دستورالعمل Betalok برای استفاده در چه فشاری. دستورالعمل استفاده از قرص betaloc zok - ترکیب و ماده فعال، رژیم دوز و آنالوگ. دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

ناشی از اسپاسم عروقی و سایر شرایط می تواند به قیمت جان بیمار تمام شود.

در صورت تشخیص این علائم، اصلاح وضعیت با کمک داروهای خاص ضروری است.

یکی از این داروها قرص Betaloc ZOK است. این مقاله به شما می گوید که چرا آنها کمک می کنند و چگونه بر بدن تأثیر می گذارند.

Betaloc دارویی است که ماده اصلی فعال آن متوپرولول سوکسینات است (در نسخه قبلی دارو، جزء اصلی متوپرولول تارتارات بود). این ماده موثر است، اما در عین حال به آرامی علائم ناخوشایند را از بین می برد و عملکرد سیستم قلبی عروقی را به حالت عادی باز می گرداند.

داروی Betaloc ZOK

پس از مصرف قرص و جذب این ماده در خون، قلب از هورمون های کاتکولامین محافظت می کند که ریتم ضربان آن را افزایش می دهد.

در نتیجه ضربان قلب به حالت عادی باز می گردد و فشار خون کاهش می یابد. متوپرولول در 20 ساعت آینده با سرعت یکسانی آزاد می شود.

تقریباً 5٪ از ماده ای که وارد بدن می شود به شکل خالص از طریق ادرار دفع می شود و بقیه حجم در حالت تغییر یافته به عنوان محصولات متابولیک دفع می شود. اثر دارو 24 ساعت یا بیشتر باقی می ماند.

برای دستیابی به اثر دائمی و غلظت کافی ماده فعال در پلاسمای خون، Betaloc ZOK توصیه می شود که به طور منظم استفاده شود.

داروی Betaloc ZOK: برای چه چیزی تجویز می شود؟

متأسفانه، رهایی کامل از بیماری های قلبی و عروقی غیرواقعی است. اما با کمک داروها می توان وضعیت طبیعی بیمار را حفظ کرد.

قرص Betalok تنها یکی از داروهایی است که می تواند برای اطمینان از وضعیت سلامت رضایت بخش یا از بین بردن علائم ناخوشایندی که زندگی را پیچیده می کند و خطر خاصی برای زندگی ایجاد می کند، استفاده می شود.

علائمی که قرص Betaloc به آنها کمک می کند عبارتند از:

  • فشار خون بالا؛
  • درد در سمت چپ قفسه سینه همراه با حملات قلبی و شرایط پیش از انفارکتوس؛
  • تنگی نفس؛
  • لرزش اندام ها

از آنجایی که علائم ذکر شده در بالا ناشی از اختلال در عملکرد قلب و عروق خونی است، دارو به سرعت ناراحتی را از بین می برد و عملکرد اندام های مربوطه را عادی می کند.

موارد مصرف

قرص Betaloc ZOK دارای نشانه های زیر برای استفاده است:

  • (این شامل فشار خون نیز می شود).
  • اختلال در ریتم قلب (ما عمدتاً در مورد تاکی کاردی فوق بطنی صحبت می کنیم).
  • آنژین صدری؛
  • حمله قلبی؛
  • دیستونی عصبی گردش خون؛
  • افزایش شدت عملکرد غده تیروئید؛
  • دیستروفی ماهیت الکلی و یائسگی.

استفاده منظم از Betaloc ZOK نه تنها فشار خون را کاهش می دهد، ضربان قلب را عادی می کند و درد را از بین می برد. این دارو همچنین اثر محافظتی دارد.

به عنوان مثال، مصرف قرص ها می تواند مرگ و میر و احتمال حمله قلبی مکرر را کاهش دهد، از تحلیل رفتن عضله قلب جلوگیری کند و از پیشرفت بیماری عروق کرونر جلوگیری کند. علاوه بر این، این دارو اغلب برای مقاصد پیشگیرانه برای محافظت از بیمار در برابر حملات میگرن استفاده می شود.

علیرغم تأثیر مثبتی که قرص ها ایجاد می کنند، دارو باید با احتیاط شدید و فقط پس از مشورت با پزشک مصرف شود. بتالوک دارای برخی موارد منع مصرف است که در آن اثر مواد تشکیل دهنده دارو ممکن است اثر منفی داشته باشد.

موارد منع مصرف

در صورتی که بیمار دارای بیماری های زیر باشد، مصرف بتالوک اکیدا ممنوع است:

  • شوک قلبی؛
  • سندرم سینوس بیمار؛
  • تهدید قانقاریا؛
  • با ضربان قلب کمتر از 45 ضربه در دقیقه. یا زمانی که فشار بالایی کمتر از 100 میلی متر جیوه باشد.
  • وجود یک واکنش آلرژیک به اجزای دارو؛
  • افت فشار خون شریانی

در اینجا یک لیست ناقص از شرایطی است که در آن مصرف قرص Betaloc بسیار نامطلوب است. برای جلوگیری از بدتر شدن علائم و عوارض، تجویز خودسرانه دارو توصیه نمی شود.

قبل از مصرف دارو حتما با یک متخصص مشورت کنید.

چگونه قرص ها را مصرف کنیم؟

دوز دارو استاندارد نیست و در هر مورد جداگانه تعیین می شود.

بنابراین برای آنژین صدری، فشار خون بالا، نارسایی قلبی و شرایط پس از انفارکتوس، دوزهای جداگانه ای وجود دارد که بیماران باید برای دستیابی به حداکثر اثر مصرف کنند.

علاوه بر نوع و شدت بیماری، هنگام تعیین دوز، پزشک به سن بیمار، وضعیت عمومی، وجود سایر آسیب شناسی های مزمن و سایر نکات نیز توجه می کند. بنابراین، تعیین دقیق دوز به تنهایی غیرممکن است.

قرص ها را می توان قبل یا بعد از غذا مصرف کرد (همانطور که بیمار ترجیح می دهد) - زمان تجویز مهم نیست. هر قرص را می توان به نصف تقسیم کرد تا بلع راحت تر شود. اما جویدن یا له کردن آن مجاز نیست.

مصرف بیش از حد

در صورت تجاوز از حد مجاز دوز تعیین شده توسط پزشک معالج، مصرف بیش از حد ممکن است.

در صورت مصرف بیش از حد، بیمار ممکن است یک یا چند علامت ناخوشایند از جمله:

  • لرزش؛
  • ضربان قلب آهسته؛
  • کاهش شدید فشار خون؛
  • تنفس دشوار؛
  • از دست دادن هوشیاری؛
  • تعرق مفرط؛
  • انقباضات عضلانی تشنجی

بسیاری از تظاهرات منفی دیگر از قلب، عروق خونی یا سایر اندام ها نیز ممکن است مشاهده شود.

اولین اقداماتی که در صورت تجاوز از دوز مرتبط است، شستشوی معده و مصرف زغال فعال است. پس از این، ضروری است که از متخصصان کمک بگیرید.

در برخی موارد، بیش از دوز می تواند باعث ایست قلبی شود. اگر بدن چنین واکنشی نشان دهد، اقدامات احیا فوری ضروری است.

آیا می توانم دارو را در دوران بارداری مصرف کنم؟

بارداری و شیردهی موارد منع مصرف قرص بتالوک است.

بی توجهی به این نسخه ممکن است باعث کندی ضربان قلب جنین یا کودک شیرده شود.

با این حال، در برخی موارد بالینی استفاده از دارو هنوز مجاز است. در چنین شرایطی، فواید سلامتی مادر چندین برابر آسیبی است که ممکن است جنین یا نوزاد دریافت کند.

برای استفاده از قرص در دوران بارداری و شیردهی، مشاوره و نظارت پزشک الزامی است. در غیر این صورت ممکن است صدمات جبران ناپذیری به جنین یا کودک وارد شود.

عوارض جانبی و سازگاری دارویی

ترکیب Betalok با دیگران توصیه نمی شود.

چنین ترکیبی می تواند باعث کاهش بسیار سریع فشار و ناراحتی های زیادی شود.

عوارض جانبی هنگام مصرف مستقل قرص ها شامل کاهش نبض به 45 ضربه در دقیقه، افزایش خستگی، درد شکم، اسهال، یبوست، حالت تهوع، سبکی سر و بسیاری از تظاهرات دیگر است.

اگر متوجه شدید که یک یا چند علامت به طور همزمان ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. متخصص آنالوگی را انتخاب می کند که باعث ایجاد احساسات ناخوشایند زیادی نمی شود.

ویدیو در مورد موضوع

نحوه مصرف صحیح Betaloc ZOK برای فشار خون بالا را می توانید از این ویدئو یاد بگیرید:

استفاده منظم از قرص Betaloc می تواند تأثیر مثبتی بر رفاه عمومی بیمار داشته باشد و از او در برابر پیشرفت بیشتر یا بروز مجدد بیماری های تهدید کننده سلامت محافظت کند. با این حال، چنین اثری تنها در صورتی امکان پذیر است که دوز دارو به درستی تعیین شود.

Betaloc ZOK: دستورالعمل استفاده و بررسی

Betaloc ZOK یک مسدود کننده بتا 1 انتخابی است.

فرم انتشار و ترکیب

قرص های آهسته رهش، پوشش داده شده: تقریبا سفید یا سفید، دو محدب. Betaloc ZOK 25 mg - بیضی شکل، در هر طرف با یک بریدگی، در یک طرف حکاکی "A" بالای "β" وجود دارد، Betaloc ZOK 50 mg - گرد، در یک طرف یک خط تقسیم، در طرف دیگر وجود دارد. حکاکی "A" بالای "mo"، Betaloc ZOK 100 میلی گرم - گرد، با خط تقسیم در یک طرف و حکاکی "A" بالای "ms" در طرف دیگر (25 میلی گرم - 14 قطعه در یک تاول، 1 تاول در یک بسته مقوایی؛ 50 میلی گرم و 100 میلی گرم - هر 30 قطعه در یک بطری پلاستیکی، 1 بطری در یک جعبه مقوایی).

1 قرص حاوی:

  • ماده موثره: متوپرولول سوکسینات - 23.75 میلی گرم، 47.5 میلی گرم یا 95 میلی گرم، که معادل محتوای 25 میلی گرم، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم (به ترتیب) متوپرولول تارتارات و 19.5 میلی گرم، 39 میلی گرم یا 78 میلی گرم (از نظر منظری) است. ;
  • اجزای کمکی: استئاریل فومارات سدیم، هیپرولوز، اتیل سلولز، هیپروملوز، ماکروگل، دی اکسید سیلیکون، سلولز میکروکریستالی، دی اکسید تیتانیوم، پارافین.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

متوپرولول به گروه مسدود کننده های بتا 1-آدرنرژیک تعلق دارد، اثر مسدود کننده آن بر گیرنده های بتا-1-آدرنرژیک در دوزهای قابل توجهی کمتر از میزان لازم برای مسدود کردن گیرنده های بتا-2-آدرنرژیک رخ می دهد. این اثر جزئی دارد که غشا را تثبیت می کند.

متوپرولول اثر آگونیستی کاتکول آمین ها را که بر فعالیت قلبی در حین ورزش و استرس دارند، مهار یا کاهش می دهد. این توانایی آن را برای جلوگیری از افزایش فشار خون (BP)، ضربان قلب، افزایش انقباض قلب و افزایش برون ده قلبی تایید می کند.

Betaloc ZOK غلظت ثابت دارو در پلاسمای خون و اثر بالینی پایدار را برای بیش از 24 ساعت تضمین می کند.

به دلیل عدم وجود غلظت های اوج آشکار در پلاسمای خون، اثر بالینی دارو با انتخاب پذیری بهتر برای گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک در مقایسه با انواع قرص های معمولی مسدود کننده های بتا 1 آدرنرژیک مشخص می شود. این به طور قابل توجهی خطر بالقوه عوارض جانبی مانند برادی کاردی و ضعف در پاها هنگام راه رفتن را که در اوج غلظت پلاسمایی دارو رخ می دهد، کاهش می دهد.

برای بیماری‌های انسدادی ریه، Betaloc ZOK را می‌توان همراه با آگونیست‌های بتا ۲ آدرنرژیک تجویز کرد؛ این امر، در صورت لزوم، اتساع برونش را که در طول دوزهای درمانی آگونیست‌های بتا ۲ آدرنرژیک رخ می‌دهد، کاهش می‌دهد.

در مقایسه با بتابلوکرهای غیرانتخابی، این دارو تأثیر کمتری بر تولید انسولین و متابولیسم کربوهیدرات دارد و در شرایط هیپوگلیسمی باعث واکنش شدید کمتر سیستم قلبی عروقی می شود.

در فشار خون شریانی، استفاده از متوپرولول به طور قابل توجهی فشار خون را کاهش می دهد و آن را برای 24 ساعت یا بیشتر، هم در حالت ایستاده و خوابیده و هم در حین ورزش حفظ می کند.

در آغاز درمان، افزایش مقاومت عروق محیطی کل (TPVR) وجود دارد، اما استفاده طولانی مدت از دارو منجر به کاهش فشار خون در پس زمینه کاهش TPR با برون ده قلبی پایدار می شود.

مطالعات افزایش بقا را هنگام استفاده از Betaloc ZOK در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی کلاس های عملکردی II-IV طبق طبقه بندی NYHA (انجمن قلب نیویورک) با کاهش کسر جهشی و کاهش دفعات بستری شدن در بیمارستان تایید کرده اند. پس از درمان طولانی مدت، کاهش شدت علائم (طبق کلاس های عملکردی NYHA) و بهبود کلی در بهزیستی به دست آمد. مطالعات افزایش کسر جهشی بطن چپ، کاهش حجم انتهای سیستولیک و انتهای دیاستولیک بطن چپ را نشان داده‌اند.

در طول درمان با دارو، کیفیت زندگی بدتر نمی شود، برعکس، در بیمارانی که دچار انفارکتوس میوکارد شده اند، بهبودی مشاهده می شود.

فارماکوکینتیک

قرص ها در تماس با مایع به سرعت متلاشی می شوند و در نتیجه ماده فعال در دستگاه گوارش پراکنده می شود. سرعت آزاد شدن متوپرولول به اسیدیته محیط بستگی دارد. پس از مصرف دارو، اثر درمانی بیش از 24 ساعت ادامه می یابد، سرعت انتشار ماده فعال در عرض 20 ساعت ثابت می شود. نیمه عمر به طور متوسط ​​3.5 ساعت است.

اتصال متوپرولول به پروتئین های پلاسما کم است، حدود 5-10٪.

پس از مصرف خوراکی، Betaloc ZOK به طور کامل جذب می شود؛ فراهمی زیستی سیستمیک تقریباً 30-40٪ پس از یک دوز واحد است.

متابولیسم اکسیداتیو ماده فعال در کبد رخ می دهد. با این حال، سه متابولیت اصلی آن از نظر بالینی اثر مسدودکننده بتا را نشان ندادند.

حدود 5 درصد از دوز مصرفی دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود و بقیه به صورت متابولیت ها دفع می شود.

موارد مصرف

  • فشار خون شریانی؛
  • درمان کمکی برای درمان اصلی برای نارسایی مزمن علامت دار قلبی با اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ.
  • آنژین صدری؛
  • دوره پس از مرحله حاد انفارکتوس میوکارد به منظور کاهش بروز انفارکتوس مکرر و مرگ و میر؛
  • اختلالات عملکردی فعالیت قلبی همراه با تاکی کاردی؛
  • تاکی کاردی فوق بطنی، کاهش فراوانی انقباضات بطنی همراه با اکستراسیستول بطنی و فیبریلاسیون دهلیزی یا سایر اختلالات ریتم قلب.
  • پیشگیری از حملات میگرن

موارد منع مصرف

  • بلوک دهلیزی بطنی (AV) درجه II و III طبق طبقه بندی NYHA.
  • مرحله جبران نارسایی قلبی؛
  • درمان مداوم یا متناوب با عوامل اینوتروپیک که روی گیرنده های بتا آدرنرژیک اثر می کنند.
  • برادی کاردی سینوسی قابل توجه بالینی؛
  • سندرم سینوس بیمار (SSNS)؛
  • شوک قلبی؛
  • شکل شدید اختلالات گردش خون محیطی (از جمله تهدید قانقاریا)؛
  • افت فشار خون شریانی؛
  • بیماران مشکوک به انفارکتوس حاد میوکارد با ضربان قلب (HR) کمتر از 45 ضربه در دقیقه، فشار خون سیستولیک کمتر از 100 میلی‌متر جیوه، یا فاصله PQ (زمان عبور تحریک از دهلیز و گره دهلیزی به میوکارد بطنی) بیشتر بیش از 0.24 ثانیه؛
  • تجویز همزمان داخل وریدی (IV) وراپامیل و سایر مسدود کننده های کانال کلسیم آهسته؛
  • دوره بارداری؛
  • شیر دادن؛
  • سن زیر 18 سال؛
  • حساسیت به بتا بلوکرها و اجزای دارو.

Betaloc ZOK باید با احتیاط برای آنژین پرینزمتال، بلوک AV درجه یک، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، آسم برونش، دیابت شیرین، نارسایی شدید کلیوی، اسیدوز متابولیک و ترکیب با گلیکوزیدهای قلبی تجویز شود.

دستورالعمل استفاده از Betaloc ZOK: روش و دوز

طبق دستورالعمل، Betaloc ZOK به صورت خوراکی، بدون جویدن (از جمله قرص های تقسیم شده به نصف)، با مقدار کافی مایع مصرف می شود.

دوز تجویز شده باید یک بار در روز، صبح مصرف شود.

مصرف غذا بر فراهمی زیستی دارو تأثیری ندارد.

دوز دارو به صورت جداگانه تعیین می شود، هنگام انتخاب آن، ایجاد برادی کاردی نباید مجاز باشد.

  • فشار خون شریانی: 50-100 میلی گرم، در صورت عدم وجود اثر درمانی کافی هنگام استفاده از دوز کمتر از 100 میلی گرم، دارو همراه با سایر داروهای ضد فشار خون، ترجیحا با یک دیورتیک و یک مسدود کننده کانال کلسیم، یک مشتق دی هیدروپیریدین مصرف می شود.
  • آنژین صدری: 100-200 میلی گرم، ترکیب احتمالی با یک داروی ضد آنژینال دیگر.
  • نارسایی مزمن قلبی پایدار کلاس عملکردی II: در طول 2 هفته اول، Betaloc ZOK 25 میلی گرم تجویز می شود (دوز اولیه)، سپس در صورت لزوم می توان آن را 25 میلی گرم در فواصل زمانی 2 هفته افزایش داد. دوز نگهدارنده - 200 میلی گرم؛
  • نارسایی قلبی مزمن پایدار کلاس عملکردی III-IV: دوز اولیه (2 هفته اول) - 12.5 میلی گرم، سپس دوز به صورت جداگانه و تحت نظارت دقیق پزشک انتخاب می شود، زیرا در برخی بیماران، علائم نارسایی قلبی ممکن است در طول افزایش دوز بدتر شود. افزایش گام به گام (هر 2 هفته یک بار) دوز، اگر دارو به خوبی تحمل شود، می تواند تا رسیدن به حداکثر دوز - 200 میلی گرم ادامه یابد. با ایجاد افت فشار خون شریانی و / یا برادی کاردی، کاهش دوز دارو یا درمان همزمان نشان داده می شود. ظهور احتمالی افت فشار خون شریانی در ابتدای درمان لزوماً نشان دهنده عدم تحمل دوز در طول درمان طولانی مدت بیشتر نیست، اما تا زمانی که وضعیت تثبیت نشود نمی توان دوز را افزایش داد. در این دوره، عملکرد کلیه باید کنترل شود.
  • اختلالات ریتم قلب: 100-200 میلی گرم؛
  • درمان نگهدارنده پس از انفارکتوس میوکارد: 200 میلی گرم.
  • اختلالات عملکردی فعالیت قلبی همراه با تاکی کاردی: 100-200 میلی گرم.
  • پیشگیری از حملات میگرن: 100-200 میلی گرم.

هنگام تجویز Betaloc ZOK برای درمان نارسایی قلبی مزمن علامت دار پایدار با اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ، لازم است که بیمار در طی 6 هفته گذشته هیچ دوره ای از تشدید نداشته باشد و طی 2 هفته آینده قبل از شروع، هیچ تغییری در درمان اصلی نداشته باشد. دارو. اگر تصویر علامتی در حین مصرف بتابلوکرها بدتر شود، در صورت عادی شدن وضعیت با کاهش دوز، درمان ادامه می یابد، در غیر این صورت قطع می شود.

اگر عملکرد کلیوی مختل شده باشد یا بیمار مسن باشد، نیازی به تنظیم دوز Betaloc ZOK نیست.

اگر اختلال عملکرد کبد شدید باشد، کاهش دوز باید در نظر گرفته شود.

اثرات جانبی

  • از سیستم قلبی عروقی: اغلب - سردی اندام ها، برادی کاردی، تپش قلب، افت فشار خون شریانی ارتواستاتیک (از جمله، در موارد بسیار نادر، همراه با غش). غیر معمول - بلوک AV درجه 1، افزایش گذرا در علائم نارسایی قلبی، ادم، درد در ناحیه قلب، شوک قلبی در انفارکتوس حاد میوکارد. به ندرت - آریتمی، سایر اختلالات هدایت؛ بسیار بندرت - قانقاریا (در پس زمینه اختلالات شدید گردش خون محیطی)؛
  • از دستگاه گوارش: اغلب - درد شکم، اسهال، یبوست، حالت تهوع. به ندرت - استفراغ؛ به ندرت - خشکی مخاط دهان؛
  • از سیستم عصبی مرکزی: اغلب - خستگی شدید. اغلب - سردرد، سرگیجه؛ غیر معمول - خواب آلودگی یا بی خوابی، پارستزی، افسردگی، تشنج، کابوس، کاهش تمرکز. به ندرت - اضطراب، افزایش تحریک پذیری عصبی؛ به ندرت - افسردگی، اختلال حافظه، توهم، فراموشی.
  • از کبد: به ندرت - اختلال عملکردی کبد؛ به ندرت - هپاتیت؛
  • واکنش های پوستی: غیر معمول - افزایش تعریق، بثورات پوستی (شبیه به کهیر شبه پسوریازیس)؛ به ندرت - ریزش مو؛ به ندرت - تشدید پسوریازیس، حساسیت به نور؛
  • از حواس: به ندرت - تاری دید، ورم ملتحمه، تحریک و/یا خشکی چشم. بسیار به ندرت - اختلالات چشایی، زنگ زدن در گوش؛
  • از سیستم تنفسی: اغلب - تنگی نفس به دلیل فعالیت بدنی. غیر معمول - برونکواسپاسم؛ به ندرت - رینیت؛
  • از سیستم اسکلتی عضلانی: به ندرت - آرترالژی.
  • از سیستم خونساز: بسیار به ندرت - ترومبوسیتوپنی.
  • از طرف متابولیک: به ندرت - افزایش وزن بدن.
  • دیگر: به ندرت - اختلال عملکرد جنسی، ناتوانی جنسی.

مصرف بیش از حد

علائم (در عرض 2 ساعت پس از مصرف دوز زیاد دارو): مسمومیت (درجه آن بستگی به دوز مصرفی و سن فرد دارد)، برادی کاردی، آسیستول، بلوک AV درجه I-III، کاهش شدید فشار خون، نارسایی قلبی پرفیوژن محیطی ضعیف، شوک قلبی، آپنه، اسپاسم برونش، افسردگی عملکرد ریوی، اختلال هوشیاری، افزایش خستگی، لرزش، تشنج، از دست دادن هوشیاری، افزایش تعریق، پارستزی، تهوع، استفراغ، اسپاسم مری احتمالی، هیپرکالمی در کودکان) یا هیپرگلیسمی، قرار گرفتن در معرض کلیه ها، سندرم میاستنی گذرا. مصرف همزمان داروهای کاهنده فشار خون، کینیدین یا باربیتورات ها و مصرف الکل وضعیت بیمار را بدتر می کند.

درمان: تجویز کربن فعال، تزریق داخل وریدی (IV) آتروپین با دوز 0.25-0.5 میلی گرم برای بزرگسالان، برای کودکان - به میزان 0.01-0.02 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن کودک (به دلیل خطر تحریک عصب واگ). ، تجویز آتروپین قبل از شستشوی معده تجویز می شود!) درمان علامتی انجام می شود. در صورت لزوم، شستشوی معده، الکتروکاردیوگرافی و اقداماتی برای حفظ باز بودن راه هوایی و تهویه کافی ریه ها انجام می شود. لازم است از تکمیل حجم خون در گردش اطمینان حاصل شود و تزریق گلوکز تجویز شود. در صورت بروز علائم واگ، آتروپین وریدی باید با دوز 1-2 میلی گرم تکرار شود. برای افسردگی میوکارد، تزریق قطره ای داخل وریدی دوپامین یا دوبوتامین اندیکاسیون دارد. استفاده IV از گلوکاگون در دوز 0.05-0.15 میلی گرم در هر کیلوگرم با فاصله 1 دقیقه نشان داده شده است. در صورت لزوم، آدرنالین ممکن است به درمان اضافه شود. در صورت کمپلکس گشاد شده بطنی (QRS) و آریتمی، تزریق محلول کلرید سدیم یا بی کربنات، نصب ضربان ساز مصنوعی نشان داده شده است؛ در صورت ایست قلبی، اقدامات احیا برای چند ساعت و در صورت اسپاسم برونش، تزریق یا استنشاق نشان داده می شود. استفاده از تربوتالین نشان داده شده است.

دستورالعمل های ویژه

استفاده از دارو در بیماران مبتلا به آسم برونش یا COPD باید در حداقل دوز موثر و همراه با تجویز آگونیست بتا 2 آدرنرژیک انجام شود. در صورت لزوم، دوز آگونیست بتا 2 آدرنرژیک افزایش می یابد.

مسدودکننده های بتا 1 در مقایسه با بتا بلوکرهای غیرانتخابی تأثیر کمتری بر اختلال در متابولیسم کربوهیدرات یا پوشاندن علائم هیپوگلیسمی دارند.

Betaloc ZOK را می توان برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران، تنها پس از رسیدن به مرحله جبران و حفظ آن در طول درمان با دارو تجویز کرد. در موارد بسیار نادر، اگر هدایت AV مختل شود، ممکن است وضعیت بیمار بدتر شود. در صورت بروز برادی کاردی در طول درمان، کاهش دوز دارو یا قطع تدریجی آن ضروری است.

اثر دارو ممکن است اختلالات گردش خون محیطی موجود را تشدید کند، عمدتاً به دلیل کاهش فشار خون.

در حین مصرف متوپرولول، شوک آنافیلاکتیک شدیدتر می شود و دوزهای درمانی اپی نفرین (آدرنالین) همیشه به اثر بالینی مورد نظر نمی رسد.

برای فئوکروموسیتوم، آلفا بلوکر باید همراه با دارو استفاده شود.

از قطع ناگهانی Betaloc ZOK، به ویژه در بیماران پرخطر، باید اجتناب شود، زیرا ممکن است سیر نارسایی مزمن قلبی را بدتر کند، خطر انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی را افزایش دهد. قطع دارو باید با کاهش تدریجی دوز مصرفی (کاهش آن به نصف هر 2 هفته یک بار) تا رسیدن به دوز نهایی - 12.5 میلی گرم انجام شود. پس از 4 روز از مصرف دوز نهایی، می توان دارو را قطع کرد. اگر در طول دوره کاهش دوز افزایش علائم آنژین صدری و افزایش فشار خون وجود دارد، دوز باید به آرامی کاهش یابد.

هنگام انجام یک عمل جراحی برنامه ریزی شده، توصیه نمی شود که درمان بتا بلوکر را متوقف کنید، باید متخصص بیهوشی را در مورد مصرف Betaloc ZOK اطلاع دهید. هنگام انجام اعمال غیر قلبی، دوزهای بالای دارو نباید بدون تیتراژ قبلی برای بیماران دارای عوامل خطر قلبی عروقی تجویز شود.

بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی شدید، پایدار و علامت دار باید توسط یک پزشک با دانش و تجربه تخصصی درمان شوند، زیرا داده های کارآزمایی بالینی در مورد درمان چنین بیمارانی محدود است.

استفاده از Betaloc ZOK در نارسایی قلبی ناپایدار در مرحله جبران منع مصرف دارد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

در طول دوره مصرف دارو، هنگام رانندگی با وسایل نقلیه و ماشین آلات باید احتیاط کرد، زیرا ممکن است سرگیجه و سایر عوارض جانبی ایجاد شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده از Betaloc ZOK در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد، مگر در موارد استثنایی که زندگی مادر را تهدید می کند، زمانی که اثر درمانی مورد انتظار مصرف دارو برای مادر بیش از خطر بالقوه برای جنین و/یا کودک باشد.

این دارو ممکن است باعث برادی کاردی و سایر عوارض جانبی در جنین، نوزاد یا کودک شیرده شود، اگرچه تصور می‌شود که دوز متوپرولول در شیر مادر و اثر مسدودکننده بتا آن در نوزاد ناچیز است.

در دوران کودکی استفاده کنید

به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال، استفاده از Betaloc ZOK در این دسته از بیماران منع مصرف دارد.

برای اختلال در عملکرد کلیه

هنگام استفاده از دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه باید احتیاط کرد.

برای اختلال عملکرد کبد

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد، مانند سیروز شدید، آناستوموز پورتاکوال، ممکن است لازم باشد که دوز Betaloc ZOK را در نظر بگیرید.

در سنین بالا استفاده کنید

بیماران مسن نباید رژیم دوز را تنظیم کنند.

تداخلات دارویی

با استفاده همزمان از Betalok ZOK:

  • کینیدین، پاروکستین، فلوکستین، تربینافین، سرترالین، دیفن هیدرامین، سلکوکسیب، پروپافنون (داروهایی که CYP2D6 را مهار می کنند) ممکن است بر غلظت پلاسمایی متوپرولول تأثیر بگذارند.
  • پروپافنون غلظت پلاسمایی و خطر ایجاد عوارض نامطلوب متوپرولول را افزایش می دهد.
  • فنوباربیتال و سایر مشتقات اسید باربیتوریک متابولیسم متوپرولول را افزایش می دهند.
  • وراپامیل باعث ایجاد برادی کاردی و کاهش فشار خون می شود.
  • آمیودارون می تواند باعث برادی کاردی سینوسی شدید، از جمله برای مدت طولانی پس از قطع آن شود.
  • دیسوپیرامید و سایر داروهای ضد آریتمی کلاس I می توانند عوارض جانبی همودینامیک جدی ایجاد کنند که عملکرد بطن چپ به دلیل اثر اینوتروپیک منفی افزایشی دو دارو مختل شود.
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (از جمله ایندومتاسین، دیکلوفناک) اثر ضد فشار خون بتا بلوکرها را کاهش می دهند.
  • دیلتیازم، در برابر پس‌زمینه یک اثر بازدارنده دوجانبه بر هدایت AV و عملکرد گره سینوسی، باعث برادی کاردی شدید می‌شود.
  • دیفن هیدرامین اثر متوپرولول را افزایش می دهد.
  • فنیل پروپانولامین (نورفدرین) باعث افزایش فشار خون دیاستولیک به مقادیر پاتولوژیک در دوز 50 میلی گرم و در دوز بالاتر - واکنش فشار خون شریانی متناقض تا ایجاد بحران فشار خون می شود.
  • اپی نفرین (آدرنالین) خطر ابتلا به فشار خون شریانی شدید و برادی کاردی را افزایش می دهد.
  • اگر کلونیدین به طور ناگهانی قطع شود، منجر به بروز یک واکنش فشار خون بالا می شود، بنابراین، با درمان ترکیبی، ترک دارو باید چند روز قبل از قطع کلونیدین شروع شود.
  • کینیدین متابولیسم متوپرولول را در بیماران با هیدروکسیلاسیون سریع مهار می کند و باعث افزایش قابل توجه غلظت پلاسمایی متوپرولول و افزایش اثر آن می شود.
  • ریفامپیسین ممکن است متابولیسم متوپرولول را افزایش دهد.
  • بی حس کننده های استنشاقی اثر افسردگی قلبی را افزایش می دهند.
  • داروهای هیپوگلیسمی خوراکی نیاز به تنظیم دوز دارند.
  • گلیکوزیدهای قلبی می توانند باعث برادی کاردی شوند و زمان هدایت AV را افزایش دهند.
  • سایمتیدین، هیدرالازین ممکن است غلظت پلاسمایی متوپرولول را افزایش دهد.

در صورت SSSS و اختلال در هدایت AV، از ترکیب با داروهای ضد آریتمی کلاس I باید اجتناب شود.

آنالوگ ها

آنالوگ های Betalok ZOK عبارتند از: Azoprol Retard، Corvitol، Vasocardin، Metoprolol، Metoprolol Tartrate، Metoprolol Zentiva، Metocor، Egilok Retard.

شرایط و ضوابط نگهداری

دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.

در دمای حداکثر 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

ماندگاری - 3 سال.

علاوه بر ماده فعال اصلی ( متوپرولول تارتارات ) دارو حاوی اجزای کمکی زیر است:

  • : سدیم کلرید ، اب.
  • قرص: لاکتوز مونوهیدرات , نشاسته کربوکسی متیل سدیم , پوویدون , استئارات منیزیم , بی آب کلوئیدی دی اکسید سیلیکون .

فرم انتشار

  • راه حلی برای مدیریت داخلیمایعی شفاف و بی رنگ است.
  • قرص های سفیددر یک بطری پلاستیکی (هر کدام 100 قطعه)، در یک جعبه مقوایی قرار داده شده است.

اثر فارماکولوژیک

رندر می کند ضد آریتمی , ضد آنژینال و اثر کاهش فشار خون .

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

متوپرولول به طور قابل توجهی اثر را کاهش می دهد یا کاملاً از بین می برد کاتکول آمین ها در ذهنی , فیزیکی و عاطفی ولتاژ . علاوه بر این، ضربان قلب را به طور متوسط ​​کاهش می دهد و انقباض میوکارد . اثر کاهش فشار خون دارد.

بتالوک ممکن است کمی سطح TG را افزایش دهد و غلظت اسیدهای چرب آزاد در سرم خون را کاهش دهد. در برخی موارد سطح کمی کاهش می یابد لیپوپروتئین ها تراکم بالا.

محلول Betalok به سرعت در عرض چند دقیقه پخش می شود. در دوز تا 20 میلی گرم، فارماکوکینتیک خطی است. نیمه عمر به طور متوسط ​​3-4 ساعت است. 95٪ جذب می شود، مواد باقی مانده بدون تغییر دفع می شوند.

موارد مصرف

موارد مصرف قرص:

  • فشار خون شریانی ;
  • اختلال در ریتم قلب؛
  • مشکلات عملکرد قلب، همراه با؛

به عنوان یک عنصر از درمان پیچیده، آنها در طول و بعد تجویز می شوند. می تواند برای جلوگیری از تشنج استفاده شود.

نشانه های استفاده از محلول:

  • میوکارد ;
  • درد زمانی که انفارکتوس میوکارد یا سوء ظن به آن

همچنین می تواند برای پیشگیری استفاده شود تاکی کاردی و ایسکمی میوکارد .

موارد منع مصرف

در صورت حساسیت بیش از حد به این دارو یا سایر داروها، نباید قرص و محلول بتالوک مصرف شود مسدود کننده های بتا و همچنین زمانی که:

  • درجه II و III؛
  • از نظر بالینی قابل توجه است برادی کاردی سینوسی ;
  • سندرم سینوس بیمار؛
  • افت فشار خون شریانی ;
  • نارسایی قلبی در مرحله جبران خسارت؛
  • شوک قلبی ;
  • نقض آشکار گردش محیطی ;
  • حاد انفارکتوس میوکارد با ضربان قلب 45 ضربه در دقیقه یا کمتر، فشار خون سیستولیک کمتر از 100 میلی متر جیوه. هنر، و همچنین با فاصله PQ بیش از 0.24 ثانیه؛
  • بیماری های شدید عروق محیطی (در صورت تهدید).

علاوه بر این، کسانی که دریافت می کنند نمی توانند این دارو را مصرف کنند اینوتروپیک داروها و محرک ها گیرنده های بتا آدرنرژیک به صورت دوره ای یا مداوم

زمانی که Betaloc باید با احتیاط مصرف شود بلوک دهلیزی درجه یک , COPD ، سنگین ، پرینزمتال ، . اثربخشی و ایمنی این محصول برای کودکان ثابت نشده است.

علاوه بر این، محلول تزریقی نباید در درمان استفاده شود فوق بطنی , اگر فشار خون کمتر از 110 میلی متر جیوه باشد، و قرص - برای بیماران دریافت کننده متناوب درمان طولانی مدت اینوتروپیک داروهایی که تاثیر می گذارد گیرنده های بتا آدرنرژیک .

اثرات جانبی

هنگام استفاده از Betaloc، عوارض جانبی معمولا خفیف یا برگشت پذیر هستند.

در نتیجه تحقیقات، عوارض جانبی احتمالی زیر شناسایی شد:

  • از بیرون سیستم قلبی عروقی: اندام سرد، برادی کاردی ، غش ، ضربان قلب تند ، شوک قلبی (در افراد تحت درمان برای حاد)، درجه یک و سایر اختلالات مختلف هدایت قلبی رخ می دهد.
  • از بیرون دستگاه گوارش: حالت تهوع ، درد شکم، استفراغ ;
  • از بیرون پوست: راش، افزایش تعریق؛
  • از بیرون متابولیسم: افزایش چربی بدن
  • از بیرون CNS: افزایش خستگی، من , تشنج , ، از دست دادن توجه یا کابوس؛
  • از بیرون اندام های تنفسی: ظاهر در حین فعالیت بدنی، برونکواسپاسم .

در موارد نادر، افزایش تحریک پذیری عصبی مشاهده می شود / اختلال عملکرد جنسی ، اضطراب، اختلال حافظه، افسردگی، خشکی دهان.

برخی از بیماران نیز اختلال عملکرد کبد را تجربه کردند، هپاتیت ، ریزش مو، حساسیت به نور تشدید، اختلال بینایی، ورم ملتحمه سوزش چشم، زنگ زدن در گوش، اختلالات چشایی، آرترالژی , ترومبوسیتوپنی .

دستورالعمل استفاده از Betalok

دستورالعمل استفاده از Betalok در قالب یک راه حل، تجویز آن را فقط توسط کارکنان پزشکی با مهارت های مناسب و رعایت اجباری شرایط اقدامات احیا ارائه می دهد.

در تاکی کاردی فوق بطنی دوز اولیه 5 میلی گرم (5 میلی لیتر) است. سرعت تجویز 1-2 میلی گرم در دقیقه است. هر 5 دقیقه یکبار استفاده کنید تا اثر مورد نظر حاصل شود (معمولاً 10-15 میلی گرم محلول مصرف می شود). اما شما نباید بیش از 20 میلی گرم تجویز کنید.

در انفارکتوس میوکارد ، پیشگیری و درمان ایسکمی میوکارد , تاکی کاردی شروع به تجویز 5 میلی گرم (5 میلی لیتر) محلول هر 2 دقیقه تا زمانی که اثر ایجاد شود، اما دوز نباید از 15 میلی گرم (15 میلی لیتر) تجاوز کند. یک چهارم ساعت پس از آخرین تزریق، درمان باید با متوپرولول برای تجویز خوراکی (50 میلی گرم هر 6 ساعت به مدت دو روز) ادامه یابد.

اگر برای شما تجویز قرص Betaloc تجویز شده است، دستورالعمل استفاده دوزهای مختلفی را برای موارد مختلف ارائه می دهد:

  • فشار خون شریانی 100-200 میلی گرم 1 بار در روز یا در دو نوبت (صبح و عصر) تجویز شود، در صورت لزوم، می توان دوز را افزایش داد یا می توان دوز دیگر اضافه کرد. ضد فشار خون دارو؛
  • اختلالات ریتم قلب: لازم است 100-200 میلی گرم در روز در 2 دوز (صبح و عصر) تجویز شود، در صورت لزوم می توانید یک نوبت دیگر اضافه کنید. ضد آریتمی دارو؛
  • اختلال عملکرد قلب به دلیل تاکی کاردی 100 میلی گرم 1 بار در روز (ترجیحاً در صبح) تجویز شود، در صورت لزوم، می توان دوز را افزایش داد.
  • پرکاری تیروئید 150-200 میلی گرم در روز در 3-4 دوز تجویز می شود.
  • آنژین صدری 100-200 میلی گرم روزانه در 2 دوز (صبح و عصر) تجویز شود، در صورت لزوم می توان یک نوبت دیگر اضافه کرد. ضد آنژینال دارو؛
  • درمان نگهدارنده بعد از جراحی انفارکتوس میوکارد: تجویز روزانه 200 میلی گرم در دو نوبت صبح و عصر ضروری است.
  • جلوگیری میگرن: 100-200 میلی گرم در روز در 2 دوز منقسم (صبح و عصر) تجویز کنید.

قرص ها به صورت خوراکی همراه با غذا یا با معده خالی مصرف می شوند.

مصرف بیش از حد

استفاده از محلول Betaloc در دوز 7.5 گرم می تواند منجر به مسمومیت با نتیجه کشنده شود. دوزهای 1.4 گرم و 2.5 گرم به ترتیب باعث مسمومیت متوسط ​​و شدید شد.

مصرف بیش از حد احتمالی برادی کاردی , آسیستول , پرفیوژن محیطی ضعیف بلوک دهلیزی درجه I-III، کاهش شدید فشار خون، شوک قلبی ، نارسایی قلبی. مشکل در تنفس در بخشی از ریه ها رخ می دهد. در بخشی از سیستم عصبی مرکزی، افزایش خستگی، از دست دادن و اختلال هوشیاری مشاهده می شود. علاوه بر این، ممکن است که لرزش افزایش تعریق، اسپاسم , استفراغ , کم یا هیپرگلیسمی , سندرم میاستنی گذرا , تشنج , پارستزی , حالت تهوع , هیپرکالمی .

اولین علائم مصرف بیش از حد دارو 20-120 دقیقه پس از مصرف مشاهده می شود.

زغال چوب فعال و/یا شستشوی معده به عنوان درمان تجویز می شود. علاوه بر این، درمان علامتی انجام می شود. بنابراین، در صورت لزوم، تهویه کافی از ریه ها، نظارت بر ECG، تکمیل حجم خون و تزریق گلوکز انجام و تجویز می شود. وقتی سرکوب شد میوکارد معرفی کرد یا . همچنین می توان 50 تا 150 میکروگرم بر کیلوگرم را به صورت داخل وریدی در هر دقیقه تا زمانی که اثر ایجاد کرد، استفاده کرد. در برخی موارد استفاده می کنند. هنگامی که کمپلکس بطنی ظاهر می شود و افزایش می یابد، از محلول سدیم استفاده می شود. امکان استفاده از ضربان ساز مصنوعی وجود دارد. برای جلوگیری از برونکواسپاسم استفاده کنید تربوتالین . و اگر قلب متوقف شود، اقدامات احیا انجام می شود.

مصرف بیش از حد قرص Betaloc ممکن است عواقب زیر را داشته باشد: سینوسی برادی کاردی , استفراغ یا حالت تهوع , بلوک دهلیزی , برونکواسپاسم ، سنگین افت فشار خون , شوک قلبی نارسایی قلبی، ایست قلبی، اختلال هوشیاری، .

درمان علامتی است. به عنوان یک قاعده، شستشوی معده نیز تجویز می شود.

با کاهش قابل توجه فشار خون، برادی کاردی و نارسایی قلبی، محرک ها تجویز می شود گیرنده های بتا1-آدرنرژیک (هر 3-5 دقیقه تا نتیجه). نیز تجویز شده است دوپامین و، سمپاتولیتیک ها (نوراپی نفرین , دوبوتامین ) و در دوز 1-10 میلی گرم. امکان استفاده از ضربان ساز قلب وجود دارد.

برای اسپاسم برونش، از محرک های گیرنده بتا 2 آدرنرژیک به صورت داخل وریدی استفاده می شود.

اثر متقابل

هنگام استفاده همراه با Betalok مسدود کننده های گانگلیون مسدود کننده ها گیرنده های بتا و مهارکننده های MAO لازم است وضعیت بیمار به دقت بررسی شود.

در صورت لغو ، که در پس زمینه Betalok گرفته شده است ، دومی چند روز قبل لغو شده است.

علاوه بر این، این دارو را نمی توان با سایر داروهای ضد آریتمی و همچنین آنتاگونیست های کلسیم ترکیب کرد. باربیتورات ها , . استنشاق داروهای بیهوشی در ترکیب با Betalok بدهید تشدید اثرات افسردگی قلبی .

سلف ها و مهار کننده ها متابولیسم بر غلظت بتالوک پلاسما تأثیر می گذارد. و او اثر کاهش فشار خون هنگام ترکیب با کاهش می یابد

Betaloc ZOK متعلق به همان سازنده است و به طور معمول خود Betalok با آن مقایسه می شود.

تفاوت Betalok ZOK و Betalok چیست؟

این سوال اغلب در انجمن ها پرسیده می شود: تفاوت بین چیست؟ Betaloc ZOK از Betalok. کارشناسان توضیح می دهند که در حالت اول، دارو فوراً عمل نمی کند. مواد فعال به تدریج آزاد می شوند و بنابراین دارو بهتر تحمل می شود. عوارض جانبی آن کمتر مشخص است. هر دو دارو، با این حال، Betaloc و Betaloc ZOK - در داروخانه ها کاملاً طبق نسخه موجود است.

برای مبارزه موثر با بیماری قلبی، داروهای ویژه متعلق به گروه مسدود کننده های گیرنده آدرنرژیک B1 به طور گسترده استفاده می شود.

به لطف این داروها، می توان به حداکثر اثر قلبی دست یافت که با کاهش و عادی سازی تعداد انقباضات قلب، از بین بردن علائم دردناک در ناحیه قلب و همچنین عادی سازی نیاز قلب به اکسیژن اضافی مشخص می شود.

یکی از موثرترین داروهای این گروه در نظر گرفته می شود که دوز آن بستگی به ماهیت آسیب شناسی بیمار دارد. از زمانی که در فروش عرضه شد، به دلیل اثربخشی و قیمت مقرون به صرفه توانسته است در بین خیل عظیمی از مصرف کنندگان اعتماد کسب کند.

متخصصان قلب اغلب این دارو را برای درمان پاتولوژی های مختلف عروقی و قلبی تجویز می کنند. اما Betaloc مانند هر داروی دیگری دارای موارد منع مصرف است و مصرف بیش از حد آن می تواند عوارضی ایجاد کند. به همین دلیل است که قبل از مصرف باید دستورالعمل ها را به دقت مطالعه کنید.

Betaloc به شکل قرص های کوچک و محدب سفید تولید می شود، علاوه بر این، حکاکی یا بریدگی خاصی روی آنها اعمال می شود.

قرص Betaloc ZOK 50 میلی گرم

این دارو به سه شکل مختلف به فروش می رسد:

  • Betaloc ZOK 25 میلی گرم:
  • Betaloc ZOK 50 میلی گرم;
  • Betaloc ZOK 100 میلی گرم.

بسته به سازنده، قرص ها ممکن است در بطری پلاستیکی یا بسته بندی مقوایی فروخته شوند. اگر پزشک معالج مصرف دارویی با دوز 25 میلی گرمی را برای بیمار تجویز کرده باشد، اما در دسترس نباشد، می توان از هر شکل دیگری از دارو (50 یا حتی 100 میلی گرم) استفاده کرد.

قبل از استفاده، فقط باید قرص را تقسیم کنید؛ دارو اثر کامل خود را حفظ می کند.

ماده فعال دارو متوپرولول تارتارات است که به مبارزه فعال با علائم ناخوشایند کمک می کند.

اجزای کمکی دارو نه تنها بر قلب، بلکه بر کل بدن نیز تأثیر مثبت دارند: لاکتوز مونوهیدرات، کاهش استئارات منیزیم، تقویت دی اکسید سیلیکون بدون آب، و همچنین نشاسته کربوکسی متیل سدیم و پوویدون.

مهم است که به یاد داشته باشید که Betalok اکیداً از خرد شدن یا جویدن ممنوع است.

دوز دارو

بتالوک باید بدون جویدن مصرف شود و با آب تمیز شسته شود. صرف نظر از اینکه چه دوزی برای بیمار تجویز شده است، بهتر است قرص ها را صبح مصرف کنید.

مدت دوره درمانی Betaloc ZOK و دوز فقط به ماهیت آسیب شناسی بستگی دارد:

  • بیمار آنژین صدری دارد: 100 تا 200 میلی گرم در موارد خاص، درمان پیچیده با استفاده از یک عامل ضد آنژینال اضافی ضروری است.
  • بالا: روزانه 50 یا 100 میلی گرم از دارو. بسته به مرحله بیماری، مصرف قرص های با دوز کمتر از 100 میلی گرم ممکن است اثر مطلوب را نداشته باشد. در این مورد، متخصص قلب باید یک داروی ضد فشار خون همزمان تجویز کند.
  • بهبودی بدن پس از انفارکتوس میوکارد: حداکثر 200 میلی گرم;
  • اختلالات عملکردی قلب، تاکی کاردی: از 100 تا 200 میلی گرم در روز؛
  • شکل حاد و مزمن نارسایی قلبی نوع II. در 14 روز اول، بیمار باید قرص های 25 میلی گرمی مصرف کند. اگر قصد دارید دوره درمان را ادامه دهید، دوز دارو به 50 میلی گرم و پس از دو هفته به 100 میلی گرم در روز افزایش می یابد. دوز نگهدارنده دارو 200 میلی گرم است.
  • نارسایی قلبی نوع III و حتی نوع IV. برای 14 روز اول باید 12.5 میلی گرم از دارو را مصرف کنید. در صورت نیاز به ادامه دوره درمانی، دوز بیشتر بستگی به وضعیت بیمار دارد. افزایش تدریجی دوز (بیش از یک بار در هر 2 هفته) فقط در صورت عدم وجود عوارض جانبی مجاز است. حداکثر دوز نباید از 200 میلی گرم تجاوز کند. اگر بیمار دچار فشار خون شریانی شود، نیاز فوری به کاهش دوز و مشورت با متخصص قلب است.
  • حملات سردرد شدید (میگرن): 100-200 میلی گرم.

موارد مصرف

با توجه به مزایا و اثرات مثبت متعدد دارو بر بدن انسان، متخصصان قلب و عروق آن را برای آسیب شناسی های قلبی زیر برای بیماران خود تجویز می کنند:

  • انقباض زودرس قلب (آریتمی)، ناشی از افتادگی دریچه میترال؛
  • تاکی کاردی فوق بطنی و سینوسی؛
  • تاکی کاردی فوق بطنی (فلوتتر دهلیزی)؛
  • آریتمی قلبی بطنی یا فوق بطنی؛
  • فیبریلاسیون دهلیزی.

علاوه بر اختلالات سیستم قلبی عروقی، پزشکان اغلب Betaloc را برای مبارزه با بیماری های زیر تجویز می کنند:

  • افزایش ناگهانی حمله پانیک؛
  • نارسایی مزمن قلبی؛
  • آنژین صدری؛
  • لرزش اساسی یا مرتبط با سن؛
  • آنژین ناپایدار؛
  • اختلالات عملکردی در عملکرد سیستم قلبی عروقی؛
  • ایسکمی قلبی

داروی بتالوک در صورت بروز طغیان های بی دلیل اضطراب و همچنین شروع آکاتیزیا به دلیل استفاده منظم از داروهای ضد روان پریشی تأثیر مثبتی بر بدن بیمار دارد. علاوه بر این، متخصصان اغلب این دارو را برای مبارزه با میگرن مزمن و همچنین برای از بین بردن علائمی که مشخصه سندرم ترک هستند، تجویز می کنند.

موارد منع مصرف

قبل از شروع مصرف دارو، باید تعیین کنید که آیا فرد منع مصرف دارد یا خیر. مصرف Betalok توسط افرادی که به سن بلوغ نرسیده اند ممنوع است.

بیمارانی که بیماری های جدی کبدی و کلیوی، مرحله مزمن پاتولوژی پیشرونده ریه، دیابت ملیتوس یا حتی آسم برونش دارند نیز باید مراقب باشند.

متخصصان قلب استفاده از Betaloc را برای افرادی که دارای آسیب شناسی های زیر هستند ممنوع می کنند:

  • آسیب شناسی گره سینوسی؛
  • انفارکتوس میوکارد اخیر؛
  • وجود اختلال عملکرد قلبی مزمن و مشخص؛
  • اختلال شدید ریتم سینوسی؛
  • کاهش شدید فشار خون؛
  • وجود بلوک دهلیزی بطنی درجه II/III؛
  • اختلالات قابل توجه گردش خون در عروق محیطی؛
  • در صورت عدم تحمل فردی یا حساسیت مفرط به اجزای دارو.

داروی Betalok به خوبی تحمل می شود. اگر عوارض جانبی پس از مصرف آن رخ دهد، اغلب ماهیت خفیف و انتزاعی دارند.

اثرات جانبی

مطالعات بالینی متعدد نشان داده است که در موارد نادر، متوپرولول تارتارات که بخشی از دارو است، می تواند عوارض جانبی نامطلوب زیر را در بیمار ایجاد کند:

  • دستگاه گوارش: درد حاد شکم، حالت تهوع، یبوست یا اسهال؛
  • متابولیسم:افزایش قابل توجه وزن بدن امکان پذیر است؛
  • سیستم عصبی مرکزی:اغلب - افزایش خستگی، میگرن، گاهی اوقات - افسردگی، کابوس، بی خوابی یا، برعکس، افزایش خواب آلودگی، در موارد نادر - ناتوانی جنسی، اضطراب، افزایش پرخاشگری.
  • دستگاه تنفسی- رینیت، تنگی نفس، برونکواسپاسم؛
  • سیستم قلبی عروقی- افزایش ضربان قلب، اختلال در ریتم سینوسی، سردی اندام ها. در موارد نادر، بیمار ممکن است افزایش نارسایی قلبی، شوک قلبی ناگهانی (در بیمارانی که از انفارکتوس حاد میوکارد رنج می برند) یا حتی قانقاریا (اگر بیمار دچار اختلال شدید گردش خون محیطی باشد) را تجربه کند.
  • سیستم گردش خون- در موارد نادر، ترومبوسیتوپنی ممکن است رخ دهد.
  • تظاهرات واکنش های آلرژیک روی پوست- افزایش تعریق، کهیر، ریزش مو یا تشدید پسوریازیس موجود.

برای جلوگیری از عوارض جانبی ناخوشایند و حتی دردناک در حین مصرف دارو، بیمار باید دوز صحیح را رعایت کرده و تمام دستورات پزشک خود را رعایت کند.

مصرف بیش از حد دارو

اگر دوز تجویز شده توسط پزشک رعایت نشود یا از حداکثر دوز مجاز روزانه دارو بیشتر شود، بیمار علائم مشخصی از مصرف بیش از حد را تجربه می کند که در برخی موارد می تواند منجر به مرگ شود.

شایع ترین تظاهرات بالینی مصرف بیش از حد عبارتند از:

  • برادی کاردی؛
  • تهوع و استفراغ؛
  • شوک قلبی؛
  • کاهش شدید، جهش فشار خون؛
  • اختلالات و ناهنجاری های جدی در عملکرد کلیه ها و کبد؛
  • افزایش سطح پتاسیم در خون؛
  • افسردگی و حتی ایست تنفسی؛
  • افزایش احساس ضعف؛
  • بدتر شدن هماهنگی، از دست دادن هوشیاری؛
  • وقوع تشنج شدید، لرزش تمام اندام ها؛
  • توسعه نارسایی قلبی

اگر بیمار بتالوک را همراه با الکل مصرف کند، احتمال مصرف بیش از حد آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد؛ اولین علائم ممکن است در عرض 30 دقیقه پس از مصرف قرص ظاهر شوند.

از بین بردن دوز بیش از حد ممکن است ماهیت علامتی عجیبی داشته باشد، اما در بیشتر موارد بیمار به طور کامل با معده شسته می شود، چندین قرص کربن فعال داده می شود و تحت نظارت دقیق پزشک معالج رها می شود.

اگر ضربان قلب یا تنفس به طور کامل متوقف شود، باید بلافاصله احیا را انجام داد.

ویدیو در مورد موضوع

نحوه مصرف Betaloc ZOK برای فشار خون بالا:

در نتیجه، می توان خلاصه کرد که Betaloc یک داروی موثر در نظر گرفته می شود که به طور گسترده ای برای مبارزه با بیماری های سیستم قلبی عروقی مورد تقاضا است. اما برای رسیدن به نتیجه مطلوب، باید دستورالعمل ها و دوز صحیح را دنبال کنید.

دارو را می توان خرید. قرص ها باید در دمای تا +28 درجه سانتیگراد و دور از دسترس کودکان نگهداری شوند. مدت زمان ماندگاری دارو از تاریخ تولید آن 2 سال است، تاریخ دقیق همیشه روی بسته بندی درج شده است. پس از این مدت، استفاده از دارو اکیدا ممنوع است.