یک عمل رایج است. نام دیگر این جراحی هیسترکتومی است. هم به صورت برنامه ریزی شده و هم به صورت اضطراری انجام می شود. زنان، صرف نظر از سن، واکنش بسیار دردناکی به چنین تصمیمی از پزشک نشان می دهند. بیایید سعی کنیم بفهمیم که جراحی هیسترکتومی چه عواقبی دارد.
دلایل هیسترکتومی
این روش درمانی، در صورت نیاز، عمدتاً برای زنان مسن توصیه می شود.
با این حال، در برخی موارد برای افراد جوان تر نیز تجویز می شود. در غیاب نتایج سایر انواع درمان و در شرایط زیر استفاده می شود:
- عفونت در حین زایمان؛
- میوم
- اندومتریوز؛
- وجود متاستاز؛
- انکولوژی شناسایی شده؛
- پولیپ در تعداد زیاد؛
- افتادگی، افتادگی، سخت شدن دیواره های رحم؛
- خونریزی مکرر
انواع جراحی ها
انتخاب روش به بیماری های موجود، اندازه تومور، میزان آسیب و برخی عوامل دیگر بستگی دارد. چه نوع عملیاتی وجود دارد؟
- لاپاراتومی. این یک عمل شکمی است که برای پاتولوژی های شدید نشان داده شده است. عواقب آن با عوارضی به شکل خونریزی، چسبندگی و از بین رفتن بخیه آشکار می شود.
- لاپاراسکوپی. در مقایسه با نوع قبلی، آسیب کمتری دارد. عوارض حداقل است.
- ترانس واژینال. توانبخشی پس از چنین جراحی بسیار سریع است. عواقب و عوارض ناخوشایند عملاً وجود ندارد.
برداشتن رحم
در زنان جوان زیر 40 سال، چنین مداخله جراحی بسیار نادر است و با نشانه های جدی تجویز می شود. برای زنان مسن اغلب عمل هیسترکتومی تجویز می شود. همیشه عواقبی برای بدن وجود دارد، اما آنها می توانند شدت متفاوتی داشته باشند:
- درد در قسمت پایین شکم؛
- جزر و مد
- ضعیف شدن عضلات مقعد؛
- درد قفسه سینه؛
- بی اختیاری ادرار؛
- تورم پاها؛
- درد در ناحیه کمر؛
- خشکی و افتادگی واژن؛
- اختلال عملکرد روده
فعالیت بدنی زودهنگام (حرکت و راه رفتن) پس از جراحی از شدت عواقب منفی می کاهد.
عواقب عمومی
هر مداخله جراحی با تغییراتی در بدن مشخص می شود. عواقب کلی هیسترکتومی:
- احتمال زیاد ایجاد چسبندگی برای جلوگیری از این امر، خروج زودهنگام از دوره پس از عمل توصیه می شود.
- درد در محل عمل این یک روند اجتناب ناپذیر از بهبود بخیه است.
- عفونت برای جلوگیری از آن، یک دوره از عوامل ضد باکتری تجویز می شود.
- ترومبوز عروقی به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، اندام تحتانی بلافاصله قبل از جراحی بانداژ می شود.
تمامی عواقب فوق موقتی بوده و تاثیری بر زندگی بیمار پس از ترخیص از بیمارستان ندارد.
توانبخشی بعد از جراحی
در صورت پیروی از توصیه های پزشک و پیروی از قوانین خاصی در مدت طولانی، می توان عواقب ناخوشایند پس از برداشتن رحم را به حداقل رساند:
- برای تقویت عضلات کف لگن و واژن، تمرینات کگل را انجام دهید که به راحتی انجام می شود و در خانه نیز در دسترس است.
- تکالیف متناوب و استراحت. فعالیت بدنی زیاد و ورزش توصیه نمی شود. اولویت باید به پیاده روی روزانه داده شود.
- مراحل آب را زیر دوش بگیرید. از حمام، سونا و حمام خودداری کنید.
- تا چند ماه پس از عمل، پوشیدن بانداژ لازم است که اثر تقویتی بر روی اسکلت عضلانی دارد. این پیشگیری خوبی است
- رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک را رعایت کنید، زیرا افزایش شدید وزن بدن به دلیل عدم تعادل هورمونی امکان پذیر است. غذاهای چرب و شیرین را محدود کنید.
مدت زمان مرحله توانبخشی بستگی به نوع جراحی دارد.
رژیم درمانی
زنی که پس از برداشتن اندام های تناسلی خود از یک رژیم غذایی سالم پیروی می کند، جوانی خود را طولانی می کند و همچنین خطر ابتلا به عواقب شدید هیسترکتومی را کاهش می دهد. نیازهای اساسی رژیم غذایی:
- مصرف مایعات کافی؛
- خوردن وعده های کوچک (150-200 گرم) حداقل پنج بار در روز؛
- حذف غذاهایی که باعث یبوست و تشکیل گاز می شوند: شکلات، قهوه، چای قوی، محصولات آرد.
- اولویت باید به محصولات حاوی فیبر، ریز عناصر، ویتامین ها و افزایش هموگلوبین داده شود.
- عملیات حرارتی را به حداقل برسانید.
برداشتن رحم بعد از 50 سال
دلایل چنین عملی شرایط پاتولوژیک جدی در ناحیه تناسلی زنان است که نه تنها کیفیت زندگی را بدتر می کند، بلکه می تواند تهدید کننده زندگی نیز باشد. البته عواقب ناخوشایند هیسترکتومی بعد از 50 سال ممکن است.
آنها متفاوت هستند و به ویژگی های فردی زن بستگی دارند. پزشکان نمی توانند با اطمینان کامل بگویند که بیمار پس از چنین مداخله جراحی پیچیده چه احساسی خواهد داشت. برای بسیاری از نمایندگان جنس منصفانه، حذف این اندام تولید مثل باعث استرس، حتی افسردگی می شود. دیگران آن را کاملا آرام می گیرند و جنبه های مثبت پیدا می کنند.
عوارض بعد از هیسترکتومی
به وضعیت سلامتی زن و نوع مداخله جراحی بستگی دارد. عواقب اولیه هیسترکتومی بعد از 50 سالگی:
- خون ریزی؛
- ترومبوز؛
- عفونت شکمبه؛
- پریتونیت؛
- چسبندگی در صفاق؛
- درد در ناحیه کمر و پایین شکم؛
- واگرایی جزئی درزها؛
- یبوست؛
- عفونت شکمبه؛
- خروج ادرار با احساسات دردناک.
اقدامات بی دقت یا نادرست جراح در حین جراحی منجر به آسیب به عروق خونی، مثانه و روده می شود. در نتیجه بی اختیاری مدفوع یا ادرار، اجابت مزاج واژن و بی اختیاری ادرار ظاهر می شود.
عوارض طولانی مدت هیسترکتومی
عواقب برداشتن اندام های تناسلی در سنین بالا ممکن است چندین سال طول بکشد تا ظاهر شود. کیفیت زندگی بدون این اندام ها کاهش می یابد. بیایید به عوارضی که اغلب رخ می دهد نگاه کنیم:
برداشتن رحم برای فیبروم
بیایید عواقب برداشتن رحم برای فیبروم را در نظر بگیریم:
- هنگامی که تنها یک رحم برداشته می شود، هیچ تغییر قابل توجهی رخ نمی دهد. هورمون های لازم همچنان در تخمدان ها سنتز می شوند. میل جنسی و توانایی تجربه ارگاسم حفظ می شود.
- به گفته برخی منابع، اطلاعاتی وجود دارد که چنین عملی یائسگی را چندین سال نزدیکتر می کند، اما این مورد تائید نشده است.
- خونریزی در دوره بعد از عمل.
- درد در حین بهبود اسکار.
- بیماری چسبندگی
- بی ثباتی روانی که خود را به صورت گریه و نوسانات خلقی نشان می دهد. به دلیل حقارت احساس بی فایده بودن می کند. عرق کردن، لرز و گرگرفتگی ظاهر می شود.
- ناتوانی در بچه دار شدن برای زنان در سنین باروری، این یکی از غم انگیزترین عواقب است.
عواقب رایجی که با برداشتن رحم پس از 50 سال رخ می دهد
برای برخی از مشکلات جدی سلامتی در این سن، پزشکان برداشتن رحم و تخمدان ها را توصیه می کنند. عواقب پس از برداشتن آنها در مقایسه با یک عمل مشابه در سنین جوانی در مقیاس بزرگ نیست. پس از از دست دادن اندام های تناسلی، نیمی از بیماران مجموعه کاملی از علائم را ایجاد می کنند که با اختلال در عملکرد سیستم های قلبی عروقی، عصبی و غدد درون ریز همراه است. سندرم پس از هیسترکتومی این عارضه در نتیجه کاهش قابل توجه غلظت هورمون های جنسی ایجاد می شود.
هنگامی که رحم و تخمدان ها بعد از 50 سال برداشته می شوند، این سندرم به ندرت ایجاد می شود، زیرا در این سن بدن قبلاً عادت کرده است و با کاهش سطح مواد هورمونی کار می کند. میل جنسی پس از برداشتن رحم و تخمدان در این سن تغییر قابل توجهی نمی کند. اما در کسب رضایت از روابط جنسی مشکلات جزئی وجود دارد و خشکی واژن رخ می دهد. زنان در این رده سنی از از دست دادن عملکرد تولید مثل نمی ترسند. بسیاری از بیماران با مشکلات عاطفی روبرو هستند. آنها احساس حقارت می کنند که با ضعف، افزایش تحریک پذیری، نوسانات خلقی و سایر واکنش ها ظاهر می شود.
تغییرات اجتناب ناپذیر
پس از چنین عملی، زندگی یک زن تغییر می کند. صرف نظر از سن و میزان مداخله جراحی، عواقب زیر پس از برداشتن رحم رخ می دهد:
- مشکلات عاطفی. همانطور که پزشکان خاطرنشان می کنند، زنان مدرن به تنهایی با این وضعیت کنار می آیند. ارزیابی مجدد ارزش ها و پذیرش واقعیت فعلی وجود دارد.
- تغییرات در زندگی جنسی تقریباً همه زنان به پیشرفت قابل توجهی در این زمینه اشاره می کنند.
- عدم وجود قاعدگی؛
- ناتوانی در بچه دار شدن؛
- اندام های لگن دوباره توزیع می شوند (جابجا می شوند). در صورت لزوم، پزشک یک اصلاح را تجویز می کند.
از نظر تاریخی، پزشکی این عقیده را ایجاد کرده است که رحم فقط برای بچه دار شدن لازم است. بنابراین، اگر زنی قصد زایمان نداشته باشد، می تواند با خیال راحت به عمل جراحی متوسل شود.
این واقعا درسته یا نه؟ به عنوان مثال، چرا در مارس 2015، آنجلینا جولی هر دو تخمدان و لوله های فالوپ را برداشت، اما یک رحم "غیر ضروری" از خود به جای گذاشت؟ بیایید با هم بفهمیم که آیا هیسترکتومی خطرناک است یا خیر. و اگر خطرناک است، پس با چه چیزی.
از دیدگاه جراح، یک عمل رادیکال مسئله را "در ریشه" حل می کند: بدون عضو، بدون مشکل. اما در واقع، توصیه های جراحان همیشه نمی توانند عینی تلقی شوند. آنها اغلب پس از ترخیص بیمار را پیگیری نمی کنند، شش ماه، یک سال، 2 سال پس از برداشتن رحم معاینه انجام نمی دهند و شکایتی را ثبت نمی کنند. جراحان فقط عمل می کنند و به ندرت با عواقب عمل مواجه می شوند، بنابراین اغلب تصور نادرستی در مورد ایمنی این عمل دارند.
در همین حال، دانشمندان کشورهای مختلف به طور مستقل یک سری مشاهدات را انجام دادند. آنها دریافتند که در عرض پنج سال پس از هیسترکتومی، اکثر زنان به موارد زیر مبتلا شدند:
1. (قبلاً وجود نداشت) درد لگن با شدت های مختلف،
2. مشکلات روده،
3- بی اختیاری ادرار
4. افتادگی واژن و افتادگی،
5. افسردگی و افسردگی، تا اختلالات روانی جدی،
6- مشکلات عاطفی و فیزیولوژیکی در روابط با همسرتان
7. برخی از زنانی که به دلیل دیسپلازی شدید یا سرطان درجا تحت عمل جراحی قرار گرفتند، عود بیماری را تجربه کردند - آسیب به ناحیه استامپ و طاق واژن.
8. خستگی
9. افزایش مداوم فشار خون و سایر مشکلات جدی قلبی عروقی.
این مشکل اختراع نشده است، زیرا طبق مرکز علمی زنان و زایمان، زنان و پریناتولوژی آکادمی علوم پزشکی روسیه، عمل های مختلف برای برداشتن رحم از 32 تا 38.2 درصد از کل عمل های زنان شکم را تشکیل می دهد. در روسیه، سالانه حدود 1000000 رحم برداشته می شود!
مشکل جنبه دیگری هم دارد. از آنجایی که همه این عوارض به تدریج ایجاد می شوند، در طول یک سال یا چندین سال پس از جراحی، زنان بدتر شدن کیفیت زندگی خود را با عمل قبلی مرتبط نمی دانند.
من این مطالب را می نویسم تا خودتان ارزیابی کنیدتمام جوانب مثبت و منفی عملیات، جوانب مثبت و منفی را بسنجید،و آگاهانه انتخاب خود را انجام دهید.
تمرین من نشان می دهد که هیچ اندام اضافی وجود ندارد. حتی برای زنان مسن تر، هیسترکتومی عواقب منفی برای سلامتی دارد و من در قسمت دوم این مقاله به تفصیل در مورد آنها صحبت خواهم کرد.
تشخیص هایی که دیگر نشانه هیسترکتومی نیستند
به لطف معرفی روش های پیشرفته، برخی از نشانه ها برای برداشتن دستگاه تناسلی دیگر نشانه های مطلق نیستند. در اینجا لیستی از تشخیص هایی است که برداشتن رحم در زنان را می توان با روش های درمانی دیگر جایگزین کرد و اندام را نجات داد.
1. فیبروم های رحمی علامت دار، بزرگ شده و به سرعت در حال رشد امروزه با آمبولیزاسیون شریان های رحمی درمان می شوند: عروق تغذیه کننده فیبروم ها مسدود شده اند. متعاقباً فیبروم به تدریج برطرف می شود.
2. آدنومیوز یا اندومتریوز داخلی را می توان با استفاده از روش درمانی (PDT) از بین برد.
با آندومتریوز، سلول های پوشش داخلی رحم در مکان های غیر معمول رشد می کنند. PDT به طور خاص این سلول ها را بدون تأثیر بر بافت سالم از بین می برد.
درمان فوتودینامیک یک روش درمانی برای حفظ اندام است که در استاندارد مراقبت فدرال گنجانده شده است (نگاه کنید به).
3. وضعیت پیش سرطانی آندومتر -، - همچنین با استفاده از PDT قابل درمان هستند. تا به امروز 2 بیمار مبتلا به این آسیب شناسی را با موفقیت درمان کرده ام.
در مواردی که هیپرپلازی عمدتاً ماهیت ویروسی دارد، درمان با PDT می تواند علت بیماری را از بین ببرد. در درمان آسیب شناسی دهانه رحم، تخریب کامل ویروس پاپیلومای انسانی پس از یک جلسه PDT در 94% بیماران و در 100% بیماران پس از دومین جلسه PDT تایید می شود.
4. شرایط پیش سرطانی و تشکیلات انکولوژیک در دهانه رحم. و حتی سرطان ریز تهاجمی را می توان با استفاده از فتودینامیک تراپی در 1 یا 2 جلسه به طور کامل درمان کرد.
روش PDT نه تنها خود بیماری، بلکه عامل آن - ویروس پاپیلومای انسانی - را نیز از بین می برد.
از همین رو درست و کاملدرمان فوتودینامیک انجام شده تنها روشی است که بهبود مادام العمر و حداقل خطر عود را تضمین می کند (عفونت مجدد فقط در صورت عفونت مجدد با HPV امکان پذیر است).
یک خبر خوب دیگر وجود دارد. پیش از این، ترکیبی از سن و چندین تشخیص زنان یک دلیل قانع کننده برای برداشتن عضو بود. به عنوان مثال، ترکیبی از کندیلوم های دهانه رحم و فیبروم های رحم، یا دیسپلازی دهانه رحم با آدنومیوز در پس زمینه عملکرد کامل زایمان.
برای توجیه برداشتن یک عضو، جراح معمولاً استدلال منطقی ارائه نمی دهد، بلکه به تجربه یا نظر ثابت خود اشاره می کند. اما امروزه (حتی اگر پزشک معالج خلاف این را به شما بگوید) ترکیبی از چندین تشخیص دیگر نشانه مستقیمی برای برداشتن رحم نیست. پزشکی مدرن هر تشخیص را مستقل در نظر می گیرد و برای هر یک تاکتیک های درمانی به صورت جداگانه تعیین می شود.
به عنوان مثال، دیسپلازی و آدنومیوز پس از درمان فتودینامیک پسرفت می کنند. و وجود فیبروم های متعدد دلیلی برای هوشیاری انکولوژیک نیست. مشاهدات متعدد در سال های اخیر نشان می دهد که فیبروم ها به هیچ وجه با سرطان مرتبط نیستند، به تومور سرطانی تبدیل نمی شوند و حتی یک عامل خطر نیستند.
در جراحی مفهوم خطرات اثرات درمانی وجود دارد. وظیفه یک پزشک خوب به حداقل رساندن خطرات است. هنگامی که یک پزشک در مورد تاکتیک های درمانی تصمیم می گیرد، او موظف است نشانه ها را ارزیابی کند، پیامدهای منفی احتمالی روش های مختلف درمانی را بسنجید و ملایم ترین و مؤثرترین روش را انتخاب کند.
طبق قانون، پزشکان باید در مورد تمام روش های درمانی ممکن اطلاع رسانی کنند، اما در عمل این اتفاق نمی افتد. بنابراین، با توجه به توصیه های فوری جراح برای برداشتن اندام، اکیداً به شما توصیه می کنم که با چندین متخصص مشورت کنید یا برایم بنویسبرای ارزیابی امکان سنجی درمان حفظ پستان که برای شما مناسب است.
متأسفانه همه بیماری های رحم با روش های کم تهاجمی و درمانی قابل درمان نیستند و در برخی موارد باز هم بهتر است رحم برداشته شود. چنین نشانه هایی برای حذف مطلق نامیده می شود - یعنی نیازی به بحث نیست.
اندیکاسیون های مطلق هیسترکتومی
1. فیبروم رحم با تغییرات نکروز در گره. حفظ یک عضو با چنین تشخیصی تهدیدی برای زندگی است.
2. خونریزی طولانی مدت رحم که با هیچ وسیله دیگری نمی توان آن را متوقف کرد. این وضعیت مملو از از دست دادن حجم زیادی از خون است و خطری جدی برای زندگی به همراه دارد.
3. ترکیب فیبروم های بزرگ رحم و تغییر شکل سیکاتریسیال دهانه رحم.
4. افتادگی رحم.
5. سرطان، شروع از مرحله I.
6. اندازه غول پیکر تومورها.
بسته به اندیکاسیون ها، عمل های رحم با روش های مختلف و در حجم های مختلف انجام می شود. ابتدا با انواع مداخلات جراحی آشنا می شویم. سپس به طور مفصل در مورد عواقبی که هر زنی پس از برداشتن این عضو به یک درجه یا دیگری تجربه خواهد کرد صحبت خواهم کرد.
انواع عمل هیسترکتومی
در عمل پزشکی، برداشتن شکمی و آندوسکوپی رحم انجام می شود.
- جراحی شکم (لاپاراتومی) از طریق برش روی دیواره قدامی شکم انجام می شود.
این روش آسیب زا در نظر گرفته می شود، اما دسترسی عالی را فراهم می کند و در برخی موارد به سادگی هیچ جایگزینی وجود ندارد. مثلاً اگر رحم به دلیل فیبروم بزرگ شده باشد. - روش دوم جراحی آندوسکوپی (لاپاراسکوپی) است. در این حالت، جراح رحم را از طریق سوراخ هایی در دیواره قدامی شکم خارج می کند. هیسترکتومی لاپاراسکوپی آسیب بسیار کمتری دارد و امکان بهبودی سریعتر پس از جراحی را فراهم می کند.
- هیسترکتومی واژینال برداشتن رحم از طریق واژن است.
عواقب بعد از جراحی هیسترکتومی شکمی
جراحی شکم برای برداشتن رحم از طریق یک برش بزرگ یکی از آسیب زاترین عمل هاست. علاوه بر عوارض ناشی از برداشتن رحم، چنین عملی پیامدهای منفی دیگری نیز دارد.
1. پس از عمل، اسکار قابل توجهی باقی می ماند.
2. احتمال زیاد ایجاد فتق در ناحیه اسکار.
3. جراحی باز معمولاً منجر به ایجاد چسبندگی های گسترده در ناحیه لگن می شود.
4. توانبخشی و ترمیم (از جمله عملکرد) نیاز به زمان زیادی دارد، در برخی موارد تا 45 روز.
برداشتن رحم بدون دهانه رحم. عواقب قطع فوق واژینال رحم بدون زائده
اینکه دهانه رحم در طول هیسترکتومی باقی بماند یا برداشته شود به وضعیت دهانه رحم و خطرات مرتبط با حفظ آن بستگی دارد.
اگر دهانه رحم باقی بماند، این مطلوب ترین وضعیت ممکن است.
از یک طرف، به دلیل حفظ تخمدان ها، سیستم هورمونی کمابیش به عملکرد طبیعی خود ادامه می دهد. اما چرا هنگام برداشتن رحم دهانه رحم را ترک می کنند؟ حفظ دهانه رحم به شما امکان می دهد طول واژن را حفظ کنید و پس از ترمیم زن می تواند یک زندگی جنسی کامل داشته باشد.
برداشتن رحم بدون تخمدان. عواقب هیسترکتومی بدون زائده
برداشتن رحم بدون زائده، اما با دهانه رحم، عمل آسیب زاتری است.
با ترک تخمدان ها، جراح به زن اجازه می دهد تا سطح هورمونی طبیعی خود را حفظ کند. اگر این عمل در سنین پایین انجام شود، تخمدان ها می توانند اجتناب کنند یائسگیو تمام عواقب مربوط به سلامتی
اما حتی پس از برداشتن رحم بدون زائده، رابطه آناتومیکی اندام ها مختل می شود. در نتیجه عملکرد آنها مختل می شود.
علاوه بر این، برداشتن کامل رحم، حتی با حفظ تخمدان ها، منجر به کوتاه شدن واژن می شود. در بسیاری از موارد، این برای زندگی جنسی مهم نیست. اما آناتومی اندام برای همه متفاوت است و همه زنان موفق به سازگاری نمی شوند.
برداشتن رحم با زائده
این آسیب زاترین عمل جراحی است که به زمان بهبودی زیادی نیاز دارد.
این نیاز به اصلاح جدی هورمونی دارد و معمولاً باعث شدیدترین عواقب می شود، به خصوص اگر در سن 40-50 سالگی - یعنی قبل از شروع یائسگی طبیعی - انجام شود.
در ادامه در مورد شایع ترین عواقب هیسترکتومی بیشتر به شما خواهم گفت. ناخوشایندترین چیز این است که همه این عواقب غیر قابل برگشت هستند و عملاً اصلاح آنها غیرممکن است.
در این میان، مجموعه ای از مطالعات علمی اخیر در این زمینه، خلاف این را نشان می دهد. حتی اگر تخمدان ها حفظ شوند، برداشتن رحم یک عمل جراحی است با خطر بالای اختلالات غدد درون ریز.
دلیلش هم ساده است. رحم توسط سیستمی از رباط ها، رشته های عصبی و رگ های خونی به تخمدان ها و لوله ها متصل می شود. هر گونه عمل بر روی رحم منجر به جدیاختلال در خون رسانی به تخمدان ها، تا حدی نکروز. ناگفته نماند که در تخمدان هایی که به معنای واقعی کلمه خفه می شوند، تولید هورمون ها مختل می شود.
عدم تعادل هورمونی خود را در یک رشته کامل از علائم ناخوشایند نشان می دهد که بی ضررترین آنها کاهش میل جنسی است.
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، تخمدان ها قادر به بازیابی کامل یا جبران خونرسانی طبیعی نیستند. بر این اساس، تعادل هورمونی بدن زن بازیابی نمی شود.
نتیجه 2. کیست تخمدان پس از برداشتن رحم
این یک عارضه نسبتاً شایع در مواردی است که تخمدان ها پس از برداشتن رحم حفظ می شوند. اینگونه است که تأثیر منفی خود عملیات خود را نشان می دهد.
برای درک ماهیت کیست، ابتدا باید نحوه عملکرد تخمدان ها را درک کنید.
در واقع کیست یک فرآیند طبیعی است که هر ماه تحت تاثیر هورمون ها در تخمدان رخ می دهد و به آن کیست فولیکولار می گویند. اگر تخمک بارور نشود، کیست می ترکد و قاعدگی شروع می شود.
حالا بیایید ببینیم بعد از برداشتن رحم چه اتفاقی برای تخمدان ها می افتد.
خود رحم هورمون تولید نمی کند. و بسیاری از جراحان اطمینان می دهند که پس از برداشتن آن، سطح هورمونی تغییر نخواهد کرد. اما فراموش می کنند که بگویند رحم چقدر به سایر اندام ها متصل است. هنگام جدا کردن تخمدان ها از رحم، جراح به ناچار جریان خون را مختل کرده و به آنها آسیب می رساند. در نتیجه عملکرد تخمدان ها مختل می شود و فعالیت هورمونی آنها کاهش می یابد.
برخلاف رحم، تخمدان ها هورمون تولید می کنند. اختلال در عملکرد تخمدان ها منجر به اختلال در سطوح هورمونی و فرآیند بلوغ فولیکول می شود. کیست برطرف نمی شود، اما به رشد خود ادامه می دهد.
حدود 6 ماه طول می کشد تا عملکرد کامل تخمدان ها بازگردانده شود و سطح هورمون ها کاهش یابد. اما همیشه همه چیز به خوبی خاتمه نمی یابد و کیست بزرگ شده برطرف می شود. اغلب، جراحی مکرر برای برداشتن کیست بیش از حد رشد شده مورد نیاز است - با تومورهای بزرگ خطر پارگی و خونریزی وجود دارد.
اگر چند ماه پس از برداشتن رحم، درد در قسمت پایین شکم ظاهر شد که به مرور زمان افزایش یافت، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. محتمل ترین دلیلی که باعث درد تخمدان می شود، کیست بیش از حد رشد کرده است.
احتمال بروز این عارضه تنها 50 درصد به مهارت جراح بستگی دارد. آناتومی هر زنی منحصر به فرد است. پیش بینی محل تخمدان ها و رفتار آنها قبل از جراحی امکان پذیر نیست، بنابراین هیچ کس نمی تواند ایجاد کیست را پس از برداشتن رحم پیش بینی کند.
نتیجه 3. چسبندگی بعد از هیسترکتومی
چسبندگی های گسترده پس از برداشتن رحم اغلب منجر به ایجاد درد مزمن لگنی می شود. علائم مشخصه این دردها این است که با نفخ، سوء هاضمه، پریستالیس، حرکات ناگهانی و راه رفتن طولانی تشدید می شوند.
چسبندگی بعد از جراحی برای برداشتن رحم به تدریج شکل می گیرد. بر این اساس، درد تنها پس از مدتی ظاهر می شود.
در مرحله اولیه، چسبندگی های بعد از عمل در لگن به صورت محافظه کارانه درمان می شود، در صورت بی اثر بودن، به برداشتن چسبندگی لاپاراسکوپی متوسل می شود.
نتیجه 4. وزن بعد از هیسترکتومی
وزن بدن بعد از جراحی می تواند رفتار متفاوتی داشته باشد: برخی از زنان وزن اضافه می کنند، گاهی اوقات حتی وزن اضافه می کنند، در حالی که برخی دیگر موفق به کاهش وزن می شوند.
رایج ترین سناریو پس از برداشتن اندام های تناسلی، افزایش سریع وزن یا بزرگ شدن شکم یک زن است.
1. یکی از دلایل افزایش وزن زنان به دلیل اختلالات متابولیک و در نتیجه احتباس مایعات در بدن است. بنابراین، به شدت نظارت کنید که چه مقدار آب می نوشید و چه مقدار دفع می کنید.
2. پس از برداشتن رحم و تخمدان، سطوح هورمونی تغییر می کند که منجر به کاهش سرعت تجزیه چربی می شود و زن شروع به اضافه وزن می کند.
در این صورت یک رژیم غذایی ملایم به برداشتن شکم کمک می کند. وعده های غذایی باید کسری باشد، قسمت های کوچک 6-7 بار در روز.
اگر بعد از هیسترکتومی وزن کم کرده اید، آیا باید نگران باشید؟ اگر دلیل عمل یک تومور غول پیکر یا فیبروم بوده است، جای نگرانی نیست، پس از برداشتن رحم وزن کم کرده اید.
اگر تشکیل توده وجود نداشت، اما شما در حال کاهش وزن هستید، به احتمال زیاد این یک عدم تعادل هورمونی است. برای بازگرداندن وزن به حالت طبیعی، به هورمون درمانی نیاز دارید.
نتیجه 5. رابطه جنسی پس از هیسترکتومی
زنانی که تحت هیسترکتومی واژینال قرار گرفته اند باید حداقل 2 ماه در استراحت جنسی بمانند تا بخیه های داخلی بهبود یابد. در سایر موارد، رابطه جنسی 1 تا 1.5 ماه پس از عمل انجام می شود.
زندگی جنسی پس از برداشتن رحم دستخوش تغییراتی می شود.
به طور کلی، خانم ها نگران خشکی واژن، سوزش بعد از مقاربت، ناراحتی و درد هستند. این به دلیل کاهش سطح استروژن رخ می دهد که باعث می شود مخاط تناسلی نازک تر شود و شروع به تولید روان کننده کمتری کند. عدم تعادل هورمونی میل جنسی را کاهش می دهد و علاقه به زندگی جنسی کاهش می یابد.
- برداشتن رحم و زائده ها به شدت بر جنبه صمیمی زندگی تأثیر می گذارد، زیرا کمبود هورمون های زنانه منجر به سردی می شود.
- برداشتن بدن رحم تأثیر کمی بر زندگی صمیمی دارد. خشکی واژن و کاهش میل جنسی ممکن است رخ دهد.
- برداشتن رحم و دهانه رحم منجر به کوتاه شدن واژن می شود که رابطه جنسی پس از جراحی را دشوار می کند.
نتیجه 6. ارگاسم بعد از هیسترکتومی
آیا زن بعد از هیسترکتومی ارگاسم می کند؟
از یک طرف، تمام نقاط حساس - نقطه G و کلیتوریس - حفظ می شوند و از نظر تئوری یک زن توانایی تجربه ارگاسم را حتی پس از برداشتن اندام حفظ می کند.
اما در واقعیت، هر زنی پس از جراحی به ارگاسم نمی رسد.
بنابراین، هنگامی که تخمدان ها برداشته می شوند، محتوای هورمون های جنسی در بدن به شدت کاهش می یابد و بسیاری از آنها دچار سردی جنسی می شوند. کاهش تولید هورمون های جنسی حتی در صورت حفظ تخمدان ها اتفاق می افتد - به دلایل بسیاری، پس از جراحی، فعالیت آنها مختل می شود.
بهترین پیش آگهی برای ارگاسم برای کسانی است که هنوز دهانه رحم دارند.
عواقب پس از برداشتن رحم و دهانه رحم در کوتاه شدن واژن تا حدود یک سوم آشکار می شود. رابطه جنسی کامل اغلب غیرممکن می شود. تحقیقات انجام شده در این زمینه نشان داده است که دهانه رحم در رسیدن به ارگاسم واژینال از اهمیت بالایی برخوردار است و زمانی که دهانه رحم برداشته شود، دستیابی به آن به شدت دشوار می شود.
نتیجه 7. درد بعد از هیسترکتومی
درد یکی از شکایات اصلی بعد از جراحی است.
1. در دوره بعد از عمل، درد در قسمت پایین شکم ممکن است نشان دهنده وجود مشکل در ناحیه بخیه یا التهاب باشد. در حالت اول، معده در امتداد درز درد می کند. در حالت دوم، دمای بالا به علامت اصلی اضافه می شود.
2. اگر قسمت پایین شکم درد می کند و تورم ظاهر می شود، می توانید به فتق مشکوک شوید - نقصی که از طریق آن صفاق و حلقه های روده زیر پوست گسترش می یابد.
3. درد شدید پس از جراحی برای برداشتن رحم، درجه حرارت بالا و وضعیت نامناسب سلامت نشان دهنده التهاب لگن، هماتوم یا خونریزی است. ممکن است برای حل این وضعیت نیاز به جراحی مجدد باشد.
4. درد در قلب نشان دهنده احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی است.
یک مطالعه بزرگ سوئدی روی 180000 زن نشان داد که هیسترکتومی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، بیماری عروق کرونر و سکته را افزایش می دهد. برداشتن تخمدان ها وضعیت را تشدید می کند.
5. اگر نگران تورم پاها یا افزایش دمای موضعی پوست هستید، باید ترومبوفلبیت وریدهای لگن یا اندام تحتانی را رد کنید.
6. درد در پشت، پایین کمر، سمت راست یا چپ می تواند علامت بیماری چسبنده، کیست روی تخمدان و موارد دیگر باشد - بهتر است با پزشک مشورت کنید.
نتیجه 8. افتادگی پس از هیسترکتومی
پس از برداشتن رحم، محل آناتومیکی اندام ها مختل می شود، عضلات، اعصاب و رگ های خونی آسیب می بینند و خون رسانی به ناحیه لگن مختل می شود. چارچوبی که از اندام ها در یک موقعیت خاص پشتیبانی می کند، انجام وظایف خود را متوقف می کند.
همه اینها منجر به جابجایی و افتادگی اندام های داخلی - در درجه اول روده و مثانه می شود. چسبندگی های زیاد مشکل را تشدید می کند.
این امر با مشکلات فزاینده متعدد در روده ها و بی اختیاری ادرار در حین فعالیت بدنی و سرفه آشکار می شود.
نتیجه 9. افتادگی پس از هیسترکتومی
همین مکانیسم ها باعث به اصطلاح افتادگی دستگاه تناسلی - افتادگی دیواره های واژن و حتی از بین رفتن آنها می شود.
اگر در دوره پس از عمل، یک زن بدون انتظار برای بهبودی کامل، شروع به بلند کردن وزنه کند، وضعیت بدتر می شود. فشار داخل شکمی افزایش می یابد، دیواره های واژن به بیرون رانده می شوند. به همین دلیل، وزنه زدن حتی برای زنان سالم منع مصرف دارد.
هنگامی که پایین می آید، زن احساس یک جسم خارجی در ناحیه پرینه را تجربه می کند. درد آزارم می دهد. زندگی جنسی دردناک می شود.
برای کاهش علائم افتادگی دیواره های واژن پس از برداشتن رحم، ژیمناستیک ویژه نشان داده شده است. مثلا تمرینات کگل. یبوست همچنین فشار داخل شکمی را افزایش می دهد، بنابراین برای جلوگیری از این روند، باید یاد بگیرید که عملکرد روده خود را کنترل کنید: حرکات روده باید روزانه باشد و مدفوع باید نرم باشد.
متأسفانه افتادگی واژن پس از هیسترکتومی قابل درمان نیست.
نتیجه 10. روده ها بعد از هیسترکتومی
مشکلات روده پس از جراحی نه تنها تحت تأثیر آناتومی تغییر یافته لگن، بلکه تحت تأثیر فرآیند چسبندگی عظیم قرار می گیرد.
عملکرد روده مختل می شود، یبوست، نفخ شکم، اختلالات مختلف دفع مدفوع و درد در زیر شکم رخ می دهد. برای جلوگیری از مشکلات روده، باید رژیم غذایی را رعایت کنید.
شما باید یاد بگیرید که اغلب، 6 تا 8 بار در روز، در بخش های کوچک غذا بخورید.
چه چیزی می توانید بخورید؟ همه چیز، به استثنای غذاهای سنگین، غذاهایی که باعث نفخ می شوند و احتباس مدفوع.
وضعیت اندام های لگن و ورزش منظم را بهبود می بخشد.
پیامد 12. بی اختیاری ادرار پس از هیسترکتومی
این سندرم تقریباً در 100٪ موارد در نتیجه نقض یکپارچگی چارچوب رباط و عضلانی در حین جراحی ایجاد می شود. مثانه افتادگی می کند و زن کنترل ادرار را از دست می دهد.
برای بازیابی عملکرد مثانه، پزشکان انجام تمرینات کگل را توصیه می کنند، اما حتی با ورزش، این وضعیت معمولاً پیشرفت می کند.
نتیجه 13. عود پس از هیسترکتومی
جراحی رحم برای اندیکاسیون های مختلف انجام می شود.
متأسفانه، اگر رحم به دلیل یکی از بیماری هایی که توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود، برداشته شود، این عمل در برابر عود محافظت نمی کند، یعنی:
- لکوپلاکی دهانه رحم،
- مرحله 1A سرطان دهانه رحم یا رحم
- سرطان ریز تهاجمی دهانه رحم و غیره
صرف نظر از تکنیک، جراحی 100% بهبودی را تضمین نمی کند، بلکه فقط ضایعه را از بین می برد. آثاری از ویروس پاپیلومای انسانی که عامل همه این بیماری هاست در مخاط واژن باقی می ماند. پس از فعال شدن، ویروس باعث عود می شود.
البته اگر اندامی وجود نداشته باشد، عود بیماری نه در رحم و نه در دهانه رحم آن ممکن نیست. استامپ دهانه رحم و غشای مخاطی طاق واژن در معرض عود هستند - دیسپلازی استامپ واژن ایجاد می شود.
متأسفانه درمان عود با روش های کلاسیک بسیار دشوار است. پزشکی فقط می تواند به چنین بیمارانی روش های آسیب زا ارائه دهد. برداشتن واژن یک عمل بسیار پیچیده و آسیب زا است و خطرات پرتودرمانی با خطرات خود بیماری قابل مقایسه است.
بر اساس منابع مختلف، عود پس از جراحی در 30 تا 70 درصد موارد رخ می دهد. به همین دلیل است که به منظور پیشگیری، موسسه هرزن انجام فتودینامیک درمانی واژن و استامپ دهانه رحم را حتی پس از برداشتن رحم با جراحی توصیه می کند. تنها از بین بردن ویروس پاپیلوما از بازگشت بیماری محافظت می کند.
این داستان بیمار من ناتالیا است که پس از برداشتن رحم با عود سرطان استامپ واژن مواجه شد.
"خب، من داستان غمگینم را به ترتیب و با پایانی خوش شروع می کنم. بعد از زایمان در 38 سالگی و 1.5 سالگی دخترم مجبور شدم سر کار بروم و تصمیم گرفتم به متخصص زنان مراجعه کنم. در سپتامبر 2012، هیچ نشانه ای از غم و اندوه وجود نداشت، اما آزمایشات اطمینان بخش نبود - مرحله 1 سرطان دهانه رحم. البته شوک، وحشت، اشک، شب های بی خوابی بود. در انکولوژی تمام آزمایشات را گذراندم، جایی که ژنوتیپ ویروس پاپیلومای انسانی 16.18 کشف شد.
تنها چیزی که پزشکان به من پیشنهاد دادند، انقضای دهانه رحم و رحم بود، اما من درخواست کردم که تخمدان ها را ترک کنم.
دوران بعد از عمل هم از نظر جسمی و هم از نظر روحی بسیار سخت بود. به طور کلی، یک کنده واژن باقی مانده است، مهم نیست که چقدر غم انگیز به نظر می رسد. در سال 2014، پس از 2 سال، آزمایش ها دوباره تصویر نه چندان خوبی را نشان می دهند - سپس پس از شش ماه، درجه 2. آنها او را با همه چیز درمان کردند - انواع شیاف، ضد ویروس، پماد.
خلاصه هزینه های زیادی خرج شد و بعد از یک سال و نیم درمان این دیسپلازی وارد مرحله سوم و دوباره سرطان شد. دکترهای ما این بار چه پیشنهادی به من دادند: فتودینامیک.
پس از خواندن در مورد او، خوشحال شدم و خودم را به دست آنها سپردم. بنابراین فکر می کنید نتیجه فناوری های نوآورانه آنها چه بوده است؟ و هیچ چیز تغییر نکرده است! همه چیز سر جای خودش ماند. اما من آنقدر در مورد این روش مطالعه کردم، مقالات مختلفی را مطالعه کردم، به ویژه جذب روش فتودینامیک دکتر آفاناسیف ام اس. متفاوت از روشی که آنها این کار را برای من در کلینیک ما انجام دادند. با شروع از نسبت دارو به ازای هر کیلوگرم وزنم، خود روش، سوالاتی که از من پرسیدند. بعد از فتودینامیک، تقریباً یک ماه مجبور شدم عینک بزنم، با پرده‌های بسته در خانه بنشینم و به خیابان خم نکنم. من شکی نداشتم که آنها به سادگی نمی دانستند چگونه این روش را انجام دهند! من با دکتر آفاناسیف M.S تماس گرفتم، او را با سؤالات بمباران کردم، داستانم را گفتم و او کمک خود را ارائه داد. مدتها فکر کردم و شک کردم.
دکترم به من پرتودرمانی پیشنهاد داد، اما با دانستن عواقب و کیفیت زندگی بعد از این درمان، باز هم فتودینامیک را دوباره انتخاب کردم، اما ماکسیم استانیسلاوویچ این کار را برای من انجام خواهد داد.
با جمع آوری نیروی جدید ، به مسکو پرواز کردم. اولین برداشت کلینیک البته خوشایند بود، شما احساس می کنید فردی هستید که همه به او اهمیت می دهند، توجه و پاسخگویی از ویژگی های اصلی این کارمندان است.
درباره روش PDT و بازیابی
خود عمل با بیهوشی انجام شد، به سرعت برطرف شد و عصر به دیدن خواهرم که پیش من بود رفتم. من فقط سه روز عینک زدم. بعد از 40 روز برای معاینه اولیه به کلینیکم رفتم اما یک نقطه فرسایشی داشتم ظاهرا بهبودی کند بود اما با همه اینها آزمایشات خوب بود! دکتر شیاف های شفابخش تجویز کرد. و وقتی بعد از 3 هفته برگشتم، دکتر به من داد……..، همه چیز خوب شد، و من بسیار تعجب کردم - چطور این اتفاق افتاد! از این گذشته ، در طول کل تمرین انجام فتودینامیک با استفاده از فناوری آنها ، یک نتیجه مثبت وجود نداشت! الان فروردین برای معاینه دیگه میرم. من مطمئن هستم که اکنون همه چیز برای من همیشه خوب خواهد بود!
این داستان من است. و من آن را به شما می گویم تا تسلیم نشوید و در طول درمان ملایم ترین روش درمانی را انتخاب کنید و همه چیز را یکباره حذف نکنید، ظاهراً این برای پزشکان ما راحت تر است. اگر زودتر متوجه ماکسیم استانیسلاوویچ شده بودم، از این اشک ها جلوگیری می کردم، عملی وحشتناک که عواقب آن تمام زندگی من را تحت فشار قرار می دهد! پس در مورد آن فکر کنید! هیچ پولی ارزش سلامتی ما را ندارد! و مهمتر از همه، اگر ویروس پاپیلومای انسانی این ژنوتیپ خاص را دارید که تحت شرایط خاصی سرطان دهانه رحم را تحریک می کند، باید این علت را حذف کنید. این دقیقاً همان کاری است که فتودینامیک انجام می‌دهد، اما فناوری و دکتری که این کار را انجام می‌دهد باید در کار خود استاد باشند. که دارای تجربیات فراوان، آثار علمی و نتایج مثبت در این زمینه هستند. و من فکر می کنم تنها دکتری که همه اینها را مشاهده می کند ماکسیم استانیسلاوویچ است. ماکسیم استانیسلاوویچ بسیار متشکرم!!!”
عواقبی که در بالا پس از برداشتن رحم شرح داده شد، زنان مختلف را به درجات مختلف تحت تأثیر قرار می دهد. زنان جوان در سنین باروری سخت ترین زمان را برای انجام هیسترکتومی دارند.
عواقب هیسترکتومی بعد از 50 سال
جراحی در دوران یائسگی نیز تأثیر زیادی بر سلامت و تندرستی یک زن ندارد.
و اگر عمل طبق نشانه ها انجام شده باشد، انتخاب درستی انجام داده اید.
عواقب هیسترکتومی بعد از 40 سال
اگر زنی قبل از عمل یائسگی نداشته باشد، در طول دوره نقاهت برای او بسیار سخت خواهد بود. عواقب جراحی در سالهای فعال باروری بسیار حادتر از سن یائسگی طبیعی است.
اگر عمل جراحی به دلیل یک فیبروم بزرگ یا خونریزی باشد، برداشتن رحم باعث تسکین قابل توجهی می شود. متأسفانه، با گذشت زمان، تقریباً تمام پیامدهای بلندمدتی که در بالا مورد بحث قرار گرفتیم ایجاد می شود.
در زبان پزشکی به این وضعیت سندرم پس از هیسترکتومی و پس از واریکتومی می گویند. خود را به صورت نوسانات خلقی، گرگرفتگی، آریتمی، سرگیجه، ضعف و سردرد نشان می دهد. زن استرس را به خوبی تحمل نمی کند و شروع به خستگی می کند.
تنها در عرض چند ماه، میل جنسی کاهش می یابد و درد در ناحیه لگن ایجاد می شود. سیستم اسکلتی آسیب می بیند - سطح مواد معدنی کاهش می یابد و پوکی استخوان ایجاد می شود.
اگر سطوح هورمونی اصلاح نشود، پیری بلافاصله پس از جراحی شروع می‌شود: 5 سال پس از هیسترکتومی، 55 تا 69 درصد از زنانی که در سنین 39 تا 46 سال جراحی می‌شوند، پروفایل هورمونی مطابق با پروفایل یائسگی دارند.
جراحی برای برداشتن سرطان رحم در مراحل اولیه آن ضروری نیست
سرطان رحم آدنوکارسینوما و کارسینوم یک فرآیند بدخیم است. انتخاب روش درمانی و میزان مداخله بستگی به مرحله بیماری دارد.
پیش از این، مراحل اولیه سرطان (، سرطان ریز تهاجمی) و بیماری های پیش سرطانی (،) نشانه ای برای برداشتن رحم بود. متأسفانه، جراحی انکولوژی عامل بیماری - ویروس پاپیلومای انسانی - را از بین نمی برد و بنابراین میزان عود بالایی دارد.
هر بیماری جدی اثر منفی بر زندگی فرد می گذارد. به خصوص اگر در اثر عمل، عضوی از بدن بیمار از دست برود. فقط تصور کنید بعد از عمل برداشتن رحم و تخمدان چه اتفاقی برای یک زن می افتد: به نظر می رسد زندگی او در مورد ناحیه تناسلی کم رنگ می شود... با این حال، این گمراه کننده است! زندگی صمیمی پس از برداشتن رحم می تواند کاملاً رضایت بخش باشد؛ نکته اصلی این است که در مورد آنچه اتفاق افتاده تمرکز نکنید و ماساژ خودکار مراقبه به بهترین شکل ممکن به این امر کمک می کند. نحوه زندگی پس از برداشتن رحم و تخمدان و همچنین عدم ابتلا به بیماری زنان پس از عمل سقط جنین را با خواندن این مطالب خواهید آموخت.
زندگی صمیمی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها
هر گونه بیماری زنانه زن، تثبیت او بر آن، محدودیت ارتباط با شوهر، اختلافات خانوادگی و مانند آن است. بسیاری از زنان رحم و تخمدان های خود را خارج می کنند که تا حدودی آنها را ناتوان می کند.
آیا می توان به نحوی این مشکل را برطرف کرد و پس از برداشتن رحم و تخمدان چگونه زندگی کرد؟ برای یک زندگی صمیمی عادی، داشتن رحم ضروری نیست، همه چیز مربوط به واژن است و همیشه باقی می ماند. اگر عمل در سنین پایین انجام شده است، البته مرد باید بداند که آیا بچه دار می شود یا نه، و اگر بعد از 40 سال، هیچ کس به جز دکتر نباید بداند که در بیمارستان با شما چه کرده اند. همچنین باید بدانید که زندگی پس از برداشتن رحم به پایان نمی رسد، بسیاری از زنان حتی جنسیت بیشتری پیدا می کنند و این دلیل آن است.
در بدن زن و مرد هر دو هورمون مردانه و زنانه وجود دارد، فقط در بدن مردانه هورمون های مردانه و در زنان هورمون های زنانه بیشتر است. بعد از عمل جراحی برای برداشتن رحم و تخمدان، در نتیجه تغییرات هورمونی، زنان هورمون های مردانه بیشتری دارند.
در طی فرآیندهای التهابی در ناحیه تناسلی و سایر نقاط چه اتفاقی می افتد؟ جابجایی اندام ها نسبت به یکدیگر به دلیل بزرگ شدن آنها، کاهش تون عضلات و رباط ها به دلیل رژیم محافظتی، گرفتگی لگن، در نتیجه شقاق مقعد و غیره.
بعد از هیسترکتومی چه نوع ماساژی می توانید انجام دهید؟
چه باید کرد، چگونه پس از عمل جراحی برداشتن رحم و تخمدان زندگی کنیم؟ رحم، مانند همه اندام های داخلی، توسط سیستم عصبی سمپاتیک خودمختار تنظیم می شود و به طور مستقل منقبض می شود.
می توانید پس از برداشتن رحم ماساژ انجام دهید، این به زن کمک می کند سریعتر به حالت عادی بازگردد و از زندگی لذت ببرد. اتوماساژ مراقبه زنان باید در حالت خوابیده، زانوها کمی خمیده یا نشسته روی صندلی، روی صندلی انجام شود و تا حد امکان آرامش داشته باشد. مانند هر نوع مدیتیشن، تمام افکار فانی باید کنار گذاشته شوند، هوشیاری، همانطور که بود، خاموش می شود، و شما به خود اجازه می دهید فقط در سطح ناخودآگاه باشید. هنگام انجام ماساژ پس از هیسترکتومی، این احساس را داشته باشید که سالم، شاد، جذاب، با اعتماد به نفس هستید و به بهبودی خواهید رسید. بهترین چیزهایی را که به صورت اروتیک یا در کتابها خوانده اید به خاطر بسپارید، همان حسی را که در زمان مقاربت داشتید در خود ایجاد کنید تا باعث هیجان رحم شود. نفس عمیق بکشید، ابری از هوا را در وسط ریه های خود جمع کنید و در حالی که به آرامی بازدم می کنید، آن را به ناحیه لگن "بفرستید". 5-10 بار هوای گرم و 5-10 بار هوای خنک مانند هنگام استنشاق خواهد بود. از نظر ذهنی تصور کنید که ناحیه رحم گرم و حتی گرم است و سعی کنید
این حالت را حفظ کنید، سپس یک احساس سوزن سوزن شدن ظاهر می شود، مانند غاز، سپس سرد (حداکثر 60 ثانیه از هر احساس)، با تغییر این احساسات، اطمینان حاصل می کنید که رحم در یک جلسه 500-600 بار منقبض می شود. بعد از اینکه این را یاد گرفتید، که معمولاً در 2-3 روز اول اتفاق می افتد، باید این آموزش را 3-4 بار در هفته انجام دهید. در این زمان، رحم با انقباض عضلات شکم یا عضلات پرینه به کمک کمی نیاز دارد.
در اینجا، مثل همیشه، یک بار دیگر متقاعد شدید که زندگی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها عملاً تغییر نکرده است، که خیلی به افکار و خواسته های شما بستگی دارد، نکته اصلی این است که یک مکانیسم خود تنظیمی فعال می شود، که به نوبه خود، عدم تعادل ایجاد شده در بدن را بازیابی می کند. همانطور که هر زمینه ای از فعالیت بدون تمرین محو می شود، عملکرد جنسی نیز نیاز به نظم دارد. مطالعات نشان داده اند که سرطان رحم در میان راهبه ها بیشتر از آنهایی است که در جهان زندگی می کنند. آنچه فطرتاً به انسان داده می شود باید به دیگران برگردانده شود و آنچه دریافت می شود فعالیت او را عادی و تقویت می کند. در این مورد، خودارضایی می تواند به عنوان یک روش پیشگیرانه خوب برای بیماری های مختلف جنسی عمل کند.
سبک زندگی بعد از هیسترکتومی یا سقط جنین
برای اینکه سبک زندگی شما پس از برداشتن رحم تغییر نکند، باید بدن خود را پاکسازی کنید، به فعالیت بدنی امکان پذیر اما ثابت بپردازید، خود را در یک لحن مثبت قرار دهید و در نتیجه جوانی را بازیابی کنید! برای بازیابی سلامت خود، از جمله سلامت جنسی، هرگز دیر نیست. اما بهتر است این کار را از سنین پایین شروع کنید، سپس با افزایش سن مشکلات کمتری وجود خواهد داشت. علایق خود را متنوع کنید، خواسته های خود را حتی به روش های کوچک تکمیل کنید (فقط این است که رویاها فاسد می شوند و افراد را ضعیف می کنند). زندگی پس از عمل جراحی برای برداشتن رحم و تخمدان ها باید به گونه ای باشد که هر روز احساس کنید آخرین روز شماست، از روزی که زندگی کرده اید لذت ببرید و برای روز بعد آماده شوید. می بینید که چقدر ساده است، نکته اصلی این است که شروع به انجام آن کنید.
باید به موضوع مهمی مانند سقط جنین که بر سلامت زنان تأثیر می گذارد توجه شود. ختم حاملگی بر سلامتی زن تأثیر مخربی دارد. اولین مورد، و متعاقبا، ظهور انبوهی از بیماری ها، از جمله انکولوژی است. پزشکان سنتی متوجه روشی اصلی برای جلوگیری از بارداری یا برعکس از وقوع آن شدند. در زیر ناف، با فاصله 4 انگشت از هم، نقطه ای را پیدا کنید که با انگشت وسط دست راست (چپ دست - چپ) به مدت 20 دقیقه به لرزش در بیاورید. اگر این نقطه را بعد از مقاربت، حتی بعد از 3 هفته پس از قطع قاعدگی ماساژ دهید، باردار نمی شود. و بالعکس، این نقطه را به طور مداوم قبل از مقاربت ماساژ دهید، که بارداری را تضمین می کند.
این مطلب 14751 بار خوانده شده است.
برداشتن رحم یک عمل بسیار جدی است که فقط در موارد خاص باید انجام شود. برای سلامت زنان، چنین مداخله جراحی می تواند منجر به عواقب بسیار ناخوشایندی شود، اما همیشه نمی توان از برداشتن رحم جلوگیری کرد. در برخی موارد این تنها فرصت برای حفظ جان و سلامتی بیمار است.
عوارض بسته به نوع عمل
هیسترکتومی (برداشتن رحم) یک عمل پیچیده است که در موارد زیر تجویز می شود:
بیشتر اوقات، چنین عملی در زنان بعد از 40 تا 50 سالگی انجام می شود، اما می توان آن را برای بیماران زیر 40 سال نیز تجویز کرد، اما فقط در مواردی که سایر روش های درمانی ناتوان باشد و سلامتی و گاهی اوقات زندگی بیمار ناتوان باشد. ، در خطر است.
از چه روش هایی برای برداشتن رحم استفاده می شود:
عوارض پس از برداشتن رحم اغلب به این بستگی دارد که کدام اندام همراه با رحم برداشته می شود:
برداشتن رحم پس از 40-50 سال: ویژگی های عواقب
هیسترکتومی یک اتفاق بسیار نادر برای جوانان 20 تا 30 ساله است، اما پس از 40-50 سال چنین مداخله جراحی اغلب اتفاق می افتد.
اما مواردی وجود دارد که برای دختران جوان بدون فرزندی که سلامت آنها در خطر است، جراحی ضروری است. در این مورد، مانند زنان بعد از چهل سالگی، ممکن است این عمل بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد، یعنی یائسگی خیلی زودتر از موعد شروع می شود.
برداشتن رحم تقریباً همیشه باعث عواقب می شود؛ تغییرات منفی می تواند در تمام سیستم های بدن رخ دهد:
عمل تحت بیهوشی عمومی می تواند باعث تهوع و استفراغ در اولین ساعات پس از عمل و کمی بعد - گرگرفتگی مکرر شود. ماندن در رختخواب برای مدت طولانی پس از جراحی توصیه نمی شود.
هر چه بیمار زودتر شروع به راه رفتن کند، عواقب منفی سلامت بعد از عمل کمتر خواهد بود، به ویژه، می توان تورم پاها را به حداقل رساند و از بروز چسبندگی جلوگیری کرد.
پس از قطع رحم، بیمار ممکن است درد شدیدی را تجربه کند، این طبیعی است، زیرا روند بهبودی رخ می دهد. درد هم از خارج، در ناحیه بخیه و هم از داخل، حفره تحتانی شکم را می پوشاند.
در این دوره، پزشکان داروهای مسکن (کتونال، ایبوپروفن) را تجویز می کنند.
توانبخشی بعد از جراحی بستگی به نوع آن دارد و می تواند طول بکشد:
- هیسترکتومی سوپرواژنال - تا 1.5 ماه؛
- هیسترکتومی واژینال - تا یک ماه؛
- هیسترکتومی لاپاراسکوپی - تا یک ماه.
همچنین شایان ذکر است که زمانی که جراحی فوق واژینال اتفاق می افتد، روند بهبودی بسیار بیشتر طول می کشد.چه عوارض ناخوشایندی ممکن است با این نوع جراحی ایجاد شود:
اثرات عمومی سلامتی
هنگامی که رحم به طور کامل برداشته می شود، به دلیل برداشتن رباط ها، محل بسیاری از اندام های لگن تغییر می کند. چنین تغییراتی بر سلامت مثانه و روده تأثیر منفی می گذارد.
روده چه اثراتی می تواند داشته باشد:
- ظاهر هموروئید؛
- یبوست؛
- مشکل رفتن به توالت؛
- درد در قسمت پایین شکم
بواسیر به این دلیل ظاهر می شود که روده ها تحت فشار در قسمت پایین شکم سایر اندام ها جابجا می شوند و بخشی از آن شروع به ریزش می کند. بواسیر احساسات ناخوشایند زیادی را به همراه دارد و باعث ناراحتی زیادی می شود.
جابجایی مثانه ممکن است با چنین ناهنجاری هایی مانند:
- مشکلات خروجی ادرار در نتیجه فشردن مثانه؛
- بی اختیاری ادرار؛
- هوس های مکرر که منجر به برون ده ادرار کافی نمی شود.
همچنین ادراری که در اثر بی اختیاری مدام ترشح می شود ممکن است با خون مخلوط شده و رسوبی به صورت پولک داشته باشد.
پس از قطع عضو، بیمار ممکن است به آترواسکلروز عروقی مبتلا شود. برای جلوگیری از این آسیب شناسی، توصیه می شود بلافاصله چند ماه پس از جراحی از داروهای پیشگیرانه خاص استفاده کنید.
برای جلوگیری از افزایش وزن، باید درست غذا بخورید و از فعالیت بدنی غافل نشوید، البته برای اولین بار بعد از جراحی، انجام هرگونه ورزش ممنوع است. اما بعد از توانبخشی حتی الامکان تربیت بدنی توصیه می شود.
همچنین در حین عمل ممکن است لنفوستاز اندام ایجاد شود، یعنی تورم ساق پا (یا هر دو پا). این به این دلیل اتفاق می افتد که وقتی رحم، تخمدان ها و زائده ها در طول جراحی برداشته می شوند، غدد لنفاوی از بین می روند. تورم پا در این مورد به دلیل این واقعیت است که لنف نمی تواند به طور طبیعی گردش کند.
لنفوستاز به صورت زیر ظاهر می شود:
اگر خانمی پس از برداشتن رحم، زائده ها و تخمدان ها متوجه تمام این علائم شد، باید فوراً با پزشک مشورت کند.
پس از برداشتن رحم، بسیاری از زنان شروع به شکایت دوره ای از درد مداوم در ناحیه قفسه سینه می کنند. این به دلیل تخمدان ها اتفاق می افتد که اغلب با برداشتن رحم پشت سر می گذارند. تخمدان ها از عدم قاعدگی غافل هستند و بنابراین به طور کامل کار می کنند و هورمون های زنانه ترشح می کنند.
هورمون ها به سمت غدد پستانی هدایت می شوند که منجر به تورم سینه و درد در ناحیه سینه می شود. بیشتر اوقات، سینه های شما دقیقاً در روزهایی که باید پریود شوید، درد می کند. در این لحظه، یک زن ممکن است احساس کند:
به محض پایان چرخه، درد قفسه سینه همراه با تمام علائم ناخوشایند ناپدید می شود. در این مورد، متخصصان برای جلوگیری از پیشرفت سرطان سینه و بازیابی سلامت بیمار، ماستودینون و مراجعه مداوم به پزشک را تجویز می کنند.
یائسگی و حالت عاطفی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها
قطع شدن تخمدان ها و رحم با یائسگی به پایان می رسد.این فرآیند به دلیل کمبود استروژن رخ می دهد که تولید آن متوقف می شود. در این راستا، عدم تعادل هورمونی در بدن یک زن 40-50 ساله شروع می شود.
بدن شروع به بازسازی خود می کند، زیرا تغییرات غیرقابل برگشتی به دلیل کمبود استروژن رخ می دهد. گرگرفتگی اغلب اتفاق می افتد.
در برخی موارد، کاهش میل جنسی رخ می دهد، به خصوص اگر عمل قبل از 50 سالگی انجام شده باشد، زن اغلب احساسات خود را از دست می دهد.
یائسگی احساسات ناخوشایند بسیار شدیدی را برای بیمار به ارمغان می آورد؛ او احساس ناخوشی می کند و از موارد زیر رنج می برد:
او اغلب بی اختیاری ادرار را تجربه می کند، بنابراین باید مراقب بهداشت بدن خود باشد تا نه تنها از انتشار بوی ادرار جلوگیری کند، بلکه از فرآیندهای التهابی در ناحیه واژن و خشکی آن نیز جلوگیری کند. هر چه زن جوانتر باشد، تحمل این شرایط برای او دشوارتر است. بی اختیاری ادرار اغلب باعث انزوا و دوری زن از جامعه می شود.
برای کاهش یائسگی، خلاص شدن از شر گرگرفتگی و جلوگیری از عوارض، متخصصان هورمون درمانی را تجویز می کنند. مصرف داروها بلافاصله پس از جراحی شروع می شود. به عنوان مثال، داروهای Klimaktoplan و Klimadinon به خلاص شدن از شر گرگرفتگی کمک می کنند، اما برای جلوگیری از واکنش های منفی بدن باید توسط پزشک تجویز شوند.
برای آن دسته از زنان پس از 40-50 سال که قبلاً در حالت یائسگی بودند که به طور طبیعی رخ داده است، از دست دادن زائده ها، تخمدان ها و رحم، به عنوان یک قاعده، رنج جسمی شدیدی را به همراه ندارد. با این حال، در این سن، آسیب شناسی عروقی اغلب ایجاد می شود، مانند تورم پاها.
شایان ذکر است که جراحی کامل به ندرت انجام می شود، بیشتر اوقات به گونه ای انجام می شود که تا حد امکان اندام های تناسلی زنانه به ویژه تخمدان ها و دهانه رحم حفظ شود. اگر تخمدان ها پس از قطع رحم باقی بمانند، در این صورت هیچ تغییر عمده ای در سطح هورمون ها ایجاد نمی شود.
مطالعات نشان داده است که اگر زائده ها باقی بمانند، پس از از دست دادن رحم، با رعایت رژیم تعیین شده توسط طبیعت، به طور کامل از کار خود باز نمی مانند. این نشان می دهد که پس از عمل، زائده ها مقدار کامل استروژن را فراهم می کنند.
اگر جراحان یکی از زائده ها را ترک کنند، تخمدان باقی مانده نیز به طور کامل به کار خود ادامه می دهد و کار عضو از دست رفته را جبران می کند.
مشکل بسیار بزرگی با وضعیت روانی یک زن به خصوص یک زن جوان ایجاد می کند که فرصت به دنیا آوردن فرزند را از دست می دهد. با این حال، ممکن است مشکلات روانی در زنان حتی پس از 40 و 50 سالگی نیز ظاهر شود.
زن بسیار نگران است و احساس اضطراب مداوم، افسردگی، بدگمانی، تحریک پذیری می کند. گرگرفتگی هنگام برقراری ارتباط ناراحتی ایجاد می کند. بیمار همچنین به طور مداوم شروع به خستگی می کند و علاقه خود را به زندگی از دست می دهد و خود را معیوب می داند.
در این صورت مراجعه به روانشناس، حمایت و محبت عزیزان کمک کننده خواهد بود. اگر یک زن از نظر روانی به وضعیت فعلی واکنش صحیح نشان دهد، خطر عوارض بسیار کمتر می شود.
زنانی که قطع عضو شده اند باید تمام اوقات فراغت خود را به طور کامل پر کنند. یک سرگرمی جدید پیدا کنید، به باشگاه بروید، به تئاتر بروید، زمان بیشتری را با خانواده خود بگذرانید. همه اینها به شما کمک می کند تا عملیات را فراموش کنید و زمینه روانی خود را بهبود بخشید. شایان ذکر است که زنان بعد از 50 سالگی هنوز راحت تر با از دست دادن اندام های زنانه کنار می آیند، اما ممکن است به کمک روانشناختی نیز نیاز داشته باشند.
خطرات و بهبودی پس از جراحی
پس از برداشتن رحم، متاستازها می توانند در بدن زن باقی بمانند، زیرا سیستم لنفاوی مسیر انتشار آنها می شود. متاستازها در غدد لنفاوی لگنی که در حین جراحی باقی مانده اند تشکیل می شوند. متاستازها همچنین می توانند به موارد زیر گسترش یابند:
در برخی موارد متاستازها به استخوان ها، ریه ها و کبد می رسد.
در مراحل اولیه، متاستازها از طریق ترشحات واژن، به شکل لکوره و مایع خونی، که ممکن است در ادرار نیز ظاهر شوند، خود را نشان می دهند.
اگر متخصصان متاستاز را در تخمدان‌هایی که پشت سر گذاشته‌اند تشخیص دهند، نه تنها رحم، بلکه خود تخمدان‌ها و امنتوم بزرگ‌تر نیز برداشته می‌شود. اگر متاستازها به واژن و سایر اندام های لگنی رشد کنند، شیمی درمانی انجام می شود.
در این صورت ممکن است برداشتن رحم ادامه یابد و پزشکان درمان جدیدی را برای بیمار تجویز کنند. بنابراین، اگر متاستازهای دور رخ دهد، به عنوان مثال. نه تنها در اندام های زنانه باقی مانده، بلکه در کل بدن، شیمی درمانی یا قرار گرفتن در معرض پرتوها تجویز می شود.
قطع عضو خطرات خاص خود را دارد که عبارتند از:
در برخی موارد، پس از قطع عضو، ممکن است اندومتریوز استامپ واژن باقی مانده باشد.
این می تواند منجر به درد و ترشحات ناخوشایند واژن شود که در این صورت استامپ نیز برداشته می شود.
شایان ذکر است که برداشتن رحم نیز می تواند جنبه های مثبت خود را داشته باشد که عبارتند از:
- نیازی به استفاده از محافظ نیست.
- خطر ابتلا به سرطان رحم وجود ندارد؛
- عدم وجود چرخه قاعدگی در صورتی که عمل بر روی خانم زیر 40 سال انجام شده باشد.
برای کاهش پیامدهای منفی پس از قطع رحم، باید:
پس از جراحی، تغذیه مناسب را فراموش نکنید، این به جلوگیری از یبوست و افزایش نفخ کمک می کند. توصیه می شود از پدهای اورولوژی استفاده کنید، این به خلاص شدن از شر بوی ادرار در هنگام بی اختیاری کمک می کند و احساس راحتی بیشتری می کند.
عمل برداشتن رحم یک روش نسبتاً آسیب زا از مداخله جراحی است، با این حال، با وجود تمام عواقب منفی، این روشی است که می تواند زندگی یک زن را نجات دهد و او را به زندگی عادی بازگرداند.
سقوط - فروپاشی
قطع رحم یک مداخله رایج در زنان و زایمان است که به دلایل بهداشتی انجام می شود. این به عنوان آخرین راه حل انجام می شود، زیرا می تواند عواقب منفی زیادی برای بدن ایجاد کند و تغییرات قابل توجهی را در آن ایجاد کند، به ویژه در مواردی که بیمار هنوز یائسگی نداشته است. این مقاله عوارض و عواقبی را که برداشتن رحم می تواند ایجاد کند، شرح می دهد. دلیل چنین تحمل شدید در برابر این مداخله چه می تواند باشد و هنگام تجویز آن باید برای چه چیزی آماده باشید؟
عوارض
دوره بهبودی پس از چنین عملی بسته به حجم، نوع و ویژگی های آن از دو تا سه ماه طول می کشد. در این مدت، بهبودی کامل بخیه ها رخ می دهد. اگر در هفته اول بعد از جراحی در ناحیه تحتانی شکم درد وجود داشته باشد و خیلی شدید نباشد و در این مرحله ممکن است خونریزی خفیف و خفیف و افزایش حجم ترشحات واژن وجود داشته باشد، طبیعی تلقی می شود. احساسات دردناک ممکن است بعداً در این دوره رخ دهند، اما اکنون باید ماهیت اپیزودیک کوتاه مدت داشته باشند.
درد
همانطور که قبلاً در بالا نوشته شد، درد پس از چنین عملی معمولاً ممکن است وجود داشته باشد. آنها در هفته اول پس از مداخله دارای شدت و وسعت کم و بیش قوی هستند. اگر درد شدید بسیار طولانی تر ادامه یابد، ممکن است نشانه ای از شکل گیری سندرم درد مداوم باشد که در نتیجه آسیب به سیستم عصبی در حین جراحی رخ می دهد.
در بیشتر موارد، این عارضه در نهایت خود به خود برطرف می شود و درمان خاصی تجویز نمی شود.
با این حال، در صورت بروز این علائم، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است نشان دهنده روند التهابی باشد.
اختلال در عملکرد ادرار
تقریباً در نیمی از موارد، چنین مداخله ای با اختلالات ادرار همراه است که شامل افزایش دفعات یا ضعیف شدن صدای مجرای ادرار است که می تواند منجر به ادرار کنترل نشده شود. این پدیده با کاهش کلی تون لگن همراه است که منجر به بی اختیاری می شود.
هماتوم
هماتوم به ویژه در طول لاپاراتومی قابل توجه است. آنها در ناحیه بخیه ها در نتیجه آسیب به سیستم گردش خون در پوست و عروق آن رخ می دهند. آنها معمولا کوچک و کم عمق هستند و فقط پوست را تحت تأثیر قرار می دهند. آنها نیازی به درمان خاصی ندارند و پس از چند هفته یا چند روز خود به خود برطرف می شوند. درست مثل هر کبودی دیگر.
ترومبوز در پاها
ترومبوز می تواند به دلیل بستن ناموفق یا نادرست عروق بزرگ و شریان رحمی ایجاد شود. از آنجایی که این شریان در خون رسانی به اندام تحتانی دخالت دارد، بستن نادرست آن منجر به اختلال در خون رسانی به آن ها می شود که در نتیجه ترومبوز ایجاد می شود.
خشکی واژن
چنین عواقب برداشتن رحم در صورتی ایجاد می شود که اندام همزمان با زائده ها، به ویژه تخمدان ها، برداشته شود. این اندام‌های جفت شده، هورمون جنسی زنانه استروژن را تولید می‌کنند که در میان چیزهای دیگر، مسئول وضعیت غشاهای مخاطی واژن است. هنگامی که تولید آن در بدن متوقف می شود، انواع مختلفی از تغییرات رخ می دهد، مانند دوران یائسگی، زمانی که عملکرد تخمدان ها به طور طبیعی از بین می رود. از علائم این بیماری می توان به خشکی واژن اشاره کرد.
این بیماری با هورمون درمانی با استروژن و گاهی اوقات پروژسترون درمان می شود. این درمان به بدن کمک می‌کند تا راحت‌تر با حالت عملکردی بدون استروژن سازگار شود.
خون ریزی
خونریزی یکی از شایع ترین عواقبی است که ممکن است در هر جراحی رخ دهد. این پدیده ممکن است با لخته شدن خون پایین اولیه یا انعقاد ضعیف یا آلیاژ شدن عروق خونی همراه باشد. در این مورد، در حین عمل یا بلافاصله پس از آن رخ می دهد. اگر مدتی پس از مداخله خونریزی رخ دهد، این ممکن است نشان دهنده نقض یکپارچگی بخیه ها باشد، به عنوان مثال، در نتیجه نقض توصیه ها در طول دوره بهبودی یا به دلیل کیفیت اولیه پایین آنها.
اگر خونریزی پس از مداخله بیش از حد شدید و طولانی مدت (بیش از 2-3 روز) باشد، باید با پزشک مشورت کنید.
دیگر
سایر عوارض جدی پس از برداشتن رحم ممکن است. از جمله:
- عواقب بیهوشی، تا ایست تنفسی؛
- عفونت در طول مداخله؛
- توسعه فرآیند التهابی با ایمنی کم بافتی بدن؛
- آسیب روانی که نیاز به مداخله روانشناس دارد.
- کاهش میل جنسی معمولا به راحتی با داروهای هورمونی اصلاح می شود.
همچنین در برخی موارد، برخی عواقب دیگر ظاهر می شود که مستقل از بیمار است و نشان دهنده حرفه ای بودن پزشک است، برای مثال آسیب های همزمان به اندام های مجاور.
یائسگی زودرس
وضعیتی که با برداشتن تخمدان ها همراه با رحم ایجاد می شود. همانطور که در بالا ذکر شد، تخمدان ها هورمون جنسی زنانه استروژن را تولید می کنند. به طور معمول تولید و در نتیجه محتوای آن در بدن پس از 40 سال به تدریج کاهش می یابد و در 50-55 سالگی کاملاً از بین می رود. این با یائسگی که علائم مشخصی دارد و قطع قاعدگی همراه است. هنگامی که تخمدان ها برداشته می شوند، استروژن به طور ناگهانی از بدن ناپدید می شود، که منجر به تلاش برای بازسازی سریع می شود، در نتیجه علائم ناخوشایند ایجاد می شود:
- توقف قاعدگی؛
- کاهش میل جنسی؛
- افزایش وزن؛
- وجود جزر و مد؛
- فشار خون؛
- بی خوابی، اختلالات خواب؛
- کاهش تون عضلات لگن؛
- اختلال، افزایش تکرر ادرار؛
- نوسانات خلقی، اضطراب، افسردگی.
این وضعیت معمولاً با مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی که توسط پزشک تجویز می شود، اصلاح می شود. این داروها حاوی هورمون های جنسی زنانه پروژسترون و استروژن هستند. مصرف آنها می‌تواند گذار به یائسگی را روان‌تر و کمتر محسوس کند، زیرا هورمون‌های حاصل از آنها به طور موقت جایگزین هورمون‌های طبیعی می‌شوند. اما این داروها مدت زمان این بازسازی را نیز افزایش می دهند.
نوسانات خلقی
این پدیده همچنین با تغییرات هورمونی در بدن همراه است که در نتیجه شروع یائسگی زودرس هنگام برداشتن تخمدان ها رخ می دهد. نوسانات خلقی در این مورد از علائم یائسگی است. دقیقاً از چه تفاوت هایی صحبت می کنیم؟
- لمسی بودن؛
- افزایش اضطراب؛
- تحریک پذیری؛
- افسردگی؛
- تغییرات قابل توجه - از دوره های سرگرمی و افزایش فعالیت تا افسردگی کامل و غیره.
- اشک ریختن.
اغلب چنین پدیده هایی با اختلالات خواب سیستماتیک، بی خوابی و خواب متناوب کم عمق نیز همراه است. اما گاهی اوقات، برعکس، این پدیده با افزایش خواب آلودگی همراه است.
دلیل دوم نوسانات خلقی این است که بسیاری از زنان تحمل چنین مداخله ای را از نظر روانشناختی دشوار می دانند. آنها شروع به احساس "حقارت" خود می کنند، این منجر به حالت افسردگی و افسردگی می شود. بنابراین، گاهی اوقات پس از چنین مداخله ای، برای بیماران مشاوره با روانشناس تجویز می شود.
پیامدها بسته به نوع مداخله
چنین مداخله ای می تواند انواع و حجم های مختلفی داشته باشد. عکس طرح های مداخله احتمالی را نشان می دهد. بسته به حجم عمل، پیامدهای مشخصه خاصی از این مداخله شکل می گیرد. مشخصات آنها در زیر مورد بحث قرار گرفته است.
هیسترکتومی ساب توتال
کوچکترین مداخله از نظر حجم - فقط بدن رحم برداشته می شود، در حالی که هر دو زائده و دهانه رحم حفظ می شوند. به یائسگی زودرس یا عدم تعادل هورمونی منجر نمی شود. عواقبی که ممکن است ایجاد شود درد، خونریزی، ترومبوز و هماتوم است. اختلال عملکرد ادراری به ندرت اتفاق می افتد. به طور کلی، چنین مداخله‌ای دوره نقاهت کوتاه‌تری (2 ماهه) دارد و بیماران نسبتاً به راحتی آن را تحمل می‌کنند.
هیسترکتومی کامل
با این مداخله هم خود حفره رحم و هم دهانه رحم آن برداشته می شود. با چنین مداخله ای، ممکن است همان عواقب مانند مورد قبلی ایجاد شود. همچنین هیچ یائسگی زودرس یا عدم تعادل هورمونی وجود ندارد. اما به دلیل برداشتن دهانه رحم، تغییراتی در احساسات در حین رابطه جنسی و ... امکان پذیر است.به طور کلی چنین مداخله ای نیز به راحتی قابل تحمل است و حدود 2 ماه دوره نقاهت دارد.
هیستروسالپنگو اوفورکتومی
با این نوع مداخله، بدن رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها برداشته می شود، اما دهانه رحم دست نخورده باقی می ماند. این یکی از سخت ترین و حجیم ترین مداخلات است. حدود سه ماه دوره نقاهت دارد. علاوه بر عواقب احتمالی سنتی (خونریزی، عفونت، ترومبوز، و غیره)، همچنین با عدم تعادل هورمونی، شروع یائسگی زودرس با تمام علائم مربوطه، p= توصیف شده در بالا همراه است.
هیسترکتومی رادیکال
این مداخله مشابه مداخله قبلی است، اما حجم بیشتری دارد، زیرا علاوه بر بدن رحم و زائده ها، دهانه رحم آن نیز برداشته می شود. این همه عواقب منفی مشابه مورد قبلی دارد، اما برخی تغییرات در احساسات در واژن نیز به دلیل برداشتن دهانه رحم ممکن است. دوره نقاهت طولانی دارد و تحمل آن بسیار دشوار است.
نتیجه
عوارض پس از چنین مداخله ای می تواند خاص یا غیر اختصاصی باشد. برخی از آنها، مانند یائسگی، قابل اجتناب نیستند، اما در موارد دیگر، انجام صحیح خود عمل، آماده سازی و بهبودی پس از آن، راه هایی برای به حداقل رساندن خطر ایجاد هرگونه عواقب هستند.
←مقاله قبلی مقاله بعدی →