دستورالعمل استفاده و موارد منع مصرف آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین. استفاده از آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین

داروی سیپروفلوکساسین، یک عامل ضد میکروبی متعلق به گروه فلوروکینولون های نسل دوم. بسیار گسترده و در بسیاری از کشورها استفاده می شود. شرکت های دارویی مختلف آن را به نام خود تولید می کنند. گاهی اوقات وقتی پزشک این دارو را تجویز می کند، بیماران این سوال را دارند که آیا سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک است یا نه. به عنوان یک آنتی بیوتیک استفاده می شود، اما در واقع یکی نیست، زیرا یک داروی مصنوعی است. آنتی بیوتیک ها موادی هستند که منشا طبیعی دارند یا مشابه شیمیایی آنها. بنابراین، هنگام نامیدن فلوروکینولون ها به این روش، به یاد داشته باشیم که این یک قرارداد است.

سیپروفلوکساسین چگونه کار می کند؟

طیف نسبتاً گسترده ای از اثر دارو بر روی میکروب ها به آن اجازه می دهد تا گیراز DNA باکتریایی را سرکوب کند. سنتز DNA مختل می شود و باعث توقف رشد و تقسیم باکتری ها می شود. سلول باکتری به سرعت می میرد.

این دارو بر روی ارگانیسم های گرم منفی، چه در حالت استراحت و در هنگام تقسیم، و چه در گرم مثبت، اما فقط در لحظه تقسیم، اثر مخربی دارد. سمیت کمی برای بدن انسان دارد، زیرا سلول های آن حاوی DNA گیراز نیستند.

باکتری های گرم منفی شامل انتروباکتری های مختلف مانند سالمونلا، کلبسیلا، E. coli و بسیاری از باکتری های دیگر هستند که به عنوان مثال سودوموناس آئروژینوزا را شامل می شود. باکتری های گرم مثبت شامل باکتری های هوازی از جمله استافیلوکوک ها و استرپتوکوک های مختلف است.

این آنتی بیوتیک به طور موثر باکتری های مقاوم به پنی سیلین ها، تتراسایکلین ها، سفالوسپورین ها و آمینوگلیکوزیدها را از بین می برد. همچنین در برابر برخی از پاتوژن های داخل سلولی مانند کلامیدیا، لژیونلا، باسیل سل و دیفتری و برخی دیگر به خوبی عمل می کند.

اگر استافیلوکوک ها به متی سیلین مقاوم باشند، در اکثر موارد نسبت به سیپروفلوکساسین مصون خواهند بود. برای سرکوب مایکوباکتری ها، پنوموکوک ها و انتروکوک ها، دوز زیادی لازم است. اورهاپلاسما، کلستریدیا و برخی میکروارگانیسم های دیگر به دارو مقاوم هستند. همچنین روی عامل ایجاد کننده سیفلیس یعنی ترپونما پالیدوم اثر نمی گذارد.

ایمنی نسبت به دارو در باکتری ها نسبتاً آهسته ایجاد می شود ، زیرا در نتیجه عمل آن تقریباً هیچ میکروارگانیسم زنده ای وجود ندارد و علاوه بر این ، سلول های آنها آنزیم هایی ندارند که به خنثی کردن ماده فعال کمک می کند.

حرکت دارو در بدن

اگر دارو به شکل قرص مصرف شود، آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین به خوبی از معده و روده جذب می شود. بهترین ورودی به بدن عمدتاً از دوازدهه و ژژنوم می آید. هنگام غذا خوردن، جذب کاهش می یابد، اما این اثربخشی دارو را تغییر نمی دهد. آنتی بیوتیک تا 12 ساعت در بدن باقی می ماند و در پایان این مدت غلظت آن به حداقل می رسد.

توزیع خوبی در بافت های بدن وجود دارد، به استثنای آنهایی که حاوی مقادیر زیادی چربی هستند. غلظت در بافت ها در مقایسه با پلاسما بسیار بیشتر است، از 2 تا 12 برابر.

بافت ها و مایعاتی که در آنها دارو با غلظت کافی برای مهار پاتوژن ها وجود دارد:

بزاق؛
لوزه ها؛
روده ها؛
كيسه صفرا؛
صفرا
کبد؛
کلیه ها؛
مثانه؛
پروستات؛
تخمدان ها؛
رحم؛
لوله های فالوپ؛
مایع منی؛
بافت ریه؛
ترشح برونش؛
آندومتر؛
عضلات؛
استخوان؛
غضروف مفصلی؛
مایع سینوویال؛
چرم؛
مایع صفاقی؛
ترشح برونش؛
لنف؛
پلور
صفاق؛
مایع چشم

سیپروفلوکساسین از طریق جفت نیز به خوبی نفوذ می کند. در مایع مغزی نخاعی محتوای آن کم است. 30-15 درصد کل مقدار آن توسط کبد تجزیه می شود.

مقدار داروی موجود در بدن هنگام مصرف قرص، پس از حدود 4 ساعت به نصف کاهش می یابد. در صورت مصرف داخل وریدی، این زمان به 5-6 ساعت افزایش می یابد. نارسایی مزمن کلیه حذف سیپروفلوکساسین را تا 12 ساعت به تاخیر می اندازد.
این دارو عمدتاً از طریق کلیه ها خارج می شود و ظاهر آن در اکثر موارد بدون تغییر باقی می ماند. در هنگام مصرف خوراکی حدود 40-50٪ و در هنگام تزریق - 50-70٪ است. بخشی از آن به شکل متابولیت های شکسته شده خارج می شود. پس از مصرف خوراکی، آنها 15٪ تولید می کنند و تزریق داخل وریدی 10٪ را می دهد. هر چیز دیگری از طریق دستگاه گوارش خارج می شود. مقادیر بسیار کمی ممکن است به شیر مادر یا به شیر مادر وارد شود. نارسایی مزمن کلیه درصد دفع دارو را کاهش می دهد ، اما در بدن باقی نمی ماند ، زیرا یک عملکرد جبرانی شروع به کار می کند ، که در آن تجزیه به متابولیت ها افزایش می یابد و در نتیجه از طریق رکتوم از طریق مدفوع دفع می شود.

موارد مصرف

عفونت های ناشی از باکتری های حساس به دارو.

بیماری های تنفسی:

برونشیت (تشدید حاد و مزمن)؛
برونشکتازی؛
ذات الریه؛
فیبروز سیستیک.

عفونت هایی که بر اندام های گوش و حلق و بینی تأثیر می گذارد:

اوتیت میانی؛
سینوزیت فرونتال؛
سینوزیت؛
ورم لوزه؛
ماستوئیدیت؛
سینوزیت؛
فارنژیت

بیماری های مجاری ادراری و کلیه:

پیلونفریت؛
سیستیت

بیماری های اندام تناسلی و لگن:

آدنکسیت؛
پروستاتیت؛
سالپنژیت؛
اندومتریت؛
اوفوریت؛
آبسه لوله ای؛
لگن پریتونیت؛
شانکروئید؛
سوزاک؛
کلامیدیا

عفونت های ایجاد شده در حفره شکمی:

پریتونیت؛
سالمونلوز؛
وبا؛
یرسینیوز؛
تب حصبه؛
شیگلوز؛
کمپیلوباکتریوز؛
آبسه های داخل صفاقی

این دارو همچنین برای عفونت های باکتریایی دستگاه گوارش و مجاری صفراوی استفاده می شود.

بیماری های عفونی بافت های نرم و پوست:

می سوزد؛
زخم ها؛
بلغم;
آبسه؛
زخم های عفونی

برای مفاصل و استخوان ها نیز این دارو مناسب است:

سپسیس
آرتریت سپتیک؛
استئومیلیت

اگر تحت درمان با داروهایی قرار گرفته اید که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، ممکن است عفونت های باکتریایی در این زمینه رخ دهد که با کمک سیپروفلوکساسین حذف می شوند. می توان از آن در طول مداخلات جراحی - برای پیشگیری استفاده کرد. سیاه زخم (شکل ریوی) با این دارو قابل درمان است. استفاده درمانی برای کودکان 5-17 ساله با عوارض ناشی از سودوموناس آئروژینوزا در دوره فیبروز کیستیک ریه امکان پذیر است.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین - دستورالعمل استفاده

استفاده از آنتی بیوتیک به بیماری زمینه ای بستگی دارد. این دارو بدون اشاره به زمان غذا استفاده می شود. شما فقط باید 500 میلی گرم هر 12 ساعت یا به عبارت ساده تر، 2 بار در روز بنوشید. اگر دوره بیماری خفیف باشد، می توان دوز را به نصف کاهش داد. حداقل دوره درمان 3 روز و حداکثر 2 هفته است. یک استثنا، درمان پروستاتیت است. در این مورد، دوره 4 هفته است.

موارد منع مصرف

این دارو دارای برخی موارد منع مصرف است:

آلرژی به اجزای سازنده؛
بارداری و شیردهی؛
بیماری های تاندون ها و رباط ها؛
در صورت مصرف همزمان با تیزانیدین؛
اختلالات صرع

همچنین برای کودکان زیر 18 سال منع مصرف دارد، زیرا می تواند بر شکل گیری اسکلت تأثیر منفی بگذارد. فقط در صورتی استفاده می شود که وسایل دیگر کمکی نکنند، اما این آخرین راه حل است.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی احتمالی

اگر مقداری از دارو بیش از حداکثر دوز مجاز وارد بدن شود، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

لرزش غیر طبیعی بازوها و پاها؛
تشنج؛
سرگیجه؛
سردرد؛
درد در شکم؛
اسهال؛
آب دهان و استفراغ؛
توهمات؛
کلیه ها یا کبد ممکن است شروع به از کار افتادن کنند.
خون در ادرار ظاهر می شود.

در برخی موارد، عوارض جانبی ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، از دستگاه گوارش این اتفاق می افتد:

حالت تهوع و استفراغ بعدی؛
دیس بیوز با اسهال بعدی؛
فقط کاهش اشتها؛
نفخ

ممکن است تظاهرات پوستی به شکل خارش و بثورات، عفونت های قارچی در غشاهای مخاطی دهان یا واژن وجود داشته باشد. اگر فرآیندهای کبد مختل شوند، هپاتیت رخ می دهد. اختلالات در سیستم عصبی رخ می دهد:

سردرد؛
توهمات؛
سرگیجه؛
لرزش پاها و بازوها؛
تشنج؛
اختلالات در هنگام خواب

حواس و بینایی شروع به اختلال در عملکرد می کنند:

دوبینی؛
اختلال بینایی رنگ؛
وزوز گوش یا ناشنوایی کامل (موقت).

از سیستم خونساز و قلبی عروقی:

کم خونی؛
افزایش تعداد لکوسیت ها و پلاکت ها در خون؛
کاردیوپالموس

تظاهرات ضعف عضلانی، درد مفاصل و التهاب ممکن است.

یادداشت های ویژه

لازم به یادآوری است که سیپروفلوکساسین، یک آنتی بیوتیک، در حین مصرف آن برای شرکت در فعالیت هایی که نیاز به توجه زیاد، واکنش های سریع ذهنی یا حرکتی دارند، توصیه نمی شود. در طول دوره درمان، نباید به مدت طولانی زیر نور مستقیم خورشید بمانید.

منبع: grippe.su

در سال 1983، شرکت داروسازی آلمانی بایر، سیپروفلوکساسین را معرفی کرد، یک آنتی بیوتیک با منشاء مصنوعی. این دارو فعالیت بالایی را در برابر ارگانیسم هایی که در برابر اکثر عوامل ضد میکروبی ایمن هستند نشان داد. علیرغم اثربخشی آن، قبل از استفاده نیاز به مطالعه دقیق دارد.

در داروخانه ها، سیپروفلوکساسین را می توان به صورت کنسانتره یا محلول انفوزیونی، فرآورده ای برای تزریق در چشم و گوش و قرص یافت.

شکل اول یک بطری شیشه ای حاوی 100 میلی گرم سیپروفلوکساسین به عنوان یک ماده فعال یا یک آمپول با کنسانتره برای رقیق شدن بیشتر با محلول های سازگار دیگر است. اجزای اضافی: آب تزریقی، اسید لاکتیک، دی سدیم ادتات، اسید هیدروکلریک. به نظر می رسد یک مایع کاملا شفاف یا کمی کدر با رنگ مایل به زرد است.

شکل دوم قطره چشم و گوش است. آنها دارای غلظت بالایی از آنتی بیوتیک هستند - محلول 3 میلی گرم در میلی لیتر. ظاهر شبیه است.

شکل سوم قرص های بزرگ با حجم جزء اصلی 250 میلی گرم، 500 میلی گرم و 750 میلی گرم است. ماده اصلی آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین است. اجزای کمکی: سلولز، کراسکارملوز، نشاسته سیب زمینی، هیپروملوز، پلی سوربات، دی اکسید تیتانیوم، دی اکسید سیلیکون، استئارات منیزیم.

پماد چشمی مبتنی بر این ماده کمتر مورد استفاده قرار می گیرد که برای قرار دادن زیر پلک پایین در نظر گرفته شده است.

به چه گروهی از آنتی بیوتیک ها تعلق دارد؟

با توجه به شاخص فارماکولوژیک، سیپروفلوکساسین نماینده گروه کینولون ها یا فلوروکینولون ها است. این ماده به دلیل منشاء مصنوعی آن در واقع به آنتی بیوتیک ها نزدیک است (دیگر داروهای ضد باکتری از مواد گیاهی ایجاد می شوند). از دهه 1960 برای از بین بردن باکتری هایی که به اکثر داروها مقاوم هستند استفاده می شود.

کینولون ها به چهار نسل طبقه بندی می شوند. مواد گروه اول (oxolinic، pipemidic، nalidixic acid) لیست کوچکی از باکتری های گرم منفی را خنثی می کنند. فلوروکینولون های نسل دوم در کشتن میکروب های گرم منفی موثر هستند. خواص ضد باکتریایی این گروه امکان ساخت داروی سیپروفلوکساسین - قطره چشم و گوش را فراهم کرد. نسل سوم و چهارم موادی هستند که در از بین بردن بیماری های ناشی از باکتری های بی هوازی، پاتوژن های داخل سلولی، پنوموکوک ها و ارگانیسم های گرم مثبت موثر هستند.

خواص دارویی و موارد مصرف

اثر ضد باکتری سیپروفلوکساسین تولید DNA را مختل می کند، سلول میکروبی توانایی تولید مثل را از دست می دهد و به زودی می میرد. ارگانیسم های خارجی نسبت به دارو مصونیت ایجاد نمی کنند، بنابراین در برابر باکتری های مقاوم به پنی سیلین، تتراسایکلین و سفالوسپورین موثر است.

شایع ترین باکتری های آسیب پذیر به سیپروفلوکساسین عبارتند از:

اشریشیا کلی یا E. coli;
سالمونلا عامل ایجاد سالمونلوز، تب پاراتیفوئید و تب حصبه است.
کلبسیلا یک باکتری است که باعث ذات الریه، مننژیت، ورم ملتحمه، عفونت های حاد دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی می شود.
لژیونلا پنوموفیلا که خود را به صورت لژیونلوز نشان می دهد.
کلامیدیا تراکوماتیس عامل ایجاد کلامیدیا ادراری تناسلی است.
مایکوباکتریوم توبرکلوزیس یا باسیل کوخ عامل بیماری سل است.
مایکوباکتریوم کانزاسی که باعث مایکوباکتریوز می شود.
Corynebacterium diphtheriae عامل دیفتری است.
استافیلوکوک یک سرده از میکروب های استافیلوکوک است که خود را به صورت التهاب و چروک در بافت های مختلف انسان نشان می دهد.
سایر انتروباکتری ها و ارگانیسم های گرم منفی.

آنتی بیوتیک برای اختلالات زیر در بزرگسالان نشان داده شده است:

عفونت توسط میکروب های دستگاه تنفسی؛
ذات الریه؛
بیماری های التهابی و چرکی مفاصل، رباط ها، استخوان ها، پوست و بافت عضلانی؛
سیاه زخم در شکل ریوی؛
اوتیت میانی گوش میانی یا عوارض یک بیماری مشابه گوش خارجی؛
بیماری های عفونی اندام های تناسلی، سیستم های دفعی؛
دوره تشدید زمانی که تحت تاثیر سینوزیت مزمن قرار می گیرد.
عفونت های دستگاه گوارش؛
التهاب و زخم قرنیه چشم.

در درمان افراد زیر 18 سال با تشخیص موارد زیر استفاده می شود:

بیماری های برونش ریوی ناشی از سودوموناس آئروژینوزا - سودوموناس آئروژینوزا؛
پیلونفریت، عوارض ناشی از عفونت سیستم دفع.
سیاه زخم (در طول درمان و دوره نقاهت).

برای سایر بیماری های باکتریایی شدید در کودکان، پزشک سیپروفلوکساسین را تنها در صورتی تجویز می کند که جایگزینی وجود نداشته باشد.

دستورالعمل استفاده از سیپروفلوکساسین برای کودکان و بزرگسالان

سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک با منشاء مصنوعی است که در صورت ترکیب نادرست با داروهای مختلف و دوز تعیین شده نادرست، بر بدن تأثیر منفی می گذارد، حتی تا حد مسمومیت یا اثرات منفی. میزان ماده اصلی با توجه به حساسیت باکتری عامل به دارو، شکل و شدت بیماری و عملکرد کلیه ها تعیین می شود. اگر بیمار کمتر از 18 سال سن داشته باشد، مقدار داروی مصرفی تحت تأثیر وزن بدن است.

برای بیماری ها یا عوارض شدید، دوز بالاتر از حد استاندارد ممکن است تجویز شود، اما فقط طبق دستور پزشک. مصرف سیپروفلوکساسین نیز تحت نظر پزشک انجام می شود.

سیپروفلوکساسین در آمپول های تزریقی

این دارو به عنوان یک کنسانتره برای رقیق شدن با سایر محلول های تزریقی ارائه می شود:

محلول رینگر (5%)؛
کلرید سدیم (0.9٪)؛
فروکتوز (10٪)؛
دکستروز (10%)؛
ترکیب محلول های دکستروز و کلرید سدیم (به ترتیب 5٪ و 0.225٪ یا 0.45٪).

قبل از مصرف، کنسانتره آنتی بیوتیک را به داروی ذکر شده در بالا اضافه کنید تا محلولی حاوی 2 میلی گرم سیپروفلوکساسین در هر 1 میلی لیتر مایع به دست آید.

ماده حاصل به صورت داخل وریدی طی 30-60 دقیقه تجویز می شود. محلول باید بلافاصله پس از آماده سازی استفاده شود - اجزاء به نور حساس هستند و ممکن است استریل خود را از دست بدهند. آمپول را از جعبه خارج نکنید و در نور مستقیم خورشید مخلوط نکنید.

تک دوز	دفعات تجویز (تعداد عمل در روز)	نشانه ها
200 میلی گرم	2 بار	بیماری های بدون عارضه سیستم دفع.
400 میلی گرم یا 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن (برای درمان بیماری های دوران کودکی)	2 بار	سیاه زخم با آسیب ریه؛ اسهال ناشی از ضایعات میکروبی دستگاه گوارش.
400 میلی گرم	2-3 بار	آسیب به سیستم تنفسی؛ اشکال شدید بیماری های باکتریایی دستگاه تناسلی.
400 میلی گرم یا 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (برای کودکان و نوجوانان)	3 بار	بیماری های تهدید کننده زندگی ناشی از استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، سودوموناس ها (پسودوموناس آئروژینوزا): ضایعات پوست، استخوان و بافت عضلانی؛ ذات الریه؛ سپتی سمی؛ عودهای عفونی در پس زمینه فیبروز کیستیک.

بزرگسالان نباید بیش از 1200 میلی گرم سیپروفلوکساسین و کودکان نباید بیش از 800 میلی گرم مصرف کنند.

از محلول سیپروفلوکساسین با داروهایی که با آنتی بیوتیک ناسازگار هستند استفاده نکنید.

تظاهرات این امر ممکن است شامل ظاهر شدن رسوب، تغییر رنگ مایع یا کدورت باشد.

تزریق سیپروفلوکساسین به صورت عضلانی انجام نمی شود.

در تبلت ها

دوز و مدت درمان با توجه به نوع بیماری و پاتوژن تعیین می شود.

تک دوز (استاندارد - قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم)	تعداد قرار ملاقات در روز	نشانه ها
0.5-1 قرص	2 بار	فرم بدون عارضه سیستیت
1 قرص	1 بار	پیشگیری از بیماری های ناشی از مننگوکوک؛ دهانه رحم
1 قرص	2 بار	سیستیت پیچیده؛ پیلونفریت؛ اختلالات گوارشی ناشی از عفونت باکتریایی؛ اقدامات پیشگیرانه پس از تماس با یک ناقل سیاه زخم یا درمان مستقیم بیماری.
1-1.5 قرص	2 بار	شکل شدید پیلونفریت؛ پروستاتیت؛ سینوزیت مزمن و اوتیت میانی؛ بیماری های باکتریایی پوست، استخوان ها، ماهیچه ها.
20 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن	2 بار	فیبروز سیستیک.
10-20 میلی گرم بر کیلوگرم	2 بار	پیلونفریت و سایر بیماری های دستگاه ادراری.

حداکثر دوز منفرد 1500 میلی گرم سیپروفلوکساسین است.

برای بیماران مسن سیپروفلوکساسین بر اساس شدت بیماری و وضعیت اندام های دفعی تجویز می شود.

در عرض 30 تا 90 دقیقه پس از مصرف، نباید محصولات لبنی، آب میوه های غلیظ یا آب با مواد معدنی اضافه شده مصرف کنید.

قطره چشم و گوش سیپروفلوکساسین

قطره چشمی سیپروفلوکساسین، مانند قطره گوش، دارای یک رژیم دوز مشخص است که برای بیماری های خاص طراحی شده است.

برای ضایعات روی سطح قرنیه، از روش زیر پیروی کنید:

روز 1: 6 ساعت اول درمان - 2 قطره در کیسه ملتحمه هر 15 دقیقه، بقیه روز - هر 30 دقیقه.
روز 2: 2 قطره محلول در هر ساعت.
روز سوم و تا پایان دوره: 2 قطره هر 4 ساعت.

درمان استاندارد با سیپروفلوکساسین 14 روز طول می کشد، اما مقدار آن بسته به شدت بیماری متفاوت است.

برای ضایعات سطحی چشم، هنجار 1-2 قطره با فاصله 4 ساعت است، برای اشکال پیچیده این بیماری ها - هر 2 ساعت.

برای کاهش جذب سیستمیک پس از تزریق دارو و کاهش خطر عوارض جانبی، بستن چشم ها برای هدف قرار دادن دارو توصیه می شود.

دوز چنین بیماری هایی در کودکان با هنجار بزرگسالان مطابقت دارد. آنتی بیوتیک برای درمان ورم ملتحمه در نوزادان تا 1 ماه استفاده می شود (دوره - 4 روز، سه بار در روز استفاده کنید).

برای بیماری های گوش، دوز استاندارد برای بزرگسالان 4 قطره از این ماده است. این دارو در مجرای گوش تزریق می شود و با یک سواب پنبه یا سواب دو بار در روز تمیز می شود.

مدت درمان 5-10 روز است.

دوز برای کودکان 3 قطره در همان فواصل ذکر شده در بالا است.

قبل از استفاده از دارو، باید به سمت مخالف گوش آسیب دیده دراز بکشید. حرکت پس از تزریق به مدت 5-10 دقیقه توصیه نمی شود.

اجازه ندهید نوک قطره چکان آلوده شود - نواحی آسیب دیده چشم یا گوش یا سایر سطوح را لمس نکنید و درپوش را محکم ببندید.

محلول برای تزریق

دوز محلول مشابه هنجارهای سیپروفلوکساسین در آمپول است. تفاوت این است که نیازی به رقیق کردن آنتی بیوتیک نیست. غلظت استاندارد (2 mg/ml) در مایع داخل ویال موجود است.

قطره چکان بسته به دوز محاسبه شده (به ترتیب 200 میلی گرم یا 400 میلی گرم) به مدت 30-60 دقیقه قرار می گیرد.

سیپروفلوکساسین در دوران بارداری و شیردهی

تأثیر آنتی بیوتیک بر روی بدن زنان باردار و شیرده به اندازه کافی مطالعه نشده است. آزمایشات روی حیوانات اثر منفی روی مفاصل جنین نشان می دهد، بنابراین استفاده از دارو در این دوره ها ممنوع است.

آیا می توانم در حین مصرف دارو الکل مصرف کنم؟

سیپروفلوکساسین نباید با الکل ترکیب شود، به خصوص برای بیمارانی که رانندگی می کنند یا فعالیت هایی را انجام می دهند که نیاز به تمرکز طولانی مدت دارند.

تداخلات دارویی با سایر داروها

ترکیب یک آنتی بیوتیک با برخی داروها منجر به عواقب غیرقابل پیش بینی می شود، اما واکنش سیپروفلوکساسین به چنین ترکیباتی عملاً ثابت شده است:

آنتاگونیست های ویتامین K (کاهش فعالیت ترومبین)؛
فنی توئین (غلظت این ماده در خون هنگام مصرف موازی افزایش یا کاهش می یابد و احتمال مصرف بیش از حد دارو را افزایش می دهد).
تئوفیلین (سرگیجه، تحریک پذیری، سردرد، بی خوابی، تشنج)؛
پروبنسید (عملکرد فیلتراسیون کلیه بدتر می شود، سیپروفلوکساسین کندتر دفع می شود).
سیکلوسپورین (افزایش کراتینین پلاسما)؛
عوامل هیپوگلیسمی (افزایش اثر آنها)؛
تیزانیدین (بی حالی احتمالی، کاهش فشار خون)؛
روپینیرول (از لحاظ نظری - اختلالات روانی، اختلالات عصبی)؛
متوترکسات (افزایش مقدار ماده فعال در بدن)؛
لیدوکائین (کاهش سرعت دفع ماده، احتمالاً افزایش اثرات منفی سیپروفلوکساسین).

هنگام مصرف این داروها، نظارت بر ترکیب خون و وضعیت عمومی بیمار مهم است. واکنش به مصرف ترکیبی سیپروفلوکساسین با سایر داروها مورد مطالعه قرار نگرفته است.

موارد منع مصرف، عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

در صورت عدم تحمل شخصی به ماده فعال، سایر اعضای گروه فلوروکینولون یا حساسیت به اجزای کمکی، دارو نباید مصرف شود.

بیشتر اوقات، بیماران از حالت تهوع، اختلالات مدفوع و بثورات پوستی شکایت دارند، اما عمل پزشکی همچنین اثراتی را که بر سایر اندام ها تأثیر می گذارد، ثبت کرده است:

سیستم عصبی - سرگیجه، سردرد، تحریک پذیری؛
سلامت روان - اضطراب، تحریک پذیری؛
سیستم اسکلتی عضلانی - "شکستن" در عضلات، استخوان ها، مفاصل؛
سیستم دفع - اختلال در عملکرد کلیه؛
عملکرد متابولیک بدن - بی اشتهایی؛
خون سازی و فعالیت لنفوسیتی - ائوزینوفیلی.

در موارد کمتر، دما افزایش می یابد، بی حالی، ضعف و خستگی احساس می شود.

هنگام مصرف 12 گرم سیپروفلوکساسین، علائم مشخصه مسمومیت متوسط مشاهده شد. با مصرف 16 گرم آنتی بیوتیک، نارسایی کلیه ایجاد می شود.

علائم شایع مصرف بیش از حد: خستگی، سردرد، بی‌حسی، لرزش (لرزش غیرارادی)، اثرات منفی روی شکم، توهم، کریستالوری (تجمع املاح در ادرار)، هماچوری (میزان خون در ادرار بیشتر از حد طبیعی).

هنگام مصرف سیپروفلوکساسین، نظارت مداوم بر عملکرد کلیه بیمار و وضعیت استخوان ها و مفاصل ضروری است (به ویژه در هنگام درمان کودکان).

آنالوگ های آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین

آماده سازی های حاوی ماده اصلی به طور خودکار آنالوگ هستند.

سیپروفلوکساسین در محصولات زیر وجود دارد:

Procipro;
Ificipro;
Ecofitsole;
سیپردوکس;
Tseprove;
بسیجیه.

محصولاتی که حاوی نسل دوم فلوروکینولون ها هستند به همین ترتیب عمل می کنند.

این شامل:

ایواسین;
آفلوسید
ابکتال;
زانوتسین.
لووفلوکساسین؛
نولیسین؛
لووتک؛
گاستیپان;

سیپروفلوکساسین یک داروی بسیار فعال برای درمان بیماری های عفونی پیچیده است. مانند سایر آنتی بیوتیک ها عوارض جانبی دارد و نیاز به احتیاط ویژه، دوز دقیق و آشنایی قبلی با مشخصات مصرف دارد. با این دارو نباید خوددرمانی کنید.

گروه فلوروکینولون ها، که آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین به آن تعلق دارد، نسبتاً اخیرا ظاهر شده است. اولین دارو از این نوع فقط در دهه 1980 مورد استفاده قرار گرفت. پیش از این، عوامل ضد باکتریایی این کلاس فقط برای عفونت های دستگاه ادراری تجویز می شد. اما اکنون، فلوروکینولون‌ها، از جمله آنتی‌بیوتیک سیپروفلوکساسین، به لطف فعالیت ضد میکروبی گسترده‌شان، برای پاتولوژی‌های باکتریایی که درمان آن‌ها دشوار است، یا برای پاتوژن‌های ناشناس تجویز می‌شوند.

مکانیسم اثر ضد باکتری این دارو بر اساس نفوذ میکروارگانیسم بیماری زا از طریق غشای سلولی و تأثیر بر فرآیندهای تولید مثل است.

فلوروکینولون ها از سنتز آنزیم های باکتریایی جلوگیری می کنند که پیچش رشته DNA را در اطراف RNA هسته ای تعیین می کنند، این توپوایزومراز نوع I در باکتری های گرم منفی و توپوایزومراز کلاس IV در باکتری های گرم مثبت است.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین در برابر طیف گسترده ای از باکتری ها که به عمل اکثر داروهای ضد میکروبی (آموکسی سیلین و آنالوگ موثرتر آن آموکسیکلاو، داکسی سیکلین، تتراسایکلین، سفپودوکسیم و غیره) مقاوم هستند، فعال است.

همانطور که در دستورالعمل استفاده نشان داده شده است، سویه های باکتری زیر به عملکرد سیپروفلوکساسین حساس هستند:

استافیلوکوکوس اورئوس و ساپروفیت؛
پاتوژن سیاه زخم؛
استرپتوکوک؛
لژیونلا؛
مننگوکوک؛
یرسینیا;
گونوکوک؛
هموفیلوس آنفولانزا؛
موراکسلا.

E.coli، انتروکوک، پنوموکوک و برخی از سویه های پروتئوس نسبتاً حساس هستند. مایکوپلاسما و اورهاپلاسما، لیستریا و سایر باکتری‌های غیرمعمول به اثر آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین مقاوم هستند.

این دارو متعلق به نسل دوم فلوروکینولون ها است، در حالی که آنالوگ آن از همان گروه، لووفلوکساسین که کمتر رایج نیست، متعلق به نسل سوم است و بیشتر برای درمان بیماری های دستگاه تنفسی استفاده می شود.

مزیت آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین طیف گسترده ای از اشکال آزادسازی آن است. بنابراین، برای درمان عفونت های باکتریایی چشم، دارو به صورت قطره چشمی برای کاهش خطر عوارض جانبی سیستمیک تجویز می شود. برای بیماری های شدید، تزریق سیپروفلوکساسین یا بهتر است بگوییم انفوزیون مورد نیاز است، دوز استاندارد 100 میلی گرم - 200 میلی گرم در 100 میلی لیتر است. پس از عادی سازی وضعیت بیمار، بیمار به قرص ها منتقل می شود (آنها با غلظت ماده فعال 250 و 500 میلی گرم در دسترس هستند). بر این اساس، قیمت دارو متفاوت است.

ماده اصلی دارو سیپروفلوکساسین است. در محلول انفوزیون آب و کلرید سدیم تصفیه شده، در قطره های چشمی - حلال ها و تثبیت کننده های مختلف، در قرص ها - تالک، دی اکسید سیلیکون، سلولز.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین برای کودکان بالای 5 سال و بزرگسالان برای درمان بیماری های زیر تجویز می شود:

ضایعات دستگاه تنفسی تحتانی، از جمله پنومونی ناشی از فلور حساس به فلوروکینولون ها؛
عفونت ارگان های گوش و حلق و بینی، از جمله گلودرد، اوتیت، سینوزیت؛
بیماری های دستگاه تناسلی، به عنوان مثال، سیستیت، پیلونفریت، اورتریت، سوزاک، پروستاتیت باکتریایی، آدنکسیت؛
عفونت های مختلف روده (شیگلوز، سالمونلوز، تب حصبه، وبا، انتریت، کولیت).
سپسیس، پریتونیت؛
عفونت های موثر بر پوست، بافت های نرم، استخوان ها و غضروف، عوارض باکتریایی پس از سوختگی؛
سیاه زخم;
بروسلوز؛
یرسینیوز؛
بورلیوز
سل (به عنوان بخشی از درمان پیچیده)؛
پیشگیری خاص از عفونت های باکتریایی در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ناشی از HIV یا ایدز یا استفاده از سیتواستاتیک.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین به شکل قطره چشم برای عفونت های غشای مخاطی اندام های بینایی تجویز می شود. به گفته کارشناسان، تا به امروز هیچ موردی از ایجاد مقاومت فلور باکتریایی در برابر اثر دارو شناسایی نشده است. اما فلوروکینولون ها داروهای ناایمن در نظر گرفته می شوند، بنابراین به عنوان داروهای خط اول برای درمان عفونت های باکتریایی بدون عارضه در نظر گرفته نمی شوند.

سیپروفلوکساسین به صورت عضلانی و به صورت قطره و قرص چشمی

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، آنتی بیوتیک به سرعت جذب می شود، عمدتا این فرآیندها در قسمت های تحتانی دستگاه گوارش رخ می دهد. حداکثر غلظت یک ساعت و نیم پس از استفاده از قرص سیپروفلوکساسین حاصل می شود. فراهمی زیستی کلی دارو بالا است و به حدود 80 درصد می رسد (غلظت دقیق ماده فعال در بدن به دوز مصرفی بستگی دارد).

فقط محصولات لبنی بر جذب آنتی بیوتیک تأثیر می گذارند، بنابراین توصیه می شود در طول درمان از رژیم غذایی حذف شوند. در غیر این صورت، مصرف غذا تا حدودی باعث کاهش جذب سیپروفلوکساسین می شود، اما شاخص های فراهمی زیستی تغییر نمی کنند.

جزء فعال دارو تنها 15-20٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود. آنتی بیوتیک عمدتاً در اندام های لگن و شکم، بزاق، بافت لنفاوی نازوفارنکس و ریه ها متمرکز می شود. سیپروفلوکساسین همچنین در مایع سینوویال، استخوان و بافت غضروف یافت می شود.

این دارو به مقدار کم وارد کانال نخاعی می شود، بنابراین عملاً برای آسیب به سیستم عصبی مرکزی تجویز نمی شود. تقریباً یک سوم از کل دوز سیپروفلوکساسین در کبد متابولیزه می شود و بقیه به صورت تغییر نیافته توسط کلیه ها دفع می شود. نیمه عمر 3-4 ساعت است.

مقدار دقیق داروی تجویز شده و همچنین مدت زمان درمان به عوامل زیادی بستگی دارد. اول از همه، این وضعیت بیمار است. توصیه های استاندارد در مورد استفاده از هر گونه عوامل ضد باکتری این است که مصرف آنها را حداقل تا سه روز پس از بازگشت دما به حالت عادی ادامه دهید. این امر در مورد انواع خوراکی و استفاده از سیپروفلوکساسین به صورت عضلانی صدق می کند.

برای بزرگسالان، دوز دارو 500 میلی گرم دو بار در روز بدون توجه به وعده های غذایی است.

حاشیه نویسی دارو میانگین مدت درمان را نشان می دهد:

برای بیماری های دستگاه تنفسی - تا دو هفته؛
برای ضایعات دستگاه گوارش از 2 تا 7 روز، بسته به شدت تصویر بالینی و عامل عفونت؛
برای بیماری های دستگاه تناسلی، درمان پروستات طولانی ترین طول می کشد - تا 28 روز برای از بین بردن سوزاک، یک دوز برای سیستیت و پیلونفریت کافی است.
برای عفونت های پوست و بافت های نرم - به طور متوسط دو هفته؛
برای ضایعات باکتریایی استخوان ها و مفاصل، مدت درمان توسط پزشک تعیین می شود و می تواند تا 3 ماه ادامه یابد.

مهم

عفونت شدید نشانه ای برای افزایش دوز روزانه برای بزرگسالان به 1.5 گرم است.

مهم

حداکثر دوز روزانه دارو در دوران کودکی نباید از 1.5 گرم در روز تجاوز کند.

سیپروفلوکساسین به صورت عضلانی استفاده نمی شود. محلول آنتی بیوتیک فقط به صورت داخل وریدی تجویز می شود. علاوه بر این، عملکرد آن بسیار سریعتر از تبلت ها توسعه می یابد. حداکثر غلظت در پلاسمای خون پس از 30 دقیقه به دست می آید. فراهمی زیستی محلول سیپروفلوکساسین نیز بیشتر است. با تزریق داخل وریدی، تقریباً به طور کامل بدون تغییر در طی 3-5 ساعت از کلیه ها دفع می شود.

برخلاف قرص ها، برای بسیاری از بیماری های باکتریایی بدون عارضه، یک تزریق سیپروفلوکساسین کافی است. در این مورد، دوز روزانه برای بزرگسالان 200 میلی گرم یا دو تزریق در طول روز است. مقدار مورد نیاز دارو برای کودک با نسبت 7.5-10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (اما نه بیشتر از 800 میلی گرم در روز) تعیین می شود.

محلول آماده برای تزریق نه در آمپول های کوچک، بلکه در بطری های 100 میلی لیتری، غلظت ماده فعال 100 یا 200 میلی گرم تولید می شود. دارو را می توان بلافاصله استفاده کرد و نیازی به رقیق شدن بیشتر ندارد.

قطره های چشمی با سیپروفلوکساسین برای درمان ضایعات عفونی مختلف چشم (ملتحمه، بلفاریت، کراتوز و زخم) ناشی از فلور حساس در نظر گرفته شده است. این دارو همچنین برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل و پس از سانحه تجویز می شود.

حجم کل بطری با قطره 5 میلی لیتر است، در حالی که 1 میلی لیتر محلول حاوی 3 میلی گرم سیپروفلوکساسین فعال است. برای علائم نسبتاً شدید بیماری و برای اهداف پیشگیرانه، دارو هر چهار ساعت 1-2 قطره در هر چشم تجویز می شود. برای عفونت های پیچیده، دفعات استفاده افزایش می یابد - این روش هر دو ساعت تکرار می شود.

افلوکساسین یا سیپروفلوکساسین: که بهتر است، سایر آنالوگ های دارو، محدودیت در استفاده

استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی اکیدا منع مصرف دارد. علاوه بر این، سیپروفلوکساسین بر تشکیل ساختار استخوان و بافت غضروف تأثیر می گذارد، بنابراین برای کودکان زیر 18 سال فقط به دلایل پزشکی دقیق تجویز می شود.

همچنین، یکی از موارد منع مصرف دارو، حساسیت مفرط نه تنها به سیپروفلوکساسین، بلکه به سایر داروهای گروه فلوروکینولون است.

در صورت اختلال در عملکرد دفع کلیه یا بیماری های شدید سیستم عصبی مرکزی، استفاده از آنتی بیوتیک ها باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. اگر استفاده از سیپروفلوکساسین بعد از جراحی با بیهوشی عمومی شروع شد، نبض و فشار خون را کنترل کنید.

بر خلاف سایر داروهای ضد باکتری ایمن تر از کلاس، به عنوان مثال، پنی سیلین ها، خطر عوارض جانبی در طول درمان با سیپروفلوکساسین بالا است.

به بیمار در مورد عوارض جانبی احتمالی زیر هشدار داده می شود:

اختلال در وضوح بینایی و درک رنگ؛
بروز عفونت قارچی ثانویه؛
اختلالات گوارشی همراه با استفراغ، تهوع، سوزش سر دل، اسهال به ندرت ایجاد می شود.
سرگیجه، سردرد، اختلالات خواب، اضطراب و سایر اختلالات روانی-عاطفی، گاهی اوقات تشنج.
اختلال شنوایی؛
تسریع ضربان قلب، آریتمی در پس زمینه فشار خون پایین؛
تنگی نفس، اختلال در عملکرد ریه؛
اختلالات سیستم خونساز؛
بدتر شدن عملکرد کلیه و کبد؛
بثورات، خارش، تورم.

سیپروفلوکساسین در بسیاری از داروها گنجانده شده است.

بنابراین، به جای این دارو، پزشک ممکن است داروهای زیر را برای بیمار تجویز کند:

Tsiprolet (محلول برای تزریق، قطره چشم، قرص 250 و 500 میلی گرم)؛
بتاسیپرول (قطره چشم)؛
Quintor (قرص و محلول تزریق)؛
Tsiprinol (علاوه بر محلول تزریقی و قرص های معمولی، کپسول هایی با اثر طولانی مدت نیز وجود دارد).
سیپرودوکس (قرص های 250، 500 و 750 میلی گرم).

اگر در مورد آنالوگ های این آنتی بیوتیک صحبت کنیم، باید به سایر عوامل ضد باکتری از گروه فلوروکینولون ها نیز اشاره کنیم. بنابراین، بیماران اغلب از پزشک خود، افلوکساسین یا سیپروفلوکساسین می پرسند که کدام بهتر است؟ یا شاید آن را با نورفلوکساسین مدرن یا موکسی فلوکساسین جایگزین کنید؟

واقعیت این است که نشانه های استفاده برای همه داروهای ذکر شده یکسان است. مانند سیپروفلوکساسین، آنها به خوبی در برابر پاتوژن های اصلی سیستیت، پنومونی، پروستاتیت و سایر عفونت ها عمل می کنند. اما پزشکان تأکید می کنند که هر چه نسل فلوروکینولون "قدیمی تر" باشد، فعالیت آن در برابر فلور بیماری زا بیشتر است. اما در عین حال، خطر عوارض جانبی شدید نیز افزایش می یابد.

بنابراین، سؤال افلوکساسین یا سیپروفلوکساسین که بهتر است، کاملاً صحیح نیست. آنتی بیوتیک باید تنها بر اساس پاتوژن شناسایی شده و وضعیت عمومی بیمار تجویز شود. به عبارت دیگر، اگر پزشک ببیند که سیپروفلوکساسین به خوبی با مثلاً پیلونفریت مقابله می کند، دیگر نیازی به تجویز نورفلوکساسین یا لومفلوکساسین قوی تر اما کمتر ایمن نیست.

در مورد هزینه آنتی بیوتیک، تا حد زیادی به سازنده و خلوص ماده مورد استفاده برای تولید دارو بستگی دارد. بنابراین، قطره های داخلی چشم با سیپروفلوکساسین از 20 تا 30 روبل هزینه دارند. یک بسته 10 قرص با دوز 500 میلی گرم 120-150 روبل هزینه دارد. هزینه یک بطری محلول برای تزریق از 25-35 روبل متغیر است.

ناتالیا، 50 ساله

سیپروفلوکساسین برای درمان التهاب کلیه تجویز شد. قبل از این، آنتی بیوتیک های ضعیف تر دیگری تجویز می شد، اما فقط این دارو کمک کرد. چند روز اول مجبور شدم قطره های IV را تحمل کنم، سپس به قرص ها روی آوردم. من هم از قیمت پایین دارو راضی بودم.»

با توجه به خطر بالای عوارض جانبی خطرناک، فقط پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا لووفلوکساسین بهتر است یا سیپروفلوکساسین. این داروها کاملاً سمی هستند، بنابراین توصیه می شود برای جلوگیری از عوارض احتمالی درمان، آزمایشات بیوشیمیایی و بالینی خون و ادرار انجام شود.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین دارویی است که برای مبارزه با پاتوژن های عفونت های مختلف استفاده می شود. از آنجایی که سیپروفلوکساسین یک عامل ضد باکتری است، اثر آن فقط در برابر عوامل بیماری زا باکتریایی موثر است.

سیپروفلوکساسین به خوبی در اندام‌ها و بافت‌هایی که تحت تأثیر عفونت قرار گرفته‌اند جذب می‌شود، که اثربخشی درمان بیماری‌های مختلف را در مدت زمان نسبتاً کوتاهی تضمین می‌کند.

سیپروفلوکساسین حاوی:

ماده فعال سیپروفلوکساسین هیدروکلراید است.
مواد کمکی، از جمله تالک خالص، انیدرید سیلیکون کلوئیدی و غیره.

استفاده از سیپروفلوکساسین تنها پس از تشخیص نوع پاتوژن عامل عفونت امکان پذیر است. چنین تشخیصی فقط توسط یک متخصص امکان پذیر است.

سیپروفلوکساسین به شکل قرص های روکش دار و همچنین به صورت آمپول حاوی محلولی برای تزریق داخل وریدی دارو موجود است.

سیپروفلوکساسین همچنین به صورت قطره چشمی برای درمان عفونت ها در زمینه چشم پزشکی (التهاب ملتحمه، بلفاریت و سایر بیماری ها) و به صورت قطره گوش برای مبارزه با بیماری های گوش و حلق و بینی موجود است. قطره سیپروفلوکساسین برای درمان کاندیدیازیس استفاده نمی شود.

سیپروفلوکساسین یک داروی ضد باکتری با طیف اثر گسترده است.این آنتی بیوتیک شباهت زیادی به داروهای فلوروکینول دارد، اما در مقایسه با آنها فعال تر است. ظرف یک ساعت و نیم پس از مصرف این دارو وارد پلاسمای خون می شود. دفع ظرف چهار ساعت پس از تجویز رخ می دهد.

سیپروفلوکساسین از طریق موانع خونی مغزی نفوذ می کند و به اندام ها و بافت های تحت تأثیر عفونت می رسد. در روز اول مصرف آنتی بیوتیک، حدود 40 درصد دارو از طریق ادرار از بدن دفع می شود.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین حاوی فهرست نسبتاً گسترده ای از موارد مصرف است که مشابه موارد مصرف داروهای فلوروکینول است.

ما توصیه می کنیم!قدرت ضعیف، شل بودن آلت تناسلی، نداشتن نعوظ طولانی مدت حکم اعدام برای زندگی جنسی یک مرد نیست، بلکه سیگنالی است که بدن به کمک نیاز دارد و قدرت مردانه ضعیف می شود. تعداد زیادی دارو وجود دارد که به مرد کمک می کند نعوظ ثابتی برای رابطه جنسی داشته باشد، اما همه آنها معایب و موارد منع مصرف خاص خود را دارند، به خصوص اگر مرد در حال حاضر 30-40 سال سن داشته باشد. نه تنها در اینجا و اکنون به نعوظ کمک کنید، بلکه به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و انباشته شدن قدرت مردانه عمل کنید و به مرد اجازه دهید تا سال ها از نظر جنسی فعال بماند!

نشانه های اصلی سیپروفلوکساسین عبارتند از:

بروز و توسعه ضایعات عفونی دستگاه تنفسی؛
عفونت های مختلف در استخوان ها و مفاصل و همچنین در بافت های نرم؛
فرآیندهای عفونی در دستگاه گوارش؛
عفونت های ناشی از سالمونلا، گنوکوک و شیگلا؛
عفونت های ناشی از جراحی؛
عفونت های دستگاه تناسلی ادراری.

استفاده گسترده از سیپروفلوکساسین در برابر عفونت های مختلف با ویژگی های ماده فعال این آنتی بیوتیک توضیح داده می شود: واقعیت این است که باکتری ها در برابر سیپروفلوکساسین ایمنی ایجاد نمی کنند، که کارایی بالا را در مبارزه با عفونت های باکتریایی تضمین می کند. استفاده از دارو برای بزرگسالان توصیه می شود. این آنتی بیوتیک برای زنان باردار منع مصرف دارد.

آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین دارای موارد منع مصرف زیر است:

حساسیت فردی به داروهای فلوروکینول؛
صرع؛
بارداری؛
سن تا 15 سال.

سیپروفلوکساسین در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

وجود بیماری های مختلف کلیوی؛
استفاده موازی با داروهای ضد افسردگی

عوارض جانبی مصرف سیپروفلوکساسین را می توان با توجه به فراوانی تظاهرات به گروه هایی تقسیم کرد:

حالت تهوع و اسهال شایع تر است.
در موارد کمتر، تورم تارهای صوتی، بثورات پوستی و خارش، درد در شکم و احساس اضطراب ممکن است.
به ندرت - ایجاد بی اشتهایی، لکوپنی و غیره.

برخی از بیماران در نتیجه مصرف آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین، متوجه تغییراتی در درک بوها و مزه ها شدند. توصیه می شود از فعالیت هایی که نیاز به توجه بیشتری دارند اجتناب کنید. واکنش های دردناک به نور خورشید نیز ممکن است.

سیپروفلوکساسین در چه مواردی کمک می کند و چگونه از آن استفاده کنید

آنچه سیپروفلوکساسین به آن کمک می کند و نحوه استفاده صحیح از آن را می توان در دستورالعمل های همراه دارو پیدا کرد.

با این حال، بهتر است نه به دستورالعمل ها، بلکه به توصیه های پزشک معالج که این دارو را برای درمان تجویز می کند، تکیه کنید.

دستورالعمل استفاده و دوز برای درمان برفک دهان:

برای بزرگسالانبرای درمان برفک دهان باید 0.5 گرم سیپروفلوکساسین را دو بار در روز مصرف کنید. به عنوان یک قاعده، درمان برفک با این دارو 5-6 روز طول می کشد.
برای کودکاناستفاده از سیپروفلوکساسین نامطلوب است، زیرا بدن کودک در مرحله رشد است و اسکلت هنوز به طور کامل تشکیل نشده است. این آنتی بیوتیک می تواند تأثیر مخربی بر رشد کودک داشته باشد و در این مورد مهم نیست که سیپروفلوکساسین به چه چیزی کمک می کند.
در دوران بارداریاستفاده از سیپروفلوکساسین نیز ممنوع است. درمان با این دارو برای زنان باردار تنها در موارد شدید، زمانی که زندگی و سلامت مادر باردار در خطر است، تجویز می شود. خطر این آنتی بیوتیک در این واقعیت نهفته است که مواد فعال سیپروفلوکساسین می تواند از طریق جفت به داخل جنین نفوذ کند و تأثیر مخرب ترکیبات دارو بر روی جنین حتی از تأثیر آن بر رشد کودکان و نوجوانان مضرتر است.

سیپروفلوکساسین باید با معده خالی با یک لیوان آب مصرف شود. به طور متوسط، درمان با سیپروفلوکساسین می تواند از هفت تا ده روز طول بکشد.

اگر بیمار مبتلا به مشکلات کلیوی نیاز به مصرف سیپروفلوکساسین داشته باشد، دوز آنتی بیوتیک باید تنظیم شود. نظارت دقیق بر بیمارانی که سیپروفلوکساسین مصرف می کنند نیز در صورتی که از تصلب شرایین، صرع رنج می برند یا در حال حاضر مسن هستند، لازم است.

در کل دوره درمان با سیپروفلوکساسین، مایعات فراوان بنوشید.. اگر اسهال حاد در طول درمان با این آنتی بیوتیک مشاهده شد، لازم است مصرف دارو را متوقف کرده و یک آنالوگ انتخاب کنید. اگر اسهال متوسط باشد، باید داروهای بیشتری برای بازگرداندن میکرو فلور روده مصرف کنید.

هنگام درمان با سیپروفلوکساسین، کنترل سطح اوره و کراتینین در خون توصیه می شود.

هنگام مصرف سیپروفلوکساسین از رانندگی با وسایل نقلیه خودداری شود، زیرا ممکن است سرعت واکنش به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

Cyflox - یک آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های مختلف و آنالوگ های آن

برای سایر بیماری ها، آنتی بیوتیک Ciflox در دوزهای زیر مصرف می شود:

برای بیماری های عفونی که به اشکال ساده بروز می کنند، باید 0.1-0.5 گرم از دارو را دو بار در روز مصرف کنید.
برای عفونت در اشکال پیچیده، باید 0.5 گرم دو بار در روز مصرف کنید.
برای عفونت‌هایی که بسیار شدید هستند، دوز Cyflox باید با مصرف دو بار در روز به 0.75 گرم افزایش یابد.
هنگام درمان سوزاک حاد و سیستیت، مصرف 0.1 گرم از دارو ضروری است.
اگر عفونت در ناحیه پروستات ایجاد شود، باید 0.5 گرم دو بار در روز مصرف کنید.
برای انتریت باکتریایی، شما به 0.5 گرم Cyflox دو بار در روز نیاز دارید.
برای استئومیلیت با میکرو فلور بیماریزای گرم منفی - 0.5 گرم دو بار در روز.

آنتی بیوتیک Ciflox دارای تعداد زیادی آنالوگ است، زیرا این دارو در پزشکی بسیار محبوب است. از جمله موارد اصلی، می توان Tsiprinol، Citeral، Tsipromed، Floximed، Tsiprosandoz، Cipro و دیگران را برجسته کرد.

در میان آنالوگ های غیرمستقیم Ciflox، داروهایی از گروه فلوروکینولون های متعلق به نسل های مختلف را می توان تشخیص داد: Levofloxacin، Pefloxacin، Ofloxacin و غیره.

هزینه سیپروفلوکساسین به مقدار ماده فعال در یک قرص بستگی دارد.بنابراین هزینه یک بسته ده قرص 250 میلی گرمی به طور متوسط به 25 روبل می رسد. برای یک بسته قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم، هزینه 50 روبل خواهد بود. هزینه برای تحولات روسیه نشان داده شده است. اگر منشاء سیپروفلوکساسین خارجی باشد، قیمت می تواند چندین برابر افزایش یابد.

علیرغم اینکه این دارو به وضوح به عنوان یک آنتی باکتریال شناخته می شود، بسیاری از بیماران این سوال را مطرح می کنند که آیا سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک محسوب می شود یا خیر؟ در همین حال، درمان بیماری های جدی مستلزم استفاده از داروهای خاص است.

اطلاعات عمومی در مورد دارو

از نظر ظاهری سیپروفلوکساسین یک پودر کریستالی است. رنگ آن معمولاً کم رنگ یا زرد است. از ویژگی های بارز آن این است که عملاً در محلول های آب و اتانول نامحلول است. طبقه بندی دارو به منطقه مورد نظر بستگی دارد:

از نظر فارماکولوژیکی، می توان آن را به عنوان کینول (یا فلوروکینولون) طبقه بندی کرد.
از نظر درجه بندی تشریحی-درمانی-شیمیایی، این گروهی از داروهای ضد باکتریایی است که برای استفاده سیستمیک مناسب هستند (همین تقسیم بندی در طبقه بندی عمومی بین المللی نیز پذیرفته شده است). کد پزشکی او J01MA02 است.

مهم! سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک است که می تواند برای درمان بیماری های جدی استفاده شود. خود سیپروفلوکساسین که دستورالعمل استفاده از آن فقط برای تشخیص میکرو فلور بیماری زا مجاز است، بر انتروباکتری ها، برخی گونه های گرم منفی و هوازی گرم مثبت تأثیر می گذارد. تعدادی پاتوژن درون سلولی وجود دارد که این دارو به از بین بردن آنها کمک می کند. برخی از تمبرهای استرپتوکوک دارای شاخص های متوسطی هستند. اما استافیلوکوک های مقاوم به متی سیلین در اکثریت به طور باورنکردنی به چنین دارویی مقاوم هستند.

چرا ممکن است چنین توصیفی تردیدهایی را ایجاد کند که سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک است؟ مشکل ممکن است در اشکال مختلف انتشار باشد. نسخه تبلتی وجود دارد، اما آنالوگ مایع در قطره کمتر محبوب نیست. دامنه هر کدام به نشانه ها بستگی دارد.

موارد مصرف

این دارو برای بیماری های التهابی ماهیت عفونی نشان داده شده است. آنها معمولاً توسط میکروارگانیسم هایی ایجاد می شوند که بر اندام ها و سیستم های زیر تأثیر می گذارند:

راه های هوایی؛
حفره شکمی؛
استخوان ها؛
مفاصل؛
پوست.

یک داروی مشابه برای عفونت هایی که بر اندام های گوش و حلق و بینی تأثیر می گذارد، تجویز می شود. در درمان عوارض بعد از عمل موثر است. آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین همچنین در اقدامات پیشگیرانه برای بیمارانی که ایمنی بدنشان کاهش یافته است، کمک می کند. یک نکته دیگر وجود دارد: در صورت آسیب موضعی به اندام های بینایی دارو تجویز می شود. در این حالت آنتی بیوتیک به صورت قطره چشمی موجود است. از جمله این بیماری ها:

ورم ملتحمه حاد و تحت حاد؛
بلفاروکانژونکتیویت؛
بلفاریت؛
زخم قرنیه (بیشتر منشا باکتریایی)؛
میبومیت ها؛
کراتیت؛
ورود اجسام خارجی به چشم

پیشگیری قبل از عمل نیز بر اساس مصرف چنین دارویی است. قرص سیپروفلوکساسین بارها کمک قابل توجهی در مبارزه با اسهال ارائه کرده است. به عنوان مثال، اگر فرد فرصتی برای کمک پزشکی نداشته باشد (این اتفاق در هنگام پیاده روی رخ می دهد) و اسهال شدید شروع می شود. علاوه بر این، علامت در اینجا مدفوع مایع و خونی است که بیش از 3 روز طول می کشد. در این صورت، استفاده از چنین آنتی بیوتیک هایی با توصیه های WHO توجیه خواهد شد.

شما باید این دارو را به مدت 3 روز مصرف کنید تا علائم هشدار دهنده متوقف شود. وقتی صحبت از دستورالعمل مصرف دارو می شود، کودکان باید مراقب باشند (فقط اقدامات شدید) زیرا تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد.

موارد منع مصرف داروها

تحت هیچ شرایطی نباید خودتان دارو مصرف کنید. بدون مشورت با متخصص، چنین استقلالی می تواند منجر به عوارض جدی شود.

موارد منع مصرف برای زنان باردار وجود دارد. این ماده می تواند از جفت عبور کند و روی جنین تأثیر بگذارد. برخی مطالعات حاکی از تأثیر منفی است. مصرف دارو در دوران شیردهی ممنوع است. همین امر در مورد کودکان زیر 15 سال (به استثنای اقدامات شدیدی که قبلاً در بالا ذکر شد) صدق می کند. شرایط زیر باید در نظر گرفته شود:

در صورت وجود سابقه بیماری کلیوی باید تحت نظارت ویژه از آنتی بیوتیک استفاده کرد. در این مورد، سرعت پاکسازی خون از کراتینین بررسی می شود.
اگر بیمار از داروهای ضد اسیدی که اسید معده را کاهش می دهند استفاده می کند، بهتر است از سیپروفلوکساسین استفاده نکند. این وضعیت ممکن است اثربخشی آن را کاهش دهد.

ایجاد عوارض جانبی زیر کاملاً امکان پذیر است:

بثورات پوستی؛
تورم صورت؛
استفراغ؛
اسهال؛
حالت تهوع و درد شکمی همراه؛
بی اشتهایی؛
اضطراب؛
تغییرات در چشایی و ادراک بویایی.

در طول دوره سیپروفلوکساسین، بهتر است کارهایی را که با تمرکز همراه است کاملاً کنار بگذارید، زیرا این احتمال وجود دارد که واکنش های ذهنی و حرکتی کند شود. اغلب اتفاق می افتد که حساسیت بیمار به نور خورشید افزایش یافته است.

3 درصد از کل افراد مصرف کننده این دارو از پانکراتیت رنج می بردند که پس از قطع مصرف برطرف شد. دوره درمان با این آنتی بیوتیک می تواند بین 5 تا 15 روز باشد. اگر فردی نتواند دارو را به صورت قرص مصرف کند، می توان دارو را به صورت انفوزیون کوتاه مدت تجویز کرد.

خود قرص ها باید با معده خالی مصرف شوند. نیازی به تمرکز روی مصرف غذا نیست. اما نوشیدن آب فراوان برعکس توصیه می شود. اجتناب از مصرف بیش از حد ضروری است، برای این کار نیاز به نظارت متخصص دارید. پزشک قطعاً وضعیت بیمار را زیر نظر خواهد گرفت. اگر مقدار داروی مصرفی همچنان بیشتر از حد معمول باشد، پزشک برای حذف سموم، شستشوی معده و نوشیدنی تجویز می کند.

رژیم مصرف سیپروفلوکساسین چگونه باید باشد؟ همه چیز به وضعیت بیمار بستگی دارد. برای هر بیماری، دوز فقط باید توسط متخصص تجویز شود. این به شما امکان می دهد به نتیجه دلخواه برسید.