تبخال تناسلی در مردان و زنان: درمان، علائم تبخال مکرر. مسیرهای عفونت و زندگی بیشتر ویروس. چه رژیم درمانی توسط متخصص ترسیم می شود؟

تبخال تناسلی (تناسلی) یک عفونت ویروسی سطح مخاطی دستگاه تناسلی است.

اغلب، این بیماری در افراد 20 تا 25 ساله تشخیص داده می شود. پس از عفونت، ویروس در تمام طول زندگی در بدن باقی می ماند، اما بیشتر اوقات در حالت غیر فعال است.

این بیماری بسیار مسری است (بسیار مسری) و بنابراین خطر ابتلا به شریک جنسی در زمان تشدید عفونت 100٪ است. بدتر می شود و تنها زمانی فعال می شود که عملکرد سیستم ایمنی بدن به شدت بدتر شود.

تکثیر ویروس هرپس در سلول انسانی

علل

عواملی که باعث گسترش و فعال شدن تبخال می شوند عبارتند از:

1. وجود ویروس در بدن انسان در فاز فعال.
2. حساسیت یک فرد سالم یا قبلاً بیمار به عفونت ناشی از عملکرد نامناسب سیستم ایمنی، بدتر شدن عملکرد آن تحت تأثیر استرس، هیپوترمی، گرمازدگی و غیره.
3. شرایطی که خطر عفونت را افزایش می دهد، رابطه جنسی محافظت نشده، تماس نزدیک با حامل ویروس است.
4. پاتولوژی های همزمان مانند عفونت های ویروسی حاد تنفسی، دیابت شیرین.
5. مداخلات جراحی - سقط جنین یا نصب یک وسیله پیشگیری از بارداری.

علائم و تظاهرات

بسیاری از ناقلان این ویروس برای مدت طولانی علائمی از خود بروز نمی دهند. زمان انکوباسیون میکروب ها در افراد غیر آلوده 1 هفته است. در زنان، ویروس در دستگاه تناسلی ادراری، در زنان در کانال دهانه رحم قرار دارد. پس از یک ضایعه، حمل دائمی رخ می دهد. خود آسیب شناسی با یک دوره مداوم و عودهای مداوم مشخص می شود.

این بیماری در چند مرحله ایجاد می شود:

از لحظه ظاهر شدن بثورات تا بهبودی کامل 2 تا 3 هفته طول می کشد. متعاقباً، ویروس به تنه های عصبی نفوذ می کند و سال ها در آنجا در حالت غیر فعال باقی می ماند.

علائم تبخال تناسلی در زنان بر فرج، پرینه، دهانه رحم و واژن تأثیر می گذارد. در مردان - پوست ختنه گاه و دستگاه ادراری.

در موارد شدید، اعصاب لگن در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند که باعث اختلال در حساسیت پوست روی پاها، درد در ناحیه کمر و ساکروم می شود. ادرار مکرر می شود و با درد و ناراحتی همراه است.

در زنان اولین ضایعه بارزتر است، تشدید بدون درمان لازم حداقل 3 هفته طول می کشد.

ویدئویی از یک متخصص:

اشکال غیر معمول و ناقص

تبخال تناسلی به دو شکل ناقص و غیر معمول طبقه بندی می شود.

شکل غیر معمول به چندین نوع تقسیم می شود:

• ادماتوز - تورم آشکار ناحیه آسیب دیده شکل می گیرد.
• هموراژیک - وزیکول ها با مایع سروزی مخلوط با خون پر می شوند.
• فرسایشی-زخم - بثورات هرمتیک به سرعت در محل بثورات هرمتیک ظاهر می شود.
• نکروز - تشکیل مناطق نکروز در محل وزیکول ها.
• روپیوئید - پوسته های پوسته پوسته طولانی مدت با رنگ قهوه ای تشکیل می شود، آنها از بالای پوست بیرون زده اند.
• تحت بالینی - ترک های کم عمق در ناحیه آسیب دیده ایجاد می شوند، به سرعت عبور می کنند، اما باعث ناراحتی شدید، درد همراه با خارش می شوند و بثورات تاول دار مشخصه ظاهر نمی شوند.

شکل آتیپیک بیماری در 60-65 درصد موارد تشخیص داده می شود.

فرم سقط جنین - با یک دوره سریع مشخص می شود، بیماری تنها 1-3 روز طول می کشد.

به انواع زیر طبقه بندی می شود:

• اریتماتوز - فقط قرمزی خارش دار پوست یا غشای مخاطی ایجاد می شود.
• پاپولار - قرمزی و خارش با ارتفاع جزئی ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود ، وزیکول ها تشکیل نمی شوند.
• خارش عصبی - وزیکول ها نیز وجود ندارند، اما درد شدید در جهت انتهای عصب ظاهر می شود.

عوارض و خطرات

خطرناک ترین عارضه تبخال تناسلی ایجاد آن است. در این مورد، آسیب شناسی در هنگام زایمان می تواند باعث انحرافات عصبی مداوم و حتی مرگ نوزاد شود. اگر در 3 ماه آخر بارداری تشدید عفونت در مادر اتفاق بیفتد، خطر عفونت کودک افزایش می یابد.

برای کاهش خطر ابتلا به تبخال در نوزادان، تعیین غلظت آنتی بادی های ویروس هرپس سیمپلکس در یک زن باردار ضروری است. هنگامی که چنین آنتی بادی وجود ندارد، اما شریک جنسی وجود دارد، باید در دوران بارداری، به خصوص در 3 ماه گذشته، از زندگی صمیمی خودداری کنید.

برای جلوگیری از ایجاد مصونیت ویروس های تبخال تناسلی در برابر داروهای ضد ویروسی کلاسیک، به طور دوره ای داروها را جایگزین یا با داروهای اینترفرون ترکیب کنید. دارای اثر ضد ویروسی قوی است و کمبود آن در بدن یکی از دلایل اصلی عودهای مکرر بیماری است.

پماد هرپفرون یک داروی جهانی است، حاوی دو ماده فعال - آسیکلوویر و اینترفرون است. علاوه بر این، این دارو حاوی لیدوکائین است که یک بی حس کننده موضعی است. استفاده از این دارو باعث بهبود وزیکول ها در عرض 5 روز پس از تشکیل می شود و وضعیت بیمار را تا حد زیادی کاهش می دهد و علائم موضعی بیماری را تسکین می دهد.

ویدئو از دکتر مالیشوا:

راه های پیشگیری و عفونت

عفونت تبخال تناسلی به بیماری هایی گفته می شود که از طریق جنسی منتقل می شوند. به طور طبیعی، زندگی صمیمی در هنگام تشدید آسیب شناسی ممنوع است، زیرا این امر باعث عفونت شریک زندگی می شود.

در مرحله بهبودی، فعالیت جنسی امکان پذیر است، اما باید از روابط محافظت نشده و ناپسند اجتناب شود.

راه های اصلی عفونت با تبخال تناسلی عبارتند از:

• تمام تماس های جنسی محافظت نشده؛
• عفونت از طریق وسایل بهداشت شخصی

دو نوع ضایعات تبخال تناسلی وجود دارد: اختصاصی و غیر اختصاصی.

روش های خاص شامل واکسیناسیون است.

انواع غیر اختصاصی پیشگیری عبارتند از:

• حفظ یک سبک زندگی سالم، زندگی صمیمی تک همسری؛
• استفاده از روش های مانع از بارداری؛
• درمان پیشگیرانه برای بهبود عملکرد سیستم ایمنی پس از رابطه جنسی گاه به گاه، حتی با استفاده از کاندوم.

بنابراین تبخال تناسلی یک عفونت ویروسی خطرناک است که در مرحله حاد قرار دارد. این ثابت می‌کند که باید بیشتر مراقب روابط جنسی بود، زیرا وقتی یک بار آلوده می‌شود، میکروب‌ها برای همیشه در بدن باقی می‌مانند، به مرحله نهفته وجود می‌روند و اگر عملکرد ایمنی مختل شود، تشدید می‌شود.

شامل استفاده از داروهای ضد ویروسی خوراکی و موضعی است. پس از آن، پیشگیری اجباری از عود و فعالیت جنسی تک همسری مورد نیاز خواهد بود. فقط چنین اقداماتی باعث حفظ سلامتی و جلوگیری از عوارض بیماری می شود.

تبخال تناسلی در زنان یک بیماری اندام تناسلی است که توسط ویروس های هرپس سیمپلکس ایجاد می شود.

هشت نوع از این ویروس شناخته شده است.
از این میان تنها دو مورد باعث تبخال تناسلی می شوند.

تبخال تناسلی چگونه ایجاد می شود؟

عامل بیماری نوعی ویروس هرپس معمولی (HSV) است. این ویروس از طریق جنسی از یک شریک به شریک دیگر منتقل می شود. در اشکال مختلف تماس جنسی، به راحتی از طریق آسیب جزئی به پوست یا غشاهای مخاطی نفوذ می کند.

اگر فردی آلوده شود، ویروس به گانگلیون های عصبی می رود، جایی که تا آخر عمر باقی می ماند. هنگامی که ویروس وارد سلول های پوست و غشاهای مخاطی می شود، شروع به تکثیر می کند که منجر به مرگ خود سلول ها می شود.

این بیماری با یک دوره مزمن مشخص می شود و می تواند خود را به صورت چرخه ای نشان دهد. همراه با راش تاول های کوچک روی پوست است که با ناپدید شدن کامل تمام تظاهرات خارجی متناوب می شود.

گاهی اوقات این بیماری می تواند بدون هیچ علامتی رخ دهد، اما این بسیار نادر است. بیمار همچنان منبع عفونت است.

دوره کمون برای ضایعات اولیه تناسلی از 1 تا 26 روز است. اغلب، دوره 2-10 روز طول می کشد.

علل و راه های عفونت

عفونت با شکل اولیه تبخال از طریق قطرات معلق در هوا در دوران کودکی رخ می دهد. اغلب کودکان 5-7 ساله در معرض آن قرار می گیرند. علت اصلی بیماری در کودکان سطح پایین زندگی اجتماعی-اقتصادی، بهداشت نامناسب و ازدحام جمعیت است.

عفونت ثانویه در طول رابطه جنسی رخ می دهد.

به طور معمول، افراد 18 تا 30 ساله را مبتلا می کند.

این وضعیت ناشی از عوامل زیادی است:

• زندگی جنسی اولیه؛
• بی بند و باری؛
• تغییر مکرر شرکا؛
• رابطه جنسی محافظت نشده؛
• داشتن چندین شریک به طور همزمان

عوامل خطر اصلی بیماری شامل دلایلی مانند:

• سطح پایین ایمنی؛
• استفاده از دستگاه های داخل رحمی؛
• وجود بیماری های مقاربتی؛
• ختم حاملگی با جراحی

اگر عملکرد محافظتی یک فرد به طور طبیعی کار کند و بتواند از بدن در برابر ویروس محافظت کند، ویروس هرپس سیمپلکس با تولید آنتی بادی هایی که از انتشار آن جلوگیری می کند به نفوذ به بدن پاسخ می دهد.

بنابراین مشاهده هرگونه تظاهرات بالینی این بیماری غیرممکن است. اگر ایمنی کاهش یابد، بدن نمی تواند آنتی بادی تولید کند، به همین دلیل است که بیماری خود را به صورت بثورات روی بدن نشان می دهد.

اغلب، حتی پس از بهبودی، بیماری می تواند عود کند، این توسط عواملی مانند:

• سطوح پایین ویتامین ها؛
• تغییرات آب و هوایی؛
• استرس مکرر؛
• هیپوترمی یا گرمای بیش از حد بدن؛
• سرد

راه اصلی انتقال این ویروس رابطه جنسی است. این بیماری می تواند از طریق تماس طبیعی تناسلی یا از طریق تماس دهانی یا مقعدی به شریک جنسی منتقل شود.

حتی زمانی که شریک زندگی شما هیچ علامت قابل مشاهده ای در بدن خود نداشته باشد، می توانید مبتلا شوید.

در موارد نادر، شما می توانید از طریق محصولات بهداشت شخصی آلوده شوید. اگر شریک جنسی تظاهرات قابل مشاهده در بدن داشته باشد یا آسیب به پوست یا غشای مخاطی قابل توجه باشد، خطر عفونت افزایش می یابد.

علائم

شما می توانید بلافاصله متوجه تبخال شوید.

در زنان چگونه به نظر می رسد:

1. بارزترین آن تشکیل تاول های کوچک پر از مایع کدر است که در قسمت داخلی ران ها، اطراف پرینه و مقعد، روی خود اندام تناسلی یا روی دهانه رحم ظاهر می شود. قبل از ظاهر شدن، پوست شروع به خارش کرده و قرمز می شود. بعد از ظهور، بعد از چند روز بثورات می ترکد و زخم ها و زخم های کوچکی در جای خود ظاهر می شود. آنها به تدریج با پوست جدید بیش از حد رشد می کنند؛ پس از چند هفته، پوست کاملاً تمیز می شود.
2. خارش شدید، سوزش در ناحیه آسیب دیده پوست و قرمزی.
3. در هنگام ادرار درد حاد، گزگز و خارش وجود دارد.
4. افزایش دمای بدن. خیلی احساس ضعف می کند، انگار سرما خورده اید.
5. بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران.

چنین علائمی مشخصه تشدید است؛ آنها بیش از دو هفته طول نمی کشند. بقیه دوره هیچ علامتی نشان نمی دهد.

آیا مسری است و به مردان هم منتقل می شود؟

این بیماری از طریق جنسی از یک شریک به شریک دیگر منتقل می شود. عفونت فقط از طریق تماس مستقیم با شریک بیمار رخ می دهد. بیشتر اوقات، افرادی که از نظر جنسی فعال هستند و زیر 30 سال سن دارند بیمار می شوند.

زن آلوده به تبخال تنها در صورت تشدید بیماری می تواند آن را به مرد منتقل کند. شما حتی با یک تماس هم می توانید آلوده شوید، زیرا ویروس بسیار مسری است.

اغلب، شرکا از ناقلین غیرفعال که هیچ تظاهرات یا علامتی در آنها دیده نمی شود، آلوده می شوند. خیلی اوقات، چنین افرادی نمی دانند که ویروس دارند و بنابراین هیچ اقدامی برای درمان یا محافظت از شریک جنسی خود انجام نمی دهند.

به کدام پزشک مراجعه کنم، چه آزمایشاتی باید انجام دهم؟

اگر یک نوع تبخال تناسلی تشخیص داده شود، زنان باید فوراً با متخصص زنان مشورت کنند. یک متخصص در کلینیک پوست و بیماری های مقاربتی می تواند کمک کند.

اگر تظاهرات قابل توجه نباشد، برای شناسایی بیماری باید یک سری مطالعات انجام شود و آزمایشات در دو گروه انجام شود:

• برای شناسایی ویروس تبخال؛
• برای شناسایی آنتی بادی های ویروس

به طور معمول، در این مطالعه از موادی استفاده می شود که از بثورات پوستی یا خون گرفته شده است. در صورت وجود بثورات ناشناخته در بدن یا مشکوک بودن به عفونت با این بیماری، از روش‌های بررسی تبخال در آزمایشگاه استفاده می‌شود.

برای تأیید وجود تبخال، چندین نوع آزمایش استفاده می شود:

• واکنش ایمونوفلورسانس؛
• تجزیه و تحلیل خون؛
• تست Tzanck;
• روش PCR.

تست تزانک، لکه گیری از آثار، فرسایش و تاول های روی بدن است. مواد گرفته شده در زیر میکروسکوپ بررسی می شوند تا وجود سلول های Tzanck در آنها مشخص شود. این روش به شما امکان می دهد سلول های عفونی را که از نظر رنگ با سلول های سالم متفاوت هستند شناسایی کنید.


PCR یا واکنش زنجیره ای پلیمراز می تواند وجود DNA ویروسی را در سلول ها تشخیص دهد. با استفاده از این روش، می توانید وجود تبخال را نسبتاً دقیق تعیین کنید.

آیا امکان درمان کامل این بیماری وجود دارد؟

تبخال تناسلی را نمی توان به طور کامل درمان کرد. هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، برای همیشه در آنجا باقی می ماند. اما، اگر چنین بیماری به سرعت و کارآمد درمان شود، می توان فراوانی تشدید را به میزان قابل توجهی کاهش داد، یعنی تعداد بثورات و دوره خطر برای شریک زندگی را کاهش داد.

درمان می تواند به طور کامل هر گونه تظاهرات را از بین ببرد.

درمان تبخال همیشه با هدف از بین بردن تشدید و پیشگیری از آنها انجام می شود. اگر او در یک دوره آرامش باشد، حتی آزمایش خون نیز نمی تواند وجود ویروس را تشخیص دهد.

اما هنگامی که عوامل نامطلوب بر سلامت بیمار تأثیر می گذارد و ایمنی او را کاهش می دهد، عفونت شروع به خودنمایی می کند.

موثرترین وسیله

درمان تبخال به صورت موقعیتی و در لحظه بروز آن انجام می شود. برای این منظور از داروهای ضد ویروسی با عمل عمومی و موضعی استفاده می شود. اینها شامل آسیکلوویر، آنالوگ های این دارو است.

هنگامی که فقط از تعدیل کننده های ایمنی استفاده می شود، تقریباً هیچ اثری از درمان وجود ندارد، زیرا سطح ایمنی بسیار پایین است.

موثرترین وسیله:

1. "اسیکلوویر".
2. شیاف واژینال "Genferon".
3. "زویراکس".
4. "ویرولکس".
5. "سیتارابین."
6. "ویدارابین."
7. "گانسیکلوویر."
8. "والاسیکلوویر."

برای درمان، داروهای ضد ویروسی همراه با عوامل ایمونوبیولوژیک استفاده می شود. آنتی اکسیدان های با منشاء طبیعی که شامل ویتامین های C و E می شود، کمک می کند.

اگر علائم تبخال تناسلی در زنان بسیار شدید باشد، پزشکان اغلب مهارکننده هایی را تجویز می کنند که شامل ایندومتاسین است. فراموش نکنید که شما باید هر دارویی را فقط پس از مشورت با متخصص مصرف کنید.

از این گذشته ، هنگام مصرف آن ، ارزش دارد که ویژگی های بیماری و واکنش فردی بدن به یک داروی خاص را در نظر بگیرید. بنابراین، برای تشدید نشدن مشکل، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.

درمان با داروهای مردمی

با استفاده از روش های طب سنتی می توان علائم را در مرحله اولیه از بین برد، اما در مرحله حاد بسیار دشوارتر است.


بنابراین بهتر است خانم ها تبخال را در مرحله حاد با داروهای مردمی همراه با مصرف قرص درمان کنند. دستور العمل های سنتی با هدف درمان و تقویت سیستم ایمنی بدن هستند.

دستور العمل های مختلفی وجود دارد که به مبارزه با این بیماری کمک می کند:

1. پیاز سبز. دسته را بشویید، خشک کنید، خرد کنید، با مقدار کمی روغن زیتون مخلوط کنید. همه چیز را مخلوط کنید و هر روز بخورید. این به تقویت عملکرد محافظتی بدن کمک می کند.
2. سلندین با عسل. سلندین له شده و عسل را به مقدار مساوی مخلوط کنید. در مناطق آسیب دیده اعمال شود. این به تسکین درد و تحریک کمک می کند.
3. جوانه های توس. شیر را روی جوانه های جوان توس بریزید و روی آتش بگذارید. چند دقیقه بجوشانید، بگذارید خنک شود. از این دم کرده لوسیون روی نواحی آسیب دیده بدن درست کنید.
4. تزریق از مجموعه ای از گیاهان. آویشن، درخت عرعر، برگ تمشک، گیاه مادر، بادرنجبویه و بابونه را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید. هر کدام یک سهم آدونیس، افسنطین و مخمر سنت جان را به مخلوط اضافه کنید. همه مواد را کاملاً مخلوط کنید، روی چند قاشق غذاخوری از مخلوط گیاهی آب جوش بریزید. بگذارید چند ساعت بماند، نصف لیوان را چند بار در روز به مدت 3-4 هفته بنوشید.
5. کمپرس اسانس. اکالیپتوس، اسطوخودوس، سدر و شمعدانی برای استفاده مناسب هستند. چند قطره را به یک لیوان آب گرم اضافه کنید و هم بزنید. ناحیه آسیب دیده را پاک کنید و چند ساعت بمالید. این به تسکین التهاب و کاهش بثورات کمک می کند.
6. تنتورهایی که به کاهش تعداد تشدیدها و افزایش زمان بین تظاهرات کمک می کند. هر روز دم کرده رادیولا روزا، علف لیموی چینی و الوتروکوک بنوشید. یک قاشق غذاخوری را در یک لیوان آب جوش دم کرده و بین دو حالت تشدید میل کنید.
7. آلوئه. فقط از گیاهان بزرگتر از سه سال استفاده کنید. چندین برگ را بشویید و آب آن را بگیرید. آن را در جاهایی که تبخال ظاهر می شود روی بدن بمالید. آلوئه به جلوگیری از بثورات و تسکین التهاب کمک می کند.
8. سیب با پیاز برای تقویت ایمنی. دو عدد پیاز بزرگ را پوست بگیرید، ریز خرد کنید، آب آن را بگیرید. همین مراحل را با سیب تکرار کنید. فقط باید از تفاله پیاز و سیب استفاده کرد. هر روز چند قاشق را مخلوط کرده و مصرف کنید.

عواقب احتمالی، عوارض

عوارض در زنان مبتلا به تبخال در ناحیه تناسلی بسیار خطرناک است و در هر چهارمین بیمار رخ می دهد. عوارض این بیماری می تواند هم ناحیه تناسلی و هم کل بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

عوارض در ناحیه تناسلی عبارتند از:

• افزایش خشکی غشاهای مخاطی اندام های تناسلی؛
• ظهور ترک هایی که هنگام تحریک خونریزی می کنند و بسیار دردناک هستند.
• آسیب به قسمت خلفی لب ها؛
• خشکی غشای مخاطی در نزدیکی ورودی واژن.

چنین علائمی به ندرت بلافاصله ظاهر می شوند، گاهی اوقات پس از شروع بیماری سال ها طول می کشد. چنین تظاهراتی بر زندگی جنسی زنان تأثیر می گذارد و آن را دردناک و ناخوشایند می کند.

پیامدهای این بیماری سازگاری اجتماعی دشوار بیمارانی است که نمی توانند خانواده ای کامل ایجاد کنند و به طور عادی کار کنند.

این بیماری اغلب باعث شروع تغییرات شخصیت عصبی عصبی می شود که منجر به افسردگی مکرر می شود. گاهی اوقات این وضعیت منجر به خودکشی می شود.

تبخال تناسلی اغلب بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، به همین دلیل است که عواقب ناخوشایندی مانند درد مکرر ظاهر می شود:

• پایین شکم؛
• پایین کمر؛
• پرینه
• در رکتوم

اگر بثورات روی ران ها و باسن ظاهر شود، ممکن است حساسیت بالای پوست در این مکان ها ایجاد شود.

اغلب این بیماری منجر به وخامت سیستم ایمنی می شود، بنابراین بیماران بیشتر از عفونت های ویروسی تنفسی حاد رنج می برند، آنفولانزا، و فلور بیماری زا باکتریایی می تواند فعال شود که باعث بیماری های خطرناک می شود:

• وزیکولیت؛
• اورتریت؛
• پروستاتیت

عوارض این بیماری می تواند باعث ایجاد سرطان دهانه رحم و سرطان پروستات شود. اما این عوارض و عواقب تنها در صورت درمان نابهنگام یا بی کیفیت بیماری ایجاد می شود.

بنابراین، اگر در اولین تظاهرات به موقع با پزشک مشورت کنید یا از روش های پیشگیری و محافظت در برابر بیماری استفاده کنید، می توان از این مشکلات جلوگیری کرد.

پیشگیری چگونه است؟

برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری در زنان، استفاده از روش های پیشگیری از بارداری و محافظت در هنگام آمیزش جنسی ضروری است. این از عفونت جلوگیری می کند.

ارزش دارد شرکای جنسی خود را با دقت انتخاب کنید و آنها را اغلب تغییر ندهید. بهترین محافظت، رهایی از هرزگی و تغییر مکرر شرکا است.

کمک به جلوگیری از این بیماری می تواند تقویت سیستم ایمنی باشد که با ویروس مبارزه کرده و از انتشار و آسیب رساندن به بدن جلوگیری می کند.

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه لازم است:

• تا حد امکان غذاهای سالم و سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی بخورید.
• از غذاهای چرب و سرخ شده سوء استفاده نکنید.
• کاهش مقدار الکل؛
• از شر عادت های بد خلاص شوید؛
• ورزش؛
• تقویت بدن؛
• زمان بیشتری را در فضای باز بگذرانید

تبخال تناسلی یک بیماری بسیار خطرناک به خصوص برای زنان است. از این گذشته، می تواند در دوران بارداری به کودک آسیب برساند یا در سنین بالاتر ظاهر شود. برای جلوگیری از بیماری، باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید و یک سبک زندگی سالم و فعال داشته باشید.

تأثیر بر غشای مخاطی یا پوست اندام تناسلی. توزیع عفونت بین زن و مرد یکنواخت است. همچنین این بیماری در گروه های سنی خاصی شایعتر نیست. علائم و مکانیسم عفونت با تبخال تناسلی تفاوتی با تبخال لبی ندارد. شایان ذکر است که به طور متعارف اعتقاد بر این است که عامل اصلی تبخال تناسلی ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 است (علت تبخال تناسلی در 80٪ موارد) اما در کنار این، در 20 مورد باقی مانده درصد عامل بیماری تبخال نوع 1 است.

علائم تبخال تناسلی

در میان زنان- به طور معمول، تشدید تبخال به طور ناگهانی رخ می دهد و با تعدادی از علائم خاص و عمومی همراه است:

1. خارش در ناحیه پرینه. خارش شدید مستقیماً در نزدیکی ناحیه آسیب دیده موضعی می شود. بنابراین ساختارهایی مانند لابیا مینور و لابیا مینور، مخاط واژن و مجرای ادرار اغلب درگیر می شوند.
2. ایجاد قرمزی و تاولزیر اپیتلیوم پوست یا غشاهای مخاطی. به عنوان یک قاعده، این ضایعات در اندام های ذکر شده در بالا موضعی می شوند. حباب ها در چند یا یک گروه (اما چندین واحد یا ده در هر گروه) مرتب شده اند. در طول تشکیل وزیکول های زیر اپیتلیال، خارش افزایش می یابد. شایان ذکر است که در مایع وزیکول های تشکیل دهنده است که غلظت بسیار بالایی از ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد، بنابراین در این دوره، یک فرد بیمار به عنوان پخش کننده عفونت خطرناک ترین است.
3. ترشحات واژن- اگر غشای مخاطی واژن آسیب دیده باشد، ممکن است ترشحات مخاطی یا چرکی متوسطی ظاهر شود.
4. درد ناشی از تحریک مکانیکیمناطق آسیب دیده درد ممکن است با تماس مکانیکی، مقاربت جنسی یا ادرار تشدید شود. علت درد، واکنش التهابی بافت های اطراف است که شاخه های حساس اعصاب عصب دهی اندام تناسلی آسیب می بینند.
5. تاول های تشکیل شده در عرض چند روز با تشکیل فرسایش می ترکند(زخم های سطحی). بهبود فرسایش معمولا در عرض یک هفته اتفاق می افتد. با این حال، اگر عفونت باکتریایی رخ دهد، روند بهبودی ممکن است به تاخیر بیفتد.

در مردانتبخال با ظاهر بثورات مشخصه، خارش و علائم موضعی التهاب ظاهر می شود. اطلاعات بیشتر در مورد علائم تبخال تناسلی در مردان:

1. خارش در ناحیه آسیب دیده. به عنوان یک قاعده، خارش در ناحیه سر، پوست ختنه گاه یا روی پوست خود آلت تناسلی موضعی است. پوست کیسه بیضه و ناحیه پرینه نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.
2. قرمزی و تاول موضعی. ممکن است چند ساعت پس از شروع خارش رخ دهد. به عنوان یک قاعده، لکه های ملتهب و تاول های زیر اپیتلیال در ناحیه آلت تناسلی، کیسه بیضه یا سایر قسمت های پرینه قرار دارند.
3. احساس سوزش هنگام ادرار کردن. به عنوان یک قاعده، این علامت با التهاب غشای مخاطی مجرای ادرار همراه است یا می تواند با ورود ادرار به نواحی تناسلی تحت تأثیر تبخال ایجاد شود.
4. در عرض چند روز، تاول های زیر اپیتلیال روی پوست و غشاهای مخاطی می ترکند و به جای آنها پوسته ای تشکیل می شود که در زیر آن اپیتلیوم ترمیم می شود. این روند معمولاً حدود یک هفته طول می کشد.

راه های انتقال ویروس تبخال

ضایعات هرپسیک نتیجه عفونت تماسی است. بیشتر اوقات، عفونت می تواند از طریق بوسیدن، به اشتراک گذاشتن حوله، لباس زیر یا ملحفه رخ دهد. شایان ذکر است که ویروس هرپس سیمپلکس تنها در یک محیط آبی فعال باقی می ماند.

گسترش هوابرد تایید نشده است

راه جنسی عفونت شایع ترین راه با تبخال تناسلی است. مقاربت جنسی از ناحیه تناسلی و دهانی و مقعدی خطرناک است.

روند عفونی با تبخال چگونه ایجاد می شود؟

پس از عفونت، ذرات ویروسی به تنه اعصاب حسی نفوذ می کنند که ناحیه ای را که ویروس به آن وارد شده است عصب دهی می کند. پس از وارد شدن به شاخه های اعصاب، ذرات ویروسی به سمت بدن سلول عصبی آسیب دیده حرکت می کنند. با رسیدن به بدن سلول عصبی، DNA سلول ویروسی در دستگاه ژنتیکی سلول میزبان ادغام می شود. هنگامی که این دوره برای فرآیند عفونی مساعد است (تضعیف ایمنی)، DNA ویروس فعال می شود و سلول عصبی را مجبور می کند تا ارتش هزاران ذره ویروسی دختر را سنتز کند. این ذرات ویروسی جدید می توانند از طریق جریان خون در سراسر بدن یک فرد آلوده پخش شوند یا پس از باز شدن وزیکول های تبخال، می توانند در محیط خارجی رها شوند و افراد دیگر را آلوده کنند.

چه زمانی خطر عفونت تبخال تناسلی زیاد است؟

احتمال ابتلا به عفونت تبخال بسیار زیاد است. ذکر این نکته کافی است که حدود 90 درصد از کل جمعیت کره زمین به ویروس هرپس سیمپلکس مبتلا هستند. بنابراین، اجتناب از این عفونت در زندگی روزمره بسیار دشوار است. اما ارزش تمایز بین دو مفهوم را دارد: عفونت با ویروس هرپس و تبخال تناسلی فعال.

علت تشدید تبخال تناسلی چیست؟

در واقع، احتمال عود تبخال تناسلی پس از عفونت کاملاً به وضعیت ایمنی فرد مبتلا بستگی دارد. بسیاری از افراد هستند که پس از عفونت، حتی گمان نمی کنند که ناقل ویروس تبخال هستند، می توانند افراد دیگر را آلوده کنند و ممکن است علائم ناخوشایند التهاب حاد تبخال را تجربه کنند.
عواملی که خواص محافظتی بدن را کاهش می دهند:

• فشار- وضعیت روانی-عاطفی تأثیر قابل توجهی بر فعالیت سیستم ایمنی دارد.
• استرس روانی- تغییرات در عملکرد سیستم عصبی مرکزی می تواند پتانسیل خواص محافظتی بدن را کاهش دهد.
• اضافه بار فیزیکی- خستگی جسمانی منجر به کاهش قابل توجهی در فعالیت سیستم ایمنی و توانایی آن در از بین بردن ضایعات عفونی می شود.
• هیپوویتامینوز- بسیاری از ویتامین ها (به ویژه آنهایی که مربوط به آنتی اکسیدان ها هستند - ویتامین C، E، A) یکی از عوامل کلیدی در اجرای پاسخ ایمنی هستند. بنابراین، فقدان آنها می تواند پاسخ ایمنی به عفونت را ناقص کند.
• تغذیه نامناسب- برای تشکیل ایمنی هومورال پایدار، مواد ساختمانی برای این مورد نیاز است - اول از همه، پروتئین های کاملی که تمام طیف مورد نیاز اسیدهای آمینه را برای بدن فراهم می کند.
• رژیم کار و استراحت غیرمنطقی- این عامل مهم است زیرا یک برنامه روزانه غیرمنطقی می تواند منجر به اختلال در سازگاری بدن با شرایط خارجی دائماً در حال تغییر شود.
• استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی(داروهای استروئیدی، داروهای سیتوتوکسیک)
• ایدز HIV- کاهش قابل توجه در ترکیب کمی سلول های ایمنی تخصصی، پاسخ ایمنی کافی به ضایعه عفونی در حال توسعه را غیرممکن می کند.

همه عوامل فوق می توانند باعث تشدید تبخال شوند.

تشخیص تبخال تناسلی

علائم خارجی تبخال در ناحیه پرینه آشکار است و بنابراین در بیشتر موارد نیازی به تایید آزمایشگاهی ندارد. با این حال، اشکال پاک شده ضایعات تبخال، عوارض و فرآیندهای عفونی نیز وجود دارد.

تشخیص آزمایشگاهی به ندرت به ما امکان می دهد فعالیت فرآیند، خطوط عفونت را شناسایی کرده و اثربخشی درمان را ارزیابی کنیم. دلیل این امر شیوع بالای عفونت در بین جمعیت و وجود آنتی بادی های "با عمر طولانی" کلاس G - IgG است. آنها را می توان مدتها قبل از تشخیص آزمایشگاهی آنها سنتز کرد.
بنابراین، برای شناسایی تبخال تناسلی، تعدادی از عوامل در نظر گرفته می شود:

1. ماهیت آسیب به بافت های پوششی (پوست، غشاهای مخاطی اندام های تناسلی)
2. وجود یا عدم وجود هر نوع فوران تبخالی در گذشته
3. وضعیت ایمنی
4. داده های معاینه سرولوژیکی - آنتی بادی های ویروس هرپس نوع 1 و 2، نتایج PCR.

درمان تبخال تناسلی

عفونت تبخال یک بیماری مزمن است که یک دوره چرخه ای دارد، زمانی که دوره های تشدید متناوب با دوره های بهبودی با مدت زمان متفاوت است. به ویژه شایان ذکر است که پس از عفونت اولیه، حذف کامل عامل عفونی از بدن غیرممکن است. در طول درمان، شما فقط می توانید از عود بثورات تبخال جلوگیری کنید یا آنها را کمتر و کوتاه تر کنید و همچنین از بروز عوارض احتمالی جلوگیری کنید.

علت تشدید مکرر تبخال تناسلی، به عنوان یک قاعده، کاهش ایمنی است. بنابراین در درمان و پیشگیری از عود این بیماری باید به وضعیت ایمنی توجه ویژه داشت.
در دوره های تشدید عفونت تبخال، داروهایی با اثرات ضد ویروسی تجویز می شود. این داروها با فرآیندهای تولید مثل ویروس تداخل می‌کنند و در نتیجه کپی کردن ویروس تبخال را در داخل سلول آسیب‌دیده کاهش می‌دهند یا به طور کامل متوقف می‌کنند.

داروهایی که بیشتر در درمان تبخال استفاده می شوند:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر
• گانسیکلوویر
• فارمسیکلوویر

این داروها به صورت پماد، قرص یا کپسول تولید می شوند. به عنوان یک قاعده، پزشک ترکیبی از پماد و سایر اشکال دارو را که به صورت خوراکی مصرف می شود، تجویز می کند.

پماد برای درمان موضعی سطح آسیب دیده استفاده می شود (پماد 5-6 بار در روز در یک لایه نازک استفاده می شود).

داروهایی که سیستم ایمنی را تحریک می کنند

بسیاری از کارشناسان اثربخشی بالای استفاده از تعدیل کننده های ایمنی در درمان عفونت تبخال را تشخیص نمی دهند. با این حال، استفاده از داروهای اینترفرون یا داروهای تولید شده از غده تیموس (تیمولین، تی-اکتیوین) می تواند روند بهبودی را تسریع کند و به طولانی شدن روند بهبودی کمک کند.
با این حال، مهمترین نکات در حفظ ایمنی خوب موارد زیر است:

1. سبک زندگی فعال - ورزش منطقی، کار فعال (فیزیکی) بدون کار بیش از حد به طور قابل توجهی سیستم ایمنی را بهبود می بخشد.
2. زمینه روانی-عاطفی سالم. وضعیت روانی شما بر وضعیت ایمنی شما تأثیر زیادی دارد. بنابراین، استرس، اضافه بار عاطفی و افسردگی می تواند منجر به تشدید مکرر عفونت تبخال شود.
3. خستگی فیزیکی خواص محافظتی بدن را کاهش می دهد - بنابراین، شما باید مسئولانه به ورزش و کار روزمره نزدیک شوید، "نه اینکه فشار زیادی به خود وارد کنید."

- عفونت ویروسی مخاط تناسلی که با ظاهر شدن گروهی از تاول ها و سپس فرسایش و زخم مشخص می شود. همراه با احساس سوزش موضعی، تورم، پرخونی، بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال و علائم مسمومیت. مستعد عود است و متعاقباً می تواند منجر به عوارض جدی شود: کاهش ایمنی موضعی و عمومی، ایجاد عفونت های باکتریایی دستگاه تناسلی، آسیب به سیستم عصبی، توسعه سرطان دهانه رحم و پروستات. به ویژه در زنان باردار خطرناک است، زیرا احتمال سقط جنین خود به خود، آسیب شناسی و حتی مرگ نوزاد را افزایش می دهد. در گروه بیماری های مقاربتی (STD) قرار می گیرد.

اطلاعات کلی

- عفونت ویروسی مخاط تناسلی که با ظاهر شدن گروهی از تاول ها و سپس فرسایش و زخم مشخص می شود. همراه با احساس سوزش موضعی، تورم، پرخونی، بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال و علائم مسمومیت. مستعد عود است و متعاقباً می تواند منجر به عوارض جدی شود: کاهش ایمنی موضعی و عمومی، ایجاد عفونت های باکتریایی دستگاه تناسلی، آسیب به سیستم عصبی، توسعه سرطان دهانه رحم و پروستات. به ویژه در زنان باردار خطرناک است، زیرا احتمال سقط جنین خود به خود، آسیب شناسی و حتی مرگ نوزاد را افزایش می دهد. در گروه بیماری های مقاربتی (STD) قرار می گیرد.

عامل تبخال تناسلی نوعی ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) است. میزان بروز عفونت تبخال در میان جمعیت جهان حدود 90 درصد است.

انواع مختلفی از ویروس هرپس وجود دارد که باعث آسیب به پوست، غشاهای مخاطی، سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها می شود (ویروس های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2، سیتومگالوویروس، ویروس واریسلا زوستر، ویروس اپشتین بار، هرپس زوستر و غیره). ویروس‌های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 باعث ایجاد اشکال دهانی و تناسلی این بیماری می‌شوند که HSV نوع 1 عمدتاً روی صورت، لب‌ها و بال‌های بینی تأثیر می‌گذارد و HSV نوع 2 اغلب باعث تبخال تناسلی می‌شود. HSV اغلب در ارتباط با اورهاپلاسما و سیتومگالوویروس تشخیص داده می شود.

تبخال تناسلی یک راه انتقال جنسی دارد و با اشکال مختلف تماس جنسی، به راحتی از طریق پوست آسیب دیده و اپیتلیوم مخاطی نفوذ می کند. پس از عفونت، HSV به گانگلیون های عصبی مهاجرت می کند و برای زندگی در آنجا باقی می ماند. تولید مثل HSV در سلول های اپیتلیال پوست و غشاهای مخاطی منجر به انحطاط و مرگ آنها می شود. عفونت با یک دوره مزمن مشخص می شود و خود را به صورت دوره ای نشان می دهد: دوره های فعالیت یا عود (2-21 روز)، همراه با ظاهر شدن بثورات به شکل تاول، متناوب با دوره های بهبودی، زمانی که علائم بالینی ناپدید می شوند. اغلب، تبخال تناسلی بدون علامت است، اما بیماران همچنان منبع عفونت هستند.

علل تبخال تناسلی

عفونت اولیه با HSV معمولاً توسط قطرات هوا در دوران کودکی رخ می دهد (در جمعیت کودکان 6-7 ساله، میزان بروز در حال حاضر 50٪ است). دلیل این امر تراکم بالای جمعیت، پایین بودن سطح زندگی اجتماعی-اقتصادی و رعایت نکردن قوانین بهداشتی است.

عفونت ثانویه معمولاً در نتیجه تماس جنسی رخ می دهد. شیوع بالایی از تبخال تناسلی در بین افراد 20-30 ساله مشاهده می شود. این به دلیل شروع زودهنگام فعالیت جنسی، بی بند و باری، تغییرات مکرر یا حضور چندین شریک جنسی و مقاربت جنسی محافظت نشده است. ونورولوژی همچنین شامل علل داخلی به عنوان عوامل خطر برای تبخال تناسلی است:

• کاهش دفاع ایمنی بدن؛
• وجود بیماری های مقاربتی؛
• جنسیت فرد (توجه شده است که زنان بسیار بیشتر از مردان از تبخال تناسلی رنج می برند).
• ختم حاملگی با جراحی، استفاده از دستگاه های داخل رحمی.

سیستم ایمنی انسان با تولید آنتی بادی های خاص به نفوذ HSV واکنش نشان می دهد و با سطح طبیعی واکنش های ایمنی، تظاهرات بالینی عفونت مشاهده نمی شود. تحت تأثیر تعدادی از عوامل نامطلوب که واکنش ایمنی بدن را کاهش می دهند، HSV فعال می شود که با بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی و درد عصبی ظاهر می شود. دوره های عود تبخال تناسلی اغلب در پس زمینه استرس مزمن، کمبود ویتامین ها، هیپوترمی، گرمای بیش از حد، تغییرات آب و هوایی و سرماخوردگی رخ می دهد.

راه های انتقال تبخال تناسلی

عفونت با تبخال تناسلی اغلب از طریق غشاهای مخاطی اندام تناسلی، رکتوم، مجرای ادرار یا آسیب به پوست در هنگام تماس تناسلی، دهانی- تناسلی و مقعدی- تناسلی رخ می دهد.

انتقال HSV نیز امکان پذیر است:

• قطرات موجود در هوا؛
• به صورت عمودی از یک مادر بیمار به جنین (در حین زایمان در تماس با کانال تولد مادر، از طریق جفت، صعود از دستگاه تناسلی خارجی مادر از طریق کانال دهانه رحم به داخل حفره رحم).
• در صورت خود عفونت - خود تلقیح (خود فرد بیمار عفونت را از مناطق آلوده بدن به مناطق غیر عفونی - از صورت به اندام تناسلی) منتقل می کند.
• با وسایل خانگی - به ندرت (از طریق وسایل بهداشتی مرطوب).

به طور معمول، عفونت با تبخال تناسلی زمانی رخ می دهد که شریک آلوده حتی از بیماری اطلاعی نداشته باشد، زیرا او تظاهرات بالینی بیماری را ندارد (در مورد حاملان ویروس بدون علامت).

اشکال و تظاهرات تبخال تناسلی

با توجه به سیر بالینی، بین تبخال تناسلی اولیه (اولین دوره بیماری) و عود کننده (همه دوره های بعدی بیماری) تمایز قائل می شود.

تبخال تناسلی مکرر می تواند در اشکال بالینی معمولی و غیر معمول و به شکل حامل ویروس بدون علامت رخ دهد.

تبخال تناسلی اولیه

اولین علائم تبخال تناسلی اولیه شامل تورم، قرمزی، درد و سوزش در ناحیه در ورودی عفونت است. تظاهرات محلی تبخال تناسلی اغلب با تب، ضعف، سردرد و درد عضلانی همراه است. پس از چند روز، بثورات تبخال ظاهر می شود - تاول های کوچک با محتویات شفاف. پارگی وزیکول ها با تشکیل عناصر فرسایشی و زخمی دردناک همراه است. هنگامی که زخم ها روی اندام تناسلی موضعی دارند، ادرار دردناک مشاهده می شود. بهبود بثورات در عرض دو هفته اتفاق می افتد.

تبخال تناسلی مکرر

ایجاد عود تبخال تناسلی در 50-70٪ از بیمارانی که دچار عفونت اولیه شده اند رخ می دهد. بسته به فراوانی اپیزودهای مکرر، چندین شکل از تبخال تناسلی راجعه متمایز می شود:

• فرم خفیف (تشدید بیش از 3 بار در سال)
• فرم متوسط ​​(تشدید 4 تا 6 بار در سال)
• فرم شدید (تشدید ماهانه)

سیر تبخال تناسلی مکرر می تواند آریتمی، یکنواخت و فروکش کننده باشد.

سیر آریتمی تبخال تناسلی با بهبودی متناوب از 2 هفته تا 5 ماه مشخص می شود. علاوه بر این، هر چه دوره های بهبودی طولانی تر باشد، عود تبخال تناسلی شدیدتر و طولانی تر می شود و بالعکس.

با یک دوره یکنواخت تبخال تناسلی، دوره های مکرر بیماری پس از دوره های بهبود کمی تغییر می کند. این نوع شامل تبخال قاعدگی است که دوره ای مداوم دارد و درمان آن دشوار است.

تبخال تناسلی از نوع فروکش کننده سیر مطلوب تری دارد. با کاهش شدت عود و افزایش دوره های بهبودی مشخص می شود.

ایجاد عود تبخال تناسلی تحت تأثیر عوامل مختلفی رخ می دهد: هیپوترمی، مقاربت جنسی، موقعیت های استرس زا، کار بیش از حد، و بروز سایر آسیب شناسی ها (آنفولانزا، ARVI).

از نظر علامتی، عود تبخال تناسلی خفیف تر از بیماری اولیه است، با این حال، عواقب آن می تواند بسیار جدی تر باشد.

بثورات همراه با تبخال تناسلی با درد شدید همراه است و حرکت، توالت رفتن و خواب را برای بیمار مشکل می کند. وضعیت روانی فرد اغلب تغییر می کند: تحریک پذیری، ترس از بثورات جدید، ترس از سلامتی عزیزان، افکار خودکشی و غیره ظاهر می شود.

اشکال غیر معمول تبخال تناسلی

اشکال غیر معمول تبخال تناسلی به تدریج، به شکل التهاب مزمن اندام های تناسلی خارجی و داخلی (ولووواژینیت، کولپیت، اندوسرویسیت، اورتریت، سیستیت، پروستاتیت و غیره) رخ می دهد. تشخیص تبخال تناسلی بر اساس تایید آزمایشگاهی وجود عفونت تبخال است. اشکال غیر معمول تبخال تناسلی بیش از نیمی از موارد بالینی - 65٪ را تشکیل می دهد.

شکل آتیپیک تبخال تناسلی با تورم خفیف، نواحی اریتم، تاول های دقیق، سوزش و خارش مداوم و لکوره شدید که قابل درمان نیست مشخص می شود. با یک دوره طولانی تبخال تناسلی، بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی اینگوینال مشاهده می شود.

بر اساس محلی سازی فوران های هرپس، 3 مرحله وجود دارد:

• مرحله I - تبخال تناسلی بر اندام تناسلی خارجی تأثیر می گذارد.
• مرحله دوم - تبخال تناسلی بر واژن، دهانه رحم، مجرای ادرار تأثیر می گذارد.
• مرحله III - تبخال تناسلی بر رحم، زائده ها، مثانه، پروستات تأثیر می گذارد.

هر چه عفونت تبخال بیشتر به دستگاه تناسلی ادراری نفوذ کند، پیش آگهی جدی تر است. یک نوع پیشرفته تبخال تناسلی می تواند منجر به یک حالت نقص ایمنی شود و در زنان خطر ابتلا به ناباروری و سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد. HSV برای افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف (مبتلا به HIV) و کسانی که تحت پیوند عضو قرار گرفته اند خطرناک است.

تبخال تناسلی و بارداری

در دوران بارداری، تبخال تناسلی در صورت عفونت اولیه بیشترین خطر را ایجاد می کند، در صورتی که قبلاً هیچ تظاهراتی از بیماری مشاهده نشده باشد. اگر بیماری مادر در مراحل اولیه بارداری رخ دهد، یعنی زمانی که جنین در حال رشد تمام اندام ها و بافت های خود است، احتمال نقص رشد وجود دارد. HSV می تواند از طریق جفت منتقل شود و عمدتاً بر بافت عصبی جنین تأثیر می گذارد. تبخال تناسلی خطر سقط خود به خود، زایمان زودرس، بدشکلی جنین و مرگ را افزایش می دهد.

زنان باردار مبتلا به انواع غیر معمول تبخال تناسلی دو بار از نظر HSV در 6 هفته آخر بارداری معاینه می شوند. اگر ویروس تبخال تشخیص داده شود، سزارین به طور معمول انجام می شود تا از عفونت احتمالی جنین در حین عبور از کانال زایمان جلوگیری شود.

بهترین گزینه غربالگری زنان از نظر HSV در مرحله آمادگی برای بارداری و همچنین در دوران بارداری در هر سه ماهه است.

تبخال تناسلی در نوزادان

بیشتر اوقات، عفونت جنین در 6-4 ساعت اول زایمان پس از پارگی پرده ها یا در حین عبور جنین از کانال تولد مادر آلوده رخ می دهد. به طور معمول، HSV در نوزادان روی چشم ها، مخاط دهان، پوست و دستگاه تنفسی تأثیر می گذارد. پس از عفونت اولیه یک نوزاد، HSV از طریق مسیرهای خونی یا تماسی در بدن پخش می شود. احتمال عفونت در نوزادان زمانی افزایش می یابد که مادر در سه ماهه آخر بارداری به تبخال تناسلی مبتلا شود.

با شکل موضعی عفونت تبخال در نوزادان، قرمزی، وزیکول ها، خونریزی های پوست و مخاط دهان، مننژوانسفالیت، کراتوکونژونکتیویت و کوریورتینیت (التهاب رگ های خونی و شبکیه) و کدر شدن عدسی ممکن است ظاهر شود. کودکان مبتلا به تبخال تناسلی اغلب از اختلالات عصبی دائمی رنج می برند.

تبخال تناسلی می تواند باعث عفونت عمومی در نوزادان شود. علائم عفونت تبخال عمومی 1-2 هفته پس از تولد کودک ظاهر می شود. علائم موضعی شامل امتناع از خوردن، استفراغ، تب، یرقان، ناراحتی تنفسی، خونریزی و شوک است. مرگ کودک می تواند در اثر از دست دادن حاد خون و نارسایی عروقی رخ دهد.

تشخیص تبخال تناسلی

در هنگام تشخیص تبخال تناسلی، متخصص عصب کشی شکایات، سابقه پزشکی و معاینه عینی را در نظر می گیرد. تشخیص موارد معمولی تبخال تناسلی معمولاً دشوار نیست و بر اساس تظاهرات بالینی است. زخم های هرپسی که برای مدت طولانی وجود دارند را باید از زخم های سیفلیس تشخیص داد.

روش های آزمایشگاهی برای تشخیص تبخال تناسلی عبارتند از:

• روش‌های تشخیص HSV در مواد ارگان‌های آسیب‌دیده (خراش‌های واژن و دهانه رحم، اسمیر از مجرای ادرار، مواد بافت‌شناسی لوله‌های فالوپ و غیره). برای این منظور از روش رشد HSV در کشت بافت و بررسی بعدی خواص آن استفاده می شود؛ از روش شناسایی ویروس در زیر میکروسکوپ الکترونی استفاده می شود.
• روش های تشخیص آنتی بادی های HSV در سرم خون (ایمونوگلوبولین های M و G). آنها به شما امکان می دهند تبخال تناسلی را حتی با موارد بدون علامت تشخیص دهید و آنتی بادی های HSV نوع 1 یا 2 را تعیین کنید. این شامل ELISA - روش ایمونواسی آنزیمی است.

درمان تبخال تناسلی

داروهای فعلی برای HSV می توانند شدت و طول مدت تبخال تناسلی را کاهش دهند، اما قادر به رهایی کامل از این بیماری نیستند.

برای جلوگیری از ایجاد مقاومت HSV در برابر داروهای ضد ویروسی کلاسیک، از جمله مواردی که برای درمان تبخال تناسلی (نوکلئوزیدهای غیر حلقوی - Valacyclovir، Acyclovir، Famciclovir) در نظر گرفته شده است، توصیه می شود که آنها به طور متناوب و همچنین در ترکیب با داروهای اینترفرون استفاده شوند. اینترفرون اثر ضد ویروسی قوی دارد و کمبود آن یکی از دلایل اصلی عود تبخال تناسلی است.

یک فرآورده دارویی آماده که حاوی هر دو آسیکلوویر و اینترفرون است پماد Gerpferon است. همچنین حاوی لیدوکائین است که یک اثر بی حس کننده موضعی ایجاد می کند که برای تظاهرات دردناک تبخال تناسلی بسیار مهم است. استفاده از Herpferon در بیماران مبتلا به تبخال تناسلی باعث بهبود بثورات در روز پنجم و تسکین قابل توجه علائم موضعی می شود.

پیشگیری از تبخال تناسلی

یک راه برای جلوگیری از عفونت اولیه با تبخال تناسلی استفاده از کاندوم در هنگام تماس جنسی اتفاقی است. با این حال، حتی در این مورد، احتمال عفونت HSV از طریق ریزترک ها و آسیب به غشاهای مخاطی و پوستی که با کاندوم پوشانده نشده است، همچنان بالاست. می توان از عوامل ضد عفونی کننده (Miramistin و غیره) برای درمان مناطقی که ممکن است ویروس وارد آن شود، استفاده کرد.

دوره مکرر تبخال تناسلی با کاهش واکنش های محافظتی بدن مشاهده می شود: بیماری، گرمازدگی، هیپوترمی، شروع قاعدگی، بارداری، مصرف داروهای هورمونی، استرس. بنابراین، برای جلوگیری از عود تبخال تناسلی، سبک زندگی سالم، تغذیه و استراحت خوب و مصرف مکمل های ویتامین مهم است. اقدامات پیشگیری از تبخال تناسلی نیز شامل رعایت بهداشت صمیمی و جنسی و تشخیص و درمان به موقع بیماری های مقاربتی است.

بیمار مبتلا به HSV باید در این مورد به شریک جنسی خود هشدار دهد، حتی اگر در حال حاضر علائم تبخال تناسلی را نداشته باشد. از آنجایی که عفونت از طریق تماس جنسی حتی در صورت عدم وجود فوران تبخال امکان پذیر است، در این مورد استفاده از کاندوم نیز ضروری است.

پس از تماس جنسی محافظت نشده مشکوک، می توانید در 1-2 ساعت اول پس از صمیمیت به روش پیشگیری اضطراری تبخال تناسلی با یک داروی ضد ویروسی فعال موضعی متوسل شوید.

برای جلوگیری از خود عفونت، هنگامی که ویروس تبخال تناسلی توسط دست های کثیف از لب ها به اندام تناسلی منتقل می شود، رعایت اصول بهداشتی ضروری است: شستن کامل و مکرر دست ها (به ویژه در صورت وجود تب روی لب ها)، استفاده از آن. حوله های جداگانه برای دست ها، صورت و بدن و همچنین هر یک از اعضای خانواده.

به منظور کاهش خطر عفونت HSV در نوزادان، زایمان جراحی (سزارین) برای زنان باردار مبتلا به تبخال تناسلی توصیه می شود. هنگام برنامه ریزی زایمان طبیعی، برای زنان مبتلا به تبخال تناسلی مکرر، یک دوره پیشگیری از مصرف آسیکلوویر تجویز می شود.

پس از آمیزش جنسی محافظت نشده، هنگام برنامه ریزی بارداری، و همچنین در طول روابط جنسی با ناقل HSV، توصیه می شود از نظر تبخال تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی معاینه شود.

تورم، قرمزی، خارش، سوزش و بثورات در ناحیه پرینه، ناحیه پری مقعد و مخاط تناسلی نشانه یک بیماری ویروسی ناشی از ویروس هرپس نوع دوم و کمتر از نوع اول است. تصویر بالینی فوران های تبخال در اندام تناسلی به مرحله توسعه آن و شکلی که بیماری در آن رخ می دهد بستگی دارد.

علل تبخال تناسلی

عواملی که باعث ایجاد تبخال در اندام تناسلی می شوند:

1. مصرف زیاد غذاهای تند، شور، سرخ شده، دودی.
2. سوء مصرف الکل.
3. داشتن زندگی جنسی بی‌وقفه
4. عدم رعایت اصول اولیه بهداشت صمیمی.
5. پوشیدن لباس زیر مصنوعی.
6. استفاده زنان از پدهای مصنوعی.
7. کاهش ایمنی.
8. آویتامینوز

اغلب، تبخال تناسلی در مادران باردار ایجاد می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در دوران بارداری پس زمینه هورمونی زن تغییر می کند و در نتیجه مقاومت بدن او در برابر فعالیت باکتری های بیماری زا کاهش می یابد.

تبخال تناسلی در مردان و زنان چگونه ظاهر می شود؟

تصویر بالینی بیماری می تواند در هر مورد به طور چشمگیری متفاوت باشد، همه اینها به جنسیت، ویژگی های فردی بدن و سبک زندگی فرد بستگی دارد.

علائم شایع تبخال در کشاله ران در مردان و زنان با خارش و سوزش در ناحیه تناسلی مشخص می شود. علاوه بر این، روند توسعه بیماری با قرمزی معمولی شروع می شود. اگر درمان به موقع شروع نشود، تاول‌های کوچک ظاهر می‌شوند که متعاقباً با یکدیگر ترکیب می‌شوند و گروه‌های بزرگی از وزیکول‌ها را با مایع شفاف در داخل تشکیل می‌دهند که منبع اصلی عفونت است.

مراحل و علائم آنها

4 مرحله اصلی تبخال تناسلی وجود دارد که هر کدام از نظر علائم و روش های تظاهر با بقیه متفاوت است.

1. مرحله اولیه یا مرحله 1 توسعه. در این دوره، قرمزی جزئی غشای مخاطی اندام های تناسلی خارجی مشاهده می شود. به زودی خارش، سوزش و ناراحتی ظاهر می شود. اگر درمان بلافاصله شروع نشود، بیماری وارد مرحله دوم می شود.
2. فاز دوم. با ظاهر حباب هایی با مایع شفاف در داخل مشخص می شود. باعث خارش و ناراحتی می شوند. برای جلوگیری از عفونت سایر قسمت های بدن نباید آنها را فشار دهید.
3. مرحله سوم. در این زمان، تاول ها شروع به باز شدن خود به خود می کنند و محتویات آلوده را آزاد می کنند. پس از این، زخم هایی در ناحیه آسیب دیده پوست ایجاد می شود که برای مدت طولانی بهبود نمی یابد و باعث درد شدید می شود.
4. مرحله چهارم یا آخر. دوره بهبود کامل زخم یک فرآیند طولانی است که می تواند از 2 هفته تا 1.5 ماه طول بکشد (همه اینها به ویژگی های فردی بدن و توانایی آن در بازسازی سلول ها بستگی دارد). در این زمان، فرد باید بسیار مراقب باشد، زیرا خطر عود بیماری به ویژه زیاد است.

تبخال تناسلی را می توان با بیماری هایی با ماهیت عفونی و علت غیر عفونی اشتباه گرفت:

• سندرم بهجت؛
• شانکروئید؛
• سیفلیس

تبخال تناسلی در مردان (عکس)

تظاهرات بالینی را می توان به 2 مرحله تقسیم کرد:

1. بیماری اولیه در اولین مورد بیماری در یک مرد، علائم اصلی قرمزی اندام های تناسلی خارجی، تورم، سوزش و درد آنها و به دنبال آن ظاهر شدن بثورات روی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است.
2. عود. وقتی دوباره ظاهر می شود، علائم بیماری چندان واضح نیست. اولین علائم بیشتر شبیه آنفولانزا است - تب، ضعف، ضعف. پس از 1-2 روز، بثورات تاول دار ظاهر می شود.

در عکس می توانید ببینید که تبخال تناسلی در مردان چگونه است.

تبخال تناسلی در زنان (عکس)

در زنان، این بیماری حادتر است و باعث ناراحتی و درد زیادی می شود. گاهی اوقات راه رفتن، نشستن یا حتی انجام کارهای روزمره خانه برایشان مشکل است. در پس زمینه احساسات دردناک، بیمار تحریک پذیرتر و پرخاشگرتر می شود و علائم خستگی به طور قابل توجهی ظاهر می شود.

تبخال تناسلی اولیه

طول دوره رشد انکوباسیون از 2 روز تا 2 هفته است و بدون علامت است.

1. در دوره پرودرومال، علائم عمومی و موضعی به تدریج افزایش می یابد - تب، ضعف، لرز، ترشح سفید.
2. هنگامی که بثورات رخ می دهد، وزیکول های گروه بندی شده 1-3 میلی متری تشکیل می شود، گاهی اوقات آنها به مناطق سالم گسترش می یابند.
3. دوره رشد معکوس و تثبیت با کدر شدن وزیکول ها و باز شدن آنها مشخص می شود که در محل آن فرسایش های گریان و زخم هایی به عمق 1 میلی متر ایجاد می شود.
4. دوره بهبودی. محو شدن تمام علائم و نشانه ها. فرسایش با پوسته ای پوشیده می شود که می ریزد و هیچ جای زخمی باقی نمی گذارد.

تمام مراحل رشد تا 1.5 ماه طول می کشد.

این که تبخال تناسلی در زنان چگونه به نظر می رسد را می توان در عکس مشاهده کرد.

مکرر

هم به شکل معمولی رخ می دهد - تشکیل وزیکول و فرسایش در ناحیه اندام تناسلی خارجی، و هم به شکل غیر معمول - تورم و بزرگ شدن فرج، خارش غشای مخاطی. اگر زنی قبلاً واکسن تبخال را دریافت کرده باشد، ممکن است برخی از مراحل بیماری حذف شوند و ممکن است پاپول ها برای حدود 3 روز وجود داشته باشند. همچنین، تبخال در ناحیه صمیمی را می توان به ریز علائم محدود کرد - خارش و ترک های سطحی.

علائم بیماری هایی که به صورت موازی همراه هستند:

• ترشح فراوان؛
• رادیکولیت لومبوساکرال؛
• درد مزمن و سوزش در فرج؛
• کندیلوم های فرج و واژن؛
• هپاتیت؛
• احتباس ادرار

شکل غیر معمول تبخال تناسلی بیشتر مشخصه عودها و سیر مزمن بیماری است.

کدام دکتر شما را درمان می کند؟

در صورت ظاهر شدن علائم ناخوشایند در اندام تناسلی مردانه و زنانه (بثورات روی لابیا، شرمگاهی، مقعد، مجرای ادرار، واژن)، مشاوره با متخصص ضروری است.

زنان توسط متخصص زنان و زایمان معاینه می شوند و مردان در تشخیص بیماری و تجویز درمان توسط متخصص اورولوژیست آندرولوژیست کمک خواهند کرد. همچنین می توانید از متخصص پوست یا ایمونولوژیست کمک بگیرید.

تبخال در ناحیه صمیمی: عکس

حباب با مایع شفاف - مرحله دوم توسعه
آلت تناسلی تحت تاثیر ویروس هرپس
باز شدن وزیکول ها سومین مرحله از ایجاد تبخال تناسلی است

تشخیص

برای تایید یا رد تشخیص تبخال تناسلی، تاریخچه جمع آوری می شود و نواحی آسیب دیده مورد بررسی قرار می گیرند.

مردان آلت تناسلی، بیضه ها، مقعد خود را نشان می دهند و سر را در معرض دید قرار می دهند. معاینه زنان از مجرای ادرار و واژن در زنان با استفاده از اسپکولوم انجام می شود.

برای تشخیص استفاده کنید:

1. تحقیقات ویروس شناسی تعیین DNA ویروسی با آنالیز PCR.
2. تست های سرولوژیکی نوع خاص تحقیقات سرولوژیکی بر اساس شناسایی گلیکوپروتئین های IgG-1، IgG-2 خاص برای ویروس هرپس سیمپلکس است. مربوط به عودها و اشکال غیر معمول تبخال تناسلی است، اما با نتیجه PCR منفی.

چگونه تبخال تناسلی را در کودکان و بزرگسالان درمان کنیم؟

درمان در 2 مرحله انجام می شود:

1. شناسایی علت.
2. تجویز داروهای ضد ویروسی برای استفاده خارجی و همچنین داروهایی که به توقف سایر عوامل تحریک کننده که در پیشرفت بیماری نقش دارند (ویتامینوز، آلرژی غذایی و غیره) کمک می کند.

تنها در این صورت درمان موثر خواهد بود، زیرا تبخال یک بیماری خطرناک است که می تواند باعث ایجاد تعدادی از عوارض شود که منجر به ایجاد بیماری های جدی جنسی و دستگاه تناسلی (سرطان دهانه رحم و پروستات) می شود.

تبخال تناسلی با پمادهای خاصی درمان می شود که به موازات آن می توان آنتی هیستامین ها و داروهای ویتامین را تجویز کرد. در برخی موارد، لازم است محدودیت هایی برای برخی مواد غذایی که عامل اصلی ایجاد عفونت تبخال در بدن انسان شده اند، اعمال شود.

دارودرمانی

موثرترین داروها برای مبارزه با ویروس های تبخال پمادها و قرص های ضد ویروسی هستند که دارای اثر بسیار انتخابی بر روی ویروس های تبخال با جزء فعال آسیکلوویر، والاسیکلوویر، فامسیکلوویر، پنسیکلوویر، آلوستاتین هستند:

• آتسیک;
• Zovirax;
• Gerpevir;
• Fenistil Pentsivir;
• فامویر;
• Valtrex;

پمادها عمیقاً به بافت های زیرین نفوذ می کنند و مستقیماً روی عامل ایجاد کننده بیماری تأثیر می گذارند. داروها به شکل قرص با ویروس داخل بدن مبارزه می کنند.

پمادها، ژل ها و کرم ها در یک لایه نازک 3-5 بار در روز استفاده می شود، اگرچه دوز و مقدار دقیق پماد اعمال شده در مناطق آسیب دیده اندام تناسلی فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود.

در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است تعدیل کننده های ایمنی را تجویز کند که به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند.

درمان با داروهای مردمی

روش های سنتی درمان تبخال تناسلی بسیار محبوب هستند. آنها اغلب برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری (یعنی در مرحله اولیه) استفاده می شوند و نتایج بسیار خوبی را نشان می دهند.

استفاده از این دارو در صورت بروز علائم اولیه تبخال تناسلی (قرمزی، خارش، سوزن سوزن شدن خفیف و احساس سوزن سوزن شدن) توصیه می شود.

خمیر را منحصراً روی پوست بمالید. اگر علائم بیماری روی غشای مخاطی اندام تناسلی مشاهده شد، استفاده از این روش درمانی خطرناک است!

باید خمیر دندان را در یک لایه نازک پخش کنید، سپس صبر کنید تا کاملا خشک شود و با استفاده از یک سواب پنبه ای یا دیسک آرایشی آغشته به محلول ضد عفونی کننده آن را به آرامی بردارید. دستکاری را تا زمانی که علائم هشدار دهنده به طور کامل ناپدید شوند انجام دهید.

یک حبه سیر را از وسط نصف کنید و نواحی قرمز شده پوست در ناحیه صمیمی را پاک کنید تا علائم اولیه به طور کامل از بین بروند.

اگر در مردان روی سر آلت تناسلی و در زنان روی مخاط واژن ظاهر شود، نمی توان از آن برای درمان تبخال استفاده کرد.

جوشانده برنزه برای مصرف خوراکی

Tansy التهاب را تسکین می دهد، باعث بهبودی می شود و از ظهور جوش های جدید جلوگیری می کند.

طرز تهیه جوشانده:

• 2 قاشق غذاخوری ل گیاه خشک خرد شده را 1 قاشق غذاخوری بریزید. آب جوش؛
• روی حرارت کم قرار دهید و یک ربع بجوشانید.
• پس از سرد شدن، آب گوشت به دست آمده را صاف کنید.
• 3 بار در روز، 50 میلی لیتر مصرف کنید.

برای پاک کردن مناطق آسیب دیده استفاده می شود. همچنین در مرحله اول ایجاد تبخال تناسلی به خوبی عمل می کند.

دم کرده شبدر شیرین

یک داروی خوب برای بثورات تبخالی فراوان.

روش پخت و پز:

• 1 قاشق غذاخوری. ل گیاهان تازه (1.5 خشک) 500 میلی لیتر آب جوش بریزید.
• 2 ساعت بگذارید؛
• کیک را فیلتر کنید؛
• 50 میلی لیتر سه بار در روز مصرف کنید.

تغذیه برای تبخال تناسلی

اولویت باید به: غذاهای دریایی، محصولات لبنی، سبزیجات و گیاهان (پیاز، لیمو، سیر، زنجبیل، سیب زمینی)، گوشت، ماهی، تخم مرغ، سویا و غذاهای گندم و همچنین جلبک دریایی داده شود.

سعی نکنید خودتان وزیکول ها را باز کنید. در موارد خاص، این در واقع می تواند به بهبودی سریع برسد، اما خطر عفونت در سایر قسمت های بدن را افزایش می دهد.

اگر با این وجود به روش مشابهی متوسل شده اید، باید فوراً پشم پنبه یا دستمال استریل مخصوص مرطوب شده با الکل یا تنتور الکلی از گیاهان دارویی (نعناع، ​​بابونه، خار مریم، زالزالک) را روی زخم بمالید و خود عمل را انجام دهید. با دستکش

عواقب و عوارض احتمالی

عوارض شایع عبارتند از:

• ضعف ایمنی؛
• حساسیت بدن به ویروس ها، قارچ ها، باکتری ها؛
• اختلال در عملکرد سیستم عصبی محیطی؛
• مشکلات حرکات روده

تبخال تناسلی بر سیستم دفعی تأثیر منفی می گذارد و بر عملکرد تولید مثل تأثیر منفی می گذارد:

1. برای خانم ها. آسیب به رحم، زائده ها، مثانه، روده ها، ترشحات چرکی با افزایش دما. عودهای مکرر منجر به سرطان اندام های داخلی می شود.
2. مردانه. آسیب به مجرای ادرار، سر، پوست ختنه گاه آلت تناسلی، ناحیه کیسه بیضه و قسمت داخلی ران. مشکلاتی در اجابت مزاج و یبوست وجود دارد.
3. برای باردار در دوران بارداری، تبخال اولیه به ویژه برای جنین خطرناک است. این منجر به ختم بارداری و عفونت داخل رحمی جنین با آسیب بعدی به اندام های داخلی و سیستم عصبی مرکزی می شود. در اشکال مزمن، مادر ایمنی ایجاد می کند.

پیشگیری از تبخال تناسلی

برای جلوگیری از تبدیل شدن این پدیده ناخوشایند به همراه همیشگی فرد، باید با دقت و مسئولانه به موضوع پیشگیری از آن پرداخت. پیشگیری از این بیماری بسیار ساده تر از درمان است، بنابراین چند نکته ساده را رعایت کنید:

1. سیستم ایمنی خود را کنترل کنید. در صورت لزوم، ایمونوتراپی انجام دهید.
2. مصرف غذاهای تند، شور، دودی و سرخ شده را از رژیم غذایی خود حذف کنید (یا به حداقل برسانید).
3. تا حد امکان کمتر الکل بنوشید (مخصوصاً آبجو).
4. از محصولات ملایم بهداشت صمیمی (ژل ها و شامپوهای مخصوص صمیمی برای مراقبت از دستگاه تناسلی) استفاده کنید.
5. لباس زیر راحت از پارچه های طبیعی بپوشید.
6. تبخال تناسلی زنانه می تواند در اثر استفاده از پدهای مصنوعی ایجاد شود، بنابراین باید به محصولات بهداشتی صمیمی که از مواد طبیعی ساخته شده اند ترجیح دهید.
7. کمبود ویتامین و کم خونی را به موقع درمان کنید، زیرا باعث کاهش ایمنی می شود.
8. از ARVI و آنفولانزا به موقع جلوگیری کنید. در صورت بروز هر بیماری اجازه ندهید دمای بدن افزایش یابد.

دوره های تشدید ویروس تبخال بهار و پاییز است، بنابراین در این ایام از سال سعی کنید بیشتر مراقب سلامتی خود باشید، زیرا هیچکس بهتر از شما نمی تواند این کار را انجام دهد.