انحنای اندام مردانه. انحنای مادرزادی آلت تناسلی چیست؟ - هیچ راهی برای انجام آن بدون جراحی وجود ندارد.

انحنای آلت تناسلی می تواند دردسرهای زیادی را برای مرد به همراه داشته باشد. با چنین آسیب شناسی، زندگی جنسی عادی و همچنین مسئله ایجاد یک خانواده کامل در شک و تردید قرار می گیرد. عامل روانی ناهنجاری بسیار زیاد است و بنابراین این سوال که چگونه از نقص خلاص شود بسیار مهم می شود. تنها روش موثر درمان جراحی است، اما فن آوری های مدرن انجام عملیات را با حفظ تمام عملکردهای جنسی مردان ممکن می سازد.

اصل مسئله

انحنای آلت تناسلی تنها در حالت نعوظ تشخیص داده می شود. به طور کلی، این آسیب شناسی با تغییر شکل قابل توجهی در بدن آلت تناسلی به بالا، پایین یا به طرفین مشخص می شود که رابطه جنسی را دشوار می کند. درجه تغییر شکل بستگی به میزان انحنای آلت تناسلی دارد.

از نظر تشریحی، بدن اندام تناسلی مرد با یک استوانه نشان داده می شود که در آن 3 عنصر غار استوانه ای دیگر وجود دارد: 2 غار و 1 بدن اسفنجی که ساختار اسفنجی دارند. در نتیجه پر شدن منافذ سیستم اسفنجی با خون است که روند نعوظ رخ می دهد - افزایش اندازه و سخت شدن آلت تناسلی. مجرای ادرار از زیر جسم اسفنجی عبور می کند که تأثیر نقص در این عناصر را بر ادرار تعیین می کند. تمام بدنه‌های استوانه‌ای از یکدیگر جدا شده‌اند و از بیرون توسط یک "قاب" متراکم و کشسان - tunica albuginea محافظت می‌شوند.

در طول نعوظ طبیعی، هر 3 بدن به تدریج با خون پر می شود، که انبساط یکنواخت آنها را تضمین می کند، در نتیجه بدن آلت تناسلی به شکل یک استوانه تقریبا منظم (متراکم اما الاستیک) به خود می گیرد. انحراف نعوظ زمانی رخ می دهد که یکنواختی تغییرات در اندازه هر عنصر مختل شود. در این حالت، کشیدگی های مختلف استوانه ها در جهت طولی اتفاق می افتد که باعث خمیدگی طبیعی آلت تناسلی در جهتی می شود که کشیدگی حداقل است. هر چه تفاوت بین کشیدگی ها بیشتر باشد، زاویه خمش اندام قوی تر است.

چنین عدم تناسبی، در اصل، می تواند در شرایط زیر ایجاد شود:

• تخریب جزئی بدن؛
• اختلال محلی در ساختار و ساختار آن؛
• توزیع نابرابر جریان خون

ماهیت ناهنجاری ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد. نقص مادرزادی به شکل توسعه نیافتگی هر ناحیه در رحم مادر در هنگام تشکیل اندام رخ می دهد و بدشکلی اکتسابی ناشی از از دست دادن جزئی خاصیت ارتجاعی بافت غار یا بدن اسفنجی است.

تظاهرات آسیب شناسی

انحنای آلت تناسلی یک آسیب شناسی منحصر به فرد است که با بیماری های ادراری تناسلی با ماهیت التهابی یا عفونی همراه نیست. و از راه جنسی منتقل می شود. با تغییرات ساختاری در بافت ها که ماهیت نامتقارن دارند تعیین می شود. ویژگی خاص این بیماری این واقعیت است که وجود آن تنها در هنگام نعوظ اندام قابل تشخیص است. در نتیجه، نقایص مادرزادی اغلب فقط در دوران بلوغ یک نوجوان تشخیص داده می شود، یعنی. در سن 12-14 سالگی

بنابراین، آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، در حالت غیر تنش آلت تناسلی کاملا نامرئی است و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. علامت اصلی (و گاهی تنها): انحنای آلت تناسلی در حین نعوظ. انحنا می تواند درجات مختلفی باشد: از یک قوس کوچک اما مشخص تا یک خم قلابی شکل. به طور طبیعی، چنین علامتی باعث ایجاد مشکل در وارد کردن آلت تناسلی به داخل واژن هنگام تلاش برای مقاربت می شود. در برخی موارد ممکن است در حین رابطه جنسی درد ایجاد شود.

آسیب شناسی مورد نظر بر اساس شکل اندام طبقه بندی می شود. بسته به جهت تغییر شکل، انحنای آلت تناسلی می تواند به سمت پایین (به سمت کیسه بیضه)، به سمت (راست، چپ) یا به سمت بالا (بسیار نادر) باشد. این نقص را می توان با محل غیر طبیعی خروجی مجرای ادرار بیان کرد: در قسمت پایین سر، روی بدن آلت تناسلی و حتی روی کیسه بیضه (هیپوسپادیاس). علاوه بر این، نقصی مانند وجود کانال ادراری بسیار کوتاه وجود دارد که در حالت نعوظ به طور قابل توجهی کوتاهتر از آلت تناسلی است.

با حضور طولانی مدت آسیب شناسی در سنین باروری، یک مرد می تواند عوارض جدی ایجاد کند. می توان به مشکلات احتمالی زیر اشاره کرد:

• ایجاد اختلال نعوظ تا ناتوانی جنسی؛
• ظهور اختلالات روانی در نتیجه احساس حقارت جنسی خود؛
• ناباروری مردان

اختلالات مادرزادی

انحراف نعوظ مادرزادی زمانی رخ می دهد که نقایصی در طول تشکیل بدن آلت تناسلی در کودک در رحم مادر ظاهر شود. بیشتر اوقات، آسیب شناسی در نتیجه تشکیل نامناسب تونیکا آلبوژینیا ظاهر می شود که باعث عدم تناسب اجسام غار می شود. دومین عامل مادرزادی شایع: کوتاه شدن مجرای ادرار. این نقص با وجود طناب های سخت در امتداد مجرای ادرار همراه است که منجر به تغییر شکل آلت تناسلی به سمت کیسه بیضه می شود.

علل ناهنجاری های مادرزادی به طور کامل شناخته نشده است، اما بیشتر محققان به تأثیر کمبود هورمون های جنسی در زنان در دوران بارداری اشاره می کنند. دلایل تحریک کننده زیر شناسایی می شوند:

• اثرات روانی قوی و استرس در سه ماهه اول بارداری؛
• نوشیدن الکل و سیگار کشیدن در دوران بارداری؛
• عدم استراحت عادی؛
• تولد چند قلو؛
• حاملگی چند قلو؛
• عفونت کودک در طول رشد داخل رحمی.

خطرات ابتلا به این بیماری

مشخص ترین انحنای اکتسابی آلت تناسلی در نتیجه بیماری پیرونی و فیبروز موضعی است. مکانیسم فیبری با عواقب آسیب قابل توجه و شکستگی اندام همراه با تخریب پروتئین "مورد" همراه است. با بهبود جراحت، جای زخم ظاهر می شود که باعث انحنای آلت تناسلی در یک جهت یا جهت دیگر می شود.

مکانیسم اتیولوژیک بیماری پیرون پیچیده تر است. تغییر شکل نعوظ در این بیماری به دلیل ایجاد پلاک (استفتگی فیبروپلاستیک) در اجسام غاردار و تونیکا آلبوژینیا و همچنین تکثیر بافت اسکار ایجاد می شود. این ناهنجاری ها خاصیت ارتجاعی بافت را در برخی از نواحی تغییر می دهند که در حین نعوظ کمتر کشیده می شوند و این باعث می شود آلت تناسلی در جهت خود خم شود.

عوامل زیر به عنوان عوامل اصلی استحکام فیبروپلاستیک در نظر گرفته می شوند: کمبود ویتامین E، سروتونین اضافی، آسیب شناسی غدد درون ریز، استعداد ارثی. دلیل اصلی آسیب مکرر به عروق آلت تناسلی است.

در توسعه بیماری، دو مرحله مشخصه قابل ردیابی است: درد و دوره های عملکردی. در مرحله اول، درد در حین نعوظ ثبت می شود، اما در حالت غیر برانگیخته نیز قابل تشخیص است. انحنای آلت تناسلی در مرحله دوم رخ می دهد که به دلیل ظاهر شدن پلاک های شفاف ایجاد می شود. این تشکیلات را می توان با لمس اندام تناسلی شناسایی کرد. این بیماری پیشرونده منجر به اختلالات همودینامیک می شود که باعث اختلال نعوظ می شود.

مرحله فعال بیماری می تواند 8-20 ماه طول بکشد و پس از آن فقط انحنای پایدار آلت تناسلی مشاهده می شود. در برخی موارد، علائم ممکن است در طول زمان عود کنند. اندازه تشکیلات تشکیل شده می تواند بسیار بزرگ باشد. به طور متوسط ​​آنها 1.6-2.5 سانتی متر تخمین زده می شوند. زمینه های اصلی محلی سازی پلاک ها:

• زیر نزدیک پایه؛
• در مرکز بدن آلت تناسلی؛
• در بالای سر نزدیک سر

بر این اساس، انحنای آلت تناسلی می تواند پشتی، شکمی، جانبی و مختلط باشد.

اصول درمان

آیا امکان بهبود وضعیت وجود دارد؟ درمان آسیب شناسی بسته به علل وقوع آن، درجه تغییر شکل و ویژگی های فردی مرد انجام می شود.

نقایص مادرزادی را می توان فقط با جراحی اصلاح کرد.

از نظر درمان جراحی، یکی از 3 نوع جراحی انجام می شود:

1. 1. صاف کردن اندام با کاهش طول تونیکا آلبوژینه در سمت مخالف از جهت انحنا. عیب اصلی کوتاه شدن آلت تناسلی به میزان 5-15 میلی متر است.
2. 2. صاف کردن آلت تناسلی با ایجاد غلاف در سمت انحنا. رایج ترین عمل برای بیماری پیرونی استفاده می شود.
3. 3. استفاده از روش پروتز آلت تناسلی - جراحی پلاستیک.

درمان محافظه کارانه آسیب شناسی اکتسابی شامل رویکردهای زیر است: درمان خوراکی سیستمیک، درمان موضعی، فیزیوتراپی، درمان ترکیبی. برای درمان سیستمیک، داروهای زیر تجویز می شود: توکوفرول استات، کلشیسین، تاموکسیفن، کارنیتین، پارامینوبنزوات. درمان موضعی با تزریق مستقیم داروهای ضد التهابی استروئیدی به بدن آلت تناسلی انجام می شود. برای این اهداف، از داروهای زیر استفاده می شود: وراپامیل، کلاژناز، اینترون A.

فیزیوتراپی به ویژه زمانی که با دارودرمانی همراه باشد موثر است. متداول ترین روش های نفوذ عبارتند از:

• اولتراسوند درمانی؛
• الکتروفورز با استفاده از وراپامیل یا لیداز.
• تابش لیزر؛
• امواج شوک درمانی

انحنای آلت تناسلی یک مشکل بدون شک برای مردان است که می تواند منجر به اختلالات عصبی جدی، ناباروری مردان و ناتوانی جنسی شود. اگر درجه تغییر شکل قابل توجه باشد، لازم است اقدامات موثری برای اصلاح نقص انجام شود.

انحنای آلت تناسلی برای مرد دردسرهای زیادی به همراه دارد. با این بیماری صمیمیت کامل و تشکیل خانواده زیر سوال می رود. یک عامل روانشناختی نیز وجود دارد، زیرا این سؤال که چگونه می توان از شر این نقص خلاص شد، بر زندگی غالب است. در برخی موارد، آلت تناسلی خمیده یک نوع طبیعی است. روش های دارویی بی اثر هستند، بنابراین جراحی انجام می شود. بیایید در نظر بگیریم که چرا آلت تناسلی در مردان خم شده است و آیا می توان بدون یک اقدام رادیکال - مداخله جراحی انجام داد؟

علل انحنای آلت تناسلی

تغییر شکل آلت تناسلی فقط در حالت نعوظ مشاهده می شود. در عمل پزشکی، این وضعیت با اصطلاح انحراف نعوظ تعریف می شود. درجه تغییر شکل توسط انحنای اندام تولید مثل تعیین می شود.

شایان ذکر است: انحنای اندام تناسلی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. در گزینه اول، پسری با انحنای آلت تناسلی به دنیا می‌آید، اما فقط در دوران بلوغ در زمان نعوظ ظاهر می‌شود. در مورد دوم، خم شدن به مرور زمان به دلیل عوامل تحریک کننده مختلف ظاهر می شود.

علل انحنای آلت تناسلی به شرح زیر است:

• اندام تناسلی می تواند به دلیل اختلالات هورمونی در بدن که در دوران بلوغ به وجود آمده اند تغییر شکل دهد. متخصصان پزشکی اغلب رشد غیرطبیعی را با کمبود برخی هورمون‌ها در خون مرتبط می‌دانند.
• غشاهای پروتئینی که بدنه های غاری اندام تولید مثل را می پوشانند به طور متقارن توسعه نیافته اند. در این حالت، آلت تناسلی به سمت یک غلاف کوتاه تر خم می شود.
• ضربه ای که منجر به انحنا شد. به عنوان مثال، ضربه محکم به کشاله ران یا روش های سنتی که با هدف افزایش اندازه اندام است. طبق آمار، این دلایل شایع ترین هستند.
• تزریق نادرست برای کمک به درمان اختلال نعوظ. برای قدرت مردانه، داروها به طور مستقیم به جسم غارنوزوم فالوس تزریق می شوند. به دلیل تزریق مداوم، صدماتی رخ می دهد که فرآیند التهابی را در غشاهای سفید تحریک می کند. به نوبه خود، التهاب منجر به تشکیل اسکار می شود و آلت تناسلی را تغییر شکل می دهد.
• بیماری پیرونی با تشکیل پلاک های متراکم در تونیکا آلبوژینیا بدن غار همراه است که در نتیجه آلت تناسلی در حالت نعوظ منحنی می شود.

در صورت کوتاهی بیش از حد مجرای ادرار باید به فکر اصلاح مشکل بود. در چنین شرایطی، حیثیت مرد در هنگام برانگیختگی پایین می آید. در هنگام ادرار، درد تشخیص داده می شود. اگر آلت تناسلی خمیده مانع از فعالیت جنسی، داشتن رابطه جنسی و اختلالات دیگر در دستگاه تناسلی ادراری نشود، آسیب شناسی نیازی به درمان ندارد.

انحنای مادرزادی آلت تناسلی

انحنای مادرزادی آلت تناسلی یکی از بیماری هایی است که در آن یک پسر به دنیا می آید. خمیدگی در دوران بلوغ با نعوظ ظاهر می شود.

اندام تولید مثل استوانه ای است که در آن سه استوانه کوچکتر وجود دارد - دو جسم غاردار و یک جسم اسفنجی. به لطف پر شدن سه بدن با خون شریانی، آلت تناسلی در طول نعوظ بزرگ می شود. مجرای ادرار از جسم اسفنجی عبور می کند. این سه بدن توسط tunica albuginea از یکدیگر جدا شده اند. ساختار آن متراکم است، اما به راحتی کشیده می شود.

بسته به اینکه کدام بدن کوتاهتر است یا جایی که تونیکا آلبوژینه بیشتر کشیده می شود، آلت تناسلی به سمت پایین یا به پهلو منحرف می شود.

انحنای مادرزادی آلت تناسلی دارای علائم زیر است:

1. خم شدن آلت تناسلی در حالت نعوظ.
2. سندرم درد در حین نعوظ.
3. قرار دادن آلت تناسلی در واژن غیرممکن یا دشوار است.
4. اختلال نعوظ روانی (به دلیل نقص، مرد از درگیر شدن در صمیمیت صمیمی می ترسد).

واقعیت: دلایل دقیق انحنای مادرزادی آلت تناسلی مشخص نشده است. دانشمندان پیشنهاد می کنند که آسیب شناسی به دلیل کمبود هورمون های جنسی در مادر در دوران بارداری ایجاد می شود. از علل عدم تعادل هورمونی می توان به استرس مزمن قبل از هفته 15 بارداری، مصرف مشروبات الکلی، سیگار کشیدن، عدم خواب کافی، عفونت داخل رحمی جنین و زایمان های متعدد اشاره کرد.

اشکال بیماری متفاوت است. بسته به جهت، آلت تناسلی می تواند به طرف یا به سمت کیسه بیضه نگاه کند. بسته به محل باز شدن مجرای ادرار: در یک مکان معمولی یا در سطح پایینی فالوس، شفت آن یا در کیسه بیضه قرار دارد. وتر مجرای ادرار در مواردی تشخیص داده می شود که اندام تناسلی به طور طبیعی رشد می کند، اما کانال مجرای ادرار کوتاهتر از خود آلت تناسلی است. به دلیل اختلاف طول خم می شود.

درمان انحنای بدون جراحی

برای صاف کردن آلت تناسلی بدون جراحی، بسیاری از مردان از یک دستگاه مخصوص - یک اکستندر استفاده می کنند. مدل های زیادی وجود دارد که از نظر ویژگی ها، تجهیزات و هزینه متفاوت هستند. ماهیت روش کشش مداوم اندام تناسلی است که در نتیجه بخشی از غشای پروتئینی که کوتاه شده است کشیده می شود.

یک نقطه ضعف قابل توجه این است که یک نتیجه مثبت تنها پس از 4-6 ماه استفاده روزانه به مدت 3-6 ساعت مشاهده می شود. استفاده از اکستندر در مواردی که مرد نمی خواهد زیر چاقو برود توصیه می شود. با استفاده از بست های مخصوص، آلت تناسلی در دستگاه تحت کشش محکم می شود. مردان فشار خفیفی را تجربه می کنند و ناراحتی قابل قبولی است. اگر درد وجود داشته باشد، این نشان دهنده استفاده نادرست است.

پمپ خلاء، دستگاهی که نعوظ سریع را در مردان افزایش می دهد، اثر مشابهی دارد. از یک سیلندر و یک پمپ تشکیل شده است. آلت تناسلی در فلاسک قرار می گیرد، سپس هوا به داخل پمپ می شود، که جریان سریع خون شریانی را به بدن های غاردار تضمین می کند، در نتیجه حالت نعوظ آشکار می شود. اگر هر روز به مدت چندین ماه از چنین وسیله ای استفاده کنید، می توانید انحنای آلت تناسلی را 30 تا 40 درصد انحنای اصلی اصلاح کنید، حداقل این چیزی است که سازنده دستگاه منحصر به فرد ادعا می کند.

اگر انحنای اندکی در اندام تناسلی وجود داشته باشد، تکنیک خود ماساژ کمک می کند. فقط در حالت نعوظ انجام می شود. ماساژ به شرح زیر انجام می شود:

• فالوس را با دست خود بگیرید و در یک جهت و سپس در جهت دیگر خم کنید. دست دوم خروج مایع وریدی در پایه را مسدود می کند. اگر آلت تناسلی در حین ورزش نرم شد، می توانید از تکنیک شیردوشی برای افزایش جریان خون استفاده کنید. دستکاری را 3-4 بار در هفته به مدت 20 دقیقه انجام دهید.
• یک دست در پایه اندام تناسلی قرار می گیرد، دست دیگر سر آلت تناسلی را می بندد. سپس باید آلت تناسلی را بیرون بیاورید و با دستان خود محکم بگیرید. 30 ثانیه در این حالت بمانید. آنها شما را رها کردند. 10 بار تکرار کنید.

به عنوان یک جایگزین، بسیاری از آنها صاف کردن غیرفعال را ارائه می دهند. برای این کار نیازی به هیچ اقدامی نیست، فقط نعوظ را حفظ کرده و تنگ ترین لباس زیر ممکن را بپوشید. اندام تناسلی در زیر شلواری قرار می گیرد به طوری که در جهت مخالف انحنا خم می شود.

البته، روش های توصیف شده - دستگاه ها، ماساژ یا صاف کردن ساده غیرفعال - نتایج سریعی به همراه نخواهد داشت. و در برخی موارد، آنها ممکن است به سادگی کار نکنند، زیرا همه اینها به شدت مشکل، ویژگی های فیزیولوژیکی فردی بدن و سایر عوامل بستگی دارد.

انواع جراحی های صاف کردن آلت تناسلی

انحنای مادرزادی و اکتسابی باید با جراحی درمان شود اگر آلت تناسلی خمیده باعث ناراحتی زیادی برای صاحبش شود، صمیمیت صمیمانه را غیرممکن کند یا منجر به اختلالات روانی شود. بسته به شدت تصویر، پزشک تکنیک مداخله را انتخاب می کند.

روش های انجام جراحی صاف کردن آلت تناسلی:

1. عملی برای افزایش طول اندامدر حین دستکاری پزشکی، پزشک پلاک روی آلت تناسلی را قطع می کند و در نتیجه به دلیل کمک غشای مخاطی خود بزرگ می شود. مزیت این روش: اصلاح اندام، حداقل خطر رد بافت. این نوع مداخله برای آسیب شناسی مادرزادی زمانی که خمیدگی به چپ وجود دارد توصیه می شود.
2. مداخله نسبیتاین عمل بر اساس کوتاه کردن پوسته اندام با استفاده از بخیه هایی است که حل نمی شوند. در پس زمینه وجود پلاک های کوچک انجام می شود. مزیت روش: انحنای مادرزادی یا اکتسابی از بین می رود. منفی: اندام تولید مثل 7-10 میلی متر کوتاه می شود، خطر خم شدن مجدد آلت تناسلی وجود دارد، اما در جهت دیگر.
3. اگر علت خمیدگی ضربه است،سپس در حین عمل، بافت در سمتی که خم وجود دارد ساخته می شود.

برای اطلاع شما، پروتز زمانی انجام می شود که مردی به دلیل کج بودن آلت تناسلی، اختلال نعوظ تشخیص داده شود. در حین دستکاری، جراح در سیلندرهای سیلیکونی که با مایع پر شده اند می دوزد. این عمل با حفظ حساسیت و انزال کامل به درمان کامل آسیب شناسی کمک می کند.

پس از درمان، درد به مدت 2-4 هفته وجود دارد. برای تسکین آن داروهای مسکن تجویز می شود. پس از صاف کردن آلت تناسلی، تا چند ماه نمی توانید رابطه جنسی داشته باشید.

موضوع مناسب بودن عملیات به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. جنبه های زیادی در نظر گرفته می شود: عدم وجود موارد منع مصرف برای یک مرد، آسیب شناسی دستگاه تناسلی ادراری، اندازه اولیه آلت تناسلی، درجه انحنا و غیره.

• 498 بازدیدهای اولیه از کلینیک
• 328 درمان محافظه کارانه انجام شد
• 119 درمان جراحی انجام شد
• 99 % اثر مثبت به دست آمده است

در مورد انحنای آلت تناسلی

انحنای آلت تناسلی یک بیماری شایع در دستگاه تناسلی مردان است که در طی آن آلت تناسلی در حین نعوظ به شدت در یک جهت خم می شود. انحنای آلت تناسلی می تواند بزرگ یا نه خیلی بزرگ باشد. اگر خمیدگی کوچک باشد، به احتمال زیاد، درمان انجام نمی شود، زیرا این امر در رابطه جنسی تداخلی ایجاد نمی کند و باعث ناراحتی جدی نمی شود.

در صورت وجود انحنای شدید آلت تناسلی، مشاوره فوری با متخصص اورولوژی و درمان فوری ضروری است. بیماری پیرونی با استفاده از روش‌های درمانی زیادی درمان می‌شود، اما مدرن‌ترین روش امروزی، درمان با استفاده از امواج شوک است.

علل انحنای آلت تناسلی

انحنای آلت تناسلی می تواند به دلیل آسیب های مکانیکی، به دلیل تزریق های متعدد به آلت تناسلی، به دلیل اعمال جراحی روی اندام های لگنی، مادرزادی باشد و می تواند با بروز بیماری پیرونی همراه باشد.

انحنای مادرزادی آلت تناسلی یک عارضه ناشی از اختلالات مختلف رشد جنین استهمراه با کمبود هورمون های جنسی، که می تواند باعث رشد فعال نواحی خاصی از آلت تناسلی شود. برخی از مناطق به طور فعال در حال رشد هستند، در حالی که برخی دیگر به همان صورت باقی می مانند - این باعث انحنای آلت تناسلی در برابر پس زمینه عدم تعادل هورمونی می شود.

شایع ترین علل انحنای آلت تناسلی:

• کمبود ویتامین E در بدن؛
• اختلالات هورمونی؛
• تغییرات در سطوح هورمونی قشر آدرنال و هیپوتالاموس؛
• سروتونین اضافی؛
• استعداد ژنتیکی؛
• بیماری های بافت همبند ارثی (اسکلرودرمی، واسکولیت سیستمیک، انقباض دوپویترن و غیره)؛
• عوارض جانبی دارویی؛
• نظریه کلیمن.

درمان انحنای آلت تناسلی با استفاده از امواج شوک درمانی

در عمل پزشکی مدرن، انحنای آلت تناسلی با استفاده از امواج شوک درمانی درمان می شود. امروزه UVT استاندارد طلایی است، زیرا دارای طیف محدودی از موارد منع مصرف است، به خوبی توسط بیماران تحمل می شود و عوارض جدی ایجاد نمی کند. پس از انجام درمان UVT برای درمان انحنای آلت تناسلی در کلینیک DeVita ما، تضمینی برای دریافت یک نتیجه درمانی موثر خواهید داشت.

ماهیت درمان با امواج شوک برون بدنی ترکیب اصل استفاده از تولید انرژی صوتی در خارج از بدن، یک پالس اولتراسوند منفرد و متمرکز کردن آنها از طریق پوست به طور مستقیم بر روی خود بیماری است. برای درمان انحنای آلت تناسلی، پزشکان مجرب ما از مجموعه سخت افزاری Orthospec شرکت اسرائیلی Medispec استفاده می کنند. این اصل دارای تعدادی ویژگی است که بر عملکرد مجموعه سخت افزاری تأثیر می گذارد.

امروزه تعداد بیماران مبتلا به انحنای آلت تناسلی به شدت در حال افزایش است (1-5٪ مردان جوان، 10-12٪ از مردان بالغ).

انحنای آلت تناسلی به خودی خود عواقب جدی برای بدن مرد ندارد، اما زندگی بیمار را بسیار بدتر می کند، باعث اختلال نعوظ می شود، باعث اختلالات روانی می شود و به ایجاد افسردگی کمک می کند. روش درمانی موج شوک از دهه 90 قرن بیستم به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت. ظهور تکنولوژی مدرن و دستگاه های قابل حمل منجر به این واقعیت شده است که این روش بسیار در دسترس تر شده است و حتی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. نتایج موثر پس از استفاده از شاک ویو تراپی در درمان بیماری پیرونی، انحنای آلت تناسلی، اختلال نعوظ و سندرم درد مزمن لگن قابل توجه است.

برنامه کلینیک پزشکی DeVita برای درمان انحنای آلت تناسلی با استفاده از ESWT:

• روش ها 1-2 بار هر هفت روز انجام می شود (هر روش بسیار مؤثر است، پس از 2-3 روش تقریباً تمام علائم منفی ناپدید می شوند).
• ESWT را می توان با درمان های دیگر برای انحنای آلت تناسلی استفاده کرد.
• تعداد کمی از عوارض جانبی و موارد منع مصرف؛
• روش 1 (روش ها دو بار در هر هفت روز، تعداد جلسات 6-8 انجام می شود).
• روش 2 (روش ها هر هفت روز یک بار انجام می شود، تعداد جلسات انجام شده 4-5 است).

پس از استفاده از این روش عملا هیچ عارضه ای وجود ندارد. فقط قرمزی موضعی پوست آلت تناسلی و خونریزی پتشیال به داخل پوست در نواحی تماس با سخت افزار ممکن است رخ دهد. این عوارض اصلا برای بدن خطرناک نیستند و نیاز به درمان خاصی ندارند.

لازم به ذکر است که موثرترین درمان انحنای آلت تناسلی با استفاده از امواج شوک درمانی، درمان در مراحل اولیه بروز خواهد بود. اثر مثبت نیز در غیاب روش های قبلی تزریقی قابل توجه است. در این مورد، پس از انجام درمان با استفاده از شاک ویو تراپی، بهبودی طولانی مدت (بیش از 2 سال) قابل توجه است.

موارد منع مصرف ESWT:

• ترومبوز؛
• هموفیلی (اختلال لخته شدن خون)؛
• وجود ضربان ساز؛
• استفاده از داروهای ضد انعقاد؛
• بیماری های عفونی حاد؛
• وجود عفونت در ناحیه آسیب دیده؛
• بیماری های توموری

مزایای کلینیک ما

انحنای آلت تناسلی اغلب به عنوان بیماری پیرونی توصیف می شود که به دلیل تکثیر پاتولوژیک بافت فیبری ایجاد می شود. این وضعیت پس از 40 سالگی تشخیص داده می شود که نعوظ دردناک می شود. این آسیب شناسی اولین بار در قرن شانزدهم ذکر شد، اما کمی بعد توسط فرانسوا پیرونی، جراح فرانسوی، به تفصیل شرح داده شد.

اغلب علت این بیماری آسیب است.

به عنوان یک قاعده، تشخیص نقص در سنین پایین عملا غیرممکن است، والدین به آن توجه نمی کنند. و فقط در هنگام برانگیختگی جنسی در نوجوانی و سن بالاتر می توان به واقعیت انحنا پی برد. آلت تناسلی که به دلیل آسیب تروماتیک کج شده است اغلب توسط متخصصان مشاهده می شود.

انحنای مادرزادی آلت تناسلی به دلیل اختلال در رشد داخل رحمی رخ می دهد، در حالی که آنها سعی می کنند علل آن را شناسایی کنند و آن را سطح پایین هورمون های جنسی می نامند. در طول دوره رشد شدید در یک نوجوان، نواحی طبیعی آلت تناسلی به شدت رشد می کنند، در حالی که مناطق آسیب دیده توسعه نیافته باقی می مانند.

این که آیا آسیب شناسی را درمان کنیم یا نه - تصمیم همیشه با مرد باقی می ماند. اگر انحنا برای خود "صاحب اندام" یا شریک زندگی او ناراحتی خاصی ایجاد نمی کند، منطقی تر است که همه چیز را همانطور که هست رها کنیم.

دلایلی که ممکن است نقص آلت تناسلی ایجاد شود:

• رشد نامتقارن tunica albuginea.
• تغییرات هورمونی در دوران قبل از تولد و لحظه بلوغ.
• صدمات تروماتیک، تصادفی و آشکار، زمانی که یک مرد سعی می کند اندام تناسلی را با استفاده از روش های "عامیانه" بزرگ کند.
• انحنای آلت تناسلی می تواند در اثر تزریق در هنگام درمان ED ایجاد شود. به دلیل میکروتروما و فرآیندهای التهابی، تورم تونیکا آلبوژینیا، زخم و تغییر شکل آلت تناسلی رخ می دهد.
• پاتولوژی Peyronie با تشکیل پلاک بر روی tunica albuginea مشخص می شود. در طول نعوظ، انحنای واضحی از اندام تناسلی قابل مشاهده است.

مردی با چنین نقصی ممکن است احساس ناراحتی روانی کند.

به دلیل یک نقص مادرزادی، زمانی که مجرای ادرار کوتاه است، آلت تناسلی به سمت پایین هدایت می شود که نه تنها باعث ناراحتی روزمره می شود، بلکه ادرار را بسیار دشوارتر می کند و باعث درد می شود. مردی با چنین نقصی ممکن است هنگام تنهایی با شریک زندگی خود یا در طول خدمت سربازی احساس ناراحتی روانی کند.

آسیب شناسی Peyronie اغلب توسط متخصصان به عنوان علت اصلی تغییرات در پیکربندی آلت تناسلی در نظر گرفته می شود. بر اساس این تئوری، میکروتروما و هماتوم در غشای پروتئینی مشاهده می شود و در نهایت رشد فیبری اجسام غار را تشکیل می دهد. جالب اینجاست که به گفته اورولوژیست-آندرولوژیست ها، میکروتروما در حین رابطه جنسی رخ می دهد.

گاهی اوقات بیماری Peyronie به عنوان یک آسیب شناسی مادرزادی عمل می کند، زمانی که تشکیل یک کانال مجرای ادراری کوتاه مشاهده می شود یا هیپوپلازی تونیکا آلبوژینیا رخ می دهد. در این حالت پلاک ها تشکیل نمی شوند و انحنای مادرزادی آلت تناسلی به دلیل وجود رشته های بافت همبند در اجسام غاردار رخ می دهد. درمان برای انحرافات جزئی مورد نیاز نیست.

چگونه می توانید متوجه این موضوع شوید؟

هنگامی که آلت تناسلی در حالت نعوظ است، آسیب شناسی به راحتی قابل مشاهده است.

وقتی نعوظ رخ می دهد ممکن است به تنهایی متوجه نقص "دوست" شوید، اما فقط یک پزشک می تواند همه چیز را اصلاح کند. در سنین بالغ تر، شریک مرد ممکن است به دلیل ناراحتی های شناخته شده در طول رابطه جنسی به این موضوع توجه کند. معاینه برای شناسایی آسیب شناسی و تعیین علت این وضعیت زمانی انجام می شود که یک مرد نعوظ مداوم داشته باشد. اگر به طور طبیعی رخ ندهد، آنها به آزمایش فارماکولوژیک متوسل می شوند.

علائم بیماری پیرونی:

• سفتی کم آلت تناسلی.
• نعوظ دردناک.
• وجود پلاک به وضوح قابل لمس.

مرحله اولیه (فعال) بیماری می تواند از 6 تا 18 ماه طول بکشد و اگر پلاک ها به خودی خود ناپدید نشوند، پزشک درمان محافظه کارانه را تجویز می کند. انحنای مادرزادی آلت تناسلی به محض شناسایی چنین آسیب شناسی بلافاصله درمان می شود.

مردانی که دوست دارند در آخرین لحظه به پزشک مراجعه کنند، باید به خاطر داشته باشند که هر چه بیماری پیرونی زودتر تشخیص داده شود، درمان محافظه کارانه موفق تری خواهد داشت. در صورت طولانی شدن دوره و با انحنای قابل توجه اندام تناسلی، درمان جراحی نشان داده می شود.

انحنای مادرزادی آلت تناسلی مردانه، صدمات در انواع مختلف و محل پلاک‌ها در بیماری پیرونی تنها توسط متخصص آندرولوژی قابل تشخیص و اصلاح است. او همچنین علت نقص در اندام صمیمی را تعیین می کند و در صورت لزوم معاینه اولتراسوند را انجام می دهد که در همان ابتدای توسعه بیماری Peyronie بسیار آموزنده است.

اصلاح در چه مواردی اجتناب ناپذیر است؟

در بیشتر موارد، این بیماری با جراحی درمان می شود.

اگر آلت تناسلی "کج"، در حالی که تمام عملکردهای حیاتی را انجام می دهد، برای صاحب آن ناراحتی ایجاد نمی کند، نیازی به اصلاح نقص نیست. مهم است که به طور دوره ای به یک آندرولوژیست مراجعه کنید تا دائماً تغییرات بعدی را بررسی کنید.

مواردی که مراجعه به پزشک اجتناب ناپذیر است:

• نازک شدن رگ های آلت تناسلی، اختلال در خون رسانی آن به دلیل صدمات جدی.
• درمان برای کوتاه شدن مجرای ادرار ضروری است.
• زمانی که انحنای آلت تناسلی به بیش از 15 درجه رسید، اسکارهای فیبری ایجاد می شود. به عنوان یک عارضه، تخریب بافت و توسعه فرآیندهای انکولوژیک می تواند رخ دهد.

پارامترهای تشخیصی ناهنجاری و درمان

همه چیز را می توان از نظر کیفی فقط پس از تشخیص خاص اصلاح کرد. هنگام تماس، پزشک آلت تناسلی را معاینه می کند، مجموعه ای از آزمایشات را تجویز می کند که میزان سلامت عمومی مرد را نشان می دهد و در صورت لزوم یک سونوگرافی و آزمایش هورمونی انجام می دهد.

به عنوان یک قاعده، پزشک گزارش می دهد که در شرایط جدی (تروما، انحنای مادرزادی آلت تناسلی)، تنها درمان جراحی است. استفاده از "آخرین تکنیک های دارویی"، نصب وکیوم، اکستندر نتیجه مطلوب را به همراه ندارد و فقط زمان گرانبهایی را می گیرد.

انواع عملیات موجود که راستی را تضمین می کنند:

• برداشتن غشای پروتئین، از بین بردن عدم تقارن، آلت تناسلی صاف می شود، اما تا حدودی کوتاه می شود.
• استفاده از پیچش (انحنای جزئی). اعمال یک سری چین ها با استفاده از نخ های غیر قابل جذب.
• برش بیضوی برای انحنای بیش از 45 درجه ضروری است (از دست دادن 1-2 سانتی متر در طول اجتناب ناپذیر است).
• برداشتن پلاک ها و جایگزینی آنها با مواد پلاستیکی (برای بیماری پیرونی).
• پروتز آلت تناسلی برای انحنای همراه با ED اندیکاسیون دارد.

روش‌های فوق مدرن امکان درمان ظریف‌تر جراحی را فراهم می‌کنند، در حالی که بخیه زدن تونیکا albuginea انجام نمی‌شود، اما از "درج‌های" ویژه در سمت چین استفاده می‌شود.

عمل های ساده به صورت سرپایی انجام می شود و پس از 3-4 ساعت مرد می تواند بیمارستان را ترک کند. تورم آلت تناسلی، درد و اضطراب در چند روز اول طبیعی است و در عرض 1.5-2 ماه بهبود می یابد.

آلت تناسلی کج ممکن است با بیماری های مادرزادی یا اکتسابی همراه باشد. اولین نوع آسیب شناسی را فقط می توان با جراحی از بین برد. درمان محافظه کارانه برای بیماری پیرونی موثر است. این بیماری که با فیبروز بافتی همراه است، شایع ترین علت انحنای آلت تناسلی است. در خانه، با مشورت پزشک و در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید از برخی روش های سنتی درمان استفاده کنید.

نمایش همه

دلایل

دلایل مختلفی برای انحنای آلت تناسلی وجود دارد:

• مادرزادی:
  • توسعه نیافتگی یکی از اجسام غاری که تغییر شکل در آن رخ می دهد.
  • هیپوسپادیاس - جابجایی مجرای ادرار از موقعیت طبیعی خود.
  • اپیسپادیاس - شکافتن جزئی یا کامل دیواره قدامی مجرای ادرار.
  • مجرای ادرار کوتاه مادرزادی
• خریداری شده:
  • صدمات؛
  • فیبروز غاری موضعی؛
  • بیماری پیرونی

کج بودن آلت تناسلی مردان در دو مورد مشاهده می شود:

• در حین نعوظ (تغییر شکل نعوظ). این پدیده با اختلال خاصیت ارتجاعی بافت و ساختار آناتومیک نامتناسب آلت تناسلی در نتیجه آسیب شناسی های مادرزادی یا اکتسابی همراه است. بخش کمتر انعطاف‌پذیر یا توسعه نیافته آلت تناسلی به راحتی کمتر کشیده می‌شود که این انحنا را توضیح می‌دهد. جهت انحنا و درجه شدت آن ممکن است متفاوت باشد اما همیشه در جهت ضایعه مشاهده می شود.
• در حالت آرام و در هنگام نعوظ. این عمدتا در بیماری های مادرزادی - هیپوسپادیاس، اپیسپادیاس و مجرای ادرار کوتاه مشاهده می شود. در طول نعوظ، زاویه انحنای آلت تناسلی افزایش می یابد.

تغییر شکل نعوظ منجر به این واقعیت می شود که حتی آلت تناسلی بلند به طور قابل توجهی کوتاه تر می شود. این به دلیل کاهش طول "مفید" شفت آلت تناسلی است. در حین رابطه جنسی، هر دو طرف ممکن است درد را تجربه کنند و اگر انحنای شدید وجود داشته باشد، رابطه جنسی غیرممکن می شود. این آسیب شناسی اغلب نیاز به مداخله جراحی دارد.

ناهنجاری های مادرزادی

انحنای ناشی از ناهنجاری‌های مادرزادی اغلب زمانی مشاهده می‌شود که بدن‌های غاری آلت تناسلی (در این مورد، انحراف رو به پایین در حین نعوظ رخ می‌دهد) و تونیکا آلبوژینه آن (انحنای به پهلو، در بیشتر موارد به سمت چپ) مشاهده می‌شود. گاهی اوقات تغییر شکل چرخشی تشخیص داده می شود - چرخش اجسام غاردار حول محور آلت تناسلی. این ناهنجاری ها بدون علامت هستند و در نوجوانی، زمانی که یک پسر جوان شروع به فعالیت جنسی می کند یا اولین نعوظ خود را در سن 10-12 سالگی دارد، شناسایی می شوند.

اگر خمیدگی ناچیز باشد، نیازی به درمان نیست و مشکل بیشتر روانی است. نشانه مداخله جراحی اغلب یک نقص زیبایی است. عملکرد نعوظ مختل نمی شود.

بدشکلی های مادرزادی آلت تناسلی در موارد نادر رخ می دهد - 1 پسر در هر 1000 نوزاد. دلایل این تخلف عبارتند از:

• سطح پایین آندروژن در طول رشد جنین؛
• کاهش حساسیت بافت به هورمون های جنسی مردانه؛
• توسعه نیافتگی مجرای ادرار

به دلیل عدم تعادل هورمونی، یکی از بدن های غاردار به طور ناقص رشد می کند، بنابراین یک سطح آلت تناسلی کوتاه تر می شود. بیشتر اوقات، انحنای آلت تناسلی بیش از 40 درجه نیست، اما گاهی اوقات به 90 می رسد.

هنگام تشخیص ناهنجاری های مادرزادی، ویژگی های زیر باید در نظر گرفته شود:

• از آنجایی که نوجوانان تمایل دارند صدمات وارده به آلت تناسلی را که در خانه، هنگام ورزش یا خودارضایی دریافت می‌کنند، پنهان کنند، تمایز از آسیب‌های تروماتیک ضروری است.
• اگر زاویه انحراف آلت تناسلی بیش از 15 درجه نباشد، پس این طبیعی است با مقدار بزرگتر، احتمال شکستگی آلت تناسلی وجود دارد.
• تفاوت با انحنای اکتسابی در بیماری پیرونی این است که پلاک ها و اسکارها هنگام لمس تشخیص داده نمی شوند.
• برای روشن شدن وضعیت اجسام غاری آلت تناسلی، تونیکا آلبوژینه آن، وجود پلاک ها و طناب ها و همچنین اختلال نعوظ، معاینات تکمیلی ضروری است. برای ارزیابی جریان خون، سونوگرافی داپلر انجام می شود.



اپیسپادیاس

نادرترین ناهنجاری اپیسپادیاس است (1 مورد در هر 100 هزار نوزاد). در این بیماری دهانه مجرای ادرار در قسمت بالایی آلت تناسلی قرار می گیرد. شکاف نه تنها در مجرای ادرار رخ می دهد، بلکه بر روی بدن های غاردار آلت تناسلی نیز تأثیر می گذارد.

بروز اپی‌سپادیاس با اختلال در رشد جنینی همراه است که در هفته‌های 3-4 رخ می‌دهد. متعاقباً، در چنین کودکانی، دیواره قدامی مجرای ادرار وجود ندارد و باز شدن آن مانند شیاری است که از شیار تاجی به سمت ریشه آلت تناسلی می رود.

بسته به محل دهانه مجرای ادرار و میزان باز بودن (شکاف) مجرای ادرار، چندین شکل از بیماری متمایز می شود:

• کاپیتات خفیف ترین درجه اپیسپادیاس است که نیازی به درمان جراحی ندارد. آلت تناسلی اندکی به سمت دیواره شکم کشیده می شود و در حین نعوظ ممکن است انحنای آن کاملاً از بین برود.
• ونچنایا.
• ساقه
• ساب توتال (همراه با نقص اسفنکتر مثانه؛ بیماران در هنگام زور زدن، خنده یا سرفه، بی اختیاری ادرار نسبی را تجربه می کنند؛ برای ادرار کردن، بیمار مجبور می شود آلت تناسلی را به سمت پایین بکشد یا چمباتمه بزند).
• مجموع - مجرای ادرار کاملاً باز، ترشح مداوم ادرار به بیرون. اغلب با یک نقص مادرزادی ترکیب می شود که در آن مثانه در خارج از داخل قرار دارد. آلت تناسلی بسیار کوتاه است، به شکل یک قلاب، به شکم فشار داده می شود. سایر ناهنجاری ها نیز ذکر شده است - کیسه بیضه توسعه نیافته، بیضه های نزول نکرده.

آلت تناسلی در پسران مبتلا به اپی‌سپادیاس به دلیل واگرایی سمفیز پوبیس در لگن و تغییر شکل شدید بدن‌های غاردار زیاد طولانی نیست. تغییر شکل آلت تناسلی اغلب به سمت بالا رخ می دهد (شکل "موز").



هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس نیز وضعیت مشابهی دارد، اما بر خلاف اپیسپادیاس، دهانه مجرای ادرار در سطح زیرین آلت تناسلی قرار دارد. عوامل خطر برای این آسیب شناسی مادرزادی عبارتند از:

• وراثت ژنتیکی؛
• انحراف در سیستم متابولیسم آندروژن؛
• شرایط محیطی نامطلوب در منطقه سکونت؛
• اختلالات غدد درون ریز؛
• وزن کم بدن در نوزادان؛
• مادر قبل از بارداری از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کند.
• لقاح آزمایشگاهی

چنین بیمارانی علائم دیگری مانند:

• مشکل در ادرار کردن؛
• انحنای آلت تناسلی به سمت کیسه بیضه (به سمت پایین) که علت آن رشد ناکافی پوست و بافت همبند در سطح تحتانی آن است.
• تغییر شکل اجسام غار؛
• پوست ختنه گاه به دلیل پوست اضافی مانند یک "هود" است.

این ناهنجاری شایع تر از اپیسپادیاس است - از هر 300 نوزاد 1 کودک و در برخی مناطق - 1 در 125 پسر. خروجی دهانه مجرای ادرار می تواند دارای موقعیت های متفاوت باشد - روی سر آلت تناسلی، ناحیه شیار کرونری، شفت، کیسه بیضه یا پرینه.

آسیب شناسی های اکتسابی

انحنای ضربه ای آلت تناسلی اغلب با ریزتروما اجسام غارنوردی در حین مقاربت جنسی شدید، خودارضایی یا شکستگی همراه است. یکی از انواع ضایعات تروماتیک فیبروز غاری موضعی (رشد بیش از حد بافت همبند و زخم) است که پس از پارگی تونیکا آلبوژینه در حین نعوظ یا در طول درمان اختلالات نعوظ با استفاده از تزریقات به آلت تناسلی ایجاد می شود.

بیماری پیرونی

شایع ترین آسیب شناسی اکتسابی بیماری پیرونی است که تا 3 درصد از جمعیت مردان را تحت تأثیر قرار می دهد.



بیماری پیرونی

مکانیسم توسعه آن با تشکیل یک پلاک فیبری در tunica albuginea همراه است. بافت فیبری خاصیت ارتجاعی کمی دارد، بنابراین در هنگام نعوظ کج آلت تناسلی به سمت پلاک خم می شود. با لمس آلت تناسلی به راحتی می توان آن را تشخیص داد. در بیشتر موارد، این بیماری در مردان بالای 40 سال تشخیص داده می شود، اما گاهی زودتر ظاهر می شود.

علل بیماری پیرونی با قطعیت شناخته نشده است. چندین نظریه وجود دارد که وقوع آن را توضیح می دهد:

• کمبود ویتامین E؛
• افزایش سطح سروتونین؛
• اختلالات غدد درون ریز؛
• استعداد ارثی؛
• میکروتروماتیزاسیون رگ های خونی و تونیکا آلبوژینه همراه با کاهش نعوظ در حین مقاربت جنسی. پارگی در مکان هایی که آلت تناسلی خم شده است ایجاد می شود. تروما فرآیندهای خودایمنی را تحریک می کند که در آن بافت طبیعی با بافت فیبری جایگزین می شود، التهاب آسپتیک رخ می دهد و پلاک ها ظاهر می شوند - تشکیلات خوش خیم (نه تبدیل به سرطان).



انواع انحنای آلت تناسلی در بیماری پیرونی

مفهوم دوم در میان متخصصان پزشکی رایج ترین است. صدمات منجر به رسوب فیبرین می شود. در نتیجه نفوذ پذیری دیواره رگ های خونی افزایش می یابد و فرآیندهای التهابی طولانی مدت تحریک می شوند. تجمع فیبرین و تشکیل پلاک یک فرآیند طبیعی است که در آن بدن آسیب‌ها را التیام می‌بخشد. تشکیل بافت اسکار زمان زیادی طول می کشد (تا یک سال و نیم).

علائم مشخصه بیماری پیرونی:

• در مرحله اولیه آسیب شناسی - نعوظ دردناک در 70٪ بیماران، و در مرحله آخر - عدم امکان رابطه جنسی.
• Tunica albuginea در محل تشکیل پلاک خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد.
• فیبروز گردش خون را مختل می کند و باعث اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی می شود.
• با یک نوع خفیف بیماری، علائم ممکن است به خودی خود از بین بروند، درد در هنگام نعوظ ناپدید می شود.
• مرحله حاد آسیب شناسی مدت زمان متفاوتی دارد - از شش ماه تا یک سال و نیم، پس از آن روند تثبیت یا پسرفت می شود.
• اندازه پلاک ها از 3-4 میلی متر تا 3 سانتی متر یا بیشتر (به طور متوسط ​​1.5-2 سانتی متر) متغیر است.
• محل پلاک ها متفاوت است (روی شفت، در ریشه یا روی سر)، اما اغلب در سطح بالایی آلت تناسلی.
• تعداد تشکیلات فیبری - از یک تا چند.
• پلاک ها تراکم صافی هستند که در اعماق بافت های آلت تناسلی رشد می کنند.
• با گذشت زمان، در نتیجه رسوب نمک های کلسیم، قوام سازندها غضروفی می شود.
• مجرای ادرار در فرآیند پاتولوژیک دخالت ندارد.
• هیچ زخمی در سطح تشکیلات فیبری وجود ندارد.
• تغییر شکل آلت تناسلی کج می تواند درجات مختلفی داشته باشد با انحنای تا 60 درجه، زندگی جنسی غیرممکن می شود.

در پزشکی، این بیماری 4 مرحله دارد:

1. 1. درد در هنگام نعوظ (در برخی موارد نیز خارج از آن)، عدم وجود تغییرات قابل مشاهده در بافت های آلت تناسلی.
2. 2. تشکیل تراکم الاستیک - پلاک.
3. 3. تشکیل رشته های کلاژن در ساختار پلاک (با بررسی بافت شناسی تشخیص داده می شود).
4. 4. کلسیفیکاسیون پلاک.

تشخیص افتراقی با چنین آسیب شناسی انجام می شود:

• ترومبوز ورید مرکزی آلت تناسلی؛
• انحنای مادرزادی؛
• فیبروز غاری موضعی پس از سانحه؛
• سیفلیس ثانویه؛
• متاستاز تومورهای بدخیم؛
• تومورهای سرطانی

برای اهداف تشخیصی، از روش های تحقیق زیر استفاده می شود:

• سونوگرافی و داپلروگرافی عروق خونی آلت تناسلی با استفاده از تحریک دارویی.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• رادیوگرافی، کاورنوسوگرافی؛
• توموگرافی کامپیوتری (CT). یکی از مدرن ترین روش های تشخیصی سی تی اسپیرال است که به ارزیابی تراکم نواحی تغییر یافته، عدم تقارن اجسام غاردار و تأثیر فرآیند پاتولوژیک بر مناطق سالم مجاور تونیکا آلبوژینیا کمک می کند. این اطلاعات برای ارزیابی میزان مداخله جراحی مورد نیاز و انتخاب گرافت مورد نیاز است.

پیشگیری از این بیماری اجتناب از ضربه به آلت تناسلی در حین رابطه جنسی است.توصیه می شود از موارد زیر اجتناب کنید:

• رابطه جنسی پرخاشگرانه؛
• رابطه جنسی در حالت مستی؛
• پوزیشن ها: شریک در بالا یا مرد پشت سر، که در آن آسیب های آلت تناسلی اغلب رخ می دهد.

روش های درمانی

در صورت انحنای مادرزادی آلت تناسلی در نتیجه توسعه نیافتگی جسم غارنوزوم، برای بیمارانی که مشکل نعوظ، درد در حین رابطه جنسی دارند یا غیرممکن است، جراحی انجام می شود.

درمان محافظه کارانه فقط برای بیماری پیرونی استفاده می شود. اگر در عرض 1.5 سال بی اثر باشد و آسیب شناسی به مرد اجازه ندهد زندگی جنسی کامل داشته باشد، مداخله جراحی نشان داده می شود.

برای صاف کردن آلت تناسلی که انحنای آن با نقص در تونیکا آلبوژینیا همراه است، جراحی با استفاده از یکی از چندین روش رایج انجام می شود:

1. 1. استفاده از بخیه های بخیه ساخته شده از مواد بخیه غیر قابل جذب در سمت مخالف انحنا، بدون باز کردن اجسام غار. مداخله جراحی در حالت نعوظ مصنوعی انجام می شود (محلول نمکی به داخل جسم غارنوزوم تزریق می شود). از معایب این روش می توان به شکل گیری احتمالی تشکیلات زیر جلدی دردناک و عودها اشاره کرد. استفاده از مواد قابل جذب منجر به بازیابی انحنا می شود.
2. 2. برداشتن قسمتی از بافت در تونیکا آلبوژینه و به دنبال آن بخیه زدن لبه های زخم. اندیکاسیون های جراحی نوع 1 و 2 مواردی است که آلت تناسلی منحنی کمتر از 45 درجه انحراف داشته باشد، تغییر شکل آن دارای باریک شدن ساعت شنی نباشد، اختلال نعوظ وجود نداشته باشد و آلت تناسلی به اندازه کافی بلند باشد. معایب این روش: خونریزی، خطر آسیب به مجرای ادرار، التهاب اجسام غاردار.
3. 3. برداشتن همزمان جسم غارنوردی و تونیکا آلبوژینه با بخیه هایی که روی آن قرار می گیرد. این نوع عمل برای انحنای آلت تناسلی در چند جهت استفاده می شود. روش های فوق منجر به کوتاه شدن آلت تناسلی به میزان 1-2 سانتی متر می شود.

برای حفظ طول آلت تناسلی بدون کوتاه شدن قابل توجه، از روش کالبد شکافی طولی و بخیه های عرضی در سمت بیرون زده و روش مخالف در سطح معکوس و مقعر استفاده می کنند. برش ها به صورت جفت، هر کدام 4-6 سانتی متر ایجاد می شود.

اپیسپادیاس

درمان جراحی اپی‌سپادیاس چندین هدف دارد:

• اصلاح یک نقص آناتومیک مادرزادی آلت تناسلی؛
• اطمینان از کنترل طبیعی ادرار در بیمار؛
• ایجاد فرصت برای ادرار طبیعی؛
• از بین بردن انحنای آلت تناسلی

ویژگی های مداخله جراحی عبارتند از:

• اصلاح تدریجی طی 2-3 سال؛
• در پسران بدون بی اختیاری ادرار، جراحی پلاستیک مجرای ادرار با صاف کردن آلت تناسلی انجام می شود.
• اگر طول سطح بالایی اندام تناسلی کافی نباشد، از فلپ پوستی که قبلاً اپیتلیال شده است استفاده می شود. این اجازه می دهد تا نه تنها انحنا را اصلاح کنید، بلکه آلت تناسلی را نیز 1-3 سانتی متر بزرگ کنید.
• در شکل کلی بیماری، مجرای ادرار ایجاد می شود و اسفنکتر مثانه ترمیم می شود (حداقل در 2 مرحله).
• برای شکل کاپیتات این بیماری جراحی پلاستیک زیبایی انجام می شود.

هیپوسپادیاس

جراحی برای اصلاح هیپوسپادیاس در سنین پایین - در 6-15 ماهگی انجام می شود. این عمل باید در سن 6-7 سالگی انجام شود، زیرا در غیر این صورت نتایج درمان به طور قابل توجهی بدتر می شود. از بین بردن ناهنجاری در 2 مرحله انجام می شود: ابتدا صاف کردن آلت تناسلی و سپس اورتروپلاستی (معمولاً زخم پس از مرحله اول در عرض شش ماه بهبود می یابد). هنگامی که دهانه مجرای ادرار در ناحیه شیار کرونری یا روی شفت آلت تناسلی قرار دارد، هر دو مرحله به طور همزمان در طی یک عمل انجام می شود.

در حال حاضر حدود 300 تکنیک جراحی برای درمان این بیماری وجود دارد که انتخاب روش به عوامل زیر بستگی دارد:

• نوع هیپوسپادیاس؛
• درجه انحنای آلت تناسلی؛
• ابعاد سر؛
• وضعیت پوست ختنه گاه و ناحیه مجرای ادرار.

بیماری پیرونی

درمان محافظه کارانه برای بیماری پیرونی زمانی نشان داده می شود که سه وضعیت با هم ترکیب شوند:

• دوره اولیه بیماری؛
• عدم وجود پلاک های کلسیفیه؛
• زاویه انحنای آلت تناسلی کمتر از 45 درجه است.

داروهای زیر استفاده می شود:

• آنتی اکسیدان ها: ویتامین E (توکوفرول). این دارو اصلی ترین دارو در درمان این بیماری است.
• عوامل هورمونی (کورتیزون، هیدروکورتیزون، تریامسینولون) که برای سرکوب تولید کلاژن در طول تشکیل پلاک تجویز می شوند. عوارض چنین درمانی آتروفی موضعی و جداسازی دشوار بعدی بافت ها در حین جراحی است.
• مسدود کننده های کانال کلسیم به پلاک (وراپامیل) تزریق می شود.
• آماده سازی آنزیمی: لیدازا، کلاژناز، دیمکسید. کاهش محتوای کلاژن در پلاک ها.
• اینترفرون هایی که تقسیم فیبروبلاست و تولید کلاژن را کاهش می دهند و باعث افزایش سنتز کلاژناز می شوند.
• داروهای ضد التهابی و همچنین سایر داروها: تاموکسیفن، آمینو بنزوات پتاسیم، پوتابا، پروکاربازین، کلشیسین (خوراکی).

از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

• لیزر مغناطیسی درمانی؛
• الکتروفورز از راه پوست با وراپامیل؛
• فونوفورز با آماده سازی آنزیمی؛
• اشعه ایکس درمانی؛
• درمان با امواج شوک؛
• ترکیب لیزر مغناطیسی و نفوذ اولتراسونیک

درمان جراحی در صورت وجود عوامل زیر نشان داده می شود:

• انحنای آلت تناسلی بیش از 45 درجه؛
• بی اثر بودن درمان محافظه کارانه برای 1-2 سال؛
• تثبیت روند التهابی حداقل 3 ماه.
• عدم امکان رابطه جنسی

روش های زیر استفاده می شود:

• بخیه زدن با استفاده از تکنیک های مشابه با روش هایی که برای انحنای مادرزادی استفاده می شود.
• برداشتن پلاک فیبری و اندو پروتز آلت تناسلی (برای اختلال نعوظ).
• کاپوروپلاستی فلپ.
• برداشتن پلاک، اصلاح نقص در تونیکا آلبوژینه با استفاده از جراحی پلاستیک با استفاده از بافت‌های برداشته‌شده از پوست، تونیکا واژینالیس بیضه و جاهای دیگر یا مواد مصنوعی. این روش زمانی استفاده می شود که طول آلت تناسلی ناکافی باشد.
• ختنه پوست ختنه گاه 1 سانتی متر زیر سر آلت تناسلی، ایجاد یک برش کوچک بیضوی روی تونیکا آلبوژینیا در سمت مخالف انحنا و سایر روش های مداخله جراحی.

درمان جراحی موثرترین روش برای اصلاح کجی آلت تناسلی در بیماری پیرونی است. این عمل علت انحنای پلاک های فیبری را از بین می برد.

درمان در منزل

در مراحل اولیه بیماری پیرونی، می توانید از برخی تکنیک ها در خانه برای صاف کردن آلت تناسلی استفاده کنید:

• کشنده ها نه تنها آلت تناسلی را طولانی می کنند، بلکه بافت را در سمت آسیب دیده "کشش" می کنند و انحنا را کاهش می دهند. این نیرو در درجه اول بر ناحیه فیبری تأثیر می گذارد. استفاده از اکستندر باید طولانی مدت - چند ماهه باشد.
• هیرودوتراپی زالوها به طور مستقیم روی آلت تناسلی در ناحیه پلاک ها و در امتداد طناب های اسپرماتیک قرار می گیرند.
• مصرف جوشانده گیاهان ضد التهابی (بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار و غیره).
• خوردن غذاهای غنی از ویتامین E.

دستور العمل های زیر به عنوان داروهای محلی در طب عامیانه استفاده می شود:

• پماد هپارین (15 گرم) و زالو خشک (50 گرم) را مصرف کنید. اجزاء مخلوط می شوند، 150 گرم عسل اضافه می شود. ترکیب حاصل قبل از خواب روی آلت تناسلی اعمال می شود. مدت درمان - 1 ماه.
• کرم بچه با 5 قطره اسانس درخت چای و 10 قطره روغن آویشن مخلوط می شود.

این محصولات همراه با ماساژ سبک آلت تناسلی با نوک انگشت استفاده می شود که به نرم شدن پلاک های فیبری کمک می کند.