چگونه بیماری آلزایمر را در مراحل اولیه تشخیص دهیم؟ بیماری آلزایمر - چیست: علائم و درمان نحوه تشخیص بیماری آلزایمر در مراحل اولیه

پس از 60-65 سال، برخی از زنان به یک بیماری صعب العلاج سیستم عصبی مبتلا می شوند. معمولاً به این دلیل است که سلول های مغز به تدریج از بین می روند. پزشکان این آسیب شناسی را بیماری آلزایمر می نامند که اولین علائم آن با مشکلات توجه، حافظه و حتی گفتار مشخص می شود. آسیب شناسی را می توان تنها با یک معاینه کامل، اغلب شامل EEG، CT یا MRI تشخیص داد. بستگان و دوستان یک زن مسن باید مراقب تغییرات در حافظه و رفتار باشند. اگر قبلاً ظاهر شده اند، باید فوراً از یک مرکز پزشکی کمک بگیرید.

اولین علائم بیماری در زنان

تغییرات در قشر مغز، و همچنین لایه های آن، قبل از ظاهر شدن علائم آسیب شناسی رخ می دهد. در ابتدا، زنان اغلب طبق معمول رفتار می کنند. افراد کمی به فراموشی یا نوسانات خلقی توجه می کنند. با این حال، اینها در حال حاضر اولین علائم هستند. اینها همچنین عبارتند از:

• تلاش برای کشف همان موضوع در مدت زمان کوتاه؛
• تکرار همان داستان یا داستان؛
• نادیده گرفتن قوانین بهداشت فردی؛
• عدم تمرکز طولانی مدت روی یک موضوع یا موضوع در مکالمه؛
• فراموشی متوسط، زمانی که نام آشنایان یا هر رویدادی فراموش می شود.

این اولین علائم بیماری آلزایمر در زنان در مراحل اولیه بروز می کند. اگر بیمار اغلب فراموش می کند که چیزهایی را کجا گذاشته و چه خورده است، این ممکن است نشان دهنده شروع آلزایمر باشد. همچنین باید به خلق و خوی زن توجه کنید. اگر او دائماً علاقه خود را به افراد یا فعالیت ها از دست می دهد، بدون دلیل ظاهری پرخاشگر و تحریک پذیر می شود، اینها نیز علائم هستند.

بیماری آلزایمر یک بیماری عصبی غیرقابل درمان است که عمدتا افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد.

به دلیل تخریب سلول های عصبی که تکانه ها را بین ساختارهای مغز منتقل می کنند، ایجاد می شود. در نتیجه، زوال سریع و غیرقابل برگشت حافظه رخ می دهد. فردی که از این بیماری رنج می برد متعاقباً توانایی خود مراقبتی را از دست می دهد. یعنی او شروع به وابستگی کامل به اطرافیانش می کند.

این فرآیند پاتولوژیک است که شایع ترین شکل زوال عقل - زوال عقل - در افراد مسن در نظر گرفته می شود. در 35-45 درصد موارد رخ می دهد و به ویژه در کشورهای توسعه یافته شایع است.

سابقه بیماری

در یونان باستان، پزشکان و فیلسوفان کاهش فعالیت ذهنی انسان را به عنوان یک فرآیند طبیعی پیری توضیح دادند. و تنها در سال 1901 ، روانپزشک آلمانی آلویس آلزایمر بیماری جداگانه ای را یادداشت و ثبت کرد که بعداً به نام او نامگذاری شد.

در سال 1907، هنگامی که بیمار آلزایمر، آگوستا دتر، درگذشت، نتایج تحقیقات خود را منتشر کرد. در طول 5 سال پس از این، 11 مورد دیگر از علائم، که قبلا توسط یک پزشک آلمانی ذکر شده بود، در ادبیات پزشکی شرح داده شد. علاوه بر این، در برخی از نشریات این سندرم قبلاً "بیماری آلزایمر" نامیده شده است.

اما این Emil Kraepelin بود که اولین کسی بود که این کار را انجام داد. در سال 1910، زمانی که جلد هشتم کتاب روانپزشکی او منتشر شد، بیماری آلزایمر به عنوان زیرگروه زوال عقل هیدروسیانیک طبقه بندی شد. به موازات آن، این آسیب شناسی "زوال عقل پیش از سن" نامیده شد. در بیشتر قرن بیستم، تشخیص بیماری آلزایمر برای بیماران 45 تا 65 ساله انجام می شد. یعنی پزشکان نشانه‌هایی از زوال عقل پیش از پیری را در افراد نسبتاً جوان پیدا کردند.

با این حال، همه چیز در سال 1977 تغییر کرد، زمانی که شرکت کنندگان در کنفرانسی در مورد این بیماری به این نتیجه رسیدند که ویژگی های پاتولوژیک و بالینی زوال عقل پیش از سن و سالمندی تفاوت زیادی با یکدیگر ندارند. اگرچه آنها احتمال تفاوت های علت شناختی بین این شرایط را رد نکردند.

با گذشت زمان، تشخیص بیماری آلزایمر بدون توجه به سن بیمار شروع شد. بنابراین، این اصطلاح به طور رسمی در نامگذاری پزشکی پذیرفته شد. و امروزه بیماری را نشان می دهد که در بیماران گروه های سنی مختلف تشخیص داده می شود و با تعدادی از علائم آسیب شناسی عصبی مشخص می شود.

علل و عوامل خطر

عواملی که مستعد ابتلا به بیماری آلزایمر هستند ممکن است عواملی باشند که نمی توان آنها را تحت تأثیر قرار داد یا آنهایی که می توان آنها را تغییر داد. اولی شامل:

• سن بیمار (بیش از 65 سال)؛
• استعداد ژنتیکی؛
• ناهنجاری در کد ژنتیکی به ویژه، اگر نقص در آلل E4 ژن APOE تشخیص داده شود، این دیگر یک عامل خطر نیست، بلکه یک بیانیه واقعی است. اگر چنین اختلالی در کودکی مشاهده شود، احتمال ابتلای او به بیماری آلزایمر در آینده تقریباً 100٪ است.

عواملی که فرآیندهای برگشت پذیر هستند و حتی بدون مداخله پزشکی قابل تغییر هستند عبارتند از:

1. اختلالات شناختی (اختلال متوسط ​​حافظه) در جوانان. اگر این ناهنجاری به سرعت درمان شود و پیشرفت آن با موفقیت متوقف شود، خطر ابتلا به بیماری آلزایمر در آینده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
2. بیماری های قلب، عروق خونی و سیستم غدد درون ریز، همراه با ایجاد هیپوکسی مزمن مغزی (آترواسکلروز، کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت شیرین و غیره).
3. عادت های بد. این به ویژه برای سیگار کشیدن صادق است.
4. صدمات دائمی سر یا عوارض شدید TBI که منجر به فرآیندهای پاتولوژیک غیرقابل برگشت یا مزمن در مغز شده است.

جالب است. دانشمندان رابطه نزدیکی بین رشد فکری افراد و خطر ابتلا به AD ایجاد کرده اند. در افراد با تحصیلات عالی، آسیب شناسی بسیار کمتر اتفاق می افتد. این به دلیل پیشرفت زیاد در شبکه های عصبی مغز است که به حل مسائل پیچیده عادت کرده است.

علل واقعی بیماری آلزایمر تا به امروز ناشناخته مانده است. با این حال، محققان با یافتن ژن‌هایی که مسئول مستعد ابتلا به زوال عقل هستند، گام بزرگی برای حل چنین معمای دشواری برداشته‌اند. این یک واقعیت علمی ثابت شده است که تعداد زیادی از سلول های مغزی تخریب شده منجر به کاهش قابل توجهی در توانایی های ذهنی فرد می شود.

اولین علائم بیماری آلزایمر

علائم بیماری آلزایمر، که در مراحل اولیه توسعه است، کاملا مبهم است، بنابراین تشخیص آنها از علائم بیماری های قلبی عروقی یا سایر بیماری های عصبی به تنهایی بسیار مشکل ساز است. در ابتدا، یک فرد بیمار رفتار غیرعادی از خود نشان می دهد که برای او غیرعادی است، که اغلب توسط دیگران نادیده گرفته می شود. اما دقیقاً این انحرافات است که نشان دهنده مرحله اولیه آسیب شناسی - پیش عقلی است. با علائمی مانند:

• کاهش تمرکز توجه، غیبت و سردرگمی بیمار در صورت نیاز به انجام کاری که نیاز به توجه و تفکر فعال دارد.
• بدتر شدن حافظه، تا مشکل در به خاطر سپردن اتفاقات دیروز، دیروز یا نیم روز پیش؛
• ناتوانی در به خاطر سپردن اطلاعات یا رویدادهای جدید (مهم و نه چندان مهم)؛
• مشکلات تمرکز بر تکمیل وظایف محوله؛
• فراموشی که در زندگی روزمره خود را نشان می دهد. بنابراین، بیماران مبتلا به زوال عقل اغلب فراموش می‌کنند که اقدامات بهداشتی را انجام دهند، خود را تمیز کنند یا اقدامات ساده دیگری را انجام دهند. مشکلات خودمراقبتی یکی از هشداردهنده ترین علائم شروع بیماری آلزایمر است.

سردرگمی افکار، ناتوانی در کنار هم قرار دادن آنها، انجماد مکرر یا مهار مداوم افکار در هنگام صحبت با افراد نیز از علائم پیش از زوال عقل است. این امر مخصوصاً به عزیزان هشدار می دهد اگر فرد قبلاً یک گفتگوگر جالب بوده و می تواند از هر مکالمه ای پشتیبانی کند.

علائم مشابه را می توان تقریباً 8 سال قبل از توسعه خود بیماری مشاهده کرد. این تصویر بالینی "اختلال شناختی خفیف" نامیده می شود و ممکن است نشان دهنده ایجاد سایر آسیب شناسی های عصبی و همچنین بیماری هایی باشد که بر عروق خونی و مغز فرد تأثیر می گذارد.

افرادی که سابقه خانوادگی چنین اختلالاتی ندارند و قبلاً مشکلی با سلامت سیستم قلبی عروقی نداشته اند ممکن است به طور مستقل به بروز علائم هشدار دهنده توجه کنند. اگر قبلاً حل برخی مسائل یا به خاطر سپردن اطلاعات مختلف آسان بود، متوجه بدتر شدن این فرآیندها دشوار نخواهد بود. علاوه بر این، خود بیمار می تواند خیلی زودتر از اطرافیان خود متوجه آنها شود که به راحتی می توانند چنین انحرافی را به روند پیری فرد بیمار نسبت دهند.

علائم و مراحل بیماری آلزایمر

در طول توسعه خود، آسیب شناسی از 4 مرحله عبور می کند. هر یک از آنها در شدت پیشرفت انحرافات شناختی و عملکردی با قبلی متفاوت است.

زوال عقل

اولین تظاهرات بیماری آلزایمر در مراحل اولیه رشد آن اغلب با نزدیک شدن به سن پیری یا واکنش خاص بدن به یک موقعیت استرس زا اشتباه گرفته می شود. هنگام انجام آزمایش عصبی شناختی، ناهنجاری در عملکرد مغز 8 سال قبل از شروع پیشرفت فعال بیماری تشخیص داده می شود.

این علائم می تواند در حین انجام ساده ترین کارها نیز رخ دهد. بنابراین، بیماران اختلال حافظه قابل توجهی را تجربه می کنند، در نتیجه نمی توانند اطلاعات اولیه را به خاطر بسپارند یا در مورد رویدادهایی که در گذشته اخیر رخ داده است صحبت کنند.

علاوه بر این، در مراحل اولیه توسعه بیماری آلزایمر، بیمار ممکن است ناهنجاری هایی را به شکل زیر تجربه کند:

• ناتوانی در تمرکز بر انجام اقدامات خاص؛
• بدتر شدن انعطاف پذیری شناختی؛
• اختلالات تفکر انتزاعی؛
• کاهش حافظه معنایی و غیره

در مرحله پیش از زوال عقل، بی تفاوتی اغلب آشکار می شود که یکی از پایدارترین علائم مراحل اولیه بیماری آلزایمر است. مرحله «اختلال خفیف شناختی» را مرحله «افت خفیف شناختی» نیز می نامند. با این حال، امروزه بحث علمی در مورد اینکه آیا باید چنین تعیین علائم را برای مرحله اولیه فرآیند پاتولوژیک گذاشت یا آن را به یک واحد تشخیصی جداگانه جدا کرد وجود دارد.

زوال عقل زودرس

بدتر شدن تدریجی حافظه و پیشرفت آگنوزیا علائمی هستند که دیر یا زود تشخیص بیماری آلزایمر را تایید می کنند. در برخی از بیماران، علائم اصلی بیماری مشکلات حافظه نیست، بلکه اختلالات گفتاری، ناتوانی در انجام برخی اعمال و اختلالات حرکتی رخ می دهد.

فرآیند آسیب شناسی تأثیرات متفاوتی بر تمام جنبه های حافظه انسان دارد. با این حال:

• خاطرات وقایع قدیمی که بخشی از حافظه اپیزودیک هستند.
• حافظه معنایی مرتبط با حقایق طولانی آموخته شده؛
• حافظه ضمنی، که مسئول توالی اعمال خاص است،

اینها جنبه هایی هستند که کمترین احتمال را دارند که ناراحت شوند. اما در مورد رویدادهای اخیر یا اطلاعات جدید نمی توان همین را گفت. در این مورد، مشکلات در حفظ تا حد امکان آشکار می شود.

آفازی با کاهش قابل توجه واژگان فرد و کاهش روانی گفتار او بیان می شود. در نتیجه بیمار در بیان کتبی و شفاهی افکار خود با مشکلات جدی مواجه می شود.

در این مرحله از پیشرفت بیماری، فرد هنوز کاملاً قادر است که به طور معمول با مفاهیم اولیه در طول ارتباط کلامی عمل کند. اما هنگام انجام کارهایی که نیاز به مهارت های حرکتی ظریف دارد، حرکات او ناخوشایند می شود. این نشان دهنده نقض هماهنگی و برنامه ریزی همین حرکات است.

با پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، بیمار قادر است وظایف خاصی را به طور مستقل انجام دهد. اما وقتی صحبت از موقعیت‌هایی می‌شود که به تلاش شناختی خاصی نیاز است، بیمار تقریباً در همه موارد نیاز به کمک یا نظارت خارجی دارد.

زوال عقل متوسط

وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت است، پس زمینه ای که توانایی او برای انجام مستقل اقدامات خاص به طور قابل توجهی کاهش می یابد. بیمار پارافازی را تجربه می کند - انحرافی که با انتخاب کلمات نادرست در ازای عباراتی که برای یک موقعیت خاص مناسب است مشخص می شود. بیمار به تدریج مهارت های نوشتن و خواندن را از دست می دهد.

بیشتر کارهای روزمره به یک مانع جدی برای شخص تبدیل می شود - به دلیل اختلال در هماهنگی حرکات، او به سادگی نمی تواند با آنها کنار بیاید. مشکلات حافظه بدتر می شود؛ بیمار حتی ممکن است نزدیک ترین بستگان و افرادی را که می شناسد نشناسد.

نقض حافظه بلند مدت وجود دارد که قبلاً در معرض تغییرات منفی قرار نگرفته است. در نتیجه، انحراف در رفتار بیمار به طور فزاینده ای آشکار می شود.

بیمار شروع به رنج بردن از اختلالات عصبی روانی می کند که در موارد زیر ظاهر می شود:

• تمایل به سرگردانی؛
• ناتوانی عاطفی، زمانی که خشم با روحیه بالا، و خنده با گریه و افسردگی جایگزین می شود.
• تشدید عصر؛
• تحریک پذیری؛
• حملات تهاجمی بی دلیل و غیره

در 30 درصد از بیماران، علائم مختلف هذیان به وضوح آشکار می شود. گاهی اوقات، در مقابل پس زمینه اختلالات روانی، بی اختیاری ادرار ممکن است ایجاد شود. از آنجایی که چنین تظاهراتی می تواند منجر به ایجاد استرس در نزدیکترین بستگان بیمار شود، در صورت بروز چنین انحرافی، بهتر است دومی را در بیمارستان قرار دهید.

زوال عقل شدید

زوال عقل شدید آخرین و شدیدترین مرحله بیماری آلزایمر است. در این مرحله بیمار دیگر نمی تواند مستقل عمل کند و کاملاً به کمک های خارجی وابسته است.

دایره لغات به تدریج کاهش می یابد. ابتدا بیمار با عبارات ناچیز بسنده می کند، سپس با کلمات فردی. در نتیجه مهارت گفتار شفاهی خود را به کلی از دست می دهد. با این حال، با وجود این، بیماران توانایی آگاهی از اعمال و گفتار افراد دیگر را حفظ می کنند.

هر از گاهی بیمار طغیان های ناگهانی پرخاشگری را تجربه می کند. اما بیشتر اوقات حالت او بی تفاوت و بی تفاوت است. او نمی تواند بدون کمک بیرونی در انجام کارهای مختلف روزانه انجام دهد.

در مراحل پایانی بیماری آلزایمر، فرد علائم خستگی جسمانی را نشان می دهد. او در حال از دست دادن توده عضلانی است و به سختی حرکت می کند، بنابراین به کمک بیرونی نیز نیاز دارد. به تدریج، با ناتوانی بیمار در خوردن غذا به تنهایی، وضعیت بدتر می شود.

مرگ در آسم می تواند به دلیل تأثیر منفی عوامل خارجی رخ دهد. اینها ممکن است شامل ایجاد پنومونی یا زخم باشد. بیماری آلزایمر به این ترتیب هرگز منجر به مرگ بیمار نمی شود.

تشخیص

اولین علائم هشدار دهنده که نشان دهنده پیشرفت بیماری آلزایمر است را نمی توان نادیده گرفت. اول از همه، یک بررسی انجام می شود که به شناسایی پیش نیازهای توسعه این آسیب شناسی و تشخیص علائم اولیه آن کمک می کند.

علاوه بر این، بیمار باید تحت آزمایش های بالینی، CT یا MRI مغز، کاردیوگرام، مطالعات تیروئید و انسفالوگرافی قرار گیرد. پزشک همچنین ممکن است روش خاصی را تجویز کند - اسکن PET از مغز.

تشخیص بر اساس تجزیه و تحلیل زندگی بیمار، سابقه خانوادگی و نتایج به دست آمده در طی مراحل تشخیصی ابزاری انجام می شود. همچنین مهم است که تأثیر احتمالی بیماری های همزمان را حذف کنید.

بر اساس معاینات جامع و تجزیه و تحلیل دقیق، یک متخصص می تواند به طور دقیق بگوید که آیا بیماری آلزایمر واقعا وجود دارد یا خیر. با این حال، گاهی اوقات یک نمونه برداری اضافی از بافت مغز برای تأیید تشخیص صحیح لازم است.

آیا بیماری آلزایمر قابل درمان است؟

درمان آسم شامل مهار یا توقف پیشرفت فرآیند پاتولوژیک و تسکین علائم همراه است. اگر درمان به موقع شروع شود، می توان به طور قابل توجهی از از دست دادن عملکرد شناختی در بیمار جلوگیری کرد.

پزشکی مدرن هنوز داروهایی ندارد که بتواند این بیماری خطرناک را به طور کامل درمان کند. با این حال، وسایلی وجود دارد که می تواند به طور قابل توجهی زندگی بیمار را آسان تر کند.

گزینه های درمان

دارو درمانی برای بازگرداندن حافظه و تفکر بیمار مبتلا به آسم انجام می شود. علاوه بر این، تلاش‌ها برای تسکین اختلالات عاطفی مانند افسردگی، تحریک پذیری بیش از حد و توهم انجام می‌شود. برای این منظور آنها به استفاده از موارد زیر متوسل می شوند:

1. مهارکننده های کولین استراز این اساس درمان دارویی برای بیماری آلزایمر است. فرآیند پاتولوژیک در برابر پس زمینه کمبود حاد استیل کولین، که مسئول به خاطر سپردن حقایق و رویدادها است، ایجاد می شود. داروها از تخریب این اسید آمینه جلوگیری می کنند و باعث تجمع آن در بدن می شوند. مراحل اولیه و میانی بیماری عمدتاً با داروهایی مانند ریواستیگمین و گالانتامین درمان می شود. در شرایط شدید دونپزیل تجویز می شود. در صورت رعایت دوز داروی تجویز شده توسط پزشک، درمان در بیماران مبتلا به آسم به راحتی انجام می شود.
2. ممانتین. در بیماری آلزایمر، تجمع بیش از حد گلوتامات در بدن وجود دارد. این ماده منجر به تخریب سلول های قشر مغز می شود. این دارو اثرات مخرب گلوتامات را کاهش می دهد و برعکس، دوره ای را که طی آن بیمار قادر به مراقبت از خود است طولانی می کند. به عنوان یک قاعده، این دارو برای بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر متوسط ​​تا شدید تجویز می شود.
3. داروهای روانگردان. آنها برای بیماران مبتلا به افسردگی و اختلالات خواب ضروری هستند. داروهای ضد روان پریشی یا آرام بخش نیز ممکن است برای کاهش یا از بین بردن علائم تجویز شوند. اما این داروها در صورت عدم وجود افسردگی یا بی خوابی در بیماران تجویز نمی شوند.
4. آرام بخش ها آنها به کاهش استرس روانی-عاطفی، تسکین افسردگی و بهبود خواب کمک می کنند. در عین حال هیچ تاثیری بر حافظه و تفکر عملکردی ندارد. این داروها به طور همزمان دارای اثرات آرام بخش و ضد تشنج هستند. از آنجایی که آرام بخش ها عوارض زیادی دارند، باید منحصراً توسط متخصص تجویز شوند.
5. داروهای اعصاب. توصیه به استفاده از این گروه از داروها با ایجاد حالت های روانی تعیین می شود. اما استفاده از آنها می تواند منجر به افزایش تظاهرات زوال عقل شود.
6. داروهای ضد افسردگی آنها برای رهایی از افسردگی و بی تفاوتی بیمار ضروری هستند.
7. آنتی اکسیدان هایی که تاثیر مثبتی بر میکروسیرکولاسیون و همودینامیک خون دارند. آنها همچنین به افزایش دوره ای که در طی آن بیمار قادر به مراقبت از خود است کمک می کند.

دارودرمانی لزوماً با روش های درمانی اجتماعی تکمیل می شود:

• شناختی؛
• عاطفی؛
• تحریک کننده؛
• رفتاری

تنها با یک رویکرد یکپارچه با استفاده از روش های فوق می توان پیشرفت آسیب شناسی را به میزان قابل توجهی کاهش داد. در برخی موارد، پزشکان موفق می‌شوند مهارت‌ها و توانایی‌هایی را که قبلاً توسط بیمار از دست داده بود، هرچند تا حدی، بازیابی کنند. هنر درمانی، موسیقی درمانی، حیوان درمانی و... نیز تاثیر خوبی بر سلامت بیماران دارند.

رژیم غذایی

اگر علائم بیماری آلزایمر به تازگی ظاهر شده است و همچنین به منظور جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی، به بیماران توصیه می شود که از رژیم غذایی مدیترانه ای خاص متوسل شوند. این شامل غنی سازی رژیم غذایی روزانه با سبزیجات و میوه های تازه، انواع مختلف غلات، شراب قرمز (در مقادیر معقول) و غذاهای ماهی است. مصرف مقادیر زیادی از محصولات غنی شده با ویتامین های B3 و B12، اسیدهای اسکوربیک و فولیک از اهمیت بالایی برخوردار است.

سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی قوی اکیدا ممنوع است. بهتر است مرکبات و غذاهای دریایی غنی شده با ویتامین B9 را ترجیح دهید.

کنترل مقدار مایع مصرفی بسیار مهم است. حجم آن باید حداقل 1.5 لیتر در روز باشد.

محصولات زنبورداری برای بهبود فعالیت مغز در بیماری آلزایمر بسیار عالی هستند. مصرف حداقل 3 قاشق غذاخوری عسل در روز توصیه می شود.

مراقبت از فرد بیمار

بیماری که در مرحله شدید بیماری تشخیص داده شده است، نیاز به کمک خانواده و دوستان دارد، زیرا توانایی او برای مراقبت از خود از بین رفته است. برای کمک به بیمار، باید این قوانین ساده را در مورد مراقبت از او رعایت کنید:

1. یک روال روزانه ایجاد کنید که پیمایش زمان را برای بیمار بسیار آسان تر کند. سعی کنید آن را بر اساس فعالیت هایی قرار دهید که بیشتر بیمار را قبل از تشخیص زوال عقل به خود مشغول می کرد.
2. سعی کنید تا حد امکان از علائم روشن و رنگارنگ برای کمک به فرد مبتلا به AD در زمان و مکان استفاده کنید. عکس هایی را با رنگ های غنی با جهت ها و نام های واضح برای اقلام خاص روی درب خود آویزان کنید. شما می توانید یک پوستر بزرگ با یک برنامه روزانه توسعه یافته روی دیوار اتاق بیمار قرار دهید. عکس های خانواده و دوستان تاثیر خوبی بر وضعیت عاطفی و عملکردهای شناختی بیمار دارد.
3. برای اینکه به بیمار این احساس را بدهید که می تواند کارها را به طور مستقل انجام دهد، کارهای ساده ای را برای او فراهم کنید. برای هر کاری که با موفقیت انجام شد، حتما او را تحسین کنید.
4. از بحث و گفتگو در حضور بیمار در مورد وضعیت و بیماری او خودداری کنید. با این کار می توانید آسیب های روانی-عاطفی جدی به او وارد کنید و احساس ارزشمندی او را تضعیف کنید.
5. ارتباط با بیمار باید گرم و آرام باشد. با حرکات، لمس و حالات چهره بر صداقت کلام خود تأکید کنید.
6. با بیمار درگیری نداشته باشید - رفتار پرخاشگرانه او تقصیر او نیست، او تحت تأثیر بیماری موجود خود است.

علاوه بر این، هنگام ارائه مراقبت از بیمار، لازم است اقدامات احتیاطی خاصی رعایت شود. آنها باید:

• تمام اشیاء بالقوه خطرناک را از میدان دید بیمار خارج کنید.
• کلیدهای آپارتمان، دارایی های مادی و اسناد باید در مکانی غیرقابل دسترس (ترجیحا زیر قفل و کلید) ذخیره شود.
• امکان حرکت آزادانه در اطراف خانه را برای بیمار فراهم کنید (طاقچه های بلند را بردارید، کف را با فرش بپوشانید تا لغزنده نباشد و غیره).
• اطمینان حاصل کنید که بیمار گرسنه نیست یا برعکس از پرخوری اجتناب می کند.
• تمام اشیاء کوچکی را که می تواند ببلعد از اتاق فرد مبتلا به آسم خارج کنید.
• در طی مراحل آب، تمام آینه ها را از حمام بردارید و تحت هیچ شرایطی بیمار را زیر دوش نشویید.
• رفتار بیمار را در هنگام پیاده روی به دقت زیر نظر داشته باشید، زیرا بسیاری از افراد مبتلا به بیماری آلزایمر تمایل غیرمنطقی به سرگردانی در خیابان پیدا می کنند.
• برای ایمنی بیمار، آدرس و شماره تلفن تماس را روی یک کاغذ مشخص کنید و این اطلاعات را در جیب بیمار قرار دهید.
• پیاده روی باید در مکان های ساکت انجام شود، زیرا صداهای بلند یا تیز می تواند بیمار را بترساند یا منحرف کند.
• اجازه ندهید تغییر ناگهانی در وضعیت ایجاد شود - بیماران مبتلا به آسم به شدت به این واکنش نشان می دهند.
• اجازه ندهید فرد تحت مراقبت شما با محرک های قوی - نور خیلی روشن یا صدای بلند و غیره تماس پیدا کند.

اگر بیمار بیش از حد بیقرار است، با پزشک مشورت کنید تا درمان لازم را تجویز کند.

پیش بینی

زوال عقل با شروع زودهنگام چالش های تشخیصی قابل توجهی ایجاد می کند، بنابراین تشخیص اغلب تنها زمانی انجام می شود که اختلال شناختی شدید به وضوح قابل مشاهده باشد. به تدریج، انحرافات جزئی افزایش می یابد، در نتیجه بیمار توانایی کامل فکر کردن، یادآوری و غیره را از دست می دهد.

متأسفانه، پیش آگهی بیماری آلزایمر بسیار ناامیدکننده است. با توجه به تمایل به پیشرفت آسیب شناسی، میزان مرگ و میر در افراد با تشخیص مشابه تقریبا 100٪ است. به عنوان یک قاعده، پس از تشخیص، بیماران حدود 7 سال زندگی می کنند، اما این فقط یک پیش آگهی تقریبی است. و تنها در 3 درصد موارد بیمار 14 سال عمر می کند. در 70 درصد موارد، مرگ ناشی از خود بیماری است، اما مرگ بیماران بر اثر ذات الریه یا کم آبی بدن غیرمعمول نیست.

جلوگیری

بسیاری از افرادی که با علائم بیماری آلزایمر آشنا هستند و علائم هشدار دهنده ای را در خود یا نزدیکان خود کشف کرده اند، به هر طریق ممکن سعی می کنند از تشدید آن جلوگیری کنند. اول از همه، باید به یاد داشته باشید که باید مطمئن شوید که علائم ناخوشایند به طور خاص با این اختلال مرتبط است. علاوه بر این، هیچ پیشگیری خاصی برای ایجاد بیماری آلزایمر وجود ندارد.

با این حال، ادعاهایی وجود دارد که اگر بلافاصله شروع به توسعه و بهبود عملکردهای شناختی کنید، به صرفه جویی در روز کمک می کند. بنابراین، می توانید شطرنج بازی کنید، اشعار یا آهنگ ها را حفظ کنید، نواختن آلات موسیقی را یاد بگیرید و غیره: واقعاً گزینه های زیادی وجود دارد.

در عین حال، این عقیده وجود دارد که تنها پیروی از یک رژیم غذایی با حذف کامل محصولات مضر می تواند پیشرفت آسیب شناسی را متوقف کند. شاید هر دو دیدگاه حق وجود داشته باشند و تا حدی درست باشند. بنابراین، بهتر است به طور جامع به موضوع پیشگیری از بیماری آلزایمر پرداخته و از هر دو روشی که در بالا توضیح داده شد استفاده شود.

آنچه واقعاً نیازمند توجه دقیق از سوی فردی است که از ابتلا به بیماری آلزایمر می ترسد، خطر ابتلا به بیماری های عروقی است. همه تلاش ها باید برای جلوگیری از آنها باشد. واقعیت این است که هیپرکلسترولمی، فشار خون بالا، دیابت شیرین و سایر آسیب شناسی ها نه تنها خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهند، بلکه به طور قابل توجهی دوره آن را تشدید می کنند و به دلایل مکرر مرگ برای بیمار تبدیل می شوند.

بیماری آلزایمر یکی از شایع ترین علل زوال عقل است. برای اولین بار، بیماری آلزایمر توسط روانپزشک آلمانی آلویس آلزایمر در سال 1907 با استفاده از نمونه بیمار آگاتا توصیف شد که پزشک به مدت 4 سال او را مشاهده کرد. نام این آسیب شناسی از نام خانوادگی دانشمند گرفته شده است. اگر در آغاز قرن بیستم آلزایمر یک آسیب شناسی را توصیف کرد که برای آن زمان نادر بود، در دنیای مدرن، این اختلال در 25-30٪ از افراد بالای 65 سال و 45٪ از افراد مسن که قبلاً روی آورده اند رخ می دهد. 85.

با توجه به شرایط بسیاری، تعداد مبتلایان به این بیماری به طور پیوسته در حال افزایش است و به گفته کارشناسان، با سرعت بیشتری به رشد خود ادامه خواهد داد. بنابراین، برای خانواده بیمار یا خودش بسیار مهم است که علائم و نشانه های بیماری آلزایمر را به سرعت تشخیص دهند و درمان را در اسرع وقت شروع کنند.

بیماری آلزایمر - چیست؟

در غیر این صورت، این بیماری را زوال عقل پیری یا زوال عقل می نامند. بیماری آلزایمر نوعی زوال عقل اکتسابی است که با پیشرفت آهسته، از دست دادن تدریجی مهارت های اکتسابی، حافظه، توانایی فکر کردن، ارزیابی موقعیت، جهت یابی در محیط و توانایی زندگی مستقل توسط بیمار مشخص می شود. . در نتیجه تخریب سلول های عصبی یا نورون های مسئول هدایت تکانه ها و عوارض مرتبط با آن (آتروفی عضلانی، زخم بستر، عفونت ها و غیره)، مرگ اجتناب ناپذیر است. بیماری آلزایمر معمولاً افراد مسن را پس از 65 سالگی درگیر می کند، اما نمونه هایی از شروع زودرس این بیماری وجود دارد.

بیماری آلزایمر بر اساس ICD

طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم (ICD 10)، کد G30 را به بیماری آلزایمر اختصاص داد. طبقه بندی کننده آسیب شناسی را از سن و چگونگی پیشرفت بیماری آلزایمر جدا می کند. ICD-10 بیماری را به شرح زیر متمایز می کند:

• G30.0 - بیماری آلزایمر اولیه؛
  توجه داشته باشید. شروع بیماری معمولاً در افراد زیر 65 سال رخ می دهد.
• G30.1 - بیماری آلزایمر دیررس؛
  توجه داشته باشید. شروع بیماری معمولاً در افراد بالای 65 سال رخ می دهد.
• G30.8 - سایر اشکال بیماری آلزایمر؛
• G30.9 - بیماری آلزایمر، نامشخص.

علل احتمالی آلزایمر

روند توسعه و علل خاص بیماری آلزایمر به وضوح مشخص نشده است. در حال حاضر دو فرضیه فعلی وجود دارد.

طبق اولی، پیشرفت آسیب شناسی ناشی از پلاک های به اصطلاح آمیلوئید یا سیانید است که بین نورون های مغز ایجاد می شود که منجر به مرگ آنها می شود. تشکیلات آمیلوئیدی (پلاک) اساساً تجمع یک پپتید خاص (ماده پروتئینی) بتا آمیلوئید است که باعث ایجاد واکنش های بیوشیمیایی پیچیده در نورون می شود که منجر به اختلال در عملکرد سلول های مغز و مرگ بعدی آنها می شود.

فرضیه دوم نشان می دهد که ریشه توسعه این بیماری نوع دیگری از پروتئین به نام پروتئین تاو است که در سلول های عصبی یافت می شود. به دلیل نقص های ساختاری، عناصر پروتئینی به هم می چسبند و در سلول های مغز گره می خورند. گلوله های پروتئینی در انتقال مواد زیستی به داخل نورون اختلال ایجاد می کنند. این باعث ایجاد اختلال در هدایت تکانه ها بین نورون ها می شود و باعث تخریب آنها می شود. تشکیل شبکه‌ها یا گره‌های درون سلولی را می‌توان با تغییرات دیگر در بافت مغز نیز تشخیص داد، بنابراین بسیاری از دانشمندانی که این بیماری را مطالعه می‌کنند، داده‌های مربوط به اهمیت پروتئین در ایجاد بیماری آلزایمر را رد می‌کنند و معتقدند که تجمع آن در بافت مغز ناشی از مرگ گسترده سلول های عصبی

عواملی که خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش می دهند عبارتند از:

• استعداد ارثی اگر پدر و مادر هر دو مبتلا به آلزایمر باشند، احتمال ابتلا به این بیماری 95 درصد است.
• فعالیت ذهنی کم در طول زندگی. مطالعات نشان داده است که افراد تحصیل کرده با سطح هوش بالا کمتر به این بیماری مبتلا می شوند. فعالیت ذهنی فعال تشکیل ارتباطات جدید بین نورون‌ها را تحریک می‌کند، به همین دلیل عملکرد سلول‌های مرده توسط دیگرانی که قبلاً درگیر نبوده‌اند به عهده می‌گیرند. ساده‌سازی زندگی مدرن بر سلول‌های مغز تأثیر منفی می‌گذارد. با ظهور انواع لوازم خانگی و وسایل، انسان برای حل هر مشکلی که 100 سال پیش باعث برخی مشکلات شده است، نیازی به فکر کردن ندارد. اوقات فراغت محدود به تماشای تلویزیون استرس روانی ایجاد نمی کند. این افزایش قابل توجه تعداد بیماران اخیرا را توضیح می دهد.
• سن مسن. در افراد بالای 60 سال به دلیل تغییرات در بافت مغز، خطر ابتلا به آلزایمر افزایش می یابد. پدیده پاتولوژیک می تواند در سنین پایین تر (30-40 سال) ایجاد شود. این در مورد افراد مبتلا به سندرم داون صدق می کند، زیرا ژن حاوی اطلاعات مربوط به پیش ساز بتا آمیلوئید در همان کروموزوم 21 دو برابر شده بیماران مبتلا به این سندرم قرار دارد.
• بیشتر در زنان ایجاد می شود. آمارها نشان می دهد که زنان بیشتر از مردان به آسیب شناسی آلزایمر مبتلا می شوند. اما این به احتمال زیاد نه به دلیل استعداد بیشتر زنان به این بیماری، بلکه به دلیل طول عمر بیشتر آنها است، زیرا با افزایش سن احتمال ابتلا به این بیماری افزایش می یابد.
• آسیب شدید تروماتیک مغزی در گذشته.
• آسیب روانی جدی یا افسردگی.
• بیماری هایی که باعث کمبود اکسیژن در بافت های مغز می شوند: اختلالات سیستم تنفسی و قلبی عروقی، آترواسکلروز عروقی، دیابت شیرین، کلسترول خون بالا.
• اضافه وزن، سبک زندگی کم تحرک، رژیم غذایی نامتعادل، استعمال دخانیات، کافئین و سوء مصرف الکل در ایجاد بیماری آلزایمر نقش دارند و خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را افزایش می دهند.
• مسمومیت با ترکیبات روی، آلومینیوم و نیتروژن.

درجه و نحوه عملکرد این عوامل در حال حاضر به اندازه کافی توسط پزشکی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما ارتباط آنها با پیشرفت بیماری توسط اکثر دانشمندان درگیر در مطالعه بیماری آلزایمر ذکر شده است.

مراحل آلزایمر علائم و نشانه های هر مرحله

فرآیندهای دژنراتیو در سلول های مغز مدت ها قبل از ظهور اولین علائم شروع می شود که ممکن است چندین سال بعد ظاهر شود. در طول بیماری آلزایمر 4 مرحله وجود دارد.

Predementia - اولین علائم و نشانه های آلزایمر

Predementia مرحله قبل از زوال عقل است. علائم در این مورد به اندازه کافی مشخص نیست و تشخیص دقیق حتی برای یک متخصص با تجربه می تواند بسیار دشوار باشد. علائم این مرحله از آلزایمر عبارتند از:

• اختلالات جزئی حافظه که در ناتوانی در به خاطر سپردن اطلاعات اخیر یا به خاطر سپردن چیزهای جدید بیان می شود.
• بیماران ممکن است برای به خاطر سپردن معنای کلمات پیچیده ای که به ندرت در واژگان آنها وجود دارد، مشکل پیدا کنند.
• همچنین در این مرحله ممکن است بی تفاوتی ظاهر شود که در هر مرحله از بیماری وجود دارد.

به دلیل شدت ناکافی آنها، علائم بیماری آلزایمر اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند و به اختلالات فیزیولوژیکی مرتبط با سن نسبت داده می شوند. علاوه بر این، بسیاری از افراد مسن از حافظه ضعیف خود خجالت می کشند و سعی می کنند آن را از دیگران پنهان کنند.

زوال عقل زودرس

در این مرحله، بدتر شدن قابل توجهی در عملکرد حافظه کوتاه مدت وجود دارد که نشان می دهد فرد مبتلا به بیماری آلزایمر است. علائم و نشانه های آسیب شناسی در این مرحله از آلزایمر:

• کارکردهای شناختی یا کارکردهای شناخت خود و دنیای اطراف آنها مختل می شود و انجام فعالیت های روزمره برای بیمار دشوار می شود: خیاطی، لباس پوشیدن، نوشتن.
• بیمار ناجور به نظر می رسد و عملکرد برنامه ریزی حرکات مختل می شود. ممکن است در احساسات شنوایی، بینایی و لامسه اختلالاتی وجود داشته باشد.
• دایره لغات فرد ضعیف تر می شود و بیان افکارش به صورت نوشتاری و شفاهی برای او دشوار می شود. با وجود این مرحله از زوال عقل پراکوکس، بیمار همچنان می تواند با استفاده از مفاهیم ساده ارتباط برقرار کند و فعالیت های ساده روزمره را انجام دهد.

زوال عقل متوسط

این بیماری در حال توسعه به طور قابل توجهی حافظه طولانی مدت که قبلاً تحت تأثیر قرار نگرفته بود را بدتر می کند. علائم و نشانه های آلزایمر مشخصه این مرحله:

• شخص وقایع زندگی خود را به خاطر نمی آورد، حتی نزدیکترین بستگان او را نمی شناسند. در برخی موارد، سندرم شناسایی کاذب ایجاد می شود.
• بیمار خویشاوندان را با افراد دیگر اشتباه می گیرد یا معتقد است که یک غریبه در واقع به عنوان یک خویشاوند مبدل شده است، همزاد یا دوقلو او است.
• بیماران اغلب غریبه ها را با آشنایان یا افرادی که قبلا دیده اند اشتباه می گیرند.
• ایجاد شیدایی آزار و شکنجه ممکن است؛ بیمار ممکن است به دیگران اطمینان دهد که کسی او را تماشا می کند یا می خواهند او را بکشند.
• گفتار یک فرد ناامید می شود، او از درک معنای عبارات دست می کشد. دایره واژگان کم می شود، بیمار به جای کلمات فراموش شده از کلمات نادرست استفاده می کند.
• فرد بیمار قادر به خواندن و نوشتن نیست.
• توانایی انجام مستقل اعمال از بین می رود، فرد از زندگی مستقل (خوردن، لباس پوشیدن و درآوردن لباس) ناتوان می شود. تنها گذاشتن او برای مدت طولانی توصیه نمی شود.

بیماران در مرحله متوسط ​​زوال عقل با موارد زیر مشخص می شوند:

• حملات تهاجمی؛
• مزاج گرم؛
• اشک ریختن؛
• مقاومت در هنگام مراقبت از آنها؛
• دیوانه؛
• گاهی اوقات تمایل به سرگردانی وجود دارد.

بیمار ممکن است از خانه فرار کند و گم شود زیرا قادر به حرکت در فضا نیست.

زوال عقل شدید

علائم بیماری آلزایمر در این مرحله زندگی مستقل را برای بیمار کاملا غیرممکن می کند. بیایید ویژگی های مشخصه این مرحله از آلزایمر را در نظر بگیریم:

• گفتار یک فرد از کلمات فردی تشکیل شده است و سپس کاملاً از بین می رود.
• با وجود این، بیماران می توانند امکان تماس عاطفی با دیگران را برای مدت طولانی حفظ کنند.
• بیمار نمی تواند ادرار و مدفوع را کنترل کند و روند بلع مهار می شود.
• حرکت برای بیمار بیشتر و سخت تر می شود و به زودی از تخت خارج نمی شود.

این مرحله با موارد زیر مشخص می شود:

• بی تفاوتی کامل؛
• آمیوتروفی؛
• پنومونی احتقانی

فرد هم از نظر جسمی و هم از نظر روحی خسته است. مرگ در اثر عوارض همزمان این بیماری رخ می دهد.

عوارض

علائم آلزایمر و تغییرات عصبی باعث ایجاد عوارض زیادی در طول این بیماری می شود. عوارض احتمالی:

• صدمات؛
• عدم امکان کامل زندگی مستقل؛
• زخم بستر و آبسه؛
• عفونت های مختلف؛
• خستگی بدن؛
• آمیوتروفی؛
• ذات الریه؛
• مرگ.

تشخیص

تشخیص بیماری آلزایمر بر اساس سابقه زندگی فرد مورد معاینه، جمع آوری شکایات از بیمار و نزدیکان وی و مشاهدات پزشکی است. تمام شکایات عصبی و روانشناختی بیمار باید در نظر گرفته شود تا سایر اختلالات احتمالی حذف شوند، زیرا در مرحله زوال عقل اولیه، بیماری آلزایمر شبیه سایر آسیب شناسی های سیستم عصبی است. مصاحبه با عزیزان الزامی است، زیرا در بیشتر موارد فرد متوجه علائم بیماری نمی شود و خود را کاملا سالم می داند. برای تشخیص، از چندین نوع تشخیص استفاده می شود: آزمایش عصبی روانشناختی، تشخیص سخت افزاری، تست های آزمایشگاهی.

تحقیقات عصب روانشناختی

در مرحله پیش از زوال عقل، تشخیص بسیار دشوار است. برای شناسایی بیماری آلزایمر در این مورد، یک مطالعه دقیق عصب روانشناختی انجام می شود. این توسط یک متخصص انجام می شود و شامل گذراندن تست ها و وظایف ویژه برای ارزیابی عملکردهای شناختی، حافظه، توجه، تفکر، هوش، گفتار و توانایی انجام اقدامات هدفمند (در پزشکی - پراکسیس) است.

بستگان مظنون ممکن است از او بخواهند که یک کار ساده به نام "ساعت" را انجام دهد. از آزمودنی خواسته می شود دایره ای بکشد که روی آن اعداد و فلش هایی وجود داشته باشد که زمان معین را نشان می دهد. سپس صحت تصویر را بررسی می کنند. نتیجه باید به پزشک نشان داده شود.

آزمایش ساده دیگری وجود دارد که بیماری آلزایمر و سایر انواع زوال عقل پیری را تشخیص می دهد. این Mini-Cod نام دارد و به شرح زیر است:

1. به موضوع سه کلمه گفته می شود که به هیچ وجه از نظر معنی به هم مرتبط نیستند.
2. از شما می خواهند که یک ساعت بکشید.
3. آنها از شما می خواهند کلماتی را که شنیده اید تکرار کنید.

این آزمون وضعیت حافظه کوتاه مدت و توانایی جهت گیری فضایی را بررسی می کند.

روش های تحقیق سخت افزاری

تشخیص تنها مستلزم شناسایی علائم و نشانه‌های آلزایمر نیست، برای تشخیص صحیح، روش‌ها و آزمایش‌های تحقیق ابزاری برای شناسایی سایر مشکلات سلامتی مورد نیاز است. از روش های سخت افزاری زیر استفاده می شود:

• سی تی اسکن. تشخیص بر اساس تجزیه و تحلیل و پردازش سطوح شدت اشعه ایکس در بافت هایی با تراکم های مختلف است.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. بر اساس استفاده از پدیده تشدید مغناطیسی هسته ای برای به دست آوردن تصویری از اندام داخلی.
• توموگرافی کامپیوتری با انتشار تک فوتون. شامل گرفتن تصاویر توموگرافی از توزیع رادیونوکلئیدها در بافت ها است.
• توموگرافی گسیل پوزیترون. روش توموگرافی رادیونوکلئیدی برای تشخیص بیماری های اندام های داخلی.

دومی، برای قابلیت اطمینان بیشتر، با استفاده از ترکیب پیتسبورگ - یک آنالوگ با برچسب رادیواکتیو از رنگ فلورسنت معرفی شده است. به بتا آمیلوئید غیر طبیعی متصل می شود و به ما امکان می دهد توزیع آن را در مغز مشاهده کنیم. همچنین، بیماری آلزایمر را می توان با وجود بتا آمیلوئید و پروتئین تاو در مایع مغزی نخاعی بیمار که توسط سوراخ گرفته شده است نشان داد.

تحقیقات آزمایشگاهی

برای بیمار چندین نوع آزمایش خون تجویز می شود:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تشخیص آنتی بادی های عفونت HIV و سیفلیس؛
• آزمایش خونی که سطح هورمون های هورمون محرک تیروئید، تری یدوتیرونین، تیروکسین، کلسی تونین، سیانوکوبالامین و اسید فولیک را تعیین می کند.

در حال حاضر بیماری آلزایمر غیر قابل درمان است و هیچ روشی برای رهایی کامل از این بیماری وجود ندارد. هدف درمان در اینجا کاهش علائم و کاهش اندکی پیشرفت زوال عقل است که ناشی از بیماری آلزایمر است. درمان پیچیده است و شامل روش های مختلف درمانی است.

درمان دارویی

درمان با داروها شامل استفاده از داروهای زیر است:

داروهای آنتی کولین استراز یا مهارکننده های کولین استراز

کولین استراز آنزیمی است که برای تجزیه ناقل عصبی استیل کولین، که مسئول انتقال سیگنال بین نورون ها است، ضروری است. در طی فرآیندهای دژنراتیو در مغز، کمبود انتقال دهنده عصبی ایجاد می شود، در نتیجه حافظه بدتر می شود و برخی از پدیده های مشخصه بیماری آلزایمر مشاهده می شود. داروهای آنتی کولین استراز ماده ای را که استیل کولین را از بین می برد خنثی می کند و به افزایش غلظت آن کمک می کند.

مهارکننده های کولین استراز که برای کاهش بیماری آلزایمر استفاده می شوند عبارتند از دونپزیل، ریواستیگمین، گالانتامین و آنالوگ های آنها. این داروها همچنین از تشکیل پلاک های آمیلوئیدی جلوگیری می کنند. آنها در درمان بیماری در مراحل اولیه و میانی زوال عقل اثربخشی متوسطی را نشان دادند، اما نتوانستند پیشرفت آسیب شناسی را در مرحله پیش از زوال عقل متوقف یا به تاخیر بیندازند.

ممانتین

این دارو متابولیسم سلولی مغز را بهبود می بخشد، به عادی سازی فعالیت ذهنی، اصلاح اختلالات حرکتی، بهبود حافظه، توانایی تمرکز، کاهش خستگی و سرکوب افسردگی کمک می کند. ممانتین افزایش فعالیت گیرنده های گلوتامات را که یکی از علل مرگ نورون هاست، سرکوب می کند. این دارو در درمان بیماری در دو مرحله آخر زوال عقل نوع آلزایمر اثر رضایت بخشی دارد.

آرام بخش، ضد روان پریشی، ضد تشنج

برای تضعیف تحریک پذیری عصبی بالای بیمار در دو مرحله آخر آلزایمر، داروهای آرام بخش، ضد روان پریشی و ضد تشنج برای درمان تجویز می شود. اینها شامل داروهای مدرن است: سروکل، کلوزپین و دیگران. هنگامی که هذیان، توهم و تحریک روانی حرکتی رخ می دهد، از هالوپریدول استفاده می شود.

Sonapax و Phenibut که ترکیبی از اثرات آرام بخش و داروهای اعصاب هستند، اغلب تجویز می شوند. این داروها خواب را عادی می کنند و به افسردگی شیدایی، اضطراب و ترس کمک می کنند. Phenibut همودینامیک و متابولیسم مغزی را در بافت مغز تحریک می کند، حافظه، سرعت واکنش را اصلاح می کند و عملکرد را افزایش می دهد.

نوتروپیک ها و محرک های بازسازی بافت

سربرولیزین، عامل نوتروپیک. این دارو متابولیسم مغز را تحریک می کند، سنتز پروتئین در مغز پیر را بهبود می بخشد، سلول های عصبی را از عوامل مخرب محافظت می کند و در موارد اختلال عملکرد شناختی و حافظه تأثیر مثبتی دارد.

Actovegin، محرک بازسازی بافت. متابولیسم سلولی را فعال می‌کند، از نورون‌ها در برابر آسیب محافظت می‌کند، حافظه را بهبود می‌بخشد و به آسان‌تر کردن زندگی روزمره بیمار کمک می‌کند.

همه داروها تعدادی عوارض جانبی جدی دارند. رژیم درمانی در هر مورد خاص فقط توسط یک متخصص انتخاب می شود!

فیتوتراپی

طب گیاهی در این مورد نمی تواند به یک درمان مستقل تبدیل شود، اما می تواند به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده شود.

گیاهان مورد استفاده برای بیماری آلزایمر:

• جینکو بیلوبا. محصولات حاوی عصاره جینکو بیلوبا نوتروپیک هایی با منشاء طبیعی در نظر گرفته می شوند؛ آنها گردش خون مغزی را تحریک می کنند و سطح استیل کولین را افزایش می دهند و به بازیابی حافظه و بهبود توانایی یادگیری کمک می کنند. عصاره جینکو بیلوبا در ترکیبات بیلوبیل و مموپلنت موجود است.
• از دم کرده آب زالزالک برای بهبود حافظه استفاده می شود.
• از گیاه افسنطین، ریزوم قاصدک، ریشه درخت گل، کاسنی برای بهبود عملکرد هیپوتالاموس استفاده می شود.
• گیاهان آرام بخش: نعناع، ​​خار مریم، سنبل الطیب، خار مریم سنت جان.

قبل از استفاده از هر داروی گیاهی، باید با پزشک خود مشورت کنید!

هومیوپاتی

این داروها باید همراه با درمان اصلی پس از مشورت با هومیوپات و روانپزشک معالج استفاده شوند. برای کاهش دوره بیماری آلزایمر، داروهای هومیوپاتی تجویز می شود: Barita carbonica، Baptisia و دیگران.

روان درمانی

برای بهبود کیفیت زندگی یک فرد مبتلا به آلزایمر، به تمرینات منظمی نیاز است که توجه و حافظه، توانایی برنامه ریزی برای اعمال خود و مهارت تغییر از یک فعالیت به فعالیت دیگر را آموزش دهد. باید به بیمار آموزش داده شود که یک عمل پیچیده را به کارهای ساده تر تقسیم کند و اگر توانایی انجام کاری از بین رفت، بدون آن کار را انجام دهد تا مشکل را از راه های ممکن دیگر حل کند. اگر کلاس ها گروهی باشد بهتر است این امر به سازگاری اجتماعی بیمار کمک می کند.

روش های اضافی برای درمان بیماری آلزایمر برای بهبود وضعیت بیمار:

هنر درمانی

این شامل درمان از طریق خلاقیت است: نقاشی، خلق آثار ادبی، مجسمه سازی، و غیره. شامل موسیقی درمانی است. هنردرمانی باعث بهبود خودکنترلی، سرکوب عصبی، افسردگی و فوبیا می شود.

اتاق حسی

یک اتاق مخصوص مجهز، محیطی که برای تأثیرگذاری بر حواس انسان لازم است. چندین محرک مختلف را ترکیب می کند: رنگ، صداها، بوها، احساسات لامسه که ترکیبی از آنها می تواند افزایش تحریک پذیری عصبی را کاهش دهد.

حافظه درمانی

خاطره درمانی نوعی تعامل اجتماعی با یک فرد سالمند است که به او امکان می دهد اهمیت زندگی خود را درک کند.

شبیه سازی حضور

شبیه سازی حضور - گوش دادن به صداهای ضبط شده با صدای دوستان و اقوام به مبتلایان به آلزایمر اجازه می دهد تا عزیزان خود را به یاد آورند.

یکپارچگی حسی

یکپارچگی حسی سازماندهی احساساتی است که بدن هنگام انجام حرکات در حین یادگیری تجربه می کند. این به مغز بیمار اجازه می دهد تا واکنش های بدنی موثری را ارائه دهد، احساسات و رفتار را شکل دهد و علائم نامطلوب آلزایمر را کاهش دهد.

اعتبار درمانی

اعتبار درمانی مجموعه ای از تکنیک ها برای درمان سردرگمی و سرگردانی است که در آسیب شناسی آلزایمر ایجاد می شود.

درمان به کمک حیوانات

درمان با کمک حیوانات نوعی درمان مبتنی بر ارتباط با حیوانات و استفاده از تصاویر آنها برای ارائه کمک های روانی است.

تغذیه

درمان آلزایمر شامل اصلاح رژیم غذایی، اشباع رژیم غذایی با ماهی، آجیل، سبزیجات و میوه ها است. رژیم غذایی باید حاوی اسیدهای چرب امگا 3، اسیدهای آمینه ضروری، آنتی اکسیدان ها و فیبر کافی برای عملکرد خوب دستگاه گوارش باشد. حذف غذاهای چرب و شیرین از رژیم غذایی ضروری است.

درمان بیماری آلزایمر باید جامع باشد؛ این امر به کاهش علائم بیماری و کاهش سرعت پیشرفت آن کمک می کند.

بستگان چه باید بکنند؟ چگونه از فرد بیمار مراقبت کنیم؟

اول از همه، بستگان بیمار باید بدانند که مقصر رفتار نامناسب شخص نیست، بلکه بیماری آلزایمر است. شما باید با توجه و حوصله با بیمار رفتار کنید. شما باید فوراً دریابید که یک شخص می تواند چه کارهای خانه را به تنهایی انجام دهد، او را تشویق کنید، او را تشویق به انجام کارهایی کنید که برای او سخت نیست و او را تحسین کنید. برای حمایت از فعالیت ذهنی، می توانید با صدای بلند بخوانید، با آن شعر بیاموزید، جدول کلمات متقاطع، اسکن کلمات و مسائل ساده ریاضی را حل کنید. باید فرد را تشویق کرد که از خود مراقبت کند و از او تعریف و تمجید کند.

توصیه می شود یک برنامه روزانه ایجاد کنید و آن را در مکانی قابل مشاهده قرار دهید. همچنین می‌توانید برچسب‌هایی را روی وسایل خانه قرار دهید و توضیح دهید که آنها برای چه کاری هستند.

در صورت بروز انحرافات جدی در رفتار در بیماری آلزایمر، باید از توانایی بیمار در استفاده از گاز، آتش سوزی، کنترل روشن و خاموش کردن آب و قرار دادن قفل های امنیتی روی کابینت ها با داروها و اجسام تیز خودداری شود. نصب نرده های مخصوص در حمام و توالت توصیه می شود. کف اتاقی که بیمار در آن قرار دارد نباید لغزنده باشد.

با زوال عقل متوسط ​​و شدید، بیمار نیاز به نظارت مداوم دارد، زیرا علائم آلزایمر در این مورد می تواند زندگی بیمار و دیگران را تهدید کند. برخی از بیماران تمایل به سرگردانی دارند، بنابراین خروج از خانه فقط باید با یک عزیز همراه باشد. علاوه بر این، باید اطمینان حاصل شود که بیمار مطابق با آب و هوا لباس می پوشد، زیرا به دلیل اختلالات شناختی، فرد مبتلا به آلزایمر قادر به انتخاب صحیح لباس های متناسب با فصل یا آب و هوا نیست.

در آخرین مرحله آلزایمر، علائم و عوارض ایجاد شده به فرد اجازه غذا خوردن را نمی دهد و مهارت جویدن از بین می رود. بنابراین، غذا باید له شود و با یک قاشق به بیمار داده شود. غذا نباید گرم باشد. به دلیل اختلال در درک دما، بیمار ممکن است مخاط دهان را بسوزاند. در صورت اختلال در بلع، پس از مشورت با متخصص، تغذیه با لوله مجاز است.

بیماری آلزایمر در مراحل پایانی با بی اختیاری ادرار و مدفوع مشخص می شود. برای سهولت در مراقبت، استفاده از پوشک بزرگسال یا پوشک جاذب توصیه می شود.

نظارت بر سلامت جسمانی شما بسیار مهم است. با پیشرفت بیماری، ممکن است عوارضی ظاهر شوند: بیماری های دندان و حفره دهان، عفونت های پوست و چشم، زخم های تروفیک یا زخم بستر. برای جلوگیری از عوارض، مراقبت دقیق و بهداشت ضروری است. برای جلوگیری از ظهور زخم بستر، استفاده از لوسیون ها و کرم های مخصوص پوست بیماران بستری توصیه می شود؛ برای درمان - دستمال مرطوب خود چسب با ترکیبات شفابخش. در صورت ایجاد عفونت و بیماری های چشمی، دندانی یا پوستی، معاینه توسط متخصص ضروری است. وظیفه اصلی بستگان یک بیمار در مراحل پایانی آلزایمر آسان کردن زندگی او قبل از نزدیک شدن به مرگ است.

پیش آگهی و امید به زندگی

همانطور که قبلا ذکر شد، بیماری آلزایمر قابل درمان نیست؛ هدف از درمان، کاهش حداکثری توسعه علائم و انتقال بیماری به مرحله بعدی است.

مرگ در 100٪ موارد اتفاق می افتد، تنها امید به زندگی در بیماری آلزایمر متفاوت است. آمار به شرح زیر است:

• میانگین امید به زندگی 7 سال است.
• کمتر از سه درصد بیماران 14 سال یا بیشتر عمر می کنند.

هر چه بیماری آلزایمر زودتر شروع شود، عمر بیمار بیشتر می شود. پیش آگهی تحت تأثیر وضعیت عمومی بدن است. سابقه پزشکی، عادات بد و عوامل دیگر. معمولاً بیمار در نتیجه پیشرفت بیماری و عوارض مرتبط می میرد.

پیشگیری از بیماری آلزایمر

با توجه به اینکه این بیماری به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، هیچ روشی برای پیشگیری خاص از بیماری آلزایمر وجود ندارد. پیشگیری به حفظ یک سبک زندگی سالم خلاصه می شود:

• فعالیت ذهنی کافی برای کارهایی که نیازی به فعالیت ذهنی فعال ندارند، کارشناسان شرکت در بازی های فکری و منطقی، حل پازل، تسلط بر حرفه ها و مهارت های جدید، یادگیری شعر و زبان های خارجی را توصیه می کنند. مطالعات علمی نشان داده است افرادی که به دو یا چند زبان صحبت می کنند کمتر در معرض ابتلا به بیماری آلزایمر قرار دارند. تمرین برنامه ریزی مفید است، این می تواند برنامه ریزی یک رویداد تعطیلات، یک سفر، امور مالی و غیره باشد.
• فعالیت بدنی کافی: شنا، دوچرخه سواری، پیاده روی، پیاده روی نوردیک.
• رژیم غذایی. توصیه می شود غذاهای چرب و سرشار از کربوهیدرات های ساده را محدود کنید. رژیم به اصطلاح مدیترانه ای ترجیح داده می شود که شامل مصرف کافی ماهی، سبزیجات، میوه ها و محصولات لبنی است. کارشناسان معتقدند که خطر ابتلا به این بیماری را تا 40 درصد کاهش می دهد.
• باید از تولید مضر اجتناب شود. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد رسوبات فلزات سنگین در بدن و مسمومیت با برخی از ترکیبات شیمیایی باعث ایجاد آسیب شناسی می شود.
• واکسیناسیون در برخی موارد عفونت‌های گذشته مکانیسم‌های تخریب سلول‌های عصبی را تحریک می‌کنند، بنابراین توصیه می‌شود واکسیناسیون‌های لازم به موقع انجام شود و علاوه بر آن از سرماخوردگی و عفونت‌های حاد تنفسی اجتناب شود.
• فشار خون، کلسترول و سطح گلوکز خون را کنترل کنید.
• درمان به موقع بیماری های تنفسی و قلبی عروقی
• رد عادات بد. مصرف الکل را حذف یا محدود کنید، زیرا الکل باعث آسیب عصبی می شود. ترک سیگار نیز مهم است، زیرا نیکوتین باعث گرسنگی اکسیژن بافت مغز می شود. علاوه بر این، الکل و نیکوتین به بسیاری از بیماری‌ها کمک می‌کنند که به طور غیرمستقیم در ایجاد بیماری آلزایمر نقش دارند.
• از استرس و افسردگی دوری کنید. اگر به تنهایی نمی توانید بر این شرایط غلبه کنید، حتما با یک متخصص مشورت کنید.
• اگر استعداد ژنتیکی ابتلا به آلزایمر دارید، بهتر است به یک متخصص ژنتیک مراجعه کنید؛ او میزان خطر بروز آن را تعیین می کند و توصیه های لازم را ارائه می دهد.

این اقدامات قادر به متوقف کردن یا پیشگیری از بیماری، به خصوص اگر استعداد ژنتیکی وجود داشته باشد، نخواهد بود، اما به طور قابل توجهی پیشرفت بیماری آلزایمر را کاهش می دهد. لازم است سعی کنید اولین علائم و نشانه های آسیب شناسی را کنترل کنید تا در اسرع وقت شروع به درمان کنید و پیشرفت بیماری را کاهش دهید.

بیماری آلزایمر شایع ترین نوع زوال عقل پیری است: این بیماری عامل اصلی آن است 10 نوع زوال عقلاز 60٪ تا 80٪ از تمام اختلالات عصبی مرتبط با سن.

این بیماری معمولاً بعد از 60 سالگی به شدت خود را نشان می دهد. با این حال، اولین علائم حاکی از یک نتیجه بد را می توان خیلی زودتر مشاهده کرد.

مرگ سلول های مغزی (که جوهره بیماری آلزایمر است) می تواند کاهش یابد اگر بیماری پیش رو را به موقع تشخیص دهید و از پزشک کمک بگیرید.

اگر حداقل یکی از علائم ذکر شده در زیر را در خود یا یکی از نزدیکان خود مشاهده کردید، حتما با یک متخصص مشورت کنید. 10 نشانه و نشانه اولیه آلزایمر.

به چه علائم اولیه بیماری آلزایمر باید توجه کرد؟

1. نقص های منظم حافظه که زندگی روزمره را دشوار می کند

افزایش فراموشی اولین و مهم‌ترین علامتی است که نشان می‌دهد بیماری آلزایمر ممکن است شما را درگیر کند. شما نمی توانید به یاد داشته باشید که دیروز با همکار خود در مورد چه چیزی صحبت کردید. تاریخ های مهم و رویدادهای برنامه ریزی شده را فراموش می کنید. بیشتر و بیشتر، با دیدن چهره ای به ظاهر آشنا، از این سؤال عذاب می گیرید: "فکر می کنم او را می شناسم، نامش چیست؟" شما به طور فزاینده ای به یادداشت های روزانه، برنامه ریزان، لیست کارهایی که باید انجام دهید و یادداشت های چسبناک همراه با یادآوری نیاز دارید.

فراموشی که به آستانه ای رسیده است که به طور جدی زندگی شما را پیچیده می کند، به خودی خود، حتی بدون علائم دیگر، دلیلی جدی برای مشورت در سریع ترین زمان ممکن با یک درمانگر است.

2. مشکل در برنامه ریزی و تصمیم گیری

شاید حافظه شما خوب است و دقیقاً به یاد می آورید که دیروز چه کار کرده اید و قصد دارید روز بعد انجام دهید. اما چطور می شود انجامش داد؟ روند برنامه ریزی روز، تا همین اواخر بسیار ساده و طبیعی، به بار خسته کننده ای تبدیل می شود که می خواهید از آن اجتناب کنید.

به پیشنهاد دوستتان برای ملاقات برای ناهار، شما با تردید پاسخ می دهید: «نمی دانم آزاد می شوم یا نه». شما موافقت می کنید که تعطیلات آخر هفته را کمتر و کمتر با دوستان خود بگذرانید (در نهایت، باید رویداد را طوری برنامه ریزی کنید که برای همه راحت باشد!). بیشتر و بیشتر متوجه می شوید که فراموش می کنید قبوض آب و برق خود را به موقع پرداخت کنید، اشتباهات آزاردهنده ای در محاسبات مرتکب می شوید و نمی دانید چقدر پول در کیف خود دارید. در مورد صورت‌حساب‌ها و برنامه‌های دوستانه چه می‌شود - حتی درست کردن پای طبق یک دستور العمل شناخته شده دشوار می‌شود.

این سردرگمی نشان دهنده مشکلاتی در سیستم به اصطلاح اجرایی مغز است که یکی از اولین مواردی است که در هنگام بروز زوال عقل آسیب می بیند.

3. مشکل در انجام وظایف معمول

شما سال هاست که این بازی را انجام می دهید و اکنون ناگهان نمی توانید قانون کلید را به خاطر بسپارید. یا با وجود اینکه منطقه را به خوبی می شناسید، گم می شوید. یا به سندی که در ویرایشگر باز شده نگاه می کنید و متوجه نمی شوید که برای تغییر فونت روی چه چیزی کلیک کنید، اگرچه چندین ماه است که با این برنامه کار می کنید.

ناتوانی در کنار آمدن با کارهایی که قبلا آسان بودند زنگ خطر دیگری است.

4. سردرگمی با زمان و مکان

گاهی آنقدر عمیق فکر می کنید که در نقطه ای شروع می کنید، به اطراف نگاه می کنید و فکر می کنید: "من کجا هستم؟ چطور به اینجا رسیدم؟" یا، برای مثال، نمی توانید دقیقاً به یاد بیاورید که چه زمانی با یک دوست قدیمی ملاقات کردید - دو روز پیش یا هفته گذشته؟ یا شاید به تابستان برگشته بود؟

قضاوت در مورد زمان و مسافت دشوار می شود. با بالا و پایین رفتن از پله ها، حمام کردن (در نهایت باید وارد آن شوید، عمق و حرکات لازم را محاسبه کنید) و یافتن راه برای رسیدن به مکان مناسب، مشکلاتی به وجود می آید.

5. مشکلات در صحبت کردن و نوشتن

کلمات را فراموش می کنید و به طور فزاینده ای آنها را با عباراتی مانند "خب، آن چیزی که ... خوب، می فهمید" جایگزین می کنید. واژگان به طور کلی کمیاب تر می شود. اما کلام گویی ظاهر می شود: اختلال در عملکرد مغز به شخص اجازه نمی دهد افکار را به طور واضح و مختصر فرموله کند و باید به استدلال طولانی بپردازد. و در این فرآیند، اغلب متوجه می‌شوید که آنچه را که واقعاً می‌خواستید بگویید، فراموش می‌کنید.

6. تمایل به مرتب کردن مرتب اشیاء

قرار دادن کیف پول یا عینک خود در جایی و سپس جستجوی جایی که آنها رفته اند، به طور کلی یک پدیده عادی برای بسیاری است. اما با نزدیک شدن به زوال عقل، آشکارتر می شود. چیزها بیشتر و بیشتر "گم می شوند"، و شما شروع به سرزنش مرتب شخصی می کنید که "آن را گرفته و پس نداده است."

7. از دست دادن قضاوت

بیماری آلزایمر افراد را بیش از حد ساده لوح و ناسازگار با زندگی می کند. به یک کلاهبردار که سالانه 300% قول داده پول بدهیم؟ به آسانی. در دمای -10 درجه سانتیگراد با یک لباس مجلسی بیرون بروید زیرا خورشید از پنجره می تابد و گرم به نظر می رسد؟ مشکلی نیست

افرادی که مغزشان مورد حمله بیماری آلزایمر قرار می گیرد، اغلب درهم و برهم و ژولیده به نظر می رسند، زیرا نمی توانند تاثیری که بر دیگران می گذارند را به اندازه کافی ارزیابی کنند. اما آنها می توانند مایکروویویی را که به تازگی خریداری کرده اند دور بریزند زیرا در تلویزیون گفته اند که "غذای مرده" تولید می کند.

8. کاهش علاقه به ارتباطات و فعالیت های معمول

بی تفاوتی مداوم، از دست دادن علاقه به سرگرمی که سال ها از آن لذت برده اید، میل به اجتناب از ارتباط - حتی با دوستان! - همچنین علائم زوال عقل قریب الوقوع.

9. تغییرات شگرف در شخصیت و رفتار

زوال عقل افراد را به طرز چشمگیری تغییر می دهد. هموطن شاد و خوش بین دیروز شروع به غر زدن و شکایت از یک زندگی ناعادلانه می کند. فردی که دوست دارد با دوستانش بیرون برود به یک گوشه نشین تبدیل می شود. پدر دوست داشتنی مردی است که فرزندانش را متهم می کند که فقط منتظر مرگ او هستند و آنها را ترک می کند. یک فرد آرام و مودب به معنای واقعی کلمه از هیچ جایی شروع به ایجاد رسوایی می کند. چنین تغییرات آشکاری در شخصیت و رفتار به وضوح نشان می دهد که مشکلی در مغز وجود دارد.

اگر مشکوک به بیماری آلزایمر هستید چه باید کرد؟

اولین قدم این است که با یک درمانگر تماس بگیرید و تمام علائمی را که کشف کرده اید برای او شرح دهید. پزشک از شما سؤالات اضافی می پرسد و ممکن است انجام تعدادی آزمایش - ادرار، خون (از جمله هورمون های تیروئید) را پیشنهاد کند. برخی از علائم زوال عقل در حال پیشرفت شبیه علائم سایر بیماری ها - اختلالات غدد درون ریز، کم خونی - است و مهم است که آنها را اشتباه نگیرید.

اگر درمانگر با این وجود مشکوک شما را تایید کند، به یک متخصص مغز و اعصاب ارجاع خواهید شد. یک متخصص بسیار متخصص وضعیت شما را ارزیابی می کند و مناسب ترین اقدامات پیشگیرانه را برای مورد خاص شما پیشنهاد می کند. متأسفانه، پیشگیری کامل از بیماری آلزایمر غیرممکن است. اما شما می توانید توسعه آن را متوقف کنید.

به هر حال، خودتان می توانید از این نوع زوال عقل پیشگیری کنید. آن شامل پیشگیری از بیماری آلزایمربه خودت:

• رژیم غذایی سالم سرشار از سبزیجات، میوه ها، ماهی، آجیل، روغن زیتون. کامل.
• روزانه: بیشتر بخوانید، جدول کلمات متقاطع و پازل را حل کنید، چیز جدیدی یاد بگیرید، ارتباط برقرار کنید.
• فعالیت بدنی منظم با تاکید بر: پیاده روی، دویدن، شنا، دوچرخه سواری، ایروبیک و غیره.
• ترک سیگار: اعتیاد به سیگار خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهد.

این بیماری است که در آن سلول های مغز می میرند و منجر به اختلالات جدی در هوش، حافظه و مشکلات رفتاری شدید می شود.

بیماری آلزایمر به عنوان عامل اصلی زوال عقل در نظر گرفته می شود، به طوری که 5 درصد از افراد مسن 65 تا 80 ساله و حدود 25 درصد از افراد بالای 80 سال از این بیماری رنج می برند.

بیماری آلزایمر در فهرست ده علت شایع مرگ در رتبه ششم قرار دارد و بیماری است که هنوز قابل پیشگیری یا درمان نیست. تجزیه و تحلیل علل مرگ و میر در جمعیت ایالات متحده برای دوره 2000-2010. کاهش پیوسته در مرگ و میر مرتبط با همه بیماری های رایج به جز بیماری آلزایمر، که مرگ و میر آن تقریبا 70 درصد افزایش یافته است نشان داد. دلیل اصلی افزایش تعداد مبتلایان به آلزایمر افزایش امید به زندگی در کشورهای توسعه یافته است.

علل بیماری آلزایمر

توسعه این بیماری سال ها قبل از ظاهر شدن اولین علائم بیماری آلزایمر بدون توجه فرد و دیگران آغاز می شود. بر اساس علم پزشکی نوین، علت بیماری آلزایمر این است که رسوبات پروتئینی در اطراف و درون نورون‌ها ظاهر می‌شوند و در اتصال نورون‌ها با سایر سلول‌های عصبی اختلال ایجاد می‌کنند و به مرگ آنها کمک می‌کنند.

با کاهش تعداد سلول های عصبی، مغز به تدریج انجام وظایف خود را متوقف می کند که بر رفتار و وضعیت فرد تأثیر می گذارد. تنها پس از آن علائم بیماری آلزایمر ظاهر می شوند. دانشمندان هنوز روش‌های مؤثری برای مبارزه با تشکیل پلاک‌های پروتئینی در نورون‌ها پیدا نکرده‌اند و راه اصلی برای مقابله با پیشرفت بیماری آلزایمر، تأثیرگذاری بر واسطه‌هایی است که تعامل بین نورون‌ها با داروها را تضمین می‌کنند.

علائم بیماری آلزایمر

علائم بارز مراحل اولیه بیماری آلزایمر، اختلالات شناختی مانند بی ثباتی توجه، اختلال حافظه و بی نظمی در زمان است. علاوه بر این، این بیماری می تواند از طریق تغییر در شخصیت خود را نشان دهد - فرد بی ادب می شود و خود را کنار می کشد. گاهی اوقات بیماران ممکن است سوء ظن نسبت به عزیزانشان یا حسادت بی انگیزه را تجربه کنند. خود بیمار و همچنین عزیزانش معمولاً این تغییرات را با خستگی، افسردگی، سوء تفاهم یا تصادف توضیح می دهند.

دوره مرحله اولیه بیماری آلزایمر می تواند از چند ماه تا چندین سال طول بکشد و به عوامل مختلفی بستگی دارد که پیشرفت بیماری را تعیین می کند. با این حال، با گذشت زمان، نادیده گرفتن تغییرات قابل توجه فزاینده در رفتار بیمار و از دست دادن حافظه مکرر و عمیق غیرممکن می شود. تنها در این صورت است که افراد با پزشک مشورت می کنند، اگرچه به گفته متخصصان، درمان بیماری آلزایمر در مراحل اولیه مؤثرتر است.

در مرحله بعدی بیماری آلزایمر، علائم بدتر می شود: بیمار شروع به فراموش کردن نام و ظاهر عزیزان خود می کند، به خاطر سپردن نام رایج ترین اشیاء برای او دشوارتر می شود، اختلال در گفتار و مشکلات درک دهان و دندان پیام های نوشتاری بیشتر و بیشتر قابل توجه می شوند. علاوه بر این، در این مرحله از بیماری آلزایمر، اینرسی بیمار به یک علامت اضافی تبدیل می شود - واکنش های او بیشتر و بیشتر کلیشه ای می شود، بی تفاوتی افزایش می یابد و فعالیت حرفه ای تنها در جایی امکان پذیر است که از همان نوع عملیات استفاده شود.

در مرحله بعدی پیشرفت بیماری، علائم قبلی بیماری آلزایمر به حداکثر می رسد - فرد از درک گفتار خودداری می کند و خود او گریه های بی معنی یا جریان نامنسجمی از کلمات نامفهوم را به زبان می آورد که به صورت نوشتاری نیز ظاهر می شود. . علاوه بر این، درک نقاشی ها نیز مختل می شود - بیمار از درک آنها به عنوان یک کل واحد، جداسازی عناصر فردی، که نشانه ای از آگنوزی فضایی است - عدم توانایی در تعیین موقعیت اشیاء در فضا، متوقف می شود.

سایر علائم نیز پیشرفت می کنند: بیمار توانایی حرکت در زمان و مکان را از دست می دهد، نمی تواند تاریخ و روز هفته را نامگذاری کند، سن خود را فراموش می کند، می تواند به راحتی در مکانی از قبل شناخته شده گم شود و دیگر افراد را نمی شناسد. اغلب یک به اصطلاح "تغییر به گذشته" رخ می دهد که در آن بیمار شروع به در نظر گرفتن خود یک کودک می کند. فرد مهارت های اولیه خود را از دست می دهد: استفاده از لوازم خانگی، رعایت اصول اولیه بهداشتی و حتی نشستن، ایستادن یا راه رفتن. افزایش فعالیت جنسی و پرخوری ممکن است ایجاد شود. تغییرات در حوزه احساسی نیز رخ می دهد: بی تفاوتی ممکن است با تحریک پذیری جایگزین شود، حملات صرع، هذیان و توهم ممکن است رخ دهد.

علائم مرحله آخر بیماری آلزایمر:

• زوال عقل،
• از دست دادن تمام مهارت ها
• حفظ تنها رفلکس های اساسی - تنفس، جویدن و بلعیدن.

درمان بیماری آلزایمر

درمان بیماری آلزایمر بر کاهش و توقف روند تخریب و کاهش شدت علائم تمرکز دارد. مشکل اصلی در درمان بیماری آلزایمر نبود یک مدل نظری قطعی از شکل گیری آن است. امروزه فرضیه اصلی منشا بیماری آلزایمر این ایده است که تحت تاثیر افزایش سن، استعداد ژنتیکی و تعدادی دیگر از عوامل متابولیسم پروتئین پیش ساز آمیلوئید در مغز مختل می شود.

رسوبات سمی بتا آمیلوئید باعث ایجاد پلاک های پیری می شود که رگ های خونی کوچک و سلول های عصبی را از بین می برد. فقدان نظریه، درمان بیماری آلزایمر را دشوار می کند. برخی از مطالعات علمی تلاش هایی را برای هدف قرار دادن بخش های مختلف آبشار آمیلوئید گزارش کرده اند. آزمایش‌های بالینی ناموفق داروهای جدیدی که قرار است شروع پلاک‌های آمیلوئیدی را کاهش دهند، شک و تردید را در مورد فرضیه اصلی بیماری آلزایمر تقویت کرده و توضیحات جدیدی از این مکانیسم‌ها و امید به درمان‌های قابل اعتماد برای بیماری آلزایمر را برانگیخته است.

پیشگیری از بیماری آلزایمر

تحقیقات پزشکی برای پیشگیری از بیماری آلزایمر اغلب نتایج متناقضی را به همراه دارد. با این حال، مطالعات اپیدمیولوژیک نشان می دهد که عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی، رژیم غذایی، داروها و فعالیت ذهنی با احتمال ابتلا به این بیماری مرتبط است. شواهدی از تأثیر آنها بر پیشگیری از بیماری فقط از طریق مطالعات بالینی اضافی بدست می آید.

تحقیقات نشان می دهد که مواد موجود در رژیم غذایی مدیترانه ای، مانند روغن زیتون، ماهی، شراب قرمز، میوه ها، سبزیجات، نان، گندم و سایر غلات، ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی خطر ابتلا به بیماری آلزایمر و شدت علائم را کاهش دهند. مصرف برخی ویتامین‌ها: C، B3، B12 و اسید فولیک، طبق برخی مطالعات، با کاهش خطر ابتلا به این بیماری همراه است، اما مطالعات دیگر هیچ تاثیر قابل‌توجهی بر شروع و سیر بیماری آلزایمر نشان نمی‌دهند.

کورکومین که در یک ادویه معروف وجود دارد، در آزمایش‌هایی که روی موش‌ها انجام داد، توانایی جلوگیری از برخی تغییرات پاتولوژیک در مغز را نشان داد. کلسترول بالا، سیگار کشیدن، فشار خون بالا و دیابت با خطر بالاتر و دوره شدیدتر بیماری آلزایمر مرتبط هستند. فعالیت های فکری مانند جدول کلمات متقاطع، بازی های رومیزی، خواندن، نواختن آلات موسیقی و معاشرت ممکن است بتواند پیشرفت بیماری را به تاخیر بیاندازد یا کاهش دهد. علاوه بر این، صحبت کردن به دو زبان با افزایش سن در ابتلا به بیماری آلزایمر مرتبط است.

پرسش و پاسخ با موضوع "بیماری آلزایمر"

سوال:بیماری پارکینسون چه تفاوتی با بیماری آلزایمر دارد؟

پاسخ:بیماری پارکینسون فلج تکان دهنده در هنگام لرزش (لرزش دست ها، زبان، سر) است. و بیماری آلزایمر زوال عقل پیری است. بیماران مبتلا به پارکینسون در حرکت کردن مشکل دارند. و با بیماری آلزایمر، آنها خانه را ترک می کنند و سپس نمی توانند برگردند، نمی توانند راه خود را پیدا کنند.

سوال:زن 76 ساله. در 4 سال گذشته، علائم زیر: اطلاعات جدید را به خاطر نمی آورد، زمانی که وضعیت به طور ناگهانی تغییر می کند، نمی داند کجاست، او دوباره می پرسد. دوران جوانی و کودکی خود را به یاد می آورد، اغلب از سرگیجه شکایت می کند، فشار خونش در حد نرمال است و بیماری های سیستم اسکلتی- عضلانی دارد. به من بگویید، آیا این بیماری آلزایمر است؟ چگونه می توانم تشدید علائم را به تعویق بیاندازم؟

پاسخ:مشاوره با روانپزشک ضروری است. زوال عقل از نوع آلزایمر با چنین شکایاتی بسیار محتمل است. چندین دارو برای بیماری آلزایمر موثر هستند (دونپزیل، گالانتامین، ممانتین). شما باید توسط یک درمانگر و یک ارتوپد معاینه شوید. من هیچ نکته عملی خاصی در مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب نمی بینم.

سوال:مادرم آلزایمر دارد. من از تکرار سرنوشت او بسیار می ترسم. آیا تشخیص زودهنگام این بیماری وجود دارد؟

پاسخ:قطعا! تست های عصبی روانشناختی ساده ای وجود دارد که می تواند جنبه های مختلف اختلال شناختی را شناسایی کند. همچنین سیستمی از روش‌های معاینه ابزاری (CT، MRI) وجود دارد که به ارزیابی وسعت این اختلالات و همچنین جداسازی آن‌ها از سایر شرایطی که در تظاهرات بالینی شبیه بیماری آلزایمر هستند، کمک می‌کند. تعداد آنها بیش از سی نفر است. اول از همه، این دمانس عروقی است که در نتیجه قطع جریان خون به قسمت های خاصی از مغز رخ می دهد، که نه تنها پس از سکته مغزی، بلکه پس از بحران های شدید فشار خون مکرر، سکته مغزی، حوادث مکرر عروق مغزی اتفاق می افتد. ، که اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند.

سوال:سلام! لطفا به این سوال پاسخ دهید: در بیماری آلزایمر بی اختیاری مدفوع نشانه بیماری است یا علت دیگری مثلاً بیماری رکتوم ممکن است؟

پاسخ:سلام. می تواند هر دو باشد. اگر تخریب شخصیت به شدت پیشرفت کند، کنترل بر احتباس ادرار و مدفوع از بین می رود. آیا ادرار ارادی را تجربه می کنید؟ ابتدا با پروکتولوژیست مشورت کنید.

سوال:آیا در بیماری آلزایمر تظاهراتی از رفتار پرخاشگرانه وجود دارد؟ یا این نشان دهنده تظاهرات بیماری دیگری است؟

در بیماری آلزایمر، به ویژه در مرحله زوال عقل متوسط، اغلب می توان تحریک پذیری و بی ثباتی عاطفی را مشاهده کرد که خود را به صورت گریه کردن، پرخاشگری خود به خود یا مقاومت در برابر مراقبت نشان می دهد.

سوال:پدر 83 ساله است. بیماری آلزایمر. دکتر نوگرون را تجویز کرد. چه مدت باید دارو مصرف کرد؟ برای زندگی؟

پاسخ:مدت زمان مصرف دارو توسط متخصص تعیین می شود؛ برای تعیین مدت زمان مصرف این دارو مجددا با پزشک خود مشورت کنید.

سوال:سلام! مادر من 61 ساله است و به بیماری آلزایمر مبتلا شده است. آزمایش حافظه دادم که به من توصیه کرد به پزشک مراجعه کنم. من 37 سالمه میترسم ارثی باشه. لطفا راهنمایی کنید که کجا و با چه دکتری تماس بگیرم. متشکرم.

پاسخ:باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. تنها پس از معاینه و معاینه شخصی، متخصص در مورد نیاز به تجویز درمان علامتی یا انجام هر گونه روش تصمیم می گیرد.