چگونگی رفع کیست تخمدان فولیکولی - علل آسیب شناسی. کیست تخمدان فولیکولی: علل تشکیل، چرا خطرناک است و نحوه درمان چه هورمونی برای کیست تخمدان فولیکولی تجویز می شود

وقتی آنها در مورد کیست تخمدان صحبت می کنند، منظور آنها چندین نوع آسیب شناسی است که در بدن یک زن ایجاد می شود. همه نئوپلاسم ها قابل درمان دارویی نیستند. بسته به نوع تشکیل کیستیک، پزشکان درمان های دارویی مختلفی را تجویز می کنند.

آیا می توان کیست تخمدان را بدون جراحی درمان کرد؟

تخمدان های یک زن هر روز تحت فرآیندهای زیادی قرار می گیرند. اگر به دلایلی عملکرد اندام کند شود، تخمک را به موقع آزاد نمی کند، پس از آن خطر تشکیل کیستیک وجود دارد. در ساختار آن، آسیب شناسی شبیه یک حباب پر از مایع است. انواع نئوپلاسم هایی که با دارو قابل درمان هستند:

1. عملکردی. آنها می توانند لوتئال (جسم زرد) یا فولیکولی باشند. آنها اغلب اتفاق می افتد. آنها اغلب خود به خود ناپدید می شوند.
2. حفظ. هنگامی که خروج ترشحات مختل می شود در غده تشکیل می شود. علت شکل گیری آسیب شناسی می تواند سقط جنین های متعدد و اختلالات غدد درون ریز باشد.
3. بیماری پلی کیستیک. یکی از اولین علل ناباروری. منجر به چرخه های قاعدگی نامنظم و افزایش کلسترول می شود.

کیست های عملکردی روی تخمدان ها

درمان اصلی کیست تخمدان عملکردی دارو است. به ندرت پزشکان به جراحی متوسل می شوند. یک نئوپلاسم عملکردی غیر بیماری زا است، زیرا این نوع از بافت هایی که در طول فرآیند تخمک گذاری تغییر می کنند ایجاد می شود. اگر آسیب شناسی در طول چرخه ماهانه ناپدید نشود، طول عمر آن از 1 تا 3 ماه است. در زنان پس از یائسگی، تشکیل کیستیک عملکردی تشکیل نمی شود.

در بیشتر موارد، درمان فقط شامل مشاهده اولتراسوند است. اگر تشکیل به خودی خود ناپدید نشود، متخصص زنان ممکن است داروهای هورمونی را تجویز کند که احتمال تشکیل تومورهای دیگر را کاهش می دهد. داروها به کاهش سطح استروژن و سرکوب تخمک گذاری کمک می کنند. به همین دلیل، تشکیل کیستیک برطرف می شود، اما کیست جدید تشکیل نمی شود.

کیست احتباسی

در نتیجه اختلالات هورمونی ایجاد می شود. اغلب آسیب شناسی در نتیجه استرس طولانی مدت، بی خوابی یا اضطراب رخ می دهد. تشکل های احتباس علائم خاص خود را ندارند، بنابراین، به عنوان یک قاعده، آنها پنهان رخ می دهند. هنگامی که تومور به اندازه بزرگ می رسد، بیماران احساس ناراحتی می کنند. خانم ها درد دردناکی را در قسمت پایین شکم تجربه می کنند.

اگر تومور به اندازه بزرگ برسد، سندرم فشرده سازی اندام های مجاور رخ می دهد. روند دفع و دفع ادرار مختل می شود. هنگام درمان کیست های احتباسی با دارو، ویتامین ها و داروها برای بهبود گردش خون تجویز می شوند. اندازه های بزرگ یا عوارض (پارگی، پیچ خوردگی ساق پا) نیاز به جراحی دارد.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

این نام از محتوای بسیاری از تشکیلات کوچک پر از مایع در تخمدان ها گرفته شده است. آنها در امتداد لبه بیرونی اندام قرار دارند و منجر به تغییرات در چرخه قاعدگی، مشکلات بارداری و سایر آسیب شناسی ها می شوند. بیماری پلی کیستیک با تغییراتی در سطح پروژسترون، استروژن و آندروژن همراه است. تشخیص و درمان زودهنگام کیست تخمدان با داروها به کاهش خطر عوارضی مانند بیماری قلبی یا دیابت نوع 2 کمک می کند.

نحوه درمان کیست تخمدان بدون جراحی

درمان این آسیب شناسی شامل روش های مختلفی است. اگر اندازه پاتولوژی کوچک باشد و سونوگرافی هیچ نشانه ای از تومور را نشان ندهد، پزشکان از رویکرد انتظار و دید استفاده می کنند. در عین حال، نظارت مداوم بر تشکیل کیستیک انجام می شود تا در صورت بروز هر گونه عارضه، اقدامات درمانی کافی به سرعت انجام شود. درمان محافظه کارانه شامل تجویز داروهای ضد بارداری هورمونی، مجتمع های ویتامین و تنظیم سبک زندگی است.

داروهای هورمونی

درمان دارویی با هورمون ها به خلاص شدن از شر آسیب شناسی کمک می کند. داروهای ضد بارداری خوراکی فقط برای تومورهای کوچک تجویز می شوند. آنها کیست را کاهش می دهند و یک پیشگیری عالی برای تشکیلات جدید هستند. اثر درمانی پس از چندین دوره قاعدگی ظاهر می شود که طی آن بیمار در یک محیط بالینی مشاهده می شود.

درمان کیست تخمدان با دارو نه تنها شامل مصرف داروها، بلکه تنظیم رفتار نیز می شود. پزشک به شما توصیه می کند که از استرس دوری کنید، زیرا تأثیر منفی بر سیستم عصبی مرکزی دارد که تولید هورمون ها را تنظیم می کند. تشکیل کیستیک با چنین داروهایی درمان می شود که قیمت آنها را نمی توان کم نامید. داروها باید در همان زمان طبق برنامه از روز اول سیکل قاعدگی مصرف شوند. داروهای شناخته شده:

• Rigevidon;
• مارولون؛
• دایانا 35 ساله است.

درمان با ژستاژن ها

اگر بیماری بدون عارضه پیش رود، پزشکان ژستاژن ها را تجویز می کنند - هورمون های استروئیدی که در عملکرد اندام شرکت می کنند. این گروه شامل دانازول، دکاپپتیل، دانول، نورکلوت و داروهای دیگر است که گران نیز هستند. آنها مشابه ژستاژنی هایی که بدن زن تولید می کند عمل می کنند.

اثر اصلی این داروها مسدود کردن تولید هورمون ها توسط غده هیپوفیز و کاهش تن رحم است که منجر به تحلیل تشکیل کیستیک می شود. دوز و مدت مصرف بستگی به شکل بیماری دارد و توسط متخصص زنان به صورت جداگانه انتخاب می شود. اگر وضعیت بهبود یابد، درمان با ژستاژن ها نمی تواند متوقف شود - دوره باید تا انتها ادامه یابد.

قرص های ضد بارداری

هنگام بازیابی تعادل هورمونی، این دوره شامل قرص های ضد بارداری است. آنها شبیه به مواد فعالی هستند که در بدن یک زن وجود دارد و بنابراین در جذب خود به خود تومور نقش دارند. هنگام استفاده از قرص های ضد بارداری، عملکرد دستگاه تناسلی تغییر نمی کند و سطوح هورمونی به حالت عادی باز می گردد. داروهای موثر عبارتند از:

• لاجست
• کلایرا.

آنتی بیوتیک ها

اگر علت تشکیل کیستیک میکرو فلور بیماری زا باشد که در درمان اختلال ایجاد می کند، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. مجتمع ضد التهابی همچنین در مواردی تجویز می شود که تشکیل کیستیک با هر گونه آسیب شناسی سیستم ادراری تناسلی همراه باشد. اگر نیازی به حذف نباشد، پزشکان در ترکیب با هورمون درمانی و ویتامین ها می توانند چنین آنتی بیوتیک های ارزان قیمت (قیمت آنها در مقایسه با داروهای هورمونی پایین است) با طیف وسیع تجویز کنند.

کیست تخمدان فولیکولی (cysta ovarii follicularis) نوعی تشکیل عملکردی در بافت تخمدان است. کیست از folliculus ovaricus تشکیل می شود - فولیکولی که زمان پاره شدن یا ترکیدن را نداشت.

کیست فولیکولار به عنوان یک نئوپلاسم خوش خیم در نظر گرفته می شود که اندازه آن از 2.5 تا 8-10 سانتی متر است که از یک حفره تک حفره ای تشکیل شده است که در داخل آن مایع غنی از استروژن وجود دارد. اغلب، این نوع کیست در زنان جوان در سنین باروری ایجاد می شود، اما در دوران بلوغ و یائسگی نیز تشخیص داده می شود. فراوانی کیست های فولیکولی تشخیص داده شده در میان سایر نئوپلاسم های تخمدان کیستیک 80 درصد است.

کیست های فولیکولی تحت شرایط خاصی قادر به رفع خود به خود هستند و نمی توانند بدخیم شوند، یعنی به شکل های بدخیم تبدیل شوند.

کد ICD-10

N83.0 کیست تخمدان فولیکولی

علل کیست تخمدان فولیکولی

اولین توصیف از وضعیت پاتولوژیک تخمدان ها به سال 1827 برمی گردد، زمانی که کیست به عنوان یک "بیماری آب" لاعلاج در زنان بالای 40 سال که بچه دار نمی شدند تعریف شد. از آن زمان، مطالعه دقیق تری در مورد ویژگی های بیماری زایی تشکیلات کیستیک آغاز شد، اما پزشکان یک نسخه واحد را توسعه ندادند.

در آغاز قرن گذشته، علل کیست های فولیکولی و سایر نئوپلاسم های کیستیک عملکردی به دو دسته تقسیم شدند:

1. اختلال در عملکرد سیستم هورمونی.
2. روند التهابی ماهیت عفونی در زائده ها.

در سال 1972، اصطلاح آپوپتوز (خود برنامه ریزی مرگ سلولی) در کاربرد علمی ظاهر شد و بسیاری از دانشمندان برای مطالعه رابطه بین آپوپتوز، استروئیدوژنز و عملکرد تخمدان ها عجله کردند. اینگونه بود که نسخه دیگری از علت کیست های فولیکولی بر اساس یک عامل هورمونی-ژنتیکی ظاهر شد.

در حال حاضر، پزشکان در تلاش هستند تا هر سه نظریه را در توسعه راهبردهای درمانی و پیشگیرانه در نظر بگیرند و به طور خلاصه بیشترین بررسی‌شده‌ترین علل کیست فولیکولی را بیان کنند:

• عدم تعادل هورمونی مرتبط با دوره های طبیعی سن - بلوغ، یائسگی.
• اختلالات پاتولوژیک تنظیم نورواندوکرین که هیپراستروژنیسم را تحریک می کند.
• بیماری های التهابی زائده ها.
• التهاب لوله های فالوپ همراه با اوفوریت (التهاب تخمدان ها) - سالپنگووفوریت.
• اختلال عملکرد تخمدان همراه با سقط جنین.
• STD ها بیماری های مقاربتی هستند.
• درمان طولانی مدت ناباروری، تحریک بیش از حد تخمک گذاری.
• استرس روانی عاطفی.

کیست فولیکولار چگونه تشکیل می شود؟

یک چرخه طبیعی ماهانه، بدون درمان با داروهای هورمونی یا سایر عوامل تحریک کننده، شامل تولید فولیکول است. فعال ترین آنها اساس بلوغ تخمک است که در نتیجه پارگی فولیکول آزاد می شود. تخمک (تخمک) از طریق لوله های فالوپ وارد رحم می شود و به جای فولیکول ترکیده، یک غده داخلی موقت تشکیل می شود - جسم زرد (لوتئال). تشکیل لوتئال تا زمان شروع قاعدگی یا تا زمان تشکیل جفت پس از لقاح پروژسترون تولید می کند. اگر فولیکول غالب ترک نکند، تخمک در داخل باقی می ماند، مایع فولیکولی به بیرون جریان نمی یابد و کیست تشکیل می شود.

کیست تخمدان فولیکولی و بارداری

کیست فولیکولی در یک زن باردار یک پدیده آشکار زنان یا یک خطای تشخیصی است. در واقع، تشکیل کیستیک در دوران بارداری غیر معمول نیست، اما، به عنوان یک قاعده، یک تهدید جدی ایجاد نمی کند. این به این دلیل است که یک زن باردار، یا بهتر است بگوییم بدن او، به پروژسترون بسیار بیشتری نسبت به قبل نیاز دارد، زیرا در تشکیل "محل کودک" جفت نقش دارد و همچنین از خود بارداری حمایت می کند. به دلیل تولید شدید پروژسترون، جسم زرد نه برای 10-14 روز، بلکه برای حدود 3 ماه، یعنی کل سه ماهه اول، عمل می کند. این بدن لوتئال است که می تواند به کیست تبدیل شود که متعاقباً خود به خود برطرف می شود.

بنابراین، بر اساس منطق و توالی فیزیولوژیکی تشکیل جسم زرد در محل انفجار فولیکول، یک کیست تخمدان فولیکولی و بارداری، در اصل، نمی توانند "همسایگی" داشته باشند. علاوه بر این، یک زن باردار افزایش تولید پرولاکتین را تجربه می‌کند، که رشد فولیکول‌های جدید را متوقف می‌کند تا از تشکیل یک بارداری جدید در برابر پس‌زمینه یک باردار شدن کامل جلوگیری کند.

کیست در دوران بارداری که به عنوان فولیکولار تعریف می شود، یک خطای تشخیصی است که باید اصلاح شود و وجود تومورهای واقعی خطرناک بالقوه حذف شود.

علائم کیست تخمدان فولیکولی

علائم کیست فولیکولار به فعالیت آن از نظر هورمونی و همچنین به آسیب شناسی احتمالی همزمان اندام های لگن - آندومتریوز، سالپنژیت، فیبروم، آدنکسیت و غیره بستگی دارد.

یک کیست فولیکولی فعال هورمونی که به شدت استروژن تولید می کند می تواند به شکل خونریزی شدید در دوران قاعدگی، بلوغ زودرس در دختران و درد در قسمت پایین شکم ظاهر شود.

کیست‌های غیرفعال بدون علامت ایجاد می‌شوند و می‌توانند خود به خود بدون اثری برطرف شوند، به طوری که زن از وجود آن‌ها آگاه نیست.

علاوه بر این، تصویر بالینی تشکیلات فولیکولی به اندازه کیست ها بستگی دارد. کیست های فولیکولی کوچک از نظر بالینی خود را نشان نمی دهند و در معاینه بالینی به طور تصادفی تشخیص داده می شوند. کیست های بزرگتر که علائم واضحی دارند، شایع ترند.

علائم کیست تخمدان فولیکولی به شرح زیر است:

• احساس پری دوره ای در قسمت تحتانی شکم.
• سنگینی در ناحیه کشاله ران، در محل کیست (راست یا چپ).
• درد در پهلو، پایین شکم در طول راه رفتن طولانی مدت، دویدن، فعالیت بدنی شدید، اغلب در حین مقاربت.
• احساسات دردناک در نیمه دوم چرخه ماهانه (15-16 روز).
• کاهش دمای بدن در نیمه دوم چرخه ماهانه (تا 36.0).
• خونریزی رحم بین قاعدگی.

کیست فولیکولی آنقدرها که در نگاه اول به نظر می رسد بی خطر نیست؛ این کیست مملو از عوارض مختلفی مانند پیچ ​​خوردگی ساقه یا پارگی کیست است.

علائم کیست فولیکولی همراه با پیچ خوردگی ساقه:

• درد شدید و حاد در پایین شکم، راست یا چپ، در محل کیست.
• ضعف، سرگیجه.
• حالت تهوع، حتی استفراغ.
• عرق سرد شدید، افت فشار خون.
• تاکی کاردی.
• سیانوز، آبی شدن پوست.

پارگی کیست، علائم:

• دمای بدن بدون تغییر
• تهوع و استفراغ.
• حالت غش.
• درد خنجر مانند در ناحیه ای که کیست در آن قرار دارد.

پارگی کپسول کیست ممکن است با خونریزی داخلی همراه باشد:

• درد حاد که فروکش کرده و حالت شوک ایجاد می کند.
• تاکی کاردی.
• افت فشار خون و نبض.
• ضعف، خواب آلودگی.
• پوست رنگ پریده، آبی (سیانوز).
• غش کردن.

شرایط حاد نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد، زیرا پیچ خوردگی ساق پا و پارگی کپسول می تواند منجر به پریتونیت شود.

کیست فولیکولار تخمدان راست

موضوع عدم تقارن جانبی عملکردی تخمدان ها همچنان موضوع بحث است؛ هیچ داده قابل اعتمادی وجود ندارد که تایید کند تخمدان راست بیشتر مستعد ابتلا به نئوپلاسم های پاتولوژیک یا خوش خیم است.

طبق آمار، کیست فولیکولی تخمدان راست به اندازه کیست تخمدان چپ ایجاد می‌شود. گزارش‌های حکایتی وجود دارد که نشان می‌دهد تخمدان راست، در اصل، فعال‌تر است و احتمال تشکیل فولیکول‌های غالب بیشتر است. این ممکن است به دلیل خونرسانی شدیدتر آن به دلیل اتصال مستقیم شریان و آئورت اصلی باشد. تخمدان چپ تغذیه را از شریان کلیوی به روش بای پس دریافت می کند. همچنین عقیده ای وجود دارد که اندازه آناتومیک تخمدان راست کمی بزرگتر از سمت چپ است، اما چنین اطلاعاتی از نظر بالینی یا آماری تایید نشده است.

در واقع، آپوپلکسی سمت راست دو تا سه برابر بیشتر رخ می دهد و این به دلیل یک علت طبیعی است - خون رسانی شدید و نزدیکی به آئورت، اما در غیر این صورت کیست فولیکولار با همان فرکانس و بر اساس اصول بیماری زایی مشابه تشکیل می شود. تشکیلات در تخمدان چپ

لازم به ذکر است که ویژگی کیست فولیکولار تخمدان راست این است که علائمی مشابه درمانگاه التهاب آپاندیس دارد. درد در سمت راست و تصویر معمولی "شکم حاد" می تواند تشخیص را گیج کند، اما، به عنوان یک قاعده، تمایز بینی به سرعت رخ می دهد.

کیست نقض عملکرد کلی تخمک گذاری نیست مگر اینکه کپسول آن پاره شود یا ساقه پا پیچ خورده باشد. این اطلاعات که افراد اغلب با تخمدان راست باردار می شوند، اینکه درصد تشکیل تومورهای کیستیک در آن بیشتر است، افسانه ای بیش نیست.

کیست فولیکولی تخمدان چپ

کیست فولیکولی تخمدان چپ تفاوت زیادی با کیست سمت راست ندارد. این در نتیجه تخمک گذاری بالقوه حل نشده و رشد یک فولیکول فعال و ترک نشده تشکیل می شود. به طور علامتی، شکل گیری سمت چپ در محل کیست به شکل درد گذرا در قسمت پایین شکم و خونریزی بین قاعدگی ظاهر می شود. یک عارضه جدی تر ممکن است پارگی کپسول یا پیچ خوردگی پا باشد، زمانی که درد تیز می شود، خنجر می کند و یک تصویر بالینی معمولی از "شکم حاد" ایجاد می شود، که نیاز به مراقبت فوری پزشکی و مداخله جراحی دارد.

کیست فولیکولی تخمدان چپ، که بیش از 5 سانتی متر نیست، می تواند بدون علامت ایجاد شود و همچنین به طور نامحسوس ناپدید می شود. چنین کیست هایی در طی معاینات پیشگیرانه یا در حین معاینه برای آسیب شناسی دیگر غیر مرتبط با تشکیلات کیستیک تشخیص داده می شوند. اغلب کیست ها به درمان خاصی نیاز ندارند، درمان به مشاهده سیستماتیک و کنترل اندازه کیست به مدت 2-3 ماه محدود می شود.

کیست فولیکولی تخمدان پاره شده

پارگی کیست با دو نوع عارضه جدی همراه است:

1. ترشح محتویات کیست به داخل حفره شکمی.
2. خونریزی مستقیم به تخمدان و پارگی آن آپوپلکسی است.

پارگی کیست فولیکولار خود به خود اتفاق می افتد، اغلب در اواسط چرخه ماهانه در طول دوره تخمک گذاری. فولیکول کیستیک به موازات یک فولیکول فعال طبیعی دیگر بزرگ می شود که وظیفه تشکیل تخمک را انجام می دهد.

علت پارگی می تواند فرآیندهای التهابی در حفره شکم، در خود تخمدان، اختلالات هورمونی و تغییر در سطح لخته شدن خون باشد. علاوه بر این، فعالیت بدنی بیش از حد، ورزش و آمیزش جنسی می تواند عامل تحریک کننده ای باشد که منجر به پارگی می شود.

علائم پارگی کیست فولیکولی:

• درد شدید و کوبنده در پهلو، پایین شکم، در ناحیه ای که کیست در آن قرار دارد.
• معده تنش.
• عرق سرد.
• درد به سرعت منتشر و منتشر می شود.
• حالت تهوع، استفراغ.
• افت فشار خون و نبض.
• غش احتمالی

برای تشخیص عوارض کیست فولیکولار، پزشکان از روش های استاندارد و اثبات شده استفاده می کنند:

• سونوگرافی حفره شکم و اندام های لگنی.
• یک سوراخ برای تعیین خونریزی احتمالی و گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل.
• لاپاراسکوپی
• پارگی کیست فولیکولار به صورت فوری و فقط با جراحی درمان می شود.

اولین کاری که در بیمارستان انجام می شود متوقف کردن خونریزی است، سپس کیست در بافت سالم برداشته می شود.به عنوان یک قاعده، خود تخمدان عمل نمی شود، برداشتن یا برداشتن آن تنها در موارد شدید امکان پذیر است.

خطرات مرتبط با پارگی کیست:

• کم خونی ناشی از از دست دادن خون.
• به ندرت - چسبندگی و ناباروری. روش مدرن لاپاراسکوپی عملا چسبندگی را از بین می برد.
• پریتونیت چرکی.

لازم به ذکر است که مراقبت های پزشکی و جراحی به موقع به معنای واقعی کلمه حیاتی هستند، زیرا با شکل هموراژیک آپوپلکسی تخمدان، مرگ امکان پذیر است (از دست دادن خون بیش از 50٪).

تشخیص کیست تخمدان فولیکولی

تشخیص کیست های فولیکولی کوچک اغلب به یک یافته تصادفی در طی معاینات معمول یا خودبخودی زنان تبدیل می شود. کیست های کوچک، کمتر از 5 سانتی متر، بدون علامت ایجاد می شوند، که تشخیص به موقع را دشوار و گاهی غیر ممکن می کند. بیشتر اوقات، زنان مبتلا به نئوپلاسم های فولیکولی تحت معاینه فوری برای عوارض ایجاد شده - پیچ خوردگی ساقه کیست، پارگی کپسول قرار می گیرند.

اقدامات استانداردی که شامل تشخیص کیست فولیکولی می شود به شرح زیر است:

• مجموعه خاطرات.
• معاینه زنان، لمس (دو دست).
• سونوگرافی.
• داپلروگرافی
• لاپاراسکوپی اورژانسی تشخیصی
• CBC - شمارش کامل خون.
• تجزیه و تحلیل ادرار.
• آزمایش خون برای هورمون ها (پروژسترون، استروژن، FSH، LH).
• آزمایش خون برای نشانگرهای تومور.

کیست فولیکولی تخمدان در سونوگرافی

یکی از آشکارترین و آموزنده ترین روش ها برای تعیین اندازه، وضعیت کیست و اندام های اطراف لگن، سونوگرافی است. کیست جسم زرد، کیست پارو تخمدان، کیست تخمدان فولیکولی - سونوگرافی تقریباً تمام تشکیلات کیستیک را تشخیص می دهد.

اکوگرافی اولتراسوند معمولاً پس از 5-7 سال سیکل ماهانه برای ارزیابی عملکرد تخمدان و خواص فولیکولی آن تجویز می شود. سونوگرافی چندین بار برای دیدن تصویر به صورت پویا - حداقل سه بار در ماه - انجام می شود.

به طور معمول، تخمدان ها از نظر اندازه، ساختار و فولیکول های بالغ باید پارامترهای زیر را داشته باشند (به طور متوسط):

• عرض - تا 25 میلی متر.
• ضخامت - 12-15 میلی متر.
• طول - 28-30 میلی متر.
• فولیکول ها - از 1-30 میلی متر.

کیست فولیکولی در سونوگرافی شبیه یک تشکیل تک محفظه ای بیش از 30-25 میلی متر است؛ این کیست عملکردی تعریف می شود. اندازه یک فولیکول کیستیک نشکن می تواند به اندازه های غول پیکر برسد - قطر آنها تا ده سانتی متر، رنگ ها و ساختارهای متفاوتی دارند، دیواره ها صاف و کاملاً نازک هستند. هر چه اندازه کیست بزرگتر باشد، دیواره کپسول نازک تر می شود. اولتراسوند در پشت تشکیل کیستیک، اثر مشخص و واضح کیست ها را نشان می دهد، اثر افزایش انعکاس پشتی اولتراسوند.

لازم به ذکر است که روش تشخیص اولتراسوند تنها روش نیست، زیرا اندازه و ساختار را تعیین می کند، اما اطلاعاتی در مورد عوامل اتیولوژیکی ارائه نمی دهد. بنابراین، سونوگرافی باید برای نظارت بر پویایی رشد کیست تکرار شود.

کیست تخمدان فولیکولار دو حفره ای

به عنوان یک قاعده، کیست فولیکولار در 95٪ موارد به عنوان یک حفره تک حفره ای تشخیص داده می شود؛ تشکیل دو حفره ای از فولیکول ها بسیار نادر است که علل واقعی آن به طور کامل شناخته نشده است.

کیست‌های احتباسی یا عملکردی، نوعی نئوپلاسم که «بی‌ضررترین» و خوش‌خیم‌ترین کیست‌ها محسوب می‌شود. چنین کیستی دارای یک محفظه (حفره) پر از مایع ترشحی است. دیواره های کپسول کیست بسیار نازک هستند، اگرچه از اپیتلیوم طبقه بندی شده تشکیل شده اند، این به دلیل هدف طبیعی فولیکول و وظیفه بالقوه آن - پارگی و آزاد شدن تخمک است.

اگر یک فولیکول پاره نشده به اندازه غیرطبیعی رشد کند، دیواره کپسول به سرعت نازک‌تر می‌شود و تنها توسط بافت همبند بیرونی به هم متصل می‌شود. فرض بر این است که نزدیکی احتمالی به کیست های نوع دیگر، رشد سریع، ادغام دیواره های مجاور کپسول دو کیست می تواند چنین پدیده نادری مانند کیست فولیکولار دو حفره ای را تشکیل دهد.

علاوه بر این، یک عامل تحریک کننده ساختار غیرطبیعی کیست احتباسی ممکن است یک فرآیند التهابی در زائده ها، رحم یا تحریک بیش از حد به عنوان روشی برای درمان ناباروری باشد. پدیده تحریک بیش از حد سندرمی اغلب در زنانی مشاهده می شود که از ناباروری مداوم رنج می برند و در تلاش برای باردار شدن هستند، چنین بیمارانی معمولاً از نظر تیپ بدنی آستنیک هستند و قبلاً دارای سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند.

همچنین، نتیجه معاینه و تشخیص - کیست فولیکولار دو حفره ای ممکن است خطای متخصص سونوگرافی باشد؛ به احتمال زیاد پاسخ متفاوت، دقیق تر و صحیح تر وجود دارد - ترکیبی از کیست احتباسی، عملکردی و واقعی که در سونوگرافی ممکن است شبیه یک سازند منفرد و دو حفره ای باشد.

کیست تخمدان فولیکولار 3 سانتی متر

کیست احتباسی با اندازه کوچک و این نوع شامل کیست تخمدان فولیکولی کوچک (3 سانتی‌متر) است که دارای خواص خود رزولیشن است. اگر یک زن با تشکیل فولیکولی تا 5-6 سانتی متر تشخیص داده شود، به عنوان یک قاعده، پزشک رویکرد انتظار و دید را انتخاب می کند، یعنی کیست درمان نمی شود، از طریق معاینه و سونوگرافی منظم نظارت می شود. در طی 2 تا 3 سیکل ماهانه، یک کیست فولیکولی کوچک (3 سانتی متر) می تواند خود به خود بدون استفاده از عوامل هورمونی یا انواع دیگر درمان برطرف شود.

عدم وجود علائم و شکایات بالینی از سوی بیمار این امکان را فراهم می کند که به سادگی وضعیت کیست را به عنوان تنها روش صحیح درمان تحت نظر داشته باشید.

اگر کیست باقی بماند، یعنی بیش از 3 ماه باقی بماند و مستعد رفع خود نباشد، درمان شروع می شود و کیست های فولیکولی راجعه کوچک و بزرگ نیز درمان می شوند.

خانمی که کیست عملکردی کوچک (3 سانتی متر) تشخیص داده می شود فقط باید این قوانین را دنبال کند:

• فعالیت بدنی را محدود کنید، اجسام سنگین (بیش از 4-5 کیلوگرم) را بلند نکنید.
• شما نباید کمر، ناحیه لگن خود را بیش از حد گرم کنید یا حمام آب گرم بگیرید.
• فعالیت جنسی (تکرار یا شدت) باید کاهش یابد.

در غیر این صورت، همانطور که عمل زنان نشان می دهد، یک کیست فولیکولی کوچک خود به خود بدون استفاده از هیچ درمانی برطرف می شود. تنها راه محافظت از خود در برابر عوارض احتمالی که حتی یک کیست کوچک سه سانتی متری می تواند ایجاد کند، معاینه منظم زنان و رعایت توصیه های پزشکی است.

درمان کیست تخمدان فولیکولی

انتخاب تاکتیک های درمانی برای کیست های عملکردی به پارامترهای نئوپلاسم، پویایی رشد (افزایش، تداوم، عود) و سن بیمار بستگی دارد.

به عنوان یک قاعده، درمان کیست تخمدان فولیکولی دشوار نیست. چنین کیست هایی عمدتاً در زنان جوان در سنین باروری تشخیص داده می شوند که هم استراتژی درمان و هم پیش آگهی احتمالی آن را تعیین می کند.

متداول ترین روش انتظار برای سیکل های 3 ماهه است، مشروط بر اینکه کیست کوچک باشد - تا 5 سانتی متر، بدون علامت ایجاد شود و باعث اختلال عملکردی نشود.

همچنین، به عنوان درمانی برای کیست‌های احتباسی، پزشک می‌تواند داروهای هورمونی، اغلب داروهای ضد بارداری خوراکی را تجویز کند، که به مدت 2-3 ماه (کمتر - شش ماه) فعالیت تخمدان‌ها و بر این اساس، تشکیل فولیکول‌های جدید را مهار می‌کند. کیست ها علاوه بر این، داروهای خوراکی می توانند سرعت رشد تشکیل کیستیک را کاهش داده و اندازه آن را تا تحلیل کامل کاهش دهند. بنابراین، چرخه قاعدگی به طور کلی نرمال می شود و خطر بدخیمی تخمدان را به حداقل می رساند، که به دلیل آسیب شناسی های همزمان (التهاب) و نئوپلاسم ها امکان پذیر است. این گزینه درمانی اغلب برای زنان زیر 40 تا 45 سال استفاده می شود.

بیماران در دوران یائسگی، مشروط بر اینکه کیست فولیکولار از 5 سانتی متر تجاوز نکند و تجزیه و تحلیل CA125 (تومور مارکرها) طبیعی باشد، نیز تحت نظر هستند، یعنی کیست تحت درمان دارویی یا جراحی قرار نمی گیرد. تنها چیزی که لازم است نظارت پویا با استفاده از سونوگرافی است. برای تسریع روند معکوس فرآیند، روش های فیزیوتراپی - الکتروفورز، اولترافونوفورز، ویتامین درمانی، می توان درمان محرک را با کمک داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز کرد.

درمان جراحی کیست های تخمدان فولیکولی فقط برای نشانه های خاص انجام می شود، مانند:

• شکل پایدار کیست.
• رشد سریع کیست، پیشرفت روند.
• قطر کیست بیش از 7-8 سانتی متر است.
• کیست ها به اندازه بزرگ (غول پیکر) - 15 سانتی متر هستند که به منظور جلوگیری از پیچ خوردگی ساقه یا پارگی کپسول برداشته می شوند.
• موارد اورژانسی، عوارض - پارگی کپسول کیست، آپوپلکسی تخمدان، تصویر بالینی "شکم حاد".

روش جراحی مورد استفاده یک روش مدرن است که در جراحی "استاندارد طلایی" نامیده می شود - لاپاراسکوپی، زمانی که کیست تخلیه می شود، دیواره های آن بخیه می شود و برداشتن تخمدان امکان پذیر است. اواریکتومی (حذف کامل تخمدان) در زنان در سنین باروری تنها در موارد شدید که زندگی بیمار در خطر است نشان داده می شود؛ همچنین در زنان بالای 45 سال برای کاهش خطر بالقوه سرطان تخمدان توصیه می شود.

چگونه کیست تخمدان فولیکولی را درمان کنیم؟

این سوال که چگونه کیست تخمدان فولیکولی را درمان کنیم باید توسط متخصص زنان و زایمان پاسخ داده شود، زیرا هر ارگانیسم فردی است و بر این اساس وضعیت کیست و ویژگی های آن ممکن است خواص خاصی داشته باشد.

با این حال، درمان های استاندارد برای کیست فولیکولی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نظارت پویا بر رشد کیست، رشد یا تداوم آن. سونوگرافی و معاینه زنان اندیکاسیون دارد، یعنی تاکتیک های صبر و دیدن به مدت 3 ماه یا تا زمانی که کیست خود به خود برطرف شود.
• عادی سازی تعادل هورمونی با کمک داروهای ضد بارداری خوراکی و سایر داروهای مناسب با شرایط و سن بیمار.
• تجویز داروهای هومیوپاتی و ویتامینی تقویت کننده سیستم ایمنی و سلامت عمومی زن.
• عادی سازی وزن بدن در صورت اضافه وزن.
• درمان بیماری ها و اختلالات التهابی همزمان، این امر به ویژه در رابطه با سیستم غدد درون ریز و اندام های دستگاه گوارش مهم است.
• تجویز روشهای فیزیوتراپی، احتمالاً داروهای گیاهی. این روش ها بر اندازه و ساختار کیست تأثیر نمی گذارند، اما یک اثر تقویت کننده کلی دارند و فرصتی برای خود جذب تشکیل کیست ایجاد می کنند.

درمان جراحی در مواردی نشان داده می شود که قطر کیست به طور قابل توجهی افزایش می یابد، عملکرد اندام های مجاور را مختل می کند، علاوه بر این، خطر پارگی کپسول کیست، پیچ خوردگی ساقه، نکروز بافتی و آپوپلکسی خود تخمدان وجود دارد. کیست هایی با قطر بیش از 5-6 سانتی متر و همچنین تشکل های ملتهب که مستعد چروک هستند، جراحی می شوند. این عمل با استفاده از روش ملایم - لاپاراسکوپی انجام می شود؛ در شرایط استثنایی و پیچیده، لاپاراتومی نشان داده می شود.

نحوه درمان کیست تخمدان فولیکولی باید پس از انجام مجموعه ای از اقدامات تشخیصی توسط پزشک تعیین شود. اگر در خانمی یک کیست حتی کوچک تشخیص داده شود، توصیه های متخصص زنان معالج باید دلیل اجرای دقیق آنها باشد. خوددرمانی و درمان با روش های به اصطلاح سنتی غیرقابل قبول است، زیرا می تواند منجر به عوارض جدی و ناباروری مداوم شود.

دوفاستون برای کیست تخمدان فولیکولی

بیشتر اوقات، دلایل تشکیل کیست عملکردی فولیکولی، تغییرات در عملکرد سیستم هورمونی و فرآیندهای التهابی در زائده ها و رحم، هم به صورت جداگانه و هم در ترکیب با یکدیگر است. کیست فولیکولی اولیه که به عنوان یک مورد جدا شده در نتیجه عدم تعادل هورمونی تشکیل شده است، می تواند خود به خود برطرف شود. با این حال، هیپراستروژنیسم در پس زمینه تولید ناکافی پروژسترون شرایطی را برای رشد شدید کیست یا عود آن ایجاد می کند. علاوه بر این، با چنین عدم تعادلی، خطر پیچ خوردگی ساقه کیست، پارگی کپسول آن، اختلال در چرخه طبیعی قاعدگی، هیپرپلازی، تکثیر مخاط رحم و آندومتریوز وجود دارد. غلبه طولانی مدت استروژن، بیش از 2-3 ماه، دلیل تجویز داروهای خاصی است که تعادل هورمونی - ژستاژن ها را متعادل می کند.

دوفاستون دارویی است که آنالوگ موثر پروژسترون است، یعنی با مصرف آن، زن تولید هورمون از دست رفته را فعال می کند و به عملکرد جسم زرد (لوتئال) کمک می کند. دوفاستون برای کیست تخمدان فولیکولی یکی از موثرترین درمان ها در نظر گرفته می شود که بدون سرکوب روند تخمک گذاری، قادر است مرحله اول چرخه را به داخل ترشحی منتقل کند. این عمل منجر به عادی سازی سنتز LH (هورمون های لوتئین کننده)، فروپاشی پوسته کیست و کاهش اندازه آن می شود. این خواص دوفاستون است که به جذب کیست فولیکولی (سایر تشکیلات عملکردی) کمک می کند.

داروی Duphaston یک داروی خوراکی است که بدون ایجاد عوارض جانبی مشخصه آنالوگ های مصنوعی پروژستین ها تأثیر مفیدی بر وضعیت دیواره های رحم دارد.

نشانه اصلی برای تجویز دوفاستون نقض، تغییر در تعادل هورمونی و همچنین هرگونه اختلال در چرخه قاعدگی است. حتی زنان باردار نیز می توانند این دارو را مصرف کنند، با این حال، مانند هر داروی مشابه، دوفاستون برای کیست تخمدان فولیکولی نیاز به نظارت پزشکی دارد. Dydrogesterone، ماده فعال اصلی دارو، نسبتاً اخیراً ساخته شده است، بنابراین Duphaston به نسل جدیدی از داروها تعلق دارد؛ این مشتق مستقیم از آندروژن اصلی - تستوسترون نیست و عوارض و عوارض جانبی مشابه آندروژن های قبلی را ندارد. مواد مخدر

روش استفاده از دوفاستون، دوز و رژیم تجویز در اختیار پزشک است؛ موارد منع مصرف این دارو شرایط و آسیب شناسی های زیر است:

• مشکوک به فرآیند انکولوژیک محلی سازی های مختلف، نئوپلاسم های بدخیم.
• به ندرت - عدم تحمل فردی به ماده اصلی فعال - دیدروژسترون.
• وضعیت پاتولوژیک کبد، هپاتیت، سیروز.
• لخته شدن خون ضعیف، هموفیلی.

لازم به ذکر است که دوفاستون را نمی توان نوشدارویی در درمان کیست های فولیکولی و سایر انواع کیست دانست. اگر بعد از 2-3 ماه از درمان با دارو، کیست به رشد خود ادامه دهد و پویایی مثبتی نداشته باشد، گزینه درمانی دیگری از جمله جراحی ممکن است.

کیست تخمدان رشد جدیدی از غده تولید مثل در یک زن است که با محتویات مایع پر شده است.

با توجه به منشأ، تومورها عملکردی و غیرعملکردی هستند.

این شاخص است که تعیین می کند آیا می توان درمان پزشکی یک کیست روی تخمدان را انجام داد یا اینکه آیا نمی توان از جراحی جلوگیری کرد.

با وجود کیست روی تخمدان، یک زن ممکن است علائم مرتبط را تجربه نکند. تومور اغلب به طور ناگهانی در طی یک سونوگرافی معمولی کشف می شود.

اگر اندازه تومور قابل توجه باشد و قطر آن بیش از 2 تا 3 سانتی متر باشد، در این صورت زن درد آزاردهنده ای در شکم احساس می کند که می تواند در حین رابطه جنسی تشدید شود.

به طور معمول، چنین علائمی با نئوپلاسم های غیر عملکردی مشخص می شود که به تدریج در اندازه افزایش می یابد. درمان چنین کیست تخمدانی بدون جراحی غیرممکن است.

داروها را می توان در درمان استفاده کرد، اما فقط برای آماده سازی برای برداشتن جراحی.

کیست تخمدان هورمونی که منشا عملکردی دارد، برای افراد کمی نگران کننده است.

تنها علامت تاخیر در قاعدگی است، زیرا تشکیل تومور باعث اختلال در غده جنسی می شود.

درمان بدون جراحی در بیشتر موارد انجام می شود. جراحی فقط در صورت بروز عوارضی مانند آپوپلکسی یا پیچ خوردگی لازم است.

برای تومورهای بدخیم غدد جنسی، درمان دارویی در نظر گرفته نمی شود. این آسیب شناسی نیاز به جراحی فوری با برداشتن کامل اندام و شیمی درمانی بعدی دارد.

اگر بدون جراحی درمان شود؟

داروهای درمان کیست تخمدان پس از معاینه توسط متخصص انتخاب می شود. تعیین نه تنها نوع تومور، بلکه علل آن نیز مهم است. نئوپلاسم های عملکردی فولیکولی و لوتئال هستند.

آنها به ترتیب از یک فولیکول بیش از حد رسیده یا یک جسم زرد بیش از حد بزرگ تشکیل می شوند. چنین تومورهایی به راحتی با داروهای هورمونی درمان می شوند و در برخی موارد بدون آنها ناپدید می شوند.

پاسخ سوال این است

آیا چنین کیستی روی تخمدان می تواند به خودی خود برطرف شود - مثبت است.

تومورهای غیرعملکردی غدد جنسی عبارتند از:

درمان کامل آنها با دارو امکان پذیر نیست، اما پزشکان برای تسکین علائم داروها را تجویز می کنند.

درمان کیست تخمدان آندومتریوئید بدون جراحی شامل استفاده از هورمون های قوی است.

تحت تأثیر آنها، رشد تومور متوقف می شود و حتی اندازه آن کاهش می یابد. با این حال، پس از دوره درمانی، برداشتن تومور به بیمار توصیه می شود.

داروهای هورمونی

درمان هورمونی تومورهای غدد جنسی در زنان محبوب ترین است. اغلب این تغییر در تعادل مواد است که باعث تشکیل نئوپلاسم می شود.

قبل از شروع درمان، به بیمار توصیه می شود برای هورمون ها خون اهدا کند و سونوگرافی لگن انجام دهد. معاینه وضعیت غدد را نشان می دهد.

در عین حال، باید عملکرد صحیح دستگاه غدد درون ریز، از جمله غده تیروئید را بررسی کنید، زیرا اختلالات مختلف نیز می توانند بر تشکیل مناطق پاتولوژیک تأثیر بگذارند.

برای کیست فولیکولار

برای کیست های تخمدان، آنها به عادی سازی چرخه کمک می کنند. آنها عملکرد غدد جنسی را مسدود کرده و از تکثیر آندومتر جلوگیری می کنند.

اگر یک زن بیماری همزمان نداشته باشد، COCهای خوراکی ترکیبی برای 3-6 ماه تجویز می شود، به مدت 3 هفته و یک استراحت 7 روزه مصرف می شود. داروهای محبوب عبارتند از:

• ژانین
• Microgynon;
• کلایرا;
• نوین نت.

با اندومتریوئید

اگر خانمی دارای اختلالات غدد درون ریز، عدم تعادل هورمونی، اندومتریوز و کیست آندومتریوئید باشد، لیست داروهای هورمونی متفاوت خواهد بود.

برای چنین نشانه هایی، از داروهای هورمون آزاد کننده گنادوتروپین استفاده می شود:

• زولادکس;
• بوسرلین;
• دیفرلین؛
• گوسرلین.

در نتیجه استفاده، چرخه قاعدگی متوقف می شود و ضایعات آندومتریوز دچار پسرفت می شوند.

با لوتئال

تومور عملکردی که در مرحله دوم چرخه ایجاد می شود، لوتئال نامیده می شود.

چنین کیست تخمدانی در مقادیر زیادی پروژسترون تولید می کند که باعث تاخیر در قاعدگی می شود.

داروهای زیر به طور گسترده در درمان این آسیب شناسی استفاده می شود:

• Duphaston();
• ایپروژین.

آنها همچنین نتایج خوبی می دهند، با این حال، اغلب بیمار در حال برنامه ریزی برای بارداری است و استفاده از آنها با هدف در تضاد است.

آنتی بیوتیک برای کیست تخمدان برای اندام های لگن تجویز می شود. اگر شرایط نامطلوب باشد، خود تومور می تواند تب کند.

این باعث نگرانی جدی در بین پزشکان می شود، زیرا خطر آپوپلکسی وجود دارد.

اگر درد شدید در ناحیه لگن ظاهر شود، کولدوسنتز برای کیست تخمدان تجویز می شود که تعیین هویت محتویات فضای خلفی صفاقی را ممکن می سازد.

درمان آنتی بیوتیکی با استفاده از داروهای طیف گسترده انجام می شود. داروها نتایج خوبی می دهند:

• Augmentin، Amoxiclav - اسید کلاوولانیک، که بخشی از داروها است، به شما امکان می دهد باکتری های تولید کننده پنی سیلیناز را از بین ببرید.
• سفتریاکسون، سفتوکسیم - داروهای سفالوسپورین به شکل تزریقی، به سرعت عمل می کنند و از اثرات منفی بر دستگاه گوارش جلوگیری می کنند.
• Terzhinan، Metronidazole - شیاف برای درمان کیست تخمدان ناشی از یک فرآیند عفونی و التهابی.

هنگام مصرف داروهای ضد باکتری برای کیست تخمدان، تکمیل دوره به طور کامل مهم است.

اولین علائم تسکین درد در روزهای 3-4 رخ می دهد، اما درمان حداقل 10 روز ادامه می یابد.

اگر داروها قبل از موعد قطع شوند، خطر فرآیند التهابی مزمن در تخمدان ها وجود دارد.

آنزیم ها

درمان کیست تخمدان با استفاده همزمان از آنزیم ها ضروری است. با این حال، پزشکان اغلب با استناد به اثربخشی اثبات نشده، چنین داروهایی را تجویز نمی کنند.

با این حال، داروها روند بهبود بافت ها را تسریع می کنند و باعث جذب توده های چرکی می شوند که از ایجاد چسبندگی جلوگیری می کند.

مجتمع های ویتامین

ویتامین ها برای کیست تخمدان به عنوان یک درمان ثانویه در درمان پیچیده تجویز می شوند.

ریز هسته ها قادر به از بین بردن مستقل نئوپلاسم یا از بین بردن علل آن نیستند.

با این حال، داروها به عادی سازی سطوح هورمونی، بهبود جریان خون در ناحیه پاتولوژیک و تسریع دوره بهبودی کمک می کنند.

مواد رایج مورد استفاده عبارتند از: ویتامین E یا توکوفرول، اسید فولیک، اسید اسکوربیک، اسید سوکسینیک، گلوکونات کلسیم.

علاوه بر ویتامین های سنتی، افزودنی های فعال بیولوژیکی (BAS) در عمل زنان استفاده می شود.

اخیراً محصولات تنتوریوم به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته اند.

این از محصولات زنبور عسل ساخته شده است، بنابراین اگر بیمار آلرژی داشته باشد، چنین محصولاتی برای کیست تخمدان منع مصرف دارد.

داروهای مسکن

در طول درمان ضایعات تومور غدد جنسی، لازم است ژیمناستیک، تربیت بدنی، تمرین قدرتی و سایر فعالیت های بدنی حذف شود.

اگر هر حرکتی باعث درد می شود، می توانید از مسکن ها و مسکن ها استفاده کنید: فلکسن به صورت تزریقی، قرص ایبوپروفن، پودر نیمسولید.

دیکلوفناک برای کیست تخمدان توسط متخصص زنان نه تنها برای تسکین درد، بلکه برای از بین بردن منبع التهاب نیز تجویز می شود.

این دارو اثر ضد التهابی دارد و تب را تسکین می دهد.

قرص های محبوب برای درمان کیست

فارماکولوژی مدرن داروهای بسیاری را برای درمان کیست ارائه می دهد. با این حال، همه آنها باید توسط پزشک انتخاب شوند.

در صورت استفاده نادرست از داروها، نتیجه معکوس حاصل می شود. داروهای محبوب عبارتند از:

جایگاه اصلی به داروهای هورمونی داده می شود که لیست آنها بی پایان است.

درمان با Regulon

Regulon اغلب برای درمان کیست استفاده می شود. این دارو عملکرد تخمدان ها را مهار می کند، بلوغ فولیکول ها را متوقف می کند و از تشکیل جسم زرد جلوگیری می کند.

این دارو تأثیر مفیدی بر لایه عملکردی رحم دارد و مدت و حجم خونریزی را کاهش می دهد.

در عرض 5-3 ماه پس از مصرف، کیست های عملکردی به طور کامل ناپدید می شوند و پس از قطع دارو، عملکرد تخمدان به حالت عادی باز می گردد.

شیاف برای تشکیل کیستیک

شیاف‌های واژن و رکتوم که در درمان پیچیده کیست تخمدان استفاده می‌شوند، بر اساس مکانیسم اثرشان تقسیم‌بندی می‌شوند:

• ضد باکتری - مترونیدازول، ترژینان، مکمیرور، هگزیکون؛
• قابل جذب - Longidaza، Distreptase;
• تعدیل کننده ایمنی - کیپفرون، جنفرون؛
• هورمونی – .

درمان بیماری پلی کیستیک

برای سندرم تخمدان پلی کیستیک، از داروهایی برای سرکوب هورمون های جنسی مردانه استفاده می شود.

درمان نئوپلاسم های متعدد روی تخمدان ها کاملاً پیچیده است و شامل لیستی از داروها است:

• متفورمین، سیوفور - برای از بین بردن مقاومت به انسولین استفاده می شود.
• Diane-35، Janine - تنظیم چرخه قاعدگی.
• Veroshpiron یک دیورتیک است که فعالیت آندروژن را کاهش می دهد.
• Clostilbegit، Pergonal، Humegon محرک های فرآیند تخمک گذاری هستند.

علاوه بر داروها، روش های جراحی، رژیم غذایی و روش های درمانی جایگزین برای درمان PCOS استفاده می شود.

Norkolut برای کیست تخمدان

Norkolut یک داروی هورمونی به شکل قرص است.

در درمان بیماری های زنانه: آندومتریوز، فیبروم، ماستوپاتی، سندرم یائسگی در دوران یائسگی و همچنین برای نئوپلاسم های عملکردی روی تخمدان ها استفاده می شود.

این دارو در دوز 5 تا 10 میلی گرم به مدت 20 روز تجویز می شود. اگر بعد از سه دوره، کیست برطرف نشد، درمان جراحی توصیه می شود.

لازم به ذکر است که در صورت بروز ضایعات بدخیم تخمدان، نورکلوت منع مصرف دارد. بنابراین، باید تنها پس از حذف این شکل از فرآیند پاتولوژیک مصرف شود.

امروزه کیست تخمدان یک بیماری نسبتاً شایع است. طبق تحقیقات، برخی از انواع کیست تقریباً در 80 درصد از زنان در سراسر جهان رخ می دهد.

اگر چنین بیماری تشخیص داده شود، بسیار مهم است که پویایی آن را به دقت بررسی کنید تا در صورت رشد کیست، درمان بلافاصله شروع شود. دو راه اصلی برای درمان مشکل وجود دارد:

• جراحی؛
• دارویی

کدام کیست با دارو بهتر درمان می شود؟

اگر بیماری ایجاد شده عملکردی باشد، می توان کیست را با دارو درمان کرد. به این نوع مشکلات هورمونی نیز گفته می شود، بنابراین می توانید با اصلاح سطوح هورمونی بدن زنان از شر آنها خلاص شوید.

برای این کار می توان از داروها و شیاف های مختلفی استفاده کرد که رایج ترین آنها عبارتند از:

• متفورمین؛
• گروه ژن های تنظیمی؛
• نورکلوت;

به طور معمول، با این درمان، بهبودی کامل در عرض 3 ماه رخ می دهد.علاوه بر مصرف داروهای مناسب، متخصص زنان قرص دیگری را نیز تجویز می کند - ویتامین ها، که به افزایش کیفیت کلی محافظتی بدن کمک می کند.

درمان Regulon چگونه کار می کند؟

روش دارویی با استفاده از Regulon، که توسط متخصص زنان برای کیست تخمدان تجویز می شود، معمولاً در موارد زیر است:

1. از بین بردن فرآیندهای التهابی که در لگن ایجاد شده اند. برای این منظور، داروهای ضد التهابی و آنتی بیوتیک تجویز می شود.
2. تنظیم سطوح هورمونی

اغلب، داروهای ضد بارداری هورمونی برای این منظور تجویز می شود. به عنوان مثال، قرص Regulon.

تحت تأثیر Regulon، تخمدان ها فعالیت خود را برای مدتی کاهش می دهند: تولید هورمون کاهش می یابد، بلوغ فولیکول رخ نمی دهد. در همان زمان، Regulon تمام فعالیت هایی را که با هدف تولید هورمون هایی است که تخمدان ها را تحریک می کنند، کاهش می دهد.

اگر Regulon را برای 3-4 سیکل قاعدگی مصرف کنید، اغلب کیست ها به طور کامل ناپدید می شوند.همراه با استفاده از Regulon، بدن زن با تغییر طبیعی چرخه ها سازگار می شود. پس از تکمیل Regulon، منظم بودن و مدت چرخه معمولاً عادی می شود و درد کاهش می یابد.

هنگام درمان با Regulon، دوز و مدت دوره باید توسط پزشک تجویز شود.

شیاف برای تشکیل کیستیک

یکی از داروهایی که برای درمان کیست استفاده می شود، شیاف هورمونی اوتروژن است. بخش فعال اصلی آنها هورمون پروژسترون است که کمبود آن در بدن اغلب منجر به ایجاد چنین مشکلی می شود.

با استفاده از شیاف Utrozhestan، می توانید به سطوح طبیعی هورمونی دست یابید، دیواره های سازند و اندازه آن را کاهش دهید. بعلاوه، درمان با این شیاف ها به طور قابل توجهی خطر ابتلا به انواع عوارض را کاهش می دهد، از تشکیل مجدد کیست ها جلوگیری می کند.

Utrozhestan به شکل کپسول موجود است که باید به صورت خوراکی مصرف شود. هنگام درمان نوع فولیکولی این بیماری و همچنین عادی سازی عملکرد قاعدگی، پزشک تجویز داخل واژینال دارو را به عنوان شیاف تجویز می کند.

مدت زمان درمان و همچنین دوز مصرف Utrozhestan فقط توسط پزشک تجویز می شود.

لازم به یادآوری است که تمام داروهای هورمونی منع مصرف خاصی دارند. این شامل:

• وقوع خونریزی از دستگاه تناسلی که علت آن مشخص نشده است.
• تشکیلات بدخیم در غدد پستانی یا اندام های دستگاه تناسلی؛
• واکنش های آلرژیک مختلف

یک متخصص زنان می تواند Utrozhestan را فقط بر اساس نتایج آزمایش خون تجویز کند. اغلب نشانه استفاده از چنین شیاف هایی نه تنها تشکیل کیست فولیکولی، بلکه نقض سطح استروژن است که برای چندین ماه مشاهده شده است.

درمان بیماری پلی کیستیک

درمان دشوارتر است بیماری پلی کیستیک بیماری است که هر دو تخمدان را به طور همزمان درگیر می کند. درمان دارویی با استفاده از سیوفور یا متفورمین در این مورد به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

• سن بیمار؛
• علائم بیماری که بیشتر مشخص است؛
• تمایل به باردار شدن؛
• سطح چاقی یا عدم وجود کامل آن؛
• وجود دیابت قندی

اغلب، به ویژه در مواردی که زنان مبتلا به بیماری پلی کیستیک مقاومت به انسولین نیز دارند (بدن به انسولین پاسخ نمی دهد) یا دیابت شیرین، اساس درمان مصرف داروی سیوفور یا متفورمین است.

قرص متفورمین و سیوفور:

• افزایش استفاده از گلوکز در سلول های بدن، رساندن سطح آن در خون به حالت عادی.
• کاهش اشتها؛
• تنظیم چرخه قاعدگی در زنان مبتلا به بیماری پلی کیستیک را فراهم می کند.

دوز سیوفور و متفورمین برای هر بیمار جداگانه است. به عنوان یک قاعده، مدت زمان چنین دوره درمانی تا 6 ماه است.

در ابتدا داروهای متفورمین و سیوفور برای درمان دیابت ملیتوس ساخته شدند.سیوفور و متفورمین با تأثیرگذاری بر اثر انسولین برای کاهش سطح قند خون، به کاهش سطح هورمون تستوسترون نیز کمک می کنند. علاوه بر این، همانطور که تمرین نشان داده است، چنین داروهایی به درمان بیماری پلی کیستیک نیز کمک می کنند.

در همان زمان، پس از چندین ماه استفاده از متفورمین (Siofor)، تخمک گذاری به حالت عادی باز می گردد. علاوه بر این، دارو کمک می کند:

• کاهش سطح کلسترول خون؛
• کاهش وزن؛
• بازگرداندن عدم تعادل هورمونی

در نتیجه این ویژگی ها، سیوفور و متفورمین به طور گسترده در درمان نه تنها دیابت، بلکه همچنین در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک استفاده می شود.

Norkolut برای کیست تخمدان

در برخی موارد، هنگامی که کیست تشکیل می شود، متخصص زنان درمان با ژستاژن ها را تجویز می کند. اغلب، داروی Norkolut تجویز می شود، که ثابت کرده است یک داروی بسیار موثر و نسبتاً سریع الاثر است.

نورتیسترون، که ماده اصلی فعال Norkolut است، مشابه ژستاژن هایی است که توسط بدن زن تولید می شود. اثر اصلی دارو Norkolut است کاهش لحن رحم، و همچنین مسدود کردن تولید هورمون توسط غده هیپوفیز، در نتیجه کیست شروع به "حل شدن" خود به خود می کند..

مانند سایر داروهای هورمونی، Norkolut را فقط می توان طبق تجویز پزشک مصرف کرد. دوز Norkolut نیز با توجه به شدت و شکل بیماری و احتمال وجود برخی بیماری های مزمن توسط متخصص زنان انتخاب می شود.

صرف نظر از مدت زمان تجویز شده دوره درمان، Norkolut نباید بلافاصله پس از بهبود وضعیت بدن متوقف شود - دوره در هر صورت باید تا انتها ادامه یابد.

در هر صورت، اگر بعد از 3 سیکل قاعدگی کیست به هیچ وجه کاهش نیافته است، بهتر است روش های درمان جراحی را در نظر بگیرید. اگرچه تصمیم نهایی با متخصص زنان است.

کیست تخمدان تشکیلاتی است با محتویات مایع در سطح یک یا هر دو تخمدان (پلی کیستیک) یا داخل آنها، به شکل کیسه ای با ابعادی از چند میلی متر تا چند سانتی متر قطر دارد.

کیست یک بیماری نیست، در بیشتر موارد یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی در بدن است و می‌تواند خود به خود از بین برود بدون اینکه زن از آن مطلع شود. در برخی موارد، کیست ممکن است خطر پارگی و عوارض باشد. بنابراین، نظارت دوره ای رشد آن مهم است. روش های مختلفی برای درمان وجود دارد که یکی از آنها درمان کیست تخمدان با دارو است.

اثربخشی درمان دارویی

زنان در سنین باروری بیشتر مستعد تشکیل کیست هستند. در دوران یائسگی، وجود هرگونه تومور یک سیگنال شوم است.تنها راه حل، مداخله جراحی با گرفتن بافت برای بیوپسی برای حذف ماهیت بدخیم تشکیل است. انواع زیر از تشکیل کیستیک تخمدان وجود دارد:

• عملکردی (فولیکولی)؛
• غیر کاربردی

برخی از انواع تشکیل کیستیک را می توان بدون جراحی درمان کرد. در صورت وجود، لازم است هر ماه برای 2-3 سیکل قاعدگی تحت سونوگرافی قرار گیرد. اگر با گذشت زمان برطرف شوند، ممکن است خود به خود یا تحت تأثیر داروها برطرف شوند.

در غیر این صورت، درمان جراحی ضروری است. از آنجایی که تشدید بیماری ممکن است به شکل پارگی، پیچ خوردگی یا خفه شدن کیست رخ دهد. هنگامی که پاره می شود، کیست ظاهر می شود. در این مورد، بستری فوری برای مداخله جراحی ضروری است.

درمان دارویی کیست تخمدان با هدف سرکوب فرآیند تخمک گذاری، از بین بردن درد، جایگزینی هورمون های تولید شده توسط تخمدان ها، کاهش استرس و به طور کلی تقویت بدن زن انجام می شود. استفاده نشان داده شده:

نئوپلاسم های فولیکولی (که به آنها نیز گفته می شود) با اصلاح سطوح هورمونی زن درمان می شوند. این امر از طریق استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی حاصل می شود.

کیست اغلب با فرآیندهای التهابی همراه است، بنابراین لازم است آسیب شناسی های همزمان درمان شود. این از طریق استفاده از عوامل ضد باکتری، داروهای ضد قارچ و ضد التهاب به دست می آید.

مجموعه ویتامین به عنوان یک درمان اضافی برای درمان اصلی تجویز می شود. استفاده از آن به بهبود سیستم ایمنی بدن کمک می کند.

این بیماری اغلب همراه است. در این مورد، داروهای آرام بخش نیز تجویز می شود.

گاهی اوقات وجود کیست در تخمدان ها می تواند خود را به شکل درد دردناک در قسمت تحتانی شکم نشان دهد. در این مورد، پزشک ممکن است داروهای مسکن و ضد اسپاسم تجویز کند.

هورمون درمانی شامل استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی یا ژستاژن های ترکیبی است. عملکرد COCها در درمان نئوپلاسم های فولیکولی کیستیک با هدف جلوگیری از بلوغ تخمک است. در این حالت فولیکول و کیست تشکیل نمی شود. این داروها حاوی هورمون های استروژن و پروژسترون هستند. از جمله محبوب ترین ها می توان به Novinet، Janine، Yarina، Logest اشاره کرد.

دوره درمان 3 ماه است. این دارو از روزهای 5 تا 25 سیکل قاعدگی، 1 قرص 1 بار در روز مصرف می شود. مصرف منظم داروهای ضد بارداری برای اثر درمانی و پیشگیری از بارداری مهم است. COCها قادر به تنظیم سطوح هورمونی عمومی و چرخه قاعدگی هستند. آنها می توانند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهند. در طول درمان، کاهش فعالیت جنسی و ورزش برای جلوگیری از پارگی کیست مهم است.

چنین درمانی ممکن است جنبه های منفی داشته باشد. در برخی موارد، با موضع گیری چندگانه تومورها، درمان می تواند طولانی باشد. به دلیل عدم تحمل اجزاء، درمان هورمونی برای همه توصیه نمی شود. قرص های انتخاب نادرست می توانند باعث غلیظ شدن خون شوند که باعث ایجاد بیماری های قلبی عروقی می شود.

پروژسترون ها هورمون های جنسی زنانه هستند که حاوی پروژسترون هستند. استفاده از آنها در تشکیلات کیستیک با ویژگی های این فرآیند همراه است. با ایجاد یک کیست عملکردی، هورمون استروژن بیش از حد و کمبود پروژسترون وجود دارد. برای این منظور داروهایی مانند Utrozhestan و Iprozhin تجویز می شود.

قرص ها را 2 بار در روز از روز 16 تا 25 سیکل ماهانه مصرف کنید. مدت زمان - 3 ماه.

آنتی بیوتیک ها

عوامل ضد باکتری فقط در صورت وجود بیماری های التهابی همزمان اندام های لگن تجویز می شود. آنها توسط میکروارگانیسم های بیماریزا (ویروس هرپس، کلامیدیا، ویروس پاپیلومای انسانی، سیتومگالوویروس) و میکروارگانیسم های فرصت طلب (استافیلوکوک، استرپتوکوک، مایکوپلاسما و اورهاپلاسما) ایجاد می شوند.

انواع بیماری های دستگاه تناسلی وجود دارد، بسته به اینکه کدام اندام های زن تحت تأثیر قرار می گیرند:

بسته به عامل بیماری، ممکن است داروهای ضد قارچ، ترکیبی ضد باکتری و آنتی هیستامین تجویز شود. لازم است درمان هر دو طرف به طور همزمان انجام شود.

آنتی بیوتیک ها باید با در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن به آنها تجویز شوند. دوز و مدت درمان به نوع و شدت بیماری بستگی دارد. درمان بیماری های التهابی اندام تناسلی زنان باید جامع و شامل سم زدایی داخل وریدی باشد. این کار سموم را از بدن خارج می کند و عملکرد طبیعی آن را بازیابی می کند.

برای آندومتریت، سفالوسپورین ها با آمینوگلیکوزیدها و مترونیدازول تجویز می شود. به جای سفالوسپورین ها می توان پنی سیلین های نیمه مصنوعی تجویز کرد. روش های فیزیوتراپی (لیزر درمانی، UHF، اولتراسوند) به کاهش التهاب و تحریک عملکرد تخمدان کمک می کند.

مجتمع های ویتامین

هنگام درمان نئوپلاسم های کیستیک، آماده سازی ویتامین در دوره درمان دارویی همراه با مجتمع های هورمونی و رژیم درمانی گنجانده می شود.

حفظ تغذیه مناسب نقش زیادی در روند درمان دارد. توصیه می شود شیر کامل، غذاهای فرآوری شده، غذاهای چرب و تند را حذف کنید. شما باید بیشتر سبزیجات و میوه های تازه بخورید و مقدار زیادی آب بنوشید. این اقدامات به تقویت سیستم ایمنی و تسریع روند بهبودی کمک می کند.

ویتامین های A، B، C و E برای دستگاه تناسلی زنان مفید است.جگر و زرده مرغ حاوی ویتامین A است.کاروتن با چربی های گیاهی نیز به ویتامین A تبدیل می شود.از جمله مواد غذایی حاوی کاروتن می توان به هویج، زردآلو، کدو تنبل، روون و فلفل دلمه ای قرمز .

عسل، ژل رویال، سبوس، مرکبات، توت سیاه، پیاز و سیر باعث جوانسازی بدن، تقویت میل جنسی و افزایش احتمال بارداری می شود.

کره، جوانه گندم، گردو، مارچوبه از ناباروری جلوگیری می کند.

برای اثربخشی بیشتر، پزشکان مجتمع های مولتی ویتامین و مواد معدنی را در قرص ها تجویز می کنند.

داروهای مسکن و ضد التهاب

تشکیلات کیستیک عملکردی اغلب خود را نشان نمی دهند. اما برای درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، پزشک ممکن است داروهای مسکن و ضد اسپاسم (No-Shpa، Paracetamol، Spazmolgon) را تجویز کند.

داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی به شکل مقعدی یا قرص عرضه می شوند. دیکلوفناک (شیاف) به صورت مقعدی برای علائم درد تا 2 بار در روز تجویز می شود، نباید بیش از یک هفته استفاده شود.

ایبوپروفن و استامینوفن را با آب فراوان مصرف کنید. ایبوپروفن قبل از غذا و استامینوفن یک ساعت بعد از غذا مصرف می شود. این داروها علاوه بر اثر ضد درد، باعث تسکین التهاب، کاهش دما و تورم می شوند.