خشک از این جهت متفاوت است که در این مورد احیاء باید بلافاصله پس از پاک شدن دستگاه تنفسی فوقانی شروع شود و از مرحله القای استفراغ صرف نظر شود. در این مورد، 5-6 دقیقه زمان برای شروع فرآیند تنفسی در قربانی وجود دارد.

بنابراین، به صورت فشرده، الگوریتم ارائه کمک های اولیه برای غرق شدگی به شرح زیر است:

1. دستگاه تنفسی فوقانی (دهان و بینی) را از مواد خارجی آزاد کنید.
2. قربانی را روی زانو بیندازید، اجازه دهید آب تخلیه شود، باعث استفراغ شود و آب را تا حد امکان از معده و مجاری تنفسی به طور کامل خارج کنید.
3. اگر تنفس متوقف شد، احیا را شروع کنید (ماساژ قلبی مصنوعی و تنفس دهان به دهان یا دهان به بینی).

هنگامی که غرق شدن از نوع کم رنگ یا خشک باشد، مرحله دوم حذف می شود.

اقدامات پس از کمک های اولیه

پس از شروع تنفس خود به خود، قربانی را به پهلو خوابانده و با یک حوله یا پتو می پوشانند تا گرم بماند. تماس با آمبولانس ضروری است. تا زمان رسیدن پزشک، قربانی باید دائما تحت نظر باشد؛ در صورت قطع تنفس، اقدامات احیا باید از سر گرفته شود.

امدادگر باید بر کمک پزشکی به قربانی پافشاری کند، حتی اگر بتواند به طور مستقل حرکت کند و از آن امتناع کند. واقعیت این است که عواقب وحشتناک غرق شدگی مانند تورم مغز یا ریه ها، قطع ناگهانی تنفس و غیره می تواند چندین ساعت و حتی چندین روز پس از حادثه رخ دهد. این خطر تنها زمانی برطرف شده است که 5 روز پس از حادثه، هیچ مشکل جدی سلامتی ایجاد نشده باشد.

غرق شدن- نارسایی حاد تنفسی (خفگی) ناشی از غوطه ور شدن در آب.

علل اصلی غرق شدن

• ورود آب به دستگاه تنفسی (85%).
• اسپاسم رفلکس حنجره که در عبور هوا اختلال ایجاد می کند.

علائم و نشانه های غرق شدن

• اختلالات تنفسی، تا غیبت کامل.
• سیانوز (آبی) لب ها و اندام ها.
• گرفتگی عضلات.
• استفراغ.
• ایجاد کف در دهان.
• نارسایی قلبی.

الگوریتم کمک های اولیه برای غرق شدن

1. غریق را از آب خارج کنید. برداشتن باید با دقت انجام شود: رو به بالا، در موقعیت افقی. این به شما امکان می دهد تا فروپاشی فشار خون را محدود کنید (فروپاشی افت فشار و بدتر شدن خون رسانی به اندام های حیاتی است).
2. زنگ زدن آمبولانس.
3. اگر قربانی هوشیار است:او را بنشینید، او را گرم کنید و آرامش کنید. هوای تازه را فراهم کنید: داخل خانه - پنجره را باز کنید، بیرون از خانه - از مردم بخواهید که در اطراف شلوغ نشوند. تا رسیدن آمبولانس او ​​را زیر نظر داشته باشید.
4. اگر قربانی بیهوش است و نفس می کشد() : دهانش را از اجسام خارجی پاک کن و به او بده. هر دقیقه تنفس خود را چک کنید و اگر متوقف شد، آماده اجرا باشید. صبر کنید تا دکترها بیایند.
5. اگر قربانی بیهوش است و نفس نمی کشد:دهان خود را از اشیاء خارجی پاک کنید و CPR را شروع کنید: 30 فشار قفسه سینه و 2 تنفس مصنوعی.
6. هنگامی که نشانه های زندگی ظاهر می شود:بنشینید، قربانی را گرم و آرام کنید. تا رسیدن آمبولانس وضعیت او را مشاهده کنید.
7. اگر هیچ اثر قابل مشاهده ای از CPR وجود نداشته باشد:توقف نکنید و تا رسیدن پزشکان به احیا ادامه دهید. اگر افرادی در این نزدیکی هستند که می دانند چگونه احیای قلبی ریوی را انجام دهند، هر 5 سیکل را تغییر دهید (1 سیکل = 30 فشرده سازی + 2 تنفس مصنوعی).

چرا غرق شدن خطرناک است؟

در صورت عدم کمک به موقع، غرق شدن عواقب جدی و جبران ناپذیری از جمله مرگ دارد. بیایید به برخی از آنها نگاه کنیم:

• کمبود اکسیژن باعث کاهش ضربان قلب می شود ایست قلبیدر عرض 5-6 دقیقه گردش خون متوقف می شود، که منجر به اختلال در عملکرد تمام سلول های بدن می شود. مغز متورم می شود: ادم مغزی شکل می گیرد. فشار قوی منجر به فشرده سازی ساختارهای عصبی و عواقب غیرقابل برگشت می شود.
• ورود مایع به ریه ها باعث خفگی می شود و تبادل گاز را مختل می کندبین خون و هوای موجود در آلوئول ها.
• برای حفظ اکسیژن باقیمانده در بدن دمای بدن کاهش می یابد، که منجر به .

اقدامات پیشگیرانه

• قبل یا در حین شنا الکل ننوشید.
• مکان مناسبی را برای تعطیلات ساحلی انتخاب کنید: تغییرات نه چندان شدید در قسمت پایین، حضور نجات غریق و یک مرکز پزشکی.
• ممنوعیت های شنا را رعایت کنید: جریان های خطرناک، چتر دریایی، آب خیلی سرد.
• فرزندان خود را به دقت زیر نظر داشته باشید.
• مراقب امواج بزرگ باشید.
• از صخره ها و سنگ های لغزنده خودداری کنید.
• هرگز به تنهایی شنا نکنید یا خیلی دور از ساحل شنا نکنید.

اگر مشکلی پیش آمد سعی کنید آرام باشید و به سمت ساحل شنا کنید. اگر احتمال توجه یا شنیده شدن شما وجود دارد، باید دستان خود را تکان دهید و درخواست کمک کنید. حرکات خیلی ناگهانی به سرعت ذخیره قدرت را از بین می برد و بدن آرام بهتر از یک تنش روی آب شناور می شود. خود را مجبور کنید آرام شوید، عمیق و آهسته نفس بکشید.

شرایط مختلفی در زندگی وجود دارد، اما بهتر است اقدامات احتیاطی را به جای مقابله با عواقب آن انجام دهید. مراقب خود و عزیزانتان باشید.

این قسمت مخصوص والدین است تا بتوانند در زمان مناسب و بدون سردرگمی بی مورد در برابر اتفاقات خارق العاده ای که ممکن است برای فرزندانشان رخ دهد واکنش نشان داده و کمک های اولیه را به آنها ارائه دهند.

کمک های اولیه برای غرق شدن

یاد آوردن!وقتی نزدیک آب هستید، هرگز ایمنی خود را فراموش نکنید و آماده باشید تا به کسی که مشکل دارد کمک کنید. هنگام نجات غریق، از هر وسیله در دسترس استفاده کنید.

مراحل کمک

کمک رسانی در صورت غرق شدن دو مرحله است. اولین مورد، اقدامات نجات دهنده به طور مستقیم در آب است، زمانی که فرد غرق شده هنوز هوشیار است، اقدامات فعال انجام می دهد و قادر است به طور مستقل روی سطح بماند.

در این مورد، یک فرصت واقعی برای جلوگیری از یک تراژدی و فرار تنها با یک "ترس خفیف" وجود دارد. اما دقیقاً این گزینه است که بیشترین خطر را برای نجات دهنده ایجاد می کند و قبل از هر چیز به توانایی شنا، آمادگی جسمانی خوب و دانش تکنیک های خاص برای نزدیک شدن به فرد غرق شده و مهمتر از همه، توانایی رهایی از شر نیاز دارد. چنگال های "مرده".

یاد آوردن!ترس وحشتناک از غرق شدن یک خطر مرگبار برای یک امدادگر است. از تلاش برای نجات یک فرد غرق شده دست نکشید.

در صورتی که یک "جسد بی جان" از آب خارج شود - قربانی بیهوش است و اغلب بدون علائم زندگی است - امدادگر معمولاً با ایمنی خود مشکلی ندارد ، اما شانس نجات به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. .

اگر فردی بیش از 5-10 دقیقه زیر آب باشد، بعید است که به زندگی برگردد. اگرچه در هر مورد خاص، نتیجه به زمان سال، دما و ترکیب آب، ویژگی های بدن و مهمتر از همه، به نوع غرق شدن و تاکتیک های درست انتخاب شده برای کمک بستگی دارد.

یاد آوردن!تنها در صورتی می توان به موفقیت امیدوار بود که با در نظر گرفتن نوع غرق شدن کمک ها به درستی ارائه شود.

نشانه های غرق شدن واقعی ("آبی").

این نوع غرق شدن به راحتی از روی ظاهر فرد غرق شده تشخیص داده می شود - صورت و گردن او به رنگ آبی مایل به خاکستری است و کف مایل به صورتی از دهان و بینی خارج می شود. رگ های متورم گردن این فرض را تایید می کنند. غرق شدن "آبی" اغلب در کودکان و بزرگسالانی که نمی توانند شنا کنند، در افرادی که تحت تاثیر الکل هستند، و حتی در شناگران خوب هنگام پارگی پرده گوش، زمانی که به طور ناگهانی هماهنگی حرکات را از دست می دهند، رخ می دهد.

همینطور کسانی که تا آخرین لحظه برای جان خود جنگیدند غرق می شوند. در حالی که زیر آب بودند، به طور فعال به حرکت خود ادامه دادند و نفس خود را تا آنجا که ممکن بود حبس کردند. این خیلی سریع منجر به هیپوکسی مغز و از دست دادن هوشیاری شد.

به محض از دست دادن هوشیاری، آب بلافاصله در مقادیر زیاد به معده و ریه ها جاری شد. این حجم به سرعت جذب شد و به جریان خون منتقل شد و به طور قابل توجهی آن را با خون مایع پر کرد.

علل مرگ در اولین دقایق پس از نجات

1. ادم ریوی

هنگام غرق شدن، حجم خون در گردش (HYPERVOLEMIA) چنان افزایش می یابد که حتی قلب ورزشکار نیز قادر به مقابله با آن نیست. بطن چپ قادر نیست چنین مقدار خون مایع را از طریق خود به داخل آئورت پمپ کند و به معنای واقعی کلمه در اضافی آن خفه شود. این منجر به افزایش شدید فشار هیدرودینامیک در گردش خون ریوی و سیستم وریدی ریوی می شود.

قسمت مایع خون - پلاسما - از جریان خون به داخل آلوئول ها فشرده می شود که با ورود به مجرای آنها فوراً کف می کند. مقدار زیادی کف مایل به صورتی از دستگاه تنفسی فوقانی آزاد می شود که با پر کردن مجرای آلوئول ها و راه های هوایی، تبادل گاز را متوقف می کند. وضعیتی ایجاد می شود که از نظر پزشکی ادم ریوی نامیده می شود.

یاد آوردن!بدون کمک اضطراری به موقع، ادم ریوی تنها به مرگ ختم می شود.

قابل اطمینان ترین نشانه این وضعیت وحشتناک تنفس حباب دار است. این صدای حباب، که به وضوح در چندین مرحله قابل شنیدن است، شبیه "حباب زدن" حباب ها در آب جوش است. به نظر می رسد که چیزی در درون بیمار "جوش" است.

یکی دیگر از علائم ادم ریوی سرفه های مکرر همراه با خلط کفی مایل به صورتی است. در موارد بسیار شدید، کف زیادی تشکیل می شود که شروع به خارج شدن از دهان و بینی می کند.

شدت این وضعیت با این واقعیت تشدید می شود که آسپیراسیون آب خیلی سریع منجر به خفگی مکانیکی می شود که تنها با برداشتن آب و کف از دستگاه تنفسی می توان آن را از بین برد. اما حتی در صورت احیای موفقیت آمیز، قطعاً تشکیل تعداد زیادی ATELECTASES (مناطق گسترش ناقص یا فروپاشی آلوئول ها که با هوا پر نشده اند) رخ خواهد داد.

این منجر به افزایش شدید درجه نارسایی ریوی و هیپوکسی می شود که برای چند روز ادامه خواهد داشت.

2. تورم مغز

هیپوکسی عمیق مغز و افزایش شدید حجم خون در گردش باعث ادم مغزی می شود. تشخیص این وضعیت بسیار خطرناک معمولاً در مراحل اولیه کمک دشوار است، اما کما، استفراغ مکرر و ظهور تشنج پیش آگهی را بدتر می کند.

3. ایست قلبی ناگهانی

ورود مقدار زیادی آب به خون، ویسکوزیته آن را به میزان قابل توجهی کاهش داده و تعادل الکترولیت را تغییر می دهد که باعث اختلال شدید ریتم قلب و ایست قلبی ناگهانی می شود. تا زمانی که ترکیب الکترولیت خون به طور کامل بازسازی نشود و ویسکوزیته طبیعی آن باشد، خطر ایست قلبی مکرر دائماً بر قربانی است.

4. نارسایی حاد کلیه

در 24 ساعت آینده پس از نجات، قربانیان اغلب به دلیل نارسایی حاد کلیه می میرند که به دلیل همولیز (تخریب) گسترده گلبول های قرمز خون ایجاد می شود. به دلیل رقیق شدن بیش از حد خون و عدم تعادل شدید بین فشار داخل "صفحه" گلبول قرمز و پلاسمای اطراف، به معنای واقعی کلمه از داخل منفجر می شود.

هموگلوبین آزاد در خون آزاد می شود که فقط باید در داخل گلبول های قرمز خون یافت شود. وجود هموگلوبین آزاد در خون منجر به اختلال شدید در عملکرد کلیه می شود: غشاهای فیلتراسیون ظریف لوله ها به راحتی توسط مولکول های هموگلوبین غول پیکر آسیب می بینند. نارسایی کلیه ایجاد می شود.

یاد آوردن!در عرض 3-5 روز پس از نجات، خطر ایست قلبی مکرر، ایجاد ادم ریوی و مغزی و نارسایی حاد کلیه باقی می ماند.

کمک اضطراری برای غرق شدن واقعی

اولین کاری که باید انجام دهید این است که فرد غرق شده را روی شکم خود بچرخانید تا سرش زیر سطح لگن قرار گیرد. نوزاد را می توان در حالی که شکمش را روی ران خود قرار داد. زمان را برای تعیین رفلکس مردمک و قرنیه یا جستجوی نبض کاروتید تلف نکنید. نکته اصلی این است که در اسرع وقت دو انگشت خود را وارد دهان قربانی کنید و محتویات حفره دهان را در یک حرکت دایره ای خارج کنید.

پس از تمیز کردن دهان، فشار شدیدی به ریشه زبان وارد کنید تا رفلکس گگ را تحریک کرده و تنفس را تحریک کنید. وجود یا عدم وجود این رفلکس مهمترین آزمون برای تعیین تاکتیک های بعدی خواهد بود.

1. کمک های اولیه برای حفظ رفلکس های تهوع و سرفه

اگر پس از فشار دادن بر روی ریشه زبان، صدای مشخص "E" را شنیدید و به دنبال آن حرکات تهوع ایجاد شد. اگر بقایای غذای خورده شده را در آب می بینید که از دهان شما بیرون می ریزد، در این صورت در مقابل شما یک فرد زنده با رفلکس تهوع حفظ شده است. شواهد غیرقابل انکار این امر کاهش فضاهای بین دنده ای و ظاهر شدن سرفه خواهد بود.

یاد آوردن!در صورت رفلکس گگ و سرفه، وظیفه اصلی این است که آب را از ریه ها و معده به سرعت و به طور کامل خارج کنید. این از بسیاری از عوارض خطرناک جلوگیری می کند.

برای انجام این کار، به طور دوره ای به مدت 5-10 دقیقه روی ریشه زبان را محکم فشار دهید تا آب از دهان و دستگاه تنفسی فوقانی خارج نشود. (به یاد داشته باشید که این روش در حالت غرق شده، رو به پایین انجام می شود.)

برای تخلیه بهتر آب از ریه ها می توانید کف دست خود را به پشت بزنید و همچنین در حین بازدم با حرکات شدید سینه را از پهلوها فشار دهید. پس از خارج کردن آب از دستگاه تنفسی فوقانی، ریه ها و معده، مصدوم را به پهلو خوابانده و سعی کنید با آمبولانس تماس بگیرید.

یاد آوردن!حتی اگر قربانی احساس خوبی داشته باشد، باید او را روی برانکارد حمل کرد. مهم نیست که وضعیت او چقدر خوب به نظر می رسد، مهم نیست که چگونه بستگانش سعی می کنند او را متقاعد کنند که اجازه دهد به خانه برود، شما باید اصرار داشته باشید که با آمبولانس تماس بگیرید و در بیمارستان بستری شوید. فقط بعد از 3-5 روز می توانید مطمئن شوید که زندگی او دیگر در خطر نیست.

تا زمان رسیدن پزشکان، شخص غرق شده را برای لحظه ای بدون مراقبت رها نکنید: ایست قلبی ناگهانی هر دقیقه ممکن است رخ دهد.

یاد آوردن!انجام صحیح اولین مرحله اقدامات اورژانسی از ایجاد بسیاری از عوارض جدی جلوگیری می کند.

2. کمک های اولیه برای قربانی بدون علائم حیات

اگر هنگام فشار دادن روی ریشه زبان، رفلکس تهوع ظاهر نشد و هیچ بقایای غذای خورده شده را در مایعی که از دهان جاری می شود ندیدید. اگر سرفه یا حرکات تنفسی وجود ندارد، به هیچ وجه نباید وقت خود را برای استخراج بیشتر آب از فرد غرق شده تلف کنید، بلکه بلافاصله او را به پشت بچرخانید، به واکنش مردمک ها به نور نگاه کنید و نبض را در شریان کاروتید بررسی کنید. . در صورت عدم وجود، بلافاصله احیای قلبی ریوی را شروع کنید.

یاد آوردن!در غیاب علائم حیات، اتلاف وقت برای حذف کامل آب از دستگاه تنفسی و معده غیر قابل قبول است.

اما از آنجایی که احیای یک فرد غرق شده بدون برداشتن دوره ای آب، کف و مخاط از دستگاه تنفسی فوقانی غیرممکن است، هر 3-4 دقیقه باید تهویه مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه را قطع کنید، به سرعت قربانی را روی شکم خود بچرخانید و محتویات آن را خارج کنید. با استفاده از دستمال حفره دهان و بینی. (این کار با استفاده از یک بالون لاستیکی که می تواند برای مکش سریع ترشحات دستگاه تنفسی فوقانی استفاده شود، بسیار ساده می شود.)

یاد آوردن!در صورت غرق شدن، احیا به مدت 30-40 دقیقه حتی در صورت عدم وجود علائم اثربخشی آن انجام می شود.

ارائه کمک پس از بهبودی

حتی زمانی که فرد غرق شده دچار ضربان قلب و تنفس خود به خودی می شود، هوشیاری او بازگشته است، در سرخوشی ای که به این سرعت اطرافیانتان را فرا می گیرد، نیفتید. فقط اولین قدم در مجموعه کامل اقدامات لازم برای حفظ جان او برداشته شد.

برای جلوگیری از اکثر عوارض، لازم است بلافاصله پس از بازیابی تنفس مستقل و ضربان قلب، فرد نجات یافته را دوباره به شکم خود برگردانید و سعی کنید آب را با دقت بیشتری خارج کنید.

همه آنچه در زیر گفته خواهد شد مربوط به اقدامات متخصصان پزشکی است و ممکن است برای یک فرد غیر ضروری به نظر برسد. اما اگر می خواهید حداقل تصوری از مشکلات بعدی نجات غرق شده داشته باشید، دلایل شکست تیم های پزشکی را درک کنید و از توهمات ناآگاهان خلاص شوید و از همه مهمتر در نجات و نجات ابتکار عمل کنید. مرتکب اشتباهات نابخشودنی نشوید، توصیه می کنم مجموعه اقدامات زیر را با دقت مطالعه کنید.

1. مجموعه اقدامات پزشکی در اولین ساعات پس از نجات

برای از بین بردن هیپوکسی، باید در اسرع وقت اکسیژن درمانی را شروع کنید - استنشاق اکسیژن یا مخلوط آن با هوا با استفاده از دستگاه های اکسیژن قابل حمل (در صحنه حادثه، عملکرد آنها با موفقیت با یک بالشتک اکسیژن جایگزین می شود).

برای کاهش حجم افزایش یافته خون در گردش، آب بدن را کم کنید - مایعات را از بدن خارج کنید. به قربانی دوزهای زیادی از دیورتیک های قوی (لازیکس، اوره، مانیتول یا گلوکز) به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

برای کاهش احتمال ایجاد ادم مغزی، 10 میلی لیتر سولفات منیزیم 25 درصد به صورت عضلانی تزریق می شود.

برای تحریک مرکز تنفسی و عادی سازی سریع فشار خون، تجویز زیر جلدی محلول های کاردامین و کافئین تجویز می شود.

اگر قربانی دچار حالت مرگ بالینی شده باشد، باید به درمان نشان داده شده تزریق داخل وریدی محلول های قلیایی اضافه شود: محلول سودا یا تریزامین.

2. کمک به ادم ریوی

اگر علائم ادم ریوی ظاهر شد، قربانی باید فوراً بنشیند یا بدن خود را در وضعیتی قرار دهد که سرش بالا رفته است، تورنیکت‌ها را روی باسن قرار دهد و سپس اکسیژن را از کیسه اکسیژن از طریق بخار الکل استنشاق کند.

این دستکاری های کاملاً در دسترس می توانند در تسکین ادم ریوی تأثیر بگذارند. با بالا بردن انتهای سر یا نشستن بیمار به پایین، اطمینان حاصل می کنید که بیشتر خون در اندام تحتانی، روده و لگن رسوب می کند. این ساده ترین اقدام به تنهایی نه تنها می تواند وضعیت او را کاهش دهد، بلکه ادم ریوی را نیز کاملاً از بین می برد.

یاد آوردن!اولین کاری که هنگام تنفس حباب دار و ظاهر شدن ترشحات کف آلود از مجاری تنفسی باید انجام شود این است که بیمار را در اسرع وقت بنشینید یا سر او را بالا بیاورید.

تورنیکت‌های روی ران‌ها امکان به اصطلاح "خونریزی بدون خون" را فراهم می‌کنند. برای موثرتر کردن این روش، توصیه می شود یک پد گرم کننده گرم روی پاهای خود قرار دهید یا آن ها را در آب گرم غوطه ور کنید و تنها پس از آن تورنیکت ها را روی یک سوم بالایی ران خود قرار دهید.

تحت تأثیر آب داغ، خون به اندام تحتانی هجوم می‌آورد و تورنیکت‌های اعمال شده از بازگشت آن جلوگیری می‌کند. (تورنیکه روی ران ها شریان ها را فشرده نمی کند، اما مانع از خروج وریدی می شود: خون به دام می افتد.)

یاد آوردن!تورنیکه ها بیش از 40 دقیقه اعمال می شوند و به طور متناوب با فاصله 15-20 دقیقه از پای راست و چپ خارج می شوند.

استنشاق اکسیژن از طریق بخار الکل (برای انجام این کار، کافی است یک تکه پنبه را با الکل در ماسک در سطح لب پایین قرار دهید) یکی از موثرترین روش های مبارزه با کف کردن در هنگام ادم ریوی است. بخار الکل به طور قابل توجهی کشش سطحی پوسته حباب های میکروسکوپی را کاهش می دهد که کف تشکیل شده در آلوئول ها را تشکیل می دهد.

از بین بردن غشای حباب ها و جلوگیری از تشکیل حباب های جدید، کل حجم توده کف شده را به مقدار کمی خلط تبدیل می کند که به راحتی با سرفه، بالون لاستیکی یا دستگاه مخصوص مکیدن مایع از حباب خارج می شود. دستگاه تنفسی - یک دستگاه خلاء استخراج کننده.

یاد آوردن!در هیچ موردی نباید کف زدایی را تنها و اصلی ترین روش در مبارزه با ادم ریوی در نظر گرفت. اگرچه بسیار مؤثر است، اما ذاتاً فقط عواقب را از بین می برد، نه علت یک وضعیت تهدید کننده زندگی.

3. قوانین بستری شدن در بیمارستان

یاد آوردن!شما نمی توانید لحظه ای چشم خود را از بیمار بردارید: هر لحظه ممکن است ایست قلبی و تنفسی مکرر رخ دهد و ادم ریوی یا مغزی ایجاد شود.

متاسفانه سهم بزرگ تصادفات آب در جاهایی اتفاق می افتد که تماس با آمبولانس بسیار سخت است. و سپس شما با طیف وسیعی از مشکلات حل نشدنی روبرو می شوید که گاهی اوقات حتی برای یک حرفه ای نیز کنار آمدن با آنها دشوار است. بنابراین، این وظیفه من است که سعی کنم شما را در برابر آن اشتباهات تاکتیکی فاحشی که دیگر قابل اصلاح نیستند، هشدار دهم.

قبل از اینکه تصمیم بگیرید یک فرد نجات یافته را با استفاده از حمل و نقل تصادفی منتقل کنید، این وضعیت را تصور کنید: در راه بیمارستان در جایی در جاده ای متروکه، قلب قربانی ناگهان متوقف شد. حتی اگر بتوانید به موقع عکس العمل نشان دهید و سریع او را از صندلی عقب بیرون بکشید، او را به پشت بخوابانید و احیای قلبی ریوی را شروع کنید، وقتی اثربخشی آن آشکار است، اما ضربان قلب مستقل ظاهر نمی شود، چه خواهید کرد؟ منتظر یک رهگذر تصادفی یا یک راننده سوار بر گاری باشید که بیش از دو بار در هفته در این بیابان ظاهر می شود؟ هنگامی که توسط شما ذخیره شده است، این زمان محکوم به فنا است!

یاد آوردن!برای جلوگیری از تبدیل شدن به گروگان ابتکار جنایتکارانه، سعی نکنید خود قربانی را زمانی که حتی کوچکترین فرصتی برای تماس با خدمات نجات وجود دارد، منتقل کنید.

تنها در مواقعی که تصادف دور از مناطق پرجمعیت و بزرگراه‌های شلوغ رخ داده باشد، باید فرد غرق شده را با استفاده از وسیله نقلیه تصادفی در دسترس حمل کنید. در این مورد، باید اتوبوس یا کامیون سرپوشیده را در اولویت قرار دهید، که در آن می توانید فرد نجات یافته را روی زمین قرار دهید و دو یا سه نفر همراه خود را که هر لحظه ممکن است نیاز به کمک آنها باشد، با خود ببرید.

غرق شدن "رنگ پریده".

این نوع غرق شدن زمانی اتفاق می افتد که آب به ریه ها و معده نرسد. این امر هنگام غرق شدن در آب بسیار سرد یا کلردار اتفاق می افتد. در این موارد، اثر تحریک کننده آب یخ در سوراخ یخ یا آب بسیار کلردار در استخر باعث اسپاسم رفلکس گلوت می شود که از نفوذ آن به ریه ها جلوگیری می کند.

علاوه بر این، تماس غیرمنتظره با آب سرد اغلب منجر به ایست قلبی رفلکس می شود. در هر یک از این موارد، حالت مرگ بالینی ایجاد می شود. رنگ پوست به رنگ خاکستری کمرنگ، بدون سیانوز (تغییر رنگ آبی) مشخص می شود. از این رو نام این نوع غرق شدگی است.

ماهیت ترشحات کف آلود از دستگاه تنفسی نیز به طور قابل توجهی با ترشحات فراوان در هنگام غرق شدن واقعی "آبی" متفاوت است. غرق شدن "رنگ پریده" به ندرت با انتشار کف همراه است. اگر مقدار کمی فوم "کرکی" ظاهر شود، پس از برداشتن آن هیچ اثر مرطوبی روی پوست یا دستمال باقی نمی ماند. این نوع فوم "خشک" نامیده می شود.

ظاهر چنین کفی با این واقعیت توضیح داده می شود که مقدار کمی آبی که وارد حفره دهان و حنجره می شود تا سطح گلوت در تماس با موسین بزاق یک توده هوای کرکی ایجاد می کند. این ترشحات به راحتی با دستمال پاک می شوند و در عبور هوا اختلال ایجاد نمی کنند. بنابراین جای نگرانی برای حذف کامل آنها وجود ندارد.

ویژگی های کمک های اولیه برای غرق شدن "رنگ پریده".

در صورت غرق شدن "رنگ پریده" نیازی به برداشتن آب از دستگاه تنفسی و معده نیست. علاوه بر این، اتلاف وقت در این مورد غیرقابل قبول است. بلافاصله پس از بیرون آوردن بدن از آب و مشاهده علائم مرگ بالینی، احیای قلبی ریوی را آغاز کنید. عامل تعیین کننده برای نجات در فصل سرد، نه زمان سپری شده در زیر آب، بلکه تاخیر در شروع کمک در ساحل خواهد بود.

تناقض احیای دوباره پس از غرق شدن در آب سرد با این واقعیت توضیح داده می شود که فردی در حالت مرگ بالینی خود را در چنین هیپوترمی عمیقی (دمای پایین تر) می بیند که فقط نویسندگان علمی تخیلی در رمان های "یخ زده" می توانند رویای آن را ببینند.

در مغز، و همچنین در کل بدن، غوطه ور در آب یخ، فرآیندهای متابولیک تقریباً به طور کامل متوقف می شوند. دمای پایین محیط به طور قابل توجهی شروع مرگ بیولوژیکی را به تاخیر می اندازد. اگر در روزنامه بخوانید که آنها موفق شدند پسری را که در یک سوراخ یخ افتاده و بیش از یک ساعت زیر یخ بود نجات دهند، این اختراع یک روزنامه نگار نیست.

یاد آوردن!اگر در آب سرد غرق شوید، دلایل زیادی برای انتظار رستگاری وجود دارد، حتی اگر برای مدت طولانی زیر آب بمانید.

علاوه بر این، با احیای موفقیت آمیز، می توان به یک دوره مطلوب دوره پس از احیا امیدوار بود که به طور معمول با عوارض شدیدی مانند ادم ریوی و مغزی، نارسایی کلیوی و ایست قلبی مکرر، مشخصه غرق شدن واقعی همراه نیست. .

پس از بیرون آوردن یک فرد غرق شده از سوراخ یخ، اتلاف وقت برای انتقال او به یک اتاق گرم برای شروع کمک های اضطراری در آنجا غیرقابل قبول است. پوچ بودن چنین عملی بیش از حد واضح است: پس از همه، ابتدا لازم است فرد را احیا کرد و تنها پس از آن مراقبت از پیشگیری از سرماخوردگی را انجام داد.

هنگامی که برای انجام فشردگی قفسه سینه نیاز دارید قفسه سینه خود را آزاد کنید، حتی اجازه ندهید یخ زدگی شدید و لباس های یخی مانع شما شود. این به ویژه در مورد کودکان صادق است: جناغ آنها که دارای پایه غضروفی است، در حین احیا حتی با دکمه های معمولی به راحتی آسیب می بیند.

فقط پس از ظاهر شدن علائم حیات، قربانی باید به یک مکان گرم منتقل شود و گرم کردن و مالش عمومی در آنجا انجام شود. سپس او را باید با لباس خشک عوض کرد یا در یک پتوی گرم پیچید. فرد نجات یافته به مقدار زیادی نوشیدنی گرم و تزریق قطره ای مایعات جایگزین پلاسما نیاز دارد.

یاد آوردن!پس از هر مورد غرق شدن، قربانی بدون توجه به وضعیت و وضعیت رفاهی باید در بیمارستان بستری شود.

قربانی باید به یک مرکز پزشکی منتقل شود، حتی اگر او بگوید که احساس خوبی دارد. این مهم است زیرا ممکن است به اصطلاح سندرم غرق شدن ثانویه ایجاد شود: ادم ریوی، گرسنگی اکسیژن مغز، ایست قلبی.