نحوه گذراندن دوره بعد از عمل هیسترکتومی

تناسب اندام برای توانبخشی: افسانه یا واقعیت؟ کارشناسان X-Fit در مورد روندها و تکنیک های فعلی

در ابتدا، برنامه های تناسب اندام به عنوان ابزاری برای حمایت از یک سبک زندگی سالم ایجاد شد. با این حال، امروزه تناسب اندام طیف وسیع تری از مشکلات را حل می کند، از جمله کمک به بهبود بیومکانیک حرکات، که به بازیابی عملکرد طبیعی سیستم اسکلتی عضلانی کمک می کند. موفقیت مستقیماً به صلاحیت مربی بستگی دارد که باید بر تکنیک های توانبخشی تسلط داشته باشد. شبکه X-Fit از متخصصان چند رشته ای و سطح بالا استفاده می کند که یکی از آنها Anton Shapochka است. او یک مربی خبره و یکی از توسعه دهندگان سیستم تناسب اندام هوشمند X-Fit از روش های تمرینی اثبات شده و مسیر آموزشی X-Fit PRO برای مربیان است. آنتون در مورد چگونگی استفاده از تکنیک های مدرن توانبخشی در تناسب اندام صحبت کرد.

تناسب اندام به طور مستقیم به توانبخشی پس از آسیب کمک نمی کند. توانبخشی فرآیند پیچیده ای است که نیازمند رویکردی یکپارچه است که ترکیبی از کار یک پزشک توانبخشی، یک مربی توانمند تناسب اندام و یک ماساژ درمانگر است. وظیفه مربی درمان نیست، بلکه حفظ فعالیت بدنی لازم در طول تمرین است. در عین حال، بسیار مهم است که برنامه ورزشی نیازهای فردی فرد را برآورده کند و ویژگی های آسیب و بدن را به طور کلی در نظر بگیرد. صلاحیت مربی و رعایت تکنیک صحیح برای انجام تمرینات از اهمیت بالایی برخوردار است.

اغلب، تکنیک نادرست در طول کلاس های تناسب اندام خود منجر به آسیب می شود. اغلب زانوها، آرنج ها، مفاصل مچ دست و شانه، پشت و گردن تحت تاثیر قرار می گیرند. دلیل آن بار ناکافی و نقض تکنیک در هنگام انجام فشار، اسکات، پرس روی نیمکت و سایر تمرینات، کار فشرده با دمبل یا ضربه نادرست است. X-Fit چگونه این مشکل را حل می کند؟ در مرحله اول، این شبکه از یک سیستم ثبت اختراع از روش های ثابت شده تمرین تناسب اندام هوشمند، مبتنی بر مطالعه و تسلط بر اصول بیومکانیک طبیعی بدن استفاده می کند. ثانیا، جهت آموزش X-Fit PRO بر اساس باشگاه های تناسب اندام عمل می کند، که مسئول آموزش مربیان حرفه ای است و به مشتریان تضمین می کند که با پرسنل واجد شرایط کار کنند.

تیم متخصص X-Fit همیشه سعی می کند آخرین روندها را دنبال کند. شبکه X-Fit از آخرین تکنیک هایی که در عمل جهانی وجود دارد استفاده می کند. به عنوان بخشی از آموزش شخصی و زوجی و همچنین در قالب مینی گروهی، یکی از متخصصان برجسته X-Fit، آنتون شاپوچکا، چندین تکنیک را ارائه می دهد که به بهبود بیومکانیک حرکات و تسکین درد کمک می کند.

• کینزیو تیپینگ استفاده از تکه های الاستیک ویژه برای نواحی آسیب دیده بدن است که گردش خون و جریان لنفاوی را بهبود می بخشد، درد را کاهش می دهد و باعث اصلاح صورت و بهبودی شدید می شود.
• کوبه‌درمانی با استفاده از دستگاه‌های مخصوص برای بهبود وضعیت عمومی سیستم اسکلتی عضلانی، تغییر وضعیت بافت‌های خاص، کاهش تورم و درد. پیشرو جهانی در این صنعت سیستم TheraGun است. متخصص آنتون شاپوچکا یکی از چهار مربی معتبر TheraGun در سراسر جهان است.
• حرکت درمانی یک روش محبوب است که شامل کار نه با خود عضلات، بلکه با تغییر کیفیت حرکت است. متخصص مکانیک حرکت فرد را ارزیابی می کند و با کمک تمرینات خاصی آن را اصلاح می کند. در نتیجه، بدن شروع به کار به شیوه ای ایمن تر و کارآمدتر می کند.
• درمان دستی برای تسکین تنش اجتماعی - از بین بردن درد و "بلاک ها" از طریق تسکین استرس روانی-عاطفی.
• روش دستکاری فاسیال یک تمرین دستی با تأثیر بر فاسیای عضلانی عمیق و سطحی برای تسکین "بلاک ها"، درد، بازگرداندن تحرک و شامل کردن عضلات و اندام های خاص در زنجیره جنبشی است.

به طور کلی می توان اشاره کرد که اخیراً در تناسب اندام تمایل به حرکت از قالب بدنسازی به مفهوم مطالعه و اصلاح بیومکانیک بدن وجود داشته است. تناسب اندام منطقی تر، عمیق تر و معنادارتر شده است. امروزه روش های پیشرو مبتنی بر رویکردی علمی است که برای حفظ جوانی بدن به روش های طبیعی در دسترس همگان طراحی شده است.

درباره شبکه X-Fit

X-Fit بزرگترین زنجیره فدرال باشگاه های تناسب اندام بین المللی در بخش ممتاز و کلاس تجاری در روسیه است. یکی از سه پیشرو در صنعت خدمات تناسب اندام داخلی.

تاریخچه X-Fit در سال 1991 آغاز شد، زمانی که یکی از اولین باشگاه های تنیس خصوصی در روسیه در پارک لیانوزوو مسکو افتتاح شد. این یک پروژه منحصر به فرد برای زمان خود بود که بر اساس سنت های انگلیسی قدیمی تفریحات باشگاهی نخبگان است. باشگاه تنیس به سرعت در میان افرادی که برای فضایی از آرامش و آسایش ارزش قائل هستند و مزایای سبک زندگی سالم را درک می کنند، محبوب شد.

پنج سال بعد، اولین استودیوی تناسب اندام در کنار باشگاه تنیس ظاهر شد که پایه ای برای باشگاه تناسب اندام تمام عیار و فوق مدرن آینده با استخر X-Fit در آلتوفیوو شد. توسعه بیشتر شبکه سریع بود: در سال 2005، پنج باشگاه در حال حاضر تحت نام تجاری X-Fit فعالیت می کردند، از جمله یک منطقه، و در سال 2010 - 19 مرکز تناسب اندام در پایتخت و بزرگترین شهرهای روسیه. امروزه شبکه فدرال شامل بیش از 80 باشگاه بدنسازی در مسکو، کازان، ورونژ، ولگوگراد، روستوف-آن-دون، سامارا، نووسیبیرسک، کراسنودار، نیژنی نووگورود، پرم و سایر شهرها است.

این شرکت در بازار تحت دو مارک فعالیت می کند: مشتریان می توانند کلوپ های X-Fit تمام فرمت با مساحت بیش از 2500 متر مربع یا باشگاه های فرمت Fit-Studio دموکراتیک را انتخاب کنند. در حال حاضر بیش از 350 هزار نفر در کلوپ های تناسب اندام ایکس فیت در سراسر کشور عضویت دارند.

در سال 2015، این شبکه سیستمی از روش های ثابت شده تناسب اندام هوشمند را که توسط کارشناسان این شرکت توسعه یافته بود، به ثبت رساند که زیربنای تمام برنامه های آموزشی X-Fit است. در سپتامبر 2017، سیستم به روز شد و مجددا راه اندازی شد - Smart Fitness vol. 2.0 در تمام باشگاه های بدنسازی شبکه معتبر است. این شرکت دانشکده X-Fit PRO را تأسیس و راه اندازی کرده است که شامل چندین ده برنامه آموزشی برای متخصصان صنعت تناسب اندام و مخاطبان گسترده است.

X-Fit دارای بیش از پنجاه جایزه معتبر، جایزه، دیپلم و گواهی افتخار است. از جمله: در سال 2017، شبکه باشگاه های تناسب اندام برنده جایزه "ورزش و روسیه" در زمینه حمایت از ورزش و سبک زندگی سالم در رده "بهترین باشگاه بدنسازی نوآورانه" شد. جایزه کسب و کار برای فعالیت عمومی "بهترین در روسیه/Best.ru" - بر اساس نتایج سال 2015، شبکه X-Fit به عنوان بهترین در رده "شبکه باشگاه های ورزشی" شناخته شد. "کارآفرین مسکو - 2016" و "کارآفرین مسکو - 2015" در رده "بهترین زنجیره باشگاه های تناسب اندام در مسکو"؛ "کارآفرین مسکو - 2014" در رده "خدمات در زمینه ورزش"؛ "شخصیت سال - 2011" در رده "برای ایجاد بزرگترین شبکه باشگاه های تناسب اندام" طبق RBC. "کارآفرین سال - 2010" در رده "خدمات" به گفته ارنست؛ دیپلم از دولت مسکو "کارآفرین مسکو" در رده "پزشکی، اوقات فراغت، ورزش و خدمات بهداشتی"؛ اولین جایزه روسیه در زمینه زیبایی و سلامت "گریس"؛ جایزه بزرگ "بهترین مرکز تناسب اندام شبکه" و بسیاری دیگر.

اول از همه، به یاد داشته باشید: مهمترین چیز یک رویکرد جامع به روند توانبخشی است. در اغلب موارد پس از جراحی، بیمار در رختخواب می ماند و حرکت کمی دارد. این می تواند بر روی لحن و سلامت عمومی و همچنین وضعیت روانی تأثیر منفی بگذارد. و اگر از تکنیک های توانبخشی موثر زیر نظر پزشک استفاده کنید، می توانید به بهبودی کامل برسید. البته بعد از جراحی این کار آسانی نیست که نیاز به صبر، قدرت روحی و قدرت فوق العاده ای از بیمار دارد.

از مهمترین روش های توانبخشی پس از عمل، روش های فیزیوتراپی باید برجسته شود. با انتخاب موفقیت آمیز پزشک معالج، آنها می توانند اثر ضد درد قوی داشته باشند، تورم را از بین ببرند، عملکرد مختل شده سیستم های بدن را عادی کنند، تأثیر مثبتی بر روان داشته باشند و ایمنی را افزایش دهند.

درمان ویژه تأثیر مثبتی بر بدن در دوره پس از عمل دارد. این یک اثر تقویت عمومی عالی، به ویژه پس از عمل جراحی بر روی مفاصل، و همچنین پس از انواع دیگر عمل ها دارد. پس از ماساژ، درد از بین می رود، تورم کاهش می یابد و بهزیستی کلی بهبود می یابد. همچنین، در بسیاری از موارد، بیماران برای فیزیوتراپی نشان داده می شوند - مجموعه ای از تمرینات انتخاب شده به صورت جداگانه تأثیر تقویت کننده کلی بر بدن، بهبود گردش خون و تون عضلانی خواهد داشت.

بخش مهمی از دوره توانبخشی پس از جراحی، انتخاب صحیح است. این راز نیست که تغذیه سالم راهی برای طول عمر است و برای یک فرد بیمار - به بهبودی سریع. پس از جراحی، پزشک قطعاً به شما می گوید که از خوردن چه غذاهایی باید اجتناب کنید و برعکس، باید روی چه چیزی در رژیم غذایی خود تمرکز کنید. با این حال، در هر صورت، رژیم غذایی لزوماً حاوی غذاهایی با محتوای بالای پروتئین، ویتامین و مواد معدنی خواهد بود.

در حین بهبودی پس از جراحی، تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید، عصبی نباشید، خوب غذا بخورید، در صورت امکان در هوای تازه راه بروید - و بدن شما قطعاً با بهبودی سریع و سلامتی عالی از شما تشکر خواهد کرد!

هر عمل جراحی یک مداخله جدی در بدن است و نباید انتظار داشته باشید که پس از آن همه چیز "همانطور قبل" شود. حتی اگر جراح که این عمل را انجام داده یک نابغه واقعی پزشکی باشد و همه چیز خوب پیش رفته باشد، بازتوانی برای بازگرداندن قدرت و عملکرد بدن ضروری است.

توانبخشی بعد از جراحی: آیا واقعاً لازم است؟

اصلاً چرا بعد از جراحی به توانبخشی نیاز داریم؟ همه چیز بهبود می یابد و بدن خود را بهبود می بخشد. اما باید در نظر داشت که در بدن ضعیف، توانایی خود درمانی کاهش می یابد. برخی از عمل ها، به ویژه در مفاصل و ستون فقرات، نیاز به اقدامات توانبخشی اجباری دارند، در غیر این صورت این خطر وجود دارد که فرد هرگز به زندگی معمول خود بازگردد. علاوه بر این، بدون توانبخشی پس از جراحی، خطر ابتلا به عوارض ناشی از بی حرکتی طولانی مدت وجود دارد. و نه تنها جسمی - مانند آتروفی عضلانی و زخم بستر، و همچنین ذات الریه ناشی از احتقان - بلکه روانی. فردی که تا همین اواخر می توانست حرکت کند و از خود مراقبت کند، خود را در تخت بیمارستان محبوس می بیند. این وضعیت بسیار سختی است و وظیفه توانبخشی این است که فرد را هم به سلامت و هم به راحتی روان برگرداند.

توانبخشی مدرن نه تنها شامل بازیابی عملکردهای حرکتی، بلکه تسکین درد نیز می شود.

مراحل، زمان و روش های توانبخشی پس از عمل

چه زمانی باید توانبخشی بعد از عمل شروع شود؟ پاسخ ساده است - هر چه زودتر بهتر. در واقع توانبخشی موثر باید بلافاصله پس از پایان عمل آغاز شود و تا حصول نتیجه قابل قبول ادامه یابد.

اولین مرحله توانبخشی بعد از جراحی بی حرکتی نامیده می شود. از لحظه اتمام عمل تا برداشتن گچ یا بخیه ادامه دارد. مدت این دوره بستگی به نوع مداخله جراحی دارد که فرد تحت آن قرار گرفته است، اما معمولاً از 10 تا 14 روز تجاوز نمی کند. در این مرحله اقدامات توانبخشی شامل تمرینات تنفسی برای جلوگیری از ذات الریه، آماده سازی بیمار برای تمرینات فیزیوتراپی و خود تمرینات می باشد. به عنوان یک قاعده، آنها بسیار ساده هستند و در ابتدا فقط نشان دهنده انقباضات ضعیف عضلانی هستند، اما با بهبود وضعیت، تمرینات پیچیده تر می شوند.

از 3 تا 4 روز پس از جراحی، فیزیوتراپی نشان داده می شود - درمان UHF، تحریک الکتریکی و سایر روش ها.

فاز دوم ، پس از بی حرکتی، پس از برداشتن گچ یا بخیه شروع می شود و تا 3 ماه طول می کشد. اکنون توجه زیادی به افزایش دامنه حرکتی، تقویت عضلات و کاهش درد می شود. اساس اقدامات توانبخشی در این دوره فیزیوتراپی و فیزیوتراپی است.

دوره پس از بی حرکتی به دو مرحله بستری و سرپایی تقسیم می شود . این به این دلیل است که اقدامات توانبخشی باید پس از ترخیص از بیمارستان ادامه یابد.

مرحله ثابتشامل اقدامات فشرده بهبودی است، زیرا بیمار باید در اسرع وقت بیمارستان را ترک کند. در این مرحله، مجموعه توانبخشی شامل فیزیوتراپی، کلاس های شبیه سازهای ویژه، در صورت امکان، تمرینات در استخر و همچنین تمرینات مستقل در بخش است. فیزیوتراپی نیز نقش مهمی دارد، به ویژه انواع آن مانند ماساژ، الکتروفورز و درمان اولتراسوند (UVT).

مرحله سرپاییهمچنین ضروری است، زیرا بدون حفظ نتایج به دست آمده به سرعت محو می شوند. به طور معمول این دوره از 3 ماه تا 3 سال طول می کشد. به صورت سرپایی، بیماران تمرینات فیزیوتراپی را در آسایشگاه ها و داروخانه ها، اتاق های فیزیوتراپی سرپایی، کلینیک های تربیت بدنی پزشکی و همچنین در منزل ادامه می دهند. پایش پزشکی وضعیت بیماران دو بار در سال انجام می شود.

ویژگی های بهبودی بیمار پس از انواع مختلف اقدامات پزشکی

جراحی شکم

مانند تمام بیماران بستری، بیماران پس از عمل های شکمی باید تمرینات تنفسی را برای جلوگیری از ذات الریه انجام دهند، به خصوص در مواردی که دوره بی حرکتی اجباری طولانی شود. فیزیوتراپی پس از جراحی ابتدا در حالت خوابیده انجام می شود و تنها پس از شروع بخیه ها، پزشک به شما اجازه می دهد تا تمرینات را در حالت نشسته و ایستاده انجام دهید.

فیزیوتراپی نیز تجویز می شود، به ویژه، درمان UHF، لیزر درمانی، درمان مغناطیسی، درمان دیادینامیک و الکتروفورز.

پس از عمل های شکمی، به بیماران توصیه می شود رژیم غذایی ملایم خاصی را دنبال کنند، به خصوص اگر عمل در دستگاه گوارش انجام شده باشد. بیماران باید از لباس زیر و بانداژهای حمایتی استفاده کنند، این به عضلات کمک می کند تا به سرعت تون را بازیابی کنند.

جراحی های مفصلی

دوره اولیه پس از عمل در حین دستکاری جراحی مفاصل شامل ورزش درمانی و ورزش هایی است که خطر عوارض سیستم تنفسی و قلبی عروقی را کاهش می دهد و همچنین باعث تحریک جریان خون محیطی در اندام ها و بهبود تحرک در مفصل عمل شده می شود.

پس از این، تقویت عضلات اندام ها و بازگرداندن الگوی حرکتی طبیعی (و در مواردی که غیرممکن است، ایجاد یک مورد جدید که تغییرات شرایط را در نظر می گیرد) به منصه ظهور می رسد. در این مرحله علاوه بر تربیت بدنی از روش های مکانیک درمانی، آموزش شبیه سازها، ماساژ و رفلکسولوژی استفاده می شود.

پس از ترخیص از بیمارستان، لازم است نتیجه را با کمک تمرینات منظم حفظ کنید و کلاس هایی را برای انطباق با فعالیت بدنی عادی روزانه (ارگوتراپی) برگزار کنید.

آندوپروتز گردن فمور

علیرغم جدی بودن عمل، بهبودی پس از تعویض گردن فمور معمولاً نسبتاً سریع است. در مراحل اولیه، بیمار نیاز به انجام تمریناتی دارد که باعث تقویت عضلات اطراف مفصل جدید و بازیابی تحرک آن و همچنین جلوگیری از تشکیل لخته های خون می شود. توانبخشی پس از تعویض مفصل ران همچنین شامل یادگیری مهارت های حرکتی جدید است - پزشک به شما نشان می دهد که چگونه بنشینید، بایستید و به درستی خم شوید، و چگونه حرکات عادی روزمره را بدون خطر آسیب رساندن به لگن انجام دهید. تمرینات فیزیوتراپی در استخر از اهمیت بالایی برخوردار است. آب به شما اجازه می دهد آزادانه حرکت کنید و بار روی مفصل ران عمل شده را کاهش می دهد. بسیار مهم است که دوره توانبخشی را پیش از موعد متوقف نکنید - در مورد جراحی لگن این امر به ویژه خطرناک است. اغلب افراد با احساس اینکه می توانند به راحتی بدون کمک حرکت کنند، کلاس را ترک می کنند. اما عضلات ضعیف به سرعت ضعیف می شوند و این خطر سقوط و آسیب را افزایش می دهد و پس از آن همه چیز باید از اول شروع شود.

توانبخشی پزشکی ایده جدیدی نیست. حتی در مصر باستان، شفا دهنده ها از برخی تکنیک های کاردرمانی برای تسریع بهبودی بیماران خود استفاده می کردند. پزشکان یونان و روم باستان نیز از تربیت بدنی و ماساژ در درمان استفاده می کردند. بنیانگذار پزشکی بقراط این جمله را نوشته است: "یک پزشک باید در بسیاری از چیزها و اتفاقاً در ماساژ تجربه داشته باشد."

جراحی قلب

چنین عمل هایی یک معجزه واقعی پزشکی مدرن است. اما بهبودی سریع پس از چنین مداخله ای نه تنها به مهارت جراح، بلکه به خود بیمار و نگرش مسئولانه او نسبت به سلامتی خود بستگی دارد. بله، جراحی قلب به اندازه دستکاری جراحی مفاصل یا ستون فقرات، تحرک را محدود نمی کند، اما این بدان معنا نیست که درمان توانبخشی را می توان نادیده گرفت. بدون آن، بیماران اغلب از افسردگی رنج می برند و بینایی آنها به دلیل تورم ساختار چشم بدتر می شود. آمارها نشان می دهد که هر سوم بیمار که دوره توانبخشی را کامل نکرده است به زودی خود را روی میز عمل می بیند.

برنامه توانبخشی پس از جراحی قلب لزوماً شامل رژیم درمانی است. برای بیماران تمرینات قلبی دوز زیر نظر پزشک و فیزیوتراپی، تمرینات ورزشی در استخر (شش ماه پس از جراحی)، بالنیوتراپی و دوش های دایره ای، ماساژ و فیزیوتراپی سخت افزاری تجویز می شود. بخش مهمی از برنامه توانبخشی روان درمانی، چه گروهی و چه فردی است.

آیا می توان توانبخشی را در خانه انجام داد؟ کارشناسان معتقدند که نه. سازماندهی تمام رویدادهای ضروری در خانه به سادگی غیرممکن است. البته بیمار می تواند ساده ترین ورزش ها را بدون نظارت پزشک انجام دهد، اما روش های فیزیوتراپی، آموزش روی دستگاه های ورزشی، حمام های درمانی، ماساژ، حمایت های روانی و سایر اقدامات لازم چطور؟ علاوه بر این، در خانه، هم بیمار و هم خانواده او اغلب نیاز به توانبخشی سیستماتیک را فراموش می کنند. بنابراین، بهبودی باید در یک موسسه خاص - یک آسایشگاه یا مرکز توانبخشی انجام شود.

برداشتن کیسه صفرا یک عمل رایج است. برای بیماری های دستگاه صفراوی، سنگ کلیه، پولیپ، کوله سیستیت و نئوپلاسم ها ضروری است. مداخله جراحی را می توان با استفاده از دسترسی باز، لاپاروسکوپی یا مینی اکسس انجام داد. بهبودی پس از برداشتن کیسه صفرا به طور مستقیم به روش کوله سیستکتومی بستگی دارد.

جهت های اصلی توانبخشی رژیم غذایی، دارودرمانی، درمان زخم و اجتناب از فعالیت بدنی بیش از حد است. پس از مداخله، بدن به زمان نیاز دارد تا بیاموزد بدون اندامی که صفرا را ذخیره می کند کنار بیاید.

در حین عمل، برشی در دیواره شکم ایجاد می شود، بنابراین، در دوره پس از عمل، باید روند بهبود را به دقت کنترل کنید. اگر توصیه های مربوط به فعالیت بدنی و تغذیه رعایت نشود، ممکن است به دلیل تکثیر بافت فیبری چسبندگی ایجاد شود.

روش های برداشتن اندام

کوله سیستکتومی با استفاده از لاپاراتومی، لاپاراسکوپی یا مینی اکسس انجام می شود. در طی لاپاراتومی، برشی (حدود 15 سانتی متر) روی دیواره شکم ایجاد می شود که از طریق آن کیسه صفرا (GB) برداشته می شود. این روش در صورتی استفاده می شود که یک عمل اورژانسی انجام شود، موارد منع لاپاراسکوپی وجود داشته باشد، التهاب حاد با پریتونیت یا ضایعات مجرای پیچیده تشخیص داده شود.

از آنجایی که عمل شکمی است، دوره نقاهت طولانی مورد نیاز است. اگر بهبودی طبیعی باشد، بخیه ها پس از 7 تا 10 روز برداشته می شوند. بیمار به مدت 2 هفته در بیمارستان بستری است. پس از 14 تا 20 روز، بیمار به سبک زندگی معمول خود باز می گردد، اما به رژیم غذایی خود ادامه می دهد، از بلند کردن اجسام سنگین (به مدت شش ماه) و شنا در استخرها و استخرها اجتناب می کند.

کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک یک روش کم تهاجمی در نظر گرفته می شود. در حین عمل 4 برش 2 سانتی متری در دیواره شکم ایجاد می شود که از طریق آن تجهیزات دستکاری وارد می شود. با لاپاراسکوپی، بیمار به سرعت بهبود می یابد و می تواند در عرض 2-3 روز از بیمارستان مرخص شود و به سرعت به زندگی عادی بازگردد.

جراح با مینی اکسس یک برش 3-7 سانتی متری در دیواره شکم ایجاد می کند که این برش نسبت به روش باز کمتر آسیب زا است اما در عین حال دید کلی لازم را برای تعیین وضعیت اندام ها ارائه می دهد. این روش برای چسبندگی، نفوذ بافت التهابی و در مواقعی که امکان وارد کردن دی اکسید کربن وجود ندارد استفاده می شود.

پس از جراحی برای برداشتن کیسه صفرا، بیمار به مدت 3 تا 5 روز در بیمارستان می ماند. توانبخشی بسیار سریعتر از عمل جراحی باز است.

هر چه برش در دیواره قدامی شکم بزرگ‌تر باشد، دوره نقاهت طولانی‌تر است

توانبخشی چقدر طول می کشد؟

بسته به روش کوله سیستکتومی انتخاب شده توسط جراح، مدت زمان توانبخشی بستگی دارد. پس از جراحی باز، توانایی کار در عرض 1-2 ماه بازیابی می شود و پس از لاپاراسکوپی فرد حداکثر 20 روز در مرخصی استعلاجی است. دوره توانبخشی را می توان به چند مرحله تقسیم کرد:

• اوایل (در بیمارستان). دو روز بعد از جراحی باقی می ماند. در این دوره، پزشکان وضعیت بیمار را کنترل می کنند: احساس او پس از بیهوشی و اینکه آیا عوارض بعد از عمل وجود دارد یا خیر. در صورت لزوم، درمان علامتی انجام می شود.
• اواخر مرحله . بیمار همچنان در بیمارستان بستری است. پزشکان بر نحوه عملکرد بدن بدون کیسه صفرا، اختلال در عملکرد روده و نحوه بهبود زخم نظارت می کنند. این دوره در طول لاپاراسکوپی 3-6 روز و تا 14 روز پس از لاپاراتومی است.
• توانبخشی سرپایی. بدن به طور کامل با شرایط جدید سازگار می شود، هضم و تندرستی بازیابی می شود. بسته به نوع مداخله، 1 تا 3 ماه طول می کشد.

به مدت 4 تا 6 ساعت پس از درمان، شما مجاز به خوردن، نوشیدن یا بلند شدن از رختخواب نیستید. بعد از شش ساعت می توانید بلند شوید، اما فقط با احتیاط، زیرا ممکن است بعد از بیهوشی احساس سرگیجه کنید. همه بیماران درد در ناحیه برش را تجربه می کنند، اما شدت و مدت درد متفاوت است.

بنابراین پس از لاپاراتومی به بیمار مسکن های مخدر (پرومدول) و سپس مسکن های غیر مخدر (ترامادول، پاراستامول) داده می شود و پس از لاپاراسکوپی درد قابل تحمل توصیف می شود و فرد نیازی به مسکن ندارد. فردای آن روز پس از برداشتن اندام، به شما اجازه داده می شود که برخیزید و کمی قدم بزنید.

پس از ترخیص از بیمارستان، پزشک به شما می گوید که چگونه پس از کوله سیستکتومی، بهبودی را تسریع کنید. توصیه هایی برای رژیم غذایی، فعالیت بدنی، داروها و مراقبت از بخیه اعمال می شود. تنها با پیروی از دستورالعمل های پزشک می توانید به سرعت بهبود یافته و از عوارض بعد از عمل جلوگیری کنید.

رژیم غذایی در دوران توانبخشی

کیسه صفرا صفرای سنتز شده توسط کبد را ذخیره می کند و به روده کوچک رها می شود. پس از برداشتن اندام، صفرا به تدریج وارد روده می شود و بنابراین هضم غذا زمان بیشتری می برد. برای سرعت بخشیدن به هضم، رعایت دستورالعمل های غذایی مهم است.

هنگام خوردن غذاهای "درست"، غذا سریعتر هضم می شود، به این معنی که هیچ رفلاکس، افزایش تشکیل گاز، تخمیر و پوسیدگی در روده ها وجود نخواهد داشت. در روزهای اول فقط می توانید فرنی، سوپ های غیر غنی، محصولات شیر ​​تخمیر شده، گوشت آب پز بدون چربی، سبزیجات پوره شده، موز بخورید. پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار باید رژیم غذایی خود را نیز رعایت کند.

جدول پیشنهادی شماره 5

خوردن غذاهای سرخ شده و چرب، غذاهای دودی، ادویه جات، کنسرو، ماریناد، شیرینی، کره، تخم مرغ ممنوع است و نمی توانید قهوه یا الکل بنوشید. اگر نه تنها به رژیم غذایی پایبند باشید، بلکه از برنامه غذایی نیز پیروی کنید، هضم سریعتر بهبود می یابد. برای یک ماه پس از ترخیص از بیمارستان، لازم است 5-6 وعده غذایی در روز ترتیب داده شود.

غذا باید در وعده های کوچک هر 3 ساعت مصرف شود. توصیه می شود در یک زمان غذا بخورید تا صفرا در زمان مشخصی تولید شود. قبل از غذا خوردن (10-15 دقیقه قبل) توصیه می شود یک لیوان آب بنوشید تا غده شروع به کار کند.

درمان دارویی

از آنجایی که برداشتن کیسه صفرا به عنوان آخرین راه حل انجام می شود، احتمال زیادی وجود دارد که اندام ملتهب بر عملکرد سایر اندام ها تأثیر بگذارد. اغلب در دوره پس از عمل، علائم تشدید می شود زیرا بدن هنوز با شرایط جدید سازگار نشده است. بسته به عوارض، پزشک داروهای لازم را تجویز می کند.

بنابراین، هنگامی که رفلاکس اتفاق می افتد، داروهای ضد رفلاکس تجویز می شود؛ اگر فرسایش در مخاط معده ظاهر شود، داروهایی که اسیدیته آب معده و دیواره های پوشاننده اندام را کاهش می دهند نشان داده می شوند. درمان با دارو پس از برداشتن کیسه صفرا معمولاً مورد نیاز نیست. برای عادی سازی هضم، معمولاً داروهای دارای آنزیم (مزیم، فستال، پانکراتین) تجویز می شود.

داروهای کولرتیک نیز ممکن است توصیه شود. برای بهبود دفع صفرا می توان با مشورت پزشک از گیاهان کلرتیک استفاده کرد. آب چغندر (ابتدا با آب رقیق شده)، جوشانده ابریشم ذرت و برنزه و نیز ریشه جاویدان، ریواس و بومادران مفید است. برای تحریک ترشح صفرا می توانید از روش زیر استفاده کنید. قبل از صبحانه، یک لیوان آب معدنی گرم بدون گاز بنوشید (Essentuki 17)، به پهلوی راست خود دراز بکشید و یک پد گرم کننده گرم را به مدت 30 تا 40 دقیقه روی کبد قرار دهید.

فعالیت بدنی

در طول دوره بهبود زخم (به مدت یک ماه) باید فعالیت بدنی را محدود کنید، چرخش های تند انجام ندهید و وزنه های بیش از 2-3 کیلوگرم را بلند نکنید و ورزش هایی را که عضلات شکم را درگیر می کند انجام ندهید. پس از بهبود بافت های بریده شده، می توانید شروع به فیزیوتراپی کنید.

بار روی عضلات شکم باید به تدریج افزایش یابد، توصیه می شود تمرینات "قیچی" و "دوچرخه" را انجام دهید. پیاده روی طولانی با سرعت سریع مفید است. فعالیت بدنی کافی به بهبود حرکت روده و افزایش اکسیژن رسانی به بافت ها کمک می کند. اگر محدودیت را نادیده بگیرید و وزنه بردارید، ممکن است بخیه ها از هم جدا شوند یا فتق ایجاد شود.

پس از شش ماه پس از جراحی، هرگونه محدودیت مرتبط با فعالیت بدنی برداشته می شود

مراقبت از زخم

التهاب و تورم در محل برش بافت ظاهر می شود. در صورت عدم مراقبت مناسب از بخیه، ممکن است چروک شروع شود یا یک اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید تشکیل شود. یکی از عوامل مهمی که بر بهبود زخم تأثیر می گذارد، تعداد فلور باکتریایی در زخم است (زخم به دلیل اثر پروتئازهای باکتریایی زمان بیشتری برای التیام دارد).

ممکن است قرمزی و سفتی اطراف زخم وجود داشته باشد. عفونت زخم در 1-2٪ از بیماران رخ می دهد. در صورت التهاب شدید باید با پزشک مشورت کرد، زیرا در صورت چروک شدن زخم ممکن است نیاز به مداخله جراحی برای دبریدمان و تجویز آنتی بیوتیک باشد.

دو روز بعد از عمل می توانید دوش بگیرید. آب به زخم نفوذ نمی کند، اما نباید آن را با دستمال شستشو یا صابون بمالید. پس از انجام مراحل آب، زخم باید با ید یا سبز درخشان روغن کاری شود. حمام کردن فقط 5 روز پس از برداشتن بخیه مجاز است.

عوارض بعد از جراحی

طبق آمار، 12 نفر از هر 100 نفر پس از جراحی شروع به ایجاد چسبندگی می کنند. پس از برداشتن کیسه صفرا، چسبندگی بین روده کوچک و بزرگ ایجاد می شود. آنها با رشد بافت همبند ظاهر می شوند؛ این یک زخم روی اندام های داخلی است.

با چسبندگی، درد در ناحیه اسکار ممکن است ظاهر شود، که با فعالیت بدنی، اختلالات سوء هاضمه، اختلالات دفع، انسداد روده، نکروز بخشی از روده تشدید می شود. اگر مشکوک به فرآیند چسبندگی باشد، لاپاراسکوپی تشخیصی برای تایید انجام می شود. درمان شامل برش دیواره شکم است.

چسبندگی ممکن است منع مصرف جراحی باشد.

کاهش مدت استراحت در بستر ضروری است؛ هر چه بیمار زودتر راه رفتن را شروع کند، خطر چسبندگی کمتر می شود. پزشکان توصیه می کنند که در روز دوم پس از جراحی باید به آرامی به تنهایی بایستید، روی تخت بچرخید و کمی راه بروید. اقدامات پیشگیرانه در دوره بعد از عمل نیز شامل تحریک روده (تنقیه، تزریق پروسرین)، مصرف داروهای ضد التهابی و رعایت رژیم غذایی است.

در طول عمل، بیمار روی دستگاه تنفس مصنوعی قرار دارد، بنابراین عملکرد تنفسی مختل می شود. پنومونی می تواند به عنوان یک عارضه ایجاد شود. برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند سیستم تنفسی، متخصصان توصیه می کنند تمرینات تنفسی انجام دهید. توصیه می شود 15 نفس عمیق از طریق بینی بکشید و 6 تا 8 بار در روز به سرعت بازدم را از طریق دهان انجام دهید.

برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی، توصیه های مربوط به فعالیت بدنی پس از کوله سیستکتومی باید رعایت شود

عوارض احتمالی پس از کوله سیستکتومی:

• انسداد روده؛
• تشکیل فیستول در روده؛
• شکست لوله های زهکشی در حفره شکمی؛
• چروک شدن بخیه

در صورت وجود درد در ناحیه اسکار، اشکال در حرکات روده، افزایش تشکیل گاز یا اختلالات سوء هاضمه، باید با پزشک مشورت کنید.

پس از برداشتن کیسه صفرا، فرد می تواند در عرض 2 تا 3 هفته به سبک زندگی عادی خود بازگردد. شما باید یک ماه رژیم را دنبال کنید.

پس از آن، منو گسترش می یابد، اما همچنان باید به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشید و غذاهایی را که برای تجزیه شدن به صفرای زیادی نیاز دارند (سرخ شده و چرب) محدود کنید. به مدت یک ماه پس از عمل، نباید به معده خود فشار بیاورید (وزنه بلند کنید، شکم خود را پمپ کنید). در غیر این صورت محدودیت قابل توجهی وجود ندارد و پس از برداشتن کیسه صفرا می توانید به سبک زندگی عادی خود بازگردید.

پزشکان هرگونه مداخله جراحی را برای بدن بسیار استرس زا می دانند. هر چه عملیات پیچیده تر باشد، عواقب منفی آن بیشتر است. بنابراین، دوره پس از عمل شامل بازیابی سلامت جسمی و روانی است.

در زیر به روش های توانبخشی نگاه خواهیم کرد، به ویژه شما تمام تفاوت های ظریف دوره بهبودی را یاد خواهید گرفت.

حجم و پیچیدگی عملیات برنامه بازیابی خاص یا مجموعه آنها را تعیین می کند. در هر صورت، همه آنها در جهت دستیابی به اهداف مشابه هستند:

• کاهش یا از بین بردن درد؛
• تسریع روند بهبود زخم های باقی مانده پس از جراحی؛
• تحریک بازسازی بافت های آسیب دیده؛
• عادی سازی گردش خون و تون عضلانی در محل جراحی؛
• از بین بردن یا کاهش احتمال عوارض؛
• و عادی سازی وضعیت روانی بیمار.

به عنوان یک قاعده، بهبودی 1.5-6 ماه طول می کشد. این همه به پیچیدگی عمل، سن و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. مواردی وجود دارد که به دلیل حجم زیاد عمل، افراد بیش از شش ماه بهبود یافته اند.

چگونه پس از جراحی بهبود پیدا کنیم؟

خوشبختانه در طب داخلی فرصت های زیادی برای بازیابی سلامتی تا حد امکان موثر پس از جراحی وجود دارد. ما به روش های اصلی توانبخشی نگاه خواهیم کرد.

محبوبیت روش های فیزیکی تأثیرگذاری بر بدن مانند گذشته بسیار زیاد است. جراحان به درمان مغناطیسی، الکترو و فونوفورز، آب درمانی، درمان با اولتراسوند، لیزر و جریان های فرکانس بالا متکی هستند.

فیزیوتراپی خوب است زیرا می توان از آن به عنوان یک برنامه مستقل استفاده کرد یا با سایر روش های بهبودی بعد از عمل ترکیب کرد. فیزیوتراپی بر وضعیت عمومی بیمار و گردش خون در نواحی آسیب دیده تأثیر مثبت دارد. این راهی برای خلاص شدن از شر ادم، جلوگیری از عوارض، کاهش دوز مسکن ها و داروهای ضد التهابی است.

یکی دیگر از مزایای فیزیوتراپی، امکان تجویز آن در اوایل دوره پس از عمل و بر این اساس، نزدیک شدن به زمان بهبودی کامل یا نسبی است.

تمرینات درمانی ویژه (تمرینات درمانی) یک عنصر اجباری از برنامه های توانبخشی است. آنها برای افرادی که تحت عمل جراحی بر روی سیستم اسکلتی و عضلات قرار گرفته اند، مورد توجه خاص هستند.

فعالیت بدنی دوز تضمینی برای بهبود گردش خون، خلاص شدن از شر تورم، بازگرداندن تحرک مفاصل و تقویت عضلات است.

به این نوع ترمیم، مکان درمانی می گویند. این بر اساس تمرینات انجام شده بر روی دستگاه های مختلف است و هدف آن بازگرداندن حرکت مفاصل و قدرت عضلانی است.

آموزش شبیه سازها عمدتاً برای افرادی تجویز می شود که عملکرد حرکتی آنها مختل شده است که باعث فلج، فلج، آسیب شناسی مفاصل یا شکستگی مهره شده است.

ماوسوتراپی

در برنامه های توانبخشی مختلف انجام می شود. مزیت اصلی حداقل موارد منع مصرف است. از طریق ماساژ درمانی، گردش خون بیماران عادی شده و تورم برطرف می شود. همچنین ارتباط مثبتی با هدایت عصبی دارد.

رژیم درمانی

بدون تغذیه مناسب، می توانید بهبودی سریع را فراموش کنید. عوامل اصلی تعیین کننده ترکیب رژیم غذایی: ویژگی های بدن، درمان جراحی قبلی.

هنگام تهیه رژیم های غذایی فردی، متخصصان تغذیه از موارد زیر راهنمایی می کنند:

• تعادل مواد مغذی (ما در مورد پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، مواد فعال بیولوژیکی صحبت می کنیم).
• محتوای کالری کم؛
• تاثیر مثبت غذا بر دستگاه گوارش

به طور طبیعی، فقط محصولات سالم طبیعی برای افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند (به ویژه آنهایی که بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارند) توصیه می شود.

روان درمانی

در کنار بازیابی توانایی های جسمانی، کار با وضعیت روانی بیمار در صورت لزوم از اهمیت بالایی برخوردار است.

درد، محدودیت فعالیت حرکتی، احساس ناامیدی و حقارت از علل احتمالی افسردگی و سایر اختلالات عاطفی و ارادی هستند. گاهی اوقات حمایت نزدیکترین افراد به شما کمکی نمی کند. به نظر می رسد راه حل کمک یک روان درمانگر باشد. اضطراب، ترس را از بین می برد و شما را در خلق و خوی مثبت قرار می دهد.

رفلکسولوژی

این تکنیک مبتنی بر تحریک انتهای عصبی پوست و چربی زیر پوست است. این سیستم عصبی مرکزی را تحریک می کند، گردش خون را بهبود می بخشد، تورم را تسکین می دهد، عضلات را بازیابی می کند و وضعیت و عملکرد برخی از اندام های داخلی را عادی می کند.

گاهی اوقات پیامد جراحی بی حرکتی بیمار است. در این مورد، نمی توان بدون کاردرمانی انجام داد - آموزش در اقداماتی که بدون آنها مراقبت از خود و فعالیت روزمره غیرممکن است.

اغلب مواردی وجود دارد که موسسات پزشکی در انتخاب برنامه توانبخشی بهینه مشکل دارند. این یک بار دیگر از منطقی بودن مراقبت های پزشکی به موقع صحبت می کند. اگر فردی که تمام خصوصیات بدن فرد، بیماری‌ها، مراحل جراحی و ویژگی‌های درمان را بداند، با بیمار همکاری کند، احتمال بهبودی مؤثر بیشتر خواهد بود. در غیر این صورت، برنامه بازیابی بی اثر و حتی ناامن خواهد بود.

مکان مناسب برای توانبخشی

هیچ متخصصی قطعا به این سوال پاسخ نمی دهد که کجا بهتر است بهبودی پیدا کنید. این نکته با هر فردی به صورت جداگانه مورد بحث قرار می گیرد.

چندین گزینه توانبخشی وجود دارد:

• ماندن در خانه با بازدیدهای دوره ای از اقدامات در یک مرکز پزشکی؛
• توانبخشی در آسایشگاه، مرکز پزشکی تخصصی، استراحتگاه.

در هر صورت، توانبخشی باید تحت نظارت یک پزشک توانبخشی ماهر باشد.

داشتن یک دفترچه خاطرات شخصی از فرد در حال توانبخشی، که حاوی اطلاعاتی در مورد تمام مراحل، موفقیت ها و تغییرات در بهزیستی باشد، مفید خواهد بود.

شما نباید از توانبخشی غافل شوید، زیرا این امر زمان بازگشت به زندگی کامل را پیچیده و به تاخیر می اندازد.

ما در اینجا توقف می کنیم و در نهایت برای شما مهمترین چیز - سلامتی - آرزو می کنیم.