دفع مکرر مدفوع. بی اختیاری مدفوع و گازها. بی اختیاری مدفوع - بیماری انکوپرزیس

بیماری که در این مقاله سعی در درک آن خواهیم داشت، از نظر علمی انکوپرزیس - بی اختیاری مدفوع یا به عبارتی ناتوانی (موقت یا مادرزادی) در کنترل عمل دفع مدفوع نامیده می شود. اغلب در کودکان زیر 4 سال رخ می دهد، بسیار کمتر در بزرگسالان. در رابطه با انکوپرزیس دوران کودکی، تاکتیک‌های رزمی زیادی ایجاد شده است که هم روان کودک بیمار و هم فیزیولوژی را در نظر می‌گیرد. با این حال، اگر چنین بدبختی بر بزرگسالان غلبه کند، چه باید کرد؟ چرا این اتفاق می‌افتد و آیا می‌توان به تنهایی، بدون مراجعه به موسسات پزشکی مرسوم و بدون خطری به نام "ما یک چیز را درمان می‌کنیم، چیز دیگری را فلج می‌کنیم" جنگید؟

خاستگاه انکوپرزیس بزرگسالان

علل مادرزادی:

نقص رشد؛
نقایص رکتوم

خریداری شده:

متابولیک یا رژیم غذایی؛
صدمات پس از زایمان/پس از عمل؛
کاهش فشار خون عضلانی؛
اختلالات روانی (روان، اسکیزوفرنی، روان رنجوری، هیستری)؛
فیستول رکتوم؛
ضربه های جراحی یا خانگی به اندام های لگن؛
پارگی/سقوط رکتوم؛
تومور مقعد؛
دیابت؛
ضربه مغزی؛
بیماری های عفونی که باعث اسهال می شوند؛
بیماری های جدی مانند صرع، سندرم مانیک، زوال عقل و غیره.
درمان انکوپرزیس با زمینه روانشناختی دشوارتر است.

درمان بی اختیاری مدفوع در بزرگسالان: داروهای مردمی و روش ها

  1. اول از همه، پیروی از یک رژیم غذایی ضروری است: تأکید بر مصرف فیبر گیاهی (سبوس، غلات جوانه زده و غیره)، افزایش سالاد سبزیجات (هویج با خامه ترش، چغندر و روغن نباتی) و هدایای تازه طبیعت (سیب) ) در رژیم غذایی خود، کلم، کیوی)، در عین حال مانا، برنج و ماکارونی و همچنین ترجیحاً شیر تازه را کنار بگذارید. برعکس، محصولات شیر ​​تخمیر شده برای میکرو فلور روده مفید است، اما بهتر است آنها خانگی باشند و حداقل 17-18 ساعت باقی بمانند. خوردن روزانه مجموعه ای از میوه های خشک (زردآلو، انجیر، آلو خشک) به نسبت یک به یک بسیار موثر خواهد بود.
  2. به عنوان یکی از شرایط اجباری - محدود کردن دسترسی به موقعیت هایی که سیستم عصبی را تحریک می کند، اطمینان از یک محیط آرام و صلح آمیز. بیمار باید بداند که وضعیت او ناامید کننده نیست و باید با صبر و استقامت به بهبودی سریع خود ایمان داشته باشد. همچنین خرید مجموعه ای برای درمان این بیماری را توصیه می کنیم!
  3. به مدت یک ماه، باید دو بار در روز تنقیه را از جوشانده بابونه انجام دهید. همچنین می توان از آن برای تمرین تنقیه با هدف تقویت رفلکس اجابت مزاج استفاده کرد: 300 - 450 میلی لیتر جوشانده بابونه (22 - 38 درجه) را در رکتوم قرار دهید و راه بروید و مایع را تا زمانی که ممکن است نگه دارید.
  4. تمرین دیگری، اما روی یک لوله لاستیکی با قطر 0.8 - 1 سانتی متر، 5 سانتی متر در طول با وازلین روغن کاری شده است: همچنین باید آن را در کانال مقعد قرار دهید و سپس با اسفنکتر کمی ورزش کنید - فشار دهید، آن را باز کنید. ، با لوله در اطراف اتاق قدم بزنید، سعی کنید ابتدا آن را نگه دارید و سپس آن را به بیرون فشار دهید.
  5. با انکوپرزیس، هر دو ناحیه تحتانی و فوقانی دستگاه گوارش آسیب می بینند، زیرا پدیده هایی مانند اختلال در ترشح صفرا و خود مسمومیت اغلب در بیماران مشاهده می شود، بنابراین درمان پیچیده بی اختیاری مدفوع در بزرگسالان ممکن است شامل استفاده از داروهای عامیانه کلرتیک باشد: تزریق کالاموس. ریزوم ها، قاشق عسل به اندازه چای بعد از غذا، انواع توت ها یا آب میوه تازه از آنها و غیره.
  6. همچنین برای از بین بردن سموم ضرری ندارد؛ مصرف یک لیوان آب همراه با نوشابه و آب لیمو با معده خالی در صبح، آب میوه های طبیعی قبل از غذا (سیب یا زردآلو)، چای سبز و غیره به شما کمک می کند.

مهم به یاد داشته باشید

Encopresis یک بیماری نسبتاً ناخوشایند است که اغلب خود را از طریق بویایی به دیگران نشان می دهد. با این حال، مانند دوران کودکی، بی اختیاری مدفوع در بزرگسالان را می توان به راحتی با داروهای مردمی در خانه درمان کرد. نکته اصلی این است که به موقع شروع کنید، تسلیم نشوید و به طور جامع و سیستماتیک عمل کنید. صبور باش، خوش نیت و از مسیر منحرف نشو. موفق باشید و سلامتی!

درمان روده موضوع بسیار مهمی است. مشکلاتی که در آن توضیح داده شده کمتر قابل توجه نیستند

اعتیاد به توالت

اجابت مزاج حالتی است که در آن روند اجابت مزاج غیر قابل کنترل می شود. بی اختیاری حرکات روده در راست روده را نمی توان یک بیماری در نظر گرفت، زیرا تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، این یک آسیب شناسی ارگانیک در نظر گرفته می شود. عدم اقدام منجر به عواقب جدی غیرقابل برگشت می شود.

یک مشکل رایج بی اختیاری مدفوع در مردان است؛ ممکن است دلایل و گزینه های درمانی مختلفی وجود داشته باشد. سیستم روده دیگر فرآیند تخلیه را تنظیم نمی کند. پایانه های عصبی و عضلات مقعد شروع به کار متناقض می کنند. مدفوع به طور غیرارادی به بیرون پرتاب می شود، شبکه های عصبی ناحیه آنورکتال از ارسال سیگنال به قسمت ستون فقرات، مغز، متوقف می شوند. علل: تروما، هموروئید، انکولوژی ناحیه آنورکتال. چرا بی اختیاری مدفوع در مردان رخ می دهد، علل و درمان. تمرینات کگل چه زمانی جراحی لازم است؟ اقدامات پیشگیرانه اساسی، مشاوره تخصصی.


پیری چه می آورد؟

برای بسیاری از مردان، با افزایش سن، میل به تخلیه دیواره روده غیر قابل کنترل می شود. مدفوع به طور غیر ارادی، در هر زمان و قبل از مراجعه به توالت دفع می شود.

مکانیسم توسعه آسیب شناسی به دلیل نارسایی در تنظیم مرکز مغز است که از پاسخ به رفلکس های شرطی، حفظ لحن روده و حفظ مدفوع در راست روده تا زمان مناسب باز می ماند.

در افراد مسن (برخلاف زنان) است که آسیب شناسی اغلب پیشرفت می کند، زمانی که میانگین فشار اسفنکتر می تواند به 125 میلی متر جیوه در سنت برسد و به طور مداوم در تنش باقی بماند (در طول بیداری، خواب).

به طور معمول، گیرنده های مکانیکی عمل اجابت مزاج را در کانال رکتوم تحریک می کنند و باعث ایجاد رفلکس والساوا می شوند و سیگنال هایی را به مغز ارسال می کنند که زمان رفتن به توالت است. با encoporesis، تجمع مدفوع شروع به دفع غیر ارادی می کند. کنترل خود بر روند دفع تا حدی (به طور کامل) از بین می رود. مردان مبتلا قادر به نگه داشتن سنگ نیستند. در نتیجه، گازها و مدفوع (سخت، مایع) شروع به دفع خود به خود می کنند.

عامل تحریک کننده اصلی اختلال دفع است که در مردان بالای 65 سال مشاهده می شود.

دلایل دیگر:


ضعیف از مواد مخدر
  • یبوست مزمن؛
  • سوء استفاده از ملین ها؛
  • عمل جراحی کولنتریک روز قبل انجام شده است.
  • اختلال در حساسیت ناحیه رکتوم؛
  • هموروئید (مرحله پایانی)؛
  • اسهال طولانی مدت؛
  • تخریب سیستم عصبی

ارجاع!حرکات غیرقابل کنترل روده اغلب افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که دچار سکته مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، آسیب مغزی، بیماری پارکینسون یا بیماری آلزایمر شده اند. علت آن ناهنجاری مادرزادی قسمت لگن، چاقی، است.

نارسایی اسفنکتر و بی اختیاری مدفوع در مردان جوان به دلیل استرس، ترس، افسردگی و تغییرات ناگهانی خلق و خوی قابل مشاهده است. در افراد مسن، این نتیجه آسیب به دستگاه مقعد، اختلال ناکارآمد کف لگن است.

بیماری های آنورکتال

بی اختیاری مدفوع در مردان با هموروئید خارجی رخ می دهد، زمانی که مخروط های هموروئیدی شروع به ریزش می کنند. عضلات اسفنکتر دیگر به طور کامل مقعد را نمی پوشانند. نتیجه نشت خود به خود اسهال مایع همراه با مخاط یا در زمان نامناسب قبل از سفر برنامه ریزی شده به توالت است.

سایر بیماری های ناحیه آنورکتال:


اختلالات روده
  1. تومور (بدخیم، خوش خیم) رکتوم، کولون سیگموئید.
  2. پاراپروکتیت در صورت تشکیل فیستول، آبسه در ناحیه پری مقعد.
  3. کوکسیدینیا نتیجه آسیب به ناحیه ساکروکوکسیژیال است که باعث درد شدید در ناحیه گلوتئال و پرینه می شود. نشانه واضح این بیماری درد حمله ای است که با میل به اجابت مزاج همراه نیست.
  4. پروکتیت التهاب غشای مخاطی کانال رکتوم است که با درد همراه است. اشکال بیماری: کاتارال، اولسراتیو، فیبری، چرکی، نکروز.

بیماری‌های عفونی ناشی از عفونت‌های مقاربتی می‌توانند باعث بی‌اختیاری سنگ شوند، زمانی که بیماران شروع به تجربه ناراحتی خاصی در ناحیه مقعدی، یبوست متناوب با اسهال یا مشکلات مداوم در حین اجابت مزاج می‌کنند.

ضعف عضله اسفنکتر

بی اختیاری مدفوع در مردان اغلب به دلیل آسیب به مقعد ایجاد می شود، زمانی که حتی در وضعیت بسته، مردان دیگر مدفوع را نگه نمی دارند.

علل ضعف اسفنکتر:

  • جراحی برای حذف هموروئید؛
  • انکولوژی (سرطان) کانال رکتوم.

کاهش تون عضلات رکتوم

به طور معمول، در مردان سالم، روده به طور کامل کشیده می شود و مدفوع را در حد امکان حفظ می کند. اگر تون عضلانی کاهش یابد، دیواره های راست روده غیر قابل ارتجاع می شوند. ماهیچه ها دیگر به اندازه کافی کشیده نمی شوند و سنگ را نگه نمی دارند و باعث بی اختیاری مدفوع می شوند.

دلایل کاهش تون عضلانی:

  • اسهال، اختلالات روده؛
  • بیماری کرون؛
  • کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
  • جراحی آنورکتال؛
  • پرتو درمانی.

اختلال ناکارآمد کف لگن

بی اختیاری مدفوع در مردان می تواند نتیجه اختلال در عملکرد عضلات (اعصاب) کف لگن باشد. در عین حال، حساسیت و توانایی خود فشردگی عضلات کاهش می یابد.

اختلال ناکارآمد مجموعه کاملی از آسیب شناسی اندام های لگنی است، دلایلی که در مردان مسن نشان می دهد:


بیماری های همراه
  • آترواسکلروز؛
  • آنسفالیت؛
  • تومور مغزی؛
  • بیماری آلزایمر؛
  • ضعف عضلات اسفنکتر؛
  • شب ادراری؛
  • پروستاتیت؛
  • آسیب به سیستم ادراری؛
  • یبوست

نتیجه عوامل تحریک کننده، میل کاذب به دفع مدفوع یا دفع کنترل نشده مدفوع است. کف لگن دائماً در حالت شل است یا افتادگی دارد، می افتد و رکتوم از مقعد بیرون می زند.

انواع بی اختیاری مدفوع در افراد مسن

انکوکوشن در افراد مسن دارای انواع مختلفی است که از نظر علائم و فراوانی فواصل نشت مدفوع متفاوت است.

پزشکان بی اختیاری را تشخیص می دهند:

  • نسبی، هنگامی که مدفوع خارج می شود در هنگام اعمال فشار بیش از حد به اسفنکتر ناحیه آنورکتال در لحظات سرفه، عطسه یا بلند کردن اجسام سنگین.
  • منظم و در شرایط شدید در افراد مسن به دلیل حمله قلبی، سکته مغزی، بیماری آلزایمر رخ می دهد.

Encocution دارای 4 مرحله توسعه است:

  1. مرحله 1 - عدم حفظ گازهای انباشته شده در داخل راست روده.
  2. مرحله 2 - عدم احتباس گازها یا مدفوع شل.
  3. مرحله 3 - عدم نگهداری گازها، مایعات و حتی سنگهای جامد.

ارجاع! هر نوع آسیب شناسی به روش خود رخ می دهد، بنابراین قبل از انجام درمان، بیماران باید یک تشخیص کامل را انجام دهند.

ما عضلات صمیمی کف لگن را تمرین می دهیم، تمرینات کگل


تمرین فیزیکی

این تمرینات کگل است که به تدریج شروع به بازیابی عملکردهای از دست رفته دستگاه رکتوم می کند، عضلات اسفنکتر و کف لگن را تمرین می دهد. این مجموعه همراه با یک پزشک توسعه یافته است. ماهیت درمان فشار دادن و باز کردن اسفنکتر مقعد پس از قرار دادن یک لوله لاستیکی روغن کاری شده با وازلین در رکتوم است. هدف اصلی آموزش اسفنکتر و عضله مقعدی ضعیف برای حفظ مدفوع قبل از رفتن به توالت است.

دوره درمان 3-8 هفته است. مدت 1 جلسه – 1-16 دقیقه. پزشکان انجام حداکثر 5 جلسه در روز را توصیه می کنند. علاوه بر این، عضلات ناحیه گلوتئال را تقویت کرده و با انجام سایر تمرینات بدنی، عضلات شکم را پمپاژ کنید.

درمان بی اختیاری مدفوع

انکوکوشن نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. در مرحله اولیه، هنگامی که بی اختیاری گاز خفیف وجود دارد، کافی است به طور منظم روده ها را تخلیه کنید، رژیم غذایی را مرور کنید تا عملکرد اندام های گوارشی عادی شود و به طور منظم ورزش کنید. در مراحل 2-3 بی اختیاری مدفوع، داروها و روش های جایگزین تجویز می شود. در موارد پیشرفته، مداخله جراحی مورد نیاز است.

داروها می توانند اسهال طولانی مدت را متوقف کنند، حساسیت اسفنکتر را افزایش دهند، وضعیت ماهیچه های مقعدی را بهبود بخشند و باعث شوند مردان با درد شدید مقعدی احساس بهتری داشته باشند:


توصیه های پزشک
  • داروهای مسکن (دیفنوکسیلات، کدئین) برای کاهش تحرک روده و افزایش تون عضلات؛
  • داروهایی برای به حداقل رساندن آب در مدفوع (Polysorb، Metamucil، Kaopectate)؛
  • آنتی کولینرژیک های حاوی بلادونا، آتروپین برای کاهش سرعت پریستالسیس و کاهش ترشح روده.
  • آرام‌بخش‌ها، آرام‌بخش‌ها، آرام‌بخش‌ها برای تنظیم رفتار در اختلالات روان‌شناختی در بیمارانی که منجر به حرکات کنترل‌نشده روده می‌شوند.
  • مجتمع های ویتامین (فورازولیدون، ایمودیوم).

داروها را فقط پزشک معالج بر اساس نتایج تشخیص، وضعیت عمومی بیماران و نوع بی اختیاری مدفوع تجویز می کند.

سایر روش های تأثیر غیر دارویی:

  1. تحریک الکتریکی
  2. بیوفیدبک تکنیکی است که با استفاده از دستگاه های خاص با حسگرها استفاده می شود. بیمار شروع به نگه داشتن اسفنکتر خارجی در حالت تنش می کند. داده های دریافتی روی مانیتور نمایش داده می شود. هدف از درمان دستیابی به انقباض طولانی مدت عضلات مقعد، کنترل آگاهانه بر روند حرکات روده است.

اگر روش‌های درمانی دارویی و غیر دارویی برای بی‌اختیاری مدفوع در مردان بی‌فایده شود، تنها راه نجات، جراحی است. به خصوص اگر نارسایی اسفنکتر مقعدی ناشی از انکولوژی، تومور در رکتوم باشد.

روش های جراحی:


درمان جراحی
  1. اسفنکتروپلاستی برای پارگی (آسیب) حلقه عضلانی استفاده می شود. نکته اصلی دستیابی به بازسازی اسفنکتر است.
  2. جراحی با بخیه زدن عضلات اسفنکتر به مقعد.
  3. نصب اسفنکتر مصنوعی که در آن یک کاف کمربند و یک پمپ هوا به مقعد متصل می شود. هدف اصلی بسته نگه داشتن مقعد است تا زمانی که به توالت بروید و مدفوع کنید.
  4. کولوستومی با برداشتن کولون آسیب دیده، جمع آوری مدفوع در کولوستومی (کیسه مخصوص)، باز کردن مقعد و بخیه زدن به دیواره قدامی صفاق.

روان درمانی نقش مهمی در بی اختیاری سنگ در سالمندان ایفا می کند، زیرا در سنین بالا آسیب شناسی اغلب ناشی از اختلالات روانی است. هدف از این تکنیک آموزش یک رفلکس شرطی است که مسئول رویدادها است و وضعیتی را که در آن اجابت مزاج باید رخ دهد، نشان می دهد. علاوه بر این، بیماران باید به شدت به رژیم مراجعه به توالت تقریباً در همان زمان پایبند باشند: صبح بعد از خواب یا بعد از غذا.

بی اختیاری مدفوع در سالمندان

متأسفانه بی اختیاری مدفوع، اختلال عملکرد قشر مغز و اختلالات روانپزشکی در مردان مسن شایع است. این یک وضعیت اکتسابی زمانی است که حرکات روده تا 5-6 بار در روز غیرارادی می شود. برای به دست آوردن نتایج مفید، بستگان مرد بیمار مبتلا به اختلالات عصبی و کاهش حافظه باید نقش مهمی ایفا کنند. هنگامی که بیمار نیاز به مراجعه به توالت با رعایت رژیم تعیین شده دارد، کمک عزیزان در توجه، نکات و دستورات بسیار ارزشمند است.

اغلب، افراد مسن تحرک جزئی (کامل) را از دست می دهند و به دلایل فیزیکی (فلج عصبی) تمایلی به اجابت مزاج احساس نمی کنند. ممکن است لازم باشد تغییرات پوشک را از قبل تحت نظر داشته باشید و آنها را آموزش دهید تا واکنش نشان دهند به توالت رفتن بعد از غذا خوردن، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب.

نقش مهمی در بی اختیاری مدفوع به رژیم غذایی با غذاهای حاوی فیبر گیاهی داده می شود تا حجم رسوبات نرم شده مدفوع را افزایش دهد. مهم است که نوشیدنی های الکلی و گازدار، قهوه، شیر، ادویه ها، نمک و غذاهای دودی را حذف کنید. شما باید حداقل 2 لیتر مایع تمیز در روز بنوشید.

محافظت از بیماران مسن در برابر استرس، اضطراب و موقعیت های منفی مهم است. با تمرینات ساده به طور مداوم عضلات اسفنکتر و کف لگن را تمرین دهید.

بی اختیاری مدفوع یک مشکل جدی برای مردان مسن است، اگرچه اگر به موقع با متخصص مشورت کنید، می توان آن را با موفقیت درمان کرد. اما با چنین مشکل ظریفی، بیماران زیادی به پزشکان عجله نمی کنند و موقعیتی منزوی را انتخاب می کنند و خود را به گوشه ای می برند.

نارسایی اسفنکتر مقعدی بیماری ناخوشایندی است که نمی توان درباره آن سکوت کرد.

اگر مجبور به مقابله با انکوپرزیس بودید، کارشناسان توصیه می کنند:


دکتر و بیمار
  • روده های خود را بیشتر خالی کنید، از پر شدن بیش از حد با مدفوع خودداری کنید.
  • هنگام بیرون رفتن از خانه پوشک، تعویض لباس زیر و دستمال مرطوب همراه داشته باشید.
  • اگر قرار است برای مدت طولانی از خانه دور باشید، از قبل بدانید که توالت کجاست.
  • داروهایی را برای کاهش بوی خاص مدفوع در صورت دفع کنترل نشده همراه خود داشته باشید.

بی اختیاری مدفوع به خودی خود خطرناک نیست. می توان آن را با موفقیت در مرحله اولیه اصلاح کرد و با یک رویکرد یکپارچه درمان از بین برد.

اغلب، آسیب شناسی در افراد مسن نتیجه سکته مغزی، بحران ایسکمیک، شکستگی ستون فقرات یا انکولوژی است. البته پیش آگهی در بیشتر موارد نامطلوب است. به همین دلیل است که نمی توان اولین تظاهرات ضعف اسفنکتر و بی اختیاری مدفوع را نادیده گرفت. شما نباید سعی کنید خودتان با استفاده از دستور العمل های عامیانه در خانه وضعیت را اصلاح کنید. سالم نگه داشتن اسفنکتر به معنای تمرین روزانه آن با فشار دادن و شل کردن عضلات است. برای مقاصد پیشگیری، پزشکان مهار میل به دفع مدفوع را توصیه نمی کنند. تخلیه به موقع روده ها برای درمان بیماری های دستگاه گوارش و روده راست روده (سیگموئید) مهم است.

انکوپرزیس یا به عبارت دیگر بی اختیاری مدفوع، رهاسازی خود به خودی مدفوع از مقعد است.

این مشکل می تواند هر فردی را بدون توجه به جنسیت و موقعیت او در جامعه تحت تاثیر قرار دهد.

Encopresis تهدیدی برای زندگی یا سلامتی نیست، اما کیفیت آن را به طور قابل توجهی بدتر می کند.

افرادی که تحت تأثیر این مشکل قرار می گیرند می توانند در جامعه و حتی گاهی در خانواده خود به طرد شده تبدیل شوند.

علل بی اختیاری مدفوع در سالمندان

تمام دلایلی که منجر به بروز بیماری می شود را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

  1. ارگانیک. آلی؛
  2. روانشناسی.

علل ارگانیک بی اختیاری مدفوع عبارتند از:

بیماری های آنورکتال

هموروئید

با توجه به اینکه هموروئید خیلی نزدیک به مقعد قرار دارد، نمی توان آن را به طور کامل مسدود کرد.

ممکن است مقدار کمی مدفوع شل یا مخاط از این سوراخ نشت کند.

یبوست

این پدیده ساده نیز می تواند باعث بی اختیاری شود.

به خصوص باید مراقب یبوست مزمن باشید، زیرا مقدار زیادی مدفوع سفت در رکتوم جمع می‌شود و فشار عضلانی رخ می‌دهد.

به همین دلیل، اسفنکتر با عملکردهای خود مقابله نمی کند. مدفوع جامد، البته، خارج نمی شود، اما مدفوع مایع می تواند به راحتی از دیواره ها جاری شود.

اسهال

حفظ مدفوع مایع حتی برای جوانان بسیار دشوار است، چه رسد به افراد مسن.

ضعف عضله اسفنکتر

بی اختیاری مدفوع به دلیل آسیب به اسفنکتر رخ می دهد. اغلب این اتفاق پس از رول ها رخ می دهد.

کاهش تون عضلات رکتوم

در شرایط عادی، رکتوم الاستیک است و می تواند هر مقدار مدفوع را تحمل کند. اگر فرآیندهای التهابی مختلفی در آن رخ دهد، این ویژگی را از دست می دهد.

علاوه بر این، به دلیل بیماری های جراحی، ممکن است اسکار ایجاد شود که می تواند بر احتباس مدفوع نیز تأثیر بگذارد.

اختلال ناکارآمد کف لگن

این دلیل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • افتادگی راست‌روده؛
  • کاهش تون عضلانی؛
  • افتادگی کف لگن.

دلایل روانی عبارتند از:

  1. هیچ رفلکسی وجود ندارد که مسئول اجابت مزاج باشد.
  2. مختلف .

انواع بی اختیاری مدفوع در افراد مسن

  • مدفوع بدون توجه به نیاز به اجابت مزاج دائماً دفع می شود.
  • مدفوع در هنگام اضطرار آزاد می شود.
  • بی اختیاری در حین ورزش یا سرفه رخ می دهد.
  • مدفوع به دلیل تغییرات ناشی از افزایش سن در بدن به طور غیرارادی آزاد می شود.

بی اختیاری مدفوع در مردان مسن عمدتاً به دلیل آسیب شناسی عصبی رخ می دهد.

مدفوع در هنگام خواب یا در هنگام احساسات شدید دفع می شود. برای تصمیم گیری در مورد درمان، تعیین دقیق نوع بیماری ضروری است.

ویدئو: تمرین عضلات صمیمی کف لگن، تمرینات کگل

درمان بی اختیاری مدفوع

در مرحله اول درمان، لازم است عملکرد طبیعی دستگاه گوارش ایجاد شود.

برای بیمار باید یک رژیم غذایی تجویز شود که به وضوح بیان کند که چه مقدار و چه غذاهایی در روز بخورد.

پس از عادی سازی سیستم گوارش، پزشک فورازولیدون و ایمودیوم را تجویز می کند.

برای اینکه درمان نتیجه مثبت بدهد، لازم است به موازات درمان دارویی، تمرینات خاصی برای تمرین عضلات لگن انجام شود.

به لطف تمرینات ساده، می توانید فعالیت طبیعی اسفنکتر و دستگاه مقعد را به طور کلی بازیابی کنید.

در صورت آسیب جدی به مقعد، بیمار مداخله جراحی تجویز می کند.

یک روش درمانی محافظه کارانه نیز وجود دارد. در طی آن، بیمار تحت یک دوره درمان دارویی، تمرینات ملایم و تحریک الکتریکی قرار می گیرد.

رژیم غذایی

با توجه به ویژگی های بدن هر فرد، انتخاب لیست خاصی از محصولاتی که به خلاص شدن از شر این مشکل کمک می کند غیرممکن است.

بنابراین، پزشک معالج برای هر بیمار رژیم غذایی فردی را تجویز می کند.

اغلب، محصولات حاوی فیبر گیاهی تجویز می شود. به لطف فیبر، مدفوع بزرگ‌تر، نرم‌تر و مدیریت آن آسان‌تر می‌شود.

چه چیزی را از رژیم غذایی روزانه خود حذف کنید:

  1. هر گونه محصولات لبنی؛
  2. شیرینی و نوشیدنی قهوه؛
  3. من غذاهای شور، تند و سرخ شده می خورم.
  4. تمام محصولات دودی؛
  5. میوه ها و سبزیجات سفت؛
  6. مشروبات الکلی.

افرادی که از بی اختیاری مدفوع رنج می برند باید تا حد امکان آب بنوشند. هر روز باید حداقل 2 لیتر آب بنوشید. چای و آب میوه شامل این مقدار نمی شود.

اگر بدن ویتامین ها و مواد معدنی را از طریق محصولات طبیعی جذب نمی کند، لازم است از مجتمع های ویتامین مخصوص استفاده شود.

تمرین عضلات کف لگن

اگر عضلات لگن فشرده شده باشند، این کلید عملکرد خوب روده است.

برای شروع چنین فعالیت هایی لازم است که علل واقعی بی اختیاری مدفوع کشف شود.

این تمرینات شامل 50 تا 100 بار انقباض مستقل عضلات لگن توسط بیمار است.

برای رسیدن به نتیجه مطلوب، باید به مدت 3 ماه به طور سیستماتیک چنین تمریناتی را انجام دهید.

تحریک الکتریکی

در طی چنین روش هایی، یک دستگاه مخصوص زیر پوست قرار داده می شود که تکانه های الکتریکی را ارسال می کند.

الکترودهای این دستگاه باید روی انتهای عصبی راست روده قرار گیرند. به لطف تکانه ها، روند اجابت مزاج عادی می شود.

مداخله جراحی

این روش تنها در صورتی استفاده می شود که همه موارد فوق مفید نباشد.

با ارزیابی وضعیت هر بیمار، پزشک به صورت جداگانه روش مداخله جراحی را انتخاب می کند.

  1. اسفنکتروپلاستی. این نوع مداخله در صورتی انتخاب می شود که دفع غیر ارادی مدفوع به دلیل نقض یکپارچگی اسفنکتر رخ دهد. در حین عمل، تمام عضلات دوباره به هم متصل شده و حرکات طبیعی روده از سر گرفته می شود.
  2. جابجایی عضلات در صورتی استفاده می شود که نوع عملیات قبلی نتواند مشکل را از بین ببرد.
  3. کولوستومی برای آسیب های کف لگن استفاده می شود. در طی چنین عملی، بخشی از راست روده به داخل حفره شکمی خارج می شود، که متعاقباً حرکات روده از طریق آن انجام می شود.
  4. کاشت اسفنکتر مصنوعی یک نوع مداخله جراحی مدرن است. یک کاف لاستیکی مخصوص در نزدیکی مقعد قرار می گیرد و یک پمپ در خود رکتوم تعبیه می شود که توسط یک فرد از بیرون فعال می شود. هنگامی که او نیاز به رفتن به توالت دارد، از یک پمپ برای شل کردن کاف استفاده می کند و سپس دوباره آن را سفت می کند.

نتیجه

هیچ کس از مشکل بی اختیاری مدفوع مصون نیست، اما با کمک پزشکی مدرن می توانید از شر آن خلاص شوید.

ویدئو: بی اختیاری مدفوع در سالمندان

بی اختیاری مدفوع که انکوپرزیس نیز نامیده می شود، برای کودکان زیر دو تا سه سال طبیعی است، اما ممکن است نشان دهنده آن باشد. وجود آسیب شناسی های مختلفدر ارگانیسم

اگر کودکی این اختلال را تجربه کرد، باید با پزشک مشورت کنید که تشخیص و تعیین کند علل درمان بی اختیاری مدفوع در کودکانتنها زمانی شروع می شود که مشخص شود دقیقاً چه چیزی باعث آن شده است.

اطلاعات عمومی در مورد تخلف

بیماری به طور قابل توجهی گسترده شده استدر اطفال: 1-5% کودکان این اختلال را تجربه کردند.

اغلب در کودکان 5 تا 8 ساله تشخیص داده می شود و ممکن است نشانه ای از اختلالات سیستم عصبی یا نشانه ای از آسیب شناسی های دیگر از جمله اختلالات روانی باشد.

در پسرانبی اختیاری مدفوع چندین برابر بیشتر از دختران رخ می دهد.

30 تا 35 درصد کودکان مبتلا به بی اختیاری مدفوع شب ادراری نیز دارند.

بسیاری از والدین با مشاهده این که فرزندشان مشکل احتباس مدفوع دارد، ممکن است برای مدت طولانی با پزشک مشورت نکنند، به این امید که دیر یا زود مشکل برطرف شود. خود به خود از بین خواهد رفت.

جملاتی مانند "این سن است"، "همه چیز از اعصاب است" به عنوان توجیه استفاده می شود، اما درک این نکته مهم است که انکوپرزیس در برخی موارد نشانه بیماری های جدی است که نیاز به درمان فوری دارند و علاوه بر آن باعث ایجاد روانی می شود. ناراحتی برای کودک بالغ

کودکان مبتلا به این بیماری سازگاری با مدرسه دشوارتر است؛ ممکن است مطرود شدن، که حتی پس از از بین رفتن تخلف، سال ها مورد تمسخر قرار خواهند گرفت.

کودکان خردسال مبتلا به بی اختیاری نیز اغلب مورد تحقیر و توهین اقوام از جمله والدین قرار می گیرند که بسیاری از آنها با دیدن مدفوع در لباس زیر خود عصبانی می شوند و کودک را شرمنده می کنند که فقط مشکل را بدتر می کند.

برای والدین مهم است که یاد بگیرند: تحقیر کردن و شما نباید فرزندتان را به خاطر بی اختیاری مدفوع شرمنده کنید.. او واقعا نمی تواند روند اجابت مزاج را کنترل کند و آزار روانی هرگز برای کسی خوب نبوده است.

دلایل ظاهر شدن

چرا کودک من بی اختیاری مدفوع دارد؟ اگر کودک زیر 3 سال باشد، تخلف است را می توان نوعی از هنجار در نظر گرفتاما اگر در سن 4-3 سالگی کودک ادامه پیدا کرد، باید نوزاد را به بیمارستان منتقل کرد.

U کودکان و نوجوانانبی اختیاری مدفوع معمولاً علل مشابهی دارد، اما در کودکان بزرگتر (8 تا 10 ساله) این اختلال بیشتر با مشکلات روانیاز آنجایی که بی اختیاری ناشی از ناهنجاری های جسمی (فیزیکی) خیلی زودتر تشخیص داده می شود.

علل اصلی انکوپرزیس واقعی:


انکوپرزیس کاذب نیز وجود دارد که به دلایل زیر ظاهر می شود:

  1. یبوست مزمن.علت بسیار شایع بی اختیاری است. توده های مدفوعی که در نواحی تحتانی رکتوم جمع می شوند به مقعد فشار وارد می کنند. کشیده می شود و حساسیت خود را از دست می دهد. در این مرحله ممکن است مدفوع مایع بیشتری نشت کند.
  2. کودک به دلایل مختلف مدفوع را برای مدت طولانی نگه می دارد.به عنوان مثال، یک مدرسه ممکن است توالت های بی کیفیتی داشته باشد که حتی پارتیشن هم نداشته باشد، چه برسد به اطاقک، بنابراین برخی از کودکان ممکن است از اجابت مزاج در آنجا خجالت بکشند. همچنین، اگر حرکات روده باعث درد در کودک شود (،)، ممکن است سعی کند مدفوع را نگه دارد. زمانی که مدفوع کافی جمع شده باشد، ناحیه آنورکتال ممکن است به طور موقت حساسیت خود را از دست بدهد. دیوارهایش کشیده می شود و مدفوع روی لباس زیرش می رود.

اوایل بارداریو زایمان همچنین می تواند بر ظاهر بی اختیاری مدفوع در دختران نوجوان تأثیر بگذارد.

در بیشتر موارد، بی اختیاری مدفوع زمانی رخ می دهد که کودک بیدار است و در شب مشکلی ایجاد نمی کند.

شب ادراری نادر است و معمولاً نشان دهنده وجود آن است ناهنجاری های عصبیو اختلالات روانی (روانی).. اگر کودک شکل شبانه داشته باشد، این یک علامت پیش آگهی نامطلوب است.

انواع و اشکال

بسته به علل نقض، انواع زیر متمایز می شود:

  1. عصبی.شایع ترین نوع بی اختیاری. ظاهر آن با اختلالات روانی مختلفی همراه است که به دلیل قرار گرفتن در معرض موقعیت های آسیب زا به وجود می آیند، که شامل انواع خشونت، استرس مزمن و همه چیزهایی است که به یک درجات می تواند بر روان کودک تأثیر منفی بگذارد.
  2. برخلاف تصور برخی از بزرگسالان، انحرافات روان رنجور، به ویژه انحرافات شدید، به خودی خود به طور کامل از بین نمی روند، جز اینکه به مرور زمان نرم می شوند و کمتر به چشم می آیند، بنابراین چنین کودکانی نیاز به حمایت و کمک روانی دارند.

  3. ارگانیک. آلی.این دسته شامل تمام انکوپرزیس هایی است که به دلیل اختلالات ارگانیک در اندام ها و سیستم های مسئول مکانیسم اجابت مزاج، به ویژه روده بزرگ، اسفنکتر، نخاع و مغز ایجاد شده است. در کودکان، چنین اختلالاتی معمولا مادرزادی هستند، اما می توانند اکتسابی نیز باشند (به عنوان مثال، آسیب های تروماتیک به سر و ستون فقرات، نئوپلاسم در راست روده).

با توجه به زمان شروع آسیب شناسی، آنها متمایز می شوند:

همچنین یک طبقه بندی مربوط به مکانیسم توسعه وجود دارد که بر اساس آن انکوپرزیس به موارد زیر تقسیم می شود:

  1. درست است، واقعی.شامل تمام موارد ناشی از اختلال در مکانیسم های انتقال تکانه های عصبی از مغز به روده بزرگ است. این نوع بی اختیاری مدفوع بسیار کمتر از کاذب است: فقط 10-20٪ موارد در این دسته قرار می گیرند.
  2. نادرستهمراه با یبوست مزمن یا احتباس عمدی مدفوع.

علاوه بر این، بی اختیاری مدفوع به تقسیم می شود روز و شب.

علائم

اگر این بیماری با یبوست همراه باشد، والدین ممکن است توجه داشته باشند ویژگی های مشخصهاز این تخلف:

  • کودک به طور غیرمولد به توالت می رود، ممکن است شکایت کند که نمی تواند برود و ناراحتی در شکم دارد.
  • با یبوست طولانی مدت، ضعف، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، کودک ممکن است از معده شکایت کند و بد بخوابد.

در خانواده های دوست داشتنی، کودکان به ندرت از صحبت در مورد وضعیت خود می ترسند، بنابراین یبوست به مزمن تبدیل نمی شود، مگر زمانی که با اختلالات ارگانیک همراه باشد.

بی اختیاری را می توان به روش های مختلفی بیان کرد. در بیشتر موارد، آثار مدفوع روی لباس‌های زیر دیده می‌شود، نه تکه‌های کامل (اما غیر معمول نیستند).

یک یا چند مورد تصادفی بی اختیاری با دلایل کاملا قابل درک(به عنوان مثال، کودکی با شور و شوق مشغول بازی های فعال بود و به موقع واکنش نشان نداد) نباید باعث نگرانی شود.

بی اختیاری عصبیهمراه با علائم مشخصه اختلالات روانی:

  • بی تفاوتی؛
  • بی خوابی، خواب کم عمق؛
  • اضطراب، ترس هایی که کودک را از خوابیدن و انجام فعالیت های روزمره باز می دارد.
  • خلق و خوی بد؛
  • بدتر شدن سلامت عمومی؛
  • تحریک پذیری، در برخی موارد پرخاشگری؛
  • انزوا، جدا شدن؛
  • از دست دادن علاقه به فعالیت ها و اسباب بازی های معمولی؛
  • خستگی سریع؛
  • اختلال در تمرکز؛
  • بدتر شدن نمرات در مدرسه

برخی از علائم ذکر شده ممکن است وجود نداشته باشند. همه چیز به این بستگی دارد که کودک چه نوع اختلالی دارد و با چه چیزی مرتبط است.

اگر بی اختیاری حداقل یک بار در ماه به مدت شش ماه در کودک مشاهده شود، می توانیم در مورد آسیب شناسی صحبت کنیم.

اگر بی اختیاری مدفوع همراه با شب ادراری رخ دهد ( بی اختیاری ادرار، این نیز اغلب به نفع علل روانی صحبت می کند، اما در برخی موارد نشان دهنده وجود آسیب شناسی های ارگانیک است. به طور معمول، شب ادراری در شب و شب ادراری در روز رخ می دهد.

تشخیص

اهداف اصلی تشخیص، شناسایی بیماری‌هایی است که بر بروز اختلال تأثیر گذاشته‌اند تا بتوان به طور مؤثری از بین برد یا شدت آن را کاهش داد.

پزشک با والدین کودک و با خود کودک صحبت می کند، متوجه می شود که چه نوع تغذیه ای دریافت می کند، آیا علائم دیگری نیز وجود دارد. به شما امکان می دهد تشخیص دهیدنحوه زایمان و بارداری

نیز برگزار شد تحقیقات اضافیبسته به علائم:

  • معاینه رکتوم؛
  • رادیوگرافی روده بزرگ؛
  • رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری مغز و ستون فقرات؛
  • رادیوگرافی ستون فقرات؛
  • تجزیه و تحلیل بالینی ادرار و خون

تشخیص بی اختیاری توسط متخصص گوارش و متخصص اطفال انجام می شود. در صورت لزوم، کودک نیز معاینه می شود روانپزشک یا روان درمانگر.

رفتار

چگونه درمان کنیم؟ در درمان بی اختیاری از روش های زیر استفاده می شود:


روش‌های سنتی درمان، به‌ویژه داروهای گیاهی، می‌تواند وضعیت کودک را بهبود بخشد. دم کردن گیاهان تسکین دهنده (نعناع، ​​بادرنجبویه، سنبل الطیب، بابونه) ​​مفید است؛ همچنین می توانید جوشانده آن را به آب استحمام اضافه کنید.

  1. پس از غذا خوردن، کودک را می توان روی توالت بنشانید تا مدتی اسفنکتر را منقبض کند: این کار حرکات روده را تحریک می کند و کودک یاد می گیرد که حرکات روده را کنترل کند و نیاز را احساس کند.
  2. رعایت رژیم بسیار مهم است: اگر کودک در زمان خاصی به هل دادن عادت کند، بیشتر مشکلات روده از بین می رود.
  3. اگر کودک نمی خواهد روی توالت بنشیند، نیازی به زور او نیست: این بر روان او تأثیر منفی می گذارد. همچنین باید در فضایی آرام به کودک درباره عملکرد روده ها و اینکه چرا رعایت رژیم اهمیت دارد، گفت.

جلوگیری

برای کاهش احتمال بی اختیاری مدفوع در کودکان، مهم:

  • اطمینان حاصل کنید که فضای دوستانه و راحت در خانه وجود دارد.
  • مشکلات را از طریق یک مکالمه آرام و متعادل حل کنید (اگر کودک کوچک است، می توان چیزهای زیادی را در قالب یک بازی یا با کمک تصاویر برای او توضیح داد).
  • یک مکانیسم بازتابی در کودک به موقع ایجاد کنید (مهم است که از تنبیه و توهین اجتناب کنید).
  • اگر اثری از مدفوع روی لباس زیر خود پیدا کردید سرزنش نکنید.
  • کاهش مصرف غذاهای ناسالم و افزایش میزان سبزیجات و میوه ها در رژیم غذایی.

بیماری پیشرفتهدرمان کامل آن بسیار دشوار است، بنابراین اگر علائم بی اختیاری ظاهر شد، لازم است کودک را به بیمارستان ببرید. اگر درمان به موقع شروع شود، پیش آگهی مطلوب است.

بی اختیاری مدفوع در کودکان: چه باید کرد؟ از ویدیو یاد بگیرید:

از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید!

چنین وضعیت پاتولوژیک مانند بی اختیاری مدفوع نام خاص خود را دارد - encopresis. این به هیچ وجه سلامت انسان را تهدید نمی کند، اما به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بدتر می کند. علل بی اختیاری مدفوع در افراد مسن می تواند متفاوت باشد و به 2 گروه ارگانیک و روانی تقسیم می شوند. با این حال، این وضعیت پاتولوژیک می تواند هر کسی را، صرف نظر از جنسیت و سن، تحت تاثیر قرار دهد.

همه ما عادت داریم فکر کنیم که بی اختیاری بیشتر مربوط به افراد مسن است. با این حال، این یک تصور اشتباه است. آسیب شناسی می تواند بر هر یک از ما غلبه کند.

طبق آمار پزشکی، بیش از 50 درصد مبتلایان به انکوپرزیس را زنان و مردان 45 ساله و بالاتر تشکیل می دهند و تنها 15 درصد افراد مسن هستند.

Encopresis معمولاً به عنوان توانایی کنترل روند حرکت روده شناخته می شود. در این حالت اجابت مزاج غیر ارادی بدون توجه به قوام آن مشاهده می شود.

آسیب شناسی در نتیجه اختلال در عملکرد هماهنگ عضلات اسفنکتر مقعد و کف لگن ایجاد می شود که حرکات روده را در راست روده حفظ می کند و لحن طبیعی روده را حفظ می کند. در یک فرد کاملاً سالم، این به دلیل عملکرد سیستم عصبی خودمختار، یعنی فرآیند تخلیه بدون هیچ تأثیر معنی‌داری بر تون عضلانی، انجام می‌شود. اسفنکتر در ساعات روز و شب بسته است. در مردان، فشار در این ناحیه بسیار بیشتر از زنان است، اما به طور متوسط ​​این مقدار از 50 تا 120 میلی متر جیوه متغیر است. هنر

تخلیه به دلیل تحریک گیرنده های مکانیکی واقع در رکتوم فعال می شود. به دلیل پر شدن این قسمت از روده با مدفوع ظاهر می شود. همه سیگنال‌ها به مغز منتقل می‌شوند؛ در پاسخ به این تماس، فرد دچار رفلکس والسالوا می‌شود، یعنی موقعیت لازم برای اجابت مزاج را می‌گیرد و ماهیچه‌های شکمی به طور فعال منقبض می‌شوند. در همان زمان، رکتوم به طور خود به خود منقبض می شود و مدفوع را به سطح خارج می کند.

در بیماران مبتلا به انکوپرزیس، در یکی از مراحلی که در بالا توضیح داده شد، نارسایی رخ می دهد و در نتیجه حرکات روده به طور غیرقابل کنترلی خارج می شود.

انواع بی اختیاری مدفوع

انواع مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد. انکوپرزیس بسته به نحوه دفع مدفوع به انواع زیر تقسیم می شود:

  1. بی اختیاری منظم. بدون نیاز به اجابت مزاج ظاهر می شود. و افراد مسن که در شرایط وخیم هستند.
  2. بی اختیاری چند لحظه پس از احساس میل به اجابت مزاج ظاهر می شود.
  3. بی اختیاری نسبی حتی با اعمال فیزیکی جزئی و همچنین سرفه، عطسه یا بلند کردن اجسام سنگین ظاهر می شود.

نوع جداگانه ای از بی اختیاری مدفوع نیز وجود دارد که به دلیل فرآیندهای دژنراتیو در بدن انسان منحصراً افراد مسن را شامل می شود.

علل احتمالی بی اختیاری مدفوع در بزرگسالان

این پدیده پاتولوژیک می تواند به دلایل زیادی رخ دهد. در بزرگسالان، این عمدتا با بیماری های راست روده و سایر قسمت های روده همراه است.

برخی از محبوب ترین دلایل ایجاد آسیب شناسی عبارتند از:

  1. یبوست. این پدیده بسیار محبوب است و کودکان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می دهد. یبوست عدم اجابت مزاج برای دو روز یا بیشتر است. در نتیجه کشش و کاهش تون عضلانی مقعد مشاهده می شود. نتیجه این مشکل این است که رکتوم توانایی خود را برای حفظ مدفوع از دست می دهد.
  2. آسیب خارجی یا داخلی به عضلات اسفنکتر. آنها به دلیل آسیب دیدگی یا پس از درمان جراحی ظاهر می شوند. به همین دلیل، تون عضلانی کاهش می یابد، بنابراین احتباس مدفوع مشکل ساز می شود.
  3. اختلال در عملکرد انتهای عصبی راست روده. فرد پری آن را احساس نمی کند، در نتیجه بدن درجه تنظیم اسفنکتر داخلی و خارجی را از دست می دهد. علل این پدیده متفاوت است: زایمان، آسیب شناسی یا ضربه به سیستم عصبی مرکزی. اغلب چنین مشکلاتی پس از سکته مغزی یا آسیب مغزی ظاهر می شود. اغلب چنین افرادی نه تنها بی اختیاری روده، بلکه بی اختیاری ادرار را نیز تجربه می کنند.
  4. کاهش تون عضلانی راست روده به دلیل ظاهر شدن اسکار روی آن یا از دست دادن خاصیت ارتجاعی دیواره های اندام. چنین پدیده هایی پس از درمان جراحی، پرتودرمانی، بیماری کرون و غیره ایجاد می شوند.
  5. اختلال یا ضعف عضلات کف لگن. اغلب، چنین مشکلاتی در زنان پس از فرآیند تولد، که طی آن اپیزیوتومی انجام شد، رخ می دهد.
  6. هموروئید. همچنین یکی از مشکلات رایج است. ، فقط بسته شدن جزئی اسفنکتر را تحریک می کند. به همین دلیل مدفوع بیرون می آید. اگر در خانه بمانید، وضعیت بسیار پیچیده تر می شود.

مهم! اگر میل به اجابت مزاج دارید، فوراً به توالت بروید، زیرا دانشمندان دریافته اند که نگه داشتن طولانی مدت مدفوع بر کاهش عضلات اسفنکتر مقعد نیز تأثیر می گذارد.

علاوه بر این، چنین مشکلی ممکن است به دلایل ذهنی یا روانی ایجاد شود. در افراد مبتلا به روان پریشی، اسکیزوفرنی یا روان رنجوری ظاهر می شود. تخلیه کنترل نشده در طی یک حمله پانیک ناگهانی یا تشنج های صرع رخ می دهد. این مشکل در بیماران مبتلا به زوال عقل پیری رخ می دهد.

اقدامات تشخیصی

قبل از انتخاب درمان لازم، ارزش انجام اقدامات تشخیصی را دارد. ابتدا پزشک یک سرگذشت می گیرد که طی آن متوجه می شود:

  • بی اختیاری در چه شرایطی رخ داد؟
  • مدت زمان مشکل و فراوانی آن؛
  • آیا قبل از اجابت مزاج اضطراری وجود دارد؟
  • قوام مدفوع؛
  • حجم مدفوع؛
  • مدفوع با یا بدون گاز دفع می شود.

علاوه بر این، پزشک باید بداند که آیا بیمار استرس، بی‌حسی در فضا را تجربه کرده است یا خیر، آیا اخیراً صدمات وارد شده است، چه داروهایی در حال حاضر استفاده می‌شود، چه چیزی در منوی روزانه گنجانده شده است، آیا اعتیاد وجود دارد و آیا علائم دیگری وجود دارد یا خیر. که با حرکات کنترل نشده روده همراه است.

تحقیق برای نشان دادن تصویر دقیق:

  • مانومتری آنورکتال برای شناسایی تون عضلات اسفنکتر مقعد انجام می شود.
  • MRI اندام های لگن برای تعیین وضعیت عضلات کف لگن و مقعد انجام می شود.
  • پروکتوگرافی برای شناسایی عملکرد اندام های لگن انجام می شود.
  • الکترومیوگرافی به شما امکان می دهد میزان آسیب به عضلات اسفنکتر را تعیین کنید.
  • سیگموئیدوسکوپی به منظور بررسی بصری رکتوم انجام می شود.
  • سونوگرافی رکتوم که به لطف آن می توان تشکیلات مختلف، ناهنجاری ها و غیره را شناسایی کرد.

علاوه بر این، متخصص تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی خون و ادرار را تجویز می کند. بر اساس نتایج تمام مطالعات، پزشک یک رژیم درمانی برای انکوپرزیس ترسیم می کند.

بی اختیاری مدفوع چگونه درمان می شود؟

درمان این آسیب شناسی نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. در ابتدا، ارزش بررسی منوی روزانه، شروع یک سبک زندگی فعال، انجام منظم ژیمناستیک برای تقویت عضلات کف لگن، استفاده از داروهای تجویز شده، و برخی از داروها باید رها شود. در شرایط خاص، از درمان جراحی برای انکوپرزیس استفاده می شود.

دارودرمانی

در مواردی که آسیب شناسی در پس زمینه اسهال رخ می دهد، درمان با دارو تجویز می شود. گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

  1. داروهای آنتی کولینرژیک آنها حاوی آتروپین و بلادونا هستند. آنها برای کاهش ترشح روده و پریستالسیس استفاده می شوند.
  2. فرآورده های حاوی تریاک و مشتقات آن. برای افزایش تون عضلات و کاهش پریستالسیس استفاده می شود.
  3. داروهایی که میزان مایع مدفوع را کاهش می دهند. به عنوان مثال، Kaopectate، Polysorb و غیره.

لوپرامید و ایمودیوم دارای اثرات ضد اسهالی هستند. تزریق پروزرین و استریکنین به خلاص شدن از شر شرایط پاتولوژیک کمک می کند. علاوه بر این، استفاده از ویتامین ها تأثیر خوبی دارد.

ارزش دانستن دارد! برای عادی سازی مدفوع، بیماران مبتلا به بی اختیاری نباید از آنتی اسیدها و همچنین داروهایی که می توانند باعث اسهال شوند استفاده کنند.

اگر مشکل در نتیجه دلایل روانی ایجاد شود، برای بیمار داروهای آرامبخش تجویز می شود: آرام بخش یا آرام بخش. چنین داروهایی را فقط می توان با نسخه پزشک خریداری کرد.

رژیم غذایی

تغذیه مناسب جزء اصلی در حرکات کنترل نشده روده است. بدون رعایت رژیم غذایی، درمان بی اثر خواهد بود.

اصول تغذیه مناسب:

  1. عادی سازی مدفوع
  2. کاهش تعداد دفعات مدفوع.
  3. ترمیم حرکت روده.

هدف اولیه برای اسهال محدود کردن غذاهایی است که مدفوع را نرم می کنند. این شامل:

  • محصولات لبنی؛
  • نوشیدنی های حاوی الکل؛
  • قهوه؛
  • جوز هندی و غیره
  • سالو;
  • گوشت چرب؛
  • چاشنی ها؛
  • موز؛
  • شیرینی؛
  • سیر؛
  • سبزیجات خام؛
  • مرکبات و غیره

علاوه بر این، شما باید سیگار را ترک کنید.

به بیماران توصیه می شود که سوابق روزانه غذاهای مصرفی و همچنین زمان مصرف و مقدار آنها را نگه دارند. آنها همچنین توصیه می کنند که چه زمانی بی اختیاری رخ می دهد توجه کنید. به این ترتیب می توان محصول محرک را تعیین کرد.

منو باید شامل موارد زیر باشد:

  • غلات مختلف؛
  • سبزیجات و میوه های تازه؛
  • نان گندم کامل؛
  • آرد کاغذ دیواری.

تمام محصولات فوق حاوی فیبر هستند که منجر به ضخیم شدن مدفوع می شود. در صورت وجود کمبود، می توانید سبوس یا دانه های گندم کامل مصرف کنید.

ورزش درمانی

برای تقویت عضلات مقعد انجام تمرینات مخصوص (تمرینات کگل) ضروری است. این شامل:

  • فشرده سازی متناوب و شل کردن عضلات (50-100 تکرار)؛
  • عقب نشینی و بیرون زدگی شکم (50-80 تکرار).

این ژیمناستیک برای زنان و مردان ایده آل است.

درک این نکته مهم است که این تمرینات فوراً تأثیر مثبتی ندارند. برای رسیدن به هر نتیجه ای باید تلاش زیادی کنید.

تمرین عضلات کف لگن

مجموعه ای از تمرینات کگل شامل تمرین عضلات کف لگن است. می توانید آن را در خانه انجام دهید. عضلات لگن باید در حالت نشسته منقبض شوند، در حالی که اندام های تحتانی باید ضربدری باشند. ابتدا تمرین با سرعت بالا انجام می شود سپس نتیجه برای مدت کوتاهی به تعویق می افتد و سپس به تدریج از سرعت کاسته شده و ژیمناستیک کامل می شود.

درمان جراحی

این روش منحصراً در شرایطی استفاده می شود که تمام روش های شرح داده شده در بالا نتیجه مثبتی نداشته باشند. با این حال، فقط پزشک باید در مورد توصیه استفاده از یک روش درمانی خاص تصمیم بگیرد.

چندین نوع جراحی وجود دارد:

  1. اسفنکتروپلاستی. از نام آن مشخص است که این روش در صورت اختلال عملکرد اسفنکتر استفاده می شود.
  2. جابجایی عضلات در صورتی استفاده می شود که اسفنکتروپلاستی نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد.
  3. کولوستومی این نوع عمل برای ضربه به کف لگن استفاده می شود.
  4. کاشت اسفنکتر مقعدی مصنوعی. این یکی از انواع مدرن مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. یک کاف لاستیکی در نزدیکی مقعد نصب می شود و یک پمپ مخصوص در رکتوم قرار می گیرد که توسط فردی از بیرون روشن می شود.

نوع عمل بر اساس علت آسیب شناسی توسط متخصص انتخاب می شود.

پیش آگهی بی اختیاری مدفوع

اگر حرکت کنترل نشده روده یک آسیب شناسی اولیه است و نتیجه بیماری نیست، با تشخیص به موقع، درمان و حمایت عزیزان، بیماران به سرعت بهبود می یابند.

اگر چنین مشکلی نتیجه سکته مغزی، آسیب نخاعی یا انکولوژی باشد، پیش آگهی نامطلوب است.

پیشگیری از آسیب شناسی

از هر گونه آسیب شناسی می توان پیشگیری کرد، از جمله انکوپرزیس.

اقدامات پیشگیرانه اساسی:

  1. درمان به موقع بیماری های دستگاه گوارش.
  2. در اولین اصرار برای اجابت مزاج، مراجعه به توالت توصیه می شود.
  3. از رابطه جنسی مقعدی خودداری کنید.
  4. به طور مداوم تمرینات کگل را انجام دهید و عضلات کف لگن خود را تمرین دهید.

این تنها راه خلاص شدن از شر این مشکل است. نادیده گرفتن دستورالعمل ها منجر به عواقب جدی می شود.

برای بی اختیاری مدفوع، به ویژه در افراد مسن، نباید به فعالیت های آماتوری پرداخت و به درمان های جایگزین تکیه کرد. بسیاری از آنها تهدیدی برای کل بدن هستند. در این شرایط باید با پزشک مشورت کنید. هر چه زودتر این کار انجام شود، احتمال شکست آسیب شناسی با داروها، تغذیه مناسب و ژیمناستیک بیشتر می شود. در شرایط دیگر، فقط جراحی کمک خواهد کرد. از بین بردن وضعیت پاتولوژیک منجر به عادی سازی کیفیت زندگی می شود.

علل بی اختیاری مدفوع:

دوست داشت؟ لایک کنید و در صفحه خود ذخیره کنید!