ضربه مغزی یک آسیب جدی است که در درجه اول هنگام ضربه به سر اتفاق می افتد. ضربه مغزی می تواند ناشی از سقوط، آزار فیزیکی، تصادف دوچرخه یا موتور سیکلت، برخورد بین عابران پیاده و ورزش های تماسی مانند راگبی یا فوتبال باشد. ضربه مغزی معمولا موقتی است، اما اگر فردی علائم معمولی را داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کند. ضربه های مغزی مکرر می تواند منجر به آسیب جدی مغز، از جمله انسفالوپاتی تروماتیک مزمن (CTE) شود. اگرچه ضربه مغزی می تواند علائم ترسناکی ایجاد کند، اما در بیشتر موارد ظرف چند روز برطرف می شود.

مراحل

قسمت 1

علائم مشخصه

مشخص کنید که آیا قربانی هوشیاری خود را از دست داده است یا خیر.گاهی اوقات ضربه مغزی می تواند با از دست دادن هوشیاری همراه باشد. این واضح ترین علامت ضربه مغزی است. اگر قربانی پس از ضربه به سر خود هوشیاری خود را از دست بدهد، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

به گفتار آشفته و نامشخص توجه کنید.از قربانی سؤالات ساده بپرسید: "اسم شما چیست؟"، "یادت می آید کجایی؟" اگر فردی دیر پاسخ دهد، گیج شود، آنچه را که پرسیده می شود متوجه نشود یا به سوالات پاسخ ندهد، ممکن است دچار ضربه مغزی شود.

دریابید که آیا قربانی گیج شده است و آنچه اتفاق افتاده را به یاد می آورد.اگر فردی یک نگاه خیره خالی داشته باشد، گیج باشد یا به یاد نداشته باشد که کجاست، ممکن است نشان دهنده آسیب مغزی باشد. اگر قربانی گیج شده باشد، آنچه اتفاق افتاده را به خاطر نیاورد، یا حافظه خود را از دست داده باشد، ممکن است دچار ضربه مغزی شود.

به حالت تهوع و استفراغ توجه کنید.اگر پس از ضربه به سر یا حادثه دیگری، قربانی استفراغ کند، مخصوصاً مکرر، این معمولاً نشان دهنده ضربه مغزی است. اگر استفراغ وجود ندارد، از فرد بپرسید که آیا احساس بیماری می کند یا ناراحتی معده دارد - اینها همچنین می توانند علائم ضربه مغزی باشند.

به دنبال حس تعادل و هماهنگی ضعیف باشید.ضربه مغزی اغلب منجر به اختلال در عملکرد حرکتی می شود؛ برای مثال، قربانی ممکن است نتواند در امتداد یک خط مستقیم راه برود یا توپ را بگیرد. اگر فردی این نوع اختلال و زمان واکنش کند را تجربه کند، ممکن است دچار ضربه مغزی شود.

از قربانی بپرسید که آیا علائم معمولی دارد یا خیر.این موارد عبارتند از: سردرد، تاری دید، سرگیجه. اگر سردرد بیش از چند دقیقه طول بکشد، ممکن است نشانه ضربه مغزی باشد. تاری دید، ستارگان در چشم ها و/یا سرگیجه و دید مه آلود نیز ممکن است نشان دهنده ضربه مغزی باشد.

قربانی را به مدت 3 تا 4 ساعت از نزدیک مشاهده کنید.اگر مشکوک به ضربه مغزی هستید، او را برای چند ساعت تحت نظر بگیرید. قربانی را تنها نگذارید زیرا ممکن است به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز داشته باشد. سعی کنید یک نفر را با آن شخص همراه داشته باشید و حداقل چند ساعت پس از حادثه رفتار او را مشاهده کنید.

تعیین کنید که آیا قربانی به نور و صداها حساسیت دارد یا خیر.ضربه مغزی اغلب با افزایش حساسیت به نورهای روشن و صداهای بلند همراه است. اگر فردی از نورهای روشن یا صداهای بلند بپیچد و از درد یا صدای کر کننده شکایت کند، ممکن است دچار ضربه مغزی شود.

تغییرات در الگوهای غذا خوردن و خواب را شناسایی کنید.به رفتارهایی که برخلاف عادات و عادات این فرد است توجه کنید. اگر قربانی اشتهای خود را از دست داده یا بیش از حد معمول غذا می خورد، ممکن است دچار ضربه مغزی شود. اگر فردی مشکل خواب داشته باشد یا بیشتر از حد معمول بخوابد، ممکن است نشان دهنده ضربه مغزی باشد.

دریابید که آیا قربانی با حافظه یا تمرکز مشکل دارد یا خیر.حتی اگر یک فرد بلافاصله پس از حادثه ذهن روشنی نشان دهد، علائم ممکن است زمان ببرد تا ظاهر شوند. اگر قربانی به نظر می‌رسد حواسش پرت است، نمی‌تواند تمرکز کند، یا در به خاطر سپردن چیزهای قبل یا بعد از حادثه مشکل دارد، ممکن است نشان دهنده ضربه مغزی باشد.

به گریه های مکرر کودک توجه کنید.اگر گمان می کنید فرزندتان ممکن است دچار اغتشاش شده باشد ، بررسی کنید که آیا او بیشتر از حد معمول گریه می کند یا خیر. اگرچه بزرگسالان و کودکان بسیاری از علائم مشابه را با ضربه مغزی تجربه می کنند، کودکان ممکن است به دلیل درد و ناراحتی و ناتوانی در بیان مشکلات خود به روش های دیگر به طور مکرر گریه کنند.

قسمت 3

مراقبت های بهداشتی

در صورت بروز تشنج ، مشکل در تنفس یا ترشحات گوش آب و هوایی ، به دنبال مراقبت فوری باشید. اگر قربانی واکنشی نشان نمی‌دهد یا بعد از از دست دادن هوشیاری به هوش نمی‌آید، سردرد بدتر می‌کند، استفراغ مداوم دارد، خون یا مایعات از گوش یا بینی می‌آید، تشنج، مشکل در تنفس یا تاری دید دارد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید. مراقبت های پزشکی اورژانسی این علائم ممکن است نشان دهنده آسیب بسیار جدی مغز باشد.

اگر به یک ضربه مغزی مشکوک هستید ، طی 1-2 روز پس از حادثه به پزشک مراجعه کنید.حتی اگر توجه پزشکی اضطراری وجود نداشته باشد ، اگر آسیب دیدگی در سر داشته باشید ، باید با یک پزشک واجد شرایط تماس بگیرید. اگر گمان می کنید کسی دچار ضربه مغزی شده است ، طی دو روز اول پس از این حادثه ، آنها را به پزشک مراجعه کنید.

در صورت بدتر شدن علائم ، به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید.علائم ضربه مغزی معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابند. در غیر این صورت ، اگر سردرد بدتر شود و یا قربانی به طور فزاینده ای خسته شود ، باید بدون تأخیر با پزشک مشورت کنید. این علائم ممکن است نشان دهنده آسیب جدی تری باشد.

• اگر مصدوم سرش روشن بماند و از علائم مشخص شکایت نکند، کبودی‌ها و برآمدگی‌های جزئی ممکن است با ضربه مغزی همراه نباشد. اما حتی در این مورد هم بهتر است فرد را زیر نظر بگیرید تا ببینید آیا علائم جدی تری مانند استفراغ، کندی تکلم و بی نظمی در فضا دارد یا خیر.
• حتماً برای مدت طولانی پس از آسیب دیدگی ، قربانی را رصد کنید تا مطمئن شوید که آنها بدتر نمی شوند. به شخص استراحت دهید ، اما هر از گاهی با او تماس بگیرید و برای کنترل او سؤال کنید.
• بهبودی از یک ضربه مغزی می تواند از چند ساعت تا چند هفته به هر جایی برسد. دوره خاص به سلامت قربانی و شدت آسیب بستگی دارد.

هشدارها

• اگر قربانی توجه فوری پزشکی را دریافت نکند ، آسیب جدی در سر می تواند منجر به اغما شود.
• شدت آسیب دیدگی سر می تواند دشوار باشد. با این حال، اگر قربانی بیهوش است، با اورژانس تماس بگیرید. لازم است خطر خونریزی مغزی را که ممکن است فوراً ظاهر نشود ، حذف شود. علائم خونریزی آهسته ممکن است چندین روز پس از مجروح شدن فرد ظاهر شود.
• آسیب مغزی مکرر می تواند منجر به تورم مغز، ناتوانی و مرگ شود. بدون درمان مناسب پس از اولین ضربه مغزی، خطر ضربه های مغزی بیشتر افزایش می یابد.

آسیب های مغزی یکی از دلایل رایج مراجعه به متخصص تروماتولوژیست. ضربه مغزی یک نوع خفیف TBI است که شدت آن متفاوت است. بر اساس وضعیت قربانی ایجاد می شود. آسیب ناشی از ضربه مکانیکی رخ می دهد. اغلب زمانی اتفاق می افتد که در هنگام سقوط، تصادف یا انجام ورزش های خطرناک، ضربه شدیدی به سر وارد شود. با توجه به شیوع مشکل، مهم است که بدانیم چگونه ضربه مغزی را شناسایی کنیم و بتوانیم قبل از رسیدن پزشکان به قربانی کمک کنیم.

نحوه تشخیص ضربه مغزی در بزرگسالان

بر اساس علائم آشکار شده، موضوع بستری شدن قربانی در بیمارستان و میزان درمان تصمیم گیری می شود. بنابراین، مهم است که بتوانیم علائمی را در خانه شناسایی کنیم که نشان دهنده آسیب است. در بزرگسالان، این علائم به شرح زیر است:

1. غش کردن. ضربه مغزی با از دست دادن هوشیاری مشخص می شود که می تواند کوتاه مدت (چند ثانیه) یا طولانی مدت (چند ساعت) باشد. این واکنش به دلیل گردش خون ضعیف ایجاد می شود. هر چه آسیب شدیدتر باشد، غش طولانی‌تر خواهد بود. پس از به هوش آمدن، فرد ممکن است به محرک های خارجی واکنش نشان ندهد و در حالت بی حوصلگی قرار گیرد. در این حالت کند گفتار و بازداری مشاهده می شود.
2. سرگیجه. این علامت با هر درجه ای از ضربه مغزی بروز می کند. با سردرد به اشکال مختلف همراه است: ضربان دار، تیز، کسل کننده، فشار دادن. لکه ها در جلوی چشم ظاهر می شوند، سر و صدا در گوش ها، برای مدتی قربانی را آزار می دهد. درد معمولاً در ناحیه اکسیپیتال یا در محل ضربه موضعی است.
3. تهوع و استفراغ. ضربه مغزی خفیف را می توان با عدم وجود استفراغ در قربانی مشخص کرد. در موارد دیگر، با شدت متوسط ​​و شدید، استفراغ می تواند یک بار رخ دهد یا در اولین ساعات پس از آسیب ادامه یابد. این واکنش انعکاسی است و منشا مرکزی دارد.
4. تغییر در ضربان قلب. به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه، نبض قربانی ممکن است سریعتر یا کندتر شود (بیش از 90 یا کمتر از 60 ضربه در دقیقه در حالت استراحت).
5. تغییر در رنگ پوست. به دلیل آسیب به سر، فعالیت رگ های خونی مختل می شود و می توانند به طور غیرقابل کنترلی باریک و گشاد شوند. این باعث می شود رنگ پوست فرد مبتلا بسیار کم رنگ یا قرمز شود.
6. مشکلات هماهنگی در ابتدا برای فرد سخت است که روی پاهای خود بایستد و تعادل را حفظ کند. این احساس وجود دارد که کنترل بدن دشوار است. این وضعیت در چند ساعت اول پس از ضربه طبیعی است. اگر چنین علائمی برای چند روز ادامه یابد، این نشان دهنده درجه متوسط ​​یا شدید آسیب است. از دست دادن هماهنگی با گردش خون ضعیف و اختلال در فعالیت تکانه های عصبی مسئول انتقال اطلاعات توضیح داده می شود.
7. تغییرات در مردمک ها مردمک ها همچنین می توانند وجود آسیب مغزی را تعیین کنند. گشاد شدن یا انقباض شدید مردمک یکی از علائم ضربه مغزی است. اگر به نظر می رسد اندازه مردمک های شما متفاوت است، این دلیل خوبی برای مراجعه فوری به پزشک است. عدم تقارن خفیف نشان دهنده ضربه مغزی شدید و آسیب عمیق به بافت مغز است. اگر عدم تقارن مداوم مشاهده شود، این نشان دهنده خونریزی داخل جمجمه ناشی از ضربه است.

بدانید! یکی از علائم مهم ضربه مغزی تغییر در رفلکس های تاندون است. اگر هنگام ضربه زدن با چکش، واکنش اندام ها متفاوت باشد، این نیز نشان دهنده آسیب شدید است.

علائم تاخیری وجود دارد که در عرض چند روز پس از آسیب ظاهر می شود. این شامل:

• بیخوابی؛
• فراموشی
• مشکلات تمرکز؛
• حساسیت به نور و صداها

برخی از علائم ممکن است چندین سال پس از ضربه مغزی ظاهر شوند.

نحوه تشخیص ضربه مغزی در کودک

تشخیص ضربه مغزی در کودک با توجه به سن او دشوار است، به خصوص اگر او هنوز نتواند در مورد احساسات خود صحبت کند. علاوه بر این، برای کودکان است که به دلیل تحرک و بی احتیاطی، خطر آسیب به طور قابل توجهی افزایش می یابد. علائم بسته به سن کودک متفاوت است. هر چه سن او بالاتر می رود، عواقب آسیب بیشتر می شود.

پزشکان چگونه ضربه مغزی را در کودکان تشخیص می دهند؟ تصویر بالینی بسته به گروه سنی متفاوت است:

1. نوزادان معمولاً هنگام ضربه مغزی، نوزاد گریه نمی کند، بلکه فقط ناله می کند یا کمی هق هق می کند. این می تواند برای والدین گیج کننده باشد. بنابراین، علائم تعیین کننده یک نوزاد، رنگ پریدگی، استفراغ، بی میلی به خوردن، خواب ضعیف یا خواب آلودگی شدید است. نوزادان، به عنوان یک قاعده، هوشیاری خود را از ضربه از دست نمی دهند. به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه، فونتانل ممکن است بیرون بزند.
2. کودکان پیش دبستانی. کودکان پیش دبستانی ممکن است در اثر ضربه یا زمین خوردن هوشیاری خود را از دست بدهند و پس از آن از سردرد و استفراغ شکایت کنند. نبض و فشار خون آنها تغییر می کند. کودک بد می خوابد، زود خسته می شود، عرق می کند و اشک می ریزد.
3. کودکان در سن مدرسه و نوجوانی. آنها قبلاً می توانند به طور مستقل ماهیت علائم خود را توضیح دهند. اغلب اینها سرگیجه، سردرد، حالت تهوع و مشکلات در هماهنگی حرکات است. کودکان ممکن است فراموشی کوتاه مدت را تجربه کنند.

مهم! در کودکان در سن مدرسه و بزرگتر بلافاصله پس از آسیب، علامتی مانند کوری موقت رخ می دهد که در عرض چند ساعت از بین می رود. هنوز به طور قطع مشخص نیست که چرا این پدیده ایجاد می شود.

کمک های اولیه

برای قربانی، باید با آمبولانس تماس بگیرید و تا رسیدن آنها، باید همیشه او را تحت نظر داشته باشید. این برای ارائه کمک در صورت استفراغ یا تشنج ضروری است.

روند کار به صورت زیر است:

1. فرد باید با احتیاط در وضعیت افقی قرار گیرد تا سر کمی بالا بماند.
2. اگر او بیهوش است، باید قربانی را به پهلوی راست بخوابانید یا سر او را بچرخانید. به این ترتیب او می تواند به طور طبیعی نفس بکشد و استفراغ و بزاق وارد مجاری تنفسی نمی شود.
3. اگر زخم های باز وجود دارد، باید آنها را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید و یک باند استریل بزنید. چیزی سرد را روی محل آسیب قرار دهید.
4. لازم است با بازکردن پنجره، حذف تمامی صداهای بلند و کم نور کردن نور، امکان دسترسی بیمار به هوای تازه فراهم شود. در اولین ساعات پس از ضربه مغزی، قربانی ممکن است حساسیت خاصی به عوامل خارجی تحریک کننده داشته باشد.

با چه کسی تماس بگیرید

به طور معمول، ضربه مغزی توسط یک متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب درمان می شود. در صورت بدتر شدن وضعیت بیمار یا ظاهر شدن علائم جدید، مشورت با پزشک بسیار مهم است. با این حال، در ابتدا قربانی می تواند با یک تروماتولوژیست تماس بگیرد تا یکپارچگی استخوان های جمجمه را پس از آسیب بررسی کند. کمک های اولیه در اورژانس ارائه می شود؛ در صورت مشکوک شدن به ضربه مغزی، عکس برداری با اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری یا MRI تجویز می شود. این به شما امکان می دهد میزان خسارت دریافتی را تعیین کنید.

بنابراین، با استفاده از اشعه ایکس، پزشک یکپارچگی استخوان های جمجمه را ارزیابی می کند، MRI عوارض شدیدی را نشان می دهد - کوفتگی مغز، خونریزی داخل جمجمه، آسیب ایسکمیک. با استفاده از تصویر، پزشک قادر خواهد بود وضعیت استخوان ها و بافت مغز را بررسی کند. پس از این، تروماتولوژیست به شما می گوید که برای درمان بیشتر به کجا بروید. در بیمارستان، مصدوم به طور کامل معاینه می شود و در صورت لزوم در بیمارستان بستری می شود.

ضربه مغزی یک آسیب خطرناک است که می تواند منجر به عواقب جدی در آینده شود. به دلیل شیوع آن، باید بتوانید کمک های اولیه را به قربانیان ارائه دهید. این به فرد کمک می کند تا نه تنها وضعیت خود را در حالی که منتظر تیمی از پزشکان است کاهش دهد، بلکه زندگی خود را نیز نجات دهد.

ضربه مغزی یکی از اشکال خفیف تر آسیب مغزی است که به رگ های خونی مغز آسیب می رساند. همه اختلالات فعالیت مغز خطرناک هستند و نیاز به توجه و درمان بیشتری دارند.

ضربه مغزی تنها زمانی اتفاق می افتد که ضربه مکانیکی تهاجمی بر روی سر وجود داشته باشد - به عنوان مثال، این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که یک فرد می افتد و سر خود را به زمین می زند. پزشکان هنوز نمی توانند تعریف دقیقی از مکانیسم ایجاد علائم ضربه مغزی ارائه دهند، زیرا حتی با توموگرافی کامپیوتری، پزشکان هیچ گونه تغییر پاتولوژیک در بافت ها و قشر اندام را مشاهده نمی کنند.

لازم به یادآوری است که درمان ضربه مغزی در خانه توصیه نمی شود. اول از همه، شما باید با یک متخصص در یک مرکز پزشکی تماس بگیرید و تنها پس از تشخیص مطمئن آسیب ها و شدت آنها، می توانید با توافق با پزشک خود، از روش های درمانی در خانه استفاده کنید.

آن چیست؟

ضربه مغزی آسیب به استخوان های جمجمه یا بافت های نرم مانند بافت مغز، رگ های خونی، اعصاب و مننژها است. ممکن است تصادفی برای شخصی اتفاق بیفتد که در آن او بتواند سر خود را به یک سطح سخت بزند، این دقیقاً چیزی است که منجر به ضربه مغزی می شود. در این صورت برخی اختلالات در عملکرد مغز رخ می دهد که منجر به عواقب جبران ناپذیری نمی شود.

همانطور که قبلا ذکر شد، ضربه مغزی می تواند در اثر افتادن، ضربه به سر یا گردن، یا کند شدن ناگهانی حرکت سر در شرایط زیر ایجاد شود:

• در خانه؛
• در تولید؛
• در گروه کودکان؛
• هنگام تمرین در بخش های ورزشی؛
• در صورت بروز حوادث رانندگی؛
• در درگیری های داخلی با حمله؛
• در درگیری های نظامی؛
• با باروتروما؛
• برای صدمات با چرخش (چرخش) سر.

در اثر ضربه به سر، مغز برای مدت کوتاهی مکان خود را تغییر می دهد و تقریباً بلافاصله به آن باز می گردد. در این حالت، مکانیسم اینرسی و ویژگی های تثبیت ساختارهای مغز در جمجمه اعمال می شود - عدم هماهنگی با حرکت ناگهانی، برخی از فرآیندهای عصبی می توانند کشیده شوند و ارتباط خود را با سلول های دیگر از دست بدهند.

فشار در قسمت های مختلف جمجمه تغییر می کند و خون رسانی و در نتیجه تغذیه سلول های عصبی ممکن است به طور موقت مختل شود. یک واقعیت مهم در مورد ضربه مغزی این است که همه تغییرات برگشت پذیر هستند. هیچ پارگی، خونریزی یا تورم وجود ندارد.

نشانه ها

بارزترین علائم ضربه مغزی عبارتند از:

• گیجی، بی حالی؛
• سردرد، سرگیجه،
• گفتار نامنسجم و کند؛
• حالت تهوع یا استفراغ؛
• اختلال در هماهنگی حرکات؛
• دوبینی (دوبینی)؛
• ناتوانی در تمرکز؛
• ترس از نور و صدا؛
• از دست دادن حافظه.

ضربه مغزی دارای سه درجه شدت است، از خفیف ترین درجه اول تا شدیدترین یک سوم. در زیر به بررسی علائم ضربه مغزی خواهیم پرداخت.

ضربه مغزی خفیف

در صورت ضربه مغزی خفیف در بزرگسالان، علائم زیر رخ می دهد:

• کوفتگی شدید سر یا گردن (ضربه از مهره های گردنی به سر منفجر می شود).
• کوتاه مدت - چند ثانیه - از دست دادن هوشیاری، ضربه مغزی اغلب بدون از دست دادن هوشیاری رخ می دهد.
• اثر "جرقه از چشم"؛
• سرگیجه که با چرخاندن سر و خم شدن تشدید می شود.
• تاثیر "فیلم قدیمی" جلوی چشم.

علائم ضربه مغزی

بلافاصله پس از آسیب، قربانی علائم کلی مغزی ضربه مغزی را تجربه می کند:

1. حالت تهوع و رفلکس تهوع در مواردی که معلوم نیست چه اتفاقی برای فرد افتاده و او بیهوش است.
2. یکی از مهمترین علائم از دست دادن هوشیاری است. زمان از دست دادن هوشیاری می تواند طولانی یا برعکس کوتاه باشد.
3. سردرد و از دست دادن هماهنگی نشان دهنده آسیب مغزی است و همچنین فرد احساس سرگیجه می کند.
4. با ضربه مغزی، مردمک های با اشکال مختلف امکان پذیر است.
5. فرد می خواهد بخوابد یا برعکس بیش فعال است.
6. تایید مستقیم ضربه مغزی، تشنج است.
7. اگر قربانی به هوش آمده باشد، ممکن است در حضور نور شدید یا صدای بلند احساس ناراحتی کند.
8. هنگام صحبت با فردی ممکن است دچار سردرگمی شود. او حتی ممکن است به یاد نداشته باشد که قبل از تصادف چه اتفاقی افتاده است.
9. گاهی ممکن است گفتار منسجم نباشد.

در 24 ساعت اول پس از آسیب، فرد ممکن است علائم زیر را از ضربه مغزی تجربه کند:

• حالت تهوع؛
• سرگیجه؛
• سردرد؛
• اختلال خواب؛
• اختلال در جهت گیری در زمان و مکان؛
• پوست رنگپریده؛
• تعریق؛
• کمبود اشتها؛
• ضعف؛
• ناتوانی در تمرکز نگاه؛
• احساس ناراحتی؛
• خستگی؛
• احساس بی ثباتی در پاها؛
• گرگرفتگی خون به صورت؛
• سر و صدا در گوش

باید به خاطر داشت که بیمار همیشه تمام علائم مشخصه ضربه مغزی را نشان نمی دهد - همه اینها به شدت آسیب و وضعیت کلی بدن فرد بستگی دارد. به همین دلیل است که شدت آسیب مغزی باید توسط یک متخصص مجرب تعیین شود.

اگر در خانه دچار ضربه مغزی شدید چه باید کرد؟

قبل از رسیدن پزشکان، کمک های اولیه به قربانی در خانه باید شامل بی حرکت کردن او و اطمینان از استراحت کامل باشد. می توانید چیزی نرم زیر سر خود قرار دهید یا یک کمپرس سرد یا یخ روی سر خود قرار دهید.

اگر فردی که ضربه مغزی شده همچنان بیهوش باشد، وضعیت به اصطلاح نجات ترجیح داده می شود:

• در سمت راست،
• سر به عقب پرتاب شده، صورت رو به زمین،
• دست و پای چپ در مفاصل آرنج و زانو در زاویه راست خم می شوند (شکستگی اندام ها و ستون فقرات ابتدا باید حذف شوند).

این وضعیت، اطمینان از عبور آزاد هوا به داخل ریه ها و جریان بدون مانع مایع از دهان به خارج، از مشکلات تنفسی ناشی از عقب رفتن زبان، جریان بزاق، خون و استفراغ به مجرای تنفسی جلوگیری می کند. در صورت وجود زخم های خونریزی دهنده روی سر، بانداژ را بمالید.

برای درمان ضربه مغزی، قربانی باید در بیمارستان بستری شود. استراحت در بستر برای چنین بیمارانی حداقل 12 روز است. در این مدت، بیمار از هرگونه استرس فکری و روانی – عاطفی (مطالعه، تماشای تلویزیون، گوش دادن به موسیقی و ...) منع می شود.

شدت

تقسیم ضربه مغزی به درجات شدت کاملاً خودسرانه است - معیار اصلی برای این مدت زمانی است که قربانی ناخودآگاه می گذراند:

• درجه 1 - ضربه مغزی خفیف که در آن از دست دادن هوشیاری تا 5 دقیقه طول می کشد یا وجود ندارد. وضعیت عمومی فرد رضایت بخش است، علائم عصبی (اختلال حرکات، گفتار، اندام های حسی) عملاً وجود ندارد.
• درجه 2 - هوشیاری ممکن است تا 15 دقیقه وجود نداشته باشد. وضعیت عمومی متوسط ​​است، استفراغ، حالت تهوع و علائم عصبی ظاهر می شود.
• درجه 3 - آسیب بافتی که به صورت حجم یا عمق بیان می شود، هوشیاری بیش از 15 دقیقه وجود ندارد (گاهی اوقات فرد تا 6 ساعت پس از آسیب به هوش نمی آید)، وضعیت عمومی شدید با اختلال عملکرد شدید همه اندام ها است.

لازم به یادآوری است که هر قربانی که دچار آسیب سر شده است باید توسط پزشک معاینه شود - حتی با یک آسیب به ظاهر ناچیز ، ایجاد هماتوم داخل جمجمه امکان پذیر است که علائم آن پس از مدتی پیشرفت می کند ("دوره نور" ) و به طور پیوسته افزایش می یابد. با ضربه مغزی، تقریباً همه علائم تحت تأثیر درمان ناپدید می شوند - این زمان می برد.

عواقب

در صورت درمان کافی و پیروی بیمار از توصیه های پزشکان پس از ضربه مغزی، در اکثر موارد بهبودی کامل و بازیابی ظرفیت کاری اتفاق می افتد. با این حال، برخی از بیماران ممکن است عوارض خاصی را تجربه کنند.

1. شدیدترین پیامد ضربه مغزی در نظر گرفته می شود سندرمکه پس از مدت معینی (روزها، هفته ها، ماه ها) پس از ضربه به سر ایجاد می شود و فرد را در تمام عمر با حملات مداوم سردردهای شدید، سرگیجه، عصبی بودن و بی خوابی عذاب می دهد.
2. تحریک پذیری، بی ثباتی روانی-عاطفی، افزایش تحریک پذیری، پرخاشگری، اما رهایی سریع.
3. سندرم تشنجی که شبیه صرع است و شما را از حق رانندگی ماشین و دسترسی به برخی مشاغل محروم می کند.
4. تلفظ می شود، با افزایش فشار خون، سرگیجه و سردرد، گرگرفتگی، تعریق و خستگی آشکار می شود.
5. حساسیت به نوشیدنی های الکلی.
6. حالات افسردگی، روان رنجوری، ترس و فوبیا، اختلال خواب.

درمان به موقع و با کیفیت به به حداقل رساندن عواقب ضربه مغزی کمک می کند.

درمان ضربه مغزی

مانند هر آسیب یا بیماری مغزی، ضربه مغزی باید تحت نظارت یک متخصص مغز و اعصاب، تروماتولوژیست یا جراح درمان شود که علائم و پیشرفت بیماری را تحت نظر دارد. درمان شامل استراحت اجباری در بستر - 2-3 هفته برای بزرگسالان، 3-4 هفته برای یک کودک حداقل است.

اغلب اتفاق می افتد که بیمار پس از ضربه مغزی، حساسیت حاد به نورهای روشن و صداهای بلند را تجربه می کند. باید او را از این موضوع جدا کرد تا علائم تشدید نشود.

بیمار عمدتاً به منظور نظارت بر وی در بیمارستان بستری است و در آنجا درمان های پیشگیرانه و علامتی به او داده می شود:

1. مسکن ها (بارالگین، سدالگین، کتورول).
2. داروهای آرام بخش (تنتور سنبل الطیب و خار مریم، آرام بخش - رلانیم، فنازپام و غیره).
3. برای سرگیجه بلاسپون، بلاتامینال و سیناریزین تجویز می شود.
4. سولفات منیزیم برای تسکین تنش عمومی مفید است و دیورتیک ها برای جلوگیری از ادم مغزی مفید هستند.
5. استفاده از داروهای عروقی (ترنتال، کاوینتون)، نوتروپیک ها (نوتروپیل، پیراستام) و ویتامین های گروه B توصیه می شود.

علاوه بر درمان علامتی، درمان معمولاً با هدف بازگرداندن عملکردهای مختل شده مغز و جلوگیری از عوارض تجویز می شود. تجویز چنین درمانی زودتر از 5-7 روز پس از آسیب امکان پذیر است.

به بیماران توصیه می شود از داروهای نوتروپیک (نوتروپیل، پیراستام) و وازوتروپیک (کاوینتون، تئونیکول) استفاده کنند. آنها تأثیر مفیدی بر گردش خون مغزی دارند و فعالیت مغز را بهبود می بخشند. استفاده از آنها برای چندین ماه پس از ترخیص از بیمارستان نشان داده شده است.

توانبخشی

کل دوره توانبخشی، که بسته به شدت بیماری از 2 تا 5 هفته طول می کشد، قربانی باید تمام توصیه های پزشک را دنبال کند و به شدت به استراحت در رختخواب پایبند باشد. هر گونه استرس جسمی یا روحی نیز اکیدا ممنوع است. برای جلوگیری از عوارض، نظارت توسط متخصص مغز و اعصاب در طول سال ضروری است.

به یاد داشته باشید که پس از ضربه مغزی، حتی به شکل خفیف، ممکن است عوارض مختلفی به شکل سندرم پس از ضربه و در افرادی که از الکل سوء مصرف می کنند، صرع رخ دهد. برای جلوگیری از این مشکلات، باید در طول سال به پزشک مراجعه کنید.

ضربه مغزی: علائم در کودکان و بزرگسالان، چه باید کرد، عواقب

در بین انواع آسیب ها، TBI شاید شایع ترین باشد، به خصوص در دوران کودکی، زمانی که هنوز نسبت "بزرگسالان" مشخص نشده است، و هنگامی که سقوط رخ می دهد، سر بدن را به سمت پایین می کشد و ابتدا آسیب می بیند. هر ضربه ای به سر به عنوان یک آسیب جدی تلقی می شود، حتی اگر در نگاه اول همه چیز مرتب باشد. افرادی که نزدیک یک کودک افتاده بلافاصله شروع به جستجوی علائم ضربه مغزی در کودک می کنند تا در صورت لزوم سریعاً با آمبولانس تماس بگیرند.

ضربه مغزی همچنین می تواند در اثر فرود آمدن روی باسن ایجاد شود، بنابراین TBI اغلب با آسیب های دیگر به بدن (سینه، ساق پا، لگن) همراه است و کمتر جدا می شود. تنها سوالی که در اینجا وجود دارد این است که کدام عضو را ابتدا باید نجات داد؟ اما سر همیشه مهم است، بنابراین:

حتی یک ضربه مغزی خفیف نیاز به معاینه کامل در بیمارستان دارد تا آسیب واقعی به سلامتی مشخص شود و از عواقب احتمالی جلوگیری شود.

ضربه مغزی یکی از اشکال TBI است

معمولاً منظور افراد از ضربه مغزی، هر گونه آسیب مغزی تروماتیک است و این البته قابل سرزنش نیست، زیرا همه این TBI ها صلاحیت پزشکان است. در محافل پزشکی ضربه مغزی یک درجه خفیف از آسیب مغزی تروماتیک است،که با علائم عصبی کانونی مشخص نمی شود، هیچ نشانه ای از آسیب عروقی وجود ندارد و اختلالات عملکردی ناشی از آسیب قابل برگشت هستند.. با این حال، با در نظر گرفتن علاقه خوانندگان نه تنها به این شکل از آسیب شناسی، ما سعی خواهیم کرد به توقف و توضیح ماهیت آن آسیب های سر که عموماً ضربه مغزی تلقی می شوند، بپردازیم، زیرا هر کس این اصطلاح را به شیوه خود تفسیر می کند و اغلب با مفهوم کوفتگی مغز یا تشکیل هماتوم داخل جمجمه از فشرده سازی اشتباه گرفته می شود.

همانطور که تجربه نشان می دهد، هر یک از ما ممکن است در موقعیتی قرار بگیریم که تعیین میزان آسیب بسیار مهم می شود، زیرا نه تنها زندگی یک فرد، بلکه کیفیت آن در آینده نیز اغلب به آن بستگی دارد. علائم ضربه مغزی بسته به نیروی ضربه یا قدرت سر فرد می تواند از اندک تا بسیار متفاوت باشد.

بنابراین، ضربه مغزی نتیجه تکان دادن یک ماده نرم و برخورد آن به جمجمه سختی است که در آن قرار دارد. همانطور که مغز به سمت استخوان های جمجمه حرکت می کند، سلول ها (فرایندهای آنها) کشیده می شوند و کمی ناراحتی را تجربه می کنند که بر توانایی های عملکردی آنها تأثیر می گذارد که به طور موقت از بین می روند.

پزشکان هنوز در مورد آنچه که در لحظه برخورد در سر اتفاق می‌افتد به توافق نرسیده‌اند، بنابراین نسخه‌های مختلفی از رویدادهای احتمالی وجود دارد که سیستم عصبی مرکزی را از حالت طبیعی خود خارج می‌کند:

• نورون ها ارتباط خود را با یکدیگر از دست می دهند.
• اختلالات در بافت عصبی مغز در سطح مولکولی رخ می دهد.
• اسپاسم شدید عروق میکروسیرکولاتور، تغذیه مغز را دشوار می کند.
• عدم تعادل در تعامل بین قشر و سایر ساختارهای مغز.
• تغییرات در ترکیب شیمیایی مایع مغزی نخاعی.
• افزایش کوتاه مدت فشار داخل جمجمه به دلیل اختلالات فیزیکی و شیمیایی و عدم تعادل کلوئیدی.
• اختلال در حرکت مایع مغزی نخاعی که در اثر ضربه از حفره های بطن های مغز خارج شده و به فضاهای بین بطنی هدایت می شود.

اینکه کدام یک از این فرضیه ها درست است، احتمالاً قضاوت ما نیست، اما نکته مهم این است که همه آنها در یک چیز اتفاق نظر دارند - با FGM، اختلالات عملکردی برگشت پذیر رخ می دهد، اما ساختارهای مغز تحت تأثیر قرار نمی گیرند، هیچ تغییر مورفولوژیکی در آنها مشاهده نمی شود. صحت این گفته را داده‌های توموگرافی کامپیوتری که معمولاً برای آسیب‌های سر تجویز می‌شود، نشان می‌دهد.

خطر می تواند در هر مرحله در کمین باشد

در بزرگسالان، ضربه مغزی اغلب در پس زمینه مسمومیت با الکل اتفاق می افتد: یا تعادل خود را از دست داد، یا به طور فعال درگیر دعوا شد، یا تصادف کرد. الکل در چنین مواردی به عاملی تبدیل می شود که وضعیت بیمار را تشدید می کند و تشخیص زودهنگام را پیچیده می کند، زیرا علائم بالینی آسیب شناسی زمینه ای را پنهان می کند. تشخیص آن دشوار است: بی حالی و سایر تظاهرات نتیجه مسمومیت است یا نشان دهنده بروز علائم ضربه مغزی است. درست است، هنگامی که یک فرد بالغ و کاملا هوشیار در حمل و نقل، در جاده یا در محل کار به دلیل شرایط خارج از کنترل او TBI دریافت می کند، گزینه های دیگری وجود دارد.

کبودی سر اغلب کودکان و نوجوانان را در بازی ها به دلیل بی احتیاطی (کوبیدن کتاب یا کیف به سر، سرگرمی های دیگر) یا بیش از حد برآورد کردن توانایی ها هنگام گذراندن اوقات فراغت آزار می دهد، زیرا واقعاً می خواهید با سوار شدن بر "اسب آهنین" مهارت بزرگسالان خود را به رخ بکشید. ” یا پریدن روی پشت بام ها و نرده ها.

ضمناً یادآوری می کنم که ضربه مغزی ممکن است بدون ضربه ایجاد شود. ترمز تند یک وسیله نقلیه یا تلاش برای حفظ تعادل در یخبندان زمستانی گاهی اوقات منجر به تشخیص شناخته شده می شود.

همه می‌دانند که موارد مکرر TBI و آسیب به سایر قسمت‌های بدن در میان کسانی که "ورزش زندگی آنهاست" وجود دارد. شطرنج چهره ورزشی را تیز نمی کند و قدرت بدنی را اضافه نمی کند، اما "فرد برای کمال تلاش می کند"، بنابراین او به دنبال انواع جدیدی از تمرینات ورزشی است و آنها را از همسالان خود در خارج از کشور قرض می گیرد. چه چیزی این می تواند منجر به - بیشتر.

علائم ضربه مغزی در کودکی که از قبل می تواند صحبت کند و "من" خود را می داند، عملاً با بزرگسالان تفاوتی ندارد. و اینجا تشخیص علائم ضربه مغزی در نوزادان حتی برای یک کارمند مراقبت های بهداشتی می تواند بسیار دشوار باشد.مگر اینکه متخصص مغز و اعصاب اطفال باشد، بنابراین در صورت مشکوک بودن به این آسیب شناسی، بهتر است والدین سعی نکنند مسئولیت خود را بر عهده بگیرند و تشخیص دهند. نوزاد باید فوراً به دکتری نشان داده شود که بتواند رفتار طبیعی نوزاد را از رفتار یک کودک بیمار تشخیص دهد.

چگونه ضربه مغزی را در کودکان خردسال تشخیص دهیم؟

به طور کلی، ضربه مغزی در نوزادان پدیده نسبتاً نادری است؛ همه چیز در آنها به قدری نرم و کشسان است که خطر ضربه مغزی بسیار ناچیز است و به قول معروف: «بچه می افتد، خدا نی را زمین می گذارد. ” با این حال ، هنوز نیازی به استراحت بیش از حد نیست ؛ والدین باید دائماً هوشیار باشند و اساسی را بشناسند علائم ضربه مغزی در کودک:

1. بازگرداندن مکرر ، امتناع از خوردن غذا ، که با این وجود می تواند به دلایل دیگر ایجاد شود (کولیک روده ، تغییر هوا ، ARVI).
2. افزایش تحریک پذیری ، اضطراب یا برعکس ، بی حالی و خواب آلودگی نیز به معنای زیادی نیست.
3. انقباض عضلات اندام.
4. رنگ پریدگی یا قرمزی غیر طبیعی صورت.

اگر روز قبل کودک به سرش ضربه بزند، باید به ظاهر علائم غیر معمول توجه کنید. بیشتر اوقات این اتفاق برای کودکانی رخ می دهد که غلت زدن، نشستن و خزیدن را یاد گرفته اند، اما هنوز احساس خطر را به دست نیاورده اند. چنین شیطانی به یک چشم و یک چشم نیاز دارد، اما در حال حاضر علائم ضربه مغزی بیشتر از علائم بسیار کوچک است، به عنوان مثال:

• کودک به خودش ضربه زد، سکوت کرد و بعد شروع کرد به گریه تلخ (ممکن است برای چند ثانیه از هوش رفته باشد).
• در چنین کودکان "بزرگ"، تشخیص استفراغ از نارسایی و مشاهده اختلالات خواب آسان تر است، زیرا زمان بازی و بیداری افزایش یافته است.

در یک کلام، با کودکانی که از حالت تازه متولد شده بیرون آمده اند، می توان به نوعی "موافقت" کرد و علت اضطراب را درک کرد.

متأسفانه، اغلب مواردی وجود دارد که ملاقات با پزشک به تعویق می افتد یا حتی لغو می شود، زمان می گذرد و به نظر می رسد همه چیز به حالت عادی باز می گردد، اما آسیب به سلامتی ناشی از یک ضربه به ظاهر ناچیز می تواند قابل توجه باشد و عواقب آن آرامش بخش نیست:

1. سردردهای شدید به دنبال ضربه مغزی سال ها پیش می تواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد.
2. اختلال در فرآیندهای تفکر ، جذب ضعیف برنامه درسی مدرسه.
3. سندرم تشنجی.

تصویر بالینی آسیب خفیف مغزی

علائم TBI همیشه با هم وجود ندارند و تصویر بالینی واضحی ارائه می دهند. به طور کلی، علائم ضربه مغزی به شدت بیماری بستگی دارد و شامل موارد زیر است:

با توجه به اینکه تشخیصی مانند ضربه مغزی به خودی خود اولین و خفیف ترین درجه آسیب شناسی جدی است که تحت نام کلی "آسیب مغزی تروماتیک" متحد شده است، طبقه بندی مدرن تقسیم بندی این شکل را بر اساس شدت به طور جداگانه ارائه نمی دهد. با این حال، می توانیم توافق کنیم که همه ضربات و کبودی ها به یک شکل اتفاق نمی افتد، بنابراین انواع خاصی وجود دارد که تعیین و انتقال (و نه شفاهی) درجه آسیب را ممکن می کند، که گاهی اوقات توسط پزشکان و اغلب بیماران استفاده می شود:

1. ضربه مغزی خفیفبدون از دست دادن هوشیاری و فراموشی؛ علائم ناراحتی در سر (بی حالی، حالت تهوع، سردرد شدید) معمولاً در عرض یک ربع ساعت ناپدید می شوند.
2. در درجه 2از دست دادن هوشیاری، به عنوان یک قاعده، وجود ندارد، اما بی حالی، از دست دادن حافظه و سایر علائم رخ می دهد.
3. برای شدیدیک ضربه مغزی ممکن است با از دست دادن حافظه و از دست دادن هوشیاری در ترکیب با کل مجموعه تظاهرات بالینی عینی آسیب شناسی مشخص شود، زیرا بیمار فقط پس از بازگشت به زندگی واقعی (بازیابی هوشیاری) می تواند شکایت کند.

آسیب به سلامتی ناشی از TBI می تواند قابل توجه باشد و بستگی به نوع آسیبی دارد که فرد دریافت کرده است: ضربه مغزی خفیف در بزرگسالان، با کمک های اولیه به موقع و درمان بیشتر کافی، می تواند از بین برود و فراموش شود. با این حال، فقط به نظر می رسد. تشنج پس از ضربه مغزی یک پدیده شایع و قابل درک است، اما خود بیمار به ندرت این رویدادها را با یکدیگر مرتبط می کند و معتقد است که زمان زیادی گذشته است. در مورد کوفتگی مغز، بسته به شدت، می تواند شدیدترین عواقب را بر جای بگذارد.

چه عواقبی را می توان از TBI انتظار داشت؟

چرا هنگام جمع‌آوری گزارش برای ایجاد هر گونه تشخیص غیرمرتبط با مغز، پزشک هرگز فراموش نمی‌کند که در مورد وجود آسیب‌های مغزی تروماتیک در گذشته تحقیق کند؟ و همه به این دلیل که TBI در هر شکل و شدتی اغلب پیامدهای گسترده ای دارد:

عواقب هر نوع TBI، حتی خفیف ترین، می تواند بسیار جدی باشد، بنابراین برای هر فردی مفید است که بداند در صورت ضربه مغزی چه کاری انجام دهد و بتواند کمک های اولیه را ارائه دهد.

دراز بکشید، تماشا کنید و منتظر بمانید

بعید است که قربانی در حالت بازداری بتواند به سرعت خود را جهت دهد و به طور مستقل وضعیت را ارزیابی کند. لازم به ذکر است که اولین علائم TBI چه در صورت ضربه مغزی و چه در مورد کوفتگی مغزی ممکن است یکسان باشد، بنابراین اولین کمک در شرایطی که ایجاد می شود، نظارت بر رفتار بیمار است که باید انجام شود. از آنجایی که فعالیت بیش از حد می تواند آسیب بیشتری به سلامتی وارد کند.

در صورت ضربه مغزی چه باید کرد؟ برای این شما باید مطمئن باشید که این هنوز یک ضربه مغزی است و نه یک نوع دیگر، شدیدتر از TBI،بنابراین، در صورت کوچکترین نشانه آسیب مغزی (کلینیک در بالا توضیح داده شده است)، فرد باید به پزشک نشان داده شود. اگر حادثه در خانه رخ داده است، بیمار هوشیاری خود را از دست نداده، وضعیت در عرض نیم ساعت تغییری نکرده و کاملاً رضایت بخش ارزیابی می شود، پس باید با متخصص مغز و اعصاب در محل زندگی خود مشورت کنید. متأسفانه، بیماران اغلب اجازه می‌دهند همه چیز «روی ترمز» پیش برود و به جایی نمی‌روند، و بعد از خود می‌پرسند که سردردهای بی دلیل از کجا می‌آیند؟ البته بعد از ضربه مغزی که به موقع تشخیص داده نشد.
از دست دادن هوشیاری یا عدم وجود آن، حالت تهوع و استفراغ، وخامت وضعیت،که در ابتدا باعث نگرانی خاصی نشد - علائم هشدار دهنده ای که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارند. چنین بیمارانی نیاز به بستری شدن دارند، اما نیازی به تلاش برای انتقال خود بیمار نیست، مگر اینکه نیاز فوری وجود داشته باشد (فقدان ارتباطات، منطقه دور). در همین حال، پس از تصمیم گیری در مورد حمل و نقل مستقل، اگر راه حل دیگری وجود ندارد، باید در نظر داشته باشید که قربانی، علاوه بر سر، ممکن است اندام های دیگری نیز (مثلاً ستون فقرات) آسیب دیده باشد، بنابراین تمام اقدامات باید انجام شود. تا حد امکان ملایم اما سریع

اگر فردی هوشیار باشد، نباید به دلخواه خود یا (حتی بدتر) به صلاحدید او دارو ارائه دهید. فقط باید بیمار را دراز بکشید، کمک های اولیه را ارائه دهید، با آمبولانس تماس بگیرید و منتظر بمانید تا برسد.

اقدامات یک شاهد تصادفی حادثه که اتفاقاً در نزدیکی است و سعی می کند به نحوی کمک کند باید به این صورت باشد:

1. او را با احتیاط در وضعیت افقی قرار دهید، اما اگر فرد بیهوش است، در صورت آسیب به سر، استفراغ را نمی توان رد کرد، بنابراین بهتر است بیمار را به سمت راست بچرخانید و دست و پای او را به سمت چپ خم کنید. .
2. دکمه های یقه را باز کنید، کراوات را شل کنید، به طور کلی لوازم غیر ضروری را بردارید و به قربانی اجازه دهید آزادانه نفس بکشد.
3. سرد را روی محل کبودی بمالید، زخم ها را درمان کنید، بانداژ کنید، خونریزی را متوقف کنید.
4. در صورت امکان، نبض (فرکانس، پر شدن، تنش) و فشار خون خود را کنترل کنید.
5. اگر تنفس متوقف شد، با تنفس مصنوعی (تنفس مصنوعی، فشرده سازی قفسه سینه) ادامه دهید.

متأسفانه زندگی پر از غافلگیری است، گاهی اوقات بسیار ناخوشایند، و موقعیت هایی که گاهی اوقات در آن ضربه مغزی رخ می دهد، می تواند بسیار متفاوت باشد...

تشخیص و درمان وظیفه بیمارستان است

به عنوان یک قاعده، متخصص مغز و اعصاب حتی بر اساس 2-3 علامت به TBI خفیف، یعنی ضربه مغزی مشکوک می شود.

با این حال، برای درمان مناسب بیمار، لازم است با انجام یک سری مطالعات، یک تشخیص دقیق ایجاد شود:

• کرانیوگرافی (بررسی R-graphy جمجمه) برای حذف شکستگی جمجمه.
• معاینه رگ های خونی فوندوس (مشاوره با چشم پزشک).
• سوراخ کمری (نخاعی) برای مطالعه ترکیب مایع مغزی نخاعی.
• یا ؛

بیمار عمدتاً به منظور نظارت بر وی در بیمارستان بستری است و در آنجا درمان های پیشگیرانه و علامتی به او داده می شود:

قربانی، اگر همه چیز خوب پیش برود و فقط ضربه مغزی را مدیریت کند، حدود یک هفته را در بیمارستان می گذراند، اما این بدان معنا نیست که همه سؤالات بسته است و می تواند خود را کاملاً سالم بداند. او یک سال دیگر توسط متخصص مغز و اعصاب تحت نظر خواهد بود و هر سه ماه یکبار به کلینیک مراجعه می کند و تحت درمان های تجویز شده توسط پزشک قرار می گیرد.

بدین ترتیب، درمان ضربه مغزی به تنهایی با مصرف هیچ دارویی توصیه نمی شود.علاوه بر این، اغلب بیماران، در واکنش به همه تأثیرات خارجی (صدای افراد، نور و غیره)، حتی بیشتر تحریک می شوند و توانایی ارزیابی صحیح وضعیت خود را از دست می دهند. آنها نگرش منفی نسبت به بستری شدن در بیمارستان دارند و معتقدند که خودشان می دانند چگونه با یک مشکل غیرمنتظره به بهترین شکل کنار بیایند. این باید توسط بستگان یا افرادی که اتفاقاً در نزدیکی هستند در نظر گرفته شود.

کوفتگی مغز و سایر TBI ها

در ابتدای مقاله اشاره شد که همه TBI ها ضربه مغزی نیستند، اما تمام ضربه های مغزی آسیب های مغزی تروماتیک هستند. چه مفهومی داره؟ مردم اغلب تمام صدمات، از جمله کبودی، فشرده سازی مغز، و هماتوم داخل جمجمه ای را به عنوان یک " ضربه مغزی" در نظر می گیرند. آسیب مغزی تروماتیک یک اصطلاح چتر است. با TBI، علاوه بر ضربه مغزی، ساختارهای مغز، اعصاب جمجمه، مسیرهایی که مایع مغزی نخاعی در امتداد آن حرکت می کند، و همچنین عروقی که مواد مغذی و اکسیژن را با خون می رسانند، آسیب می بینند.

علاوه بر این، باید در نظر داشت که نه تنها خود ضربه، زمانی که مغز در محل اعمال آسیب می بیند، می تواند برای قربانی خطرناک باشد، بلکه ضربه متقابل ناشی از ارتعاشات مایع مغزی نخاعی یا ناشی از تاثیر بر فرآیندهای سخت شامه بنابراین، نه تنها نیمکره های مغز ممکن است آسیب ببینند، بلکه تنه نیز آسیب ببیند، که در آن مراکز مسئول فعالیت بسیاری از اندام ها و سیستم های مهم محلی هستند و فرآیندهای متابولیک مختل می شوند. برای کمک به خواننده به درستی اوضاع را ارزیابی کرده و در صورت لزوم به چنین تشخیص هایی حرکت می کنیم ، ما سعی خواهیم کرد که به طور خلاصه در سایر TBI ها زندگی کنیم:

• کوفتگی مغزکه برخلاف یک ضربه مغزی ، علاوه بر علائم عمومی مغزی ، بسته به محل کبودی ، علائم موضعی و کانونی را نیز می بخشد. کوفتگی مغزی دارای 3 درجه شدت است، قربانیان با شدت خفیف و متوسط ​​به بخش‌های جراحی مغز و اعصاب فرستاده می‌شوند و با درجه 3 در بیمارستان‌های دارای بخش‌های مراقبت‌های ویژه، احیا و جراحی مغز و اعصاب بستری می‌شوند.
• فشرده سازی مغزبه عنوان یک قاعده، در پس زمینه کوفتگی شدید مغز رخ می دهد و معمولاً نتیجه تشکیل هماتوم داخل جمجمه است. این خود را به عنوان تحریک روانی ، افزایش علائم مغزی و ایجاد سندرم تشنج کننده نشان می دهد.
• هماتوم داخل جمجمه اینیاز به مداخله فوری جراحی در بخش جراحی مغز و اعصاب دارد. این می تواند مدتی پس از آسیب خود را نشان دهد، به همین دلیل است که به ظاهر خوب بودن پس از TBI در واقع زمینه ای برای آرامش خاطر نمی دهد. این علامت نامیده می شود فاصله نور، نشانه مهم و موذیانه هماتوم در نظر گرفته می شود و دست کم گرفتن آن مملو از عواقب تهدید کننده زندگی برای قربانی است.

البته رویکرد درمانی به شرایط از این نوع به طور قابل توجهی با درمان ضربه مغزی متفاوت است:

در صورت تشخیص هماتوم داخل جمجمه ای، قربانی نه تنها نیاز به بستری شدن اورژانسی، بلکه شروع فوری همه اقدامات، از جمله جراحی، دارد، که می تواند هم اطرافیان او و هم پزشک تیم آمبولانس ورودی را "فریب دهد".

غالبا فاصله نوری که بلافاصله پس از آسیب دیدگی رخ می دهد(فرد به خود آمد و مدعی شد که احساس طبیعی دارد). موضوع این است که هماتوم داخل جمجمه ای پس از ضربه می تواند در مرحله اولیه بدون رنج زیادی برای مغز رخ دهد، به خصوص اگر منبع خونریزی وریدی باشد (زمانی که خونریزی از رگ شریانی، دوره نور چند دقیقه طول می کشد). افزایش شدید علائم اختلالات تنفسی و عروقی، ایجاد اختلالات روانی،با کاهش ضربان قلب در پس زمینه افزایش فشار خون باعث افزایش شک به هماتوم داخل جمجمه می شود، بنابراین بیمار به هیچ وجه نباید بدون بستری شدن در بیمارستان رها شود.

نواحی معمولی خونریزی و تشکیل هماتوم به دلیل صدمات سر، یا

آسیب مغزی یک اتفاق رایج در زندگی ما است، زیرا خطرات زیادی در اطراف وجود دارد. اغلب به یک درجه خفیف محدود می شود - ضربه مغزی، که با این حال، به شما اجازه آرامش نمی دهد. همیشه باید احتمال آسیب پنهان و ایجاد عوارض جدی را در نظر داشته باشید. نادیده گرفتن و دست کم گرفتن موذیانه بودن TBI می تواند به اشتباهی غم انگیز تبدیل شود که زندگی یک نفر را مختل می کند، بنابراین در تمام موارد آسیب به سر، بیمار نباید بدون توجه و کمک رها شود، حتی اگر با اطمینان ادعا کند که همه چیز خوب است.