برای عفونت روده چه چیزی به کودک بدهیم؟ علل و ایجاد عفونت حاد روده ای در دوران کودکی

عفونت حاد روده ای بیماری ناشی از میکروارگانیسم هایی است که وارد روده انسان شده اند. عوامل ایجاد کننده این بیماری باکتری ها، ویروس ها، تک یاخته ها یا قارچ ها هستند. منبع عفونت فرد بیمار، حیوان، وسایل روزمره و محیط، غذا، آب است.

عفونت حاد روده ای (AI) با سوء هاضمه مشخص می شود که باعث درد شکم، اسهال، استفراغ و مسمومیت بدن می شود. این بیماری در کودکان شدید است: بدن به سرعت کم آب می شود و ایمنی ضعیفی دارد.

عفونت های روده ای در دوران بارداری خطرناک هستند: کم آبی و مسمومیت بدن زن منجر به سقط جنین یا تحریک گرسنگی اکسیژن جنین می شود.

طبق ICD 10، عفونت های روده ای در رتبه اول لیست قرار دارند، کدهای آنها A00-A09 است. خطرناک ترین بیماری وبا (ICD کد 10 A00) است. لیست عفونت های روده ای با این شروع می شود.

عفونت های روده ای با گسترش سریع مشخص می شوند. انتقال از راه های دهانی- مدفوعی، تغذیه ای و هوایی است. عفونت از فردی به فرد دیگر از طریق دست‌های شسته نشده، وسایل خانه، میوه‌ها و سبزیجات بد شسته شده و آب منتقل می‌شود.

میکروارگانیسم های بیماری زا توسط حشرات (مگس ها، سوسک ها)، حیوانات مزرعه بیمار، پرندگان یا جوندگان حمل می شوند.

میکروارگانیسم های بیماری زا روده انسان را به عنوان زیستگاه خود انتخاب می کنند.

بیماری های عفونی روده تظاهرات بالینی مشابهی دارند. اتیولوژی و اپیدمیولوژی متفاوت است.

عفونت‌های روده‌ای که فهرستی از آن‌ها را می‌توان در ادبیات پزشکی یافت، بسته به نوع پاتوژن و تأثیر آن بر بدن متفاوت است. کتاب‌های مرجع پزشکی، کتاب‌ها، مجلات و انتشارات آنلاین فهرستی از OKI را ارائه می‌کنند که علت، پاتوژنز، تظاهرات بالینی، روش‌های تشخیص و درمان را توصیف می‌کند.

اتیولوژی عفونت های حاد روده ای

انواع OKI:

صرف نظر از اینکه چه نوع میکروارگانیسم هایی باعث بیماری شده اند، علائم آن ناخوشایند است، دوره درمان طولانی است و نتیجه همیشه مطلوب نیست.

اپیدمیولوژی AEI

دلایل بروز و گسترش عفونت های حاد روده ای این است که میکروارگانیسم های بیماری زا به سرعت از فرد بیمار یا ناقل عفونت منتقل می شوند.

میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا در برابر شرایط محیطی مقاوم هستند، کیفیت‌های مضر را برای مدت طولانی در سرما حفظ می‌کنند و روی اشیایی که فرد آلوده با آنها در تماس بوده است باقی می‌مانند.

عوامل بیماری زا همراه با مدفوع و استفراغ بدن را آلوده به عفونت روده ای ترک می کنند و با کمک دست ها، حشرات به وسایل خانه، آب، غذای اطراف منتقل می شوند و در نهایت با فاضلاب در بدنه های آبی سرازیر می شوند. انتقال پاتوژن "در طول زنجیره" است که منجر به ظهور یک بیماری همه گیر می شود.

طبقه بندی اپیدمی ها بسته به منبع عفونت:

اپیدمی های آب با عفونت انبوه افرادی که از منبع آب استفاده می کنند مشخص می شود. هنگامی که استفاده از آب از منبع یا ضدعفونی آن متوقف شود، همه گیری فروکش می کند.
اپیدمی های غذایی در نتیجه خوردن غذاهایی که تحت عملیات حرارتی قرار نگرفته اند یا بلع میکروارگانیسم های بیماری زا.
خانواده. تعداد زیادی از کودکان بیمار. عفونت از طریق اسباب بازی ها و وسایل منزل منتقل می شود.

اپیدمی ها از نظر شدت و فصلی متفاوت هستند.

کودکانی که نمی توانند قوانین بهداشتی را رعایت کنند، مستعد ابتلا به بیماری های روده هستند.

اگر یک کودک بیمار شود، تمام گروه کودکان در معرض خطر هستند.

تصویر بالینی OKI

عفونت های روده ای از بیماری های شایع هستند.

کلینیک همه بیماری های حاد روده با تظاهرات مشترک مشخص می شود:

اولین علائم بیماری 6-48 ساعت پس از عفونت ظاهر می شود.

آنفولانزای روده ای شایع ترین عفونت روده ای است

آنفولانزای روده ای کودکان شش ماهه تا دو ساله را مبتلا می کند. ماهیت این بیماری ویروسی است، عامل ایجاد کننده روتاویروس است - یک میکروارگانیسم بیماری زا که دارای یک پوسته متراکم سه لایه و شکل "چرخ" است.

مسیرها و مکانیسم عفونت با روتاویروس

عفونت روده ای روتاویروس از راه مدفوع - دهانی منتقل می شود. تریلیون ها باکتری در مدفوع یک فرد آلوده باقی می ماند، در حالی که صد واحد برای آلوده کردن دیگران کافی است. روتاویروس‌ها مقاوم هستند، در برابر دماهای پایین مقاوم هستند و روی وسایل خانگی که بیمار یا حامل ویروس با آنها تماس داشته، باقی می‌مانند.

از این اشیاء آنها از طریق دست های ضعیف شسته شده به حفره دهان یک فرد سالم منتقل می شوند و بر روی غشاهای مخاطی معده و روده می نشینند. در تماس نزدیک، روتاویروس از طریق بزاق یک فرد آلوده منتقل می شود.

روتاویروس از طریق آب جوشانده و مواد غذایی که به خوبی شسته نشده اند یا تحت عملیات حرارتی کافی قرار نگرفته اند وارد می شود.

در صورت عفونت انبوه، اپیدمی روتاویروس رخ می دهد. شیوع بیماری در اواخر پاییز و زمستان رخ می دهد. کانون های عفونت در مکان های شلوغ - مهدکودک ها، مدارس، خانه های سالمندان، خوابگاه ها هستند.

به منظور جلوگیری از گسترش انبوه عفونت های روده ای در مدارس، موسسات پیش دبستانی، گروه ها و شرکت ها، "برنامه عملیاتی پیشگیری از عفونت های حاد روده" در حال تدوین است.

منابع عفونت

منابع عفونت بزرگسالان بیمار و کودکانی هستند که قبلاً علائم بیماری را نشان داده اند یا ناقلان ویروس - افرادی که در بدن آنها ویروس وجود دارد، اما هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد.

روتاویروس به سیستم آبرسانی و بدنه های آبی همراه با فاضلاب وارد می شود، جایی که شنا منجر به عفونت می شود.

دوره کمون و طول مدت بیماری

دوره کمون تا شش روز طول می کشد.

طول مدت بیماری برای عفونت روتاویروس روده 2 هفته است. این بیماری دو مرحله را طی می کند: مرحله حاد و مرحله نقاهت. مرحله اول 7 روز طول می کشد: بدن با عفونت مبارزه می کند، علائم شدید است. در مرحله دوم، بدن ایمنی ایجاد می کند و بهبودی تدریجی آغاز می شود.

علائم

تظاهرات بالینی آنفولانزای روده ای مشابه عفونت های ویروسی حاد تنفسی در روزهای اول بیماری است:

افزایش دما تا 39 درجه؛
سردرد؛
گلو درد و قرمزی،
آبریزش بینی، سرفه، سردرد؛
درد در ناحیه شکم؛
اسهال؛
حملات استفراغ؛
کمبود اشتها؛
بی حالی و ضعف

عدم وجود درجه حرارت بالا مسمومیت غذایی را از عفونت های روده ای ناشی از باکتری ها یا ویروس های بیماری زا متمایز می کند.

یک تظاهرات خطرناک در مرحله حاد بیماری کم آبی است. باید به بیمار آب داده شود.

ویژگی های دوره بیماری در بزرگسالان و کودکان

پوسته سه لایه روتاویروس ها را نسبت به محیط دستگاه گوارش و آنزیم های روده آسیب ناپذیر می کند. در طول دوره بیماری، ویروس انتروسیت ها - سلول های اپیتلیال روده - را آلوده می کند و منجر به مرگ آنها می شود و اپیتلیوم را اصلاح می کند. اسهال شدید و کم آبی شدید بدن رخ می دهد. این پاتوژنز بیماری است.

روتاویروس در کودکان

چه چیزی با ویژگی های بدن و ایمنی کودک مرتبط است. OCI یک بیماری شایع در بین کودکان شش ماهه تا دو ساله است.

عفونت های انتروویروس و روتاویروس اغلب در دوران کودکی اتفاق می افتد و شبیه یکدیگر هستند. در ابتدا، والدین آنها را با عفونت های حاد تنفسی اشتباه می گیرند، زیرا جهش دما، سرفه، آبریزش چشم ها و آبریزش بینی وجود دارد. سپس استفراغ و اسهال به دنبال دارد.

برای هر دو عفونت انتروویروس و روتاویروس، علائم عبارتند از تب بالا، اسهال و استفراغ، درد شکم، بی اشتهایی و ضعف.

برخلاف روتاویروس، انترو ویروس علاوه بر دستگاه گوارش، کبد، قلب و سیستم عصبی کودک را نیز تحت تأثیر قرار داده و بینایی را تحت تأثیر قرار می دهد.

کم آبی و مسمومیت از علائم این بیماری است. کم آبی بدن آنقدر سریع اتفاق می افتد که کودک ادرار یا اشک تولید نمی کند. درد الگوهای خواب نوزاد را مختل می کند.

درمان به نوشیدن آب نمک یا تزریق مایعات به صورت داخل وریدی خلاصه می شود.

کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند به دلیل کیفیت شیر مادر کمتر در معرض ابتلا به عفونت های گوارشی هستند.

با توجه به بالا بودن میزان مرگ و میر نوزادان در اثر عفونت های روده ای، اطفال توجه ویژه ای به پیشگیری، تشخیص و درمان عفونت های حاد روده ای در کودکان دارد.

امروزه کتاب‌های راهنما و مقالات علمی به مشکلات تغذیه کودکان، روش‌های تغذیه ایمن، روش‌های درمان و توسعه سیستم ایمنی اختصاص داده شده است.

روتاویروس در بزرگسالان

ویژگی های تظاهرات آنفولانزای روده ای در بزرگسالان این است که سیر بیماری با علائم کمتر مشخص رخ می دهد. این به دلیل محافظت از ارگانیسم بالغ - محیط اسیدی معده و محتوای ایمونوگلوبولین A در ترشح تولید شده توسط انتروسیت های روده است.

تظاهرات بیماری در بزرگسالان اختلال روده است. یک فرد ناقل عفونت است و شک نمی کند که یک بیماری روده ای پشت علائم خفیف پنهان است.

روتاویروس در زنان باردار

خطری برای جنین ندارد. کم آبی بدن زن باعث گرسنگی اکسیژن جنین می شود. بنابراین، جلوگیری از کم آبی بدن و حفظ استراحت در بستر در اولین علائم آنفولانزای روده مهم است. اقدامات پیشگیرانه و بهداشت به کاهش خطر عفونت روده کمک می کند.

تشخیص عفونت روتاویروس

شناسایی علائم بیماری - از طریق معاینه بیمار و گفتگو. داده های مربوط به دمای بدن ثبت می شود، فشار خون اندازه گیری می شود و ناحیه شکم لمس می شود. آنها آزمایش ادرار، مدفوع و خون بیمار را انجام می دهند و غشاهای مخاطی رکتوم را بررسی می کنند.

تشخیص افتراقی - برای سالمونلوز، وبا، اسهال خونی، عفونت های سمی غذایی.

تعیین ویروس بر اساس تجزیه و تحلیل RSC یا RTHA در روزهای اول غیرممکن است: آنتی بادی ها در یک بزرگسال پس از چند روز، در یک نوزاد - پس از چند ماه تولید می شود. تشخیص بر اساس وضعیت اپیدمیولوژیک و فصلی تایید می شود.

ویژگی های مراقبت از بیماران مبتلا به عفونت های حاد روده ای در یک محیط بیمارستان

در موارد شدید بیماری یا زمانی که امکان ایزوله کردن بیمار در منزل وجود ندارد، بیمار مبتلا به عفونت های روده ای در بیمارستان بستری می شود.

در طول فرآیند درمان، مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های عفونی روده حاد مهم است.

پیشگیری از عوارض عفونت های روده ای جزء جدایی ناپذیر مراقبت های پرستاری در مسیر بهبودی بیمار است.

مداخلات پرستاری ارائه می دهد:

جداسازی بیمار بستری شده از کسانی که در حال بهبود هستند.
کنترل تمیز کردن منظم مرطوب با سفید کننده در اتاق بیمار و تهویه اتاق.
ضد عفونی مدفوع؛
پشتیبانی از رژیم آبرسانی مجدد؛
کنترل رژیم غذایی و بهداشت؛
کنترل دمای بدن، فشار، وضعیت غشاهای مخاطی و پوست.

مراقبت از بیماران با علائم شدید (تب، هذیان، تیرگی هوشیاری) و کودکان باید انجام شود.

عفونت های حاد روده ای گروهی از بیماری های عفونی هستند که در دستگاه گوارش ایجاد می شوند و با علائم عمومی و موضعی همراه هستند. عوامل ایجاد کننده باکتری های بیماری زا، فرصت طلب و همچنین ویروس ها هستند.

هم بزرگسالان و هم کودکان مستعد ابتلا به این گروه از بیماری ها هستند. اما با توجه به ویژگی های بدن در کودکان، این بیماری بیشتر ایجاد می شود و شدیدتر است. این موارد عبارتند از: نقص ایمنی عمومی و موضعی، کاهش تشکیل مخاط در روده، عدم رعایت یا نادیده گرفتن قوانین بهداشتی در کودکان خردسال. آسیب شناسی حاد روده به ویژه در کودکان زیر یک سال دشوار است.

عفونت های حاد روده ای (که به اختصار AII نامیده می شود) عمدتاً از طریق مدفوع- دهانی منتقل می شود - عوامل بیماری زا با مدفوع وارد محیط می شوند و سپس از طریق دست های کثیف، غذا و آب وارد بدن انسان می شوند. این روش برای عفونت های حاد روده ای ناشی از باکتری ها معمول است. با یک علت ویروسی، انتقال می تواند توسط قطرات هوا نیز انجام شود.

علائم عفونت روده در کودکان می تواند موضعی و عمومی باشد.

علائم مسمومیت - تب بالا، سردرد، ضعف، استفراغ.
علائم مشخصه کم آبی - خشکی پوست و غشاهای مخاطی با کاهش خاصیت ارتجاعی، ضعف عمومی، کاهش مقدار ادرار با تیره شدن رنگ.

2) علائم موضعی می تواند خود را به شکل گاستریت (آسیب معده)، انتریت (روده کوچک)، کولیت (روده بزرگ) یا ترکیبی از آسیب به چندین بخش نشان دهد. تصویر بالینی بستگی به این دارد که کدام قسمت ها تحت تأثیر قرار گرفته اند.

مدفوع شل که فراوانی و ماهیت آن به نوع و مقدار عامل عفونت حاد روده بستگی دارد.
درد با شدت و موضع متفاوت؛
استفراغ.

در موارد شدید عفونت حاد روده ای، کودک ممکن است دچار عوارضی شود که هر کدام علائم متفاوتی دارند.

نوروتوکسیکوز: اضطراب، هذیان، تشنج، اختلال هوشیاری، توهم، استفراغ که پس از آن هیچ تسکینی وجود ندارد.
نارسایی گردش خون: افت فشار، پوست رنگ پریده با رنگ مایل به آبی اندام‌ها، صداهای خفه‌شده قلب.
نارسایی ریوی: تنگی نفس، تنفس کم عمق مکرر.
نارسایی کلیه: کاهش مقدار ادرار روزانه یا عدم وجود آن، کمردرد.
شوک هیپوولمیک به دلیل از دست دادن مایعات: ویژگی های صورت تیز می شود، کره چشم فرو می رود، دمای عمومی و وزن بدن کاهش می یابد. در کودکان زیر یک سال، یک فونتانل بزرگ فرو می ریزد.
خونریزی معده یا روده.

تشخیص

اقدامات درمانی نیز بستگی به این دارد که کدام پاتوژن شناسایی شده است. عفونت حاد روده ای با روش هایی مانند: کشت باکتریولوژیک، سنجش آنزیمی، آزمایش آنتی بادی، مطالعه کوپرولوژیک تشخیص داده می شود.

ویژگی های دوره عفونت های ناشی از میکرو فلور بیماری زا

اقدامات درمانی

درمان عفونت های روده ای در کودکان با هدف عامل بیماری (باکتری ها یا ویروس ها)، مکانیسم های رشد و علائم خارجی انجام می شود. اما اول از همه، درمان با سازماندهی تغذیه مناسب با حداکثر صرفه جویی در دستگاه گوارش آغاز می شود.

1) بیمار مبتلا به عفونت روده چگونه باید غذا بخورد؟

تغذیه باید با در نظر گرفتن سن و وضعیت بیمار انتخاب شود. کل نتیجه درمان بستگی به این دارد که کدام محصولات، به چه روشی فرآوری شده اند و به چه میزان وارد بدن بیمار می شوند. در این مرحله یک قانون وجود دارد: شما نمی توانید به زور به کودک غذا بدهید.
برای نوزادان مخلوط شیر تخمیر شده تجویز می شود. برای عفونت های علت ویروسی، لازم است مخلوط معمولی را به کم یا بدون لاکتوز تغییر دهید. در صورتی که کودک نفخ داشته باشد همین امر صادق است. پس از بهبودی، می توانید به یک مخلوط معمولی یا مخلوط غنی شده با بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها بروید.
برای کودکان بزرگتر غذای پوره شده و به راحتی قابل هضم تجویز می شود. مصرف غذاهای تند، چرب و سرخ شده ممنوع است.
درمان عفونت های روده ای در کودکان نیز شامل رژیم نوشیدن کافی است.

2) درمان با هدف پاتوژن (اتیولوژیک): مصرف آنتی بیوتیک ها، باکتریوفاژها، ایمونوگلوبولین ها و لاکتوگلوبولین ها.

آنتی بیوتیک های زیادی برای درمان عفونت های روده ای وجود دارد. کدام یک از آنها به درمان کودک کمک می کند را می توان پس از معاینه باکتریولوژیکی تعیین کرد. درمان با باکتریوفاژها از همین اصل پیروی می کند.

این گروه همچنین شامل انتروسوربنت ها مانند اسمکتا، لاکتوفیلتروم و غیره می شود.

3) درمان با هدف مکانیسم های وقوع (پاتوژنتیک). اینها چه روش هایی می تواند باشد؟ به عنوان مثال، آبرسانی خوراکی با چنین داروهایی Orolite، Rehydron. آنزیم ها تجویز می شوند - Mezim، Creon، Pancreatin.

در صورت وضعیت شدید بیمار و یا در کودکان زیر یک سال، درمان اختلالات آب و الکترولیت با انفوزیون وریدی انجام می شود.

درمان عفونت شامل عادی سازی میکرو فلور است. یوبیوتیک ها و پروبیوتیک ها به بازیابی ترکیب طبیعی کمک می کنند. چنین درمانی باید هم در اوج بیماری و هم برای مدتی پس از بهبودی انجام شود.

4) درمان علامتی: داروهای اسهال، ضد اسپاسم، ضد استفراغ.

5) درمان عوارض.

کودکان خردسال بیشتر در معرض بیماری های گوارشی هستند که شایع ترین آنها عفونت روده است. تمرکز این آسیب شناسی در دستگاه گوارش است، عوامل ایجاد کننده ویروس ها و میکروارگانیسم های بیماری زا با علل مختلف (روتاویروس، سالمونلا، کلبسیلا، اشریشیا، کمپیلوباکتر و غیره) هستند.

این بیماری به سرعت پیشرفت می کند و سیر شدیدی دارد. کودکان زیر یک سال آن را به خصوص ضعیف تحمل می کنند. شروع فوری درمان برای جلوگیری از کم آبی بدن و سایر عوارض جدی مهم است.

عفونت های حاد روده ای جایگاه پیشرو را در بین بیماری های عفونی به خود اختصاص داده اند و بعد از ARVI از نظر تعداد پیشرفت در رتبه دوم قرار دارند.

انواع عفونت های روده و عوامل بیماری زا که باعث ایجاد آنها می شوند

عفونت های روده ای به دو نوع اصلی تقسیم می شوند - باکتریایی و ویروسی. بسته به علت عامل تحریک کننده، علائم بیماری در کودکان متفاوت است و درمان صحیح انتخاب می شود. هر نوع OCI در کودکان به زیرگروه هایی تقسیم می شود که ویژگی های آن در جداول زیر ارائه شده است.

شکل باکتریایی OCI

انواع عفونت باکتریایی	علائم مشخصه	ویژگی های خاص
سالمونلا	حرارت؛ تب؛ مدفوع شل، اغلب مدفوع رنگ مایل به سبز و بوی خاصی دارد.	عفونت از طریق شیر، تخم مرغ، کره و گوشت وارد می شود. شما می توانید نه تنها از افراد، بلکه از حیوانات خانگی نیز آلوده شوید. این شکل از آسیب شناسی به ویژه برای کودکان 2-3 ساله دشوار است. گاهی اوقات شوک سمی نیز ایجاد می شود (ادم مغزی، نارسایی کلیوی و قلبی ایجاد می شود).
استافیلوکوک	نوسانات جزئی دما؛ پرخونی گلو؛ آبریزش بینی؛ گرفتگی شکم؛ استفراغ؛ اسهال	استافیلوکوک ها در بدن هر فرد زندگی می کنند، اما ضعف ایمنی و عوامل دیگر (به عنوان مثال، مصرف مواد غذایی کهنه) منجر به تولید مثل فعال آنها می شود. درمان این بیماری دشوار است زیرا باکتری های بیماری زا به سرعت با اثرات عوامل ضد میکروبی سازگار می شوند.
حصبه	وضعیت تب؛ گلو درد؛ خونریزی بینی؛ درد در سراسر بدن؛ درد در شکم و هنگام ادرار کردن.	عفونت از یک فرد بیمار یا یک ناقل باکتری رخ می دهد. میکروارگانیسم های بیماری زا از طریق مدفوع و ادرار دفع می شوند و پس از آن در محیط پخش می شوند. بیماری شدید می تواند منجر به کما شود.
اشریشیوز	استفراغ؛ اسهال؛ حرارت؛ قولنج روده و معده	اغلب، این عفونت باکتریایی در نوزادان کم وزن و همچنین در سنین زیر 5 سال ظاهر می شود. باسیل های بیماری زا برای چندین ماه در خانه زندگی می کنند، بنابراین خطر عفونت بسیار بالا است.

شکل ویروسی ACI

انواع عفونت ویروسی	علائم مشخصه	ویژگی های خاص
روتوویروس (توصیه می کنیم بخوانید:)	درجه حرارت 38-39 درجه؛ استفراغ مکرر؛ مدفوع شل؛ اصرار کاذب برای اجابت مزاج؛ علائم ARVI	این شایع ترین آسیب شناسی است، به همین دلیل است که بسیاری آن را آنفولانزای روده ای می نامند. عفونت در هر دوره ای (از جمله دوران جوجه کشی) تا بهبودی کامل بیمار امکان پذیر است.
Enteroviral (جزئیات بیشتر در مقاله:)	تب شدید (دما تا 40 درجه افزایش می یابد)؛ همچنین در آسیب به سیستم عصبی، قلب، ماهیچه ها و پوست خود را نشان می دهد.	به دلیل عدم رعایت قوانین بهداشت فردی رخ می دهد. این شکل از آسیب شناسی بر کودکان خردسال و نوجوانان تأثیر می گذارد.
آدنوویروس	آبریزش بینی؛ ورم ملتحمه	یک بیماری ویروسی نادر که در کودکان زیر سه سال رخ می دهد. از طریق آب (به عنوان مثال، در یک استخر شنا) و توسط قطرات معلق در هوا منتقل می شود.

علل عفونت روده و راه های عفونت

این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه مشکل خاص خود را حل کنم، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!

عفونت از طریق قطرات هوا و مسیرهای خانگی رخ می دهد. ویروس ها و باکتری های بیماری زا همراه با بزاق، مدفوع و استفراغ بیمار در محیط منتشر می شوند. در عین حال، هنگامی که آنها به وسایل خانه و غذا می رسند، تا پنج روز در حالت فعال باقی می مانند.

عفونت عمدتاً از طریق خاک وارد بدن انسان می شود. علل زیر برای OCI شناسایی شده است:

بی توجهی به قوانین بهداشت شخصی (دست های کثیف، میوه ها، سبزیجات، ظروف)؛
عملیات حرارتی ناکافی مواد غذایی؛
ذخیره سازی نامناسب محصولات؛
نوشیدن آب با کیفیت پایین (فیلتراسیون و تصفیه ضعیف)؛
شنا در آبهای آلوده و استخرهای عمومی؛
شرایط غیربهداشتی زندگی؛
رژیم غذایی نامتعادل، منجر به کاهش ایمنی می شود.

هنگامی که در حفره دهان، میکروارگانیسم های بیماری زا به دستگاه گوارش نفوذ می کنند. پس از این، آنها باعث التهاب غشای مخاطی روده، معده و سایر اندام های گوارشی می شوند.

اوج بروز در کودکان زیر 5 سال، عمدتاً در پاییز و تابستان مشاهده می شود. کارشناسان خاطرنشان می کنند که نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند کمتر آلوده می شوند، زیرا با ایمنی مادر محافظت می شوند.

دوره نفهتگی

در کودکان در هر سنی، دوره کمون عفونت روده از 12 ساعت تا 5 تا 6 روز طول می کشد. پس از این مرحله حاد آسیب شناسی شروع می شود که حدود یک هفته طول می کشد. در این دوره، بیمار علائم اصلی (تب بالا، حالت تهوع، اسهال) را حفظ می کند که خطر زیادی برای سلامتی دارد.

سپس بدن به تدریج در برابر پاتوژن ایمنی ایجاد می کند و سلامتی بهبود می یابد. عفونت مجدد پس از بهبودی غیرممکن است.

علائم بیماری

عفونت روده در کودکان بسیار سریع پیشرفت می کند - اولین علائم آسیب شناسی در عرض سه روز ظاهر می شود. بیمار تجربه می کند: ضعف عمومی و اختلال خواب، از دست دادن اشتها، رنگ پریدگی پوست، افزایش شدید دما (تا 39 درجه)، استفراغ و مدفوع شل رخ می دهد (توصیه می کنیم مطالعه کنید:). در موارد نادر، ممکن است بثورات پوستی و خارش وجود داشته باشد.

اولین علائم عفونت روده در عرض 3 روز پس از عفونت ظاهر می شود

علائم مشخصه عفونت روده در کودکان

علائم عفونت روده همیشه به شکل حاد بیان می شود. اصلی ترین و خطرناک ترین آنها اسهال است. اجابت مزاج بیش از 10 تا 15 بار در روز رخ می دهد. توده های مدفوع دارای ساختار مایع هستند، حاوی مخاط و آخال های خونی هستند. اگر اقداماتی برای تثبیت وضعیت بیمار انجام نشود، کم آبی ایجاد می شود. علائم مشخصه OCI:

استفراغ شدید و میل مکرر به استفراغ (صرف نظر از مصرف غذا)؛
مدفوع شل؛
دمای بدن بالا؛
بی اشتهایی کامل؛
خستگی، بی حالی؛
اسپاسم سر و عضله؛
حالت خواب آلودگی مداوم؛
درد شکم؛
پرخونی گلو؛
آبریزش بینی؛
سرفه؛
زبان پوشیده شده

اسهال یکی از خطرناک ترین علائم عفونت روده است که می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

تغییر رفتار نوزادان تازه متولد شده

علائم OCI در نوزادان و کودکان بزرگتر مشابه است. این بیماری با پیشرفت سریع مشخص می شود که منجر به کم آبی و کاهش وزن می شود. این وضعیت برای سلامتی و زندگی نوزاد خطرناک است، بنابراین مراقبت های پزشکی فوری ضروری است. نحوه تشخیص آسیب شناسی:

حالت دمدمی مزاج - گریه بدون دلیل ، کودک تقریباً همیشه می خوابد ، اما بسیار بی قرار است - پاهای خود را می کشد ، در خواب جیغ می کشد و غیره.
امتناع از خوردن و استفراغ بیش از حد پس از آن؛
اسهال ظاهر می شود، کف، بقایای مواد غذایی هضم نشده، مخاط، خون ممکن است در مدفوع وجود داشته باشد (توصیه می کنیم مطالعه کنید:)
نارسایی مکرر؛
قولنج در شکم؛
دما افزایش می یابد (37.5-39).

روش های تشخیص بیماری

اگر کودک علائم OCI را نشان داد، والدین باید فوراً از یک متخصص کمک بگیرند تا وضعیت بدتر نشود.

متخصص اطفال یک مصاحبه با بیمار، معاینه بصری و لمسی انجام می دهد. این برای ایجاد تشخیص صحیح و تجویز درمان کافی است. به منظور شناسایی عامل ایجاد کننده این بیماری، مطالعات تشخیصی زیر انجام می شود:

کشت باکتریولوژیک استفراغ و مدفوع؛
خراشیدن از مقعد؛
برنامه مشترک (تجزیه و تحلیل مدفوع)؛
آزمایش خون آزمایشگاهی برای TA.

درمان در منزل

پس از ظاهر شدن اولین علائم عفونت روده، والدین باید با پزشک در خانه تماس بگیرند. مراجعه به کلینیک در این حالت ممنوع است - این بیماری به هر شکلی مسری است.

درمان در خانه شامل چندین روش است که به طور جامع مورد استفاده قرار می گیرد (توصیه می کنیم مطالعه کنید:). علاوه بر مصرف داروها، توصیه می شود از یک رژیم غذایی خاص پیروی کنید و حتما رژیم نوشیدنی کودک را کنترل کنید.

رهایی از مسمومیت

قبل از آمدن پزشک، والدین باید وضعیت کودک را زیر نظر داشته باشند. جلوگیری از کم آبی بدن بسیار مهم است. حتی اگر نوزاد قاطعانه از خوردن غذا امتناع کند، باید تا حد امکان به او آب جوشیده داده شود.

در طول دوره عفونت روده، کودک نباید مجبور به غذا خوردن شود، اما دادن مداوم مایعات فراوان شرط اصلی بهبودی سریع است.

در صورت افزایش دمای بدن از 38 درجه، از داروهایی مانند پاراستامول، سفکون یا نوروفن (دز مصرف بر اساس سن) استفاده می شود. بیمار با اضافه کردن 1 قاشق چایخوری با آب پاک می شود. سرکه و با یک ورقه سبک بپوشانید.

به کودک بالای 6 ماه اجازه داده می شود که انتروسژل، پلی سورب، کربن فعال) برای سرعت بخشیدن به دفع سموم از بدن تجویز شود. پزشک شما توصیه های بیشتری خواهد کرد.

انجام اقدامات آبرسانی مجدد

سیر عفونت روده تقریباً همیشه با استفراغ شدید و اسهال همراه است که در نتیجه بدن مقدار زیادی مایعات و مواد معدنی را از دست می دهد. برای جلوگیری از بروز عوارض تهدید کننده زندگی، باید به طور مداوم حجم مواد تخلیه شده را دوباره پر کرد.

والدین باید به کودک آب جوشیده بدهند. بهتر است هر 15 تا 20 دقیقه یکبار مایعات را در قسمت های کوچک بدهید تا باعث استفراغ نشود. مصرف مایعات مورد نیاز روزانه از نسبت 100 میلی لیتر به 1 کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود.

علاوه بر این، برای بازگرداندن تعادل آب و نمک، از داروهایی استفاده می شود - Oralit، Regidron و Glucosolan. فروش این داروها بدون تجویز پزشک مجاز است.

Regridron Bio باید در صورت بروز اختلالات میکرو فلور روده، مسمومیت و جلوگیری از کم آبی به نوزاد داده شود.

پس از مصرف هر دارویی از این گروه، بهزیستی بیمار به طور قابل توجهی بهتر می شود، علائم مسمومیت به تدریج از بین می رود. اگر امکان خرید دارو وجود ندارد، می توانید از داروهای مردمی استفاده کنید - به عنوان مثال، جوشانده کشمش یا برنج.

استفاده از آنتی بیوتیک ها

درمان ضد میکروبی برای عفونت های روده ای فقط در موارد شدید استفاده می شود. معمولاً روش های اولیه درمانی برای از بین بردن کامل بیماری کافی است. شما نمی توانید داوطلبانه داروهای این گروه را بدون رضایت پزشک به کودک خود بدهید.

آنتی بیوتیک ها بر میکرو فلور روده تأثیر مخربی دارند و در بیشتر موارد مصرف آنها کاملاً بیهوده و بی اثر است. سازمان بهداشت جهانی فهرستی از شرایط پاتولوژیک را تأیید کرده است که مجاز به تجویز یک عامل ضد باکتری برای آنها است:

هموکولیت (وجود خون در استفراغ و مدفوع)؛
انواع شدید وبا؛
اسهال مداوم (از جمله با ژیاردیازیس).

رژیم غذایی برای OKI

در طول بیماری، رژیم غذایی روزانه کودک باید تنظیم شود. غذایی که می خورید باید حاوی ویتامین، پروتئین و مواد معدنی بیشتری باشد.

منو باید شامل غذاهای خوب پخته، بخارپز، پوره شده و ترجیحاً بدون نمک باشد. در زیر لیستی از محصولات توصیه شده برای عفونت های حاد روده آورده شده است:

محصولات شیر تخمیر شده؛
پنیر دلمه؛
گوشت لخم - گوشت کمچربی؛
ماهی بخار پز شده؛
پوره سبزیجات؛
بهتر است کراکر را جایگزین نان کنید.
سوپ برنج و سبزیجات؛
آب میوه های تازه فشرده؛
فرنی گندم سیاه و برنج روی آب.

دادن شیر کامل، توت ترش یا سبزیجات خام به کودک ممنوع است. تا زمانی که علائم اصلی آسیب شناسی برطرف نشود، باید از مصرف میوه ها خودداری کنید. شما باید غذا را در دوزهای کوچک 5-6 بار در روز مصرف کنید. در صورت تداوم استفراغ، توصیه می شود که حجم سرو را 20 تا 25 درصد کاهش دهید.

در صورت ابتلا به عفونت روده، رعایت رژیم غذایی سخت ضروری است: در طول دوره تشدید، می توان به کودک بیسکویت، کراکر و نان شیرینی داد.

اگر به OCI مشکوک هستید، مطلقاً چه کاری نباید انجام دهید؟

اول از همه، شما نمی توانید خودتان نوزاد خود را نصب و درمان کنید. عفونت حاد روده می تواند برخی از آسیب شناسی های جراحی را پنهان کند و هر چه کودک کوچکتر باشد، شدیدتر از این بیماری رنج می برد. پزشک با در نظر گرفتن علت و تظاهرات OCI درمان را تجویز می کند.

مصرف مسکن و مسکن نیز ممنوع است. عمل آنها تصویر کلی بالینی را تغییر می دهد، بنابراین یک متخصص ممکن است تشخیص نادرست داشته باشد و بر این اساس، درمان بی اثر را تجویز کند.

نباید تنقیه کنید یا داروهای سفت کننده و قابض به کودک خود بدهید (مثلاً قرص لوپرامید و ایمودیوم). در طول اسهال، بیشتر عوامل بیماری زا به طور طبیعی آزاد می شوند. اگر این روند را متوقف کنید، وضعیت فقط می تواند بدتر شود.

چه زمانی بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود؟

اقدامات درمانی همیشه پویایی مثبت بیماری را ندارند. هنگامی که علاوه بر علائم اصلی، قطرات خون در استفراغ یا مدفوع ظاهر می شود، کودک باید بلافاصله در بیمارستان بستری شود.

اگر کودک در حال بهبودی نیست و علائم کم آبی ظاهر می شود، بهتر است برای دریافت مراقبت های پزشکی واجد شرایط به بیمارستان مراجعه کنید.

در صورت بروز کم آبی، درمان بستری نیز نشان داده می شود. در یک کودک 2-3 ساله، کم آبی بدن به صورت زیر بیان می شود:

عدم ادرار بیش از 4-6 ساعت؛
لب های خشک؛
کودک بدون رها کردن اشک گریه می کند.
خشکی مخاط دهان، بزاق به طور کامل ناپدید می شود.
پوست سفت به نظر می رسد؛
در نوزادان، چشم ها و فونتانل فرورفته می شود.

اگر بیمار پدیده های فوق را تجربه کرد، والدین باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرند. برای کودکان خردسال، چنین وضعیتی مملو از اختلال در تمام سیستم های حیاتی بدن و مرگ در عرض چند ساعت است. تثبیت وضعیت فقط در یک محیط بیمارستان امکان پذیر است.

پزشکان به سرعت روش های آبرسانی مجدد را انجام می دهند - با تجویز محلول های داخل وریدی ویژه، و همچنین داروهای اضافی را تجویز می کنند.

نمی توان گفت چه مدت چنین اقداماتی نشان داده می شود - این به پویایی مثبت بیماری بستگی دارد. در چه مواردی بستری شدن در بیمارستان نیز اندیکاسیون دارد؟

این یک بیماری حاد است که با التهاب غشای مخاطی دستگاه گوارش (گاستریت، آنتریت، کولیت، گاستروانتریت، گاسترودئودنیت، انتروکولیت و غیره) همراه با اختلالات گوارشی (اسهال، بقایای مواد غذایی هضم نشده در مدفوع) ظاهر می شود و ایجاد می شود. توسط میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف که می توانند از طریق دهان وارد روده شوند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در سلول های این اندام شوند.

مشخصات کلی و ماهیت بیماری

منظور پزشکان و دانشمندان با اصطلاح "عفونت روده" یک گروه کامل از بیماری های عفونی (حدود 30) است که در آن اندام های دستگاه گوارش - معده یا قسمت های مختلف روده - تحت تأثیر قرار می گیرند. همانطور که از نام آن پیداست، تمام عفونت های روده ای ماهیت عفونی دارند، یعنی توسط میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف مانند باکتری ها، ویروس ها یا تک یاخته ها ایجاد می شوند. صرف نظر از ماهیت میکروارگانیسم بیماری زا، همه عفونت‌های روده با علائم مشابهی از جمله علائم مسمومیت (تب، سردرد، ضعف و غیره)، اختلال مدفوع (اسهال)، تهوع و استفراغ و همچنین علائم شکمی مشخص می‌شوند. درد علاوه بر علائم مشابه، برخی از عفونت های روده ای نیز تظاهرات منحصر به فردی دارند که وجود آن ها می تواند بیماری را به طور دقیق تشخیص دهد.

بنابراین، می توان نتیجه گرفت که روده عفونتیک بیماری ناشی از یک میکروارگانیسم بیماری زا است که با علائم مسمومیت عمومی (سردرد، ضعف، تب)، اسهال، استفراغ و درد شکم ناشی از التهاب مخاط روده یا معده ایجاد می شود.

عفونت های روده ای بسیار گسترده است و افراد در هر سنی از آن بیمار می شوند. اما کودکان، افراد مسن و کسانی که اخیراً به برخی بیماری های جدی دیگر مبتلا شده اند، بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های روده هستند. از نظر تعداد دفعات مراجعه به پزشک در کشورهای پیشرفته، عفونت های روده بعد از ARVI در رتبه دوم قرار دارند.

میکروب هایی که باعث عفونت روده می شوند توسط مدفوع، بزاق، ادرار و استفراغ توسط افرادی که در حال حاضر از عفونت رنج می برند یا کمتر از 2 تا 4 هفته پیش آن را داشته اند، به محیط خارجی رها می شوند. میکروب ها وارد آب، روی اشیاء مختلف و همچنین مواد غذایی می شوند که برای مدت طولانی در آن باقی می مانند. علاوه بر این، هنگامی که این اشیا، محصولات و آب آلوده به میکروب وارد حفره دهان می شود، هر فرد سالمی به عفونت روده مبتلا می شود.

عفونت با عفونت های روده ایزمانی اتفاق می افتد که یک میکروارگانیسم بیماری زا از طریق دهان با غذا، آب، وسایل منزل و غیره آلوده به میکروب وارد دستگاه گوارش شود. یعنی عفونت روده ای از راه های مدفوعی- خوراکی و تغذیه ای منتقل می شود. به عبارت دیگر، اگر میکروب‌هایی که باعث عفونت‌های روده‌ای می‌شوند، در آب، روی هر شی، قسمتی از بدن یا فرآورده‌ای یافت شوند، وقتی وارد دهان می‌شوند به قسمت‌های زیرین دستگاه گوارش نفوذ کرده و باعث بیماری می‌شوند.

میکروب‌ها می‌توانند با خوردن سبزیجات و میوه‌های شسته نشده، بی‌توجهی به قوانین بهداشتی (عدم شستن دست‌ها قبل از غذا خوردن، اشتراک‌گذاری وسایل منزل با افراد بیمار و غیره)، نوشیدن آب جوشانده نشده (از جمله بلع تصادفی) در حین حمام کردن، وارد دهان شوند. عملیات حرارتی گوشت و لبنیات و غیره علاوه بر این، پاتوژن های عفونت های روده ای می توانند به طور مستقیم از فردی به فرد دیگر مثلاً از طریق بوسیدن منتقل شوند. اغلب کودکان به روش زیر آلوده می شوند: یکی از بزرگسالان گونه نوزاد را می بوسد، کودک باقی مانده آب دهان را با دستش پاک می کند و بعد از مدتی همان دست را در دهان می گذارد. و اگر یک بزرگسال یا کودک دیگر ناقل عفونت روده باشد، در بزاق او یک پاتوژن میکروبی وجود دارد که وارد دستگاه گوارش یک نوزاد سالم می شود و باعث بیماری می شود.

هر گونه عفونت روده ای منجر به التهاب غشای مخاطی معده یا قسمت های مختلف روده می شود. و التهاب غشای مخاطی به نوبه خود منجر به ناراحتی گوارشی می شود که با اسهال (اسهال)، درد شکم و استفراغ ظاهر می شود. بسته به اینکه کدام اندام مخاطی ملتهب شده است، همه عفونت های روده می توانند به اشکال زیر رخ دهند:

گاستریت حاد (التهاب مخاط معده)؛
انتریت حاد (التهاب غشای مخاطی روده کوچک)؛
کولیت حاد (التهاب غشای مخاطی روده بزرگ)؛
گاسترودئودنیت حاد (التهاب غشای مخاطی معده و دوازدهه)؛
انتروکولیت حاد (التهاب غشای مخاطی روده کوچک و بزرگ).

شکل عفونت روده برای تعیین تشخیص مهم است، اما نه برای درمان، که تقریباً در همه موارد بیماری با عفونت های مختلف یکسان است. تشخیص به شرح زیر است: کولیت حاد ناشی از عفونت روده. به این معنی که تشخیص اصلی ناحیه محلی سازی فرآیند التهابی (التهاب غشای مخاطی روده بزرگ) است و نشانه عفونت روده تنها روشن شدن عامل ایجاد کننده التهاب است.

بسته به نوع پاتوژنی که باعث تحریک بیماری می شود، عفونت روده می تواند باکتریایی، ویروسی یا تک یاخته ای باشد. در اصل، نوع پاتوژن برای درمان اهمیت زیادی ندارد، زیرا درمان تقریباً برای همه عفونت‌های روده دقیقاً یکسان است. یعنی درمان هر عفونت روده ای بدون توجه به نوع میکروبی که آن را تحریک کرده است، طبق همان اصول انجام می شود. تنها در درمان عفونت‌های باکتریایی شدید تفاوت‌هایی وجود دارد، اما این بیماری‌ها به راحتی با علائم بالینی منحصر به فرد آن‌ها شناسایی می‌شوند، در نتیجه شناسایی پاتوژن به سادگی ضروری نیست.

در درمان عفونت های رودهنقش اصلی را جبران از دست دادن مایعات و نمک و همچنین رژیم غذایی ایفا می کند، زیرا پیامد اصلی و بسیار خطرناک هر عفونت کم آبی است. اگر فردی می تواند یک ماه بدون غذا زندگی کند، پس بدون مقدار کافی آب و نمک - به معنای واقعی کلمه برای چند روز یا حتی چند ساعت. بنابراین، نکته اصلی در درمان هر عفونت روده ای، جبران حجم آب و املاح از دست رفته در اثر استفراغ و اسهال است.

در اکثر موارد، برای درمان عفونت روده، نیازی به مصرف هیچ دارویی - آنتی بیوتیک ها، جاذب ها، ضد ویروس ها و غیره نیست، زیرا بدن انسان به طور مستقل آنتی بادی هایی را برای میکروب ها تولید می کند و آنها را از بین می برد و منجر به بهبودی می شود. شرایط با ARVI). تا زمانی که آنتی‌بادی‌ها ساخته نشده‌اند، بدن به طور نسبی نیاز دارد که «تقویت کند». برای "نگه داشتن"، لازم است به طور مداوم از دست دادن مایعات و املاح، که از طریق مدفوع شل و استفراغ از بدن خارج می شود، جبران شود. به همین دلیل است که درمان اصلی هر عفونت روده ای نوشیدن مقدار زیادی از محلول های آبرسانی مجدد (Regidron، Trisol و غیره) و رژیم غذایی است. مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های روده ای فقط در موارد وبا شدید، وجود خون در مدفوع و اسهال طولانی مدت ناشی از ژیاردیازیس ضروری است. انتروسوربنت ها و پروبیوتیک ها را می توان به دلخواه مصرف کرد، زیرا اثربخشی آنها برای درمان عفونت های روده ای ثابت نشده است، اما این داروها ضرری ندارند.

معمولاً با جبران کافی مایعات، عفونت‌های روده در عرض 3 تا 5 روز بدون مصرف هیچ دارویی به خودی خود از بین می‌روند. اگر معلوم شود که عفونت شدید است یا از دست دادن مایعات به اندازه کافی جایگزین نشده است، ممکن است عوارض ایجاد شود و در این صورت بیماری طولانی تر خواهد بود.

در 90 درصد موارد، هرگونه عفونت روده ای، به شرطی که از دست دادن مایعات و املاح جبران شود، خود به خود و بدون درمان خاصی برطرف می شود. و فقط 10٪ موارد عفونت روده نیاز به درمان خاصی دارد - مصرف آنتی بیوتیک ها، تجویز داخل وریدی محلول های نمک و غیره.

بیماری های مرتبط با عفونت های روده ای

در حال حاضر، عفونت‌های روده‌ای تقریباً 30 بیماری مختلف را شامل می‌شود که شایع‌ترین آنها موارد زیر است:

1. عفونت های روده ای باکتریایی:

بوتولیسم؛
تب حصبه؛
هالوفیلزی؛
اسهال خونی؛
یرسینیوز؛
عفونت ناشی از سودوموناس آئروژینوزا؛
عفونت کلستریدیا؛
عفونت کلبسیلا؛
عفونت پروتئوس؛
کمپیلوباکتریوز؛
پاراتیفوئید A و B;
سالمونلوز؛
مسمومیت غذایی با استافیلوکوک؛
وبا؛
شیگلوز؛
اشریشیوز (عفونت های ناشی از انواع بیماری زا اشریشیا کلی E. coli).

2. عفونت های روده ای ویروسی:

عفونت آدنوویروسی؛
عفونت های ناشی از ویروس های گروه نورفولک؛
ابتلا به ویروس کرونا؛
عفونت ریویروس؛
عفونت روتاویروس؛
عفونت انتروویروس (ویروس های کوکساکی A و B، ویروس های ECHO).

3. عفونت های روده ای تک یاخته ای:

ژیاردیازیس؛
آمیبیاز؛
شیستوزومیازیس؛
کریپتوسپوریدیوز.

عفونت حاد روده ای

همه عفونت های روده حاد هستند، یعنی به طور ناگهانی ایجاد می شوند، علائم مشخصی دارند و در مدت زمان نسبتاً کوتاهی ناپدید می شوند. هیچ مورد شناخته شده ای از عفونت های مزمن روده ای وجود ندارد، زیرا این بیماری ها یا به طور کامل درمان می شوند یا به دلیل کم آبی منجر به مرگ می شوند. بنابراین، واضح است که عفونت روده فقط می تواند حاد باشد.

پس از بهبودی پس از عفونت روده، فرد ممکن است به مدت 1 تا 3 ماه دچار اختلالات گوارشی شود که به عنوان عوارض یا اثرات باقی مانده از بیماری در نظر گرفته می شود. اختلالات گوارشی در اثر آسیب شدید به تعداد زیادی از سلول های روده ایجاد می شود که بهبود آنها به زمان نیاز دارد. بر این اساس، تا زمانی که سلول های روده بازسازی نشوند، ممکن است فرد پس از عفونت، اثرات باقیمانده ای را تجربه کند که نشان دهنده انواع مختلفی از اختلالات گوارشی است: یک مدفوع شل، نفخ، قولنج و غیره.

با این حال، عوارض نشانه عفونت مزمن روده نیست، بلکه تنها نشان دهنده آسیب عمیق به تعداد زیادی از سلول های روده است. مدتی پس از عفونت، زمانی که سلول های روده ترمیم می شوند، تمام علائم و دوره های سوء هاضمه به طور کامل ناپدید می شوند. در طول دوره اثرات باقیمانده پس از عفونت روده، توصیه می شود رژیم غذایی را دنبال کنید و محصولات غذایی را با دقت پردازش حرارتی کنید و سبزیجات و میوه ها را به خوبی بشویید تا دوباره بیمار نشوید و به ترمیم سلول های روده تا حدی سرعت دهید. ممکن است.

طبقه بندی

در حال حاضر، دو طبقه‌بندی اصلی از عفونت‌های روده‌ای وجود دارد: اولین طبقه‌بندی پاتوژنتیک، برای استفاده بالینی، و دوم، علت‌شناسی، برای اهداف علمی. پزشکان از طبقه بندی پاتوژنتیک و دانشمندان و محققان از طبقه بندی علت شناسی استفاده می کنند. طبقه بندی پاتوژنتیک بر اساس ویژگی های سیر بیماری و طبقه بندی علت شناسی بر اساس نوع میکروب بیماری زا است که باعث عفونت می شود.

بر اساس طبقه بندی علت، تمام عفونت های روده ای به انواع زیر تقسیم می شوند:

1. عفونت های باکتریایی روده (سالمونلوز، اسهال خونی، وبا، تب حصبه، بوتولیسم، یرسینیوز، اشریشیوز، مسمومیت غذایی استافیلوکوک و غیره)؛
2. عفونت های روده ای ویروسی (آدنوویروس، روتاویروس، انتروویروس، ریو ویروس، عفونت های کروناویروس و غیره)؛
3. عفونت های روده ای تک یاخته ای (آمیبیاز، ژیاردیازیس و غیره).

عفونت های باکتریایی رودهتوسط میکروب های مختلف متعلق به باکتری ها ایجاد می شوند. علاوه بر این، میکروب هایی که باعث عفونت می شوند می توانند کاملاً بیماری زا یا فرصت طلب باشند. باکتری های بیماری زا باکتری هایی هستند که به طور معمول در بدن انسان وجود ندارند و زمانی که وارد روده می شوند همیشه باعث ایجاد یک بیماری عفونی می شوند. نمونه هایی از باکتری های بیماری زا عبارتند از ویبریو وبا و تب تیفوئید. باکتری‌های فرصت‌طلب شامل میکروارگانیسم‌هایی هستند که معمولاً به مقدار کم در روده انسان وجود دارند و بنابراین آسیبی نمی‌رسانند. اما اگر این میکروب های فرصت طلب تکثیر شوند یا از بیرون به مقدار زیاد وارد روده شوند، بیماری زا شده و باعث بیماری می شوند. نمونه ای از باکتری های فرصت طلب استافیلوکوکوس اورئوس است که به طور معمول به تعداد کمی در روده وجود دارد. اما اگر مقدار زیادی استافیلوکوکوس اورئوس با محصولات غذایی بی کیفیت (تخم مرغ، سس مایونز و ...) وارد روده شود، میکروب خاصیت بیماری زایی پیدا می کند و فرد دچار عفونت روده می شود.

عفونت‌های باکتریایی روده‌ای از راه‌های مدفوع-دهانی و خوراکی-خانگی، یعنی از طریق رعایت نکردن قوانین بهداشتی یا از طریق مصرف محصولات بی‌کیفیت آلوده به میکروب، منتقل می‌شوند.

عفونت روده ویروسیدر اثر ورود ویروس ها به روده انسان ایجاد می شود که می تواند باعث التهاب حاد مخاط روده شود. عفونت‌های روده‌ای انتروویروسی و روتاویروسی اغلب در افراد در هر سنی اتفاق می‌افتد. برخلاف باکتریایی، عفونت‌های روده‌ای ویروسی نه تنها از راه‌های مدفوعی-خوراکی و تغذیه-خانگی، بلکه از طریق قطرات هوا نیز قابل انتقال هستند. بنابراین، خطر ابتلا به عفونت روده ویروسی بیشتر از عفونت های باکتریایی است.

علاوه بر این، فردی که عفونت ویروسی داشته است به مدت 2 تا 4 هفته پس از بهبودی ناقل ویروس و منبع عفونت برای دیگران باقی می ماند. و با عفونت های باکتریایی، فرد تنها 2 تا 4 روز پس از بهبودی منبع عفونت برای دیگران است.

عفونت روده تک یاخته ایاین کمتر از موارد باکتریایی و ویروسی است و عفونت با آن، به عنوان یک قاعده، هنگام بلعیدن آب جوشانده، به عنوان مثال، نوشیدن از مخازن آزمایش نشده یا خوردن تصادفی آن هنگام شنا رخ می دهد. برخلاف عفونت‌های باکتریایی و ویروسی، عفونت‌های روده‌ای تک یاخته‌ای می‌توانند مدت زیادی طول بکشند و نیاز به درمان با داروهای ضد تک یاخته دارند.

بر اساس طبقه بندی پاتوژنتیک، عفونت های روده ای به سه گروه زیر تقسیم می شوند:

عفونت های ناشی از یک پاتوژن ناشناخته(تقریباً 70٪ از کل موارد عفونت روده ثبت شده توسط پزشکان را تشکیل می دهد).
عفونت های ناشی از یک پاتوژن شناسایی شده(تقریباً 20٪ از کل موارد عفونت روده ثبت شده توسط پزشکان را تشکیل می دهد).
اسهال خونی باکتریایی(تقریباً 10 درصد از کل موارد عفونت روده ثبت شده توسط پزشکان را تشکیل می دهد).

راه های عفونت

منبع عفونت های روده ای یک فرد بیمار یا یک ناقل بدون علامت است که میکروارگانیسم های بیماری زا را با مدفوع و استفراغ و همچنین ادرار به محیط خارجی رها می کند. انتشار میکروب ها در محیط خارجی از شروع بیماری تا بهبودی کامل (از بین رفتن علائم بالینی) اتفاق می افتد. و در مورد عفونت های روده ای ویروسی، انتشار پاتوژن برای 2-3 هفته دیگر پس از بهبودی ادامه می یابد. بر این اساس، فردی که از عفونت روده ای رنج می برد یا کمتر از 2 هفته پیش به آن مبتلا شده است، منبع عفونت برای دیگران است.

راه های عفونت با عفونت های روده ای دهانی- مدفوعی، خانگی و یا کمتر از طریق هوا است و مکانیسم انتقال بیماری تغذیه ای است. به این معنی که عامل عفونی همیشه از طریق تغذیه، یعنی از طریق دهان وارد بدن می شود. پاتوژن با مصرف غذای آلوده، بلعیدن آب، لیسیدن تصادفی دست ها یا اشیاء کثیف و غیره وارد بدن می شود.

شایع ترین راه های انتقال عفونت های روده ای دهانی- مدفوعی و خانگی است.با این راه‌های انتقال، غذا، آب یا اقلام خانگی به میکروب‌های بیماری‌زا که توسط یک فرد بیمار یا یک ناقل بدون علامت ترشح می‌شوند، آلوده می‌شوند. به عنوان یک قاعده، چنین آلودگی میکروبی زمانی رخ می دهد که قوانین بهداشت شخصی و استانداردهای بهداشتی در هنگام تهیه و فرآوری محصولات رعایت نشود (به عنوان مثال، تهیه غذا در شرایط غیربهداشتی انجام می شود، پرسنلی که با محصولات کار می کنند پس از شستشو دست های خود را نمی شویید. استفاده از توالت)، در نتیجه میکروب های موجود در دست های کثیف به غذا، آب یا وسایل خانه منتقل می شوند. علاوه بر این، هنگام خوردن غذا یا بلع آب و همچنین لیسیدن وسایل آلوده خانگی، میکروب ها وارد دهان افراد سالم می شوند و از آنجا به روده ها نفوذ می کنند و باعث ایجاد عفونت می شوند.

پاتوژن‌های عفونت‌های روده‌ای را می‌توان بر روی محصولات غذایی مختلف یافت، مشروط بر اینکه برای مدت طولانی در شرایط نامناسب نگهداری شده یا در شرایط غیربهداشتی فرآوری شده باشند، در نتیجه در هنگام مصرف تقریباً هر محصولی، از جمله محصولاتی که تحت حرارت قرار گرفته‌اند، عفونت ایجاد می‌شود. از این گذشته ، عوامل ایجاد کننده عفونت های روده در برابر سرما مقاوم هستند ، بنابراین خواص بیماری زایی خود را حفظ می کنند ، حتی اگر محصولات آلوده در یخچال نگهداری شوند.

بیشتر اوقات، عفونت با عفونت های روده ای از طریق دهان و مدفوع، به ویژه از طریق مصرف آب کثیف و نجوش نیافته (نوشیدن یا بلعیدن تصادفی آب در حین شنا در مخازن)، شیر و محصولات لبنی، تخم مرغ، کیک و گوشت رخ می دهد. در رتبه دوم از نظر فراوانی عفونت های روده ای مسیر خانگی قرار دارد که در آن عفونت از طریق تماس با حوله، اسباب بازی، ظروف و دستگیره درهای آلوده به باکتری رخ می دهد. فرد هنگام تماس با اشیاء خانگی، عوامل بیماری زا عفونت های روده ای را به دستان خود منتقل می کند و پس از مدتی با خوردن چیزی یا به سادگی لیسیدن دستان خود، میکروب هایی را وارد دهان خود می کند که از آنجا وارد روده شده و به توسعه بیماری.

بنابراین دلیل اصلی شیوع عفونت های روده ای عدم رعایت موازین بهداشتی مانند شستن دست ها قبل از غذا، قبل از تهیه غذا، پس از مراجعه به توالت، تماس با فرد بیمار و همچنین استفاده از ظروف مشترک، حوله است. و سایر وسایل منزل علاوه بر این، نگهداری طولانی مدت غذا نقش بسیار زیادی در گسترش عفونت های روده ای دارد. از این گذشته، هر چه محصولات طولانی‌تر نگهداری شوند، خطر ابتلا به عفونت روده در هنگام مصرف آن‌ها بیشتر می‌شود، زیرا ممکن است با دست‌های کثیف به میکروب‌های بیماری‌زا آلوده شوند. و هر چه مدت زمان نگهداری مواد غذایی بیشتر باشد، احتمال اینکه شخصی با دست های کثیف آن را لمس کند و عوامل بیماری زا عفونت های روده ای را به آن منتقل کند، بیشتر می شود.

رایج ترین میکروب هایی که باعث عفونت روده می شوند در هنگام مصرف محصولات زیر وارد بدن انسان می شوند:

استافیلوکوکوس اورئوس - هنگام مصرف سس مایونز، کاستارد و پودینگ های آلوده به باکتری وارد بدن می شود.
باسیلوس سرئوس - غذاهای مختلف برنج؛
Vibrio cholerae - مصرف آب جوشانده نشده از مخازن باز و مصرف هر گونه مواد غذایی که دارای قطرات آب آلوده است.
سویه های بیماری زا E. coli - بلع آب جوشانده نشده از مخازن باز و مصرف هر گونه مواد غذایی که دارای قطرات آب آلوده است.
کلستریدیا - بودن در بیمارستان
سالمونلا – مصرف گوشت یا تخم مرغ بد شسته و گرم نشده؛
یرسینیا – مصرف گوشت و شیر آلوده به باکتری.
ویبریو پاراهمولیتیک - مصرف غذاهای دریایی خام یا پخته شده؛
برخی از سویه های E. coli، Shigella، Campylobacter - نوشیدن آب پخته نشده آلوده و خوردن هر محصولی که برخلاف استانداردهای بهداشتی تهیه یا ذخیره شده است.

همانطور که می بینید، بیشتر عفونت های باکتریایی و تک یاخته ای از طریق مصرف غذا و آب آلوده به میکروب ها منتقل می شوند. این ویژگی مشخصه عفونت های باکتریایی روده است.

در مورد عفونت‌های روده‌ای ویروسی، معمولاً از طریق انتقال خانگی و هوا منتقل می‌شوند.بنابراین، عفونت با عفونت های روده ویروسی در کودکان اغلب به شرح زیر رخ می دهد. بزرگسالی که ناقل است یا عفونت روده ای بدون علامت دارد، گونه کودک را می بوسد. کودک بزاق باقی مانده را با دست پاک می کند و در نتیجه عوامل عفونی روی پوست او ظاهر می شود. پس از مدتی کودک دست خود را در دهان می گذارد و عفونت روده ای ایجاد می شود. اگر کودکان در یک گروه، به عنوان مثال، در یک مهدکودک یا در خیابان با گروهی از دوستان خود بازی کنند، در این صورت گسترش عفونت های روده ای ویروسی زمانی اتفاق می افتد که کودکان در تماس نزدیک با یکدیگر قرار می گیرند و در آن بزاق بیمار به آن وارد می شود. پوست افراد سالم و از آن به دهان و سپس به روده ها می رسد.

بنابراین می‌توان نتیجه گرفت که از نظر آلودگی به عفونت‌های روده‌ای باکتریایی و تک یاخته‌ای، خطرناک‌ترین آن مصرف آب و غذاهایی است که با رعایت استانداردهای بهداشتی تهیه می‌شوند. و از نظر ابتلا به عفونت های روده ای ویروسی، تماس نزدیک بین افرادی که در آن بزاق روی پوست باقی می ماند خطرناک است (مثلاً هنگام بوسیدن، تف کردن، اقدام به گاز گرفتن کودکان).

استعداد ابتلا به عفونت های روده ای برای همه افراد در هر سن و جنسیتی یکسان است، بنابراین هر کسی ممکن است بیمار شود. با این حال، کودکان سال اول زندگی، افراد مسن (بالای 65 سال)، الکلی ها و کسانی که از بیماری های مزمن معده و روده رنج می برند به راحتی مبتلا می شوند.

علائم

سیر و علائم کلی تمام عفونت های روده ای

عامل عفونت روده پس از ورود به حفره دهان همراه با بزاق بلعیده شده، جرعه آب یا تکه غذا در معده و روده نفوذ می کند. در معده، پاتوژن از بین نمی رود زیرا در برابر اسید هیدروکلریک مقاوم است. بنابراین، با آرامش بیشتر به روده ها می رود، جایی که شروع به تکثیر فعال می کند و باعث ایجاد یک بیماری عفونی می شود.

در حالی که در روده ها، پاتوژن های مختلف عفونت های روده ای رفتار متفاوتی دارند. برخی از میکروب ها به سلول های اپیتلیوم روده نفوذ می کنند و با تخریب آنها باعث ایجاد یک فرآیند التهابی پاتولوژیک می شوند. بر این اساس، تخریب سلول های روده و فرآیند التهابی در آنها منجر به ایجاد علائم مشخصه عفونت می شود. نفوذ به سلول های اپیتلیال روده برای ویروس ها، سالمونلا، کمپیلوباکتر، شیگلا، یرسینیا، برخی از انواع اشریشیا کلی بیماری زا و ویبریو پارهمولیتیک معمول است.

سایر میکروب ها به طور فعال در روده ها تکثیر و مستعمره می شوند و نمایندگان میکرو فلور طبیعی را از آن جابجا می کنند که به سادگی می میرند. چنین میکروب هایی در طول زندگی خود مواد سمی (انتروتوکسین ها) را آزاد می کنند که باعث التهاب و مرگ سلول های مخاط روده می شود. بر این اساس، تحت تأثیر انتروتوکسین ها، علائم عفونت روده ایجاد می شود. میکروب هایی که به دلیل ترشح انتروتوکسین ها باعث ایجاد علائم عفونت می شوند، اکثریت قریب به اتفاق انواع بیماری زا اشریشیا کلی، کلستریدیا و ویبریو کلرا هستند.

هنوز انواع دیگری از میکروب های بیماری زا وقتی مستقیماً در محصولات غذایی یافت می شوند، مواد سمی ترشح می کنند. و سپس این مواد سمی به شکل تمام شده همراه با غذا وارد روده می شود و باعث ایجاد یک بیماری عفونی می شود. باکتری هایی که در مواد غذایی سم تولید می کنند عبارتند از: استافیلوکوکوس اورئوس و باسیلوس سرئوس.

صرف نظر از مکانیسم اثرات بیماری زا بر روده ها، همه عوامل بیماری زا عفونت های روده ای منجر به فرآیند التهابی در انتروسیت ها (سلول های مخاط روده) و اختلالات گوارشی می شوند. بنابراین تمام تظاهرات بالینی عفونت های روده ای با اختلالات گوارشی و تخریب سلول های مخاط روده ایجاد و همراه است.

به دلیل اختلالات گوارشی، علامت اصلی هر عفونت روده ای، صرف نظر از نوع عامل بیماری زا، اسهال (اسهال، مدفوع شل) است. علاوه بر این، اسهال همیشه با هر گونه عفونت روده ای وجود دارد و بنابراین علامت اصلی است. علائم دیگر مانند تهوع، استفراغ، تب، درد شکم، ضعف و غیره. - ممکن است در موارد مختلف وجود نداشته باشد یا وجود داشته باشد، اما بر خلاف اسهال، علائم اجباری عفونت روده نیستند.

بطور کلی، هر گونه عفونت روده ای عمدتاً با دو سندرم زیر ظاهر می شود:
1. سندرم روده.
2. سندرم عفونی سمی (سندرم مسمومیت عمومی).

هر دو سندرم روده ای و سمی عفونی همیشه با هر عفونت روده ای وجود دارند، اما درجات مختلفی از شدت دارند.

سندرم روده بسته به شدت عفونت و نوع میکروبی که باعث آن می شود، می تواند با تعدادی ویژگی خاص رخ دهد. با در نظر گرفتن ویژگی‌های علائم بالینی، سندرم روده در عفونت‌های روده‌ای مختلف در حال حاضر به چند نوع زیر تقسیم می‌شود:

سندرم گاستریت؛
سندرم گوارشی؛
سندرم روده؛
سندرم گاستروانتروکولیتیک؛
سندرم انتروکولیت؛
سندرم کولیت.

سندرم گاستریت با درد شدید در معده، وجود حالت تهوع مداوم و استفراغ مکرر پس از خوردن یا نوشیدن ظاهر می شود. اسهال همراه با سندرم معده یک بار یا در موارد کمتر، 2 تا 4 بار در یک دوره نسبتاً کوتاه رخ می دهد. علائم سندرم معده معمولاً با عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس (مسمومیت غذایی) یا ویروس ها ایجاد می شود.

سندرم گوارشی با درد شکم در ناحیه معده و اطراف ناف، و همچنین استفراغ و مدفوع مکرر، ابتدا لکه دار و سپس آبکی ظاهر می شود. مدفوع بسته به نوع پاتوژن پاتوژن را می توان در رنگ های مختلف رنگ کرد: مایل به سبز (مشخصه سالمونلوز)، قهوه ای روشن (اشریشیوز) و غیره. مدفوع ممکن است حاوی مخاط و بقایای مواد غذایی هضم نشده باشد. سندرم گوارشی معمولاً با عفونت‌های روده‌ای ویروسی، سالمونلوز و بیماری‌های ناشی از سویه‌های بیماری‌زای اشریشیا کلی ایجاد می‌شود. نشانه متمایز عفونت های روده ای ویروسی مدفوع مایع، کف آلود و قهوه ای رنگ با بوی قوی و نامطبوع است.

سندرم روده خود را منحصراً با مدفوع آبکی مکرر بدون تهوع و استفراغ و درد شکم نشان می دهد. فراوانی مدفوع شل بر اساس شدت عفونت و نوع میکروبی که باعث بیماری می شود تعیین می شود. سندرم روده معمولاً با وبا ایجاد می شود.

سندرم گاستروآنتروکولیتیک با استفراغ، مدفوع شل مکرر و درد در سراسر شکم ظاهر می شود. روند اجابت مزاج نیز دردناک است و اجابت مزاج حتی برای مدت کوتاهی تسکین نمی دهد. اغلب مخلوطی از خون و مخاط در مدفوع وجود دارد. گاهی در حین اجابت مزاج فقط مخاط از روده خارج می شود. سندرم گاستروآنتروکولیتیک مشخصه سالمونلوز است.

سندرم انتروکولیتیک با درد شدید در سراسر شکم، میل مکرر به دفع مدفوع، که در طی آن مدفوع شل یا مقدار کمی مخاط آزاد می شود، ظاهر می شود. دوره های مدفوع شل و مخاط معمولاً متناوب می شوند. سندرم انتروکولیتیک مشخصه سالمونلوز و اسهال خونی است.

سندرم کولیت با درد در قسمت پایین شکم (معمولاً در سمت چپ) و همچنین حرکات مکرر دردناک روده که در آن مقدار کمی مدفوع مایع یا مخلوط با خون و مخاط از روده ها خارج می شود، ظاهر می شود. اغلب میل کاذب برای اجابت مزاج وجود دارد. پس از هر بار اجابت مزاج، تسکین کوتاه مدت رخ می دهد. سندرم کولیت مشخصه اسهال خونی است.

سندرم عفونی سمی با افزایش دمای بدن بالای 37.5 درجه سانتیگراد و همچنین ضعف عمومی، سردرد، سرگیجه، بدن درد، بی اشتهایی و حالت تهوع ظاهر می شود. سندرم عفونی سمی با هر عفونت روده ای معمولاً ابتدا ظاهر می شود و از چند ساعت تا چند روز طول می کشد. به عنوان یک قاعده، سندرم روده پس از ناپدید شدن کامل یا کاهش شدت سندرم عفونی سمی ظاهر می شود.

سندرم سمی عفونی، بسته به نوع پاتوژن و شدت عفونت، می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد، یعنی ممکن است فرد هر فرد یا مجموعه ای از علائم مشخصه را داشته باشد. بنابراین، در برخی موارد، این سندرم می تواند فقط به صورت سردرد ظاهر شود، در برخی دیگر - تب همراه با سرگیجه و غیره.

بنابراین، با خلاصه کردن علائم عفونت های روده ای که در بالا توضیح داده شد، می توان گفت که این بیماری ها می توانند خود را با علائم زیر نشان دهند:

مدفوع شل مکرر (100٪ موارد)؛
غرش و پاشیدن در معده (100٪ موارد)؛
افزایش دمای بدن برای دوره های مختلف از چند ساعت تا چند روز (100٪ موارد).
از دست دادن اشتها (100٪ موارد)؛
حالت تهوع (100٪ موارد)؛
درد در قسمت های مختلف شکم (100٪ موارد)؛
تشنگی ناشی از کم آبی (90٪ موارد)؛
خون در مدفوع (80٪ موارد)؛
ضعف عمومی (70٪ موارد)؛
کاهش وزن بدن (60٪ موارد)؛
توده های مدفوع از نظر ظاهری شبیه آب برنج هستند (60 درصد موارد).
استفراغ (20٪ موارد)؛
احتباس ادرار (10 درصد موارد).

علاوه بر این علائم، عفونت‌های روده همیشه منجر به از دست دادن آب و املاح (سدیم، پتاسیم، کلر و غیره) بدن به دلیل استفراغ و اسهال می‌شود که می‌تواند منجر به کم‌آبی (کم آبی) شود. کم آبی یک وضعیت بسیار خطرناک است زیرا در مدت کوتاهی می تواند کشنده باشد. بنابراین، تا زمانی که عفونت روده ای از بین نرود، باید به دقت بررسی کنید که آیا علائم کم آبی وجود دارد یا خیر، و در صورت ظاهر شدن، بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و در بیمارستان بستری شوید. علائم کم آبی بدن شامل علائم زیر است:

استفراغ مداوم که مانع از نوشیدن مایعات می شود.
کمبود ادرار برای بیش از 6 ساعت؛
ادرار زرد تیره است.
زبان خشک؛
چشمهای گود رفته؛
رنگ پوست مایل به خاکستری؛
اسهال متوقف شد، اما درد شکم ظاهر شد یا دمای بدن به شدت افزایش یافت، یا استفراغ تشدید شد.

درجه حرارت ناشی از عفونت روده

با هر گونه عفونت روده ای، دمای بدن تقریباً همیشه برای دوره های زمانی مختلف به اعداد مختلف افزایش می یابد. در برخی از عفونت ها، دما فقط برای چند ساعت افزایش می یابد، در حالی که در برخی دیگر 2 تا 4 روز طول می کشد. علاوه بر این، دمای بدن از لحظه افزایش تا نرمال شدن در همان مقادیر نگه داشته می شود. به عبارت دیگر، اگر در ابتدای بیماری دما به 38 درجه سانتیگراد افزایش یابد، تا زمانی که طبیعی شود، باید با نوسانات جزئی در این مقدار باقی بماند. اگر دمای بدن به شدت افزایش یابد، به این معنی است که عوارض عفونت روده در حال توسعه است، که باید در یک محیط بیمارستان درمان شود.

افزایش دمای بدن در طول عفونت های مختلف روده تقریباً همیشه اولین علامت بیماری است. یعنی حتی قبل از اینکه اسهال، درد شکم و سایر علائم عفونت ظاهر شود، دما افزایش می یابد. علاوه بر این، اغلب اسهال پس از نرمال شدن دمای بدن ظاهر می شود و در آینده این بیماری در پس زمینه دمای طبیعی رخ می دهد و افزایش نمی یابد.

در صورت بروز عفونت های روده ای، افزایش دمای بدن عاملی است که از دست دادن مایعات توسط بدن را افزایش می دهد، بنابراین توصیه می شود با مصرف داروهای تب بر کاهش یابد. این برای کاهش از دست دادن مایع ضروری است، زیرا در دمای بالا بدن به دلیل تبخیر فراوان رطوبت خنک می شود. پزشکان و دانشمندان توصیه می کنند در صورتی که درجه حرارت به 37.5 درجه سانتیگراد یا بالاتر برسد، داروهای ضد تب مصرف کنید.

استفراغ به دلیل عفونت روده

استفراغ همیشه با عفونت روده همراه نیست. گاهی اوقات وجود ندارد، در برخی عفونت ها می تواند یک بار و در برخی دیگر تکرار شود. در طول کل دوره عفونت، استفراغ توصیه نمی شود که با داروهای ضد استفراغ مختلف (به عنوان مثال، Cerucal و غیره) متوقف شود، زیرا به این ترتیب بدن مواد سمی را حذف می کند. اگر استفراغ می کنید، باید مایعات زیادی بنوشید تا از دست رفته مایعات و املاح را جبران کنید. علاوه بر این، اگر استفراغ شدید است، باید جرعه جرعه، مقدار کمی آب یا محلول های نمکی در یک زمان، اما اغلب بنوشید.

در صورت تشدید استفراغ، یا به دلیل میل به استفراغ، نوشیدن محلول های نمکی غیرممکن است، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و در بیمارستان بستری شوید.

عوارض

هر گونه عفونت روده ای می تواند منجر به ایجاد عوارض زیر شود:

کم آبی (کم آبی)- شایع ترین عارضه انواع عفونت های روده ای که در اثر از دست دادن آب و املاح بدن همراه با اسهال و استفراغ ایجاد می شود. از دست دادن مایع حیاتی برای بدن 10 درصد مقدار اولیه است. اگر از دست دادن شدید مایعات و املاح رخ دهد، فرد به کما می رود و احتمال مرگ بعدی وجود دارد. علائم کم آبی شامل عدم ادرار کردن به مدت 6 ساعت، خشکی پوست و زبان، نبض سریع، فشار خون پایین و رنگ مایل به خاکستری در پوست است. تشنگی همیشه همراه با کم آبی وجود ندارد، بنابراین از این علامت نباید برای ارزیابی وجود یا عدم وجود کم آبی استفاده کرد. برای جلوگیری از کم آبی بدن در هنگام عفونت های روده ای، باید محلول های نمکی فراوان (رجیدرون، تریسول و غیره) به میزان یک لیتر برای سه دوره اسهال یا استفراغ بنوشید.
شوک عفونی-سمی.در همان ابتدای بیماری در پس زمینه دمای بالای بدن ایجاد می شود. شوک ناشی از غلظت بالای مواد سمی ترشح شده توسط باکتری در خون است.
ذات الریه . این یک عارضه نسبتاً شایع عفونت های روده ای در کودکان است. به عنوان یک قاعده، ذات الریه در پس زمینه کم آبی متوسط ایجاد می شود، زمانی که از دست دادن مایعات به طور کامل جایگزین نمی شود، اما فقط تا حدی.
حادنارسایی کلیه.

عفونت روده در کودکان

کودکان بیشتر از بزرگسالان از عفونت های روده ای رنج می برند، زیرا ارتباط آنها با همسالان و بزرگسالان اطراف بسیار بیشتر است و مهارت های بهداشتی و درک هنجارها و قوانین بهداشتی به اندازه کافی تقویت و القا نمی شود.

عفونت‌های روده‌ای در کودکان معمولاً مانند بزرگسالان پیش می‌رود و با تظاهرات بالینی یکسانی مشخص می‌شود. اما در کودکان، برخلاف بزرگسالان، عفونت‌های روده‌ای اغلب شدید است و کم‌آبی سریع‌تر ایجاد می‌شود. بنابراین، اگر کودک بیمار شد، ضروری است که به او محلول های نمکی داده شود تا مایعات از دست رفته جبران شود و وضعیت او به دقت کنترل شود تا علائم کم آبی از دست نرود، که در صورت ظاهر شدن، باید بلافاصله نوزاد را در بیمارستان بستری کرد. بیمارستان

علاوه بر این، در کودکان، عفونت های روده ای اغلب توسط ویروس ها ایجاد می شود.

اگر عفونت روده ای ایجاد شده باشد در کودک سال اول زندگی، پس قطعاً باید در بیمارستان بستری شود، زیرا کم آبی شدید در نوزادان زیر 12 ماه می تواند بسیار سریع رخ دهد و منجر به عواقب غم انگیز از جمله مرگ شود.

کودکان بالای یک سالدر صورت عدم وجود علائم کم آبی (عدم ادرار به مدت 6 ساعت، خشکی زبان، گود افتادگی چشم، رنگ پوست خاکستری) و وضعیت ثابت باقی می ماند و بدتر نمی شود، می توانند در خانه درمان شوند.

در غیر این صورت عفونت های روده ای در کودکان رخ می دهد و مانند بزرگسالان درمان می شود.

عفونت روده در بزرگسالان

عفونت های روده در بزرگسالان اغلب ثبت می شود، به ویژه در فصل گرم، زمانی که مواد غذایی اغلب با نقض استانداردها و قوانین بهداشتی ذخیره می شوند. علاوه بر این، در فصل گرما مردم به طبیعت و خارج از شهر می روند و در آنجا به تنهایی آشپزی می کنند یا غذاهای مختلفی را در کافه ها می خرند و این غذا اغلب به میکروب های بیماری زا آلوده می شود. شنا در آب‌های آزاد همچنین باعث بروز عفونت‌های روده‌ای در فصل گرما می‌شود، زیرا معمولاً بلعیدن تصادفی آب آلوده به میکروب‌ها اتفاق می‌افتد.

بزرگسالان، به عنوان یک قاعده، عفونت های روده را با موفقیت تحمل می کنند و بدون هیچ عواقبی بهبود می یابند. عوارض عفونت در بزرگسالان نیز نسبتاً نادر، در بیش از 10٪ موارد و، به عنوان یک قاعده، در پس زمینه یک دوره شدید بیماری ایجاد می شود.

عفونت های روده ای: چگونه منتقل می شوند، چه چیزی باعث آنها می شود. علائم چگونه محصولات را انتخاب کنیم، چگونه آنها را به درستی بپزیم. برای جلوگیری از ابتلا به چه آبی بنوشیم - ویدئو

عفونت روده روتوویروس در کودکان و بزرگسالان

ویژگی های عمومی

عفونت روتاویروس گاهی اوقات به اشتباه "روتوویروس" نامیده می شود. این عفونت به آنفولانزای تابستانی یا آنفولانزای معده نیز معروف است.

عفونت روتاویروس اغلب کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد، زیرا اولاً آنها نسبت به بزرگسالان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری هستند و ثانیاً هنوز در برابر این عفونت مصونیت ندارند. بزرگسالان بسیار کمتر به آنفولانزای معده مبتلا می شوند، زیرا معمولاً تقریباً همه افراد در دوران کودکی به این عفونت مبتلا شده اند و پس از یک بار ابتلا به این بیماری، ایمنی نسبت به آن ایجاد می شود و فرد به ندرت دوباره در طول دوران کودکی مبتلا می شود. بقیه عمرش

علائم

اولین علامت بیماری افزایش دمای بدن به 38 تا 39 درجه سانتیگراد است که پس از چند ساعت، گرفتگی شکم درد، ضعف عمومی و کاهش اشتها ظاهر می شود. همراه با درد شکم، استفراغ (اغلب مکرر) و اسهال ظاهر می شود. مدفوع تا 10-15 بار در روز وجود دارد و مدفوع مایع، کف آلود، به رنگ قهوه ای مایل به زرد و دارای بوی بسیار نامطبوع و تند است. پس از 1-2 روز، مدفوع رسی می شود و رنگ خاکستری متمایل به زرد پیدا می کند.

علاوه بر اسهال و علائم مسمومیت عمومی (سردرد، ضعف، تب)، عفونت روده روتاویروس ممکن است همراه با گلودرد، آبریزش بینی و ورم ملتحمه ظاهر شود.

به طور کلی، عفونت روتاویروس بین 3 تا 8 روز طول می کشد و پس از آن بهبودی رخ می دهد.

رفتار

در طول کل دوره بیماری، باید از تماس با دیگران خودداری کنید، زیرا انسان منبع عفونت است. درمان اصلی آنفولانزای معده در کودکان و بزرگسالان ناشتا بودن و نوشیدن مقدار زیادی محلول نمکی است. در مورد تغذیه، باید تا حد امکان کمتر غذا بخورید و به شیرینی، نان کراکر و غیره ترجیح دهید. در طول کل دوره بیماری با عفونت روده روتاویروس غذاهای زیر به شدت ممنوع است:
انترول

اشرشیاکلی - بیماری ها، راه های انتقال، علائم عفونت های روده و بیماری های دستگاه تناسلی (در زنان، مردان، کودکان)، روش های درمانی. تشخیص باکتری در آزمایش ادرار و اسمیر واژینال

عفونت روده - تاکتیک های تشخیص و درمان برای کودکان و بزرگسالان، بسته به علائم و نتایج آزمایش

اسهال حاد (اسهال) - بیماری های عفونی که با آسیب به قسمت های مختلف دستگاه گوارش و ایجاد کم آبی و مسمومیت با درجات مختلف شدت مشخص می شود - از شایع ترین بیماری های کودکان در سراسر جهان است. در کشور ما سالانه حداقل 500 هزار عفونت حاد روده ای در کودکان ثبت می شود و کودکان سال اول زندگی بیشتر به آن مبتلا می شوند. بروز بالای کودکان در این سن با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی دستگاه گوارش و همچنین ویژگی های سیستم ایمنی نوزادان توضیح داده می شود.

حلقه محافظ اصلی دستگاه گوارش که مانع نفوذ میکروب های بیماری زا می شود، سد مخاطی روده است که یکی از اجزای اصلی آن ایمونوگلوبولین ترشحی A است که تولید آن در کودکان زیر یک سال کاهش می یابد. سن. این کمبود تا حدی با شیر مادر جبران می شود، بنابراین کودکانی که از شیشه شیر تغذیه می کنند بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های دستگاه گوارش هستند. علاوه بر این، در کودکان، بر خلاف بزرگسالان، سایر سیستم های محافظتی دستگاه گوارش ضعیف تر هستند: آنها اسید کلریدریک کمتری در معده تولید می کنند و ترشح کمتری از لوزالمعده و صفرا ایجاد می کنند که همچنین از ورود میکروب های بیماری زا جلوگیری می کند.

کودکان، بر خلاف بزرگسالان، بیشتر احتمال دارد که اشکال شدید عفونت روده را تجربه کنند، زیرا در نتیجه از دست دادن آب از طریق استفراغ و مدفوع شل، سریع‌تر دچار کم آبی می‌شوند و سلول‌های کودکان، همانطور که می‌دانیم، ۹۰ درصد آب و نمک است.

لازم به ذکر است که هنگام بروز هرگونه آسیب شناسی عفونی از جمله عفونت های روده ای، نه تنها تعداد و بیماری زایی میکروب هایی که وارد دستگاه گوارش نوزاد می شوند، بلکه وضعیت اولیه سلامت کودک نیز اهمیت دارد.

عوامل خطر عفونت های روده ای:

تغذیه مصنوعی؛
معرفی غذاهای کمکی که تحت عملیات حرارتی نیستند - احتمال ورود عوامل بیماری زا به غذاهای کمکی وجود دارد.
فصل تابستان - افزایش دمای هوا باعث تکثیر عوامل بیماری زا در آب، خاک و محصولات می شود.
نارس بودن؛
شرایط نقص ایمنی در کودکان؛
آسیب شناسی پری ناتال سیستم عصبی مرکزی.

عوامل بیماری زا

عفونت های روده ای توسط میکروارگانیسم های مختلف (ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها، تک یاخته ها) ایجاد می شود، در کشور ما اینها عمدتاً باکتری ها هستند (باسیل اسهال خونی، سالمونلا، اشریشیا).
سایر عفونت های باکتریایی نیز رخ می دهد. در کودکان خردسال، عامل ایجاد کننده آنها می تواند باکتری های فرصت طلب باشد - میکروب هایی که بخشی از میکرو فلور طبیعی هستند، اما تحت شرایط خاصی باعث بیماری می شوند. در کودکان سال اول زندگی، چنین شرایطی شامل عدم بلوغ سیستم ایمنی و استفاده مکرر کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها است.
ویروس ها همچنین می توانند عامل عفونت های روده ای باشند. شایع ترین در میان این گونه عفونت ها روتاویروس است، این به اصطلاح "آنفولانزای معده" است که معمولاً در زمستان مبتلا می شود، اما سایر عفونت های ویروسی نیز رخ می دهد.

راه های عفونت

راه اصلی عفونت با عفونت های روده ای مدفوعی-دهانی است که در آن عامل بیماری زا وارد دهان کودک می شود. این مسیر عفونت از طریق آب آلوده، اسباب‌بازی‌ها، پستانک، غذا و وسایل خانه اتفاق می‌افتد. بنابراین با گذاشتن یک اسباب بازی یا پستانک در دهان کودک می تواند بخشی از پاتوژن های روده ای را دریافت کند. اما باید به خاطر داشت که یک بزرگسال نمی تواند پستانک را با بزاق خود "استریل" کند، زیرا به این ترتیب مادر به انتقال میکرو فلور از دهان خود به دهان و دستگاه گوارش کودک کمک می کند.

سالمونلا، شایع‌ترین عامل عفونت‌های حاد روده‌ای است که به دلیل مرغداری صنعتی در سراسر جهان شایع است و اغلب با گوشت و تخم مرغ وارد دستگاه گوارش می‌شود. در حین خروج جوجه های آلوده، این باکتری ها کل خطی را که طیور در آن فرآوری می شود، آلوده می کند. سالمونلا در برابر یخ زدگی مقاوم است و تنها با عملیات حرارتی از بین می رود. اما اگر گوشت مرغ آلوده را از فروشگاه در همان کیسه حمل کنید، مثلاً با نان، عفونت بیشتر از طریق نان رخ می دهد، نه از طریق مرغ پخته شده. اگر شکاف‌های کوچکی در تخم‌ها وجود داشته باشد، سالمونلا نیز می‌تواند وارد آنها شود، بنابراین تخم‌ها نیز می‌توانند منبع عفونت شوند. سالمونلا از طریق شیر نیز پخش می شود.

باسیل اسهال خونی اغلب با لبنیات کم کیفیت و آب وارد دستگاه گوارش می شود.

در تابستان، پاتوژن‌های عفونت‌های روده‌ای اغلب در آب‌ها، به‌ویژه آب‌های راکد یافت می‌شوند. یک کودک نه تنها با نوشیدن آب، بلکه با استنشاق آن یا قورت دادن پاشیده شدن آب نیز می تواند آلوده شود.

هر گونه میکروب و ویروس می تواند از والدین یا افرادی که از کودک مراقبت می کنند از طریق دست های کثیف بزرگسالان وارد دهان کودک شود. اگر دوره معرفی غذاهای کمکی در تابستان اتفاق بیفتد، والدین همراه با "ویتامین های تازه" می توانند به کودک با پاتوژن های عفونت های روده پاداش دهند. این مسیر به احتمال زیاد هنگام معرفی آبمیوه های خود تهیه شده از میوه ها و انواع توت ها به اندازه کافی شسته شده است.

عفونت همچنین می تواند از طریق تماس کودکان با حیوانات آلوده رخ دهد، اگر کودک پس از نوازش حیوانی که خزش حاوی عوامل بیماری زا عفونت روده است، دست های خود را در دهان بگذارد یا با دست های شسته نشده اسباب بازی ها و به ویژه غذا را لمس کند.

مدت دوره کمون - دوره از ورود باکتری ها یا ویروس های بیماری زا به بدن تا ظهور علائم بیماری - بستگی به تعداد میکروارگانیسم هایی دارد که وارد دهان کودک شده اند: هر چه تعداد عوامل بیماری زا بیشتر باشد، این دوره کوتاه تر است. . این زمان می تواند از چند ساعت تا هفت روز متغیر باشد (معمولاً از 3 روز تجاوز نمی کند).

علائم

میکروارگانیسم‌های مختلفی که باعث عفونت‌های روده‌ای می‌شوند، بر یک یا آن قسمت از دستگاه گوارش تأثیر می‌گذارند. به عنوان مثال، سالمونلا عمدتاً روده کوچک را انتخاب می کند. بسته به اینکه کدام قسمت از دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می گیرد، موارد زیر وجود دارد:
گاستریت - آسیب به معده که عمدتاً با استفراغ ظاهر می شود.
انتریت، کولیت - آسیب به روده کوچک و بزرگ، که با حرکات مکرر روده آشکار می شود.
ضایعات چندین قسمت از دستگاه گوارش شایع تر است: انتروکولیت، گاستروانتریت.

آنچه مادر متوجه خواهد شد: از آنجایی که کودک نمی تواند بگوید که معده او درد می کند، این علامت خود را به عنوان اضطراب نشان می دهد، کودک اغلب گریه می کند، آرام کردن او دشوار است، استفراغ،
افزایش حرکات روده، نفخ، افزایش دمای بدن.

با توجه به ماهیت مدفوع، عفونت های حاد روده ای عبارتند از:
1. ترشحی (آبی). چنین بیماری هایی با مدفوع شل و آبکی ظاهر می شوند. به نظر می رسد ویروس ها و سموم تولید شده توسط باکتری ها باعث "گریه" سلول می شوند و سلول های اپیتلیال - سلول های پوشش دهنده دستگاه گوارش - توانایی خود را برای جذب آب از دست می دهند. به این ترتیب مدفوع شل و آبکی ظاهر می شود.
2. التهابی (تهاجمی). در این حالت میکروب وارد سلول شده و آن را از بین می برد. در مدفوع می توانید مخاط، خون، سبزی و چرک را مشاهده کنید که نشان دهنده تخریب سلول های اپیتلیال روده است. اینها اغلب عفونت های باکتریایی هستند.

مظاهر آنها:

افزایش دما؛
امتناع از خوردن، کاهش وزن؛
بی حالی، استفراغ، درد شکم؛
شدت بیماری با چشم های فرورفته، تیز شدن ویژگی های صورت، فونتانل فرورفته، خشکی لب ها، تشنج نشان داده می شود.
یک علامت جدی که نشان دهنده شدت شدید بیماری است، عدم وجود ادرار در کودک برای بیش از 6 ساعت است.
شدت بیماری نیز بر اساس دفعات مدفوع، استفراغ و مقدار مایع از دست رفته تعیین می شود.
از نظر مدت زمان، عفونت های روده ای می توانند به شرح زیر باشند:
حاد (مدفوع شل بیش از 2 هفته طول نمی کشد)؛
طولانی مدت (مدفوع شل - از 2 هفته تا 2 ماه)؛
مزمن (مفهوم عفونت مزمن به میزان بیشتری به اسهال خونی اشاره دارد.
اما از آنجایی که اسهال خونی مزمن در حال حاضر ثبت نشده است، زیرا از آنجایی که داروهای ضد باکتری مدرن ظاهر شده اند که می توانند به اندازه کافی با این عفونت مبارزه کنند، عفونت های مزمن روده در حال حاضر عملاً رخ نمی دهند.

تشخیص

برای تشخیص، علاوه بر نظارت بر پویایی (توسعه) علائم بالینی، از موارد زیر استفاده می شود:
تجزیه و تحلیل اسکاتولوژیک مدفوع، که در آن می توانید یک پاتوژن (به عنوان مثال، تک یاخته) را شناسایی کنید، یا تغییرات التهابی در دستگاه گوارش، اختلالات گوارشی را شناسایی کنید.
کشت باکتریولوژیک این روش مبتنی بر این واقعیت است که یک پاتوژن خاص روی یک محیط غذایی خاص رشد می کند. برای به دست آوردن نتیجه چنین مطالعه ای زمان زیادی (5-7 روز) نیاز است.
برای ارزیابی وضعیت عمومی کودک، آزمایش خون عمومی، آزمایش ادرار، آزمایش خون بیوشیمیایی نیز تجویز می شود و وضعیت اسید و باز خون ارزیابی می شود.
برای تشخیص بیماری های ویروسی، روش های تشخیصی جدیدتری نیز وجود دارد که عامل عفونی را با دقت بیشتری شناسایی می کنند، اما بسیار گران هستند و فقط در موسسات تحقیقاتی بزرگ انجام می شوند.
از آنجایی که تظاهرات عفونت های مختلف روده مشابه است، بدون شناسایی عامل بیماری زا با موفقیت درمان می شوند.

رفتار

اول از همه، شما باید با پزشک مشورت کنید. کودک توسط یک متخصص اطفال محلی یا پزشک کشیک در یک کلینیک، بیمارستان یا مرکز پزشکی کودکان کمک خواهد کرد. برخی از والدین سعی می کنند به تنهایی با این بیماری کنار بیایند زیرا می ترسند کودک در بیمارستان عفونی بستری شود. اولاً در حال حاضر بستری شدن در بیمارستان برای بیماری های شدید توصیه می شود (مدفوع تا 10-15 بار در روز، استفراغ غیرقابل کنترل، کم آبی شدید) و در صورت بهبود وضعیت کودک می توان ترخیص کرد، یعنی نیازی به انتظار منفی نیست. آزمایش کشت باکتریولوژیک که طی 7 روز انجام می شود. ثانیا، فقط یک پزشک می تواند به درستی تشخیص دهد و درمان لازم را تجویز کند. در مورد درمان خانگی، کودک باید روزانه توسط پزشک یا پرستار از کلینیک ویزیت شود.

از آنجایی که مایعات و املاح با مدفوع شل و استفراغ از بین می روند، برای بازگرداندن مقدار لازم مایع در بدن، آبرسانی خوراکی انجام می شود - تغذیه کسری کودک بیمار با محلول های مخصوص. برای این منظور از محلول های گلوکز نمکی ("Regidron"، "Citroglucosolan") استفاده می شود. اگر نمی‌توانید این محلول‌ها را به فرزندتان بدهید (مثلاً شما و نوزادتان در ویلا هستید و فقط پس از بازگشت به شهر کمک‌های پزشکی ارائه می‌شود)، می‌توانید محلولی با ترکیب زیر در خانه تهیه کنید: 4 قاشق غذاخوری شکر، 1 قاشق چایخوری جوش شیرین، 1 قاشق چایخوری نمک در هر 1 لیتر آب جوشیده شده. لازم به ذکر است که در محلول های کارخانه ای، جوش شیرین با نمک های سیترات جایگزین می شود که بهتر جذب کودکان می شود. شما باید با 1 قاشق چایخوری شروع به نوشیدن کنید. کودکان خردسال حتی در هنگام خواب باید محلول را روی لب های خود بچکانند. شما نباید از شیشه محلول استفاده کنید، زیرا نوزاد به دلیل تشنگی، نوک سینه را می گیرد و بیش از حد از محلول می نوشد که می تواند باعث استفراغ شود. در آینده، حجم مورد نیاز توسط پزشک با در نظر گرفتن وزن اولیه کودک، از دست دادن مایعات از طریق مدفوع و استفراغ محاسبه می شود. در موارد کم آبی شدید، جایگزینی مایع با قطره های داخل وریدی انجام می شود.

در موارد گاستریت شدید (استفراغ مکرر) اگر زمان کمی از شروع بیماری گذشته باشد، تیم آمبولانس یا پزشکان بیمارستان می توانند شست و شوی معده را روی کودک انجام دهند.

از اولین ساعات شروع اختلال عملکرد روده، استفاده از انتروسوربنت ها همراه با آبرسانی خوراکی توصیه می شود. ترجیحاً "اسمکتا" دارویی با منشاء طبیعی است که میکروب ها، سموم را متصل می کند و از غشای مخاطی دستگاه گوارش محافظت می کند. برای یک نوزاد کوچک، یک بسته پودر برای یک روز کافی است. پودر در سه دوز داده می شود.

داروهای ضد باکتری در کودکان فقط با توجه به نشانه های دقیق استفاده می شود. واقعیت این است که هر داروی ضد باکتریایی میکرو فلور روده را تغییر می دهد، زیرا نه تنها بر روی میکروب های بیماری زا، بلکه بر روی ساکنان عادی و بسیار مهم روده ها نیز اثر مخرب دارند و در موارد عفونت حاد روده، میکرو فلور طبیعی (لاکتو و بیفیدوباکتری ها) بیش از هر زمان دیگری برای محافظت از سطح روده مورد توجه قرار می گیرد. از نفوذ میکروب های بیماری زا. به والدین باید به ویژه در مورد تلاش برای درمان فرزندان خود با داروهای ضد باکتری "قدیمی" مانند داروهای کلرامفنیکل و تتراسایکلین هشدار داده شود، زیرا این آنتی بیوتیک ها نه تنها برای میکرو فلور طبیعی مضر هستند، بلکه سمی نیز هستند.

آنتی بیوتیک ها هرگز برای اسهال آبکی استفاده نمی شوند، به استثنای وبا.

در حال حاضر تنها عفونت های روده ای که با تغییرات التهابی در روده ها رخ می دهد و در آن مخاط، سبزی و خون در مدفوع دیده می شود، با داروهای ضد باکتری درمان می شوند. اما حتی با این بیماری ها، اشکال خفیف در کودکان بالای 2 سال نیازی به استفاده از داروهای ضد باکتری ندارد. با این حال، عفونت هایی وجود دارد که همیشه آنتی بیوتیک برای آنها تجویز می شود. اینها اسهال خونی، آمیبیاز (اسهال خونی آمیبی)، تب حصبه، وبا هستند. برای این بیماری ها، داروهای ضد باکتری بدون توجه به شدت آنها تجویز می شود. نیازی به گفتن نیست که فقط یک پزشک می تواند یک عفونت روده را از دیگری تشخیص دهد، زیرا تظاهرات آنها اغلب بسیار مشابه است. در هیچ موردی نباید با اعضای بیمار بزرگسال خانواده که این یا آن دارو را مصرف می کنند، حتی همانطور که توسط پزشک تجویز شده است، قیاس کرد. کودکی که بعد از بزرگسالی دچار اسهال و استفراغ می‌شود باید حتماً با یک متخصص مشورت کند، زیرا بسیاری از داروهای ضد باکتریایی که خود را برای درمان عفونت‌های روده در بزرگسالان ثابت کرده‌اند در عمل اطفال استفاده نمی‌شوند. به عنوان مثال، فلوروکینولون ها می توانند بر غضروف در حال رشد تأثیر بگذارند و بنابراین برای استفاده در کودکان بالای 12 سال تأیید شده اند.

رژیم غذایی - از آنجایی که هرگونه عفونت روده ای کل روده را تحت تأثیر قرار نمی دهد، مناطق آسیب دیده قادر به جذب مواد مغذی هستند. اصل اصلی تغذیه در هنگام بیماری، تغذیه بر اساس اشتها است. هنگام شیردهی باید اصول تغذیه بر حسب نیاز را رعایت کنید و با تغذیه مصنوعی در هر شیردهی مقداری غذای متناسب با سن کودک به او بدهید، اما اگر کودک تمام مخلوط پیشنهادی را نخورد، باید سعی نکنید به زور به او غذا بدهید. در این مورد، توصیه می شود غذا را بیشتر و در قسمت های کوچک بدهید. در دوره حاد بیماری، ترجیح به مخلوط شیر تخمیر شده ("آگوشا"، "شیر تخمیر شده نان") داده می شود، زیرا بسیاری از میکروب ها محیط اسیدی را دوست ندارند. در طول بیماری، اجزای جدید نباید به رژیم غذایی وارد شوند. بهتر است فرنی های بدون لبنیات داده شود، با توجه به اینکه در دوره حاد عفونت، کمبود ثانویه لاکتاز رخ می دهد - کمبود آنزیمی که شیر را هضم می کند و کمتر جذب می شود. در طول دوره اسهال به کودک میوه های تازه، آب میوه، زرده، شیرینی و آبگوشت گوشت داده نمی شود.

معمولاً تا روز پنجم درمان، به مقدار اولیه غذا و رژیم غذایی برمی گردند. محدودیت های غذایی (غذاهای جدید را وارد رژیم غذایی نکنید، غلات بدون لبنیات) تا 2 هفته باقی می ماند.

همچنین از درمان علامتی استفاده می شود، از جمله داروهای ضد تب در زمانی که درجه حرارت بالاتر از 38 درجه سانتیگراد باشد. می توانید از روش های خنک کننده فیزیکی استفاده کنید (کودک نباید پیچیده شود، می توانید آن را با محلول نیمه الکلی پاک کنید، اما آن را مالش ندهید). در بین داروها، اولویت به داروهای حاوی پاراستامول و ایبوپروفن داده می شود.

همچنین باید به مراقبت بیشتر توجه شود. شما باید کودک خود را به طور منظم بشویید. از آنجایی که مدفوع بیشتر می شود، برای جلوگیری از راش پوشک، باید پوست اطراف مقعد را با پماد De-panthenol و Drapolen درمان کنید. در دوره حاد بیماری، استفاده از پوشک های پارچه ای به جای یکبار مصرف توصیه می شود، زیرا نظارت بر ادرار بسیار مهم است و در هنگام استفاده از پوشک یکبار مصرف امکان پذیر نیست.

جلوگیری

هیچ روش خاصی مانند واکسیناسیون برای پیشگیری از عفونت های روده ای ایجاد نشده است. پیشگیری از این بیماری ها در رعایت اجباری اصول اولیه بهداشت و کنترل غذاهایی است که کودک می خورد. هر چه والدین با دقت بیشتری آنچه را که می تواند وارد دهان کودکشان شود، از غذا گرفته تا اسباب بازی، زیر نظر داشته باشند، احتمال ابتلای کودک به عفونت حاد روده ای کمتر می شود.