- همه اینها پدیده های بسیار رایج در زندگی هر فرد هستند. آنها همچنین از طرفداران سرسخت یک سبک زندگی سالم دور نمی زنند. برای کنار آمدن با همه این مشکلات، البته هر یک از ما عجله داریم که از داروهای خاصی کمک بگیریم. در این مورد، به عنوان یک قاعده، داروهای ضد عفونی کننده به کمک می آیند، زیرا آنها اثر ضد میکروبی نسبتاً قدرتمندی دارند..سایت) تصمیم گرفتم به جهانی اختصاص دهم ضد عفونی کننده ها. با خواندن این مقاله می توانید دریابید که کدام ضد عفونی کننده ها به عنوان جهانی طبقه بندی می شوند و در مبارزه با چه شرایطی می توان از آنها استفاده کرد.
ضد عفونی کننده ها چیست؟
اول، بیایید آن را بفهمیم - داروهای ضد عفونی کننده دقیقا چیست؟
آنتی سپتیک ها محصولات دارویی هستند که اثر ضد میکروبی بسیار قوی دارند. داروهای این گروه در بیشتر موارد به صورت خارجی استفاده می شوند. با کمک آنها می توان تمام میکروارگانیسم های واقع در پوست و غشاهای مخاطی و همچنین بر روی ابزار پزشکی را از بین برد. اغلب از آنها برای تصفیه آب و غذا استفاده می شود. شما نمی توانید بدون کمک آنها حتی زمانی که نیاز به درمان ملحفه یک فرد بیمار است.
چه عوامل ضد عفونی کننده جهانی هستند؟
فنل یا کربوکسیلیک اسید - در واقع، این دارو اولین ضد عفونی کننده ای بود که در هزار و هشتصد و نود و پنج در طول مداخلات جراحی شروع به استفاده کرد. فنل نه تنها برای درمان پوست، بلکه برای درمان دست‌های جراح و همچنین تمام ابزارهای لازم برای عمل مورد استفاده قرار گرفت.اسید بوریک یکی دیگر از ضد عفونی کننده های جهانی است که نه تنها برای درمان زخم ها، بلکه برای شستن و شستشوی غشاهای مخاطی چشم ها و اندام تناسلی نیز استفاده می شود. توجه شما را به این واقعیت جلب می کنیم که محلول دو، سه یا چهار درصد اسید بوریک باید به عنوان ضد عفونی کننده استفاده شود، زیرا چنین محلول هایی قادر به ایجاد تحریک نیستند. اگر از التهاب گوش میانی رنج می برید، از محلول سه درصد اسید بوریک در اتیل الکل استفاده کنید. اثر درمانی هنگام استفاده از آن تضمین شده است.
ید شناخته شده را می توان یک داروی ضد عفونی کننده جهانی نیز در نظر گرفت. از تنتور ید می توان برای روغن کاری لبه های هر بریدگی استفاده کرد. این ضد عفونی کننده است که برای درمان بیماری های رایج مانند: گلودرد حاد، اوتیت میانی، التهاب لوزه، پریودنتیت، اسهال خونیو همچنین انواع اختلالات معده.
شایان ذکر است که ید باعث واکنش های آلرژیک بسیار شدید در برخی افراد می شود. در این مورد، بهتر است آن را با پرمنگنات پتاسیم جایگزین کنید، یعنی پرمنگنات پتاسیم، که همچنین نماینده داروهای ضد عفونی کننده جهانی است. محلول های آبی پرمنگنات پتاسیم را می توان هم برای شستشو و هم برای شستشوی معده، انواع زخم ها، سوختگی ها و زخم ها استفاده کرد. استفاده صحیح از محلول پرمنگنات پتاسیم بی خطر است، به همین دلیل می توان از آن در مبارزه با بثورات پوشک روی پوست نوزادان نیز استفاده کرد.
مطمئناً بسیاری از شما بیش از یک بار برای کمک به یک ضد عفونی کننده جهانی مانند پراکسید هیدروژن مراجعه کرده اید. این محصول دارویی نه تنها دارای اثرات ضد میکروبی، هموستاتیک، سفید کننده و ضدعفونی کننده نیز می باشد. با شستشوی دهان با محلول سه درصد پراکسید هیدروژن، نه تنها می توانید بر بیماری عفونی موجود غلبه کنید، بلکه از خود در برابر بوی بد دهان نیز محافظت می کنید.
همچنین مهم است که توجه شما را به این واقعیت جلب کنیم که اثرات ضد میکروبی نه تنها برای برخی داروها، بلکه برای گیاهان دارویی متعددی که درست در کنار شما رشد می کنند، معمول است. گیاهان ضد عفونی کننده شامل گل رز چینی، آلوئه، کالانکوئه، چنار، هیبیسکوس، تردسکانتیاو خیلی های دیگر. آنها در مبارزه با میکروارگانیسم های مضر بسیار موثر هستند و اسانس ترنج، گل رز، رزماری، بابونه، کاج.
محلول الکل ید(5-10%) برای ضد عفونی کردن زمینه جراحی و پوست دست، روان کردن لبه های زخم، سوزاندن خراش ها و زخم های جزئی استفاده می شود.
Iodoform اثر ضد عفونی کننده واضحی دارد. این دارو زخم را خشک می کند، آن را تمیز می کند و تجزیه را کاهش می دهد. به صورت پودر، پماد 10% تجویز می شود.
راه حل لوگولاز ید خالص و یدید پتاسیم حل شده در الکل یا آب تشکیل شده است. برای شستشوی حفره های چرکی استفاده می شود.
یدونات، یدولان و یدوپیرون کمپلکس های ید با ترکیبات سورفاکتانت هستند. در غلظت 1% برای درمان ناحیه جراحی و ضد عفونی دست استفاده می شود.
دیوسید- یک ضد عفونی کننده حاوی کلر با خاصیت ضد باکتریایی بالا. موجود در قرص شماره 1 و شماره 2. مورد استفاده در رقت 1: 5000 (دو قرص شماره 1 و یک قرص شماره 2 در 5 لیتر آب جوشیده شده ولرم حل می شود) برای درمان دست، زمینه جراحی، استریل کردن محصولات لاستیکی و پلاستیکی، ابزار، شستشوی زخم چرکی پوست حداقل 2 ساعت آسپتیک باقی می ماند.
آب اکسیژنه(محلول 3 درصد) زخم را به خوبی از چرک و بقایای بافت مرده پاک می کند به دلیل اکسیژن زیادی که هنگام تماس پراکسید با بافت و خون ایجاد می شود. خاصیت هموستاتیک دارد و برای شستن زخم ها، حفره ها، شستشو و تامپوناد بینی استفاده می شود.
هیدروپریت- ترکیب پیچیده ای از پراکسید هیدروژن و اوره. موجود در تبلت برای به دست آوردن محلول 1٪، 2 قرص پراکسید هیدروژن را در 100 میلی لیتر آب حل کنید. این یک جایگزین برای پراکسید هیدروژن است.
پتاسیم پرمنگنات(پرمنگنات پتاسیم) - ضد عفونی کننده و عامل خوشبو کننده. در محلول 0.1-0.5٪ برای شستن زخم های کثیف، در محلول 2-5٪ - به عنوان یک عامل برنزه کننده برای درمان سوختگی استفاده می شود.
فرمالین(محلول 0.5٪) برای ضد عفونی ابزار و محصولات لاستیکی استفاده می شود.
الکل اتیل یا الکل شرابدارای اثر ضد عفونی کننده، خشک کننده و برنزه کننده است. محلول 96% برای درمان دست ها، زمینه جراحی، استریل کردن ابزار و تجهیزات برش، مواد بخیه و تهیه محلول های ضد شوک استفاده می شود.
الماس سبز و متیلن آبی- رنگهای آنیلین آنها به عنوان ضد عفونی کننده به شکل محلول الکلی 0.1-1٪ برای سوختگی ها و ضایعات پوستی پوستی استفاده می شوند.
فوراسیلیندر محلول 1:5000 برای درمان زخم های چرکی و شستشوی حفره ها یا به عنوان پماد 0.2٪ استفاده می شود. اثر مخربی بر عفونت بی هوازی دارد.
فوراگین در محلول 1:13000 برای درمان عفونت زخم و سوختگی موثر است.
نیترات نقرهبه عنوان یک ضد عفونی کننده برای شستشوی زخم ها، حفره ها، مثانه در رقت 1: 500 - 1:1000 استفاده می شود. برای سوزاندن دانه های اضافی از محلول 10 درصد استفاده می شود.
کلرهگزیدین بی گلوکوناتبرای درمان دست های پرسنل پزشکی و زمینه جراحی، ابزار استریل کردن استفاده می شود.
اسید پرفورمیک(پرومور) - یک محلول ضد عفونی کننده، که مخلوطی از پراکسید هیدروژن و اسید فرمیک است. برای درمان دست‌ها، استریل کردن دستکش‌ها و ابزارها، محلول کاری تهیه کنید: 171 میلی‌لیتر پراکسید هیدروژن 30 درصد و 81 میلی‌لیتر اسید فرمیک 85 درصد را در یک بالن شیشه‌ای ریخته، فلاسک را تکان داده و به مدت 1-1.5 ساعت در سرما قرار دهید. محلول استوک را با 10 لیتر آب جوشیده یا مقطر رقیق کنید.
· مقالات مرتبط · وب سایت رسمی ·
قبل از ظهور ضد عفونی کننده های مدرن، "ضد عفونی کننده های مکانیکی" طبق اصل لاتین گسترده بود. Uvi pus - ubi es"اگر چرک دیدید، آن را خارج کنید."
پذیرش گسترده تکنیک های جراحی ضد عفونی کننده پس از انتشار کتاب جوزف لیستر با عنوان اصل ضد عفونی در عمل جراحی در سال 1867، با الهام از "نظریه پوسیدگی میکروب" لویی پاستور انجام شد. در سال 1865، پس از متقاعد شدن از خواص ضد عفونی کننده اسید کربولیک، که داروساز پاریسی لمر در سال 1860 شروع به استفاده از آن کرد، از بانداژی با محلول آن برای درمان شکستگی باز استفاده کرد. در سال 1867، لیستر مقاله ای را با عنوان "در مورد روشی جدید برای درمان شکستگی ها و زخم ها با نظراتی در مورد علل چرک" منتشر کرد. اصول اولیه روش ضد عفونی کننده ای که او پیشنهاد کرده بود را تشریح کرد. لیستر به عنوان بنیانگذار ضد عفونی کننده ها در تاریخ جراحی ثبت شد و اولین روش چند جزئی و یکپارچه برای مبارزه با عفونت را ایجاد کرد.
روش جوزف لیستر شامل یک بانداژ چند لایه بود (لایه ای از ابریشم آغشته به محلول 5٪ اسید کربولیک به زخم چسبیده بود، 8 لایه گاز آغشته به همان محلول با اضافه کردن رزین روی آن قرار داده شد. همه اینها با پارچه لاستیکی پوشانده شد و با باندهای آغشته به اسید کربولیک ثابت شد، دست های درمانی، ابزار، مواد پانسمان و بخیه، زمینه جراحی - محلول 2-3٪، استریل کردن هوا در اتاق عمل (با استفاده از "اسپری مخصوص" قبل و حین مداخله).
در روسیه، کار معرفی ضد عفونی کننده ها توسط تعدادی از جراحان برجسته انجام شد، از جمله N.V. Sklifosovsky، K.K. Reyer، S.P. Kolomin، P.P. Pelekhin (نویسنده اولین مقاله در مورد ضد عفونی کننده ها در روسیه)، I. I. Burtsev. اولین جراح در روسیه که نتایج استفاده خود از روش ضد عفونی را در سال 1870 منتشر کرد)، L. L. Levshin، N. I. Studensky، N. A. Velyaminov، N. I. Pirogov.
ضد عفونی کننده لیستر علاوه بر طرفداران خود، مخالفان سرسخت زیادی داشت. این به این دلیل بود که اسید کربولیک اثر سمی و تحریک‌کننده‌ای بر روی بافت بیمار و دست جراح داشت (به‌علاوه پاشیدن محلول اسید کربولیک در هوای اتاق عمل)، که باعث شد برخی جراحان در مورد ارزش آن شک کنند. از این روش
25 سال بعد، روش ضد عفونی لیستر با یک روش جدید - آسپتیک جایگزین شد. نتایج استفاده از آن به قدری چشمگیر بود که درخواست هایی برای کنار گذاشتن ضد عفونی کننده ها و کنار گذاشتن آنتی سپتیک ها از عمل جراحی وجود داشت. در همان زمان، معلوم شد که انجام بدون آنها در جراحی غیرممکن است.
به لطف موفقیت های علم شیمی برای درمان زخم های چرکی و فرآیندهای عفونی، تعدادی از عوامل ضد عفونی کننده جدید پیشنهاد شده است که سمیت بسیار کمتری نسبت به اسید کربولیک برای بافت ها و بدن بیمار دارند. استفاده از مواد مشابه برای درمان ابزارهای جراحی و اشیاء اطراف بیمار آغاز شد. بنابراین، آرام آرام، آسپسیس با آنتی‌سپیس در هم تنیده شد؛ اکنون جراحی بدون وحدت این دو رشته غیرقابل تصور است.
برخی از ضد عفونی کننده های رایج
الکل هارایج ترین آنها شامل اتانول (60-90٪)، پروپیل (60-70٪) و ایزوپروپیل الکل (70-80٪) یا مخلوطی از این الکل ها است. الکل ها برای ضدعفونی پوست قبل از تزریق اغلب همراه با ید (تنتور ید) یا برخی سورفکتانت های کاتیونی (بنزالکونیوم کلرید 0.05-0.5٪، کلرهگزیدین 0.2-4.0٪ یا اکتنیدین دی هیدروکلراید 0.1-2.0٪) استفاده می شود.
ترکیبات آمونیوم چهارتایی
همچنین به عنوان QAC شناخته می شود، شامل مواد شیمیایی مانند: بنزالکونیوم کلرید (BAC)، ستیل تری متیل آمونیوم برومید (CTMB)، کلرید ستیل پیریدینیم (Cetrim، CPC) و کلرید بنزتونیم (BZT). بنزالکونیوم کلرید در برخی از ضدعفونی کننده های پوست قبل از عمل (غلظت 0.05-0.5٪) و در حوله های ضد عفونی کننده استفاده می شود. اثر ضد میکروبی QAC توسط سورفکتانت های آنیونی مانند صابون غیرفعال می شود.
اسید بوریک
در شیاف برای درمان عفونت های قارچی واژن و به عنوان یک عامل ضد ویروسی برای کوتاه کردن مدت حمله ویروسی تبخال استفاده می شود. همچنین به کرم های سوختگی اضافه می شود. همچنین اغلب در محلول لنزهای تماسی چشمی استفاده می شود.
الماس سبز
رنگ تری آریل متان هنوز به طور گسترده به شکل محلول 1٪ در اتانول در اروپای شرقی و کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق برای درمان زخم های کوچک و آبسه استفاده می شود. در برابر باکتری های گرم مثبت موثر است.
کلرهگزیدین گلوکوناتیک مشتق از بیگوانیدین که در غلظت های 0.5-4.0 درصد به تنهایی یا در غلظت های کمتر در ترکیب با سایر ترکیبات مانند الکل ها استفاده می شود. به عنوان یک ضد عفونی کننده برای پوست و برای درمان بیماری لثه (ژنژیویت) استفاده می شود. این سورفکتانت های کاتیونی مشابه QAS هستند.
آب اکسیژنه
به عنوان محلول 6% برای تمیز کردن و بو کردن زخم ها و زخم ها استفاده می شود. محلول های پراکسید هیدروژن 3% رایج در زندگی روزمره برای درمان خراش ها و غیره استفاده می شود. با این حال، حتی این غلظت برای مراقبت های معمول زخم توصیه نمی شود، زیرا باعث ایجاد اسکار و افزایش زمان بهبودی می شود.
محلول ید
معمولاً در محلول الکلی (به اصطلاح "تنتور ید") یا در محلول لوگول به عنوان یک ضد عفونی کننده قبل و بعد از عمل استفاده می شود. برای ضد عفونی کردن زخم های کوچک توصیه نمی شود زیرا باعث ایجاد اسکار بافتی و طولانی شدن زمان بهبودی می شود. مزیت بزرگ ید، طیف وسیع فعالیت ضد میکروبی آن است، تمام عوامل بیماری زا و با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت، حتی هاگ ها را که سخت ترین شکل میکروارگانیسم ها برای غیرفعال شدن توسط ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها در نظر گرفته می شوند، از بین می برد.
مرکوکروم
ضد عفونی کننده قدیمی به دلیل نگرانی در مورد محتوای جیوه، توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) ایمن یا موثر در نظر گرفته نمی شود. بیس (فنیل جیوه) مونوهیدروبورات (فاموسپت) نیز یک ضد عفونی کننده ارگانومرکوری قدیمی است.
اکتنیدین دی هیدروکلراید
یک سورفکتانت کاتیونی با فعالیت ضد میکروبی در برابر طیف وسیعی از میکروارگانیسم ها. از نظر عملکرد شبیه به ترکیبات آمونیوم چهارتایی (QACs) است، اما دارای طیف وسیع تری از فعالیت است. اکتنیدین امروزه به طور فزاینده ای در اروپای قاره ای به عنوان یک ضد عفونی کننده و داروی انتخابی (جایگزین) برای QAS یا کلرهگزیدین (به دلیل عملکرد کند و خطرات سرطان زایی ناخالصی های 4-کلروآنیلین) در محلول آبی یا الکلی با غلظت 0.1- استفاده می شود. 2.0٪ روی پوست، غشاهای مخاطی و زخم ها. در محلول های آبی، اغلب با افزودن 2-فنوکسی اتانول افزایش می یابد.
ترکیبات فنل (اسید کربولیک)
برای درمان دست های پرسنل پزشکی قبل از جراحی استفاده می شود. همچنین به صورت پودر به عنوان یک پودر ضد عفونی کننده کودک برای ناف هنگام بهبودی استفاده می شود. فنل در شستشوی دهان و گلو استفاده می شود و اثر ضد درد و ضد عفونی کننده دارد.
پلی هگزانید (پلی هگزامتیلن گوانیدین بیگوانیدها، PHMB)
ترکیبات ضد میکروبی برای استفاده بالینی در زخم های حاد و مزمن عفونی مناسب هستند. اثرات فیزیکوشیمیایی بر محیط باکتری ها از ایجاد سویه های مقاوم باکتری جلوگیری می کند.
کاربردهای غیر پزشکی ضد عفونی کننده ها
آنتی سپتیک ها در صنایع غذایی کاربرد پیدا کرده اند. به ویژه، بسیاری از مواد نگهدارنده بر اساس خواص ضد عفونی کننده هستند که رشد میکرو فلورا را در محصولات کنسرو شده سرکوب می کنند. به عنوان مثال، اکسید اتیلن برای ضد عفونی کردن تجهیزات و ابزار پزشکی، در درجه اول آنهایی که به حرارت حساس هستند، به عنوان مثال، سرنگ های یکبار مصرف استفاده می شود.
از رنگ ها و لاک های دارای خواص ضد عفونی کننده در ساخت و ساز برای محافظت از مواد چوبی در برابر میکرو فلور ساپروفیت استفاده می شود.
ضد عفونی کننده های چوب به محافظت از چوب در برابر پوسیدگی، کپک، لکه های آبی، حشرات، رطوبت، آتش و احتراق کمک می کنند و چوب های تازه بریده شده را در طول حمل و نقل حفظ می کنند.
ضد عفونی کننده ها بخشی از مواد شوینده مورد استفاده در زندگی روزمره، در موسسات پذیرایی عمومی، شرکت های صنعتی و سایر موسسات هستند.
ضدعفونی‌کننده‌های دست، ضدعفونی‌کننده‌های مبتنی بر الکل برای بهداشت هستند. این نوع ضدعفونی کننده در زندگی روزمره و محل کار برای جلوگیری از انتقال میکروارگانیسم های بیماری زا و علاوه بر رعایت اصول اولیه بهداشت دست در اماکن عمومی استفاده می شود.
ضد عفونی‌کننده‌ها نه تنها باید اثر فعال بالایی در برابر میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا داشته باشند، بلکه باید برای بافت‌هایی که با ضدعفونی‌کننده درمان می‌شوند، بی‌ضرر باشند و اثر سمی یا مخربی روی بافت‌های بدن نداشته باشند. به این دلایل، ضد عفونی کننده ها به دو دسته ضد عفونی کننده برای استفاده خارجی و ضد عفونی کننده برای استفاده داخلی تقسیم می شوند.
ضد عفونی کننده های خارجیبرای عفونت های بالقوه باکتریایی، ویروسی، قارچی برای درمان سطوح زخم در جراحات، برای زخم های جراحی، برای درمان زخم های تروفیک، برای پیشگیری از عفونت زخم قبل از جراحی، برای بیماری های پوستی چرکی-التهابی استفاده می شود.
مکانیسم اثر ضد عفونی کننده های خارجی.
ضد عفونی کننده برای استفاده خارجیدر مکانیسم عمل بر روی میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط بیماری زا متفاوت است:
- اسیدها، قلیاها(محلول ها) غلظت یون های هیدروژن را تغییر می دهند و در نتیجه اسیدیته زیستگاه باکتری ها را تغییر می دهند.
- مواد شیمیایی حاوی سموم سیتوپلاسمیپروتئین های باکتریایی را تا می کند،
- هالیدهادناتوری کردن پروتئین های پروتوپلاسم میکروارگانیسم های بیماری زا،
- رنگ هابسته به اینکه کدام باکتری قادر به رنگ آمیزی با رنگ آنیلین انتخابی باشد، به طور انتخابی از رشد باکتری ها جلوگیری می کند.
- آلکالوئیدهای گیاهیجلوگیری از رشد و تولید مثل میکروارگانیسم ها،
- ترکیبات ناپایدار - اکسید کننده هاکه اکسیژن فعال آزاد می کنند، اثر سمی خاصی بر روی انواع خاصی از باکتری ها دارند.
- تعدادی از ترکیبات حاوی فلز(نیترات نقره، پروتارگول، کولارگل، سولفات روی، گچ سرب، آنتیموان پنج ظرفیتی، ترکیبات آرسنیک، بی کلرید جیوه، کروم جیوه و غیره) باعث انعقاد پروتئین های میکروارگانیسم می شود.
- فنل ها و آلدئیدهابر روی میکروارگانیسم ها عمل می کند، تثبیت و جلوگیری از گسترش آنها، دناتوره کردن پروتئین ها،
- محلول های هیپرتونیکدارای اثر ضد عفونی کننده ضعیف،
- الکل هادارای اثر برنزه کننده هستند، باعث دناتوره شدن ساختارهای پروتئینی میکروارگانیسم ها و کم آبی زیستگاه آنها می شوند.
- مواد شوینده(صابون ها و سایر ترکیبات سورفکتانت فعال سطحی) فعالیت ضد میکروبی بالایی دارند و نفوذپذیری و کشش سطحی غشای میکروارگانیسم را از بین می برند. آنها به سورفکتانت های آنیونی و سورفکتانت های کاتیونی تقسیم می شوند.
- آنزیم های پروتئولیتیک به عنوان ضد عفونی کننده برای حل پلاک نکروز و تسریع فرآیندهای بازسازی استفاده می شود.
استفاده از ضد عفونی کننده های خارجی
هالیدها و راه حل های آنهابرای پیشگیری، درمان و درمان زخم هایی با منشاء ضربه ای یا جراحی، ضدعفونی دست ها، محل ها و اشیاء غیر فلزی استفاده می شود. اینها عبارتند از: کلرامین B، یدینول، یدوپیردون، یدوفرم، محلول الکلی ید و سایر مشتقات ید و کلر.
رنگ های آنیلینبرای درمان ضد عفونی کننده سطوح سوختگی، خراشیدگی، بیماری های پوستی پوست و بافت زیر جلدی، زخم های کم عمق و درمان سطوح مجاور زخم استفاده می شود. اینها عبارتند از: سبز درخشان، متیلن آبی، اتاکریدین لاکتات.
عوامل اکسید کنندهبرای تمیز کردن، شستن زخم ها و ساییدگی ها، سطوح سوختگی و زخم استفاده می شود. اینها عبارتند از: محلول پراکسید هیدروژن (3-6٪)، هیدروپریت، پرمنگنات پتاسیم.
نیتروفوران ها(Furacilin، Furagin، Furazolin، Nifucin) برای شستشوی زخم های چرکی، سطوح زخم، حفره ها و به عنوان شستشوی پوست و غشاهای مخاطی در بیماری های عفونی استفاده می شود.
محلول ها، خمیرها و پودرهای اسیدها و قلیاهابه عنوان عوامل کراتولیتیک برای بیماری های پوستی و درمان سطوح زخم استفاده می شود. اینها عبارتند از: اسید بوریک، اسید سالیسیلیک، اسید بنزوئیک، تترابورات سدیم، آمونیاک (محلول آمونیاک - برای ضدعفونی دست ها و اشیاء استفاده می شود).
آلدهیدهابرای ضدعفونی دست ها، اشیاء، ابزار و وسایل پزشکی، اماکن استفاده می شود. برای این کار از: محلول فرمالدئید (36-37%)، لیزوفرم، سایدکس، هگزامتیلن تترامین استفاده کنید. هورمون شفابخش به عنوان خشک کننده و ضد عفونی کننده برای تعریق بیش از حد استفاده می شود و بر باکتری هایی که باعث بیماری های مجاری ادراری می شوند تأثیر می گذارد.
الکل هابرای ضد عفونی کننده سطوح زخم، زمینه های جراحی و تزریق، ضد عفونی دست ها و ابزار استفاده می شود. برای این منظور از محلول های الکلی (70-95٪) استفاده می شود.
محلول های هیپرتونیکبرای شستشوی زخم ها با پلاک های چرکی و/یا نکروزه استفاده می شود. محلول 10 درصد کلرید سدیم، محلول 30 درصد اوره و محلول گلوکز 40 درصد به عنوان ضد عفونی کننده استفاده می شود.
فنل هابرای ضد عفونی‌کننده‌ها و درمان بیماری‌های پوستی به شکل پماد، لمینت یا لوسیون استفاده می‌شود. محلول فنل و اسید کربولیک (3-5٪) برای ضد عفونی کردن محل، کتانی، اشیاء و همچنین برای سوزاندن پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. رزورسینول به صورت محلول به عنوان یک عامل ضد قارچ و ضد باکتری برای پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. ایکتیول، قطران توس و روغن نفتالان برای درمان بیماری های پوستی استفاده می شود.
ترکیبات فلزات سنگینبه عنوان محلولی برای شستشوی زخم های چرکی، سوزاندن دانه ها (نیترات نقره، همچنین به عنوان لاپیس) استفاده می شود. برای ضد عفونی کننده های دستگاه تنفسی فوقانی، مثانه، واژن، به شکل قطره چشم، سولفات روی در غلظت های مختلف محلول (برای چشم - 0.1-0.6٪)، پروتارگل، کولارگول، اکسی سیانید جیوه استفاده می شود. زیرافورم (ترکیب بیسموت) به عنوان یک قابض ضعیف و ضد عفونی کننده به شکل لینیانت و پماد استفاده می شود. از گچ سرب در موارد بیماری های پوستی چرکی-التهابی (کربنکل، کورک) استفاده می شود.
مواد شوینده (صابون های کاتیونی)برای آماده سازی زمینه جراحی، درمان زخم ها، ضد عفونی دست ها و وسایل منزل بیمار استفاده می شود. برای این منظور، از کلرهگزیدین، صابون سبز، کلرید ستیل پیریدینیم، میرامیستین، دگماید، سریژل، روکال، ترگیسید استفاده کنید. شوینده های کاتیونی با صابون های آنیونی ترکیب نمی شوند، زیرا اثر ضد عفونی کننده کاهش می یابد.
آنتی سپتیک های خارجی ترکیبی:
الکل بوریک- حاوی اتیل الکل و اسید بوریک است. به شکل قطره برای گوش برای التهاب گوش (ناامن)، لوسیون و مالیدن اطراف کانون های پیودرما یا مناطق آسیب دیده برای سایر بیماری های پوستی چرکی-التهابی استفاده می شود.
خمیر تیموروا– حاوی اسید بوریک، اسید سالیسیلیک، اکسید روی، فرمالین، تالک، استات سرب، گلیسیرین است. به عنوان یک عامل خشک کننده ضد عفونی کننده برای تعریق بیش از حد و بثورات پوشک استفاده می شود.
پاستا لاسارا- حاوی اسید سالیسیلیک، اکسید روی، نشاسته، وازلین. از آن به عنوان کراتولیتیک، خشک کننده، ضد عفونی کننده برای بیماری های پوستی، پیودرما، زخم بستر، بیماری های پوستی چرکی استفاده می شود.
استپانووا اولگا ایوانونا
دستیار گروه فارماکولوژی، دانشکده داروسازی، اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو به نام. آنها سچنوا، دکتری.
بلیاتسکایا آناستازیا ولادیمیروا
دانشیار گروه فناوری دارویی، دانشکده داروسازی، اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو به نام. آنها سچنوا، دکتری.
اکنون برای کسی دشوار است که دوره "پیش ضد عفونی" را تصور کند، زمانی که تعداد زیادی از بیماران حتی از ناچیزترین عفونت ها، به اصطلاح مدرن، جان خود را از دست دادند. همچنین N.I. پیروگوف خاطرنشان کرد که بیشتر مجروحان نه بر اثر جراحات وارده جان خود را از دست می دهند، بلکه به دلیل "عفونت بیمارستانی" جان خود را از دست می دهند.
تاریخچه مدرن (علمی) ضد عفونی کننده ها با نام متخصص زنان و زایمان وینی I. Semelweis و جراح انگلیسی J. Lister مرتبط است. همچنین لازم به ذکر است که در همان زمان و یا حتی قبل از آن، بسیاری از پزشکان دیگر از مواد شیمیایی خود برای جلوگیری از چرک و درمان زخم استفاده می کردند. جراح روسی N.I به حق باید در میان آنها گنجانده شود. پیروگوف، که در 1847-1856. به طور گسترده استفاده می شود محلول سفید کننده, اتانول, نیترات نقره.
بنابراین، بیایید به یاد بیاوریم که ضد عفونی کننده ها چیست و چگونه با اصطلاحات مشابه - "ضدعفونی" و "داروهای شیمی درمانی" تفاوت دارند.
ضد عفونی کننده ها (لاتین ضد ضد، سپتیکوس - پوسیدگی) - سیستمی از اقدامات با هدف از بین بردن میکروارگانیسم ها در زخم، تمرکز پاتولوژیک بدن، اندام ها و بافت ها، و همچنین در بدن بیمار به عنوان یک کل، با استفاده از روش های مکانیکی و فیزیکی. تأثیر، مواد شیمیایی فعال و عوامل بیولوژیکی. این بر خلاف ضدعفونی است، که روشی است شامل درمان اشیاء آلوده به میکروب و محیط به منظور از بین بردن آنها به حدی که نتوانند هنگام استفاده از شیء باعث عفونت شوند. به عنوان یک قاعده، در طول ضد عفونی، اکثر میکروب ها (از جمله همه میکروب های بیماری زا) کشته می شوند، اما هاگ ها و برخی از ویروس های مقاوم ممکن است در حالت زنده باقی بمانند.
امروزه تعداد قابل توجهی طبقه بندی از عوامل ضد عفونی کننده وجود دارد. محبوب ترین آنها در زیر ارائه شده است.
با توجه به مکانیسم اثر، ضد عفونی کننده ها به مکانیکی، فیزیکی، بیولوژیکی و شیمیایی طبقه بندی می شوند.
روش های عمل مکانیکی بر روی میکروب های به دام افتاده در زخم عبارتند از: حذف اجسام خارجی آلوده از زخم. برداشتن بافت عفونی، آسیب دیده یا غیرقابل زندگی در زمان درمان جراحی اولیه زخم؛ باز شدن آبسه؛ استفاده از خواص مکانیکی پراکسید هیدروژن (تشکیل کف) برای شستشوی زخم. درمان زخم ها با وکیوم روش های نسبتاً جدید درمان ضد عفونی کننده زخم، عمدتاً مکانیکی، شامل درمان زخم با جریان ضربان دار ضد عفونی کننده است که به راحتی بافت های نکروزنده، چرک و اجسام خارجی کوچک را از بین می برد. این روش در اواسط دهه 80 پیشنهاد شد. آکادمیسین M.I. کوزین و پروفسور B.M. کوستیوچنکو اجرای گسترده آن عمدتاً به دلیل کمبود تجهیزات مناسب با مشکل مواجه می شود.
تخلیه زخم ها، استفاده از اشعه ماوراء بنفش (UVR)؛ سونوگرافی با فرکانس پایین؛ اسکالپل لیزری; اسکالپل پلاسما؛ الکتروفورز آنتی بیوتیکی؛ UHF به ضربه فیزیکی اشاره دارد.
استفاده از آنتی بیوتیک ها؛ داروهای ایمنی؛ سم زدایی خارج از بدن در ارگان های خارجی؛ استفاده از آنزیم های پروتئولیتیک یک اثر بیولوژیکی بر پاتوژن ها است.
با توجه به روش کاربرد، ضد عفونی کننده ها متمایز می شوند - عمومی و محلی. دومی به نوبه خود به سطحی و عمیق تقسیم می شود. با ضد عفونی کننده های عمومی، یک عامل شیمیایی یا بیولوژیکی به محیط داخلی بدن (به صورت داخل وریدی، عضلانی، اندولنفاتیک و غیره) وارد می شود که بر کل بدن تأثیر می گذارد. به این نوع ضد عفونی کننده، شیمی درمانی نیز گفته می شود. ضد عفونی کننده های موضعی به معنی عمل موضعی عوامل ضد عفونی کننده است. با ضد عفونی کننده های سطحی، یک اثر روی سطح زخم یا پوشش بدن اعمال می شود (درمان سطح زخم با پرتو لیزر، شستشوی زخم با محلول ضد عفونی کننده و غیره). با آنتی سپتیک های عمیق، عواملی در بافت ها یا حفره های تحت تأثیر فرآیند عفونی عمل می کنند (ورود آنتی بیوتیک ها و ضد عفونی کننده های شیمیایی به بافت ها و حفره های بدن با سوراخ کردن، الکتروفورز، فونوفورز و غیره). گاهی اوقات به همین اقدامات شیمی درمانی موضعی نیز گفته می شود.
ضد عفونی کننده ها اغلب در اشکال دوز زیر تولید می شوند: قرص، چسب، فیلم، پودر، محلول، قطره، اسپری و غیره.
امروزه اکثر داروهای ضد عفونی کننده را می توان تقریباً در مجموعه هر داروخانه ای یافت.
داروهایی که برای گلودرد استفاده می شود
برای گلودرد، داروهایی از گروه های هالوژن، با نام تجاری (TN) "Strepsils" تولید می شود که به شکل قرص (که گاهی به اشتباه آب نبات چوبی یا لوزی نامیده می شود) و اسپری دوز برای استفاده موضعی تولید می شود.
استرپسیل(2،4-دی کلروبنزیل الکل + آمیل متاکرزول + مواد کمکی)؛ Strepsils با ویتامین C(2،4-دی کلروبنزیل الکل + آمیل متاکرزول + اسید اسکوربیک (ویتامین C) + مواد کمکی). استرپسیل پلاس(2،4-دی کلروبنزیل الکل + آمیل متاکرزول + لیدوکائین هیدروکلراید + مواد کمکی)؛ استرپسیل با منتول و اکالیپتوس(2،4-دی کلروبنزیل الکل + آمیل متاکرزول + لوومنتول + روغن اکالیپتوس + مواد کمکی)؛ Strepsils Intensive(فلوربیپروفن + مواد کمکی) .
این دارو حاوی عوامل ضد میکروبی واقعاً مؤثر است. ماده فعال آمیل متاکرزول خود پوسته میکروبی را از بین می برد و ماده دوم - دی کلروبنزیل الکل - باعث کم آبی بدن می شود. کم آبی میکروارگانیسم
موارد مصرف: درمان بیماری های عفونی و التهابی حفره دهان و حلق (تسکین دهنده درد و تسکین سوزش در گلو). بنابراین، یک اثر هدفمند در سرکوب فعالیت حیاتی میکروب ها وجود دارد. عوارض جانبی: به ندرت - واکنش های آلرژیک.
هگزتیدین ( استوپانگین) - یک مشتق پیریمیدین - یک ضد عفونی کننده برای استفاده موضعی در عمل گوش و حلق و بینی، دارای فعالیت ضد میکروبی و ضد قارچی با طیف گسترده ای است، و اثر ضد درد زمانی که روی غشای مخاطی اعمال می شود. علاوه بر این، دارای یک اثر احاطه کننده است. اثر ضد میکروبی با سرکوب واکنش های اکسیداتیو متابولیسم باکتریایی (آنتاگونیست تیامین) همراه است. فرم انتشار: اسپری برای استفاده موضعی و محلول برای استفاده موضعی (شفاف، به رنگ قرمز روشن ترکیب: اسپری هگزتیدین - مخلوطی از اسانس ها (انیسون، اکالیپتوس، اسانس گل پرتقال، ساسافراس، نعناع، منتول، متیل سالیسیلات). محلول هگزتیدین مخلوطی از اسانس‌های انیسون، اکالیپتوس، ساسافراس، نعناع، روغن میخک، منتول، متیل سالیسیلات است. از حفره دهان، گلوسیت، پریودنتیت، خونریزی لثه)، بیماری های قارچی حفره دهان و حنجره، آسیب های حفره دهان و حنجره)، بهداشت دهان و دندان برای از بین بردن بوی بد دهان.
موارد منع مصرف: فارنژیت آتروفیک، کودکان زیر 6 سال، سه ماهه اول بارداری، عدم تحمل فردی به اجزای دارو. مهم!عوارض جانبی: سوزش غشای مخاطی (به سرعت خود به خود برطرف می شود)، واکنش های آلرژیک، اگر دارو به طور تصادفی بلعیده شود، ممکن است حالت تهوع ایجاد شود (خود به خود از بین می رود).
هگزتیدین ( هکسورال) به شکل آئروسل موجود است. Stopangin و Hexoral دارای یک ماده فعال مشترک هستند و در ترکیب آنها مشترکات بسیار زیادی دارند، بنابراین دامنه عمل آنها یکسان است. اما Hexoral بر خلاف Stopangin می تواند توسط زنان باردار در سه ماهه اول بارداری استفاده شود و در سایر موارد تصمیم با پزشک است.
کلرهگزیدین (کلرهگزیدین) یک ضد عفونی کننده همه کاره است که امروزه نه تنها به صورت محلول، بلکه به صورت کرم، ژل و پچ نیز قابل خریداری است. این دارو میکروب ها، باکتری ها، برخی ویروس ها را از بین می برد و در فرآیندهای چرکی موثر است. مزیت اضافی محلول کلرهگزیدین قیمت مقرون به صرفه آن است. اثر باکتریواستاتیک محلول ها در غلظت های تا 0.01٪ آشکار می شود. اثر باکتری کشی در غلظت بالای 0.01٪ (در دمای محلول 22 درجه سانتیگراد و تأثیر آن بر روی ناحیه آسیب دیده پوست به مدت 1 دقیقه یا بیشتر) آشکار می شود. اثر قارچ کش در غلظت محلول 0.05٪ (در دمای 22 درجه سانتیگراد و قرار گرفتن محلول در ناحیه آسیب دیده پوست به مدت 10 دقیقه) آشکار می شود. اثر ویروس کشی (سرکوب ویروس های چربی دوست) در سطح غلظت در محدوده 0.01-1٪ آشکار می شود (سرکوب هاگ های باکتری فقط با استفاده از محلول گرم امکان پذیر است). محلول 0.2٪ دارو را می توان برای جلوگیری از عفونت های مقاربتی (به ویژه اوره پلاسموز، کلامیدیا، تریکومونیازیس، سیفلیس، سوزاک و تبخال تناسلی) استفاده کرد. درمان ضد عفونی کننده و بهداشت با محلول باید حداکثر 2 ساعت پس از پایان آمیزش جنسی انجام شود. محلول 0.5 درصد دارو را می توان برای درمان زخم ها، ترک های پوستی، سوختگی ها، مخاط های باز و ساییدگی های عفونی به منظور ضد عفونی کردن آنها استفاده کرد. موارد مصرف کلرهگزیدین: ضد عفونی کردن زخم های روی پوست و حتی غشاهای مخاطی. دوره درمان بیماری های قارچی؛ پیشگیری از بیماری های مقاربتی؛ دوره درمان استوماتیت، پریودنتیت و التهاب لثه.
اگر برای درمان بریدگی کافی است یک محلول روی زخم اعمال شود، سپس برای حل مشکل بیماری های ذکر شده در بالا، ترتیب و دفعات اقدامات توسط پزشک معالج تعیین می شود. هنگام استفاده از کلرهگزیدین، واکنش های آلرژیک فردی، خشکی پوست، خارش و درماتیت ممکن است. شایع ترین عارضه جانبی درماتیت است. با این حال، شکایت در مورد ضد عفونی کننده ها در عمل پزشکی بسیار نادر است.
کلرهگزیدین باید در زنان در دوران بارداری و شیردهی، افراد مبتلا به عدم تحمل فردی به دارو و همچنین کودکان زیر سنین نوجوانی با احتیاط شدید مصرف شود.
آلانتوئین + پوویدون ید ( یوکس) - آئروسل با اثر ضد عفونی کننده و ضد التهابی که هم به صورت اسپری و هم به صورت محلولی برای استفاده موضعی موجود است. موارد مصرف: بیماری های عفونی و التهابی حفره دهان و حلق (لوزه، لوزه، لوزه فارنژیت، گلوسیت، استوماتیت). برای درمان حفره دهان و حلق در طول مداخلات جراحی در دستگاه تنفسی و حفره دهان و همچنین در دوره پس از عمل استفاده می شود. برای درمان عفونت‌های دهان و گلو که در طول شیمی‌درمانی رخ می‌دهند، و همچنین برای گلودرد استرپتوکوک به عنوان یک درمان اضافی در درمان آنتی‌بیوتیکی. مکانیسم اثر تأثیر مستقیم بر پروتئین های میکروارگانیسم ها است. مهم!عوارض جانبی احتمالی - یدیسم (افزایش محتوای ید در بدن) و به ندرت - واکنش های آلرژیک. در بارداری و شیردهی، کودکان زیر 6 سال و همچنین در پرکاری تیروئید، نارسایی قلبی و حساسیت به ید منع مصرف دارد.
گرامیسیدین C + ستیل پیریدینیم کلرید ( گرامیسیدین NEO) - داروی ترکیبی برای درمان بیماری های عفونی و التهابی گلو و حفره دهان که به شکل قرص های پاستیل تولید می شود، متعلق به بیولوژیک است. ضد عفونی کننده هامنشا میکروبی این دارو حاوی یک آنتی بیوتیک برای استفاده موضعی، گرامیسیدین C، و یک ضد عفونی کننده، ستیل پیریدینیم کلرید است. مکانیسم اثر با افزایش نفوذپذیری غشای سیتوپلاسمی سلول میکروبی همراه است که ثبات آن را نقض می کند و باعث مرگ سلول می شود. Gramicidin C دارای اثر ضد میکروبی بارز در برابر پاتوژن های بیماری های عفونی حفره دهان و حلق است. عوارض جانبی: واکنش های آلرژیک به دلیل حساسیت فردی. مهم!موارد منع مصرف: حساسیت به اجزای موجود در دارو. کودکان زیر 4 سال؛ بارداری (سه ماهه اول).
ضد عفونی کننده ستیل پیریدینیم کلریدبخشی از داروهای ترکیبی دیگر است: ستیل پیریدینیم کلرید + بنزوکائین ( سپتوله پلاس) در پاستیل موجود است. ستیل پیریدینیم کلرید + لیدوکائین هیدروکلید ( کالگل، ژل دندانی تولید می شود که برای دندان درآوردن استفاده می شود و ستیل پیریدینیم کلراید + لیدوکائین هیدروکلید ( منتول ترافلو LARقرص ها.
استیل آمینونیتروپروپوکسی بنزن ( سقوط) از مشتقات نیترواستانیلید است که به صورت دراژه تولید می شود، در صورت جذب، احساس خنکی در دهان و حنجره ایجاد می کند، دارای اثر ضد سرفه، ضد عفونی کننده، ضد درد و بی حس کننده موضعی ضعیف است. اثر خشکی بر روی غشاهای مخاطی ندارد، احساس بی حسی در دهان ایجاد نمی کند. موارد مصرف: ورم لوزه، فارنژیت، لارنژیت، التهاب لثه، استوماتیت، سرفه رفلکس، آماده سازی برای معاینات ابزاری حفره دهان و حلق، برداشتن قالب و دندان مصنوعی مناسب. موارد منع مصرف: حساسیت به اجزای دارو، بارداری، شیردهی، کودکان زیر 5 سال، کمبود ساکاراز یا ایزومالتوز، عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.
داروهای بیماری های التهابی مخاط دهان و بعد از مداخلات دندانی
روتوکان، تولید شده به صورت محلول در بطری های شیشه ای نارنجی رنگ اشاره دارد گروه الکل هااز یک عصاره هیدروالکلی از مخلوطی از مواد گیاهی دارویی - گل بابونه، گل همیشه بهار (گل همیشه بهار) و گیاه بومادران به نسبت 2:1:1 تشکیل شده است. عمل فارماکولوژیک - ضد التهابی. این دارو فرآیندهای بازسازی ترمیمی را تقویت می کند، دارای خواص هموستاتیک و ضد اسپاسم است و تأثیر مثبتی بر تروفیسم مخاط معده دارد. روتوکان سمی کم است و خاصیت آلرژی زایی، تراتوژن یا جهش زایی ندارد. برای بیماری های التهابی مخاط دهان و پریودنتوم با علل مختلف مانند استوماتیت آفتی، پریودنتیت، ژنژیووستوماتیت نکروزان اولسراتیو استفاده می شود. مهم!استفاده از دارو در بیماران مبتلا به حساسیت مفرط به گیاهان موجود در آن منع مصرف دارد؛ عوارض جانبی ممکن است - واکنش های آلرژیک.
میرامیستین + بنزیل متیل آمونیوم کلرید مونوهیدرات ( میرامیستین) اشاره دارد به گروه شوینده ها،موجود در قالب یک محلول برای استفاده موضعی 0.01٪. موارد مصرف: درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی و التهابی حفره دهان - استوماتیت، التهاب لثه، پریودنتیت، پریودنتیت. همچنین برای درمان بهداشتی پروتزهای متحرک استفاده می شود. عوارض جانبی: در برخی موارد ممکن است احساس سوزش خفیفی در محل مصرف ایجاد شود که پس از 20-15 ثانیه خود به خود برطرف می شود و نیازی به قطع دارو نیست. عکس العمل های آلرژیتیک. موارد منع مصرف: عدم تحمل فردی به داروها.
بنزالکونیوم کلرید + روغن برگ نعناع + تیمول + روغن برگ اکالیپتوس رودنتوزا + لوومنتول ( پاستیل های سپتوله). این ترکیبی از یک ضد عفونی کننده از گروه ترکیبات آمونیوم چهارتایی است. بنزالکونیوم کلرید) و مواد طبیعی فعال ( منتول، اسانس نعناع، اسانس اکالیپتوس، تیمول). بنزالکونیوم کلریددارای اثر ضد باکتریایی بر روی باکتری های گرم مثبت و گرم منفی و همچنین اثر قارچ کش بر علیه کاندیدا آلبیکنس و برخی از ویروس های چربی دوست. اسانس منتول و نعناع فلفلی دارای اثر ضد درد و خوشبو کننده متوسطی هستند. قرص ها گلودرد هنگام بلع و همچنین گلودرد را تسکین می دهند. تیمول دارای اثر ضد عفونی کننده است که اثربخشی دارو را افزایش می دهد. اسانس اکالیپتوس ترشح مخاطی در دستگاه تنفسی فوقانی را کاهش می دهد و تنفس را آسان می کند. این دارو حاوی قند نیست، که به بیماران دیابتی اجازه می دهد آن را مصرف کنند. موارد مصرف: فارنژیت، لارنژیت، التهاب لوزه، التهاب لثه، استوماتیت. مهم!موارد منع مصرف وجود دارد: کودکان زیر 4 سال، کمبود آنزیم لاکتاز، ایزومالتاز، گالاکتوزمی، حساسیت مفرط به اجزای دارو. عوارض جانبی: واکنش های آلرژیک، حالت تهوع، اسهال.
محصولات مورد استفاده برای سوختگی
دکسپانتنول ( Bepanten plusکرم، 5% در لوله های آلومینیومی) به سرعت در سلول های پوست به اسید پانتوتنیک تبدیل می شود که هم در شکل گیری و هم در بهبود پوست آسیب دیده نقش مهمی دارد. به سرعت جذب می شود. هنگامی که روی سطح زخم اعمال می شود، در برابر عفونت محافظت می کند و باعث بهبودی می شود. به راحتی اعمال می شود و شستشو می شود. ترکیب کرم Bepanten Plus به شرح زیر است: 1 گرم خامه حاوی 50 میلی گرم است دکسپانتنول, 5 میلی گرم کلرهگزیدین دی هیدروکلراید. این ترکیب شامل مواد اضافی است: ستیل الکل, DL-پانتولاکتون, استریل الکل, پارافین مایع, پارافین نرم سفید, لانولین, پلی اکسیل 40، استئارات, اب. مهم!حساسیت به اجزای دارو امکان پذیر است و یک عارضه جانبی واکنش آلرژیک (کهیر، خارش) است.
محصولات مورد استفاده برای زخم های باز
آب اکسیژنه (محلول پراکسید هیدروژن،بطری های 40 و 25 میلی لیتری) از گروه "مواد اکسید کننده" حتی برای نوزادان مناسب است. مثلاً برای درمان زخم ناف نوزاد تازه متولد شده توصیه می شود. مزیت اصلی پراکسید هیدروژن در مقایسه با سبز درخشان و ید این است که می توان محلول را روی زخم باز اعمال کرد. در عین حال، پراکسید هیدروژن "گزش" نمی کند. پس از درمان سطح زخم تازه با محلول پراکسید هیدروژن، می توانید متوجه شوید که چگونه ضد عفونی کننده کف می کند. در این لحظه، یک فرآیند ضد عفونی رخ می دهد: اکسیژن اتمی آزاد می شود که زخم را از میکروب ها، چرک و بافت مرده خلاص می کند. اثر ضد عفونی کننده پراکسید هیدروژن استریل کننده نیست، هنگامی که از آن استفاده می شود، تنها کاهش موقتی در تعداد میکروارگانیسم ها رخ می دهد. موارد مصرف: برای شستشو و شستشو برای استوماتیت، التهاب لوزه، بیماری های زنان. زخم های سطحی کوچک، خونریزی مویرگی کوچک از زخم های سطحی، خونریزی بینی.
نیتروفورال ( فوراسیلین) از مشتقات نیتروفوران است. موارد مصرف: زخم های چرکی، زخم بستر، سوختگی درجه II-III. و خیلی بیشتر و غیره (به دستورالعمل استفاده مراجعه کنید).
مهم!عوارض جانبی: در برخی موارد، درماتیت رخ می دهد. گاهی اوقات هنگام مصرف خوراکی، علائم سوء هاضمه (از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ)، سرگیجه و بثورات آلرژیک مشاهده می شود. استفاده طولانی مدت از داروها می تواند باعث التهاب عصبی شود. با استفاده موضعی طولانی مدت (ماهانه)، سفید شدن مو و رنگدانه پوست (لوکودرما) در مناطقی که در معرض اثر مستقیم دارو هستند مشاهده می شود. موارد منع مصرف: افزایش حساسیت فردی به مشتقات نیتروفوران. در صورت اختلال در عملکرد کلیه با احتیاط خوراکی تجویز می شود. اشکال انتشار: پودر، قرص برای تجویز خوراکی (به ندرت)؛ قرص های ترکیبی برای استفاده خارجی، محلول فوراتسیلین 0.02٪ (1:5000) برای استفاده خارجی، 0.2٪ پماد فوراتسیلین (1:500)؛ خمیر فوراسیلین برای دست و صورت در برابر قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی تحریک کننده مختلف.
حلالیت کم فوراتسیلین در آب (1:5000) استفاده از این داروی شناخته شده را به دلیل ناراحتی ناشی از تهیه محلول - انحلال طولانی مدت قرص یا پودر کارخانه در آب جوش. در حال حاضر، بر اساس بخش های فارماکولوژی و فناوری دارویی دانشکده داروسازی موسسه آموزشی بودجه دولتی آموزش عالی حرفه ای اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو به نام. آنها سچنوف از وزارت بهداشت روسیه فرم دوز فوراسیلین - قرص های جوشان را که به سرعت حل می شود، ایجاد کرده است.
ضد عفونی کننده برای استفاده پیشگیرانه محلی برای هر روز
ژل ضد عفونی کننده دست Sanitelle ( Sanitel) در ساشه های یکبار مصرف آسان برای استفاده است، 99.9٪ از رایج ترین باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها را در عرض 15 ثانیه از بین می برد. ژل حاوی: اتیل الکل 66.2٪، آب دیونیزه، گلیسیرین، پروپیلن گلیکول، عصاره آلوئه ورا، ویتامین E، مواد افزودنی کاربردی است. موارد منع مصرف: عدم تحمل فردی به دارو.
همه ضد عفونی‌کننده‌های فوق بدون نسخه تجویز می‌شوند و به رایگان در داروخانه‌ها در دسترس هستند، اما اگر زخم‌ها یا زخم‌های غیر التیام‌بخشی با پاتوژنز ناشناخته دارید، حتماً باید با پزشک مشورت کنید. سوء مصرف مواد مخدر همچنین دارای تعدادی از خطرات مرتبط با عوارض جانبی آنها و ویژگی های فردی فرد است.