نحوه درمان بیماری های ویروسی تنفسی در صورت عفونت ویروسی چه باید کرد، چگونه بر عفونت ویروسی غلبه کنیم؟ عفونت های ویروسی چگونه منتقل می شوند؟ بعد از عفونت های ویروسی چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟ عفونت ویروسی: پیشگیری و درمان

همه با حالت کسالت زمانی که از خواب بیدار می شوید با گرفتگی بینی و احساس تب آشنا هستند که باعث می شود احساس گرما یا سرما کنید. همچنین ممکن است سرفه، عطسه یا درد عضلانی و خستگی داشته باشید. اینها علائم اصلی عفونت ویروسی هستند. اگر بیمار هستید، باید هر کاری که ممکن است انجام دهید تا هر چه سریعتر خوب شوید. در برخی موارد، متأسفانه، شما نمی توانید بدون دارو انجام دهید. پس از خواندن این مقاله، یاد خواهید گرفت که چگونه عفونت ویروسی را در اسرع وقت درمان کنید و از عود علائم در آینده جلوگیری کنید.

مراحل

ترمیم بدن

مطمئن شوید که زمان کافی برای استراحت دارید.بدن آلوده به عفونت ویروسی علاوه بر کار عادی خود باید با عفونت مبارزه کند. بنابراین، او واقعا به استراحت نیاز دارد. 1-2 روز مرخصی استعلاجی بگیرید. زمانی را به استراحت و فعالیت های آرامی اختصاص دهید که نیازی به تلاش از جانب شما ندارد، مانند تماشای فیلم های مورد علاقه خود. استراحت به بدن شما اجازه می دهد تا روی مبارزه با ویروس تمرکز کند. اگر نمی توانید بخوابید، فعالیت های زیر را امتحان کنید:

• کتاب مورد علاقه خود را بخوانید، سریال تلویزیونی تماشا کنید، به موسیقی گوش دهید یا با کسی تماس بگیرید.
• لطفا توجه داشته باشید که آنتی بیوتیک ها در برابر عفونت های ویروسی موثر نیستند. بنابراین، باید تا حد امکان به بدن خود استراحت دهید و از این طریق به آن اجازه دهید با ویروس مبارزه کند.

1. به مقدار زیاد مایعات بنوشید.عفونت های ویروسی معمولاً منجر به کم آبی بدن می شوند (کم آبی بدن به دلیل از دست دادن مایعات به دلیل تب یا تولید خلط رخ می دهد). اگر بدن دچار کم آبی شود، علائم شدیدتر می شوند. این دور باطل را می توان با شروع به نوشیدن مایعات زیاد شکست. آب، چای، آب میوه‌های طبیعی و نوشیدنی‌های حاوی الکترولیت بنوشید تا مطمئن شوید بدنتان مایعات کافی دریافت می‌کند.

   برای چند روز از تماس با افراد خودداری کنید.اگر عفونت ویروسی دارید، مسری هستید، یعنی می توانید ویروس را به فرد دیگری منتقل کنید. علاوه بر این، با برقراری ارتباط با افراد دیگر، بدن شما در معرض سایر باکتری ها و میکروارگانیسم های بیماری زا قرار می گیرد که می توانند شرایط شما را تشدید کنند.

   از یک مرطوب کننده استفاده کنید.استفاده از مرطوب کننده مخصوصا در اتاق خواب می تواند به رفع گرفتگی بینی و سرفه کمک کند. به لطف این، خواب بهتری خواهید داشت. خواب خوب کلید بهبودی است. رطوبت ساز خود را تمیز نگه دارید. دستگاه را مرتباً تمیز کنید تا کپک زدوده شود. در غیر این صورت ممکن است وضعیت شما بدتر شود. رطوبت ساز خود را به طور منظم با رعایت توصیه های نوشته شده در دستورالعمل های عملیاتی تمیز کنید.

   برای تسکین گلودرد پاستیل بخرید یا با محلول نمک غرغره کنید.اگر دچار گلودرد شدید، پاستیل گلودرد را از داروخانه بخرید. این قرص ها حاوی موادی هستند که اثر ضد درد دارند.

   • با محلول نمک غرغره کنید (1/4 -1/2 قاشق غذاخوری نمک را در یک لیوان آب رقیق کنید). این روش دیگری برای تسکین گلودرد است.

2. اگر مشکلات سلامتی دیگری دارید که علائم آن ممکن است با عفونت ویروسی بدتر شود، با پزشک خود مشورت کنید. عفونت‌های ویروسی معمولاً خطرناک نیستند، اما برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و مبتلایان به آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه را تهدید می‌کنند. اگر سرطان، دیابت یا هر بیماری سیستم ایمنی دیگری دارید، در صورت ابتلا به عفونت ویروسی با پزشک خود مشورت کنید.

   تغییر رژیم غذایی

   1. غذاهای سرشار از ویتامین C را در رژیم غذایی خود بگنجانید.ویتامین C یکی از قوی ترین تعدیل کننده های ایمنی در نظر گرفته می شود. بنابراین، در هنگام بیماری، مصرف ویتامین C خود را افزایش دهید. ویتامین C را می توان به صورت قرص مصرف کرد. همچنین می توانید رژیم غذایی خود را برای افزایش مصرف این ویتامین تغییر دهید. غذاهای زیر را در برنامه غذایی روزانه خود بگنجانید:

      سوپ مرغ را در برنامه غذایی خود قرار دهید.آیا تا به حال فکر کرده اید که چرا به کودکان در زمان بیماری سوپ رشته مرغ می دهند؟ این با این واقعیت توضیح داده می شود که سوپ مرغ یک دستیار عالی در مبارزه با ویروس است. سوپ مرغ خاصیت ضد التهابی دارد. علاوه بر این، به رفع گرفتگی بینی کمک می کند.

      • پیاز، سیر و سایر سبزیجات را به سوپ اضافه کنید. به لطف این، میزان ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن در هنگام بیماری را افزایش می دهید.

   2. مصرف روی خود را افزایش دهید.روی عملکردهای ایمنی بدن را تنظیم می کند و به مبارزه با ویروس ها کمک می کند. اکثر مردم روزانه 25 میلی گرم روی مصرف می کنند. با این حال، می توانید مصرف روی خود را با گنجاندن مواد غذایی زیر در رژیم غذایی خود افزایش دهید: اسفناج، قارچ، گوشت گاو، بره، گوشت خوک، مرغ و صدف آب پز.

      • مصرف روی در شروع سرماخوردگی یا آنفولانزا، در دو تا سه روز اول بیشترین تاثیر را دارد. اگر احساس می کنید که مریض شده اید، مصرف روی خود را افزایش دهید.
      • همچنین می توانید قرص های حاوی روی را خریداری کنید. این آبنبات چوبی را می توان از داروخانه خریداری کرد.
      • در صورت مصرف آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال، تتراسایکلین ها، فلوروکینولون ها)، پنی سیلامین (دارویی که برای بیماری ویلسون استفاده می شود)، یا سیس پلاتین (دارویی که برای درمان سرطان استفاده می شود) از مکمل های روی استفاده نکنید. روی باعث کاهش اثربخشی داروهای فوق می شود.

   3. مصرف اکیناسه را افزایش دهید.اکیناسه گیاهی است که اغلب برای تهیه چای استفاده می شود. علاوه بر این، اکیناسه به عنوان یک مکمل غذایی در دسترس است. اکیناسه تعداد لکوسیت ها (گلبول های سفید خون که مسئول پاسخ های ایمنی هستند) و سایر مواد موجود در خون را افزایش می دهد که به بدن اجازه می دهد با ویروس مبارزه کند. اکیناسه را می توان به شکل چای، آب میوه یا قرص مصرف کرد که می توانید آن را از داروخانه خریداری کنید.

      • همچنین می توانید اکالیپتوس، سنجد، عسل، ریشی و قارچ شیتاکه را در رژیم غذایی خود قرار دهید.

   درمان دارویی

   1. از داروهای بدون نسخه استفاده کنید که به تسکین تب و درد ناشی از عفونت ویروسی کمک می کنند. اگر سرماخوردگی یا آنفولانزا دارید، احتمالاً سردرد و تب دارید. پاراستامول و ایبوپروفن به کاهش درد کمک می کنند. پاراستامول همچنین به کاهش تب کمک می کند. می توانید داروهای فوق را در هر داروخانه خریداری کنید.

      از اسپری بینی استفاده کنید.اسپری بینی انواع مختلفی دارد. اسپری های بینی سالین بی خطر هستند و هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان قابل استفاده هستند. اسپری های بینی نمکی تورم و ترشحات بینی را کاهش می دهند.

   2. اگر سرفه دارید از شربت سرفه استفاده کنید.هنگام انتخاب شربت سرفه، به ترکیب آن توجه کنید. به ویژه توجه کنید که آیا شربتی که انتخاب می‌کنید حاوی ضداحتقان‌ها، آنتی هیستامین‌ها و/یا مسکن‌ها است یا خیر. انجام این کار برای جلوگیری از مصرف بیش از حد یک یا آن ماده موجود در شربت بسیار مهم است (به عنوان مثال، اگر یک مسکن در شربت سرفه وجود دارد، نباید مسکن اضافی مصرف کنید).

      • داروهای بدون نسخه برای استفاده در بزرگسالان بی خطر هستند. با این حال، به تداخل شربتی که انتخاب می کنید با سایر داروهایی که مصرف می کنید توجه کنید.
      • برای کودکان زیر دو سال از شربت سرفه استفاده نکنید.
      • برای سرفه مرطوب داروهای موکولیتیک و برای سرفه خشک داروهایی که رفلکس سرفه را سرکوب می کنند تجویز می شود.

   3. در صورت ابتلا به یک بیماری ویروسی جدی، کمک پزشکی دریافت کنید.در برخی موارد ممکن است به مراقبت های پزشکی حرفه ای نیاز باشد. در صورت مشاهده علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

      • افزایش دمای بدن (بیش از 39.4 درجه سانتیگراد)
      • بدتر شدن وضعیت پس از بهبود کوتاه مدت
      • طول مدت علائم بیش از 10 روز
      • سرفه که مخاط زرد یا سبز تولید می کند
      • تنگی نفس یا مشکل در تنفس

بیماری های عفونی در یک گروه کامل از بیماری های ناشی از عوامل مختلف ترکیب می شوند. ویروس به طرق مختلف وارد بدن می شود، ممکن است قبلاً در بدن باشد و تحت شرایط خاصی خود را نشان دهد. راه های اصلی عفونت عبارتند از:

• هماتوژن (تزریق، ابزار غیر استریل، انتقال خون، روش های دیالیز)؛
• مدفوعی-دهانی (از طریق بوسیدن، غذا یا آب، مدفوع)؛
• از طریق نیش حشرات، بدن آب (به عنوان مثال، E. coli).

یک عفونت ویروسی وارد بدن می شود و رشد خود را در اندام ها یا سیستم های مختلف آغاز می کند. عفونت ویروسی دارای تفاوت های اساسی است که در جنبه های زیر بیان می شود:

• دوره کمون (می تواند از چند روز تا ده سال متغیر باشد)؛
• دوره prodrome (فعال شدن ویروس پس از انکوباسیون)؛
• ارتفاع بیماری

این طرح برای هر نوع عفونت، از ARVI معمول گرفته تا ایدز یا هپاتیت، مناسب است. بیماری های عفونی بسیار مسری هستند، بنابراین اپیدمیولوژی این بیماری همیشه در مقیاس بزرگ است. درمان عفونت های ویروسی باید در بیمارستان ها انجام شود، زیرا در اوج بیماری تنها دو نتیجه وجود دارد: بهبودی یا مرگ بیمار. یک عفونت ویروسی شایع در بزرگسالان بین 7 تا 10 روز طول می کشد.

به طور متناقض، زمانی که این ناقل تولید مثل می کند، می میرد و بیمار شروع به احساس بسیار بدتری می کند. هنگامی که یک ویروس وارد بدن می شود، به خصوص در طول پرودروم، کسالت در سراسر بدن احساس می شود. به ندرت پیش می آید که بیمار به وضوح محل درد و ناراحتی را نشان دهد. معمولاً همه اندام ها و سیستم ها به یک درجه یا دیگری تحت تأثیر قرار می گیرند.

انواع اصلی

همه عوامل عفونی ویروسی را می توان تقریباً به سریع و آهسته طبقه بندی کرد. هرچه واکنش یا شدت توسعه آسیب شناسی کندتر باشد، ویروس برای زندگی انسان خطرناک تر است. این به دلیل عدم وجود طولانی علائم است که به معنای تأثیر مخرب بزرگ است. از جمله ویروس های اصلی و رایج می توان به موارد زیر اشاره کرد:

داستان هایی از خوانندگان ما

ولادیمیر
61 ساله

• عفونت های تبخالی ویروس تبخال در بافت های بدن هر انسانی وجود دارد، اما تنها در صورت وجود مکانیسم های تحریک کننده تشدید می شود. برخی افراد تا پایان عمر خود کاملاً از این بیماری بی اطلاع هستند. علامت مشخصه تبخال، ظهور تاول در قسمت های مختلف بدن است.
• آنسفالیت. آنسفالیت غشاهای مغز را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث آسیب جبران ناپذیری به سیستم عصبی مرکزی و هوشیاری انسان می شود. میزان مرگ و میر این بیماری بالاست. این بیماری اغلب با کما، تشنج، فلج اندام ها و کل بدن همراه است. انسفالیت باعث ایجاد نارسایی ارگان های متعدد و مرگ بیمار در تقریبا 90٪ می شود.
• ARVI. ویروس ARVI سیستم تنفسی انسان را آلوده می کند و باعث علائم مشخصه سرماخوردگی و آنفولانزا می شود. این علائم تقریباً برای همه بیماران شناخته شده است. خطر عفونت ویروسی در مزمن بودن بیماری یا عوارض خطرناک (برونشیت، پنومونی) نهفته است.
• هپاتیت ویروسی. این بیماری با آسیب به کبد و ساختارهای کبدی مشخص می شود. در مقابل پس زمینه توسعه آسیب شناسی، اختلالات مداوم در عملکرد اندام شکل می گیرد، عوارض جدی که می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
• مننژیت. عفونت مننگوکوکی در قسمت زیر قشری مغز قرار دارد و مایع مغزی نخاعی (CSF) را آلوده می کند. از طریق جریان خون در سراسر بدن توزیع می شود. علیرغم درمان کافی، اختلالات مداوم هوشیاری و آتروفی ساختار عضلانی اندام ها ادامه دارد.
• فلج اطفال. توسعه بیماری با تشنج شدید، از دست دادن هوشیاری و التهاب نخاع همراه است. فلج اغلب رخ می دهد. معمولاً این بیماری منجر به ناتوانی عمیق بیمار می شود.
• سرخک. سرخک با ظاهر شدن بثورات قرمز رنگ در قسمت های مختلف بدن، گرمازدگی مداوم و سرفه مشخص می شود. ویروس سرخک یک بیماری نسبتاً بی ضرر است، اما اغلب باعث ایجاد عوارضی مانند مننژیت یا آنسفالیت می شود.
• عفونت های جنسی یک نوع رایج عفونت که در طول شکل گیری هر جامعه ای شناخته شده است. امروزه این نوع عفونت به شرط تشخیص زودهنگام بسیار قابل درمان است.

هر گروه از عفونت ها فهرست بزرگی از بیماری ها را نشان می دهد. ماهیت بیماری درجه خطر عامل عفونی را تعیین می کند. تشخیص به موقع، توجه به بدن خود و واکسیناسیون پیشگیرانه از کودکان و بزرگسالان در برابر عواقب خطرناک عفونت محافظت می کند.

علائم عمومی

علائم عفونت ویروسی در بزرگسالان به طور مستقیم به ماهیت عامل عفونی کننده، محل آن و میزان انتشار آن بستگی دارد. علائم رایج عبارتند از:

• لرز خفیف؛
• ضعف و درد عضلانی؛
• پوست حساس به تماس؛
• تورم غدد لنفاوی؛
• دمای مداوم بدن؛
• اختلال در عملکرد اندام های خاص؛
• اشک ریزش، گلودرد، سرفه.

تفاوت اصلی بین ARVI و آنفولانزای معمولی تظاهر در اولین مورد علائم عفونت و به دنبال آن اضافه شدن اختلالات سیستم تنفسی است. بیماری های تنفسی معمولاً بلافاصله با لارنژیت یا فارنژیت شروع می شوند. به عنوان مثال، هنگامی که عفونت تبخال بدتر می شود، بیماران با ظاهر شدن تشکیلات تاول در قسمت های مختلف بدن مواجه می شوند، سلامتی آنها بدتر می شود و تحریک پذیری و درد در نواحی تاول ها ظاهر می شود. عفونت مننگوکوک با علائم شدید همراه با درد در سر، گیجی، وخامت شدید سلامتی و سایر علائم مشخص ظاهر می شود.

نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان

اگر علائم معمول ARVI بسیاری از بیماران را نمی ترساند و آنها قادر به ارزیابی عینی وضعیت خود هستند، علائم زیر علائم عفونت ویروسی در بزرگسالان است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد:

• حفظ دمای بالا؛
• غش، از دست دادن هوشیاری:
• گیجی، لرزش در اندام ها؛
• سرفه همراه با خلط؛
• تب؛
• درد پشت جناغ، الهام ناکافی؛
• ظاهر بثورات (قرمزی، تاول های بزرگ، لکه های بزرگ)؛
• سردرد شدید به گردن؛
• سرفه کردن خون؛
• صورت خمیری یا تورم اندام ها.

چنین علائمی را می توان به عنوان عارضه یک عفونت ویروسی حاد تنفسی شایع، شروع یک بیماری جدی مغزی در نظر گرفت. اگر سیستم ایمنی بدن شما ناپایدار است و وضعیت شما به دلیل سرماخوردگی بدتر می شود، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

اقدامات تشخیصی

تشخیص عفونت های ویروسی به شرح زیر است:

• معاینه بصری بیمار؛
• مطالعه تاریخچه بالینی بیمار؛
• مطالعه ایمونولوژیک:
• اشعه ایکس قفسه سینه؛
• آزمایش ادرار، خون، مدفوع.

تشخیص افتراقی شامل حذف شرایط تهدید کننده زندگی است. در صورت لزوم، پزشکان MRI مغز، آزمایش‌های خون اضافی برای آنزیم‌های مختلف و مطالعات دیگر را تجویز می‌کنند. مراجعه به موقع به پزشک سلامت و زندگی بیمار را نجات می دهد.

تاکتیک های درمانی

تاکتیک های درمان عفونت های ویروسی شامل الگوریتم های زیر است:

• از بین بردن علت بیماری (مکانیسم های تحریک کننده)؛
• از بین بردن علائم ناخوشایند (درد، اختلالات سوء هاضمه، اختلالات تنفسی، سایر عوامل).
• استراحت در بستر و رژیم غذایی خاص.

درمان دارویی عفونت ویروسی پس از تشخیص دقیق و روشن شدن عوامل تحریک کننده آغاز می شود. پس برای این بیماری چه باید کرد؟ یک ARVI معمولی شامل تجویز داروهای زیر است:

• داروهای غیر استروئیدی (تسکین التهاب، کاهش تب، تسکین درد)؛
• آنتی هیستامین ها (دارای اثرات ضد التهابی و ضد حساسیت)؛
• قطره های موضعی بینی (منقبض کننده عروق برای آبریزش بینی، تورم و احتقان شدید بینی)؛
• داروهای گلو (تسکین قرمزی، تورم، ضد عفونی کردن و تسکین غشاهای مخاطی تحریک شده)؛
• ضد سرفه (تقویت جداسازی خلط، از بین بردن اسپاسم در حین رفلکس سرفه، کاهش تحریک در برونش ها و ضد عفونی کردن).

برای مکانیسم های دیگر آسیب شناسی، داروهای مناسب برای افزایش ایمنی موضعی و از بین بردن علائم مشخصه تجویز می شود. به عنوان مثال، برای درمان عفونت های مقاربتی، داروهای موضعی تجویز خاص برای مردان و زنان تجویز می شود؛ برای عفونت های تبخال، لازم است داروهای ضد ویروسی برای استفاده موضعی و داخلی تجویز شود. عفونت روده ای انتروویروسی به داروهای خاصی از گروه جاذب ها نیاز دارد. درک این نکته مهم است که مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های ویروسی نه تنها بی معنی است، بلکه برای وضعیت کلیه، کبد یا معده نیز بسیار خطرناک است. کار درست این است که مقدار زیادی مایعات بنوشید.

تغذیه مناسب و مغذی، سبک زندگی سالم، عدم وجود عادات بد و افزایش ایمنی محلی، حفظ سلامت هر بیمار را برای مدت طولانی ممکن می سازد. با سابقه بالینی سنگین، انجام معاینات منظم و انجام واکسیناسیون های پیشگیرانه مهم است. پیشگیری از یک بیماری یا دوره های تشدید آن در طول یک دوره مزمن بسیار ساده تر از شروع درمان آن است.

در مجموع، بیش از 30 بیماری عفونی شناخته شده است که عمدتا بر دستگاه گوارش (GIT) تأثیر می گذارد. گروهی از بیماری های عفونی تقریباً تسخیر شده وجود دارد: وبا، تب حصبه و تب پاراتیفوئید. تعداد مسمومیت های غذایی حاوی سموم باکتریایی همچنان بالاست.

عفونت های رایج روده:

• ویروسی: روتاویروس، آدنوویروس و سایر آنتریت های ویروسی.
• باکتریایی: سالمونلوز، اسهال خونی، اشریشیوز، یرسینیوز، کمپیلوباکتریوز.
• تک یاخته ها: اسهال خونی آمیبی و آپاندیسیت، ژیاردیازیس.

ویروس ها و باکتری ها از طریق مدفوع و استفراغ از بیمار وارد محیط خارجی می شوند. علاوه بر این، منبع عفونت ناقلان سالمی هستند که میکروب های بیماری زا ترشح می کنند. عوامل عفونی از طریق دست های کثیف، غذا، آب منتقل می شوند و توسط حشرات و جوندگان منتقل می شوند. عفونت‌های حاد روده در فصل گرم سال، زمانی که وسوسه‌های بیشتری برای نوشیدن آب جوشانده یا شیر پاستوریزه نشده یا خوردن توت‌ها و میوه‌های شسته نشده وجود دارد، شایع‌تر است.

مهم! استافیلوکوک ها، E. coli، آمیب ها و سایر ساکنان روده فرصت طلب می توانند تهاجمی تر شوند، به عنوان مثال، با استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها.

میکروب ها باعث بیماری هایی می شوند که به عنوان گاستریت حاد - همراه با درد معده و استفراغ - رخ می دهد. علائم گاستروانتریت (استفراغ، اسهال)، انتریت (حرکات مکرر روده)، کولیت (اختلالات مدفوع و خون در مدفوع)، انتروکولیت که با آسیب به تمام قسمت های روده مشخص می شود ظاهر می شود.

همه سویه‌های E. coli عامل بیماری نیستند، فقط انواع آنتروپاتوژن هستند که سموم تولید می‌کنند. عفونت از طریق غذایی رخ می دهد که در معرض باکتری های منتشر شده توسط افراد بیمار قرار گرفته است. بدن مقدار زیادی مایعات را در اثر مسمومیت با سم از دست می دهد. مرگ ممکن است به دلیل کم آبی شدید یا در نتیجه عوارض رخ دهد. درمان اشکال پیچیده در بیمارستان انجام می شود که در آن بیمار تزریق و قطره چکان تجویز می شود.

باکتری هلیکوباکتر پیلوری بر قسمت های مختلف معده تأثیر می گذارد. هنگام خوردن غذای آلوده، فرد ممکن است به گاستریت حاد مبتلا شود. تقریباً 2/3 جمعیت ناقل هلیکوباکتر پیلوری هستند، اما همه علائم بیماری را نشان نمی دهند. در اسرع وقت لازم است بر اساس یک نظریه علمی، باکتری ها باعث ایجاد زخم معده می شوند. اگر فردی به طور مکرر آنتی بیوتیک مصرف کند، خطر ابتلا به سویه های تهاجمی هلیکوباکتر پیلوری را افزایش می دهد.

چگونه در اولین علائم عفونت روده عمل کنیم؟

زمان انکوباسیون پاتوژن 6-12 ساعت است، در برخی موارد تا 2 روز طول می کشد. سموم آزاد شده توسط عوامل بیماری زا باعث التهاب در روده ها همراه با تب می شوند. برخی از عفونت ها با غلبه حالت تهوع و استفراغ مکرر مشخص می شوند، در حالی که برخی دیگر با اسهال مداوم و گرفتگی شکم مشخص می شوند. مدفوع ممکن است حاوی مخاط، سبزی و رگه هایی از خون باشد.

ناشی از عفونت باکتریایی یا آمیب روده، مانند سایر علل التهاب حاد آپاندیس راست روده. درد شکم در بالا یا پایین ناف، حالت تهوع و استفراغ ایجاد می شود. این بیماری به دلیل سوراخ شدن دیواره ها خطرناک است و پس از آن محتویات روده وارد حفره شکمی می شود. این می تواند منجر به پریتونیت، خونریزی و سپسیس شود.

باید در خانه با پزشک تماس بگیرید. قبل از ورود متخصص، باید موارد زیر را انجام دهید:

1. یک کودک بیمار را ترجیحا در یک اتاق جداگانه بخوابانید.
2. مصرف 1 لیتر آب و استفراغ برای شستن معده به بیمار توصیه می شود.
3. اگر بیمار می لرزد، او را با پتو یا پتو بپوشانید.
4. برای بازگرداندن از دست دادن مایعات، چای گرم بدهید و محلول Regidron بنوشید.

قرص No-shpa به درمان اسپاسم و درد کمک می کند. بلافاصله قبل از ورود، پزشکان داروهای ضد اسپاسم و مسکن نمی دهند. آنها بر تظاهرات بیماری تأثیر می گذارند که برای تشخیص و درمان صحیح بسیار مهم است.

با استفراغ و اسهال، مایعات زیادی از دست می رود که منجر به کم آبی بدن می شود. این وضعیت به ویژه برای کودکان خطرناک است. اگر کاری انجام ندهید و بیمار را درمان نکنید، عملکرد روده ها و کل دستگاه گوارش مختل می شود. لازم به ذکر است که در زنان باردار عفونت های روده ای و کم آبی بدن بر عملکرد سیستم قلبی عروقی و کلیه ها تأثیر منفی می گذارد.

مقابله با بیماری های گوارشی ناشی از استافیلوکوک، E. coli و ویروس ها نسبتا آسان است. ویبریو وبا، باسیل های تیفوئید و سالمونلا خطر بزرگی هستند. اگر مراقبت های پزشکی به موقع به بیمار ارائه نشود، امکان مرگ وجود دارد.

داروهایی برای درمان عفونت های روده ای

درمان باید جامع باشد، از جمله مبارزه با پاتوژن ها و سموم آزاد شده، و جبران از دست دادن مایعات. متخصصان، وقتی صحبت از مدت زمان درمان یک بیماری عفونی می شود، بر اساس ماهیت عامل بیماری زا و خواص داروهای مورد استفاده هدایت می شوند.

عوامل آنتی باکتریال

آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن باکتری های مضر استفاده می شوند: پنی سیلین ها، آزالیدها، سفالوسپورین ها. در صورت تجویز آزیترومایسین، دوره درمان نمی تواند کمتر از 3 روز باشد. لوومایستین باید حداقل 8 روز مصرف شود، آمپی سیلین - از 5 تا 14 روز. داروهای این گروه را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.

داروهای ضد اسهال

محصولات متابولیک، سموم باکتری ها و ویروس ها به همراه استفراغ و مدفوع از بدن دفع می شوند. داروهای ضد اسهال مانند لوپرامید به طور مصنوعی این فرآیند را سرکوب می کنند. بنابراین در برخی موارد مبارزه با اسهال مضر است. برعکس، باید روده ها را بشویید و سموم را با تنقیه خارج کنید. فقط به عنوان بخشی از درمان پیچیده اسهال حاد با منشاء عفونی، از قرص های جویدنی دیارا مبتنی بر لوپرامید استفاده می شود.

محلول های نمکی آبرسانی مجدد

کم آبی یا کم آبی با التهاب مخاط روده همراه است. محصولات آبرسانی خوراکی به جبران آب و الکترولیت های از دست رفته کمک می کنند. بیماران باید رژیم غذایی خود را دنبال کنند و داروهایی مصرف کنند که میکروفلور طبیعی روده را بازیابی می کند.

نحوه مصرف داروی نمک رجیدرون برای اسهال:

• محتویات 1 ساشه پودر را در 1 لیتر آب تازه جوشانده و خنک شده حل کنید.
• هر 5 دقیقه 50 تا 100 میلی لیتر از این مایع را بنوشید.
• دوز روزانه: برای اسهال خفیف - 50 میلی لیتر، برای اسهال متوسط ​​- تا 100 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن بیمار.

آنالوگ های Regidron در ترکیب، آماده سازی آبرسانی برای کودکان و بزرگسالان Hydrovit و Hydrovit forte (برای تجویز خوراکی) هستند. چنین مایعاتی به سرعت جایگزین آب و مواد معدنی از دست رفته بدن می شوند و می توانند در مراحل اولیه بیماری در خانه استفاده شوند. محلول های بسیار بیشتری برای انفوزیون و تزریق داخل وریدی حاوی الکترولیت و دکستروز تولید می شود.

جاذب روده

داروهای این گروه باکتری های بیماری زا و مواد سمی مختلف را از دستگاه گوارش متصل و حذف می کنند. محصولات Enterosgel، Polysorb MP، Smecta علاوه بر اثر جذب، لایه ای را روی سطح دیواره داخلی روده ایجاد می کنند که از چسبیدن میکروب ها جلوگیری می کند. شکل انتشار، روش های تجویز و دوز داروها متفاوت است. دوز معمولاً با در نظر گرفتن وزن بدن و سن بیمار محاسبه می شود.

ضد عفونی کننده روده

داروی سانگویریترین برای سالمونلوز، اسهال خونی و عفونت های سمی ناشی از غذا مصرف می شود. این محصول گیاهی دارای طیف گسترده ای از فعالیت ضد میکروبی است. به شکل قرص هایی که در روده ها حل می شوند موجود است. درمان اسهال باکتریایی با انتروفوریل بیش از 7 روز طول نمی کشد. دو شکل انتشار وجود دارد: کپسول و سوسپانسیون خوراکی.

پروبیوتیک ها

داروهای این گروه میکرو فلور طبیعی مختل شده در نتیجه فرآیند التهابی در دستگاه گوارش را بازیابی می کنند. تقریباً تمام عفونت های روده ای باعث آن می شوند. آنها از مکمل های غذایی حاوی کشت باکتری های مفید استفاده می کنند: Narine، Vitabs Bio، Normoflorin. داروهای Sporobacterin و Probifor اثر ضد اسهالی دارند، میکرو فلور روده را عادی می کنند و تعدیل کننده ایمنی هستند.

سالمونلا

سالمونلا اندوتوکسین تولید می کند که باعث ایجاد بیماری به نام "مسمومیت غذایی" می شود. تظاهرات بالینی و عوارض بیماری بسیار متنوع است. ممکن است بین کودکان و بزرگسالان متفاوت باشد. نوزادان و افراد مسن معمولاً با سالمونلوز در بیمارستان بستری می شوند.

هدف باکتری ها غشای مخاطی روده کوچک است. این بیماری با تب، حالت تهوع، درد شکم، استفراغ و مدفوع شل همراه است. اگر درمان به موقع شروع شود، سالمونلوز در عرض 10 روز از بین می رود.

• آنتی بیوتیک ها؛
• محلول های آبرسانی مجدد؛
• جاذب های روده برای از بین بردن سموم؛
• پروبیوتیک ها برای بازگرداندن تعادل میکرو فلور روده؛
• رژیم غذایی و ویتامین درمانی

عوارض احتمالی سالمونلوز: شوک عفونی، نارسایی حاد کلیه. اغلب، دیس باکتریوز در پس زمینه درمان ناکافی رخ می دهد.

انتریت ویروسی

ویروس ها کمتر از باکتری ها باعث التهاب روده نمی شوند. آنتریت با منشاء ویروسی برای بسیاری با نام "آنفولانزای روده" آشناتر است. راه انتقال پاتوژن مدفوعی – دهانی است. یکی از ویژگی های اصلی عفونت ویروسی، مسری بودن (عفونی بودن) زیاد آن است. بنابراین، شیوع اپیدمی آنتریت عفونی اغلب رخ می دهد.

شایع ترین پاتوژن های بیماری:

• روتاویروس (تقریبا نیمی از موارد انتریت ویروسی)؛
• آدنوویروس روده ای؛
• ویروس کرونا؛
• انترو ویروس؛
• آستروویروس؛
• نورویروس

عفونت روتاویروس در بزرگسالان ممکن است بدون علامت یا همراه با استفراغ، نفخ و اسهال آبکی باشد. دوره کمون پاتوژن کوتاه است - از 1 تا 3 روز. عفونت روده روتاویروس بدون عارضه در عرض 5 تا 8 روز برطرف می شود.

این بیماری در کودکان را می توان با علائم سه گانه کلاسیک تشخیص داد: تب، استفراغ و اسهال آبکی. سرفه بیشتر در نوزادان رخ می دهد. علائم در طول یک هفته تشدید می شود، سپس به تدریج ناپدید می شود. خطر برای نوزادان اسهال طولانی مدت، ایجاد کم آبی و سندرم سوء جذب است.

در یک یادداشت:

• برای پیشگیری از این بیماری، واکسن روتوتک به صورت خوراکی به نوزادان تزریق می شود.
• در صورت بروز عوارض، کودکان به دلیل مسمومیت و کم آبی در بیمارستان درمان می شوند.
• درمان خاصی برای آنتریت ویروسی وجود ندارد.
• خطر انتقال عفونت از 8 تا 10 روز ادامه دارد.

لازم است از همان ابتدا مقدار کافی مایع در قسمت های کوچک، محلول های نمکی Hydrovit یا Regidron به بیمار داده شود. برای نوزادان، عوامل آبرسانی به شیر مادر یا شیر خشک برای تغذیه مصنوعی اضافه می شود. محلول ½ قاشق چایخوری می تواند جایگزینی برای Regidron و Hydrovit باشد. نمک سفره، ½ قاشق چایخوری جوش شیرین، 4 قاشق غذاخوری. ل شکر در 1 لیتر آب جوشیده (سرد شده).

درمان علامتی عفونت روتاویروس:

• داروهای Smecta، Polysorb MP، کربن فعال برای کاهش مسمومیت؛
• شربت/قرص تب بر ایبوپروفن یا پاراستامول؛
• قرص No-shpa برای گرفتگی شکم;
• داروهای ضد استفراغ

مهم! بیماری های ویروسی با آنتی بیوتیک درمان نمی شوند. داروی ضد میکروبی Enterofuril برای جلوگیری از سوپر عفونت باکتریایی تجویز می شود.

جاذب های روده ای برای تسریع دفع مواد سمی از بدن مصرف می شوند. پودر Polysorb MP باید با آب مخلوط شود و فقط به صورت خوراکی به این شکل مصرف شود. این جاذب روده ای می تواند توسط زنان باردار و کودکان خردسال مصرف شود. دوز بسته به وزن بدن بیمار تعیین می شود. رعایت دقیق توصیه ها به مقابله سریع با روند التهابی در روده و تسریع بهبودی کمک می کند.

علاوه بر مصرف داروها، جبران از دست دادن مایعات ناشی از کم آبی و بازگرداندن میکرو فلور دستگاه گوارش ضروری است.

آنتون پالازنیکوف

متخصص گوارش، درمانگر

سابقه کار بیش از 7 سال.

مهارتهای حرفه ای:تشخیص و درمان بیماری های دستگاه گوارش و دستگاه صفراوی.

اگر عفونت باکتریایی وارد بدن شده باشد، علائم فرآیند پاتولوژیک شبیه علائم مسمومیت است و نیاز به درمان با یا بدون آنتی بیوتیک دارد. وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود و رژیم دمایی به هم ریخته او را در بستر می گذارد. بیماری های باکتریایی را می توان با موفقیت با درمان محافظه کارانه درمان کرد؛ نکته اصلی این است که باعث گسترش فلور بیماری زا نشود.

مسری است یا نه

برای دریافت پاسخ به این سوال، باید همه انواع عفونت های باکتریایی موجود را بشناسید و برای شناسایی عامل بیماری زا تحت تشخیص به موقع قرار بگیرید. در بیشتر موارد، چنین میکروارگانیسم های بیماری زا برای انسان خطرناک هستند و از طریق تماس خانگی، قطرات موجود در هوا و تغذیه منتقل می شوند. پس از ورود عفونت به بدن، التهاب، مسمومیت حاد و آسیب بافت رخ می دهد، در حالی که پاسخ ایمنی بدن کاهش می یابد.

علائم عفونت باکتریایی

علائم مشابه علائم مسمومیت عمومی یک منبع آلی است که با دمای بدن بالا و لرز شدید همراه است. فلور بیماری زا، همانطور که بود، یک منبع ارگانیک را مسموم می کند و مواد زائد را در بافت ها و خون زمانی سالم آزاد می کند. علائم رایج عفونت باکتریایی در زیر ارائه شده است:

• تب؛
• افزایش تعریق؛
• حملات حاد میگرن؛
• حالت تهوع، کمتر - استفراغ؛
• سرگیجه؛
• ضعف عمومی، ضعف؛
• بی اشتهایی کامل

در کودکان

کودکان در دوران کودکی بسیار بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های باکتریایی هستند، زیرا وضعیت کلی سیستم ایمنی بدن چیزهای مطلوبی را باقی می گذارد. با ترشح سموم، علائم فقط افزایش می یابد، کودک را در رختخواب محبوس می کند و والدین را مجبور به رفتن به مرخصی استعلاجی می کند. در اینجا تغییراتی در بهزیستی کودکان وجود دارد که باید به آنها توجه ویژه ای داشته باشید:

• بدخلقی مداوم؛
• اشک، بی حالی؛
• بی ثباتی دما؛
• تب، لرز؛
• علائم واضح سوء هاضمه؛
• بثورات پوستی با علت ناشناخته؛
• ظاهر شدن پلاک سفید روی لوزه ها همراه با درد شدید در گلو.

عفونت های باکتریایی در زنان

با بیماری های تنفسی راه های هوایی، ما اغلب در مورد آسیب باکتریایی صحبت می کنیم. از طرف دیگر، التهاب لوزه، فارنژیت و لارنژیت پیشرفت می کند که با گلودرد مکرر و کمتر رایج ترشحات چرکی از گلو همراه است. میکروب ها باعث ایجاد تغییرات زیر در بدن زن می شوند:

• جهش دما تا 40 درجه؛
• سرفه خفه کننده همراه با آبریزش بینی پیشرونده؛
• علائم مشخص مسمومیت؛
• نقض میکرو فلور روده و واژن؛
• اوتیت حاد بسته به محل عفونت؛
• حملات طولانی مدت اسهال؛
• علائم کاهش ایمنی

علائم عفونت باکتریایی

برای اینکه تشخیص عفونت های باکتریایی به موقع باشد، باید به اولین تغییرات در رفاه عمومی بیمار توجه کرد و به سرماخوردگی کلاسیک که "خود به خود از بین می رود" اشاره نکرد. شما باید مراقب باشید:

• سفرهای مکرر به توالت، اسهال؛
• احساس تهوع، بی اشتهایی کامل؛
• کاهش شدید وزن بدن؛
• افزایش دما بیش از 39 درجه؛
• احساسات دردناک با موقعیت های متفاوت بسته به ماهیت عفونت و محل آن.

چگونه عفونت ویروسی را از باکتری تشخیص دهیم؟

انجام بدون تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکی غیرممکن است، زیرا این اساس تشخیص و توانایی تشخیص صحیح تشخیص نهایی است. با این حال، یک بیمار بالغ می تواند به طور مستقل ماهیت و محلی سازی کانون آسیب شناسی را تشخیص دهد. این برای درمان آینده مهم است، زیرا ضایعات باکتریایی را می توان با موفقیت با آنتی بیوتیک ها درمان کرد، در حالی که ویروس های بیماری زا را نمی توان با آنتی بیوتیک ها از بین برد.

تفاوت اصلی بین عفونت باکتریایی و ویروسی در موارد زیر است: در مورد اول، تمرکز پاتولوژی موضعی است، در مورد دوم بیشتر سیستمیک است. بنابراین، ویروس های بیماری زا کل بدن را آلوده می کنند و به شدت رفاه کلی را کاهش می دهند. در مورد باکتری ها، آنها تخصص محدودی دارند، به عنوان مثال، آنها به سرعت لارنژیت یا التهاب لوزه را ایجاد می کنند. برای تعیین ویروس در چنین تصویر بالینی، آزمایش خون عمومی لازم است؛ برای شناسایی فلور باکتریایی، آزمایش خلط (برای عفونت دستگاه تنفسی تحتانی) مورد نیاز است.

انواع

پس از التهاب غشاهای مخاطی و بروز سایر علائم آسیب باکتریایی، لازم است ماهیت فلور بیماری زا به روش آزمایشگاهی مشخص شود. تشخیص در بیمارستان انجام می شود، جمع آوری داده های خاطره برای تشخیص نهایی کافی نیست. در طب مدرن، انواع عفونت های زیر اعلام شده است که عمدتاً فلور باکتریایی دارند و باعث چنین بیماری های خطرناک بدن می شوند:

1. عفونت های حاد باکتریایی روده: سالمونلوز، اسهال خونی، تب حصبه، عفونت های سمی غذایی، کمپیلوباکتریوز.
2. ضایعات باکتریایی پوست: اریسیپل، زرد زخم، بلغم، فورونکولوز، هیدرادنیت.
3. عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی: سینوزیت، التهاب لوزه، پنومونی، برونشیت.
4. عفونت های باکتریایی منتقله از طریق خون: تولارمی، تیفوس، طاعون، تب سنگر.

تشخیص

با تکثیر باکتری های بیماری زا در غیاب درمان به موقع، روند عفونی مزمن می شود. برای جلوگیری از تبدیل شدن به ناقل عفونت های خطرناک، باید معاینه جامع را به موقع انجام دهید. این یک آزمایش خون عمومی اجباری است که نشان دهنده افزایش تعداد لکوسیت ها و جهش ESR است. سایر تغییرات در مایع بدن یک فرد آلوده در زیر ارائه شده است:

• افزایش گرانولوسیت های نوتروفیل؛
• تغییر فرمول لکوسیت به چپ؛
• افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز

برای جلوگیری از ایجاد و گسترش یک بیماری مزمن، انواع معاینات بالینی زیر توصیه می شود:

1. باکتریولوژیک (مطالعه زیستگاه میکروب ها، ایجاد شرایط مساعد برای تشکیل کلنی های زنده در شرایط آزمایشگاهی).
2. سرولوژیکی (تشخیص آنتی بادی های خاص در خون به انواع خاصی از میکروب های بیماری زا - در زیر میکروسکوپ رنگ آنها متفاوت است).
3. میکروسکوپی (پس از جمع آوری، مواد بیولوژیکی به طور مفصل زیر میکروسکوپ، در سطح سلولی بررسی می شود).

نحوه درمان عفونت باکتریایی

فرآیند پاتولوژیک با یک دوره جوجه کشی آغاز می شود که مدت آن به ماهیت فلور بیماری زا، محل و فعالیت آن بستگی دارد. هدف اصلی از اجرای روش های محافظه کارانه، پیشگیری از مسمومیت خون و بازگرداندن رفاه عمومی بیمار بالینی است. درمان علامتی است، در اینجا توصیه های ارزشمندی از متخصصان صالح وجود دارد:

1. تجویز آنتی بیوتیک ها و نمایندگان سایر گروه های دارویی باید به طور انحصاری توسط پزشک معالج انجام شود، زیرا برخی از میکروارگانیسم ها نسبت به برخی داروها مصون هستند.
2. علاوه بر درمان محافظه کارانه، باید در رژیم غذایی روزانه و شیوه زندگی معمول خود تجدید نظر کنید. به عنوان مثال، پرهیز کامل از غذاهای شور و چرب، عادات بد و انفعال بیش از حد مفید است. حتما ایمنی ضعیف را تقویت کنید.
3. درمان علامتی بسته به محل منبع آسیب شناسی و سیستم بدن آسیب دیده انجام می شود. به عنوان مثال، برای بیماری های دستگاه تنفسی، موکولیتیک ها و خلط آورها مورد نیاز است و برای التهاب لوزه ها، نمی توان از آنتی بیوتیک ها اجتناب کرد.

آنتی بیوتیک ها

در صورت بروز برونشیت یا ذات الریه، چنین بیماری های خطرناکی باید با آنتی بیوتیک ها درمان شوند تا از عوارض بسیار ناخوشایند برای سلامت بیمار بزرگسال و کودک جلوگیری شود. عوارض جانبی شامل واکنش های آلرژیک، اختلالات گوارشی و غیره است. بنابراین تجویز آنتی بیوتیک ها پس از تشخیص باید منحصراً توسط پزشک معالج انجام شود. بنابراین:

1. برای کاهش سرعت رشد فلور بیماری زا، عوامل باکتریواستاتیک مانند قرص تتراسایکلین و کلرامفنیکل تجویز می شود.
2. برای از بین بردن عفونت های باکتریایی، داروهای ضد باکتری مانند پنی سیلین، ریفامایسین و آمینوگلیکوزیدها توصیه می شود.
3. در میان نمایندگان آنتی بیوتیک های پنی سیلین، Amoxiclav، Augmentin و Amoxicillin به ویژه مورد تقاضا هستند.

چگونه عفونت باکتریایی را بدون آنتی بیوتیک درمان کنیم؟

درمان علامتی برای بزرگسالان و کودکان با توجه به نشانه های پزشکی انجام می شود. به عنوان مثال، در مبارزه با سردرد، باید داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، به عنوان مثال، نوروفن، ایبوپروفن مصرف کنید. اگر درد در محل دیگری ظاهر شد، می توانید آن را با دیکلوفناک از بین ببرید. برای درمان عفونت باکتریایی بدون آنتی بیوتیک، داروهای زیر توصیه می شود:

1. دیکلوفناک مسکن هایی که علاوه بر این التهاب را تسکین می دهند، خاصیت باکتری کشی دارند.
2. رجیدرون. محلول نمکی که در صورت مسمومیت حاد بدن برای رفع عفونت باید مصرف شود.

نحوه درمان عفونت باکتریایی در کودکان

در دوران کودکی برای عفونت های حاد، نوشیدن مایعات زیاد و درمان علامتی توصیه می شود. اگر بیماری در مراحل اولیه است و میکروب های ثانویه وجود ندارد، باید آنتی بیوتیک ها را ترک کرد. اگر عفونت دستگاه تنفسی فوقانی دارید، به داروهای سرکوب کننده سرفه و موکولیتیک نیاز خواهید داشت. برای بیماری های گلو، بهتر است از ضد عفونی کننده های محلی - Lugol، Chlorophyllipt استفاده کنید. بیماران مبتلا به مننژیت باید فوراً در بیمارستان بستری شوند.

جلوگیری

می توان از نفوذ فلور بیماری زا به بدن جلوگیری کرد. برای انجام این کار، در هر سنی، توصیه می شود توصیه های پیشگیرانه زیر را از یک متخصص آگاه رعایت کنید:

• واکسیناسیون پیشگیرانه؛
• اجتناب از هیپوترمی طولانی مدت بدن؛
• تقویت سیستم ایمنی بدن؛
• رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• تغذیه مناسب برای بزرگسالان و کودکان، ویتامین ها.

ویدئو

خلاصه:توصیه های یک متخصص اطفال. درمان سرماخوردگی در کودکان روش های درمان سرماخوردگی در کودکان سرماخوردگی در کودکان زیر یک سال کودک با ARVI بیمار شد. کودک مبتلا به آنفولانزا شد. درمان عفونت ویروسی در کودکان علائم عفونت ویروسی در کودکان عفونت ویروسی: نحوه درمان آن عفونت باکتریایی در کودکان علائم عفونت باکتریایی عفونت باکتریایی گلو.

توجه! این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. حتما با پزشک خود مشورت کنید.

اگر کودکی مبتلا به عفونت حاد تنفسی (ARI) باشد، این سوال که آیا این بیماری توسط ویروس ها یا باکتری ها ایجاد می شود، یک سوال اساسی است. واقعیت این است که پزشکان اطفال به اصطلاح "مدرسه قدیمی"، یعنی کسانی که در دهه 1970-1980 از این موسسه فارغ التحصیل شده اند، ترجیح می دهند برای هر گونه افزایش دما آنتی بیوتیک تجویز کنند. انگیزه چنین انتصاب هایی - "هر چه اتفاق بیفتد" - در برابر انتقاد نمی ایستد. از یک طرف، ویروس هایی که باعث بیشتر عفونت های حاد تنفسی می شوند نسبت به آنتی بیوتیک ها کاملا بی تفاوت هستند ، با یکی دیگر - برای برخی از عفونت های ویروسی، تجویز آنتی بیوتیک می تواند منجر به عوارض جدی شود که در کنار آن عوارض سنتی ناشی از آنتی بیوتیک درمانی - دیس بیوز روده و آلرژی دارویی - برای کلاس اول دبیرستان مشکل به نظر می رسد.

تنها یک راه برای خروج از این وضعیت وجود دارد، بسیار مؤثر، اگرچه کاملاً پر زحمت - ارزیابی هم وضعیت کودک و هم نسخه های پزشک خودتان. بله، البته، حتی یک پزشک اطفال محلی که معمولاً فقط سرزنش می شود، به مدرک دانشگاهی مجهز است، چه برسد به رئیس بخش اطفال در همان کلینیک منطقه، و حتی بیشتر از آن یک داوطلب علوم، که شما به او می گویید. هر شش ماه یک بار کودک خود را برای یک قرار ملاقات یا لغو واکسیناسیون پیشگیرانه ببرید. با این حال، هیچ یک از این پزشکان، بر خلاف شما، توانایی فیزیکی نظارت روزانه و ساعتی بر کودک شما را ندارند.

در این میان، داده‌های چنین مشاهداتی در زبان پزشکی، Anamnesis نامیده می‌شود و پزشکان به اصطلاح تشخیص اولیه را بر اساس آن‌ها قرار می‌دهند. هر چیز دیگری - معاینه، آزمایش و اشعه ایکس - فقط برای روشن کردن تشخیصی است که واقعاً قبلاً انجام شده است. بنابراین، یاد نگرفتن ارزیابی واقعی وضعیت فرزند خود، که هر روز او را می بینید، به سادگی خوب نیست.

بیایید تلاش کنیم - من و شما قطعا موفق خواهیم شد.

به منظور تشخیص عفونت حاد تنفسی ناشی از ویروس ها از همان عفونت حاد تنفسی، اما ناشی از باکتری، من و شما فقط به دانش حداقلی در مورد چگونگی پیشرفت این بیماری ها نیاز خواهیم داشت. همچنین بسیار مفید خواهد بود که بدانید کودک اخیراً چند بار در سال بیمار بوده است، چه کسی بیمار است و چه کسی در گروه کودکان است، و احتمالاً رفتار کودک شما در پنج تا هفت روز گذشته قبل از بیمار شدن چگونه بوده است. این همه است.

عفونت های ویروسی تنفسی (ARVI)

در طبیعت تعداد زیادی عفونت ویروسی تنفسی وجود ندارد - اینها آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، عفونت آدنوویروس، عفونت سنسیشیال تنفسی و رینوویروس هستند. البته، دستورالعمل‌های پزشکی ضخیم انجام آزمایش‌های بسیار پرهزینه و زمان‌بر را برای تشخیص یک عفونت از عفونت دیگر توصیه می‌کنند، اما هر یک از آنها «کارت تماس» مخصوص به خود را دارند که با آن می‌توان آن را در بالین بیمار تشخیص داد. با این حال، من و شما به چنین دانش عمیقی نیاز نداریم - یادگیری تشخیص بیماری های ذکر شده از عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی فوقانی بسیار مهم تر است. همه اینها لازم است تا پزشک محلی شما به دلایل نادرست آنتی بیوتیک تجویز نکند یا خدای ناکرده تجویز آنها را فراموش نکند - اگر واقعاً به آنتی بیوتیک نیاز است.

دوره نفهتگی

تمام عفونت های ویروسی تنفسی (از این پس به عنوان ARVI نامیده می شود) دوره کمون بسیار کوتاهی دارند - از 1 تا 5 روز. اعتقاد بر این است که این زمانی است که در طی آن ویروس با نفوذ به بدن می تواند به میزانی تکثیر شود که قطعاً خود را به صورت سرفه، آبریزش بینی و تب نشان می دهد. بنابراین، اگر کودکی مریض شد، باید آخرین باری را که به عنوان مثال از یک گروه کودکان بازدید کرد و چند کودک در آنجا بیمار به نظر می رسید را به خاطر بسپارید. اگر کمتر از پنج روز از این لحظه تا شروع بیماری گذشته باشد، این دلیلی به نفع ویروسی بودن بیماری است. با این حال، فقط یک استدلال برای من و شما کافی نخواهد بود.

پرودروم

پس از پایان دوره نهفتگی، به اصطلاح پرودروم شروع می شود - دوره ای که ویروس قبلاً با تمام قدرت خود آشکار شده است و بدن کودک، به ویژه سیستم ایمنی بدن او، هنوز شروع به پاسخ کافی به دشمن نکرده است.

شما می توانید در این دوره شک کنید که چیزی اشتباه است: رفتار کودک به طور چشمگیری تغییر می کند. او (او) دمدمی مزاج، دمدمی مزاج تر از حد معمول، بی حال یا برعکس، به طور غیرمعمول فعال می شود و یک درخشش مشخص در چشم ها ظاهر می شود. کودکان ممکن است از تشنگی شکایت کنند: این شروع رینیت ویروسی است و ترشحات، در حالی که مقدار کمی از آن وجود دارد، نه از طریق سوراخ های بینی، بلکه به داخل نازوفارنکس جریان می یابد و غشای مخاطی گلو را تحریک می کند. اگر کودک کمتر از یک سال سن دارد، اولین چیزی که تغییر می کند خواب است: کودک یا برای مدت غیرعادی طولانی می خوابد یا اصلا نمی خوابد.

آنچه شما باید انجام دهید : در طول دوره پرودرومال است که همه داروهای ضد ویروسی که ما با آنها آشنا هستیم موثرتر هستند - از اسیلوکوکسینوم هومیوپاتی و EDAS گرفته تا ریمانتادین (فقط در طول اپیدمی آنفولانزا موثر است) و Viferon. از آنجایی که تمام داروهای ذکر شده یا اصلاً عوارض جانبی ندارند، یا این اثرات به میزان کم ظاهر می شوند (مانند ریمانتادین)، می توان آنها را قبلاً در این دوره تجویز کرد. اگر کودک بزرگتر از دو سال باشد، ARVI ممکن است حتی قبل از شروع آن تمام شود و ممکن است با کمی ترس از بین بروید.

کاری که نباید انجام داد : شما نباید درمان را با داروهای تب بر (مثلاً با افرالگان) یا داروهای ضد سرماخوردگی تبلیغ شده مانند Coldrex یا Fervex که در اصل فقط مخلوطی از همان افرالگان (پاراستامول) با داروهای ضد آلرژی هستند، با طعم کوچکی شروع کنید. مقدار ویتامین C. چنین کوکتلی نه تنها تصویر بیماری را تار می کند (ما همچنان به صلاحیت پزشک تکیه می کنیم)، بلکه از پاسخ کیفی بدن کودک به عفونت ویروسی نیز جلوگیری می کند.

شروع بیماری

به عنوان یک قاعده، ARVI به طور حاد و واضح شروع می شود: دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد می پرد، لرز، سردرد و گاهی اوقات گلودرد، سرفه و آبریزش بینی ظاهر می شود. با این حال، این علائم ممکن است وجود نداشته باشد - شروع یک عفونت ویروسی نادر با علائم محلی مشخص می شود. با این حال، اگر درجه حرارت به چنین افزایشی رسید، باید انتظار داشته باشید که بیماری 5-7 روز طول بکشد و همچنان با پزشک تماس بگیرید. از این لحظه است که می توانید درمان سنتی (پاراستامول، نوشیدن مایعات زیاد، سوپراستین) را شروع کنید. اما اکنون نباید انتظار نتایج سریع از داروهای ضد ویروسی داشته باشید: از این به بعد، آنها فقط می توانند ویروس را دربر گیرند.

بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که پس از 3-5 روز، کودکی که تقریباً بهبود یافته است، می تواند ناگهان، همانطور که پزشکان می گویند، دوباره بدتر شود. ویروس ها همچنین خطرناک هستند زیرا می توانند یک عفونت باکتریایی "در دم خود" - با تمام عواقب بعدی - به همراه داشته باشند.

مهم! ویروسی که مجرای تنفسی فوقانی را آلوده می کند همیشه باعث واکنش آلرژیک می شود، حتی اگر کودک حساسیت نداشته باشد. علاوه بر این، در دمای بالا، کودک ممکن است واکنش های آلرژیک (به شکل، به عنوان مثال، کهیر) به غذا یا نوشیدنی معمول داشته باشد. به همین دلیل است که در هنگام عفونت های ویروسی حاد تنفسی، داشتن داروهای ضد حساسیت (suprastin، tavegil، claritin یا zyrtec) بسیار مهم است. به هر حال، رینیت، که با احتقان بینی و ترشحات آبکی ظاهر می شود، و ورم ملتحمه (چشم های براق یا قرمز شده در یک کودک بیمار) از علائم مشخصه عفونت ویروسی هستند. با عفونت باکتریایی دستگاه تنفسی، هر دو بسیار نادر هستند.

عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی

انتخاب باکتری هایی که باعث ضایعات عفونی دستگاه تنفسی فوقانی (و تحتانی - یعنی برونش ها و ریه ها) می شوند تا حدودی از انتخاب ویروس ها غنی تر است. Corynbacteria، Haemophilus influenzae و Moraxella وجود دارد. و همچنین عوامل ایجاد کننده سیاه سرفه، مننگوکوک، پنوموکوک، کلامیدیا (نه آنهایی که متخصصین عصب کشی با اشتیاق مطالعه می کنند، بلکه آنهایی که از طریق قطرات هوا منتقل می شوند)، مایکوپلاسما و استرپتوکوک وجود دارد. اجازه دهید فوراً رزرو کنم: تظاهرات بالینی فعالیت حیاتی همه این میکروارگانیسم های ناخوشایند پزشکان را ملزم می کند که بلافاصله آنتی بیوتیک ها را تجویز کنند - بدون درمان به موقع آنتی بیوتیک، عواقب آسیب باکتریایی به دستگاه تنفسی می تواند کاملاً فاجعه بار باشد. آنقدر که بهتر است حتی به آن اشاره نکنیم. نکته اصلی این است که به موقع درک کنیم که آنتی بیوتیک ها واقعاً مورد نیاز هستند.

به هر حال، شرکت باکتری های خطرناک یا به سادگی ناخوشایند که دوست دارند در دستگاه تنفسی مستقر شوند، شامل استافیلوکوکوس اورئوس نمی شود. بله، بله، همانی که با شور و شوق از دستگاه تنفسی فوقانی خارج می شود، و سپس توسط برخی از پزشکان به ویژه پیشرفته با آنتی بیوتیک مسموم می شود. استافیلوکوکوس اورئوس ساکن طبیعی پوست ما است. در مجاری تنفسی او یک مهمان تصادفی است و باور کنید حتی بدون آنتی بیوتیک هم در آنجا خیلی ناراحت است. با این حال، اجازه دهید به عفونت های باکتریایی بازگردیم.

دوره نفهتگی

تفاوت اصلی بین عفونت باکتریایی دستگاه تنفسی و ویروسی دوره کمون طولانی تر است - از 2 تا 14 روز. درست است، در مورد عفونت باکتریایی، نه تنها و نه خیلی زمان مورد انتظار تماس با بیماران (به یاد داشته باشید که در مورد ARVI چگونه بود؟)، بلکه کار بیش از حد کودک نیز لازم است. استرس، هیپوترمی، و در نهایت، لحظاتی که کودک به طور غیرقابل کنترلی برف خورد یا پاهای شما خیس شد. واقعیت این است که برخی از میکروارگانیسم ها (مننگوکوک، پنوموکوک، موراکسلا، کلامیدیا، استرپتوکوک) می توانند سال ها در دستگاه تنفسی زندگی کنند بدون اینکه چیزی نشان دهند. همین استرس و هیپوترمی و حتی عفونت ویروسی می تواند باعث شود که زندگی فعالی داشته باشند.

به هر حال، گرفتن سواب برای فلور از دستگاه تنفسی برای انجام اقدامات قبلی بی فایده است. در محیط های استاندارد، که اغلب در آزمایشگاه ها استفاده می شود، مننگوکوک ها، استرپتوکوک ها و استافیلوکوکوس اورئوس قبلا ذکر شده می توانند رشد کنند. این است که سریعترین رشد می کند، خفه می کند، مانند یک علف هرز، رشد میکروب هایی که واقعا ارزش جستجو را دارند. به هر حال، "سوابق" کلامیدیا که به هیچ وجه کاشته نشده است شامل یک چهارم کل لوزه های مزمن، پنومونی بینابینی (بسیار ضعیف تشخیص داده شده) و علاوه بر این، آرتریت واکنشی (به دلیل آنها، در ترکیب با لوزه کلامیدیا، یک کودک می تواند به راحتی لوزه های خود را از دست بدهد).

پرودروم

بیشتر اوقات، عفونت های باکتریایی دوره پرودرومال قابل مشاهده ای ندارند - عفونت به عنوان عارضه عفونت های ویروسی حاد تنفسی (اوتیت ناشی از هموفیلوس آنفولانزا یا پنوموکوک؛ سینوزیت، منشأ آن از همان پنوموکوک یا موراکسلا) شروع می شود. و اگر ARVI به عنوان یک وخامت کلی وضعیت بدون هیچ گونه تظاهرات محلی شروع شود (آنها دیرتر و نه همیشه ظاهر می شوند)، عفونت های باکتریایی همیشه یک "نقطه کاربرد" واضح دارند.

متأسفانه، این فقط اوتیت میانی حاد یا سینوزیت (سینوزیت یا اتموئیدیت) نیست که نسبتاً آسان قابل درمان هستند. گلودرد استرپتوکوکی بی ضرر نیست، اگرچه حتی بدون هیچ درمانی (به جز شستشوی نوشابه و شیر داغ که هیچ مادر مراقبی در استفاده از آن کوتاهی نمی کند) خود به خود در عرض 5 روز از بین می رود. واقعیت این است که لوزه های استرپتوکوکی توسط همان استرپتوکوک بتا همولیتیک ایجاد می شود که شامل لوزه های مزمن قبلاً ذکر شده است، اما متأسفانه آنها می توانند منجر به روماتیسم و ​​نقایص اکتسابی قلبی شوند. (به هر حال، التهاب لوزه ها نیز توسط کلامیدیا و ویروس ها ایجاد می شود، به عنوان مثال آدنوویروس یا ویروس اپشتین بار. درست است، نه یکی و نه دیگری، بر خلاف استرپتوکوک، هرگز منجر به روماتیسم نمی شوند. اما در این مورد کمی بعد صحبت خواهیم کرد. .) استرپتوکوک مذکور پس از بهبودی از گلودرد، در هیچ کجا ناپدید نمی شود - روی لوزه ها می نشیند و برای مدت طولانی کاملاً شایسته رفتار می کند.

تونسیلیت استرپتوکوکی کوتاه ترین دوره کمون را در بین عفونت های باکتریایی دارد - 3-5 روز. اگر سرفه یا آبریزش بینی همراه با گلودرد وجود نداشته باشد، اگر کودک همچنان صدای واضحی دارد و چشم هایش قرمزی ندارد، تقریباً به طور قطع این گلودرد استرپتوکوکی است. در این مورد، اگر پزشک آنتی بیوتیک را توصیه کند، بهتر است موافقت کنید - باقی ماندن استرپتوکوک بتا همولیتیک در بدن کودک ممکن است گران تر باشد. علاوه بر این، هنگامی که استرپتوکوک برای اولین بار وارد بدن می شود، هنوز در مبارزه برای بقای خود سفت نشده و هرگونه تماس با آنتی بیوتیک ها برای آن کشنده است. پزشکان آمریکایی که نمی توانند بدون آزمایش های مختلف قدمی بردارند، دریافته اند که در روز دوم مصرف آنتی بیوتیک برای گلودرد استرپتوکوک، استرپتوکوک بد به طور کامل از بدن ناپدید می شود - حداقل تا جلسه بعدی.

علاوه بر گلودرد استرپتوکوکی، عوارضی که ممکن است رخ دهد یا نه، عفونت‌های دیگری نیز وجود دارد که نتایج آن بسیار سریع‌تر ظاهر می‌شود و می‌تواند منجر به عواقب بسیار مضرتری شود.

میکروبی که باعث نازوفارنژیت به ظاهر بی ضرر می شود به دلیلی مننگوکوک نامیده می شود - در شرایط مساعد، مننگوکوک می تواند بعد از خود مننژیت چرکی و سپسیس ایجاد کند. به هر حال، دومین عامل شایع مننژیت چرکی نیز در نگاه اول، هموفیلوس آنفلوانزای بی ضرر است. با این حال، اغلب خود را با همان اوتیت میانی، سینوزیت و برونشیت نشان می دهد. برونشیت و ذات الریه که بسیار شبیه به موارد ناشی از هموفیلوس آنفولانزا هستند (معمولاً به عنوان عوارض عفونت های ویروسی حاد تنفسی ایجاد می شوند) نیز می توانند توسط پنوموکوک ایجاد شوند. همین پنوموکوک باعث سینوزیت و اوتیت می شود. و از آنجایی که هموفیلوس آنفولانزا و پنوموکوک به یک آنتی بیوتیک حساس هستند، پزشکان واقعا نمی دانند کدام یک در مقابل آنها قرار دارد. در یک مورد، می توانید با کمک رایج ترین پنی سیلین از شر دشمن بی قرار خلاص شوید - مدت ها قبل از اینکه پنوموکوک باعث ایجاد مشکلات جدی برای بیمار کوچک به شکل ذات الریه یا مننژیت شود.

کلمیدیا و مایکوپلاسما - میکروارگانیسم‌های کوچکی که مانند ویروس‌ها، فقط در داخل سلول‌های قربانیان خود می‌توانند زندگی کنند، در مراسم پایانی رژه عفونت‌های باکتریایی دستگاه تنفسی قرار دارند. این میکروب ها قادر به ایجاد اوتیت یا سینوزیت نیستند. مشخصه این عفونت ها به اصطلاح پنومونی بینابینی در کودکان بزرگتر است. متأسفانه، پنومونی بینابینی تنها با ذات الریه معمولی تفاوت دارد که نمی توان آن را نه با گوش دادن و نه با ضربه زدن به ریه ها - فقط با اشعه ایکس - تشخیص داد. به همین دلیل، پزشکان چنین پنومونی را بسیار دیر تشخیص می دهند - و به هر حال، پنومونی بینابینی بهتر از سایرین نیست. خوشبختانه مایکوپلاسماها و کلامیدیاها به اریترومایسین و آنتی بیوتیک های مشابه بسیار حساس هستند، بنابراین پنومونی ناشی از آنها (در صورت تشخیص) بسیار قابل درمان است.

مهم! اگر متخصص اطفال محلی شما خیلی صلاحیت ندارد، مهم است که قبل از این کار به پنومونی بینابینی کلامیدیا یا مایکوپلاسما مشکوک شوید - حداقل به پزشک اشاره کنید که از معاینه ریه ها با اشعه ایکس اشکالی ندارید.

نشانه اصلی عفونت کلامیدیا و مایکوپلاسما، سن کودکانی است که به آن مبتلا هستند. پنومونی بینابینی کلامیدیا و مایکوپلاسما اغلب دانش آموزان را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری در یک کودک خردسال بسیار نادر است.

علائم دیگر ذات الریه بینابینی، سرفه های طولانی مدت (گاهی همراه با خلط) و شکایات شدید مسمومیت و تنگی نفس است که به گفته کتاب های درسی پزشکی، "داده های معاینه فیزیکی بسیار ضعیف" است. ترجمه شده به روسی معمولی، به این معنی است که با وجود همه شکایات شما، پزشک هیچ مشکلی را نمی بیند یا نمی شنود.

اطلاعات در مورد شروع بیماری می تواند کمی کمک کند - با عفونت کلامیدیا، همه چیز با افزایش دما شروع می شود که با حالت تهوع و سردرد همراه است. در عفونت مایکوپلاسما، ممکن است اصلاً دما وجود نداشته باشد، اما همان سرفه طولانی مدت با خلط همراه است. من هیچ علامت واضحی از پنومونی مایکوپلاسما در هیچ کتابچه راهنمای اطفال روسی پیدا نکردم. اما در راهنمای "اطفال به روایت رودولف" که اتفاقاً 21 سال است در ایالات متحده منتشر شده است، توصیه می شود هنگام تنفس عمیق به ناحیه جناغ جناغ (وسط قفسه سینه) کودک فشار وارد شود. اگر این باعث سرفه شود، به احتمال زیاد با پنومونی بینابینی سروکار دارید.