چگونه هموروئید یا پولیپ را تشخیص دهیم؟ پولیپ مقعد (پولیپ کانال مقعد)

پولیپ ها در رکتوم رشد پاتولوژیک اپیتلیوم مخاطی هستند که در اثر نقض توانایی بازسازی سلول ها به دلایل مختلف ایجاد می شوند. پزشکان معتقدند که حذف توده های پاتولوژیک تنها راه پیشگیری از عوارض ناخواسته از جمله سرطان رکتوم، خونریزی و نکروز بافت مخاطی است.

پولیپ رکتوم یک تشکیل تومور مانند است که بر اساس تغییر بافت مخاطی، غده ای یا لنفوئیدی است. طب رسمی هر گونه رشد پاتولوژیک غشای مخاطی را پیش سرطانی می داند و خطر ابتلا به بدخیمی سلولی و سایر عوارض جدی را به آن نسبت می دهد. متأسفانه، توده ها به ندرت علائمی را نشان می دهند، به خصوص در ابتدای رشد. تنها با رشد تومور، تصویر بالینی خاصی شکل می گیرد.

اگر آنها در قسمت های مختلف رکتوم پخش شوند، از ایجاد پولیپوز رکتوم صحبت می کنند.

در یک یادداشت. هر گونه رشد پاتولوژیک در غشای مخاطی اندام در سطح آسیب دیده رخ می دهد:

• زخم،
• فرسایش،
• ضربه روحی

تاکنون هیچ دلیلی که بتواند محرکی برای تشکیل تومور باشد، شناسایی نشده است. گروه خطر شامل بیماران با سابقه ارثی پیچیده، بیماری های رکتوم و اندام های اپی گاستر است.

کد ICD-10 K-62.1. - پولیپ رکتوم گاهی اوقات ممکن است از کد دیگری K-62 استفاده شود - سایر بیماری های مقعد و رکتوم.

پولیپ مقعد چگونه است؟

پولیپ مقعد بسیار متنوع است:

• به شکل انگور،
• تاک مانند
• بزرگ یا کوچک،
• به شکل قارچ، کندیلوما یا با انشعاب مشخص می شود.

با وجود انواع مختلف، ضایعات پولیپ ساختار واضحی دارند: پایه، ساقه (در صورت وجود) و بدن.

بسته به ساختار، دو گروه اصلی رشد وجود دارد:

• روی یک پا. پولیپ ساقه دار دارای پایه، ساقه بلند و بدنه است. خود ساق با شبکه ای از اجزای عروقی که از غشای مخاطی اندام منشا می گیرد نشان داده می شود. خطر اصلی رشد ساقه ای آسیب، پارگی یا خفه شدن توسط قسمت های اسفنکترال روده است.
  این رشد در داخل حفره روده رشد می کند، الاستیک است و به ندرت دچار بدخیمی می شود. خطر بدخیمی با آسیب دائمی افزایش می یابد؛ پولیپ خونریزی دهنده ممکن است بدخیم شود.
• مبتنی بر گسترده. پولیپ صاف پا ندارد، پایه بلافاصله وارد بدن می شود. معمولاً استروما گسترده است، اشباع شده با فراوانی اجزای عروقی، بافت غده ای یا لنفاوی. تومورهای با پایه گسترده بیشتر مستعد بدخیمی هستند.

رنگ پولیپ ها نیز متنوع است، اما اساسا رنگ غشاهای مخاطی راست روده را تکرار می کند. رنگ معمولی پولیپ مایل به صورتی است که دارای لکه های بنفش است. اشباع سایه کاملاً به میزان پر شدن پولیپ با عروق خونی و مویرگ ها بستگی دارد.

ابعاد

تصویر از khumthong در FreeDigitalPhotos.net

اندازه پولیپ های مقعدی از 1 میلی متر تا 5 سانتی متر متغیر است، هر چه رشد آن بزرگتر باشد، احتمال بروز عوارض بیشتر می شود. نسبت اندازه و خطرات انکوژن یک معیار مشروط برای تعیین خطر بالقوه است. موارد شناخته شده بدخیمی تنها یک پرز کمتر از 0.4 میلی متر روی بدنه پولیپ وجود دارد.

بنابراین، به عنوان مثال، با پولیپ 4 سانتی متر، ممکن است عوارض زیر رخ دهد::

• ایجاد انسداد روده؛
• خونریزی شدید و ایجاد کم خونی فقر آهن؛
• آسیب و نکروز بافت های مخاطی؛
• یبوست، اسهال، افزایش مسمومیت.

توجه داشته باشید! هر چه اندازه بزرگتر باشد، خطر عوارض بیشتر است. با پولیپ های بزرگ، بیماران معمولاً متوجه افزایش علائم غیر معمول می شوند.

انواع و انواع پولیپ مقعد

پزشکان دو طبقه بندی اصلی تشکیلات پولیپ را تشخیص می دهند: با توجه به ماهیت وقوع آنها و ویژگی های ساختاری (نتایج بافت شناسی).

بر اساس نوع وقوع

گروه های زیر از نئوپلاسم های پولیپ با توجه به ماهیت وقوع آنها متمایز می شوند::

1. التهابی یا عفونی- پولیپ بر اساس التهاب گذشته است.
2. نئوپلاستیک- با رشد بیش از حد بافت های مخاطی روده؛
3. هایپرپلاستیک- پولیپ نوع 3 نتیجه تکثیر سلول های اپیتلیال مخاطی غیر طبیعی است.

مهم است! سخت ترین پیش آگهی رشد نئوپلاستیک و هیپرپلاستیک غشای مخاطی است، زیرا روند وقوع آنها می تواند تحت تأثیر بسیاری از عوامل ارثی یا خود ایمنی باشد.

با توجه به ساختار مورفولوژیکی

به لطف امکان انجام بیوپسی، پزشکان می توانند نه تنها ویژگی های ساختاری ضایعه پولیپوز را ارزیابی کنند، بلکه خطرات بدخیمی احتمالی تومور را نیز با هم مقایسه کنند. انواع مختلفی از تومورها وجود دارد.

فیبری

پولیپ های فیبری از بافت همبند و سلول های اپیتلیال تشکیل می شوند. نام دیگر آنها نادرست است. پولیپ های فیبری کمترین احتمال را دارند که به سرطان تبدیل شوند. این تفاوت اصلی آنها با سایر انواع تکثیر پاتولوژیک غشاهای مخاطی است.

علت اصلی رشد فیبری التهاب مزمن بافت های راست روده و عوارض بیماری ها در این محل است:

• هموروئید،
• فیستول،
• کریپتیت،
• پاراپروکتیت

این پولیپ ها به شکل قارچ یا گلابی هستند و معمولاً دارای ساقه ضخیم یا پایه پهن هستند. بدخیمی فقط در صورت ضربه مداوم یا موارد سرطان رکتوم در بستگان نزدیک امکان پذیر است.

آدنوماتوز

پولیپ آدنوماتوز بر اساس بافت‌های مختلف، عمدتاً اپیتلیوم غددی است. این ویژگی مسئول نام دوم پولیپ آدنوماتوز - رشد غده یا آدنوم است. همراه با سلول های غده ای، بدن پولیپ نیز ممکن است حاوی اجزای غیر معمول باشد.

رشد آدنوماتوز اغلب متعدد است و به دلیل تقسیم و تکثیر سلولی کنترل نشده ایجاد می شود. کلونی های تومورهای کوچک با رشد سریع در تمام طول راست روده پخش می شوند که منجر به ناراحتی و علائم ناخوشایند می شود.

توجه! پولیپ های آدنوماتوز یا غده ای بیشتر در معرض بدخیمی هستند. بروز بدخیمی به 65 درصد از کل موارد بالینی می رسد. درمان معمولا طولانی مدت است و دوره توانبخشی طولانی دارد.

رشد هیپرپلاستیک

رشد هایپرپلاستیک غشاهای مخاطی نوعی پولیپوز با گسترش سریع رشد در امتداد پوشش کانال رکتوم است. دلیل خاصی برای وقوع آن وجود ندارد.

آسیب شناسی اغلب به یک عارضه ثانویه تبدیل می شود:

• دیس باکتریوز،
• اثنی عشر،
• زخم معده و گاستریت،
• ضایعات عفونی دستگاه گوارش.

پایه پولیپ همیشه ادم و هیپرمی است. بدن پولیپ شامل سلول‌های پلاسما، یک جزء لنفوسیتی، فرسایش و حفره‌های کیستیک است.

اگر برای معده، رشد هیپرپلاستیک غشای مخاطی ارگانوتیپی باشد، در مورد رکتوم، آنها حداقل غیر معمول هستند. تشکیل پولیپ هایپرپلاستیک بر اساس نقض عملکرد سلولی، کند کردن یا توقف فرآیندهای ترشح و تولید ترشحات است.

پولیپ هایپرپلاستیک حتی در کودکان خردسال نیز به دلیل جهش های خود به خودی داخل رحمی ایجاد می شود.

ساختار پولیپ پیچیده است و دارای ویژگی های زیر است:

• پایه گسترده؛
• سایه مایل به سفید پایه؛
• اندازه کمتر از 5-6 سانتی متر؛
• شکل کروی بدن پولیپ؛
• سطح براق صاف

توجه داشته باشید! پولیپ هایپرپلاستیک مانند نئوپلاسم های فیبری دارای حداقل خطر بدخیمی هستند. خطرات بدخیمی تنها در 2 درصد از تمام موارد بالینی رخ می دهد.

پولیپ ویلوس

نئوپلاسم های پرز گرد شکل، سطحی مخملی و پایه پهن دارند. ویلوس ها از نظر تخریب بدخیم سلول ها خطرناک ترین هستند. موارد شناخته شده بدخیمی تنها یک پرز پولیپ کمتر از 1 میلی متر وجود دارد.

در مرحله اولیه دو مسیر اصلی توسعه وجود دارد:

1. در امتداد مخاط روده؛
2. داخل لومن اندام.

ماهیت و ویژگی های رشد ممکن است بسته به آن متفاوت باشد:

• دوره پیشرونده آسیب شناسی،
• درمان تجویز شده،
• مصرف داروها

حجم نئوپلاسم متفاوت است و می تواند به 10 سانتی متر برسد.

از جمله علائم، به ویژه:

• ترشحات مقعدی زیاد (خیس کردن لباس زیر)؛
• میل دردناک و مکرر برای اجابت مزاج؛
• ترشحات غیر معمول در مدفوع (مخاط، خون، چرک)؛
• احساس فشار در رکتوم.

پولیپ های فیبری کمترین احتمال را دارند که به سرطان تبدیل شوند.

درد و سایر علائم ناخوشایند کاملاً به حساسیت بیمار، سن او و ویژگی های ناخوشایند بستگی دارد. اگر پولیپ ها در نزدیکی مقعد قرار گیرند، ممکن است از آن بیرون بیفتند یا توسط اسفنکترها نیشگون بگیرند.

اقدامات تشخیصی

معمولاً هنگام بررسی بدن از نظر سایر بیماری ها، رشد پاتولوژیک غشای مخاطی به طور تصادفی کشف می شود.

اقدامات تشخیصی شامل دستکاری های زیر است::

• معاینه دستی. این روش به شما امکان می دهد روده های بیش از 10 سانتی متر از مقعد را بررسی کنید. در طی لمس، پزشک نه تنها ضایعه پولیپ را تشخیص می دهد، بلکه تعداد، اندازه تقریبی، قوام و وجود سایر آسیب شناسی ها از جمله هموروئید را نیز تعیین می کند.
• سیگموئیدوسکوپی. روشی برای بررسی رکتوم با استفاده از یک پروب انعطاف پذیر در تمام طول راست روده، از جمله بخش های دیستال آن (سیگموئید، سکوم).
• کولونوسکوپی. روش ارجح برای معاینه راست روده که کل روده را می پوشاند. در عین حال، می توانید بافت های مخاطی تمام قسمت های اندام را مشاهده کنید. تجهیزات نوری و روشنایی امکان ارزیابی دقیق وضعیت بافت ها را فراهم می کند و راه دوم برای تهیه ابزار به شما امکان می دهد پولیپ را در حین تشخیص بردارید، خونریزی را متوقف کنید و قطعه ای از پولیپ را برای بیوپسی جمع آوری کنید. روش کولونوسکوپی چگونه انجام می شود؟
• ایریگوسکوپی. یک روش تشخیصی اشعه ایکس که در آن قسمت‌هایی از روده باد می‌شود و یک ماده حاجب برای تکمیل تصویر معرفی می‌شود. در برابر پس زمینه تجویز کنتراست - سولفات باریم، مجموعه ای کامل از تصاویر گرفته می شود که منعکس کننده وضعیت کلی روده است: پولیپ ها، کیست ها، تومورها، متاستازها.
• معاینه سی تی یا ام آر آی. معاینه روده ها با استفاده از یک اسکنر مخصوص که تمام برجستگی های قسمت های اندام را می گیرد. تنها عیب آن هزینه بالا است. اگر می خواهید بدانید چه چیزی آموزنده تر است: کولونوسکوپی یا ام آر آی روده.

علاوه بر این، آزمایشات آزمایشگاهی مورد نیاز است: تجزیه و تحلیل مدفوع، ادرار، خون، ترشحات مخاطی در صورت ترشح زیاد از مقعد. همه اینها امکان ارزیابی گسترده وضعیت بیمار و تجویز درمان کافی را فراهم می کند.

چرا پولیپ در رکتوم خطرناک است؟

خطر اصلی رشد پاتولوژیک بافت روده، خطر بدخیمی و ایجاد خونریزی داخلی است. با توجه به اینکه رشد بافت اپیتلیال اغلب در پس زمینه بیماری های موجود در لومن رکتوم رخ می دهد، همیشه خطر تشدید آسیب شناسی های همزمان وجود دارد.

پولیپ بدخیم خود را به صورت درد در هنگام اجابت مزاج، در حالت استراحت و ترشحات فراوان از کانال رکتوم نشان می دهد. هنگامی که خونریزی داخلی رخ می دهد، خون در مدفوع ظاهر می شود و کم خونی ناشی از فقر آهن ایجاد می شود.

سایر عوارض شامل خطر گیر افتادن، آسیب دائمی و عوارض عفونی است. برای جلوگیری از عوارض، ضایعات پولیپ برداشته می شوند.

درمان پولیپ بر اساس جراحی است. تنها روش های رادیکال می توانند به طور کامل از شر تومور خلاص شوند و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشند.

مهم است! متأسفانه، هیچ عمل جراحی عود آسیب شناسی را تضمین نمی کند، اما اگر خطر بدخیمی وجود داشته باشد، می تواند سلامتی را حفظ کرده و عمر را طولانی کند.

اقدامات پیشگیرانه

هیچ پیشگیری خاصی در برابر رشد روده وجود ندارد، زیرا علل دقیق نئوپلاسم ها به طور کامل مشخص نشده است.

• حفظ یک سبک زندگی سالم؛
• تغذیه مناسب. به هر حال، کارشناسان توصیه می کنند؛
• درمان به موقع بیماری ها؛
• در صورت بروز علائم غیر معمول به پزشک مراجعه کنید.

یک پروکتولوژیست در مورد پولیپ رکتوم صحبت می کند:

این به موقع بودن درمان است که تا حد زیادی پیش آگهی بیماری را تعیین می کند. بنابراین، حتی اگر تومورهای بدخیم به موقع تشخیص داده شده و برداشته شوند، می توانند به طور موثر درمان شوند. مطالعات دینامیک پیشگیرانه یا کنترلی منظم بدن می تواند عمر بیمار را برای چندین سال افزایش دهد.

پولیپ‌های رکتوم و کانال مقعد، تومور مانند و خوش‌خیم هستند که از غشاهای مخاطی ناحیه آنورکتال می‌آیند. آنها تقریباً همیشه بدون علائم خاصی ایجاد می شوند. اما گاهی اوقات آنها خود را با خونریزی نشان می دهند که متعاقباً منجر به فرسایش، ناراحتی مقعد و خارش می شود.

این عواقب به بیماری های پیش سرطانی رکتوم کمک می کند که می تواند بدخیم شود. بنابراین، چنین پولیپ هایی باید برداشته شوند.

طبقه بندی

انواع پولیپ های رکتوم بر اساس بافتی که تشکیلات از آن منشا می گیرند تقسیم می شود.

این انواع به شرح زیر است:

1. ویلوس. اساس چنین بافتی بافت غده ای است. تنوع یک گونه به تعداد نئوپلاسم ها بستگی دارد. پولیپ های پرز می توانند چندتایی یا منفرد باشند.
2. آدنوماتوز. آنها همچنین بر اساس بافت غده ای هستند و اغلب به بیماری های پیش سرطانی تبدیل می شوند.
3. فیبری. آنها بر اساس بافت همبند هستند که می توانند جایگزین بافت اپیتلیال شوند. پولیپ های این نوع عملا مستعد بدخیمی نیستند، اما به نوبه خود اغلب می توانند منجر به فرآیندهای التهابی شوند.

فیبری

ویلوس

آدنوماتوز

علاوه بر وجود بافت‌های خاص، پولیپ‌های رکتوم بسته به دلیلی که از طریق آن تحریک شده‌اند، می‌توانند به انواع مختلفی تقسیم شوند.

این انواع عبارتند از:

• نئوپلاستیک.
• هایپرپلاستیک.
• التهابی.

یکی از دلایل اصلی یبوست و اسهال است استفاده از داروهای مختلف. برای بهبود عملکرد روده پس از مصرف داروها، باید این کار را هر روز انجام دهید. یک داروی ساده بنوشید ...

تشخیص

تشخیص زودهنگام بیماری ها به جلوگیری از انحطاط نئوپلاسم به تومور بدخیم کمک می کند. رشد جدید رکتوم باید از بیماری های عفونی، غدد لنفاوی بزرگ و هموروئید افتراق داده شود.

برای تشخیص صحیح، باید مطالعاتی مانند:

• . این روش به تشخیص پولیپ از زخم های روده و معده و همچنین بواسیر و سایر بیماری های التهابی روده بزرگ کمک می کند.
• معاینه بیوپسی و بیوپسی. این روش برای افتراق تومورهای بدخیم جهانی است. این به شما امکان می دهد ترکیب سلولی پولیپ را تشخیص دهید و بافتی را که از آن بیرون آمده است شناسایی کنید.
• . این روش شامل یک تکنیک اشعه ایکس است که به شما امکان می دهد وجود تومورها، به ویژه تومورهای بزرگ را تعیین کنید.
• . این نوع تشخیص به ویژه در صورت وجود تومورهای بدخیم و تشخیص پولیپ در قسمت های پوشاننده روده خوب است.
• . این روش امکان دیدن پولیپ های رکتوم، ارزیابی اندازه، رنگ، وضعیت آنها و مشاهده خوب دیواره روده را فراهم می کند.
• معاینه دیجیتالی رکتوم رکتوم.

علل

اگر پولیپ ها به اندازه کافی بزرگ باشند، به صورت قسمتی برداشته می شوند.

به ندرت عوارضی رخ می دهد که با سوراخ شدن دیواره روده و خونریزی همراه باشد.

هنگامی که پولیپ های رکتوم برداشته می شوند، برای بررسی بافت شناسی فرستاده می شوند.

اگر سلول های سرطانی در طول مطالعه یافت شد، پس ما در مورد برداشتن بخش عفونی روده صحبت می کنیم.

جلوگیری

امروزه هیچ پیشگیری خاصی از پولیپ وجود ندارد. به منظور کاهش خطر ابتلا به تومورهای راست روده، توصیه می شود رژیم غذایی خود را تنظیم کنید، سبک زندگی فعال را دنبال کنید و سعی کنید به سرعت بیماری های دستگاه گوارش را شناسایی و درمان کنید.

از کجا می توان پولیپ رکتوم را برداشت؟

شهر	نام بیمارستان	نشانی
کیف	مرکز پروکتولوژی اوکراین	بلوار شوچنکو 17
خارکف	در کلینیک	St. یاروسلاو حکیم، 30a
دنیپر	در کلینیک	و غیره. D. Yavornitsky، 107a
اودسا	در کلینیک	St. مالایا آرناوتسکایا، 56 ساله
مسکو	بهترین کلینیک	لین اسپارتاکوفسکی، 2، ساختمان 11
سن پترزبورگ	کلینیک دکتر وویت	St. فورشتسکایا، 20
اکاترینبورگ	UMMC-Health	St. شینکمانا، 113
ولادی وستوک	KGBUZ "پلی کلینیک ولادیوستوک شماره 1"	St. اوتکینسکایا، 7

قیمت

شهر	قیمت، UAH.	شهر	قیمت، مالش.
کیف	2000	مسکو	5445
خارکف	1800	سن پترزبورگ	5000
دنیپر	1750	اکاترینبورگ	2900
اودسا	1850	ولادی وستوک	2800

پولیپ ها توده های خوش خیمی هستند که از سلول های اپیتلیال پوشاننده روده بزرگ به وجود می آیند. در طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم، بیماری با کد K62.1 مشخص شده است. در این مقاله به بررسی پولیپ در مقعد، روش های درمان و علائم می پردازیم.

پولیپ های برجسته در ناحیه روده

توجه! اگر علائم پولیپوز شدید در کودک یا بزرگسال ظاهر شد (خونریزی، گرفتگی عضلات شدید، درد شکم یا تب)، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

تفاوت پولیپ و هموروئید

بسیاری از مردم می پرسند چگونه بین هموروئید و پولیپ تشخیص دهیم؟ بواسیر گسترش پاتولوژیک هموروئید است که به علت التهابی، عفونی یا سایر علل ایجاد می شود. هموروئید ممکن است در مراحل پایانی از بین برود.

پولیپ ها رشدهای خوش خیم اپیتلیوم هستند که بر فرآیندهای گوارشی تأثیر نمی گذارند. در موارد نادر، آنها منجر به عوارض جدی می شوند.

هموروئیدهای داخلی (حتی با ترک) در یک دوره مزمن قادر به انحطاط به تومور بدخیم نیستند و پولیپ ها در صورت عدم درمان به موقع می توانند پس از چند سال به سلول های سرطانی تبدیل شوند. هم نئوپلازی خوش خیم و هم هموروئید قابل درمان هستند. با این حال، فقط یک پزشک می تواند آنها را به طور دقیق تشخیص دهد و آنها را به موقع تشخیص دهد.

انواع پولیپ

پولیپ ها به طور سنتی به 3 گروه تقسیم می شوند: سندرم هایپرپلاستیک، آدنوم و پولیپوز.

هایپرپلاستیک

پولیپ هایپرپلاستیک 90 درصد از نئوپلازی های خوش خیم را تشکیل می دهد. معمولاً قطر آنها کمتر از 0.5 سانتی متر است. تشکیلات هیپرپلاستیک اغلب در ناحیه رکتوسیگموئید در بیماران بالغ یافت می شود.

قبلا پولیپ هایپرپلاستیک از نظر بالینی کاملاً بی اهمیت در نظر گرفته می شد. امروزه دانشمندان بر این باورند که در حضور سندرم پولیپوز هیپرپلاستیک پتانسیل بدخیم دارند.

آدنوم

آدنوم ها 10 درصد از نئوپلازی ها را تشکیل می دهند. بیشتر سازندهای این نوع (حدود 90٪) کمتر از 0.9 سانتی متر قطر دارند. آنها بیشترین پتانسیل را برای تبدیل بدخیم دارند. 10 درصد باقیمانده آدنوم ها بزرگتر از 0.9 سانتی متر هستند و در 10 درصد موارد می توانند منجر به سرطان شوند.

آدنوم ها به طور سنتی بر اساس بافت شناسی به 3 نوع لوله ای، لوله ای و پرز تقسیم می شوند. آدنوم های لوله ای شایع ترین نوع از 3 نوع هستند و در هر نقطه از روده بزرگ ایجاد می شوند. آدنوم ویلوس اغلب در ناحیه رکتوم ایجاد می شود. این نوع آدنوم بسیار بزرگتر از دو نوع دیگر است.

آدنوم ویلوس با بالاترین میزان عوارض و مرگ و میر در بین تمام تومورها همراه است. آنها می توانند باعث سندرم های ترشح بیش از حد شوند که با هیپوکالمی و ترشحات مخاطی فراوان مشخص می شود و اغلب به نئوپلاسم های بدخیم تبدیل می شوند.

آدنوم های دندانه دار ترکیبی از ویژگی های آدنوماتوز و هیپرپلاستیک را با نواحی اپیتلیوم دندانه دار نشان می دهند. پتانسیل بدخیم دارند.

خطر ابتلا به کارسینوم به اندازه و بافت شناسی آدنوم مربوط می شود. آدنوم های بزرگتر از 1 سانتی متر حاوی یک جزء پرزهای قابل توجه (بیش از 25٪) یا دارای دیسپلازی تمام عیار هستند (که معمولاً به عنوان نئوپلاسم های پیشرفته شناخته می شوند) که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.

برخی از نئوپلازی‌های پیش سرطانی در حال حاضر به‌عنوان مسطح شناخته می‌شوند تا برجسته. چنین نئوپلازی غیر پلیپوییدی زمانی که کولیت مزمن ایجاد می شود شایع تر است و با استفاده از روش های غیر سنتی تصویربرداری آندوسکوپی قابل تشخیص است.

سندرم پولیپوز

پولیپوز یک بیماری ارثی است که شامل پولیپ آدنوماتوز خانوادگی (FAP)، سرطان کولورکتال غیرپلیپوز ارثی، سندرم لینچ، سندرم گاردنر، سندرم تورکوت، سندرم پتز-جگرز، بیماری کاودن و پولیپوز هیپرپلاستیک است.

در درک برخی از عوامل ژنتیکی که در ایجاد این سندرم ها نقش دارند، پیشرفت هایی حاصل شده است. برخی از سندرم ها عملکردهای فراسنتتیکی دارند که به تمایز یک سندرم از سندرم دیگر کمک می کند. به عنوان مثال، FAP به بهترین وجه از نظر مبنای ژنتیکی و رویدادهای پاتولوژیک و ژنتیکی بعدی منجر به سرطان می شود.

دو نوع دیگر از پولیپ‌های خوش‌خیم، پولیپ‌های گاماماتوز هستند که از مخلوطی از بافت طبیعی و پولیپ‌های التهابی تشکیل شده‌اند.

دلایل ظاهر شدن

مطالعات تصادفی شواهدی را ارائه می دهند که بسیاری از علل برون زا در تشکیل سرطان روده بزرگ نقش دارند.

تفاوت در مصرف فیبر و آنتی اکسیدان برای نقشی در ایجاد بدخیمی های روده پیشنهاد شده است، اما این پیشنهادات توسط بررسی های اخیر در مقیاس بزرگ پشتیبانی نشده است. در پزشکی، شواهد غیرمستقیم وجود دارد که مصرف فرآورده های گوشتی، اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه و نوشیدنی های الکلی ممکن است یک عامل خطر باشد. در مقابل، مصرف الکترولیت و فولات ممکن است اثر محافظتی کمی داشته باشد، به ویژه در بیماران با سابقه تومور.

اتانول یک عامل خطر مهم برای تشکیل تومور است

وراثت

بسیاری از سندرم های پولیپوز در علم پزشکی توضیح داده شده است. پولیپ آدنوماتوز خانوادگی اغلب ارثی است. این یک اختلال اتوزومال غالب است که در اثر جهش های کوتاهی در ژن پولیپوز آدنوماتوز ایجاد می شود.

سرطان کولورکتال غیر پولیپوز ارثی یک اختلال اتوزومال غالب است که در اثر جهش در پروتئین های ترمیم DNA ایجاد می شود.

بیماری کاودن با جهش در همولوژی فسفاتاز و تنسین در کروموزوم 10 فسفاتازها همراه است.

DNA

علائم

اکثر بیمارانی که از نئوپلازی رنج می برند علائم شدیدی را تجربه نمی کنند. در بیماران علامت دار، شایع ترین علامت پولیپ، خونریزی مقعدی است. این خونریزی مزمن از پولیپ می تواند باعث کم خونی فقر آهن شود. سایر علائم پولیپ شامل اسهال یا یبوست است.

خونریزی در مدفوع در تعداد کمی از بیماران مبتلا به پولیپ روده دیده می شود. پولیپ های دیستال رکتوم با معاینه رکتوم دیجیتالی تشخیص داده می شوند. نتایج معاینه فیزیکی معمولا آسیب شناسی را پیدا نمی کند.

تشخیص

آزمایش خون در مدفوع 20 تا 40 درصد تومورهای بزرگتر از 12 میلی متر را تشخیص می دهد. با این حال، سایر بیماری های جدی دستگاه گوارش نیز می توانند باعث از دست دادن خون شوند.

سیگموئیدوسکوپی یک روش تشخیصی کم اثر برای تشخیص پولیپ در نظر گرفته می شود. این یک روش یا آزمایش تصویربرداری است که سرطان را به طور دقیق تشخیص نمی دهد. تحقیقات نشان می دهد که بیشتر پولیپ های آدنوماتوز بزرگ در زنان با سیگموئیدوسکوپی تشخیص داده نمی شوند.

کولونوسکوپی آزمایش ارجح برای تشخیص (تشخیص دقیق) پولیپ روده بزرگ، گرفتن بیوپسی یا انجام برداشتن کولونوسکوپی است. کولونوسکوپی تومورها را در 70-80 درصد موارد تشخیص می دهد. پزشکان از کولونوسکوپی به عنوان ابزار غربالگری اولیه خود استفاده می کنند.

کپسول دوربین که به عنوان ابزاری برای بررسی دستگاه گوارش ساخته شده است، در فوریه 2014 تاییدیه سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) را برای تشخیص پولیپ دریافت کرد.

آزمایشاتی ایجاد شده است که اسید دئوکسی ریبونوکلئیک جهش یافته، تکه تکه شده و متیله شده (DNA) را از سلول های تومور روده لایه برداری شده در مدفوع تشخیص می دهد. این آزمایش نیز در آگوست 2014 توسط FDA تایید شد.

روش های درمانی

بسیاری از مردم تعجب می کنند که با نئوپلاسم های خوش خیم چه باید کرد؟ در مورد تومورهای کولون متعدد مرتبط با پولیپ آدنوماتوز خانوادگی (FAP)، برداشتن کولون تنها گزینه درمانی موثر جراحی باقی می ماند.

برداشتن کولون همچنین برای بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو مزمن که دچار دیسپلازی با درجه بالا یا بیماری روده مرتبط با دیسپلازی شده اند توصیه می شود. برداشتن جراحی برای پولیپ‌های بی‌پایان بزرگ (پولیپ‌های جداگانه) که به سختی با روش‌های دیگر برداشته می‌شوند، استفاده می‌شود.

برای پولیپوز ارثی، حذف کامل پولیپ برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به سرطان نشان داده شده است. بررسی بافت شناسی بعدی (بافت شناسی) امکان تمایز بین تومورهای خوش خیم و بدخیم را فراهم می کند.

راه های مختلفی برای برداشتن پولیپ روده وجود دارد. انتخاب روش به اندازه و موقعیت سازندها بستگی دارد.

اگر تومورها نسبتاً کوچک باشند، کولونوسکوپی (پلی پکتومی آندوسکوپی) برای برداشتن آنها انجام می شود. پزشک آندوسکوپ (یک دستگاه نوری مستطیلی) را از مقعد (مقعد) به نقطه ای که پولیپ قرار دارد عبور می دهد. این عمل گاهی اوقات باعث درد می شود. برای باز کردن روده ها و ایجاد دید، هوا به داخل آن دمیده می شود.

در طی آندوسکوپی، پولیپ بریده شده و خارج می شود. برداشتن پولیپ مقعد با استفاده از حلقه جریان یا تکنولوژی لیزر انجام می شود. گاهی اوقات، جداسازی غشای مخاطی از دیواره روده با تزریق دارو ضروری می شود.

کولونوسکوپی

اگر فاصله پولیپ ها تا مقعد بیشتر از 10-12 سانتی متر نباشد، مستقیماً از طریق کانال مقعد برداشته می شوند. پزشک از یک دستگاه مخصوص برای باز کردن مجرای مقعد و برش پولیپ استفاده می کند. بیشتر نقص حاصل در داخل روده بخیه می شود. در میکروجراحی آندوسکوپی ترانس مقعدی (TEM)، پولیپ با میکروسرجری با استفاده از آندوسکوپ مخصوص برداشته می شود.

برای پولیپ های بزرگ که در سطح راست روده یا نئوپلاسم های بدخیم نیستند، از لاپاراتومی استفاده می شود. در طی لاپاراتومی، جزء روده آسیب دیده تومورها برداشته شده و لبه های برش بخیه می شوند.

پس از برداشتن، اغلب از یک درن از طریق شکم برای جذب مایع زخم استفاده می شود. زهکشی پس از چند روز برداشته می شود. گاهی اوقات لازم است یک خروجی روده مصنوعی (مقعد پراتر) ایجاد شود.

هر تومور برداشته شده از نظر بافت شناسی بررسی می شود. در صورت تشخیص بدخیمی، اقدامات تشخیصی اضافی انجام می شود. تمدید عمل تنها در صورتی امکان پذیر است که بیمار قبلاً اعلامیه ای مبنی بر رضایت از این اقدامات را امضا کرده باشد.

با آندوسکوپی، گاهی اوقات پولیپ را نمی توان به طور کامل برداشت، سپس نوع دیگری از مداخله مورد نیاز است. اما روش آندوسکوپی کم استرس ترین روش محسوب می شود، بنابراین معمولاً به عنوان اولین روش درمانی توصیه می شود.

برخی از مطالعات نشان داده اند که درمان با داروهای غیر استروئیدی تعداد و حجم کلی نئوپلازی را کاهش می دهد. با این حال، NSAID ها (ایبوپروفن، آسپرین) از پیشرفت سرطان جلوگیری نمی کنند. این داروها پیشرفت پولیپ را متوقف نمی کنند یا به خلاص شدن از شر آنها برای همیشه کمک نمی کنند.

ضد التهاب

یک مطالعه نشان می دهد که اسید استیل سالیسیلیک ممکن است در کاهش بروز پولیپ های عود کننده مفید باشد.

مهم! پولیپ با علت خاصی را نمی توان در خانه درمان کرد. فقط یک پزشک می تواند تومورها را حذف کند. خود حذف با استفاده از روش های عامیانه می تواند منجر به عواقب غیر قابل پیش بینی شود.

عوارض

تومورهای درمان نشده می توانند در طی چندین سال به کارسینوم تبدیل شوند. علاوه بر این، تشکیلات خوش خیم می تواند منجر به عوارض با علل مختلف شود: خونریزی، اسهال، انسداد روده و دژنراسیون بدخیم. خونریزی اغلب توسط بیمار متوجه نمی شود. اگر خون زمان بهبودی نداشته باشد، منجر به کمبود آهن (کم خونی ناشی از فقر آهن) می شود.

کم خونی

مطالعات اخیر نشان می دهد که خطر ایجاد سلول های بدخیم از پولیپ های پراکنده 1 سانتی متری 8 درصد پس از 10 سال و 24 درصد پس از 20 سال است. خطر ابتلا به سرطان به اندازه پولیپ، بافت شناسی پرزها و ارتباط آن با سندرم پولیپوز بستگی دارد. در FAP، سرطان ناگزیر 10 تا 20 سال پس از ظهور اولیه پولیپ ها ایجاد می شود.

بررسی اخیر کاکرین نتایج مشابهی را گزارش کرد: تعداد زیادی از نئوپلازی های خوش خیم به ناچار منجر به تشکیل سرطان روده بزرگ بدون درمان به موقع می شود.

- این یک تومور پیش سرطانی در مخاط رکتوم است. برای مدت طولانی بدون علامت باقی می ماند. ممکن است با ترشحات خونی یا مخاطی ظاهر شود، گاهی اوقات خونریزی قابل توجهی مشاهده می شود. یبوست یا اسهال، اصرارهای کاذب، احساس جسم خارجی یا حرکت ناقص روده. تشخیص بر اساس معاینه دیجیتال، آنوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی، معاینه اشعه ایکس با کنتراست و بیوپسی انجام می شود. درمان شامل تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی است: انعقاد الکتریکی و درمان با امواج رادیویی.

ICD-10

K62.0پولیپ مقعد

اطلاعات کلی

پولیپ مقعدی یک نئوپلاسم خوش خیم است که از غشای مخاطی ناحیه آنورکتال ایجاد می شود. توده های پولیپ می توانند منفرد یا چندگانه باشند که به صورت جداگانه یا در گروه قرار دارند. از طریق یک ساقه یا پایه وسیع به مخاط متصل شود. شکل تومور قارچی شکل، منشعب، کروی یا بیضی است. اندازه آن از دانه ارزن تا فندق متفاوت است (قطر 2-3 سانتی متر). آسیب شناسی در تمام رده های سنی از دوران کودکی شروع می شود. پولیپ ها منشا غده ای (شایع ترین)، هیپرپلاستیک یا پرزدار هستند. روند پاتولوژیک، به عنوان یک قاعده، بدون علامت است تا زمانی که تومور به طور قابل توجهی بزرگ شود یا پولیپ به دلیل یک ساقه بلند سقوط کند.

علل

پولیپ مقعد تقریباً هرگز روی مخاط سالم و بدون تغییر رکتوم ایجاد نمی شود. به طور معمول، ظهور پولیپ ها با بیماری های التهابی قبلی (کولیت مزمن، کولیت اولسراتیو، تب حصبه، پروکتوسیگموئیدیت اولسراتیو، اسهال خونی) مقدم است. همچنین عوامل مستعد کننده عبارتند از یبوست یا اسهال مزمن، اختلال در حرکت روده (دیسکینزی) و اسیدیته پایین شیره معده. در کودکان، بر خلاف بزرگسالان، پولیپ ها می توانند بر روی غشای مخاطی بدون تغییر، در پس زمینه سلامت کامل ظاهر شوند. این به دلیل ناهنجاری در رشد راست روده به دلیل اختلالات جنین زایی است. همچنین پیشنهاد شده است که پولیپ ها منشا ویروسی دارند.

طبقه بندی

تشخیص

در صورت مشکوک بودن به پولیپ مقعد، مشاوره با پروکتولوژیست و معاینه دیجیتال رکتوم ضروری است. بیمار حالت زانو- آرنج را به خود می گیرد. پزشک تمام دیواره های کانال مقعد و رکتوم تحتانی آمپول را معاینه می کند. این به شما امکان می دهد پولیپ ها، شرایط مرتبط (بواسیر، شقاق مقعد و غیره) را شناسایی کنید و همچنین وضعیت اسفنکتر و تن آن را تعیین کنید. آنوسکوپی نیز به همین منظور انجام می شود. در بین روش های تحقیق ابزاری، در صورت نیاز به حذف پولیپ های متعدد رکتوم و سایر قسمت های روده بزرگ، از سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی با امکان انجام بیوپسی آندوسکوپی از غشای مخاطی و بررسی مورفولوژیکی بعدی نمونه های بیوپسی استفاده می شود. اگر آندوسکوپی امکان پذیر نباشد، ایریگوسکوپی با کنتراست مضاعف یا رادیوگرافی عبور باریم از روده بزرگ تجویز می شود.

تشخیص افتراقی پولیپ مقعد واقعی با پولیپ کاذب یا شبه پولیپ انجام می شود. دومی شامل بافت گرانولاسیون ناشی از بیماری های التهابی روده بزرگ است. پولیپ های کاذب شکل چند ضلعی نامنظم دارند، به راحتی خونریزی می کنند، اغلب ساقه ندارند و در پس زمینه یک غشای مخاطی ملتهب قرار دارند. پولیپ مقعد نیز باید از پاپیلیت - پاپیل های هیپرتروفی شده در کانال مقعد متمایز شود. مورد دوم نشان دهنده افزایش غشای مخاطی در ناحیه سینوس های رکتوم است. در کودکان باید بین تظاهرات کولیت اولسراتیو و پولیپ تمایز قائل شد. مشکلات با علائم مشابه این دو آسیب شناسی (خونریزی و ترشحات مخاطی) همراه است.

درمان پولیپ مقعد

درمان تشکیلات شامل برش آندوسکوپی آنها است. از تکنیک های کم تهاجمی مانند انعقاد الکتریکی و امواج رادیویی استفاده می شود. انعقاد الکتریکی پس از آماده سازی اولیه مشابه آنچه که قبل از معاینه آندوسکوپی کولون انجام می شود (پاکسازی تنقیه در عصر، در آستانه جراحی و دو ساعت قبل از مداخله) انجام می شود. درمان دارویی قبل از عمل نیز ممکن است تجویز شود، از جمله داروهای ضد التهابی (در صورت وجود یک فرآیند التهابی حاد). دستکاری با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود. اگر پولیپ دارای ساقه باشد، دومی تا حد امکان نزدیک به پایه گرفته می شود. برداشتن پولیپ با استفاده از جریان عرضه شده در عرض چند ثانیه (2-3 ثانیه) انجام می شود. اگر تومور با یک پایه گسترده ثابت شود، آن را گیره می دهند و تومور را کمی به سمت خود می کشد.

اگر پولیپ بزرگ باشد، با فاصله 2-3 هفته از مراحل مداخله، به صورت قسمتی از بین می رود. بزرگترین مشکل در برداشتن پولیپوز در تمام طول مخاط است - در مورد دوم، برداشتن مخاط رکتوم یا سیگموئیدکتومی در بافت های سالم انجام می شود و به دنبال آن کولورکتوپلاستی انجام می شود. بهبودی پس از جراحی می تواند از 3-5 روز تا 2-3 هفته طول بکشد که در طی آن بیمار در حالت استراحت در بستر و رژیم غذایی بدون سرباره است.

پیش آگهی و پیشگیری

پیش آگهی پس از برداشتن پولیپ مقعد با جراحی کاملاً مطلوب است (به جز مواردی که یک بخش کامل از رکتوم و گاهی اوقات کولون سیگموئید برداشته می شود). بیماران تحت نظارت بالینی قرار می گیرند که شامل معاینه آندوسکوپی هر 1.5-2 ماه پس از مداخله و سپس حداقل یک بار در سال است. برداشتن به موقع پولیپ مقعد نوعی پیشگیری از ابتلا به سرطان کولورکتال (به ویژه در صورت وجود علائم کم خونی و تهدید بدخیمی) است. پیشگیری از ایجاد پولیپ معاینه پزشکی و معاینه همه دسته از شهروندانی است که اختلالات خاصی در روده بزرگ دارند.

پولیپ یک بیماری بسیار موذی است، زیرا تقریباً بدون علائم خاصی رخ می دهد. یک بیمار می تواند به طور کاملاً تصادفی با مراجعه به پروکتولوژیست با سایر بیماری ها چنین تشخیصی را دریافت کند.

با قضاوت در عکس اولین علائم پولیپ رکتوم (به زیر مراجعه کنید)، این بیماری ناخوشایند است و باید درمان شود.

در علم پزشکی این اصطلاح مرسوم است که نئوپلاسم هایی با طبیعت خوش خیم نامیده می شود،ظاهر آنها شبیه تومورهای کوچکی است که از دیواره های روده به سمت مجرای آن رشد می کنند. آنها به سه شکل می آیند:

1. قارچی شکل.
2. منشعب شده.
3. کروی.

پولیپ در رکتوم

در عکس پولیپ مقعد (نگاه کنید به بالا) می بینید که رنگ آنها می تواند قرمز تیره، شرابی، زرشکی یا صورتی باشد. قوام رشدهای جدید کاملاً نرم است. رشد آنها از بافت های اپیتلیال اتفاق می افتد، اما در داخل نوع آنها کاملا متفاوت است. پولیپ های فیبری راست روده در موارد نادر به تومورهای بدخیم تبدیل می شوند، اما اغلب می تواند ملتهب شود و التهاب ماهیت چرکی دارد.

انواع پولیپ

درمان این نئوپلاسم ها انجام می شود. برای تصمیم گیری در مورد نحوه درمان این بیماری، باید دریابید که چه نوع پولیپ بیمار را آزار می دهد. آن ها هستند آدنوماتوزیعنی از بافت غده ای تشکیل شده باشد و ساق داشته باشد. قطر پولیپ ساقه دار در راست روده می تواند به 2 تا 3 سانتی متر برسد. این پولیپ خطرناک ترین است، زیرا می تواند به انحطاط تبدیل شود.

نوع دیگر پولیپ است پرزدار، که شبیه یک رشد گرد با سطحی با تعداد زیادی پاپیلای کوچک هستند. به آنها پولیپ های خونریزی دهنده رکتوم نیز می گویند به این دلیل که آنها بسیار نرم هستند و به راحتی آسیب می بینند. آنها همچنین تمایل دارند که به نئوپلاسم های بدخیم تبدیل شوند.

نوع دیگری از پولیپ ها چندگانه مختلط هستند، یعنی پرز-غده ای و موکوسیستیک.و نوع دیگری از پولیپ های رکتوم پولیپوز منتشر است که در آن این نئوپلاسم ها تمام سطح دیواره های روده را می پوشانند و از آزاد شدن محتویات آن جلوگیری می کنند.

شما نباید خودتان سعی کنید این بیماری را درمان کنید تا وضعیت را تشدید نکنید؛ در اینجا قطعاً به کمک یک پروکتولوژیست بسیار ماهر نیاز دارید.

چگونه این بیماری را از هموروئید تشخیص دهیم

بسیاری از مردم با احساس احساسات ناخوشایند در مقعد، به منشا آنها فکر می کنند؛ در این مورد، دو بیماری به ذهن متبادر می شود و این سوال که بواسیر چه تفاوتی با پولیپ دارد.

فقط یک پروکتولوژیست می تواند پولیپ را شناسایی و تشخیص دهد.

شناخته شده است که هموروئید التهاب گره های وریدی است. این بیماری کاملاً شایع است و تقریباً همه افراد چندین مورد را می شناسند. برخی از افراد حتی می توانند به طور مستقل بفهمند که چه نوع بیماری با علائم و احساسات خاص آنها را فرا گرفته است.

با این تومورها همه چیز بسیار پیچیده تر است، اولاً بر خلاف هموروئید، آنها چنین علائم واضحی ندارند و ثانیاً فقط یک پروکتولوژیست می تواند آنها را شناسایی و تشخیص دهددر معاینه آندوسکوپی بیمار

بواسیر در روده تحتانی موضعی است و با ترومبوز و التهاب گره های وریدی در نتیجه رکود خون در اندام های لگن مشخص می شود. تومورها می توانند در هر عضوی از بدن انسان که دارای حفره است تشکیل شود.

در حالت پیشرفته، هر دو بیماری خود را با علائم تقریبا یکسان نشان می دهند، بنابراین نباید به این فکر کنید که چگونه هموروئید را از پولیپ تشخیص دهید، بلکه باید با پزشک مشورت کنید.

دلایل تحصیل

هنگامی که پولیپ در مقعد ظاهر می شود، فرد شروع به فکر کردن در مورد دلایلی می کند که به ظاهر آنها کمک می کند. متأسفانه ، علیرغم این واقعیت که دانشمندان مدتهاست پاسخ سؤالات را پیدا کرده اند و با پولیپ ها ، همه چیز چندان ساده نیست. تا به حال، محققان دلیل دقیق تشکیل آنها را شناسایی نکرده اند.

اعتقاد بر این است که این بیماری به دلیل بیماری های مزمن روده بزرگ ایجاد می شود که باعث پیری اپیتلیوم آن می شود. عوامل زیر نیز در ایجاد این بیماری نقش دارند:

1. هموروئید.
2. التهاب روده.
3. اسهال خونی

بعلاوه، تشکیل این تومورها با یبوست مکرر و رژیم غذایی نامناسب تسهیل می شود. مشخص است که آنها می توانند نه تنها در بزرگسالان، بلکه در یک کودک نیز ظاهر شوند. پزشکان خاطرنشان می کنند که این بیماری می تواند ارثی و ویروسی باشد.

یبوست مکرر و رژیم غذایی نامناسب به تشکیل پولیپ کمک می کند

همچنین این عقیده وجود دارد که شرایط محیطی نامناسب، عادات بد، عدم تحرک بدنی، غذاهای چرب، کمبود فیبر در رژیم غذایی و تغییرات مرتبط با افزایش سن می تواند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد. خیلی وقت ها نمی دانند چگونه پولیپ و هموروئید را تشخیص دهند، افراد را نگران می کند؛ پس از 50 سالگی برای معاینه به پروکتولوژیست مراجعه می کنند و به این بیماری خاص مبتلا می شوند.

علائم بیماری

این بیماری نیز مانند مراحل اولیه بواسیر ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد.

علائم پولیپ در راست روده زمانی آشکار می شود که با یک فرآیند التهابی همراه باشد یا آسیب دیده باشد.

سپس فرد ممکن است علائم بیماری زیر را احساس کند:

1. اجابت مزاج مکرر و دردناک همراه با خون و مخاط در مدفوع.
2. خونریزی اگر تومور آسیب دیده باشد.
3. لرز و تب در صورت التهاب.
4. یک تومور ساقه دار ممکن است مانند یک هموروئید از مقعد بیرون بیاید.
5. تومورهای بزرگ مانع از خروج محتویات روده می شوند و از این رو احساس ناراحتی و درد در هنگام اجابت مزاج می شود.

در صورت مشاهده این علائم، باید بلافاصله به متخصص مراجعه کنید.از آنجایی که این بیماری عوارضی را تهدید می کند، به عنوان مثال، کم خونی، خستگی، تشدید هموروئید، تشکیل شقاق مقعد، پاراپروکتیت و نئوپلاسم های بدخیم.

ابعاد و روند حذف تومور

اندازه پولیپ در رکتوم در بیشتر موارد، اگر تشکیل تومور مانند روی یک ساقه تشخیص داده شود، به قطر 1.5-2 سانتی متر می رسد، گاهی اوقات تا 3 یا بیشتر رشد می کند.

این تشکلات تومور مانند با هر اندازه ای، حتی کوچکترین، را نمی توان با روش های محافظه کارانه درمان کرد، آنها را فقط می توان با جراحی برداشت. پروکتولوژیست با تعیین فرمول تشخیص برای برداشتن پولیپ رکتوم، دقیقاً تصمیم می گیرد که چگونه این کار را انجام دهد.

برداشتن پولیپ

روش های مختلفی برای از بین بردن این تشکیلات تومور مانند وجود دارد که به محل، تعداد و اندازه بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، از روش های زیر برای حذف آنها استفاده می شود:

1. انعقاد الکتریکی. این روش شامل کوتریزاسیون تومورهای کوچک است که از طریق پروکتوسکوپ انجام می شود.
2. مداخله آندوسکوپی. این روش جراحی برای از بین بردن تشکیلات تومور مانند با استفاده از سیگموئیدوسکوپ به صورت سرپایی انجام می شود.
3. اکسیزیون از طریق مقعد. مداخله تحت بیهوشی انجام می شود و با کمک آن پولیپ های بزرگ پرز برداشته می شود.
4. رزکسیون رکتوم. این یک عمل نسبتاً پیچیده است که در آن بخشی از رکتوم که تحت تأثیر تومور قرار گرفته برداشته می شود.

پروکتولوژیست تصمیم می گیرد که از کدام یک از روش های فوق برای برداشتن تومورها استفاده کند؛ نوع دوم از عمل زمانی استفاده می شود که تومور بدخیم شود و متاستاز امکان پذیر باشد.

نتیجه

این بیماری بسیار خطرناک است، بنابراین باید سعی کنید توصیه های متخصصان صالح را دنبال کنید تا از بروز آن جلوگیری کنید. نظارت بر سلامت خود در هر سنی بسیار مهم است، اما افراد بعد از 50 سال بیشتر در معرض ابتلا به این نئوپلاسم ها هستند. برای کاهش خطر ابتلا به آنها، باید درست غذا بخورید، عادات بد را محدود کنید یا به طور کامل از شر آنها خلاص شوید.

همچنین لازم است سبک زندگی فعالتری داشته باشید. هر گونه بیماری دستگاه گوارش را به موقع درمان کنید. به موقع با پزشک خود تماس بگیرید و انجام معاینات را به تاخیر نیندازید.