آنچه برای انجام معاینه پزشکی لازم است. معاینه پزشکی رایگان: شامل چه مواردی می شود، چه کسانی مستحق آن هستند و چگونه می توان آن را دریافت کرد. از کجا می توانم معاینه پزشکی انجام دهم؟

احساس خوب همیشه به این معنا نیست که یک فرد کاملاً سالم است. معاینات پیشگیرانه به شناسایی بیماری هایی که منجر به ناتوانی یا مرگ می شوند کمک می کند. درمان تا حد امکان مؤثر خواهد بود، زیرا همیشه متوقف کردن روند قبل از اینکه زیاده روی شود آسان تر است. همه نمی توانند هزینه مشاوره های تخصصی را پرداخت کنند، اما شما می توانید از برنامه معاینه پزشکی دولتی استفاده کنید.

آیا امکان معاینه پزشکی رایگان وجود دارد؟

معاینات پزشکی پیشگیرانه رایگان از سال 2013 در فدراسیون روسیه معرفی شده است. بر اساس نتایج معاینه، پزشکان متوجه شدند که اکثر مراجعه کنندگان به مراکز درمانی از بیماری خود اطلاعی ندارند. برای استفاده از این فرصت برای بررسی سلامت خود، باید قوانینی را بدانید که بر اساس آن به جمعیت خدمات ارائه می شود.

برنامه معاینه پزشکی دولتی

دستور وزارت بهداشت "در مورد تایید معاینه پزشکی" نشان می دهد که کدام دسته از جمعیت بزرگسال حق معاینه منظم و رایگان را دارند. این برنامه دولتی برای شناسایی گروه هایی از بیماری ها طراحی شده است که تا ¾ از کل مرگ و میرها را در فدراسیون روسیه تشکیل می دهند. بیماری های قلبی عروقی، ریوی، سرطانی و دیابت اغلب منجر به مرگ می شود.

طبق دستور وزارت بهداشت، معاینه پزشکی جمعیت در سراسر فدراسیون روسیه انجام می شود. برای بزرگسالان بالای 21 سال، معاینه رایگان هر سه سال یکبار امکان پذیر است. یک برنامه بازرسی کوتاه شده وجود دارد؛ شما می توانید هر دو سال یک بار از این سرویس استفاده کنید. برای دسته های خاصی از جمعیت، معاینات پزشکی اغلب - سالانه انجام می شود.

معاینه بالینی 2018

افرادی که می توانند تحت برنامه فدرال معاینه کامل پزشکی رایگان دریافت کنند باید بین سال های 1928 و 1997 متولد شده باشند. در عین حال، سن فردی که می تواند تحت معاینه پزشکی در کلینیک قرار گیرد به شدت تنظیم می شود. اگر زمان امتحان از دست رفت، باید منتظر تاریخ بعدی باشید که برای آن معاینه افراد در یک سن خاص برنامه ریزی شده است.

کدام سالهای تولد مشمول معاینه بالینی در سال 2018 هستند؟

از آنجایی که همه شهروندان فدراسیون روسیه نمی توانند در سال 2018 تحت معاینه پزشکی رایگان قرار گیرند، بهتر است بدانید که کدام سال تولد در لیست فعلی گنجانده شده است. متولدین 1928، 1931، 1934 و غیره تا سال 1997 می توانند روی معاینه پزشکی رایگان حساب کنند. وضعیت اجتماعی بیمار - کارمند، دانش آموز، خانه دار مهم نیست.

آنچه در معاینه گنجانده شده است

برنامه معاینه بیمار به صورت جداگانه تهیه می شود - سن، وجود بیماری های مزمن و جنسیت مهم است. هر کسی که می آید یک "برگه مسیر" دریافت می کند که نشان دهنده برنامه دور متخصصان است. مراحل معاینه پزشکی به شرح زیر است:

درمانگر متخصص غربالگری اولیه را انجام می دهد - با بیمار مصاحبه می کند، قد، وزن، فشار خون را اندازه گیری می کند. درمانگر تعدادی آزمایش سریع برای کلسترول و قند خون را رایگان انجام می دهد. در مرحله بعد، پزشک برای آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی و آزمایش عمومی ادرار ارجاع می دهد.
از سال 2018، معاینه جدیدی معرفی شده است - آزمایش خون برای عفونت HIV.
زنان به متخصص زنان ارجاع داده می شوند. این معاینه شامل یک معاینه انکولوژیک است - پزشک یک اسمیر از دهانه رحم برای سیتولوژی می گیرد تا سرطان را در مراحل اولیه تشخیص دهد.
آقایان به اورولوژیست مراجعه می کنند. پزشک پروستاتیت، سرطان پروستات و سایر بیماری ها از این نوع را تشخیص می دهد.
تمام گروه های سنی برای تشخیص زودهنگام بیماری های قلبی و بیماری های برونش ریوی برای نوار قلب و اسکن فلوروگرافی اندام های قفسه سینه ارجاع داده می شوند. بر اساس نتایج مطالعات، بیمار برای مشاوره به متخصص قلب یا ریه ارجاع داده می شود.
آزمایش بینایی و مشاوره با متخصص غدد یا دندانپزشک تجویز می شود.

برای افرادی که در زمان معاینه پزشکی 39 سال سن دارند، مطالعات تکمیلی تجویز می شود. لیست آنها به جنسیت نیز بستگی دارد:

سونوگرافی از حفره شکم و لگن هر 6 سال یکبار انجام می شود.
سونوگرافی غدد پستانی برای زنان تا سن 50 سالگی هر سه سال یکبار و سپس یک سال در میان برنامه ریزی می شود.
گلوکوم با اندازه گیری فشار چشم تشخیص داده می شود.
از 45 سالگی خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ افزایش می یابد، بنابراین آزمایش خون مخفی مدفوع انجام می شود.
از 51 سالگی بیمار برای معاینه نزد متخصص مغز و اعصاب فرستاده می شود و مردان برای شناسایی آنتی ژن نشان دهنده سرطان پروستات خون اهدا می کنند.

هدف از این برنامه شناسایی علائم بیماری های مزمن غیر عفونی و تشخیص توسعه سرطان شناسی است. بر اساس نتایج مرحله اول معاینه، درمانگر برای آزمایش یا مشاوره با متخصصان متخصص ارجاع می دهد. گذرنامه پزشکی بیمار ایجاد می شود که در آن تمام اطلاعات مربوط به وضعیت سلامتی وی وارد می شود. پس از تمام مشاوره ها و آزمایشات، درمانگر یکی از سه گروه بهداشتی را به بیمار اختصاص می دهد که بر اساس آن روش ها، ورزش درمانی یا درمان تجویز می شود.

کجا برویم

موسساتی که در آنها می توانید معاینه کامل بدن را انجام دهید کاملاً تحت نظارت هستند. با توجه به محل ثبت نام بیمار باید با کلینیکی که بیمار به آن اختصاص داده شده است تماس بگیرید. شما می توانید اطلاعاتی در مورد درمانگر محلی و زمان قرار ملاقات با پزشک در میز پذیرش دریافت کنید. علاوه بر این، اطلاعات مربوط به قوانین معاینه پزشکی بر روی تابلوهای اطلاعاتی در کلینیک درج می شود.

چگونه به آنجا برسیم

برای معاینه رایگان کل بدن، باید با مراجعه به پزشک محلی خود شروع کنید. دکتر نقشه مسیر تهیه می کند و به شما می گوید کجا و چه زمانی می توانید آزمایشات را انجام دهید و از متخصصان مشاوره بگیرید. کلیه معاینات در ساعات کاری انجام می شود، بنابراین شهروندان شاغل برای دریافت مرخصی یا یک روز مرخصی هنگام مراجعه به کلینیک باید با مدیریت شرکت خود (محل کار) تماس بگیرند. طبق قانون کار، این روز باید به عنوان روز کاری محسوب شود.

آیا امکان معاینه پزشکی در شهر دیگری وجود دارد؟

معاینه کامل بدن در یک کلینیک عمومی تنها در صورتی انجام می شود که بیمار به آن اختصاص داده شود. برای انجام معاینه پزشکی در یک موسسه پزشکی دیگر (در شهر خود یا شهر دیگر)، باید فرم "درخواست پیوست" را پر کنید و مدارکی را به همراه گذرنامه و بیمه پزشکی خود به رجیستری ارائه دهید. پس از اینکه دولت مدارک لازم را برای بیمار تهیه کرد، می توانید در آدرس جدید تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

معاینه پزشکی کودکان

روشی برای معاینه پزشکی برای افراد زیر سن قانونی وجود دارد که توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تأیید شده است. این سه دسته معاینه پزشکی هستند:

پیشگیری کننده این یک معاینه جامع از کودکان 1، 3، 7، 10، 14، 15، 16، 17 ساله است. این معاینه شامل مشاوره با متخصص اطفال، چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص غدد، جراح، ارتوپد، دندانپزشک و متخصص مغز و اعصاب است. آزمایشات خون (عمومی و بیوشیمی)، آزمایش ادرار، آزمایش مدفوع برای تخم کرم، کوبرنامه انجام می شود، خراش دادن برای انتروبیازیس انجام می شود. گاهی اوقات متخصص اطفال معاینات تکمیلی را تجویز می کند
مقدماتی. این معاینه قبل از ورود کودک به یک موسسه - مهد کودک، مدرسه، مدرسه فنی، دانشگاه انجام می شود.
تناوبی. بازرسی ها سالانه انجام می شود و در مهدکودک ها و مدارس سازماندهی می شود. دامنه تحقیق برای هر سنی متفاوت است.

همه انواع معاینات در کلینیک کودکان انجام می شود، اما گاهی اوقات متخصصان به مدرسه می آیند و در محل معاینه پزشکی انجام می دهند. قبل از معاینه پزشکی، والدین کودک باید رضایت نامه ای را امضا کنند. اگر تصمیم به امتناع از معاینه کودک دارید، باید به موسسه پزشکی اطلاع دهید. کودکان بالای 15 سال می توانند شخصاً با پر کردن یک فرم رضایت خود را برای معاینه پزشکی اعلام کنند.

معاینه پزشکی مستمری بگیران

برنامه معاینه پزشکی جمعیت ماده جداگانه ای برای تنظیم معاینه مستمری بگیران ندارد. این دسته می توانند به طور کلی تحت معاینه پزشکی رایگان در کلینیک قرار گیرند. گروه‌هایی از شهروندانی که بدون در نظر گرفتن سن می‌توانند سالانه تحت معاینه پزشکی قرار گیرند، شناسایی شده‌اند:

شرکت کنندگان معلول در عملیات های رزمی، جنگ جهانی دوم؛
جانبازان جنگ جهانی دوم که به دلیل جنگ، بیماری عمومی یا جراحت از کار افتاده اند.
افرادی که در طول جنگ جهانی دوم اسیر اردوگاه های کار اجباری بودند.

مرکز غربالگری سلامت

در سال 2009، برنامه دولتی "روسیه سالم" کار خود را آغاز کرد. به عنوان بخشی از این طرح، مراکز بهداشتی درمانی در سراسر کشور راه اندازی شده است. هر منطقه دارای بخش های خاص خود در چنین مرکزی است که در کلینیک های شهر یا بیمارستان ها قرار دارند. هدف این برنامه جلب توجه عمومی به پیشگیری از بیماری است. مراکز بهداشتی درمانی خدمات زیر را ارائه می دهند.

معاینه پزشکی چیست؟

معاینه بالینی مجموعه ای از اقدامات است که شامل معاینه پزشکی پیشگیرانه و روش های معاینه اضافی است که برای ارزیابی وضعیت سلامت (از جمله تعیین گروه سلامت و گروه مشاهده بالینی) انجام می شود و در رابطه با گروه های خاصی از جمعیت مطابق با قانون فدراسیون روسیه. این در دو مرحله انجام می شود - معاینه اصلی و اضافی. در حال حاضر هر بیمه شده در نظام بیمه اجباری سلامت می تواند تحت معاینات پزشکی رایگان قرار گیرد:

1 بار هر سه سال بین 18 تا 39 سال.
هر سال برای افراد 40 سال و بالاتر و همچنین برای دسته های خاصی از شهروندان.

چگونه معاینه پزشکی انجام دهیم؟

ابتدا باید به کلینیک بروید؛ باید پاسپورت یا مدرک شناسایی دیگر، بیمه نامه پزشکی اجباری (یا گواهی موقت) داشته باشید. به عنوان بخشی از یک معاینه جامع، هنگامی که عوامل خطر برای توسعه احتمالی بیماری شناسایی می شوند، مشاوره پیشگیرانه فردی ارائه می شود: به بیمار اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی و توصیه های لازم در مورد یک رژیم غذایی سالم، سطح فیزیکی ارائه می شود. فعالیت، ترک سیگار و سوء مصرف الکل.

گروه های بهداشتی، این به چه معناست؟

بر اساس نتایج معاینه پزشکی، گروه سلامت مشخص می شود:

گروه اول - شهروندانی که بیماری های مزمن غیر عفونی تشخیص داده نشده اند و عوامل خطر قابل توجهی برای ایجاد بیماری های مزمن ندارند. چنین بیمارانی در مورد شیوه زندگی سالم مشاوره دریافت خواهند کرد.
گروه دوم - شهروندانی که بیماری های مزمن غیر عفونی تشخیص داده نشده اند، اما دارای عوامل خطر قابل توجهی برای ایجاد بیماری های مزمن هستند. عوامل خطر اصلاح شده و اقداماتی برای کاهش آنها توصیه می شود.
گروه III - شهروندانی که نیاز به ایجاد نظارت داروخانه یا ارائه خدمات تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، و همچنین شهروندان مشکوک به این بیماری ها (شرایط) دارند که نیاز به معاینه اضافی دارند. مشاهده داروخانه انجام می شود.

چه چیزی از بیمار خواسته می شود؟

قبل از شروع معاینه، باید پرسشنامه‌ای را پر کنید که به شما امکان می‌دهد از بیرون به خود نگاه کنید و از خود سؤال کنید: چرا سیگار می‌کشم، الکل می‌نوشم، غذاهای چرب یا شیرین زیاد می‌خورم و غیره. پرسشنامه نشان دهنده وزن است. ، قد، فشار خون، داده های مربوط به وجود بیماری های مزمن، داده های مربوط به سبک زندگی، برنامه کاری، عادات بد و سایر ویژگی های فردی. سپس به بیمار دستورالعمل هایی برای آزمایش های تشخیصی خاص داده می شود.

پس از انجام تمام این مطالعات، فرد باید با پزشک خود تماس بگیرد. متخصص معاینه انجام می دهد و نتایج آزمایش را بررسی می کند. اگر پزشک مطلقاً هیچ ناهنجاری مشاهده نکند، بیمار تنها باید سال آینده به کلینیک مراجعه کند تا معاینه پیشگیرانه یا معاینه پزشکی انجام شود. البته در صورت بروز شکایات مختلف سلامتی باید زودتر با پزشک مشورت کنید.

از کجا می توانم مشاوره بگیرم؟

اطلاعات دقیق در مورد روش و شرایط معاینه پزشکی و معاینات پیشگیرانه را می توان از سازمان بیمه درمانی یا کلینیک دریافت کرد. نمایندگان بیمه AlfaStrakhovanie-OMS در مورد مسائل مربوط به معاینه پزشکی به صورت تلفنی به شما مشاوره خواهند داد. 8 800 555 10 01 (تماس رایگان است). اطلاعات اضافی را می توان در وب سایت ما یا در برنامه تلفن همراه AlfaStrakhovanie-OMS یافت.

از کجا می توانم معاینه پزشکی انجام دهم؟

چرا معاینه پزشکی لازم است؟ ?

بسیاری از بیماری های مزمن در مراحل اولیه بدون علامت هستند، بنابراین، هر چه تظاهرات اولیه بیماری یا خطر توسعه آنها زودتر شناسایی شود، درمان موفقیت آمیزتر خواهد بود.

برای این منظور است که معاینه بالینی انجام می شود که علاوه بر تشخیص زودهنگام بیماری ها و عوامل خطر آنها، اجرای اقدامات درمانی و پیشگیرانه لازم و در صورت لزوم مشاهده بالینی طولانی مدت را تضمین می کند.

چه کسانی مشمول معاینه پزشکی هستند؟

معاینه پزشکی از سن 18 سالگی انجام می شود. گروه های جمعیتی زیر مشمول معاینه پزشکی می شوند:

1) شهروندان شاغل؛

2) شهروندان بیکار؛

3) دانشجویان تمام وقت در حال تحصیل در سازمان های آموزشی. می توانید آن را در طول سالی که هستید یا خواهید بود مصرف کنید: 18، 21، 24، 27، 30، 33، 36، 39 ساله. اگر 40 سال یا بیشتر دارید، می توانید سالانه تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

وظایف اصلی معاینه پزشکی

شناسایی بیماری های مزمن غیر واگیر که عامل اصلی ناتوانی و مرگ و میر زودرس هستند که عبارتند از:

بیماری های قلبی عروقی، در درجه اول بیماری عروق کرونر قلب و بیماری های عروق مغزی؛

برخی از نئوپلاسم های بدخیم؛

دیابت؛

بیماری های مزمن تنفسی، سل.

معاینه بالینی جمعیت بزرگسال از طریق بررسی عمیق وضعیت سلامت شهروندان به منظور موارد زیر انجام می شود:

1) تشخیص زودهنگام بیماری های مزمن غیر واگیر (شرایط) که علت اصلی ناتوانی و مرگ و میر زودرس جمعیت فدراسیون روسیه (از این پس به عنوان بیماری های مزمن غیر واگیر نامیده می شود)، عوامل خطر اصلی برای توسعه آنها است. (فشار خون بالا، دیس لیپیدمی، سطوح بالای گلوکز خون، استعمال دخانیات، مصرف مضر الکل، رژیم غذایی ناسالم، فعالیت بدنی کم، اضافه وزن یا چاقی) و همچنین مصرف داروهای مخدر و روانگردان بدون تجویز پزشک.

2) تعیین گروه وضعیت سلامت، اقدامات پیشگیرانه، درمانی، توانبخشی و بهداشتی لازم برای شهروندان مبتلا به بیماری های مزمن غیر عفونی و (یا) عوامل خطر برای رشد آنها، شهروندان مبتلا به سایر بیماری ها (شرایط) و همچنین برای افراد سالم. شهروندان؛

3) انجام مشاوره پیشگیرانه مختصر برای شهروندان مبتلا به بیماری های مزمن غیرواگیر و (یا) عوامل خطر برای رشد آنها، شهروندان سالم و همچنین مشاوره عمیق پیشگیرانه فردی و مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدارس بیماران) برای شهروندان مبتلا به بیماری های بالا خطر کلی بسیار بالای قلبی عروقی؛

4) تعیین گروه نظارت داروخانه از شهروندان با بیماری های مزمن غیر عفونی و سایر بیماری ها (شرایط) و همچنین شهروندان با خطر کلی قلبی عروقی بالا و بسیار بالا.

ویژگی های معاینه پزشکی:

اصل حوزه سازماندهی آن؛

مجموعه ای متفاوت از معاینات بسته به سن و جنسیت (به منظور افزایش احتمال تشخیص زودهنگام شایع ترین بیماری های مزمن غیرواگیر برای یک جنسیت و سن خاص)؛

چه مدارکی برای معاینه پزشکی لازم است؟

هر شهروندی که برای معاینه پزشکی می رود باید پاسپورت و بیمه نامه پزشکی اجباری داشته باشد. اگر در سال جاری یا سال قبل تحت معاینات پزشکی قرار گرفته اید، اسنادی را که این موضوع را تأیید می کند، بگیرید و قبل از شروع معاینه پزشکی به کارکنان پزشکی نشان دهید.

روش انجام معاینه پزشکی.

برنامه معاینه پزشکی در درجه اول شامل کلیه مطالعات و آزمایشاتی است که در معاینه پزشکی سالانه گنجانده شده است. معاینه پزشکی پیشگیرانه برای تشخیص زودهنگام شرایط، بیماری ها و عوامل خطر برای ایجاد آنها، استفاده غیرپزشکی از داروهای مخدر و روانگردان ها و همچنین به منظور تعیین گروه های بهداشتی و تهیه توصیه هایی برای بیماران انجام می شود و شامل :

● فلوروگرافی (1 بار در هر 2 سال).

● نظرسنجی (پرسشنامه);

● آنتروپومتری (قد، وزن، دور کمر اندازه گیری می شود).

● اندازه گیری فشار خون.

● آزمایش خون برای کلسترول تام.

● آزمایش خون برای گلوکز.

● تعیین خطر قلبی عروقی (نسبی - از 18 تا 39 سال، مطلق - از 40 تا 64 سال)، خطرات بیماری های مزمن.

● اندازه گیری فشار داخل چشم (در اولین معاینه پزشکی، سالانه - از سن 40 سالگی).

● ECG (در طول اولین معاینه پزشکی، سالانه - از سن 35 سالگی).

● برای زنان - معاینه توسط متخصص زنان.

معاینه بالینی در دو مرحله انجام می شود. مرحله اول معاینه به منظور شناسایی علائم بیماری های مزمن غیر واگیر و خطرات ایجاد آنها ضروری است. کسانی که بر اساس نتایج مرحله اول معاینه پزشکی نیاز به معاینه تکمیلی یا مشاوره پیشگیرانه دارند توسط پزشک عمومی به مرحله دوم معاینه پزشکی معرفی می شوند. مرحله دوم معاینه پزشکی بر اساس نتایج مرحله اول انجام می شود. این شامل مشاوره با متخصصان بسیار تخصصی و روشن شدن تشخیص است.

مطالعات در مرحله اول معاینه پزشکی جمعیت بزرگسال

معاینه پزشکی خود مجموعه ای از اقدامات است، از جمله معاینه پزشکی پیشگیرانه و روش های معاینه اضافی که برای ارزیابی وضعیت سلامت (شامل تعیین گروه سلامت و گروه مشاهده بالینی) انجام می شود.

علاوه بر اقدامات معاینه پزشکی فوق الذکر در معاینه پزشکی جمعیت بزرگسال، در مرحله اول موارد زیر انجام می شود:

آزمایش خون عمومی (هموگلوبین، لکوسیت ها، ESR) - از 40 سالگی؛
معاینه مدفوع برای خون مخفی (از 40 سالگی - هر 2 سال یک بار، از 65 سالگی - سالانه)؛
در 45 سالگی - FGS؛
برای زنان: بررسی سیتولوژیک اسمیر دهانه رحم (از 40 سالگی - هر 3 سال یک بار)، ماموگرافی (از 40 سالگی - هر 2 سال یک بار، از 65 سالگی - سالانه).
برای مردان: تعیین آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون (در 45، 50، 55، 60، 64 سال).

معاینه اضافی در مرحله دوم معاینه پزشکی برای بزرگسالان

در مرحله دوم معاینه پزشکی، اگر بیمار به عنوان گروه خطر طبقه بندی شود یا ناهنجاری ها تشخیص داده شود، مطالعات انجام می شود. در این حالت موارد زیر تعیین می شود:

مشاوره با متخصصان (متخصص مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی، چشم پزشک، جراح و غیره)؛
مطالعات اضافی (کولونوسکوپی، سونوگرافی، EGD، CT ریه ها، و غیره).

آمادگی برای معاینه پزشکی:

برای گذراندن مرحله اول معاینه پزشکیتوصیه می شود قبل از انجام هر گونه فعالیت بدنی از جمله ورزش صبحگاهی، صبح ناشتا به یک سازمان پزشکی (کلینیک) مراجعه کنید. 100-150 میلی لیتر ادرار را صبح با خود ببرید. قبل از جمع آوری ادرار، حتماً اندام تناسلی را کاملا تمیز کنید. برای جمع آوری ادرار و مدفوعاستفاده از ظروف مخصوص تولید صنعتی (ظروف کوچک) برای سنجش زیستی ترجیح داده می شود که می توان آنها را از داروخانه خریداری کرد. برای انجام آزمایش ادرار، باید مقدار متوسطی از ادرار را جمع آوری کنید (ادرار را شروع کنید و بعد از 2 تا 3 ثانیه ظرفی را برای جمع آوری آزمایش قرار دهید). با توجه به اینکه برخی از غذاها (چغندر، هویج) می توانند ادرار را رنگ کنند، نباید تا 24 ساعت قبل از آزمایش مصرف شوند. شهروندانی که دیورتیک مصرف می کنند در صورت امکان مصرف آنها را قطع کنند، زیرا این داروها وزن مخصوص، اسیدیته و مقدار ادرار دفع شده را تغییر می دهند. محدودیت نسبی دوره قاعدگی در زنان است. توصیه می شود نمونه ادرار ظرف 1.5 ساعت پس از جمع آوری به آزمایشگاه ارسال شود. انتقال ادرار باید فقط در دمای بالای صفر انجام شود، در غیر این صورت نمک های رسوب شده می توانند به عنوان تظاهرات آسیب شناسی کلیوی تفسیر شوند یا روند تحقیق را پیچیده کنند. در این مورد، تجزیه و تحلیل باید تکرار شود.

برای آزمایش خون مخفی مدفوعبرای جلوگیری از نتایج مثبت کاذب، لازم است تا 3 روز قبل از معاینه پزشکی از غذاهای گوشتی و همچنین سایر غذاهای حاوی مقدار قابل توجهی آهن (سیب، پیاز سبز، فلفل دلمه ای شیرین، لوبیا سفید، اسفناج) استفاده نکنید. و همچنین سبزیجات حاوی مقدار زیادی آهن، آنزیم هایی مانند کاتالاز و پراکسیداز (خیار، ترب، گل کلم)، از مصرف داروهای حاوی آهن، از جمله هماتوژن، قطع مصرف اسید اسکوربیک، اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین) و سایر داروهای غیر استروئیدی خودداری کنید. داروهای ضدالتهابی (مانند ولتارن، دیکلوفناک و غیره) از مصرف هرگونه ملین و تنقیه خودداری می کنند. از رقیق کردن بیش از حد نمونه مدفوع با آب کاسه توالت خودداری کنید. این ممکن است باعث نتایج نادرست شود.

زنانلازم به یادآوری است که اسمیر از دهانه رحم در طول قاعدگی، هنگام انجام هر گونه درمان برای بیماری های عفونی و التهابی اندام های لگنی گرفته نمی شود، که برای کاهش احتمال به دست آوردن نتایج نادرست از تجزیه و تحلیل اسمیر، لازم است. برای جلوگیری از تماس جنسی به مدت 2 روز قبل از معاینه پزشکی، هرگونه داروهای واژینال، اسپرم کش ها، تامپون ها و دوش را قطع کنید. ماموگرافیاز 6 تا 12 روز سیکل قاعدگی انجام می شود.

محدوده آمادگی برای گذراندن مرحله دوم معاینه پزشکی توسط پزشک محلی (پیراپزشک) برای شما توضیح داده خواهد شد.

مهم!

در حال حاضر هنر. 185.1 قانون کار فدراسیون روسیه تخصیص روزهای پرداخت شده برای معاینه پزشکی برای جمعیت شاغل را تعیین می کند: 1 روز هر 3 سال - به عنوان یک قاعده کلی، 2 روز در سال - برای بازنشستگان و بازنشستگان.

اگر در طول معاینه پزشکی ناهنجاری های سلامتی بیمار کشف شود چه اتفاقی می افتد؟

پس از تمام تحقیقات و مشاوره با متخصصان، بیمار توسط پزشک عمومی محلی (GP) معاینه می شود. بر اساس نتایج معاینه پزشکی برای برنامه ریزی تاکتیک های مشاهده پزشکی وی، گروه سلامت مشخص می شود:

وضعیت سلامت گروه I- شهروندانی که بیماری‌های مزمن غیرعفونی ایجاد نکرده‌اند، فاکتورهای خطر ابتلا به چنین بیماری‌هایی را ندارند، یا دارای عوامل خطر مشخص شده با خطر کلی مطلق قلبی عروقی کم یا متوسط هستند و برای سایر بیماری‌ها نیازی به مشاهده بالینی ندارند. (شرایط). به چنین شهروندانی به عنوان بخشی از معاینه پزشکی، مشاوره پیشگیرانه مختصری داده می شود.

وضعیت سلامت گروه دوم- شهروندانی که بیماری‌های مزمن غیر عفونی تشخیص داده نشده‌اند، اما دارای عوامل خطر برای ابتلا به چنین بیماری‌هایی با خطر کلی مطلق قلبی عروقی بالا یا بسیار بالا هستند و برای سایر بیماری‌ها (شرایط) نیازی به مشاهده بالینی ندارند.

به عنوان بخشی از معاینه بالینی، چنین شهروندانی تحت تصحیح عوامل خطر برای ایجاد بیماری های مزمن غیر واگیر (مشاوره عمیق پیشگیرانه فردی و (یا) مشاوره پیشگیرانه گروهی) در مرکز بهداشت قرار می گیرند؛ در صورت وجود نشانه های پزشکی، پزشک عمومی داروهایی را برای مصارف پزشکی به منظور اصلاح فارماکولوژیک این عوامل خطر تجویز می کند. این شهروندان تحت نظر پزشک معالج هستند.

گروه IIIa وضعیت سلامت- شهروندان مبتلا به بیماری های مزمن غیر عفونی که نیاز به ایجاد نظارت داروخانه یا ارائه خدمات تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، و همچنین شهروندان مشکوک به این بیماری ها (شرایط) دارند که نیاز به معاینه اضافی دارند.

گروه IIIb وضعیت سلامت- شهروندانی که بیماری‌های مزمن غیر عفونی ندارند، اما نیاز به ایجاد مراقبت‌های پزشکی یا ارائه مراقبت‌های پزشکی تخصصی، از جمله با فناوری پیشرفته، برای سایر بیماری‌ها دارند، همچنین شهروندان مشکوک به این بیماری‌ها که نیاز به معاینه اضافی دارند.

شهروندان با گروه های وضعیت سلامت IIIa و IIIb با اجرای اقدامات درمانی، توانبخشی و پیشگیرانه تحت نظر پزشک عمومی و متخصصان پزشکی قرار می گیرند. شهروندان با وضعیت سلامت گروه IIIa که دارای عوامل خطر برای ابتلا به بیماری های مزمن غیرواگیر هستند و شهروندان با وضعیت سلامت گروه IIIb که دارای خطر کلی (مطلق یا نسبی) قلبی عروقی بالا و بسیار بالا هستند، تحت اصلاح عوامل خطر موجود قرار می گیرند. (مشاوره پیشگیرانه فردی عمیق و (یا) مشاوره پیشگیرانه گروهی) به عنوان بخشی از معاینه پزشکی

آیا بیمار می تواند از تحقیق امتناع کند؟

معاینه بالینی با حضور رضایت داوطلبانه آگاهانه شهروند یا نماینده قانونی وی (در رابطه با شخصی که از نظر قانونی ناتوان شناخته شده است، در صورتی که چنین شخصی به دلیل شرایط خود قادر به ارائه رضایت به مداخله پزشکی نباشد) انجام می شود. به شکل و روشی که توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تأیید شده است. یک شهروند حق دارد از معاینه پزشکی به طور کلی یا انواع خاصی از مداخلات پزشکی موجود در محدوده معاینه پزشکی به روش و شکلی که توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تأیید شده است خودداری کند.

معاینه پزشکی به شما این امکان را می دهد که سلامت خود را بهبود ببخشید، بیماری را شناسایی کنید و در اسرع وقت، بیماری را با بیشترین موفقیت درمان کنید.

آیا هزینه معاینات پزشکی رایگان باید توسط کارفرما پرداخت شود، چه خدمات پزشکی جزء معاینات ارائه می شود و آیا انجام معاینات در سال جاری ضروری است؟ پاسخ به این سوالات و بسیاری از سوالات دیگر در بررسی ما موجود است.

آنچه قانون می گوید

به این سوال که معاینه پزشکی رایگان به چه معناست، قانون پاسخ روشنی می دهد، یعنی ماده 46 قانون فدرال-323، که بیان می کند که ما در مورد مجموعه ای از معاینات پیشگیرانه صحبت می کنیم که وظیفه آن شناسایی است:

آسیب شناسی هر ریشه شناسی؛
خطرات احتمالی ابتلا به بیماری ها؛
حقایق استفاده از مواد مخدر روانگردان.

مهم! نحوه انجام معاینات پزشکی با دستورات وزارت بهداشت به شماره 869-، 514- و 124-n تأیید شده است.

بر اساس ماده 24 قانون مذکور، مدیران بنگاه ها و واحدهای تجاری موظفند شرایط آسایشی را برای انجام معاینات پیشگیرانه ایجاد کنند و با کارکنانی که باید به مراکز درمانی مراجعه کنند، مداخله نکنند.

کارمندان هم موقعیت و هم متوسط درآمد خود را حفظ می کنند و نمی توان از غیبت صحبت کرد (ماده 212 قانون کار). نیازی به مرخصی یا استفاده از یک روز از تعطیلات نیست و حتی اگر علائم بیماری وجود نداشته باشد، پزشکان اکیداً توصیه می کنند که از فرصت مراقبت رایگان از سلامت خودداری کنید.

مهم! هم شهروندان شاغل و هم شهروندان بیکار می توانند به صورت رایگان تحت معاینه قرار گیرند.

چه چیزی نیاز دارید؟

به طور معمول، شهروندان هنگامی که احساس ناخوشی، درد یا سایر علائم بیماری می کنند، به دنبال کمک پزشکی هستند. معاینه پزشکی یک مراجعه پیشگیرانه به یک موسسه پزشکی است که علائم آن به عنوان دلیل لازم نیست. برعکس، وظیفه اصلی معاینه پزشکی پیشگیرانه، شناسایی آسیب شناسی هایی است که ممکن است بیمار از آنها آگاه نباشد.

ما دستورالعمل های کوچک گام به گام را ارائه می دهیم، نحوه انجام معاینه پزشکی رایگان:

به درمانگاه محل سکونت خود بیایید (گذرنامه و گواهی پزشکی خود را همراه داشته باشید).
مشاوره در پذیرش؛
بازدید از اتاق پزشکی؛
انجام معاینات؛
نظر یک درمانگر را بگیرید

بگذریم یا نه؟

تعیین اینکه آیا امسال نیاز به معاینه دارید یا خیر ساده است: فقط سن کامل خود را بر سه تقسیم کنید. اگر شماره را بدون ردیابی دریافت کردید، پس برنامه ریزی کنید که چه زمانی راحت تر است که در آینده نزدیک به کلینیک مراجعه کنید و پزشکان لازم را ببینید. می توانید از سن 21 سالگی برای تشخیص ثبت نام کنید (محدودیت سنی بالایی وجود ندارد).

معاینه پزشکی رایگان در هر سال اینگونه به نظر می رسد.

در سال 2018، کسانی که در قرن گذشته در سال های بعد متولد شده اند می توانند تحت معاینه قرار گیرند: در 19، 22، 25، 28، 31، 34، 37، 40، 43، 46، 49، 52، 55، 58، 61، 64، 67، 70، 73، 76، 79، 82، 85، 88، 91، 94، 97.
در سال 2019 - در 20، 23، 26، 29، 32، 35، 38، 41، 44، 47، 50، 53، 56، 59، 62، 65، 68، 71، 74، 77، 80، 83، 89، 92، 95، 98.

هنگام اطلاع از اینکه معاینه پزشکی رایگان تحت برنامه بیمه پزشکی اجباری چیست، باید بدانید که مجبور نیستید برای معاینات و ویزیت پزشکان پول نقد بپردازید، زیرا روش های موجود در لیست در هزینه سلامت اجباری گنجانده شده است. بیمه نامه.

جالب هست! برای اولین بار در روسیه، معاینه پزشکی رایگان جهانی در سال 2013 انجام شد و تا به امروز تقریباً 88 میلیون روس تحت آن قرار گرفته اند - بسیاری از بزرگسالان و تقریباً همه کودکان.

داوطلبانه یا اجباری؟

تکمیل معاینات پیشگیرانه یک روش داوطلبانه استو معاینه پزشکی رایگان در سال 2018 نیز از این قاعده مستثنی نیست. علاوه بر این، شهروند (یا نماینده رسمی او) باید رضایت کتبی اجباری بدهد (ماده 20 قانون فدرال-323). کارمند حق دارد از معاینه پزشکی به طور کلی یا روش های خاص در طول ملاقات با پزشکان خودداری کند و هیچ جریمه ای برای این کار در پی نخواهد داشت.

اما فهرستی از متخصصانی وجود دارد که باید در دوره های قانونی (هر سه سال یکبار) تحت معاینه پزشکی رایگان قرار گیرند و بدانند معاینه پزشکی شامل چه مواردی می شود. افراد اجباری عبارتند از:

کارمندان دولت و کارکنان سازمان های شهرداری؛
نظامی؛
یتیمان و خردسالان بدون مراقبت والدین؛
کار در شرایط سخت در معدن زغال سنگ.

شامل چه چیزی است؟

به منظور برنامه ریزی موثر برای زمان ویزیت پزشکان و کلیه معاینات، مهم است که بدانید معاینه پزشکی رایگان در سال 2018 شامل چه مواردی می شود. از نظر زمانی، به دو مرحله تقسیم می شود - غربالگری عمومی و معاینات اضافی برای روشن شدن تشخیص اولیه. هر دو روش اجباری برای همه وجود دارد و بسته به سن آنها تجویز می شود.

نوع خدمات پزشکی	سن (زنان/مردان)
نظرسنجی و مشاوره
اندازه گیری قد، وزن، دور کمر، محاسبه شاخص توده بدنی
اندازه گیری فشار
سطح گلوکز (آزمایش خون ناشتا)
فلوروگرافی
سطح کلسترول	از 85
خطر نسبی حمله قلبی (سایر آسیب شناسی قلب یا سیستم عروقی)	21-39
خطر مطلق حمله قلبی (سایر آسیب شناسی قلب یا سیستم عروقی)	42-63
الکتروکاردیوگرافی	از 45 / از 35 (برای افراد جوانتر - فقط در اولین معاینه پزشکی)
اسمیر دهانه رحم (برای زنان)	30-60
ماموگرافی	برای خانم ها
آزمایش خون مدفوع	49-74
معاینه پروستاتیت	برای مردان 45 و 51 ساله
فشار داخل چشم	از 60

بیشتر اقدامات پیشگیرانه پزشکی با هدف شناسایی پاتولوژی های انکولوژیک انجام می شود. بنابراین، در حال حاضر به زنان 51 تا 69 ساله توصیه می شود که یک سال در میان انجام دهند، نه هر 3 بار، مانند گذشته. دلیل آن این است که بعد از 50 سالگی، خطر ابتلا به سرطان سینه چندین برابر افزایش می یابد. زنان 39 تا 49 سال می توانند هر 3 سال یک بار به مامولوژیست مراجعه کنند.

برای تشخیص سریع سرطان روده، پزشکان توصیه می کنند که پس از 49 سالگی، سالی یک بار آزمایش مدفوع برای خون مخفی انجام دهید. همانطور که وزارت بهداشت اطمینان می دهد، استفاده از روش ایمونوشیمیایی مؤثرتر و دقیق تر، تشخیص سرطان شناسی را در مراحل اولیه ممکن می سازد و با موفقیت عمر بیمار را طولانی می کند.

اما تصمیم گرفته شد که سونوگرافی حفره شکمی را کنار بگذارند، و نه به این دلیل که دولت در هزینه ها صرفه جویی می کند، بلکه به این دلیل که این معاینه سرطان را در مراحل بعدی تشخیص می دهد، زمانی که پیشگیری دیگر موثر نیست. وزارت بهداشت همچنین دو آزمایش خون اصلی - عمومی و بیوشیمیایی - را بی اثر دانست. نتایج آنها منعکس کننده بسیاری از تغییرات در بدن انسان است که اغلب با آسیب شناسی های جدی همراه نیست.

مهم! از سال 2018، پزشکان آزمایش خون برای HIV را ارائه می دهند.

پس از انجام تمام مراحل و آزمایشات، مرحله اول با مشاوره با یک درمانگر تکمیل می شود که با در نظر گرفتن داده های به دست آمده پس از تشخیص، این حق را دارد که بیمار را به یک حلقه اضافی ارجاع دهد. این شامل معاینات اضافی برای روشن شدن تشخیص است و شامل مشاوره با پزشکان تخصص های محدود است.

به صلاحدید درمانگر و متخصصان آموزش دیده، روش های اضافی تجویز می شود:

اسکن BCA (شریان های بزرگی که خون را به مغز می رسانند) - این معاینه گران قیمت برای مردان بالای 45 سال و زنان بالای 55 سال تجویز می شود و همزمان سه عامل خطر - فشار خون بالا (از 140 تا 90)، کلسترول بالا (از 5) را شناسایی می کند. mmol/l) و وزن اضافی؛
سیگموئیدوسکوپی (معاینه بصری مخاط رکتوم)؛
کولونوسکوپی (معاینه رکتوم با آندوسکوپ برای تشخیص سرطان کولورکتال)؛
اسپیرومتری (بررسی حجم ریه، عملکردهای تنفسی و شناسایی خطر تنگی برونش).

بسیاری از افراد علاقه مند هستند: آیا معاینه پزشکی 2018 شامل پروتزهای دندانی رایگان می شود؟ همانطور که در بالا ذکر شد، معاینه پزشکی مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه (!) است، بنابراین، نه در سال های فعلی و نه در سال های گذشته، نصب دندان مصنوعی در لیست قرار نگرفت. اما فراموش نکنید که در کلینیک های دولتی دسته خاصی از شهروندان این امکان را دارند که طبق سیاست هر 5 سال یک بار پروتزهای مصنوعی را به صورت رایگان نصب کنند.

اگر معاینات مورد نیاز کاهش یابد یا پیشنهادی برای پرداخت اضافی برای روش ها یا آزمایش های موجود در لیست ارائه شود باید به شرکت بیمه شکایت کنید. بنابراین، در وب سایت Sogaz Med ru - یکی از بزرگترین شرکت های بیمه روس - نه تنها توضیحاتی در مورد معاینات پزشکی رایگان ارائه می شود، بلکه امکان شکایت آنلاین در صورت نقض حقوق نیز وجود دارد. بیمه نامه خود را مطالعه کنید، شرکت بیمه ای که به شما خدمات می دهد را بیابید و اگر منافع قانونی شما نقض شد، حتما با بیمه گذاران تماس بگیرید تا کمک کنند.

معاینه پزشکی تحت بیمه نامه اجباری پزشکی در کلینیک در محل اقامت (ضمیمه) مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 3 دسامبر 2012 شماره 1006n "در مورد تایید" به صورت رایگان انجام می شود. از روش انجام معاینه پزشکی گروه های خاصی از جمعیت بزرگسال.

هدف از معاینه پزشکی، تشخیص زودهنگام بیماری های مزمن غیر عفونی است که عامل اصلی ناتوانی و مرگ و میر زودرس هستند.

یکی از ویژگی‌های مهم معاینه بالینی این است که شهروندان دارای عوامل خطر، مشاوره‌های پیشگیرانه مختصری دریافت می‌کنند و برای افراد با خطر کلی قلبی عروقی بالا و بسیار بالا، مشاوره‌های پیشگیرانه عمیق فردی و گروهی (مدرسه بیمار) دریافت می‌کنند.

افراد 18 سال و بالاتر مشمول معاینه پزشکی می شوند: شهروندان شاغل، شهروندان غیر شاغل، دانشجویان تمام وقت در حال تحصیل در سازمان های آموزشی.
شهروندی که دارای بیمه نامه پزشکی اجباری است (صرف نظر از منطقه ای که این سند صادر شده است) می تواند هر سه سال یک بار در طول دوره های سنی (سن (سال): 21؛ 24؛ 27؛ 30؛ 33؛ 36؛ معاینه پزشکی انجام شود. 39؛ 42؛ 45؛ 48؛ 51؛ 54؛ 57؛ 60؛ 63؛ 66؛ 69؛ 72؛ 75؛ 78؛ 81؛ 84؛ 87؛ 90؛ 93؛ 96؛ 99).
اگر امسال یک شهروند در رده های سنی مشخص قرار نگیرد، در طول سال می تواند به صورت رایگان بگذرد معاینه پیشگیرانههنگام بازدید از یک کلینیک در محل زندگی خود (پیوست).

توجه داشته باشید:یک معاینه پزشکی پیشگیرانه هر 2 سال یک بار به منظور تشخیص زودهنگام بیماری های مزمن غیر واگیر و عوامل خطر برای ایجاد آنها انجام می شود.

در طول سال معاینه پزشکی، معاینه پزشکی پیشگیرانه انجام نمی شود. تنظیم شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 6 دسامبر 2012 شماره 1011n "در مورد تایید رویه انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه").

هر شهروندی که برای معاینه پزشکی می رود باید پاسپورت و بیمه نامه پزشکی اجباری داشته باشد. کسانی که برای معاینه پزشکی مراجعه می کنند در صف نمی ایستند و نیازی به دریافت کوپن ندارند.
معاینه بالینی با رضایت شهروند انجام می شود. شما می توانید به طور کامل یا جزئی از انجام آن خودداری کنید؛ در صورت موافقت، بیمار رضایت آگاهانه داوطلبانه را امضا می کند.
پزشک محلی مسئول سازماندهی و انجام معاینات پزشکی است.

معاینه پزشکی در اتاق پیشگیری پزشکی آغاز می شود، جایی که پرسشنامه، مطالعات آنتروپومتریک و تونومتری چشم غیر تماسی (اندازه گیری فشار داخل چشم در سن 39 سال و بالاتر) انجام می شود. سپس فرد برگه مسیر را دریافت می کند و شروع به انجام آزمایشات می کند: فلوروگرافی، الکتروکاردیوگرافی، ماموگرافی و غیره.

اصل اصلی معاینه پزشکی ماهیت دو مرحله ای آن است:

مرحله 1معاینه پزشکی (غربالگری) بر اساس شناسایی علائم بیماری های مزمن غیر عفونی در شهروندان (بیماری های سیستم گردش خون و در درجه اول بیماری های عروق کرونر قلب و بیماری های عروق مغزی، نئوپلاسم های بدخیم، دیابت، بیماری های مزمن ریوی، گلوکوم)، عوامل خطر برای آنها است. توسعه، مصرف فرآورده های مخدر و روانگردان بدون تجویز پزشک.

اگر در سال جاری یا سال قبل تحت معاینات پزشکی قرار گرفته اید، اسنادی را که این موضوع را تأیید می کند، بگیرید و قبل از شروع معاینه پزشکی به کارکنان پزشکی نشان دهید.
معاینه مرحله اول معاینه پزشکی، به عنوان یک قاعده، نیاز به دو ویزیت دارد. اولین ویزیت تقریباً 3 تا 6 ساعت طول می کشد (حوزه معاینه بسته به سن شما به طور قابل توجهی متفاوت است). ویزیت دوم معمولاً 1 تا 6 روز بعد (بسته به مدت زمان لازم برای به دست آوردن نتایج تحقیقات) به پزشک محلی برای معاینه نهایی و جمع بندی نتایج معاینه پزشکی انجام می شود.

مرحله اول با قرار ملاقات با پزشک عمومی و یک مشاوره پیشگیرانه مختصر به پایان می رسد.

اگر بر اساس نتایج مرحله اول معاینه پزشکی، مشکوک به بیماری مزمن غیر عفونی یا خطر کلی قلبی عروقی بالا و بسیار بالا هستید، پزشک محلی شما را در این مورد مطلع می کند و شما را به مرحله دوم ارجاع می دهد. معاینه پزشکی

مرحله 2معاینه بالینی شامل معاینه اضافی و روشن شدن تشخیص، مشاوره و معاینه عمیق پیشگیرانه توسط متخصصان و تعدادی روش تحقیق ابزاری و آزمایشگاهی بر اساس اندیکاسیون های تعیین شده در مرحله اول است.

بر اساس نتایج معاینات پزشکی، همه شهروندان به سه گروه بزرگ تقسیم می شوند: افراد نسبتا سالم (گروه وضعیت سلامتی I)، افراد با خطر کلی بالا و بسیار بالا برای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (گروه دوم) و بیماران (گروه III).
برای هر شهروندی که تحت معاینه پزشکی قرار گرفته است، گذرنامه سلامت صادر می شود که حاوی نتایج اصلی (نتیجه گیری، توصیه ها) بر اساس نتایج معاینه است.
اطلاعات دقیق در مورد مدت زمان، روش و شرایط معاینه پزشکی و معاینات پیشگیرانه را می توان در میز پذیرش کلینیک، از پزشک محلی خود، از سازمان بیمه پزشکی خود یا با تماس با خط تلفن منطقه ای TFOMS دریافت کرد.

کنترل سازماندهی معاینات پزشکی توسط بدن مدیریت مراقبت های بهداشتی، صندوق بیمه پزشکی اجباری منطقه و سازمان های بیمه پزشکی انجام می شود.

کارفرمایان موظفند شرایطی را برای کارمندان فراهم کنند تا تحت معاینات پزشکی و معاینات پزشکی قرار گیرند و همچنین کارکنان را آزادانه برای انجام آنها آزاد کنند (ماده 24 قانون فدرال 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه").

معاینه پزشکی منظم بدون توجه به احساس شما ضروری است. حتی اگر فردی خود را سالم بداند، در طول معاینه پزشکی اغلب بیماری های مزمن غیر عفونی تشخیص داده می شود که درمان آنها در مراحل اولیه مؤثرتر است. تکمیل معاینه پزشکی به شما این امکان را می دهد که احتمال ابتلا به خطرناک ترین بیماری ها را که عامل اصلی ناتوانی و مرگ و میر هستند کاهش دهید یا آنها را در مراحل اولیه رشد، زمانی که درمان مؤثرتر است، شناسایی کنید.

محدوده معاینه بالینی

لیست خاص معاینات، مطالعات و سایر اقدامات پزشکی انجام شده به عنوان بخشی از معاینه پزشکی به سن و جنسیت شهروند بستگی دارد.

در مرحله اول معاینه پزشکی (غربالگری)برگزار شد:

1. پرسش - برای تعیین عوامل خطر برای ایجاد بیماری.
2. آنتروپومتری - اندازه گیری قد و وزن.
3. اندازه گیری فشار خون;
4. الکتروکاردیوگرافی (مردان از 36 سال، زنان از 45 سال).
5. آزمایش خون بالینی، شامل یک آزمایش دقیق.
6. آزمایش خون درمانی عمومی بیوشیمیایی (در حجمی نه کمتر از تعیین سطح پروتئین کل، آلبومین، فیبرینوژن، کراتینین، بیلی روبین تام، آسپارتات آمینوترانس آمیناز، آلانین آمینوترانس آمیناز، گلوکز، کلسترول، سدیم، پتاسیم) (برای شهروندان 39 ساله) و بزرگتر؛
7. تجزیه و تحلیل کلی ادرار;
8. تعیین سطح کلسترول و گلوکز (قند) خون.
9. تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون (برای مردان بالای 50 سال).
10. برای زنان، معاینه در اتاق معاینه، از جمله جمع آوری اسمیر برای سیتولوژی - تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم.
11. ماموگرافی (برای زنان 39 سال و بالاتر).
12. تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون (برای مردان بالای 50 سال).
13. معاینه سونوگرافی اندام های شکمی (برای شهروندان 39 سال و بالاتر).
14. فلوروگرافی ریه ها - تشخیص سل و سایر بیماری های ریوی.
15. بررسی مدفوع از نظر خون مخفی - تشخیص زودهنگام بیماری های دستگاه گوارش (برای شهروندان 45 سال به بالا).
16. سونوگرافی اندام های شکمی (برای شهروندان 39 سال و بالاتر).
17. اندازه گیری فشار داخل چشم - تشخیص زودهنگام گلوکوم (برای شهروندان 39 سال و بالاتر).
18. قرار ملاقات پیشگیرانه با متخصص مغز و اعصاب (برای شهروندان بالای 51 سال).
بر اساس نتایج مرحله اول، درمانگر گروه سلامت را تعیین می کند و تصمیم می گیرد که آیا معاینه دقیق تری لازم است (ارجاع به مرحله 2 معاینه پزشکی).

در مرحله 2 انجام می شود
1. اسکن دوبلکس شریان های براکی سفالیک و مشاوره با متخصص مغز و اعصاب در صورت داشتن استعداد (عوامل خطر) برای سکته مغزی (فشار خون بالا، کلسترول بالا و اضافه وزن). این مطالعه توسط متخصص مغز و اعصاب یا درمانگر تجویز می شود.
2. مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب - در صورت وجود نشانه یا مشکوک به یک حادثه حاد عروق مغزی قبلاً متحمل شده است.
3. مشاوره با جراح یا اورولوژیست - برای مردان بالای 50 سال با افزایش تازه کشف شده در سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون و (یا) شناسایی شکایاتی که نشان دهنده بیماری های احتمالی پروستات بر اساس نتایج پرسشنامه است. ;
4. Esophagogastroduodenoscopy (FGS)، اگر بیمار در طول پرسشنامه در مورد اختلالات گوارشی شکایت کند که پزشک آن را خطر ابتلا به سرطان ارزیابی می کند (به ویژه اگر والدین موارد سرطان داشته باشند) (بالای 50 سال).
5. مشاوره با جراح یا کولوپروکتولوژیست که در صورت لزوم کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی را تجویز می کند (برای بیماران بالای 45 سال).
6. تعیین طیف لیپید خون (سطح کلسترول تام، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم، تری گلیسیرید) (برای شهروندان با افزایش آشکار سطح کلسترول تام در خون)
7. مشاوره با متخصص زنان و زایمان (برای زنان با تغییرات پاتولوژیک مشخص شده بر اساس نتایج آزمایش سیتولوژیک اسمیر دهانه رحم یا ماموگرافی).
8. تعیین غلظت هموگلوبین گلیکوزیله در خون یا آزمایش تحمل گلوکز (برای شهروندان با افزایش سطح گلوکز خون).
9. مشاوره با چشم پزشک (برای شهروندان 39 سال و بالاتر که فشار داخل چشمی آنها افزایش یافته است).
10. قرار ملاقات با پزشک عمومی شامل تعیین گروه وضعیت سلامت، گروه مشاهده داروخانه و همچنین ارجاع شهروندان به مشاوره عمیق پیشگیرانه انفرادی برای دریافت خدمات تخصصی، شامل مراقبت های پزشکی پیشرفته، درمان های آسایشگاهی-توچالی. .

نتایج معاینات پزشکان و مطالعات انجام شده در حین معاینه پزشکی با ذکر «معاینه پزشکی» در کارت مسیر یا پرونده پزشکی سرپایی درج می شود.

سازمان معاینه پزشکی، روش آن، توصیه های مشاوره ای، از جمله رژیم غذایی، در توصیه های روش شناختی "سازمان معاینه پزشکی و معاینات پزشکی پیشگیرانه جمعیت بزرگسال" (تصویب شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 1 فوریه) مشخص شده است. 2013 شماره 14-1/10/2-568).

اسناد مفید برای دانلود: