دید در روز و شب. بهبود توانایی شما برای دیدن در تاریکی

چشمان انسان مخلوق شگفت انگیز طبیعت است که می تواند در شرایط مختلف کار کند و سهم شیری از اطلاعات مورد نیاز برای یک زندگی کامل را در اختیار ما قرار می دهد. نژاد بشر بقای خود را در دوران بدوی دشوار تا حد زیادی مدیون توانایی تشخیص و اجتناب از خطر به موقع در تاریکی است. البته گرگ و میش و دید در شب ما بسیار ضعیف‌تر از مثلاً گربه‌ها یا جغدها است، اما همچنان می‌توانیم در شب در زمین حرکت کنیم و همچنین اشکال و رنگ‌ها را در گرگ و میش تشخیص دهیم.

متأسفانه امروزه افراد متمدن به طور فزاینده ای با مشکل بدتر شدن شدید بینایی در تاریکی مواجه می شوند. این آسیب شناسی اغلب "شب کوری" نامیده می شود، اما در پزشکی به آن همرالوپیا می گویند. افراد مبتلا به این بیماری در شرایط نوری خوب به خوبی می بینند، اما در هنگام غروب آنها مانند جوجه ها تقریباً از دیدن باز می مانند. بیماران شکایت دارند که در این زمان به نظر می رسد چشمان آنها در پرده ای از مه غلیظ پوشیده شده است. گاهی اوقات مبتلایان به همرالوپیا هنگام بیرون آمدن از تاریکی به سمت نور، لکه هایی در میدان دید خود دارند.

به دلیل همرالوپیا، خطر آسیب در عصر و شب به شدت افزایش می یابد و رانندگی با اتومبیل به یک فعالیت بسیار خطرناک تبدیل می شود. "شب کوری" نیز اثر خود را بر روان می گذارد: فوبیا، ترس از تاریکی و سایر اختلالات روانی ظاهر می شود.

انسان در تاریکی چگونه می بیند؟

برای درک دلایل بدتر شدن دید گرگ و میش، باید کمی عمیق تر به فیزیولوژی بینایی بپردازید. اگر نمی خواهید مکانیسم دید گرگ و میش را درک کنید، می توانید گزیده ای جذاب در مورد شب کوری از برنامه تلویزیونی محبوب "سالم زندگی کنید" با النا مالیشوا را تماشا کنید:

شبکیه چشم ما نوری را که به آنها برخورد می کند به جریانی از تکانه های الکتریکی تبدیل می کند که در امتداد اعصاب بینایی برای پردازش بیشتر به پشت مغز می رود. این تبدیل انرژی نور به انرژی الکتریکی در گیرنده های نور شبکیه رخ می دهد که به 2 نوع تقسیم می شوند - میله ها و مخروط ها.

به لطف سه نوع مخروط ("آبی"، "سبز"، "قرمز") که در مرکز شبکیه متمرکز شده اند، می توانیم رنگ ها را تشخیص دهیم. میله های متعددتر در سراسر شبکیه پراکنده شده اند و فقط نور سفید را درک می کنند و با حساسیت بسیار بیشتر از مخروط ها - اجزای رنگی منفرد نور.

هنگام غروب، شدت شار نوری که وارد چشم می شود به شدت کاهش می یابد، بنابراین مخروط ها از کار می افتند و به همین دلیل است که دنیای اطراف ما رنگ خود را از دست می دهد. میله‌ها در کار بصری نقش دارند و تصویری سیاه و سفید تاریک و قابل مشاهده را برای ما فراهم می‌کنند. در چنین زمانی، ما خطوط کلی اشیاء را تشخیص می دهیم و رنگ های مختلف به عنوان سایه های مختلف خاکستری در نظر ما قرار می گیرد. لازم به ذکر است استیک ها برای رسیدن به حداکثر اثربخشی خود به زمان مشخصی نیاز دارند. فرآیند تنظیم مجدد چشم ها برای دید در گرگ و میش و در شب از نظر علمی "انطباق تاریک" نامیده می شود.

این میله ها حاوی ماده شیمیایی خاصی به نام رودوپسین (یا بنفش بصری) هستند که در نور تجزیه می شود و سیگنال های الکتریکی را به مرکز بینایی مغز می فرستد. باید توجه ویژه ای به این واقعیت داشت که ویتامین A جزء رودوپسین است. به محض بروز کمبود این ویتامین در بدن، مشکلات بینایی در هنگام غروب و شب شروع می شود.

بنفش بصری تمایل دارد در تاریکی بهبود یابد. میزان کاهش رودوپسین به طور مستقیم با دقت دید گرگ و میش مرتبط است - هر چه بیشتر باشد، چشمان ما به نور حساس تر می شوند. در طول روز، در نور شدید، رودوپسین کاملاً متلاشی می شود و نمی توانیم ببینیم که آیا ناگهان خود را در تاریکی می بینیم. به عنوان مثال، وقتی در یک روز آفتابی روشن به یک سرداب تاریک می رویم و در پشت سرمان بسته می شود، خود را در تاریکی مطلق می یابیم. ما به مدتی زمان نیاز داریم تا مقدار کافی رودوپسین در چشم ما بازیابی شود و بتوانیم خطوط کلی اشیاء اطراف خود را تشخیص دهیم. هرچه زمان بیشتری را در تاریکی بگذرانیم، به دلیل سازگاری با تاریکی، دید ما واضح تر می شود و شروع به دیدن جزئیات بیشتری در دنیای اطراف خود می کنیم.

علل احتمالی همرالوپی

پزشکان همرالوپی را به مادرزادی و اکتسابی تقسیم می کنند. علت شب کوری مادرزادی در ژنتیک ما نهفته است، بنابراین متأسفانه نمی توانیم چیزی را در اینجا تغییر دهیم.

در مورد شب کوری اکتسابی، به این دلیل رخ می دهد که به دلایل مختلف یا تعداد میله ها در شبکیه کاهش می یابد یا روند بازسازی رودوپسین در میله ها مختل می شود. بیایید تعدادی از این دلایل را فهرست کنیم:

• بیماری های چشم (آب سیاه، نزدیک بینی بالا، دیستروفی شبکیه، آسیب شناسی رنگدانه شبکیه و غیره)؛
• سوء تغذیه همراه با کمبود ویتامین A و B2؛
• صدمات سر که منجر به اختلال در مرکز بینایی مغز می شود.
• خستگی شدید بدن؛
• کم خونی؛
• بیماری های کبدی؛
• قرار گرفتن مکرر در معرض نور روشن در چشم های محافظت نشده؛
• سازماندهی نادرست روشنایی محل کار

درمان شب کوری

قبل از شروع درمان همرالوپی، باید با چشم پزشک مشورت کنید و برای شناسایی پاتولوژی های احتمالی شبکیه تحت معاینه فوندوس قرار بگیرید. پزشک به تعیین علت این بیماری کمک می کند و توصیه هایی برای درمان آن ارائه می دهد.

اگر شب کوری نتیجه یک بیماری خاص (مثلاً هپاتیت) باشد، بدیهی است که بدون پیشرفت در درمان بیماری زمینه ای قابل درمان نیست.

اگر هیچ آسیب شناسی آشکاری در شبکیه وجود نداشته باشد و هیچ نشانه ای از بیماری ایجاد کننده همرالوپی وجود نداشته باشد، اگر همزمان در دو جهت عمل کنید، احتمال عادی سازی گرگ و میش و دید در شب زیاد است.

در مرحله اول، شما باید از شرایط راحت برای چشم مراقبت کنید. از عینک آفتابی برای محافظت از چشمان خود در برابر تحریک نور شدید خورشید در فضای باز استفاده کنید. هنگام رانندگی در شب، از گیره های پلاریزه مخصوص یا برای جلوگیری از کور شدن توسط چراغ های جلوی اتومبیل های روبرو استفاده کنید. هنگام کار با رایانه در دفتر یا خانه، مطمئن شوید که نور منعکس شده از مانیتور به چشمان شما وارد نمی شود و خود مانیتور به عنوان یک نقطه روشن و کور در پس زمینه محیط اطراف درک نمی شود. علاوه بر این، به مبتلایان به شب کوری اکیدا توصیه می شود که از نور لامپ های فلورسنت (اقتصادی) اجتناب کنند.

ثانیاً، باید تغذیه درمانی را شروع کنید تا تمام مواد مورد نیاز چشمان خود را برای عملکرد طبیعی، به ویژه در تاریکی، فراهم کنید. اول از همه، ما در مورد ویتامین های A و B2 صحبت می کنیم که با رنگدانه بصری رودوپسین در فرآیندهای شیمیایی نقش دارند. یک رژیم درمانی پرکالری باید حاوی غذاهای زیر باشد:

• کره؛
• شیر؛
• جگر ماهی؛
• تخم مرغ؛
• میوه ها و انواع توت ها (هلو، زردآلو، انگور فرنگی، گیلاس، توت سیاه، توت سیاه، زغال اخته، روون)؛
• سبزیجات و سبزیجات (اسفناج، هویج، گوجه فرنگی، نخود سبز، کاهو).

به یاد داشته باشید که ویتامین A یک ماده محلول در چربی است، بنابراین زمانی که با چربی ترکیب شود بهتر جذب می شود. مبحث محصولاتی که برای بینایی مفید هستند به طور کامل تری در آن پوشش داده شده است.

رژیم درمانی برای همرالوپی مادرزادی نیز استفاده می شود اما امیدی به درمان این بیماری نیست. در این مورد، یک رژیم غذایی غنی شده با کالری بالا تنها اندکی باعث بهبود گرگ و میش و دید در شب بیمار می شود.

علاوه بر این، می توان به کسانی که از شب کوری رنج می برند، استفاده از عینک پلاریزه با لنزهای زرد یا نارنجی را در شب توصیه کرد. به طور معمول به این عینک ها عینک رانندگی (یا عینک ضد چراغ جلو) می گویند، اما شما می توانید به همین راحتی هنگام رفتن به خانه در هنگام غروب از آنها استفاده کنید. علاوه بر این واقعیت که عینک های پلاریزه تابش خیره کننده را از بین می برند و تابش خیره کننده نور روشن را کاهش می دهند، کنتراست رنگ و عمق درک را افزایش می دهند که دقیقا همان چیزی است که در همرالوپیا وجود ندارد.

چگونه چشمان خود را برای کار در تاریکی آماده کنیم؟

من فکر می کنم که هم افراد سالم و هم کسانی که از همرالوپی رنج می برند از نکات زیر در مورد بهبود سازگاری تاریکی چشم برای انتقال سریعتر و بهتر از دید در روز به گرگ و میش/شب بهره مند خواهند شد.

آیا تا به حال از خود پرسیده اید که چرا دزدان دریایی اغلب با یک چشم بر روی یک چشم به تصویر کشیده می شوند؟ آیا آنها واقعاً اینقدر در نبردهای دریایی چشمان خود را از دست می دادند و بنابراین با خجالت عیب خود را با بانداژ می پوشانند؟ اصلا!

دزدان دریایی اغلب مجبور بودند از عرشه با نور روشن به انبار تاریک بروند، اما استفاده از شمع یا فانوس با آتش باز خطر آتش سوزی و ناخوشایند بود. اما کافی است یک چشم را با بانداژ بپوشانید (برای ترمیم رودوپسین) و همیشه در تاریکی آماده کار خواهد بود! دزد دریایی پس از فرود در انبار، چشم بند را بلند کرد و از چشم خود استفاده کرد که به خوبی با تاریکی سازگار شده بود. با بازگشت به عرشه، او دوباره این چشم را با یک باند پوشاند تا تطابق تاریک آن را مختل نکند.

امروزه با پیروی از این دو توصیه می توان از تجربه "دزدان دریایی" استفاده کرد:

1. برای جلوگیری از ضعیف شدن دید گرگ و میش در یک روز آفتابی روشن، از عینک آفتابی (ترجیحاً خاکستری) استفاده کنید. به طور تجربی ثابت شده است که ماندن در آفتاب روشن بدون عینک محافظ به مدت 2-3 ساعت زمان سازگاری تاریکی را به طور متوسط ​​10 دقیقه افزایش می دهد.

2. در تاریکی سعی کنید به منابع نور نگاه نکنید تا دید گرگ و میش را مختل نکنید.در غیر این صورت، دوباره به مدتی نیاز خواهید داشت تا چشمان خود را با تاریکی وفق دهند. اگر باز هم نمی توانید از نور شدید اجتناب کنید (مثلاً هنگام رانندگی در شب وقتی ماشینی با چراغ های جلو روشن به سمت شما در حرکت است)، حداقل یک چشم را بپوشانید. این به چشمان شما امکان می دهد سریعتر به دید در شب بازگردند.

روش دیگر سازگاری با تاریکی بر اساس عدم حساسیت میله ها به نور قرمز است. در زمان جنگ جهانی دوم، ارتش ایالات متحده از عینک های قرمز مناسب استفاده می کرد. چنین عینکی توسط سربازان یک ساعت قبل از رفتن به وظیفه شبانه در خانه نگهبانی استفاده می شد. نور قرمز مانع از بازیابی فعال رودوپسین توسط میله ها نمی شد که به چشم ها اجازه می داد برای کار در تاریکی به خوبی آماده شوند. از سوی دیگر، به لطف کار مخروط های "قرمز"، فرد می تواند آزادانه در اتاقی با نور روشن حرکت کند. این رویکرد به افسر وظیفه این امکان را می داد تا به معنای واقعی کلمه از همان ثانیه های اول شیفت خود به طور مؤثر وظایف خود را انجام دهد.

امروزه این روش "آمریکایی" زیربنای توصیه زیر است:

3. 20-30 دقیقه قبل از بیرون رفتن در تاریکی، عینک قرمز رنگی بزنید.به هر حال، این توصیه توسط خلبانان زمانی استفاده می شود که آنها فرصتی برای حضور در تاریکی قبل از پرواز شبانه ندارند.

آخرین توصیه برای تطبیق سریع چشم ها با تاریکی از "نیروهای ویژه" وام گرفته شده است. سربازان نیروهای ویژه که خود را در تاریکی می بینند، چشمان خود را به مدت 10 ثانیه محکم می بندند و پلک های خود را روی کره چشم فشار می دهند. این روش کار می کند، اما هنوز توضیح علمی روشنی برای این اثر وجود ندارد. ما می‌توانیم این تأثیر را با فشار دادن روی چشم‌ها نه با پلک‌هایمان، بلکه با دستانمان تقویت کنیم (سرباز نیروی ویژه دست‌هایش را پر کرده است):

4. با بستن چشم ها و اعمال فشار خفیف با کف دست، کره چشم خود را ماساژ دهید.بعد از 5-10 ثانیه متوجه خواهید شد که میدان دید شما برای چند ثانیه از سیاه به سفید تبدیل می شود. انگار چشم ها "ریبوت" شده اند. باید صبر کنید تا رنگ سفید با رنگ سیاه معمولی جایگزین شود و پس از آن می توانید دوباره چشمان خود را باز کنید. پس از این روش، دید شما در گرگ و میش به طرز محسوسی بهبود می یابد.

همین. آرزو می کنم که چشمان شما هرگز در تاریکی شما را ناامید نکند!

در زندگی روزمره، یک فرد در همه جا با نور احاطه شده است، و اکنون گرگ و میش و تاریکی وحشتناک می شود: شما اصلاً نمی توانید چیزی را ببینید! وقت آن است که چشمان خود را اصلاح و زیبا کنید!

چشم عضوی است که نور را درک می کند و رنگ ها را درک می کند. بر اساس اصل تفاوت بین نور و تاریکی کار می کند.

می توانید یک آزمایش ساده انجام دهید: به یک اتاق تاریک بروید یا چشمان خود را با دستان خود بپوشانید. در این لحظه، اگر سعی می کنید چیزی را ببینید، باید یک تصویر سیاه عمیق باشد. درخشش های مختلف نور یا آبی به جای سیاه، خاکستری - استرس ذهنی بسیار زیاد و ناتوانی چشم در تشخیص اشیاء با روشنایی کمتر از خاکستری را نشان می دهد.

همه می‌دانند که هر چه نور بیشتر باشد - هر چه میزان روشنایی بیشتر باشد - شخص راحت‌تر و طولانی‌تر می‌تواند کار کند؛ استانداردهای روشنایی در همه مؤسسات وجود دارد. این قانون برای نور روز اعمال می شود. و هنگامی که شب فرا می رسد، افراد سعی می کنند تجربه خود را از دید در روز به دید در شب منتقل کنند - چشمان خود را مجبور می کنند برای دیدن فشار بیاورند و در نتیجه بینایی خود را بدتر می کنند و به این امر بیماری هایی مانند نزدیک بینی و دوربینی را اضافه می کنند.

یک چشم سالم همیشه وقتی آرام است خوب می بیند. دید در روز با جزئیات خوب و رنگ های روشن در انسان مشخص می شود، در حالی که دید در شب سیاه و سفید است. در روز با کمک مخروط ها روی شبکیه و حفره مرکزی کار می کند و در شب با کمک میله ها کار می کند. میله‌ها در لبه‌های شبکیه و مخروط‌ها نزدیک‌تر به مرکز شبکیه قرار دارند. تعداد مخروط ها بسیار بیشتر از میله هاست. به همین دلیل است که دید روز و شب در یک فرد می تواند بسیار متفاوت باشد. دید در شب همچنین با این واقعیت مشخص می شود که اگر به طور مستقیم به آنها نگاه نکنید - اما به دلیل قرار گرفتن میله ها روی شبکیه، اشیا بهتر قابل مشاهده هستند.

چه کاری می توان انجام داد تا اطمینان حاصل شود که بینایی با 100٪ پتانسیل خود عمل می کند؟ لازم است که مرزهای نور درک شده را با چشم گسترش دهیم. بسیاری از مردم در طول روز از عینک آفتابی استفاده می کنند که به طور قابل توجهی جریان نور را به چشم کاهش می دهد و چشم از نور "تغذیه" می کند.

ارزش یک تمرین ساده را دارد: اول صبح و عصر با چشمان بسته به خورشید نگاه کنید، سپس با چشمان باز بمانید. در ابتدا طولی نمی کشد - 15-20 ثانیه، سپس می توانید این روش را به چند دقیقه برسانید. همچنین خوب است در طول این تمرین سر خود را حرکت دهید تا نور به تمام گوشه های چشم شما برسد. یک پایان خوب برای این روش این است که چشمان خود را با دستان خود بپوشانید تا نور برای مدت زمانی تقریباً برابر با نگاه کردن به خورشید وارد نشود. برای تماشای طلوع یا غروب خورشید راحت است. وقتی کوچکترین درد یا تنشی را احساس کردید، همیشه باید نگاه نکنید.اولین بار پس از نگاه کردن به خورشید، ممکن است درک رنگ ها برای یک یا دو دقیقه به دلیل ناآشنایی کمی تغییر کند.

یک چشم سالم در طول روز از نور خورشید "تغذیه" می کند؛ برخی از افراد می توانند حتی در طول روز برای مدت طولانی به خورشید نگاه کنند، اما این به سادگی به چشمان آموزش دیده نیاز دارد. چشم همیشه از دیدن نور خوشحال است و به طور کلی هیچ محدودیتی در میزان نور وجود ندارد - هر چه بیشتر، بهتر.

پس از این تمرین، سیاهی در شب سیاه تر می شود، جزئیات بیشتری ظاهر می شود، تمرکز در هنگام گرگ و میش بهبود می یابد و چشم ها سفید و بسیار براق می شوند، به طور طبیعی زیبا می شوند.

همچنین ارزش نصب لامپ های روشنایی قوی تر در خانه را دارد و نه تنها در صورت بروز خستگی چشم. تنش دشمن دید است. چشم سالم همیشه آرام است.

هر چند وقت یکبار می توانید با شکایات مردم روبرو شوید: در حیاط آنقدر تاریک است که نمی توانید چیزی ببینید. به چراغ قوه نیاز دارم اما، به اندازه کافی عجیب، بسیاری از مردم در تاریکی کاملاً خوب می بینند. ما با دقت متوجه می شویم که چه چیزی اشتباه است.

نزدیک بینی خفیف برای بسیاری از افراد معمول است. کسی به معنای واقعی کلمه دو خط آخر هنجار را نمی بیند و برای خودش کاملاً خوب زندگی می کند. یا هنگامی که آنها اتفاق می‌افتند و فرد دچار دوربینی مرتبط با افزایش سن (پیش‌چشمی) می‌شود، نتیجه نزدیک است: تقریباً 7-8 خط با هر چشم روی میز قابل مشاهده است. تعداد کمی از مردم به معنای این فکر می کنند.

وجود حتی یک فیزیولوژیکی که نیازی به اصلاح ندارد، به شدت در خوب دیدن اختلال ایجاد می کند. و اگر در فاصله 5 متری طبق جدول شخصی در یک دفتر روشن و یک میز خوب هنوز چیزی شبیه آن را نمی بیند ، در حال حاضر در خیابان در تاریکی - در 20-30 متر - وضعیت به طور چشمگیری تغییر می کند. اما همه چیز بسیار ساده است.

ایده چنین اختلالات بینایی مستقیماً شبکیه چشم است. شبکیه کاملاً صاف نیست - به نظر می رسد که دیواره پشتی چشم را در بر گرفته است. و در لحظه ای که نزدیک بینی خفیف (نزدیک بینی) رخ می دهد، نور دیگر به شدت به شبکیه چشم برخورد نمی کند - بلکه به شبکیه می رسد و تصویر را خرد می کند. و چنین شخصی هنوز در شب می تواند ببیند، زیرا ... عناصر حساس به نور شبکیه برای دید در تاریکی نزدیکتر به لبه های شبکیه قرار دارند. اما انتقال مداوم از یک مکان روشن به یک مکان تاریک این تصور را ایجاد می کند که دید ضعیفی دارد. و اگر شخصی عینک یا کنتاکت بزند، مشکل حتی بیشتر می شود. ابتدا مقداری از نور از عدسی عینک یا لنزهای تماسی منعکس می شود و چشم را از نور کم شب محروم می کند. و ثانیا، ایده عینک ها این است که محور نوری را به سمت شبکیه حرکت می دهند و در عین حال تصویر را کاهش می دهند. با کاهش آن، دیگر از لبه های شبکیه استفاده نمی شود و دید در شب به وضوح بدتر می شود. فقط بخش کوچکی از شبکیه درگیر است.

حال بیایید موقعیتی را با یک فرد دوراندیش تصور کنیم. نور نه بر روی شبکیه، بلکه در پشت آن می افتد. و این موقعیت هنوز هم باعث می شود که در طول روز به خوبی ببینیم، به خصوص در فاصله، اما نزدیک تر به شب - نور فقط در مرکز شبکیه می افتد، در حالی که لبه ها نور را کاملاً "خارج از فوکوس" دریافت می کنند. وقتی عینک می زنید، همه چیز به طرز وحشتناکی بزرگتر می شود و دیدن جزئیات حتی با عینک دشوار می شود. انتقال از یک منطقه با نور تاریک به یک منطقه روشن حتی دشوارتر می شود. باز هم لنزها مقداری از نور را خود منعکس می کنند.

اشتباه اصلی که مردم مرتکب می شوند این است که بین درجه بندی کاملاً سیاه و کمی خاکستری (چیزی که کمی روشن شده است) - هنوز محدوده عظیمی وجود دارد که شخص متوجه آن نمی شود - عدم توجه ساده در ابتدا. رنگ مشکی می‌تواند عمیق‌تر باشد و چندین مرحله دیگر از روشنایی تا کمی خاکستری وجود دارد. و در نتیجه این تقسیم بندی، تصویر با جزئیات بیشتری قابل مشاهده است

متشکرم

شب کوری ضعیف، دید ضعیف در نور کم (مانند تاریکی، گرگ و میش، شب و غیره) است. این بدان معناست که در نور خوب، فرد دید کاملاً طبیعی دارد، اما اگر به اتاقی با کمبود نور وارد شود یا بیرون تاریک شود، ضعیف می بیند. یعنی زمانی که تاریکی فرو می‌رود یا روشنایی کاهش می‌یابد، بدتر شدن شدید بینایی رخ می‌دهد.

عنوان پزشکی بیماری شب کوری و آن
مترادف ها

شب کوری نام رایج این بیماری است که در سنت اصطلاحی روسی به آن همرالوپیا می گویند. به طور کلی، اصطلاح "hemeralopia" از سه کلمه یونانی - "hemer"، "ala" و "op" تشکیل شده است که به روسی به ترتیب "روز"، "کور" و "بینا" ترجمه می شوند. یعنی ترجمه نهایی اصطلاح همرالوپیا "روز کوری" است. همانطور که می بینید، ترجمه تحت اللفظی این اصطلاح ماهیت بیماری را منعکس نمی کند، زیرا با شب کوری، فرد در تاریکی، یعنی در شب و عصر، و نه در روز ضعیف می بیند. با این حال، این اصطلاح خاص در کشورهای غیر انگلیسی زبان، از جمله فضای پس از شوروی، برای اشاره به دید ضعیف در تاریکی برای مدت طولانی (بیش از صد سال)، استفاده شده است، زیرا یک بار اشتباهی در نام بیماری و متعاقباً اصلاح نشد. به این ترتیب است که بر اساس نام "تثبیت شده" ، اصطلاح "همرالوپیا" تا به امروز آمده است تا یک بیماری شناخته شده - شب کوری را مشخص کند.

در انگلیسی زبان ها و بسیاری از کشورهای دیگر، اصطلاح پزشکی برای شب کوری، nyctalopia است. اصطلاح "nyctalopia" نیز از سه کلمه یونانی "nyct"، "ala" و "op" گرفته شده است که به ترتیب به "شب"، "کور" و "بینا" ترجمه می شوند. بر این اساس، آخرین ترجمه کامل اصطلاح «نیکتالوپیا» «شب کوری» است. همانطور که می بینید، nyctalopia به طور کامل با ماهیت و معنای بیماری مطابقت دارد که معمولاً به آن شب کوری می گویند. با این حال، این اصطلاح از نظر زبانی و عملکردی صحیح فقط در کشورهای انگلیسی زبان و مستعمرات سابق بریتانیای کبیر برای اشاره به شب کوری استفاده می شود.

با توجه به این ویژگی ها، شب کوری در روسیه به نام همرالوپیا و در خارج از کشور نایکتالوپیا نامیده می شود. بنابراین، اصطلاحات "نیکتالوپیا" و "همرالوپیا" در دهان پزشکان انگلیسی زبان و روسی زبان به ترتیب مترادف هایی خواهند بود که نشان دهنده همان بیماری هستند که با نام رایج آن به عنوان شب کوری شناخته می شود.

شب کوری - ماهیت بیماری و ویژگی های کلی

شب کوری ضعیف است، دید کم در نور ضعیف است. علاوه بر این، بینایی فقط در تاریکی یا اتاق‌های کم نور ضعیف می‌شود، اما در روز یا در نور روشن، فرد کاملاً می‌بیند. شب کوری می تواند یک بیماری مستقل یا نشانه ای از برخی آسیب شناسی های دیگر چشم انسان باشد.

هم مردان و هم زنان به یک اندازه مستعد ابتلا به شب کوری هستند. با این حال، در سن یائسگی (حدود 50 سال)، زنان بیشتر از مردان به این آسیب شناسی مبتلا می شوند که به دلیل تغییرات هورمونی و قوی غدد درون ریز است که در بدن آنها رخ می دهد و بر عملکرد همه اندام ها و سیستم ها از جمله چشم ها تأثیر می گذارد. تغییرات هورمونی در دوران یائسگی خطر ابتلا به شب کوری را افزایش می دهد، بنابراین در سن 50 سالگی زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می شوند. در سایر رده های سنی، نسبت مردان و زنان مبتلا به شب کوری یکسان و تقریباً 1:1 است.

شب کوری هرگز در میان مردم شمال دور (به عنوان مثال، خانتی ها، مانسی ها، اسکیموها، کامچادال ها و غیره) و بومیان (هندی ها) قاره استرالیا ایجاد نمی شود. این به این دلیل است که چشمان مردم شمال دور در طول تکامل با دید در تاریکی سازگار شده است، زیرا بیشتر اوقات آنها مجبور هستند در شرایط شب قطبی زندگی کنند. بومیان قاره استرالیا نیز به دلایلی در طول تکامل، توانایی دیدن در تاریکی را 4 برابر بهتر از نمایندگان نژاد قفقاز به دست آوردند.

ماهیت شب کوری این است که به محض اینکه به هر دلیلی فرد در موقعیتی با نور ضعیف قرار می گیرد، از تشخیص واضح خطوط اشیاء و شکل آنها دست می کشد، همه چیز در مه به نظر می رسد. رنگ ها عملاً قابل تشخیص نیستند، همه چیز به سادگی تک رنگ و تیره به نظر می رسد. مردم به خصوص در تشخیص رنگ آبی بد هستند. او اغلب نقاط تاریک یا سایه هایی را روی اشیا می بیند. علاوه بر این، میدان دید به طور قابل توجهی باریک شده است. هنگام حرکت از تاریکی به یک اتاق یا فضای خوب، ممکن است لکه های رنگی روی اشیا ظاهر شود. برای تصور واضح ماهیت شب کوری، باید به شکل های 1 و 2 نگاه کنید، که دقیقاً نشان می دهد که چگونه یک فرد با بینایی طبیعی و فردی که از همرالوپی رنج می برد، تصویر اطراف را می بیند.

شکل 1 – درک فضای اطراف در نور کم (در هنگام غروب) توسط فردی با دید طبیعی.

شکل 2 - درک فضای اطراف در نور کم (در هنگام غروب) توسط فردی که از شب کوری رنج می برد.

شب کوری از زمان های قدیم برای بشر شناخته شده است و با هرگونه اختلال در شبکیه یا عصب بینایی همراه است. همرالوپیا کیفیت زندگی فرد را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد، زیرا می تواند ترس از تاریکی و سردرگمی شدید در تاریکی را برانگیزد، که مملو از صدمات و موقعیت های خطرناکی است که هنگام انجام فعالیت های عادی ایجاد می شود.

طبقه بندی و ویژگی های انواع شب کوری

بسته به علل وقوع، همه انواع شب کوری به سه نوع تقسیم می شوند:
1. شب کوری مادرزادی؛
2. شب کوری ضروری؛
3. شب کوری علامت دار

شب کوری مادرزادیاین ارثی است و در سنین پایین - در کودکان یا نوجوانان - ظاهر می شود. علل شب کوری مادرزادی اغلب بیماری های ژنتیکی مختلف مانند سندرم آشر یا رتینیت پیگمانتوزا ارثی است.

شب کوری ضرورییک اختلال عملکردی شبکیه چشم است که در اثر کمبود ویتامین های A، PP و B2 یا ریز عنصر روی ایجاد می شود. علل شب کوری ضروری شرایط مختلفی است که در آن مصرف یا جذب ویتامین های A، PP و B2 مختل می شود، به عنوان مثال، تغذیه نامناسب، ناشتا، بیماری های کبد یا دستگاه گوارش، سوء مصرف الکل، سرخجه، مسمومیت با هر کدام. مواد سمی یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور شدید.

شب کوری علامت داردر پس زمینه بیماری های چشمی مختلف همراه با آسیب به شبکیه یا عصب بینایی ایجاد می شود. در این مورد، شب کوری علامت ضایعات چشمی شدید زیر است - نزدیک بینی بالا، گلوکوم، دیستروفی مخروطی، کوریورتینیت، آتروفی عصب بینایی، سیدروزیس.

علاوه بر انواع ذکر شده همرالوپی، پزشکان و دانشمندان بیماری دیگری به نام بیماری را شناسایی می کنند شب کوری کاذب. در این حالت، بینایی فرد در تاریکی و در شرایط کم نور به دلیل خستگی ساده چشم، به عنوان مثال، پس از کار طولانی مدت با مانیتور کامپیوتر، تلویزیون، مکان یاب یا سایر وسایل و غیره، دچار اختلال می شود و بدتر می شود. شب کوری کاذب یک بیماری نیست، اما منعکس کننده بدتر شدن عملکرد آنالایزر چشم است که در نتیجه فشار بیش از حد آن است. پس از اینکه فرد به چشمان خود استراحت خوبی داد، بینایی او به طور کامل بازیابی می شود. با این حال، اگر فردی اغلب چشم‌های خود را بیش از حد فشار می‌آورد و به آنها استراحت نمی‌دهد، می‌تواند منجر به بیماری‌های جدی و از دست دادن دائمی بینایی شود.

علل شب کوری

علت فوری شب کوری کاهش تعداد سلول های خاص در شبکیه است که مسئول درک تصاویر از فضای اطراف در شرایط نور کم هستند.

مشخص است که شبکیه چشم دارای دو نوع اصلی سلول حساس به نور به نام‌های میله و مخروط است (شکل 3 را ببینید). میله ها مسئول دید گرگ و میش هستند و مخروط ها، برعکس، برای دید در شرایط نور روشن. به طور معمول، تعداد میله های روی شبکیه بسیار بیشتر از مخروط ها است، زیرا فرد در شرایط کم نور بسیار بیشتر از شرایط نور ایده آل و روشن قرار می گیرد.

به طور معمول، شبکیه چشم تقریباً 115000000 میله و تنها 7000000 مخروط دارد. علت شب کوری یا نقض ساختار میله ها یا کاهش تعداد آنها است. اغلب، علت فوری شب کوری، تجزیه یا اختلال در سنتز رنگدانه بصری ویژه رودوپسین است که واحد عملکردی اصلی میله ها است. در نتیجه، میله ها ساختار طبیعی خود را از دست می دهند و به طور کامل از کار می افتند، یعنی فرد دچار شب کوری می شود.

شکل 3 - میله ها و مخروط هایی که روی شبکیه یافت می شوند.

علت شب کوری مادرزادی یک جهش ژنتیکی است که ارثی است. این جهش یا شکست در ژن ها منجر به ایجاد ناهنجاری های شدید مادرزادی نمی شود، بلکه فقط باعث شب کوری می شود - بیماری که فرد می تواند به راحتی با آن زندگی کند. و از آنجایی که شب کوری یک بیماری سازگار با زندگی است، جنین با چنین نقصی در ژن ها از طریق سقط خود به خود "دور" نمی شود، بلکه به رشد طبیعی خود ادامه می دهد. شب کوری اغلب با سایر بیماری های ژنتیکی مانند سندرم آشر یا رتینیت پیگمانتوزا ارثی ترکیب می شود.

علل شب کوری علامت دار بیماری های مختلف شدید مرتبط با آسیب به شبکیه چشم است:

• نزدیک بینی بالا (نزدیک بینی بیش از -6)؛
• گلوکوم؛
• دیستروفی رنگدانه شبکیه؛
• کوریورتینیت؛
• آتروفی عصب بینایی؛
• سیدروزیس (رسوب نمک های آهن در بافت های چشم).

شب کوری علامت دار یک بیماری مستقل نیست، بلکه منحصراً به عنوان نشانه ای از آسیب شناسی جدی تر شبکیه عمل می کند.

شب کوری ضروری تحت تأثیر عوامل مختلفی ایجاد می شود که باعث کمبود یا اختلال در جذب ویتامین های A، PP و B2 می شود. این عوامل ممکن است شامل شرایط یا بیماری های زیر باشد:

• تغذیه نامناسب، که در آن کمبود ویتامین ها (A، PP و B2) و مواد معدنی وجود دارد.
• گرسنگی؛
• کم خونی؛
• سرخجه یا آبله مرغان گذشته؛
• بیماری های کبدی؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• سوء مصرف مزمن الکل؛
• هر گونه مسمومیت (مسمومیت ناشی از عفونت، مسمومیت، سوء مصرف الکل یا دخانیات و غیره)؛
• خستگی بدن؛
• درمان با داروهایی که جذب ویتامین A را مختل می کنند، به عنوان مثال، کینین و غیره.
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور روشن.

کمبود ویتامین A برای ایجاد شب کوری بسیار مهم است، زیرا این ترکیب بستری برای سنتز رنگدانه بینایی است. بنابراین، خطر شب کوری در افرادی که به طور خاص از کمبود ویتامین A رنج می برند بالاتر است.

با این حال، شب کوری ضروری بلافاصله ایجاد نمی شود، زیرا حداقل دو سال از شروع کمبود مزمن ویتامین A تا ظهور علائم بالینی می گذرد. این به این دلیل است که ذخایر ویتامین A موجود در بافت‌های بدن انسان حدود یک سال باقی می‌ماند، مشروط بر اینکه این ترکیب اصلاً از بیرون وارد نشود. با این حال، در عمل، شرایطی وجود ندارد که ویتامین A اصلا وارد بدن انسان نشود، بنابراین ذخایر بیش از یک سال تمام می شود و حداقل دو سال طول می کشد تا تظاهرات بالینی شب کوری شکل بگیرد.

علائم شب کوری

صرف نظر از تنوع، شب کوری با علائم مشابه خود را نشان می دهد، اما شدت آنها ممکن است متفاوت باشد. در شب کوری، بینایی فرد در مواجهه با شرایط نور کم، به عنوان مثال، گرگ و میش، در شب، در اتاقی با تعداد کمی لامپ و غیره بسیار بدتر می شود.

در شب کوری، انطباق بینایی هنگام حرکت از یک اتاق نسبتاً روشن به یک اتاق تاریک و بازگشت مختل می شود. این بدان معنی است که شخص نمی تواند برای مدت طولانی خود را جهت یابی کند و زمانی که از یک سطح روشنایی به سطح دیگر حرکت می کند شروع به دیدن عادی می کند. علاوه بر این، این امر هم در هنگام انتقال از تاریکی به روشنایی و هم برعکس، از یک مکان روشن به یک مکان تاریک مشاهده می شود.

در نور ضعیف، میدان دید فرد باریک می شود و او تصویر دنیای اطراف خود را در یک قاب بسیار باریک، گویی از طریق یک لوله یا یک پنجره کوچک می بیند. علاوه بر این، شخص دیگر به وضوح شکل و اندازه اشیاء را نمی بیند و همچنین رنگ ها را تشخیص نمی دهد. تفاوت بین رنگ های آبی و زرد به خصوص در مورد شب کوری بد است. فرد شروع به توجه می کند که اصولاً رنگ ها را به درستی درک نمی کند ، زیرا تخلف رخ می دهد اثر پورکنژ . اثر پورکنژ پدیده ادراک متفاوت رنگ ها با کاهش سطح نور است. بنابراین، هنگام غروب، رنگ های قرمز تیره تر و رنگ های آبی، برعکس، روشن تر به نظر می رسند. تصویر کلی با رنگ‌های تیره و خاموش دیده می‌شود و احساسی از دید در مه وجود دارد.

علاوه بر این، در شب کوری، چشم به اندازه کافی به نور حساس نیست، بنابراین فرد برای خواندن یا نوشتن به نور بسیار روشن نیاز دارد. نیاز به نور روشن برای نوشتن و خواندن در پس زمینه دید طبیعی در هنگام غروب، اولین نشانه ایجاد شب کوری است.

شب کوری اغلب باعث کاهش بینایی می شود. این بدان معنی است که در شرایط نوری معمولی یک فرد 100٪ دید دارد، اما در هنگام غروب چندین واحد کاهش می یابد. روی ملتحمه چشم با شب کوری اساسی یافت می شود پلاک های Iskersky-Bito .

دید ضعیف در شرایط نور کم می تواند فرد را بترساند و در نهایت باعث ترس از تاریکی شود. به خصوص اغلب، ترس از تاریکی در پس زمینه شب کوری در کودکان مبتلا به یک بیماری مادرزادی ایجاد می شود.

تشخیص شب کوری

تشخیص شب کوری بر اساس شکایات مشخصه فرد است. بر اساس شکایات، پزشک به شب کوری مشکوک می شود و سپس با مطالعات ابزاری خاصی بیماری را تایید می کند.

برای تایید شب کوری و تعیین نوع آن، تست های تشخیصی زیر انجام می شود:

• معاینه فوندوس در همرالوپی ضروری، فوندوس چشم طبیعی است، در همرالوپی علامت دار و مادرزادی، شبیه آسیب شناسی است که باعث شب کوری شده است.
• تشخیص وجود پلاک روی ملتحمه چشم.
• پریمتری (محدود شدن میدان های بینایی آشکار می شود).
• آداپتومتری. فرد به مدت 2 دقیقه به صفحه روشن دستگاه نگاه می کند و پس از آن جسمی روی آن قرار می گیرد و مدت زمانی که پس از آن برای فرد مورد معاینه قابل مشاهده می شود، یادداشت می شود. هنجار بیش از 45 ثانیه نیست. در شب کوری، فرد بعد از 45 ثانیه یک شی را روی صفحه می بیند.
• رفرکتومتری.

شب کوری - درمان

درمان شب کوری به نوع بیماری بستگی دارد. بنابراین، با شب کوری علامت دار، درمان بیماری زمینه ای که باعث اختلال در دید گرگ و میش شده است، انجام می شود.

اصول درمان شب کوری ضروری و مادرزادی یکسان است، اما موفقیت و اثربخشی آنها متفاوت است. شب کوری مادرزادی عملاً قابل درمان نیست و فرد دچار کاهش مداوم بینایی می شود. شب کوری ضروری، برعکس، به خوبی به درمان پاسخ می دهد، زیرا با کمبود ویتامین های A، PP و B همراه است.

روش اصلی درمان شب کوری ضروری و مادرزادی مصرف ویتامین های مصنوعی A، PP و B2 است. همچنین باید غذاهای حاوی این ویتامین ها را در رژیم غذایی خود بگنجانید. رژیم غذایی سرشار از ویتامین های A، PP و B2 همراه با مصرف داروهای ویتامین، روش اصلی درمان انواع شب کوری است.

برای درمان شب کوری، بزرگسالان باید روزانه 50000-100000 واحد بین المللی ویتامین A و کودکان 1000-5000 واحد بین المللی در روز مصرف کنند. ریبوفلاوین (B 2) بزرگسالان و کودکان باید 0.02 گرم در روز مصرف کنند.

غذاهای غنی از ویتامین های A، PP و B2 که برای درمان شب کوری باید در رژیم غذایی شما گنجانده شود، به شرح زیر است:

• سالاد برگ؛
• سبزیجات (جعفری، شوید، کرفس، اسفناج، برگ های جوان گزنه و غیره)؛
• جگر ماهی (تکه های کوچک را خام بخورید)؛

قسمت 1

بهبود توانایی شما برای دیدن در تاریکی

از چاپستیک های خود استفاده کنید. 30 تا 45 دقیقه طول می کشد تا میله ها با تغییر نور اطراف شما سازگار شوند. میله‌ها فقط رنگ‌های سیاه و سفید را درک می‌کنند و وضوح کمی دارند، اما در شرایط نور شب بسیار حساس هستند.

• رنگدانه های حساس به نور مواد حساس به نور هستند که در میله ها و مخروط ها یافت می شوند و تصاویر قابل مشاهده را به مغز شما منتقل می کنند. رودوپسین یک رنگدانه بصری است که در میله ها یافت می شود و مسئول دید در شب است.
• توانایی چشمان شما برای انطباق با تاریکی به مواردی بستگی دارد که نمی‌توانید کنترل کنید، مانند سن، آسیب‌های قبلی یا آسیب به چشم‌هایتان و هر گونه شرایط موجود در چشم.
• برای دیدن در تاریکی، باید بدانید که چگونه حساسیت میله های خود را افزایش دهید و چشمان خود را مجبور کنید تا سریعتر با تغییرات ناگهانی نور سازگار شوند.
• در نور کم، از نگاه مستقیم به منبع نور خودداری کنید. به این ترتیب، شما از میله های خود به جای مخروط های خود استفاده می کنید، که وقتی چشمان شما به منبع نور کم نگاه می کنند فعال می شوند. این تکنیک اغلب توسط ستاره شناسان استفاده می شود.

1. از عینک های تیره یا قرمز رنگ استفاده کنید.میله ها به نور قرمز حساس نیستند، بنابراین استفاده از این عینک به مدت 20 تا 30 دقیقه قبل از ورود به یک اتاق تاریک به شما کمک می کند تا حرکت داخل را سریعتر تشخیص دهید.

   • با مسدود کردن کل طیف مرئی به جز رنگ قرمز، این عینک به میله‌های شما اجازه می‌دهد تا قبل از اینکه واقعاً در آن باشید، با نوعی تاریکی سازگار شوند.
   • این روش زمانی که خلبانان قبل از پرواز شبانه در تاریکی مطلق قرار نگیرند، مورد استفاده قرار می گیرد.

2. به منبع نور نگاه نکنیدمنابع نور باعث انقباض مردمک چشم شما می شود و در نتیجه دید در شب شما را مختل می کند.

   • مردمک شبیه دیافراگم دوربین است، بسته به میزان نور ورودی به چشم منقبض و گشاد می شود. هر چه نور بیشتر باشد مردمک باریک تر می شود. در شرایط کم نور، مردمک چشم شما به شدت گشاد می شود تا حداکثر نور را جذب کند.
   • با اشاره چشمان خود به سمت منبع نور، زمان تنظیم چشمان خود را با نور کم افزایش می دهید.
   • اگر نمی توانید به طور کامل از نور شدید اجتناب کنید، یک چشم را کاملاً ببندید یا ببندید یا به پهلو نگاه کنید تا زمانی که منبع نور از میدان دید شما ناپدید شود.

3. بهبود دید در شب هنگام رانندگیقبل از سوار شدن به ماشین، اقداماتی را برای بهبود دید خود برای رانندگی در شب انجام دهید.

   • همانطور که در بالا ذکر شد، سعی کنید مستقیماً به منبع نور نزدیک نگاه نکنید. اگر خودروی دیگری با نور بالا به گوشه ای رسید، یک چشم خود را ببندید تا از از دست دادن موقت بینایی در هر دو چشم جلوگیری کنید و سریعتر به دید در شب عادی برگردید.
   • به خط سفید سمت راست نگاه کنید که در کنار جاده شماست. این به شما این امکان را می دهد که در یک مسیر امن بمانید، به اجسام متحرک در دید محیطی خود توجه کنید و از کور شدن مجدد توسط پرتوهای بالای اتومبیل های روبرو جلوگیری کنید.
   • شدت نورهای داشبورد خود را به سطح کم اما ایمن کاهش دهید تا به دید شما در هنگام رانندگی در شب کمک کند. همچنین از حالت شب در آینه های عقب خود استفاده کنید. این باعث کاهش تابش خیره کننده وسایل نقلیه ای می شود که شما را دنبال می کنند.
   • چراغ های جلو، برف پاک کن ها و شیشه جلو اتومبیل خود را به طور منظم بشویید. در شب، لکه‌های روی شیشه جلو می‌توانند به منبع نور روشن تبدیل شوند.
   • تعمیر و نگهداری منظم خودرو خود را انجام دهید، از جمله تنظیم چراغ های جلو و مه شکن. حتی یک یا دو درجه جابجایی جزئی می تواند مانع از بروز مشکلات بینایی دیگر رانندگان در نتیجه چراغ های جلو شود.

4. بگذار چشمانت به خودی خود به تاریکی عادت کند.بهترین راه برای یادگیری دیدن در تاریکی این است که با ماندن در تاریکی کامل به مدت 20 تا 30 دقیقه به چشمان خود اجازه دهید به آرامی با تاریکی سازگار شوند.

5. از دید محیطی خود استفاده کنید.هر یک از چشمان شما دارای نقاط کور طبیعی است، که می تواند حرکت در تاریکی را در حالی که سعی می کنید چشمان خود را متمرکز کنید، بسیار دشوارتر کند.

   • همانطور که در یک اتاق تاریک حرکت می کنید، سعی کنید بر روی یک جسم دور از خود یا در نزدیکی جهتی که در حال حرکت هستید تمرکز کنید. از طریق دید محیطی، شما قادر خواهید بود حرکت و شکل یک جسم را بهتر از تلاش برای دیدن مستقیم آن متوجه شوید.
   • دید محیطی شامل تعداد بیشتری میله است که نقش کلیدی در جهت یابی در تاریکی، تعیین شکل یک جسم و تشخیص حرکت دارند.

6. پایین تر بروید تا سیلوئت ها را تشخیص دهید و از جلوه کنتراست استفاده کنید.به یاد داشته باشید که چوب های شما کور رنگ و شفاف هستند و راهنمای شما در تاریکی هستند.

   • آسمان شب منبع شگفت انگیز نور است. هنگامی که به اندازه کافی کم می شود، نور از آسمان شب یا از یک پنجره کنتراست کافی را ایجاد می کند تا میله ها در چشم شما آسان تر عمل کنند.
   • برخی از هنرهای رزمی به شما می آموزند که تا حد امکان پایین بمانید و از آسمان برای روشن کردن اشیا و حریفان استفاده کنید تا بتوانید به راحتی شبح آنها را تشخیص دهید.
   • اگرچه میله‌ها نسبت به مخروط‌ها به نور حساس‌تر هستند، اما تنها با تضاد منبع نور موجود در پشت اشیا، می‌توانند بین تصاویر سیاه و سفید و تصاویر با کیفیت پایین تمایز قائل شوند.

7. کره چشم خود را ماساژ دهید.چشمان خود را محکم ببندید و به آرامی با کف دست فشار دهید. .

   • پس از حدود 5-10 ثانیه، تاریکی اطراف شما برای چند ثانیه سفید می شود. وقتی دوباره رنگ سیاه جایگزین سفیدی شد، چشمان خود را باز کنید و در تاریکی بسیار بهتر خواهید دید.
   • شایعات حاکی از آن است که سربازان نیروهای ویژه از تکنیک مشابهی استفاده می کنند - وقتی خود را در تاریکی می بینند، چشمان خود را به مدت 5-10 ثانیه محکم می بندند. اگرچه اثربخشی این روش توسط جامعه علمی ثابت نشده است، اما هنوز هم می تواند به کسی کمک کند.

8. از تمام حواس خود برای "دیدن" استفاده کنید.در یک اتاق تاریک با احتیاط قدم بردارید تا چشمانتان به تاریکی عادت کند.

   • هر دو پا را روی زمین نگه دارید، بازوهای خود را به سمت جلو دراز کنید و به آرامی حرکت کنید. به دقت مراقب تغییرات صدا باشید که ممکن است نشان دهنده وجود در، راهرو یا پنجره در نزدیکی باشد. برای جلوگیری از برخورد با درخت یا درگاه، دست های خود را جلوی خود نگه دارید.

9. یاد بگیرید که با صدا حرکت کنید.محققان در کار با افراد نابینا پیشرفت های زیادی داشته اند. آنها توانایی ایجاد صداهای کلیک را با زبان خود ایجاد کرده اند که به آن سونار کلیک می گویند. شبیه اکولوکاتوری است که خفاش ها از آن استفاده می کنند.

   • با استفاده از سونار کلیک می توانید مکان اشیاء روبرو و اطراف خود را کاملاً دقیق تعیین کنید. آزمایشی انجام شد که در آن یک زن با زبانش صداهای کلیکی ایجاد کرد تا فضای مقابل خود را "اسکن" کند تا اینکه بتواند ظرفی را پیدا کند که توسط شخص دیگری نگه داشته شده بود. با چند کلیک اضافی، او توانست نوع و شکل درب قابلمه را تعیین کند.
   • یکی دیگر از متخصصان سونار کلیکی قادر است دوچرخه کوهستان را از طریق زمین های سخت رکاب بزند و بدون هیچ مشکلی در اطراف همه موانع حرکت کند.
   • متخصصان تکنیک سونار کلیکی ادعا می کنند که هر فردی می تواند این توانایی را توسعه دهد.

   قسمت 2

   بینایی خود را محافظت و بهبود بخشید

   1. در طول روز از عینک آفتابی استفاده کنید.چندین ساعت قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید و اشعه ماوراء بنفش می تواند توانایی شما را برای سازگاری با تاریکی ضعیف کند.

      • به ازای هر 2 تا 3 ساعت قرار گرفتن در معرض آفتاب روشن در طول روز بدون عینک آفتابی، تنظیم شما در تاریکی حدود 10 دقیقه کاهش می یابد.
      • علاوه بر این، علاوه بر سازگاری کندتر با تاریکی، کیفیت دید در شب نیز کاهش می یابد. به عنوان مثال، 10 روز قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید بدون عینک محافظ می تواند توانایی شما برای دیدن در تاریکی را به نصف کاهش دهد.
      • با گذشت زمان، میله ها، مخروط ها و رنگدانه های حساس به نور به حالت عادی باز می گردند. مدت زمان قرار گرفتن در معرض برای هر فرد متفاوت است.
      • از عینک آفتابی خاکستری خنثی استفاده کنید که اجازه عبور 15 درصد از نور مرئی را می دهد.

   2. روشنایی کامپیوتر خود را کم کنید.اگر شب کار می کنید، روشنایی مانیتور خود را روی کمترین میزان تنظیم کنید.

      • اگر در یک اتاق تاریک هستید اما به یک صفحه نمایش روشن نگاه می کنید، اثربخشی دید در شب شما به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
      • برخی از برنامه ها به شما کمک می کنند تا روشنایی صفحه را بسته به زمان روز تنظیم کنید.

   3. به چشمان خود استراحت دهیدبین نشستن جلوی مانیتور، مطالعه کتاب و سایر موارد تمرکز طولانی مدت استراحت کنید.

      • چشمان شما به استراحت مکرر نیاز دارند. بعد از هر 20 دقیقه کار شدید، به خصوص جلوی صفحه کامپیوتر، استراحت کنید و 20 ثانیه به دوردست ها نگاه کنید. این به چشمان شما اجازه می دهد تا دوباره تمرکز کنند.
      • پس از هر دو ساعت کار متمرکز در مقابل صفحه کامپیوتر یا کارهای دیگری که نیاز به توجه دقیق دارد، به مدت 15 دقیقه به چشمان خود استراحت دهید.
      • با یک چرت پنج یا ده دقیقه ای در وسط روز، چشمان خود را تحت فشار نگذارید. چشمان خود را ببندید و به آرامی ماساژ دهید. لازم نیست برای استراحت به چشمان خود به رختخواب بروید.

   4. بینایی محیطی خود را آموزش دهید.استفاده از دید محیطی برای بهبود توانایی دید در مناطق کم نور ضروری است.

      • دید محیطی توانایی شما برای مشاهده حرکت در لبه میدان بینایی با استفاده از میله های موجود در چشم است.
      • توسعه دید محیطی یک راه موثر برای افزایش دید در نور کم است.
      • اگرچه آموزش دید محیطی برای اکثر افراد زمان و تلاش زیادی می برد، اما می تواند به شما کمک کند در تاریکی بسیار بهتر ببینید.
      • با انجام تمرینات چشمی برای بهبود بینایی (از جمله بینایی محیطی)، در تاریکی بهتر می بینید.

   5. تمرینی را امتحان کنید که اغلب در تمرینات ورزشی استفاده می شود.بهبود دید محیطی در بسیاری از موقعیت ها از جمله ورزش مفید است.

      • برای این تمرین به یک نی یک رنگ معمولی نیاز دارید. دور وسط نی یک نوار مشکی بکشید.
      • نی را به همسرتان بدهید و 0.3-0.6 متر از او فاصله بگیرید و در هر دست یک خلال دندان بگیرید. شریک زندگی شما باید نی را به صورت افقی نگه دارد.
      • به خط سیاه نگاه کنید و با استفاده از دید محیطی به انتهای نی توجه کنید.
      • روی خط سیاه تمرکز کنید. سعی کنید خلال دندان را در سوراخ های دو سر نی فرو کنید در حالی که چشمان خود را روی خط مشکی نگه دارید.
      • هنگامی که آن را به دست آوردید، می توانید با استفاده از دو نی متصل به یکدیگر، سختی تمرین را افزایش دهید.

   6. روی دید محیطی خود تمرکز کنید.راه دیگر برای توسعه دید محیطی برای دید بهتر در شب این است که توجه خود را بر روی آن متمرکز کنید و در نور روز بیشتر از آن استفاده کنید.

      • جایی (ترجیحاً بیرون) بنشینید که بتوانید چیزهای مختلف زیادی را تماشا کنید. روی جسمی که مستقیماً در مقابل شما قرار دارد تمرکز کنید.
      • یک لیست ذهنی از هر چیزی که در اطراف خود می بینید (اعم از متحرک و غیر متحرک)، بدون پرت کردن تمرکز از جسم مرکزی تهیه کنید. به دور نگاه کنید و به اطراف نگاه کنید تا ببینید چه چیزی ممکن است از دست داده باشید. به طور ذهنی توجه داشته باشید که چقدر از مرکز می توانید چیزهای اطراف خود را تشخیص دهید.
      • این تمرین را تکرار کنید، اما در مکانی متفاوت، و سعی کنید منطقه ای را که در آن قادر به تشخیص اشیاء اطراف هستید، گسترش دهید.

   قسمت 3

   تغییر رژیم غذایی

   1. زغال اخته بخورید.زغال اخته گیاهی است که در ساخت انواع داروها استفاده می شود.

      • تحقیقات نشان داده است که زغال اخته ممکن است تا حدودی بر مشکلات چشمی مرتبط با شبکیه تأثیر بگذارد.
      • امیدوارکننده ترین مطالعات استفاده از زغال اخته را در مواردی که شامل تغییرات شبکیه چشم به دلیل شرایط پزشکی مانند دیابت و فشار خون بالا است، حمایت می کند.
      • اعتقاد بر این است که زغال اخته دید در شب را بهبود می بخشد، اگرچه نتایج تحقیقات متناقض هستند. برخی شواهد نشان می دهد که زغال اخته تأثیر مثبتی بر بهبود دید در شب دارد، در حالی که برخی دیگر این ادعاها را تایید نمی کنند.
      • وقتی صحبت از بهبود دید در شب می شود، آخرین ارزیابی از زغال اخته آنها را در رده سایر داروهای «احتمالاً مؤثر» قرار می دهد.
      • زغال اخته به شکل خام به راحتی یافت نمی شود، اما به صورت آزاد به شکل عصاره، مربا یا ژله در دسترس است. دستورالعمل های بسته بندی را دنبال کنید تا مشخص کنید چه تعداد زغال اخته باید در روز مصرف کنید.

   2. ویتامین A بیشتری مصرف کنید.یکی از اولین علائم کمبود ویتامین A، شب کوری (یا شب) است.

      • حتی در مصر باستان، کشف شد که برای درمان شب کوری باید جگر را در رژیم غذایی خود بگنجانید، که، همانطور که بعدا مشخص شد، حاوی مقادیر زیادی ویتامین A است.
      • کمبود ویتامین A باعث می شود سطح قرنیه بسیار خشک شود که به نوبه خود منجر به کدر شدن جلوی چشم، زخم در سطح قرنیه، از دست دادن بینایی و همچنین آسیب شبکیه و مشکلات مربوط به قرنیه می شود. غشای مخاطی چشم
      • منابع عالی ویتامین A شامل غذاهایی مانند هویج، کلم بروکلی، کدو تنبل، طالبی، ماهی، جگر، غلات غنی شده، محصولات لبنی، کلم، زغال اخته و زردآلو است.
      • اگرچه افزایش مصرف غذاهای غنی از ویتامین A ممکن است مفید باشد، تحقیقات در این زمینه نشان داده است که مکمل های غذایی ویتامین A بیشتری را تامین می کنند. علاوه بر این، مصرف بیش از حد این غذاها بینایی شما را بهبود نمی بخشد.
      • ویتامین A را می توان به شکل قرص یا کپسول خریداری کرد و دوز آن بر حسب میکروگرم یا واحد داده می شود. متوسط ​​دوز توصیه شده ویتامین A برای یک بزرگسال 800 تا 1000 میکروگرم یا 2600 تا 3300 واحد در روز است.
      • پروتئین رودوپسین که در کره چشم قرار دارد، تحت تأثیر نور به شبکیه و اپسین تجزیه می شود و در تاریکی دوباره سنتز می شود. کمبود شدید ویتامین A می تواند منجر به شب کوری شود، اما مکمل ویتامین A بینایی را بهبود نمی بخشد.

   3. مصرف سبزیجات سبز تیره و برگ دار را افزایش دهید.وقتی صحبت از بهبود دید در شب و خود بینایی به میان می‌آید، با تمرکز بر غذاهایی که می‌خورید، می‌توانید بیشترین سود را به دست آورید.

      • کلم پیچ، اسفناج و کلم پیچ سرشار از مواد مغذی هستند که با فیلتر کردن امواج نور خاصی که می تواند به شبکیه چشم آسیب برساند از چشم محافظت می کند.
      • این محصولات همچنین از چشم ها در برابر برخی فرآیندهای دژنراتیو مانند دژنراسیون ماکولا به دلیل افزایش سن محافظت می کنند.

   4. چربی های سالم بیشتری بخورید.به ویژه، بیشتر از غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا 3 استفاده کنید.

      • اسیدهای چرب امگا 3 در ماهی ها، به ویژه انواع چرب مانند ماهی آزاد و ماهی تن، و همچنین کلم پیچ، روغن های گیاهی، آجیل (به ویژه گردو)، دانه های کتان، روغن بذر کتان و سبزیجات برگ دار یافت می شود.
      • اسیدهای چرب امگا 3 با دژنراسیون ماکولا مبارزه می کنند و به حفظ سلامت چشم، بینایی خوب و جلوگیری از خشکی کمک می کنند.
      • بر اساس یک مطالعه، خطر ابتلا به دژنراسیون ماکولا نئوواسکولار در بیمارانی که یک بار در هفته ماهی چرب می‌خوردند، نصف شد. اگر در مدت طولانی (بیش از 12 سال) به اندازه کافی اسیدهای چرب امگا 3 مصرف کنید، خطر ابتلا به این بیماری حتی بیشتر کاهش می یابد.