اوتیت باکتریایی

اوتیت باکتریایی التهاب غشای مخاطی گوش است که در اثر نفوذ و تکثیر سریع باکتری ها در آنها ایجاد می شود. این پاتوژن ها نه تنها ساختار سلولی طبیعی اندام را از بین می برند، بلکه سموم خاصی را آزاد می کنند که بدن را مسموم می کند و باعث مسمومیت می شود و بر شنوایی تأثیر منفی می گذارد.

اغلب این بیماری یک طرفه است، اما می تواند هر دو گوش را درگیر کند. کودکان در درجه اول مستعد ابتلا به این بیماری هستند، زیرا در سنین پایین لوله های شنوایی هنوز به اندازه کافی شکل نگرفته اند، آنها دارای لومن گسترده و طول کوتاه هستند که به گسترش سریع میکروب ها از نازوفارنکس به سمعک کمک می کند. اوتیت باکتریایی همچنین در افراد مسن و اغلب بیمار در بزرگسالی رخ می دهد، این به دلیل کاهش واکنش های محافظتی و حساسیت بالای آنها به عفونت است.

ویژگی بیماری این است که باکتری ها بر خلاف ویروس ها (که چرخه زندگی بسته ای دارند و پس از مدت معینی می میرند) می توانند برای زندگی در بدن انسان باقی بمانند. در نتیجه، با عفونت گوش میانی درمان نشده یا درمان نشده، بیماری به راحتی مزمن می‌شود، درمان آن پیچیده‌تر می‌شود و روند بهبودی بیماران کند می‌شود.

علل

1. صدمات و آسیب های کوچک، سرمازدگی، سوختگی حرارتی یا شیمیایی گوش، شرایط مساعدی را برای تکثیر عوامل بیماری زا بر روی غشاهای مخاطی آن ایجاد می کند.
2. بیماری های پوستی (فورونکولوز، اگزما). اگر ضایعات در مجاورت مجرای شنوایی خارجی قرار داشته باشند، بیماران به راحتی می توانند در هنگام خاراندن، عفونت باکتریایی را وارد آن کنند.
3. التهاب مزمن (آرتریت، میوکاردیت، نوریت، میوزیت، لنفادنیت و...) در این موارد عوامل باکتریایی به طور مداوم در خون انسان گردش می کنند که می توانند از طریق عروق آسیب دیده گوش بر روی غشای مخاطی نشسته و تغییرات پاتولوژیک در آن ایجاد کنند.
4. بیماری های حاد و مزمن گوش (میرنژیت، استاشیت)، نازوفارنکس و گلو (رینیت، سینوزیت، فارنژیت، التهاب لوزه، آدنوئیدیت) به دلیل آناتومی (محل نزدیک به لوله های استاش) می توانند در گسترش عفونت باکتریایی به داخل گوش نقش داشته باشند. کانال
5. شیوع فصلی ARVI. این عفونت ها به طور غیرمستقیم با تضعیف چشمگیر دفاع ایمنی، شرایط مساعدی را برای تکثیر باکتری ها در بدن انسان فراهم می کنند.
6. هیپوترمی (نداشتن کلاه گرم در هوای سرد، پوشیدن کفش و لباس هایی که در فصل نیستند) به باکتری ها اجازه می دهد تا به راحتی به اندام ها و سیستم هایی که در معرض استرس سرما هستند حمله کنند.
7. عفونت غشای مخاطی گوش در طی اقدامات بهداشتی یا اقدامات پزشکی (در صورت نقض قوانین بهداشت گوش یا عقیم سازی ابزار).
8. عدم مراقبت یا مراقبت نادر از مجرای شنوایی خارجی، بی توجهی به تمیزی گوش ها به تجمع باکتری ها کمک می کند.
9. میکرو فلور بیماری زا که هنگام غواصی در آبهای عمومی یا خوددرمانی با داروهای مردمی وارد لوله های شنوایی می شود.

رایج ترین میکروارگانیسم هایی که باعث بیماری می شوند عبارتند از:

• استافیلوکوک، پنومو و استرپتوکوک؛
• کلبسیلا، لژیونلا و موراکسلا؛
• هموفیلوس آنفولانزا، سودوموناس آئروژینوزا و اشریشیا کلی.

انواع اوتیت باکتریایی

این بیماری بر اساس محل کانون التهابی به گوش خارجی، اوتیت میانی و اوتیت داخلی تقسیم می شود. مورد دوم خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا می تواند به استخوانچه های شنوایی و پرده گوش آسیب برساند و این می تواند به کاهش شنوایی کمک کند.

با توجه به دوره، اشکال حاد و مزمن بیماری متمایز می شوند. اولی با علائم واضح مشخص می شود و با درمان به موقع برای همیشه ناپدید می شود، دومی می تواند به تدریج رخ دهد، با دوره هایی از شیوع بیماری و فروکش آن؛ اغلب سال ها طول می کشد و درمان آن دشوار است.

با توجه به ماهیت تغییرات التهابی، اوتیت باکتریایی به موارد زیر تقسیم می شود:

• کاتارال، که با قرمزی و تورم شدید غشاهای مخاطی مشخص می شود، با ترشحات شفاف کم یا بدون آن رخ می دهد.
• اگزوداتیو، با تشکیل ادم بزرگ و جریان ترشحات پاتولوژیک مخاطی، مخاطی، سانگوینی از گوش خارجی مشخص می شود.
• اوتیت چرکی که با ترشحات چرکی، اشباع غشاهای مخاطی، استخوانچه های شنوایی، پرده گوش، بروز دیستروفی بافتی و نکروز، زخم و تشکیلات چسبنده مشخص می شود.

تصویر بالینی، علائم اوتیت باکتریایی

شروع بیماری یا تشدید آن به طور ناگهانی شروع می شود. بیماران از:

• سنگینی، سوزش، خارش، کمر و درد در گوش؛
• نشت مایع از کانال شنوایی خارجی (نه همیشه)؛
• ضعف عمومی، ضعف و افزایش دمای بدن.

علائم زیر ممکن است وجود داشته باشد:

• تغییرات در ادراک شنوایی، سر و صدا، کاهش شنوایی؛
• تحریک پذیری، افزایش تحریک پذیری، اختلال خواب، درد عضلات و استخوان ها، از دست دادن اشتها، سرگیجه.

تشخیص

برای تشخیص صحیح، پزشک با دقت با بیماران مصاحبه می کند، متوجه می شود که آیا آنها بیماری های مزمن گوش، نازوفارنکس، گلو، آسیب های قبلی، هیپوترمی و عفونت دارند یا خیر.

سپس با استفاده از تجهیزات مخصوص، پزشک مخاط گوش را معاینه می کند. روش اتوسکوپی به شما امکان می دهد تورم بافت، قرمزی و وجود اگزودای پاتولوژیک را تشخیص دهید.

در صورت لزوم سونوگرافی ناحیه تمپورال، شنوایی سنجی و دمیدن لوله تشخیصی تجویز می شود.

آزمایش‌های آزمایشگاهی (خون، ادرار) می‌توانند میزان پاسخ کلی بدن به فرآیند التهابی گوش را تأیید و تعیین کنند.

عوارض

پیامدهای التهاب باکتریایی عبارتند از:

• مزمن شدن روند و توسعه کم شنوایی مداوم؛
• انتشار پاتوژن ها به تمام قسمت های گوش، نازوفارنکس، حنجره؛
• مهاجرت باکتری ها از طریق جریان خون یا لنف به اندام های دور (کلیه ها، قلب، مغز، ریه ها)؛
• عفونت سپتیک کل بدن

رفتار

برای اوتیت باکتریایی، درمان اصلی آنتی بیوتیک است. برای از بین بردن پاتوژن ها، داروهای طیف گسترده (سفتریاکسون، سوپراکس، آموکسی سیلین) تجویز می شود. دوز و مدت درمان توسط متخصص گوش و حلق و بینی تعیین می شود.

با این حال، پس از ناپدید شدن باکتری ها از ضایعه، عواقب فعالیت حیاتی آنها باقی می ماند. تغییرات التهابی (تورم و قرمزی) با آنتی هیستامین ها (Suprastin، Tavigil، Diazolin) درمان می شود.

درد و تب در بیماران با نوروفن، ایبوپروفن یا مخلوط لیتیک از بین می رود.

یک توالت ضد عفونی کننده گوش به صورت موضعی تجویز می شود (شستشوی لوله های شنوایی با محلول های خاص، به عنوان مثال، میرامیستین یا فوراسیلین)، همچنین قطره های تنگ کننده عروق (نازیوین، تیزین) به داخل بینی و Sopradex، Normax، Otipax در داخل بینی تجویز می شود. گوش.

برای تسریع بازسازی بافت، در طول دوره بهبودی، پزشکان تعدادی از روش های فیزیکی را برای این بیماری تجویز می کنند: اولتراسوند، الکتروفورز، درمان مغناطیسی.

جلوگیری

برای کاهش خطر عفونت باکتریایی گوش و جلوگیری از ایجاد عوارض، باید:

• در اولین نشانه های التهاب در اندام های گوش و حلق و بینی به سرعت با پزشک مشورت کنید.
• اقدامات درمانی را در صورت وجود کانون های مزمن عفونت در بدن انجام دهید.
• از هیپوترمی اجتناب کنید، مطابق با آب و هوا لباس بپوشید.
• تقویت سیستم ایمنی بدن و داشتن یک سبک زندگی سالم؛
• برای تمیز کردن گوش ها به طور سیستماتیک و مطابق با قوانین ضد عفونی کننده.

رومانوفسایا تاتیانا ولادیمیروا

اوتیت بولوز (ویروسی): علائم، درمان

هنگامی که ویروس در بدن وجود دارد ، فرد آسیب پذیر می شود. در برابر پس زمینه کاهش ایمنی ، باکتری ها می توانند در قسمت های مختلف بدن فعال شوند. دستگاه تنفسی فوقانی و گوش ها در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند. التهاب اندامهای شنوایی در حین یا بعد از بیماری ویروسی اوتیت گاو نامیده می شود.

ویژگی های بیماری

اوتیت مدیا التهاب اندامهای شنوایی است. این فرآیند می تواند در گوش خارجی، میانی (حفره تمپان) و خارجی (این پیچیده ترین و مهم ترین بخش است که ارتعاشات صوتی را مستقیماً به مغز منتقل می کند) موضعی شود.

رایج ترین - اوتیت مدیا. همچنین ، این بیماری می تواند بر تمام قسمت های گوش و حتی هر دو اندام به طور هم زمان (اوتیت دو طرفه) تأثیر بگذارد. در این حالت ، باید در بیمارستان تحت درمان قرار گیرد ، زیرا خطر بالای عوارض وجود دارد.

التهاب اندام های شنوایی

عوامل ایجاد کننده اوتیت باکتری (معمولاً کوکی) ، قارچ ها یا ویروس ها هستند. در حالت دوم ، اوتیت مدیا به نام Bullous نامیده می شود. در 6 درصد موارد رخ می دهد. این نوع با سیر شدید و تظاهرات خاص آن متمایز می شود: تاول هایی با محتوای خونی روی دیواره های کانال گوش، حفره تمپان یا غشاء ظاهر می شوند. آنها اندازه های مختلفی دارند ، تعداد آنها از 1 تا 5 متفاوت است.

ویروس ها چگونه بر گوش تأثیر می گذارند؟ آنها در خون هستند و می توانند از طریق جریان خون حرکت کنند، یعنی به صورت هماتوژن. عفونت ویروسی اغلب با عفونت باکتریایی از دستگاه تنفسی فوقانی همراه است. عفونت توبارنو، یعنی از طریق شیپور استاش، که نازوفارنکس و گوش میانی را به هم متصل می کند، رخ می دهد.

در مرحله اول اوتیت (کاتارال)، التهاب شروع می شود: بافت های محل ضایعه متورم می شوند و مایع اگزوداتیو آزاد می شود. در این دوره علائم شدیدترین و دردناک ترین هستند. مایع (چرک) حفره تمپان را پر می کند و باعث کاهش شنوایی می شود.

تحت فشار اگزودا، پرده گوش می شکند و از طریق سوراخ شروع به خروج از گوش می کند. در مرحله دوم (اگزوداتیو) علائم به تدریج فروکش می کند. مرحله سوم ترمیمی است که با بهبودی کامل مشخص می شود. هر چه زودتر درمان را شروع کنید سریعتر می آید، مشروط بر اینکه درست انتخاب شود.

اوتیت میانی ویروسی: علل

علل اوتیت بولوز بیماری هایی مانند:

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، اوتیت میانی در پس زمینه آنفولانزا ایجاد می شود، به همین دلیل است که اغلب آنفولانزا نامیده می شود. علائم التهاب ممکن است پس از ابتلای فرد به آنفولانزا یا زمانی که تقریباً بهبود یافته است ظاهر شود. در این مورد، اوتیت میانی یک عارضه پس از عفونت ویروسی در نظر گرفته می شود.

توسعه بیماری معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که واکنش‌پذیری بدن ضعیف شده و سیستم ایمنی نتواند از گسترش عفونت جلوگیری کند. نقص ایمنی به دلیل هیپوترمی، استفاده بی رویه از داروها، محیط آلوده یا کمبود ویتامین ها ایجاد می شود. در کودکان، محافظت در برابر عفونت ها به تازگی در حال توسعه است، بنابراین کودکان اغلب از اوتیت ویروسی بولوز رنج می برند.

علاوه بر نقص ایمنی، عوامل مستعد کننده ای که می توانند باعث التهاب گوش در طول بیماری های عفونی شوند عبارتند از:

• مشکل در تنفس از طریق بینی (به عنوان مثال، به دلیل انحراف تیغه بینی یا آدنوئید).
• ساختار غیر طبیعی لوله شنوایی (علت ممکن است ناهنجاری مادرزادی باشد).
• پرده گوش آسیب دیده، که از طریق آن میکروب ها می توانند وارد گوش میانی شوند.
• موارد اوتیت در گذشته

در معرض خطر افرادی هستند که عادت های بدی دارند و اغلب استرس دارند و استراحت کافی ندارند.

ویدیو آموزنده

اوتیت بولوز: علائم و تظاهرات

علائم اوتیت ویروسی بارزتر است. این به دلیل این واقعیت است که ویروس ها باعث مسمومیت بدن می شوند، موارد زیر به نظر می رسد:

• تب (در هنگام اوتیت دما به 38-39 درجه می رسد).
• سردرد؛
• احساس ضعف و خستگی

علائم زیر آسیب گوش را نشان می دهد:

• تاول هایی با محتویات خونی روی دیواره های کانال گوش، حفره تمپان یا غشاء ظاهر می شوند. همانطور که رشد می کنند، می ترکند و بیمار متوجه ترشحات خونی و نه زیاد از گوش می شود.
• ترشحات چرکی یا سروز (با اوتیت میانی چرکی ظاهر می شود)؛
• التهاب و تورم باعث احتقان و صدا در گوش می شود و شنوایی فرد در گوش آسیب دیده کاهش می یابد.
• درد در گوش، به ویژه هنگام فشار دادن بر روی تراگوس. هرچه اندازه تاول بزرگتر باشد، درد بیشتر است.

ظهور علائم اوتیت ویروسی نیاز به تماس فوری با یک متخصص - متخصص گوش و حلق و بینی دارد.

تشخیص اوتیت

تشخیص اوتیت ویروسی طبق طرح زیر انجام می شود:

1. پزشک یک تاریخچه پزشکی دقیق از بیمار جمع آوری می کند و با استفاده از اتوسکوپ و میکروسکوپ معاینه خارجی انجام می دهد. در حال حاضر در این مرحله، می توان تشخیص داد، زیرا یک متخصص گوش و حلق و بینی با تجربه می تواند علائم مشخصه اوتیت را ببیند: تورم، تغییر شکل پرده گوش، وجود تاول یا ترشح.
2. آزمایش خون عمومی و همچنین کشت باکتریولوژیک (در صورت وجود ترشح از گوش) تجویز می شود. بر اساس نتایج آزمایش، نوع عفونت فرد مشخص می شود. این اطلاعات به شما کمک می کند تا موثرترین رژیم درمانی را انتخاب کنید.
3. اگر مشکوک به گسترش التهاب به جمجمه یا مغز باشد، باید تحت معاینه اشعه ایکس یا MRI قرار گیرد. اشعه ایکس شناخته شده یک روش در دسترس و ساده است، اما چندان آموزنده نیست. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی بسیار آموزنده و دقیق تر است. با کمک آن، می توانید شیوع التهاب و آسیب شناسی های احتمالی را که باعث اوتیت میانی شده است، مشاهده کنید. از آنجایی که این یک روش گران است، انجام می شود
4. برای تعیین حدت شنوایی (در صورت لزوم)، آزمایشاتی مانند شنوایی سنجی آستانه تن خالص و شنوایی سنجی گفتاری وجود دارد. ماهیت آنها در این است که صداها یا کلماتی با تن های مختلف از طریق هدفون های مخصوص پخش می شوند و فرد با شنیدن صدا پاسخ می دهد. روش دیگری که نه تنها در مورد شنوایی فرد، بلکه در مورد وضعیت حفره و غشای تمپان نیز اطلاعاتی را ارائه می دهد، تمپانومتری است. این کار با استفاده از یک پروب انجام می شود که در مجرای گوش قرار می گیرد و صداهای مختلفی را به گوش می رساند. همزمان فشار و حرکت پرده گوش اندازه گیری می شود. تمپانومتری به شما امکان می دهد عملکرد گوش میانی را ارزیابی کنید.

تشخیص اوتیت بولوز نیاز به درمان فوری دارد.

اوتیت بولوز: درمان

اول از همه، برای اوتیت ویروسی بولوز، لازم است درمان ضد ویروسی انجام شود که لزوماً شامل عوامل تعدیل کننده ایمنی و ویتامین ها است. یک درمان رایج برای آنفولانزا، اسپری یا قطره بینی با اینترفرون (اینترفرون) است که سیستم دفاعی بدن را فعال می کند و با ویروس های مختلف مبارزه می کند.

در شروع بیماری، بیمار از درد و تب رنج می برد. برای از بین بردن این علائم اوتیت بولوز داروهای مسکن و تب بر (آنالژین، پاراستامول، استیل سالیسیلیک اسید، ایبوپروفن) تجویز می شود.در مرحله قبل از سوراخ کردن، می توانید از قطره های بی حس کننده گوش استفاده کنید، به عنوان مثال اوتیپاکس یا اوتینوم که دارای خاصیت ضد التهابی نیز هستند. اثر التهابی و ضد عفونی کننده

کمپرس الکل روی گوش برای اوتیت به تسکین درد کمک می کند، اما در دمای بالا نمی توان از آن استفاده کرد. برای کمپرس باید یک دستمال پنبه ای با سوراخی برای گوش در وسط و محلول الکل و آب (1:2) تهیه کنید. برای به دست آوردن اثر ضد درد، باید دستمال را مرطوب کرده و روی گوش قرار دهید تا در مجاورت ناحیه پشت گوش قرار گیرد و 2-4 ساعت بماند.
آیا می توان گوش را با اوتیت مدیا گرم کرد؟ گرم کردن به تسکین درد و سرعت بخشیدن به فرآیندهای بهبود و بهبودی کمک می کند، بنابراین می توانید آنها را انجام دهید، اما موارد منع مصرف وجود دارد. در مرحله ترشح چرک و زمانی که روند التهابی گسترده است، نمی توانید از کمپرس گرم برای التهاب گوش میانی استفاده کنید.

آنتی هیستامین ها به تسکین خارش و تورم کمک می کنند.

این شامل:

از آنجایی که عفونت ویروسی در 90 درصد موارد با عفونت باکتریایی همراه است، برای درمان اوتیت ویروسی (بولوز) به آنتی بیوتیک نیاز است. عمدتاً داروهای مبتنی بر آموکسی سیلین تجویز می شوند: آموکسی سیلین، سفوروکسیم، آگمنتین، فلموکسین سولوتاب. آنها به صورت خوراکی مصرف می شوند. آنها در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی و همچنین برخی از انواع میله ها فعال هستند. این باکتری ها شایع ترین عوامل ایجاد کننده اوتیت میانی هستند. در موارد شدید، آنتی بیوتیک های سفالوسپورین به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند، به عنوان مثال سفتریاکسون یا سفازولین. این داروها طیف اثر گسترده تری دارند و از آموکسی سیلین قوی تر هستند.

شما می توانید از قطره های ضد باکتری برای اوتیت ویروسی استفاده کنید، به عنوان مثال: Normax، Tsipromed، Otofa، Anauran. Anauran حاوی دو نوع آنتی بیوتیک (پلی میکسین B و سولفات نئومایسین) و همچنین لیدوکائین است که علاوه بر این درد را تسکین می دهد. قطره هایی مانند Candibiotic و Sofradex که حاوی آنتی بیوتیک ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها (دگزامتازون - در Sofradex و beclomethasone dipropionate - در Candibiotic) هستند، دارای اثر ضد التهابی، تسکین واکنش های آلرژیک (خارش و تورم) هستند. کاندی بیوتیک، از جمله، درد را تسکین می دهد و با قارچ ها مبارزه می کند.

در برخی موارد، بیماران تحت کالبد شکافی تاول‌ها قرار می‌گیرند و سپس مجرای گوش را با مواد ضدعفونی‌کننده و ضد التهابی، به عنوان مثال، کلرهگزیدین یا میرامیستین و همچنین قطره‌های ذکر شده در بالا درمان می‌کنند. گوش خارجی با پماد Oxaline، Cyclovir یا Levomekol روغن کاری می شود.

مجرای گوش باید به طور مداوم با استفاده از سواب پنبه ای از ترشحات تمیز شود و سپس حفره گوش باید ضدعفونی شود. برای انجام این کار، از پدهای گاز آغشته به عوامل ضد میکروبی و ضد باکتریایی مانند محلول فوراتسیلین یا محلول سولفاسیل سدیم استفاده کنید. ضد عفونی کننده ها نیز مناسب هستند: پراکسید هیدروژن، اسید بوریک (محلول الکل 3٪). بهتر است از آن در آخرین مرحله بیماری استفاده شود، سپس اسید بوریک به تسریع روند بهبودی کمک می کند. این داروها را می توان در گوش درد نیز تزریق کرد.

برای بهبودی و بازگشت شنوایی، بازیابی شیپور استاش مهم است که از طریق آن اگزودای انباشته شده از گوش میانی خارج شده و هوا وارد آن می شود. برای این منظور موارد زیر تجویز می شود:

• قطره های تنگ کننده عروق یا اسپری بینی که آبریزش بینی را درمان می کند و تنفس طبیعی را بازیابی می کند (نازیوین، سانورین، نازول).
• دمیدن پولیتزر با استفاده از بالون که در سوراخ بینی قرار می گیرد و هوا را تحت فشار تامین می کند.
• کاتتریزاسیون و سپس شستشو با دارو.

اگر درمان به موقع شروع شود، بیماری را می توان در مرحله کاتارال، بدون انتقال به اگزوداتیو، درمان کرد. بهبودی به شدت تحت تاثیر وضعیت دفاعی بدن است، بنابراین بخش مهمی از درمان، افزایش ایمنی است.

عواقب و عوارض

اوتیت مدیا درمان نشده یا عودهای مکرر آن می تواند منجر به شکل مزمن بیماری شود. در این صورت علائم بیماری به صورت دوره ای برمی گردد و فرد کم کم شنوایی خود را از دست می دهد. درمان اوتیت میانی مزمن بسیار دشوارتر است؛ اغلب باید به جراحی متوسل شد.

گسترش فرآیند التهابی از گوش به عصب صورت مملو از فلج عضلات صورت و عدم تقارن صورت است.
اختلال شنوایی پس از اوتیت مدیا همیشه قابل درمان نیست. اوتیت داخلی با آسیب به عصب شنوایی اغلب منجر به از دست دادن کامل شنوایی می شود. حتی جراحی پلاستیک نیز به بازیابی آن کمک نمی کند. اوتیت میانی همراه با مخملک و سرخک اغلب با نکروز، یعنی مرگ بافت پیچیده می شود. تخریب استخوانچه های شنوایی، پرده گوش و لابیرنت باعث ناشنوایی لال می شود.

اوتیت گوش داخلی نیز خطرناک است زیرا حاوی دستگاه دهلیزی است. اگر التهاب بر آن تأثیر بگذارد، اختلالات به شکل از دست دادن هماهنگی، سرگیجه و سردرد ظاهر می شوند.

همچنین خطر گسترش التهاب به استخوان های جمجمه و مننژ وجود دارد. عوارضی مانند مننژیت، آنسفالیت و آبسه مغزی حتی می تواند منجر به مرگ شود.

اوتیت خارجی در برخی موارد منجر به اوریون (التهاب غده پاروتید) می شود که باعث تورم کف صورت می شود.

پیشگیری از اوتیت ویروسی

برای جلوگیری از ابتلا به اوتیت میانی بولوز چه باید کرد؟

• • • تقویت ایمنی. برای انجام این کار، شما باید یک سبک زندگی فعال داشته باشید، خوب غذا بخورید، و به عنوان مثال، ویتامین ها را در زمستان مصرف کنید.
    • هنگامی که بیمار هستید، از یک متخصص کمک بگیرید تا به شما بگوید بهترین درمان برای شما چیست. درمان اوتیت میانی باید بلافاصله شروع شود و تا پایان ادامه یابد.
    • استراحت در رختخواب داشته باشید و از هیپوترمی و آب سرد به گوش خود جلوگیری کنید.
    • در طول اپیدمی ها، در صورت امکان، از بازدید از مکان های شلوغ خودداری کنید، بانداژ گاز بپوشید و پیشگیری از ARVI را انجام دهید.

ویدیو آموزنده

مقاله چقدر برای شما مفید بود؟

اگر خطایی پیدا کردید، به سادگی آن را برجسته کرده و کلیک کنید Shift + Enterیا اینجا کلیک کنید. بسیار از شما متشکرم!

اوتیت مدیا بولوز یا ویروسی - چگونه از خود و عزیزانتان محافظت کنید

اوتیت بولوز یک بیماری التهابی مجرای شنوایی یا گوش داخلی است. اساس آسیب شناسی تشکیل حباب ها در کانال گوش است - نام دقیقاً از نام این حباب ها - تاول می آید.

این بیماری به دلیل اینکه توسط ویروس ها ایجاد می شود به عنوان اوتیت میانی ویروسی نیز شناخته می شود.

علل بیماری یا نحوه بروز عفونت

در کودکان، تشخیص افتراقی با اوتیت باکتریایی و اتودکتوز ضروری است - التهاب بولوز با وجود یک آسیب شناسی ویروسی یک یا دو هفته قبل از ایجاد فرآیند التهابی گوش مشخص می شود.

علل اوتیت ویروسی در کودکان و بزرگسالان می تواند موارد زیر باشد:

1. ویروس آنفولانزا.
2. هرپی ویروس
3. ویروس پاراآنفلوانزا
4. سرخک.
5. ویروس اپشتین بار
6. سرخجه.
7. عفونت کلامیدیا ناشی از عفونت پرندگان (اورنیتوز، پسیتاکوز).

ضایعه بولوز یک آسیب شناسی ثانویه است که در حضور بیماری های ویروسی در بدن یا در صورت کاهش ایمنی موضعی ایجاد می شود. عوامل تحریک کننده ممکن است:

1. گلودرد ویروسی و بیماری های گلو.
2. بیماری های حاد تنفسی دستگاه تنفسی فوقانی.
3. عفونت های بینی و سینوس های پارانازال.
4. آسیب به گوش و مجرای شنوایی.
5. هیپوترمی

کودکان به راحتی آلوده می شوند - عفونت ویروسی از طریق قطرات هوا در مدارس و مهدکودک ها منتقل می شود. و ناقص بودن ساختار مجرای گوش یک عامل مستعد کننده در انتشار ذرات ویروسی و تشکیل اوتیت میانی بولوز است.

باکتری های فرصت طلب روی گوش و در مجرای شنوایی خارجی زندگی می کنند. هنگامی که التهاب ایجاد می شود، آنها به طور فعال تکثیر می شوند و در نتیجه باعث ایجاد ضایعات چرکی ثانویه می شوند. برای جلوگیری از چنین وضعیتی در اوتیت میانی، از باکتریوفاژ استفاده می شود. این ویدیو را نیز توصیه می کنیم:

انواع اوتیت بولوز

بسته به شدت علائم در بزرگسالان، دوره بیماری متمایز می شود:

بر اساس محلی سازی، این بیماری به ضایعات تقسیم می شود:

• گوش خارجی؛
• قسمت خارجی کانال شنوایی

بر اساس وجود عوارض، ضایعات همزمان باکتریایی و همچنین اوتیت ویروسی بدون عارضه مشخص می شود.

از نظر شیوع، هر دو بیماری ویروسی و اوتیت باکتریایی می توانند موضعی یا منتشر باشند.

1. یک فرآیند التهابی موضعی با آسیب به یک ناحیه مشخص می شود، به عنوان مثال عبور از حفره تمپان.
2. اوتیت منتشر ویروسی با افزودن باکتری چندین ناحیه را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد - به عنوان مثال، کانال شنوایی خارجی، گوش و گوش میانی.

علائم بیماری

اولین علائم ضایعات بولوز گوش، ناراحتی در ناحیه گوش است. با تشکیل تاول همراه است.

در اوتیت میانی ویروسی، علائم به تدریج ظاهر می شوند. اصلی ترین آنها عبارتند از:

1. افزایش دمای بدن - قابل توجه است که این علامت در دوره بهبودی از عفونت حاد تنفسی ظاهر می شود، زمانی که فرد خود را کاملا سالم می داند.
2. ترشح مایع از گوش پس از باز کردن تاول ها.
3. مسمومیت شدید در کودک - خشکی پوست و غشاهای مخاطی، تشنگی، ضعف عمومی، سردرد، ناراحتی عضلانی.
4. بروز خارش داخل گوش و افزایش تدریجی آن.
5. درد غیر قابل تحمل در گوش به دلیل آسیب به حفره تمپان.
6. از دست دادن شنوایی.

یکی از ویژگی های تمام علائم و نشانه های اوتیت ویروسی کاهش ناراحتی، درد و خارش هنگام پاره شدن تاول ها و بیرون آمدن محتویات آن است.

اگر گوش خارجی به طور انحصاری تحت تاثیر قرار گرفته باشد، تنها علامت آن ظاهر شدن بثورات روی گوش خواهد بود.

در کودکان خردسال

کودکان خردسال ممکن است از گوش درد یا خارش شکایت نداشته باشند. با این حال، بر اساس تغییرات در رفتار یک نوزاد، والدین ممکن است به آسیب شناسی مشکوک شوند.

1. کودک بی قرار شده است - بدون هیچ دلیلی یا فریاد زدن دائما گریه می کند.
2. فقط از یک طرف یا معده می خوابد ، به استثنای طرف دیگر بدن.
3. او سر خود را به یک طرف نمی چرخاند و وقتی سعی می کند آن را بچرخاند ، شروع به گریه و فریاد می کند.
4. از غذا خوردن امتناع می کند یا با تنبلی غذا می خورد.
5. مقدار و دفعات مدفوع تغییر می کند.
6. کودک در شب نمی خوابد.
7. ترشح از مجرای شنوایی ظاهر می شود.

اگر تاول ها روی گوش یا در قسمت بیرونی گوش قرار گیرند، والدین به راحتی می توانند متوجه آنها شوند.

تشخیص بیماری

علائم و درمان اوتیت ویروسی در کودکان و بزرگسالان به شدت به یکدیگر وابسته است. با این حال، قبل از شروع درمان، لازم است تأیید شود که فرد مبتلا به اوتیت میانی ویروسی، فرم بولوز است.

هر فردی که با این بیماری مواجه شده است باید بداند که چگونه اوتیت ویروسی یا باکتریایی تعیین می شود.

1. گرفتن یک خاطره یک مرحله بسیار مهم از تشخیص است. لازم است وجود یک بیماری ویروسی در گزارش تأیید شود.
2. جمع آوری اطلاعات در مورد پیشرفت و سیر بیماری - زمانی که فرد احساس بیماری کرد، با چه تظاهراتی شروع شد. بسیار مهم است که به پزشک بگویید که آیا درجه حرارت بالا رفته است یا خیر، در چه دوره هایی و به چه اعدادی.
3. متخصص گوش و حلق و بینی قسمت بیرونی گوش را بررسی می کند و اتوسکوپی انجام می دهد.
4. میکروسکوپی از محتویات تاول ها و خراش دادن از سطح زخم ها.
5. کاشت محتویات تاول ها روی یک محیط غذایی.
6. نتایج مثبت واکنش زنجیره ای پلیمراز در خون انسان یک روش قابل اعتماد برای تایید علت ویروسی بیماری است.

درمان اوتیت ویروسی

با ظاهر شدن اولین علائم بیماری باید از پزشک کمک گرفت! تاکتیک های درمانی پس از تشخیص مشخص می شود.

درمان ضایعات بولوز گوش باید با درمان تخلیه شروع شود. اول از همه، این یک توالت روزانه بینی است. با محلول نمکی یا محلول نمک دریا بشویید.

درمان اوتیت بولوز در کودکان پیش دبستانی در یک محیط بیمارستان انجام می شود. نوجوانان و بزرگسالان برای اشکال متوسط ​​و شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.

دارو

درمان اوتیت بولوز شامل تجویز چندین گروه از داروها است:

1. داروهای ضد احتقان یا منقبض کننده عروق.
2. قطره های ضد التهاب یا اسپری بینی که باعث کاهش التهاب در شیپور استاش می شود.
3. درمان ضد ویروسی برای علت تایید شده فرآیند تجویز می شود. برای تشخیص آنفولانزا و هرپ ویروس مناسب است.
4. رقیق‌کننده‌های ترشح (موکولیتیک) در کودکان خردسال در مواردی که دمیدن ترشحات غیرممکن باشد استفاده می‌شود.
5. آنتی بیوتیک ها - در صورت وجود فلور باکتریایی یا به عنوان پیشگیری در افرادی که در معرض خطر ابتلا به آن هستند تجویز می شود.
6. قطره های حاوی لیدوکائین برای کاهش درد در کانال گوش چکانده می شود.

برای اوتیت میانی چرکی گوش میانی، پاراسنتز انجام می شود - سوراخ شدن سپتوم تمپان برای اطمینان از خروج چرک.

دستور العمل های عامیانه

اوتیت باکتریایی با داروهای عامیانه قابل درمان نیست! درمان دارویی التهاب گوش گلوله می تواند با دستور العمل های طب سنتی تکمیل شود.

1. از آب Kalanchoe برای افزایش واکنش سیستم ایمنی بدن در حین بیماری استفاده می شود. شما باید دو قطره آب تازه فشرده شده را به 100 میلی لیتر آب خنک اضافه کنید و صبح قبل از وعده های غذایی بنوشید. این روش روزانه تا پایان بیماری تکرار می شود.
2. چای های باکره دریایی نیز به سرعت بخشیدن به روند بهبودی کمک می کند. برای تهیه باید 50 گرم خولان را بگیرید و با همان مقدار شکر خرد کنید. 100 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 2 ساعت بماند. مخلوط حاصل را باید هر بار یک قاشق غذاخوری به چای اضافه کرد. هر روز باید یک داروی جدید آماده کنید.

عوارض و پیامدهای اوتیت میانی

اعتقاد بر این است که ضایعات ویروسی تا حدودی ساده تر از ضایعات باکتریایی هستند. با این حال، آنها همچنین می توانند عوارض داشته باشند.

1. ایجاد اوتیت باکتریایی یک عارضه نسبتاً شایع شکل بولوز این بیماری است. با افزودن فلور باکتریایی و ایجاد یک فرآیند التهابی چرکی مشخص می شود.
2. انتقال بیماری به شکل مزمن. با کاهش واکنش‌پذیری سیستم ایمنی، تأخیر در جستجوی کمک پزشکی، یا ناکارآمدی استراتژی دارویی، ممکن است یک فرآیند التهابی مزمن ایجاد شود. این بیماری شدیدتر از آسیب شناسی حاد است.
3. عوارضی مانند مننژیت یا آنسفالیت به ندرت ایجاد می شود. با این حال، آنها وجود دارند. مننژیت یک فرآیند التهابی غشای مغز یا نخاع است. آنسفالیت آسیب مستقیم به بافت مغز است. اغلب، چنین شرایطی در دوران کودکی ایجاد می شود، به راحتی رخ می دهد و هیچ عواقبی بر جای نمی گذارد. با این حال، هر گونه عارضه مغزی مستلزم نظارت پرسنل پزشکی است.

خوشایندترین نتیجه اوتیت بولوز برای بیمار بهبودی کامل است - این با جستجوی به موقع کمک پزشکی امکان پذیر است.

پیشگیری از بیماری

اغلب می توان از اوتیت میانی ویروسی پیشگیری کرد یا خطر بروز آن را به میزان قابل توجهی کاهش داد. برای این کار باید قوانینی را رعایت کنید.

1. اگر به آنفولانزا مبتلا شدید، ماسک بزنید، همیشه آن را نگه دارید و هر سه ساعت یکبار آن را عوض کنید. بهتر است به نگاه های متحیرانه همکاران و دوستان پاسخ دهید تا التهاب گوش میانی و داخلی.
2. افزایش مصونیت به شما امکان می دهد از ایجاد آسیب شناسی ویروسی در بدن جلوگیری کنید. برای انجام این کار ، شما باید تحت معاینه یک درمانگر قرار بگیرید ، بیماریهای مزمن را درمان کنید و کانون های روند عفونی در بدن را از بین ببرید.
3. یک عامل مهم در افزایش فعالیت سیستم ایمنی، رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی مداوم - پیاده روی، شنا، انجام ژیمناستیک و بازدید از باشگاه با انتخاب بار مناسب است.
4. خواب سالم باعث بهبود وضعیت کلی بدن می شود.
5. در صورت بروز علائم سرماخوردگی به پزشک مراجعه کنید.

این نکات ساده به کاهش خطر التهاب گوش گوش کمک می کند.

کدهای ICD-10

در طبقه بندی بین المللی ICD-10 ، اوتیت Bullous کد خاص خود را ندارد.

1. میرینگیت گاو نر یک ضایعه از سپتوم تمپان است که به عنوان H0 تعیین شده است.
2. آسیب حاد گوش میانی به عنوان H0 تعیین می شود.
3. التهاب کانال شنوایی خارجی - H0.

اوتیت گاو یک آسیب شناسی عفونی حاد است که در برابر پیشینه بیماری های ویروسی ایجاد می شود. شناسایی به موقع علائم و تماس با یک متخصص قلب و عروق می تواند این بیماری را درمان کرده و از بروز عوارض جلوگیری کند.

اوتیت میانی ویروسی در کودکان و بزرگسالان

اوتیت رسانه ویروسی یک فرایند پاتولوژیک حاد است که به طور ناگهانی شروع به شکل گیری می کند ، به سرعت ادامه می یابد و با علائم تلفظ همراه است. این به عنوان یک نتیجه از توسعه ARVI ظاهر می شود. امروزه ضایعات باکتریایی و ویروسی به عنوان عوامل شایع در ایجاد بیماری های گوش عمل می کنند.

علل

بیماری های ویروسی به ندرت افرادی را که دارای سیستم ایمنی قوی هستند تحت تاثیر قرار می دهد. این تعجب آور نیست، زیرا نیروهای طبیعی بدن به طور فعال در برابر نفوذ و عمل عناصر بیماری زا مبارزه می کنند. اگر عملکرد سیستم ایمنی ضعیف شود، فرد شروع به بیمار شدن اغلب می کند، که بدن را حتی بیشتر ضعیف می کند. میکروفلور باکتریایی پس از آسیب دیدن اندام شنوایی توسط ویروس ها شروع می شود که باعث تجمع چرک در ناحیه کانال گوش و قسمت تمپان می شود. تعدادی از بیماری ها وجود دارد که از آنها این وضعیت ایجاد می شود:

این بیماری می تواند هر فردی را مبتلا کند، اما افراد زیر در درجه اول در معرض خطر هستند:

• کسانی که از مشکلات آدنوئید رنج می برند.
• سوء استفاده از سیگار و الکل؛
• دارای ضایعات جسمی؛
• در شرایط اکولوژی ناکافی خوب زندگی کنید.
• محافظت ایمنی قوی ندارند؛
• درست غذا نخورید؛
• ساختار نادرستی اندام های گوش و حلق و بینی دارند.

اگر ویرولانس از مرزهای خاصی عبور کند، هر عفونتی می تواند باعث اوتیت میانی مزمن شود و منجر به التهاب چرکی در گوش میانی شود.

علائم

به طور سنتی، دوره اوتیت ویروسی در کودکان با تعدادی از علائم مشخصه همراه است. محل محلی سازی به طور سنتی یکی از اندام های شنوایی است، کمتر هر دو گوش. بدتر شدن رفاه عمومی بیمار به تدریج رخ می دهد، در نتیجه شناسایی بیماری در مرحله اولیه شکل گیری آن مشکل ساز است. متخصصان معمولاً علائم زیر را از اوتیت ویروسی شناسایی می کنند:

• احساس سر و صدا و زنگ در گوش؛
• از دست دادن جزئی عملکرد شنوایی توسط بیمار؛
• درد شدید در سر؛
• سرگیجه؛
• حالت هایپرترمی؛
• تورم در ناحیه کانال گوش؛
• تشکیل کمر تیز

در طول معاینه پزشکی، می توانید تاول ها - توبرکل ها را با محتوای چرکی مشاهده کنید. در صورت ترکیدن، مایع سروزی و همچنین چرک و خون از آنها خارج می شود. این وضعیت با کاهش درد شدید همراه است. در صورت ایجاد عوارض، علائم زیر رخ می دهد:

• ترشح توده های چرکی از کانال گوش؛
• بروز درد بیش از حد در گوش میانی؛
• ایجاد بوی نامطبوع از حفره دهان.

تاول ها - غده هایی با محتوای چرکی در گوش

هنگامی که ویروس شروع به تأثیر گذاشتن بر انتهای دستگاه دهلیزی می کند، بزرگسالان از موارد زیر رنج می برند:

• حالت تهوع؛
• رفلکس گگ؛
• مشکلات خواب؛
• کمبود اشتها؛
• راه رفتن ناپایدار؛
• تب؛
• ضعف ها به طور کلی

کودکان خردسال با تشخیص آسیب شناسی مشکل دارند، زیرا نمی توانند به طور واضح به والدین خود بگویند که دقیقاً چه چیزی آنها را آزار می دهد و به کجا آسیب می رساند. بنابراین، مادران و پدران جدید باید به علائم زیر توجه کنند:

• حالت بی قرار؛
• احساس اضطراب؛
• گریه مداوم بدون دلیل؛
• اشک در هنگام غذا خوردن؛
• افزایش دمای بدن؛
• محرومیت از خواب با کیفیت؛
• درد هنگام لمس گوش

همانطور که می بینید، اوتیت میانی ویروسی علائم متعددی دارد، نکته اصلی این است که آنها را به موقع متوجه شوید.

تشخیص

فقط یک متخصص قادر به تشخیص دقیق و تعیین رژیم درمانی مناسب است. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، تماس با پزشک یک نیاز فوری است. برای رسیدن به یک حکم کلی چندین مبنای وجود دارد:

• ویژگی های تصویر بالینی؛
• اطلاعات به دست آمده توسط اتوسکوپی؛
• تجزیه و تحلیل اسمیر؛
• تحقیقات میکروبیولوژیکی؛
• مشاوره با سایر متخصصان مربوطه

از آنجایی که این بیماری مملو از خطرات جدی است، مشاوره لازم است.

رفتار

پس از تشخیص، ممکن است نیاز به بستری شدن باشد. در صورت عدم وجود عارضه، درمان می تواند به صورت سرپایی انجام شود. وسایل و فعالیت های کلی به شرح زیر است.

1. انجام کالبد شکافی پولیپ در مطب پزشک.
2. درمان اندام های شنوایی با استفاده از ضد عفونی کننده ها.
3. چکاندن قطره با اثر ضد التهابی.
4. استفاده از ترکیبات آنتی بیوتیک، به ویژه با تضعیف کلی عملکرد سیستم ایمنی.
5. تورونداها که از قبل در داروها یا محلول هایی با منشاء عامیانه آغشته می شوند.

این فهرست از ابزارها و اقدامات می تواند به تدریج بر اساس سلامت عمومی بیمار گسترش یابد.

داروها

امروزه صنعت داروسازی آماده ارائه تعداد زیادی دارو است که به عنوان بخشی از فرآیند درمانی کمک خواهد کرد. اما شما می توانید آنها را تنها پس از مشورت با متخصص درمان خود انتخاب کنید. قبل از خرید این یا آن ترکیب، به لیست اجزایی که از آن ساخته شده است، موارد منع مصرف، محدودیت ها توجه کنید. محبوب ترین فرمول های دارویی به شرح زیر است:

• عوامل ضد ویروسی (INGAVIRIN، VIFERON، KAGOCEL، CYTOVIR)؛
• داروها برای مبارزه با تورم؛
• داروهای استروئیدی - پردنیزولون، هیدروکورتیزون و غیره (استفاده از آنها برای سندرم کم شنوایی، بیماری شدید مرتبط است).
• ترکیبات آنتی بیوتیکی (اریترومایسین، آموکسی سیلین)، آنها باید در صورت عفونت ثانویه اندام شنوایی استفاده شوند.
• نمایندگان گروه مسکن ها (IBUCLIN، NUROFEN) - در صورت درد و فرآیندهای التهابی استفاده می شود.

همه داروها در مبارزه با اوتیت میانی با علت بولوز مؤثر هستند.

داروهای مردمی

اجداد ما دستور العمل های زیادی را به جا گذاشته اند که به مبارزه با هر شکلی از این بیماری کمک می کند.

1. داروی گیاهی. برای تهیه آن 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مواد اولیه را آب جوش بریزید و سپس یک ساعت دم کنید. پس از آن، محصول فیلتر شده و می تواند برای مصرف داخلی و همچنین به صورت کمپرس، محلول یا توروندا استفاده شود.
2. تزریق بره موم. ترکیب دیگری که می توان آن را در داروخانه ها با سکه خریداری کرد. در صورت اسپاسم دردناک حاد کمک های اولیه را ارائه می دهد. فقط باید محصول را گرم کنید، 3 قطره را بردارید و داخل گوش بریزید و سپس آن را با پشم پنبه بپوشانید. بیمار باید یک ساعت در یک مکان دراز بکشد. اگر درد هر دو اندام شنوایی را تحت تاثیر قرار دهد، لازم است تزریق را به طور متناوب در 2 گوش، هر کدام 3 قطره، چکان کنید.
3. برای تسکین درد، باید یک برگ پلارگونیوم را بغلتانید و آن را در گوش فرو کنید. چنین روشی یک اثر ضد التهابی فوق العاده ای ایجاد می کند.
4. گل های سنجد و بابونه که با آب جوش بخار می شوند، مخلوط می شوند و روی اندام شنوایی آسیب دیده اعمال می شوند، به مقابله با درد و علائم اضافی کمک می کنند.
5. یک ترکیب موثر آب چغندر با عسل است. برای تهیه این ترکیب، باید سبزی ریشه را به صورت ورقه ای برش دهید و با شهد زنبور عسل به مدت 10 دقیقه بجوشانید. با استفاده از حرارت کم سپس، این ترکیب به عنوان کمپرس روی گوش دردناک اعمال می شود.
6. محصول زنبور عسل را می توان همراه با خولان دریایی نیز استفاده کرد. برای انجام این کار، چند قطره توت را بردارید و آنها را با عسل رقیق کنید. توروندا یا بانداژ ساخته می شود که باید حدود یک ساعت در جای خود نگه داشت.

جلوگیری

برای اینکه اوتیت ویروسی یا باکتریایی شما را آزار ندهد، باید از آن پیشگیری کرد. این شامل حفظ یک سبک زندگی سالم (تغذیه سالم، ورزش، تقویت عملکرد سیستم ایمنی) و همچنین مشاوره به موقع با پزشک برای بیماری های گوش و پوشیدن لباس گرم در فصل خنک است.

مراقب باشید - اوتیت مدیا. پیشگیری و درمان به روش های جدید.

حقوق محصولات فوتوتراپی، تولید آنها و نام‌های «Doctor Light»، «AVERS-Shower»، «AVERS-Light»، «AVERS-San»، «AVERS-Freshguard»، «AVERS-Stream» منحصراً متعلق به NPK Avers است. .

اوتیت و عوارض آندر هر سنی بسیار رایج است. در کودکان، این یکی از شایع ترین مشکلات است. و در اینجا باید در مورد اهمیت بسیار زیاد فرآیندهای پاتولوژیک گوش برای دوران کودکی گفت. این فرآیندها نه تنها علائم دردناک جدی ایجاد می کنند، بلکه به خطرناک ترین بیماری ها نیز تعلق دارند. علاوه بر این، حتی با بهبودی، آنها می توانند به عنوان منبع ناشنوایی لال عمل کنند. اوتیت التهاب گوش است. آنها به عنوان اوتیت خارجی، میانی و داخلی متمایز می شوند. و در اینجا اوتیت بسته به بخشی از گوش آسیب دیده و پاتوژن تعیین می شود. فرآیند عفونی می تواند در گوش خارجی، حفره تمپان، فرآیند ماستوئید و حتی لابیرنت دهلیزی و استخوان تمپورال ایجاد شود. عوامل ایجاد کننده می توانند باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها باشند.

با اوتیت خارجی، پوست، کانال شنوایی خارجی و پریوستوم تحت تأثیر قرار می گیرند. تشخیص بر اساس وجود التهاب منتشر پوست کانال گوش است. اوتیت خارجی در نتیجه عفونت در فولیکول های مو و غدد چربی کانال شنوایی خارجی رخ می دهد که با آسیب های جزئی هنگام دستکاری گوش با کبریت، گیره مو و غیره تسهیل می شود.

احتمال ابتلا به بیماری در هنگام شنا در آب های تصادفی و به ویژه غواصی به طور چشمگیری افزایش می یابد.

اوتیت ویروسی خارجی گوش نادر است. عوامل بیماری زا عبارتند از آبله مرغان، سرخک و گاهی تبخال. با این حال، عواقب آنها می تواند بسیار خطرناک باشد - فلج عصب صورت، فلج عضلات صورت، و از دست دادن حساسیت چشایی در جلوی زبان.

اوتیت باکتریایی خارجی شایع تر از اوتیت ویروسی است که عوامل ایجاد کننده آن استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها هستند و کمتر انتروباکتری هایی هستند که در حین استحمام وارد گوش می شوند.

علائم اوتیت خارجیتقریباً همه علائم یکسانی دارند - درد در گوش، اما پیامدهای متفاوت بیماری های گذشته. و تقریباً در تمام موارد بیماری، داروهای اجباری مسکن، آنتی بیوتیک و داروهای سولفونامید به صورت خارجی و عضلانی و وریدی است.

اوتیت مدیا حاددر نتیجه نفوذ عفونت ها عمدتاً از طریق لوله شنوایی به گوش میانی در هنگام التهاب حاد یا تشدید مزمن غشای مخاطی بینی و نازوفارنکس (رینیت حاد، آنفولانزا و غیره) ایجاد می شود. علائم بیماری در اینجا می تواند درد شدید در گوش، دندان ها، دمای بدن بالا (38-39 درجه سانتی گراد) و کاهش شنوایی قابل توجه، ترشح احتمالی از گوش و به دنبال آن کاهش شنوایی مادام العمر باشد. تصویر بالینی التهاب حاد گوش میانی در نوزادان و نوزادان تا حدودی با بزرگسالان متفاوت است. اوتیت حاد اغلب بدون توجه دیگران رخ می دهد تا زمانی که چروک ظاهر شود. کودک شب از خواب بیدار می شود، بی قرار است، جیغ می کشد، سرش را می چرخاند، گوش دردناکش را با دست و روی بالش می مالد، از شیر دادن امتناع می کند زیرا... درد در گوش هنگام مکیدن و بلع به دلیل افزایش فشار در گوش میانی افزایش می یابد. رینوفارنژیت معمولا مشاهده می شود. درمان مشابه اوتیت خارجی است - آنتی بیوتیک ها، داروهای سولفای ضد تب.

اوتیت داخلی یا لابیرنتیت حادیک التهاب گوش داخلی است که زمانی رخ می دهد که میکروارگانیسم ها به آنها حمله کنند یا هزارتوی دهلیزی توسط سموم تولید شده در طول اوتیت میانی تحریک شود. اوتیت داخلی نیز به لابیرنتیت ویروسی و باکتریایی تقسیم می شود.

لابیرنتیت ویروسیتوسط بسیاری از ویروس ها ایجاد می شود، اما بیشتر توسط ویروس اوریون ایجاد می شود. عفونت می تواند منجر به التهاب یک طرفه حلزون و ناشنوایی حسی عصبی یک طرفه ناگهانی شود، علاوه بر این، آسیب به هزارتوی دهلیزی برگشت ناپذیر است.

لابیرنتیت باکتریاییممکن است به عنوان عارضه اوتیت میانی حاد یا مزمن یا مننژیت ایجاد شود. لابیرنتیت باکتریایی با کاهش شنوایی و سرگیجه شدید همراه با حالت تهوع و استفراغ مشخص می شود. لابیرنتیت، که اوتیت میانی حاد چرکی را پیچیده می کند، نیاز به آنتی بیوتیک درمانی شدیدتری دارد؛ داروهای خوراکی دیگر کافی نیستند.

علاوه بر این، یک بیماری به اصطلاح وجود دارد اتومیکوزیس، ناشی از رشد انواع قارچ های کپک بر روی دیواره های مجرای شنوایی خارجی (یا روی پرده گوش). این توسط یک محیط مرطوب، اوتیت میانی چرکی قبلی، درمان غیرمنطقی طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها و غیره تسهیل می شود.

بر اساس آمار بیماری، اوتیت میانی حاد تا 70٪، اوتیت خارجی - حدود 20٪، اوتیت داخلی - تا 10٪ از کل اوتیت را تشکیل می دهد. در کودکان خردسال، بروز اوتیت میانی حاد به 90 درصد می رسد.این بیماری می تواند به طور مستقل یا به عنوان یک عارضه یا تظاهرات عفونت عمومی (ARVI، آنفولانزا؛ در کودکان - مخملک، سرخک و غیره) و همچنین به عنوان یک نتیجه از التهاب حاد و مزمن نازوفارنکس رخ دهد.

بسته به نوع آسیب به گوش میانی، درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد.

داروهای خط اول اوتیت حاد و مزمن هستند سفوروکسین اکستیلیا آموکسی سیلینبه علاوه اسید کلاوولانیک; با وسایل جایگزین - ماکرولیدها, آموکسی سیلین سیفاکلور, CO-TRIMOXAZOLE, فلوروشیلون, دیوکسی سیکلینو غیره استفاده از روامیتسینو آموکسیکلاواهم به صورت موضعی و هم عضلانی. برای مصرف خوراکی، داروهایی مانند کلدرکسکه دارای اثرات ضد تب، ضد درد و ضد التهابی هستند و به کاهش چشمگیر تورم غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی کمک می کنند. داروهای زیر نیز اثر درمانی خوبی دارند: سریتیزین، لوراتیزین، ناکریواستین. علاوه بر روش های درمانی، می توان از مداخلات جراحی در درمان اوتیت میانی حاد نیز استفاده کرد. (دایره المعارف طب سنتی و جایگزین. درمان اوتیت.)

در اینجا روش ها و روش های درمان اوتیت که امروزه وجود دارد، آورده شده است.

با این حال، اثربخشی و ایمنی آنها را می توان زیر سوال برد. بیایید داروهای فوق را به عنوان مثال در نظر بگیریم:

روامایسین (اسپیرامایسین)- عوارض جانبی منفی دارو که در دستورالعمل مصرف ذکر شده است: تهوع، استفراغ، اسهال، واکنش های آلرژیک (خارش، بثورات پوستی)، ترومبوسیتوپنی، کولیت حاد، نارسایی کبدی و …. و در مجموع 21 عارضه جانبی منفی.

سفوروکسین اکستیل- اسهال، تهوع، استفراغ، کم خونی، درد شکم، کاهش شنوایی!!! و تنها 72 عارضه منفی!

کلدره- سوء هاضمه (تهوع، استفراغ، اسهال)، خطر خونریزی با استفاده طولانی مدت، خواب آلودگی، سرگیجه، احتباس ادرار و غیره.

اما اینها داروهای سازنده هستند و اگر تقلبی هم باشند ...

علاوه بر این، در دماهای بالا، نمی توانید کمپرس گرم را روی گوش قرار دهید (که با روش درمانی ارائه شده است). این به طور جدی وضعیت کودک را بدتر می کند و میزان چرک را به شدت افزایش می دهد. اگر چرک از گوش شروع به جاری شدن کند، نمی‌توانید آن را با چوب گوش تمیز کنید، زیرا... در بهترین حالت، این هیچ کاری نمی کند، در بدترین حالت، پرده گوش آسیب می بیند.

با جمع بندی موارد فوق، می توان نتیجه گیری های زیر را به دست آورد که پیشگیری از التهاب گوش با استفاده از داروها برای سلامت انسان بسیار خطرناک است و درمان همیشه با درمان بعدی عوارض جانبی منفی همراه خواهد بود.

بنابراین، راه حل خود پیدا می شود - بازگشت به روش های طبیعی و اثبات شده پیشگیری و درمان اوتیت و بیماری های قبلی آن با نور، هوا، آب و حرکات. در اینجا صحبت از سخت شدن بدن از بدو تولد تا پیری است. بدن انسان خود قادر به مبارزه با انواع میکروارگانیسم های بیماری زا و سموم آنهاست اگر با تغذیه نامناسب، آب بد، هوای بد و آنتی بیوتیک ها مسموم نشود. بدن انسان باید هر روز فعالیت بدنی خاصی داشته باشد تا متابولیسم، عملکرد خوب همه اندام ها و سیستم های غدد درون ریز را ایجاد و حفظ کند.

یک مثال در اینجا می تواند کشورهای غربی باشد، جایی که در پایان قرن 18 م سیستم تربیت بدنی جوانان، جایی که Basedow بنیانگذار آن شد (آلمان 1774 Dessau). او از تمرین های معمول جوانمردی فئودالی استفاده می کرد: سوارکاری، شمشیربازی، پریدن و رقصیدن. اضافه کردن سرگرمی های ورزشی عامیانه: قایقرانی، شنا، اسکیت و بازی های مختلف با توپ. سیستم آلمانی باعث توسعه سیستم تربیت بدنی سوئد و آمریکا شد که از یک سو شامل ژیمناستیک مدرسه و تمرینات سرگرمی و تفریحی می شد و از آن به عنوان ژیمناستیک پزشکی برای مبارزه با بیماری های مختلف استفاده می کرد و از سوی دیگر. , ژیمناستیک نظامی , برای تربیت بدنی پرسنل نظامی سالم و سرسخت.

همچنین هیچ کس منکر مزایای هوای تازه و آب برای بدن انسان نخواهد شد.

اما جایگاه ویژه ای در زندگی انسان به نور داده شده است. نور نقش مهمی در زندگی سلول های گیاهی و جانوری دارد.ثابت شده است که سرعت رشد و نمو یک سلول متناسب با تأثیر میزان نور بر روی این سلول است. و ما در اینجا در مورد اشعه ایکس یا اشعه ماوراء بنفش صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد قسمت مرئی و سرد طیف نور خورشید، به ویژه قسمت آبی آن (طول موج 420 تا 490 نانومتر) صحبت می کنیم. و خواص ضددردی آبی ثابت شد نور، که امروزه به طور گسترده توسعه یافته است.

شرکت تحقیقاتی و تولیدی "AVERS" (مسکو)پس از یک سری مطالعات علمی در مورد خواص نور آبی، به عنوان محصولات پزشکی تولید، آزمایش و تایید شد - دستگاه های فیزیوتراپی "نور دکتر" و "avers - نور". آنها بر اساس روش های جدید تأثیرگذاری بر غشاهای مخاطی دهان و نازوفارنکس انسان با طیف تک رنگ آبی نور خورشید هستند. این محصولات تحت آزمایش‌های بالینی پزشکی در موسسات و کلینیک‌های پیشرو در روسیه قرار گرفته‌اند، جایی که کیفیت درمانی آن‌ها در پیشگیری و درمان عفونت‌های تنفسی و ویروسی، از جمله آنفولانزا و ذات‌الریه متوسط، بدون مشارکت هیچ دارویی بسیار مورد ارزیابی قرار گرفته‌اند. همکاران مرکز صدور گواهینامه اروپا به این محصولات رتبه بسیار بالایی دادند. هر دو محصول برای استفاده در همه کشورهای اروپایی تأیید شده اند.

و اگر در نظر بگیریم که در اکثر کشورهای اروپایی، استفاده از آنتی بیوتیک ها، به ویژه توسط کودکان خردسال، با پیوند عضو برابری می کند، محصولات ما به سادگی به نتیجه می رسند. در مورد مکانیسم تأثیر طیف آبی نور بر روی انسان مطالب زیادی نوشته شده است و می توانید آن را با جزئیات بیشتر در وب سایت مشاهده کنید، اما اینجا در مورد بیماری هایی که بدون مشارکت مواد مخدر قابل جلوگیری و درمان هستند عبارتند از:

- لارنژیت؛

تراکئوبرونشیت؛

عفونت قارچی مخاط دهان؛

پنومونی متوسط؛

دندان درد، از جمله در طول دوره دندان درآوردن؛

سرفه و گوش درد؛

سینوزیت؛

رینوفارنژیت؛

بیماری های پریودنتال؛

جلوگیری از پیشرفت دیابت.

محصولات هیچ عوارض جانبی منفی ندارند، مدت زمان بیماری نصف شده و آسانتر از مشارکت دارو درمانی است. مطالعات اقتصادی دارویی انجام شده نشان داده است که این محصول "دکتر لایت"جایگزین حدود 150 دارو و محصول می شود "AVERS - نور"در حال حاضر جایگزین بیش از 500 دارو شده است. و این استدلال ها به نفع استفاده گسترده از نسل جدید دستگاه های فیزیوتراپی غیرقابل انکار است که شامل محصولات Doctor Light و AVERS-Lite می شود که بدون نسخه و بدون ترس از عواقب منفی پس از استفاده در خانه قابل استفاده هستند.

دستگاه "Doctor Light"یک پستانک معمولی با یک ساطع کننده تک رنگ نور آبی در طیف مرئی، شبیه به خورشید، با عناصر کنترل دستگاه است. این محصول برای نوزادان و حداکثر 4 سال در نظر گرفته شده است. باتری این محصول برای 600 اجزاء طراحی شده است که مطابق با 2-3 سال استفاده است.

دستگاه "AVERS - Light"ساخته شده به شکل "چراغ قوه" با راهنمای نور، برای سهولت قرار گرفتن در معرض اوروفارنکس انسان و برای استفاده کودکان بالای 4 سال و بزرگسالان طراحی شده است. این محصول از همان طیف مرئی آبی نور خورشید استفاده می کند. این دستگاه را می توان هم به صورت خوراکی و هم غیر تهاجمی (از راه پوست) استفاده کرد که بر خون انسان از طریق پوست تأثیر می گذارد. این محصول با دو باتری (نوع AAA) کار می کند و عملکرد آن تنها به وجود باتری بستگی دارد. این دستگاه به راحتی با انواع آلرژی ها از جمله تب یونجه مقابله می کند.

و با بازگشت به بیماری توصیف شده - OTIT، می توان گفت که هر دو محصول می توانند به راحتی از علل این بیماری جدی جلوگیری کنند و همچنین ماهیت ویروسی آن را درمان کرده و بار دارویی را به شکل باکتریایی کاهش دهند. استفاده از محصولات به عنوان پیشگیری در دوره از سپتامبر تا ژوئن، بیماری های ARVI و OTIT را حذف می کند.

این محصولات در حال حاضر در مسکو فروخته می شوند در داروخانه های زنجیره ای "36.6" و "RIGLA"، و در شهرهای Yaroslavl ، Ivanovo ، Kostroma ، Penza ، Novosibirsk ، Blagoveshchensk ، Vladivostok، و در 32 کشور اروپاییاطلاعات دقیق تر در مورد محصولات تحقیق و تولید AVers را می توان در وب سایت یافت

علل

التهاب حاد گوش میانی یا اوتیت حاد یک بیماری شایع در کودکان خردسال است و مشکوک به اوتیت شایع ترین دلیل مراجعه به پزشک اطفال است. این یک بیماری باکتریایی است که عامل اصلی آن پنوموکوک و همچنین هموفیلوس آنفولانزا و باکتری از جنس Branchhamella (Moraxella) است. اوتیت تقریباً همیشه از التهاب غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی مقدم است. تورم غشاهای مخاطی و ترشح موکوس باعث باریک شدن شیپور شنوایی (استاش) می شود که نازوفارنکس را به حفره تمپان گوش میانی متصل می کند و از طریق آن هوا وارد گوش میانی می شود. تجمع مخاط در دستگاه تنفسی شرایط مطلوبی را در نازوفارنکس برای باکتری هایی که باعث التهاب می شوند ، ایجاد می کند. عوامل خارجی ، مانند محافظت از گوش ضعیف در هوای سرد ، نمی تواند باعث ایجاد اوتیت رسانه شود. همچنین ، کودک نمی تواند از کودک دیگری به اوتیت آلوده شود - التهاب ناشی از باکتری هایی است که در نازوفارنکس خود زندگی می کنند.

بنابراین، اوتیت میانی معمولاً در زمینه یک عفونت ویروسی تنفسی (آنفولانزا) رخ می‌دهد و بحث‌های زیادی در مورد اینکه آیا التهاب گوش میانی می‌تواند از یک عفونت ویروسی به تنهایی و بدون دخالت باکتری‌ها ناشی شود، وجود دارد. این احتمالاً درست است، زیرا عفونت ویروسی گاهی اوقات با ظاهر شدن مایع در حفره گوش میانی همراه است، در حالی که فقط ویروس ها در اگزودا شناسایی می شوند و باکتری ها وجود ندارند. با این حال، تشخیص عفونت ویروسی از التهاب چرکی ناشی از باکتری آسان نیست، بنابراین اوتیت میانی عمدتاً یک بیماری باکتریایی در نظر گرفته می شود.

علائم
اوتیت میانی در کودکان معمولا با آبریزش بینی و سرفه همراه است. تب تنها در یک چهارم کودکان بیمار مشاهده می شود. برخی از کودکان نیز دچار ورم ملتحمه می شوند که قرمزی چشم و ترشحات آبکی یا چرکی از چشم است. گاهی اوقات ورم ملتحمه قبل از التهاب گوش رخ می دهد، بنابراین اگر وضعیت چشم پس از تزریق قطره بهبود نیابد یا کودک مبتلا به ملتحمه شروع به شکایت از درد گوش کند، دلیلی برای شک به اوتیت وجود دارد. بیشتر کودکان گوش درد را تجربه می کنند و در کودکان کوچکتر عمدتاً به صورت بی قراری در شب ظاهر می شود. اگر کودکان خردسال به طور مکرر گوش های خود را لمس کنند، این نیز ممکن است نشانه ای از درد باشد. با این حال، در نوزادانی که اغلب گوش‌های خود را لمس می‌کنند، این معمولاً با التهاب همراه نیست و برای مثال ممکن است نشانه‌ای از خستگی باشد. یک چهارم کودکان با التهاب گوش میانی دردی را تجربه نمی کنند و علائم التهاب، اول از همه، آبریزش طولانی بینی و سرفه است. گاهی اوقات، تحت فشار چرک، پرده گوش ممکن است پاره شود، سپس چرک از مجرای گوش خارج می شود. پس از پارگی پرده گوش، درد بلافاصله فروکش می کند.

زمانی که به کمک پزشکی نیاز دارید

علائم و نشانه های التهاب گوش میانی:

• در حالتی شبیه آنفولانزا، کودک درد را تجربه می کند یا شب ها شروع به بیدار شدن می کند.
• در یک کودک خردسال، آنفولانزا می تواند بیش از دو هفته طول بکشد.
• کودک پیش دبستانی یا مدرسه ای از گوش درد شکایت دارد.
• ترشح چرکی از گوش ظاهر می شود.
• با وجود درمان، ترشح از چشم متوقف نمی شود.
• کودکی که لوله‌های تهویه در گوش دارد شروع به احساس درد می‌کند، یا اگزودا در حفره گوش ظاهر می‌شود، یا اگزودا در طی چند روز حتی در حین مصرف آنتی‌بیوتیک ناپدید نمی‌شود.
• این ظن وجود داشت که شنوایی کودک بدتر شده است.

گوش درد اغلب در شب رخ می دهد، و سپس باید تصمیم بگیرید که آیا فورا به پزشک مراجعه کنید یا تا صبح صبر کنید. از مسکن های ضد التهابی می توان به عنوان کمک اولیه برای تسکین درد استفاده کرد؛ مراقبت های پزشکی اورژانسی لازم نیست و مراجعه به پزشک را می توان تا صبح موکول کرد. در این مورد، "تاخیر" در درمان هیچ خطری برای گوش ایجاد نمی کند.

تشخیص و درمان اوتیت میانی

تشخیص قابل اعتماد اوتیت بدون مطالعات خاص غیرممکن است، انجام اتوسکوپی یا تمپانومتری ضروری است. وجود چرک در حفره گوش نشانه بدون شک التهاب است. گاهی اوقات علائم کمتر آشکار هستند، به عنوان مثال، قرمزی پرده گوش ممکن است نشانه التهاب اولیه یا تحریک گذرا با منشاء ویروسی باشد. همچنین، علائم گوش شناسایی شده می تواند به سرعت تغییر کند، بنابراین تشخیص اوتیت میانی هرگز صد در صد قطعی نیست. قاعده کلی این است که اگر شک دارید، باید در طول روز با پزشک خود مشورت کنید و در صورت لزوم آزمایش جدیدی انجام دهید.

درمان اوتیت میانی عمدتاً با آنتی بیوتیک ها انجام می شود. بسته به نوع دارو و وضعیت بیمار ، دوره درمان می تواند از یک دوز واحد تا یک هفته یا بیشتر باشد. در حال حاضر ، مدت زمان درمان معمولاً پنج روز است. روند التهابی در گوش 2-3 روز پس از شروع درمان متوقف می شود. پس از شروع آنتی بیوتیک درمانی، استفاده از داروهای تب بر به مدت 1-2 روز به خصوص در شب توصیه می شود. با این حال ، بهبودی نهایی گوش بیشتر طول می کشد ، بنابراین شما باید چند هفته پس از شروع درمان ، معاینه پیگیری داشته باشید.

گاهی اوقات اوتیت میانی بدون درمان آنتی بیوتیکی از بین می رود و در سال های اخیر نیاز به آنتی بیوتیک به طور فعال مورد بحث قرار گرفته است. تفاوت در رویکرد در کشورهای مختلف در فنلاند، اوتیت چرکی عمدتاً با آنتی بیوتیک ها درمان می شود، زیرا در واقعیت تقریباً غیرممکن است که تعیین کنیم آیا التهاب به خودی خود از بین می رود یا اینکه آیا درمان آنتی بیوتیکی ضروری است. در اصل، مشاهده پیشرفت فرآیند بدون استفاده از آنتی بیوتیک ها (به جز در بیماران بسیار جوان) و شروع درمان دارویی تنها در صورت تداوم علائم و التهاب امکان پذیر است. با این حال، در این مورد، به عنوان یک قاعده، مراجعه مجدد به پزشک در فواصل چند روزه لازم است، بنابراین در بیشتر موارد تصمیم به شروع درمان آنتی بیوتیکی بلافاصله گرفته می شود. یک خلاصه گسترده اخیر از مطالعات متعدد (متاآنالیز) به این نتیجه رسید که افیوژن گوش هنگام درمان با آنتی بیوتیک سریعتر از زمانی که هیچ آنتی بیوتیکی استفاده نمی شود، از بین می رود. در عین حال، اسهال بیشتر در کودکان دریافت کننده آنتی بیوتیک رخ می دهد.

نکته مهم در درمان اوتیت میانی، از بین بردن درد است. قبلا با سوراخ شدن پرده گوش مشکل حل می شد و در نتیجه درد ناشی از فشار به سرعت فروکش می کرد. امروزه در صورت التهاب حاد گوش میانی تنها در موارد اورژانسی پرده گوش سوراخ می شود. در عین حال، ارائه درمان دارویی مسکن برای کودک بسیار مهم است. برای این منظور، می توانید از پاراستامول با دوز 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن کودک 4 بار در روز استفاده کنید (به عنوان مثال، برای یک کودک با وزن 10 کیلوگرم، یک دوز واحد 150 میلی گرم یا 6 میلی لیتر محلول خواهد بود. حاوی 24 میلی گرم در میلی لیتر پاراستامول). جایگزین دیگر ایبوپروفن با دوز 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن 3 بار در روز است. تحمل درد گوش به خصوص در شب دشوار است، بنابراین می توان مسکن ها را ترکیب کرد تا در شب قبل از خواب، کودک داروی طولانی اثر ناپروکسن (دوز - 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) و در شب - پاراستامول را دریافت کند.

جلوگیری

عملاً هیچ راهی برای جلوگیری از رسانه اوتیت وجود ندارد. ثابت شده است که تغذیه مصنوعی بهتر است در وضعیت عمودی انجام شود، زیرا تغذیه در وضعیت خوابیده یک عامل خطر برای عفونت گوش میانی در نظر گرفته می شود. دلیل اینکه برخی از کودکان مستعد ابتلا به عفونت گوش هستند و برخی دیگر هرگز آنها را نمی گیرند ، مشخص نیست. اعتقاد بر این است که عوامل ژنتیکی نقش مهمی در این موضوع دارند. در سال‌های اخیر، تحقیقاتی در مورد واکسن‌هایی برای پیشگیری از عفونت گوش انجام شده است و به نظر می‌رسد واکسن پنوموکوک تایید شده خطر ابتلا به عفونت گوش را کاهش می‌دهد. عفونت گوش میانی اغلب به عنوان یک عارضه آنفولانزا رخ می دهد و واکسن آنفولانزا نیز نشان داده است که بروز عفونت گوش را کاهش می دهد.

اطلاعات بیشتر در مورد اوتیت مدیا
دستورالعمل های درمانی عملی ، نسخه بیمار: مراجعه کنید

اوتیت خارجیاغلب به دلیل عفونت (معمولاً باکتریایی، اما گاهی اوقات قارچی) ایجاد می شوند، اما می توانند با انواع فرآیندهای پوستی موضعی یا سیستمیک غیر عفونی همراه باشند. بارزترین علامت ناراحتی است که به مجرای شنوایی خارجی محدود می شود، البته مشخص ترین علائم آن اریتم و تورم کانال با ترشحات مختلف است. رطوبت بیش از حد و ضربه، که دفاع طبیعی کانال را به خطر می اندازد، دو عامل شایع اوتیت خارجی هستند و پیشگیری از آنها سنگ بنای پیشگیری است. پاکسازی کامل کانال برای تشخیص و درمان مهم است ، اما باید از آبیاری جلوگیری کرد. در اغلب موارد اسیدی کردن با محلول دو درصد اسید استیک برای مصارف خارجی در ترکیب با هیدروکورتیزون برای درمان التهاب موثر است که در صورت استفاده پس از قرار گرفتن در معرض رطوبت، پیشگیری عالی است. سایر اقدامات پیشگیرانه ، مانند خشک کردن گوش و جلوگیری از دستکاری کانال گوش خارجی ، به جلوگیری از عود کمک می کند.

اوتیت خارجی یک فرآیند التهابی در مجرای شنوایی خارجی است. یک مطالعه اخیر در مورد اوتیت خارجی نشان داد که آسیب ناشی از این بیماری به اندازه ای است که 36 درصد از بیماران را در فعالیت های روزانه خود به طور متوسط ​​به مدت چهار روز قطع می کند و 21 درصد از بیماران نیاز به استراحت در بستر دارند. به طور معمول، اوتیت خارجی یک بیماری موضعی است که به راحتی با داروهای موضعی درمان می شود، اما پزشکان در 65 درصد موارد از داروهای سیستمیک برای درمان این بیماری استفاده می کنند. اگر اوتیت خارجی به طور مطلوب درمان نشود، به ویژه در بیماران نقص ایمنی، عفونت بالقوه تهدید کننده زندگی می تواند به بافت اطراف گسترش یابد.

آناتومی و فیزیولوژی مجرای شنوایی خارجی

ساختار منحصر به فرد مجرای شنوایی خارجی به ایجاد اوتیت خارجی کمک می کند. این تنها کیسه کور با پوشش پوست در بدن انسان است. مجرای گوش خارجی گرم، تیره و مستعد رطوبت است و آن را به مکانی عالی برای رشد باکتری ها و قارچ ها تبدیل می کند. پوست بسیار نازک است و غضروف های جانبی غضروف سوم را می پوشاند و بقیه بر اساس استخوان است. کانال به راحتی آسیب می بیند. عبور کثیفی، ترشحات و اجسام خارجی به دلیل خم شدن در محل اتصال غضروف و استخوان به سختی انجام می شود. داشتن مو، به خصوص موهای ضخیم که در افراد مسن یافت می شود، می تواند یک مانع اضافی باشد.

خوشبختانه مجرای شنوایی خارجی مکانیسم های حفاظتی خاصی دارد. جرم گوش یک لایه اسیدی حاوی لیزوزیم و سایر مواد ایجاد می کند که احتمالاً رشد باکتری ها و قارچ ها را مهار می کند. جرم گوش غنی از چربی نیز آبگریز است و از نفوذ آب به پوست و ایجاد خیساندن جلوگیری می کند. تولید ناکافی جرم گوش باعث ایجاد عفونت در مجرای گوش می شود، اما تولید بیش از حد جرم گوش یا افزایش ویسکوزیته منجر به انسداد، احتباس آب و کثیفی و عفونت می شود. علاوه بر این، کانال توسط یک حرکت منحصر به فرد اپیتلیوم که از پرده گوش به بیرون رخ می دهد محافظت می شود که به حذف کثیفی کمک می کند.

هنگامی که این مکانیسم های محافظتی ضعیف می شوند یا زمانی که اپیتلیوم مجرای شنوایی خارجی آسیب می بیند، اوتیت خارجی رخ می دهد. عوامل زیادی در بروز عفونت نقش دارند ( جدول 1) اما رایج ترین آن رطوبت بیش از حد است که PH را بالا می برد و جرم گوش را از بین می برد. هنگامی که جرم محافظ گوش برداشته می شود، سلول های کراتین ریزش شده آب را جذب می کنند و زمینه ای برای رشد باکتری ها ایجاد می کنند.

میز 1
عوامل موثر در بروز اوتیت خارجی

توضیحات و تعریف اوتیت خارجی

دو علامت شایع اوتیت خارجی گوش درد (ناراحتی گوش) و اتوره (ترشحات از مجرای گوش خارجی یا داخل آن) هستند. ناراحتی گوش از خارش تا درد شدید متغیر است که با حرکات گوش، از جمله جویدن، تشدید می شود. اگر التهاب باعث تورم کافی برای بستن مجرای شنوایی خارجی شود، بیمار از تورم مجرای گوش و کاهش شنوایی شکایت خواهد کرد. اتوره نیز بسیار متغیر است. خصوصیات آن اغلب حاکی از علت ( جدول 2).

جدول 2
علل دیفرانسیل اتوره

علت		مشخصه
اوتیت خارجی
	باکتریایی حاد	مخاطی سفید کمرنگ ، اما گاهی ضخیم
	باکتریایی مزمن	ترشحات خونی به خصوص در حضور بافت گرانوله
	قارچی	ترشح معمولاً کرکی، سفید تا کرم رنگ است، اما ممکن است سیاه، خاکستری، سبز مایل به آبی یا زرد باشد. کونیدیوفورهای کوچک سیاه یا سفید روی هیف های سفید، مرتبط با آسپرژیلوس
اوتیت میانی با سوراخ شدن پرده تمپان
		مخاط خالی از سفید تا زرد ؛ درد شدید
	سروز	مخاط شفاف ، به خصوص با آلرژی
	مزمن	مخاط چرکی دوره ای؛ بدون درد
نشت مایع مغزی نخاعی		ترشحات شفاف ، نازک و آبکی
		مخاط خونی
استئومیلیت		اوتوره با بوی بد

otorrhea و سایر خاک های کانال گوش را مسدود می کنند. این انسداد تجسم پرده تمپان و حذف اوتیت میانی را دشوار می کند؛ همچنین کانال را مرطوب نگه می دارد و از درمان موضعی جلوگیری می کند. حذف این مواد بسیار مهم است. با این حال، التهاب مجرای شنوایی خارجی را حتی بیشتر از حد معمول در برابر آسیب آسیب پذیر می کند، بنابراین باید از استفاده از قاشق یا کورت برای حذف جرم گوش خودداری شود. پاکسازی با ساکشن با هدایت بصری با استفاده از اتوسکوپ تشخیصی یا جراحی با نوک مکش فریزر 5 یا 7 Fr با ظرفیت مکش کم به بهترین وجه انجام می شود. روش دیگر، یک سواب پنبه ای حاوی پنبه کرکی می تواند برای پاک کردن آرام مایع از کانال گوش خارجی، همچنین تحت هدایت بصری استفاده شود.

اگر ترشحات غلیظ، چسبنده یا پوسته پوسته هستند، چکاندن قطره های آنتی بیوتیک یا پراکسید هیدروژن قبل از خارج کردن آن به نرم شدن آن کمک می کند. برخی از پزشکان توصیه می کنند که بعداً از قطره های الکل برای خشک کردن کانال استفاده کنید، اما اگر کانال قبلاً ملتهب شده باشد، می تواند باعث تحریک شود.

اگر بتوان پرده گوش را به طور کامل معاینه کرد و مشخص شد که آسیبی ندیده است، نیازی به شستشوی مجرای گوش نیست. سوراخ‌های کوچک اغلب مورد توجه قرار نمی‌گیرند و پرده گوش که قبلاً در اثر عفونت ضعیف شده است، می‌تواند به راحتی آسیب ببیند. غواصان، موج سواران و سایر مشاغلی که فشار زیادی بر پرده گوش وارد می کنند، به ویژه در معرض سوراخ شدن هستند. شستشوی گوش هنگام سوراخ شدن پرده گوش می تواند به استخوانچه ها آسیب برساند و آسیب قابل توجهی به حلزون دهلیزی ایجاد کند و در نتیجه باعث کاهش شنوایی، وزوز گوش و سرگیجه شود. چنین صدماتی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد و پرده گوش سوراخ شده ناشی از گرگرفتگی اغلب علت دعوی قضایی است. علاوه بر این، گرگرفتگی ممکن است باعث آسیب بیشتر به کانال گوش شود.

اگر مجرای شنوایی خارجی به دلیل تورم یا درد قابل پاکسازی نباشد، ترشحات و کثیفی باید در جای خود باقی بماند و بیمار باید تحت آزمایشات متعدد قرار گیرد تا ترشحات به خودی خود پاک یا خشک شوند. اگر کانال بسیار متورم است، باید یک سواب پنبه ای را که مخصوص این منظور طراحی شده است، در آنجا قرار دهید تا تخلیه را تسهیل کند و اجازه استفاده موضعی از دارو را بدهد.

معاینه کامل سر و گردن برای رد سایر تشخیص ها و تشخیص عوارض احتمالی اوتیت خارجی ضروری است. معاینه باید شامل ارزیابی بینی، سینوس های پارانازال، فرآیندهای ماستوئید، مفاصل گیجگاهی فکی، دهان، حلق و گردن باشد. علاوه بر این، اگر امکان بررسی پرده گوش وجود دارد و قرمز است، باید پنوماتوسکوپی یا تمپانومتری انجام شود تا اطمینان حاصل شود که اوتیت میانی مرتبط وجود ندارد.

اتیولوژی اوتیت خارجی

شایع ترین علت اوتیت خارجی عفونت باکتریایی است، اگرچه رشد قارچی علت اصلی در 10 درصد موارد است. اوتیت خارجی همچنین می تواند ناشی از هر یک از طیف گسترده ای از فرآیندهای پوستی غیر عفونی باشد.

اوتیت خارجی باکتریایی

علت شناسی و توصیف

مانند تمام پوست ها، مجرای شنوایی خارجی حاوی فلور باکتریایی طبیعی است و تا زمانی که محافظت از آن به خطر نیفتد، کانال عاری از عفونت باقی می ماند. هنگامی که مختل می شود، یک فلور بیماری زا جدید ایجاد می شود که در میان آنها غالب است سودوموناس آئروژینوزاو استافیلوکوکوس اورئوس.

اریتم ضعیف و پاپول های کوچک، اغلب نهفته، ساییدگی های ناشی از خارش

تحریک می تواند به مرور زمان باعث لیکنفیکاسیون و هیپرپیگمانتاسیون مجرای شنوایی خارجی شود

درگیری معمولی مناطق وسیعی از پوست در سطح خارجی گوش، صورت و گردن رخ می دهد.

معمولاً با سابقه شخصی یا خانوادگی آتوپی تنفسی و چشمی همراه است

به طور معمول در دوران کودکی رخ می دهد

بیماری پوستی ایدیوپاتیک، مزمن، التهابی، پرولیفراتیو

معمولاً پوست سر درگیر می شود، اما گاهی اوقات صورت نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.

ضایعات برجسته و قرمز با پوسته های چسبنده ضخیم و سفید نقره ای

خارش شایع است

درماتیت سبورئیک

فلس های آرد یا چرب با پایه صورتی یا نارنجی؛ معمولاً مانند پسوریازیس غلیظ نیست

به طور معمول پوست سر، صورت و بالاتنه را درگیر می کند

اغلب یک عارضه پارکینسونیسم، سندرم داون و سایر بیماری های عصبی، ممکن است با عفونت HIV مرتبط باشد.

کومدون های بسته و باز با پوسچول های نادر، روی صورت و بالاتنه دیده می شود

لوپوس اریتماتوز

بیماری خودایمنی چند سیستمی، در صورت وجود آسیب به سایر اندام ها باید شناسایی شود

مجرای گوش تحت تأثیر قرار می گیرد که معمولاً با شکل دیسکوئید بیماری همراه است. آتروفی اپیدرم باعث براق شدن سطح و تلانژکتازی می شود

معمولاً با اریتم و پوسته پوسته شدن همراه با هیپوپیگمانتاسیون همراه است

درماتیت تماسی به دلیل تحریک

پاسخ به محرک ها به شدت مواجهه با اسیدها، قلیاها و رطوبت بیش از حد بستگی دارد.

شروع بدون علامت با لیکنفیکاسیون

درماتیت تماسی آلرژیک

شدت کمتری نسبت به درماتیت تماسی وابسته است. مستلزم آمادگی برای واکنش به یک آلرژن است

مجرای شنوایی خارجی به آلرژن هایی که در جای دیگر واکنشی ایجاد نمی کنند واکنش نشان می دهد

اریتم، خارش، تورم و ترشح همراه با وزیکولاسیون دوره ای

پیشگیری از عود اوتیت میانی

پیشگیری از عود اوتیت خارجی عمدتاً شامل اجتناب از بسیاری از عوامل مستعد کننده ای است که قبلاً ذکر شد و درمان هر گونه بیماری پوستی مزمن زمینه ای. این امر به ویژه برای بیمارانی که جرم گوش چسبنده، مجرای گوش باریک یا آلرژی های سیستمیک دارند، به ویژه آنهایی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مهم است. پیشگیری همچنین برای بیمارانی که بیش از حد عرق می کنند یا به طور منظم در ورزش های آبی شرکت می کنند، مهم است.

پس از استحمام یا شنا، مجرای شنوایی خارجی را با استفاده از سشوار با کمترین درجه حرارت خشک کنید. می توانید قطره های اسیدی را اضافه کنید. برخی از پزشکان ترکیب یک عامل اسیدی کننده را با قطره های الکل که اثر قابض دارند توصیه می کنند، اما بسیاری آنها را بسیار تحریک کننده می دانند و ترجیح می دهند از محلول Burow به عنوان قابض استفاده کنند. بدیهی است که از هرگونه دستکاری پوست مجرای شنوایی خارجی (مانند خاراندن یا تمیز کردن بیش از حد) باید اجتناب شود.

هر بار که مجرای گوش خارجی تمیز می شود و جرم گوش خارج می شود، کانال در برابر عفونت آسیب پذیرتر می شود. بنابراین، اگر ضربه ای رخ داده باشد، و به خصوص اگر مجرای شنوایی خارجی در حین دوش مرطوب بماند، استفاده از یک عامل اسیدی کننده با هیدروکورتیزون یک اقدام پیشگیرانه خوب است. اگر جرم گوش به سختی برداشته می شود، ممکن است بخواهید از نرم کننده موم تزریق شده در کانال گوش مانند Cerumenex یا حتی از محلول 4 درصد جوش شیرین برای جلوگیری از آسیب رساندن به کانال گوش استفاده کنید.

افرادی که به طور مکرر شنا می کنند باید از یک مانع برای محافظت از گوش خود در برابر آب استفاده کنند. با این حال، گوش گیرهای ضد آب به عنوان یک محرک موضعی عمل می کنند و مجرای گوش را مستعد ابتلا به اوتیت خارجی می کنند. کلاه شنای نصب شده محافظت بهتری را فراهم می کند. برای بیماران مبتلا به اوتیت حاد خارجی توصیه می شود حداقل به مدت 7 تا 10 روز از ورزش های آبی خودداری کنند، اگرچه برخی از پزشکان به شناگران رقابتی اجازه می دهند که پس از دو یا سه روز از درمان پس از کاهش درد به شنا ادامه دهند. برخی دیگر به شما اجازه می دهند با استفاده از گوش گیرهای مناسب شنا کنید.

اگرچه اوتیت خارجی دلایل مختلفی دارد، برخی از اصول یکپارچه معاینه و درمان وجود دارد که به شما امکان می دهد به سرعت با اکثر موارد مقابله کنید. جدول 6). با این حال، اوتیت خارجی یک فرآیند پاتولوژیک است که باید به شدت درمان شود، زیرا می تواند منجر به بیماری جدی و حتی عوارض تهدید کننده زندگی شود.

جدول 6
راهنمای ارزیابی و درمان اوتیت خارجی

ناراحتی محدود به مجرای شنوایی خارجی بارزترین علامت است.
تمیز کردن کامل مجرای شنوایی خارجی در صورت امکان برای تشخیص و درمان مهم است، اما باید از آبیاری خودداری شود.
به دنبال علائم و نشانه هایی باشید که نشان می دهد روند فراتر از کانال شنوایی خارجی گسترش می یابد، از جمله:
	تایید عوارض اوتیت میانی با استفاده از معاینه اتوسکوپی.
	درد شدید یا گرانولاسیون در مجرای گوش خارجی در بیماران دیابتی یا افراد دارای نقص ایمنی
	تایید وجود فرآیندهای پوستی سیستمیک در زمینه التهاب گوش خارجی.
محافظت در برابر رطوبت و آسیب به کانال شنوایی خارجی برای جلوگیری از عود.
اسیدی کردن با اسید استیک دو درصد در ترکیب با هیدروکورتیزون برای التهاب در اکثر موارد یک روش درمانی موثر است و در صورت استفاده پس از قرار گرفتن در معرض رطوبت، یک اقدام پیشگیرانه عالی است.

فرآیند التهابی در اندام های شنوایی می تواند نه تنها توسط باکتری ها ایجاد شود. اغلب این آسیب شناسی ناشی از عفونت های ویروسی مختلف است که تعداد زیادی از آنها در محیط وجود دارد. به عنوان مثال، اوتیت ویروسی یک بیماری عفونی حاد در نظر گرفته می شود که گوش خارجی، میانی و داخلی را درگیر می کند. درمان چنین بیماری باید به موقع باشد، زیرا سیستم ایمنی را به شدت تضعیف می کند و ظاهر اوتیت میانی چرکی ثانویه را تحریک می کند.

بسیاری از والدین نمی دانند که آیا اوتیت ویروسی در کودکان رخ می دهد یا خیر. این بیماری اغلب در بدن کودکان ایجاد می شود. التهاب اندام شنوایی با علت بولوز در کودکان به دلیل نفوذ باکتری های بیماری زا به گوش ایجاد می شود. این عفونت اغلب زمانی رخ می دهد که سیستم دفاعی بدن ضعیف باشد.

بیماری اندام شنوایی با ماهیت ویروسی به عنوان یک بیماری اولیه ایجاد نمی شود.

آسیب شناسی همیشه در پس زمینه سرماخوردگی دستگاه تنفسی فوقانی ظاهر می شود. اوتیت بولوز در کودکان بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد. این ویژگی به دلیل ساختار عالی شیپور استاش نیست، بلکه پهن تر و کوتاه تر از بزرگسالان است.

عفونت گوش در کودک اغلب به دلیل بیماری های زیر رخ می دهد:

• ARVI;
• سرخک؛
• تبخال؛
• آنفولانزا

عفونت گوش در بزرگسالان از طریق گسترش هماتوژن به گوش نفوذ می کند. آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که چنین عواملی وجود داشته باشد:

• آدنوئیدها؛
• نقص ایمنی؛
• سیگار کشیدن؛
• اعتیاد به الکل؛
• ARVI معمولی؛
• تغذیه نامناسب؛
• وجود بیماری های مزمن

عفونت به راحتی مزمن می شود. اگر فردی اخیراً سرخک یا آنفولانزا داشته باشد، این شکل از التهاب گوش می تواند ایجاد شود. با رعایت اقدامات پیشگیرانه و مصرف دوره های ویتامین می توان از عفونت گوش میانی پیشگیری کرد.

علائم بالینی

توسعه بیماری مانند اوتیت میانی بولوز به سرعت توسعه می یابد. با ARVI، بیماران اغلب علائم این آسیب شناسی را با علائم سرماخوردگی اشتباه می گیرند.

علائم مشخصه بیماری گوش با علت ویروسی:

• درد داخل گوش؛
• خارش در اندام شنوایی؛
• "تیراندازی" در گوش.

علائم اوتیت میانی ویروسی ممکن است با کمبود اشتها و تحریک پذیری همراه باشد. هنگام معاینه گوش، تاول ها قابل مشاهده هستند. درد شدید با ترکیدن یک گاو نر کاهش می یابد، گوگرد و خون از آن خارج می شود. اوتیت ویروسی نیز به شکل اسپاسم های دردناک هنگام لمس ظاهر می شود. اگر عفونت ثانویه رخ دهد، بیمار علائم زیر را نشان می دهد:

• تجمع های دلپذیر در گوش ؛
• درد در اندام شنوایی ؛
• بوی بد دهان؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• سرگیجه؛
• بیخوابی؛
• درجه حرارت بالا؛
• ضعف در بدن

در برخی موارد، درد در صورت و عدم تقارن عضلانی ظاهر می شود. این علائم در اثر آسیب به عصب صورت ایجاد می شود.

تشخیص اوتیت میانی ویروسی در کودکان دشوارتر از بزرگسالان است. اغلب کودکان از کم شنوایی و گوش درد رنج می برند. تشخیص بیماری در نوزادان بسیار دشوار است، زیرا آنها هنوز نمی دانند چگونه صحبت کنند و نمی توانند در مورد شکایات خود صحبت کنند.

عفونت گوش در کودکان به صورت علائم زیر ظاهر می شود:

• گریه کردن؛
• درد هنگام غذا خوردن؛
• بیخوابی؛
• افزایش دما؛
• احساسات دردناک هنگام لمس کردن تراگوس.

این علائم به فرد اجازه نمی دهد زندگی کاملی داشته باشد و احساسات بسیار ناخوشایندی ایجاد می کند. آنها باید با کمک مسکن ها و داروهای ضد التهابی از بین بروند. عفونت گوش می تواند به تعدادی از عوارض منجر شود. اگر آسیب شناسی به موقع درمان نشود، نمی توان از "عوارض جانبی" اجتناب کرد. شما نمی توانید برای خود دارو تجویز کنید، این باید توسط پزشک انجام شود. پزشکان ترکیب طب سنتی و روش های عامیانه را توصیه می کنند.

چگونه اوتیت ویروسی را از باکتریایی تشخیص دهیم

مهم است که بدانیم چگونه بین عفونت های ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شویم. این دانش به خاموش کردن به موقع منبع التهاب و تسکین مناسب علائم کمک می کند.

1. اوتیت ویروسی التهاب حاد اندام های شنوایی است که با یک دوره سریع و علائم واضح مشخص می شود. این بیماری به خودی خود ظاهر نمی شود، به عنوان عوارض پس از سرماخوردگی ایجاد می شود.
2. اوتیت میانی باکتریایی یک فرآیند التهابی چرکی است که در ناحیه بیرونی گوش قرار دارد. روند پاتولوژیک می تواند به غشای تمپان گسترش یابد. این بیماری به خودی خود به عنوان یک بیماری جداگانه ظاهر می شود.

این بیماری ها از نظر ماهیت ترشح با یکدیگر متفاوت هستند (در اوتیت باکتریایی، چرکی، در مورد اوتیت ویروسی، گوگردی یا خونی است). عفونت گوش با علت باکتریایی توسط میکروارگانیسم های بیماری زا تحریک می شود و التهابات ویروسی توسط ویروس ها ایجاد می شود. هر دو نوع آسیب شناسی بسته به وضعیت سلامتی بیمار تقریباً به مدت 2 هفته درمان می شوند. تشخیص به موقع و درمان شایسته نقش مهمی ایفا خواهد کرد. فقط یک پزشک می تواند به شما بگوید که چگونه می توانید تشخیص دهید که اوتیت میانی ویروسی یا باکتریایی است. بررسی حفره گوش و ارائه ترشحات گوش برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ضروری است.

روش های درمانی

پس از تشخیص، در برخی موارد بستری شدن در بیمارستان ضروری است. اوتیت میانی ویروسی در کودکان زیر 2 سال در یک مرکز پزشکی درمان می شود. اگر بیمار یک دوره آرام از آسیب شناسی داشته باشد، هیچ اختلالی در عملکرد اندام های شنوایی وجود ندارد، می توان آنها را در خانه درمان کرد.

عفونت گوش با ماهیت ویروسی را می توان با کمک چنین ابزارها و اقداماتی درمان کرد.

1. باز کردن پولیپ در مطب پزشک، درمان اندام شنوایی با محلول ضد عفونی کننده (کلرهگزین، میرامیستین).
2. چکاندن قطره ضد التهاب در گوش. به عنوان مثال، Otipax، Otinumi، الکل بوریک.
3. استفاده از آنتی بیوتیک ها به عنوان قطره گوش (Sofradex، Tsipromed). چنین اقداماتی در صورت تضعیف ایمنی ضروری است.
4. Turundas خیس شده در قابض (مایع Burov).

بسته به شرایط بیمار، این فهرست از درمان‌ها ممکن است گسترش یابد. مصرف داروهایی که می توانند باکتری ها و التهاب گوش میانی را از بین ببرند ضروری است. یک فرآیند پاتولوژیک باکتریایی ویروسی در اندام شنوایی نیز با کمک اقدامات فیزیوتراپی قابل درمان است. هنگامی که فلج عضلانی ایجاد می شود، بیمار باید در بیمارستان بستری شود. در بیشتر موارد، جراحی برای برداشتن فشار شاخه عصبی مورد نیاز است. جلوگیری از مزمن شدن بیماری بسیار مهم است، زیرا این شکل از بیماری پس از کوچکترین هیپوترمی عود می کند.

داروهای مردمی

درمان اوتیت ویروسی با داروهای مردمی برای مدت طولانی محبوب بوده است. روش های "مادربزرگ" به دلیل دسترسی، حداقل تعداد موارد منع مصرف و عوارض جانبی معروف هستند. داروهای گیاهی به طور موثری به از بین بردن بیماری های شنوایی کمک می کند. گیاهانی مانند ریسمان، مخمر سنت جان، گل همیشه بهار، بابونه و سلندین مرتبط خواهند بود. پزشکان برای دستیابی به حداکثر اثر، ترکیب چند گیاه دارویی را توصیه می کنند.

1. برای تهیه معجون از گیاهان، باید 1 قاشق غذاخوری از هر ماده خام را بگیرید، آب جوش بریزید و بگذارید یک ساعت دم بکشد. پس از این، محصول را صاف کرده و به عنوان محلول و کمپرس استفاده کنید. همچنین می توانید از یک محلول درمانی برای توروندا استفاده کنید. پشم پنبه یا گاز باید در مایع آغشته شود و به مدت 4 ساعت یا یک شب در گوش قرار گیرد. محلول گیاهی را می توان به صورت قطره مصرف کرد. 3 قطره در هر عمل 4 بار در روز در گوش چکانده شود.
2. تزریق بره موم که در داروخانه خریداری می شود، می تواند کمک های اولیه را برای اسپاسم های دردناک حاد در گوش ارائه دهد. لازم است محصول را گرم کنید، 3 قطره را داخل گوش بریزید و با پشم پنبه بپوشانید. نیم ساعت دراز بکشید. اگر درد در هر دو گوش احساس می شود، باید دم کرده را به طور متناوب 3 قطره در هر دو گوش بچکانید.
3. برای تسکین درد، باید یک برگ پلارگونیوم را بغلتانید و داخل گوش خود فرو کنید. این روش یک اثر ضد التهابی خفیف خواهد داشت.
4. گل های بابونه و سنجد را با آب جوش دم کرده، مخلوط کرده و به اندام ملتهب شنوایی بمالید.
5. آب چغندر و عسل. برای تهیه معجون، سبزی را به صورت خلالی برش دهید و با شهد زنبور عسل به مدت 10 دقیقه روی حرارت ملایم بپزید. مخلوط را به عنوان کمپرس روی گوش دردناک قرار دهید.
6. ۱ قطره خولان دریایی و فرآورده ذوب شده زنبور عسل را در اندام های گوش آلوده بریزید. گوش را با پنبه بپوشانید و بانداژ را به مدت 1 ساعت نگه دارید.

شما نمی توانید التهاب گوش را فقط با کمک دستور العمل های عامیانه درمان کنید. این درمان برای از بین بردن کامل روند التهابی کافی نخواهد بود. "روش های قدیمی" به از بین بردن علائم و بهبود وضعیت بیمار کمک می کند، اما آنها در ترکیب با داروهای دارویی بسیار موثرتر هستند. در صورت استفاده نادرست، خطر عوارض وجود دارد. یک محصول در هنگام درمان زنان باردار، کودکان یا بزرگسالان اثرات متفاوتی ایجاد می کند. بنابراین، مهم است که قبل از استفاده از دستور العمل های سنتی با پزشک مشورت کنید.

داروهای داروسازی

بازار دارویی داروهای مختلفی را برای التهاب گوش در اختیار خریداران قرار می دهد. درست مانند روش های سنتی، شما نمی توانید محصولات دارویی را خودتان انتخاب کنید. قبل از خرید دارو، باید به ترکیب آن توجه کنید و موارد منع مصرف را به دقت بخوانید.

از جمله داروهای محبوب اوتیت ویروسی داروهای زیر است:

• عوامل ضد ویروسی مانند Ingavirin، Tsitovir، Kagocel، Viferon؛
• ضد احتقان ها؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدها پردنیزولون، هیدروکورتیزون، این داروها برای کاهش شنوایی و بیماری شدید مرتبط هستند.
• آنتی بیوتیک های Eiromycin، Ciprofloxacin، Amoxilicin، آنها برای عفونت ثانویه اندام شنوایی استفاده می شوند.
• مسکن ها، نوروفن، ایبوکلین، پاراستامول، برای درد و التهاب گوش، اوتیت میانی خفیف استفاده می شود.

داروهای فوق برای اوتیت میانی با علت بولوز موثر است. آنها به حذف علائم ناخوشایند، از بین بردن باکتری ها و تسکین التهاب کمک می کنند. پزشکان توصیه می کنند داروها را دقیقاً طبق برنامه مصرف کنید، هر چند بار که در دستورالعمل ها ذکر شده است.

عوارض احتمالی

اوتیت مدیا بولوز درمان نشده یا عود مکرر آسیب شناسی منجر به مزمن شدن بیماری می شود. در این صورت علائم بیماری مدام برمی گردد و فرد شروع به کم شنوایی می کند. درمان فرم مزمن اوتیت میانی بسیار دشوار است؛ این روند زمان زیادی را می طلبد. اغلب لازم است عمل جراحی انجام شود.

اگر اوتیت بولوز به موقع درمان نشود، چه عواقبی می تواند رخ دهد؟

1. التهاب می تواند به قسمت صورت سرایت کند و در نتیجه فلج و عدم تقارن ایجاد شود.
2. ناشنوایی ظاهر می شود که همیشه نمی توان آن را درمان کرد. با التهاب داخلی، بیمار ممکن است ناشنوایی کامل را تجربه کند. گاهی اوقات حتی جراحی نیز به بازیابی شنوایی کمک نمی کند. ناشنوایی در اثر تخریب استخوان های شنوایی، پرده تمپان و لابیرنت ایجاد می شود.
3. روند التهابی در اندام شنوایی نیز به دلیل از دست دادن هماهنگی، سرگیجه و سردرد خطرناک است. این عواقب ناشی از انتقال التهاب به دستگاه دهلیزی است.

در موارد نادر، عفونت به مغز سرایت می کند و باعث مننژیت و آبسه می شود. این پدیده ها مملو از مرگ هستند.

پیشگیری از التهاب گوش میانی

برای جلوگیری از توسعه اوتیت میانی ویروسی، باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید. مراقبت از پیشگیری برای افراد مستعد بیماری های تنفسی بسیار مهم است.

1. در زمان شیوع بیماری های تنفسی استفاده از ماسک و کاهش زمان حضور در اماکن عمومی توصیه می شود. اگر یک لامپ کوارتز در خانه دارید، انجام مراحل با استفاده از این دستگاه برای اهداف پیشگیرانه مفید است.
2. واکسیناسیون های ویژه به محافظت از بدن در برابر حملات باکتری ها یا ویروس ها کمک می کند. مهم است که آنها را در کودکی از دست ندهید.
3. تقویت عملکردهای محافظتی بدن از طریق سفت شدن و تغذیه متعادل.
4. اگر فردی آدنوئید دارد، باید آنها را خارج کرد.
5. تمیز کردن مجاری بینی با محلول های نمکی یا جوشانده های گیاهی به جلوگیری از ایجاد اوتیت میانی کمک می کند.

این اقدامات ساده به محافظت از فرد در برابر التهاب گوش کمک می کند. البته، غیرممکن است که به طور کامل از بیماری جلوگیری کنید، اما یک بدن سالم سریعتر از یک ضعیف با آسیب شناسی مقابله می کند.