تست های آلرژی چگونه انجام می شود؟ تست های پوستی تست آلرژی

قبل از اینکه به موضوع تست آلرژی نگاه کنیم، بیایید دریابیم که آلرژی چیست. آلرژی در اصل حساسیت بیش از حد به یک ماده است. این بیماری دارای علائم ناخوشایند زیادی (خارش، عطسه، آبریزش بینی، بثورات پوستی) است، علاوه بر این، می تواند کشنده باشد. بنابراین، اگر آلرژی دارید، باید در اسرع وقت تحت آزمایش های ویژه قرار بگیرید.

چه زمانی باید آزمایش آلرژی بدهید؟

آلرژی باعث ناراحتی جدی می شود که به طور قابل توجهی استاندارد زندگی را کاهش می دهد. شما نمی توانید به طور کلی از شر آلرژی خلاص شوید، اما می توانید با تشخیص دقیق یک درمان موثر را انتخاب کنید.

این بیماری توسط متخصص آلرژی درمان می شود. این به شما کمک می کند تصمیم بگیرید که چه نوع تجزیه و تحلیلی را باید انجام دهید تا دقیقاً متوجه شوید واکنش فردی شما به چه ماده ای وجود دارد. آلرژی می تواند توسط بسیاری از مواد ایجاد شود. نظارت مستقل بر واکنش بدن انسان به برخی غذاها یا داروها دشوار و گاهی ناایمن است.

برای درک بیشتر این موضوع، علائم اصلی آلرژی را فهرست می کنیم:

خارش، سوزش (همچنین بخوانید -)؛
عطسه، آبریزش بینی؛
بثورات، بثورات;
تحریک؛
قرمزی پوست؛
لایه برداری؛
ادم، از جمله ادم Quincke.
به ندرت - مشکل در تنفس.

این علائم می توانند به صورت جداگانه یا ترکیبی ظاهر شوند. دو علامت آخر به ویژه خطرناک هستند، زیرا به طور مستقیم زندگی فرد را تهدید می کنند. در صورت وقوع، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
همه علائم می توانند بلافاصله پس از مصرف یا تماس با ماده ای که باعث واکنش شدید می شود یا پس از مدت زمان مشخصی که ماده به حداکثر غلظت خود در بدن می رسد ظاهر شود. یعنی ممکن است آلرژی بعد از خوردن یک نارنگی خود را نشان ندهد اما بعد از 3 ظاهر شود.

اگر این علائم را دارید، باید از یک متخصص کمک بگیرید. حال بیایید دریابیم که چه نوع تست های آلرژی وجود دارد. آنها برای تجویز دقیق یک روش درمانی مورد نیاز هستند.

انواع تست های آلرژی

انواع تشخیص آلرژی به دو دسته تقسیم می شوند:

تجزیه و تحلیل خون. به طور گسترده ای برای انواع مختلف آلرژی استفاده می شود. وظیفه آن تعیین وجود آنتی بادی های آلرژن در خون و سطح ایمونوگلوبولین E است. با استفاده از این روش ابتدا گروه کلی آلرژن ها تعیین می شود تا سپس یک گروه باریک تشکیل شود. نتایج توسط پزشک رمزگشایی می شود؛ نه تنها سطح شاخص ها مهم است، بلکه نسبت آنها نیز مهم است.
تست های پوستی از مزایای این روش می توان به سهولت اجرا و نتایج سریع اشاره کرد. آزمایش پوست با تزریق یا خاراندن مقدار کمی ماده حساسیت زا در زیر پوست انجام می شود. این روش کاملاً بی خطر است؛ مقدار حداقلی از یک ماده زیر پوست تزریق می شود که فقط می تواند یک واکنش موضعی ایجاد کند. نتیجه در حدود 40 دقیقه آماده می شود، در صورت وجود حساسیت به ماده تزریق شده، پوست قرمز، کمی متورم شده و جوش ظاهر می شود.

تست های پوستی نیز به 4 نوع تقسیم می شوند:

تست پریک؛
تست پریک؛
زیر جلدی؛
کاربردی

اطلاعات تکمیلی. نوع استفاده در یک مورد خاص توسط متخصص بسته به ویژگی های فردی، سن و شدت علائم تعیین می شود.

بسته به روش اجرا، تشخیص آلرژی به موارد زیر تقسیم می شود:

بینی - مورد استفاده برای. برای انجام این کار، یک آلرژن بالقوه به بینی تزریق می شود و واکنش کنترل می شود (عطسه، خارش، آبریزش بینی، تورم).
ملتحمه - برای تعیین ورم ملتحمه آلرژیک استفاده می شود. محلول حاوی آلرژن در چشم ها ریخته می شود و پس از آن واکنش بدن مشاهده می شود (اشک، خارش، قرمزی).
استنشاق - برای تشخیص آسم برونش استفاده می شود. این آزمایش فقط در بیمارستان انجام می شود. برای انجام آن، بیمار با محلولی از آلرژن های بالقوه استنشاق می شود و تنفس کنترل می شود.
زیر زبانی - برای شناسایی حساسیت به غذا و دارو استفاده می شود. برای انجام این کار، یک ماده مخصوص آغشته به محلول آلرژن را زیر زبان قرار دهید و واکنش بدن را زیر نظر بگیرید.

تست آلرژی (فیلم)

برای وضوح، توصیه می کنیم ویدیویی را تماشا کنید که در مورد ساده ترین و مؤثرترین راه برای تشخیص آلرژی صحبت می کند - آزمایش پوستی. نحوه انجام این آزمایش را با جزئیات نشان می دهد.

آماده شدن برای تست آلرژی

ما قوانین اساسی برای آماده شدن برای آزمایش های آلرژی را فهرست می کنیم.

شما باید مصرف تمام داروها از جمله آنتی هیستامین ها را 3-4 روز قبل قطع کنید. اگر داروها در لیست داروهای ضروری هستند، یا اگر قطع آنتی هیستامین ها باعث ایجاد یک بیماری جدی شود، این موضوع توسط پزشک معالج تصمیم گیری می شود.
مرکبات، آجیل، عسل، غذاهای دریایی، انواع توت ها، غذاهای عجیب و غریب، تخم مرغ، شیر، غذاهایی با محتوای رنگ و طعم زیاد مصرف نکنید.
2-3 روز قبل از آزمایش الکل مصرف نکنید.
تماس با گربه ها، سگ ها، پرندگان و سایر حیوانات را قطع کنید.
اگر عفونت ویروسی با درجه حرارت بالا دارید، آزمایشات باید تا زمان بهبودی به تعویق بیفتد.
آزمایشات باید صبح با معده خالی انجام شود. اگر در مورد کودک صحبت می کنیم، حداقل به 3 ساعت استراحت از آخرین وعده غذایی نیاز دارید.
روز قبل، توصیه می شود از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید و به اندازه کافی بخوابید.

ویژگی های تست آلرژی در کودک

به طور کلی، یک کودک با ارجاع از متخصص اطفال و متخصص آلرژی، تست های آلرژی مشابه بزرگسالان را انجام می دهد. بنابراین هم از آزمایش خون که روش ایمن تری محسوب می شود و هم از آزمایشات پوستی استفاده می شود. از آنجایی که واکنش بدن کودک می تواند بسیار قوی باشد، تمام مراحل فقط تحت نظارت مداوم یک متخصص انجام می شود.

توجه داشته باشید! بیش از 5 آلرژن بالقوه را نمی توان در یک روش آزمایش کرد.

به طور معمول، واکنش کودک به آزمایش پوست در عرض 15 دقیقه ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، بدن کودک چنین دستکاری هایی را به خوبی تحمل می کند.

مهم! یک منع مصرف وجود دارد: کودکان زیر 3 سال فقط تحت آزمایش خون قرار می گیرند. اما گاهی محدودیت سنی تا 5 سال افزایش می یابد. این بستگی به شدت علائم دارد.

اگر آلرژی در نوزادی که از شیر مادر تغذیه می شود ظاهر شود، انجام آزمایش خون فایده ای ندارد، زیرا خون او حاوی آنتی بادی های مادر است که با شیر به دست آمده است.

بیایید به محبوب ترین تست های آلرژی نگاه کنیم.

تست حساسیت به گربه و سگ

اگر علائم آلرژی وجود دارد و گربه یا سگ در خانه زندگی می کند، انجام آزمایش آلرژی برای این حیوانات منطقی است.

بسیاری از مردم بر این باورند که حیوانات مو کوتاه نمی توانند آلرژی ایجاد کنند، اما این درست نیست. واقعیت این است که آلرژی نه تنها توسط پشم، بلکه توسط بزاق، ادرار، مدفوع و ذرات پوست لایه برداری شده ایجاد می شود. این آزمایش با گرفتن نمونه خون یا پوست انجام می شود.

تجزیه و تحلیل برای آلرژی غذایی

بیشتر اوقات، آلرژی توسط غذاها ایجاد می شود. آلرژی زاترین آنها مرکبات، توت فرنگی، عسل، ماهی، غذاهای دریایی، پروتئین شیر، غذاهای پر طعم، تقویت کننده های طعم، رنگ ها، میوه های عجیب و غریب و ادویه جات هستند.

برای بزرگسالان، 10 تا 300 گونه را می توان در یک روش آزمایش کرد. این آزمایش با خونگیری از ورید انجام می شود. نتایج آنالیز در قالب فهرستی از آلرژن‌های بالقوه تولید می‌شوند که داده‌های مربوط به آنتی‌بادی‌های IgG را نشان می‌دهد. تمام محصولات غذایی برای ارزیابی واکنش بدن به مقیاس زیر کاهش می یابد:

کم - با سطوح کمتر از 1000 نانوگرم در میلی لیتر، یعنی هیچ حساسیتی به این محصول وجود ندارد.
متوسط (از 1000 تا 5000 نانوگرم در میلی لیتر) - حساسیت جزئی به این محصول وجود دارد، نمی توان آن را بیش از 2 بار در هفته مصرف کرد.
بالا (بیش از 5000 نانوگرم در میلی گرم)، یک واکنش آلرژیک قوی به محصول وجود دارد، ممنوع است.

یک واکنش آلرژیک می تواند به غذا، ذرات پوست حیوانات، گرد و غبار، کپک، گرده گیاهان مختلف و موارد دیگر رخ دهد.

برای تعیین اینکه دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد پاسخ ایمنی پاتولوژیک می شود، پزشک معایناتی را تجویز می کند.

این موارد عبارتند از: آزمایش استاندارد بالینی خون و ادرار، آزمایش خون بیوشیمیایی برای تعیین ایمونوگلوبولین های کلاس E و آزمایش های پوستی برای آلرژن ها.

نشانه هایی برای آزمایش های آلرژی

فقط یک پزشک می تواند شما را برای آزمایش ها معرفی کند و روشی را بر اساس تصویر کلی واکنش انتخاب کند. تست های پوستی آلرژی رایج ترین و سریع ترین هستند.

نکات مهمی که قبل از شروع تست باید بدانید:

آیا این اولین بار است که این واکنش رخ می دهد یا قبلا مواردی وجود داشته است؟
سبک زندگی بیمار
محصولات مصرف شده
آیا تماسی با حیواناتی وجود داشت؟
آیا یکی از بستگان شما علائم مشابهی دارد؟
فرد از چه نوع ملافه ای استفاده می کند؟
اولین علائم آلرژی چه زمانی و چگونه ظاهر شد؟
بیمار چه داروهایی مصرف می کند یا در آینده نزدیک مصرف کرده است؟
بیماری های مزمن در بیمار.
آیا امروزه بیماری های عفونی حاد وجود دارد؟
اینکه آیا بیمار تا به حال شوک آنافیلاکتیک داشته است، نکته بسیار مهمی است. اگر پاسخ بیمار مثبت باشد، نمی توان آزمایش های حساسیت پوستی را انجام داد.

سپس پزشک معاینه بصری بیمار را انجام می دهد.

نشانه های تجویز تست های آلرژی عبارتند از:

تشکیلات روی پوست - بثورات، قرمزی، تاول، زبری، خارش؛
افزایش بی دلیل دما؛
حملات سرفه طولانی مدت که قابل درمان نیستند.
آبریزش ناگهانی بینی و احتقان بینی؛
اشک ریزش بی علت، خارش، قرمزی چشم؛
بستگان مبتلا به آلرژی؛
بیمار پس از تماس با حیوانات، در یک لحظه طوفانی گلدهی، متوجه وابستگی مستقیم تظاهرات به محصولات غذایی، داروها شد.
آزمایش خون افزایش ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها را نشان داد.

بروز هرگونه تظاهرات آلرژیک دلیل انجام آزمایشات پوستی است.

ویدئو از دکتر مالیشوا:

انواع تست های آلرژی

تمام معاینات منحصراً در موسسات پزشکی انجام می شود، زیرا کادر پزشکی دارای تمرکز و تجربه تخصصی است. در صورت بروز واکنش‌های غیرمنتظره ناگهانی، آنها می‌توانند کمک‌های اورژانسی اولیه را ارائه کنند که می‌تواند جان قربانی را نجات دهد.

برای انجام تست های آلرژی از روش های زیر استفاده می شود:

تست‌های کاربردی نوارهای خاصی هستند که روی آن‌ها مواد حساسیت‌زای خاصی اعمال می‌شود، یا پارچه گازی که در یک کنسانتره با یک ماده حساسیت‌زا آغشته شده است. برنامه روی بدن اعمال می شود و ثابت می شود.
تست اسکار - یک کنسانتره آلرژن خاص روی پوست فرد اعمال می شود و در محل استفاده با یک scarifier خراش ایجاد می شود.
– این استفاده از کنسانتره روی پوست است که پس از آن یک سوراخ 1 میلی متری در محل استفاده با ابزار مخصوص ایجاد می شود.
روش‌های تحریک‌آمیز زمانی است که ماده حساسیت‌زا به غشای مخاطی چشم یا مخاط بینی اعمال می‌شود یا از استنشاق برای معرفی عامل ایجادکننده واکنش استفاده می‌شود.

نتایج مطالعه آلرژولوژی

اگر آزمایشی با استفاده از اسکارفایر یا تست پریک انجام شود، نتیجه 20 دقیقه پس از استفاده از ماده حساسیت زا ارزیابی می شود.

اگر آزمون کاربردی به عنوان روش انتخاب شود، نتیجه پس از دو روز ارزیابی می شود.

هر چه واکنش پوست روشن تر باشد، احتمال اینکه یک آلرژن خاص باعث حمله سیستم ایمنی شود بیشتر می شود.

اگر در محل تماس پوست با آلرژن التهاب وجود نداشته باشد، واکنش منفی است.

اگر اندازه التهاب تا دو میلی متر باشد، واکنش مشکوک نامیده می شود. اگر اندازه ناحیه ملتهب بزرگتر از سه میلی متر باشد، این واکنش قطعا مثبت در نظر گرفته می شود.

بر اساس نتایج تشخیصی، می توانید دقیقاً تعیین کنید که کدام مواد باعث ایجاد آلرژی می شوند و پس از آن پزشک درمان صحیح را انتخاب می کند.

تست های آلرژی در بزرگسالان چگونه انجام می شود؟

بهتر است در روزهای پاییز یا زمستان تست های پوستی برای حساسیت انجام شود. در این دوره، زمینه آلرژی عمومی به طور قابل توجهی کمتر است، که این امکان را فراهم می کند تا اطلاعات دقیق تری در نتیجه تجزیه و تحلیل به دست آورید.

برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، باید به درستی برای مطالعه آماده شوید:

آزمایشات پوستی را فقط در حالت بهبودی پایدار انجام دهید.
آزمایشات پوستی بهتر است با معده خالی انجام شود، آخرین وعده غذایی باید حداقل 8 ساعت قبل باشد.
روز قبل، تمام آلرژن های مشکوک را حذف کنید.
مطالعه باید در صبح انجام شود.
از قبل الکل ننوشید و در روز آزمایش سیگار نکشید.
مصرف داروها به ویژه آنتی هیستامین ها و داروهای هورمونی را چند روز قبل از آزمایش محدود کنید.

موارد منع مصرفی وجود دارد که باید آزمایش را رها کرد یا تا زمان های بهتر به تعویق انداخت:

بارداری و شیردهی؛
سن 60+;
بیماری های عفونی؛
نقض یکپارچگی پوست؛
قبلاً شوک آنافیلاکتیک داشته است.
دوره حاد آلرژی

تمام وسایل مورد استفاده در طول عمل باید یکبار مصرف و استریل باشند.

غلاف محافظ باید در حضور بیمار برداشته شود.

کارمند آزمایشگاه باید قبل از هر بیمار دستکش استریل جدید بپوشد و دستان او را با محلول های ضدعفونی کننده مخصوص درمان کند. قبل از استفاده از آلرژن های غلیظ، محل استفاده با الکل درمان می شود.

بیش از پانزده نوع آلرژن را نمی توان در یک زمان برای یک فرد اعمال کرد.

در صورت استفاده از روش استفاده، فرد باید به مدت دو روز بانداژ متصل را بدون برداشتن آن بپوشد. لازم است در این دو روز از روش های آب پرهیز شود تا نتایج را مخدوش نکند.

رعایت قوانین بهداشتی و قوانین آماده سازی برای تجزیه و تحلیل از سلامت شما محافظت می کند و به شما کمک می کند تا نتایج قابل اعتمادی به دست آورید.

تست آلرژی در کودکان

آزمایشات پوستی در کودکان مانند بزرگسالان است. استثنا سن است. این تشخیص برای کودکان زیر سه سال توصیه نمی شود. خطرات بسیار زیاد است و نتیجه ممکن است نادرست باشد.

تست های غیر مستقیم پوست

اگر آزمایش‌های مستقیم پوست هیچ نتیجه‌ای نداشت، پزشکان به آزمایش‌های غیرمستقیم می‌روند. سرم پلاسمای خون بیمار به فرد سالم زیر پوست تزریق می شود. یک روز در میان، تجزیه و تحلیل برای وجود آنتی بادی انجام می شود و یک کنسانتره آلرژن در محل تزریق سرم اعمال می شود. و دوباره خون برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود.

این روش امروزه تقریباً هرگز استفاده نمی شود، زیرا خطرات زیادی برای سلامتی وجود دارد:

عفونت احتمالی با عفونت های پنهان از اهدا کننده؛
واکنش خشونت آمیز به یک آلرژن ممکن است.

بنابراین، دنیای مدرن به طور فزاینده ای روش غیر مستقیم برای آلرژن ها را کنار می گذارد.

تست های پوستی

متخصصان آلرژی اطفال اغلب آزمایش های پوستی برای آلرژن ها را در کودکان تجویز می کنند.

اما تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد:

سن تا 3 سال؛
دوره حاد آلرژی؛
بیماری حاد عفونی و التهابی؛
استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی؛
قبلاً بیماری آنافیلاکسی داشت.

در آماده سازی برای تجزیه و تحلیل، لازم است آلرژن های احتمالی را از زندگی روزمره کودک حذف کنید. کودکان را می توان سه ساعت پس از صرف غذا آزمایش کرد.

استفاده از ابزار استریل و یکبار مصرف در هنگام آزمایش مهم است. در یک موسسه پزشکی که در آن تشخیص انجام می شود، مطمئناً باید یک کیت کمک های اولیه ضد شوک وجود داشته باشد تا در صورت بروز واکنش خشونت آمیز به آلرژن ها، کمک های اضطراری به موقع ارائه شود.

نتایج مطالعه را می توان 20 دقیقه پس از اعمال پاتوژن بر روی پوست ارزیابی کرد.

پانل های آلرژن

برای تشخیص دقیق تر و ایمن تر، از پانل های حساسیت زا کودکان استفاده می شود.

با کمک آنها می توانید آلرژن های زیر را شناسایی کنید:

غذا؛
سبزیجات؛
حیوانات؛
برای پروتئین شیر؛
برای کنه های گرد و غبار

این روش برای کودک کاملاً بی خطر در نظر گرفته می شود، زیرا هیچ لحظه ای از تماس مستقیم کودک با آلرژن وجود ندارد. این آزمایش را می توان تقریباً از بدو تولد روی کودکان انجام داد، اما از شش ماهگی می توان نتیجه دقیق تری به دست آورد.

نتایج پس از تشخیص را می توان در عرض یک هفته پس از خون گیری به دست آورد. پاسخ آزمایشگاه باید توسط پزشک ارزیابی شود. بر اساس گزارش ها، وی درمان لازم را تجویز خواهد کرد.

علائم آلرژی باید در مراحل اولیه سرکوب شود تا از وخامت بیشتر سلامتی جلوگیری شود. یک پزشک واجد شرایط به تعیین علت دقیق واکنش خشونت آمیز بدن کمک می کند. او مطالعات مورد نیاز را تجویز می کند، معاینه کامل انجام می دهد و با بیمار مصاحبه می کند که به تشخیص دقیق و تجویز درمان صحیح کمک می کند.

اصطلاح "تست های آلرژی" یا "تست های آلرژی" به 4 نوع آزمایش اشاره دارد:

آزمایشات پوستی،
آزمایش خون برای تعیین سطح کل ایمونوگلوبولین E،
آزمایش خون برای تعیین آنتی بادی های خاص،
تست های تحریک آمیز

برای تشخیص دقیق، نتایج یک یا دو مورد از آزمایش های ذکر شده مورد نیاز است. معاینه با آزمایش پوست آغاز می شود. اگر موارد منع مصرف وجود داشته باشد، آنها به روش تشخیصی ایمن تر - آزمایش خون برای آنتی بادی ها متوسل می شوند. یک آزمایش تحریک آمیز برای آلرژن ها فقط در موارد شدید استفاده می شود: اگر بین نتایج مطالعات قبلاً انجام شده و سابقه پزشکی بیمار اختلاف وجود داشته باشد (به عنوان مثال، یک نظرسنجی نشان می دهد که بیمار به گرده غان حساسیت دارد، اما آزمایشات پوستی این را تأیید نمی کند. ).

آلرژی به مواد مختلف اغلب با علائم مشابه ظاهر می شود. تعیین علت آلرژی بدون استفاده از تست های پوستی خاص که معمولاً تست های پوستی آلرژی نامیده می شود، دشوار است. این روش رایج ترین روش در آلرژولوژی است و برای ایجاد تشخیص دقیق استفاده می شود.

آزمایش های آلرژی برای بیماری هایی مانند:

آسم برونش که با علائم مکرر خفگی در نتیجه اسپاسم برونش ها در مواجهه با آلرژن ها ظاهر می شود.
درماتیت آلرژیک که با بثورات، قرمزی و خارش مشخص می شود.
تب یونجه یا آلرژی به گرده گل که خود را به صورت رینیت، ورم ملتحمه، عطسه و آبریزش بینی نشان می دهد.
آلرژی غذایی که با بثورات پوستی، قرمزی و خارش مشخص می شود.

آزمایشات پوستی چگونه انجام می شود؟

تست های پوستی برای آلرژن ها را می توان از طریق زخم، با سوراخ کردن پوست (تست پریک) و داخل پوستی انجام داد. در دو مورد اول، روش بسیار ساده است. پزشک محلول هایی از آلرژن های "علاقه مند" را روی پوست پشت یا ساعد بیمار اعمال می کند - بیش از 15-20 در هر عمل. در زیر قطره ها، خراش ها با استفاده از یک صفحه مخصوص (روش زخمی شدن) یا تزریق های کم عمق با یک سوزن نازک (روش خاردار) ایجاد می شود. لازم نیست برای مدت طولانی در جهل غمگین باشید - پزشک نتایج آزمایش را در عرض 20 دقیقه ارزیابی می کند.

تست های حساسیت پوستی انجام نمی شود:

در هنگام تشدید هر بیماری مزمن (از جمله آلرژی)،
در طول بیماری های عفونی حاد،
کودکان زیر 3 سال،
زنان باردار و شیرده.

ضمناً استفاده از این روش تحقیقاتی در روزهای اول قاعدگی به خانم ها توصیه نمی شود. به دلیل تغییرات هورمونی که در بدن رخ می دهد، نتایج آزمایش ممکن است غیر قابل اعتماد باشد. برای انجام آزمایش آلرژی، از بیمار خواسته می شود که از قبل آماده شود:

2 هفته قبل از عمل، مصرف آنتی هیستامین های داخلی را متوقف کنید.

استفاده از پمادهای ضد حساسیت را در یک هفته متوقف کنید.

آلرژن های حیوانی: شوره حیوانات، مخلوط (نتیجه کلی): گربه، اسب، همستر طلایی، سگ

آلرژن های فردی (1 آلرژن)

پانل غذای حیوانات (نتیجه فردی): گوشت بره، گوشت گاو، بوقلمون، میگو، مرغ، ماهی قزل آلا، شیر گاو، شیر بز، سفیده تخم مرغ، زرده تخم مرغ، گوشت خوک، پنیر چدار، ماهی کاد، ماهی تن، هیک

تشخیص به موقع آلرژی شرط اصلی درمان موفقیت آمیز آن و پیشگیری از عودهای احتمالی است. برای انجام آن، یک معاینه جامع انجام می شود که یک جزء مهم آن تست آلرژی است. قبل از عمل، پزشک توضیح می‌دهد که آزمایش‌های آلرژن چیست، چگونه انجام می‌شوند و چگونه برای آن آماده شوند. با این حال، برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج آزمایش و جلوگیری از بروز عوارض، توصیه می شود تمام اطلاعات لازم را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید.

تست های آلرژی بدن را برای تعیین عدم تحمل فردی یا حساسیت بیش از حد به مواد تحریک کننده خاص (آلرژن ها) آزمایش می کنند. چنین معاینه ای در موارد زیر ضروری است:

اگر تمایل به واکنش های آلرژیک وجود دارد، برای شناسایی بیشتر آلرژن های احتمالی.
در صورت کوچکترین شک به آلرژی قبل از بیهوشی، تجویز داروهای جدید، استفاده از لوازم آرایشی ناآشنا یا سایر موقعیت های مشابه، به ویژه در کودکان؛
اگر شما نیاز به شناسایی یک آلرژن دارید، زمانی که علت پاسخ دردناک سیستم ایمنی به بیمار ناشناخته است.

علاوه بر این، برخی از بیماری ها نشانه هایی برای آزمایش هستند:

آسم برونش با اختلالات شدید تنفسی؛
تب یونجه با علائم واضح تظاهرات کلاسیک آن؛
آلرژی غذایی و دارویی؛
، ورم ملتحمه ، درماتیت.

تست های آلرژی به شما این امکان را می دهد که به سرعت اطلاعات لازم را در مورد اینکه کدام ماده باعث ایجاد حساسیت می شود به دست آورید. برای انجام این کار، بدن در معرض دوزهای کوچکی از محرک های مختلف قرار می گیرد و سپس نتیجه بر اساس ماهیت واکنش ها ارزیابی می شود.

روش های تشخیصی

مطمئن ترین روش برای شناسایی آلرژن ها، تشخیص جامع آلرژی با استفاده از آزمایش خون است. این به شما امکان می دهد تا به طور همزمان حساسیت بدن را به 40 مورد از رایج ترین آلرژن ها در انواع مختلف تعیین کنید. این روش ممکن است تنها روش ممکن در صورت وجود موارد منع مصرف برای آزمایش پوست باشد، اما بسیار پرهزینه و غیر عملی است.

سریع‌تر و در دسترس‌تر، تست‌های پوستی و تحریک‌آمیز هستند که با آن‌ها می‌توانید واکنش سیستم ایمنی را به حداکثر ۲۰ ماده حساسیت‌زا بررسی کنید.

تست های حساسیت پوستی بر اساس معیارهای مختلفی طبقه بندی می شوند.

با توجه به نتیجه نهایی:

کیفی - تأیید یا رد وجود حساسیت به یک ماده خاص.
کمی - تعیین قدرت آلرژن و مقدار بحرانی آن که می تواند باعث واکنش منفی سیستم ایمنی شود.

با توجه به ترکیب ماده تحریک کننده استفاده شده:

مستقیم - با اعمال یا وارد کردن آلرژن خالص به پوست انجام می شود.
غیرمستقیم (واکنش پراوستنیتز-کوستنر) - ابتدا سرم خون فردی که از آلرژی رنج می برد و یک روز بعد - آلرژن به موضوع تزریق می شود.

با روش تجویز آلرژن:

کاربرد (تست پچ) - برای تعیین اکثر آلرژن های موجود.
اسکارفیکاسیون یا آزمایش های سوزنی (تست های خاردار) - برای آلرژی های فصلی به گیاهان، ادم کوئینکه، درماتیت آتوپیک؛
داخل جلدی (تزریق) - برای شناسایی قارچ ها یا باکتری هایی که عامل ایجاد آلرژی شده اند.

با هر یک از این مطالعات، برخی از خطاها به دلیل عوامل خارجی و ویژگی های بدن امکان پذیر است. برای روشن شدن نتیجه اگر با علائم بیماری مطابقت نداشته باشد، آزمایشات تحریک آمیز نیز تجویز می شود. آنها شامل تأثیر مستقیم یک ماده تحریک کننده بر روی اندامی است که به محل واکنش آلرژیک تبدیل شده است.

متداول ترین آزمایشات مورد استفاده عبارتند از:

ملتحمه (برای التهاب آلرژیک ملتحمه)؛
بینی (برای التهابات مشابه مخاط بینی)؛
استنشاقی (برای تشخیص آسم برونش).

سایر تست های آلرژی تحریک کننده نیز می توانند انجام شوند - قرار گرفتن در معرض یا حذف (برای آلرژی غذایی)، گرما یا سرما (برای بثورات حرارتی مربوطه) و غیره.

تست های آلرژن چگونه انجام می شود؟

این روش توسط متخصص آلرژی در یک اتاق مجهز انجام می شود. او همچنین نتایج به دست آمده را ارزیابی می کند و تشخیص مناسب می دهد.

تست های پوستی

تست‌های آلرژی از این نوع بر روی نواحی سالم پوست، اغلب در ناحیه ساعد و کمتر در پشت انجام می‌شود. هر یک از مراحل فوق به روش خاصی انجام می شود:

تست پچ (پچ تست) با استفاده از گاز یا سواب پنبه ای آغشته به محلول آلرژی زا انجام می شود که با استفاده از یک چسب به پوست متصل می شود.
اسکریفیکاسیون یا آزمایش های سوزنی (آزمایش های خراش) - شامل استفاده قطره ای از یک ماده تحریک کننده است که به دنبال آن آسیب جزئی به لایه سطحی اپیدرم وارد می شود (خراش های خفیف با زخم یا سوزن).
آزمایشات داخل جلدی (تزریق) بر اساس تجویز دارو از طریق تزریق تا عمق بیش از 1 میلی متر است. بلافاصله یک حباب متراکم سفید با قطر حدود 5 میلی متر در محل سوراخ ایجاد می شود که در عرض 15 دقیقه برطرف می شود.

نتایج بر اساس دو پارامتر ارزیابی می شود:

سرعت تجلی واکنش: فورا - مثبت. بعد از 20 دقیقه - بلافاصله؛ پس از 1-2 روز - آهسته؛
اندازه قرمزی یا تورم ظاهر شده: بیش از 13 میلی متر - هایپررژیک. 8-12 میلی متر - به وضوح مثبت؛ 3-7 میلی متر - مثبت؛ 1-2 میلی متر - مشکوک؛ بدون تغییر - منفی

واکنش پوست در مقیاسی از 0 ("-") تا 4 ("++++") ارزیابی می شود، که نشان دهنده میزان حساسیت بدن به آلرژن است.

تست های تحریک آمیز

روش انجام چنین مطالعاتی به محل اندام آسیب دیده و گزینه دسترسی به آن بستگی دارد:

آزمایش ملتحمه - ابتدا با تزریق مایع کنترل آزمایشی به یک چشم انجام می شود و اگر در عرض 20 دقیقه تغییری ایجاد نشد، حداقل غلظت محلول آلرژن در چشم دیگر چکه می شود. در صورت عدم واکنش، پس از 20 دقیقه، محلول آلرژن دوباره به همان چشم تزریق می شود، اما غلظت آن دو برابر می شود. چنین مطالعاتی ادامه می یابد تا زمانی که واکنش آلرژیک وجود نداشته باشد، به طور مداوم غلظت را 2 برابر افزایش می دهد. آزمایش را با آلرژن رقیق نشده کامل کنید.
تست استنشاقی - با استنشاق آئروسل آلرژی زا در حداقل غلظت انجام می شود، سپس واکنش سیستم تنفسی به مدت 1 ساعت (پس از 5، 10، 20، 30، 40 و 60 دقیقه) کنترل می شود. در صورت عدم تغییر در ریتم، عمق و خلوص تنفس، آزمایش دوباره با غلظت دو برابر آلرژن تکرار می شود و همچنین به حالت رقیق نشده خود می رسد.
آزمایش بینی - به روشی مشابه انجام می شود، اما مایعات مربوطه به یک و نیمه دیگر بینی تزریق می شود.

آزمایش مواجهه شامل قرار گرفتن در معرض مستقیم با یک محرک احتمالی است و در مواردی انجام می شود که تظاهرات واضحی از یک واکنش آلرژیک وجود نداشته باشد. تست های حذف نیز در صورت عدم وجود علائم انجام می شود، اما با استفاده از روش معکوس - با امتناع از مصرف یک محصول احتمالی آلرژی زا، تغییر محیط، قطع دارو و غیره.

هنگام انتخاب گزینه تست آلرژن، لازم است تمام جوانب مثبت و منفی هر یک از آنها را در نظر بگیرید. تست های پوستی نسبتا سریع و ساده هستند، اما بی خطر هستند زیرا می توانند آلرژی را تشدید کنند. همچنین ممکن است نتایج نادرستی بدست آید که تا حد زیادی به وضعیت پوست، ذهنی بودن ارزیابی و خطاهای فنی بستگی دارد. علاوه بر این، چنین تست های آلرژی تعدادی منع مصرف دارد.

موارد منع مصرف برای مرحله بندی

همه انواع تست های آلرژی در موارد زیر انجام نمی شود:

تشدید آلرژی و 2-3 هفته پس از آن؛
مصرف آنتی هیستامین ها و سایر داروهایی که تولید هیستامین را سرکوب می کنند و هفته اول پس از ترک آنها.
استفاده از آرام بخش ها و سایر آرام بخش های حاوی باربیتورات ها، نمک های برم و منیزیم و 7 روز پس از قطع مصرف.
تشدید بیماری های مزمن، از جمله اختلالات عصبی روانی، یا مرحله بهبودی؛
زایمان و تغذیه کودک، قاعدگی - در زنان؛
سابقه قبلی شوک آنافیلاکتیک؛
مصرف داروهای هورمونی و 2 هفته پس از اتمام دوره؛
وجود فرآیندهای عفونی و التهابی در بدن (بیماری های تنفسی، ویروسی، گلودرد، و غیره)، و همچنین عفونت های میانی؛
سرطان، ایدز، دیابت؛
وجود یک واکنش حاد به یک آلرژن خاص؛
سن تا 3 تا 5 سال و بعد از 60 سال.

در صورت وجود هرگونه منع مصرف برای آزمایش پوست، تشخیص آلرژی بر اساس آزمایش خون انجام می شود.

عوارض تست آلرژن

جدی ترین عارضه بعد از تست آلرژی می تواند ناشی از حساسیت ازدیاد نوع تاخیری باشد که در عرض 24-6 ساعت پس از تست ایجاد می شود. تظاهرات آن را می توان با علائم زیر بیان کرد:

بدتر شدن سلامتی، ظاهر ناراحتی؛
تحریک و عدم التیام طولانی مدت محل تزریق آلرژن؛
ایجاد افزایش حساسیت به محرک یا یک واکنش آلرژیک جدید.

در برخی موارد، برعکس، هیچ واکنش پوستی وجود ندارد، که امکان شناسایی یک آلرژن خاص و به دست آوردن یک نتیجه خاص از آزمایش انجام شده را نمی دهد. حساسیت به خود آزمایش نیز ممکن است رخ دهد که عواقب آن می تواند غیرقابل پیش بینی و بسیار خطرناک از جمله مرگ باشد.

چگونه برای آزمون ها آماده شویم

آماده سازی برای آزمایش آلرژن ها باید با تجزیه و تحلیل موارد منع مصرف و حذف همه عوامل احتمالی که می توانند نتایج آزمایش را مخدوش کنند آغاز شود. همچنین باید در نظر داشت که آزمایش‌ها را فقط می‌توان در زمان بهبودی پایدار، حداقل یک ماه پس از تشدید، انجام داد.

علاوه بر این، مرحله آماده سازی شامل محدودیت های زیر است:

3 روز قبل از معاینه باید فعالیت بدنی را کاهش دهید.
1 روز قبل - ترک سیگار؛
در روز آزمایش - غذا نخورید، زیرا آزمایشات پوستی با معده خالی یا حداقل 3 ساعت پس از غذا انجام می شود.

اگر مستعد ابتلا به آلرژی هستید، باید حداقل یک بار در زندگی خود آزمایش هایی را برای آلرژن ها انجام دهید، همانطور که افرادی که به سلامت خود اهمیت می دهند. همیشه پیشگیری از هر بیماری ساده تر از از بین بردن علائم و پیامدهای آن است. این امر به ویژه در موارد واکنش های آلرژیک مهم است. از این گذشته ، آنها می توانند از محرک های کاملاً غیرمنتظره ناشی شوند ، با دانستن آنها ، می توانید از تماس با آنها اجتناب کنید و تمام زندگی خود را بدون آلرژی زندگی کنید.

بر اساس تحقیقات علمی، آلرژی یکی از شایع ترین بیماری ها در جهان محسوب می شود. تشخیص زودهنگام کلید بهبود موفقیت آمیز بیماری است. برای انجام این کار، بیمار باید تحت معاینه پزشکی قرار گیرد که بخشی از آن شامل تست های آلرژی است. این آزمایش‌ها نوعی آزمایش حساسیت بدن به انواع خاصی از آلرژن‌ها (مواد تحریک‌کننده) هستند.

نشانه های آزمایش:

آسم برونش، همراه با مشکل در تنفس، خفگی، سرفه؛
تب یونجه یک واکنش آلرژیک فصلی به کرک و گرده گیاهان است که در آن احتقان بینی، خارش، ترشح مخاط و عطسه های مکرر مشاهده می شود.
آلرژی غذایی در تظاهرات مختلف؛
درماتیت آلرژیک همراه با خارش و بثورات پوستی؛
واکنش آلرژیک به داروها، ایجاد بثورات، خارش، ادم Quincke.
ورم ملتحمه، که با قرمزی چشم، خارش و اشکی فراوان مشخص می شود.
رینیت آلرژیک با علائم آبریزش شدید بینی.

نمونه ها چیست؟

علائم مشاهده شده در بیماران آلرژیک واکنش دردناک سیستم ایمنی است که در تماس با یک آلرژن رخ می دهد. هنگامی که ماده ای که باعث ایجاد حساسیت می شود وارد پوست، غشای مخاطی چشم، نازوفارنکس، برونش یا دستگاه گوارش می شود، بدن شروع به تولید فعال ایمونوگلوبولین E می کند. این حلقه اولیه در زنجیره است که منجر به واکنش های آلرژیک می شود.

آزمایش به شناسایی آلرژن کمک می کند که در تماس با خون باعث سنتز آنتی بادی های خاص می شود. برای انجام این کار، دوزهای کمی از ماده تحریک کننده وارد بدن می شود و نتیجه مشاهده می شود. آزمایش بر اساس ماهیت واکنش التهابی و نوع ادم ارزیابی می شود.

روش های تست آلرژی

تشخیص شامل 4 نوع مطالعه است:

تست های پوستی؛
تست های تحریک آمیز؛
آزمایش خون برای وجود آنتی بادی های خاص؛
آزمایش خون برای ایمونوگلوبولین E.

برای روشن شدن تشخیص، انجام 1-2 آزمایش ضروری است. معاینه با آزمایشات پوستی شروع می شود. اگر بیمار هرگونه منع مصرف داشته باشد، یک گزینه مطمئن تر انتخاب می شود - آزمایش آنتی بادی. آزمایش تحریک آمیز در موارد شدید زمانی که تفاوت زیادی بین نتایج مطالعات قبلی و سابقه پزشکی وجود دارد تجویز می شود.

تست های پوستی برای آلرژی منع مصرف دارد:

کودکان زیر 3 سال؛
در دوران بارداری و شیردهی؛
برای بیماری های عفونی؛
در دوره های تشدید بیماری های مزمن.

آزمایش خون با دو روش انجام می شود:

1. تست RAST - به عنوان یک تجزیه و تحلیل اولیه که جهت بیشتر را تعیین می کند تجویز می شود. در صورت مثبت بودن نتیجه، آزمایش هایی برای ماده ای انجام می شود که باعث حساسیت بیش از حد سیستم ایمنی می شود. برای تست آلرژی RAST، خون بیمار در چندین لوله قرار می گیرد. محلول هایی با آلرژن های مختلف به هر یک از آنها تزریق می شود. پس از مدتی، محتویات با استفاده از آماده سازی های ویژه بررسی می شوند. بسته به اینکه کدام بطری مقدار بیشتری از آنتی بادی ها را نشان می دهد، نتیجه گیری در مورد واکنش مثبت به این آلرژن گرفته می شود.

2. آزمایش برای IgE خاص - یک آنالیز عمیق که محرک ایمنی را با دقت بیشتری تعیین می کند. برای این کار از بیمار خون گرفته می شود که سپس با مواد حساسیت زا از گروه های مختلف مخلوط می شود.

مواد قابل استنشاق - گرد و غبار خانه، موی حیوانات، پر و پرنده، غذای خشک برای ماهی های آکواریومی، گرده گیاهان، هاگ قارچ.
تماس - اجزای مواد شیمیایی خانگی، شوینده ها و لوازم آرایشی.
غذا - محصولات غذایی که باعث واکنش سیستم ایمنی می شوند. این گروه از آلرژن‌ها بیشترین تعداد را دارند، بنابراین تعداد نمونه‌ها صدها مورد است.

بزرگسالان چگونه می توانند برای تست های آلرژی خانگی آماده شوند؟

به طور معمول، آزمایش ها در طول دوره بهبودی پایدار تجویز می شوند. پس از کاهش تشدید آلرژی، حداقل یک ماه باید بگذرد. آرام بخش ها و آنتی هیستامین ها واکنش پوست را کاهش می دهند که بر نتایج آزمایش تأثیر منفی می گذارد. برای جلوگیری از تحریف تصویر تشخیصی، توصیه می شود یک هفته قبل از انجام آزمایشات، مصرف داروها را قطع کنید.

پزشکان توصیه می کنند که از نظر احساسی برای آزمایشات در خانه آماده شوید. شما باید آرام باشید و نگرش مثبتی نسبت به این روش داشته باشید، زیرا دستکاری پوست با آلرژن ها بدون درد نیست. توصیه می شود 3 روز قبل از آزمایش فعالیت بدنی را ترک کنید و 24 ساعت قبل از آزمایش سیگار را ترک کنید.

مانند سایر آزمایشات بالینی، آزمایش پوست بهتر است با معده خالی انجام شود. یک فاصله سه ساعته بعد از یک صبحانه سبک قبل از آزمایش خون مجاز است.

چگونه برای تست کودک در خانه آماده شویم؟

پزشکان آزمایش را برای کودکان در دوره بهبودی آلرژی تجویز می کنند. کودک باید در این زمان احساس نشاط و سلامت کند. این تنها راهی است که نتیجه آزمایش به درستی واکنش طبیعی بدن را به آلرژن معرفی شده نشان می دهد.

3-5 روز قبل از انجام آزمایش ها، کودک باید با رعایت قوانین ساده آماده شود.

قطع مصرف هر دارویی؛
در این زمان، به کودکان نباید شکلات، عسل، مرکبات و سایر غذاهایی که آلرژن بالقوه هستند داده شود.
توصیه می شود کودک را از تماس با حیوانات در خانه و خیابان محافظت کنید.

درست مانند بزرگسالان، کودکان باید 3 تا 4 روز قبل از آزمایش فعالیت بدنی را به حداقل برسانند.

تست های آلرژی از چه سنی شروع می شود؟

تشخیص برای کودکان طبق همان طرحی که برای بزرگسالان انجام می شود، اما با در نظر گرفتن اجباری محدودیت های سنی انجام می شود. تست انواع غیر مستقیم و مستقیم از سه سالگی مجاز است. انجام تست های تحریک آمیز برای آلرژن ها در کودکان اکیدا ممنوع است.

اگر آلرژی نوزاد به طور طبیعی و بدون عوارض جدی رخ دهد، بهتر است از انجام آزمایش خودداری کنید. به گفته پزشکان، مشخص است که قبل از 5 سالگی، آلرژن ها و واکنش به آنها می تواند چندین بار در کودکان تغییر کند.

تست آلرژی به صورت رایگان در کجا و چگونه انجام می شود؟

خون برای تجزیه و تحلیل در یک کلینیک شهری معمولی که بیمار به آن اختصاص داده می شود داده می شود. اگر یک مرکز ایمونولوژی یا یک کلینیک خصوصی در شهر وجود دارد که به آزمایش خون آزمایشگاهی می پردازد، می توانید آزمایش های آلرژی را در آنجا انجام دهید. تنها تفاوت در هزینه خدمات است. در یک سازمان دولتی، تمام آزمایشات به صورت رایگان انجام می شود. شرکت های خصوصی دستکاری ها را طبق لیست قیمت انجام می دهند.

در طول آزمایش پوست، واکنش های آلرژیک غیرمنتظره ممکن است. شما باید از نظر ذهنی برای چنین شرایطی آماده باشید. در موارد دشوار، مراقبت های پزشکی اورژانسی مورد نیاز خواهد بود. به همین دلیل، پزشکان انجام تست آلرژی در خانه را توصیه نمی کنند. تشخیص باید فقط در داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی تحت نظارت و کنترل یک متخصص انجام شود.

1. کیفیت بالا.

نتیجه وجود حساسیت به یک آلرژن خاص را تایید یا رد می کند. یک آزمایش مثبت همیشه نشان نمی دهد که این بیماری توسط این محرک خاص ایجاد شده است. با این روش حتی در افراد سالم نیز می توان رینیت آلرژیک را به عنوان واکنش به گرد و غبار، پشم و استرپتوکوک تشخیص داد.

اگر تست آلرژی کیفی نتیجه مثبت بدهد و با تاریخچه مطابقت داشته باشد، می توان عامل تحریک کننده را عامل بیماری در نظر گرفت (به عنوان مثال، درماتیت آلرژیک). در مواردی که هیچ مسابقه ای وجود نداشته باشد یا تست به طور واضح تعریف نشده باشد، آزمایش تحریک آمیز تجویز می شود.

2. کمی.

آزمایش به ارزیابی عینی درجه یک واکنش آلرژیک و تعیین دوز اولیه داروها کمک می کند. 2 نوع نمونه با کیفیت وجود دارد:

تست های مستقیم

ماده آلرژی زا به صورت قطره یا مالش روی پوست بیمار پس از ایجاد برش های سبک بر روی آن زده می شود. محرک مایع را می توان با تزریق نیز تجویز کرد. سوراخ باید کم عمق (تا 1 میلی متر) باشد تا باعث خونریزی نشود. در صورت استفاده از چندین نوع آلرژن، فاصله 4-5 سانتی متری بین قطره ها حفظ می شود و برای هر نوع آزمایش یک ابزار جداگانه انتخاب می شود.

اگر قرمزی، التهاب یا تاول در ناحیه تماس با آلرژن ظاهر شود، واکنش مثبت تلقی می شود. اولین علائم در عرض 20 دقیقه ظاهر می شوند. گاهی بعد از 6-12 ساعت که بیمار در خانه است. در برخی موارد، علائم ممکن است چند روز طول بکشد تا ظاهر شوند.

تست های غیر مستقیم (غیرفعال).

تست آلرژی در 2 مرحله انجام می شود. ابتدا سرم خون فرد مبتلا به بیمار مورد مطالعه تزریق می شود. یک روز بعد، یک تزریق با ماده حساسیت زا در همان محل انجام می شود. یک واکنش پوستی وجود آنتی بادی در خون را تایید می کند. این آزمایش واکنش پراسنیتز-کوستنر نامیده می شود. مدت طولانی است که برای تشخیص آلرژی غذایی در بزرگسالان استفاده می شود. امروزه این روش تست به دلیل خطر بالای عفونت عملاً مورد استفاده قرار نمی گیرد.