با افزایش غلظت هورمون پرولاکتین در خون، در بیشتر موارد لقاح رخ نمی دهد. فقط داروها و گاهی مداخلات جراحی که توسط پزشک معالج تجویز می شود می تواند سطح این هورمون را در خون عادی کند.
هورمون پرولاکتین چیست؟
سطوح هورمونی تأثیر زیادی بر سلامت زنان، روند لقاح و لقاح بعدی دارد. تغییر آن می تواند منجر به بی نظمی قاعدگی شود.
پرولاکتین یکی از مهم ترین هورمون هاست. این هورمون تعادل آب و نمک را عادی می کند، مسئول رشد غدد پستانی در دوران بارداری است و روند شیردهی را تنظیم می کند.
افزایش یا برعکس کاهش سطح پرولاکتین منجر به اختلال در چرخه قاعدگی و همچنین عدم تخمک گذاری برای مدت طولانی می شود. با این فرآیندها، احتمال بارداری بسیار کم است. اگر حاملگی اتفاق بیفتد، خطر خاتمه آن در مراحل اولیه بسیار زیاد است.
چرا در صورت داشتن پرولاکتین بالا امکان بارداری وجود ندارد؟ هنجار هورمونی:
سطح این هورمون در دوران بارداری افزایش می یابد. مقدار آن در خون بستگی به مدت بارداری دارد. افزایش هورمون معمولاً در ماه دوم شروع می شود و در هفته 25 تا 30 به حداکثر سطح خود می رسد.
- در ماه دوم تا سوم، هنجار از 500 تا 2000 mU/l است.
- سه تا پنج ماه - از 200 تا 6000 mU/l.
- در پایان ماه هفتم - هشتم - به 10000 mU/l می رسد.
پرولاکتین بر شروع بارداری و روند آن تأثیر می گذارد. هنگامی که محتوای هورمون بالا باشد، اختلالاتی در سیستم تولید مثل زن رخ می دهد که منجر به ناباروری هورمونی او می شود.
تاثیر این هورمون بر بدن زن:
- تأثیر بر تولید LH، که روند تخمک گذاری را سرکوب می کند.
- تاثیر قوی روی تخمدان ها دارد. پروژسترون کاهش می یابد.
- تغییر در میزان استروژن در خون.
دلایل افزایش پرولاکتین:
- دوره شیردهی.
- جلسات طولانی ماساژ
- استفاده از داروهای خاص.
- هیپوگلیسمی
- وجود دستگاه داخل رحمی.
- مداخلات جراحی مختلف
- افزایش فعالیت بدنی.
- خراش دادن.
- موقعیت های استرس زا، افسردگی.
- بیماری های التهابی و عفونی دستگاه تناسلی.
اگر پس از تلاش های متعدد، بارداری هنوز رخ نداد، این دلیلی است که با پزشک مشورت کنید.
پزشک بیمار را برای آزمایش خون می فرستد. اگر پرولاکتین بالا در خون بیمار تشخیص داده شود، پزشک یک معاینه مغزی (معمولاً اشعه ایکس) را تجویز می کند، زیرا غده هیپوفیز، واقع در مغز، مسئول تولید پرولاکتین است. بررسی مغز از نظر وجود تومورهای بدخیم یا خوش خیم ضروری است.
نئوپلاسم ها معمولا در هر دهم زن رخ می دهد. اگر تومور پیدا نشود، پزشک دوره ای از داروها را برای بازگرداندن سطوح هورمونی تجویز می کند. همچنین لازم است در سبک زندگی خود تجدید نظر کنید.
استفاده از داروها به سرکوب تولید فعال پرولاکتین کمک می کند.
رایج ترین داروهای تجویز شده لیزوراید، دوستینکس و پارلودل هستند.
در صورت عود بیماری، دوره درمان زودتر از 2 هفته تکرار نمی شود.
در حال حاضر، پزشکان در تلاش هستند تا بدون مداخلات جراحی انجام دهند. آنها فقط در موارد نادر استفاده می شوند، زیرا داروها معمولا به کاهش سطح هورمون کمک می کنند.
پس از درمان موفقیت آمیز و بازیابی تمام شاخص ها، چرخه قاعدگی و تخمک گذاری زن بازیابی می شود. اغلب علائم نیز ناپدید می شوند.
پرولاکتین و بارداری - این کلمات هر روز توسط هزاران زن در یک قرار ملاقات با متخصص زنان گفته می شود. بارداری با افزایش سطح این هورمون چقدر امکان پذیر است، چگونه می توان آن را کاهش داد، و اگر پرولاکتین بالا بماند، چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد؟
پس زمینه هورمونی یک زن بر توانایی او برای باردار شدن، روند بارداری و شیردهی تأثیر می گذارد. زنانی که از ناباروری رنج می برند باید تحت آزمایش های هورمونی مختلف قرار گیرند. و یکی از آنها پرولاکتین است. این هورمونی است که روند شیردهی را تنظیم می کند، باعث بزرگ شدن غدد پستانی در دوران بارداری می شود و تعادل آب و نمک را تنظیم می کند.
اگر پرولاکتین در طول برنامه ریزی بارداری افزایش یابد، ممکن است علامت میکروآدنوم هیپوفیز (تومور خوش خیم مغزی) باشد و باعث ناباروری شود (تحریک نکردن تخمک گذاری). اما پرولاکتین بالا و بارداری، یا بهتر است بگوییم عدم وجود آن، همیشه به هم مرتبط نیستند. این موضوع باید به دقت بررسی شود.
تست می گیریم
پرولاکتین به طور معمول هنگام تحریک نوک سینه ها، در حین و بعد از رابطه جنسی، بعد از یک بوسه پرشور، بعد از سیگار کشیدن و غیره می تواند افزایش یابد. به همین دلیل توصیه می شود که آزمایش خون صبح، با معده خالی، ترجیحاً حداقل 2-2- انجام شود. 3 ساعت بعد از بیدار شدن علاوه بر این، قبل از شرکت در امتحان، توصیه می شود سیگار نکشید و سعی کنید آرام شوید. تجزیه و تحلیل در فاز اول و دوم چرخه قاعدگی انجام می شود.
اگر در نتیجه تجزیه و تحلیل، سطح هورمون افزایش یابد، پزشک به اعداد نگاه می کند. افزایش چند برابری علامت مطلق وجود میکروآدنوم هیپوفیز (که این هورمون را سنتز می کند) است. این وضعیت هیپرپرولاکتینمی نامیده می شود. اگر افزایش قابل توجهی نباشد، مهم است که به سطح ماکروپرولاکتین (یا بیگ پرولاکتین) - پرولاکتین غیر فعال بیولوژیکی (که نمی تواند بر هیچ فرآیندی در بدن تأثیر بگذارد) توجه شود. اگر مقدار قابل توجهی ماکروپرولاکتین تشخیص داده شود، جای نگرانی و برنامه ریزی برای بارداری نیست. آنالیزها معمولاً مقدار تقریبی ماکروپرولاکتین را به صورت درصد نشان می دهند. به عنوان مثال: "<40%». Точное количество процентов не указывается. Это может быть и 5, и 35. Не стоит пытаться высчитать самостоятельно количество биологически неактивного пролактина, чтобы понять есть ли у вас гиперпролактинемия. Повторим, что если цифры незначительно увеличены (незначительно - это даже в 2 раза от нормы) и обнаружен макропролатин - это норма.
لطفا توجه داشته باشید که ماکروپرولاکتین در هر آزمایشگاهی تعیین نمی شود. علاوه بر این، همه پزشکان از وجود و اهمیت آن اطلاع ندارند.
معاینه و درمان قبل از بارداری
اگر هنوز هیپرپرولاکتینمی واقعی تشخیص داده شود. از نظر بالینی افزایش قابل توجهی در هورمون در خون وجود دارد، به علاوه سایر علائم هیپرپرولاکتینمی (ترشحات آغوز از نوک سینه ها، بی نظمی های قاعدگی، ناباروری و غیره) - پزشک زن را برای MRI می فرستد تا وجود آن را تشخیص دهد یا رد کند. یک تومور تولید کننده هورمون افزایش پرولاکتین و بارداری در این مورد ممکن است ناسازگار باشد. یک آدنوم کوچک هیپوفیز که به طور جداگانه گرفته می شود، که باعث افزایش قابل توجهی در پرولاکتین نمی شود، دلیلی برای بررسی و درمان بیشتر نیست، زیرا این تومور در 10-20٪ افراد رخ می دهد و به هیچ وجه در زندگی تداخل نمی کند.
اقدام بعدی برای هیپرپرولاکتینمی واقعی، تجویز دارویی است که سطح پرولاکتین را کاهش می دهد. Dostinex یا آنالوگ ارزان قیمت آن، Bromocriptine، معمولا تجویز می شود. در صورت تشخیص تومور، توصیه می شود دارو را به مدت 1 سال به طور مداوم مصرف کنید و تنها پس از آن باردار شوید تا خطر رشد پرولاکتینوما در دوران بارداری کاهش یابد. اگر تومور یافت نشد، دارو برای مدت نامحدود تا زمان بارداری تجویز می شود. و اگر با کاهش سطح پرولاکتین رخ دهد، به این معنی است که هیپرپرولاکتینمی در واقع علت ناباروری بوده است. پس از وقوع بارداری، مصرف دارو قطع می شود.
معاینات بعد از لقاح
سطح پرولاکتین در دوران بارداری تحت هیچ شرایطی اندازه گیری نمی شود. این یک مطالعه کاملاً بی فایده است، زیرا این هورمون در تمام زنان در دوران بارداری افزایش می یابد. و کودک به این هورمون نیاز دارد، زیرا بر بلوغ بافت ریه تأثیر می گذارد. مهم نیست که سطح طبیعی پرولاکتین در دوران بارداری چقدر باشد.
اگر قبلاً یک تومور توسط MRI شناسایی نشده بود، می توانید فعلاً این هورمون را فراموش کنید، زیرا هدف اصلی به دست آمده است - ناباروری شکست خورده است و لقاح رخ داده است. بررسی هورمون ها در دوران بارداری در بیشتر موارد بی فایده است.
در صورت وجود پرولاکتینومای نسبتاً بزرگ و به خصوص اگر خانم قبلاً داروهایی را که در بالا ذکر شد مصرف نکرده باشد، لازم است حداقل 2-3 بار در طول بارداری توسط چشم پزشک معاینه شود. پزشک باید اختلالات احتمالی میدان بینایی را به موقع تشخیص دهد. این عارضه می تواند با رشد سریع پرولاکتینوما رخ دهد. علاوه بر این، در صورت داشتن مشکلات بینایی یا سردرد شدید (مخصوصاً مکرر) باید با پزشک مشورت کنید.
تأثیر هورمون ها در بدن به سادگی عظیم است، زیرا آنها تمام فرآیندهای زندگی را تنظیم می کنند. سلامت روانی، عملکردهای تولید مثلی و وضعیت عاطفی یک فرد به سطح آنها بستگی دارد. هورمون اصلی زنانه که بر احتمال لقاح، بارداری و شیردهی تأثیر می گذارد، پرولاکتین است.
پرولاکتین هورمونی است که توسط سلول های غده هیپوفیز قدامی سنتز می شود. میزان تأثیر این هورمون بر بدن زن بسیار زیاد است. اگر سطح پرولاکتین بیش از حد مجاز باشد، اختلالات در چرخه قاعدگی مشاهده می شود و ناباروری هورمونی ایجاد می شود.
تولید پرولاکتین در غده هیپوفیز، یکی از بخش‌های مغز اتفاق می‌افتد، اما در مقادیر کم نیز در تخمدان‌ها و در دوران بارداری، همچنین در جفت و در آندومتر رحم سنتز می‌شود. سطح هورمون در خون نیز به هورمون زنانه دیگر - استروژن بستگی دارد. هنگامی که استروژن در خون افزایش می یابد (در دوران بارداری)، مغز دستور افزایش سطح پرولاکتین را برای لقاح دریافت می کند.
پرولاکتین به طور قابل توجهی بر غدد پستانی تأثیر می گذارد. ساختار غده پستانی را تغییر می دهد، آن را برای شیردهی و تغذیه نوزاد آماده می کند. این توضیح می دهد که چرا وقتی یک زن شیر می دهد، عادت ماهانه نمی شود و شانس باردار شدن او بسیار کاهش می یابد.
مهم! اگر شیردهی باعث افزایش سطح پرولاکتین شود که کاملا طبیعی است، افزایش مقدار این هورمون در دوره دیگر برای بارداری بسیار نامطلوب است و نشان دهنده خطر ناباروری است.
سطح طبیعی پرولاکتین در خون زنان
در زنان، سطح پرولاکتین در خون با رسیدن اولین قاعدگی برقرار می شود و تا زمان یائسگی در سطح 4-36 نانوگرم در میلی لیتر باقی می ماند. در دوران بارداری، پرولاکتین به طور قابل توجهی 34-386 نانوگرم در میلی لیتر افزایش می یابد. برای اینکه بارداری اتفاق بیفتد، پرولاکتین باید در حد طبیعی در هنگام لقاح باشد.
مهم! تاثیر پرولاکتین بر احتمال بارداری را نباید دست کم گرفت. بنابراین، قبل از برنامه ریزی بارداری، یک زن باید تعادل هورمونی خود را بررسی کند و در صورت وجود کوچکترین انحراف در شاخص ها، با متخصص زنان تماس بگیرید.
علائم افزایش سطح پرولاکتین
علائم اصلی افزایش پرولاکتین در خون عبارتند از:
- اختلالات و اختلالات چرخه قاعدگی (لکه بینی، شکست چرخه، عدم تخمک گذاری)؛
- ترشح از پستان (گالاکتوره)؛
- سردی یا کاهش میل جنسی؛
- رشد موهای زائد؛
- جوش های آکنه؛
- ناباروری
علل افزایش سطح پرولاکتین در خون
افزایش سطح هورمون ها و مشکلات بارداری می تواند ارتباط نزدیکی با بیماری ها و سبک زندگی زنان داشته باشد. پرولاکتین در هنگام اضافه بار عاطفی به سرعت افزایش می یابد و استرس و زندگی جنسی فعال به ویژه بر سطح آن تأثیر می گذارد.
مهم! سطوح بالای پرولاکتین مانع از بچه دار شدن شما می شود.
دلایل اصلی افزایش هورمون ها:
- فعالیت بدنی شدید؛
- مصرف داروهای ضد استفراغ، روانگردان، ضد بارداری، آرام بخش.
- جراحی، صدمات سینه، کورتاژ رحم؛
- وجود یک دستگاه داخل رحمی
برخی از بیماری ها نیز می توانند بر سطح پرولاکتین تأثیر بگذارند:
- کم کاری تیروئید؛
- بی اشتهایی؛
- پرولاکتینوما (یکی از انواع تومور هیپوفیز)؛
- بیماری های کبد و کلیه؛
- نئوپلاسم ها
نحوه تعیین سطح پرولاکتین
برای تعیین سطح پرولاکتین در خون، آزمایش خون کافی است.
مهم! قبل از گرفتن خون باید استرس را به حداقل برسانید، دوش یا حمام آب گرم نگیرید، به حمام یا سونا نروید و از رابطه جنسی و مصرف الکل خودداری کنید.
خونگیری در صبح، 2-3 ساعت پس از بیدار شدن از خواب، با معده خالی انجام می شود. اگر پس از دریافت نتایج، ناهنجاری هایی مشخص شد، باید با متخصص غدد و زنان مشورت کنید.
پرولاکتین در دوران بارداری
مواردی که حاملگی با افزایش سطح پرولاکتین در زمان لقاح اتفاق می افتد غیر معمول نیست. اما در چنین شرایطی خطر سقط جنین خود به خودی وجود دارد. بنابراین لازم است هر چه زودتر سطح هورمون در خون عادی شود تا باعث سقط جنین نشود.
رفتار
درمان برای عادی سازی سطح پرولاکتین پس از معاینه پزشکی انجام می شود. این عمدتاً درمان دارویی است. آنها داروهای زیر را مصرف می کنند: Cyclodinone، Mastodinone، Bromocriptine، Dostinex، Parlodel و غیره. دوره درمان طولانی است: از شش ماه تا یک سال. به طور دوره ای باید آزمایش های کنترلی انجام دهید و دمای پایه خود را اندازه گیری کنید.
هنگامی که تومور در غده هیپوفیز تشخیص داده شد، ابتدا درمان دارویی تجویز می شود و اگر نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، جراحی انجام می شود.
پرولاکتین و IVF
قبل از انجام روش IVF (لقاح آزمایشگاهی) باید سطح پرولاکتین را تعیین کرد.
مهم! افزایش پرولاکتین و IVF ناسازگار هستند و عمل ناموفق خواهد بود. کل این روش به رد جنین ختم می شود.
برای اینکه در نتیجه IVF یک بارداری که مدتها انتظارش را می کشید رخ دهد، باید پرولاکتین را کاهش داد. افزایش پرولاکتین پس از انتقال جنین نشان می دهد که بارداری به خوبی پیش می رود و جنین در بدن رحم ریشه دوانده است. پس از انتقال جنین، برای زن داروهایی تجویز می شود که سطح پروژسترون را حفظ می کنند، از جمله دوفاستون یا اوتروزستان. آنها باید تا هفته 14 بارداری مصرف شوند، در حالی که جای کودک در حال تشکیل است.
مراقب سلامتی خود باشید، زمان کمتری را زیر پرتوهای سوزان خورشید بگذرانید که هیپوتالاموس و بر این اساس غده هیپوفیز را تحریک می کند. شما نباید با قرص های خواب آور شوید. با مشاهده ترشحات از غدد پستانی، نیازی به فشار دادن آن نیست، در نتیجه تولید پرولاکتین را تحریک می کند. بهتر است از یک متخصص زنان کمک بگیرید تا به موقع شروع به اصلاح سطوح هورمونی در خون کنید.
آیا در صورت افزایش سطح پرولاکتین امکان بارداری وجود دارد؟ اگر هورمون به اندازه کافی بالا نباشد چه؟ پرولاکتین در برابر بارداری دلیلی برای مشورت با پزشک است.
هر زنی به سلامت و وضعیت بدن خود توجه می کند. به خصوص اگر لقاح برای مدت طولانی با شکست مواجه شود و باید آزمایشات زیادی را انجام دهید. متخصص زنان و زایمان آزمایشات هورمونی را برای زنان به صورت جداگانه تجویز می کند. این نه تنها در روند زن شدن یک دختر، بلکه در روند لقاح و همچنین در تغذیه بعدی کودک نقش اساسی دارد.
پرولاکتین: اثر بر بدن زن
هورمون پرولاکتین توسط غده هیپوفیز و خارج از هیپوفیز - توسط سلول های سیستم ایمنی بدن، توسط دیواره های داخلی رحم در طول دوره قبل از قاعدگی تولید می شود. اگر از نظر علمی ثابت شده باشد که هورمون ایجاد شده توسط غده هیپوفیز به باردار شدن، بچه دار شدن و تغذیه کودک کمک می کند، پس هدف از پرولاکتین خارج از هیپوفیز هنوز ناشناخته است.
پرولاکتین همراه با سایر هورمون ها در تشکیل جسم زرد در تخمدان شرکت می کند، تخمک گذاری منظم را تضمین می کند، میزان پروژسترون را در بدن زن کنترل می کند که به حفظ بارداری کمک می کند.
این هورمون در عملکرد سیستم ایمنی بسیار مهم است و بر فرآیندهای متابولیک بدن زنان تأثیر می گذارد.
هنجار هورمونی
تغییرات در سطح هورمون ها به روز چرخه قاعدگی زن بستگی دارد. بنابراین، هنگام انجام آزمایش هورمونی، مهم است که بدانید در چه روزی باید آن را انجام دهید. سطح هورمون برای هر زن فردی است، بنابراین هیچ هنجار واحدی وجود ندارد، مقادیر حدی وجود دارد.
قبل از لقاح
اگر خانمی باردار نباشد و مشکلات زنان و زایمان نداشته باشد، سطح پرولاکتین او از 4.1 نانوگرم در میلی لیتر تا 34 نانوگرم در میلی لیتر است. سطح هورمون تحت تأثیر رابطه جنسی، مرحله چرخه، شرایط استرس زا و حتی غذا قبل از آزمایش است.
در طول تخمک گذاری
سطح پرولاکتین متفاوت است، از 5 نانوگرم در میلی لیتر تا 32 نانوگرم در میلی لیتر. این سطح است که تأثیر مفیدی بر لقاح و متعاقباً بر فرزندآوری در سه ماهه اول دارد.
بعد از تخمک گذاری
در فاز لوتئال، سطح پرولاکتین به 41 نانوگرم در میلی گرم می رسد.
دوره بارداری
در طول دوره های مختلف بارداری این سطح متفاوت است:
- برای سه ماهه اول، سطح هورمون از 3.2 نانوگرم در میلی لیتر تا 43 نانوگرم در میلی لیتر متغیر است.
- در سه ماهه دوم میزان پرولاکتین به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و از ng/ml 13 به ng/ml 166 می رسد.
- در سه ماهه سوم از 13 نانوگرم در میلی لیتر به 318 نانوگرم در میلی لیتر می رسد.
نشانه هایی برای آزمایش
اگر قصد بارداری دارید و همچنین در صورت بروز تعدادی از علائم دیگر، آزمایش پرولاکتین اجباری است:
- ترشح و درد سینه در یک زن غیر باردار؛
- کمبود شیر پس از زایمان؛
- التهاب در اندام تناسلی؛
- عدم بلوغ در دختر؛
- اضافه وزن؛
- کاهش میل جنسی؛
- تغییرات در غده هیپوفیز؛
- معاینه هورمونی
دلایل کاهش
تغییر شدید در بدن یک زن می تواند ناشی از از دست دادن خون گسترده در هنگام زایمان باشد. همچنین علت ممکن است مشکلات غده هیپوفیز باشد که باعث عدم قاعدگی، اغلب کاهش فشار خون، کمبود وزن و کمبود شیر پس از زایمان می شود. بیماری های خطرناکی مانند سل و سرطان باعث مرگ کامل غده هیپوفیز می شود، بنابراین تولید پرولاکتین متوقف می شود و بارداری تقریبا غیرممکن است.
برخی از داروها سطح هورمون را در خون کاهش می دهند. بنابراین، قبل از انجام آزمایشات، باید با متخصص زنان مشورت کنید.
علل افزایش پرولاکتین بدون بارداری
دو گروه از مشکلات وجود دارد که با افزایش پرولاکتین در خون مشخص می شود:
- دلایل فیزیولوژیکی؛
- دلایل پاتولوژیک
اغلب، پس از شناسایی یک هورمون افزایش یافته، تعدادی از دلایل فیزیولوژیکی شناسایی می شود. برای شناسایی آنها، متخصص زنان و زایمان سوالاتی در مورد اینکه زن قبل از مصرف هورمون چه نوع زندگی داشته است می پرسد.
نقش مهمی ایفا می کند:
- رابطه جنسی قبل از انجام آزمایش؛
- شیردهی؛
- مصرف داروها؛
- عملیات؛
- صدمات؛
- تمرین فیزیکی؛
- وسیله داخل رحمی؛
- فشار.
علل جدی تر پاتولوژیک در نظر گرفته می شوند. آنها تنها پس از معاینه کامل بدن زن قابل شناسایی هستند. در این صورت می توان انواع تومورهای خوش خیم و بدخیم، سیروز و بیماری های غده هیپوفیز را تشخیص داد.
اگر آزمایشات افزایش قابل توجهی در پرولاکتین را نشان دهد، زن معاینه کامل برای رد پرولاکتینوما (تومور هیپوفیز) انجام می شود. از جمله معاینه توسط چشم پزشک، متخصص غدد، انکولوژیست.
هنگام تشخیص، آنچه اهمیت دارد این است که چند برابر هنجار فراتر رفته یا کمتر، پس ترسناک نیست. در این صورت می توانید با خیال راحت بارداری خود را برنامه ریزی کنید.
دلیل اصلی افزایش هورمون ها بیماری های غده هیپوفیز و همچنین عدم تعادل هورمونی به دلیل استرس و افزایش فعالیت بدنی است.
آیا امکان بارداری با افزایش سطح وجود دارد؟
درمان افزایش پرولاکتین قبل از بارداری پس از تشخیص کامل به صورت جداگانه انتخاب می شود: اشعه ایکس، توموگرافی، معاینه فوندوس و تجزیه و تحلیل پلاسمای خون.
اگر هیچ بیماری که به افزایش سطح هورمون کمک کند، شناسایی نشد، داروهای هومیوپاتی تجویز می شود.
با افزایش پرولاکتین، ممکن است زن دچار اختلال در چرخه قاعدگی، عدم تخمک گذاری و تولید پایین پروژسترون شود، بنابراین درمان این مشکل ضروری است. زیرا احتمال باردار شدن در این حالت بسیار کم است. و حتی اگر این اتفاق بیفتد، در واقع غیرممکن است که آن را در سه ماهه اول به پایان برسانید. با این حال، حتی اگر معجزه ای رخ دهد و حاملگی اتفاق بیفتد، می توان آن را درمان کرد.
آیا با پرولاکتین کم امکان بارداری وجود دارد؟
کاهش سطح هورمون یا هیپوپرولاکتینمی، بر خلاف افزایش، همیشه یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. سطوح پایین خون ممکن است:
- اولیه- با وجود تومور در مغز مشخص می شود، این در 4٪ از هیپوپرولاکتینمی رخ می دهد.
- ثانوی– 96 درصد موارد کاهش هورمون ها به دلیل افزایش فعالیت بدنی و استرس اتفاق می افتد. مصرف داروها، عدم قاعدگی به دلیل عدم تعادل هورمونی، بیماری های روانی، سل، افسردگی و چاقی نیز بر سطح هورمون ها تأثیر می گذارد.
تشخیص پس از معاینه کامل انجام می شود و بسته به علت کاهش پرولاکتین، درمان تجویز می شود. این آسیب شناسی به شدت قابل درمان است، اما بارداری تا زمانی که سطح پرولاکتین بازسازی نشود امکان پذیر نیست.
این اتفاق می افتد که تخمک گذاری به طور منظم رخ می دهد و لقاح اتفاق می افتد. در این مورد، متخصص زنان داروهایی را تجویز می کند که حاملگی را حفظ می کند تا سقط جنین رخ ندهد. و همچنین سطح پایین هورمون بر تشکیل شیر مادر در آینده تأثیری نداشت.
هنجار برای لقاح
سطح پرولاکتین یک دختر در طول اولین قاعدگی او نباید از 36 نانوگرم در میلی لیتر تجاوز کند. این برای برنامه ریزی بارداری و متعاقبا داشتن بارداری موفق کافی است.
ما باید به درستی آماده شویم تا از شهادت دروغ جلوگیری کنیم. آن را در روزهای سیکل قاعدگی که پزشک تجویز می کند، ترجیحاً با معده خالی، سه روز قبل از آن مصرف کنید، باید از رابطه جنسی، موقعیت های استرس زا و فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید.
اگر میزان خواندن کم است چه باید کرد
اگر کاهش سطح پرولاکتین با بیماری همراه نباشد، معمولاً از بین بردن علائم کافی است. گاهی اوقات کافی است یک سبک زندگی سالم را شروع کنید: سیگار را ترک کنید، درست غذا بخورید، تعداد موقعیت های استرس زا را کاهش دهید، استرس فیزیکی بیش از حد بر بدن را متوقف کنید.
اگر آسیب شناسی تشخیص داده شود، درمان با داروها انجام می شود. اینها عوامل هورمونی و داروهایی برای تقویت سیستم ایمنی هستند. اگر تومور یا کیست در غده هیپوفیز تشخیص داده شود، جراحی برای برداشتن تومورها تجویز می شود.
درمان سطوح بالای پرولاکتین
اگر سطح پرولاکتین بالا در خون تشخیص داده شود، درمان با هدف بازگرداندن چرخه قاعدگی و تخمک گذاری تجویز می شود. بیشتر اوقات، درمان با داروهای هورمونی و همچنین داروهای هومیوپاتی انجام می شود. گاهی اوقات این داروها باید به مدت 1 تا 3 سال مصرف شوند. پزشکان متخصص زنان Dostinex یا Norprolac را تجویز می کنند، Sebergin جدیدترین دارو در نظر گرفته می شود.
در خون در طول برنامه ریزی بارداری، و به خصوص پرولاکتین بر شروع لقاح، بچه دار شدن و متعاقبا تغذیه آن با شیر مادر تأثیر می گذارد. بنابراین، تشخیص مشکلات و شروع درمان مناسب بسیار مهم است. تغییرات در سطح پرولاکتین قابل درمان است، بنابراین اگر متوجه این مشکل شدید، وحشت نکنید. داروهای تجویز شده به درستی منجر به بهبود سلامت و شروع بارداری طولانی مدت می شود.
ویدیوی مفید
در تماس با
سیستم هورمونیتأثیر مستقیم بر عملکرد تولید مثل بدن دارد. انحراف از هنجار یک هورمون مستلزم شکست هورمون دیگری است.
روند برنامه ریزی بارداری شامل بازگرداندن کامل هورمون ها به حالت عادی است. هورمونی مانند پرولاکتین مسئول عملکرد تولید مثل در بدن زن است. انحراف از هنجار به میزان بیشتر یا کمتر منجر به عواقب جدی می شود.
عملکرد پرولاکتین
تشکیل پرولاکتیندر غده هیپوفیز، تحت تأثیر استروژن رخ می دهد. در شرایط عادی، این هورمون به مقدار کم در بدن وجود دارد. پرولاکتین مسئول عملکردهای مهم در بدن زن است:
- رشد سینه را در دوران بلوغ افزایش می دهد.
- تولید شیر در دوران بارداری؛
- در دوران شیردهی، بلوغ تخم ها را متوقف می کند و در نتیجه از "بارداری" محافظت می کند.
- تأثیر بر شکل گیری غریزه مادری؛
- تعادل مواد در بدن (پتاسیم، منیزیم، سدیم) را کنترل می کند.
- کنترل هورمون پروژسترون در تخمدان؛
در یک یادداشت!هورمون پرولاکتین نیز نامیده می شود: لاکتوتروپین، هورمون لاکتوتروپیک (LTH)، هورمون محرک شیر. همه نام ها از "لاکتو" گرفته شده است که با غدد پستانی مرتبط است.
الگوریتم تحلیل
اهدای خون برای تعیین سطح پرولاکتین در صبح با معده خالی انجام می شود. به خانم ها توصیه می شود که تحت آزمایش قرار گیرند نیمه اول سیکل قاعدگیمعمولا بین 3 تا 5 روز پس از شروع قاعدگی.
برخی از عوامل خارجی می توانند بر میزان هورمون در خون تأثیر بگذارند. بنابراین، رعایت قوانین برای آماده شدن برای تجزیه و تحلیل مهم است. این موارد شامل موارد زیر است:
- روز قبل شما نمی توانید عصبی باشید;
- یک روز قبل از اهدای خون باید از رابطه جنسی خودداری کنید.
- مشروبات الکلی ننوشید؛
- یک روز قبل از آزمایش، نباید شیرینی یا قهوه در رژیم غذایی وجود داشته باشد.
- برای شام نباید غذاهای پروتئینی بخورید سبزیجات بهترین گزینه هستند.
- شما باید از بازدید از حمام یا سونا و حمام آب گرم خودداری کنید.
- تا حد امکان لازم است محدود کردن فعالیت بدنی؛
پرولاکتین نرمال
هنگام برنامه ریزی بارداری، نتایج آزمایش پرولاکتین در صورتی که در حد مجاز باشد، طبیعی در نظر گرفته می شود از 4 تا 23 نانوگرم در میلی لیتر. افزایش هورمون در دوران بارداری و شیردهی امکان پذیر است. رشد آن از هفته هشتم شروع می شود و سپس به طور مداوم افزایش می یابد. هم تجاوز و هم کاهش استانداردهای مجاز حیاتی تلقی می شوند.
افزایش پرولاکتین
پدیده ای که در آن افزایش پرولاکتین مشاهده می شود نامیده می شود هیپرپرولاکتینمی. با تعدادی ویژگی مشخص می شود. این موارد شامل موارد زیر است:
- غیبت یا بی نظمیچرخه قاعدگی؛
- کاهش میل جنسی؛
- بزرگ شدن و حساس شدن غدد پستانی؛
- چاقی؛
- انتشار شیردر صورت عدم بارداری؛
- افزایش خستگی؛
- اختلال سیستم عصبی
ممکن است باعث افزایش هورمون ها شود فیزیولوژیکی یا پاتولوژیکهیپرپرولاکتینمی برای تجویز صحیح درمان، باید عاملی را که منجر به این انحراف شده است، دریابید. دلایل فیزیولوژیکی عبارتند از:
- بارداری و شیردهی یا قطع اخیر شیردهی؛
- افسردگیو موقعیت های استرس زا؛
- خوردن غذاهای پروتئینی؛
- فاز لوتئال چرخه قاعدگی؛
- رابطه جنسی در آستانه آزمایش و تحریک نوک سینه ها.
عوامل هیپرپرولاکتینمی پاتولوژیک عبارتند از:
- کم کاری تیروئید؛
- سیروز کبدی؛
- سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
- نارسایی کلیه؛
- مداخلات جراحی؛
- تشکیل تومور در غده هیپوفیز به او زنگ می زنند پرولاکتینوماطبق آمار پزشکی، این یک پدیده شایع است که در 25 درصد از جمعیت رخ می دهد. تومور خوش خیم است و با گذشت زمان، بسته به وضعیت سیستم هورمونی، می تواند کاهش یا افزایش یابد.
ارجاع!در پس زمینه افزایش پرولاکتین، تشکیلات کیستیک ممکن است در غدد پستانی ایجاد شود. تشکل های کوچک با تنظیم هورمونی از بین می روند.
در موارد شدیدتر، کیست ها برداشته می شوند به صورت جراحی. پرولاکتین در زنان هنگام برنامه ریزی بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است. افزایش آن روند آزادسازی تخمک را مهار می کند و لقاح را غیرممکن می کند.
برای کاهش هورمون، داروهای زیر تجویز می شود: لیسورید یا پارلودلتنظیم چرخه قاعدگی . آنها بسته به نتایج آزمایش توسط پزشک تجویز می شوند.
همچنین لازم است رژیم غذایی خود را زیر نظر داشته باشید، زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید و فعالیت بدنی شدید را کاهش دهید. برنامه ریزی بارداری با افزایش پرولاکتین فقط پس از آوردن انجام می شود هورمون به حالت طبیعی برگشت
پرولاکتین کم
انحراف پرولاکتین از هنجار در جهت پایین بسیار کمتر از افزایش آن است. اما تأثیری بر سلامت زنان نیز می گذارد.
مهم!نارسایی پرولاکتین بر برنامه ریزی بارداری تأثیر منفی می گذارد ناباروری
پایین بودن پرولاکتین در زنان همیشه به دلیل دلایل جدی. این شامل: