کاشت دندان - نحوه بازیابی ارزان و قابل اعتماد زیبایی و عملکرد کامل. نصب ایمپلنت بهترین مکان برای نصب ایمپلنت دندان کجاست؟

آیا باید ایمپلنت دندان انجام دهم؟ بسیاری از بیماران بر این باورند که کاشت دندان یک روش طولانی و دردناک است. اگرچه در واقع نصب بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد و عمل خود تقریباً از نظر پیچیدگی با سایر روش های دندانپزشکی تفاوتی ندارد.

به لطف بی حس کننده های موضعی قوی (لیدوکائین، اولتراکائین) روش نصب راحت و بدون درد است. در مواردی که نیاز به کاشت چندین ایمپلنت در یک زمان است، توصیه می شود از بیهوشی عمومی به عنوان بیهوشی استفاده شود.

نحوه قرار دادن ایمپلنت دندان

کاشت شامل مراحل جراحی و ارتوپدی است. ماهیت عمل این است که یک ریشه دندان مصنوعی در استخوان فک کاشته می شود. شکل یک پیچ رزوه ای دارد و از آلیاژ تیتانیوم تشکیل شده است که کاملاً با بافت های دهان سازگاری دارد.

چنین ریشه ای به عنوان یک تکیه گاه قابل اعتماد برای یک تاج مصنوعی عمل می کند و می تواند برای زندگی (یا حداقل 15 سال) خدمت کند. علاوه بر این، ایمپلنت دندان برخلاف دندان مصنوعی نیازی به برداشتن و گذاشتن مداوم ندارد.

مراحل نصب

مرحله مقدماتی

در این مرحله، دندانپزشک وضعیت سلامتی بیمار را بررسی کرده و برنامه عملیاتی دقیقی را ترسیم می کند. شامل رویه های زیر است:

• معاینه حفره دهان، ارزیابی موارد منع مصرف احتمالی؛
• تشخیص سخت افزاری برای تعیین ارتفاع بافت استخوانی (تصویر پانوراما یا توموگرافی کامپیوتری).
• بهداشت حفره دهان (تمیز کردن مینای دندان با اولتراسونیک، درمان ضایعات پوسیدگی و التهاب غشای مخاطی)؛
• در صورت وجود بیماری های مزمن، با پزشکان متخصص مشورت کنید.

به خاطر داشته باشید که در صورت آتروفی بافت استخوانی، که اغلب در غیاب طولانی مدت دندان "بومی" رخ می دهد، لازم است سینوس لیفت انجام شود. این تقویت استخوان برای انقباض مطمئن ایمپلنت است.

مرحله جراحی

این معرفی ایمپلنت تیتانیوم است که به شرح زیر انجام می شود:

1. پزشک برای دسترسی بهتر به بافت استخوانی فک، برشی در مخاط ایجاد می کند.
2. با استفاده از مته مخصوص، بستری ایجاد می شود که ایمپلنت در آن پیچ می شود.
3. یک پلاگین در بالا قرار داده می شود و لثه بخیه می شود.

زمان نصب - 15-20 دقیقه. پس از انجام عمل، باید 3 تا 6 ماه صبر کنید و در این مدت ایمپلنت کاملاً با بافت استخوانی فک ترکیب می شود. این به اصطلاح دوره استئواینتگراسیون است.

نصب تکیه گاه

پس از بهبود ایمپلنت، اباتمنت (حلقه اتصال بین ایمپلنت و پروتز) نصب می شود. این روش شامل مراحل زیر است:

1. یک برش در مخاط برای نمایان شدن ایمپلنت.
2. نصب فرم دهنده لثه طراحی خاصی است که به اصلاح خطوط صحیح حاشیه لثه برای تناسب بهتر تاج کمک می کند.
3. برداشتن لثه (بعد از 1-2 روز) و تثبیت اباتمنت.

مبحث اعضای مصنوعی

مرحله آخر نصب تاج روی ایمپلنت است:

• ابتدا قالب دندان ها گرفته می شود.
• با استفاده از این قالب ها، مدل گچی فک در لابراتوار دندانپزشکی ساخته می شود.
• تکنسین دندان یک تاج انفرادی (سرامیک یا فلز سرامیک) می سازد.
• در عرض 1-2 هفته تاج شما آماده می شود، دندانپزشک آن را روی اباتمنت ثابت می کند، این حدود 10 دقیقه طول می کشد.

عکس های "قبل" و "پس از" نصب ایمپلنت

نصب ایمپلنت بلافاصله پس از کشیدن دندان

می توانید بلافاصله پس از کشیدن دندان یک ایمپلنت دندانی کامل (به همراه تاج) قرار دهید. به این عمل کاشت همزمان (یک مرحله ای) می گویند. در چه مواردی از این روش استفاده می شود؟

نشانه های اصلی ضخامت کافی استخوان فک (حداقل 1 سانتی متر) و همچنین عدم وجود هرگونه بیماری حفره دهان است. حتی اگر پوسیدگی یا تارتار وجود داشته باشد، پزشک قادر به کاشت فوری نخواهد بود، زیرا خطر عوارض مختلف زیاد است.

در صورت نداشتن دندان چند ایمپلنت باید گذاشت؟ به عنوان یک قاعده، تنها 3-4 واحد برای تعمیر یک ساختار پل کامل (کل دندانه) کافی است. این روش "All-on-4" نامیده می شود.

پروتز با استفاده از قفل توپی شکل ثابت می شود. یک ضمیمه گرد مخصوص (عنصر قفل کننده) در بالای ایمپلنت نصب شده است. و روی بدنه خود پروتز قسمت دوم قفل وجود دارد که روی این ضمیمه قرار می گیرد. به این ترتیب قفل بسته می شود.

روش All-on-4 برای عدم وجود کامل دندان

نصب ایمپلنت با کلید در دست

کاشت دندان کلید در دست مجموعه ای از اقدامات است که هزینه واحدی دارد. یعنی پزشک کل مقدار را نام می برد که قبلاً شامل خود ایمپلنت، تاج و سایر عناصر و همچنین مواد مصرفی، کار متخصص ایمپلنتولوژیست، بیهوشی و تشخیص است.

این به این معنی است که در صورت لزوم نیازی به پرداخت هزینه اضافی برای اقدامات اضافی نخواهید داشت. نصب ایمپلنت به صورت کلید در دست مستلزم یک بسته خدماتی فراگیر است. این یک گزینه مناسب است که به شما امکان می دهد در کاشت صرفه جویی کنید و خود را در برابر هزینه های غیر منتظره بیمه کنید.

پس از نصب ایمپلنت چه باید کرد

پس از نصب ایمپلنت، درد، تورم لثه و خونریزی خفیف رخ می دهد. علائم معمولاً در عرض 2-3 روز از بین می روند. افزایش دما تا 37 درجه نیز طبیعی تلقی می شود.

با این حال، در صورت افزایش دما یا تشدید درد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

مراقبت مناسب خطر عوارض را کاهش می دهد:

• در 3 روز اول پس از نصب، باید غذای نرم در دمای اتاق بخورید.
• در عرض 2 هفته لازم است نوشیدنی های الکلی را ترک کنید، ترجیحاً سیگار نکشید.
• محدود کردن هرگونه فعالیت بدنی؛
• به توصیه پزشک، دهان خود را با محلول های ضد عفونی کننده شستشو دهید.

برای یک سال پس از کاشت، لازم است هر 3-4 ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید. پزشک قادر به نظارت بر میزان بهبودی ریشه و همچنین جلوگیری از ناخوشایندترین عارضه - رد ایمپلنت است.

قیمت

هزینه خدمات بستگی به روش نصب، نام تجاری ایمپلنت و مواد روکش دارد:

• گزینه اقتصادی (کاشت MIS (اسرائیل)، تاج فلزی و سرامیکی) - از 23000 روبل.
• گزینه تجاری (کاشت نوبل (ایالات متحده)، تاج فلزی و سرامیکی) - حدود 40000 روبل؛
• گزینه ممتاز (ایمپلنت Ankylos (آلمان)، تاج دی اکسید زیرکونیوم) - از 55000 روبل.

نصب ایمپلنت دندان در مقایسه با پروتزهای سنتی روش پیشرفته تری است. جایگزینی کامل دندان از دست رفته را به همراه ریشه و قسمت بالایی دریافت می کنید.

با این حال، چنین خدماتی بسیار گران است، بنابراین فقط شما می توانید تصمیم بگیرید که ایمپلنت را نصب کنید یا خیر.

اطلاعات دقیق تر در مورد قیمت ها و همچنین کلینیک های ایمپلنت دندان را می توانید در وب سایت ما بیابید. برای انجام این کار، از سیستم جستجوی راحت استفاده کنید.

از این مقاله یاد خواهید گرفت:

• رتبه بندی ایمپلنت های دندانی،
• تکنیک های کاشت دندان - انواع و قیمت های کلید در دست (برای سال 2020)،
• موارد منع کاشت

کاشت دندان روشی برای ترمیم دندان های از دست رفته است که شامل کاشت به اصطلاح (ایمپلنت) در بافت استخوانی فک است که پس از آن به عنوان تکیه گاه برای پروتزهای دائمی بعدی با روکش و بریج عمل می کند یا می تواند به عنوان یک مکمل اضافی استفاده شود. عاملی در تثبیت پروتزهای متحرک این روش به شما این امکان را می دهد که از ساییدن دندان های مجاور برای تاج (در کنار دندان های از دست رفته) خودداری کنید و همچنین حتی روی فک بدون دندان نیز یک پروتز کاملاً دائمی به دست آورید.

ایمپلنت های دندانی (در دندانپزشکی مترادف "ایمپلنت" بیشتر استفاده می شود) شبیه ریشه دندان های انسان است. ایمپلنت ها از مواد زیست سازگار، به عنوان مثال، از تیتانیوم پزشکی با خلوص بالا، کمتر از سرامیک، یا آلیاژی از تیتانیوم و دی اکسید زیرکونیوم ساخته می شوند. اما مهمترین ویژگی آنها که تعیین کننده سرعت و موفقیت کلی در همجوشی ایمپلنت با استخوان است، ویژگی های سطح قسمت ریشه ایمپلنت ها است. و معمولاً هر چه ایمپلنت ارزان‌تر باشد، سطح آن ساده‌تر است.

کاشت دندان در دندانپزشکی -

به عنوان یک قاعده، کلینیک می تواند انتخاب بیش از 2-3 مدل ایمپلنت از تولید کنندگان مختلف را به شما ارائه دهد. این محدودیت ها به این دلیل است که نصب ایمپلنت های شرکت های مختلف معمولا نیاز به تجهیزات عالی دارد که گران است. علاوه بر این، روش‌های مختلفی برای کاشت دندان وجود دارد که برخی از آن‌ها برای بیمار بی‌خطرتر، اما برای متخصص ایمپلنتولوژیست کار سخت‌تری دارند. عامل انسانی به این واقعیت منجر می شود که همیشه بهینه ترین گزینه برای بیمار ارائه نمی شود.

در زیر می توانید رتبه بندی مطمئن ترین ایمپلنت ها را مشاهده کنید که هم ایمپلنت های درجه یک و هم با کیفیت نسبتاً بالایی را ارائه می دهد. در این مقاله، ما به تکنیک‌های کاشت توجه ویژه‌ای خواهیم داشت تا درک کنید که کدام یک از آنها برای بیماران قابل اعتمادترین هستند و حداقل درصد عوارض (مثلاً و/یا رد ایمپلنت) را ارائه می‌دهند.

بهترین مدل های ایمپلنت: آمار

آمار محبوبیت ایمپلنت ها از تولید کنندگان مختلف در بین متخصصان (جراحان ایمپلنت) معمولاً به وضوح در مورد کیفیت آنها صحبت می کند. ما عمداً آماری در مورد محبوبیت مدل‌های مختلف ایمپلنت نه برای روسیه، بلکه برای اروپا - به یک دلیل ساده دریافت کردیم. واقعیت این است که آمار اروپا چندین برابر بیشتر است. به عنوان مثال، تنها در آلمان، بیش از 1 میلیون ایمپلنت در 1 سال نصب می شود که این تعداد چندین برابر بیشتر از سراسر روسیه است.

علاوه بر این، ما عمداً بر انتخاب متخصص ایمپلنتولوژیست تأکید می کنیم، زیرا آنها آگاهانه به انتخاب یک سیستم کاشت نزدیک می شوند و دریافت نتایج مثبت از کار برای آنها بسیار مهم است. بررسی کاشت دندان از بیماران همیشه ذهنی تر است، زیرا بیمار نمی تواند تشخیص دهد که دلیل کاشت ناموفق خطای پزشک بوده است یا کیفیت ناکافی خود ایمپلنت دندان.

مدل های ایمپلنت محبوب ترین در اروپا –

مهم :از رهبران این رتبه بندی، ایمپلنت های NobelBiocare و Straumann بیشتر در روسیه وجود دارند و AstraTech تا حدودی کمتر رایج است. اما همانطور که در زیر در بخش "قیمت کاشت دندان در مسکو" خواهید دید، مدل های این ایمپلنت ها مدل های ارزان قیمت نیستند. هنگام انتخاب آنها، هزینه کاشت دندان با کلید در دست حداقل از 70000 روبل شروع می شود. ایمپلنت های تولید کنندگان کره ای و اسرائیلی (به عنوان مثال Osstem، MIS، AlphaBio) که در ادامه به آنها نیز خواهیم پرداخت، قیمت مقرون به صرفه تری دارند.

بررسی کاشت و مطالعات بالینی -

مطالعات بالینی متعدد نشان می دهد که موفقیت با کاشت (یعنی دستیابی به پیوند ایمپلنت به استخوان) در 95-98٪ موارد به دست می آید. علاوه بر این، درصد عمل های موفقیت آمیز در فک پایین بیشتر از فک بالا است. مورد دوم به این دلیل است که بافت استخوانی فک بالا نرم تر و متخلخل تر است و بنابراین دستیابی به ثبات اولیه خوب ایمپلنت ها دشوارتر است. اما این تماس محکم بین ایمپلنت و استخوان در مرحله پیوند است که یکی از مهمترین شرایط موفقیت عمل است.

بنابراین، رد فقط در 2-5٪ موارد رخ می دهد. علاوه بر این، اغلب این اتفاق به دو دلیل رخ می دهد - 1) در بیماران در معرض خطر، به عنوان مثال، افراد سیگاری شدید، بیماران فشار خون بالا، بیماران مبتلا به بیماری های مزمن، 2) به دلیل اشتباهات جراح ایمپلنت در هنگام برنامه ریزی و انجام عمل، از جمله نقض قوانین آسپسیس، عدم رعایت قوانین برای کار با بافت استخوانی و بافت لثه نرم اطراف ایمپلنت. در حقیقت، گروه دیگری از خطاهای مرتبط با خطاهای حین پروتز وجود دارد.

بررسی بیماران در مورد کاشت دندان تا حد زیادی به تجربه و صلاحیت جراح ایمپلنت بستگی دارد، اما دومین نکته مهم ویژگی های خود ایمپلنت (سطح، شکل، نوع نخ) است. لازم به ذکر است که تقریباً تمام نظرات منفی پس از کاشت در ناحیه زیبایی (در ناحیه دندان های جلویی) ظاهر می شود و به زیبایی ضعیف لثه در ناحیه ای که در مجاورت گردن ایمپلنت است مربوط می شود. بیشتر اوقات، این به این دلیل است که در عرض 1 سال پس از پروتز، آتروفی استخوان در اطراف گردن ایمپلنت رخ می دهد که مقدار آن بسته به مدل ایمپلنت می تواند از 0.2 تا 3.0 میلی متر باشد.

آتروفی استخوان در اطراف گردن ایمپلنت چگونه است؟

اولاً، هر چه میزان آتروفی استخوان بیشتر باشد، آبی بودن لثه‌های اطراف گردن ایمپلنت مشخص‌تر می‌شود. ثانیاً با گذشت زمان لثه ها نیز عقب می نشینند و گردن فلزی ایمپلنت نمایان می شود و همه اینها با لبخند قابل مشاهده خواهد بود. مدل‌های مختلف ایمپلنت مقادیر متفاوتی از آتروفی استخوان را در اطراف گردن خود ایجاد می‌کنند (که به طراحی نخ در گردن ایمپلنت، ویژگی‌های سطح آن، و ماهیت توزیع فشار جویدن از ایمپلنت به استخوان بستگی دارد. ). و هنگام نصب ایمپلنت در یک ناحیه زیبایی شناختی، و همچنین در هر ناحیه با کمبود حجم استخوان، توجه به این امر بسیار مهم است.

علاوه بر این، ایمپلنت‌های گران‌تر و باکیفیت‌تر به زمان کمتری برای بهبود نیاز دارند و پروتزهای زودتر روی آن‌ها امکان‌پذیر است. کیفیت osseointegration (پیوند ایمپلنت به استخوان) در درجه اول به ویژگی های سطح آن بستگی دارد. از این گذشته، فلز و استخوان نمی توانند با هم رشد کنند و برای اینکه ایمپلنت به طور ایمن در استخوان نگه داشته شود، سطح آن باید ریز متخلخل باشد (شکل 5). این اجازه می دهد تا بافت استخوانی به داخل منافذ رشد کند و ایمپلنت را به صورت مکانیکی در جای خود نگه دارد. سطح ایمپلنت ها با اسپری پلاسما، سندبلاست، آنودایز، اسید اچ یا ترکیبی از این موارد متخلخل می شود.

سطح ایمپلنت در زیر میکروسکوپ چگونه است؟

برای بهبود سرعت و کیفیت اتصال ایمپلنت به استخوان، برخی از تولیدکنندگان سطح آن ها را فوق آبدوست می کنند، برخی دیگر یون های فلوراید، کریستال های فسفات یا هیدروکسی آپاتیت را روی سطح ایمپلنت ها اعمال می کنند که به بافت استخوانی اجازه می دهد سریعتر به داخل ایمپلنت رشد کند. منافذ روی سطح ایمپلنت در زیر نمونه‌هایی از باکیفیت‌ترین ایمپلنت‌ها را از دسته‌های قیمتی مختلف ارائه می‌کنیم، اما قبل از هر چیز به انتخاب سازنده ایمپلنت بستگی دارد که هزینه کاشت یک دندان به صورت کلید در دست چقدر است.

کاشت دندان: انواع و قیمت کلید در دست

شایان ذکر است که برای کاشت دندان، هزینه ترمیم یک دندان از دست رفته تقریباً با هزینه پروتزهای سنتی با پل فلزی-سرامیکی (در صورت استفاده از مدل های ارزان قیمت ایمپلنت) قابل مقایسه است. در زیر می توانید با بهترین ایمپلنت ها در بخش پریمیوم - با قیمت ها در مسکو به صورت کلید در دست برای سال 2020 آشنا شوید. داده ها بر اساس تجزیه و تحلیل لیست قیمت کلینیک های کلاس اقتصادی و بخش متوسط ​​​​قیمت مسکو جمع آوری شد.

رتبه بندی و قیمت ایمپلنت های بخش ممتاز -

قیمت ایمپلنت های بخش اقتصادی –

نحوه انتخاب نوع ایمپلنت مناسب –

هنگام انتخاب ایمپلنت دندان، توجه به آتروفی برنامه ریزی شده استخوان اطراف گردن آن بسیار مهم است، که مطمئناً در عرض 1 سال از لحظه بارگذاری ایمپلنت رخ می دهد، یعنی. از لحظه پروتز و این به ویژه در مورد دندان های جلویی اهمیت دارد. هنگام کاشت در یک ناحیه زیبایی شناختی (به ویژه با نوع لبخند لثه ای)، متأسفانه، تنها ایمپلنت های گران قیمت تری که عملاً باعث آتروفی استخوان نمی شوند، بهینه خواهند بود - پس از اینکه ایمپلنت شروع به تجربه بار جویدن کرد.

اگر می خواهید دوره بهبود ایمپلنت را کوتاه کنید تا بتوانید زودتر روی آن تاج بگذارید، بهتر است ایمپلنت هایی با سطح فوق آبدوست (ترجیحا با مولکول های فسفر یا یون های فلوراید روی آن اعمال کنید. ). همان ایمپلنت های فوق آبدوست برای بیماران در گروه های در معرض خطر - سیگاری ها، بیماران مبتلا به پوکی استخوان، دیابت شیرین، بیماران مسن تر و بیماران فشار خون بالا توصیه می شود. می توانید اطلاعات بیشتری در مورد انتخاب ایمپلنت در بررسی در لینک زیر بخوانید.

کاشت دندان: انواع تکنیک ها

چندین طبقه‌بندی از تکنیک‌های کاشت وجود دارد، اما طبقه‌بندی پذیرفته‌شده عمومی طبقه‌بندی است که زمان بارگذاری روی ایمپلنت را در نظر می‌گیرد (اصطلاح بار روی ایمپلنت به معنای زمان‌بندی پروتز است). 3 نوع بار روی ایمپلنت وجود دارد -

–
در این حالت، یک تاج یا پل موقت بلافاصله پس از نصب ایمپلنت یا در 72 ساعت اول پس از جراحی ثابت می شود. روش کاشت که از پروتزهای اولیه استفاده می کند، کاشت دندان یک مرحله ای (سایت) نامیده می شود. مزیت این تکنیک این است که شما بلافاصله یک پل یا تاج دائمی دریافت می کنید، اما موقتی خواهد بود (از فلز-پلاستیک یا پلاستیک ساخته شده است). –
در این حالت، پروتز 2 تا 6 هفته پس از نصب ایمپلنت انجام می شود و مرحله جراحی شامل تکنیکی به نام کاشت دندان یک مرحله ای (یعنی زمانی که ایمپلنت بلافاصله با لثه نصب می شود) خواهد بود. بنابراین، در حال حاضر 2-6 هفته پس از نصب ایمپلنت در استخوان، یک تاج موقت ساخته شده از مواد پلاستیکی یا کامپوزیت روی آن ثابت می شود.

بهتر است تاج پلاستیکی با آسیاب (فناوری CAD/CAM) ساخته شود. این یک کانتور لثه ایده آل در اطراف ایمپلنت ایجاد می کند و خطر ابتلا به پری ایمپلنتیت را کاهش می دهد. این تکنیک به ندرت استفاده می شود، زیرا به شرایط استخوانی ایده آل (حجم و تراکم) نیاز دارد و علاوه بر این، به ایمپلنت های گران تری با سطح فوق آبدوست نیاز دارد.

–
بارگذاری دیرهنگام به این معنی است که پروتز معمولاً یا 3-4 ماه پس از نصب ایمپلنت یا بعد از 6-7 ماه (در صورتی که پزشک پیوند استخوان را موازی با نصب ایمپلنت انجام داده باشد) انجام می شود. دو روش کاشت وجود دارد که از بارگذاری دیرهنگام روی ایمپلنت استفاده می کنند - کاشت دندان یک مرحله ای یا دو مرحله ای.

بنابراین، انواع مختلف بار روی ایمپلنت مستلزم استفاده از تکنیک‌های مختلف کاشت است. با توجه به موارد فوق، معلوم می شود که سه روش وجود دارد - روش دو مرحله ای و یک مرحله ای و همچنین روش کاشت یک مرحله ای. و اکنون ما در مورد آنها تا آنجا که ممکن است به شما خواهیم گفت.

1. کاشت دندان دو مرحله ای -

این روش مطمئن ترین روش کاشت است که کمترین موارد رد ایمپلنت را دارد. پروتز با این روش معمولاً بعد از 3-4 ماه انجام می شود، اما اگر پیوند استخوان به صورت موازی انجام شود - معمولاً پس از 6 ماه. اصطلاح "کاشت دندان دو مرحله ای" نشان می دهد که روش جراحی به 2 مرحله تقسیم می شود (عکس و فیلم زیر را ببینید).

• در طول مرحله اول –
  شما ایمپلنت را در استخوان نصب خواهید کرد، قسمت بالایی ایمپلنت با یک پیچ بسته می شود و سپس غشای مخاطی محکم روی ایمپلنت بخیه می شود. بنابراین، پیوند در زیر غشای مخاطی که محکم روی ایمپلنت بخیه شده است، رخ می دهد.
• در طول مرحله دوم –
  در پایان دوره پیوند، یک عمل کوچک دوم برای شما تجویز می شود، که طی آن یک سوراخ کوچک در غشای مخاطی بالای ایمپلنت ایجاد می شود، پیچ پلاگ باز می شود و به جای آن یک آدامس ساخته می شود. مورد دوم برای تشکیل خطوط لثه در اطراف ایمپلنت قبل از شروع پروتز ضروری است و 14 روز پس از آن امکان شروع پروتز روی ایمپلنت وجود خواهد داشت.

مورد بالینی شماره 1(تکنیک دو مرحله ای) –
1) مرحله اول جراحی:

2) مرحله دوم جراحی + پروتز:

کاشت دندان دو مرحله ای: بررسی

یک بار دیگر تکرار می کنیم - این قابل اطمینان ترین نوع کاشت است، زیرا ... ایمپلنت به طور کامل از باکتری های دهان توسط غشای مخاطی محکم بخیه شده روی آن جدا می شود (در طول کل دوره پیوند ایمپلنت به استخوان). بر این اساس، خطر ابتلا به پری ایمپلنتیت بسیار کم است. اما نکته منفی این است که بیمار باید تحت یک مداخله جراحی جزئی دوم قرار گیرد که هنوز برای بیماران ناراحتی غیر ضروری است.

چه زمانی باید این تکنیک را ترجیح دهید؟

• اگر بارگذاری دیرهنگام ایمپلنت برنامه ریزی شده باشد (پس از 3-6 ماه).
• : اگر سیگار می کشید، پس این یکی از 2 روش کاشت ایمن است که می توان در افراد سیگاری استفاده کرد (دومین روش کاشت پایه است).
• با غلظت بالای باکتری های بیماری زا در حفره دهان: با بهداشت نامنظم دهان، با التهاب مزمن لثه، لوزه مزمن و غیره.
• اگر حجم زیادی از پیوند استخوان را برنامه ریزی می کنید یا از یک غشای مانع برای بازسازی هدایت شده استخوان استفاده می کنید.
• اگر لثه‌های نازکی دارید (ضخامت کمتر از ۲ میلی‌متر) و بنابراین باید حجم بافت نرم لثه اطراف ایمپلنت را افزایش دهید، مثلاً با اضافه کردن فلپ مخاطی که از کام گرفته شده است. با لثه های نازک، این کار برای جلوگیری از فرورفتگی لثه و قرار گرفتن در معرض گردن ایمپلنت انجام می شود.

کاشت دندان دو مرحله ای: فیلم از عمل

2. کاشت دندان یک مرحله ای –

کاشت دندان تک مرحله ای (نباید با کاشت یک مرحله ای اشتباه شود، که در آن جراحی و پروتز در 1 ویزیت انجام می شود) - شامل مداخله جراحی نه در 2 مرحله، بلکه فقط در 1 مرحله است. به نظر می رسد این است - پس از نصب ایمپلنت، غشای مخاطی بالای آن محکم بخیه نمی شود و لثه که قبلاً در ایمپلنت پیچ شده است، از زیر آن بیرون زده است. هدف از این کار ایجاد کانتوری از بافت نرم لثه در اطراف ایمپلنت است - حتی در مرحله پیوند آن به استخوان.

در نتیجه، پس از پایان بهبودی ایمپلنت، پزشک بلافاصله پروتز را آغاز می کند، زیرا کانتور لثه قبلاً تشکیل شده است. و برای انجام این کار، فقط باید درپوشی را که از بالای غشای مخاطی بیرون زده است، باز کنید. تنها دو مزیت برای عملیات یک مرحله ای وجود دارد. در مرحله اول، این به شما امکان می دهد 2 هفته در زمان صرفه جویی کنید که در یک عمل دو مرحله ای برای آماده سازی لثه برای پروتز لازم است. مزیت دوم، راحتی روانی کمی بیشتر به دلیل عدم وجود جراحی غیر ضروری است.

کاشت دندان یک مرحله ای: یک مورد بالینی
1) نصب جراحی ایمپلنت (به همراه لثه تشکیل دهنده):

2) پروتز 4 ماه پس از جراحی:

کاشت دندان یک مرحله ای: بررسی
به طور کلی، این یک تکنیک نسبتا موثر و ایمن است که به ویژه در مواقعی که بارگذاری اولیه ایمپلنت برنامه ریزی شده است (2 تا 6 هفته پس از جراحی) و همچنین در صورت عدم کمبود حجم استخوان در این ناحیه، اغلب استفاده می شود. اما با این روش همیشه خطر عفونت باکتریایی کمی بیشتر است، به عنوان مثال. توسعه پری ایمپلنتیت این به دلیل این واقعیت است که ناحیه استخوانی ادغام شده به دلیل وجود یک اباتمنت بهبودی که از طریق مخاط بیرون زده است به طور کامل از محیط باکتریایی تهاجمی حفره دهان جدا نشده است.

بر این اساس، این روش در بیماران مبتلا به بهداشت نامنظم دهان و همچنین با بیماری های التهابی مزمن لثه ها و لوزه ها منع مصرف دارد. دومین عیب بزرگ این است که نمی توان از آن در افراد سیگاری و همچنین در بیمارانی که وضعیت ایمنی آنها کاهش یافته است (به ویژه دیابت ملیتوس جبران شده) استفاده کرد.

کاشت دندان تک مرحله ای: ویدئو

3. کاشت دندان همزمان (فوری) –

این سریعترین کاشت دندان است که شامل بارگذاری فوری روی ایمپلنت است. بنابراین، تاج بلافاصله پس از جراحی یا در 72 ساعت اول روی ایمپلنت ثابت می شود. به همین دلیل است که بیماران اغلب این روش را اصطلاح "کاشت دندان اکسپرس" می نامند، اما خود متخصصان ایمپلنت از نام های "کاشت دندان تک مرحله ای" یا "کاشت با استفاده از پروتکل بارگذاری فوری" استفاده می کنند.

کاشت دندان تک مرحله ای - بررسی های ایمپلنتولوژیست ها نشان می دهد که این روش به ویژه برای ترمیم مناسب است. غایبان مجرددندان های جلویی مزیت آن این است که پس از اتمام عمل کاشت، یک تاج پلاستیکی موقت بلافاصله روی ایمپلنت ثابت می شود (عکس زیر را ببینید). بنابراین، شما به هیچ وجه نقص زیبایی نخواهید داشت و می توانید در طول دوره کاشت به استخوان به طور طبیعی لبخند بزنید.

کاشت دندان تک مرحله ای: عکس
1) مرحله اول: نصب ایمپلنت با روکش موقت –

علاوه بر تک دندان های جلویی از دست رفته، نشانه دیگری برای کاشت تک مرحله ای در صورت عدم وجود نسبی دندان ها وجود دارد. ما در مورد عدم وجود 3 یا بیشتر دندان در یک ردیف صحبت می کنیم، اما در این مورد منحصراً از ایمپلنت های نوع پایه استفاده می شود (به عنوان مثال، "Roott Basal" یا Roott "Compressive"). در عرض 72 ساعت پس از جراحی، یک پروتز غیر قابل جابجایی بریج فلزی پلاستیکی روی ایمپلنت ها ثابت می شود که با آن می توانید بلافاصله به طور معمول جوید.

ضمناً بعد از 1 سال می توان پل فلزی پلاستیکی را با فلز سرامیک یا سرامیک جایگزین کرد (اما در صورت تمایل می توان از این پل موقت در مجموع تا 3 سال استفاده کرد). همه روش‌های کاشت که در بالا مورد بحث قرار گرفت، توسط ما در رابطه با وضعیت عدم وجود نسبی دندان‌ها در نظر گرفته شد. در ادامه در مورد اینکه چه روش هایی برای کاشت کامل دندان روی فک های بدون دندان مناسب است صحبت خواهیم کرد.

کاشت کامل دندان در مسکو: قیمت ها

تعداد زیادی تکنیک کاشت برای عدم وجود کامل دندان وجود دارد. بیایید با این واقعیت شروع کنیم که یک گزینه کلاسیک وجود دارد، هنگام استفاده از روش کاشت دو مرحله ای، 6-8 ایمپلنت در فک شما نصب می شود. دوره بهبودی 4-6 ماه طول می کشد و در طی آن بیمار از پروتز متحرک موقت استفاده می کند. پس از مدت مشخص شده، پروتزهای دائمی با پل نعل اسبی روی ایمپلنت ها انجام می شود.

اما روش های دیگری نیز وجود دارد که به شما امکان می دهد بلافاصله پس از جراحی یک پروتز دائمی تهیه کنید. در اینجا می توان از هر دو نوع کاشت پایه (تکنیک کاشت پایه) و کلاسیک (تکنیک کاشت All-on-4 یا All-on-6) استفاده کرد. در زیر در مورد آنها بیشتر بخوانید.

1) تکنیک کاشت پایه -

با شکل خاص و همچنین کنده کاری قسمت ریشه مشخص می شود. برخلاف ایمپلنت‌های کلاسیک، آنها دقیقاً در استخوان بازال متراکم‌تر نصب می‌شوند که بلافاصله به ایمپلنت‌ها درجه بسیار بالایی از ثبات در استخوان می‌دهد. حداکثر 2-3 روز پس از عمل، یک پروتز غیر قابل جابجایی بریج فلزی پلاستیکی روی ایمپلنت ها ثابت می شود. هزینه کلید در دست برای 1 فک با پروتز (با نصب ایمپلنت های 8-10 روت بازال یا روت تراکمی) از 270000 روبل شروع می شود.

تکنیک کاشت پایه: ویدئو

2) کاشت همزمان طبق پروتکل All-on-4 –

روش‌های توسعه‌یافته توسط شرکت سوئیسی NobelBiocare در بیمارانی که دندان‌های کاملی در آنها وجود ندارد استفاده می‌شود. این پروتکل ها به این معنی است که ظرف چند ساعت پس از عمل یک پل دائمی دریافت خواهید کرد که به ترتیب روی 4 یا 6 ایمپلنت ثابت می شود.

مزایای روش -

• فقط 4 یا 6 ایمپلنت مورد نیاز است،
• پروتز از قبل در روز جراحی،
• پروتز کاملا غیر قابل جابجایی است
• اگر حجم استخوان کافی نباشد، نیازی به پیوند استخوان یا لیفت سینوس نیست.

هزینه کلید در دست برای 1 فک با پروتز از 370000 روبل (با استفاده از ایمپلنت NobelBiocare اصلی) خواهد بود.

3) پروتزهای متحرک مشروط روی ایمپلنت –

این ارزان ترین نوع پروتز روی ایمپلنت است. در این حالت از ایمپلنت نه برای ثابت کردن پروتز پل ثابت، بلکه برای بهبود فیکس شدن پروتز پلاستیکی متحرک استفاده می شود. در این حالت، این پروتز آکریلیک معمولی خواهد بود که دارای اتصالات قفل کننده دکمه ای به 2-4 ایمپلنت در سطح پایینی است. چنین پروتزی را فقط با نیروی خاصی می توان برداشت. قیمت کلید در دست آن از 110000 تا 130000 روبل (بسته به تعداد ایمپلنت) خواهد بود.

کاشت دندان: موارد منع مصرف و عوارض

موارد منع کاشت دندان می تواند مطلق (مطلقاً مجاز نیست) و نسبی (ممکن است، اما مشروط به تعدادی از شرایط) باشد.

موارد منع مصرف مطلق –

موارد منع مصرف نسبی –

• با بهداشت نامناسب دهان،
• اگر دندان های بیمار دارید،
• هنگام سیگار کشیدن،
• با نیش پاتولوژیک،
• در
• برای پوکی استخوان (این وضعیت یک منع مصرف نسبی است، زیرا مدل‌های ایمپلنت به طور خاص برای بافت استخوانی با تراکم کم طراحی شده‌اند).

برای افراد سیگاری مهم است: سیگار به ایجاد عوارض و رد ایمپلنت کمک می کند. با این حال، کاهش بروز عوارض در افراد سیگاری نیز با انتخاب روش مناسب کاشت قابل دستیابی است. آنها ترجیح می دهند -

• اگر 1 یا چند دندان پشت سر هم از دست رفته باشد، روش کاشت دو مرحله ای بهینه است، که در آن ایمپلنت در زیر غشای مخاطی که محکم روی ایمپلنت بخیه شده است (در عرض 3-6 ماه) بهبود می یابد.
• اگر بیش از 3 دندان پشت سر هم در قسمت های جانبی فک از دست رفته باشد، روش کاشت پایه گزینه خوبی خواهد بود.

عوارض بعد از کاشت –

استفاده از تکنیک های مدرن کاشت و ایمپلنت های باکیفیت باعث شده است که موفقیت این روش در 20 سال گذشته افزایش یابد. به طور متوسط، میزان بقای ایمپلنت ها برای 7-10 سال در حال حاضر در سطح موفقیت 95-98٪ است. علاوه بر این، میزان موفقیت در فک پایین بیشتر از فک بالا است. این به این دلیل است که استخوان فک پایین تر متراکم تر است که بلافاصله پس از نصب ایمپلنت ها ثبات اولیه خوبی به ایمپلنت ها می دهد.

بنابراین، شکست ایمپلنت معمولاً بسیار نادر است و دلیل اصلی نارضایتی بیمار، بدتر شدن زیبایی سیل لثه به ایمپلنت است. در مرحله اولیه، ممکن است شبیه سیانوز لثه به سختی قابل توجه باشد که به تدریج افزایش می یابد. در آینده، تحلیل لثه و قرار گرفتن در معرض گردن ایمپلنت ممکن است ظاهر شود (شکل 16). امیدواریم مقاله ما با موضوع: انواع و قیمت کاشت دندان برای شما آموزنده بوده باشد!

منابع:

1. اضافه کنید. حرفه ای،
2. تجربه شخصی جراح دندانپزشک (ایمپلنتولوژیست)،
3. آکادمی دندانپزشکی ایمپلنت آمریکا (AAID)،
4. کتابخانه ملی پزشکی (ایالات متحده آمریکا)،
5. مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی (ایالات متحده آمریکا)،
6. "ایمپلنتولوژی دندان: جنبه های جراحی" (مایکل اس. بلاک)،
7. https://www.realself.com/.

کاشت یک روش نوآورانه برای بازیابی دندان های از دست رفته است که شامل کاشت یک ریشه دندان مصنوعی - یک میله تیتانیوم یا زیرکونیوم - در استخوان فک است. این تکنیک از نظر فیزیولوژیکی بهینه است، زیرا استفاده از هر گونه پروتز (متحرک یا ثابت) ناگزیر مستلزم آتروفی استخوان های فک است. ایمپلنت با کیفیت بالا از این امر جلوگیری می کند.

همچنین، محبوبیت کاشت با این واقعیت تسهیل می شود که قیمت ایمپلنت های دندانی با نصب بسته به سازنده متفاوت است، به این معنی که هر بیمار می تواند بهترین گزینه را برای خود انتخاب کند - از ایمپلنت های ارزان قیمت کره ای با کیفیت مناسب، تا محصولات بخش ممتاز. - ساخت ایالات متحده آمریکا، سوئیس.

چرا ایمپلنت دندان انجام می شود؟

بازیابی دندان ها پس از برداشتن آنها ضروری است، حتی اگر به نظر می رسد که هیچ کس متوجه عدم وجود پنج پایین در سمت چپ نمی شود، مهم است که بدانید این بدن شما خواهد بود که اول از همه "توجه" می کند. ! عدم وجود حداقل یک دندان باعث ایجاد مکانیسم مخربی برای کل حفره دهان می شود. ابتدا دندان های مجاور به سمت "شکاف" تشکیل شده در ردیف حرکت می کنند. به نوبه خود، در طرف دیگر آنها، ترمز تشکیل می شود - شکاف هایی که در آن کلنی های باکتری رشد می کنند. از طرف دیگر، دندان آنتاگونیست با از دست دادن نقطه تماس، به جلو حرکت می کند. در پایان، ممکن است ثبات خود را از دست بدهد، شل شود و بیفتد.

همه چیز در حفره دهان "فکر شده" و متعادل است. هر دندان عملکرد خاص خود را انجام می دهد که به نظر می رسد در فرآیندهای مکرر روزانه جویدن غذا قابل توجه نیست. با این حال، به محض اینکه یکی از آنها جای خود را ترک کرد، برای بقیه این به معنای افزایش بار است. و در نتیجه، خطر ابتلا به مشکلات افزایش می یابد.

همچنین دلایل غیر دندانی برای نصب ایمپلنت دندان وجود دارد:

• پیری زودرس صورت، ظاهر شدن زودهنگام چین و چروک
• مشکلات دستگاه گوارش به دلیل کاهش کیفیت جویدن غذا.
• مشکلات دیکشنری، ناراحتی عاطفی، ناسازگاری اجتماعی

اگر متوجه هستید که نیاز به ترمیم دندان های خود دارید، اما جنبه مالی شما را عقب می اندازد، برنامه های خود را به تعویق نیندازید - بهتر است از پیشنهادات مطلوب "دندانپزشکی با قیمت شگفت انگیز" در مسکو استفاده کنید و ایمپلنت های دندانی ارزان قیمت را در این کشور خریداری کنید. آینده بسیار نزدیک

کاشت چگونه انجام می شود؟

بسته به نوع ایمپلنت در حال نصب، حجم و وضعیت بافت استخوانی، عمل ممکن است شامل یک یا دو مرحله باشد.

1. مرحله مقدماتی.معاینه بیمار توسط دندانپزشک، ارتودنتیست، پریودنتیست با استفاده از روش های تشخیصی کامپیوتری.
2. مرحله کاشت.تحت بیهوشی، یک میله تیتانیوم در یک شکاف از پیش ساخته شده پیچ می شود و با یک پلاگین بسته می شود. محل کاشت با غشای مخاطی پوشیده شده و بخیه زده می شود. برای نصب یک ایمپلنت فقط 10 تا 15 دقیقه طول می کشد، اما اباتمنت را می توان تنها پس از جوش خوردن ایمپلنت با بافت استخوان - بعد از 4-6 ماه (اگر در مورد کاشت اکسپرس صحبت نمی کنیم) قرار داد.
3. مرحله نصب اباتمنت و پروتز.در این مرحله دندانپزشک پلاگ ها را از ایمپلنت جدا کرده و اباتمنت، تاج یا پروتز را نصب می کند.
4. اگر حجم استخوان ناکافی باشد، سپس قبل از کاشت، لیفت سینوس انجام می شود - باز یا بسته.

اگر حجم بافت استخوانی کافی نباشد، قبل از کاشت سینوس لیفت - باز یا بسته - انجام می شود.

روش های کاشت

1. کاشت کلاسیک- یک روش دو مرحله ای برای کاشت، شامل جراحی برای افزایش حجم بافت استخوانی و نصب یک میله فلزی. در مرحله اول این پروتکل، از طریق جراحی کم تهاجمی، ایمپلنت به بیمار کاشته می شود. ایمپلنتولوژیست یک فلپ از غشای مخاطی را جدا می کند، یک تخت تشکیل می دهد و یک ایمپلنت تیتانیوم را در آن نصب می کند. تحت بی حسی موضعی، این روش کاملا بدون درد است. پس از تثبیت ایمپلنت در بافت استخوانی، قسمت بالایی آن با فلپ مخاطی پوشانده شده و بخیه می شود. در این حالت ایمپلنت دندان در حالت استراحت بهبود می یابد. هنگامی که استئواینتگراسیون کامل شد، پزشک در مورد امکان انجام مرحله بعدی - پروتز تصمیم می گیرد. قبل از این، لازم است یک آداپتور (اباتمنت) در بالای ایمپلنت نصب شود و اگر در مورد دندان های جلو صحبت می کنیم، یک فرم دهنده لثه برای زیبایی شناسی. در مرحله بعد، ارتوپد قالب گیری می کند، آنها را به آزمایشگاه دندانپزشکی می فرستد و پس از ساخت پروتز دائمی، آن را آزمایش و ثابت می کند.
2. کاشت اکسپرس- یک روش کم تهاجمی برای نصب یک میله تیتانیوم در سوکت دندان کشیده شده به طور همزمان با روکش. یک دندانپزشک باتجربه بیش از 10 دقیقه برای کاشت اکسپرس وقت صرف نمی کند. علیرغم اینکه این روش بیماران زیادی را به دلیل آسیب کمتری به خود جذب می کند، همیشه امکان پذیر نیست. درک این نکته مهم است که استفاده از آن با وجود یک دندان مشکل دار در ردیف تعیین می شود (اگر زودتر، حتی 1-2 روز پیش برداشته شده باشد)، این فناوری قابل استفاده نیست. همچنین توجه ویژه ای به کیفیت بافت استخوانی می شود. لازم است که به مقدار کافی و تراکم خوبی داشته باشد. بنابراین، اگر بیمار به دلیل کیستی که ریشه و بافت اطراف آن را فرسایش داده است، با کشیدن دندان مواجه شود، همیشه نمی توان کاشت اکسپرس را انجام داد.
3. مینی کاشت- کاشت 2-6 ایمپلنت یک تکه در مکان هایی که حجم استخوان مورد نیاز وجود دارد. ایمپلنت ها با استفاده از سوراخ وارد بافت می شوند و پس از آن بلافاصله میله ای با راس توپی شکل نصب می شود (بعداً تخت پروتز در آن قرار می گیرد).
4. تک فازیک پروتکل کم تهاجمی است که شامل نصب ایمپلنت به صورت ترانس لثه است. بلافاصله پس از کاشت، ایمپلنت ها با ساختارهای ارتوپدی سبک وزن ساخته شده از فلز-پلاستیک پوشانده می شوند و انسداد استخوانی تحت بار انجام می شود. این روش نه تنها به دلیل تهاجمی کم آن جذاب است، بلکه به این دلیل که به بیمار اجازه می دهد فوراً نتیجه زیبایی را به دست آورد.

انواع و هزینه کاشت دندان در مسکو - ویدئو

اندیکاسیون ها و موارد منع کاشت

نشانه ها:

• ادنتیا کامل؛
• نقص تک دندانی؛
• عدم وجود دندان های خارجی؛
• از دست دادن چندین دندان

موارد منع مصرف:

• مطلق (بیماری های انکولوژیک، پوکی استخوان، دیابت شیرین، بیماری های سیستم عصبی و اندام های خون ساز).
• نسبی (مال اکلوژن، پریودنتیت، دندان قروچه، نزدیکی سینوس های ماگزیلاری، بارداری و غیره).

مزایای کاشت در مقایسه با پروتزهای دندانی

1. از ایمپلنت می توان برای مشاهده هر تعداد دندانی که در هر جایی از فک قرار دارند استفاده کرد.
2. کاشت نیازی به ساییدن دندان های مجاور (که ممکن است کاملا سالم باشد) ندارد.
3. ایمپلنت بافت استخوان را سالم تر و متراکم تر می کند، در حالی که استفاده از پروتز منجر به آتروفی آن می شود.
4. زیبایی شناسی بالا برای چسباندن تاج به ایمپلنت کاشته شده، نیازی به بست های قابل مشاهده برای چشم نیست.
5. دوره سازگاری با دندان های کاشته شده حداقل است.
6. اگر به دندان های پروتز موقعیتی داده شود که ثابت شدن آنها را تضمین کند، ایمپلنت به گونه ای قرار می گیرد که ظاهر صورت و دیکشنری را از نظر بصری بهبود بخشد.

کاشت در دندانپزشکی با قیمت های شگفت انگیز

دندانپزشکان مجرب در کلینیک ما کاشت را با هر یک از روش های فوق انجام می دهند. هزینه کاشت ثابت است و بیماران ما نیازی به پرداخت هزینه اضافی برای کار اضافی ندارند.

همچنین به بیمارانی که قصد کاشت دندان با کلید در دست دارند اطلاع می دهیم که کلینیک های ما در مسکو به طور منظم تبلیغات، تخفیف ها و سایر برنامه های وفاداری برگزار می کنند.

ما به سوالات بیمار پاسخ می دهیم

کاشت دندان کلید در دست شامل چه مواردی می شود؟

ایمپلنت های دندانی را به صورت کلید در دست نصب می کنیم که شامل بیهوشی، کار جراح و خود ایمپلنت می شود. در مرحله بعدی - اباتمنت و تشکیل لثه، پروتز، کار ارتوپد و پروتز.

آیا می توان روی همه دندان ها ایمپلنت گذاشت اگر هیچ دندانی وجود نداشته باشد؟

اگرچه روش کاشت دندان در روسیه گسترده شده است، افسانه های بسیاری در مورد آن باقی مانده است. بنابراین، نصب ایمپلنت کلید در دست چیست، کاشت ایمپلنت در مسکو کجاست، هزینه کاشت ایمپلنت دندان چقدر است و این روش چقدر طول می کشد؟

کاشت، پیشروترین روش ترمیم دندان در صورت عدم وجود کامل یا تخریب قابل توجه است. ایمپلنت های دندانی در قسمت استخوانی فک قرار می گیرند و به عنوان پایه ای برای تاج ها، پل ها یا پروتزهای متحرک استفاده می شوند. در اصل، ایمپلنت ها عملکرد ریشه دندان را انجام می دهند.

قیمت نصب ایمپلنت

جراحی نصب ایمپلنت ارتودنسی 7671 پ

متخصصین نصب ایمپلنت

پاستین آندری آلبرتوویچ

جراح ایمپلنت

1994-1999 - آکادمی دندانپزشکی پزشکی اوکراین (UMSA).

1999-2000 - کارآموزی بالینی: کلینیک فک و صورت دکتر فلوسنگر، ​​فردریشهافن.

2000-2001 - کارآموزی بالینی در UMA تحصیلات تکمیلی به نام. Shupik، کیف "بخش جراحی فک و صورت".

انواع ایمپلنت های دندانی

انواع مختلفی از ایمپلنت ها وجود دارد که از نظر طراحی، ویژگی های عملکردی و روش های کاشت تفاوت اساسی دارند:

• ریشه شکل (مارپیچ)؛
• لایه لایه؛
• داخل مخاطی؛
• زیر پریوستئال;
• ریشه دندان،
• ارتودنسی یا مینی ایمپلنت؛
• ترکیب شده

رایج ترین آنها ایمپلنت های پیچی هستند که در شکل خود ریشه دندان را تکرار می کنند.

به طور طبیعی، انواع ایمپلنت ها و قیمت ها متفاوت است.

ایمپلنت چگونه نصب می شود؟

مهمترین مرحله پروتزهای کلاسیک دندان روی ایمپلنت ریشه، نصب خود ایمپلنت ریشه شکل است. طول عمر استفاده بیمار از پروتز به نحوه صحیح انجام کل پروسه از نظر فنی و به بهبود بعدی ایمپلنت بستگی دارد.

مراحل نصب ایمپلنت دندان به شرح زیر است:

• مرحله ی 1.

  برنامه ریزی. دندانپزشک ارتوپد عکس های اشعه ایکس بیمار را بررسی می کند، معاینه بصری دهان را انجام می دهد و تراکم استخوان فک را ارزیابی می کند.

• مرحله 2.

  آماده سازی فک برای کاشت. دندانپزشک غشای مخاطی را بریده و لثه را جدا می کند و استخوان فک را آشکار می کند.

• مرحله 3.

  حفاری. برای تشکیل طول مورد نیاز برای ایمپلنت، پزشک با یک مته نازک دریل می کند. سپس سوراخ را باز می کند و یک بستر کاشت به شکل مورد نیاز برای نصب یک ایمپلنت خاص تشکیل می دهد. سپس، پزشک با استفاده از شیرها، نخ هایی را ایجاد می کند که با نخ های روی ایمپلنت مطابقت دارند.

• مرحله 4.

  نصب ایمپلنت. پزشک با استفاده از یک دستگاه مخصوص، ایمپلنت را به تخت کاشت می‌پیچد و یک پلاگ را در محل اباتمنت قرار می‌دهد.

• مرحله 5.

  بخیه زدن. پزشک با بخیه های متداول قطع شده جراحی، تمام برش ها را محکم روی ایمپلنت می بندد.

در اینترنت می توانید عکس ها و فیلم های متعددی را پیدا کنید که تمام اقدامات پزشک را هنگام انجام کاشت نشان می دهد.

ویدئویی در مورد نصب ایمپلنت دندان

موارد منع مصرف و موارد منع نصب ایمپلنت دندان

اگر حتی یک دندان از دست رفته باشد، نصب ایمپلنت دندان ضروری است! پس از همه، دندان های باقی مانده جابجا می شوند، غذا به طور مداوم در شکاف های بین دندانی بزرگ شده جمع می شود - همه اینها منجر به بروز بیماری های مختلف دندانی می شود.

اعتقاد بر این است که قرار دادن ایمپلنت دندان به اندازه کشیدن دندان عقل آسیب زا و دشوار نیست. اما نصب ایمپلنت دندان یک روش جراحی است، بنابراین موارد منع مصرف دارد. چه زمانی کاشت کاملاً ممنوع است و چه زمانی اقدامات احتیاطی لازم است؟

موارد منع مطلق نصب:

• سن تا 18 سال
• بیماری های خون، به ویژه، اختلالات لخته شدن خون (فقط در مرحله حاد)
• بیماری های سیستم عصبی مرکزی (بیماری های روانی) (فقط در مرحله حاد)
• بیماری های سیستمیک بافت همبند (فقط در مرحله حاد)
• تومورهای بدخیم
• سل و عوارض آن
• انفارکتوس میوکارد در مرحله حاد

موارد منع نسبی برای گذاشتن ایمپلنت دندان عبارتند از:

• بارداری؛
• محدودیت های سنی (این روش برای افراد جوان زیر 22 سال انجام نمی شود)؛
• بیماری های مفاصل فک؛
• آتروفی یا نقص بافت استخوانی؛
• فرآیندهای التهابی در حفره دهان؛
• نیش پاتولوژیک؛
• بهداشت ضعیف دهان؛
• اعتیاد به الکل، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر.

عکس هایی با نمونه هایی از نصب ایمپلنت

چرا ما را انتخاب کنید؟

هنگام انتخاب دندانپزشکی باید به نکات کلیدی زیر توجه کنید:

1. صلاحیت پزشک باید با گواهی های معتبر تخصص در جراحی دندان یا جراحی فک و صورت تایید شود. سابقه کار در ایمپلنتولوژی نیز مطلوب است.
2. روش نصب ایمپلنت دندان کلید در دست نیاز به تجهیزات مدرن دندانپزشکی دارد.

مرکز دندانپزشکی زیبایی ما به طور کامل این الزامات را برآورده می کند، زیرا هدف آن افرادی است که به خدمات حرفه ای در بالاترین سطح عادت دارند. ما تضمین می کنیم:

• تشخیص دقیق؛
• ایمنی و بدون درد درمان؛
• نتیجه زیبایی شناسی عالی

کیفیت بالای کار دندانپزشکان ما به طور کامل توسط بررسی های بیماران ما تایید می شود.

شما می توانید هزینه نصب ایمپلنت دندان را در وب سایت ما مشاهده کنید. قیمت ما برای این خدمات یکی از پایین ترین قیمت ها در مسکو است (و این به رغم کیفیت بالای عملکرد آن است)، بنابراین تقریباً همه مشتریان ما می توانند کاشت ایمپلنت را بپردازند.

ممکن است علاقه مند باشید

نظرات بیماران پس از نصب ایمپلنت همه بررسی ها بازخورد بگذارید

این سوال در مورد کاشت دندان چه زمانی مطرح شد؟

من زمان زیادی را صرف انتخاب یک کلینیک و آماده شدن برای بازدید از ایمپلنتولوژیست کردم. من یک تبلیغ در اینترنت دیدم و در CES ثبت نام کردم. افتاد به دست فوق حرفه ای Pastyan A.A. من به همه توصیه می کنم!

دارم می نویسم "پاشنه های داغ"

4 ساعت از کاشت ایمپلنت دندان در فک بالا می گذرد. همه چیز بدون درد پیش رفت. برای کسانی که علاقه مند به نحوه کاشت ایمپلنت هستند و آیا درد دارد، می خواهم پاسخ دهم که اصلاً درد ندارد. البته روزهای آینده تعیین کننده ترین روزهای آینده خواهد بود، اما معتقدم همه چیز خوب خواهد بود.

Irinochka Borisovna و Andrey Albertovich، شما بهترین هستید!!!

Irinochka Borisovna و Andrey Albertovich، شما بهترین هستید!!! با تشکر از نگرش توجه و حرفه ای شما. چندین سال است که نتایج کار شما خوشحال کننده است. الان هم خودم و هم همه دوستام فقط پیش تو میایم!!

من می خواهم روی فک بالا ایمپلنت دندان بگذارم، اصلاً دندان ندارم. آیا این امکان پذیر است، هزینه آن چقدر خواهد بود و چقدر طول می کشد؟

بله امکان دارد. هزینه درمان و مدت آن به وضعیت بافت استخوانی و پیچیدگی پروتز بستگی دارد. شما همیشه می توانید یک مشاوره دقیق در کلینیک ما دریافت کنید.

آیا امکان نصب ایمپلنت بلافاصله پس از کشیدن دندان وجود دارد؟

اگر کشیدن دندان به دلیل التهاب رخ داده باشد، کاشت بلافاصله نمی تواند انجام شود. به هر حال، بافت استخوانی برای کاشت باید سالم باشد. در هر شرایط دیگری می توان ایمپلنت را بلافاصله در محل دندان کشیده شده قرار داد.

تمامی مراحل نصب ایمپلنت دندان در صورتی که عمل در یک کلینیک دندانپزشکی خوب و با استفاده از تجهیزات باکیفیت و مواد مدرن انجام شود تا حد امکان برای بیمار بی خطر و بدون درد است. این نوع پروتز شامل ترمیم نه تنها تاج، بلکه ریشه دندان نیز می شود.که به عملکرد طبیعی کل سیستم فک کمک می کند. با توسل به کاشت، می توانید از استخوان فک در برابر تغییرات آتروفیک محافظت کنید بدون اینکه به دندان های سالم باقی مانده آسیبی وارد کنید.

نحوه ساخت ایمپلنت ها، ساختار آنها

ایمپلنت یا ایمپلنت (به انگلیسی -ایمپلنت) یک سنجاق به شکل ریشه دندان است.از آلیاژ فلزی درجه پزشکی ساخته شده است و در استخوان فک قرار می گیرد. سپس یک اباتمنت روی پروتز نصب می شود و تاج روی آن نصب می شود که بدون برداشتن ایمپلنت قابل تعویض است.

قبل از پروتز، دندانپزشک امکان نصب ایمپلنت را با در نظر گرفتن ویژگی های فیزیولوژیکی بدن بیمار و وضعیت سلامتی او ارزیابی می کند.

می توانید در مورد نحوه ساخت ایمپلنت ها از ویدیو بیشتر بیاموزید:

موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های کلاسیک برای کاشت عبارتند از:

• نقص انتهایی دندان؛
• عدم وجود کامل و ناقص دندان؛
• عدم تحمل پروتزهای متحرک به دلیل آلرژی یا رفلکس گگ؛
• نقص در انسداد عملکردی (بستن فک ها) پس از کشیدن دندان یا درمان نامناسب دندان.

موارد منع مصرف مطلق عبارتند از:

• تومورها (اگر ایمپلنت ها قرار داده شوند، شروع به رشد خواهند کرد).
• افزایش تون عضلات جونده؛
• اختلال لخته شدن خون؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی و اختلالات روانی؛
• دوران کودکی؛
• نقص ایمنی؛
• دیابت شیرین (به خصوص نوع جبران نشده)؛
• بیماری سل؛
• پوکی استخوان؛
• برخی از اشکال استوماتیت؛
• آلرژی به بیهوشی؛
• اشکال مزمن بیماری های مختلف اندام های داخلی؛
• روماتیسم

موارد منع نسبی جراحی ایمپلنت دندان:

• بارداری در تمام مراحل؛
• دوره شیردهی؛
• نیش پاتولوژیک؛
• دندان قروچه؛
• بهداشت ضعیف دهان؛
• حفره های پوسیدگی (دندان مصنوعی فقط پس از درمان کامل پوسیدگی وارد می شود).
• التهاب غشای مخاطی؛
• کاشکسی؛
• آسیب شناسی مفصل گیجگاهی فکی؛
• سیگار کشیدن.

بیمار باید در مورد تمام بیماری های مزمن موجود به پزشک هشدار دهد تا احتمال بروز عوارض از بین برود.

نحوه قرار دادن ایمپلنت های دندانی، روش ها

تعداد ایمپلنت مورد نیاز بستگی به تعداد دندان هایی دارد که باید ترمیم شوند. اگر یک دندان از بین برود، یک ایمپلنت گذاشته می شود. اگر دو یا سه دندان مولر از دست رفته باشد، به ترتیب دو یا سه دندان مصنوعی گذاشته می شود. توصیه نمی شود که خود را به یک ایمپلنت محدود کنید، زیرا ممکن است بار افزایش یافته در حین جویدن را تحمل نکند. در صورت بی دندانی کامل، تعداد دندان های مصنوعی بسته به فاصله بین دندانی مورد انتظار توسط پزشک تعیین می شود.

انواع کاشت:

• نصب داخل استخوانی ایمپلنت های دندانی شامل قرار دادن پروتز در بافت استخوانی است. این فناوری محبوب ترین و مورد تقاضا در سراسر جهان است، زیرا کمترین تعداد عوارض ممکن را دارد. ایمپلنت دندانی مستقیماً در بستر استخوان نصب می شود.
• کاشت پایه برای کمبود استخوان و عدم وجود چندین دندان متوالی اندیکاسیون دارد. با استفاده از این روش، در صورتی که ساختن بافت استخوانی غیرممکن باشد، ایمپلنت ها نصب می شوند. اما به دلیل عوارض و عوارض احتمالی خطرناک است. علاوه بر این، ساختارهای ساخته شده بر اساس نوع پایه چندان قابل اعتماد نیستند، بنابراین نصب پایه دندان مصنوعی جایگاه متوسطی را در ایمپلنتولوژی مدرن اشغال می کند.
• فناوری داخل مخاطی اغلب در پروتزهای متحرک برای تثبیت راحت و مطمئن فک های کاذب استفاده می شود. در این حالت ایمپلنت مستقیماً در لثه قرار می گیرد.

کاشت دندان را می توان به سه نوع دیگر تقسیم کرد:

1. کاشت یک مرحله ای به شما این امکان را می دهد که یک ریشه و تاج مصنوعی را در یک بار مراجعه به دندانپزشک قرار دهید.
2. نصب دو مرحله ای در 2 بار انجام می شود:
   • در مرحله اول یک پین فلزی در فک کاشته می شود.
   • در بازدید دوم یک تاج نصب می شود.

1. مینی ایمپلنت برای تقلید از دندان های پرمولر یا در قسمت های باریک فک استفاده می شود و مشخصه آن نصب دندان مصنوعی با اندازه کوچک است.

نصب ایمپلنت دندان: مراحل و زمان

روش استاندارد برای نصب ایمپلنت دندان در چند مرحله انجام می شود. مدت زمان آنها به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله وضعیت سلامتی بیمار و سطح تکنیک های مورد استفاده.

مرحله مقدماتی

نصب ایمپلنت دندان یک روش جراحی جدی برای کاشت جسم خارجی در فک است، بنابراین پزشک که این عمل را انجام می دهد باید از آمادگی بیمار برای انجام عمل مطمئن شود.

پروتز استرسی برای بدن است که باعث فعال شدن بیماری هایی می شود که قبلا در حالت نباتی بودند. قبل از عمل، دندانپزشک باید نه تنها مطمئن شود که ایمپلنت ریشه خواهد داشت، بلکه بدن بیمار نیز این بار را تحمل می کند، بنابراین فرآیند کاشت دندان با یک تشخیص اولیه آغاز می شود. برای رسیدن به این هدف، مراحل زیر طبق برنامه انجام می شود:

• معاینه بصری دهان؛
• معاینه توسط متخصص قلب، متخصص آلرژی، متخصص مغز و اعصاب و غدد درون ریز (نیاز و ترتیب مراجعه به پزشک توسط درمانگر تعیین می شود).
• انجام آزمایشات؛
• معاینه گوش و حلق و بینی (در صورت نیاز به نصب ایمپلنت در دندان فوقانی).
• بهداشت حفره دهان؛
• تحقیق سخت افزاری؛
• رشد بافت استخوانی

گرفتن تست

به عنوان بخشی از کاشت دندان، تعدادی از مطالعات مهم انجام می شود که شامل یک آزمایش خون عمومی با پارامترهای اضافی است:

1. کواگولوگرام یا آزمایش لخته شدن خون - تعیین سطح فیبرینوژن، پروترومبین و زمان ترومبین.
2. تعیین سطح گلوکز خون.
3. آزمایش بیوشیمی یا ترکیب خون برای:
   • آمیلاز؛
   • بیلی روبین تام و مستقیم؛
   • کلسترول؛
   • ترانس آمینازها؛
   • الکترولیت ها؛
   • پروتئین کل؛
   • فسفاتاز قلیایی؛
   • اوره؛
   • کراتینین؛
4. آزمایش HIV و هپاتیت.
5. آزمایش آتیکاردیولیپین برای سیفلیس.

همچنین باید آزمایش کلی ادرار انجام دهید و در صورت وجود آسیب شناسی گوارشی، آزمایش مدفوع. در غیاب بیماری های مزمن، آزمایش زمان کمی می برد.

تحقیق سخت افزار

انواع معاینات زیر برای تعیین ساختار آناتومیکی فک، کیفیت بافت استخوانی و آسیب شناسی آن ضروری است:

• رادیوگرافی. به شما امکان می دهد از بخشی از فک مورد مطالعه عکسی با جزئیات و با کیفیت بگیرید که به شما امکان می دهد وضعیت بافت استخوان و ریشه های موجود را ردیابی کنید.
• ارتوپانتوموگرام.تصویری دقیق از کیفیت استخوان و آسیب شناسی های احتمالی را از طریق یک تصویر پانوراما سه بعدی ارائه می دهد.
• سی تی اسکن.کمک می کند تا تصویری سه بعدی از استخوان به دست آورید که به شما امکان می دهد ساختار و تراکم استخوان فک را تعیین کنید.

بدون این معاینات، حتی یک کاشت دندان انجام نمی شود، زیرا زمانی که پروتز در استخوان کاشته می شود، خطر لمس اعصاب و رگ های خونی مهم وجود دارد و تصاویر پانوراما به شما امکان می دهد از چنین مشکلاتی جلوگیری کنید. این قانون برای تمام انواع پروتز اعمال می شود.

تقویت بافت استخوانی

ایمپلنت های دندانی تنها در صورت وجود بافت استخوانی کافی انجام می شود. اگر در نتیجه مطالعات سخت افزاری مشخص شود که حجم استخوان فک برای پروتزهای باکیفیت کافی نیست، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، پیوند بافت استخوان انجام می شود. برای این کار از تکنیک های مختلفی استفاده می شود:

• بازسازی هدایت شده مشخصه آن افزایش حجم استخوان به دلیل کاشت مواد طبیعی یا مصنوعی است.
• پیوند بلوک استخوانی در طول تحلیل استخوان در چارچوب آن انجام می شود، بافت از قسمت دیگری از بدن گرفته می شود و به فک پیوند می شود.
• لیفت سینوس. بالا بردن غشای مخاطی قسمت تحتانی سینوس های فک بالا و در نتیجه افزایش حجم فک بالا.

افزایش حجم استخوان

کاشت دندان بلافاصله پس از رشد بافت استخوانی انجام نمی شود، بلکه چندین ماه پس از اتمام جراحی دندان انجام می شود.

مرحله جراحی

پس از آماده سازی کامل حفره دهان، خود عمل انجام می شود. پروسه نصب ایمپلنت دندان زیاد طول نمی کشد. دوره زمانی به کیفیت کار تشخیصی انجام شده، پیچیدگی تکنیک مورد استفاده و ویژگی های فیزیولوژیکی ساختار دستگاه فک بیمار بستگی دارد. به طور معمول، ایمپلنت دندان در حدود 90 دقیقه قرار می گیرد.- همان مدت زمان یک قرار ملاقات معمولی دندانپزشکی.

جراحی با برش فلپ و لایه برداری از بافت لثه و پریوستال شروع می شود تا ناحیه ای از استخوان نمایان شود. یک علامت فرز بر روی آن نصب می شود تا بستر ریشه مصنوعی را تشکیل دهد. سپس در این مکان پزشک یک کانال نازک در طول ایمپلنت دریل می کند. پس از رسیدن به عمق مورد نظر، کانال با استفاده از مته های مخصوص گسترش می یابد.

پس از به دست آوردن عرض مورد نیاز، نخی در کانال ساخته می شود که با نخ پروتز مطابقت دارد. ایمپلنت های دندانی به این صورت نصب می شوند. یعنی آنها به سادگی در سوراخ حاصل پیچ می شوند و پس از آن با یک پلاگین پیچ بسته می شوند. سپس بافت مخاطی و پریوستال روی ایمپلنت قرار می گیرد و با نخ های ساده ای که در جراحی استفاده می شود بخیه می شود.

دوره بعد از عمل

ایمپلنت های ریشه دندان به سرعت قرار می گیرند، اما بهبودی آنها زمان زیادی می برد. در طول 5 روز اول، تورم و درد ممکن است مشاهده شود، سپس علائم ناخوشایند باید کاهش یابد. در دوره پس از عمل باید از موقعیت های استرس زا، فعالیت بدنی، بازدید از سونا و حمام بخار و همچنین جویدن کنار سطح زخم خودداری کنید. لازم است که حفره دهان را با داروهای ضد عفونی کننده درمان کنید و تمام تلاش خود را برای اطمینان از ریشه دار شدن ایمپلنت انجام دهید. در غیر این صورت، رد مواد رخ خواهد داد.

نشانه های طرد

علائمی که نشان می دهد ایمپلنت ریشه نگرفته است:

• قرمزی لثه؛
• تورم در محل پروتز؛
• درد شدید در فک (حتی پس از مصرف مسکن های قوی از بین نمی رود)؛
• تحرک دندان های مجاور؛
• افزایش دما.

در صورت بروز هر گونه علائم ناخوشایند، باید بلافاصله با دندانپزشک خود تماس بگیرید.

مرحله تشکیل لثه

برای تشکیل یک کانتور طبیعی از بافت لثه، یک سیلندر پیچ تیتانیوم مخصوص به نام سازنده صمغ به جای پلاگین پیچ موجود نصب می شود. نصب آن 3 تا 6 ماه پس از قرار دادن پین انجام می شود.

در عرض 15 روز پس از نصب اولی، یک برجستگی لثه طبیعی در اطراف ایمپلنت تشکیل می شود که نقش کلیدی در حفظ ریشه مصنوعی دارد.

مرحله نصب تکیه گاه

اباتمنت قسمت میانی ایمپلنت است که ریشه را به تاج متصل می کند. پس از تشکیل یک غشای مخاطی در اطراف دندان مصنوعی آینده، به جای تشکیل دهنده لثه وارد می شود. این روش چند ساعت طول نمی کشد، بلکه تنها 15 تا 20 دقیقه طول می کشد.

مرحله پروتز

پس از بهبود ایمپلنت دندان، یک تاج مصنوعی نصب می شود. ابتدا قالب هایی از فک ها گرفته می شود تا پروتزهای ساخته شده شکل دلخواه را داشته باشند و با گاز گرفتن بیمار تداخل نداشته باشند و به بازیابی عملکرد جویدن کمک کنند. سپس تاج به دست آمده با استفاده از مواد چسبنده روی تکیه گاه قرار می گیرد.

مرحله توانبخشی

پس از تمام مراحل کاشت دندان، دوره توانبخشی شروع می شود. مدت زمان آن به روش انجام عمل دندانپزشکی و ویژگی های فیزیولوژیکی بدن بستگی دارد. در این دوره لازم است:

• حفره دهان را با دقت و به طور کامل تمیز کنید.
• استفاده از شستشوی آسپتیک؛
• به طور منظم (حداقل یک بار در ماه) به دندانپزشک مراجعه کنید.
• مقدار غذای جامد مصرفی خود را کاهش دهید.

همکاری دندانپزشک و بیمار در تمام مراحل نصب ایمپلنت دندانی، بهبودی خوب پروتز دندان و بازیابی کامل عملکرد جویدن را تضمین می کند.