کولون سیگموئید در کجا قرار دارد؟ التهاب کولون سیگموئید: علائم، عوارض، تشخیص و درمان، رژیم غذایی

10727

التهاب کولون سیگموئید یا سیگموئیدیت، به ندرت به صورت ایزوله رخ می دهد. این پدیده در پس زمینه پروکتیت یا کولیت ایجاد می شود. علامت اصلی بیماری نقض دفع مدفوع است، زیرا در این روده است که آنها تشکیل می شوند. طبق آمار، زنان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند، اما التهاب روده سیگموئید اغلب در مردان رخ می دهد. با افزایش سن، احتمال ایجاد آسیب شناسی افزایش می یابد.

کمی آناتومی

بولوس غذا که با شیره معده اشباع شده است وارد روده می شود که بسته به ساختار و عملکرد آن به دو قسمت نازک و ضخیم تقسیم می شود. در روده کوچک، غذا تحت هضم بهتری قرار می‌گیرد و متعاقباً مواد مغذی را از طریق دیواره‌های آن جذب می‌کند. غذای فرآوری شده وارد روده بزرگ می شود که توسط روده بزرگ و راست روده تشکیل می شود و جذب باقیمانده مواد لازم در آنجا اتفاق می افتد. و سپس مدفوع از طریق رکتوم خارج می شود.

کولون سیگموئید بخشی از کولون است و بخش نهایی آن است که مستقیماً به سمت راست روده جریان می یابد. ویژگی های ساختاری و مجاورت سایر تشکل های آناتومیک به این معنی است که سیگموئیدیت به ندرت با التهاب سایر قسمت های روده همراه است.

دلایل ایجاد آسیب شناسی

پروکتولوژیست ها و متخصصان گوارش اشاره می کنند که علل این بیماری عبارتند از:

تمامی فرآیندهای فوق زمینه ساز بیماری کولون سیگموئید هستند و قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان این بیماری، باید تأثیر آنها شناسایی و از بین برود.

انواع سیگموئیدیت

اگر در مورد انواع التهاب صحبت کنیم، با توجه به روند فرآیند، چنین بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد.

با توجه به نوع ضایعه، سیگموئیدیت عبارت است از:

1. کاتارال. در این حالت فقط پوشش داخلی روده دچار تغییراتی می شود. مقدار زیادی ماده مخاطی در مدفوع بیمار قابل مشاهده است. پس از معاینه، سطح پرخون و متورم است.
2. فرسایشی در برخی نقاط به شکل شدیدتر رخ می دهد، لایه های عمیق تر کولون سیگموئید تحت تأثیر قرار می گیرند.
3. چرکی-خونریزی. از داخل، روده ها دچار تغییرات اولسراتیو می شوند.
4. پریسیگموئیدیت این نوع بیماری شامل درگیری غشای سروزی و مزانتری روده بزرگ سیگموئید در فرآیند التهابی است. در نتیجه، چسبندگی بین حلقه های روده و سایر اندام های شکمی شروع به تشکیل می شود.

علائم بیماری

با التهاب حاد، علائم ضایعات کاتارال شروع می شود:

• درد شکم در سمت چپ، گرفتگی در طبیعت؛
• تابش احساسات دردناک اغلب در سمت چپ کمر و پا رخ می دهد.
• حالت تهوع، استفراغ ایجاد می شود، افزایش تشکیل گاز در روده ها شروع می شود.
• اسهال و میل کاذب مکرر برای اجابت مزاج رخ می دهد.
• مدفوع عبوری بوی بدی دارد، مخاط و خون در آنها قابل تشخیص است.
• در صورت وجود پروکتیت، خون و ترشحات مخاطی حتی بدون مدفوع مشاهده می شود.
• ضعف ایجاد می شود، دما افزایش می یابد.
• اگر کولون سیگموئید را لمس کنید، متوجه کشش و درد شدید آن خواهید شد.

ضایعات اولسراتیو به عنوان یک فرآیند مزمن رخ می دهد. سندرم مسمومیت، اسهال مداوم، و مدفوع به شکل کباب گوشت در درجه اول قرار دارند. با بیماری چسبنده، گاهی اوقات انسداد روده ایجاد می شود که یک وضعیت حاد است و نیاز به درمان فوری دارد.

لازم به ذکر است که التهاب کولون سیگموئید که علائم آن به نوع ضایعه و شدت فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد، می تواند از نوع مختلط رخ دهد. بنابراین، تشخیص بیماری فقط بر اساس علائم بسیار دشوار است.

درمان چگونه انجام می شود؟

درمان کولون سیگموئید با التهاب خفیف یا مزمن آن عمدتاً در خانه انجام می شود:

اگر کولون سیگموئید ملتهب شود، درمان به موقع معمولاً مؤثر است و در صورت حاد، اغلب بهبودی کامل حاصل می شود. اگر یک روند مزمن مشاهده شود، با درمان کافی می توان به بهبودی پایدار و طولانی مدت دست یافت. مهمترین چیز این است که تمام دستورالعمل های توصیه شده توسط پزشک را دنبال کنید.

بیماری‌های کولون سیگموئید می‌توانند التهابی (عفونت‌های روده‌ای حاد، کولیت اولسراتیو، کولیت کاذب غشایی) یا ماهیت غیر التهابی (سرطان، پولیپ، ناهنجاری‌ها و غیره) باشند.

مشکلات در هنگام تشخیص بیماری های التهابی ایجاد می شود، زیرا تصویر بالینی کاملا مشابه است. تغییرات یافت شده در کولون سیگموئید غیراختصاصی است و می تواند تظاهر کولیت غیر اختصاصی و عفونت حاد روده باشد.

آسیب به کولون سیگموئید به ندرت به صورت مجزا رخ می دهد.

بیشتر تغییرات پاتولوژیک در کولون سیگموئید با علائم زیر آشکار می شود:

• درد شکم، که اغلب به مصرف غذا بستگی دارد و غیر موضعی است.
• تغییر در مدفوع (یبوست، اسهال)؛
• وجود محتویات پاتولوژیک در مدفوع (خون، مخاط).
• سندرم مسمومیت (تب، کاهش یا کمبود اشتها، کاهش وزن).

بیماری های کولون سیگموئید

دولیکوسیگما

این یک ناهنجاری در رشد روده بزرگ، قسمت سیگموئید آن است. به صورت طویل شدن روده بدون کاهش قطر آن ظاهر می شود و با تغییراتی در دیواره عضلانی کولون سیگموئید همراه نیست. این بیماری در 30 درصد از جمعیت تشخیص داده می شود و از نظر بالینی خود را نشان نمی دهد. دولیکوسیگما در بیشتر موارد در دوران کودکی، زمانی که کودک به دلیل یبوست معاینه می شود، تشخیص داده می شود.

چندین شکل بالینی دولیکوسیگما وجود دارد:

• فرم نهفته به طور تصادفی در طی معاینه کشف می شود، از نظر بالینی خود را نشان نمی دهد.
• فرم دردناک من نگران درد در ناحیه شکم هستم، اغلب در نیمه چپ بدون تشعشع.
• غلبه یبوست در کلینیک. در 40-25 درصد کودکان علت یبوست دولیکوسیگما است. در لمس، سنگ های مدفوعی که به سختی لمس می شوند را می توان در شکم احساس کرد.
• فرم مخلوط.

علائم دولیکوسیگما زمانی ظاهر می شود که حرکت روده تغییر می کند، زمانی که عملکرد تخلیه مختل می شود و رکود محتویات روده رخ می دهد. نفخ، غرش، درد شکم و یبوست ظاهر می شود. در پس زمینه رکود، دیس بیوز روده و تغییرات التهابی ایجاد می شود که نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

دیورتیکولوز

دیورتیکول بیرون زدگی دیواره روده است. وجود دیورتیکول های متعدد با اصطلاح کلی به آن اشاره می شود. دلیل اصلی ایجاد این حالت ضعف دیواره روده است که تحت تأثیر عوامل مختلف شروع به بیرون زدگی می کند.

عوامل خطر برای دیورتیکولوز شامل شرایط زیر است:

• سابقه یبوست مکرر؛
• استفاده طولانی مدت از ملین ها؛
• که با نفخ و نفخ همراه است;
• اضافه وزن بدن؛
• فرآیندهای التهابی در روده.

سیر این بیماری می تواند بدون عارضه یا پیچیده باشد. در برخی افراد دیورتیکول ها از نظر بالینی ظاهر نمی شوند، بنابراین افراد همیشه از وجود آنها در روده آگاه نیستند.

علائم اصلی دیورتیکولوز بدون عارضه کولون سیگموئید عبارتند از:

• درد شکمی بدون محلی سازی واضح که بعد از غذا ظاهر می شود.
• یبوست، که ممکن است با اسهال همراه باشد.
• غرش، نفخ (نفخ شکم)؛
• رنگ مدفوع قابل توجه نیست.

گفته می شود که یک دوره پیچیده زمانی رخ می دهد که تخلیه محتویات روده از دیورتیکول مختل شود و التهاب ایجاد شود - دیورتیکولیت. این نه تنها با علائم کولون سیگموئید (درد، نفخ، غرش و غیره) آشکار می شود، بلکه با ظهور علائم یک فرآیند التهابی نیز ظاهر می شود: دمای بدن افزایش می یابد، مخاط یا خون در مدفوع ظاهر می شود، اسهال ثابت می شود. درد شکم تشدید می شود و تغییر می کند. در لمس، شکم در بیرون زدگی دیورتیکول ها روی دیواره قدامی شکم دردناک است.

در موارد بسیار شدید، دیورتیکولیت منجر به خونریزی، ایجاد تنگی (تنگی)، سوراخ شدن (نقض یکپارچگی دیواره روده)، انسداد روده، آبسه و می تواند کشنده باشد.

پولیپ روده بزرگ سیگموئید

پولیپ یک تومور ساقه دار است که از دیواره روده رشد می کند. پولیپ های کولون سیگموئید، رکتوم و معده شایع ترین هستند. علت واقعی تشکیل پولیپ به طور کامل مشخص نشده است. بیشتر پولیپ ها تشکیلات بدون علامت هستند. پولیپ غدد یک بیماری پیش سرطانی در نظر گرفته می شود.

آدنوکارسینوم روده در 95 درصد موارد از یک پولیپ خوش خیم ایجاد می شود. در صورت وجود چندین پولیپ از اصطلاح پولیپ استفاده می شود که در برخی موارد ماهیت خانوادگی دارد، بنابراین سندرم های پولیپ ارثی متمایز می شوند (سندرم گاردنر، سندرم پوتز-جگرز، تورکو و غیره).

از نظر بالینی، آنها خود را به صورت درد گرفتگی در شکم نشان می دهند، که تصویر بالینی باز بودن ناقص روده را شبیه سازی می کند. یکی از علائم مشخص پولیپ رگه ای از خون در مدفوع است. شخصیت مدفوع اغلب بدون تغییر باقی می ماند. در موارد بدون عارضه، نفخ گهگاه رخ می دهد.

سرطان کولون سیگموئید

تصویر بالینی سرطان به مرحله فرآیند بدخیم، ساختار تومور و وسعت فرآیند بستگی دارد. از بین کلیه فرآیندهای بدخیم روده، سرطان کولون سیگموئید در 25 درصد موارد تشخیص داده می شود.

علائم سه گانه ای وجود دارد که زمانی مشخص می شود که تومور در کولون سیگموئید و کولون نزولی قرار گیرد:

• ظهور ترشحات پاتولوژیک از مقعد، که ممکن است با عمل دفع همراه نباشد. ترشحات ممکن است مخاطی، چرکی یا خونی باشد.
• اختلالات روده ای (اسهال و یبوست، میل به اجابت مزاج -) که ممکن است متناوب شوند.
• تشکیل انسداد روده.

فرد از گرفتگی یا درد دردناک در سمت چپ پایین شکم که می‌تواند به ناحیه کشاله ران و پشت سرایت کند، آزار می‌دهد. تمایل مکرر به اجابت مزاج، یبوست یا اسهال وجود دارد. خون در مدفوع تشخیص داده می شود. پس از معاینه، یک تومور با اندازه معین از قبل با لمس شکم آشکار می شود.

در عین حال، علائم آسیب به کولون سیگموئید با علائم کم خونی شدید و مسمومیت عمومی (تب، بی اشتهایی، کاهش وزن و ...) همراه است. در مراحل اولیه ممکن است یک دوره بدون علامت وجود داشته باشد.

یکی از ویژگی های تومورهای کولون سیگموئید، ایجاد انسداد و خونریزی اولیه روده است.

سیگموئیدیت

التهاب کولون سیگموئید است که در بیماری های التهابی با علت شناخته شده - عفونت های حاد روده (و غیره) و علت ناشناخته (کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی، کولیت کیستیک عمیق و غیره) رخ می دهد. خیلی به ندرت بدون درگیری سایر قسمت های روده بزرگ ظاهر می شود.

علائم شایع عبارتند از درد شکم، تغییر در عادات روده و کاهش اشتها. در عفونت های حاد روده ای، تصویر بالینی تعدادی ویژگی خواهد داشت که به ویژگی های پاتوژن بستگی دارد.

در همه اشکال، کولون سیگموئید تحت تأثیر قرار می گیرد. اسهال و خونریزی در کولیت اولسراتیو علائم اصلی تنسموس، درد شکمی قبل از اجابت مزاج، افزایش دمای بدن و کاهش وزن نیز آزاردهنده هستند.

بیماری های دیگر

• کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
• پولیپوز فامیلی منتشر

تشخیص

اگر حداقل یکی از علائم بالا ظاهر شد، ابتدا باید با یک درمانگر یا متخصص گوارش تماس بگیرید. بر اساس نتایج نظرسنجی و معاینه اولیه، روش‌های اضافی برای معاینه کولون سیگموئید برای فرد تجویز می‌شود:

• . با سیگموئیدوسکوپ می توان رکتوم و قسمت تحتانی کولون سیگموئید را بررسی کرد. با استفاده از این روش، دیواره های مخاطی روده بررسی می شود، پولیپ ها، تومورها و فرآیندهای فرسایشی شناسایی می شوند. امکان گرفتن مواد بیوپسی وجود دارد.
• . یک آندوسکوپ طولانی و بهبود یافته استفاده می شود که به شما امکان می دهد برخلاف سیگموئیدوسکوپ، تمام قسمت های روده بزرگ را بررسی کنید.
• . برای تعیین دقیق محل تومور، اندازه آن و وجود تشکیلات پاتولوژیک که روده را جابجا می کنند، استفاده می شود. با استفاده از این روش، روند التهابی در کولون سیگموئید تشخیص داده می شود.
• . روشی آموزنده تر در مقایسه با توموگرافی کامپیوتری برای غربالگری سرطان. وضوح بالا امکان تشخیص تومورهای روده بزرگ سیگموئید را بدون استفاده از مواد حاجب می دهد و اندازه تومورها و وجود متاستازها را به سایر اندام ها و بافت ها مشخص می کند.
• . این روش بر اساس معاینه اشعه ایکس روده با ماده حاجب است. با استفاده از ایریگوگرافی می توانید ناهنجاری های رشدی، شکل روده، طول آن، پریستالیس، وجود تشکل های پاتولوژیک، وجود انسداد و فرسایش را تعیین کنید.

اقدامات درمانی

درمان هر بیماری در سه جهت انجام می شود:

1. درمان اتیولوژیک با هدف از بین بردن علت بیماری.
2. درمان پاتوژنتیک با هدف از بین بردن مکانیسم های پاتولوژیک در قلب بیماری.
3. درمان علامتی با هدف مبارزه با علائم.

برای اجرای این مناطق از روش های درمانی پزشکی و جراحی استفاده می شود.

روش های جراحی عبارتند از:

1. برداشتن روده (برداشتن روده).
2. برداشت پولیپ با آندوسکوپی

درمان جراحی در درجه اول در درمان پولیپ و فرآیندهای سرطانی استفاده می شود. شیمی درمانی به عنوان یک درمان کمکی تجویز می شود.

برای درمان بیماری های کولون سیگموئید از داروهای گروه های دارویی مختلف استفاده می شود:

• داروهای ضد باکتری (مسالازین، سیکلوسپورین ها).
• (no-shpa، papaverine).
• (لوپرامید، اسمکتا).
• (فورلاکس، دوفالاک).
• (موتیلیوم، ایتوپراید).
• (میکرازیم، جشن).
• عوامل هموستاتیک (اسید اپسیلون آمینوکاپروئیک، سدیم اتامسیلات).
• گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، بودزونید).
• سیتواستاتیک (آزاتیوپرین، متوترکسات).
• ضد التهابی (اینفلیکسیماب و غیره).

التهاب غشای مخاطی یک یا قسمت دیگر روده کولیت نامیده می شود. با این حال، چنین فرآیندهایی به ندرت سطوح متعدد این بخش از دستگاه گوارش را پوشش می دهند.

اغلب بسته به علل وقوع آن، در یکی از بخش های آن موضعی می شود. چنین شرایطی اسامی خاص خود را دارند که در بیشتر موارد دقیقاً بر اساس مکان آنها تعیین می شود.

سیگموئیدیت یک آسیب شناسی است که با ایجاد التهاب در ناحیه سیگموئید روده بزرگ مشخص می شود.

التهاب کولون سیگموئید چه ویژگی هایی دارد، علائم و درمان این بیماری چیست؟

علل

نام این بخش از روده بزرگ به دلیل شباهت آن به حرف الفبای لاتین "سیگما" است. طول کولون سیگموئید بستگی به اندازه فرد دارد و در برخی موارد به 60 سانتی متر می رسد.

وظیفه اصلی ناحیه سیگموئید کمک به هضم غذا، جداسازی رطوبت از توده های هضم شده و اشباع بقیه بدن با آن است.

در این بخش از روده، توده های مدفوعی تشکیل شده و فشرده می شوند و مدفوع از قبل تشکیل شده از آن به سمت راست روده می رود.

علل ایجاد فرآیندهای التهابی در غشای مخاطی روده بزرگ سیگموئید شامل شرایط مختلفی است.

موارد اصلی به شرح زیر ذکر شده است:

• رکود مدفوع به دلیل انحنای طبیعی یا دلایل دیگر.
• عفونت روده عفونی؛
• آسیب مکانیکی به غشای مخاطی به دلیل مصرف غذای غیرقابل هضم یا مدفوع سفت همراه با یبوست سیستماتیک.

علاوه بر این، تعدادی از عوامل مستعد کننده برای شروع بیماری را می توان شناسایی کرد:

• اختلال در جریان خون در ناحیه لگن و در نتیجه رگ های واریسی (بواسیر)، تشکیل لخته های خون در رگ های خونی ضعیف.
• آسیب شناسی های مختلف راست روده (پاراپروکتیت، شقاق در ناحیه مقعد، بیماری کرون)؛
• دیس باکتریوز مداوم یا مزمن؛
• سوء تغذیه - کمبود فیبر گیاهی در رژیم غذایی؛
• سبک زندگی منفعل؛
• کاهش تحرک دستگاه گوارش به دلیل بیماری های مختلف و همچنین یبوست سیستماتیک.
• بیماری های دستگاه تناسلی - بیماری های غده پروستات در مردان، آسیب شناسی زنان در زنان، که با یک دوره مزمن مشخص می شود.
• افزایش بار در ناحیه لگن در دوران بارداری؛
• عواقب جراحی در حفره شکمی یا تعدادی صدمات وارده به این ناحیه.

التهاب کولون سیگموئید به ندرت یک آسیب شناسی مستقل است. یعنی در بیشتر موقعیت ها این نتیجه پیشرفت سایر بیماری های روده ای است.

موارد نادری که در آن التهاب کولون سیگموئید به طور مستقل ایجاد می شود ناشی از ناهنجاری های فیزیولوژیکی در توسعه این قسمت از دستگاه گوارش - ازدیاد طول آن و / یا وجود خم ها و حلقه های اضافی است.

طبقه بندی

سیر بیماری به ما امکان می دهد دو شکل را تشخیص دهیم - حاد و مزمن. اولین (سیگموئیدیت حاد) با علائم واضح مشخص می شود که اغلب قبل از عفونت عفونی دستگاه گوارش است.

دوم - سیگموئیدیت مزمن - با تظاهرات کمتر شدید بیان می شود، که تمایل به متناوب با دوره های بهبودی دارد. عمدتاً با دیس باکتریوز مداوم رخ می دهد.

شدت علائم و ماهیت آسیب ناشی از آسیب شناسی، تشخیص چندین مرحله از بیماری را ممکن می سازد.

مراحل بیماری عبارتند از:

1. کاتارال.این مرحله کم آسیب ترین مرحله بیماری در نظر گرفته می شود. آسیب منحصراً بر لایه های بالایی اپیتلیوم تأثیر می گذارد. درمان سیگموئیدیت در این مرحله مشکل نیست.
2. فرسایشیپیشرفت مرحله قبلی منجر به ایجاد فرسایش می شود. مشخصه آن آسیب به لایه‌های عمیق‌تر اپیتلیوم است، بنابراین سیگموئیدیت فرسایشی اغلب با خونریزی، البته با شدت کم، همراه است.
3. زخم زا.این مرحله به شکل شدید بیماری اشاره دارد. همانطور که از نام آن پیداست، زخم ها (یک یا چند) روی غشای مخاطی قسمت سیگموئید روده ایجاد می شوند. شروع مرحله ای مانند سیگموئیدیت اولسراتیو زمانی امکان پذیر است که بیماری نادیده گرفته شود یا مرحله قبلی نادرست درمان شود.
4. پریسیگموئیدیت (سیگموئیدیت فلج یا اسپاستیک).این مرحله از بیماری خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. علاوه بر علائم مراحل فوق بیماری، کاهش عملکرد حرکتی این قسمت از روده و ظاهر شدن به اصطلاح چسبندگی (همجوشی خمیدگی ها یا حلقه های روده سیگموئید با یکدیگر) وجود دارد. این نوع سیگموئیدیت نیاز به درمان متفاوت با روش معمول (اغلب جراحی) دارد.

علائم

تظاهرات بیماری به طور مستقیم به شکل دوره آن بستگی دارد.

بنابراین، شکل حاد التهاب روده سیگموئید دارای ویژگی های مشخصه زیر است:

• درد شدید در سمت چپ حفره شکم (در برخی موارد، درد به سمت پای چپ تابش می کند).
• افزایش تشکیل گاز با تمام عواقب بعدی (نفخ شکم، نفخ).
• اسهال سیستماتیک، همراه با بوی نامطبوع مدفوع، و همچنین وجود قطعات مخاطی، خونی یا چرکی در آنها (در برخی موارد).
• حالت تب (رنگ پریدگی پوست، ضعف عمومی)؛
• حالت تهوع، گاهی اوقات با حملات استفراغ.

در شکل مزمن بیماری (سیگموئیدیت مزمن غیر زخمی)، علائم شدید نیست و شامل شرایط زیر است:

• اختلال عملکرد روده، با حملات اسهال و یبوست متناوب؛
• درد در هنگام اجابت مزاج؛
• ناراحتی مداوم در ناحیه شکم.

التهاب غشای مخاطی روده بزرگ سیگموئید با اختلال در فرآیندهای گوارشی و بنابراین توانایی این و بخش های مجاور برای جذب محتویات مشخص می شود.

همه اینها به طور طبیعی بر اشباع بدن با مواد لازم تأثیر منفی می گذارد که اغلب منجر به کاهش شدید وزن بدن می شود. و حضور طولانی مدت مواد مدفوع در روده ها منجر به مسمومیت تدریجی بدن با سموم و در نتیجه بروز واکنش های پوستی آلرژیک می شود.

شکل مزمن با دوره های متناوب تشدید و بهبودی مشخص می شود که در طی آن علائم سیگموئیدیت عملا یا به طور کامل وجود ندارد.

در صورت وجود شرایط مساعد برای این امر، آسیب شناسی می تواند بدتر شود، این موارد عبارتند از:

• عدم رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک؛
• فعالیت بدنی جدی؛
• موقعیت های استرس زا جدی؛
• عفونت عفونی؛
• انواع مختلف تروما (به ویژه حفره شکمی).

تشخیص

مشکلات در شناسایی آسیب شناسی این است که در بیشتر موارد به عنوان یک بیماری ثانویه عمل می کند. علائم آن یا با علائم یک بیماری اولیه یا چیزی کاملا متفاوت اشتباه گرفته می شود.

بنابراین، حملات سیگموئیدیت حاد اغلب با التهاب آپاندیسیت اشتباه می شود، همچنین به شکل حاد.

در اولین شک به فرآیندهای التهابی در روده تحتانی، باید با یک متخصص متخصص تماس بگیرید تا معاینه کامل انجام شود.

با معاینه اولیه شروع می شود، که طی آن پزشک یک خاطره جمع آوری می کند، به صورت بصری و با استفاده از انگشتان (پالپ) وضعیت شکم را ارزیابی می کند. یک متخصص با صلاحیت، بر اساس نتایج این روش‌ها، می‌تواند با احتمال زیاد، محل التهاب را تعیین کند.

پس از این، نوع آسیب شناسی و میزان آسیب ناشی از سیر آن مشخص می شود. در این مرحله اطلاعات از نتایج آزمایش خون و طبیعتاً مدفوع به دست می آید.

علاوه بر این، برای روشن شدن تشخیص یا در صورت شک در تشخیص اولیه، مطالعات زیر تجویز می شود:

• سیگموئیدوسکوپی؛
• رادیوگرافی

در برخی موارد، استفاده از معاینه اولتراسوند توصیه می شود.

اهميت و ارزش تشخيص به سختي قابل برآورد است. تعیین علت بیماری در مراحل اولیه فرصتی برای شروع زودتر درمان سیگموئیدیت است که به طور طبیعی بر پیش آگهی و زمان آن تأثیر می گذارد.

در غیر این صورت، کاهش عملکرد و عملکرد روده سیگموئید فقط افزایش می یابد. پیامد این امر ممکن است ظاهر چسبندگی (آمیختگی حلقه ها با یکدیگر یا با سایر اندام ها) یا (سوراخ شدن) و به دنبال آن پریتونیت باشد.

با توجه به چنین پویایی منفی، لازم است یک موسسه پزشکی و یک متخصص برای اقدامات تشخیصی با مراقبت ویژه انتخاب شود.

رفتار

تسکین فرآیندهای التهابی روی غشای مخاطی روده بزرگ سیگموئید زمان بسیار زیادی را می طلبد. و موفقیت درمان مستقیماً به توانایی بیمار در پیروی دقیق از تمام توصیه های پزشک معالج بستگی دارد.

چگونه سیگموئیدیت را درمان کنیم؟ نکات اصلی درمان دارودرمانی و رعایت دقیق رژیم غذایی است.

دارودرمانی

در صورت وجود یک دوره حاد آسیب شناسی، بیمار استراحت در تخت تجویز می شود. اثر داروهای تجویز شده برای سیگموئیدیت تشخیص داده شده با هدف تسکین علل بیماری، التهاب غشای مخاطی و همچنین تظاهرات علامتی بیماری است.

بنابراین، داروهایی که اساس درمان را تشکیل می دهند عبارتند از:

• داروهای مسکن (بسته به ویژگی های فردی بیمار و تحمل اجزای خاص)؛
• ضد اسپاسم؛
• آماده سازی جاذب - نئوسمکتین، اسمکتا (در صورت وجود موارد منع مصرف - کربن فعال).
• آنتی بیوتیک ها - داکسی سایکلین، تتراسایکلین (برای عفونت های جدی تر یا گسترده تر - Ampiox، Fthalazol)؛
• آنتی اسیدها - آلماگل و دیگران؛
• داروهای ضد التهابی - سالوفالک و دیگران؛
• پروبیوتیک ها - , Hilak-forte (استفاده اجباری پس از یک دوره آنتی بیوتیک یا پس از تسکین علائم).
• شیاف رکتوم (شیاف) - شیاف برای سیگموئیدیت به عنوان یک اقدام اضافی تجویز می شود. بسته به اهدافی که دنبال می شود، ممکن است داروهایی با میتیلوراسیل، روغن خولان دریایی و غیره تجویز شود.

در برخی موارد، به ویژه، اگر سیگموئیدیت کاتارال تشخیص داده شود (یعنی کم خطرترین و بیان نشده)، میکروتنقی با دارو تجویز می شود.

رژیم غذایی

اهداف اصلی رژیم غذایی تهیه شده در درمان سیگموئیدیت عبارتند از:

• اجتناب از تحریک غشای مخاطی کولون سیگموئید؛
• کمک به تسکین التهاب در این ناحیه؛
• بازیابی عملکرد طبیعی دستگاه گوارش.

رژیم غذایی برای سیگموئیدیت، یا بهتر است بگوییم با درمان آنتی سیگموئیدیت، به معنای کاهش جدی چربی ها و کربوهیدرات های مصرفی است.

نتیجه غیبت تقریباً کامل تخمیر و پوسیدگی محتویات روده است. بهبودی در پریستالسیس و همچنین تولید فقط شیره گوارشی لازم برای هضم طبیعی وجود دارد.

حداقل دوره برای پیروی از این نوع رژیم 7 روز است. همچنین اصل تغذیه کسری را فراهم می کند، یعنی خوردن غذا اغلب، اما در بخش های کوچک (متوسط ​​تعداد میان وعده ها در روز باید 6-7 بار باشد).

یکی از توصیه ها این است که دستگاه گوارش را به یک رژیم غذایی منظم عادت دهید - خوردن غذا هر روز در همان زمان، این به بهبود پریستالسیس و هضم طبیعی غذاهای مصرف شده کمک می کند.

یکی دیگر از ویژگی های آن نوع غذای سرو شده است – باید رنده شده، مایع یا پوره شده باشد. قطعات سخت و بزرگ به شدت توصیه نمی شوند.

نکته اصلی یک رژیم غذایی برای التهاب است که شامل حذف از رژیم غذایی است:

• نان و شیرینی های تازه پخته شده؛
• گوشت و ماهی چرب؛
• محصولات سیگار و کنسرو (به ویژه صنعتی)؛
• آبگوشت ها و سوپ های غنی از شیر؛
• شیر کامل و مشتقات آن؛
• محصولات شیر ​​تخمیر شده با محتوای چربی بالا؛
• سبزیجات تازه، انواع توت ها، میوه ها و گیاهان؛
• ادویه ها و گیاهان داغ، مارینادها؛
• نوشیدنی های گازدار (از جمله انواع خانگی، به عنوان مثال، کواس)، قهوه، چای قوی؛
• محصولات الکلی

برعکس، اساس تغذیه باید محصولاتی از لیست زیر باشد:

• گوشت بدون چربی، ماهی و مرغ (از رنده یا مخلوط کن رد شده)؛
• سوفله گوشت، کتلت بخارپز؛
• پوره سبزیجات؛
• نان خشک (سفید)؛
• املت بخار پز و تخم مرغ نرم آب پز؛
• فرنی (بلغور جو دوسر، برنج، گندم سیاه) که به طور انحصاری در آب پخته شده و از مخلوط کن عبور می کند.
• محصولات شیر ​​تخمیر شده با محتوای چربی کاهش یافته؛
• چای سبز ضعیف و کمپوت میوه و توت؛
• سیب (رنده شده در مقادیر کم).

در شکل حاد آسیب شناسی، همراه با درد با شدت افزایش یافته، شما باید به طور کلی مصرف غذا را برای 1-2 روز محدود کنید، یعنی سریع.

خط پایین

التهاب روده بزرگ سیگموئید نه تنها به دلیل عواقب آن خطرناک است، بلکه به این دلیل که علائم آن اغلب با تظاهرات سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود.

بنابراین، در اولین سوء ظن یا وجود علائم، باید فوراً با یک متخصص ذیصلاح تماس بگیرید. تشخیص به موقع نیمی از موفقیت درمان است.

پس از تجویز درمان لازم، باید تمام توصیه های پزشک را به شدت دنبال کنید. در این صورت درمان التهاب کولون سیگموئید در کمترین زمان ممکن خواهد بود و این بیماری در آینده شما را آزار نخواهد داد.

در غیر این صورت، ممکن است عوارض جدی رخ دهد، از جمله شرایط خطرناکی مانند پریتونیت و ظاهر چسبندگی روده با سایر اندام های شکمی.

کانال روده به چندین بخش تقسیم می شود که هر کدام عملکرد خاص خود را انجام می دهند. دستگاه گوارش نه تنها مسئول هضم غذا، بلکه برای عملکرد سیستم ایمنی نیز است. یکی از نواحی مهم کولون سیگموئید است. چیست و برای چیست؟ بیایید آن را بفهمیم.

کولون سیگموئید از نظر ظاهری شبیه حرف لاتین سیگما است. طول کولون سیگموئید حدود شصت سانتی متر است. عملکرد اصلی آن هضم غذا، جذب آب و اشباع بدن از آن است. همچنین حاوی تشکیل مدفوع است.

کولون سیگموئید در کجا قرار دارد؟ این ناحیه در سمت چپ در فضای خلفی صفاقی قرار دارد. در نیمه زن جمعیت، مستقیماً در پشت حفره رحم قرار دارد. در مردان کولون سیگموئید در پشت مثانه قرار دارد.

این نوع دستگاه روده یکی از بزرگترین ها در نظر گرفته می شود. شکل غیر معمول به شما امکان می دهد غذای متحرک را به دام بیندازید و به آن اجازه هضم و تبدیل شدن به مدفوع را می دهد. توده از کولون سیگموئید به رکتوم می رود و از آنجا خارج می شود.

اغلب در عمل بیماری مانند سیگموئیدیت وجود دارد. با توسعه یک فرآیند التهابی مشخص می شود که به دلیل رکود مدفوع و ورود یک عامل عفونی در نتیجه آسیب به غشای مخاطی رخ می دهد.

علل ایجاد بیماری در کولون سیگموئید عبارتند از:

• اختلال در جریان خون در اندام های لگن؛
• اتساع عروق وریدی؛
• بیماری های راست روده به شکل شکاف در مقعد، پروکتیت، پاراپروکتیت، بیماری کرون؛
• عفونت های کولی باسیلی، اسهال خونی، دیس باکتریوز در کانال روده؛
• سوء تغذیه، کمبود ویتامین ها و مواد معدنی، کمبود غذاهای غنی از فیبر؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• یبوست مداوم؛
• بدتر شدن پریستالسیس گوارشی؛
• بیماری های دستگاه گوارش به شکل دئودنیت، کوله سیستیت، کمبود آنزیم؛
• فرآیندهای پاتولوژیک در غده پروستات؛
• بیماری های مزمن در زنان؛
• افزایش فشار روی روده در دوران بارداری؛
• مداخلات جراحی در حفره شکمی؛
• آسیب شکمی

اگر فردی حداقل یکی از دلایل فوق را تجربه کرده باشد، برای مشاوره و معاینه بیشتر ارزش دارد که به پزشک مراجعه کند. هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، درمان آن آسان تر و سریعتر خواهد بود.

انواع سیگموئیدیت

روند التهابی در سیگموئید می تواند یک دوره حاد و مزمن داشته باشد.

روند حاد با علائم واضح مشخص می شود. در پس زمینه آسیب یا قرار گرفتن در معرض عوامل عفونی ایجاد می شود.

سیر مزمن کند است. اغلب با یک اختلال مشخص می شود.

سیگموئیدیت اغلب بر اساس ماهیت آسیب تقسیم می شود. این شامل:

• فرم کاتارال این نوع بیماری ساده ترین است. فرآیند التهابی فقط بر لایه سطحی اپیتلیوم تأثیر می گذارد.
• فرم فرسایشی اغلب در نتیجه سیگموئیدیت کاتارال درمان نشده مشاهده می شود. با این آسیب شناسی، فرسایش روی غشای مخاطی ایجاد می شود. هنگامی که غذا هضم می شود، خونریزی رخ می دهد.
• فرم اولسراتیو این نوع بیماری شدیدترین در نظر گرفته می شود. با تشکیل زخم روی غشای مخاطی مشخص می شود. علاوه بر این، ممکن است چندین مورد از آنها وجود داشته باشد، و همچنین عمق و محلی سازی متفاوتی دارند. اغلب خود را در نتیجه درمان ناکارآمد سیگموئیدیت فرسایشی نشان می دهد.

بیماران معمولاً نوع کاتارال سیگموئیدیت را نادیده می گیرند، زیرا علائم همیشه بروز نمی کنند. درمان شکل اولسراتیو بسیار دشوارتر است.

علائم بیماری

علائم و درمان بستگی به دوره و شکل بیماری دارد. هر چه بیمار علائم ناخوشایند را زودتر تشخیص دهد و با متخصص تماس بگیرد، روند درمان بدون عارضه پیش خواهد رفت.

علائم سیگموئیدیت شامل موارد زیر است:

• احساسات دردناک درد در کولون سیگموئید شدید و در سمت چپ موضعی است.
• توسعه اسپاسم آنها می توانند به پای چپ و ناحیه کمری تابش کنند.
• نفخ
• مدفوع شل مکرر. مدفوع بوی نامطبوعی دارد. خون یا ناخالصی های چرکی ممکن است مشاهده شود.
• علائم مسمومیت به شکل رنگ پریده پوست، ضعف؛
• تهوع و استفراغ.

این علائم بیماری را در دوره حاد مشخص می کند.

اگر روده بزرگ سیگموئید برای مدت طولانی آسیب دیده باشد و بیماری مزمن شده باشد، بیماری خود را نشان می دهد:

• در اسهال متناوب و یبوست؛
• احساس پری در شکم؛
• در احساسات دردناکی که در حین اجابت مزاج رخ می دهد.

التهاب این نوع کولون سیگموئید منجر به هضم و جذب ضعیف غذا می شود. اگر بیماری برای مدت طولانی درمان نشود، فرد وزن کم می کند و کمبود مواد مغذی را تجربه می کند. حضور طولانی مدت مدفوع در ناحیه سیگموئید می تواند منجر به ایجاد واکنش های آلرژیک شود. سیگموئیدیت مزمن با تشدید و بهبود دوره ای مشخص می شود.

روش های تشخیص کولون سیگموئید

تشخیص التهاب کولون سیگموئید بسیار دشوار است. سیگموئیدیت اغلب با بیماری دیگری به شکل آپاندیسیت حاد اشتباه گرفته می شود. اگر کولون سیگموئید شروع به درد کرد، باید فوراً با یک متخصص مشورت کنید.

او به شکایات بیمار گوش می دهد و شکم را لمس می کند. یک پزشک با تجربه بلافاصله می تواند محل فرآیند التهابی را تعیین کند و معاینه مناسب را تجویز کند.

برای شناسایی التهاب کولون سیگموئید، شما نیاز دارید:

• اهدای خون برای تجزیه و تحلیل؛
• اهدای مدفوع؛
• انجام معاینه اشعه ایکس؛
• انجام ایریگوسکوپی با استفاده از ماده حاجب؛
• سیگموئیدوسکوپی انجام دهید

در هنگام تشخیص، لازم است علت بیماری مشخص شود. اگر تشخیص نادرست باشد، کولون سیگموئید قادر به انجام کامل وظایف خود نخواهد بود.

ویژگی های درمان کولون سیگموئید

درمان سیگموئیدیت یک فرآیند دشوار و نسبتا طولانی در نظر گرفته می شود. لازم است بیمار تمام توصیه های پزشک را رعایت کند. روند درمان بر اساس رژیم غذایی و دارو است.

تغذیه برای سیگموئیدیت

اگر روده ها تحت تاثیر قرار بگیرند، روده بزرگ سیگموئید قادر به هضم کامل غذا و جذب آب نخواهد بود. در نتیجه، مدفوع راکد می شود یا با تکه های غذای هضم نشده بیرون می آید.

در موارد حاد تغذیه باید ملایم باشد. این شامل حذف غذاهای تحریک کننده از رژیم غذایی شما است.

درمان سیگموئیدیت با رژیم غذایی، مصرف غذاهای غنی از کربوهیدرات و چربی را حذف می کند. این فرآیند منجر به مهار هضم و توسعه تخمیر می شود.

موارد زیر کاملاً از رژیم غذایی حذف می شوند:

• شیرینی و نان تازه؛
• غذاهای چرب و سرخ شده؛
• گوشت و سوسیس؛
• سوپ و غلات با شیر؛
• آبگوشت گوشت قوی؛
• ماهی و غذاهای کنسرو شده؛
• نوشیدنی های کافئین دار و الکلی؛
• ماریناد، ادویه، ادویه، گوشت دودی.

به مدت هفت روز، منو باید شامل آبگوشت سبزیجات و غلات باشد. به عنوان نوشیدنی می توانید از چای سبز، دم کرده توت و جوشانده گل رز استفاده کنید. رژیم غذایی باید شامل سیب پخته نیز باشد.

منو را می توان به تدریج گسترش داد. اما تاکید باید بر جلوگیری از احتقان در روده بزرگ سیگموئید و یبوست باشد.

دارودرمانی

اگر کولون سیگموئید تحت تأثیر قرار گیرد، محل درد در سمت چپ خواهد بود. احساس ناخوشایندی ممکن است در حین یا بعد از خوردن غذا یا هنگام تخلیه مجرای روده ایجاد شود.

برای خلاص شدن از شر این، بیمار درمان تجویز می شود که شامل موارد زیر است:

• داروهای مسکن و ضد اسپاسم؛
• داروهای ضد باکتری به شکل داکسی سایکلین، تتراسایکلین، فتالازول؛
• عوامل جاذب به شکل اسمکتا یا نئو اسمکتین؛
• داروهای پوششی و قابض این شامل:
• آلماگل;
• داروهایی با خواص ضد التهابی

درمان سیگموئیدیت شامل و. برای این، بیمار پروبیوتیک هایی به شکل Acipol، Bifidumakterin تجویز می کند. مدت درمان از هفت تا چهارده روز است.

روش های سنتی درمان التهاب کولون سیگموئید

با استفاده از داروهای مردمی می توانید عملکرد اندام گوارشی را بازیابی کنید. آنها به عنوان درمان اضافی برای کاهش التهاب و توقف اسهال استفاده می شوند.

چندین دستور العمل موثر وجود دارد.

1. دستور اول.

   گیاهان دارویی به شکل مریم گلی، نعناع و خار مریم به نسبت مساوی مصرف می شوند. مخلوط گیاهی را در یک لیوان آب جوشانده ریخته و به مدت سی تا چهل دقیقه دم می‌کنند. سپس فیلتر می شود.

   محصول نهایی باید تا سه بار در روز، صد میلی گرم، سی دقیقه قبل از مصرف غذا مصرف شود.

2. دستور دوم.

   نعنا، خربزه و گزنه را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید. مخلوط را در یک لیوان آب جوشیده ریخته و حدود چهل دقیقه دم می‌کنیم. سپس فیلتر می شود.

   دارو باید تا چهار بار در روز، شصت میلی لیتر مصرف شود. مدت درمان سه هفته است.

3. دستور سوم.

   برای تهیه محلول از بابونه، مریم گلی و گل همیشه بهار استفاده کنید. با یک لیوان آب جوشیده پر کنید و دم کنید. پس از آن فیلتر شده و تا دمای 37 درجه خنک می شود.

   محلول به داخل مجرای روده تزریق می شود و حداقل ده دقیقه نگه داشته می شود. این دستکاری ها باید قبل از استراحت شبانه به مدت چهارده روز انجام شود.

هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید فوراً با یک متخصص مشورت کنید.

روده بزرگ قسمت پایینی دستگاه گوارش است که در آن مدفوع تشکیل شده و آب جذب می شود. روده بزرگ از نظر تشریحی از دو بخش تشکیل شده است: کور روده، که زائده ورمی فرم (آپاندیس) با استفاده از رباط ها به آن متصل می شود و روده بزرگ، شامل چهار بخش است که یکی از آنها کولون سیگموئید است. این قسمت نهایی کولون است که به کانال مقعدی می‌رود و از طریق آن یک بولوس تشکیل‌شده از مدفوع در حین اجابت مزاج حرکت می‌کند. التهاب روده بزرگ سیگموئید سیگموئیدیت نامیده می شود.

سیگموئیدیت نوعی کولیت است - یک فرآیند التهابی که در لایه اپیتلیال روده بزرگ رخ می دهد. این بیماری در زنان شایع تر است: در بین بیماران 20-60 ساله، اشکال مختلف کولیت تقریباً در 70٪ ثبت شده است. در مردان، این بیماری عمدتاً پس از 40 سالگی ظاهر می شود و متخصصان علت اصلی آن را عفونت های صعودی راست روده، اختلال در میکرو فلور روده و کاهش مقاومت کلی بدن می دانند. درمان شامل رژیم غذایی و درمان دارویی است. در حال حاضر تعداد زیادی از داروهای مدرن خوب وجود دارد که می تواند روند التهابی را متوقف کند و بهبود غشاهای مخاطی آسیب دیده را سرعت بخشد.

دلایل التهاب کولون سیگموئید برای جلوگیری از عود آسیب شناسی باید شناخته شود، زیرا درمان دارویی به تنهایی نتیجه مثبت ثابتی نخواهد داشت: برای بهبودی کامل، بیمار باید یک رژیم غذایی ملایم را دنبال کند و خود را تنظیم کند. سبک زندگی. دریافت ناکافی فیبر گیاهی منجر به ایجاد تدریجی کولیت مزمن و سیگموئیدیت می شود. الیاف درشت در روده ها هضم نمی شوند و تقریباً بدون تغییر از بدن دفع می شوند و سموم و آلرژن هایی را که روی غشای مخاطی دیواره های روده می نشینند جذب می کنند. اگر بدن مقدار مورد نیاز فیبر را دریافت نکند، مواد سمی و مواد زائد میکروارگانیسم‌های ساکن در میکرو فلور روده در روده باقی می‌مانند و می‌توانند باعث التهاب شوند.

سایر علل احتمالی سیگموئیدیت عبارتند از:

• شرایطی که باعث ایجاد دیس بیوز روده می شود (مصرف آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد میکروبی، محتوای کم محصولات شیر ​​تخمیر شده در رژیم غذایی).
• عواملی که بر وضعیت سیستم ایمنی تأثیر منفی می گذارد (سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل، سبک زندگی بی تحرک، پیاده روی کوتاه و نامنظم).
• اشتباهات غذایی (افزایش مصرف غذاهای تند و چرب)؛
• عفونت های ناحیه آنورکتال

تغذیه نامناسب یکی از دلایل احتمالی آن است

توجه داشته باشید!سیگموئیدیت می تواند نتیجه بیماری های مزمن روده و اختلال عملکرد جزئی دستگاه گوارش باشد، بنابراین افرادی که در متخصص گوارش یا کولوپروکتولوژیست ثبت نام کرده اند در معرض خطر این آسیب شناسی هستند.

داروهای مدرن برای درمان سیگموئیدیت

درمان دارویی برای سیگموئیدیت تنها همراه با رژیم درمانی (جدول شماره 4) تجویز می شود و نیاز به تنظیم سبک زندگی دارد: افزایش فعالیت بدنی، ترک الکل و سیگار و عادی سازی وضعیت عاطفی بیمار. صنعت داروسازی امروزه مجموعه وسیعی از داروهای مدرن خوب را برای درمان سیگموئیدیت ارائه می دهد، اما فقط پزشک معالج باید یک رژیم درمانی و ترکیبات احتمالی داروها را انتخاب کند.

جدول شماره 4 طبق منوی Pevzner

انتروسوربنت ها و نقش آنها در درمان سیگموئیدیت

انتروسوربنت ها داروهایی هستند که از موادی تشکیل شده اند که می توانند سموم، بخارات سمی و آلرژن ها را از روده جذب، باند و حذف کنند. رایج ترین دارو در این گروه کربن فعال است، اما برای درمان سیگموئیدیت بهتر است از جاذب های نسل جدید استفاده شود، زیرا ظرفیت جذب کربن فعال و زغال چوب در مقایسه با آماده سازی بیسموت و سیلیکون به طور قابل توجهی کمتر است. جاذب ها فقط در مجرای روده عمل می کنند و تأثیر پیچیده ای بر علت اصلی فرآیند التهابی - مسمومیت با سموم و مواد زائد باکتری ها دارند.

خواص دارویی جاذب های مدرن عبارتند از:

• جذب متابولیت های سمی که در نتیجه فرآیندهای متابولیک در دستگاه گوارش ایجاد می شود.
• تخریب باکتری ها؛
• پوشاندن دیواره های روده و محافظت از آنها در برابر آسیب و تحریک مکرر؛
• جذب سموم ناشی از جریان خون سیستمیک و شیره های گوارشی؛
• تغییر ترکیب شیمیایی محتویات روده و ایجاد شرایط نامطلوب برای توسعه فلور بیماری زا.

انتروسوربنت های نسل جدید برای بیماران در هر سنی بی خطر هستند (به شرط رعایت دستورالعمل ها) و جزء اجباری درمان پیچیده سیگموئیدیت و سایر انواع کولیت روده هستند.

جدول. موثرترین داروها در این گروه.

نام دارو	طرح استفاده برای سیگموئیدیت
	2 ساشه 1-3 بار در روز 2 ساعت بعد از غذا. مدت زمان درمان بستگی به شدت فرآیند التهابی و علائم موجود دارد و می تواند از 2 تا 7 روز متغیر باشد.
	100 میلی لیتر از محلول آماده شده (برای 1 ساشه - 50 میلی لیتر آب جوشیده) تا سه بار در روز. مدت درمان نباید بیش از 1 هفته باشد.
	1-2 قاشق غذاخوری را در 100-150 میلی لیتر آب رقیق کرده و 1 ساعت بعد از غذا میل کنید. دارو را 3-4 بار در روز مصرف کنید. برای سیگموئیدیت حاد، مدت درمان 5 روز، برای فرم مزمن - حداکثر 10-14 روز است.
	3 گرم از دارو 2-3 بار در روز. مدت درمان نباید کمتر از 5 روز باشد.
	1 ساشه 3 بار در روز به مدت یک هفته.

محرک های بازسازی و ترمیم بافت

داروهای این گروه برای بهبود غشای مخاطی روده بزرگ سیگموئید و از بین بردن نقایص فرسایشی و زخم های کوچک ضروری است که می تواند باعث ایجاد درد حاد در کولیت شود، به خصوص اگر بیمار رژیم غذایی تجویز شده را نقض کند. متیلوراسیل به عنوان موثرترین دارو با خواص بازسازی کننده در نظر گرفته می شود. برای درمان سیگموئیدیت از آن به شکل شیاف رکتوم استفاده می شود (1 شیاف حاوی 0.5 گرم ماده موثره).

"متیلوراسیل" اثر پیچیده ای دارد: ترمیم بافت های آسیب دیده را بهبود می بخشد، التهاب را کاهش می دهد، فرآیندهای تجزیه پروتئین را مهار می کند (اثر متیلوراسیل شبیه اثر مصرف پروتئین ها، مسدود کننده های کورتیزول، اسیدهای آمینه است). این دارو همچنین دارای اثر آنابولیک برجسته است، یعنی فرآیند تشکیل سلول ها و بافت های جدید را به جای ساختارها و الیاف آسیب دیده تحریک می کند.

متیلوراسیل را می توان از 3 سالگی به صورت شیاف استفاده کرد. رژیم بستگی به سن بیمار دارد:

• کودکان از 3 تا 8 سال - نصف شیاف یک بار در روز.
• کودکان و نوجوانان 8 تا 15 ساله - 1 شیاف 1 بار در روز.
• نوجوانان بالای 15 سال و بزرگسالان - 1-2 شیاف تا 4 بار در روز.

توجه داشته باشید!درمان موضعی با متیلوراسیل به خوبی تحمل می شود، بروز عوارض جانبی کمتر از 7٪ است، اما در برخی موارد تحریک و سوزش موضعی امکان پذیر است. اگر این ناراحتی در عرض 10-15 دقیقه از بین نرفت، باید ناحیه مقعد را سخاوتمندانه با آب بشویید و یک آنتی هیستامین مصرف کنید.

وسیله ای برای بازگرداندن میکرو فلورا

برای عادی سازی تعادل میکروارگانیسم ها در روده و بهبود فرآیندهای گوارشی، داروهایی از گروه پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها در رژیم درمانی گنجانده شده است. مونوساکاریدها، لاکتولوز، پپتیدها، اسیدهای چرب و برخی از انواع آنزیم های گوارشی نیز دارای خواص پری بیوتیکی هستند. تجویز داروهای این گروه پس از آزمایشات آزمایشگاهی و تعیین ترکیب کیفی و کمی میکرو فلور روده توصیه می شود.

داروهای بیفید مدرن با راندمان بالا، خواص ضد حساسیت و تحمل خوب عبارتند از:

• "Bifidumbacterin" (شیاف)؛
• "لینکس"؛
• "Bifiform".

اگر علائم التهاب در کودکان وجود داشته باشد، استفاده از اشکال خاص کودکان از داروهای بیفید نشان داده شده است. به کودکان خردسال می توان قطره Bifiform Baby (از 4 سالگی - Bifiform Baby) داد. این دارو طعم میوه ای دلپذیری دارد و مورد علاقه کودکان در هر سنی است. یک وسیله مدرن برای عادی سازی میکرو فلور در کودکان قرص های Normobakt به شکل شکل های حیوانی با طعم شکلات سفید است.

داروهای تنظیم کننده مدفوع

سیگموئیدیت اغلب با اختلال مدفوع همراه است، بنابراین درمان علامتی شامل مصرف داروهای ضد اسهال یا ملین است. برای یبوست دردناک (فقدان مدفوع به مدت 3 روز یا بیشتر)، استفاده از داروهای مبتنی بر لاکتولوز نشان داده شده است. این یک ایزومر ساختاری مصنوعی قند شیر از گروه دی ساکاریدها است که از یک توده باقی مانده از مولکول های فروکتوز و گالاکتوز تشکیل شده است. این گروه از داروها عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارند و می توان از آنها برای رفع یبوست در کودکان از جمله نوزادان در سال اول زندگی استفاده کرد.

ملین های مبتنی بر لاکتولوز عبارتند از:

• "دوفالاک"؛
• "موفق باشید"؛
• "شربت لاکتولوز"؛
• "پورتالک"؛
• "نرماز."

برای اسهال، اگر توسط یک پاتوژن عفونی ایجاد شود، می توان از داروهای ضد میکروبی که فقط در مجرای روده عمل می کنند، به عنوان مثال، Enterofuril یا Stopdiar مبتنی بر نیفوروکسازید استفاده کرد. برای کودکان، این داروها به شکل سوسپانسیون با طعم موز در دسترس هستند.

داروهای خط اول سنتی برای درمان اسهال در سیگموئیدیت داروهای مبتنی بر لوپرامید هستند: Imodium، Lopedium، Diara.

آیا باید آنتی بیوتیک مصرف کنم؟

سیگموئیدیت عفونی با منشا باکتریایی معمولاً نیازی به آنتی بیوتیک های سیستمیک ندارد. اثر درمانی مورد نیاز را می توان با استفاده از داروهای انتخابی که شامل نیفوروکسازید است، به دست آورد. در موارد شدید، آنتی بیوتیک های پنی سیلین ممکن است تجویز شود: Ospamox، Flemoxin، Augmentin. ترجیح به ترکیب آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک داده می شود، اما در صورت وجود علائم زخم مخاطی، ممکن است جزء اسیدی منع مصرف داشته باشد، بنابراین هر آنتی بیوتیکی باید توسط پزشک معالج انتخاب شود.

درمان کمکی

برای درمان پیچیده سیگموئیدیت، پیشگیری از عوارض و عودهای آن، رژیم درمانی ممکن است شامل داروهایی با اثر تعدیل کننده سیستم ایمنی باشد، به عنوان مثال، "ایمونال"، "اینترفرون"، "عصاره اکیناسه"، "پلی اکسیدونیوم". با کاهش وزن قابل توجه در پس زمینه التهاب مزمن، ویتامین درمانی نشان داده می شود (مجموعه ای از ویتامین ها پس از تشخیص آزمایشگاهی پارامترهای خون و ادرار انتخاب می شود).

برای دستیابی به بهبودی پایدار در سیگموئیدیت مزمن، ترکیب دارو درمانی با رژیم غذایی و فیزیوتراپی ضروری است. خارج از تشدید، می توان از درمان با آب معدنی استفاده کرد.

ویدئو - کولون سیگموئید: التهاب، علائم، درمان