تومورهای خوش خیم ریه: علائم، عکس ها، تشخیص و درمان تومور خوش خیم ریه

تومورها گروه بزرگی از نئوپلاسم های متنوع را در ریه های انسان تشکیل می دهند. در این حالت، بافت‌های ریه، پلور ریوی یا برونش‌ها که از سلول‌های تغییر یافته فیزیکی تشکیل شده‌اند که دیگر قادر به انجام وظایف خود نیستند، رشد قابل توجهی می‌کنند.

تشکیلات خوش خیم و بدخیم در درجه تمایز سلول های آسیب دیده متفاوت است.

علاوه بر این، بافت تومور مانند از سایر اندام ها ممکن است وارد ریه ها شود؛ این تومورها به طور پیش فرض بدخیم در نظر گرفته می شوند.

علل، عوامل توسعه و تمایز بیماری

در میان دلایلی که منجر به ایجاد تومور در ریه می شود، عوامل مختلفی را می توان شناسایی کرد:

به ویژه شایان ذکر است که خطر ابتلا به نئوپلاسم در مورد یک بیماری مزمن با کاهش ایمنی افزایش می یابد، به عنوان مثال:

آسم برونش.
COPD
برونشیت مزمن.
سل، ذات الریه و برخی بیماری های دیگر.

برای افتراق نئوپلاسم، معاینات تکمیلی لازم است: تومور می تواند یک گرانولوم خوش خیم باشد که ماهیت آن کاملاً بی ضرر است، اما این احتمال نیز وجود دارد که نئوپلاسم به یک تومور بدخیم تبدیل شود که نیاز فوری به آن دارد. درمان شود

در میان نئوپلاسم ها دو دسته وجود دارد:

تومورهای خوش خیم؛
بدخیم.

تشکیلات خوش خیم از سلول های معمولی و سالم ظاهر می شوند. یک کپسول کاذب در آنها تشکیل می شود و بافت های اطراف آتروفی می شوند.

این نوع تومور متاستاز ایجاد نمی کند. تومورهای خوش خیم بیشتر در مردان و زنان زیر 45 سال ظاهر می شوند و به طور کلی حدود 7 تا 10 درصد از کل تومورهای احتمالی در ریه ها را تشکیل می دهند.

خوش خیم ها از سلول هایی می آیند که از نظر ساختار مشابه سلول های سالم هستند. این تشکیلات به کندی رشد می کنند، سلول های مجاور را از بین نمی برند و نفوذ نمی کنند.

انواع زیر از تشکیلات خوش خیم متمایز می شوند:

علائم تشکیلات خوش خیم

تظاهرات تومورهای خوش خیم کاملاً متنوع است و بسته به مرحله بیماری به دسته هایی تقسیم می شوند. این بیماری سه مرحله دارد:

تشخیص بیماری

برای تشخیص صحیح، چندین روش اضافی لازم است. لازم به ذکر است که ندول های منفرد در ریه ها به ویژه برای افراد بالای 35 سال خطرناک است و می تواند در افراد سیگاری از جمله افرادی که اخیراً سیگار را ترک کرده اند ایجاد شود.

در افرادی که سیگار نمی کشند و زیر 35 سال سن دارند، احتمال بدخیم شدن یک تومور و ایجاد سرطان ریه کمتر از یک درصد است.

این مشاهده به ما اجازه می دهد تا در مورد کیفیت خوب آموزش نتیجه گیری کنیم. علامت بعدی اندازه فیزیکی تومور خواهد بود: تومورهایی با اندازه کمتر از یک سانتی متر در موارد نادر بدخیم هستند.

آخال های کلسیم نیز احتمال بدخیم بودن آن را کاهش می دهد - این را می توان با استفاده از همان مشاهدات اشعه ایکس تعیین کرد. و یکی دیگر از نشانه های تومور خوش خیم عدم رشد تومور به مدت دو سال است. این مشاهدات باید تحت نظارت پزشکان انجام شود، که باید تومور را به دقت بررسی کنند و با در نظر گرفتن تغییرات اندازه آن، تنظیمات را انجام دهند.

اشعه ایکس برای شناسایی انواع بیماری های پاتولوژیک ریه ها استفاده می شود؛ از آن می توان برای شناسایی تومورهای مختلف در ریه ها استفاده کرد. در یک عکس اشعه ایکس، نئوپلاسم به صورت یک سایه مبهم با مرزهای مشخص قابل مشاهده است. ساختار چنین تشکل هایی کاملاً واضح و همگن است، با این حال، برخی از عناصر به ویژه برجسته را می توان مشاهده کرد: توده های کلسیفیکاسیون کوچک - هامارتوم ها و توبرکلوم ها - و قطعات جامد، از نظر ساختاری استخوان مانند - تراتوم ها.

نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم اغلب بدون علامت هستند - بیمار هیچ شکایتی ندارد و این آسیب شناسی ها را فقط می توان با مطالعات اشعه ایکس تشخیص داد.

اما هنوز هم باید بدانید که اطلاعات فوق تضمینی 100 درصدی برای خوش خیم بودن تومور نمی دهد و البته نمی تواند به عنوان مبنای کافی برای تشخیص باشد. تنها متخصصی که به مدت طولانی بیمار را تحت نظر داشته و سابقه پزشکی او را می داند می تواند بر اساس تجزیه و تحلیل داده ها و عکس های رادیوگرافی و همچنین مشاهدات آندوسکوپی نظر کارشناسی بدهد. لحظه تعیین کننده بیوپسی است که مطالعه مواد آن مبنایی برای حکم پزشک خواهد بود.

نکته مهم حفظ اشعه ایکس قدیمی است که برای مقایسه با جدیدترین تصاویر مورد نیاز است. این امکان شناسایی دقیق تر محل تومور و تعیین ماهیت آن را فراهم می کند. این عمل به صرفه جویی در زمان و جلوگیری از اقدامات غیر ضروری و شروع درمان زودتر کمک می کند.

اگر بیمار فرصت یافتن تصاویر گرفته شده در گذشته نزدیک را نداشته باشد، افراد زیر 35 سال که سیگار نمی کشند باید هر سه ماه یک بار و سپس سالی یک بار این روش را انجام دهند - و این در صورت عدم وجود داده های نشان دهنده بدخیمی.علاوه بر این، انجام فلوروگرافی توصیه می شود که باید توسط کلینیک های محل سکونت انجام شود.

توموگرام کامپیوتری یک دستیار ارزشمند در شناسایی تومور خوش خیم خواهد بود، زیرا می تواند نه تنها تومورها را تشخیص دهد، بلکه آثاری از بافت چربی را نیز پیدا می کند، که مشخصه لیپوم ها است، به یافتن مایع در ریه ها کمک می کند.

مایع در کیست ها و تومورهای با منشاء عروقی وجود دارد. توموگرام کامپیوتری تشخیص تشکیلات خوش خیم را از توبرکلوما، انواع مختلف سرطان و سرطان محیطی ممکن می سازد.

پزشکان همچنین باید وجود یا عدم وجود لرزش صدا و تنفس را تعیین کنند و خس خس سینه را تعیین کنند. قفسه سینه نامتقارن می تواند به نشانه انسداد برونش اصلی ریه تبدیل شود؛ علائم دیگر این بیماری صاف شدن فضاهای بین دنده ای و تاخیر در پویایی نیمه مربوطه از سلول است. اگر مقدار داده های به دست آمده از این مطالعات کافی نباشد، پزشکان از روش های دیگری استفاده می کنند: توراکوسکوپی یا توراکوسکوپی با بیوپسی.

درمان تومور خوش خیم

در این مورد، درمان دارویی بی فایده است، تشکیل خوش خیم باید به طور کامل از طریق جراحی برداشته شود. فقط تشخیص به موقع می تواند از عواقب جبران ناپذیر برای سلامت بیمار و ریه های او جلوگیری کند.

تومورها با توراکوسکوپی یا توراکومی تعیین می شوند.

تشخیص زودهنگام تومور از اهمیت ویژه ای برخوردار است، که به شما امکان می دهد حداکثر مقدار بافت را در طول جراحی ذخیره کنید و این به نوبه خود امکان جلوگیری از عوارض متعدد را فراهم می کند. بخش ریه مسئولیت بهبودی پس از جراحی را بر عهده دارد. اکثریت قریب به اتفاق عملیات ها با موفقیت کامل می شوند و عود تومورها عملاً منتفی است.

برای برداشتن تومور مرکزی ریه، از روش برداشتن برونش استفاده می شود. در این روش، بافت ریه تحت تأثیر قرار نمی گیرد، اما یک برش کوچک ایجاد می شود که امکان حفظ بیشتر بافت ریه را فراهم می کند. رزکسیون Fenestrated برای برداشتن برونش در قاعده باریک استفاده می شود که متعاقباً بخیه می شود یا برونکوتومی در این محل انجام می شود.

برای یک تومور جدی تر و بزرگ تر، یک یا دو لوب ریه برداشته می شود - این روش لوبکتومی یا بیلوبکتومی نامیده می شود. گاهی اوقات - در موارد به خصوص شدید - آنها به پنومونکتومی متوسل می شوند - حذف کل ریه. این عمل برای بیمارانی که به دلیل بروز تومور خوش خیم دچار آسیب جدی ریه شده اند اندیکاسیون دارد. تومورهای محیطی با استفاده از انوکلیشن قطع می شوند، رزکسیون سگمنتال نیز امکان پذیر است و به خصوص تومورهای توده ای با استفاده از لوبکتومی قطع می شوند.

بیماران بالای سی و پنج سال و افراد سیگاری علاوه بر معاینات فوق ملزم به انجام بیوپسی نیز می باشند.بیوپسی توسط جراح مجرب انجام می شود و بسته به محل و اندازه آن، روش نمونه گیری متفاوت است. توجه به این نکته ضروری است که ترک سیگار خطر ابتلا به بیماری های مختلف ریوی از جمله نئوپلاسم ها را کاهش می دهد.

اگر سرطان ریه پیشرفت کند، اولین علائم بیماری در مراحل اولیه خفیف یا به طور کامل وجود ندارد. در بدن، آسیب در مقیاس بزرگ به بافت ریه مشاهده می شود و تبادل طبیعی هوا مختل می شود. اگر علائم سرطان ریه را در مراحل اولیه تشخیص دهید، می توانید با استفاده از روش های محافظه کارانه از پویایی مثبت بیماری اطمینان حاصل کنید. در غیر این صورت، شانس بیمار برای بهبودی سریع در ابتدا کاهش می یابد و در موقعیت های بالینی پیشرفته به طور کلی ناپدید می شود. برای جلوگیری از مرگ، دانستن همه چیز در مورد بیماری مشخص مهم است.

سرطان ریه چیست

فرآیند پاتولوژیک شامل بافت ریه، غدد برونش، مخاط اندام و پلور می شود. از آنجایی که بیماری به سرعت پیشرفت می کند، تشخیص و درمان باید به موقع باشد. یک تومور بدخیم از غشای مخاطی آسیب دیده تشکیل می شود که برای متاستاز اولیه خطرناک است. آسیب شناسی های گسترده ای مانند پلوریت، پریکاردیت، سندرم ورید اجوف فوقانی ایجاد می شود و خونریزی های ریوی شروع می شود. این بیماری در بزرگسالی رخ می دهد و وقوع تومورهای بدخیم با عوامل خارجی و داخلی مقدم است.

علائم

در ابتدا، بیماری ممکن است به شکل نهفته رخ دهد، اما باید توجه ویژه ای به علائم اولیه یک بیماری مشخص شود. این سرفه بدون دلیل، اختلال در تنفس، خلط مخلوط با خون، درد حاد در قفسه سینه، کاهش وزن ناگهانی است. ظاهر به طرز محسوسی تغییر می کند و بیمار خشک، خسته و بی حال به نظر می رسد. بیوپسی تومور تصویر بالینی را روشن می کند، اما ابتدا باید علائم زیر را به خاطر بسپارید که مستقیماً در جمع آوری داده های خاطره نقش دارند. این:

سرفه همراه با خلط مخاطی چرکی؛
تنگی نفس مکرر بدون تلاش؛
افزایش دمای بدن تحت تب؛
هموپتیزی؛
درد حاد در ناحیه جناغ جناغی؛
افزایش فشار روی قفسه سینه؛
بیماری های دستگاه تنفسی

خلط

بیمار بیشتر و بیشتر سرفه می کند و توده های مخاطی خلط با رگه هایی از خون تکمیل می شود. رشد و گسترش سلول های بدخیم تظاهر علائم بالینی را افزایش می دهد. خلط قوام خود را تغییر می دهد، چسبناک می شود، جداسازی آن دشوار است، تنفس را مختل می کند و می تواند منبع اصلی تومورهای سرطانی باشد. بیمار بلافاصله به برونشیت و ذات الریه مشکوک می شود، بنابراین معاینه دقیق از جمله خلط مورد نیاز است.

خون ریزی

سیر بیماری مشخصه با تشکیل رگه های خونی هنگام تلاش برای سرفه همراه است. رکود در بافت های ریه رخ می دهد و خلط انباشته شده خارج نمی شود. هنگامی که سعی می کنید سرفه کنید، رفلکس سرفه شدید ایجاد می شود و خون در قوام خلط وجود دارد. از این رو علامت بالینی سرطان ریه است که فقط از نظر ظاهری ترسناک و نگران کننده است. اینها اولین نشانه های سرطان ریه هستند که با روش های بالینی قابل تشخیص هستند.

اولین علائم

این بیماری اغلب در بزرگسالی ایجاد می شود و وقوع تومورهای بدخیم توسط تعدادی از عوامل تحریک کننده محیط بیرونی و داخلی انجام می شود. نه تنها علت سرطان ریه به این موارد بستگی دارد، بلکه به علائم مشخصه، سرعت شروع درمان فشرده، عوارض بالقوه و نتیجه بالینی نیز بستگی دارد. تومور با طبیعت بدخیم را می توان با تغییرات خاصی در وضعیت کلی سلامتی که مشخصه ارگانیسم های نر و ماده است، فرض کرد و شناسایی کرد.

در مردان

سرفه سیگاری، که تنها پس از هر دوز نیکوتین تشدید می شود، به مشکوک شدن به وجود نئوپلاسم های بدخیم کمک می کند. این یک عامل خارجی فرآیند پاتولوژیک است که به طور فعال در بافت های برونش تولید می شود. سایر علائم سرطان ریه در مردان در زیر ذکر شده است:

رنگدانه عنبیه؛
درد قلب و تنگی نفس در غیاب فعالیت بدنی؛
خس خس سینه با تنفس یکنواخت؛
حملات میگرنی مکرر؛
گرفتگی صدا؛
تراکم پاتولوژیک در غدد لنفاوی؛
ضعف عمومی، کاهش شدید وزن بدن.

در میان زنان

آسیب های گسترده به اپیتلیوم برونش در زنان بیشتر و بیشتر شایع می شود و سرطان ریه خود تقریباً هر سال جوان تر می شود. سن بیماران 35 سال و بالاتر است. رعایت اقدامات پیشگیرانه و پرهیز از گروه های پرخطر حائز اهمیت است و در مورد تومورهای بدخیم به تغییرات زیر در رفاه عمومی توجه کنید و به سرعت از یک پزشک محلی کمک بگیرید. شکایات ممکن است:

افزایش بروز بیماری های دستگاه تنفسی؛
عود مکرر بیماری های ریوی؛
خشونت صدا تلفظ شده؛
ناخالصی های خونی که بر مخاط برونش تأثیر می گذارد.
کمی افزایش دمای بدن؛
بی ثباتی سیستم عصبی مرکزی؛
سرفه مزمن

علل سرطان

تشخیص سرطان سیستم بافت ریه در مراحل اولیه تقریباً غیرممکن است، اما درک آگاهانه این موضوع مهم است که تومور گسترش می‌یابد و آسیب زیادی به سیستم لنفاوی وارد می‌کند. برای تشخیص سرطان، اولین قدم تعیین علت فرآیند پاتولوژیک و حذف کامل عامل تحریک کننده از بدن است. علل اصلی سرطان ریه در زیر ارائه شده است:

عامل محیطی؛
آسیب شناسی ویروسی؛
وجود عادت های بد؛
التهاب مزمن سیستم تنفسی؛
استعداد ژنتیکی (عامل ارثی)؛
به عنوان یک عارضه بیماری های عفونی طولانی مدت؛
عامل حرفه ای (کار در کارهای خطرناک).

چقدر سریع توسعه می یابد

آسیب به عروق لنفاوی مشخصه سرطان پیشرونده است، اما در مراحل اولیه سرطان ریه به طور متوسط توسعه می یابد. در ابتدا، بیمار حتی از محل تومور اطلاعی ندارد، اما بعداً نئوپلاسم بدخیم فشار بیشتری بر اندام ها و سیستم های مجاور وارد می کند. مهم است که همه عوامل خطر را در نظر بگیرید و سپس مرحله اولیه سرطان شناسی بر اساس یک عکس معنی دار در طول معاینه اشعه ایکس تشخیص داده می شود. این مهم است زیرا با بقای بیمار و نتیجه بالینی مرتبط است.

مراحل

میزان بروز سرطان هر سال در حال افزایش است، بنابراین مهم است که سلامت خود را کنترل کنید و قوانین اساسی پیشگیری را دنبال کنید. انکولوژی ریه به تدریج توسعه می یابد؛ پزشکی مدرن چهار مرحله را توصیف می کند که به آرامی جایگزین یکدیگر می شوند:

در مرحله اول، قطر نئوپلاسم بدخیم بیش از 3 سانتی متر نیست، متاستاز تشخیص داده نمی شود و غدد لنفاوی ملتهب نمی شوند.
مرحله دوم سرطان با قطر تومور 3 تا 6 سانتی متر مشخص می شود، در حالی که غدد لنفاوی از قبل در فرآیند پاتولوژیک درگیر هستند. تعیین سرطان با اشعه ایکس در ضایعات محیطی و راس ریه مشکل ساز است.
در مرحله سوم، اندازه تومور افزایش می یابد، قطر آن به 6 سانتی متر می رسد و متاستازها در اندام های مجاور ظاهر می شوند.
مرحله چهارم سرطان غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود، زیرا پوشش برونش ها در آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص نیست - از بین می رود و ساختار قبلی خود را تغییر می دهد.

انواع

با توجه به طبقه بندی بافت شناسی، بسته به ویژگی های کانون پاتولوژیک، این بیماری دارای انواع مختلفی است. تومور ریه را نباید با سل ریوی اشتباه گرفت و انواع بیماری مشخصه در زیر ارائه شده است:

با سرطان محیطی، برای مدت طولانی هیچ علامتی وجود ندارد، زیرا ترکیب اپیتلیوم برونش شامل پایانه های عصبی نمی شود.
سرطان سلول کوچک زمانی رخ می دهد که بخش های جداگانه برونش ها در فرآیند پاتولوژیک درگیر شوند.
سرطان سلول غیرکوچک تشخیصی برعکس تشخیص قبلی خود است که بحث های زیادی را در پزشکی به راه انداخته است.
برعکس، سرطان مرکزی به شما امکان می دهد علائم بالینی اولیه را به دلیل تحریک غشای مخاطی برونش ملتهب احساس کنید.

عوارض سرطان

اگر تومور غیر قابل عمل باشد، پزشکان هیچ پیش آگهی نمی دهند. آنها فقط می توانند حدس بزنند که این تومور بیماری زا ریه در آینده چگونه رفتار خواهد کرد. روش های تشخیصی بالینی و آزمایشگاهی است، اما همچنان خطر مرگ بالاست. علاوه بر این، ممکن است ظاهر متاستازهای دوردست را تحریک کند که مملو از سلامت ضعیف بیمار است. علاوه بر این، ممکن است کارسینوم ایجاد شود؛ پزشکان از سل ریوی می ترسند و به ترس آنها می افزاید: سرطان معده بالقوه و افزایش فشار بر کلیه ها.

تشخیص

برای درمان موفقیت آمیز نئوپلاسم های سلول های غیر کوچک و در مبارزه با سرطان سلول های کوچک، لازم است که یک تشخیص کامل انجام شود که با مجموعه ای استاندارد از داده های تاریخ شروع می شود. تشخیص زودهنگام یک بیماری مشخص با آزمایشات و معاینات معمول زیر تسهیل می شود. این:

معاینه بالینی برای جمع آوری تاریخچه پزشکی؛
سونوگرافی و تشخیص اشعه ایکس برای تشخیص سریع منبع آسیب شناسی؛
برونکوسکوپی؛
بیوپسی ترانس توراسیک برای شناسایی ماهیت کانون آسیب شناسی؛
تعیین وضعیت جهش گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی

رفتار

مهم نیست که تشخیص تمایز یافته یا تمایز نیافته تعیین شود، درمان فقط با معاینه شروع می شود. اگر به یک مشکل سلامتی به موقع پاسخ دهید، پزشک توصیه می کند که تومور اولیه را با استفاده از روش های جراحی بردارید و سپس یک دوره توانبخشی طولانی را سازماندهی کنید. پس از جراحی، پرتو درمانی و شیمی درمانی اضافی مورد نیاز است.

عمل جراحی

در چنین تصویر بالینی، تعیین ماهیت مداخله جراحی، بر اساس ویژگی های کانون آسیب شناسی و وضعیت کلی ارگانیسم آسیب دیده، بسیار مهم است. از آنجایی که اندازه تومور به تدریج افزایش می یابد، لازم است اقدامات فوری انجام شود. چندین نوع جراحی پس از تمرکز فردی توسط متخصص در دسترس بیماران است:

برداشتن یک لوب ریه همراه با یک نئوپلاسم بیماری زا؛
رزکسیون حاشیه ای یک عمل محلی است که در سنین بالا مناسب تر است، زمانی که برداشتن بخشی از ریه مملو از سلامتی ضعیف است.
پنومونکتومی شامل برداشتن خود ریه است، 2 متر بالاتر از مرحله انکولوژی انجام می شود.
اگر تعداد زیادی سلول سرطانی در اندام‌های قلب، رگ‌های خونی و دنده‌ها وجود داشته باشد، عملیات ترکیبی تجویز می‌شود.

پرتو درمانی

این روش شامل قرار دادن سلول های جهش زا در معرض انواع شدید تشعشعات است. این روش درمان انکولوژی با آسیب های ریوی گسترده بی ربط است. به عنوان یک پیشگیری موثر از توسعه و گسترش متاستازها عمل می کند. همراه با پرتوهای نور، داروی خاصی به داخل سلول های سرطانی نفوذ می کند که تحت تأثیر دمای بالا، با خواص دارویی، ابتدا ضایعات پاتولوژیک مشکوک را کاهش داده و سپس از بین می برد. این روش به خودی خود غیرقابل اعتماد است، بنابراین به عنوان بخشی از یک درمان پیچیده انجام می شود.

شیمی درمانی

این روش شامل تزریق داخل وریدی مواد شیمیایی است که رشد سلول های سرطانی را مهار می کند. در طول درمان فشرده، سلول‌های سرطانی با داروهایی برچسب‌گذاری می‌شوند که می‌توانند حساسیت به تابش لیزر خارجی را افزایش داده و آسیب به بافت سالم را از بین ببرند. عیب اصلی روش این است که قادر به توقف کامل جهش های پاتولوژیک نیست و فلوروگرافی استاندارد یک روش تشخیصی آموزنده در نظر گرفته نمی شود.

مراقبت تسکینی

این روش درمان فشرده مرموزترین، اما بسیار آموزنده است. در موارد شدید، زمانی که ذهن بیمار حاوی افکار مرگ قریب الوقوع یا خودکشی است، توصیه می شود. هدف اصلی یک پزشک شاغل بیرون آوردن بیمار از حالت افسردگی عمیق، بازگرداندن لذت زندگی به او و ایجاد انگیزه ارزشمند برای درمان است. آنها درمان تسکینی را در یک محیط بیمارستان ارائه می کنند. اول از همه، پزشک معالج نحوه رفتار کارسینوم سلول سنگفرشی پس از عمل را مشاهده می کند و در عین حال وضعیت عاطفی بیمار را به دقت ارزیابی می کند.

پیش بینی

از آنجایی که این بیماری ممکن است بلافاصله خود را نشان ندهد، احتمال شروع یک فرآیند پاتولوژیک و پرداخت هزینه برای نگرش سطحی نسبت به سلامتی خود زیاد است. نتیجه بالینی برای بیمار 90٪ به اندازه تومور بدخیم و رفتار آن در ارتباط با اندام ها و سیستم های مجاور بستگی دارد. شما نمی توانید بر اساس یک عکس اشعه ایکس از ریه ها نتیجه گیری کنید، بیمار باید برای مدت طولانی تحت نظارت دقیق قرار گیرد. پیش بینی تقریباً به شرح زیر است:

با سرطان سلول کوچک، فرصتی برای پویایی مثبت سریع وجود دارد، زیرا تومور مشخصه نسبت به سایر اشکال سرطان شناسی به شیمی درمانی و پرتودرمانی حساس تر است.
در مرحله اولیه انکولوژی ریه، نتیجه بالینی مطلوب است؛ با درجه 3-4 بیماری مشخصه، میزان بقای جمعیت، طبق آمار ناامیدکننده، از 10٪ تجاوز نمی کند.

جلوگیری

تشخیص سرطان ریه در هر مرحله مشکل دارد و این یک مشکل است. وظیفه هر بیمار سالم مراقبت سریع و شایسته از اقدامات پیشگیرانه اجباری و جلوگیری از ایجاد چنین تشخیص وحشتناکی است. این به ویژه در مورد نمایندگان به اصطلاح "گروه خطر" صادق است، که اولین کسانی هستند که از سلامت خود می ترسند. اقدامات پیشگیرانه موثر برای همه افراد درگیر به تفصیل در زیر آمده است:

برای همیشه تمام عادات بد، به ویژه سیگار کشیدن را ترک کنید.
اجتناب از عوامل اجتماعی و روزمره که باعث ایجاد سرطان می شود.
به جای ایجاد آسیب شناسی، همه بیماری های ریوی را به موقع درمان کنید.
برای پیشگیری قابل اعتماد، فلوروگرافی را 2 بار در سال انجام دهید.
پس از درمان برونشیت و پنومونی، حتما معاینه شوید.
علاوه بر این، به افراد سیگاری توصیه می شود که هر سال تحت برونکوسکوپی قرار گیرند.
مطالعه تمام روش های موجود در مورد چگونگی آزمایش ریه برای سرطان؛
رویکردی مسئولانه در برنامه ریزی بارداری داشته باشید تا کودک بیمار متولد نشود.

ویدئو

اطلاعات اولیه

تعریف

تشکیل کانونی در ریه یک نقص منفرد مشخص شده از طریق رادیوگرافی با شکل گرد در برجستگی میدان های ریوی است (شکل 133).

لبه های آن ممکن است صاف یا ناهموار باشند، اما باید به اندازه کافی متمایز باشند تا خطوط عیب را مشخص کنند و اجازه دهند قطر آن در دو یا چند برجستگی اندازه گیری شود.

برنج. 133. رادیوگرافی قفسه سینه در برجستگی های جلویی و جانبی بیمار 40 ساله.
تاریک شدن کانونی با مرزهای واضح قابل مشاهده است. هنگامی که با رادیوگرافی های قبلی مقایسه شد، مشخص شد که در طی یک دوره بیش از 10 سال شکل گیری در اندازه افزایش نمی یابد. خوش خیم در نظر گرفته شد و رزکسیون انجام نشد.

پارانشیم ریه اطراف باید نسبتا طبیعی به نظر برسد. کلسیفیکاسیون و حفره های کوچک در داخل نقص امکان پذیر است. اگر بیشتر نقص توسط یک حفره اشغال شده باشد، باید کیست کلسیفیه یا حفره دیواره نازک را در نظر گرفت؛ این واحدهای نوزولوژیکی توصیه نمی شود که در نوع آسیب شناسی مورد بحث قرار گیرند.

اندازه نقص نیز یکی از معیارهای تعیین تشکیلات کانونی در ریه است. نویسندگان بر این باورند که اصطلاح "تشکیل کانونی در ریه ها" باید به اندازه نقص بیش از 4 سانتی متر محدود شود. سازندهای با قطر بیش از 4 سانتی متر اغلب ماهیت بدخیم دارند.

بنابراین، روند تشخیص افتراقی و تاکتیک‌های معاینه برای این تشکل‌های بزرگ تا حدودی با کدورت‌های کانونی کوچک معمولی متفاوت است. البته پذیرش قطر 4 سانتی متر به عنوان معیار طبقه بندی پاتولوژی به عنوان گروهی از تشکیلات کانونی در ریه تا حدی مشروط است.

علل و شیوع

علل تیرگی کانونی در ریه ها می تواند متفاوت باشد، اما در اصل آنها را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: خوش خیم و بدخیم (جدول 129). در میان علل خوش خیم، شایع ترین گرانولوم های ناشی از سل، کوکسیدیوئیدومیکوز و هیستوپلاسموز است.

جدول 129. علل تشکیلات کانونی در ریه ها

در میان علل بدخیم تیرگی، شایع ترین سرطان های برونکوژنیک و متاستاز تومورهای کلیه، روده بزرگ و سینه است. به گفته نویسندگان مختلف، درصد لکه های تیره ای که بعداً بدخیم می شوند بین 20 تا 40 متغیر است.

دلایل زیادی برای این تنوع وجود دارد. برای مثال، مطالعات انجام‌شده در کلینیک‌های جراحی معمولاً نقص‌های کلسیفیه را حذف می‌کنند و بنابراین، چنین جمعیت‌هایی در مقایسه با گروه‌هایی از بیماران که نقایص کلسیفیه از آن مستثنی نمی‌شوند، درصد بیشتری از بدخیمی دارند.

البته مطالعات انجام شده در مناطق جغرافیایی که کوکسیدیوئیدومیکوز یا هیستوپلاسموز بومی هستند نیز درصد بیشتری از تغییرات خوش خیم را نشان خواهند داد. سن نیز عامل مهمی است؛ در افراد زیر 35 سال، احتمال ضایعات بدخیم کم است (1٪ یا کمتر)، و در بیماران مسن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. ماهیت بدخیم برای کدورت های بزرگ بیشتر از موارد کوچکتر است.

شرح حال

اکثر بیماران با تشکیلات کانونی در ریه ها هیچ علامت بالینی ندارند. با این حال، با بازجویی دقیق از بیمار، می توانید اطلاعاتی را به دست آورید که می تواند به تشخیص کمک کند.

علائم بالینی پاتولوژی ریوی در بیماران با منشاء بدخیم کدورت ها بیشتر از بیماران دارای نقص خوش خیم است.

سابقه بیماری فعلی

جمع آوری اطلاعات در مورد عفونت های اخیر دستگاه تنفسی فوقانی، آنفولانزا و شرایط شبه آنفولانزا و ذات الریه مهم است، زیرا گاهی اوقات ارتشاح پنوموکوکی شکل گرد دارند.

وجود سرفه مزمن، خلط، کاهش وزن یا هموپتیزی در بیمار احتمال منشا بدخیم نقص را افزایش می دهد.

وضعیت سیستم های فردی

با کمک سؤالات درست می توان وجود سندرم های پارانئوپلاستیک غیر متاستاتیک را در بیمار شناسایی کرد. این سندرم ها عبارتند از: چاق شدن انگشتان همراه با استئوآرتروپاتی هیپرتروفیک ریوی، ترشح هورمون نابجا، ترومبوفلبیت مهاجرتی و تعدادی از اختلالات عصبی.

با این حال، اگر فرآیند بدخیم بیمار خود را تنها به صورت یک تیرگی منفرد در ریه نشان دهد، همه این علائم نادر هستند. هدف اصلی چنین مصاحبه ای معمولاً تلاش برای شناسایی علائم خارج ریوی است که ممکن است نشان دهنده وجود یک تومور بدخیم اولیه در سایر اندام ها یا تشخیص متاستازهای دوردست از تومور اولیه ریه باشد.

وجود تومور اولیه خارج ریوی را می توان با علائمی مانند تغییر در مدفوع، وجود خون در مدفوع یا ادرار، تشخیص توده در بافت سینه و ظاهر شدن ترشحات از نوک پستان مشکوک کرد.

بیماری های گذشته

در صورتی که بیمار قبلاً تومورهای بدخیم هر اندامی را داشته باشد یا وجود عفونت گرانولوماتوز (سل یا قارچ) تأیید شده باشد، می‌توان به علت احتمالی کدورت‌های کانونی در ریه‌ها شک کرد.

سایر بیماری‌های سیستمیک که ممکن است با ظاهر کدورت‌های مجزا در ریه‌ها همراه باشد، شامل آرتریت روماتوئید و عفونت‌های مزمن است که در پس زمینه شرایط نقص ایمنی رخ می‌دهد.

تاریخ اجتماعی و حرفه ای، سفر

سابقه سیگار کشیدن طولانی مدت به طور قابل توجهی احتمال بدخیم بودن تغییرات کانونی در ریه ها را افزایش می دهد. الکلیسم با افزایش احتمال ابتلا به سل همراه است. اطلاعات مربوط به محل سکونت یا سفر بیمار به مناطق جغرافیایی خاص (مناطق بومی برای عفونت های قارچی) این امکان را فراهم می کند که بیمار به هر یک از بیماری های شایع (کوکسیدیوئیدومیکوز، هیستوپلاسموز) یا نادر (اکینوکوکوز، دیروفیلاریازیس) مشکوک شود که منجر به ایجاد کدورت می شود. در ریه ها

لازم است از بیمار در مورد شرایط کاری او با جزئیات سؤال شود، زیرا برخی از انواع فعالیت های حرفه ای (تولید آزبست، استخراج اورانیوم و نیکل) با افزایش خطر ابتلا به تومورهای بدخیم ریه همراه است.

اکثر مردم با شنیدن تشخیص "تومور" بدون پرداختن به جزئیات بیماری، بلافاصله وحشت می کنند. در عین حال، تعداد زیادی از تشکیلات پاتولوژیک در حال توسعه در بدن انسان از طبیعت خوش خیم هستند و یک بیماری مرتبط با خطر زندگی نیستند.

ریه ها اندام اصلی مسئول تنفس صحیح هستند و با ساختار واقعا منحصر به فرد و محتوای ساختاری سلولی مشخص می شوند.

ریه های انسان یک عضو جفتی در مجاورت ناحیه قلب در هر دو طرف است. به طور قابل اعتماد در برابر آسیب و آسیب مکانیکی توسط قفسه سینه محافظت می شود. آنها توسط تعداد زیادی از شاخه های برونش و فرآیندهای آلوئولی در انتها نفوذ می کنند.

آنها اکسیژن را به رگ های خونی می رسانند و به دلیل انشعاب زیاد، تبادل بی وقفه گاز را امکان پذیر می کنند.

در عین حال، ساختار آناتومیکی هر لوب اندام تا حدودی با یکدیگر متفاوت است و قسمت راست آن از نظر اندازه بزرگتر از سمت چپ است.

تومور غیر سرطانی چیست؟

تشکیل تومور خوش خیم در بافت ها آسیب شناسی ناشی از اختلال در فرآیندهای تقسیم سلولی، رشد و بازسازی است. در همان زمان، در یک قطعه خاص از یک اندام، ساختار آنها از نظر کیفی تغییر می کند و یک ناهنجاری غیر معمول برای بدن را تشکیل می دهد که با علائم خاصی مشخص می شود.

یکی از ویژگی های مشخصه این نوع آسیب شناسی رشد آهسته آنها است که در آن تراکم می تواند در اندازه کوچک و تقریباً کاملاً پنهان برای مدت طولانی باقی بماند. اغلب اوقات می توان آن را به طور کامل درمان کرد. هرگز متاستاز نمی دهد و بر سایر سیستم ها و قسمت های بدن تأثیر نمی گذارد.

از آنجایی که تشکل ها برای "صاحب" خود مشکل زیادی ایجاد نمی کنند، تشخیص حضور آنها بسیار دشوار است. به عنوان یک قاعده، بیماری ها به طور تصادفی تشخیص داده می شوند.

در این ویدئو، پزشک به وضوح تفاوت بین تومورهای خوش خیم و بدخیم را توضیح می دهد:

طبقه بندی

شکل شکل گیری خوش خیم یک مفهوم بزرگ است و بنابراین بر اساس تظاهرات آن، ساختار سلولی، توانایی رشد و مرحله بیماری طبقه بندی می شود. صرف نظر از اینکه تومور متعلق به هر یک از انواع شرح داده شده در زیر است، می تواند در هر دو ریه راست و چپ ایجاد شود.

با بومی سازی

بسته به محل شکل گیری مهر و موم، اشکال زیر متمایز می شوند:

مرکزی- این شامل ناهنجاری های توموری است که در سلول های سطح داخلی دیواره های برونش اصلی ایجاد می شود. علاوه بر این، آنها هم در داخل این قسمت از اندام و هم در بافت های اطراف آن رشد می کنند.
پیرامونی- این شامل آسیب شناسی هایی است که از قسمت های انتهایی برونش های کوچک یا قطعات بافت ریه ایجاد شده اند. رایج ترین شکل فشرده سازی.

با فاصله تا اندام

نئوپلاسم های با منشا خوش خیم بر اساس فاصله از محل از سطح خود اندام طبقه بندی می شوند. اونها می تونند ... باشند:

سطحی- روی سطح اپیتلیال ریه ایجاد می شود.
عمیق- در عمق اندام متمرکز شده است. به آنها داخل ریوی نیز می گویند.

بر اساس ساختار

در چارچوب این معیار، بیماری به چهار نوع تقسیم می شود:

تومور مزودرمیاینها عمدتاً فیبروم و لیپوم هستند. اندازه چنین فشردگی هایی 2-3 سانتی متر است و از سلول های همبند می آیند. آنها با قوام نسبتاً متراکم متمایز می شوند؛ در مراحل پیشرفته به اندازه غول پیکر می رسند. مهر و موم شده در یک کپسول؛

اپیتلیال- اینها پاپیلوم ها، آدنوم ها هستند. آنها تقریباً نیمی از تومورهای خوش خیم ریه را تشکیل می دهند. آنها در سلول های غده غده مخاطی غشای تراشه و برونش متمرکز می شوند.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، آنها در محلی سازی مرکزی متفاوت هستند. آنها در عمق رشد نمی کنند و عمدتاً در ارتفاع افزایش می یابند.

عصبی اکتودرمی- نوروفیبروم ها، نورینوم ها. منشأ آن در سلول های شوان واقع در غلاف میلین است. به اندازه های بزرگ رشد نمی کند - حداکثر به اندازه یک گردو. این گاهی اوقات می تواند باعث سرفه شود، همراه با درد هنگام تلاش برای استنشاق.
دیسمبریوژنتیک- هامارتوما، تراتوم. در بافت های چربی و غضروفی اندام ایجاد می شود. نازک ترین رگ ها، جریان های لنفاوی و فیبرهای عضلانی می توانند از آن عبور کنند. در موقعیت محیطی متفاوت است. اندازه تراکم از 3-4 سانتی متر تا 10-12 متغیر است. سطح صاف است، کمتر اغلب کمی ناهموار است.

علائم

علائم اولیه بیماری تقریباً همیشه وجود ندارد. تنها با رشد فشردگی، زمانی که مرحله آسیب شناسی در حال حاضر کاملاً پیشرفته است، می تواند اولین علائم وجود تومور خوش خیم ریه ظاهر شود:

سرفه مرطوب- حدود 80 درصد از بیماران با این تشخیص را آزار می دهد. بسیار شبیه به علائم برونشیت - کم، خلط آور، پس از آن تسکین برای مدت کوتاهی می آید. برای بسیاری از افراد، تقریباً به طور مداوم طول می کشد و کمتر از سرفه یک فرد سیگاری آزار دهنده نیست.
ذات الریه- می تواند توسط هر عفونت ویروسی که در پس زمینه یک آسیب شناسی موجود رخ می دهد، ایجاد شود. درمان بدتر از حد معمول است. دوره درمان آنتی بیوتیک طولانی تر است.
افزایش دمای بدن- در پس زمینه ایجاد التهاب داخلی و همچنین انسداد لومن برونش که حتی با یک دوره مطلوب بیماری ناشی از تومور است، دمای بدن می تواند تقریباً دائماً کمی بالاتر از حد طبیعی باقی بماند.
سرفه کردن لخته خون- زمانی رخ می دهد که تشکیل به اندازه کافی بزرگ باشد و به بافت های همسایه فشار وارد کند و به رگ های خونی آسیب برساند.
درد شدید در جناغ سینه- همراه با افزایش شدت در هنگام استنشاق، سرفه و خلط خلط. به دلیل وجود یک جسم خارجی در داخل اندام رخ می دهد که بر عملکرد تنفسی تأثیر منفی می گذارد.
مشکل در تنفس- با تنگی نفس مداوم، ضعف دستگاه تنفسی، گاهی اوقات سرگیجه، و در شرایط خاص دشوار، غش غیر ارادی مشخص می شود.
ضعف عمومی- ناشی از کاهش اشتها، که در حضور هر گونه تشکیلات، صرف نظر از ماهیت آنها، و همچنین با مبارزه مداوم بدن با آسیب شناسی، معمول است.
بدتر شدن سلامتی- با پیشرفت بیماری، نیروهای محافظتی به شدت کاهش می یابد، فرد اغلب از بیماری های همزمان رنج می برد، به سرعت خسته می شود و علاقه خود را به یک سبک زندگی فعال از دست می دهد.

علل

انکولوژیست ها چندین نظریه در مورد علت اصلی این بیماری ارائه می دهند. با این حال، هنوز دیدگاه مشترکی در این زمینه وجود ندارد. مطمئناً فقط عواملی شناسایی شده اند که در شرایط مساعد می توانند باعث آسیب شناسی خوش خیم اندام شوند:

استعداد ژنتیکی برای تظاهرات سرطان؛
غلظت بیش از حد مواد سرطان زا در بدن انسان؛
تعامل مداوم به دلیل ماهیت کار با ترکیبات سمی و سمی که بخارات آنها می توانند وارد سیستم تنفسی شوند.
تمایل به سرماخوردگی و عفونت های ویروسی؛
آسم؛
شکل فعال سل؛
اعتیاد به نیکوتین

عوارض

بیماری که برای مدت طولانی نادیده گرفته می شود، مملو از عوارض زیر است:

پنوموفیبروز- کاهش خواص الاستیک بافت همبند ریه که در نتیجه افزایش شکل گیری ایجاد شده است.
آتلکتازی- انسداد برونش و در نتیجه عدم تهویه اندام که بسیار خطرناک است.
برونشکتازی- کشش بافت همبند؛
سندرم کمپارتمان؛
خون ریزی؛
جهش یک تومور به آسیب شناسی سرطانی

تشخیص

راه های اصلی زیر برای تشخیص این بیماری وجود دارد:

تجزیه و تحلیل خون- وضعیت عمومی بدن، سطح مقاومت آن در برابر بیماری را تعیین می کند.
برونکوسکوپی- ارزیابی بصری آسیب شناسی را ارائه می دهد و موادی را برای بیوپسی بعدی می گیرد که ماهیت منشاء سلول های آسیب دیده را تعیین می کند.
سیتولوژی- علائم غیر مستقیم سیر بیماری را نشان می دهد - درجه فشرده سازی تومور، سطح لومن، تغییر شکل شاخه های برونش.
اشعه ایکس- طرح کلی مهر و موم، اندازه و محل آن را تعیین می کند.
سی تی- یک ارزیابی کیفی از محتوای ساختاری ناهنجاری ارائه می دهد، مقدار مایع موجود در آن را تعیین می کند.

درمان

تقریباً همه اشکال این بیماری تحت درمان جراحی قرار دارند؛ هر چه مداخله جراحی زودتر انجام شود، روند بهبودی ملایم‌تر خواهد بود.

قطع مهر و موم به روش های زیر انجام می شود:

لوبکتومی- بریدن قسمت لوبار یک عضو، در حالی که عملکرد آن حفظ می شود. اگر فشردگی چندگانه باشد، هم روی یک لوب و هم روی دو لوب انجام می شود.
برداشتن- برش "اقتصادی" قطعات بافت بیمار با بخیه زدن بعدی قطعات سالم اطراف آن.
هسته زایی- با لایه برداری تومور از غشای کپسولی خارج می شود. زمانی که اندازه مهر و موم بیش از 2 سانتی متر قطر نباشد نشان داده می شود.

کنترل پویایی بیماری و همچنین درمان آن از طریق طب سنتی امکان پذیر است. این روش چندان مؤثر نیست و فقط در مرحله تشکیل تراکم، زمانی که فرآیندهای رشد هنوز غیرفعال هستند، کار می کند.

تأثیر مثبت بر بدن:

آب هویج؛
محصولات لبنی؛
گوجه فرنگیها.

استفاده منظم از آنها روند رشد ناهنجاری را مهار می کند و به کاهش جزئی آن کمک می کند. یک رژیم غذایی متعادل ایمنی را بازیابی می کند، که مهمترین شرط برای حفظ ماهیت خوش خیم آسیب شناسی و جلوگیری از انحطاط آن به سرطان است، که تهدیدی برای زندگی بیمار است.

اگر خطایی پیدا کردید، لطفاً قسمتی از متن را برجسته کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter.

تومور خوش خیم در ریه هایک نئوپلاسم در ریه ها به شکل یک گره متراکم به شکل بیضی یا گرد است که در نتیجه رشد بیش از حد پاتولوژیک بافت اندام ایجاد می شود و در بین مناطق بافت سالم قرار دارد. ساختار بافتی (ساختار) چنین گره هایی می تواند بسیار متنوع باشد، اما در عین حال با ساختار بافت طبیعی ریه متفاوت است.

به دلیل شباهت خاصی بین تومورهای خوش خیم و تفاوت بین آنها تا حدودی نسبی است، اما اولی با رشد بسیار آهسته در یک دوره طولانی، علائم خارجی کم (یا اصلاً) قبل از شروع عوارض و تمایل حداقل به بدخیم شدن بر این اساس، تاکتیک های درمانی در ویژگی های خود در مقایسه با درمان تومورهای بدخیم متفاوت است.

شیوع تومورهای خوش خیم 10-12 برابر کمتر از تومورهای بدخیم است و برای افراد غیر سیگاری زیر 40 سال بیشتر است. میزان بروز این بیماری در زنان و مردان برابر است.

طبقه بندی

با توجه به ویژگی های گسترده مفهوم "تومور خوش خیم"، آنها بر اساس چندین اصل طبقه بندی می شوند: ساختار تشریحی، ساختار بافت شناسی و تظاهرات بالینی.

با توجه به ساختار آناتومیک، مشخص می شود که تومور از کجا می آید و جهت اصلی رشد آن چیست. محلی سازی تومورها می تواند باشد مرکزی و محیطی. هنگامی که تومور در مرکز قرار دارد، از برونش های بزرگ تشکیل می شود. در جهت نسبت به دیواره برونش، تشکیلات خوش خیم می توانند در مجرای نایژه (نوع اندوبرونشیال)، به سمت خارج (نوع خارج برونش) و به ضخامت برونش (نوع داخل رحمی) رشد کنند. تومورهای محیطی در شاخه های دیستال (دور از مرکز) برونش ها یا سایر انواع بافت ریه ایجاد می شوند. بسته به فاصله تا سطح ریه، چنین تومورهایی به سطحی و عمیق تقسیم می شوند.

بر اساس ساختار بافت شناسی، 4 گروه از تومورهای خوش خیم وجود دارد (بر اساس بافتی که تومور از آن تشکیل شده است:

تومورهای اپیتلیال (از لایه پوشش سطحی): آدنوم، پاپیلوم.
تومورهای نورواکتودرمی (از سلول های غلاف فیبر عصبی): نوروم ها، نوروفیبروم ها.
تومورهای مزودرمی (از بافت چربی و همبند): فیبروم، فیبروم، لیپوم).
تومورهای دیسمبریوژنتیک (تومورهای مادرزادی با عناصر بافت ژرمینال): هامارتوم، تراتوم.

شایع ترین تومورهای خوش خیم ریه آدنوم ها (60-65٪) هستند، اغلب آنها در مرکز قرار دارند و هامارتوم ها که با یک مکان محیطی مشخص می شوند.

طبق اصل بالینی، طبقه بندی مطابق با شدت تظاهرات بیماری در نظر گرفته می شود. برای تومورهای مرکزی، باز بودن برونش در نظر گرفته می شود:

مدرک من:انسداد جزئی برونش، تنفس در هر دو جهت.
درجه دوم:استنشاق ممکن است، بازدم امکان پذیر نیست - تومور در اینجا به عنوان یک دریچه عمل می کند (انقباض برونش دریچه ای).
درجه III:انسداد کامل برونش، به طور کامل از تنفس حذف می شود (انسداد برونش).

تومورهای خوش خیم موضعی محیطی نیز به سه درجه از علائم بالینی تقسیم می شوند. درجه I با یک دوره بدون علامت مشخص می شود، II - با تظاهرات کم و III - با علائم برجسته که با رشد تومور و فشار آن بر بافت ها و اندام های مجاور ظاهر می شود.

علائم

تومورهای خوش خیم ریه خود را به طرق مختلف نشان می دهند. بسته به محل و اندازه تومور و گاهی اوقات فعالیت هورمونی، علائم متفاوتی بیان می شود. برای تومورهای محلی سازی مرکزی، مراحل زیر مشخص است:

بدون علامت: هیچ تظاهرات خارجی وجود ندارد، اما تومور می تواند به طور تصادفی در طول معاینه اشعه ایکس شناسایی شود.
تظاهرات اولیه: انقباض نایژه دریچه ای جزئی ممکن است با سرفه همراه با مقدار کمی خلط همراه باشد یا بدون علامت باشد. در عکس اشعه ایکس، تصویر هیپوونتیلاسیون ناحیه ای از ریه ها تنها با بررسی دقیق قابل تشخیص است. هنگامی که تومور به اندازه ای رشد می کند که فقط می تواند اجازه دهد هوا در یک جهت (در حین استنشاق) عبور کند، آمفیزم ایجاد می شود که با تنگی نفس همراه است. با انسداد کامل (انسداد) برونش، یک فرآیند التهابی در دیواره آن رخ می دهد که با رکود ترشحات مخاطی همراه است. تب و سرفه ظاهر می شود که با خلط مخاطی چرکی همراه است. با کاهش تشدید، وضعیت بهبود می یابد.
تظاهرات برجسته: به دلیل عوارض توسعه یافته. در این مرحله انسداد برونش دائمی است و علائم عمومی مانند کاهش وزن، ضعف و گاهی هموپتیزی به علائم مرحله قبل اضافه می شود. هنگام گوش دادن، خس خس سینه، تضعیف تنفس و لرزش صدا آشکار می شود. کیفیت زندگی به شدت کاهش می یابد و ممکن است بهره وری از بین برود. لازم به ذکر است که به ندرت به این مرحله می رسد، زیرا به دلیل رشد بسیار آهسته تومور، انسداد کامل لوله برونش یک اتفاق نادر است.

تومورهای محیطی تا زمانی که بزرگ نشوند هیچ علامتی نشان نمی دهند. در گزینه اول، ممکن است به طور تصادفی در طول معاینه اشعه ایکس کشف شوند. در حالت دوم، تومور در حال رشد شروع به فشار بر دیافراگم یا دیواره قفسه سینه می کند و باعث ایجاد مشکل در تنفس یا درد در ناحیه قلب می شود. هنگامی که یک برونش بزرگ فشرده می شود، علائم مشابه علائم یک تومور مرکزی می شود. در عکسبرداری با اشعه ایکس، تومور به شکل یک شکل گرد با خطوط صاف قابل مشاهده است.

تشخیص

تشکیلات خوش خیم محلی سازی محیطی به راحتی در طول یا تشخیص داده می شوند. گره ها به صورت سایه های گرد ظاهر می شوند که لبه های آن شفاف و صاف است. ساختار بافت اغلب همگن است، اما ممکن است برخی از اجزاء وجود داشته باشد. توموگرافی کامپیوتری، به لطف ارزیابی دقیق ساختار بافت، به فرد اجازه می دهد تا تشکل های خوش خیم از بدخیم را با دقت نسبتاً بالایی تشخیص دهد.

تشخیص تومور همچنین می تواند با نظارت بر پویایی رشد آن در یک دوره طولانی انجام شود. اگر یک ندول با اندازه کمتر از 6 میلی متر در یک دوره دو تا پنج ساله رشد نکند، به عنوان یک فرم خوش خیم طبقه بندی می شود، زیرا تومورهای سرطانی به سرعت رشد می کنند و افزایش دو برابری را می توان در عرض 4 ماه مشاهده کرد. اگر در معاینه اشعه ایکس بعدی، پزشک متوجه شود که اندازه یا شکل تومور تغییر کرده است، قرار ملاقات های اضافی از جمله برنامه ریزی خواهد شد. این شامل برداشتن یک قطعه کوچک از بافت و بررسی آن در زیر میکروسکوپ برای اطمینان از خوش خیم بودن آن و رد سرطان ریه است.

در مورد فرآیند تومور مرکزی، روش اصلی تشخیصی این است که در آن یک قطعه بافت نیز از تومور گرفته شده و آنالیز مورفولوژیکی (بافت‌شناسی) آن انجام می‌شود.

رفتار

اگر تومور خوش خیم به هیچ وجه خود را نشان ندهد، رشد نکند و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار ندهد، نیازی به درمان خاصی نیست. در موارد دیگر، برداشتن تومور با جراحی ممکن است توصیه شود. این عمل توسط جراح قفسه سینه انجام می شود که محدوده مداخله و روش اجرا را تعیین می کند. در حال حاضر، اگر تومور مرکزی در لومن برونش رشد کند، امکان انجام جراحی آندوسکوپی (حداقل مداخله جراحی) وجود دارد.

در بیشتر موارد، با محل محیطی یا مرکزی تومور، جراحی سنتی شکم انجام می‌شود که طی آن فقط تومور، تومور و بخشی از بافت ریه، بخش‌های منفرد ریه یا حتی کل لوب را می‌توان برداشت. حجم مداخله بستگی به اندازه تومور و داده های معاینه بافت شناسی فوری دارد که در حین عمل انجام می شود.

نتایج درمان جراحی بیماری در مراحل اولیه خوب است. با حجم کم مداخله جراحی، توانایی کار به طور کامل بازیابی می شود.