مایع سفید از مجرای ادرار. ترشحات پاتولوژیک و فیزیولوژیکی از مجرای ادرار. ترشح از مجرای مجرای ادرار در مردان

مجرای ادرار یا مجرای ادرار عضوی از سیستم ادراری است که برای خارج کردن ادرار از مثانه طراحی شده است. به طور معمول، فقط مایع زرد نی باید از این کانال - ادرار (و در مردان، اسپرم) آزاد شود. تعدادی از بیماری ها و شرایط فیزیولوژیکی وجود دارد که در آنها مخاط، چرک و حتی خون می تواند از مجرای ادرار خارج شود.

از مجرای ادرار یک وضعیت فیزیولوژیکی است که نیازی به درمان یا مشاهده ندارد. مخاط شفاف و چسبناک ممکن است در زنان در اوج تخمک گذاری یا 2-3 روز قبل از آن ظاهر شود. این به دلیل تغییرات هورمونی در بدن زن است. در این مورد، ترشحات مشابه می تواند از واژن نیز باشد. پس از چند روز آنها خود به خود ناپدید می شوند.

هم زنان و هم مردان ممکن است پس از مقاربت جنسی متوجه ترشحات شفاف بی ضرر از مجرای ادرار شوند - این شواهدی از برانگیختگی قوی است. این پدیده با ترشح مقدار زیادی هورمون نیز همراه است، بنابراین نباید شکی را برانگیزد.

در مورد ترشح پاتولوژیک از مجرای ادرار، این وضعیت نه تنها نیاز به توجه، بلکه درمان نیز دارد.

ترشحات چرکی از مجرای ادرار نشان دهنده یک فرآیند التهابی فعال در لگن است. ترشحات زرد مایل به سبز یا دارای قوام غلیظ است. بیماران ممکن است از درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم شکایت داشته باشند، احساس سوزش یا علت التهاب را می توان پس از گرفتن اسمیر برای فلور شناسایی کرد.

تقریباً در تمام عفونت های مقاربتی، ترشحات از مجرای ادرار ماهیت سروزی دارند با بوی نامطبوع یا خاص. پوسته های سفید ممکن است در ترشحات ظاهر شوند و ترشح ممکن است ایجاد شود. ویژگی این بیماری ها این است که ترشحات پاتولوژیک از مجرای ادرار تنها علامت اولیه آنهاست. سپس احساس سوزش و خارش غیر قابل تحمل در اندام تناسلی ظاهر می شود. اغلب مخاط مجرای ادرار آنقدر ملتهب می شود که دفع ادرار دردناک و دشوار می شود. سیکل های قاعدگی زنان مختل می شود و نعوظ مردان ممکن است کاهش یابد.

ترشح از مجرای ادرار با طبیعت خونریزی دهنده (مخلوط با خون) را می توان با فرآیندهای انکولوژیک، آسیب های مثانه یا بیماری های کلیوی مشاهده کرد. مردان مبتلا به آدنوم پروستات نیز اغلب مخاط مخلوط با خون از مجرای ادرار را تجربه می کنند.

ترشحات ماهیت مخاطی از مجرای ادرار با اورتریت تشخیص داده می شود. چنین رازی می تواند شفاف و نامرئی باشد. تفاوت آن با ترشحات فیزیولوژیکی (که در بالا مورد بحث قرار گرفت) این است که (ترشح) بدون مصرف دارو از بین نمی رود، بلکه فقط پیشرفت می کند.

اورتریت التهاب مستقیم دیواره های مجرای ادرار است که منجر به افزایش ترشح می شود. لازم به ذکر است که اورتریت همچنین ممکن است نشان دهنده معرفی یک عفونت مقاربتی باشد، بنابراین همیشه لازم است که ترشحات از نظر فلور بررسی شود.

اغلب، التهاب مخاط مجرای ادرار نتیجه هیپوترمی یا رژیم غذایی نامناسب است. این وضعیت می تواند پس از دستکاری های مختلف زنان یا آسیب به اندام های تناسلی رخ دهد.

از مجرای ادرار در زنان و مردان ممکن است نشان دهنده رابطه جنسی مکرر - "بیماری تازه عروس" باشد. در چنین شرایطی نیازی به درمان دارویی نیست، فقط باید مدتی تماس را قطع کنید و اقدامات بهداشت فردی را رعایت کنید.

از مجموع موارد فوق می توان نتیجه گرفت که در صورت وجود ترشحات پاتولوژیک، پرسش دقیق از بیمار و ادامه تشخیص و درمان بسیار مهم است.

ترشح از اندام تناسلی در مردان ترشح از مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار) و ترشح است. پیش فرضغده هایی که در سر آلت تناسلی، زیر پوست ختنه گاه قرار دارند. مجرای ادرار باز می شود انزالیمجرای، مجاری پروستات، مجرای ادرارو بولبورترالاهن

انواع ترشحات فیزیولوژیکی

معیارهای تخلیه طبیعی،مربوط به عملکرد اندام های دستگاه ادراری تناسلی:

ادرار– شفاف، از نی تا رنگ زرد طلاییعملاً بی بو، فاقد پوسته یا اجزاء دیگر.
راز پروستاتدارای قوام چسبناک و رنگ مایل به سفید است، بوی خاصی از اسپرم وجود دارد.
انزال:اسپرم از مجرای انزال با ترشحات لیتر (مجرای ادراری)، غدد کوپر (بولبورترال) و ترشح پروستات مخلوط می‌شود. رنگ سفید مایل به خاکستریو قوام لزج;
اسمگما تازهاز غدد پرپوتال مانند یک روان کننده سفید غلیظ به نظر می رسد. ممکن است به مرور زمان مایل به زرد یا سبز شود.

روانکاری از قبل - اسمگما- مدام برجسته می شود، در زیر لایه داخلی پوست ختنه گاه و در شیار کرونری آلت تناسلی انباشته می شود. روان کننده متشکل از چربی ها و باقیمانده های باکتری است، به طور مساوی توزیع می شود و اصطکاک بین پوست ختنه گاه و غده را کاهش می دهد. حداکثر فعالیت غدد پرپوتال مشخصه دوره بلوغ است، با افزایش سن ترشح کاهش می یابد و با افزایش سن به طور کامل متوقف می شود.

اگر قوانین بهداشت شخصی را نادیده بگیرید، اسمگما می تواند در زیر چین های پوست ختنه گاه جمع شود. در این حالت قسمت چرب روان کننده اکسید می شود و قسمت پروتئینی متلاشی می شود (در واقع پوسیده می شود) و توده ها مایل به سبز می شوند و بوی نامطبوعی پیدا می کنند. همین فرآیند زمانی اتفاق می‌افتد که به دلیل جوش خوردن پوست ختنه‌گاه، آزاد کردن کامل سر آلت تناسلی از چین‌های پوستی و حذف اسمگما غیرممکن باشد. تجمع و تجزیه روان کننده می تواند منجر به بالانیت مزمن و بالانوپوستیت شود(التهاب پوست ختنه گاه و گلن آلت تناسلی)، خطر ابتلا به تومورها را افزایش می دهد.

در شکل: اشکال احتمالی بالانوپوستیت - بهداشتی و پاتولوژیک

مجرای ادرار، ترشحات مخاطی، بی رنگاز غدد بولبورترال و مجرای ادرار. آنها فقط با هیجان مرتبط با میل جنسی ظاهر می شوند. دفع مخاط شفاف برای روان کردن مجرای ادرار و بهبود عبور اسپرم در نظر گرفته شده است. مقدار ترشح از اندک تا فراوان متغیر است؛ این پارامترها به خصوصیات فردی بدن و فراوانی فعالیت جنسی مربوط می شود. پس از پرهیز طولانی مدت، حجم ترشحات افزایش می یابد.

انتشار - انتشار خود به خودی اسپرم، با رابطه جنسی مرتبط نیست. معمولاً در صبح، زمانی که سطح تستوسترون افزایش می یابد، مشاهده می شود. به سن و شدت فعالیت جنسی بستگی دارد: در پسران در دوران بلوغ ظاهر می شود، در مردان بالغ - با آمیزش جنسی نامنظم یا نادر.

پروستاتوره، ترشح مقدار کمی مخاط شفاف از مجرای ادرار با اجزاء خاکستری مایل به سفید.بعد از کشیدگی عضلات شکم (مثلاً با یبوست) یا پس از دفع ادرار رخ می دهد. این ترشحات از مخلوطی از مایع منی و ترشحات پروستات تشکیل شده است؛ افزایش حجم و کدر شدن ممکن است از علائم پروستاتیت باشد.

ترشحات پاتولوژیک

در مردان، علل ترشح از آلت تناسلی می تواند بیماری های مقاربتی، تومورها، التهاب غیر اختصاصی اندام های تناسلی، آسیب های مختلف، اقدامات پزشکی یا عمل باشد.

ترشحات پاتولوژیک از مجرای ادرار با طبیعی متفاوت است:

از نظر حجم (بیش از حد فراوان یا کم، شاید متوسط)؛
با رنگ و شفافیت (از سفید تا رنگ زرد مایل به سبز،ابری)؛
توسط ناخالصی ها (خون، چرک، توده های مخاطی)؛
قوام (بسیار مایع یا خیلی غلیظ و چسبنده)؛
از نظر بو (ترش، فاسد، ماهی)؛
با توجه به دفعات ظهور (بسته به زمان روز، تخلیه ثابت یا اپیزودیک)؛
در ارتباط با ادرار، تحریک جنسی، نوشیدن الکل، غذاهای گرم و تند.

ماهیت ترشحات به عامل بیماری، وضعیت سیستم ایمنی و بیماری های همراه بستگی دارد.و همچنین بر شدت و مدت التهاب (حاد یا مزمن).

در صورت تغییر در مقدار، تراکم یا رنگ ترشحات یا بوی نامطبوع، توصیه می شود با پزشک مشورت کرده و آزمایشات را انجام دهید. خود تشخیصی فایده ای ندارد؛ تشخیص درست بیماری فقط بر اساس یک علامت بسیار دشوار است.

ترشحات آلت تناسلی مرتبط با بیماری های مقاربتی

کلامیدیا

مخاطی: ترشحات شفاف، چسبناک و کم، به شکل مزمن یا اورتریت ایجاد می شود. میکروسکوپ تعداد متوسطی از لکوسیت ها را در ترشحات نشان می دهد (هنجار تا 4 سلول در میدان دید است).

موکوپورولنت: ترشحات سفید، نیمه شفاف؛ در فاز حاد کلامیدیا، اوره پلاسموز و مایکوپلاسموز مشاهده شده است. با عفونت کلامیدیا، آنها روی سر آلت تناسلی انباشته می شوند، گویی به پوست "چسبیده اند".

ترشحات چرکی، داشتن بوی نامطبوع از ویژگی های آن است. آنها چسبنده، ضخیم و زرد رنگ هستند. یا با رنگ مایل به سبز، با بوی گندیده در زیر میکروسکوپ، سلول های اپیتلیال از مجرای ادرار و بسیاری از لکوسیت ها در مواد قابل مشاهده هستند.

علائم همراه اورتریت سوزاک: ترشح مداوم و سنگین. به خصوص در هنگام ادرار قوی است.

با بیماری های مقاربتی، عفونت های ترکیبی اغلب مشاهده می شود که چندین پاتوژن را به طور همزمان ترکیب می کند. سوزاک و همراه با کلامیدیا، مایکوپلاسموز و اوره پلاسموز معمولاً "در جفت" رخ می دهد. علائم چنین بیماری هایی با تظاهرات کلاسیک متفاوت است؛ ترشحات مجرای ادرار نیز می تواند شخصیت کاملاً متفاوتی به خود بگیرد. بنابراین، برای تشخیص نهایی، از تکنیک‌های تحلیلی مدرن با درجه اطمینان بالا استفاده می‌شود و نه ویژگی‌های ترشحات.

التهاب غیر اختصاصی (غیر مقاربتی).

علت التهاب غیراختصاصی میکرو فلور خود بیمار است که به عنوان فرصت طلب طبقه بندی می شود و تنها در صورت بروز مشکل در دفاع ایمنی بدن فعال می شود. استرپتو و استافیلوکوک، قارچ های جنس کاندیداو E. coli همیشه روی سطح پوست و غشاهای مخاطی وجود دارند، اما پس از هیپوترمی، استرس طولانی مدت، درمان کنترل نشده با آنتی بیوتیک، پس از دوره های پرتودرمانی و شیمی درمانی، شروع به تکثیر فعال و جابجایی باکتری های مفید می کنند.

غیر نورورهال (غیر اختصاصی).ترشحات التهابی حجم کمی دارند و در ادرار به صورت رشته های مخاطی چرکی یا توده هایی قابل مشاهده هستند و در همان ابتدای بیماری ظاهر می شوند. علائم به شکل سوزش و خارش در حین ادرار کمتر از سوزاک است، اما اصرار مکرر است و تسکین نمی دهد. با عفونت صعودی، ابتدا مثانه ملتهب می شود و سپس حالب ها و کلیه ها. به نظر می رسد ترشحات مخلوط با خون قرمز.

در عکس: علائم کاندیدیاز (بالانوپوستیت کاندیدیایی) در سطح آلت تناسلی

, عفونت قارچی مجرای ادرار معمولاً در پس زمینه سرکوب سیستم ایمنی پس از یک دوره آنتی بیوتیک، شیمی درمانی یا رادیوتراپی ایجاد می شود. انتقال جنسی کاندیدیازیس در مردان نادر است. برفک با ترشحات پنیری با بوی ترش مشخص می شود که با خارش و سوزش همراه است. اقدامات(ادرار) و انزال(انزال)، ممکن است با درد مبهم در کشاله ران، بالای ناحیه شرمگاهی و در قسمت پایین کمر همراه باشد.

مجرای ادرار. مشخصه بوی ترشح ماهی; آنها ناچیز هستند زرد مایل به سفیدیا مایل به سبزطبق برخی طبقه بندی ها، گاردنرلا به عنوان یک بیماری مقاربتی طبقه بندی می شود، اما در مردان، عفونت با گاردنرلا از طریق تماس جنسی بیشتر یک کنجکاوی است. در واقع، این بیماری با اختلال در میکرو فلور طبیعی، یعنی با دیس باکتریوز همراه است. هنگام درمان آن، لزوماً از اصلاح کننده های ایمنی و پروبیوتیک ها (باکتری های اسید لاکتیک) استفاده می شود.

، التهاب پوست ختنه گاه.به طور موضعی، ترشحات چرکی فراوان مشاهده می شود و ممکن است مخلوطی از مخاط وجود داشته باشد. همیشه همراه با تورم و پرخونی (قرمزی) برگهای پرپوس، درد در سر آلت تناسلی است.

درترشحات کدر در انتهای ادرار ظاهر می شود، ترشحات فراوان - در دوره حاد التهاب. کم و سفید - زمانی که بیماری مزمن می شود. پروستاتیت معمولاً با مشکل در ادرار کردن و ضعف نعوظ، در موارد شدید - تا آنوری(فقدان کامل خروجی ادرار) و ناتوانی جنسی

ترشحات با التهاب همراه نیست

اسپرماتوره - ترشح به شکل اسپرم در حال جریان غیرفعال،خارج از رابطه جنسی یا خودارضایی، بدون احساس ارگاسم رخ می دهد. دلایل آن برخی از بیماری های سیستم عصبی، آسیب های ستون فقرات، استرس مزمن و هرگونه التهاب طولانی مدت ناحیه تناسلی است. اسپرماتوره با اختلال در عصب دهی و کاهش تون مجرای دفران همراه است.

هماتوره،مسائل خونیناغلب با صدمات کانال مجرای ادرار دریافت شده در طول ظاهر می شود بوژیناژ، پس از تولید کاتتریا هنگام گرفتن اسمیر از غشای مخاطی. در این موارد خون تازه، بدون لخته، مقدار آن کم است و خونریزی به سرعت قطع می شود. هنگامی که سنگ های کوچک کلیه یا شن عبور می کنند، خون در حین یا بلافاصله پس از ادرار ترشح می شود، هماتوره با درد بسیار شدید همراه است. قولنج کلیه). ترشح خون در طول فرم هماتوریک گلومرولونفریت(التهاب گلومرول های کلیوی) با ادم و افزایش مداوم فشار خون، ظاهر شدن پروتئین در ادرار همراه است.

ترشحات قهوه ای است, همراه با لخته های خون یا مخاط، مخلوط با چرک، همراه با تومورهای بدخیم منشعب از پروستات، مجرای ادرار یا مثانه ظاهر می شود. مخاط قهوه‌ای رنگ می‌تواند در طول بهبود زخم‌های غشاهای مخاطی ایجاد شود و در طی پولیپوز مجرای ادرار و/یا مثانه آزاد می‌شود.

پروستاتوره- ترشح غده پروستات که از مجرای ادرار جاری می شود. در پروستاتیت مزمن، آدنوم پروستات، اختلال در عصب دهی رخ می دهد. مثانه نوروژنیک).

الگوریتم معاینه برای وجود ترشحات پاتولوژیک از آلت تناسلی

معاینه پرینه، آلت تناسلی، پوست ختنه گاه و سر.هدف شناسایی تغییر شکل اندام های تناسلی، آثار جراحت، علائم التهاب خارجی، ترشحات، بثورات پوستی و غیره است. آثار ترشح گاهی اوقات روی لباس زیر قابل مشاهده است.
لمس غدد لنفاوی اینگوینال، ارزیابی وضعیت آنها:اندازه آنها گرمتر یا سردتر از بافتهای اطراف است، دردناک یا نه، نرم یا متراکم، متحرک یا جوشیده شده به پوست، خواه زخم روی آنها وجود داشته باشد.
معاینه دیجیتالی پروستات؛پروستات را از طریق راست روده ماساژ دهید و ترشحات را برای بررسی میکروسکوپی بدست آورید. قبل از ماساژ، توصیه می شود 1-2 ساعت از ادرار کردن خودداری کنید. با آدنوم پروستات، لوب های آن تقریباً به همان اندازه بزرگ می شوند، طناب های متراکم قابل لمس هستند. رشد ناهموار و قوام آنها برای یک تومور بدخیم معمول است؛ در طی لمس پروستات، ممکن است خون همراه با لخته از مجرای ادرار آزاد شود.
مواد – برای میکروسکوپ و.هنگام بررسی زیر میکروسکوپ، اسمیر رنگ‌آمیزی سلول‌های خونی، اپیتلیوم، اسپرم، انکلوزیون‌های چربی و برخی عوامل بیماری‌زا (اشریشیا کلی، گونوکوکی، گاردنرلا، مخمر) را نشان می‌دهد. افزایش تعداد گلبول های سفید خونمشخصه اورتریت حاد یا تشدید التهاب مزمن، ائوزینوفیل ها- برای اورتریت همراه با آلرژی. سلول های قرمز خوندر التهاب شدید، تومورها، آسیب‌های اندام‌های ادراری تناسلی و سنگ‌های ادراری یافت می‌شود. مقدار زیادی اپیتلیوم- نشانه ای از اورتریت مزمن، لکوپلاکی مجرای ادرار. هنگامی که اسپرماتره در یک اسمیر یافت می شود اسپرم، با مجرای ادرار - لجن، ساده تر - دانه های چربی.
برای محتوای اطلاعاتی و قابلیت اطمینان نتایج، اسمیر زودتر از 3 روز پس از مصرف موضعی آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها و ضد عفونی کننده ها گرفته می شود. اگر درمان با آنتی بیوتیک ها سیستمیک بود، حداقل 3 هفته پس از دوره باید بگذرد. قبل از گرفتن اسمیر، شستشو نکنید، سعی کنید 2 تا 3 ساعت ادرار نکنید.
آزمایش خون بالینی عمومی,خون برای قند- صبح با معده خالی. تجزیه و تحلیل دقیق ادرار(بخش صبح، بلافاصله بعد از خواب).
سونوگرافی پروستات، مثانه و کلیه ها؛ سی تی و اوروگرافی.

اگر تظاهرات التهاب دستگاه تناسلی شدید باشد، قبل از دریافت نتایج آزمایش، بلافاصله آنتی بیوتیک های وسیع الطیف برای بیمار تجویز می شود. در صورت وجود خونریزی شدید، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شودو اقدامات فعال برای توقف خونریزی. مشکوک بودن تومور بدخیم را فقط می توان با نتیجه بیوپسی تایید کرد؛ تشخیص نهایی بر اساس بررسی بافت شناسی انجام می شود.

مهم:

ترشح از آلت تناسلی تنها یکی از علائمی است که نمی توان از آن به عنوان راهنما هنگام تشخیص استفاده کرد.
غیر قابل قبولنسخه مستقل داروها داروها، حتی اگر تظاهرات برای یک بیماری خاص آشکار به نظر برسد.

ویدئو: ترشحات بعد از رابطه جنسی در مردان - نظر پزشک

نشانه بسیاری از بیماری های مقاربتی ترشحات سفید، زرد، سبز یا قهوه ای از مجرای ادرار در مردان است که دلیل این پدیده افزایش تعداد لکوسیت ها، سلول های اپیتلیال یا قارچ ها است. اگرچه ارزش تمایز بین ترشحات طبیعی و پاتولوژیک را دارد.

ترشحات طبیعی مردان چیست؟

ترشحات فیزیولوژیکی طبیعی از آلت تناسلی مردان در شرایط زیر مشاهده می شود:

در هنگام برانگیختگی جنسی (نعوظ). مخاط شفاف از مجرای ادرار خارج می شود که توسط کوپر یا غده بولبورترال ترشح می شود. ترشح غدد برای روان کردن مجرای ادرار قبل از انتشار اسپرم و تسریع حرکت اسپرم در نظر گرفته شده است.
هنگام انزال در هنگام رابطه جنسی یا خودارضایی. این دسته همچنین شامل انتشار است - انتشار غیر ارادی اسپرم در شب. چنین ترشحات شفاف در دوران بلوغ در مردان جوان شروع می شود، زمانی که آنها رویاهایی با ماهیت جنسی را تجربه می کنند. در مردان بالغ، رویاهای خیس هنگام پرهیز از روابط جنسی برای مدت طولانی رخ می دهد.
هنگام زور زدن در هنگام اجابت مزاج. افزایش فشار داخل شکمی می تواند منجر به ترشح موکوس چسبناک با رگه های خاکستری از مجرای ادرار شود. این به اصطلاح پروستاتوره مدفوع است. پدیده مشابهی ترشح در هنگام ادرار است که به آن پروستاتوره ادرار می گویند. به ندرت، پس از حمله سرفه، ترشحات جزئی ترشحات و غده پروستات ممکن است روی لباس زیر باقی بماند.

تمام انواع ترشحات توصیف شده از نظر حجم ناچیز هستند و نباید ماهیت روزانه داشته باشند. به طور معمول، دهانه مجرای ادرار همیشه خشک و تمیز است.

از چه زمانی باید شروع به نگرانی کرد؟

هر مرد بالغ سالم می داند که ترشحات آلت تناسلی او چگونه است. اگر متوجه تغییر در بو، رنگ، قوام یا مقدار مایع شد، باید به اورولوژیست مراجعه کند. بررسی وضعیت بدن شما ضرری ندارد، حتی اگر کاملاً سالم باشید. افکار مداوم در مورد مشکلات احتمالی و بیماری های ناحیه تناسلی نه تنها حواس را از کار منحرف می کند، بلکه در تمرکز حین رابطه جنسی نیز اختلال ایجاد می کند. بیماری های عفونی دستگاه تناسلی همیشه با علائم اضافی همراه نیستند: درد و سوزش هنگام ادرار، درد در کشاله ران، ضعف و ناراحتی. اغلب، در ابتدای بیماری، تنها ترشح ظاهر می شود.

چگونه بررسی کنیم؟

ابتدا به این نکته توجه کنید که آیا لکه های روشن روی لباس زیر شما وجود دارد یا خیر.
بیشتر اوقات، ترشحات در شب، زمانی که مرد می خوابد و به توالت نمی رود، جمع می شود. اگر مجرای ادرار پوسته ای باشد یا به هم چسبیده باشد، به این معنی است که ترشح دارد.
برای اطمینان، می توانید مجرای ادرار را فشار دهید، سپس ترشح انباشته شده به دهانه نزدیک تر می شود.
در صورت مشاهده قطرات کدر در مجرای ادرار و احساس درد هنگام ادرار، باید به پزشک مراجعه کرده و آزمایش دهید.
گاهی اوقات ترشح فقط پس از نوشیدن الکل، غذاهای تند و بسیار شور مشاهده می شود. این عوامل ایمنی را کاهش می دهند، بنابراین التهاب با درجه پایین تشدید می شود و خود را به صورت ترشح نشان می دهد.
تشخیص ترشحات کم کار آسانی نیست، زیرا همه مردان صبح به مجرای ادرار فشار نمی آورند و ببینند آیا چیزی بیرون می آید یا خیر. شک و تردید پس از روابط جنسی گاه به گاه یا زمانی که خارش، درد یا بریدگی در هنگام ادرار رخ می دهد ظاهر می شود. برای اطمینان، سعی کنید اولین جریان ادرار صبح خود را در یک لیوان شفاف رها کنید. ببینید آیا رشته‌ها یا تکه‌های شناور وجود دارد که توسط جریان شسته شده است.

علل شایع مشکل

شایع ترین علت ترشح، التهاب مجرای ادرار (اورتریت) است. غشای مخاطی ملتهب لکوسیت ها و مخاط بیشتری ترشح می کند تا اثر میکروب ها را تا حد امکان خنثی کند و به سرعت آنها را از بدن خارج کند.

علل اورتریت به دو دسته تقسیم می شوند:

بیماری های عفونی خاص - بیماری های مقاربتی (تریکومونیاز، سوزاک، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز، کلامیدیا).
غیر اختصاصی، زمانی که رشد پاتولوژیک میکروارگانیسم های فرصت طلب شروع می شود، که در زمان های عادی به طور مسالمت آمیز با فلور طبیعی (کاندیدیاز، گاردنرلوز و دیگران) همزیستی می کنند.

التهاب می تواند پس از آسیب به مجرای ادرار در طول جمع آوری نمونه برای تجزیه و تحلیل یا زمانی که در معرض مواد شیمیایی خورنده و کریستال های نمک از ادرار قرار می گیرد، شروع شود. تحریک مجرای ادرار با غذا (خردل، کلم ترش، سرکه و آبجو) نیز می تواند باعث ترشح شود.

علت جدی‌تر چکیدن مایع از مجرای ادرار ممکن است سرطان آلت تناسلی یا مجرای ادرار باشد. در اثر فرسایش، زخم و نواحی نکروز بافت مجرای ادرار، التهاب و تولید پاتولوژیک مخاط شروع می شود که گاهی اوقات با خون مخلوط می شود.

ترشحات چه رنگی است؟

برای تشخیص اولیه، پزشک ممکن است رنگ، شفافیت، مقدار و قوام ترشحات را جویا شود. این ویژگی ها علت، شدت و مرحله فرآیند التهابی را بیان می کنند.

ترشحات از مایع، مخاط و سلول های مختلف تشکیل شده است. فراوانی سلول های اپیتلیال مرده به ترشحات رنگ خاکستری کدر و قوام غلیظی می بخشد. ترشحات مایل به سبز و زرد به دلیل تعداد زیادی گلبول سفید مرده که برای مبارزه با عفونت طراحی شده اند، رنگ می گیرند. ترشحات ضخیم یا متراکم سفید با برفک ایجاد می شود. با بیماری مشابه، با بدتر شدن وضعیت و تشدید روند التهابی، رنگ و قوام ترشحات ممکن است تغییر کند.

با بیماری های مقاربتی، مردان اغلب ترشحات غیرعادی را تجربه می کنند. به عنوان مثال، شکل مزمن عفونت کلامیدیا، مایکوپلاسما یا اورهاپلاسما با ترشحات شفاف چسبناک و سبک مشخص می شود. علاوه بر این، تعداد لکوسیت ها از حد معمول تجاوز نمی کند. در دوره حاد این بیماری ها یا در حین تشدید، ترشحات مخاطی چرکی شفاف به رنگ زرد یا سفید مشاهده می شود که روی سر آلت تناسلی انباشته می شود.

با سوزاک، ترشحات چرکی زرد رنگ غلیظ و چسبنده دارای بوی نامطبوع و گندیده است. در برخی موارد، مایع رنگ مایل به سبز به خود می گیرد. تجزیه و تحلیل تعداد زیادی لکوسیت و سلول های اپیتلیال را نشان می دهد. اورتریت سوزاک نیز با خارش، درد و سوزش همراه است که با ادرار تشدید می شود.

ترشحات سفید در مردان با کاندیدیازیس ایجاد می شود. آنها در پس زمینه کاهش ایمنی در زندگی روزمره و همچنین پس از ابتلا به یک بیماری جدی، درمان آنتی بیوتیکی یا درمان سرطان رخ می دهند. با گاردنرلوز، مقدار کمی مایع سفید از مجرای ادرار ترشح می شود یا ترشحات زرد روشن ایجاد می شود.

لطفا توجه داشته باشید که تشخیص بیماری فقط از روی رنگ، کمیت، قوام و بوی ترشح امکان پذیر نیست. استفاده مکرر از آنتی بیوتیک ها و سایر داروها منجر به اصلاح باکتری ها می شود، بنابراین بیماری هایی که آنها ایجاد می کنند همیشه ویژگی ها و تظاهرات توصیف شده را ندارند. پزشک می تواند از شکایات بیمار برای تشخیص اولیه استفاده کند، اما ایجاد یک رژیم درمانی باید بر اساس نتایج آزمایش باشد.

تشخیص و درمان

در اولین علائم، باید به متخصص اورولوژی یا آندرولوژیست مراجعه کنید. او یک معاینه خارجی از اندام تناسلی انجام می دهد و یک اسمیر از ترشحات را برای تجزیه و تحلیل میکروسکوپی می گیرد. در آزمایشگاه، با بزرگنمایی بالا در زیر میکروسکوپ، سلول های اپیتلیال، موکوس، مخمر، گونوکوک، گاردنرلا، تریکوموناس و سایر میکروارگانیسم ها را می توان تشخیص داد. برای شناسایی فلور کوکال (استرپتوکوک، استافیلوکوک و غیره)، آنها به کشت ترشحات روی یک محیط مغذی مصنوعی متوسل می شوند و پس از چند روز مشخص می کنند که کدام باکتری رشد کرده است.

ممکن است هیچ باکتری در اسمیر وجود نداشته باشد، اما افزایش تعداد گلبول های سفید خون نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است. در این مورد، انجام آزمایش خون برای تشخیص عفونت های مقاربتی (تبخال، کلامیدیا، مایکوپلاسموز، اورهاپلاسموز، سیفلیس، سوزاک و غیره) ضروری است.

با توجه به میزان ترشح و نوع آن، می توان وضعیت سلامتی و فرآیندهای در حال انجام در یک اندام خاص را قضاوت کرد.

ترشح از مجرای ادرار در زنان نیز از این قاعده مستثنی نیست.

زیرا سیستم دفع انسان به بدن کمک می کند تا از شر انواع سموم، تجزیه و محصولات متابولیک خلاص شود.

ترشح از مجرای ادرار زنان به چه معناست؟

بدن زن در هر سنی مستعد ابتلا به عفونت ها و فرآیندهای التهابی مختلف است. به دلیل ویژگی های آناتومیکی، زنان، بیشتر از مردان، چنین پدیده هایی را به شکل ظاهر یک ماده ترشحی از مجرای ادرار - مجرای ادراری تجربه می کنند. این علامت اصلی است که اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی ادراری و وجود عفونت در آن را تعیین می کند.

در طول چرخه قاعدگی، ترشحات از رحم تغییر می کند. از آنجایی که به دیواره واژن نزدیک است، تشخیص ترشحات خارج شده از مجرای ادرار از ترشحات مشابه واژن دشوار است. ترشحات ترشح شده می تواند رنگ های مختلف، شفاف و بوی متفاوتی داشته باشد. دلایل ظاهر آن نیز می تواند کاملا متفاوت باشد.

ترشحات چه رنگی است؟

ترشحات ترشح شده از مجرای ادرار حاوی اجزای مختلفی است که به دلیل تفاوت های آنها رنگ های مختلفی از ماده ترشح شده توسط بدن وجود دارد:

ترشحات زرد-سبز. آنها همیشه به دلیل ضایعات عفونی مجرای ادرار به دلیل فراوانی چرک تشکیل می شوند. هر چه عفونت قوی تر باشد، ترشحات چرکی بیشتر می شود. اگر بوی نامطبوع پوسیدگی به این رنگ اضافه شود، این یک عفونت با سوزاک است. با سوزاک، ترشحات بسیار زیاد است، همراه با خارش و درد هنگام ادرار کردن، در کلیه ها.
ترشحات کشک شده سفید. همراه با کاندیدیاز یا برفک دهان (عفونت قارچی). ترشحات فراوان و غلیظ هم در واژن و هم در مجرای ادرار تشکیل می شود که با بوی شیر ترش همراه است.
ترشحات زرد با رنگ مایل به قرمز یا قهوه ای. آنها با تجمع چرک و خون مشخص می شوند و در طی فرآیندهای التهابی در کلیه ها، مثانه و مجرای ادرار ظاهر می شوند.
ترشحات شفاف و مخاطی- هنجار، در طول دوره تخمک گذاری، پس از آمیزش جنسی ظاهر می شود و همچنین ممکن است چنین ترشحی با التهاب جزئی در ناحیه غشای مخاطی مجرای ادرار ظاهر شود.

اغلب، التهاب مجرای ادرار و در نتیجه بروز ترشح، در زنان بدون علائم خاصی رخ می دهد، اما گاهی اوقات موارد زیر مشاهده می شود:

درد در قسمت پایین شکم؛
درد هنگام ادرار کردن؛
درد در ناحیه کلیه؛
ترشحات واژن؛

همه اینها نشانه بیماری های مختلف در ناحیه تناسلی است که در نتیجه ترشحات از مجرای ادرار در زنان رخ می دهد.

علل ترشحات و بوی نامطبوع

ظهور ترشحات دفعی از مجرای ادرار به دلایل مختلفی رخ می دهد. هنگامی که شفاف است و بوی نامطبوع ندارد، یک زن ممکن است اغلب متوجه وقوع آنها نشود. اما با بیماری های عفونی همیشه تغییر رنگ، بوی نامطبوع و فراوانی مواد ترشحی وجود دارد. دلایل می تواند هم فیزیولوژیکی و هم پاتولوژیک باشد.

ویژگی های فیزیولوژیکی

حالت فیزیولوژیکی طبیعی، ترشحی شفاف، بی رنگ و بی بو است که از مجرای ادرار ترشح می شود. در چنین مواردی نباید نگران باشید و اقدامات درمانی انجام دهید.

این در موارد زیر اتفاق می افتد:

در طی تخمک گذاری، زمانی که تخمک به لوله فالوپ فرود می آید، مواد شفاف و غلیظی از مجرای ادرار ظاهر می شود و ممکن است در عرض چند روز ظاهر شود.
پس از رابطه جنسی، در نتیجه هیجان و ترشح مقادیر زیادی هورمون؛
تغذیه ضعیف

پس از مدت زمان معینی، ترشح ترشح شده که به دلایل فیزیولوژیکی ذکر شده به وجود آمده است، ظاهر نمی شود و با تکرار این شرایط از سر گرفته می شود. اما وقتی بوی نامطبوع به خود می گیرد و تغییر رنگ و شفافیت می دهد، این نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک است.

بیماری های پاتولوژیک

علت اصلی ترشحات از مجرای ادرار زنان، التهاب غشای مخاطی مجرای ادرار (اورتریت) است.

دلایل متعددی برای بروز اورتریت و ظهور مواد ترشحی مختلف وجود دارد:

عفونت ها. خطرناک ترین عفونت های مقاربتی و همچنین سایر عفونت های مقاربتی (سواک، سیفلیس، مایکوپلاسموز، کلامیدیا، ویروس هرپس و غیره) هستند. عفونت های باکتریایی غیراختصاصی ناشی از E.coli، قارچ، استرپتوکوک و استافیلوکوک وجود دارد. سیر بیماری در روزهای اول معمولاً بدون علامت است که بسیار خطرناک است. بیماری مزمن می شود. تشدید بیماری پس از آمیزش جنسی یا هیپوترمی رخ می دهد. رنگ و بوی ترشح از مجرای ادرار مخصوص نوع خاصی از عفونت است. و . اساساً اورتریت عفونی پس از تماس با شریک جنسی ایجاد می شود، یعنی از طریق جنسی منتقل می شود.
. علل این نوع بیماری می تواند عبارت باشد از: آسیب به مجرای ادرار در حین دستکاری های اورولوژی، زنان و همچنین رابطه جنسی خشن با استفاده از دستگاه های خاص. در نتیجه حساسیت به لباس زیر مصنوعی، پد یا هنگام مصرف داروهای ضد بارداری.
. با یا سنگ های کوچک، غشای مخاطی مجرای ادرار آسیب می بیند، متورم می شود و عفونت به داخل زخم ها نفوذ می کند. ترشحات از مجرای ادرار شامل خون و پس از مدتی - چرک، اگر داروهای ضد باکتری و ضد التهابی مصرف نکنید.

در صورت تضعیف ایمنی و وجود عوامل تحریک کننده (هیپوترمی، آسیب مکانیکی)، اورتریت غیر عفونی می تواند عفونی شود.

علل ترشح مجرای ادرار در دوران بارداری

هنگامی که یک زن در انتظار تولد فرزند است، بدن او تحت بار کار می کند: سطوح هورمونی تغییر می کند، بار روی اندام های سیستم دفع افزایش می یابد. همه اینها منجر به افزایش ترشحات مجرای ادرار و واژن می شود که رنگ مشخصی دارند: زرد یا قهوه ای. با افزایش دوره، جنین نیز افزایش می یابد. در نتیجه فشار بر اندام های لگنی افزایش می یابد، مثانه تغییر شکل می دهد، ادرار در آن باقی می ماند و هنگام ادرار تیره رنگ می شود. این یک آسیب شناسی نیست.

اما در موردی که یک زن باردار تمام علائم اورتریت عفونی را تجربه می کند: خارش، سوزش، تکرر ادرار، ترشحات چرکی مخلوط با خون و بوی نامطبوع، پزشکان اقدامات فوری را برای تعیین علت و درمان چنین آسیب شناسی انجام می دهند.

واقعیت این است که این نوع اورتریت می تواند منجر به آسیب شناسی و حتی مرگ جنین در رحم شود یا باعث زایمان زودرس شود، بنابراین تشخیص به موقع علت التهاب مجرای ادرار بسیار مهم است.

روش های تشخیصی

یک زن، حتی با علائم خفیف ناراحتی و ظاهر شدن مواد از مجرای ادرار، حتما باید با پزشک مشورت کند. ابتدا به متخصص زنان مراجعه کنید، زیرا اغلب علت ممکن است بیماری یا عفونت زنانه باشد. در صورت لزوم، پزشک زنان به متخصص اورولوژی ارجاع می دهد.

اغلب، یک متخصص انواع مطالعات زیر را تجویز می کند:

تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک برای وجود یک عفونت خاص (خراش دادن از دیواره مجرای ادرار).
تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش تست "سه لیوان" ()؛
تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک برای وجود عفونت؛

پس از گذراندن تمام آزمایشات و روش های معاینه تجویز شده، متخصص با مطالعه نتایج و همچنین تمام علائم و شکایات زن، تشخیص دقیق و درمان را تجویز می کند.

در بیشتر موارد، بسته به ماهیت خاص عفونت باکتریایی، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود. به صورت جداگانه انتخاب می شود. پیش از این، پزشک ممکن است آزمایشی برای یک داروی ضد باکتری خاص برای تأثیر مؤثرتر بر عفونت تجویز کند.

همچنین مصرف همزمان داروهای تعدیل کننده ایمنی، پیروی از رژیم غذایی و ترک زندگی جنسی مهم است. علاوه بر این، حمام کردن یا خیساندن در ناحیه مجرای ادرار با گیاهانی که اثر ضد التهابی دارند مفید خواهد بود. استفاده از تامپون و شیاف با اثرات درمانی و ضد التهابی که توسط پزشک تجویز می شود به صورت جامع مورد استفاده قرار می گیرد.

بنابراین، اگر یک زن در طول دوره بلوغ و رها شدن تخمک از تخمدان به لوله فالوپ متوجه ترشحات شفاف از مجرای ادرار شود، این یک روند طبیعی و فیزیولوژیکی است که طی دو تا سه روز به پایان می رسد.

اما در صورتی که ترشحات هر رنگی با بوی نامطبوع و خاص ظاهر شود، حتما باید با پزشک مشورت کنید، معاینه شوید و علت را پیدا کنید. زیرا اورتریت که به طور کامل درمان نمی شود، به ویژه در اثر عفونت باکتریایی از هر نوع ایجاد می شود، منجر به فرآیندهای التهابی مزمن در کلیه ها و سایر اندام های بدن زن می شود.

ترشح از مجرای ادرار در زنان معمولاً در پس زمینه یک روند التهابی مجرای ادرار - اورتریت مشاهده می شود. برخلاف مردان، این بیماری در زنان گاهی اوقات بدون هیچ مشکل سلامتی قابل توجهی رخ می دهد و ترشحات تنها علامت آن است. آنها می توانند رنگ ها، قوام و ویسکوزیته متفاوتی داشته باشند:

ترشحات سفید از مجرای ادرار نشان دهنده التهاب فعال است، اما چیزی در مورد علت آن نمی گوید.
در صورت عفونت، بسته به عامل بیماری زا، می توانند چرکی، مخاطی، سفید، سبز یا خونی با بوی نامطبوع باشند.
با سنگ کلیه، کریستال های شن و ادرار در آنها یافت می شود و از آنجایی که غشای مخاطی را می خراشند، حاوی لخته های خونی نیز هستند.

با توجه به ویژگی های ساختاری دستگاه تناسلی، خود زن همیشه نمی تواند بین ترشحات مجرای ادرار و واژن تمایز قائل شود. بنابراین، اولین دکتری که در صورت داشتن علائم هشدار دهنده باید با او تماس بگیرید، متخصص زنان است.

اورتریت عفونی به عنوان یک عارضه از بیماری های مقاربتی ایجاد می شود: سوزاک، کلامیدیا، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما. آنها از طریق رابطه جنسی محافظت نشده منتقل می شوند و در صورت عدم درمان، عفونت به مجرای ادرار سرایت می کند. ماهیت ترشحات تا حدی به متخصص زنان یا اورولوژیست می گوید که چه عفونتی باعث این بیماری شده است:

کفی، سفید -؛
چرکی یا مخاطی - باکتریایی؛
چرکی خاکستری مایل به زرد - سوزاک؛
شبیه یک توده کشک شده - قارچی.

با این حال، شناسایی عامل بیماری زا و تعیین حساسیت آن به داروها تنها با استفاده از تشخیص آزمایشگاهی انجام می شود.

فلور فرصت طلب و علل دیگر

ترشحات از دستگاه تناسلی و مجرای ادرار نیز به دلایل غیر مرتبط با عفونت های مقاربتی رخ می دهد. فرآیند التهابی در این مورد توسط میکروارگانیسم های به اصطلاح فرصت طلب ایجاد می شود. اینها عبارتند از استرپتوکوک، فلور روده و قارچ کاندیدا.

در یک فرد سالم، تعداد و فعالیت این میکروارگانیسم ها توسط سیستم ایمنی کنترل می شود و آسیبی به آنها وارد نمی شود. هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، میکروب ها به سرعت شروع به تکثیر کرده و باعث التهاب می شوند.

ترشحات پاتولوژیک نیز ناشی از رشد تومور مانند است که شبیه شانه خروس است - زگیل تناسلی مجرای ادرار. توسعه آنها توسط ویروس پاپیلومای انسانی انکولوژیک (HPV) تحریک می شود.

تشخیص

علاوه بر ترشح از مجرای ادرار، سایر علائم بیماری به پزشک در تشخیص بیماری کمک می کند. بنابراین ، اورتریت مزمن با درد آزاردهنده دوره ای ضعیف در قسمت پایین شکم ظاهر می شود ، اورتریت کلامیدیا عملاً هیچ علامتی ندارد و با اورتریت باکتریایی یک زن از موارد زیر ناراحت می شود:

اسپاسم دردناک، خارش، درد در مجرای ادرار؛
تمایل مکرر به ادرار کردن، مانند سیستیت؛
قرمزی مجرای خروجی کانال، خارش در ناحیه تناسلی، به ویژه در دوران قاعدگی.

خانمی که از ترشحات شکایت می کند، آزمایشات خون عمومی و بالینی، اسمیر از مجرای ادرار و واژن انجام می شود. در برخی موارد، از او خواسته می‌شود تا عفونت را با استفاده از واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) یا سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) تشخیص دهد.

خوددرمانی نکنید!

ترشح از مجرای ادرار در زنان یک بیماری نیست، بلکه نشانه یکی از بیماری ها است. بنابراین، اگر تظاهرات آسیب شناختی را در خود مشاهده کردید، نباید به طور مستقل از کتاب های مرجع تشخیص دهید که علت آنها چیست. تشخیص خود و خود درمانی بسیار خطرناک است!

آنتی بیوتیک هایی که به توصیه دوستان یا از کتاب های مرجع انتخاب می شوند، شما را از احساسات ناخوشایند خلاص می کنند، اما از بین نمی روند، بلکه فقط عفونت را خفه می کنند. یعنی اگر سرما بخوری همه چیز دوباره شروع می شود.
استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها منجر به ایجاد مقاومت پاتوژن ها در برابر آنها می شود.
خطر خوددرمانی این است که تلاش برای کنار آمدن با علائم به جای بیماری، تصویر بالینی آن را تار می کند و تشخیص برای پزشک دشوارتر می شود.

یک بیماری تناسلی ادراری می تواند ترشحاتی با ماهیت متفاوت ایجاد کند و چندین بیماری اغلب سیر مشابهی دارند. علاوه بر این، ترشح نیز می تواند در نتیجه عفونت ترکیبی ظاهر شود: گونوکوکی، کلامیدیا، تریکوموناس، مایکوپلاسما، E. coli، قارچ های کاندیدا. چنین بیماری هایی به درمان پیچیده نیاز دارند که فقط توسط متخصص تجویز می شود.